03_Arritmias_2012
Transcript of 03_Arritmias_2012
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
1/115
Sind. Coronarios 2003
20122012
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
2/115
Sind. Coronarios 2003
ArritmiasArritmias
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
3/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
Arritmias BsicasArritmias BsicasObjetivos:Objetivos:
Identificacin del Ritmo CardacoIdentificacin del Ritmo Cardaco
NormalNormal
Identificacin de los trastornos delIdentificacin de los trastornos del
ritmo e identificacin de las arritmiasritmo e identificacin de las arritmias
letales !otencialmente letalesletales !otencialmente letales
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
4/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
Actividad "l#ctrica del cora$nActividad "l#ctrica del cora$n
%i!os de c#l&las%i!os de c#l&las
'iocrdicas'iocrdicas::
1( )as c#l&las 'iocrdicas1( )as c#l&las 'iocrdicasactivasactivas
2( "l *istema "l#ctrico2( "l *istema "l#ctrico
C#l&las 'arca!asosC#l&las 'arca!asos
%ejido de Cond&ccin%ejido de Cond&ccin
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
5/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
Anatoma *istema de cond&ccinAnatoma *istema de cond&ccin
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
6/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
*istema de cond&ccin "l#ctrica del*istema de cond&ccin "l#ctrica delcora$ncora$n
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
7/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
'ecanismos de +ormacin del Im!&lso'ecanismos de +ormacin del Im!&lsoCardaco:A&tomatismoCardaco:A&tomatismo
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
8/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
+isiolo,ia+isiolo,ia
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
9/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
%#cnica correcta%#cnica correcta
!ara el monitoreo!ara el monitoreo
Recuerde la ondaR siempre deber
ser mayor que la
T
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
10/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
Re,istro "C-Re,istro "C-
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
11/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
"lectrofisiolo,a Bsica:"lectrofisiolo,a Bsica:
'arca!asos Cardacos'arca!asos Cardacos
'arca!asos .rimarios'arca!asos .rimarios
Nd&lo *in&salNd&lo *in&sal: /0 a 100 l min(: /0 a 100 l min(
'arca!asos de "sca!e o *ec&ndarios'arca!asos de "sca!e o *ec&ndarios
e la nin A&rc&lo34entric&lare la nin A&rc&lo34entric&lar: 50 a /0 lmin(: 50 a /0 lmin(
4entric&lares4entric&lares: 'enos de 50 lmin(: 'enos de 50 lmin(
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
12/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
Cmo inter!retar &n ritmoCmo inter!retar &n ritmo
CardacoCardaco
eterminar:eterminar:
1( Re,&laridad del Ritmo1( Re,&laridad del Ritmo: Re,&lar o Irre,&lar: Re,&lar o Irre,&lar
2( +rec&encia Cardaca2( +rec&encia Cardaca: Normal6%a7&i( o Bradicardia: Normal6%a7&i( o Bradicardia 8(8(
Ondas .Ondas .: "9isten o no: "9isten o no
55(( Com!lejos R*Com!lejos R*: An,ostos o anc;os: An,ostos o anc;os
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
13/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
1( Re,&laridad del ritmo1( Re,&laridad del ritmo
"s re,&lar o irre,&lar ="s re,&lar o irre,&lar ="9iste al,>n !atrn en la"9iste al,>n !atrn en lairre,&laridad=irre,&laridad=
"9isten latidos ect!icos6si los ;a"9isten latidos ect!icos6si los ;a
son tem!ranos o tardosson tem!ranos o tardos
2( +rec&encia Cardaca2( +rec&encia Cardaca
C&l es la frec&encia e9acta =C&l es la frec&encia e9acta =
)a frec&encia a&ric&lar es la misma)a frec&encia a&ric&lar es la misma7&e la ventric&lar =7&e la ventric&lar =
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
14/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
8( Ondas .8( Ondas .
