“Formación del tubo neural”

Neurulacion: es el proceso en el que se forma el tubo neural y emigran las crestas neurales. Estos procesos se terminan a finales de la cuarta semana, cuando ocurre el cierre del neuroporo caudal.

Durante la neurulación, el embrión es llamado NEURULA.

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Los somitas son bloques independientes del mesodermo paraxial ubicados a los costados del tubo neural y de la notocorda.

Al terminar la tercera semana, se desarrolla el primer par de somitas en posición caudal y muy cerca del extremo cefálico craneal del notocordio. Los pares subsecuentes se forman en secuencia craneocaudal

Su presencia constituye la característica más llamativa del desarrollo embrionario durante la 4ta semana, motivo por el cual la etapa entre los días 20 y 30 recibe el nombre de periodo somítico

El celoma intraembriónico (cavidad corporal embriónica primitiva) aparece primero como espacios celómicos o cavidades en el mesodermo lateral , y en el mesodermo que formará el corazón (mesodermo cardiogénico). Pronto, estos espacios se unen para formar una sola cavidad con forma de herradura, el CELOMA INTRAEMBRIONARIO, que divide el mesodermo lateral en 2 capas:

- Capa somatica o parietal: situada debajo del epitelio ectodermico, que continua con el mesodermo extraembrionario que tapiza el amnios. Esta, junto con el ectodermo embrionario suprayacente forma la pared del cuerpo embrionario (SOMATOPLEURA)- Capa esplacnica o visceral: localizada adyacente al endodermo, que continua con el mesodermo extraembrionario que cubre la vescicula umbilicar. Esta, junt on el ectodermo embrionario subyacente forman el intestino embrionario o esplacnopleura.

Durante el segundo mes, el celoma intraembrionario se divide en 3 cavidades corporales:

Cavidad Pericardica Cavidades Pleurales Cavidad Peritoneal

A principios de la 3ra semana se inician, en el mesodermo extraembrionario de la vesícula umbilical, el tallo de conexión y el corion, la VASCULOGENIA y la ANGIOGENIA, o formación de vasos sanguíneos. Los vasos sanguíneos inician su desarrollo en el embrión alrededor de dos días más tarde

La formación temprana del sistema cardiovascular obedece a la necesidad imperiosa de que los vasos sanguíneos aporten al embrión el oxigeno y los nutrientes que provienen de la circulación materna a través de la placenta.

La formación de vasos sanguíneos puede resumirse como sigue: 1.Las células mesenquimatosas que se conoce como angliobastos ,

unen y forman masas aisladas y cordones llamados islotes sanguíneos.

2. Aparecen cavidades en estos islotes. 3.Las células mesenquimatosas se ordenan alrededor de esas

cavidades para dar origen al endotelio de los vasos sanguíneos primitivos.

4. Los vasos endoteliales primitivos se funden para configurar redes. 5. Los vasos se extienden hacia áreas adyacentes y se unen con

otros

Las vellosidades corionicas primarias se transforman en secundarias a medida que adquieren centros mesenquimatosos. Antes de que termine la tercera semana, surgen capilares en las vellosidades corionicas secundarias, que transforman a estas en vellosidades corionicas terciarias.

Las extensiones citotrofoblasticas de estas vellosidades troncales se reúnen para crear una cubierta citotrofoblastica que fija el saco

corionico al endometrio.

“De la cuarta a la octava semana”

Las principales estructuras externas e internas se establecen durante la 4 a la 8 semana. Al concluir este periodo han empezado a desarrollarse los principales sistemas orgánicos, siendo el sistema cardiovascular el que mas funciona.

A lo largo de estas semanas va cambiando la forma del embrión, y al llegar a la 8va semana, el embrión ya tiene un aspecto característicamente humano.

Este es el periodo mas importante del desarrollo, ya que es en este que los tejidos y órganos se diferencian con rapidez, por lo que la exposición del embrión a agentes teratogenos puede ocasionar anomalías congénitas graves.

PLEGAMIENTOS EN PLANO MEDIO Plegamiento cranealParte del endodermo del saco vitelino se

incorpora al embrión. Además el celoma peri-cardiaco se sitúa ventralmente.

Celomas extra e intraembrionario se comunican.

