ANIDACIÓN Ó IMPLATACIÓN

Las células que tapizan la cavidad del blastocito constituyen el trofoblasto, a partir del cual se realizará la placentación.El mecanismo por el cual el blastocito se nida en el endometrio se conoce como IMPLANTACION

NIDACIÓN Ó IMPLATACIÓN

El trofoblasto comienza su penetración en la mucosa uterina en el espacio comprendido por dos glándulas. Se pueden reconocer dos tipos de tejido trfoblástico:

Sinciciotrofoblasto:capa externa. Encargado de erosionar el endometrioCitotrofoblasto ó capa de Langhans: capa interna. Límites celulares bien netos.

NIDACIÓN Ó IMPLATACIÓN

En el día 12º día el blastocito se halla incluido en forma total dentro del endometrio.La nidación se realiza en las proximidades del fondo uterino, para constituir la placentación ortotópica.Como consecuencia de la implantación las cél glandulares del endometrio se cargan de gránulos lipoides. Las cél del estroma toman una forma poliédrica y se cargan de glucógeno y lípidos, transformándose en tejido decidual.

NIDACIÓN Ó IMPLATACIÓN

En el interior del sinciciotrofoblasto comienzan a aparecer vacuolas que se transforman luego en pequeñas cavidades que constituirán los espacios intervellosos.La destrucción de los vasos maternos del endometrio hace que se comience una relación nutritiva directa entre éstos y el blastocito.

NIDACIÓN Ó IMPLATACIÓN

• Con estos mecanismos ha concluido la implantación y comienza a formarse el órgano del cual dependerá el futuro metabólico del feto: la PLACENTA.

PLACENTACIÓN

De acuerdo a la relación que toma el trofoblasto corial con la pared uterina, la placentación se divide en cuatro tipos:

Placenta epiteliocorialPlacenta sindesmocorialPlacenta endoteliocorialPlacenta hemocorial: las vellosidades invaden el tejido materno y destruyen la paredes de los vasos produciendo un escurrimiento de sangre que no coagula,aquí la nutrición es hemotrófica.

PLACENTACIÓN

La masa celular que reviste al blastocito emite prolongaciones que penetran en la mucosa uterina: vellosidades, emanadas del trofoblasto ó corion: vellosidades coriales. Están compuestas por dos hojas que desarrollarán funciones diferentes:

Sinciciotrofoblasto: capa externa, sin estructura celular. Es la verdadera hoja nutritiva.

PLACENTACIÓN

Citotrofoblasto ó capa celular de Langhans: es la capa de apoyo de la anterior.

Esta estructura es característica de las “vellosidades primarias”.La función del sincicio es la de agrsión al tejido materno, originando la destrucción de la caduca y de los pequeños vasos del estroma.

PLACENTACIÓN

Las vellosidades secundarias se forman al extenderse el trofoblasto y penetrar en su interior un eje conjuntivo, desprovisto de vasos. Éstas vellosidades se ponen en contacto con la sangre extravasada de las arteriolas maternas horadadas por el sincicio, sangre que va a formar los senos arteriovenosos maternofetales. En este estado el huevo está rodeado por prolongaciones coriales (corion velloso).

PLACENTACIÓN

Cuando por diferenciación de la misma hoja citotrofoblástica se forman los vasos que van a ocupar el eje conjuntivo de la vellosidad y que se comunicarán con los vasos embrionarios, quedan constituidas las “vellosidades terciarias” ó definitivas. (Es el huevo de los 2 primeros meses).

PLACENTACIÓN

Evolución de la mucosa uterina

Desde que el blastocito penetra en el endometrio éste se transforma en caduca ó decidua. En el endometrio se pueden identificar dos capas:

Capa superficial ó decidua compacta: sus células sufren la reacción decidual y al formar cuerpo con la placenta se desprenderá al fin con ella.Capa profunda ó decidua esponjosa: está formada por la parte más profunda de las glándulas endometriales.

Evolución de la mucosa uterina

Esta es la capa que queda adherida al miometrio después de la salida de la placenta, y es a partir de la cuál se reconstruirá la mucosa endometrial.

Evolución de la mucosa uterina

MORFOGÉNESIS DE LA PLACENTA

Sólo las prolongaciones coriales que están en las proximidades de la pared miometrial son las que se convertirán en vellosidades terciarias definitivas, y serán la base de la formación placentaria. Las otras se atrofiarán dando lugar al corion calvo que constituirá la membrana corial de revestimiento externo del huevo.

MORFOGÉNESIS DE LA PLACENTA

La morfogénesis placentaria comprende dos períodos:

Prevelloso: (6º-7º día al 13º). Dividido a su vez:

Período prelacunario (6º-9º día).Período lacunario (10º-13º).

Velloso: del 13º día al término. Dividido a su vez:

Período de elaboración (13º al final del 4to mes).Período de estado (del 5to mes al término).

PERÍODO PREVELLOSO

P. prelacunario: del 6º al 9º día. El trofoblasto invade el endometrio. P. lacunario: del 9º al 13º día. Aparecen lagunas en el trofoblasto y en ellas ya se pueden ver glóbulos rojos de los capilares maternos horadados.El sinciciotrofoblasto continúa su crecimiento. Tiene gran avidez por los vasos endometriales, al erosionarlos permite la formación de los senos sanguíneos maternos.

