Primeros auxilios (2)

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guia para practicar primeros auxilios

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VICTIMA SOCORRISTANECESIDADES CONOCIMIENTOS

NO SE DEBE HACER

SABER QUE HACER

COMPLICACIONES GRAVES

Técnicas terapéuticas no profesionales urgentesaplicadas a una víctima de accidente o enfermedad

repentina, en tanto llega el tratamiento especializado.

Estas medidas tienen como objeto la atención primaria

del enfermo o herido, para evitar su

agravamiento, hasta el momento en que pueda ser

atendido por un médico

Conservar la vida.

Evitar complicaciones, tanto físicas como psicológicas.

Ayudar en la recuperación de la víctima.

Asegurar el traslado de las víctimas a un centro de asistencia.

Actúe si tiene seguridad de lo que va ha hacer, si duda, es preferible no hacer nada

Conserve la tranquilidad para actuar con serenidad y rapidez, esto da confianza al lesionado y a sus acompañantes

De su actitud depende la vida de los heridos; evite el pánico.

No se retire del lado de la víctima; si esta solo, solicite la ayuda necesaria

Efectúe una revisión de la víctima, para descubrir lesionesdistintas a la que motivo la atención y que no pueden sermanifestadas por esta o sus acompañantes.

Ejemplo:

Una persona quemada que simultáneamente presenta fracturas y a las cuales muchas veces no se les presta suficiente atención por ser mas visible la quemadura.

Haga una identificación completa de la

víctima, de sus acompañantes y registre la

hora en que se produjo la lesión.

Dé órdenes claras y precisas durante el

procedimiento de primeros auxilios.

"NO LUCHE CONTRA LO IMPOSIBLE".

Ejemplo:

En un accidente de transito, una persona está

aprisionada por el peso del vehículo, físicamente

usted no puede moverlo, pues sus fuerzas físicas no

son suficientes; otras personas requieren su ayuda

inmediata.

Evite el saqueo hasta donde sea posible, sin

descuidar la salud de los accidentados.

Delegue este tipo de funciones a otras

personas.

Para prestar los primeros auxilios usted debe

hacer lo siguiente:

Organice un cordón humano con las personas no accidentadas; esto no sólo facilita su acción, sino que permite que los accidentados tengan suficiente aire.

Pregunte a los presentes quiénes tienen conocimientos de

primeros auxilios para que le ayuden

Preste atención inmediata en el siguiente orden, los que:

1. Sangran abundantemente.2. No presenten señales de vida (muerte aparente).3. Presenten quemaduras graves.4. Presentan síntomas de fracturas.5. Tienen heridas leves.

RESPETO DEL CUERPO HUMANO

El cuerpo humano está ordenado por un principio

motor de vida que posibilita, entre otras, las acciones

racionales y morales. Esto significa que la moral está

en el núcleo de la naturaleza humana. Es por este

motivo por el que el cuerpo humano no debe ser

considerado al margen de la racionalidad y de la

moralidad.

El equilibrio y la armonía con el propio cuerpo son manifestación del señorío de la mujer y del hombre sobre si mismos.

La dignidad humana exige comportarse como persona aunque sea más fácil comportarse como un animal, viviendo esclavizado por los instintos.

EL CUERPO

HUMANO

POSICION ANATOMICA

La posición anatómica sirve de referencia para descubriral cuerpo humano. Consiste en el paciente de pie, mirandode frente al observador, con los brazos extendidos haciaabajo y a los lados de cuerpo, las palmas adelante y laspuntas de los pies separados.

CAVIDADES CORPORALES

Para efectos de este curso tenemos:

CAVIDAD CONTENIDO

Craneal Cerebro, cerebelo, bulbo y protuberancia

Torácica Corazón, pulmones y grandes vasos

Abdominal Aparato gastrointestinal y anexos

Pélvica Aparato urinario y órganos reproductores

Espinal Medula Espinal

CUADRANTES ABDOMINALES

Dado que el abdomen tiene pocos puntos de referencia, se divide topográficamente en cuadrantes para ubicar los órganos que contiene.

Para esto trazamos una línea vertical y otra horizontal cuyo

punto de incisión es el ombligo, queda el abdomen dividido

en 4 cuadrantes que son:

SUPERIOR DERECHO

Hígado, vesícula bilar, vías biliares, intestino delgado y

grueso, cabeza del páncreas.

SUPERIOR IZQUIERDO

Bazo, estomago, intestinos delgado y grueso, cola del páncreas.

