Pablo PossePsicólogo CASC - Profesor CEHS

Tel.: (34) 91.806. 0698e-mail: psicologia@sancamilo.org

Tres Cantos (Madrid) , 03 de julio de 2017

Empecemos con un pequeño corto animado

ATENCIÓN INTEGRAL Y MULTIDIMENSIONAL

RESIDENTEUSUARIOPACIENTE

FAMILIAPROFESIONALES

ESAH

UNIDAD DE ATENCIÓN

EAPS

H. La Paz

H. Ramón y Cajal

H. Gregorio Marañón

H. Infanta Sofía

Domicilio

CESC UMI

ESAD

CUIDADORESAMIGOS

R. SOCIALES

PAL-24

FSC SAD

USR-CD UCPCASC

CAP + CE

SOLFINO

UNIDAD DE ATENCIÓN

Persona

Familia y/o Comunidad

Profesionales

MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL Y

MULTIDIMENSIONAL CENTRADO EN LA PERSONA

Dimensión Física

Dimensión Cognitiva

Dimensión emocional

Dimensión Relacional

SocialDimensión Espiritual

Dimensión Ética

Dimensión Cultural

Dimensión Inter-

generacional

MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL Y

MULTIDIMENSIONAL CENTRADO EN LA PERSONA

Salud Holística Enfermar Holístico

• competencia técnica

Más allá de las competencias técnicas

• competencia relacional

• competencia emocional

• competencia ética

• competencia espiritual

• competencia cultural

• competencia intergeneracional

• etc., etc., etc.

Acompañar desde la:

Más allá de las competencias técnicas

El Cuidador “Herido”

Las “Heridas” del Ayudado

Más allá de las competencias técnicas

SABER

• Conocimientos

La importancia de la Competencia relacional y emocional

SABER HACER

• Habilidades

SABER SER

• Actitudes

La importancia de la Competencia relacional y emocional

Relación de ayuda / Counselling.

Adquirir conocimientos

Bioética.

Psicopatología

Psicohigiene.

Psicogeriatría.

Psicoestimulación

Relajación y Mindfulness

Aceptación incondicional.

Interiorizar actitudes

Consideración positiva.

Comprensión empática.

Autenticidad.

Concepción holística de la persona.

Estilo relacional facilitador.

Promotor de la autonomía personal.

Escucha activa

Entrenar habilidades

Respuesta empática

Personalización

Confrontación

Persuasión

Autorrevelación

Asertividad

Inmediatez

El “counsellor” proporcionado

El profesional ideal para un acompañamiento integral

Sólidos y amplios conocimientos

Actitudes interiorizadas

Habilidades consolidadas

• Para un sano acompañamiento es necesario pero no suficiente:

– La buena voluntad.

– Las aptitudes o capacidades personales.

– La mera experiencia.

Counselling: La importancia de la Competencia relacional

• La psicología humanista propone un modelo deacompañamiento centrado en la persona en su totalidadholística; con un estilo relacional facilitador y no directivo.

• El estilo de Relación de Ayuda se aprende desaprendiendotendencias espontáneas.

La conveniencia de poder escuchar al“niño herido” que hay en todosnosotros... Tanto en los usuarios alos que atendemos, como dentro denosotros mismos como profesionalesy voluntarios.

Counselling: La importancia de la Competencia relacional

Es el arte-sano del acompañamiento a la persona en los diversosámbitos humanos (sanitario, educativo, social, etc.) que nos permitedescubrir la importancia de la humanización en la relación con el otro ycon uno mismo.

Counselling: La importancia de la Competencia relacional

CENTRADA

EN EL PROBLEMAEl ayudante se centra en elproblema y excluye a la personaayudada como interlocutora válidapara la toma de decisiones y en labúsqueda de soluciones.

CENTRADA

EN LA PERSONAEl ayudante se centra en la personaen su totalidad holísticamente(sentimientos, valores, creencias,pensamientos, emociones, etc...) ycree en su potencialidad como servalido en la toma de sus decisiones.

