1

LA REHABILITACIÓN

PSICOSOCIAL EN

EXTREMADURAII CONGRESO DE LA FEDERACIÓN

ESPAÑOLA DE ASOCIACIONES DE REHABILITACIÓN PSICOSOCIAL. BILBAO JUNIO 2008

2

1.084.000 Habitantes

0 10 20 30 40 50 60 70 80

Badajoz

Mérida

Cáceres

Plasencia

MEDIA Extr.

Densidad

Más de 10.00045%

1.000 - 10.000

46%

Menos de 1.000

9%

Habitantes según municipios

3

Consejería de Sanidad y Dependencia

S.E.S.Servicio Extremeño de

Salud

Salud mental: servicios ambulatorios,

hospitalarios y de rehabilitación

psicosocial, dirección del proceso de

transfromación de los hospitales

psiquiátricos.

Atención Sanitaria

S.E.P.A.A.D. Servicio Extremeño de

promoción de la Autonomía y Atención a la Dependencia

Atención Especializada

Atención Primaria

Servicios de inserción socialy laboral.

Dispositivos residenciales para TMG

Atención a Mayores

Atención a discapacidad intelectual

Red SanitariaRed Sanitaria

Atención Primaria

Equipos de Salud Mental

Hospitalización

Breve Media Larga/Rehabilitación

Rehabilitación

CRPS CRR

Urg

en

cias

Red Social - DependenciaRed Social - Dependencia

Prestaciones generales - SSB

Prestaciones específicas

Social Laboral Residencial

Circuito de acceso y derivación de dispositivos del Programa de TMG

ESM

UHB

UME

URH

CRPS

CD

CRL

PS CRR

PA

CV

CSMA

EAP / EEMM

Circuito de acceso y derivación de dispositivos del Programa de TMG

ESM

UHB

UME

URH

CRPS

CD

CRL

PS CRR

CV

CSM

EAP / EEMM

2 – 60 plazas9 - 36 plazas

6 - 24 plazas

2 – 60 plazas

6 - 380 plazas

1 PAS (30 plazas)

14 + 3 IJ + 2 UTCA

4 – 110 c

2 – 42 c

1 – 64 c1- 30 cPA

Los recursos.(jun. 08)

EQUIPOS SALUD MENTAL EQUIPOS SALUD MENTAL

ESM I-J y TCA ESM I-J y TCA

U. HOSPITALIZACIÓN BREVEU. HOSPITALIZACIÓN BREVE

U.MEDIA ESTANCIA U.MEDIA ESTANCIA

U. REHABILITACIÓN HOSP.U. REHABILITACIÓN HOSP.

N

14

5

4/110

2/60

2/115

N

14

5

4/110

2/60

2/115

CRPSCRPS

PISO DE APOYOPISO DE APOYO

C. RESIDENCIALC. RESIDENCIAL

PISO SUPERVISADOPISO SUPERVISADO

INT. LABORALINT. LABORAL

INT. SOCIALINT. SOCIAL

N

6

6

2

9

2

6

N

6

6

2

9

2

6

P

380

24

60

36

60

P

380

24

60

36

60

Programas

REHABILITACIÓNREHABILITACIÓN 6 CRPS6 Pisos de

Apoyo

PROGRAMA LABORALPROGRAMA LABORAL2 PROGRAMAS

INSERCIÓNPROYECTO

EQUAL

PROGRAMA RESIDENCIALPROGRAMA RESIDENCIAL2 CENTROS

RESIDENCIALES DE REHAB.

9 PISOS SUPERVISADOS

PROGRAMA INTEGRACIÓNPROGRAMA INTEGRACIÓN6 CLUBESDE OCIO

Espacios de coordinaciónEspacios de coordinación

Servicios CentralesSubdirección Salud Mental

Decreto Salud Mental CAE – II PISM

ÁreasComisión de Salud Mental de

ÁreaSubcomisión de Gestión de

Casos

DispositivoCoordinador de

dispositivo

CasoModelo de Gestión

Compartida de casos

12

0 100 200 300 400 500 600 700 800

96

00

01

02

03

04

05

06

07

CRPS CRR Pisos Rehab Laboral Ocio

PLAZAS

13

0

50

100

150

96 00 01 02 03 04 05 06 07

Evolución Recursos Humanos

CRPS Residencial Rehab Laboral OcioEVO RR HH

0

20

40

60

80

100

120

140

160

96 00 01 02 03 04 05 06 07

TOTAL PROPIOS TOTAL RED ALT.

(SES, Costes directos de los trastornos mentales en Extremadura)

Directos12%

Farmacia44%

HP44%

33,533

33,5

9,2

15

FINANCIACIÓN

PROGRAMAS

0 1.000.000 2.000.000 3.000.000 4.000.000 5.000.000

1995

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

CRPS RESIDENCIAL OCIO LABORAL

16

FINANCIACIÓN2008

CRPS42%

RESIDENCIAL47%

OCIO4%

LABORAL7%

144.243

814.972

1.171.9741.310.056

1.984.208

2.479.3292.743.641

3.138.403

3.871.005

4.661.845

0

500.000

1.000.000

1.500.000

2.000.000

2.500.000

3.000.000

3.500.000

4.000.000

4.500.000

5.000.000

1995 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008

17

REHABILITACIÓN

RESIDENCIAL

LABORAL OCIO TOTAL*

460 153 110 268 600

Residencial15%

Laboral11%

Ocio27%

Rehabilitación47%

PACIENTES. 2007

18

PUNTOS DÉBILES

•Poca accesibilidad a la atención psicosocial en zonas rurales: - Necesidad de impulso de los programas de

rehabilitación y seguimiento en ESM. Necesidad de implantación de sistema de gestión compartida de casos.

- Ausencia de programas asertivo-comunitarios.

•Escasez de plazas Residenciales.

•Necesidad de mayor desarrollo laboral y ocupacional.

19

PUNTOS FUERTES

• Coordinación sistema Sanitario-Sistema Social en la puesta en marcha y funcionamiento de los recursos.

•Comisiones de coordinación de área y revisión de casos.

•Número de plazas de rehabilitación en los CRPS.

•Variedad de dispositivos de atención y su adaptación a las necesidades y dispersión geográfica de los pacientes.

20

RECURSOS PREVISTOS 2011.

5 CRR

20 Pisos supervisados

2 Pisos de apoyo

6 Centros Ocupacionales

2 C. Rehab. Laboral

N Camas

CRR 5 150

PA 2 8

PS 20 80

Total 27 238