1

Tratamiento

2

Tratamiento farmacológicoTerapia Sustitutiva con Nicotina

Terapia sin Nicotina:

BUPROPION (Zyntabac®)

VARENICLINA (Champix®)

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TSNAdministración de Nicotina:

1.-Vía diferente a la de consumo. 2.-Cantidad suficiente para disminuir el síndrome de abstinencia.

3.- Cantidad insuficiente para crear dependencia.

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Tratamiento farmacológico

• Terapia Sustitutiva con Nicotina (TSN)

ParchesChiclesComprimidosSpray nasalInhalador bucal

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TSN

• Parches de 24 h.: NICOTINELL TTS (30-20-10)

• Parches de 16 h.: NICORETTE (15-10-5)

• Chicles de 2 y 4 mg.

• Comprimidos de 1 y 2 mg.

6

Parches de nicotina

7

Nicotinemia

8

Contraindicaciones• Efectos secundarios: los de la nicotina

• Contraindicaciones:Embarazo y lactanciaEnf. Cardiacas graves: arritmias,

isquemia, HTA grave, etcArteriopatía periférica grave

9

Bupropión

(Hidrocloruro de bupropión LP*)NHC(CH3 )

3COCHCH3

• ClH

Cl

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Acción sobre neurotransmisores implicados en la adicción

a la nicotina Modifica la

liberación dela dopamina

en la vía de la ‘recompensa’

(sistema mesolímbico)

Altera la actividad noradrenérgica en la vía de la ‘abstinencia’

(locus coeruleus)

Bupropión

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Ganancia de pesoBupropión

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Posología

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Contraindicaciones Historia actual o previa de trastornos

convulsivos Historia actual o previa de anorexia nerviosa o

bulimia Pacientes con tumor en el SNC Pacientes en deshabituación alcohólica o en

retirada de benzodiacepinas Cirrosis hepática grave Antecedentes de trastorno bipolar (fases de

manía y depresión) Uso concomitante con inhibidores de la

monoamina oxidasa (IMAO)

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Vareniclina

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VARENICLINA: Contraindicaciones y precauciones Alergias a Vareniclina o a

cualquiera de los excipientes. Embarazo y lactancia. Insuficiencia renal grave. Menores de 18 años. Precauciones en enfermedades

psiquiátricas. No hay experiencias en epilepsia.

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Posología

CHAMPIX®: Vareniclina (comprimidos de 1 mg):

• ½ comprimido/día x 3 días = 3 medios comprimidos.

• ½ comprimido/12 h x 53 días = 106 medios comp.

• ½ comprimido/día x 3 días = 3 medios comprimidos.

Total … 59 días = 112 medios comprimidos.