SEGÚN LA DISPOSICIÓN

DEL AYUDANTE

Counselling: Estilos de relación de ayuda

USO

DE

LA R

ELA

CIÓ

N D

E P

OD

ER

Counselling: Estilos de relación de ayuda

PUNTO DE ATENCIÓN PUNTO DE ATENCIÓN

CENTRADA

EN EL

PROBLEMA

DIRECTIVO

FACILITADOR

CENTRADA

EN LA

PERSONA

USO

DE

LA R

ELA

CIÓ

N D

E P

OD

ER

Counselling: Estilos de relación de ayuda

PUNTO DE ATENCIÓN PUNTO DE ATENCIÓN

CENTRADA

EN EL

PROBLEMA

DIRECTIVO

AUTORITARIO

USO

DE

LA R

ELA

CIÓ

N D

E P

OD

ER

Counselling: Estilos de relación de ayuda

PUNTO DE ATENCIÓN PUNTO DE ATENCIÓN

DIRECTIVO

CENTRADA

EN LA

PERSONA

PATERNALISTA

USO

DE

LA R

ELA

CIÓ

N D

E P

OD

ER

Counselling: Estilos de relación de ayuda

PUNTO DE ATENCIÓN PUNTO DE ATENCIÓN

CENTRADA

EN EL

PROBLEMA

FACILITADOR

DEMOCRÁTICO

USO

DE

LA R

ELA

CIÓ

N D

E P

OD

ER

Counselling: Estilos de relación de ayuda

PUNTO DE ATENCIÓN PUNTO DE ATENCIÓN

FACILITADOR

CENTRADA

EN LA

PERSONA

EMPÁTICO

USO

DE

LA R

ELA

CIÓ

N D

E P

OD

ER

Counselling: Estilos de relación de ayuda

PUNTO DE ATENCIÓN PUNTO DE ATENCIÓN

CENTRADA

EN EL

PROBLEMA

DIRECTIVO

FACILITADOR

CENTRADA

EN LA

PERSONA

PATERNALISTAAUTORITARIO

EMPÁTICO DEMOCRÁTICO

Estilos relacionales a desaprender

A. Valoración / juicio moral

B. Interpretativo

C. Apoyo-consuelo

D. Investigador

E. Solución inmediata

Counselling: Estilos de relación de ayuda que no ayudan.

F- Respuesta empática.

La actitud de comprensión empática se concretainicialmente mediante la escucha activa.

Se comunica mediante la reformulación decuanto el ayudante ha comprendido de lo que elotro está viviendo; y comunica para verificar queha sido recibido y entendido.

Counselling: Estilos de relación de ayuda que si ayudan

F- Respuesta empática.

La respuesta de tipo empático es, probablemente, lamenos natural y la menos espontánea de las respuestas.Al que no tiene experiencia, le puede parecer inútil,perjudicial o inadecuada para continuar el diálogo.

Pero analizándolo bien, la respuesta empática es elresultado de un proceso activo que requiere una granatención.

Supone concentrarse intensamente en el ayudado, enlo que dice y en lo que no dice, poniéndose en su lugarpara ver las cosas desde su punto de vista.

Counselling: Estilos de relación de ayuda que si ayudan

Yo quiero acompañarte…

• A explorar el problema.

• A que lo personalices.

(es tuyo, son tus significados/significantes...)

• A que identifiques tus recursos.

(reconocer los propios y ofrecer los del ayudante)

• A movilizarte, ponerte en marcha.

• A confrontar con otras posibilidades.

• A incitarte a la acción que provoque un cambio positivo.

Counselling: Estilos de relación de ayuda que si ayudan

Cualquiera que seanuestra profesión, quenuestro desempeño seguíe por una atenciónhumanizada, centrada enel reconocimiento de sudignidad, en el respeto,en el cariño y en elcompromiso.

Que nuestra intervenciónhaga sentir a la personaque es escuchada,comprendida y aceptada.

Que en el procesoterapéutico, no sedescuide el cuidar.

Counselling: Una atención humanizada

1. Querer entender y comprender.

2. Escuchar de manera activa.

3. Evitar la tendencia a juzgar o etiquetar.

4. Observar el lenguaje no verbal.

5. Manejar la comunicación verbal propia.

6. Transmitir comprensión de lo que el otro ha comunicado.

7. Evitar el uso de frases hechas, soluciones rápidas, etc.

8. Estar abierto al aprendizaje en habilidades relacionales.

9. Aprovechar los distintos momentos de presencia.

10. Saber, saber hacer… pero sobretodo saber estar.

Counselling. Algunas habilidades de la Relación de Ayuda.Ciertas claves sencillas.

