Post on 05-Jul-2018
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
1/44
Lesiones Blancas
Dr a. V alent ina V elosoP at ologí a Bucal 2014
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
2/44
ANTES….CNT!L
SE"#NA!#S DE A$E!1. No%&re una 'ía (e contagio (el
'irus )a)ilo%a *u%ano.
2. No%&re una %ani+estaci,n oral(e este 'irus.
-. Etio)atogenia (el &ro%a
'er(a(ero.
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
3/44
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
4/44
"ucosa nor%al
E)itelio
Su&%ucosaVasos sanguíneos
/i)erueratosis
Acantosis o e(e%aintracelular
Ac%ulo Detritos u *ongos "e%&rana (e &rinacu&rien(o una lcera
Lesi,n Su&%ucosa3uiste tei(o lin+oi(e5
/i)o'asculari6aci,nsu&%ucosa
3cicatri65
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
5/44
Lesiones Blancas
0Clinica%ente70 Des)ren(en al ras)a(o0 No se (es)ren(en al ras)a(o0 Bilaterales
0Etiol,gica%ente70 /ere(itarias0 #rritati'as0 #n+ecciosas0 #n%unol,gicas
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
6/44
Lesiones Blancas ue se (es)ren(enal ras)a(o
LESIÓN CARACTERÍSTICA IMPORTANTE
Lengua sa&urral Dorso lengua (es)ren(e +8cil.
Can(i(iasis
Seu(o%e%&ranosa
Pala(ar (orso lengua %eillas )ue(e
(ear 6ona roi6a.
"orsicato &uccaru% "eillas línea oclusal
9ue%a(ura t:r%icauí%ica
Pala(ar (es)u:s (e coc;tailAs)irina cerca a (iente con )ul)algia
Sílis secun(aria Placa %ucosa a 'eces algo )ue(e(es)ren(erse
Di+teria "anc*as gris8ceas oro+aringe
!eacci,n a )asta (entaria o
colutorioPelícula &lanuecina (ea %ucosa sana
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
7/44
LEN
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
8/44
"!S#CAT#
B=CCA!="
9=E"AD=!A
9=#"#CA
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
9/44
Lesiones Blancas ue N se(es)ren(en al ras)a(o
LESIÓN CARACTERÍSTICA IMPORTANTE
Línea al&a A lo largo (e línea oclusal.
Leucoe(e%a "8s +recuente en negros %eillas
Leuco)lasiaPue(e ser en la *isto)atología7 *i)erueratosis(is)lasia e)itelial carcino%a.
9ueilitis actínica
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
10/44
Leuco)lasia )ilosaBor(e (e lengua &ilateral asocia(a ain+ecci,n )or V#/
Can(i(iasis *i)er)l8sica Co%isuras &ilateral
Lu)us erite%atoso "eillas )areci(o a liuen )lanogeneral%ente *a? lesiones cut8neas
#nerto (e )iel /istoria (e cirugía )re'ia
@i&rosis Su&%ucosa "8s co%n en Su(este asi8tico
Ne'o &lanco es)onoso /ere(itario AD inicio en nie6 %eillas.
Pauioniuia cong:nita/ere(itario AD inicio en nie6 (orsolengua uas ? lesiones )al%ares ?
)lantares.Disueratosisintrae)itelial &enigna*ere(itaria
/ere(itario AD (escrito solo en =SA a%8s en C*ile %eillas oos.
