1. Actividad de trasplante renal · 1. Actividad de trasplante renal Durante el año 2011 se han...

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3. T

rasp

lan

te r

enal

1. Actividad de trasplante renal

Durante el año 2011 se han realizado en nuestro país 2.498 trasplantes

renales (Fig.3.1) de los que 63 eran trasplantes infantiles (Fig. 3.2).

Fig. 3.1. Trasplante renal. Actividad en España. 1993-2011

Fig. 3.2. Trasplante renal infantil. Actividad en España. 1993-2011

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Memoria de Actividad. ONT 2011 Página 2

Fig. 3.3. Actividad de trasplante renal de cadáver (pmp). España versus otros países. 2005-2009.

La tasa de trasplante renal de cadáver por millón de población se sitúa en 52,9 lo que nos coloca a la cabeza

mundial de este tipo de trasplantes. (Fig. 3.3).

En la actualidad disponemos en España de 45 centros de trasplante renal autorizados, 37 de adultos y 7 de

trasplante infantil. La distribución de la actividad trasplantadora de cada centro y por Comunidades Autónomas puede

verse en las Tablas 3.I y 3.II.

TABLA 3.I. TRASPLANTES RENALES POR COMUNIDADES AUTONOMAS. 2008-2011

CC.AA 2008 2009 2010 2011 Andalucía 367 381 330 426

Aragón 55 66 65 74

Asturias 40 46 43 53

Baleares 46 45 43 43

Canarias 126 103 104 116

Cantabria 27 46 42 48

Castilla -La Mancha 51 51 54 59

Castilla y León 86 79 93 85

Cataluña 471 524 460 581

C. Valenciana 198 209 209 190

Extremadura 35 33 32 44

Galicia 120 127 131 146

La Rioja

10

Madrid 407 417 420 406

Murcia 45 48 47 54

Navarra 26 35 25 40

País Vasco 129 118 127 123

Total del Estado 2.229 2.328 2.225 2.498

Trasplantes de donante vivo 156 235 240 312

Trasplantes Infantiles 62 62 58 63

0

10

20

30

40

50

60

USA CAN AUSTL GRE POL ITA SWI HUT UK FRA AUS BEL GER DEN SWE POR ESP

33,4

22 24,6

9,6

24,9 25,2 23,1 26,5

27,4

40,3 41,4

37,7 27,8 23,2 21,5

48,8

52,9

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

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Memoria de Actividad. ONT 2011 Página 3

