Ingreso y utilización de los alimentos en el sistema digestivo

Lic. En Nutrición

4° semestre

Francisco Javier Carrillo Sandoval

17 de Marzo de 2016

Generalidades del aparato digestivoAparato digestivo

Boca

Faringe

Esófago

Estómago

Intestino delgado

Intestino Grueso

Ano

Órganos accesorios

Dientes

Glándulas salivales

Páncreas exocrino

Hígado

Vesícula biliar

Funciones del aparato digestivo

Ingestión: Introducción de alimentos y líquidos a la boca

Secreción: Liberación de jugos digestivos

Mezclado y propulsión: Contracción y relajación de músculos (Motilidad o peristaltismo)

Digestión: Hidrólisis de alimentos

Absorción: Paso de las moléculas al interior de la célula

Defecación: Eliminación de desechos indigeribles a través de heces

Boca(Los carrillos, paladares duro y blando, dentadura, glándulas salivales y lengua)

Dientes: Cortan, trituran y desgarran los alimentos

Masticación: Primer paso para la degradación mecánica de los alimentos

Funciones* Fragmentar los alimentos en pequeños trozos, así aumenta el contacto del

alimento con las enzimas digestivas.* Suavizar el alimento para poderlo deglutir* Lubricar el alimento en contacto con la saliva

SalivaGlándulas salivales: Producción de salivaParótidas: Producción serosa (acuosa)Sublinguales: Producción serosa y mucosaSubmaxilares: producción mucosaLos ácinos contienen células epiteliales productoras de saliva(99.5%agua.

0.55solutos.

ContenidoAgua, solutosMoco, gases disueltosUrea, ácido úricoInmunoglobulina ALisozima(enzima bacteriolítica)Enzimas amilasa y lipasa lingual

SalivaFunciones• Lubricar el alimento-masticar-bolo alimenticio• Solubilizar alimentos secos y polvosos• Ayuda a la higiene bucal- previene sobre población de bacterias• Amilasa participa en la digestión de los almidones• Alto contenido de bicarbonato ayuda a controlar el PH de la boca

Sentido del gusto

Sabor• Impresión sensorial que causa un alimento• Determinado por sensaciones químicas detectadas por

lengua y olfato.• Captadas por las papilas gustativas.Papilas gustativas13 Se han identificado receptores que excitan los receptores de

las papilas:2 para el Na, 2 K, 1 Cl1 adenosina, 1 inosina, 2 dulce2 sabor amargo, 1 glutamato, 1 ion hidrogeno

Sentido del gusto

Sensaciones gustativas primariasDulce SaladoAcidoAmargoUmamiRecientemente adiposo o graso

Faringe* Segunda porción del tracto gastrointestinal* Conecta: boca con esófago* Participa en la deglución junto con boca y esófago

EpiglotisFibrocartílago laríngeo, impide que lo deglutido pase al

árbol respiratorio.

Deglución

Fase voluntaria

Bolo: cavidad bucal (impulsado

por la lengua y paladar)

Faringe

Fase involuntaria

Contracción peristáltica

Esófago

Epiglotis cerrada

Faringe

EsófagoTercer porción del tracto digestivo Conecta: Faringe – estomago25 cm (largo)Secreta moco protectorEsfínteresEsofágico superiorOprime laringe alimento a estomagoEsofágico inferior (cardias)Abierta(paso de alimento)- cerrada(evita regreso de alimentos) FunciónAlimento peristalsis, Faringe – estomago.

Estomago

Sección expandida de tracto intestinal (unión esófago – I. delgado)Porciones: fondo, cuerpo y antro gástrico (píloro al final)

Funciones* Almacenamiento* Digestión enzimática (especial de proteínas)* Licuación y mezclado por secreciones gástricas* Liberación lenta del C. gástrico I. delgado

Células gástricas (secreción de moco)PepsinógenoSíntesis en forma inactiva (Zimógeno)Al contacto con A. clorhídrico se activa (pepsina-enzima proteolítica activa)

Estomago

Células gástricas (secreción de moco)Pepsinógeno* Síntesis en forma inactiva (Zimógeno)* Al contacto con A. clorhídrico se activa (pepsina-enzima proteolítica activa)* PH 1.8-3Células parietales* Secretan A. clorhídrico y factor intrínsecoCélulas GProductoras de gastrinaCélulas enterocromafinesProductoras de histamina

Estomago

Fases de digestión

Fase cefálica Fase gástrica Fase intestinal

•Se prepara el estomago para recibir comida (ver, oler, presentir comida.