Plegamiento de la Cola

Se debe al crecimiento de la porción distal del tubo neural. Durante este pliegue, parte de la capa germinal endodérmica se incorpora al embrión como intestino posterior. Se forma la cloaca. El tallo de conexión se inserta en la cara ventral del embrión. Alantoides se incorpora parcialmente al embrión.

PLIEGUE EN PLANO HORIZONTAL

El pliegue del embrión en el plano horizontal incorpora parte del endodermo al embrión en forma de intestino medio.

Ectodermo: - Sistema nervioso central y periférico- Epitelios sensoriales de los ojos- Oídos y nariz.- Epidermis y apéndices (pelo y uñas)- Glándulas mamarias.- Hipófisis- Glándulas cutáneas- Esmalte de los dientes.

Las células de la cresta neural, derivadas del , originan las células de los ganglios raquídeos, craneales, células pigmentarias de la dermis, músculos, tejidos conjuntivos y huesos provenientes de arcos faríngeos y medula suprarrenal , y meninges del encéfalo y la medula espinal.

Los cambios principales de la forma corporal se efectúan durante esta semana. Hay entre 4 y 12 somitas. El tubo neural esta muy abierto por neuroporos rostral y caudal. 24 DIAS: se ven los 2 primeros arcos faríngeos: Mandibular e hioideo. El embrión se incurva ligeramente por los pliegues cefálico y caudal. El corazón produce una prominencia ventral y bombea la sangre. 26 DIAS: se ven 3 pares de arcos faríngeos, se cierra neuroporo rostral. El embrión se encorva en forma de C 26-27 DIAS: se reconocen esbozos de brazos y piernas. Se ven fositas OTICAS (primordio de oído interno) Se ven las placodas del cristalino. Eminencia caudal resulta característica Rudimentos de muchos sistemas, principalmente cardiovascular, están establecidos. Se cierra el neuroporo caudal.

La cabeza crece mucho mas que otras regiones, debido al desarrollo rápido de las prominencias cerebral y facial.

Cara establece contacto con prominencia cardiaca.

Embrión muestra una respuesta refleja al tacto. Aparecen los codos en las grandes laminas de la mano. Se distinguen los rayos digitales en las laminas de las manos, indicando formación de

dedos. Desarrollo de miembros inferiores 4-5 dias mas tarde que superiores. Surgen prominencias auriculares, y se convierten en conducto auditivo externo. El ojo se ve claramente.La cabeza es mucho mas grande que el tronco y se flexiona sobre

la prominencia cardiaca.

Los miembros experimentan grandes cambios. Entre los rayos digitales se identifican los futuros dedos. La comunicación entre el intestino primordial y la vesicula umbilical se reduce al conducto

onfalomesenterico. Empieza la osificacion de los huesos de los miembos superiores.

Los dedos de la mano se distinguen, aunque están unidos por membranas interdigitales Plexo vascular de cuero cabelludo aparece. Estan presentes todas las regiones de los miembros. Dedos se han alargado y separado por completo Se presentan los primeros movimientos voluntarios de los miembros. La osificacion comienza en el femur. El embrión muestra rasgos distintivos humanos. La cabeza sigue siendo desproporcionadamente grande. Region cervical establecida. Parpados conspicuos y cerrados. Intestinos se encuentran en porcion proximal del cordon umbilical. Pabellones auriculares adoptan su forma definitiva.

“De la 9na semana hasta el nacimiento”

El periodo fetal comienza 9 semanas despues de la fecundacion y termina con el parto. Se caracteriza por el crecimiento corporal rápido y la diferenciacion de los tejidos y

sistemas orgánicos. Uno de los cambios mas llamativos de este periodo es el enlentecimiento relativo del

crecimiento cefálico, en comparacion con el resto del cuerpo.

Para determinar el tamaño y la edad mas probable del feto, asi como predecir la fecha del parto, se toman medidas de la longitud vertex-Coccix (LVC).

Clinicamente, el periodo gestacional se divide en 3 trimestres. Al final del 1ro se encuentran desarrollados los principales sistemas. En el 2do, el feto crece lo suficiente para que peuda verse un buen detalle anatomico en

la ecografia. Se pueden reconocer la mayoria de las anomalías fetales. Al comienzo del 3er trimestre, el feto peude sobrevivir si es prematuro.