PERÍODO PREVELLOSO

PERÍODO PREVELLOSO

Una vez anidado el huevo el endometrio comienza la diferenciación de las caducas uterinas:

Caduca basal ó serotina (interuteroplacentaria): comprendida entre el mismo huevo y el miometrio.Caduca refleja ó capsular: se interpone entre el huevo y la luz de la cavidad uterina.Caduca parietal ó vera: parte del endometrio que cubre el resto de la cavidad uterina.

PERÍODO VELLOSO

PERÍODO DE ELABORACIÓN: del 13º al final del 4to mes. En este período se cumple la diferenciación de la prolongación corial: el citotrofoblasto empuja al sincicio y va formando las vellosidades primarias. Entre éstas se originan las lagunas que comienzan a contener sangre materna. Las lagunas confluyen para formar la cámara intervellosa, donde se establece la circulación placentaria.

PERÍODO VELLOSO

Un eje conjuntivo se va introduciendo en las vellosidades primarias dando origen a las vellosidades secundarias. Entre el día 18 y 21 a expensas del citotrofoblasto se van diferenciando en el interior de las vellosidades algunos esbozos vasculares que se ponen en comunicación con la circulación embrionaria que viene por intermedio de la vesícula alantoidea. Así quedan formadas las vellosidades 3rias, estableciéndose la relación circulatoria placenta-embrión.

PERÍODO VELLOSO

La extremidad distal de las vellosidades está formada por citotrofoblasto recubierta por sincicio: columnas citotrofoblásticas; éstas perforan al sincicio en dirección a la caduca basal. Al contactarlo se fusionan y forman la cáscara citotrofoblástica. Estas vellosidades son las que se fijan a la caduca por intermedio de la cáscara: vellosidad grampón. Las que quedan flotando en la cámara intervellosa se llaman: vellosidades libres.

PERÍODO VELLOSO

Del día 21 al fin del 4to mes se establece la estructura placentaria definitiva:

Desaparición del citotrofoblasto.Formación del corion frondoso (placenta definitiva) y del corion leve (membrana corial).Obliteración de la cavidad uterina por fusión de las caduca refleja y parietal.

PERÍODO VELLOSO

Constitución del árbol vascular vellositario.Formación de tabiques intercotiledóneos.

Desaparaición del citotrofoblasto: la capa de Langhans va desapareciendo. El eje de la vellosidad queda formado por tejido conjuntivo por donde transcurren los vasos. Desaparece el citotrofoblasto de las vellosidades grampón, queda sustituido por tejido conjuntivo. La cáscara citotrofoblástica es reemplazada por una capa de fibrina (Nitabuch).

PERÍODO VELLOSO

Formación del corion leve y frondoso: las vellosidades orientadas a la cavidad uterina se atrifian, así se forma el corion leve ó membrana corial definitiva. Las vellosidades orientadas al miometrio conservan su vascularización, por lo que forman la placenta: corion frondoso.Obliteración de la cavidad uterina: el huevo va ocupando más lugar, rechazando la caduca refleja, tomando ésta contacto con la caduca parietal, así desaparece las cavidad uterina.

PERÍODO VELLOSO

Constitución del árbol vascular vellositerio: la cara de la placenta en contacto con la pared uterina está confomrada por: (placa basal)

Restos sinciciales y de LanghansCapa fibrinoide de RohrCapa de NitabuchCaduca basal compacta

PERÍODO VELLOSO

La otra cara en contacto con la cavidad amniótica está formada por: (placa corial)

Restos sinciciales y de LanghansCapa de tejido conjuntivo que se continua en el eje de la vellosidad y la gelatina de Warthon Epitelio amniótico que la separa de la cavidad amniótica.

Los troncos vellositarios de 1er orden se subdividen en tronco de 2do y 3er orden. Así llegan a la placa basal tomando contacto con la misma, reflejándose para terminar en la cámara hemática. El conjunto de troncos que se insertan en la placa basal se denomina corona de implantación.

PERÍODO VELLOSO

PERÍODO VELLOSO

PERÍODO VELLOSO

Formación de tabiques intercotiledóneos: durante el 4to mes se forman los cotiledones. Para lo cual desde la placa basal nacen tabiques celulares, espolones de la caduca basal, que se proyectan hacia la cámara hemática sin llegar a la placa corial. El espacio intervelloso es una unidad: cámara hemática de la placenta. Se forman 14-30 cotiledones.

PERÍODO VELLOSOPERÍODO DE ESTADO: se inicia hacia fines del 4to mes. Las vellosidades definitivas van disminuyendo su diámetro pero se multiplican. La placenta comienza su período de envejecimiento que se hace evidente al final: la capa de Langhans va desapareciendo, el sincicio se adelgaza, mientras el tejido conjuntivo se hace más denso. En el 5to mes la placenta cubre la mitad de las paredes uterinas; tiene un diám de 10 cm y un espesor de 1 cm con un peso de 200 gr.