02

Experiencia Latinoamericana

sobre Ley Zanahoria

Hernán Málaga

Introducción

• En el Perú la morbilidad atribuida a la Violencia es 12, 2% de 201, 8 AVISA (años de vida ajustados en función de la discapacidad) por mil habitantes¹.

• Durante el 2007, se registraron 76 928 heridos en los accidentes de tránsito en una población de 27 148 1012 con 3510 víctimas mortales (12, 9 por 100 000), 78% de ellos hombres³ un índice de 25 defunciones por cada 10 000 vehículos. De estos, 85% de las muertes, ocurrieron en Lima y Callao⁵, con una Tasa de Mortalidad de 35,08 por 100 000 habitantes.

• Los homicidios, en el 2005, tenían una tasa de 10 por 100 000 habitantes6, Lima Metropolitana una tasa de 6, 6 por 100 000 habitantes7.

• En 2006 la tasa de suicidios en el Perú, fue de 1,3 por 100 000 habitantes8.

• A nivel mundial entre el 15 y 66% de homicidios y

agresiones graves, mostraron alcohol en la

sangre del asaltante o de la víctima o ambos.

• En Brasil esto ocurre entre el 13 y 50% de los

casos de estupro y atentados al pudor y en 52%

de los casos de violencia doméstica 9.

• En países de ingresos medios entre 33 a 69% y

entre 3 a19% de heridos en accidentes de

tránsito, habrían consumido alcohol 10.

Tamaño

(1000 hab)

Razón P90/P20

(estrato)

Tasa de homicidio

(1000 hab)

000/009

010-019

020-049

050-099

100-149

150-199

200-499

500-999

1000 y más

17,70

18,61

32,60

75,14

85,25

88,52

101,28

201,66

413,94

6,96

9,42

14,52

19,09

25,78

33,69

35,35

49,64

55,50

TASAS DE HOMICIDIO SEGÚN TAMAÑO DE POBLACION Y RAZÓN P90/P20, ESTADO DE SAO PAULO, BRASIL - 1996

TASAS ESTANDARIZADAS DE MORTALIDAD POR HOMICIDIOS DURANTE PERIODOS DE INTERVENCION O NO INTERVENCION

CALI (1993-94) Y BOGOTA (1995-97)

Fuente: (Villaveces, A. et al 2000)

PERIODO CALI – Tasa Est. de Homicidios

BOGOTA – Tasa Est. Homicidios

Intervención

No Intervención

89,0

107,5

54,2

59,3

Días de Semana (Feriados) Intervención

No Intervención79,5

84,6

40,6

42,2

Fin de Sem. c/pago salarios

Intervención


169,6

79,4

101,84

Fin de Sem. s/pago salarios

Intervención


165,8

93,4

91,4

MODELO TEORICO PARA VIOLENCIA

URBANA

Violencia y Exclusión. Lima

Fuente: Violencia, criminalidad y justicia: otra mirada desde la economía.Armando Montenegro, Carlos Esteban Posada y Gabriel Piraquive.

Producción de cocaína y homicidiosColombia 1970 - 1998

Ho

mic

idio

s

Homicidios

Producción de Coca

Años

Causa Necesaria: Arma Blanca

o Arma de Fuego

Causa Componente: Conocidos y

familiares, verano, fines de

semana, varones, jóvenes.

