ANATOMÍA PATOLÓGICA HOSPITAL DE BASURTO 1

CLIENTE

MEDICOSOLICITANTE

MEDICO SOLICITANTE

Y OTROS

PLANIFICACION DE RRHH PLANIFICACION DE RRTT

GESTIÓNFORMACIÓN

BENCHMARKING

GESTIÓN INFORMACIÓN

RELAC.EXTERIOR

GESTIÓN APROVISIONAMIENTO

MANTENIMIENTO

EXTRACCIÓNENVÍO

RECEPCIÓN

REGISTRO

BIOPSIA

AUTOPSIA

PROCESO

MATERIAL

del

EJECUCIÓN

PROCESO FIABLECLARORÁPIDO

HARDWARESOFTWARE

ESPECIALISTASMIRATS/ATAPADMINISTRATIVOSCELADORES

ENCUESTARECLAMACIONES

CITOLOGÍA

DIRECCIÓN

VOLANTE

MATERIAL

ANALÍTICO

CLIENTE

INFORMEPREPARACIÓN

LABORATORIO LABORATORIO LABORATORIOSECRETARÍA SECRETARÍAESPECIALISTA

ESPECIALISTA

MACRO/INC

MAPA DE PROCESOSMAPA DE PROCESOS

estratégicos

operativosde apoyo

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DEFINICIONES PROCESO:

CONJUNTO DE ACTIVIDADES RELACIONADAS QUE TRASFORMAN LAS ENTRADAS (INPUT) EN SALIDAS (OUTPUT) (QUÉ)

PROCEDIMIENTOFORMA ESPECIFICADA DE LLEVAR A CABO UNA ACTIVIDAD O UN PROCESO (CÓMO)

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PORCESO OPERATIVO¿QUÉ ES LA BIOPSIA?

Es el resultado de un proceso complejo, que se realiza en Anatomía Patológica, y cuya finalidad es emitir un juicio diagnóstico, a través del estudio morfológico de un órgano, fragmento o tejido extraído o expulsado del cuerpo humano.El proceso comienza con la recepción de la muestra en el Servicio y finaliza con la emisión del informe diagnóstico firmado por el especialista.

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EL PROCESO BIOPSIA

EXTRACCIÓN Y ENVÍO DE LA MUESTRA (CLIENTE)• RECEPCIÓN E IDENTIFICACIÓN (TEAP)• FICHADO (SECRET)• MACROSCÓPICO (MEAP)• INCLUSIÓN EN PARAFINA Y CONFECCIÓN DE LOS BLOQUES

(TEAP)• CORTE, CONFECCIÓN Y TINCIÓN DE LA PREPARACIÓN

HISTOLÓGICA (TEAP)• ESTUDIO Y EMISIÓN DEL INFORME (MEAP)• CONFECCIÓN, CODIFICACIÓN Y ENVÍO (SECRET)

RECEPCIÓN POR EL SOLICITANTE/OTROS (CLIENTE)

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CONDICIONES DE OPTIMIZACIÓNPOR PARTE DEL CLIENTE

CUMPLIR UNA SERIE DE CONDICIONES PREVIAS PARA LA OPTIMIZACIÓN DE LA MUESTRA

ADVERTIR DEL NO CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISTOS

POR PARTE DEL SERVICIOCONTROLAR EL PROCESOCUMPLIR LOS REQUISITOS DEL

CLIENTEINSTAURAR LOS CICLOS DE MEJORA

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REQUISITOS DEL INFORME DE LA BIOPSIA

Son una serie de condicionantes o característicasque debe cumplir el informe anatomopatológico,implícitas o pactadas con los/las profesionales que van a recibirlo, para conseguir que la información remitida les sea satisfactoria.

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REQUISITOS DEL INFORME DE LA BIOPSIA

COMPRENSIÓNDEBE SER INTELIGIBLEDEBE SER ÚTILDEBE SER MODERNO, ADECUADO A LAS ÚLTIMAS

CLASIFICACIONES Y REFLEJAR LOS ÚLTIMOS ADELANTOS, SIEMPRE QUE SEA POSIBLE

FIABILIDADEL CLIENTE DEBE CREÉRSELO, DEBE TENER CONFIANZA

EN EL EMISORRAPIDEZ

DEBE LLEGAR PRONTOEN CLIENTE SUELE QUERERLO YA, “ANTES DE

ENVIARLO”

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MISIONObtención de diagnósticos morfológicos comprensibles, creíbles y en tiempo para que satisfagan a nuestros clientes

SE INICIACon la LLEGADA DE LA MUESTRA al Servicio de Anatomía Patológica

TERMINACon la SALIDA DEL INFORME FIRMADO del Servicio de Anatomía Patológica o su inclusión en la Red Hospitalaria

CLIENTESMÉDICO SOLICITANTEOTROS MÉDICOS

LA BIOPSIA

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RECEPCIÓN FICHADO

INICIO

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PROCESO BIOPSIA

MACROSCÓPICO

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FOTOGRAFÍA MACROSCÓPICA

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MACROSCÓPICO-INCLUSIÓN

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INCLUSIÓN

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FORMACIÓN DE BLOQUES

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BLOQUES

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CORTE

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CORTE Y MONTAJE DE CORTES

B 0012347 B 0012345

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TINCIÓN MONTAJE DE PREPARACIONES

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PREPARACIONES

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ESTUDIO MICROSCÓPICOINFORME DIAGNÓSTICO

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FOTOGRAFÍA MICROSCÓPICA

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FIN DEL PROCESO BIOPSIA

INFORMACIÓNRECEPCIÓN QUEJAS

ESCRITURA INFORMESCODIFICACIÓN INICIO DEL PROCESO DE MEJORA

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ARCHIVO

BLOQUES PREPARACIONES

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ELIMINACIÓN DE RESIDUOS (Normativa de Eusko Jaularitza y Bilboko Udala)

QUÍMICOSFORMOLALCOHOL: Se recicla en ocasionesXILOLPARAFINA

BIOLÓGICOSLÍQUIDOS Y MATERIALES BiológicosRESTOS HUMANOSMATERIAL CONTAMINADO

En contenedores específicos y de modo adecuado a la norma, para su destrucción en hornos especiales