SOLICITUD DE TRABAJO N_______Nombre Alumno

Carrera

Semestre

Fecha de utilizacin

Hora de Inicio

Hora de Termino

Descripcin de la actividad:

Maquetas /materiales:MaquetasN Invent.N deTamizCant.

Maq. Sistema Rodillo5322Tamices 4,8,10,16,20,30,40

Chancador5326Tamices 50,70,100,140,200,400

Chancador Rodillo5324Tamices 1/4,3/4,3/8,1/2,5/8,7/8,1

Agitador Pedestal5320Tamices Fondo /Tapa

Filtro de Presin18682Tamices Tapa

Pulverizador Anillo20456Otros.

Tablero Muestras0002

COMPROMISO:Me comprometo a cuidar y mantener en buen estado el equipo de proteccin personal y maquetas. Cualquier perdida o imprevisto no justificado deber comunicarlo a la supervisin directa para que se tomen las medidas pendientes. Firma: _____________________________________

Observaciones de recepcin del paolero

Firma: