UNIDAD I

La piel humana

La piel…Es un órgano complejo, anatómico y

funcional ligado a la fisiología y patología de todo el organismo.

La piel sana es bella, suave, tersa y a la

vez resistente y protectora contra el

ambiente.

Es espejo de la salud e incluso de las emociones

Si falta…

Se pone en peligro la vida !!!

Aplasia cutisQuemaduras

Embriogenia

LA PIEL deriva de:

Ectodermo

EpidermisFoliculos pilosos

Glandulas sebáceas y sudoríparas

Mesodermo

Dermis Tej conecyivo

Musculo piloerector

Vasos y celulas de Lagerhans

El primer esbozo de epidermis se puede apreciar a la 3era

semana de gestación El pelo inicia su

formación a las 9 semanas a nivel de

las cejas, labios superior y barba

Las uñas aparecen a

los 3 meses

Dermis y epidermis: 1 mes de gestación.5° y están desarrollados

Anatomía Un individuo de 70 kg de peso que mide 1.70 m

1.85m24.200 kg Volumen de 4000 ccEspesor de 2.2 mmEquivale al 6% de peso corporal 2.5 millones de orificios pilosebáceos

(pliegues losángicos)

CONSTITUCIÓN QUIMICA

•70% agua•Minerales•Lípidos•Proteínas

Histología

•Epidermis

•Dermis

•Hipodermis o tejido celular subcutáneo

EPIDERMIS Es un epitelio

poliestratificado formada por queratinocitos.

Descansa sobre una fina membrana basal (visible

con técnica de PAS)

Malpighi

Células de la epidermis

Queratinocito

Melanocito (células claras de

Masson)

Células de

Langerhans

Células de

Merkel

Dopa +, melanina

Dopa -, Sin pigmento

Citoplasma: gránulos de

Birbeck

Células no queratinociticas

funciones sensoriales

DERMIS

Está constituida por un armazón

de tejido conjuntivo;

sostén de vasos, nervios y anexos

de la piel.

CLASIFICACION

Superficial o

papilar

Media o reticular Profunda

Funciones relacionas

Metabolismo

Temperatura

Defensa

Cicatrización

Fibras

Colágenas (tipo I) Reticulares Elásticas

VASCULATURA Y DRENAJE LINFATICO

Plexo superficial y profundo

Red paralela de vasos linfáticos

Conjunto de fibras

Sustancia fundamental

Resistencia, cohesión y

elasticidad a la piel

Células de la dermis

Fibroblasto

Histiocito

Células cebadas o

mastocitos

Células derivadas de la corriente sanguínea

PolimorfonuclearesEosinofilos

Plasmocitos

Dermis se divide en:

Superficial o papilar

Media o reticular Profunda

HIPODERMIS O TEJIDO CELULAR SUBCUTÁNEO

Está formado por: Adipocitos Tabiques de tejido conjuntivo

Vasos sanguíneos (plexos subcutáneo,

subdérmico, subpapilar)

Nervios (SNA)

Anexos de la piel

Complejo pilosebáseoGlandulas sudoriparas (ecrinas: abundantes y

apocrinas ) (glandulas de Moll de los parpados y las de cerume)

Uñas

El complejo pilosebáceo

•Folículo piloso

•Pelo

•Músculo erector del pelo

•Glándula sebácea

Folículo piloso3 porciones: bulbo istmo infundíbulo

Toda la superficie de la piel se encuentran

glándulas sudoríparas, ecrinas

y en regiones odoriferas, apocrinas

El pelo Del centro a la periferia

MédulaCortezaCutícula Vainas radiculares interna y

externa

Musculo ErectorPocas funciones

GLANDULAS SEBACEAS Tipo Holocrina desembocan en el interior del foliculo

GlándulasSudoríparas Ecrinas

En regiones odoriparas y apocrinas. :Ecrinas : formadas por celiulas cúbicas

Dermis profundaForman una espiral Resto de la dermisPorcion rectaEpidermis Forman una espiral termina en poro

GlándulasApócrinas: Porcion secretora y

conducto excretor ◦Termina en folículo por encima de

glandula cebacea

Aparato Ungeal5 componentes epidérmicos :Pliegue epidérmico o cutículaMatriz LunulaLecho ungueal HiponiquioLamina Uña

Contiene 1.800 cc de sangre

30% de la sangre total del organismo

Sangre en piel

Características:Lisa Continua ResistenteFlexible Elástica Extensible Tersa Turgente Húmeda Sensual Bella

Las uñas componente

s epidermicos

Matriz Borde proximal

Lecho ungueal

Hiponiquio

Superficie de la piel

Eminencias

Orificios

Pliegues losángicos (dermatoglifos), huellas dactilares

Desembocan los folículos pilosebáseos ocupados por pelo y glándulas sudoríparas

Grosor (parpados y prepucio 0.7 a 1mm, espalda, palmas y plantas 3mm)

Color

Complejidad 1cm2 de piel posee 5 folículos pilosos, 15 glándulas sebáseas, 100 sudoríparas, 4 m de nervios y 1m de vasos.

Variaciones (sexo, edad, topografía)

Faneras o anexos de la piel

(macroscopicámente)

El pelo Uñas

El pelo se produce en forma

ciclica en:

Anágena o activa

(2 a 6 años)

Catágena o de transición

(2 a 3 semanas)

Telógena o de reposo (2 a 3 meses)

Uñas Raíz o matriz Cuerpo, lámina o limbo ungueal Borde libre

Lúnula Cutícula

Hiponiquio

Estratos epicutáneos

Manto ácido

Sudor

Sebo

Estratos epicutáneos

Manto ácido

Manto gaseosa

pH de la epidermis de 5.5 y la dermis

de 7 a 7.2

Capa de aire más caliente con más

contenido de CO2

Barrera permeable

Tipos de piel

Eudérmica

Grasa

Alípica

Deshidratada

Hidratada

Mixta

Funciones de la piel

Queratínica

Melánica

Sebácea

Sudoripara

Sensorial

Corpúsculos de

Meissner

Corpúsculos de

Krause

Corpúsculos de

Pacini

Corpúsculos de

Ruffini

Tacto Frío

P profunda

S térmica

Regulación térmica

Control hidroelectrolitico

Metabolismo general

BIBLIOGRAFÍA

Dr. Amado Saúl Lecciones de dermatología 4ªEdicion Méndez Editores pag.1- 30

Dr. Roberto Arenas Dermatología. Atlas,

diagnostico y tratamiento Editorial McGraw-Hill

págs. 1-5