1. Análisis de las búsquedas de donante no emparentado ... · 682 0 100 200 300 400 500 600 700 s...

Memoria de Actividad. ONT 2009 Página 1

387 364431

478 445 456545 494

552 586

730848

926 923

191 193 220 257 210 238307 300

355 358470

555 570687

0

200

400

600

800

1000

Búsquedas totales/año Búsquedas iniciadas/año

112 99 131167 164 193 239 233 256

289

436458

555682

0

100

200

300

400

500

600

700

Bú

squ

edas

de

do

nan

tes

TP

H

1. Análisis de las búsquedas de donante no emparentado realizadas por

el REDMO durante 1996-2009

Durante estos últimos años, se ha incrementado de forma importante la

actividad del REDMO en relación a las búsquedas de donante no emparentado

(DNE). El número de pacientes que han iniciado una búsqueda de DNE en 2009 ha

sido de 687. Asimismo se ha incrementado el número total de pacientes en situación

de búsqueda de un DNE, siendo en 2009 923 pacientes. (Fig. 1).

En los últimos años también se ha ido incrementado el número de donantes

compatibles localizados, llegando a 682 en 2009.

Fig. 1. Nº de búsquedas iniciadas/año y nº total de pacientes en búsquedas de donante no emparentado/año. España 1996-2009 (REDMO)


61138 156 134 131 94 85 102 138 90 91 105 115 121 101 125 132 130 143

97 108 118119

120 147202 178

228 242334

416

427 5347

6 15

117 13

10

0

100

200

300

400

500

600

700

800SCU

MO/SP + SCU

MO/SP

16 1229

61 6484 92 91 99

116130 137

150

241

280

314

352

0

50

100

150

200

250

300

350

400

TPH/año

De las 687 búsquedas iniciadas en 2009, 10 fueron de sangre de cordón umbilical, 143 de medula

ósea/sangre periférica y 534 de MO/SP y SCU simultáneamente, la distribución a lo largo de estos últimos

años puede observarse en la figura 3. Actualmente España dispone de una tasa de 14,59 búsquedas de

DNE iniciadas/pmp/año.

Resulta importante destacar el incremento mantenido que se registra en el número de trasplantes de

progenitores hematopoyéticos (TPH) alogénicos de donante no emparentado, alcanzándose 352 en el año

2009 (Fig. 4). La tasa de TPH alogénicos no emparentados en el año 2009 ha sido de 7,65 TPH/pmp.

Fig. 4. TPH alogénicos no emparentados 1993-2009

Fig. 3. Búsquedas iniciadas/año España 1991-2009 (REDMO)


11,818,15

34,8610,00

11,9025,42

7,6912,89

18,4513,36

8,1815,00

28,1313,77

24,8322,22

13,3625,00

28,57

AndaluciaAragón

AsturiasBalearesCanarias

CantabriaCastilla_M

Castilla_LCataluña

C ValencianaExtremadura

GaliciaLa RiojaMadridMurcia

NavarraP Vasco

CeutaMelilla

0 10 20 30 40

9811

3811

251516

33138

689

429

8836

1429

22

AndaluciaAragón

AsturiasBalearesCanarias

CantabriaCastilla_M

Castilla_LCataluña

C ValencianaExtremadura

GaliciaLa RiojaMadridMurcia

NavarraP Vasco

CeutaMelilla

0 50 100 150

En la Tabla I, se muestra el número de búsquedas de DNE iniciadas por CCAA durante 2009.

Cataluña es la Comunidad Autónoma que mayor número de inicio de búsquedas indicó durante este año, 138

pacientes, seguida de Andalucía con 98. La tasa pmp más alta la tiene Asturias con un 34,8, seguida de la

ciudad autónoma de Melilla con 28,5 y La Rioja con 28,1. (Fig. 5 y 6)