La prensa no divulga el alcohol

como causa componente

ALTA INCIDENCIADE MUERTES VIOLENTAS

Accidentes de tránsito y lesiones de causa

externa

Conductoresnegligentesy violentos

Expuestos enlas madrugadas Disponibilidad

de arma de fuego

Acceso inadecuadoal alcohol y drogas

Controles inadecuados

Política nacionalposterga elmedio rural

Inst ituciones desarticuladas ydesprestigiadas

CinturonesUrbano

marginales

Inadecuada distribuciónde riquezas

Bajaescolaridad

Consumo de Alcohol y

Drogas

Uso Inadecuado del Tiempo Libre

VacacionesFeriados, Fines deSemana, Pago de

quincena

Nocturnidad

Hábitos y estilos de vida Ambiental Biológico

Respuestas del Estado

y de la sociedad

Varones 15-40 años

Desempleo Verano

Árbol de objetivos: reducción de la violencia

Hábitos y Estilos de Vida

Limitar Nocturnidad

Ambiental

Incrementar

Escolaridad

Fomentar Empleo

Equidad Distribución Riqueza

Programa Desarrollo Urbano-Marginal

Biológico

Recreación

Alternativ a para jóvenes

Respuestas Estado y de la

Sociedad

Priorizar Desarrollo Población Rural Excluida

Fortalec er Instituciones de control

Limita Consumo Alcohol y Drogas

Cambio de Armas por Dinero?

Restricción porte de armas

Control Alcoholemia

Disminuyen accidentes de tránsito y violencia

Disminuye migración campo-

ciudad

Reducción de Violencia

Ley Zanahoria

Sistema de Vigilancia Epidemiológica

Controles de velocidad y buen estado de los vehículos

Medidas de Seguridad Ciudadana, en Bogota

Líneas de Acción Acciones frente a la violencia y delincuencia

Construcción de la Convivencia

1. Fortalecimiento institucional Reestructuración de la Secretaria de Gobierno

Fortalecimiento de la Policía Metropolitana.

Capacitación a Agentes de la Policía (Formador de formadores).

Boletín de estadística de violencia y delincuencia.

Nueva gestión integral de la seguridad y convivencia.

Policía capacitada y con dotación adecuada

Información estadística oportuna de violencia y delincuencia al alcance de la administración y de la ciudadanía, lo que permite evaluar la gestión.

2. Mecanismos de prevención y reducción de homicidios

Control de armas por parte de la Policía.

Suspensión de permisos para porte de armas.

Desestímulo al consumo de alcohol.Control policivo

Entrega voluntaria de armasCampaña de de concientización,

dirigida al desarme.Restricción al horario de

establecimientos nocturnos y cátedra de alcohol.

Campaña Entregue las llaves.”

3. Desarrollo de mecanismos de prevención de accidentes

Nueva policía de tránsito. Desestimulo al consumo de alcohol y cátedra de alcohol.

Restricción al horario de establecimientos nocturnos.

Entregue las llavesRestricción al uso de la pólvora.Uso del casco para motociclistas

Medidas de Seguridad Ciudadana, en Bogota

4. Desarrollo de mecanismos alternativos de resolución de conflictos

Centros de conciliación.Comisarías de familia.Inspecciones de Policía.

Jornadas de vacunación contra la violencia

Programa contra el maltrato infantil.Jornadas del buen trato.

5.-Mayor participación de la Comunidad en la Seguridad.

Estrategias policiales para su promoción y apoyo de la comunidad en seguridad.

Frentes de seguridad y escuelas de seguridad.

6.-Mejoramiento del sistema carcelario

Reconstrucción y adecuación de la cárcel Distrital.

Diseño y puesta en funcionamiento de programas de capacitación.

Diseño del proyecto de construcción de una nueva cárcel en convenio con el INPEC.

Procesos de rehabilitación social de los reclusos.

Diseño de modelos alternativos de sanción y reinserción social de los infractores.

Estrategias para el Control de Suicidios.

La OMS, destaca como intervenciones efectivas, a las siguientes:

•Reducir el acceso a los medios para suicidarse (pesticidas, medicamentos,

armas de fuego, etc.)

•Tratar a las personas con trastornos mentales, y en particular a quienes

padecen depresión, alcoholismo o esquizofrenia;

•Seguimiento a los pacientes que han cometido intentos de suicidio;

•Fomentar un tratamiento responsable del tema en los medios de

comunicación;

•Formar a los profesionales de la atención primaria de salud.(60)

•Intervenir en escuelas ,para el manejo de situaciones críticas, promoción de

la autoestima,

•desarrollo de destrezas y de decisiones saludables han demostrado reducir

el riesgo de suicidios entre los jóvenes(61).

