TEJIDO SANGUINEOTEJIDO SANGUINEO

PROF: CARLOS LUCENA

Universidad Nacional Experimental de los Llanos Centrales Rómulo

Gallegos

TEJIDO SANGUINEOTEJIDO SANGUINEO

La sangre se compone de plasma y elementos celulares, entre los que se encuentran: leucocitos, plaquetas y eritrocitos.

TEJIDO SANGUINEOTEJIDO SANGUINEO Un adulto normal tiene alrededor de 6 Lts de sangre , el

cual representa el 8% del peso corporal total.

El plasma constituye el 55% del volumen sanguíneo, mientras que el 45% esta compuesto de eritrocitos y el 1% se forma de leucocitos y trombocitos.

TEJIDO SANGUINEOTEJIDO SANGUINEO El componente mas importante del plasma es el H2O, la

cual contiene iones disueltos, proteínas( fibrinofeno,albumina y globulinas), carbohidratos, grasas, hormonas, vitaminas y enzimas.

Los iones necesarios para una función celular normal incluyen: Ca, Na, K, Cl, Mg e H.

Las principal proteína que constituyen el plasma es la albúmina la cual es importante para conservar la presión osmótica, proteina que tambien cumple funciones de trasporte

TEJIDO SANGUINEOTEJIDO SANGUINEO

El plasma sanguíneo interviene como un medio de trasporte para los nutrientes celulares y metabolitos

La bilirrubina es trasportada por la albúmina desde el bazo hasta el hígado para su excreción

El nitrógeno ureico es conducido hacia el riñón para ser filtrado y excretado.

GLOBULOS ROJOSGLOBULOS ROJOS Los eritrocitos contienen una proteína, la HEMOGLOBINA,

que se encarga del trasporte de oxigeno y bióxido de carbono entre los pulmones y los tejidos corporales.

Tienen una vida media de 120 días, siendo destruidos en el bazo, hígado y médula ósea, por los macrófagos y no en la sangre.

GLOBULOS ROJOSGLOBULOS ROJOS

La formación de eritrocitos (eritropoyesis) está bajo control hormonal. La disminución de la presión parcial de

oxígeno, su principal estimulante, hace aparecer en la circulación una hormona, la eritropoyetina (producida en el riñon)

 La Eritropoyetina (EPO) es una hormona glucoproteica segregada por el rinón y activada en el hígado cuya función principal, que no única, es la regulación de la producción de g.r de la sangre.

GLOBULOS BLANCOSGLOBULOS BLANCOS

Son células nucleadas que se encuentran en cantidad mucho menor que los eritrocitos.

El número promedio de leucocitos en la sangre circulante es de 5000 a 10000 mm3, si bien en los niños y en algunos estados patológicos las cifras pueden ser más altas.

Son 5 tipos de leucocitos y se encargan de defender el organismo de antigenos extraños como bacterias, virus, etc

GLOBULOS BLANCOSGLOBULOS BLANCOSSe divide en tres grupos: 1.Polimorfonucleares: son los granulocitos: neutrófilos,

eosinófilos y basófilos. 2. Mononucleares: Monocito que en los tejidos se diferencia

a macrófago. 3.Linfocitos: T y B.

NEUTROFILO

NEUTROFILOSNEUTROFILOS Los leucocitos polimorfonucleres neutrófilos corresponden

(40 - 75 %) en la sangre periférica del adulto normal. Su tamaño es homogéneo, entre 12 a 15 µm y se

caracterizan por presentar un núcleo con cromatina compacta segmentado en 2 a 5 lóbulos.

El citoplasma contiene abundantes gránulos finos color púrpura que contienen enzimas líticas y fagocíticas.