Tabla I.- Búsquedas de donantes no emparentados por CCAA. REDMO. 2009

CCAA Nº de Búsquedas

Iniciadas/año Población Búsquedas Iniciadas*pmp

ANDALUCIA 98 8,30 11,81

ARAGÓN 11 1,35 8,15

ASTURIAS 38 1,09 34,86

BALEARES 11 1,10 10,00

CANARIAS 25 2,10 11,90

CANTABRIA 15 0,59 25,42

C. LA MANCHA 16 2,08 7,69

C. LEON 33 2,56 12,89

CATALUÑA 138 7,48 18,45

C. VALENCIANA 68 5,09 13,36

EXTREMADURA 9 1,10 8,18

GALICIA 42 2,80 15,00

LA RIOJA 9 0,32 28,13

MADRID 88 6,39 13,77

MURCIA 36 1,45 24,83

NAVARRA 14 0,63 22,22

P. VASCO 29 2,17 13,36

CEUTA 2 0,08 25,00

MELILLA 2 0,07 28,57

EXTRANJEROS 3 - -

TOTAL 682 46,75 14,59

Fig.5. Búsquedas inicidas/año por CC.AA. 2009 Fig.6. Búsquedas*pmp por CC.AA. 2009


138

206

3268

33

129

36 45

0

50

100

150

200

250

169

182

117

94

110

9180

68 5850 51

60

54 52 50

0

50

100

150

200

1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009

Mediana de días

Las leucemias, especialmente leucemia linfoblástica aguda y la leucemia mieloide aguda, son en

general las indicaciones más frecuentes que motivan el inicio de una búsqueda de DNE. Destacan también el

aumento de linfomas y el descenso de la leucemia mieloide crónica como motivos de inicio. (Fig. 7).

La mediana del tiempo en localizar un donante ha disminuido en los últimos años desde el año

2006, fecha en la que se produjo un repunte al comenzar a exigirse compatibilidades de 6 sobre 6 en lugar

de cuatro sobre 6; en la actualidad la mediana de tiempo está en 50 días. El porcentaje de pacientes a los

que se les localizó un donante compatible antes de los 3 meses era del 30% en 1996 y del 77,7% en 2009.

Fig. 8. Media de tiempo de localización de un donante. REDMO 1995-2009

687 PACIENTES EN BÚSQUEDA

Fig. 7. Distribución por indicaciones de las búsquedas año 2009. (REDMO)


96 97 98 99 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009

8,50%

6,00%

9,00%10,00%

13,93%

11,84%

13,21%

15,18%

17,03%16,04%

11,23% 10,37%11,50%

171

211 221 235218

238

194 197228

260293

356

236

251

0

50

100

150

200

250

300

350

400

En 2009 se observa un ligero ascenso en el número de pacientes en búsqueda al final de año,

después de la disminución del producido en 2008 debida principalmente a la normativa aprobada ese año de

cancelar las búsquedas de > de 1 año por la baja probabilidad de encontrar un donante pasado este tiempo.

(Fig. 9)

El porcentaje de éxitus durante el proceso de las búsquedas ha ido descendiendo desde el año

2004, en el que alcanzó la cifra más alta con un 17%, hasta situarse en el 11,5% durante el año 2009. (Fig.

10).

Fig. 9. Nº de pacientes en búsqueda de DNE al final de cada año. REDMO.1996-2009

Fig. 10. Porcentaje de éxitus/año durante las búsquedas de DNE. REDMO 1996-2009

9,79%


2. Análisis de las búsquedas de donante no emparentado realizadas durante el año 2009

La evolución de las búsquedas de donante no emparentado realizadas por el REDMO durante 2009

puede verse en la Fig. 11. El 1 de Enero de 2009 el REDMO disponía de 236 búsquedas activas de donante

no emparentado (DNE). Durante ese año se iniciaron 687 nuevas búsquedas, por lo que el número total de

pacientes en búsqueda durante el 2009 fue de 923, ya que las 203 búsquedas que había desactivadas a 1

de enero 2009 aunque no están canceladas y pueden reactivarse en cualquier momento no son búsquedas

activas. De las 923 búsquedas activas totales se localizó un donante compatible para 682 pacientes (74% de

las búsquedas); en 661 casos la búsqueda fue cancelada por diversos motivos (Tabla II). A fecha 31 de

diciembre de 2009 había 214 búsquedas desactivadas por lo que finalmente el número de búsquedas que

quedaron activas a final de año fue de 251 (25%).

