1. Psicopatología de la.pptx

7/23/2019 1. Psicopatología de la.pptx

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Psicopatología dela

IngestaDr. Ernesto Cazorla Pérez

Psicólogo Clínico



• A) Trastornos cuantitativos• Anorexia nerviosa• Bulimia nerviosa• Obesia• !ito"obia #rec$azo e la

alimentación)

%.Trastorno

s e laalimentación

•B) Trastornos cualitativos•Pica #ingestión e sustancias no

nutritivas)•Co&ro"agia #ingestión e excrementos)•'ericismo o rumiación #regurgitación e

comia el estómago a la boca)•'alacia #ingestión e alimentos e

"ortísimo sabor)•Anto(os alimentarios•Escr&ulos selectivos

.

Patología de la Ingesta*



•A) Trastornos cuantitativos•Polii&sia o &otomanía

#ingestión excesiva+ sobre

too e agua)

*. Trastornos

e la ingestióne lí,uios

•B) Trastornos cualitativos•Di&somanía #ingestión&erióica excesiva ealco$ol)•-rolagnia #bebia e orina)

.

Patología de la Ingesta



Dese $ace algunas écaas+ la sociea occiental / lacomunia cientí"ica se $an en"rentao a la &roli"eración

e una serie e trastornos e salu+ caracterizaos &or laalteración el com&ortamiento alimentario.

Con un gran im&acto en los meios e comunicación+ laanorexia nerviosa / la bulimia nerviosa se $an convertioen &roblemas enormemente conocios0

se ci"ra su &revalencia en torno al 1+2 al % 3 en el casoe la &rimera / al % al 3 en el caso e la seguna en

mu(eres (óvenes occientales #Baile+ *114).

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Antecedentes históricos



Consierano los criterios iagnósticos+ estostrastornos com&arten un eseo e la &ersona e

estar elgaa #o mieo a engorar) ,ue se articulaen ciertos com&ortamientos alteraos m5ses&ecí"icos e caa trastorno0

en el caso e la anorexia la restricción alimentaria+en el caso e la bulimia el escontrol elcom&ortamiento+ con "ases restrictivas /com&ulsivas alternativamente.

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Antecedentes históricos



Revisión de casos históricos conposible TCA

!anta Catalina e !iena #%467%81) #s. 9:;).

Catalina e !iena es una e las "iguras m5sim&ortantes el santoral cristiano+ com&arte eltítulo e octora e la :glesia.

'urió extremaamente elgaa / en"erma en%81+ a los a<os e ea.

=



Revisión de casos históricos con posible TCA

Anne 'oore #>a a/unaora e Tutbur/. %6=%7%8%).

-no e los e(em&los m5s "amosos e trastorno e laconucta alimentaria es el e Anne 'oore.

>a singularia el caso raica en ser uno e los&rimeros en los ,ue se realizó un estuio méico rigurosoe un com&ortamiento e a/uno tan extraorinario ,ue$abía generao muc$as uas sobre su veracia.

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Anne+ e &osición $umile+ inició su a/uno cuanotraba(aba e sirvienta / tenía unos *6 a<os.

Aun,ue inicialmente lo (usti"icaba &or la inca&aciae alimentarse ebio a su traba(o con ulcerosos+ao ,ue tenía ,ue convivir &ermanentemente con

im5genes e $erias+ &osteriormente au(o ,ueeran motivos religiosos los ,ue le $acían mantenerse

en a/uno.Este com&onente se convirtió &aralelamente en una

"uente e ingresos+ ao ,ue numerosos ?&eregrinos@ la visitaban.

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El caso se $izo mu/ "amoso /a ,ue+ al &arecer+ &oía &asarmuc$os ías sin comer naa en absoluto+ llegano a a"irmar,ue llevaba a<os sin &robar bocao+ o sólo se alimentaba e

unas &ocas &asas e Corinto.

Dic$a "ama $izo ,ue se creara una comisión investigaora&or &arte el Colegio eal e 'éicos+

con ob(eto e com&robar la veracia e &oer &asar tantotiem&o sin alimentarse.

!e eciió realizar un estuio riguroso /+ &ara ello+ se &ensó

,ue lo me(or era encerrarla a solas en una $abitación sinacceso a ningn alimento oculto / observar cómo sobrevivía.




Con"orme &asaba el tiem&o+ su salu em&eorabanotablemente.

Al &ermitir ,ue su $i(a la visitara+ se escubrió ,ueésta utilizaba i"erentes tretas &ara arle alimentoa su mare urante las visitas+

como &asarle trozos e comia a través e besos.