INFERIOR DERECHO

Apéndice, intestinos delgado y grueso, ovario, uréter.

INFERIOR IZQUIERDO

Intestino grueso y delgado , ovario, el uréter.

PLANOS ANATOMICOS

• PLANO MEDIO.- Plano imaginario que divide el cuerpo en dos

mitades iguales una izquierda y otra derecha.

• PLANO TRANSVERSAL.- Plano imaginario que divide al cuerpo en

dos partes iguales una superior y otra inferior.

• PLANO FRONTAL Y CORONAL.- Divide al cuerpo en dos partes

iguales una anterior y otra posterior.

DIVISION ANATOMICA DE EXTREMIDADES

Se divide a las extremidades en

tercios:

Tercio proximal.- Es el tercio mas

cercano al origen de la extremidad.

Tercio medio.- Es el tercio central.

Tercio distal.- Es el tercio mas

alejado al origen de la extremidad.

REGIONES CORPORALES

Para efectos de este curso se reconocen 5 regiones.

CABEZA: Cráneo, Cara

CUELLO

TRONCO: Tórax, Abdomen, Pelvis

EXTREMIDADES SUPERIORES: Articulación del

hombro, Brazo, Codo, Antebrazo, Muñeca, Mano.

EXTREMIDADES INFERIORES: Articulación de la

cadera, Muslo, Rodilla, Pierna, Tobillo, Pie.

SISTEMAS

Principales Funciones

RESPIRATORIO: - Intercambio gaseoso

- Ventilación Pulmonar

- Regulación de equilibrio ácido-base

CARDIO-CIRCULATORIO - Transporte de sangre

- Nutrición de tejidos

- Distribución del calor

NERVIOSO - Funciones mentales superiores (pensamiento, lenguaje, etc.)

- Control de todo el organismo

LOCOMOTOR - Sostén y equilibrio

- Protección del cuerpo

DIGESTIVO - Interviene en el metabolismo

- Nutrición

- Selección y excreción

URINARIO - Regula los líquidos

- Elimina sustancias de

desecho

REPRODUCTOR - Perpetuar la especie

- Gozo sexual

ORGANOS DE LOS

SENTIDOS - Olfato: olor

- Gusto: sabor

- Tacto: sensación táctil,

térmica y presión.

PRINCIPIOS DE

ACCION DE

EMERGENCIA

Son una serie de pasos que le ayudaran a una mejor actuación en caso de una emergencia.

ANTE TODO SIEMPRE ES IMPORTANTE MANTENER LA CALMA

Y EL AUTOCONTROL.

Los Principios de Acción de Emergencia son:

1. Reconocimiento del lugar

2. Reconocimiento Primario

3. Llame al Servicio Medico de Emergencia (SME)

4. Reconocimiento Secundario

1. RECONOCIMIENTO DEL LUGAR

a) ES SEGURO EL LUGAR ?

Valore el peligro, conozca sus limitaciones

Es seguro permanecer en el lugar para socorrer a la victima?

b) QUE PASO?

Determine si esta consciente, pregunte a los curiosos lo sucedido, tenga

un alto grado de sospecha.

c) CUANTAS PERSONAS ESTAN LESIONADAS?

Mire mas allá de la victima que ve a primera vista. Puede haber otras.

d) HAY ESPECTADORES QUE PUEDAN AYUDAR?

Utilice la ayuda de los curiosos. Pregunte si la persona lesionada tiene

algún problema medico.

“Identifique como personal adiestrado en Primeros Auxilios”

Si la victima esta consciente, pídale permiso antes de actuar. Si la persona

esta inconsciente puede asumir que el permiso se ha concedido.

2. RECONOCIMIENTO PRIMARIO DE LA VICTIMA

El propósito del reconocimiento primario es buscar condiciones que constituyan una amenaza.

-Determine el estado de consciencia de la victima. Si esta consciente pregúntele lo sucedido.

- Revise la cabeza y cuello buscando algún tipo de anormalidades (hundimientos, hematomas, deformidades, fluidos por boca, nariz u oído, etc.)

QUE ES EL A.B.C ?

ABRA LAS VIAS RESPIRATORIAS

Retire objetos que puedan obstruir la vía aérea como prótesis dentales

flojas, alimentos, chicles, etc.