)as . son re,&lares =)as . son re,&lares =
?a &na . !or cada R* =?a &na . !or cada R* =
)a . est antes o des!s del)a . est antes o des!s delR* =R* =
)a . es !ositiva en II =)a . es !ositiva en II =
*on todas i,&ales=*on todas i,&ales=?a irre,&laridad de .?a irre,&laridad de .asociadas a latidos ect!icos =asociadas a latidos ect!icos =
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
15/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
5(Com!lejo R*5(Com!lejo R*
)os R* son todos de la misma)os R* son todos de la mismad&racin =d&racin =
C&anto miden: anc;os o an,ostos=C&anto miden: anc;os o an,ostos=
*i e9isten R* distintos6 se relacionan*i e9isten R* distintos6 se relacionan
con al,>n latido ect!ico =con al,>n latido ect!ico =
mero de . 7&e R* =
)os .3R son todos i,&ales =)os .3R son todos i,&ales =
*on normales 6cortos o !rolon,ados =*on normales 6cortos o !rolon,ados =
*i el .3R vara6 e9iste al,>n !atrn =*i el .3R vara6 e9iste al,>n !atrn =
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
16/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
1(Re,&laridad:1(Re,&laridad:
))a distancia entre todas las ondasa distancia entre todas las ondas@Rdebern ser i,&ales@Rdebern ser i,&ales
Todos iguales
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
17/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
Re,&laridad Clc&lo deRe,&laridad Clc&lo dela +rec&encia Cardacala +rec&encia Cardaca
!! di"idido por el
n#mero de cuadrados
grandes entre $ R%R
&'!! di"idido por el
n#mero de cuadrados
peque(os entre $ R%R
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
18/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
Ritmos A&ric&laresRitmos A&ric&lares
Ritmo *in&salRitmo *in&sal
Bradicardia *in&salBradicardia *in&sal
%a7&icardia *in&sal%a7&icardia *in&sal
"9trasstole A&ric&lar"9trasstole A&ric&larAleteo A&ric&larAleteo A&ric&lar
+ibrilacin A&ric&lar+ibrilacin A&ric&lar
%a7&icardia A&ric&lar%a7&icardia A&ric&lar'arca!aso A&ric&lar'arca!aso A&ric&lar
"rrante"rrante
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
19/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
Ritmo *in&salRitmo *in&sal
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
20/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
Ritmo *in&salRitmo *in&sal
1(1( Re,&laridadRe,&laridad: )os R3R son constantes: )os R3R son constantes
2(2( +rec&encia+rec&encia: )as a&rc&las los ventrc&los laten: )as a&rc&las los ventrc&los latenj&ntos entre /0 100 l min(j&ntos entre /0 100 l min(
8(8( Ondas .Ondas .: en II6 !receden a cada R*: en II6 !receden a cada R*
5(5( Com!lejos R*Com!lejos R*: An,ostos6 de 0(12 se,(: An,ostos6 de 0(12 se,(
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
21/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
Bradicardia *in&salBradicardia *in&sal
1( Re,&laridad: Re,&lar1( Re,&laridad: Re,&lar
2( +rec&encia: 'enor a /0 l min(2( +rec&encia: 'enor a /0 l min(
8( Ondas .: *iem!re !receden al8( Ondas .: *iem!re !receden alR*R*
5( R*: a 0(12 se,(5( R*: a 0(12 se,(
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
22/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
%a7&icardia *in&sal%a7&icardia *in&sal
1( Re,&laridad: Re,&lar1( Re,&laridad: Re,&lar
2( +rec&encia: "ntre 100 1/0 lmin(2( +rec&encia: "ntre 100 1/0 lmin(
8( Ondas .: *iem!re !receden al8( Ondas .: *iem!re !receden alR*R*
5( R*: a 0(125( R*: a 0(12
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
23/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
Arritmia *in&salArritmia *in&sal
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
24/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
Arritmia *in&salArritmia *in&sal
