Salas de Situacion en salud

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Preparada para presentación en COVE del Instituto Departamental de Salud de Norte de Santander. Se puede acceder a una grabación corta (38 mins) de esta presentación a través del sistema Elluminate, en http://bit.ly/sitroom2008 - Requiere actualizar el JAVA y aceptar, con toda confianza, recursos del sistema y aceptar licencia de uso.

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Salas de Situación EN SALUD

Historia

“Sala de guerra”: monitorear situaciones de tensión o de peligro en las que el tiempo es una variable crucial.

Salas de crisis

1977: Carlos Matus “Planificación de Situaciones, Política y Plan, Estrategia y Plan”

FundamentaciónCrear las condiciones básicas para pasar de un sistema de registro de datos, a un sistema de interpretación de la información, permitiendo una estrecha coordinación entre lo epidemiológico y lo administrativo; la planificación y la gestión; lo coyuntural y lo estratégico, así como las conexiones de los diversos sistemas de información.

Conciliar el análisis del daño y los riesgos en el espacio/población en donde éstos se producen.

¿Qué es la sala de situación?

“Espacio físico y virtual donde información de

diferentes características es analizada

sistemáticamente por un equipo de trabajo

para caracterizar: la situación de salud, el

perfil de necesidades, el perfil de oferta y la

respuesta institucional y de cooperación

técnica de un espacio-población, para

favorecer la concentración de intervenciones

en diferentes niveles de agregación”

COMPONENTES

SALA SITUACION

ESPACIO DE ANALISIS

• FISICO

• VIRTUAL

DETERMINAR EL ESTADO DE:

• PROBLEMAS DE SALUD

• FACTORES DE RIESGO

• RED DE SERVICIOS.

Situación o Diagnóstico Situacional

Característica dinámica ya que explica el movimiento o funcionamiento de la realidad en tres instancias

Pasado ¿Cómo se produjo la realidad? ¿Cómo surgieron los problemas?

Presente ¿Cómo funciona la realidad? ¿Cómo se relacionan los problemas?

Futuro ¿Para dónde tiende la situación actual? ¿Se agravarán los problemas, perderán importancia o surgirán otros nuevos?

SITUACION A

IDENTIFICACION

PROBLEMAS

PRIORIZACION

PROGRAMACIONEJECUCION

EVALUACION

CAMBIO

SITUACIONAL

SITUACION B

Información(ESENCIA DE LA SALA DE

SITUACIÓN)

“..La sala de situación sería una cáscara vacía sin un sistema inicial de información y un plan de información para mejorar constantemente la memoria y la capacidad de análisis de la sala de situaciones. La principal fuente de perfeccionamiento de la información inicial provendrá de la demanda de información y análisis que el propio funcionamiento de la sala de situaciones genera..”

¿CÓMO OPERA la sala de situación?

Nivel 1: Recolección de datos, tabulación, procesamiento, graficación y mapeo.

Nivel 2: Análisis de datos, comparación, valoración de frecuencias y elaboración de alternativas.

Nivel 3: Valoración de problemas, valoración de intervenciones y toma de decisiones.

Proceso continuo de articulación de (3) niveles:

Nivel I Nivel II Nivel III

Sesiones análisis

Toma decisiones

Recolección, tabulación,

procesamiento

NivelPeriférico

NivelIntermedio

Nivel Central

SS

Ministerio

Salud

OPS

DDS

DLSSS

SS

Oficinas de Terreno

OPS

Estructura

Infraestructura física

Infraestructura informativa

Infraestructura tecnológica

Infraestructura computacional blanda

Equipo humano técnico

Legalidad reconocida

Organización

SISTEMA DE TRES ESPACIOS/

MOMENTOS CONECTADOS ENTRE SI

Sala de Comando o sala “C”

Sala de Trabajo o sala “T”

Sala de Decisiones o sala “D”

OrganizaciónSala C (Comando)

Se reciben los datos.

Se validan, comparan y se tabulan los datos

Se almacenan en una base datos

Se actualizan gráficos de tendencia según la información objeto de monitoreo.

OrganizaciónSala T (Trabajo)

Se inicia el proceso de análisis de datos.Se valora la frecuencia de la enfermedad o información de gestión.Se confirma el registro del dato con personal de la sala C y de los municipios.Se comparan los datos con períodos precedentes y equivalentes de otros años.