Si la victima NO ha sufrido un trauma en la cabeza o cuello utilice la

maniobra “CABEZA ATRÁS MENTON ARRIBA”, para elevar la lengua

del fondo de la garganta y abrir la vía respiratoria. Coloque una mano

en la frente y otra en el mentón, y lleve la cabeza hacia atrás en un

solo movimiento.

Si la victima ha sufrido un trauma en cabeza o cuello o es victima de un

accidente de trafico, utilice la maniobra de “MANDIBULA EXTENDIDA”

introduciendo sus dedos en la boca para elevar la mandíbula, a fin de

alejar la lengua del fondo de la garganta, sin necesidad de inclinar la

cabeza.

BUSQUE LA RESPIRACION

Mire, escuche y sienta la respiración.

CONTROLE EL PULSO

Sienta el pulso carotídeo y controle lesiones graves que

amenacen la vida como hemorragias severas.

3. LLAME AL SERVICIO MEDICO DE EMERGENCIA (S.M.E)

El S.M.E es un medio coordinado existente en la comunidad para

responder en caso de accidentes o emergencias medicas.

A quien puede llamar?

-Policía Nacional

- Cruz Roja

- Bomberos

Debe considerar que no todas las ambulancias tienen personal y

equipo adecuado para brindar atención. Pero en la mayoría de

casos es mejor llamar una ambulancia antes que transportarla uno

mismo en forma inapropiada.

Recuerde que la condición de una victima puede agravarse en el

trayecto al hospital.

HACIENDO LA LLAMADA

Llame usted o envíe a un espectador. Si es posible, mande a

dos personas para asegurar que lo hagan correctamente..

Informe lo siguiente.

-Lugar del accidente (dirección exacta y un sitio de referencia).

- Tipo de accidente

- Numero de heridos

- Nombre de quien llama

- Organismos de ayuda que se encuentran en el lugar

RECUERDE: nunca cuelgue el receptor primero,

porque el despachador podría necesitar mas detalles.

4. HAGA UN RECONOCIMIENTO SECUNDARIO DE LA

VICTIMA

El propósito del reconocimiento secundario es encontrar otras

lesiones que pueden causar problemas si no se corrigen a

tiempo.

Se lo debe realizar en el momento apropiado una vez

superadas las lesiones de riesgo vital. Si esta

consciente, pregúntele lo sucedido, tome los signos vitales y

realice un examen físico sistemático comenzando por la

cabeza y terminando en los pies.

PRIORIDADES DE ATENCION

-PRIMERA URGENCIA

Grandes Hemorragias

Alteraciones respiratorias y cardiacas

-SEGUNDA URGENCIA

Estados de shock

- TERCERA URGENCIA

Lesiones graves

Quemaduras graves

Traumatismos

CUARTA URGENCIA

Lesiones Menores

Fracturas cerradas no complicadas

Quemaduras leves

Heridas superficiales, etc

SIGNOS VITALES

Lcda.: Diana Pisco

Son las manifestaciones de vida que podemos ver, oír, sentir y cuantificar

en una persona.

Los signos vitales son:

Pulso

Respiración

Temperatura

Presión Arterial

SINTOMA: Manifestación subjetiva que el paciente experimenta. Ejemplo.

Dolor, sensaciones

SIGNO: Manifestación objetiva, tangibles, medibles, comprobables.

Ejemplo: color de la piel, tamaño de las pupilas, sangrados, etc.

PULSO

Es la sensación de onda que sentimos cuando presionamos una arteria

contra un plano duro. La presencia del pulso traduce el funcionamiento del

corazón.

Podemos sentir el pulso en todas las arterias del cuerpo, pero las mas

accesibles son:

- Carótidas - Humerales

- Radiales - Femorales

- Poplíteas - Pedias

PULSO RADIAL.- Coloque sus dedos medio e índice en el lado palmar

de la muñeca de la victima. Deslice sus dedos hacia el lado del pulgar.

Aplique una presión moderada.

PULSO CAROTIDO.- Ubique la manzana de Adán con los dedos medio

e índice de la mano. Deslice los dedos hacia la hendidura en el costado

del cuello mas cercano a usted.

Los valores normales del pulso son:

Adultos: 60-100 pul/min.

Niños: 100-120 pul/min.

Lactantes: 120-160 pul/min.

El pulso aumenta en condiciones normales con: ejercicio

físico, emociones, luego de comer, etc. Y puede disminuir durante

el reposo, el sueño, yoga, frío, etc.

RESPIRACION

Es el intercambio de gases entre el

organismo y el ambiente. El organismo

utiliza oxigeno y elimina dióxido de

carbono.

