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06/11/12
PROTECCIÓN EN SALUD
Motivación
• El crecimiento del SPSS ha representado un enorme esfuerzo para ofrecer protección en salud a las y los mexicanos
• ¿Quiénes son los que siguen sin protección?
• ¿Qué estrategias pueden implementarse?
ENSANUT 2011
Por reporte directo y sin correcciones, ¾ de los mexicanos se identifican en un esquema de protección en salud
30.41%
3.99% 1.62%
0.40%
0.34%
36.55%
0.44% 0.62%
25.43%
0.16%
IMSS ISSSTE Pemex Defensa/Marina Seguro Popular Privado Otra Sin afiliacion NS
¿Cómo se pregunta protección en salud en la ENSANUT?
ENSANUT 2011
Censo 2010 ENSANUT
La ENSANUT 2012 muestra un incremento en la protección en salud con relación al Censo 2010
Reflejan un incremento de 13 puntos porcentuales en protección en salud a través del Seguro Popular
Censo 2010
Ensanut 2012
Población Derechohabiente: 75%
25.43% 30.41%
5.61%
36.55%
1.80% 0.16% 0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
Ninguna IMSS ISSSTE Seguro Popular
Otro NS
Una verificación en campo mostró porcentajes similares
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
ENSANUT Supervisión
Ajustando por protección a menores de 5 años y parentesco en seguridad social, cerca de 80% de los mexicanos se identifica en un esquema de protección en salud
21.39%
32.19%
6.00% 0.40%
0.34%
38.53%
0.41% 0.59% 0.15%
Ninguna IMSS ISSSTE Pemex Defensa/Marina Seguro Popular Privado Otro NS/NR
Este resultado muestra una reducción 64% en la población sin protección en salud, dada por el crecimiento del SPSS
59.2% 52.8%
21.4%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
2000 2006 2012 Ninguna Seguridad Social Seguro Popular Privado/Otra
En general, la ENSANUT es consistente con datos del Censo
58.6% 59.2%
51.4% 52.8%
33.2%
21.4%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
Censo 2000
ENSA 2000
Conteo 2005
ENSANUT 2006
Censo 2010
ENSANUT 2012
El porcentaje sin protección es similar por quintil socioeconómico
62.7% 44.6%
32.9% 23.5%
12.2%
14.9% 29.4%
38.7% 42.8%
46.3%
1.5% 2.8% 4.8% 8.8% 16.2%
20.1% 21.9% 21.8% 22.4% 21.3%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90%
100%
I II III IV V
SPSS IMSS ISSSTE Otros seguridad social Privado Otro Sin protección
Pero el punto de partida en 2006 era heterogéneo
60.4% 56.8%
43.2% 37.7%
30.5%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90%
100%
I II III IV V
Sin protección
Las cifras por entidad reflejan igualmente el avance en la protección de 2006 a…
44.7
%
44.8
%
51.1
%
33.9
% 61
.1%
44
.7%
22
.1%
40
.1%
43
.8%
39
.0%
28
.5%
14
.3%
22
.6%
38
.6%
32
.9%
20
.3%
29
.0%
33
.5%
57.6
%
22.2
%
21.6
%
36.2
%
40.9
%
33.3
%
39.3
%
46.6
%
19.1
% 45
.5%
21
.3%
24
.4%
35
.7%
25
.3%
24.8
%
6.3%
6.
0%
24.7
%
2.9%
25
.9%
8.
1%
10.3
%
1.9%
5.
3%
20.3
%
3.7%
15.2
% 10
.4%
6.
4%
1.4%
12.6
% 28
.0%
4.5%
7.
4%
14.3
% 10
.8%
4.