TABLA 3.II. TRASPLANTES RENALES POR HOSPITALES. 2007-2011

CC.AA Hospital 2007 2008 2009 2010 2011

Andalucía

H. Puerta del Mar. Cádiz 39 56 55 46 72

H. Reina Sofía. Córdoba 48 36 56 35 67

H. Regional. Málaga 102 108 111 115 115

H. Virgen del Rocío Infantil. Sevilla 9 17 8 6 12

H. Virgen del Rocío Adultos. Sevilla 81 89 87 78 80

H. Virgen de las Nieves. Granada 65 61 64 50 80

Aragón H. Miguel Servet. Zaragoza 63 55 66 65 74

Asturias H. Central de Asturias. Oviedo 54 40 46 43 53

Baleares H. Son Dureta. Palma de Mallorca 28 46 45 43 43

Canarias H. Univ. Canarias. Tenerife 134 111 89 87 90

H. Insular de Gran Canaria 11 15 14 17 26

Cantabria H. Marqués de Valdecilla. Santander 41 27 46 42 48

Castilla -La Mancha

H. General. Albacete 21 21 21 38 29

H. V.de la Salud . C.H. Toledo 15 30 30 16 30

Castilla y León Complejo Asistencial de Salamanca 44 39 34 51 45

H. Clínico. Valladolid 39 47 45 42 40

Cataluña

H. de Bellvitge. L'Hospitalet 85 91 95 96 129

H. Vall d'Hebrón Infantil. Barcelona 12 8 17 10 10

H. Vall d'Hebrón. Barcelona 64 81 75 55 95

H. Cliníc i Provincial. Barcelona 136 134 160 132 131

H. del Mar. Barcelona 34 39 29 52 62

H. Germans Trías i Pujol. Badalona 40 39 57 33 78

Fundació Puigvert. Barcelona 93 77 81 78 71

H. Sant Joan de Deu.Infantil 6 2 10 4 5

Com. Valenciana

H. La Fe Infantil. Valencia 12 15 5 12 8

H. La Fe Adultos. Valencia 82 61 64 82 71

H. d'Alacant. Alicante 80 63 89 74 68

H. Dr. Peset. Valencia 57 59 51 41 43

Extremadura H. Infanta Cristina. Badajoz 30 35 33 32 44

Galicia H. Universitario de A Coruña 76 93 96 104 117

C.H. Universitario. Santiago 20 27 31 27 29

La Rioja Hospital San Millán San Pedro - - - - 10

Madrid

H. Doce de Octubre 148 161 186 152 149

H. Ramón y Cajal 41 53 38 63 63

H. Gregorio Marañón Infantil 5 3 5 1 6

H. Gregorio Marañón Adultos 33 42 30 41 32

H. La Paz Infantil 21 11 11 16 8

H. La Paz Adultos 36 34 35 50 46

H. Clínico San Carlos 84 73 79 73 76

H. Puerta de Hierro 15 12 18 16 12

Fundación Jiménez Díaz 12 18 15 8 14

Murcia H. Virgen de la Arrixaca 52 45 48 47 54

Navarra Clínica Univ. de Navarra. Pamplona 18 26 35 25 40

País Vasco H. de Cruces Infantil. Baracaldo. 6 5 5 7 10

H. de Cruces Adultos. Baracaldo. 119 124 113 120 113

TOTAL DEL ESTADO 2.200 2.157 2.211 2.229 2.498

Trasplantes de donante vivo 87 102 137 156 312

Trasplantes Infantiles 72 57 72 62 63

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16 15 15 20 35 22 20 19 17 19 31 34 60

61 87

102

137 156

235 240

312

0

50

100

150

200

250

300

350

Fig. 3.4. Actividad de trasplante renal de donante vivo. España 1991-2011.

40 41 54

42 43 42 26

71 80

92

78

97 104 105

148

158

140

20

40

60

80

100

120

140

160

180

Fig. 3.5. Trasplante renal donante en asistolia. España 1995-2011.

En la Tabla 3.III pueden observarse los datos de los distintos tipos de trasplantes renales realizados en España

desde el año 2001.

La actividad de trasplante renal realizada en España ha sido prioritariamente de donante cadáver. Durante el

2011 se han realizado 312 trasplantes renales de donante vivo, lo que supone el 12,5% del total de la actividad renal y

una de las cifras más bajas de los países de nuestro entorno. De todas formas hay que resaltar que este tipo de

trasplantes, aun siendo todavía en nuestro país muy escaso, ha experimentado un aumento constante durante los

últimos años (Fig. 3.4).

Tabla 3.III Trasplantes renales en España. 2001-2011

Año 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Total Tx 1924 2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229 2328 2225 2498

Don. Vivo 31 34 60 61 87 102 137 156 235 240 312

Don. Cadáver 1893 1998 2071 2064 2113 2055 2074 2073 2093 1985 2186

Bloques 5 8 13 8 3 5 5 4 11 3 7

Birenales 24 33 25 31 17 31 23 19 10 22 22

Infantiles 60 66 68 68 72 58 72 62 62 58 63

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Memoria de Actividad. ONT 2011 Página 5

Fig. 3.6. Actividad de trasplante birrenal. España 1996-2011.

Fig. 3.7. Actividad de trasplante renal en bloque. España 1991-2011.

279 307

363 415

538 568 567

600 577

686 716

677 695 738 732

669

751

0

100

200

300

400

500

600

700

800

13,5

15,2 16,1

17 20,8

22,3

22,5

22,6

21,3

24,6 25 24,3 24,8

26,1

25,7 24,9 25,4

0

5

10

15

20

25

30

Fig. 3.8. Riñones desechados para trasplante, Nº absoluto y porcentaje. España 1993-2011.

7

6

14

9

6

8

4

10

7

5 5

8

13

8

3

5 5

4

11

3

7

0

2

4

6

8

10

12

14

16

2

22

19

8

22

24

33

25

31

16

31

23

19

10

22

12

0

5

10

15

20

25

30

35

Dado que la edad de los donantes aumenta de forma progresiva en nuestro país y con idea de aprovechar al

máximo los riñones procedentes de donantes de edad avanzada, desde el año 1997 se están realizando trasplantes

birrenales en un mismo receptor también de edad avanzada, cuando el porcentaje de glomeruloesclerosis o la edad del

donante lo permiten. Los resultados publicados de estos trasplantes hasta el momento son satisfactorios (fig. 3.6).

Asimismo, durante el 2011 se han realizado 7 trasplantes renales en bloque procedentes de donantes < de 3

años (Fig. 3.7).

2. Riñones generados y no trasplantados

Durante el año 2011 se extrajeron 2.951 riñones para trasplante, de los que no se trasplantaron un total de 751, lo

que supone un 25,4% de los generados. (Fig. 3.8). El porcentaje de riñones desechados se ha ido incrementado en los

últimos años de forma paralela al incremento del número de donantes.