Fig. 11. Evolución de las búsquedas de DNE durante 2009. REDMO. España


Los motivos de cancelación de las búsquedas durante los años 1997 al 2009 pueden verse en la

Tabla II. Durante el año 2008, se cancelaron 305 búsquedas, excluyendo las 356 por realización de TPH de

DNE, lo que supone la cancelación del 33% del total de búsquedas que hubo ese año. Por la normativa

aprobada en 2008 se cancelaron 118 búsquedas, entre las restantes lamentablemente las más frecuentes

siguen siendo el fallecimiento del paciente (106 casos) y la mala situación clínica que obliga a su cancelación

ante la imposibilidad de realizar en ese momento el TPH (47 casos).

TABLA II

MOTIVOS DE CANCELACIÓN DE BÚSQUEDAS* 1997 - 2009

1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009

Exitus 38

(46%)

50

(42%)

62

(52%)

54

(57%)

72

(48%)

75

(49%)

94

(54,9%)

94

(59,9%)

82

(60,3%)

83

(64,8%)

96

(18,5%)

106

(34,75%)

Estado Clínico 19

(23%)

33

(28%)

32

(27%)

19

(20%)

46

(31%)

43

(28%)

46

(26,9%)

50

(31,8%)

39

(28,7%)

33

(25,8%)

48

(9,3%)

47

(15,4%)

TPH autólogo 7

(8%)

5

(4%)

6

(5%)

6

(6%)

3

(2%)

7

(4,5%)

2

(1,1%)

3

(1,95%)

2

(1,5%)

2

(1,6%)

4

(0,8%)

5

(1,64%)

TPH Alogénico Emparentado

4

(5%)

8

(7%)

8

(7%) -

2

(1%)

7

(4,5%)

1

(0,5%)

2

(1,3%)

4

(2,9%)

5

(3,9%)

10

(1,9%)

16

(5,25%)

Baja voluntaria 5

(6%)

3

(3%)

3

(3%)

4

(4%)

6

(4%)

2

(1%)

8

(4,6%)

2

(1,3%)

2

(1,5%)

0

(0%)

4

(0,8%)

1

(0,33%)

Otros (cambios en: tipaje,

Registro, o de Tratamiento)

10

(12%)

21

(17%)

9

(8%)

12

(13%)

21

(14%)

20

(13%)

20

(11,7%)

6

(3,8%)

7

(5,1%)

5

(3,9%)

8

(1,6%)

4

(1,31%)

Normativa - - - - - - - - - - 342

(66,15%)

118

(38,69%)

Infusión de linfocitos no

emparentados

- - - - - - - - - - 5

(0,96%)

8

(2,62%)

TOTAL CANCELACIONES

83 120 120 95 150 154 171 157 136 128 517 305

% Cancelaciones sobre total de

Búsquedas/año

19% 25% 27% 21% 28% 31% 31% 29% 19% 27% 55,8% 33%

* Excluido la cancelación por TPH Alogénico No Emparentado


16 1229 44 46 60 65 51 53 50 43 45 30

53 48 59 7216 13

20 2029

35 40 51 44 61

103 116135 131

1 54 7 11 11

2636 48

59

85

116

120 149

0

50

100

150

200

250

300

350

400

SP

SCU

MO

5,97,41

13,768,18

2,8611,86

5,297,4210,038,25

4,558,57

9,385,6314,48

7,945,07

5,540

12,842,73

0

33,90

7,4212,4311

07,86

07,82

15,173,17

2,3

0 10 20 30 40 50

TPH pacientes propia C. Autónoma

TPH realizados

Andalucia; 46; 13%

Asturias; 14; 4%

Baleares; 3; 1%

Cantabria; 20; 6%

Castilla-León; 19;

5%

Cataluña; 93; 27%C.

Valenciana; 56; 16%

Galicia; 22; 6%

Madrid; 50; 14%

Murcia; 22; 6%

Navarra; 2; 1%

País Vasco; 5; 1%

Durante el año 2009 se han realizado un total de 352 trasplantes alogénicos no emparentados, en

los que en 72 se empleó médula ósea, en 149 sangre periférica y en otros 131 sangre de cordón umbilical.