Inicio de 9na semana: cabeza representa la mitad de LVC del feto. Longitud corporal experimenta un crecimiento acelerado. La cara es ancha, ojos muy separados, orejas tiene una implantacion baja y los parpados

están fusionados. Las piernas son cortas y muslos pequeños. Se asemejan genitales externos de niños y niñas Hígado es principal asiento de eritropoyesis. 10ma: Asas intestinales se ven claramente en extermo proximal de cordon umbilical. 11va: Intestinos regresan al abdomen Final de la 12va semana: aparecen los centros primarios de osificacion en el esqueleto, principalmente craneo y

huesos largos. Los miembros superiores casi han alcanzado su longitud relativa final, aunque miembros

inferiores no están bien desarrollados. Se establece la forma fetal madura. Empieza actividad eritropoyetica en bazo.

Crecimiento rápido. Cabeza relativamente pequeña en comparacion

con fetos mas jovenes. Miembros inferiores se han alargado. Movimientos de miembros se coordinan hacia la

14va semana. Se ven en ecografia. Se activa la osificacion del esqueleto fetal. Se ven los huesos. Se ven movimientos oculares lentos. Ovarios diferenciados y contienen foliculos

primarios con ovogonias. Se reconoce el sexo enter 12 y 14 semanas. Los ojos miran hacia adelante. Los oidos externos se encuentran cerca de

posicion definitiva.

Crecimiento se frena en este periodo, pero feto sigue aumentando LVC 50 mm. La madre nota las primeras sensaciones de movimiento fetal. La piel del feto esta cubierta de vernix caseosa, material caseoso y graso, el cual proteje al feto

del liquido amniotico, el cual puede provocar abrasiones, grietas y endurecimiento de la piel. Se ven las cejas y el pelo del feto. Feto cubierto de lanugo, pelo fino que ayuda a mantener la vernix caseosa adherida ala piel. Se forma grasa parda, sobre todo en raiz del cuello, detrás del esternon. Se forma el utero en las mujeres y se ha iniciado la canalizacion de la vagina. Se ven muchos foliculos ovaricos con ovogonias. En hombres, los testículos han comenzado a descender, ya que se encuentran en la pared

abdominal posterior.

Se observa aumento de peso y el feto esta mas proporcionado. Piel arrugada y mas translucida, con color rosado o rojo. A las 21 semanas, empiezan los movimientos rapidos en los ojos. 22-23 semanas empiezan respuestas de parpadeo y sobresalto. 24 semanas células epiteliales excretras de los pulmones empiezan a secretar surfactante. Se ven las uñas de las manos. Un feto de 22-25 semanas puede sobrevivir si nace prematuramente y recibe cuidados

intensivos.

En caso de nacer prematuramente, el feto generalmente sobrevive si recibe cuidados intensivos.

Los vasos pulmonares están suficientemente desarrollados para un intercambio gaseoso adecuado.

El SNC ha madurado hasta el punto de dirigir movimientos respiratorios ritmicos y controlar temperatura corporal.

A las 26 semanas, parpados abiertos y el lanugo y cuello cabelludo se encuentran bien desarrollados.

Uñas de los piesse ven y aparece mucha grasa subcutanea. Grasa blanca aumenta hasta 3.5% de peso corporal. Bazo es un importante foco de eritropoyesis.

Reflejo fotomotor pupilar se desencadena a las 30 semanas. Al finalizar este periodo, la piel esta rosada y lisa. Miembros superiores e inferiores muestran aspecto rechoncho. Grasa blanca equivalente al 8% de w. corporal.

SNC posee la madurez para ejecutar algunas funciones integradoras. La mayoria de fetos a esta edad son gorditos. Perimetro cefálico y abdominal casi igual. LVC de 360 mm y peso aprox. De 3400 g. Grasa blanca equivale a 16% de w. corporal. Torax prominente y mamas suelen protuir ligeramente en los 2 sexos. Testiculos en el hombre se encuentran en el escroto.

La fecha previsible del parto de un feto = 266 dias/38 semanas despues de la fecundacion. 280 dias/40 semanas despues de ultima regla

Regla de Nagele: regla habitual sobre fecha de parto.