Silis terciaria
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
11/44
L#NEA ALBA
LE=CEDE"A
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
12/44
9=E#L#T#S ACT#N#CA
EST"AT#T#S N#CT#N#CA
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
13/44
LE=CPLAS#A P#LSA
CAND#DA /#PE!PAS#CA
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
14/44
Lesiones Blancas Bilaterales
Lesión Caracteristica importante
Ne'o &lancoes)onoso
/ere(itario no (es)arece al estirarse &io)sia)ara conr%ar
Liuen )lano Buscar estrías ? lesiones en )iel
!eacci,n liuenoi(eBuscar lesiones asocia(as al consu%o (e+8r%acos
"orsicatio&uccaru%
Lesiones &lancas )ilosas a lo largo (el )lanooclusal
Lu)us erite%atoso Estrías ra(ia(as (elica(as
Can(i(iasisBuscar +actores )re(is)onentes )ue(en(es)ren(erse res)uesta a trata%ientoanti+ngico
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
15/44
NEV BLANC
ESPNS
ADA@ECTA A"BS SES P! #
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
16/44
Clasicacion Etiologica
0/ere(itarias70 Leucoe(e%a0 Ne'o &lanco
es)onoso0 Pauioniuia
cong:nita
0 #n+ecciosas70 Can(i(iasis0 Leuco)lasia )ilosa
0 #rritati'as70 Leuco)lasia0 Esto%atitis
nicotínica0 9ueilitis actínica
0 #n%unol,gicas0 Liuen )lano0 !eaccion liuenoi(e0 Lu)us erite%atoso
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
17/44
Esto%atitis Nicotínica
0Etiología7 +u%ar )i)a o )uro.0Clinica7 area &lanuecina en )ala(ar con
)untos roi6os.0/istología7 *i)erueratosis inFa%acionglan(ular.
0 Trata%iento7 (ear el *a&ito
0Diagn,stico (i+erencial7 ueratosis )or +u%aral re':s.
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
18/44
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
19/44
Liuen Plano
0En+er%e(a( inFa%atoria %ucocutanea (ecausa (esconoci(a.
0#n+recuente7 0GH (e la )o&laci,n020 H a+ecta solo %ucosa oral
040 H a+eccion %ucocutanea
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
20/44
Liuen Plano
@!"AS CL#N#CAS
0!eticular7 estrías &lancas as)ecto (e encae.0Erosi'o o atr,co7 areas erite%atosas uetien(en a ulcerarse
0En )laca7 %anc*a &lanca *o%og:nea con
le'es estrias.
0 Tras+or%aci,n %aligna7 1 I- H
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
21/44
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
22/44
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
23/44
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
24/44
Liuen Plano
/#STL
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
25/44
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
26/44
!eacion liuenoi(e
0!eaccion (e *i)ersensi&ili(a( retar(a(a.0Alergenos7
0 A%alga%as
0 Anestesicos to)icos0 Anti&ioticos
0 #n(istingi&le (el liuen )lano J La reacci,n
liuenoi(e es una lesi,n clínica e *istol,gica%entein(istingui&le (el liuen )lano &ucal. La nica(i+erencia estri&a en ue (esa)arece al retirar elagente causante
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
27/44
!eacion liuenoi(e
0 Ti)o #7 en contacto (irecto con el alergeno0 Ti)o ##7 en contacto ? %as alla (e la 6ona en
relaicon al alergeno
0 Ti)o ###7 sin contacto
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
28/44
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
29/44
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
30/44
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
31/44
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
32/44
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
33/44
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
34/44
"uer 4 a. en'ia(a )orlesiones (e lengua.Ar(en. Des(e *ace G%eses. Bio) )re'ia7#nFa%aci,n cr,nica.
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
35/44
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
36/44
EOSINÓ-ILOS
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
37/44
IN-ILTRA$O LIN-OCITARIO PERI.ASC/LAR
VD
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
38/44
2O0-O0K
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
39/44
2O0-O0K
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
40/44
2O0-O0K
11O10O0K
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
41/44
11O10O0K
11O10O0K
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
42/44
11O10O0K
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
43/44
Trata%iento
0!etirar el alergeno0Corticoi(es t,)icos.
0Lesion )ersistente7 &io)sia incisional
8/16/2019 PAT - Clase n°40. Lesiones blancas (2)
44/44
Pr,i%a SES#QN
0CNT!L PAPE! LES#NES BLANCAS 9=EESTR EN P!TAL.