Destaca el notable aumento del empleo de sangre de cordón umbilical durante los últimos años, así como el

uso de sangre periférica; respecto a los trasplantes de médula ósea, después de unos años en los que se

podía observar una tendencia descendente, se ha ido produciendo un ligero aumento desde 2006, pasando

de los 30 realizados en 2005 a los 72 de 2009. (Fig.12).

En la figuras 13 y 14 pueden observarse los datos de las doce Comunidades Autónomas que disponían de

centros autorizados para trasplante de TPH durante 2009.

Fig. 12. Trasplantes alogénicos no emparentados. España. 1993-2009.

Fig. 13. Trasplantes alogénicos no emparentados por CC.AA. y tipo de paciente pmp. 2009.

Fig. 14. Total de TPH DNE por CC.AA. en nº absoluto y porcentaje. 2009.

314

241

280

150 137

130

12 16

64

92 91

99 116

61 84

29

352


58%

23%

8% 3% 3%

1%

2%1%

0%

1%

0%126

50

17

6

7

3

4

1

1

2

1

Alemania

USA

España

Reino Unido

Francia

Portugal

Italia

Israel

Suecia

Australia

Holanda

0 50 100 150

43%

32%

10%

6%

5%

2%2%

56

41

13

7

6

3

3

España

USA

Francia

Australia

Alemania

Belgica

Italia

0 20 40 60

3. Procedencia de las MO/SP/ SCU trasplantadas

En la Fig. 15 se muestran los países de procedencia de las MO, SP y SCU trasplantadas durante el

año 2009 en nuestro país. Los países que más frecuentemente han donando médula para pacientes

españoles son Alemania y EEUU ya que son los países con mayor número de donantes de MO/SP

contenidos en sus Registros.

En relación con los trasplantes de sangre de cordón umbilical resulta importante destacar que de las

133 unidades de SCU utilizadas en nuestro país, en 56 casos (43%) la unidad de sangre de cordón umbilical

pertenecía a un banco de sangre de cordón umbilical español, y el resto a un banco de sangre de cordón

umbilical europeo o americano. (Fig. 16).

Fig. 15. Países de origen de las MO/SP trasplantadas en España 2009.

Fig. 16. Países de origen de las SCU trasplantadas en España 2009.

Total 2009: 223 MO/SP

Total 2009: 133 SCU


1 2 4 1 7 39 10 9 7 2 7 1 5 4 31 1 1 6 9 12 10

2114 17 19

5 1019

922 15 15

33

57

8295

123

173

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

94 95 96 97 98 99 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009

MO

SP

SCU

Total MO = 75 Total SP = 111 Total SCU = 658

3442

4620 4611 4939 5233

4130 3864 3853

7611

10655

1146012237

14686

15288

359 631 682 838754 814 640 622 662 907 1197 1152

1367 2045

185 308 299 360 386 427 497 469 534 765 924 947 1155 1253

2 9 17 23 19 33 29 16 47 74 104 114 144 194

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

16000

1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009

Búsquedas preliminares

Analíticas generadas

Búsquedas activadas

TPH con donantes/SCU españolas

4. Búsquedas de donantes no emparentados realizadas para pacientes extranjeros

El REDMO además de realizar las búsquedas de un donante compatible para pacientes españoles,

también realiza búsquedas para pacientes extranjeros y que le son solicitadas a través de otros Registros

existentes en el mundo. En el año 2009 el REDMO realizó 15.288 búsquedas preliminares, o consultas

simples a los datos del tipaje de los donantes inscritos, para localizar algún potencial donante. De éstas,

1.253 (8%) fueron activadas (es decir se solicitó completar el tipaje de los potenciales donantes), lo que

generó la realización de 2.045 analíticas a donantes españoles (Fig. 18). Finalmente se llegaron a realizar

194 trasplantes a pacientes extranjeros, 3 MO, 19 SP y 173 SCU (Fig. 17).