Gránulos primarios: Lisozima, mieloperoxidasa, fosfatasa ácida y elastasa

G. secundarios: Lisozima, NADPH oxidasa, lactoferrina

NEUTROFILONEUTROFILO

FUNCIONESFUNCIONES

Es una célula móvil y su consistencia gelatinosa le facilita atravesar las paredes de los vasos sanguíneos para migrar hacia los tejidos, ayudando en la destrucción de bacterias y hongos y respondiendo a estímulos inflamatorios. A éste fenómeno se le conoce como diapédesis

Para que esto suceda es necesario que la célula sea atraída hacia el foco de infección, este fenómeno se denomina “quimio-taxis” y es llevado a cabo por medio de diferentes moléculas como: interleucina 8 (IL-8), factor C5a del complemento,etc.

Ingestión, muerte y digestión

Opsonización y reconocimiento

NEUTROFILOSNEUTROFILOS Son producidos en la m.o a partir de células madre

mieloides, por medio del proceso denominado“granulopoyesis”.

Tienen una vida media de sólo 8-20 horas en circulación, aumentando varias veces esta vida media al entrar en tejidos infectados o inflamados

Los neutrófilos en banda, o cayados son células aun inmaduras y puede verse en sp de personas normales y comprenden aprox 1 a 3% del total leucocitos.

Cuando se trata de combatir infecciones bacterianas severas, pueden aumentar su número, ya que la m.o los libera ante la emergencia.

EOSINOFILOSEOSINOFILOS Los eosinófilos son los granulocitos maduros que

responden a infecciones parasitarias, condiciones alérgicas y también en leucemias (LMC-LE,SHE)

Es una célula fácilmente identificable por la presencia de grandes gránulos color naranja en su citoplasma.

EOSINOFILOEOSINOFILO

El eosinófilo maduro es redondeado, con un diámetro entre 12 a 17 µm y un núcleo generalmente bilobulado.

Comprenden entre 1 a 4 % de los leucocitos en sangre periférica.

Tienen igual actividad motriz que los neutrófilos y aunque poseen propiedades fagocíticas, participan menos en la ingestión y muerte de las bacterias.

Un aumento en su número frecuentemente acompaña a reacciones alérgicas o procesos inmunológicos

BASOFILOBASOFILO

Están menor porcentaje en la sangre periférica, se distingue por sus gránulos gruesos muy basofilos

Comprenden aproximadamente 0,5% del total de leucocitos y de todos los granulocitos, son los que tienen menos movilidad y menor capacidad fagocítica.

Participan en reacciones de hipersensibilidad inmediata, tales como reacciones alérgicas secundarias a picaduras de insectos y están involucrados también en algunas reacciones de hipersensibilidad y en algunas leucemias (LMC)

BASOFILOBASOFILO

MONOCITOMONOCITO

Los monocitos varían considerablemente en tamaño, entre 8 a 25 µm de diámetro, su núcleo frecuentemente muestra forma de herradura o de riñón.

Su citoplasma es abundante y de color gris azulado contentivo de muchos y finos gránulos púrpura, pudiendo estar acompañados de vacuolas blanquecinas.

MONOCITOSMONOCITOS

Constituyen el 1 al 5% de leucocitos en sp Son células fagocíticas con gran capacidad bactericida Ante estímulos de sustancias químicas siguen a los

neutrofilos en la reacción inflamatoria (quimiotaxis). Por el proceso de fagocitosis aumentande tamaño y se fijan

a los tejidos del bazo, hígado, pulmón, dando lugar a los macrofagos tisulares que forman el sistema retículo endotelial encargado de remover el material extraño que circula en la sangre

Su principal función es fagocitar microorganismos o restos celulares

LINFOCITOSLINFOCITOS Los linfocitos se encargan de la produccion de Ac (LB) y de

la destruccion de bacterias, virus, hongos y protozoarios .