LA PROMOCION DE LA SALUD COMBINA ENFOQUES

DIVERSOS COMPLEMENTARIOS ENTRE SI

Legislación, medidas fiscales, sistemas tributarios,

cambios organizativos, eliminando los obstáculos

que impiden la adopción de medidas políticas que

favorecen la salud desde aquellos sectores no

directamente implicados en la misma (Carta de

Ottawa 1986).

Solo se entiende por Política Publica

Saludable, aquella que deliberadamente

trata de obtener beneficios en materia de

salud (Concha, R; Alvarez Dardet, C. 2001) y

pone a la salud en la agenda de los que

toman las decisiones políticas en todos los

sectores, poniéndolos alertas de las

consecuencias en salud, de sus decisiones y

aceptar sus responsabilidad con ellas

(Ministro de Trabajo, Canadá, 1997)

Primero: Cambios de conducta por la educación (Ej.

Campañas de comunicación en salud), incentivos

(Ej. Impuestos y exoneraciones), fuerza de

disuasión (Ej. Castigo por conductas de riesgo);

Segundo: Leyes que regulen los cambios

conductuales, requiriendo diseño de productos

más seguros (Ej. Estándares de seguridad y

regulaciones indirectas a través de sistemas

limitantes)

Tercero: Leyes que alteren la información (Ej.

Restricciones a la publicidad), física (Ej. Planeación

urbana y códigos de vivienda), o negocios (Ej.

Inspecciones y licencias) (Gostin, L 2002

• Bogotá, Cali y Medellín en Colombia, Asunción

en Paraguay y Diadema en Brasil11-14, han

aplicado con éxito, restricciones a los horarios

de venta de licores, para reducir violencia.

• En el Distrito de La Victoria, en Enero del

2007,debido al álgido problema de Violencia,

se estableció una ordenanza, para

contrarestarla 15, 16.

Ley Zanahoria en La Victoria

• En el Distrito de La Victoria, la ordenanza municipal, fue establecida en Enero del 2007, y promulgada en Marzo del 2007 (ordenanza 008-7) ampliatoria a la ordenanza 65 del 2 de Mayo del 2001, restringió horarios de expendio de licores, en establecimientos autorizados para la comercialización de bebidas alcohólicas a consumirse dentro del local, bodegas con expendio de licor para llevar, supermercados, minimercados y autoservicios ubicados dentro de las estaciones de servicio, solo hasta las doce de la noche y en giros como Discotecas, Karaokes, restaurantes con venta de licor, Pubs, Video Pubs, Snack Bar, Peñas, Salsódromos, Telepódromos y Salones de baile que expenden y comercializan bebidas alcohólicas solo podrán atender al público, adecuándose al siguiente horario :De Domingos a Miércoles hasta las 24:00 horas, De Jueves a Viernes hasta las 3:00am ,Viernes a Sábados hasta las 3:00 am y de Sábados a Domingos hasta las 3:00 horas.(22, 23).

Municipios limeños con ley zanahoria

• Algunos Distritos limeños han establecido restricciones a los horarios de expendio de licores, tales como Barranco, Breña, Rímac, Pueblo Libre, Lurín , La Victoria,Carabayllo, asícomo el Distrito de Asia, en la Provincia de Cañete. El Distrito de Lima, solo posee una ordenanza que regula la comercialización, consumo y publicidad de bebidas alcohólicas, asícomo la prevención en el uso de drogas y alcohol, pero no restringe los horarios de expendio.

Justificación del estudio

• En La Victoria se registraron por la policía nacional del Perú, durante el 2005, 33 homicidios

(17,1 x 100 000 hab.) y 13 durante el 2006 (6,7 x 100 000 hab.), mientras que Lima

Metropolitana registraba 500 y 484 homicidios, (6,6 y 6,4 x

• 100 000 hab.) para los mismos años.

