PATOLOGÍA INFLAMATORIA DE LA GRASA MESENTÉRICA

Miguel González de Cabo

Hospital Son Llàtzer (Palma de Mallorca)

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1. APENDICITIS EPIPLOICA

2. INFARTO SEGMENTARIO DEL OMENTO MAYOR

3. PANICULITIS MESENTÉRICA (mesenteritis esclerosante)

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1

3

3

APENDICITIS EPIPLOICA• 2ario a torsión o trombosis venosa de uno de los

apéndices epiploicos• Dolor súbito y localizado• DD: apendicitis/diverticulitis

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APÉNDICES EPIPLOICOS NORMALES

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A. apéndices epiploicosB. arteria colónica segmentariaC. arteria rectaD. mesocolon.

A

D

C

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…adyacente a la confluencia del colon descendente y sigma, se observa una pseudomasa formada por grasa ecogénica…

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peritoneo parietalapéndice epiploico

vena trombosadaperitoneo visceral(serosa)

COLON

cambios inflamatorios

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DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

• Cuadros de abdomen agudo quirúrgico:

apendicitis aguda (derecho)

diverticulitis aguda (izquierdo)

• Cuadros de abdomen agudo médico:

infarto segmentario del omento

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con tratamiento médico los cambios inflamatorios desaparecen de modo progresivo (19 semanas)

EVOLUCIÓN