Fig. 18. Búsquedas de donantes realizadas por el REDMO para Registros extranjeros. 1996-2009

Fig. 17. TPH realizados en el extranjero a partir de donaciones españolas. 1994-2009


1023502440

4130

850012194

1804723099

27768 32851

36746

39732

42440

46607

50705

54392

5815165438

72157

80314

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

70000

80000

90000

5. Donación de médula ósea

A finales del 2009 existían en el REDMO un total de 80.314 donantes registrados (Fig. 19). En la

Tabla IV se observa el número de donantes de médula ósea inscritos en el REDMO por CCAA así como la

tasa de donantes * 1.000.000 habitantes (Fig. 19b).

Tabla IV DONANTES DE MEDULA OSEA INCLUIDOS EN EL REDMO

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2009 * TOTAL

Andalucía 971 536 500 382 674 548 659 406 1149 1112 1176 15,366 12758

Aragón 131 53 21 24 124 78 52 56 52 70 81 8,272 1113

Asturias 655 12 0 74 21 90 -14 16 109 53 68 19,700 2138

Baleares 84 44 36 30 79 25 56 92 406 82 254 13,712 1502

Canarias 90 240 200 151 161 406 381 130 282 533 602 20,010 4210

Cantabria 32 53 21 19 34 24 55 44 49 27 63 8,367 493

Castilla-La Mancha

152 158 65 148 80 252 143 126 175 161 240 20,526 2250

Castilla-León

279 291 100 275 320 218 119 146 625 204 565 10,810 5262

Cataluña 638 732 400 466 862 225 734 994 1576 1160 1268 18,143 13563

Valencia 601 274 269 166 296 595 364 331 477 471 182 15,283 7786

Extremadura 154 130 74 86 538 261 261 171 179 525 185 27,821 3067

Galicia 49 77 40 6 151 64 229 160 207 177 134 7,117 1990

Rioja 71 21 45 0 69 0 1 12 18 47 98 13,362 537

Madrid 641 578 658 657 458 398 430 424 454 408 545 40,228 8534

Murcia 228 517 264 73 49 777 53 220 214 240 174 83,955 5819

Navarra 108 66 133 61 82 14 106 233 377 1101 1573 17,144 5294

Pais Vasco 178 85 150 82 165 120 172,00 69 931 345 814 16,692 3724

Ceuta 96 12,202 96

Melilla 39 5,309 39

Andorra 21 28 13 8 4 3 11 4 7 3 0 15,366 139

TOTAL 5.083 3.895 2.986 2.708 4.167 4.098 3.812 3.634 7.287 6.719 8.157 17,8 80.314

Fig. 19. Donantes de médula ósea inscritos en el REDMO. 1990-2008


136,4

56,8

40,8

17,3 12,5 12,4 12,1 9,4 8,9 7,4 7,2 5,5 4,6 4,5 2,9 2,7 2,5 2,3 1,7 1,20

20

40

60

80

100

120

140

160

Donantes * 1000 h

118

9069

65

99

94,86

86,73

81,28

162

145,75

171,8

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

A finales del 2009, existen casi 15 millones de donantes de MO y SCU inscritos en 60 Registros de

donantes voluntarios de médula ósea de 49 países del mundo. Cuando se compara la tasa de donantes/mil

habitantes/año, Chipre es el país con una tasa más alta, 136,4, seguido de Israel con 56,8 y Alemania con

40,8 donantes/mil habitantes, muy alejado de los datos españoles, que disponemos de una tasa de 1,7

donantes de MO/1000 habitantes. (Fig. 20).

Para conocer a fecha actual, el nº de donantes voluntarios de progenitores en los diferentes registros

nacionales que forman parte del BMDW se puede consultar en la página web: http://www.bmdw.org/

Fig. 20. Donantes BMDW *1000h. 2009

Fig. 19b. Donantes de médula ósea *100.000 habitantes inscritos en el REDMO. 1999-2009

http://www.bmdw.org/


2.136

4.789

8.06811.155

12.56615.271

1742120732

23628 28801

3580242140

1.000

6.000

11.000

16.000

21.000

26.000

31.000

36.000

41.000

46.000

1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009

6. Donación de sangre de cordón umbilical

A finales de 2009 España disponía de 42.140 unidades de SCU almacenadas en los bancos

españoles, si bien solo estaban correctamente registradas en el REDMO 41.771 de ellas. (Fig. 21).

En la Tabla V se observa el número de unidades almacenadas en bancos de SCU españoles a

finales del año 2009.

