http://www.m sps.es/biblioPublic/publicaciones/recursos_propios/infM ed ic/docs/Com pletoVol35n4.pdf

Definicions

Polimedicació: prendre més fàrmacs dels clínicament adients.

Pacient polimedicat fràgil: li manquen recursos físics, psíquics, socials o del propi sistema sanitari per evitar els riscos greus de la polimedicació.

Situacions de polimedicació

Polimedicació adequada: molts fàrmacs tots ells indicats. Objectiu: millorar l'adequació terapèutica.

Polimedicació inadequada. Objectiu: reduir al màxim els fàrmacs inapropiats.

Pseudopolimedicació: el pacient pren menys fàrmacs dels prescrits. Objectiu: actualitzar registres i coordinar als diferents professionals i nivells involucrats.

Polimedicació: factors causals

Polimedicació: factors causals

Polimedicació: conseqüències

Disminució de la adherència terapèutica amb la complexitat i nombre de fàrmacs.

Efectes adverses i interaccions.

Augment del risc de: hospitalització, caigudes, morbiditat i mortalitat.

Avaluació integral del pacient polimedicat

Avaluació de l'adequació terapèutica: necessitat, efectivitat i seguretat.

Valoració de l'adherència terapèutica.

Avaluació psicosocial.

Actuar en el pacient polimedicat

Revisió de la medicació i arribar a acords amb el pacient.

Prescripció adequada.

Actuar en el pacient polimedicat

Revisió de la medicació i arribar a acords amb el pacient.

Prescripció adequada.

El metge de família: coordinador terapèutic.

Minimitzar desacords entre nivells: protocols consensuats.

Interconsultas amb informació clínica adient: diagnòstics, motiu i tractaments.

Reunions amb farmacèutics comunitaris.

Actuar en el pacient polimedicat (2)

Fulls de tractament.

Promoure que la informació entre nivells figure com principi actiu.

Fomentar la participació dels pacients i cuidadors.

Hem d'aprendre a DES-PRESCRIURE