• En cuanto a suicidios La Victoria registro en el 2006 :10 suicidios, (5,2 x 100 000 hab.),

mientras que toda la provincia de Lima registro 255 suicidios en el mismo año (3,1 x 100 000

hab.),

• Por otro lado, el estudio sobre puntos negros evidenció que en La Victoria se registraron 122

de ellos, de 1029 estudiados en Lima representando éstos el 11,9%, y de los 16 741

accidentes de tránsito estudiados 1457 (8,7%), de los ocurridos en Lima sucedieron en La

Victoria,

• Teniendo en cuenta estas ocurrencias se debía considerar a La Victoria como el municipio

más violento de Lima, por lo que la decisión del Distrito de establecer la Ley Zanahoria

debería ser estudiada en cuanto a si es capaz de contrarrestar la violencia.

Estudio sobre lesiones por causas externas admitidas en el Hospital Nacional Dos de Mayo.-

• En La Victoria hubo una reducción de las agresiones de 40.7% en 2007 y 36.4% en 2008, con respecto a 2006 (P≤0,014). En el Cercado, aunque las agresiones descendieron en 2007 en un 16%, en 2008, aumentaron en 7%, con respecto al 2006.

• Las agresiones masculinas disminuyeron en todas las edades, especialmente en los más jóvenes. En el Cercado, el comportamiento fue similar en los 3 años (Figura Nº 1).

• Las mujeres tuvieron casi un quinto menos de agresiones que los hombres, disminuyendo estas en todas las edades después de la restricción. En el Cercado no se observócambios.

FIGURA N° 1-Agresiones en hombres en Tasa x 10 000, según grupos de edad. Cercado – La Victoria 2006–2008.Hospital Nacional Dos de

Mayo.

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

2006 2007 2008 2006 2007 2008

LaVictoria Victoria

Tasa

x10

000

0-9 10-24 25-49 50a+

Cercado

• En La Victoria la frecuencia de agresiones,

disminuyó en todos los trimestres del 2007 y

2008. En el Cercado, no hubo cambios. En

cuanto al mes de la ocurrencia, la frecuencia

mayor de 2006-7 fue en enero, pasando en el

2008 a ser agosto.

Relación entre el expendio de licor medido en fracción de día y agresiones en La Victoria5

10

15

20

25

30

.75 .8 .85 .9 .95 1Pesos

Número de agresiones Fitted values

XY 32.2725.11 +−=

Dualibi,S.2007

Dualibi,S.et al 2007

Estudio de las defunciones violentas en el Cercado y La Victoria, Instituto de Medicina Legal

• La comparación de tasas, no evidenció

cambios en homicidios en El Cercado entre el

bienio base y el bienio posterior-

• En frecuencias absolutas, en La Victoria el

2007-08 disminuyó un 44% en comparación

con el Bienio Base. (p≤0,0186).

• La razón mujer/hombres en los homicidios, pasó de 1 en 7, 3 a 1 en 4.6.

• En frecuencias absolutas, el Cercado tuvo un aumento de 3,3% en 2007-8 y un cambio en la razón mujer/hombres en homicidios de 1 /3,4 del período 2005-6, a 1/ 5.8.

• En La Victoria se observó el aumento porcentual de las mujeres asesinadas, pero en tasas estas descendieron.

TABLA N° 1 – Tasa de Homicidios por 100 000, según sexo por año: 2005-2008, Cercado and La Victoria, Instituto de Medicina Legal,

2009.