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!i bien se escubrió ,ue era im&osible sobrevivirsin alimento+

no e(a e tratarse e un caso e alteración elcom&ortamiento alimentario+

aun,ue la &oca in"ormación al res&ecto+ nos &uee$acer uar si constitu/ó un trastorno &rimario osecunario.

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CasoClínico de BulimiaAlejandra Menassa de Lucia

Psicoanalista

!e trata e una &aciente mu(er+ e 2 a<os+ consulta&or sus i"icultaes en relacionarse con el sexoo&uesto+ ese el &rimer ía &lantea también un&roblema e sobre&eso. e"iere $aber estao siem&rea ieta &or su tenencia a engorar. Conoce&er"ectamente las características e una ieta sana+,ue es la ,ue realiza $abitualmente. Con "recuencia

esta ieta se ve interrum&ia &or ata,ues e bulimia+en los ,ue come esa"oraamente $asta el $artazgo.En ocasiones vomita+ &ero no siem&re ,ue comete unexceso e este ti&o.

%*



Des&ués e unas cuantas sesiones se vislumbra la

mec5nica e los ata,ues. !on &e,ue<as venganzas. >osata,ues+ ,ue consisten en la ingesta e alimentos$i&ercalóricos como c$ocolate+ &atatas "ritas+ bollos0esterraos e su ieta en toa otra ocasión+ se&receen siem&re e una iscusión o e una ece&cióncon una &ersona cercana. >a rabia $acia esa &ersona serevela en el ban,uete totémico+ en lugar e vengarsee a,uel $acia ,uien siente $ostilia+ se venga sobresí misma. o es comia lo ,ue come+ sino ,ue secome al otro+ me lo comía es una ex&resión ,ue&uee $ablar e $ostilia o e amor. Esta venganza+

como sucee en la estructura melancólica+ se irige alob(eto+ &ero recae sobre el su(eto.

%



Esta &aciente tiene la &articularia e ,ue

estos ata,ues son a la vez sustitutivos elcoito+ no sólo realiza en ellos su venganza+sino ,ue siente intenso &lacer en la ingesta+aun,ue es&ués venga sin &iea+ la cul&a.El síntoma tiene esa oble vertiente

amorosa / $ostil. !u (e"e+ ,ue la corte(a+ esel ob(eto muc$as veces tanto e su$ostilia como e su amor+ / una iscusióno isgusto con él est5 im&licao en

numerosas ocasiones como esencaenantee los ata,ues.

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Poemos a<air ,ue+ aem5s+ la i"iculta e la&aciente &ara mantener relaciones con el sexoo&uesto+ tiene muc$o ,ue ver con esaetención en la oralia. -na satis"acciónsexual oral ,ue sustitu/e a una satis"acciónsexual genital.

-no e estos ata,ues e bulimia ocurre e lasiguiente manera -n ía la &aciente llega asesión icieno $o/ esto/ mal "ísicamente+ me

$e caío. El &sicoanalista escuc$a esta caíacomo signi"icante. FCómo suceióG+ se le&regunta.

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Too se esarrolló e la siguiente manera >a&aciente se en"aa con una e las com&a<eras e

traba(o+ &or,ue ella murmura con los otroscom&a<eros acerca e la existencia e &osiblesrelaciones sexuales entre ella / su (e"e #eso lemolesta es&ecialmente+ aa su i"iculta&recisamente &ara ello). !ale el traba(o / se

irige a $acer la com&ra. Com&ra &atatas "ritas+c$ocolate+ toos los alimentos &ro$ibios+ /mientras los com&ra+ &iensa #esto sólo lorecuera en la sesión+ lo $abía olviao) Puesa$ora te (oes+ ,ue /o me vo/ a ar un

$omena(e #&iensa en su com&a<era e traba(o).!alieno el su&ermercao+ se resbala / segol&ea mu/ "uerte una roilla+ la cual le uelemuc$o a$ora.

%=



A,uí se ve claramente ,ue el acto ecomer es un acto &ro$ibio #en suoble vertiente e sexual / $ostil)+

,ue merece ser castigao. Es como sila &aciente $ubiese &ensao !i mecastigo antes e realizar el acto&ro$ibio+ luego &oré realizarlo sin

cul&a.

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Esta &aciente $a conseguio en&sicoan5lisis+ no sólo reconocer loseterminantes inconscientes e susata,ues+ sino ,ue estos $a/an

&r5cticamente esa&arecio+ cuanoalguien le &rouce $ostilia+ busca otrasmaneras e arregl5rselas con eso. Est5comenzano un acercamiento al sexo

o&uesto im&ensable &ara ella $ace unosmeses.

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