PONY FÚTBOL · 2018-08-03 · número _____ de la ciudad de _____ a que participe en la LIGA PONY...

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DIMAYOR TRANSFORMA

ALIANZA OE TRANFORMACIÓN SOCIAL APOYA O/FÚTBOL

1 c�ea�e

ORGANIZADOR I OPERADOR OFICIAL OE LA LIGA

Yo mayor de edad identificado/a con cédula de

ciudadanía número _________ de la ciudad de __________ autorizo a mi

hijo/a_______________ menor de edad identificado/a con T.I

número __________ de la ciudad de __________ a que participe en la LIGA

PONY FÚTBOL haciendo parte del equipo de la

ciudad _____________ asumiendo las responsabilidades y consecuencias que implican su

participación. Declaro bajo juramento que los datos suministrados son reales y que tengo total

conocimiento del reglamento que cubre este evento.

Firma del padre/madre o acudiente

e.e