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Memoria de Actividad. ONT 2011 Página 6

Las causas por las que se desecharon la totalidad de los riñones durante el año 2011 fueron las siguientes:

1) en 163 riñones (21,7%) el motivo fueron las características del donante,

2) en 548 riñones (73%) fueron las características del injerto,

3) en otros 40 riñones (5,3%) hubo problemas con el receptor

TABLA 3.IV. LISTADO DE CAUSAS DE RIÑONES NO TRASPLANTADOS 2011

TOTAL GESTIONADOS ONT

CARACTERISTICAS DEL DONANTE

Arterioesclerosis/Ateromatosis, Ateromas, Arteriopatía 98 17

Disección/Aneurisma Arte. Renal o Aorta 3

Tumor Maligno 27

Tumor. Sospecha de Malignidad 6 2

Antecedentes de HTA,Diabetes,Edad,Enf. Sistémica, I.R.Previa 20 1

Sepsis, Infección renal, HTLV, Chagas 6

Tiempo de Isquemia Caliente 3

TOTAL: 163 20

CARACTERISTICAS DEL INJERTO

Glomeruloesclerosis/Fibrosis Intersticial/Necrosis Tubular 277 46

Trombosis/ Mala PerfusiónInfarto Renal 80 (2i) 9 (1i)

Acc. Quirúrgicos/ Conservación,Mucho Tpo. Isq. Caliente o Fría, 43 (1i) 10 (1i)

Pielonefritis/Atrofia/Inf. Urinaria/Cicatrices/Aspecto/Quistes/Litiasis 85 9

Desgarros/Malformaciones Vasculares/ Otras anomalías anatómicas 60 (3i) 15 (3i)

Contusión/Traumatismo Renal 1 (1i)

Compromiso vascular con otro órgano 2 (2i) 2 (2i)

TOTAL: 548 91

RECEPTOR NO COMPATIBLE

Cross Match (+) donante - receptor 2 1

Problemas Vasculares/Contraindicación 4 1

Negativa / no localización del receptor

Diferencia edad Donante-Receptor 5 (1i) 3 (1i)

Virus B (+) no receptor compatible 1

Virus C (+) no receptor compatible. 19 12

No receptor Grupo AB 5 3

Problemas logísticos 4 4

No receptor Grupo B

TOTAL: 40 (1i) 24

(i): donante infantil. 751 (10i) 135 (8i)

1) Riñones desechados por las características del donante: De los 163 riñones desechados por las características del

donante (21,7%), 97 se desecharon por patología vascular y 29 porque se evidenció un tumor maligno durante la extracción.

El resto de las causas pueden verse en la Tabla 3.IV.

2) Riñones desechados por sus características: De los 548 riñones que se desecharon por sus características, 277 se

desestimaron porque en la biopsia renal se evidenció un porcentaje elevado de glomeruloesclerosis, fibrosis intersticial o

necrosis tubular, en 85 por patología macroscópica y otros 80 riñones por trombosis o mala perfusión renal. El resto de

causas pueden verse en la Tabla 3.IV.

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Memoria de Actividad. ONT 2011 Página 7

3) Riñones desechados por problemas con el receptor: El motivo más frecuente para desechar un riñón por

receptor no compatible fue la positividad para el virus de la hepatitis C. Las causas se especifican detalladamente en la

Tabla 3.IV.

4) Riñones infantiles: Hubo 10 (1,3%) riñones procedentes de donantes infantiles que fueron desechados. Las

causas están recogidas en la Tabla 3.IV.

Durante el 2011 hubo 117 donantes en asistolia a partir de los que se generaron 232 riñones, que suponen el

7,6% del total de los riñones generados. De estos 232 riñones, 91 (39%) fueron desechados para trasplante y 141 fueron

implantados. (Tablas 3.V y 3.VI)

TABLA 3.V. GENERACIÓN RENAL. AÑO 2011

CCAADON

Tota

l Do

nan

tes

Do

nan

tes

MC

EXTR

AID

OS

No

TX

Imp

lan

tad

os

Tx e

n la

CA

Tx e

n o

tra

CA

Re

cib

e d

e O

tra

CA

Re

cib

e d

e O

tro

P

aís

Tota

l TX

Do

nan

te V

IVO

BR BQ Inf

Asi

sto

lia

GALICIA 87 87 154 40 114 106 8 16

146 24

1

ASTURIAS 50 50 90 30 60 44 16 0

53 9

CANTABRIA 40 40 63 21 42 29 13 12

48 7

PAÍS VASCO 100 99 163 36 127 99 28 21

123 5

10 1 NAVARRA 21 21 38 9 29 27 2 9

40 4

ARAGÓN 48 48 94 25 69 63 6 4

74 7

LA RIOJA 20 20 24 6 18 4 14 6

10

CATALUÑA 238 222 452 82 370 366 4 71 1 581 143

15 24

BALEARES 37 37 73 14 59 42 17 0

43 1

C. VAL 166 147 295 81 214 183 31 5

190 6 1 5 8 15 MURCIA 57 57 76 24 52 41 11 6

54 5

1

C. Y LEÓN 106 106 165 39 126 82 44 3

85 2

C. LA MANCHA 60 60 103 28 75 60 15 1

59

2 EXTREMADURA 38 38 68 13 55 46 9 0

44

MADRID 215 148 409 119 290 277 13 88 4 406 42 5 2 14 77 ANDALUCÍA 308 294 544 162 382 368 14 11

426 51 4

15 22

Ceuta 1 1 2

2

2 0

Melilla 2 2 4

4

4 0

CANARIAS 73 73 134 22 112 110 2 0

116 6

Total general 1667 1550 2951 751 2200 1947 253 253 5 2498 312 12 7 63 140

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Memoria de Actividad. ONT 2011 Página 8

Fig. 3.9. Porcentaje de intercambios renales entre CCAA y Zonas. 1990-2011.

