MINISTERIOMINISTERIO DE DE SALUDSALUD DEL DEL

PERUPERU

DISA V Lima Ciudad

Ley 27657Ley 27657Y Y REGLAMENTOREGLAMENTO

Dirección GeneralDirección General

Dirección EjecutivaDirección EjecutivaVigilancia EpidemiológicaVigilancia Epidemiológica

Dirección EjecutivaDirección EjecutivaAnálisis de Situacion de SaludAnálisis de Situacion de Salud

Vigilancia enVigilancia enSalud PúblicaSalud Pública

Alerta-Respuesta aAlerta-Respuesta aEmergencias Emergencias

SanitariasSanitarias

Vigilancia enVigilancia enSalud PúblicaSalud Pública

Análisis deAnálisis deSituación de Salud y Situación de Salud y

Generación de Generación de CapacidadesCapacidades

Investigación EpidemiológicaInvestigación EpidemiológicaGeneración de Generación de

Evidencias en Salud PublicaEvidencias en Salud Publica

Dirección GeneralDirección General

Dirección EjecutivaDirección EjecutivaVigilancia EpidemiológicaVigilancia Epidemiológica

Vigilancia enVigilancia enSalud PúblicaSalud Pública

Alerta-Respuesta aAlerta-Respuesta aEmergencias Emergencias

SanitariasSanitarias

Vigilancia enVigilancia enSalud PúblicaSalud Pública

Dirección GeneralDirección General

Dirección EjecutivaDirección EjecutivaVigilancia EpidemiológicaVigilancia Epidemiológica

Vigilancia enVigilancia enSalud PúblicaSalud PúblicaVigilancia enVigilancia enSalud PúblicaSalud Pública

RENACERENACERed Nacional de EpidemiologíaRed Nacional de Epidemiología

34 Oficinas Regionales de Epidemiología34 Oficinas Regionales de Epidemiología7 Oficinas de Epidemiología de Institutos Nacionales7 Oficinas de Epidemiología de Institutos Nacionales

50 Oficinas de Epidemiologia en Hospitales nivel II y III50 Oficinas de Epidemiologia en Hospitales nivel II y III4761 Establecimientos de Salud Unidades 4761 Establecimientos de Salud Unidades

de Notificación de Enfermedadesde Notificación de Enfermedades

PROPÓSITO 

El sistema integrado de vigilancia epidemiológica

de la DISA V LIMA CIUDAD, tiene como

propósito orientar la práctica de la salud pública

a través del análisis de la información obtenida

en forma sistemática y oportuna.

Oficina de EpidemiologíaDirección de Salud V Lima Ciudad

Oficina de EpidemiologíaDirección de Salud V Lima Ciudad

Laboratorio Laboratorio ReferencialReferencial

Laboratorio Laboratorio ReferencialReferencial

Unidad deUnidad deVigilancia EpidemiológicaVigilancia Epidemiológica

Unidad deUnidad deVigilancia EpidemiológicaVigilancia Epidemiológica

Unidad de Analisis Unidad de Analisis Situacional de SaludSituacional de SaludUnidad de Analisis Unidad de Analisis Situacional de SaludSituacional de Salud

ORGANIZACIÓN DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA ORGANIZACIÓN DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA EN LA DISA V LIMA CIUDADEN LA DISA V LIMA CIUDAD

8 Hospitales e Institutos

22 C.S.

2 Fuerzas Armadas

UNIDADES NOTIFICANTES

32

ESTRUCTURA RED DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

CLINICAS a incorporar

ENVIA EL ORIGINAL AENVIA EL ORIGINAL AL L NIVEL INMEDIATO NIVEL INMEDIATO

SUPERIORSUPERIOR

REGISTRA LA INFORMACION REGISTRA LA INFORMACION SEMANALMENTE EN EL SEMANALMENTE EN EL

FORMATO FORMATO DE NOTIFICACION DE NOTIFICACION SEMANALSEMANAL EN ORIGINAL Y COPIA EN ORIGINAL Y COPIA

LUNES (mañana)LUNES (mañana)