Interactuan con los macrofagos para la destruccion del Ag

En sangre periférica circulante encontramos dos tipos de linfocitos pequeños, unos denominados linfocitos T, provenientes del timo y de vida prolongada, los otros linfocitos pequeños son los linfocitos B

LINFOCITOSLINFOCITOS Con respecto a la función de los linfocitos, estos pueden

subdividirse en diferentes subpoblaciones, cada una de las cuales posee una función diferente en los mecanismos inmunológicos

Los linfocitos T expresan su actividad inmunológica por medio de la respuesta inmunitaria mediada por células.

Los linfocitos B participan en la respuesta inmunitaria humoral

FUNCION LT-LBFUNCION LT-LB LT: producción de citoquinas, ser ayudadores en la

respuesta innata y específica (T CD4+), acción citotóxica (TC8+), control de linfocitos autoreactivos, interactúa con células presentadoras de antígenos, linfocitos B, linfocitos NK

Linfocitos B: Célula presentadora de antígenos, Producción de anticuerpos.

Linfocitos NK: Inmunidad innata: no específicos muerte células infectadas o células tumorales

LINFOCITOS B LINFOCITOS B

LINFOCITOS TLINFOCITOS T

PLAQUETASPLAQUETAS Las plaquetas son fragmentos citoplasmáticos

anucleados que se producen a partir de los megacariocitos en m.o, .

Circulan en la sangre en forma de disco biconvexo (discocitos) de aproximadamente 3 mm2 de diámetro, 4 – 7 mm3 de volumen

PLAQUETASPLAQUETAS

Poseen carga eléctrica negativa en su superficie. Su concentración normal en la sangre es de 150 a 450 x

10(6)/mL Tienen una vida media en sangre de 7 a 10 días. Junto a los

eritrocitos y leucocitos constituyen los elementos formes de la sangre.

PLAQUETASPLAQUETAS

Las plaquetas circulantes son células, inactivas, en forma de disco con superficies lisas, que a diferencia de las superficies de los eritrocitos y leucocitos, las plaquetas tienen varias aberturas semejantes a los orificios de una esponja, los cuales son conductos membranosos que se prolongan hacia el interior de la célula.

Después de una lesión se producen cambios que afectan su morfología y bioquímica,” activándolas”. Una vez activadas, las plaquetas son capaces de crear un tapón hemostático primario, es decir, participan en la hemostasia primaria y secundaria de la coagulación.

PLAQUETASPLAQUETAS

Cuando se producen lesiones y hay una rotura en la continuidad del recubrimiento de los vasos, las pq reaccionan para formar el agregado conocido como tapón de plaquetas hemostasico primario.

La hemorragia se detiene debido a que las aberturas en los vasos se llenan mecánicamente con la masa de plaquetas.

PLAQUETASPLAQUETAS

Después de esta formación del tapón, los fosfolípidos de la membrana e las plaquetas agregadas proporcionan una superficie de reacción para la formación de la fibrina. Esta estabiliza el tapón de plaqueta inicial, y la masa total de fibrina y plaquetas es el tapón hemostasico secundario.

Como cuarta función, las secreciones de las plaquetas ayudan a reparar los tejidos lesionados.

HEMOSTASIA PRIMARIA Y HEMOSTASIA PRIMARIA Y SECUNDARIA SECUNDARIA

PLAQUETASPLAQUETAS

La participación de las plaquetas en los procesos de hemostasia y trombosis depende de la ocurrencia de 3 eventos:

1. Enlace plaqueta -superficie o adhesión plaquetaria2. Activacion3. Enlace plaqueta-plaqueta o agregación plaquetaria

MEDULA OSEA MEDULA OSEA HEMATOLOGIA BASICA

MEDULA OSEAMEDULA OSEA

La MO es un tejido complejo , sinusoidal y bien organizado que se encuentra en la cavidad medular de los huesos largos, del esternón, de los huesos de la cadera y las vértebras, constituye uno de los mayores tejidos del

cuerpo, cuya función principal es la

HEMATOPOYESIS

MEDULA OSEA ROJA Y AMARILLAMEDULA OSEA ROJA Y AMARILLA

La medula ósea esta compuesta

m.o roja hematopoyeticamente activa m.o amarilla

hematopoyeticamente inactiva Medula ósea roja contiene precursores mieloides y

eritroides Medula ósea amarilla grasa rodea los vasos sanguíneos y

esta compuesta por adipositos

MEDULA OSEA ROJA Y AMARILLAMEDULA OSEA ROJA Y AMARILLA

En los adultos aproximadamente la mitad de la medula es roja y la otra mitad amarilla; por tanto la celularidad normal es de 50%