14 15

17,5 18 17

18,7 17,5 17,5

15

16,7

14,4

12,6 13,4

12 13,4

15,1

13,4 12,4

13,5

9,8 10,2 11,5

7 7,5 7 8,3

9,4 9,5

7,7 7,7 6,9

5,8 6,7

5,8 5,3 5 5,3

7,1 7,4

5,3 6,6

4,7 5,2 5,2

0

5

10

15

20

entre CCAA entre zonas

TABLA 3.VI. DONACIÓN EN ASISTOLIA ( Datos incluidos en totales)

CCAADON

Tota

l Do

nan

tes

EXTR

AID

OS

No

TX

Imp

lan

tad

os

Tx e

n la

CA

Tx e

n o

tra

CA

Re

cib

e d

e O

tra

CA

Tota

l TX

BR

PAÍS VASCO 1 2 1 1 1 1 CATALUÑA 16 30 12 18 18 6 24 C. VALENCIANA 19 38 16 22 15 7 15 MURCIA 1 1 MADRID 67 134 56 78 78 77 1 ANDALUCÍA 14 28 6 22 22 22 Total general 117 232 91 141 134 7 7 140

3. Intercambio renal y riñones enviados

Durante el año 2011 el intercambio de riñones entre Comunidades Autónomas supuso un 11,5% de la

actividad total de este tipo de trasplante en España, mientras que el intercambio entre zonas sólo el 5,2% (Fig.3.9).

Ambos porcentajes son superiores a los registrados durante el año anterior y se pueden observar detalladamente por

CCAA y por zonas en las tablas 3.VII y 3.VIII.

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Memoria de Actividad. ONT 2011 Página 9

TABLA 3.VII. INTERCAMBIO RENAL ENTRE ZONAS. AÑO 2011

ZONA GENERACION Total Recibe de Otras Zonas

% Tx de Cadáver ZONA IMPLANTE Z.NORTE Z.CAT-BAL C.VALENC Z.CENTRO ANDALUCIA CANARIAS

Z. NORTE

1

7 4

12 3%

Z. CATALUÑA - BALEARES

13

21 19 1 1 55 11,5%

C.VALENCIANA 1 2

2

5 2,7%

Z. CENTRO 17 1 9

9 1 37 5,6%

ANDALUCÍA

1 1 3

5 1,3%

CANARIAS

0

TOT. ENVIADOS 31 5 31 31 14 2 114 5,2%

TABLA 3.VIII. INTERCAMBIO RENAL ENTRE COMUNIDADES AUTÓNOMAS. AÑO 2011 (Órganos Implantados)

CC.AA DE GENERACIÓN

CC.AA IMPLANTE

GA

LIC

IA

AST

UR

IAS

CA

NTA

BR

IA

PA

ÍS V

ASC

O

NA

VA

RR

A

AR

AG

ÓN

LA R

IOJA

CA

TALU

ÑA

BA

LEA

RES

CO

M.V

ALE

NC

IAN

A

MU

RC

IA

CA

STIL

LA Y

LEÓ

N

CA

STIL

LA-L

A M

AN

CH

A

EXTR

EMA

DU

RA

MA

DR

ID

AN

DA

LUC

ÍA

Ciu

dad

A.d

e C

eu

ta

Ciu

dad

A.d

e M

elil

la

CA

NA

RIA

S

EUR

OP

A

To

tal R

ECIB

E

GALICIA 8 2 2 2 2 16

ASTURIAS 0

CANTABRIA 1 8 1 1 1 12

PAÍS VASCO 1 7 9 2 2 21

NAVARRA 2 5 1 1 9

ARAGÓN 1 1 1 1 4

LA RIOJA 6 6

CATALUÑA 1 2 4 1 5 16 21 1 7 1 3 7 1 1 1 72 Francia-1

BALEARES 0

COM.VALENCIANA 1 2 1 1

5

MURCIA 2 1 1 1 1 6

CASTILLA Y LEÓN 1 1 1 3

CASTILLA-LA MANCHA

1 1

EXTREMADURA 0

MADRID 4 4 2 4 6 9 30 14 5 9 1 4 92 Portugal-2

Bq

ANDALUCÍA 1 1 1 2 2 4 11

CANARIAS 0

Europa

258

Total ENVÍA 8 16 13 28 2 6 14 4 17 31 11 44 15 9 13 14 2 4 2 253

5

Recibe de

Europa

Tabla 3.VII. Intercambio renal entre zonas. 2011.

Tabla 3.VIII. Intercambio renal entre CCAA. 2011.