• Juzgar.

• Sermonear o moralizar.

• Generalizar.

• Consolar con “palmadita en la espalda”.

• Predicar.

• Decir al otro lo que tiene que hacer.

• “Resolver” la situación por nuestra cuenta.

Counselling. Algunas habilidades de la Relación de Ayuda.Actitudes y estilos que “enferman”.

– Mejor conocimiento y escucha propia.

– Mejor aceptación de los límites y dificultades.

– Mayor respeto y afecto hacia uno mismo.

– Mejor capacidad de afrontamiento.

– Mayor expresión de emociones y vivencias.

– Mejor apertura a la propia experiencia.

Counselling. Efectos de la relación de ayuda en la persona.

• Control y disminución de la sintomatología molesta: dolor, ansiedad, disnea, etc.

• Economía del tiempo.

• Menor incidencia de conflictos-quejas.

• Satisfacción de usuario.

• Satisfacción del profesional.

• Mayor asistencial .

Counselling. Efectos de la relación de ayuda en la persona.

Dimensión Física

Dimensión Cognitiva

Dimensión Emocional

Dimensión Social

Dimensión Espiritual

Dolores.

Estreñimientos.

Disfagias.

Insomnio.

Disneas, etc. …

Diagnóstico.

Pronóstico.

Toma de decisiones.

Falta de control.

Fortaleza, etc. …

Miedo.

Culpa.

Amor.

Resignación.

Frustración

Angustia, etc. …

Pareja.

Hijos/as.

Nietos/as.

Familia.

Amigos.

Compañeros.

Vecinos, etc. …

Creencias.

Valores.

Dios.

Esperanza.

Balance Vital.

Continuidad.

Sentido, etc. …

Dolores.

Estreñimientos.

Disfagias.

Insomnio.

Disneas, etc. …

Diagnóstico.

Pronóstico.

Toma de decisiones.

Falta de control.

Fortaleza, etc. …

Miedo.

Culpa.

Amor.

Resignación.

Frustración

Angustia, etc. …

Pareja.

Hijos/as.

Nietos/as.

Familia.

Amigos.

Compañeros.

Vecinos, etc. …

Creencias.

Valores.

Dios.

Esperanza.

Balance Vital.

Continuidad.

Sentido, etc. …

Control de síntomas

Hidratación

AseosMovilizaciones

Higiene bucal

Acompañamiento

CariciasAbrazos

Presencia

Agradecimiento

Amor

Empatía

Escucha

Autenticidad

Acompañamiento

Escucha

Empatía

Clarificación

Autenticidad

Silencios

Ausencia de juicio

Cariño

Presencia

Disponibilidad

Reunión

Intimidad

Sociabilidad

Consideración Positiva

Compartir

Comunión

Espacio narrativo

Ausencia de juicio

HospitalidadAcogida

Ritos religiosos

Oración

Atención Espiritual

Meditación

Sacerdote – Pastor – Rabino – Imán

Sacramentos

Apertura a los otros

Una historia en la que los protagonistas descubren que la verdadera aventura de lavida no se encuentra en las grandes hazañas, sino en los lazos de unión cotidianoscon nuestros seres queridos.

El counselling, según como lo entendemos desde el CEHS y el CASC, es una formade relacionarse en la situación ayuda, donde favorecemos la utilización de losrecursos propios del que sufre; teniendo en cuenta sus valores, creencias, actitudesy habilidades relacionales que le permitirán afrontar de una forma más sana laadversidades de la vida.

En los diversos ámbitos humanos, el desempeño de nuestra profesión tiene un plusde valor si al realizar nuestras tareas desde la excelencia técnica, simultáneamentereconocemos la dignidad como personas adultas a nuestros usuarios, personasresilientes a las que tenemos que ayudar a que conserven su autonomía en sumedida.

Conclusiones

www.humanizar.esLA WEB DE LA HUMANIZACIÓN DE LA SALUD

Muchas Gracias

Pablo PossePsicólogo del CASCProfesor del CEHS

Tel.: (34) 91.806. 0698e-mail: psicologia@sancamilo.org