OrganizaciónSala T (Trabajo)

Se grafican y mapean los datos

respectivos por municipio, barrio y

comarca.

Se analizan posibles causas y factores de

riesgo.

Se valoran medidas de intervención y

alternativas de solución.

OrganizaciónSala D (Decisión)

Se discuten los datos analizados por el personal de la sala T.

Se analizan las propuestas de intervención y se inicia el proceso de comparación con actividades definidas en el plan de salud.

Se valoran los recursos disponibles para las intervenciones propuestas y se analiza la viabilidad técnico-política de las mismas.

OrganizaciónSala D (Decisión)

Se toman las decisiones pertinentes

alrededor de intervenciones para

resolver el problema, ajustar el plan

si es necesario, o realizar una

revisión exhaustiva de los datos

analizados.

USOS Y FUNCIONESProducción de estudios sobre la situación de salud (análisis amplios para definición de políticas, planes y proyectos o informes técnicos sobre problemas prioritarios)Monitoreo y evaluación de la situación de salud de grupos humanos e impacto de intervenciones.Identificar necesidades de investigaciónGestión de la organización.Negociación política y movilización de recursos.Difusión de la información (posiciona a la institución)

Interactuar con medios de comunicación masiva.

EXPERIENCIAS DE

PAÍSES

HONDURAS

1995: “salón estratégico”

Análisis de situación de salud según

condiciones de vida (NBI)

Participan: equipo multidisciplinario y

líderes de la comunidad.

Extensión: 2 de 9 regiones sanitarias.

GUATEMALA

Análisis de respuesta a problemas priorizados.

Se inicia como monitoreo de registros continuos: morbilidad, mortalidad, notificación de enfermedades.

BRASIL

1994: Paneles sobre problemas priorizados (incluye gestión democrática)

Para elaboración de Planes Municipales de Salud e Informes de gestión.

Participantes: profesionales de la salud, Consejo Municipal, público en general.

1999: 11 de 27 estados y más de 200 salas.

ECUADOR

SALA DE SITUACIÓN DE OPS/OMS2002

Abogacía frente a líderes políticos en la transición democrática.

Evidencias sobre problemas, causas y soluciones probadas.

HAITÍ

2000

No hay sistema de información regular.

Muy útil en brotes epidémicos (sarampión, polio, intoxicaciones)

La sala de situación alimentó la producción de Indicadores Básicos de Salud.

PERÚ-VENEZUELA(EMERGENCIAS Y DESASTRES)

Premura para análisis y toma de decisiones.

24 horas al día.

Múltiples fuentes de información

Análisis de escenarios.

Base para la instalación de salas de situación estables.

COLOMBIA

SALA DE SITUACIÓN DE OPS/OMS

Gestión de la OrganizaciónMonitoreo del Plan Bianual (AMPES/OMIS)9 paneles (1 por cada proyecto)Organización: coordinador general, secretario técnico, líderes.Participantes: todo el personal4 sesiones anuales.

COLOMBIA

SALA DE SITUACIÓN DE OPS/OMS

Gestión de la OrganizaciónMonitoreo del Plan Bianual (AMPES/OMIS)9 paneles (1 por cada proyecto)Organización: coordinador general, secretario técnico, líderes.Participantes: todo el personal4 sesiones anuales.

COLOMBIA

SALA DE SITUACIÓN DE OPS/OMS

COLOMBIA

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Gestión de la OrganizaciónMonitoreo del Plan Bianual (AMPES/OMIS)9 paneles (1 por cada proyecto)Organización: coordinador general, secretario técnico, líderes.Participantes: todo el personal4 sesiones anuales.

OFICINAS DE TERRENO DE OPS/OMSMEDELLIN

OFICINAS DE TERRENO DE OPS/OMSMEDELLIN

OFICINAS DE TERRENO DE OPS/OMSMEDELLIN

OFICINAS DE TERRENO DE OPS/OMSBUCARAMANGA

Secretaría DEPARTAMENTAL DE SALUD

BUCARAMANGA

Norte de Santander2005

MUCHAS GRACIASMUCHAS GRACIAS