Page 10: 1. Actividad de trasplante renal · 1. Actividad de trasplante renal Durante el año 2011 se han realizado en nuestro país 2.498 trasplantes renales (Fig.3.1) de los que 63 eran

Memoria de Actividad. ONT 2011 Página 10

2

3

66

198

56

84

405

0

2

57

87

249

300

695

600 400 200 0 200 400 600 800

PÁNCREAS

INTESTINO

PULMÓN

HÍGADO

CORAZÓN

RIÑÓN

TOTAL

RECIBIDOS ENVIADOS

1

1

5

16

11

11

0

0

0

1

0

0

20 15 10 5 0 5 10 15 20

PÁNCREAS

INTESTINO

RIÑÓN

CORAZÓN

HÍGADO

PULMON ENVIADOS

RECIBIDOS

Los intercambios de riñones con Europa han sido escasos durante el último año, habiéndose enviado 5 riñones

y recibido 0. El intercambio de órganos con Europa durante el periodo 1990-2011 puede observarse en la Fig. 3.10.

0

Intercambio de órganos con el resto de Europa. 2011

Intercambio órganos con el resto de Europa (datos acumulados). 1990-2011

Fig. 3.10. Intercambio de órganos con el resto de Europa. 1990-2011.

Page 11: 1. Actividad de trasplante renal · 1. Actividad de trasplante renal Durante el año 2011 se han realizado en nuestro país 2.498 trasplantes renales (Fig.3.1) de los que 63 eran

Memoria de Actividad. ONT 2011 Página 11

494

367

28 20

0

100

200

300

400

500

600

Riñones ofertados Riñones trasplantados

adulto infantil

La ONT participó en 522 ofertas renales durante el 2011, de los que se trasplantaron 387. Del total de riñones

intercambiados 494 eran de donantes adultos (se trasplantaron 367) y 28 infantiles (se trasplantaron 20) (Fig. 3.11).

La mayor parte de los injertos ofertados desde la ONT fueron grupos sanguíneos O y A. El porcentaje de

donantes renales distribuidos por la ONT con marcadores virales positivos es mayor que en el total de donantes, dada

la mayor dificultad para encontrar un receptor compatible a nivel local en estos casos, así como en injertos de los

grupos sanguíneos B y AB.

Las características de los riñones distribuidos por la O.N.T procedentes de donantes adultos e infantiles

pueden verse en las Figs. 3.12 y 3.13.

Fig. 3.11. Riñones de donantes adultos e infantiles ofertados por la ONT. 2011

5 2

7

4

2

0

2

4

6

8

10

12

14

A O B

>3 AÑOS 1-3 AÑOS <1 AÑO

Fig. 3.12. Riñones donantes infantiles ofertados por la ONT. 2011

2 1

3

2

0

1

2

3

4

5

6

A O

>3 AÑOS 1-3 AÑOS <1 AÑO

Trasplantados 20 (7BQ) No trasplantados 6

Page 12: 1. Actividad de trasplante renal · 1. Actividad de trasplante renal Durante el año 2011 se han realizado en nuestro país 2.498 trasplantes renales (Fig.3.1) de los que 63 eran

Memoria de Actividad. ONT 2011 Página 12

A; 62

B; 23

AB; 10

O; 32

No trasplantados: 127

Cross Match (+)

4% P. Vacular

4% Dif. edad

12%

Virus C (+) 50%

NRC Grupo AB

13%

Problemas logísticos

17%

A; 151

B; 44

AB; 31

O; 141

Trasplantados: 367

Fig. 3.13. Características de los riñones ofertados por la ONT. Donantes adultos. 2011

Alt. BIOPSIA 51%

Trombosis /Mala

Perfusión 10%

Acc. Q . /Conserv. /T

Isq. 11%

Pielonefritis 10%

Ot. Anomalias

Anat. 16%

Comp.otro órgano

2%

CAUSAS DE NO UTILIZACIÓN. Riñones ofertados desde la ONT. Año 2011

Arterioesclerosis 85%

Sospecha de

Malignidad 10% Anteceden

tes HT,DM,…

5%

CARACTERISTICAS

DEL INJERTO

RECEPTOR NO COMPATIBLE CARACTERÍSTICAS DEL DONANTE

Page 13: 1. Actividad de trasplante renal · 1. Actividad de trasplante renal Durante el año 2011 se han realizado en nuestro país 2.498 trasplantes renales (Fig.3.1) de los que 63 eran

Memoria de Actividad. ONT 2011 Página 13

Respecto a las ofertas dirigidas a través de alguno de los programas de intercambio para pacientes híper-

inmunizados, durante 2011 no se ha producido ninguna para el Plan Nacional basado en HLA. En la Tabla 3.IX se

muestra la actividad generada respecto al Plan basado en intercambio de sueros.

TABLA 3.IX. PLAN NACIONAL DE INTERCAMBIO RENAL PARA EL TRASPLANTE DE PACIENTES HIPERINMUNIZADOS BASADO EN INTERCAMBIO DE SUEROS. ACTIVIDAD AÑO 2011

R E C I B E N O F E R T A

O

F

E

R

T

A

N

RSO

F.C

O

HR

EG.M

A

PM

AR

.CA

NIE

V.G

R

VR

OI.