1( Re,&laridad: )os intervalos R3R varian los cambios de1( Re,&laridad: )os intervalos R3R varian los cambios defrec&encia se !rod&cen con la variacin res!iratoria delfrec&encia se !rod&cen con la variacin res!iratoria del!aciente!aciente
2( +rec&encia: "ntre /0 100 lmin(2( +rec&encia: "ntre /0 100 lmin(
8( Ondas .: *iem!re !receden al R*8( Ondas .: *iem!re !receden al R*
5( R*: a 0(125( R*: a 0(12
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
25/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
'arca!aso A&ric&lar "rrante'arca!aso A&ric&lar "rrante
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
26/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
'arca!aso A&ric&lar "rrante'arca!aso A&ric&lar "rrante
1( Re,&laridad: "l intervalo R3R varia al cambiar el sitio del1( Re,&laridad: "l intervalo R3R varia al cambiar el sitio delmarca!aso a&ric&lar6 el ritmo !&ede ser levemente irre,&larmarca!aso a&ric&lar6 el ritmo !&ede ser levemente irre,&lar
2( +rec&encia: "ntre /0 100 lmin( Da veces ms lentoE2( +rec&encia: "ntre /0 100 lmin( Da veces ms lentoE
8( Ondas .: )a morfolo,a cambia de ac&erdo al marca!aso a&ric&lar8( Ondas .: )a morfolo,a cambia de ac&erdo al marca!aso a&ric&lar
5( R*: a 0(125( R*: a 0(12
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
27/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
"9trasistolia A&ric&lar"9trasistolia A&ric&lar
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
28/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
"9trasistolia A&ric&lar"9trasistolia A&ric&lar
1( Re,&laridad: Irre,&lar1( Re,&laridad: Irre,&lar
2( +rec&encia: e!ende del ritmo basal2( +rec&encia: e!ende del ritmo basal
8( Ondas .: "l latido ect!ico tiene . distintas al *in&sal6 !&eden no8( Ondas .: "l latido ect!ico tiene . distintas al *in&sal6 !&eden noverseverse
5( R*: a 0(125( R*: a 0(12
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
29/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
%a7&icardia .aro9stica%a7&icardia .aro9stica*&!raventric&lar*&!raventric&lar
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
30/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
%a7&icardia .aro9stica%a7&icardia .aro9stica
*&!raventric&lar*&!raventric&lar
1( Re,&laridad: Re,&lar1( Re,&laridad: Re,&lar
2( +rec&encia: "ntre 1
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
31/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
Aleteo D+l&tterE A&ric&larAleteo D+l&tterE A&ric&lar
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
32/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
Aleteo D+l&tterE A&ric&larAleteo D+l&tterE A&ric&lar
1( Re,&laridad: .&ede ser re,&lar o irre,&lar Dde!ende de la1( Re,&laridad: .&ede ser re,&lar o irre,&lar Dde!ende de lacond&ccin A34Econd&ccin A34E
2( +rec&encia: A&ric&lar entre 2
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
33/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
+ibrilacin A&ric&lar+ibrilacin A&ric&lar
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
34/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
+ibrilacin A&ric&lar+ibrilacin A&ric&lar
1( Re,&laridad: Irre,&lar( )a actividad a&ric&lar es1( Re,&laridad: Irre,&lar( )a actividad a&ric&lar escaticaG la 4entric&lar es irre,&larmente irre,&larcaticaG la 4entric&lar es irre,&larmente irre,&lar
2( +rec&encia: e!ende del !asaje de estm&los2( +rec&encia: e!ende del !asaje de estm&los
8( Ondas .: )a actividad a&ric&lar es catica: +ibrila8( Ondas .: )a actividad a&ric&lar es catica: +ibrila
5( R*: a 0(125( R*: a 0(12
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
35/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
Ritmos de la ninRitmos de la nin