DomingoDomingoLunesLunesMartesMartesMiércolesMiércolesJuevesJuevesViernesViernesSábadoSábadoS

eman

a ep

id.

ep

id.

por

not

ific

ar

RESPONSABLE DE RESPONSABLE DE VIGILANCIA VIGILANCIA

EPIDEMIOLOGICAEPIDEMIOLOGICA

UNIDADESUNIDADESNOTIFICANTESNOTIFICANTES

((3232))

FLUJO DE LA INFORMACION AL NIVEL LOCAL

Lunes(hasta las 3:pm)Lunes(hasta las 3:pm)

FLUJO DE LA INFORMACION AL NIVEL INTERMEDIO

Area de NotificaciónAANNAALLIIZZAA

Lunes y Martes

EneroAbrilDD LL MM MM JJ VV SS

Recepciona - Consolida

EneroAbrilDD LL MM MM JJ VV SS

Valida-Analiza-InterpretaConsolida-Control de calidad

Grupos técnicos

MagnitudMagnitud

ComparacionesComparaciones

TendenciasTendencias

ProyeccionesProyecciones

DIFUNDEDIFUNDE

DEFINICIONES DE CASO

SISTEMA NACIONAL DE VIGILANCIA SISTEMA NACIONAL DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA EN SALUD PÚBLICAEPIDEMIOLÓGICA EN SALUD PÚBLICA

Ministerio de SaludMinisterio de Salud

Dirección de Salud V Lima CiudadDirección de Salud V Lima Ciudad

Oficina de EpidemiologíaOficina de Epidemiología

ENFERMEDADES OBJETO DE ERRADICACIÓN

POLIOMIELITIS

¿Qué Vigilamos?

• PFA = PARÁLISIS FLÁCIDA AGUDA

• POBLACIÓN OBJETIVO : MENOR DE 15 AÑOS

Polio:

Polio:

Fermin ... último caso de Polio en las AméricasPichanaki - Junín 1991

El trabajo en Equipo del Programa de InmunizacionesY la Vigilancia Epidemiológica lo lograron....

ENFERMEDADES OBJETO DE ELIMINACIÓN

SARAMPIÓN - RUBÉOLA

¿Qué Vigilamos?

• PACIENTE QUE PRESENTA FIEBRE Y ERUPCIÓN MÁCULO PAPULAR GENERALIZADA ( no vesicular )

• POBLACIÓN OBJETIVO : TODA LA POBLACIÓN EN GENERAL

Sarampión:

Sarampión:

Rubéola:

Rubéola:

ENFERMEDADES OBJETO DE ELIMINACIÓN

TÉTANOS NEONATAL

TÉTANOS

Tétanos Neonatal:

Tétanos Neonatal:

Tétanos:

Tétanos:

ENFERMEDADES OBJETO DE ELIMINACIÓN

SINDROME DE RUBÉOLA CONGÉNITA

Rubéola congénita: trombopenia

• Hospital Materno Infantil La Paz. (Madrid). • Dr. Félix Omeñaca Terés

Recién nacido con crecimiento intrauterino retardado (CIR), hepatoesplenomegalia y púrpura.

Rubéola Congénita. Cataratas

ENFERMEDADES OBJETO DE REDUCCIÓN DE

INCIDENCIA/PREVALENCIABARTONELOSIS

HEPATITIS VIRAL B

Hepatitis B:

ENFERMEDADES OBJETO DE REDUCCIÓN DE LA

TRANSMISIÓNVIH – SIDA

SÍFILIS CONGÉNITA

Sífilis Congénita: RN de 36 semanas y 2500 gr. con sífilis

congénita que presentaba gran hepato-esplenomegalia y afectación miocárdica. Se observan lesiones ampollosas en manos y pies

correspondientes a un pénfigo palmo plantar.