S

MSE

RV

.Z

CA

ST.O

MV

AL.

S

CSA

LAM

C. V

ALL

BEL

L.B

HC

P.B

FPU

G.B

GTP

.B

MA

R.B

VH

EB.B

VH

EBI.

B

INFC

.BA

JCA

N.C

DO

CE.

M

PA

ZI.M

CU

N.N

A

CR

UZ.

BI

LAFE

.V

LA F

E IN

F.

PES

ET.V

RSOF.CO

HREG.MA

PMAR.CA

NIEV.GR

VROI.S

MSERV.Z

CAST.O

MVAL.S

CSALAM

CVALL

BELL.B

HCP.B

FPUG.B

GTP.B

MAR.B

VHEB.B

VHEBI.B

INFC.BA O

O N

JCAN.C

T

DOCE.M

O

PAZI.M

HCSC.M

CUN.NA

CRUZ.BI

TH

LAFE.V

O TH O O

PESET.V

R O O

O = Ofertado y no aceptado D = Devolución

R = Ofertado, Aceptado y Retirada Oferta ID = Intento Devolución y NO aceptado por H. Receptor.

TH = Trasplante a paciente Hiperinmunizado N = Órgano NO viable para trasplante

NT = No Tx: único receptor. Se reoferta y se Tx en otro Hospital DNT= Devol. No Trasplantado

T = Trasplante a paciente NO Hiperinmunizado por Cross Match

Page 14: 1. Actividad de trasplante renal · 1. Actividad de trasplante renal Durante el año 2011 se han realizado en nuestro país 2.498 trasplantes renales (Fig.3.1) de los que 63 eran

Memoria de Actividad. ONT 2011 Página 14

En las tablas 3.X y 3.XI aparecen los trasplantes realizados según CCAA de residencia de los receptores en

adultos e infantiles.

TABLA 3.X. TRASPLANTES RENALES SEGÚN CC.AA DE RESIDENCIA DE LOS RECEPTORES. Año 2011 (ADULTOS)

AN

DA

LUC

IA

AR

AG

ON

AST

UR

IAS

BA

LEA

RES

CA

NA

RIA

S

CA

NTA

BR

IA

CA

STIL

LA-L

A

MA

NC

HA

CA

STIL

LA Y

LEÓ

N

CA

TALU

ÑA

CO

M.V

ALE

NC

IAN

A

EXTR

EMA

DU

RA

GA

LIC

IA

LA R

IOJA

MA

DR

ID

MU

RC

IA

NA

VA

RR

A

PA

IS V

ASC

O

EXTR

AN

JER

O

NO

CO

NST

A

CC.AA. de Implante

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 ** Total Tx Adultos

ANDALUCÍA (1) 411

411

ARAGÓN

74

74

ASTURIAS

53

53

BALEARES

43

43

CANARIAS

116

116

CANTABRIA

1

37

7

1

1 1

48

CASTILLA-LA MANCHA

59

59

CASTILLA Y LEÓN

85

85

CATALUÑA 3 6

5 1

1 2 522 4

1 1

7 2 4 5 2 566

COM. VALENCIANA

182

182

EXTREMADURA

44

44

GALICIA

145

145

LA RIOJA 10 10

MADRID

1

22 9

1 9

350

392

MURCIA

54

54

NAVARRA

40

40

PAIS VASCO

1

2

9

101

113

Total Tx Adultos

414 82 53 48 117 38 82 105 522 187 53 146 21 350 61 43 106 5 2 2435

Total Tx Infantiles

15 2 1 1

1 2 3 14 7

4

7

2 4

63

TOTAL 429 84 54 49 117 39 84 108 536 194 53 150 21 357 61 45 110 5 2 2498

EXTRANJERO

Tabla 3.X Trasplantes renales según CCAA de la residencia de receptores adultos. 2011

(1) Incluye población de Ceuta y Melilla

Page 15: 1. Actividad de trasplante renal · 1. Actividad de trasplante renal Durante el año 2011 se han realizado en nuestro país 2.498 trasplantes renales (Fig.3.1) de los que 63 eran

Memoria de Actividad. ONT 2011 Página 15

TABLA 3.XI. TRASPLANTES RENALES SEGÚN CC.AA DE RESIDENCIA DE LOS RECEPTORES. Año 2011 (INFANTILES)