Sexo El Cercado La Victoria

2005 2006 2007 2008 2005 2006 2007 2008

f T f T f T f T Total f T f T f T F T Total

F

M

1

11

0,6

7,5

4

13

2,6

8,8

2

8

1,3

5,5

6

15

3,9

10,3

13

47

4

32

4,1

33,8

3

19

3,1

20,0

4

19

4,1

20,0

3

13

3,1

13,7

14

83

Total 12 4,0 17 5,7 10 3,3 21 7,0 60 36 18,7 22 11,4 23 11,9 16 8,3 97

• En La Victoria, los homicidios mostraron la incidencia mayor en el grupo de 25 a 49 años en los 4 años; la reducción de la tasa por la edad se registró en todos los grupos de edad en la etapa post prohibición.

• En La Victoria, ocurrió un cambio al disminuir los homicidios, pero se incrementó el número de cuerpos con alcohol, pasando de 20.3 a 41.5%, con un RR= 2,03 (95% Cl 1,09-3,8) y un X2=1.15 (P≤0,2826).

• Las mujeres alcoholizadas halladas fueron 4 de 20 (20%), mientras los hombres 8 de 58 (13,8%).

• En el Cercado, los homicidios, se relacionaron con el alcohol, en ambos períodos, con respecto al sexo, en el Cercado, se mantuvo la asociación de los homicidios en varones con el alcohol.

FIGURA N° 3 – Tasa de Homicidios , muertos en Accidentes de tránsito y Suicidios segun edad por 100 000. La Victoria 2005-2008

0

10

20

30

40

50

60

700

a9

10

a24

25

a49

50

a+ 0a

9

10

a24

25

a49

50

a+

0a

9

10

a24

25

a49

50

a+ 0a

9

10

a24

25

a49

50

a+

2005 2006 2007 2008

T.Homicide T.Acc.Tr. T.Suicid

Los suicidios mostraron una tendencia positiva con la edad,

disminuyendo la tasa en los adultos y ancianos después de la

prohibición

Partnership viol prevention, Washington 2003

Rate/100.000 Inhabitants

, ,, , , , , , , , , , , ,++

+ +

++ +

+ +

+

++ +

+

< 5

5-9

10

-14

15

-19

20

-24

25

-29

30

-34

35

-39

40

-44

45

-49

50

-54

55

-59

60

-64

>65

0

100

200

300

400

500

Males

Females+,

, ,, , , , , , , , , , , ,++

+ +

++ +

+ + ++

+ + +

< 5 5-

9

10-1

4

15-1

9

20-2

4

25-2

9

30-3

4

35-3

9

40-4

4

45-4

9

50-5

4

55-5

9

60-6

4

>65

0

100

200

300

400

500

AGE AND SEX SPECIFIC HOMICIDE RATES/100,000CALI. 1994 - 1997 - 2001

1994 1997

88: Sistema de

Vigilancia de Violencia y

Accidentalidad . CISALVA

Con datos de: Med. Legal,

Policia,Fiscalia, Sijin, Cdav

2001

, ,, , , , , , , , , , , ,++

+ +

++ +

+ ++

++ + +

< 5

5-9

10-1

4

15-1

9

20-2

4

25-2

9

30-3

4

35-3

9

40-4

4

45-4

9

50-5

4

55-5

9

60-6

4

>65

0

100

200

300

400

500

Elaborado por: .Epidemiologia de la Violencia

Suicidios

• La reducción de los suicidios, sobre

todo en los jóvenes, también sucedió

en Bogotá, donde además, había

aumentado en las personas de

edad38.

Efecto de la Intervención

Agresiones y Homicidios

• En Asunción, Paraguay, una prohibición similar, causaba una disminución de 6% de las agresiones, dentro de un año13 , en los dos primeros meses, una reducción de 26,9% de hechos punibles, 37,7% de lesiones culposas y 20,7%, de lesiones graves, todos los días, pero persistiendo la incidencia mayor en sábados y domingos. Los hechos punibles disminuyeron de 310 a 232 (25,2%) y el total de hechos punibles denunciados bajaron de 2767 a 2143 (22,6%)36.

• La experiencia de Bogotá, Colombia, sostenida entre 1996-2001, logróuna reducción de homicidios 58,9 a 47,1 en dos años y llegó a 28,1 en 200137, 38.

• La relación entre el número de horas de venta de licor y los homicidios fue similar a la obtenida en Diadema, Brasil14.

• En Colombia se calcula, que la restricción del porte de armas es capaz de reducir homicidios en 14% y si se toma junto con una restricción del expendio de licores, reduciría los homicidios en 35%22.

55.8

63.1

81.3

69.7

58.956.5

47.1

40.5 3934.8

28.1

�

�

�

�

�

��

� �

� �

76

93

104

124

112

106

8688

103100

105

1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 .

0

20

40

60

80

100

120

140Tasas por 100.000 Habitantes Homicidios Cali

Homicidios Bogota�

12.5 x 100.000 habitantesTasa homicidios en el mundo **

TASAS DE HOMICIDIOS EN CALI Y BOGOTA1983 - 2001

Elaborado por: Sistema de Vigilancia de muertes violentas y accidentales. Instituto CISALVA.

Con datos de: 1983-1992 Sria de Salud Pública Mpal. 1993- 2001 Comitè Municipal de Violencia. Policìa-Fiscalìa-Medicina Legal-CDAV. *

Guzman Alvaro, Cidse Universidad del Valle.

** Injury A leading Cause of the Globan Burden of Disease. WHO 1998


• Se resalta que los hechos delictivos, ocurren en los lugares cercanos a los

sitios donde hay consumo de licor17, 18, reconociéndose que la mayoría de

los homicidios, inducidos por el alcohol, se llevan a cabo entre personas

que se conocen y que están juntas durante un período largo de tiempo39,

llamándose violencia culposa, diferente a la instrumental de atracos y

ajustes de cuentas 40 donde hay ingesta de alcohol para consumar delitos

contra las personas y se drogan para los delitos contra la propiedad41.

• En Lima las pandillas juveniles y agresoras se vincularían al consumo de

alcohol y drogas, principalmente los fines de semana42.

• La reducción de la prevalencia de agresiones de los hombres y de la razón

hombre/mujer, se observó en Medellín, al pasar esta relación de 18 a 1 en

los años ochenta, a 13 a 1 en 199443.

Suicidios

• Las tasas de suicidios variaron entre 2,0 y 5 en el Cercado y entre 6,2 y 13 por 100 000, en La Victoria, aumentando 12% en el Cercado y disminuyendo en 38%, en La Victoria al comparar los bienios.

• En frecuencias absolutas los suicidios en La Victoria disminuyeron 35%, se incrementaron en 13% en el Cercado (p≤0.2365), manteniendo la razón mujer/hombre casi la misma relación (1 en 5,3 a 1 en 6).

• En La Victoria, los suicidios de las mujeres alcoholizadas fueron 5 en 25 (20%) y en los hombres 10 de 30 (33%).

• Los suicidios en el Cercado tuvieron un incremento leve, con unamayor proporción de suicida alcoholizado en el bienio 2007-8, asícomo en La Victoria, donde, disminuyeron los suicidios, pero se incrementaron proporcionalmente.

HOMICIDIOS SEGUN DIA SEMANACALI 1993-1995

0

5

10

15

20

25

30

Monday Tuesday Wedneday Thursday Friday Saturday Sunday

porc

enta

je

• Una relación entre la frecuencia de homicidios

y suicidios se encontró con la variable

simuladora del número de horas de venta de

licores, expresada para los homicidios, por la

ecuación: (p≤0.28) y para los suicidios:

(p≤0.22).