Para determinar la frecuencia respiratoria

observe la elevación y la depresión del

pecho y abdomen de la persona. Luego

cuente el numero de respiraciones

(inspiración-espiración) en un minuto.

Los valores normales son:

Adultos: 12-20 resp/min.

Niños: 20-25 resp/min.

Lactantes: 30-40 resp/min.

TEMPERATURA

Es el grado de calor del cuerpo humano. Para medir la temperatura

corporal utilizamos el termómetro.

Los valores normales son: 36.5 – 37.5 grados centígrados.

Estos valores son tanto para adultos como para niños.

PRESION ARTERIAL

Es la fuerza con que el corazón expulsa la sangre y choca contra las

paredes de las arterias.

Los valores normales están en relación con varios factores como:

edad, sexo, sedentarismo, entre otros, sin embargo como referencia

podemos utilizar los siguientes valores:

Presión Sistólica de 100 a 140 mm/Hg.

Presión Diastolica de 60 a 90 mm/Hg.

- Presión Sistólica.- Fuerza con que la sangre choca contra las paredes

arteriales en la fase de contracción cardiaca.

-Presión Diastolica.- Fuerza con que la sangre choca contra las paredes

arteriales en la fase de llenado cardiaco.

Es el estado depresivo de

las funciones vitales debido

a un trastorno circulatorio

que conlleva un déficit de

perfusión en los órganos y

tejidos.

CAUSAS

- Hemorragias graves

- Quemaduras extensas

- Deshidratación grave

- Electrocutamientos

- Alergias Severas

- Ataques Cardiacos

- Dolor intenso

- Impactos emocionales graves

- Infecciones graves

SIGNOS Y SINTOMAS

- Palidez

- Sudoración fría y pegajosa

- Pulso acelerado y débil

- Respiración acelerada y superficial

- Disminución progresiva de la presión arterial

- Perdida progresiva de temperatura

- Perdida progresiva del estado de consciencia

- Sed

CLASIFICACION

- Hipovolémico.- Se produce por la perdida de sangre u otros líquidos

del organismo.

Ejemplo.- hemorragias, quemaduras o deshidratación por vomito o

diarreas abundantes.

- Distributivo.- Causado por la retención de líquidos en la

circulación periférica.

.-

Ejemplo.- alergias graves, dolor intenso, infecciones severas

(sepsis), etc.

- Cardiogenico.- Causado por una falla en el

funcionamiento cardiaco.

Ejemplo.- Infarto de miocardio, arritmias

cardiacas severas.

TRATAMIENTO INICIAL PARA SHOCK

-Coloque a la victima acostada boca

arriba (posición de decúbito dorsal).

- Mantenga abierta la vía aérea. Utilice

la maniobra cabeza atrás – mentón-

arriba, si en la victima no hay evidencias

de trauma en cabeza o cuello.

-Afloje ligaduras y ropa que dificulten la

circulación y respiración

- Eleve las extremidades inferiores de 20

a 30 cm. del suelo.

- Evite la perdida de calor cubriendo a la

victima.

- Hidrate (NO administre líquidos orales

si hay inconsciencia, convulsiones o si

probablemente requerirá de una

intervención quirúrgica.

Es la salida de sangre fuera del sistema vascular. La gravedad de una

hemorragia depende de:

CANTIDAD

VELOCIDAD

SITIO

Estas pueden ser:

- Arteriales - Color rojo brillante

- Sale en forma de surtidor.

- Venosas - Color rojo oscuro

- Sale en forma continua

HEMORRAGIAS EXTERNAS

Son aquellas en que el sangrado se puede ver a simple vista.

PRIMEROS AUXILIOS

PASOS PARA DETENER HEMORRAGIAS:

1.- Presión directa

Presione con la mano

Presione con un aposito

- Realice un vendaje de presión

- Eleve la extremidad

LAS GRANDES HEMORRAGIAS DEBEN SER ATENDIDAS

CON LA COMBINACION DE LOS PASOS ANTERIORES.

Otro método utilizado para detener hemorragias es el torniquete, que es

un vendaje compresivo que corta totalmente la circulación, este

tratamiento es PELIGROSO y se recomienda utilizarlo solo en

situaciones en la que los pasos anteriores hayan fracasado, o de manera

provisional hasta atender otros lesionados.