AN

DA

LUC

IA

AR

AG

ON

AST

UR

IAS

BA

LEA

RES

CA

NA

RIA

S

CA

NTA

BR

IA

CA

STIL

LA-L

A M

AN

CH

A

CA

STIL

LA Y

LEÓ

N

CA

TALU

ÑA

CO

M.V

ALE

NC

IAN

A

EXTR

EMA

DU

RA

GA

LIC

IA

LA R

IOJA

MA

DR

ID

MU

RC

IA

NA

VA

RR

A

PA

IS V

ASC

O

EXTR

AN

JER

O

NO

CO

NST

A

CC.AA. de Implante

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 ** Total

Trasplantes

ANDALUCÍA 15 15

ARAGÓN

ASTURIAS

BALEARES

CANARIAS

CANTABRIA

CASTILLA-LA MANCHA

CASTILLA Y LEÓN

CATALUÑA 1 14 15

COM. VALENCIANA

1 7 8

EXTREMADURA

GALICIA 1 1

LA RIOJA

MADRID 1 1 2 2 1 7 14

MURCIA

NAVARRA

PAIS VASCO 1 1 2 2 4 10

Total Tx Infantiles

15 2 1 1 1 2 3 14 7 4 7 2 4 63

Tabla 3.XI Trasplantes renales según CCAA de la residencia de receptores infantiles. 2011

Page 16: 1. Actividad de trasplante renal · 1. Actividad de trasplante renal Durante el año 2011 se han realizado en nuestro país 2.498 trasplantes renales (Fig.3.1) de los que 63 eran

Memoria de Actividad. ONT 2011 Página 16

5593 5151 5097

4603 4467 4444 4035 3850 3922 3986 4014 3933 4026 4231 4152 4188 4291 4301

4552 4434 4524

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

Fig. 3.14. Lista de espera renal en España. 1991-2011

4. Lista de espera renal

Durante los últimos cinco años la lista de espera renal ha ido ascendiendo ligeramente respecto a los años

anteriores, pasando de los 4026 pacientes en 2003 a los 4524 de 2011 (Fig. 3.14)

En las tablas 3.XII y 3.XIII se presentan los datos de la lista de espera por CCAA en pacientes adultos e

infantiles respectivamente:

TABLA. 3. XII: Nº de pacientes renales en L. Espera según CC.AA. de Residencia. Año 2011. (ADULTOS)

AN

DA

LUC

IA

AR

AG

ON

AST

UR

IAS

BA

LEA

RES

CA

NA

RIA

S

CA

NTA

BR

IA

CA

STIL

LA-L

A

MA

NC

HA

CA

STIL

LA Y

LE

ÓN

CA

TALU

ÑA

CO

M.V

ALE

N

CIA

NA

EXTR

EMA

DU

RA

GA

LIC

IA

LA R

IOJA

MA

DR

ID

MU

RC

IA

NA

VA

RR

A

PA

IS V

ASC

O

EXTR

AN

JER

O

NO

CO

NST

A

CC.AA. de implante

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 Total

Pacientes

ANDALUCÍA 635

635

ARAGÓN

109

109

ASTURIAS

77

77

BALEARES

60

32

92

CANARIAS

159

159

CANTABRIA

60

60

C. LA MANCHA

114

114

CASTILLA Y LEÓN

150

150

CATALUÑA 3 11

31 1

10 3 899 9 2

1 1 20 5 3 42 9 1050

COM. VALENCIANA

523

523

EXTREMADURA

160

160

GALICIA

341

341

LA RIOJA 24 24

MADRID

64 12

2 19

1 478

576

MURCIA **

135

135

NAVARRA

90

90

PAIS VASCO

1

166

167

Total L.E. Adultos 638 120 77 91 160 60 188 166 931 534 181 341 26 479 155 95 169 42 9 4462

Total L.E. Infantiles

1 2 1

1 1 2 1 6 5

1

6

1 3

31

TOTAL 639 122 78 91 161 61 190 167 937 539 181 342 26 485 155 96 172 42 9 4493

(1) Incluye Población de Ceuta y Melilla

**Datos año 2009

Page 17: 1. Actividad de trasplante renal · 1. Actividad de trasplante renal Durante el año 2011 se han realizado en nuestro país 2.498 trasplantes renales (Fig.3.1) de los que 63 eran

Memoria de Actividad. ONT 2011 Página 17

TABLA 3.XIII: Nº de pacientes renales en L. Espera según CC.AA. de Residencia. Año 2011 (INFANTILES)

AN

DA

LUC

IA

AR

AG

ON

AST

UR

IAS

BA

LEA

RES

CA

NA

RIA

S

CA

NTA

BR

IA

CA

STIL

LA-L

A

MA

NC

HA

CA

STIL

LA Y

LEÓ

N

CA

TALU

ÑA

CO

M.V

ALE

NC

IAN

A

EXTR

EMA

DU

RA

GA

LIC

IA

LA R

IOJA

MA

DR

ID

MU

RC

IA

NA

VA

RR

A

PA

IS V

ASC

O

EXTR

AN

JER

O

NO

CO

NST

A

CC.AA. de Implante 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

Total

Pacientes

ANDALUCÍA (1) 1 1

ARAGÓN 2 2

ASTURIAS

BALEARES

CANARIAS

CANTABRIA

CASTILLA-LA MANCHA

CASTILLA Y LEÓN

CATALUÑA 6 6

COM. VALENCIANA 5 5

EXTREMADURA

GALICIA

LA RIOJA

MADRID 1 2 1 6 10

MURCIA

NAVARRA

PAIS VASCO 1 1 1 1 3 7

Total L.E. Infantiles 1 2 1 1 1 2 1 6 5 1 6 1 3 31

(1) Incluye Población de Ceuta y Melilla

Page 18: 1. Actividad de trasplante renal · 1. Actividad de trasplante renal Durante el año 2011 se han realizado en nuestro país 2.498 trasplantes renales (Fig.3.1) de los que 63 eran