7%
13.3
%
17.1
%
14.1
%
40.7
% 15
.6%
14
.0%
14
.1%
14.2
%
15.4
%
29.5
%
45.6
%
40.7
%
39.7
%
33.9
%
27.8
%
65.8
% 46.0
%
50.7
%
53.6
%
48.3
%
80.4
%
59.6
%
49.5
%
56.1
%
76.5
%
56.6
%
35.1
%
33.9
%
64.0
%
61.8
%
51.2
%
52.2
%
49.8
%
42.5
%
38.1
%
36.4
%
35.2
%
61.4
%
59.2
%
47.7
%
56.6
%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Ags
B
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G
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S
LP
Sin
S
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Tab
Tam
Tl
x Ve
r Yu
c Za
c
Seguridad Social SPSS Ninguna Otro Protección en Salud, ENSANUT 2006
…2012, aunque con cierta heterogeneidad entre entidades federativas
52.3
%
52.4
%
56.2
%
37.8
% 64
.5%
45
.5%
16
.3%
50.4
%
48.4
%
43.5
%
32.9
%
20.0
%
28.9
%
47.0
%
38.9
%
28.1
%
33.4
%
39.3
% 61.8
%
16.2
%
27.2
%
46.0
%
43.3
%
35.1
%
54.3
%
54.9
%
27.1
%
44.8
%
25.3
%
30.1
%
43.4
%
34.3
%
33.7
%
26.8
%
26.1
%
47.6
%
14.5
%
39.8
%
61.7
% 27
.2%
24
.8%
36
.0%
48
.9%
55
.7%
52
.3%
27
.7%
33
.4%
44
.8%
43
.0%
43
.5%
19
.1%
63
.0%
47
.5%
37.4
%
34.1
%
49.2
%
28.1
%
25.6
%
53.0
%
36.1
%
51.2
%
46.2
%
40.9
%
46.8
%
13.8
%
19.3
%
17.2
%
14.2
%
19.3
%
14.0
%
21.5
%
19.0
%
24.4
%
20.0
%
17.8
%
24.0
%
18.1
%
24.4
%
26.1
%
26.4
%
23.1
%
16.5
%
17.0
%
20.6
%
24.4
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15.9
%
21.2
%
14.9
%
16.7
%
18.1
%
17.9
%
17.9
%
22.3
%
23.3
%
15.3
%
18.5
%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Ags
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QR
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Sin
S
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Tab
Tam
Tl
x Ve
r Yu
c Za
c
Seguridad Social SPSS Ninguna Otro
Protección en Salud, ENSANUT 2012
La brecha se ha cerrado también por nivel de urbanidad
21.4% 25.8% 27.0%
12.3% 21.0%
40.6%
63.1% 45.1%
23.6%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Rural Urbana Metropolitana
Otro Privado Seguro Popular Defensa/Marina Pemex ISSSTE IMSS Ninguna
El principal reto en cobertura está en los mexicanos entre 15 y 29 años, en particular los que no estudian ni trabajan (ya no los cubren los padres)
0%
2%
4%
6%
8%
10%
12%
14%
Total Ninguna SP IMSS ISSSTE
Porcentaje de la población por quintil de edad
0%
0 a
4
5 a
9
10 a
14
15 a
19
20 a
24
25 a
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30 a
34
35 a
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44
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49
50 a
54
55 a
59
60 a
64
65 a
69
70 a7
4
75 a
79
80 a
84
85 a
89
90 a
94
95 a
99
100
y mas
El principal reto en cobertura está en los mexicanos entre 15 y 29 años, en particular los que no estudian ni trabajan (ya no los cubren los padres)
0%
2%
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8%
10%
12%
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0 a
4
5 a
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84
85 a
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90 a
94
95 a
99
100
y m
as
Total Ninguna SP IMSS ISSSTE
El perfil de riesgo en cada esquema de protección es diferente
8 6 4 2 0 2 4 6 8
0 a 4
10 a 14
20 a 24
30 a 34
40 a 44
50 a 54
60 a 64
70 a74
80 a 84
90 a 94
100 y mas
Sin protección Hombres Sin protección Mujeres IMSS Hombres IMSS Mujeres ISSSTE Hombres ISSSTE Mujeres SPSS Hombres SPSS Mujeres
Recomendaciones
Estrategias de afiliación dirigidas a los jóvenes • Enfoque en los que han dejado la escuela y no están en
el mercado laboral formal
Registro nominal en salud • Primer paso a integración
Universalización
La cobertura universal promueve el desarrollo • Urgente contar con herramientas para
asegurarla y monitorearla adecuadamente
06/11/12
PROTECCIÓN EN SALUD