Por el peligro que conlleva su utilización, se deben seguir las

siguientes normas:

-Debe ser realizado con una venda no menor de 5 cm. de ancho

- Debe ser aplicado solo en extremidades y a 4 dedos por encima de la

herida.

- La venda debe dar 2 vueltas a la extremidad, antes de anudar.

- Aflójelo cada 15 a 20 minutos durante 5 a 10 segundos

- Coloque con la sangre de la victima un “T” en la frente o barbilla de la

victima.

-Adjunte una hoja informativa con los siguientes datos:

- Hora de colocación

- Lugar en que se coloco

- Si se aflojo o no

HEMORRAGIA NASAL

Pueden ser ocasionadas por traumatismos, hipertensión

arterial, enfermedades sanguíneas, etc.

Primeros Auxilios:

Incline la cabeza hacia delante cuando es abundante. Esto

evitara que se atragante con la sangre

Presione a nivel de las alas nasales con los dedos índice y

pulgar durante 5 a 10 min.

Si la hemorragia continua, realice taponamiento, con gasa en

forma de acordeón, ubicada en la fosa nasal sangrante.

- Transporte a un centro asistencial si persiste el sangrado.

SI LA VICTIMA ES HIPERTENSA Y PRESENTA HEMORRAGIA

NASAL ES PREFERIBLE DEJAR SANGRAR PRUDENTEMENTE

CONTROLANDO LOS SIGNOS VITALES.

HEMORRAGIAS INTERNAS

Son aquellas cuyo sangrado no puede verse directamente por cuanto

no sale al exterior y se sospechan por signos indirectos.

Se localizan generalmente en tejidos y cavidades del organismo.

Dentro de los tejidos pueden formar hematomas (colección de sangre)

o equimosis (infiltraciones de sangre) que generalmente no requieren

mayores cuidados, tan solo la colocación de frío local.

CRANEO.- Son producidas por traumatismos (golpes) en la cabeza o ruptura

de malformaciones vasculares congénitas.

Los signos o síntomas que se pueden presentar en un traumatismo craneal

son:

-Dolor de cabeza o cuello

- Alteración del estado de conciencia al momento del impacto o en lo

posterior.

- Otorragia (salida de sangre por oídos)

- Otorraquia (salida de liquido cefalo-raquídeo por oídos)

- Anisocoria (pupilas de diferentes tamaño)

- Vomito en proyectil

- Equimosis palpebral bilateral (Ojos de mapache)

PRIMEROS AUXILIOS

-Coloque a la victima en posición decúbito dorsal sobre una

superficie dura y plana. Evite mayores movimientos.

- ABC

- Abra la vía respiratoria con la maniobra de

mandíbula extendida.

- Busque la respiración

- Controle la circulación

Si hay Otorragia, otorraquia o ambas. No los detenga, cubra

ligeramente para evitar la contaminación

- Coloque un collar cervical semirigio.

TORAX

Las hemorragias en la cavidad torácica pueden ser ocasionadas

por traumatismos o por heridas penetrantes causadas por

proyectiles de armas de fuego o cortopunzantes.

SIGNOS Y SINTOMAS

- Dolor toracico

- Dificultad respiratoria progresiva

- Cianosis (coloracion azul de la piel)

- Herida soplante (en caso de herida penetrante)

- Deformidad (en caso de trauma severo)

- Signos y sintomas de shock

- Paro Respiratorio

PRIMEROS AUXILIOS

- ABC

- Si la victima presenta heridas soplantes hay que sellarlas cubriendo

herméticamente 3 de los 4, con plástico y esparadrapo. Esto permitirá la salida

pero no el ingreso de aire.

- Si la victima esta consciente y presenta dificultad respiratoria, favorezca la

respiración, colocándola en posición semi-sentada.

- Si deja de respirar administre respiración artificial directa.

ABDOMEN Y PELVIS

Las hemorragias tanto en abdomen como en pelvis son producidas

especialmente por traumatismos y heridas penetrantes.

SIGNOS Y SINTOMAS: Abdomen en tabla (rígido o agudo), Posición

fetal de la victima, Enterorragia (sangre roja en

deposiciones), Hematemesis (vomito con sangre), Hematuria (orina

con sangre), Metrorragia (sangrado ínter menstrual), signos y

síntomas de shock.

PRIMEROS AUXILIOS

-Si hay posición fetal déjela así, esto disminuye el sangrado y el

dolor.

- Si hay vomito, mantenga libre las vías respiratorias

- No administre líquidos a la victima

- Transporte inmediatamente a un centro asistencial.