Durante los primeros 4 años de vida, casi todas las cavidades medulares están compuestas por medula ósea roja hematopoyetica

Después de esa edad, la m,o roja en la cavidad de los huesos largos se remplaza de manera gradual por tejido graso amarillo

MEDULA OSEA ROJA Y AMARILLAMEDULA OSEA ROJA Y AMARILLA

A la edad de 25 años, la hematopoyesis se limita a la medula ósea

cráneo costillas esternón escápula clavícula vértebras pelvis región sup del sacro extremos prox de huesos largos

MEDULA OSEAMEDULA OSEA

El tejido productor de sangre localizado entre las trabeculas del hueso esponjoso se conoce como MEDULA OSEA

La medula esta compuesta por 2 principales compartimientos

EL HEMATOPOYETICO EL VASCULAR

MEDULA OSEAMEDULA OSEACOMPARTIMIENTO HEMATOPOYETICO Es el sitio de formación y maduración de las células

sanguíneas Este compartimiento incluye tanto células

hematopoyéticas (elemento funcional) como células del estroma ( elemento de apoyo)

COMPARTIMIENTO VASCULAR Se haya compuesto de la arteria nutricia, vena longitudinal

central, arteriolas y senos

ARQUITECTURA DE LA MEDULA ARQUITECTURA DE LA MEDULA HEMATOPOYETICAHEMATOPOYETICA

Existe un patrón para la distribución de las célulasHematopoyéticas dentro de la cavidad medular

Los eritroblástos constituyen entre el 25% y 30% de las células medulares y son producidas cerca de los senos

Los granulocitos se producen en nidos cercanos a trabeculas y las arteriolas

Los linfocitos se producen en los ganglios linfaticos, los cuales estan distribuidos al azar a lo largo de la medula.

ARQUITECTURA DE LA MEDULA ARQUITECTURA DE LA MEDULA HEMATOPOYETICAHEMATOPOYETICA

Las células madres linfoides podrían salir de la m.o y dirigirse al timo donde maduran hasta convertirse en LT

Algunos linfocitos permanecen en la m.o donde maduran para convertirse en LB

Los megacariocitos se encuentran adyacentes al endotelio de las paredes sinusoidales y liberan plaquetas directamente a la luz de los senos

ARQUITECTURA DE LA MEDULA OSEA ARQUITECTURA DE LA MEDULA OSEA HEMATOPOYETICAHEMATOPOYETICA

Cuando se realiza una biopsia de medula ósea para su estudio, las muestras pueden tener otro tipo de células normalmente relacionadas con el hueso: osteoblastos y osteoclastos

Los osteoblastos son células grandes parecidas a las células plasmaticas

Los osteoclastos son células mas grandes que los osteoblastos, se parecen a los megacaricitos, excepto que el núcleo es normalmente poco visible

HEMATOPOYESISHEMATOPOYESIS La hematopoyesis es un proceso finamente regulado que

se lleva a cabo únicamente en ciertos órganos, denominados órganos hematopoyeticos (saco vitelino, bazo, hígado, medula ósea).

En ellos las células hematopoyeticas se desarrollan en un ambiente especifico denominado microambiente hematopoyetico (MH).

El MH consiste en una estructura tridimensional, altamente organizada, de células del estroma y sus productos (matriz extracelular, citocinas, quimiocinas,entre otras) que regula la localización y fisiología de las células hematopoyeticas