Tabla V BANCOS DE SANGRE DE CORDÓN UMBILICAL (SCU) UNIDADES DE SCU DISPONIBLES ESPAÑA (1997- 2009)

1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009

Banc de Cordón de Barcelona

- - - - - 5.093 5.752 6026 6360 7177 7715 10431 12880

Banc de Cordón del IRO (Barcelona)

542 1.126 1.769 2.630 3.215 - - - - - - - -

Banco de Cordón CRTS (Málaga)

273 806 1.244 1.748 2.302 2.616 3.076 3483 4278 5550 8686 11862 14613

Banco de Cordón CTBT – Vall d'Hebrón(Barcelona)

- - 903 1.385 1.712 - - - - - - - -

Banco de Cordón CTS (Galicia)

- 44 362 1.000 1.576 1.785 2.297 2796 3709 4726 4879 5026 5234

Banco de Cordón CTS (Madrid)

- 108 280 620 897 1.132 1.475 1523 4093 4467 4805 5153 5343

Banco de Cordón 12 Octubre (Madrid)

52 52 139 417 933 1.156 1.395 1725 - - - - -

Banco de Cordón - Comunidad Valenciana

- - 60 172 360 519 995 1501 1926 2094 2271 2885 3245

Banco de Cordón – Hospital Univ. de Tenerife

- - 32 96 160 265 281 367 366 448 445 445 456

Banco de Cordón del País Vasco

- - - - - - - - - - - - 369

(6 bancos SCU) TOTAL

867 2.136 4.789 8.068 11.155 12.566 15.271 17.421 20.732 24.462 28.801 35.802 42.140

Fig. 21 Unidades de SCU disponibles. España. 1997-2009


14613

12880

5343

5234

3245

456

369

0 2000 4000 6000 8000 10000 12000 14000 16000

Málaga

Barcelona

Madrid

Galicia

Valencia

Tenerife

País Vasco Total: 42140

Actualmente existen 7 bancos de SCU repartidos en toda la geografía española. El Centro de

Transfusión de Málaga, el Banco de Cordón de Barcelona y el de Madrid, son los bancos que disponen de un

mayor número de unidades de sangre de cordón umbilical almacenadas (Fig. 22).

Según los datos de la BMDW en 2009 había en el mundo más de 400.000 unidades de SCU disponibles.

España con una tasa de 0,9 SCU *1000 habitantes se coloca en 4º lugar tras Taiwan, Bélgica y Australia (Fig.

23)

PAIS UNIDADES* 1000 h

Taiwan 1.7

Bélgica 1.2

Australia 1.0

España 0.9

Israel 0.6

USA 0.5

Suiza 0.3

Italia 0.3

Holanda 0.2

UK 0.2

Alemania 0.1

Francia 0.1 Fig. 23 Unidades de SCU por densidad de población. 2009

Aragón: 305 Baleares: 185 Cantabria: 63 Extremadura: 256 Navarra: 682

C. La Mancha: 312

Unidades SCU BMDW

404.357 (31/12/09)

Fig. 22. Unidades de SCU almacenas en los bancos españoles. 2009

La Rioja: 7

Castilla-León: 66


27 6

7

8

116

128

13 13

19

21

15

18

3

7

8

15 15 16 1721 18

41

58

55

56

0

10

20

30

40

50

60

1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009

MO+PHSP

SCU

1 3 7 81518

2737

465355

6263687275

01020304050607080

MO

1 2 3 918

3040

6175

92111

0

20

40

60

80

100

120

SP

5 15 34 43 65 80 95128

185

267

362

485

658

0

100

200

300

400

500

600

700

SCU

1 3 7 13 30 53 72105

135

166

213

287391

505

649

844

0

200

400

600

800

1000

Total TPH/año

7. Donantes españoles efectivos

En la Fig. 24 se muestra el número de donantes de médula ósea, sangre periférica y unidades de

SCU españolas que han sido útiles para realizar un trasplante a un paciente extranjero desde 1994 hasta el

año 2009. Desde ese año España ha exportado 75 médulas óseas, 111 sangres periféricas y 658 unidades

de SCU, lo que hace un total de 844 donaciones realizadas a pacientes extranjeros (Fig. 24).