Sífilis Congénita:

ENFERMEDADES OBJETO DE REGLAMENTO SANITARIO

INTERNACIONALFIEBRE AMARILLA

CÓLERA

PESTE

Cólera:

ENFERMEDADES OBJETO DE PROGRAMAS INTERNACIONALES DE

CONTROL Y VIGILANCIA

TOS FERINA

DIFTERIA

DENGUE - MALARIA

Tos Convulsiva (Pertusis):

Difteria:

Dengue: Aedes Aegypti

Dengue:

Dengue Hemorrágico:

Dengue Hemorrágico:

ENFERMEDADES OBJETO DE PROGRAMAS INTERNACIONALES DE

CONTROL Y VIGILANCIA

LEISHMANIASIS CUTÁNEA

MENINGITIS MENINGOCÓCICA

RABIA

INFLUENZA

Leishmaniasis Cutánea:

Leishmaniasis Cutánea:

Meningitis Meningocócica:

Meningitis:

ENFERMEDADES OBJETO DE PROGRAMAS INTERNACIONALES DE

CONTROL Y VIGILANCIA

BOTULISMO

CARBUNCO

S.A.R.S

DAÑOS Y EVENTOS OBJETO DE VIGILANCIA DE INTERÉS EN SALUD

PÚBLICA

MORTALIDAD MATERNA

ESAVI

Concepto de ESAVI

• Evento supuestamente atribuído a la vacunación o inmunización (ESAVI)

• Es un cuadro clínico que ocurre después de la administración de una vacuna, que causa preocupación y es supuestamente atribuido a la vacunación o inmunización.

YemenYemen19971997

Error

Programático

Insulina administrada a 70 infantes70 infantes en en en

lugar de vacuna DPT con 21 fallecidos21 fallecidos

Insulina administrada a 70 infantes70 infantes en en en

lugar de vacuna DPT con 21 fallecidos21 fallecidos

Vial de Insulina Viales de vacunas

RESUMEN DE ESAVI

TIPO DE VACUNA

ESAVI TIEMPO QUE TARDA EN APARECER

TASAS POR 1’000,000

DOSIS

1. BCG 1.1. Linfadenitis supurativa.

1.2. Osteitis por BCG (“becegeitis”)

1.3 “Becegeitis” diseminada por el

BCG.

2-6 meses

1-12 meses

1-12 meses

100 - 1000

1 - 700

2

2. Hib 2.1 Ninguna conocida --- ---

3.Hepatitis B

3.1 Anafilaxia

3.2 Síndrome de Guillain- Barré (vacuna obtenida en plasma)

0-1 hora

0-6 semanas

1 – 2

5

RESUMEN DE ESAVITIPO DE VACUNA

ESAVI TIEMPO QUE TARDA

EN APARECER

TASAS POR

1’000,000 DOSIS

4. Anti-

sarampionosa

4.1 Convulsiones febriles

4.2 Trombocitopenia (recuento bajo

de plaquetas)

4.3 Anafilaxia

5-12 días

15-35 días

0-1 hora

333

33

1 - 50

5. Anti-

Poliomielítica

Oral (OPV)

5.1 Poliomielitis paralítica relacionada con la vacuna (PPRV)

4 – 30 días 1,4 - 3,4

6. Tétanos 6.1 Neuritis del plexo braquial

6.2 Anafilaxia

6.3 Absceso estéril

2 – 28 días

0 – 1 hora

1 – 6 semanas

5 – 10

1 – 6

6 – 10

RESUMEN DE ESAVITIPO DE VACUNA

ESAVI TIEMPO QUE TARDA EN APARECER

TASAS POR 1’000,000 DOSIS

7. Tétanos/

difteria

7.1 Ninguna, además de las

reacciones al tétanos.

--- ---

8. DPT 8.1 Llanto persistente que dura

más de 3 horas.

8.2 Convulsiones

8.3 Episodio de hipotonia e

hiporreactividad

8.4 Anafilaxia

8.5 Encefalopatía

0 – 24 horas

0 – 2 días

0 – 24 horas

0 – 1 hora

0 – 3 días

1,000-60,000

570

570

20

0 – 1 hora

9. Fiebre

amarilla

9.1 Encefalitis consecutiva a la

vacunación.

9.2 Reacción alérgica/anafilaxis

7 – 21 días

0 – 1 hora

500-4000

5 - 20

GraciasOficina de Epidemiología

DISA V LIMA CIUDADMinisterio de Salud

epilciudad@oge.sld.pe