"9trasistoles de la nion"9trasistoles de la nion
Ritmo de esca!e de la nin:Ritmo de esca!e de la nin:
50 a /0 lmin(50 a /0 lmin(
Ritmo acelerado de la &nin:Ritmo acelerado de la &nin:
de /0 a 100 lmin(de /0 a 100 lmin(
%a7&icardia de la nin:%a7&icardia de la nin:
100 a 1H0 lmin(100 a 1H0 lmin(
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
36/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
"9trasstoles de la &nin"9trasstoles de la &nin
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
37/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
"9trasstoles de la &nin"9trasstoles de la &nin
1( Re,&laridad: Irre,&lar1( Re,&laridad: Irre,&lar
2( +rec&encia: e!ende del ritmo s&bacente2( +rec&encia: e!ende del ritmo s&bacente
8( Ondas .: )a . !&ede estar antes ser8( Ondas .: )a . !&ede estar antes serne,ativa en II6 d&rante o des!&ne,ativa en II6 d&rante o des!#s del R*(s del R*(
5( R*: a 0(125( R*: a 0(12
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
38/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
Ritmo de "sca!e de la ninRitmo de "sca!e de la nin
1( Re,&laridad: Re,&lar1( Re,&laridad: Re,&lar
2( +rec&encia: Al ,enerarse en la &nin A34 la frec&encia es de 503/02( +rec&encia: Al ,enerarse en la &nin A34 la frec&encia es de 503/0
lmin(lmin(8( Ondas .: )as ondas . siem!re son ne,ativas en II3III +6 !&eden8( Ondas .: )as ondas . siem!re son ne,ativas en II3III +6 !&edenestar antes6 d&rante o des!s del R*estar antes6 d&rante o des!s del R*
5( R*: a 0(125( R*: a 0(12
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
39/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
Ritmo acelerado de la ninRitmo acelerado de la nin
1( Re,&laridad: Re,&lar1( Re,&laridad: Re,&lar
2( +rec&encia: s&almente entre /03100 lmin(2( +rec&encia: s&almente entre /03100 lmin(
8( Ondas .: )as ondas . siem!re son ne,ativas en II3III 8( Ondas .: )as ondas . siem!re son ne,ativas en II3III +6 !&eden estar antes6 d&rante o des!s del R*+6 !&eden estar antes6 d&rante o des!s del R*
5( R*: a 0(125( R*: a 0(12
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
40/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
%a7&icardia de la nin%a7&icardia de la nin
1( Re,&laridad: Re,&lar1( Re,&laridad: Re,&lar
2( +rec&encia: s&almente entre 10031H0 lmin(2( +rec&encia: s&almente entre 10031H0 lmin(
8( Ondas .: )as ondas . siem!re son ne,ativas en II3III8( Ondas .: )as ondas . siem!re son ne,ativas en II3III +6 !&eden estar antes6 d&rante o des!s del R* +6 !&eden estar antes6 d&rante o des!s del R*
5( R*: a 0(125( R*: a 0(12
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
41/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
Ritmo de "sca!e de la ninRitmo de "sca!e de la nin
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
42/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
Ritmos 4entric&laresRitmos 4entric&lares
"9trasistolia 4entric&lar"9trasistolia 4entric&lar
%a7&icardia 4entric&lar%a7&icardia 4entric&lar
%orcida de la .&nta%orcida de la .&nta
+ibrilacin 4entric&lar+ibrilacin 4entric&lar
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
43/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
"9trasistolia 4entric&lar"9trasistolia 4entric&lar
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
44/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
"9trasistolia 4entric&lar"9trasistolia 4entric&lar
1( Re,&laridad: Irre,&lar6 dado !or el latido ect!ico1( Re,&laridad: Irre,&lar6 dado !or el latido ect!icoventric&larventric&lar
2( +rec&encia: e!ender del ritmo basal2( +rec&encia: e!ender del ritmo basal8( Ondas .: )as "4 no son !recedidas !or &na onda .8( Ondas .: )as "4 no son !recedidas !or &na onda .