•* Se libera acetilcolina x estimulación parasimpática (nervios vagos) liberación de gastrina en la fase G

* Quimo produce distención e irritación de la mucosa.* Estimulación de receptores de la mucosa y hay liberación de acetilcolina, gastrina, e histamina, lo que aumenta la liberación de A. clorhídrico, factor intrínseco y pepsinógeno

* Inicia: quimo liquido se vacía al I. delgado.*+ producción de colecistocinina y secretina x las células de la pared intestinal.* Estas hormonas retrasan vaciamiento Gástrico ,inicia secreción de J. pancreáticos, bilis, J. intest. Ricos en B. Carbonatos, con lo que cambia el PH de quimo al entrar al duodeno

Páncreas exógenoAnatomía* Hoja alargada detrás del peritoneo de 10-12cm de longitud y 2.5 de grosor* Cabeza cuerpo y cola* Se conecta al duodeno x el conducto pancreático de wirsung, se une al

duodeno x ámpula de váter y esfínter Oddi. Glándulas de secreción mixta

Secreción exógena: sintetiza J. pancreáticos que libera a través de un conducto hacia el duodeno.

Secreción endocrina: sintetiza hormonas, insulina, glucagon, que libera hacia la sangre.

Páncreas exógeno

CélulasPrincipales: Ácinos e islotes de langerhans* Ácinos pancreáticos (90% de la superficie celular de la

glándula)producen los jugos pancreáticos.

* Células acunares: síntesis de proteínas y enzimas digestivas

* Células ductales: Transporte de líquidos y electrolitos, generación de secreción acuosa de B. carbonatos para neutralizar el acido gástrico que ingresa al duodeno.

Páncreas exógenoJugo pancreático* Agua, iones, bicarbonato, mezcla de enzimas digestivas* PH 7.1 – 8.2* Eleva el PH del quimo del estomago y al I delgado de la corrosión

acida.* Amilasa pancreática: hidroliza enlaces glucosídicos* Hidroliza los enlaces peptidicos di o tripeptidos* Lipasas: hidrolizan el enlace éster de los triglicéridos 2 A. grasos

libres y un 2 monoglicéridos* Secretina estimula las celulas ductales para la secreción de

bicarbonato* colesistocinina: estimula las células acinares para la liberación de

enzimas digestivas

Vesícula biliar* Saco en forma de pera, se localiza en la cara posterior del

hígado, mide 7 – 10 cm de longitud * Reservorio de bilis entre comidas

HígadoSe localiza en la cavidad abdominal2 lóbulosUnidades funcionales: hepatocitos, conectados unos a otros,

alrededor de una vena central.Contiene células de Kupfter, células que destruyen eritrocitos y

leucocitos viejos, bacterias y materiales extraños de la sangre venosa que proviene del tubo digestivo.

HígadoFunciones relacionadas con el metabolismo de los nutrientesHidratos de carbono:* Mantenimiento de la glucemia durante la fase de ayuno, lo que

favorece la glucogenólisis.• En la etapa pospandrial la liberación de insulina por las células

beta del páncreas favorece la captación de glucosa por el hígado para la síntesis de glucógeno y triglicéridos.

Lípidos* Almacén temporal de triglicéridos.* Participa en la síntesis de lipoproteínas para el trasporte

endógeno de A. grasos, triglicéridos y colesterol.* Sintetiza colesterol a partir de ácidos grasos saturados

HígadoFunciones relacionadas con el metabolismo de los nutrientesProteínas* Participa en la desaminación de aminoácidos, mecanismo por el cual

los cetoácidos pueden participar en la producción de energía, en la síntesis de glucosa o de ácidos grasos.

* El grupo amino se liberado se utiliza para la síntesis de amonio y urea, desechos tóxicos eliminados por la orina.

* Participa en la síntesis proteínas plasmáticas, albumina, globulinas alfa y beta, la protrombina y el fibrinógeno

*(el hígado también participa en procesos de desintoxicación como el etanol y excreción biliar de fármacos (penicilina, eritromicina, sulfonamidas)

* Almacen de vit. A, B12, D, E,K y minerales como el hierro y cobre* Participa en la síntesis de la forma activa de la vitamina D

Bilis* Los hepatocitos secretan de 800 a 1000 ml de bilis al día* Participa en la digestión y absorción de los lípidos del intestino* Elimina colesterol y otras sustancias lipidícas a través de las

hecesSales biliaresParticipan en la emulsión de lípidosLos ácidos biliares cólico y quenodesoxicólico se síntetizan en el

hígado a partir del colesterolLos ácidos biliares se absorben en el Íleon a través del trasporte

activo.