Relación entre el Expendio de licor medido en fracción de día y Homicidios en La Victoria

02

46

81

0

.75 .8 .85 .9 .95 1dia

homi Fitted values

XY 4.44.0 +−=

Relación entre el Expendio de licor medido en fracción de día y Suicidios en La Victoria

02

46

810

.75 .8 .85 .9 .95 1dia

suicidio Fitted values

XY 2.44.1 +−=


• En 2007 homicidas del año 2005, de Sao Paulo, Brasil un 42,9% de las

victimas estaban alcoholizadas, con un valor medio de 1,56±0,94 g/lt. El

93,1% de los cadáveres eran varones, 44,1 % de varones positivos y el

27,3% mujeres(P≤0,01).(79)

• Esta asociación de la violencia con el alcohol, según Goodman, estaría

derivada de la acción fisiológica del alcohol al deprimir el Sistema

Nervioso Central y desinhibir los mecanismos de control, permitiendo la

expresión de la conducta violenta.(incremento de alcohol en personas

asesinadas durante peleas)

• Al mismo tiempo, los individuos intoxicados son blancos fáciles para robos

y otros crímenes, que a menudo pueden terminar en homicidio.(80)


• La tasa de homicidio, que mostró una disminución en La Victoria, mientras

en el Cercado aumentó, podría significar una transferencia de la violencia,

como la observada en Asunción13.

• La reducción de los homicidios en el grupo de 25 a 49 años y el

permanecer igual en las personas de edad, está de acuerdo con la

reducción de la incidencia y mayor edad del agraviado, en conformidad

con la asociación, de condiciones de vida, ya que si prevalece en jóvenes

se asocia con peores condiciones de vida 19.

• El aumento de asesinados alcoholizados, así como la reducción de las

agresiones en los jóvenes, podría explicarse en que la prohibición

disminuiría los hechos violentos no premeditados.

Heridos en Accidentes de tránsito

• Los heridos en accidentes de tránsito subieron en ambos distritos. En los accidentes de tránsito, tanto La Victoria como el Cercado hubo un aumento de tasas, en casi todas las edades.

• Los heridos en accidentes de tránsito en ambos distritos aumentaron (P≤0,09).

• La mayor ocurrencia de heridos en accidentes de tránsito de los años 2006 y 2007 proviene de los arrollamientos, La Victoria 191(75%) y del Cercado 89(65%).

• Los accidentes de tránsito afectaron más a los varones, observándose la mayor diferencia en el 2006 (Pearson chi²(1) = 2.3446 Pr ≤ 0,126).

Accidentes de Tránsito

• En los accidentes de tránsito, las tasas comprendieron entre 7 y 17 por 100 000 en el Cercado y entre 22.3 y 47.2 por 100 000 en La Victoria, experimentando un crecimiento de un 4.2% en el Cercado y de un 12% en La Victoria.

• Hubo una reducción en ambos distritos durante el 2007. Las muertes por accidentes de tránsito aumentaron 5.5% en el Cercado y 11.2% en La Victoria.

• La tasa de mujeres/hombres, en los accidentes de tránsito aumentó en La Victoria de 1 en 2,9 a 1 en 3,2, al igual que en el Cercado donde pasó de 1 en 3,4 a 1 en 5,8.

• Las defunciones en los accidentes de tránsito tenían las mayores tasas en los grupos de mayores de 50 años, mostrando una tendencia a aumentar con la edad

• Los cadáveres alcoholizados de accidentes de tránsito, aumentaron tanto en frecuencia relativa como absoluta, en los dos distritos, al comparar los dos períodos, con RR=3.1 (95% CI 1,42-6.76) para el Cercado con X²=9,74 (P≤0.0018) y RR=1.73 (95% CI 1,05-2.84) para La Victoria con X²=4,96 (P≤0.0259).

• En los accidentes de tránsito los cadáveres alcoholizados de no residentes en La Victoria aumentaron en la frecuencia relativa, siguiendo siendo igual en los residentes. En proporciones los cadáveres alcoholizados, subieron en los residentes y no residentes en La Victoria, siendo una significativa diferencia en los no residentes, con RR=2.52 (95% Cl 1.24-5,1) y X2=7,43 (P≤0.0064) y en los residentes RR=1.80 con X2=1,81 (P≤0.1786).

