Trastorno límite de la personalidad (Borderline)

Criterios diagnósticos DSM-IV-TR

F60.3 TLP(301.83)CIE-10

1. Esfuerzos frenéticos para evitar un abandono real o imaginado. No incluir los comportamientos suicidas o de automutilación que se recogen en el Criterio 5.

Intensos temores a ser abandonados incluso ante una separación por tiempo limitado o cuando se producen cambios

inevitables en los planes. Intolerancia a estar solos que los llevan a actos impulsivos.

2. Un patrón de relaciones interpersonales inestables e intensas caracterizado por los extremos de idealización y devaluación.

Cambios dramáticos en su opinión sobre los demás. Idealizan rápidamente,

comparten muy pronto detalles íntimos y cambian a devaluarlos

si no están lo suficiente.

3. Alteración de la identidad: autoimagen o sentido de sí mismo acusada y persistentemente inestable. 

Cambios de objetivos, valores y aspiraciones profesionales. Lo habitual es que su autoimagen esté basada en ser perverso o

desgraciado.

4. Impulsividad en al menos dos áreas, que es potencialmente dañina para sí mismo

› Gastos, › Sexo› Abuso de sustancias› Conducción temeraria› Atracones de comida

No incluir los comportamientos suicidas o de automutilación que se recogen en el Criterio 5

5. Comportamientos, intentos o amenazas suicidas recurrentes, o comportamiento de automutilación. 

Suicidio consumado 8-10%Frecuentes automutilaciones

(disociación)Intento de suicidio motivo de

consulta (abandono)

6. Inestabilidad afectiva debida a una notable reactividad del estado de animo.

› Disforia› Ansiedad› Irratibilidad Estado de ánimo básico

(disfórico) interrumpido por periodos de ira, angustia o

desesperación, raro estado de bienestar o satisfacción

7. Sentimientos crónicos de vacío

Se aburren fácilmente y siempre están en busca de un

nuevo logro.

8. Ira inapropriada e intensa o dificuldades para controlarla

Estado de ánimo básico (disfórico) interrumpido por periodos de ira, angustia o

desesperación, raro estado de bienestar o satisfacción

9. Ideación paranoide transitoria relacionada con el estrés o síntomas disociativos graves.

Durante estrés extremo.De duración e intensidad

insuficiente para diagnóstico adicional.

Clasificación

Síntomas interpersonales › 1 y 3

Síntomas impulsivos› 2, 4 y 5

Síntomas afectivos› 6, 7 y 8

Síntomas cognitivos› 9

Algunos los llaman “niños grandes” que

no quieren crecer

No retienen mensajes verbales o escritos “parece que

no escuchan”

Negligencia durante la niñez “infancia es

destino”

“La convivencia con ellos es una lucha

constante de poderes”

Ejemplos

Murieron <35 años:› Marilyn Monroe› Jimy Hendrix› Kurt Cobain› Brian Jones› Charlie Parker (Jazz)› Ian Curtis› Sid Vicious› Amy Winehouse

Siguen vivos› Angelina Jolie› Mariah Carey› Winona Ryder› Whitney Houston› Britney Spears› Christina Ricci

Más frecuente en mujeres

3:1

Películas

Mujer soltera busca

Monster

Inocencia interrumpida

Atracción fatal