5( R*: "l R* de la "4 es anc;o DF0(12E6 bi$arro65( R*: "l R* de la "4 es anc;o DF0(12E6 bi$arro6,eneralmente la onda % es o!onente al R*,eneralmente la onda % es o!onente al R*
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
45/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
"9trasistolia 4entric&lar"9trasistolia 4entric&lar
Caractersticas: Com!lejos anc;os DF0(12E6 bi$arros(Caractersticas: Com!lejos anc;os DF0(12E6 bi$arros(
Onda % o!onente al R*Onda % o!onente al R*
.a&sa com!ensadora com!leta.a&sa com!ensadora com!leta
+enmeno R%+enmeno R%
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
46/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
"9trasistolia 4entric&lar"9trasistolia 4entric&lar
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
47/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
%a7&icardia 4entric&lar%a7&icardia 4entric&lar
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
48/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
%a7&icardia 4entric&lar%a7&icardia 4entric&lar
1( Re,&laridad: Re,&lar1( Re,&laridad: Re,&lar
2( +rec&encia: "ntre 100 2
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
49/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
+ibrilacin 4entric&lar+ibrilacin 4entric&lar
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
50/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
+ibrilacin 4entric&lar+ibrilacin 4entric&lar
1( Re,&laridad: Catico6 anr7&ico6 no se detectan ondas(1( Re,&laridad: Catico6 anr7&ico6 no se detectan ondas(
2( +rec&encia: No ;a com!lejos !ara medir2( +rec&encia: No ;a com!lejos !ara medir
8( Ondas .: No se observan8( Ondas .: No se observan
5( R*: No se observa5( R*: No se observa
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
51/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
R%:+ibrilacin 4entric&larR%:+ibrilacin 4entric&lar
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
52/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
Ritmo Idioventric&larRitmo Idioventric&lar
1( Re,&laridad: -eneralmente re,&lar1( Re,&laridad: -eneralmente re,&lar
2( +rec&encia: -eneralmente de 20 a 506 a&n7&e los2( +rec&encia: -eneralmente de 20 a 506 a&n7&e losesca!es a,nicos son ms lentosesca!es a,nicos son ms lentos
8( Ondas .: No e9isten8( Ondas .: No e9isten
5( R*: "l R* del ritmo Idioventric&lar es anc;o5( R*: "l R* del ritmo Idioventric&lar es anc;oDF0(12E bi$arro(DF0(12E bi$arro(
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
53/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
AsistoliaAsistolia
1(1(Re,&laridad:Re,&laridad:
2(2(+rec&encia:+rec&encia:
8( Ondas .:8( Ondas .:
5( R*:5( R*:
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
54/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
Blo7&eos A&rc&lo34entric&laresBlo7&eos A&rc&lo34entric&lares
113 Blo7&eo A34 de 1er -rado3 Blo7&eo A34 de 1er -rado
223 Blo7&eo A34 de 2do -rado ti!o3 Blo7&eo A34 de 2do -rado ti!oI DencJebac;EI DencJebac;E
883 Blo7&eo A34 de 2do -rado ti!o3 Blo7&eo A34 de 2do -rado ti!oIIII
553 Blo7&eo A34 de 8er -rado3 Blo7&eo A34 de 8er -rado
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
55/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
Blo7&eo A34 de 1er -radoBlo7&eo A34 de 1er -rado
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
56/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
Blo7&eo A34 de 1er -radoBlo7&eo A34 de 1er -rado
1( Re,&laridad: e!ende del ritmo basal1( Re,&laridad: e!ende del ritmo basal
2( +rec&encia: e!ende de la basal2( +rec&encia: e!ende de la basal
8( Ondas .: Constantes !ositivas en II8( Ondas .: Constantes !ositivas en II5( R*: a 0(125( R*: a 0(12
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
57/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
Blo7&eo A34 de 2do -rado ti!o IBlo7&eo A34 de 2do -rado ti!o IDencJebac;EDencJebac;E
Blo7&eo A 4 de 2do -rado ti!o I DencJebac;EBlo7&eo A 4 de 2do -rado ti!o I DencJebac;E
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
58/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
Blo7&eo A34 de 2do -rado ti!o I DencJebac;EBlo7&eo A34 de 2do -rado ti!o I DencJebac;E
1( Re,&laridad: Irre,&lar1( Re,&laridad: Irre,&lar2( +rec&encia: )i,eramente inferior al normal2( +rec&encia: )i,eramente inferior al normal
8( Ondas .: )as . son !ositivas &niformes6 al,&nas .8( Ondas .: )as . son !ositivas &niformes6 al,&nas .no son se,&idas !or &n R*no son se,&idas !or &n R*
5( R*: a 0(125( R*: a 0(12
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
59/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
Blo7&eo A34 de 2do -rado ti!o IIBlo7&eo A34 de 2do -rado ti!o II
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
60/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
Blo7&eo A34 de 2do -rado ti!o IIBlo7&eo A34 de 2do -rado ti!o II
1( Re,&laridad: .&ede ser Re,&lar o Irre,&lar1( Re,&laridad: .&ede ser Re,&lar o Irre,&lar
2( +rec&encia: Bradicardia2( +rec&encia: Bradicardia
8( Ondas .: )as . son !ositivas &niformes6 al,&nas . no son8( Ondas .: )as . son !ositivas &niformes6 al,&nas . no sonse,&idas !or &n R*se,&idas !or &n R*
5( R*: a 0(125( R*: a 0(12
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
61/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
Blo7&eo A34 de 8er -rado o B3A34Blo7&eo A34 de 8er -rado o B3A34com!letocom!leto
Blo7&eo A 4 de 8er -rado o B A 4Blo7&eo A 4 de 8er -rado o B A 4