• Esta asociación para los muertos en

accidentes de tránsito de los no residentes en

La Victoria, mostró un RR= 8,8 veces más

riesgo para los hombres para alcoholizarse

que las mujeres (95% CI 1, 26-61) siendo los

hombres alcoholizados 41 de 149 (27.5%)

mientras las mujeres sólo 1 de 32 (X2 = 8,8

P≤0.003).

Accidentes de tránsito

• El no descender la mortalidad por los accidentes de

tránsito, a diferencia de Bogotá y Asunción13, 36, 37

podría relacionarse con que la mayoría de los

muertos no son residentes del distrito y el aumento

en ellos de los cadáveres alcoholizados, que

posiblemente habrían bebido fuera el distrito,

significaría la necesidad de que la prohibición debe

aplicarse en un ámbito geográfica mayor.

• La mortalidad por accidentes de tránsito en La

Victoria es diurna

Málaga,H.2010

Cuadro Nº 9 - Lesiones por Grupo, según hora de atención, HNCH, 2 004

Hora de atención

Grupo 0 Grupo1 Grupo 2 Total

n % n % n % n %00:01-02:59

132 10,04 518 39,39 665 50,57 1 315 100

03:00-

05:59 75 7,22 296 28,49 668 64,29 1 039 100

06:00-

08:59 116 9,60 493 40,81 599 49,59 1 208 100

09:00-

11:59 269 10,92 1 494 60,66 700 28,42 2 463 100

12:00-

14:59 246 9,82 1 666 66,53 592 23,64 2 504 100

15:00-

17:59 258 9,90 1 651 63,33 698 26,77 2 607 100

18:00-

20:59 294 10,19 1 812 62,83 778 26,98 2 884 100

21:00-

24:00 277 11,72 1 223 51,76 863 33,52 2 363 100

Total 1 667 10,18 9 153 55,87 5 563 33,96 16 383 100

MUERTES EN ACCIDENTES DE TRANSITO EN BOGOTA

D.C., TASA POR 100.000 HABITANTES 1991-2001

21.05

24.223.16 24.06 24.3

22.27

15.58 14.93 1412.99

11.37

0

5

10

15

20

25

30

1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001

AÑOSFuente: Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses

Comportamiento muertes violentas en

Bogotá

Sánchez,R.et al (2005)

• Se observo una tendencia en la reducción de Homicidios , accidentes de tránsito, suicidio y accidental diferente de accidentes de tránsito.

• En todos los casos con excepción de los de suicidio ,se evidenció un patrón estacional , con incremento de frecuencia de muertes en Diciembre.

• Los pronósticos señalan un sostenimiento de las tendencias decrecientes de las series más marcadas para homicidios y accidentes de tránsito, que para suicidios y accidentales diferente de accidentes de tránsito.

Comportamiento muertes violentas en

Bogotá

Sánchez,R.et al (2005)

Cuadro Nº 8 - Lesiones por Grupo, según día de la semana, HNCH, 2 004

Día

Grupo 0 Grupo 1 Grupo 2 Total

n % n % n % n %

Lunes211 9,41 1 283 57,20 749 33,39 2 243 100

Martes 217 11,0 1 260 63,86 496 25,14 1 973 100

Miércoles209 10,65 1 195 60,88 559 28,48 1 963 100

Jueves234 11,19 1 205 57,63 652 31,18 2 091 100

Viernes223 10,61 1 245 59,23 634 30,16 2 102 100

Sábado271 11,12 1 333 54,68 834 34,21 2 438 100

Domingo302 8,45 1 632 45,68 1 639 45,87 3 573 100

Total1 667 10,18 9 153 55,87 5 563 33,96 16 383 100

Estado Civil y nivel de Educación

• Con respecto al estado civil, en los tres tipos

de sucesos hay un predominio de los solteros.

En los homicidios y accidentes de tránsito, las

tasas mayores se registraron en los individuos

con nivel primario de educación.

• En los suicidios, las tasas se distribuyen

prácticamente similares entre todos los

niveles.

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