Memoria de Actividad. ONT 2011 Página 18

En las Tablas 3.XIV y 3.XV se presentan los datos de la lista de espera de los planes nacionales para

pacientes hiperinmunizados con una tasa de anticuerpos superior al 75% según CCAA de residencia del receptor. Este

plan afecta a unos 250 pacientes, lo que supone el 6 % de la lista de espera renal.

TABLA 3.XIV: Nº de pacientes renales en L. Espera según CC.AA. de Residencia. Año 2011. HIPERINMUNIZADOS Tasa > 75 % (ADULTOS)

AN

DA

LUC

IA

AR

AG

ON

AST

UR

IAS

BA

LEA

RES

CA

NA

RIA

S

CA

NTA

BR

IA

CA

STIL

LA-L

A M

AN

CH

A

CA

STIL

LA Y

LEÓ

N

CA

TALU

ÑA

CO

M.V

ALE

NC

IAN

A

EXTR

EMA

DU

RA

GA

LIC

IA

LA R

IOJA

MA

DR

ID

MU

RC

IA

NA

VA

RR

A

PA

IS V

ASC

O

EXTR

AN

JER

O

N0

CO

NST

A

CC.AA. de Implante 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 ** Total

Pacientes

ANDALUCÍA (1) 39

39

ARAGÓN

13

13

ASTURIAS

3

3

BALEARES

13

13

CANARIAS

20

20

CANTABRIA

23

23

CASTILLA-LA MANCHA

36

36

CASTILLA Y LEÓN

20

20

CATALUÑA (*)

4

23

1

28

COM. VALENCIANA

EXTREMADURA

5

5

GALICIA

12

12

LA RIOJA 2 2

MADRID

1 1

15

17

MURCIA **

NAVARRA

PAIS VASCO

11

11

Total H3 Adultos 39 13 3 17 20 23 37 21 23

5 12 2 15

1 11

242

Total H3 Infantiles

1

1

TOTAL 39 13 3 17 20 23 38 21 23

5 12 2 15

1 11

243

(*) Tasa > 50%

(1) Incluye Población de Ceuta y Melilla

** Datos año 2008

Page 19: 1. Actividad de trasplante renal · 1. Actividad de trasplante renal Durante el año 2011 se han realizado en nuestro país 2.498 trasplantes renales (Fig.3.1) de los que 63 eran

Memoria de Actividad. ONT 2011 Página 19

TABLA 3.XV: Nº de pacientes renales en L. Espera según CC.AA. de Residencia. Año 2011 HIPERINMUNIZADOS Tasa > 75 % (INFANTILES)

AN

DA

LUC

IA

AR

AG

ON

AST

UR

IAS

BA

LEA

RES

CA

NA

RIA

S

CA

NTA

BR

IA

CA

STIL

LA-L

A M

AN

CH

A

CA

STIL

LA Y

LEÓ

N

CA

TALU

ÑA

CO

M.V

ALE

NC

IAN

A

EXTR

EMA

DU

RA

GA

LIC

IA

LA R

IOJA

MA

DR

ID

MU

RC

IA

NA

VA

RR

A

PA

IS V

ASC

O

EXTR

AN

JER

O

NO

CO

NST

A

CC.AA. de Implante 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 ** Total

Pacientes

ANDALUCÍA

ARAGÓN

ASTURIAS

BALEARES

CANARIAS

CANTABRIA

CASTILLA-LA MANCHA

CASTILLA Y LEÓN

CATALUÑA (*)

COM. VALENCIANA

EXTREMADURA

GALICIA

LA RIOJA

MADRID 1 1

MURCIA

NAVARRA

PAIS VASCO

Total H3 Infantiles 1 1

( * ) Datos aportados: Tasa > 50 % .

Page 20: 1. Actividad de trasplante renal · 1. Actividad de trasplante renal Durante el año 2011 se han realizado en nuestro país 2.498 trasplantes renales (Fig.3.1) de los que 63 eran

Memoria de Actividad. ONT 2011 Página 20

Fig. 3.15. Tratamiento sustitutivo de la IRC. España 2011

TRASPLANTES FUNCIONANTES

24.124

DIALISIS 23.647

LISTA DE ESPERA 4.524 (19,6%)

*HIPERINMUNIZADOS (5,4%)

*

En nuestro país más de 50.000 pacientes han sido trasplantados desde que se inició esta técnica en 1965.

Hoy en día la cifra de pacientes con insuficiencia renal terminal en diálisis se sitúa en torno a 23.600, y 24.000

pacientes tiene un trasplante renal funcionante. (Fig. 3.15).