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
62/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
Blo7&eo A34 de 8er -rado o B3A34Blo7&eo A34 de 8er -rado o B3A34com!letocom!leto
1( Re,&laridad: Re,&lar( Intervalos .3. R3R re,&lares1( Re,&laridad: Re,&lar( Intervalos .3. R3R re,&lares
2( +rec&encia: "sca!e de la nin: 50 3 /0 lmin((2( +rec&encia: "sca!e de la nin: 50 3 /0 lmin((
"sca!e 4entric&lar: de 20 a 50 lmin(("sca!e 4entric&lar: de 20 a 50 lmin((
8( Ondas .: )as . son !ositivas &niformes6 ;a ms . 7&e8( Ondas .: )as . son !ositivas &niformes6 ;a ms . 7&eR*(R*(
5( R*: a 0(12 si el esca!e es de la nin F a 0(12 si es5( R*: a 0(12 si el esca!e es de la nin F a 0(12 si esventric&lar(ventric&lar(
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
63/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
"jercicios de "ntrenamiento"jercicios de "ntrenamiento
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
64/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
65/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
66/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
67/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
68/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
69/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
70/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
71/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
72/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
73/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
74/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
75/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
76/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
77/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
78/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
79/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
80/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
81/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
82/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
83/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
84/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
85/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
86/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
87/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
88/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
89/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
90/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
91/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
92/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
93/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
94/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
95/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
96/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
97/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
98/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
99/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
100/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
"jercicios de arritmias"jercicios de arritmias
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
101/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
"jercicios de arritmiasj
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
102/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
103/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
104/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
105/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
106/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
107/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
108/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
1( %a7&icardias con !&lso1( %a7&icardias con !&lso
1( %a7&icardias con !&lso1( %a7&icardias con !&lso
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
109/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
7 !7 !
22(( 4alore a!oe ABCs si es necesario4alore a!oe ABCs si es necesario
Administre o9i,enoAdministre o9i,eno
'onitorice "C- Didentifi7&e ritmoE6 si,nos vitales:'onitorice "C- Didentifi7&e ritmoE6 si,nos vitales:
D%A6 +R6 +CE o9imetraD%A6 +R6 +CE o9imetra
Identifi7&e trate las ca&sas reversiblesIdentifi7&e trate las ca&sas reversibles
88(( .aciente K"stable o Inestable=.aciente K"stable o Inestable=
*i,nos de inestabilidad*i,nos de inestabilidadincl&en:incl&en:
Alteracin del estado mental6 dolor torcico a,&do6 ;i!otensin & otrosAlteracin del estado mental6 dolor torcico a,&do6 ;i!otensin & otrossi,nos de s;ocJsi,nos de s;ocJ
Nota: *ntomas !oco frec&entes !ara frec&encias 1
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
110/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
Gracias!
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
111/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
)uc*as
+racias
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
112/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
'ecanismos de +ormacin del'ecanismos de +ormacin del
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
113/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
Im!&lso Cardaco: ReentradaIm!&lso Cardaco: Reentrada
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
114/115
American Heart Association, Inc.American Heart Association, Inc.
Re,istro de laRe,istro de laactividad el#ctrica delactividad el#ctrica del
cora$n en el "C-cora$n en el "C-
-
7/26/2019 03_Arritmias_2012
115/115