Intestino delgado

3 a 6 metrosFunciones principales* Favorece el proceso de digestión enzimática (hidrólisis de

polímeros de nutrimentos)* Favorece la absorción de la gran mayoría de los nutrimentos de

la dietaSe divide en:Duodeno: 2cm (recibe las secreciones biliares y pancreáticas) Yeyuno: 40% del intestino delgadoÍleon: en su parte distal vacía su contenido hacia el I. grueso

Proceso de digestiónImplica hidrolizar o introducir una molécula de agua entre dos sustancias con

el fin de separarlas.

Digestión de polisacáridos

Polisacáridos Disacáridos Monosacáridos

Almidón MaltasaMalto triosas

Dextrinas límiteAmilasa(pancre

ática salival)

Sacarosa

Lactasa

Maltasa intestinal

Sacarasaintestinal

Lactasaintestinal

Glu + Glu

Glu + Fru

Glu + Gal

ABSORCION

Proceso de digestiónDigestión de proteínas

Proteínas

Pepsina(estómago

Polipéptidos

TripsinaQuimotripsina

(páncreas)Oligopéptidos

Aminoácidos

Peptidasa(Intestino)

AbsorciónIntestinal

Proceso de digestión

Digestión de los lípidos* Los triglicéridos están formados por tres a. grasos unidos a una

molécula de glicerol, mediante un enlace tipo éster.

* La digestión de los lípidos involucra la participación de enzimas lipasa salival, gástrica y pancreática y la presencia de la bilis en el duodeno, que permite emulsificar a los lípidos en forma de pequeñas gotas de grasa.

* Lo anterior con el fin de que las lipasa puedan hidrolizar los enlaces de las posiciones 1 y 3 de los triglicéridos

Proceso de absorción intestinalVellosidades y microvellosidades intestinales* Proyecciones de 0.5 a 1 mm de altura, incrementan el área de

superficie epitelial para la absorción y digestión.* Cada vellosidad contiene una arteriola, una vena y un capilar

linfático para llevar acabo el proceso de transporte de los nutrimentos absorbidos.

El proceso de absorción en las células intestinales depende del tipo de sustancias.

* Los lípidos se absorben por difusión pasiva o facilitada a través de la bicapa lipidia de las membranas celulares.

* Los nutrimentos hidrolizables se absorben a través de transportadores de las células absortivas.

Proceso de absorción intestinalLos hidratos de carbono se absorben principal mente en el duodeno

y yeyuno. La capacidad de absorción es de 120g/h y se absorbe 99 a 100% de los monosacáridos digeridos. En las heces solo aparece fibra y celulosa no digerible.

Los aminoácidos se absorben mediante transporte activo en duodeno y yeyuno. Se absorbe 95 a 98%, existen 4 sistemas de transporte dependientes de sodio.

Los lípidos recién absorbidos son transportados hacia el retículo endoplásmico liso. Posteriormente pasan al aparato de golgi, se combinan con fosfolipidos y proteínas para sintetizar un quilomicrón(partícula de transporte de lípidos)

Proceso de absorción intestinalSe absorbe cerca de95% de los lípidos que llegan al intestino.Los ácidos grasos de cadena corta (- 12 carbonos) viajan por la

vena porta hacia el hígado, unidos a la albumina.Loa A. grasos de cadenas mayores viajan a través de

quilomicrones por la vía linfática.

Volumen total de líquidosLlegan al intestino aproximadamente 9.3L2.3 por dieta y el resto por secreciones gastrointestinales.• Saliva 1L• Jugo gástrico 2L• Bilis 1L• Jugo pancreático 2L• Jugo intestinal 1LEl I. delgado absorbe 8.3L, el I. grueso 900ml, se elimina en

heces 100ml.

Intestino Grueso• Parte dista del aparato gastrointestinal.• Se divide:• Ciego: saco de 6cm serrado en la parte distal, contiene el

apéndice.• Colon (ascendente, transverso y descendente)• Recto: parte final del I. grueso, se conecta al canal anal.• Ano: Presenta un esfínter de musculo liso (involuntario) y otro

extremo de musculo esquelético (voluntario).

Funciones• Absorción de agua y electrolitos.• Formación y almacenamiento de heces fecales.• Fermentación microbiana, digieren hemicelulosa y fibra

soluble, liberando hidrogeno, B. de carbono y metano.• Las heces contienen 75% agua y 25% sólidos.• No produce enzimas, utiliza las enzimas bacterianas de la flora

para digerir, sintetizar y utilizar sustratos como:• Digestión de H de C no digeridos en el intestino.• Síntesis de Vitamina K y algunas del complejo B, como la B12

BibliografíaAscencio Peralta C. Ingreso y utilización de los alimentos en el sistema digestivo. Ascencio Peralta C, Fisiología de la nutrición. México D.F.: McGraw-Hill; 2012. p. 19-49.