Respecto al número de trasplantes a realizados a pacientes españoles, desde 1995 166 donantes

han donado médula ósea y progenitores hematopoyéticos obtenidos a partir de sangre periférica y 330

unidades de SCU españolas han sido útiles a pacientes españoles. (Fig. 25).

Fig. 24. Frecuencias absolutas acumuladas TPH realizados en el extranjero a partir de donantes españoles. 1994-2009

Fig. 25 TPH realizados en España a partir de donantes españoles. 1994-2008

Total MO + PHSP = 166 Total SCU = 330


80314

donantes

(1993-2009)

166 pacientes

españoles

185 pacientes

extranjeros

351 donantes

efectivos

Durante el año 2009 hubo una media de 80.314 donantes de médula ósea inscritos en el REDMO,

de los que 39 lograron ser donantes efectivos (18 para pacientes españoles y 21 para pacientes extranjeros).

Ello supone que durante este año hubo 1 donante efectivo por cada 2059 donantes registrados. (Fig. 26).

De los 80.314 donantes inscritos en el REDMO hasta 2009, 351 han llegado a ser donantes efectivos

(166 para pacientes españoles y 185 para extranjeros). (Fig. 27).

Fig. 26. Donantes incluidos en el REDMO durante 2009 y TPH realizados en España y en el extranjero a partir de donantes españoles durante 2009

Fig. 27. Donantes de MO / SP efectivos. España. 1997-2009

1 donante efectivo/ 229 donantes registrados

80.314


41771 unidades

de SCU

(1997- 2009)

332 pacientes

españoles

658 pacientes

extranjeros

990 unidades de SCU

efectivos

Durante 2009 hubo una media de 41.771 unidades de SCU almacenadas en bancos de SCU

españoles, habiéndose empleado 229 para pacientes españoles y extranjeros. Ello supone que hubo 1 unidad

efectiva por cada 182 unidades almacenadas. Esto es debido a la menor necesidad de compatibilidad HLA por

parte de las unidades de SCU y al escaso número de donantes de médula ósea existentes en España en

comparación con otros Registros. (Fig. 28).

De las 41.771 unidades de SCU disponibles en España a finales de 2009, 990 se han empleado

para trasplante (658 para pacientes extranjeros y 332 para pacientes españoles). (Fig. 29).

Fig. 28. Unidades de SCU disponibles durante 2009 y TPH realizados en España y en el extranjero a partir de unidades de SCU españolas durante 2009.

Fig. 30. Unidades de SCU efectivas. España. 1997-2009

1 unidad efectiva / 42 unidades almacenadas

41.771

SCU


8. Destino de MO/SP/SCU españolas

En la Tabla VI, se muestra los países de destino de las MO, SP y SCU españolas que han sido

exportadas durante los últimos 10 años. Como puede verse, Francia, EEUU y Alemania son los países donde

más exportamos MO, y Francia, EEUU, Italia e Inglaterra los lugares en donde más frecuentemente se han

enviado nuestras unidades de SCU.

Tabla VI SALIDAS DE PROGENITORES HEMATOPOYETICOS DE ESPAÑA 1998-2009

Salidas MO 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 TOTAL

Alemania 1 1 2 - 1 - - 1 - 1 - - 7

Argentina - - - - - - - 1 - 1 - - 2

Australia - - - - - - - - - - - 1 1

Bélgica - - - 1 - - - - - - - 1 2

Canadá - - - - 1 - - - - - - 1 2

Checoslovaquia - - - 1 - - - - - - - - 1

EE.UU. 2 1 1 2 1 1 - - - - 2 1 11

Finlandia - - - - - 1 - - - - - - 1

Francia 1 - 6 3 3 1 1 3 1 - 1 1 21

Grecia 1 - - - - - - - - - - - 1

Holanda - - - 1 - - 1 - - - - - 2

Inglaterra - 1 - - - - - - - 1 - - 2

Italia 1 - - 1 1 1 - - - 2 1 - 7

Noruega - - - - - 1 - - - - - - 1

Nueva Zelanda - - - - - 1 - - - - - - 1

Países Bajos - - - - 1 - - - - - - - 1

Polonia - - - - 1 - - - - - - - 1

Portugal 1 - - 1 - 1 - 2 - - - - 5

Suiza - - - - - - - - - - 1 - 1

Total 7 3 9 10 9 7 2 7 1 5 5 5 70

Salidas Sangre Periférica

1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 TOTAL

Alemania - - - - 3 2 5 3 7 1 3 - 24

Australia - - - - - 1 - - - - - 7 8

Austria - - - - - - - - - 1 - - 1

Bélgica - - - - - - - 1 3 - 1 - 5

Canadá - - - - - - - 1 1 - - - 2

Dinamarca - - - - 1 - - - - - - - 1


EE.UU - - 1 - - 1 5 2 6 2 2 6 25

Finlandia - - - - - 1 - - - - - - 1

Francia - - - - - 3 1 - 1 4 6 3 18

Grecia - - - - - - - - - 1 1 1 3

Holanda - - - - 1 - - - - 1 - - 2

Hungría - - - - - - - - 1 - - - 1

Israel - - - 1 - - - - - - - 1 2

Italia - - - - - - 1 2 2 1 1 2 9

Polonia - - - - - - - - 1 1 - - 2

Reino Unido - - - - - 1 1 - - - 5 1 8

República Checa - - - - - - - 1 - 1 - 1 3

Sudáfrica - 1 - - - - - - - - - - 1

Suecia - - - - 1 - - - - - - - 1

Suiza - - - - - - - - - 1 - 1 2

Turquía - - - - - - - - - 1 - - 1

Total 0 1 1 1 6 9 13 10 22 15 19 23 120

Salidas SCU 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 TOTAL

Alemania 1 - - 1 - - 1 - 2 2 2 10 19

Arabia Saudí - - - - - 1 - - - - - - 1

Argentina - 5 1 1 4 - 4 - 3 - 1 2 21

Australia - - - 1 - - 1 1 2 - 1 2 8

Austria 1 - - - - 1 - 1 - - - - 3

Bélgica - - - - - - 2 - 1 1

2 6

Brasil - 1 - 1 1 1 - - - - 1 2 7

Bulgaria - - - - - - - - - - - 2 2

Canadá - 1 - 1 - 1 1 1 3 1 2 5 16

Chile - - - - - - - - - - - 1 1

Colombia - - - - - - - - 1 1 3 4 9

EE.UU. 5 4 3 5 6 7 9 21 29 25 46 51 211

Finlandia - - - - - - - - 1 2 1 - 4

Francia - 1 2 9 3 1 8 22 24 29 31 52 182

Grecia - 1 - - - - - - - 4 2 5 12

Holanda - - - - - - - 1 4 1 - 1 7

Hungría - - - - - - 1 - 1 1 1 1 5

India - - - - - - - - - 1 - - 1

Inglaterra - - - - - - 2 4 2 10 12 17 47

Israel 1 - - - - 1 2 1 - 3 3 10 21

Irlanda - - - - - - - - - - - 1 1

Italia 2 5 3 2 1 1 4 3 8 9 12 7 57

Jordania - - - - - - - - 1 - 5 1 7

México - - - - - - - 1 4 - 3 4 12

Nueva Zelanda - - - - - 1 - - - - 1 3 5


247

221

73

57

50

23

23

20

17

16

15

13

12

11

10

86

0 50 100 150 200 250 300

EE.UU.

Francia

Italia

Reino Unido

Alemania

Argentina

Israel

Canadá

Australia

Grecia

Portugal

Bélgica

México

Holanda

Países Bajos

OTROS

Países Bajos - - - - - - - 1 - - 1 7 9

Portugal - 1 - - - - - - 3 3 3 - 10

República Checa - - - 1 - - - - - - - - 1

Suecia - - - - - - 1 1 3 2 - 1 8

Suiza - - - - - - - - - 1 - 4 5

Turquía - - - - - - - - 3 2 - 1 6

Total 10 19 9 22 15 15 36 58 95 98 131 196 704

Total 1998-2009: 894 TPH (704 SCU, 70 MO y 120 SP)

Fig. 31 Países destino de las de MO/SP/SCU donadas en España (1998 - 2009)

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