Post on 18-Jul-2020
MEMOgraveRIA ANUAL
2016
Memograveria anual 2016 3
11 IacuteNDEX DE CONTINGUTS DE GRI G4
88
IacuteNDEX
Memograveria anual 2016 5
Us presentem la Memograveria Anual del Consorci Sanitari
del Garraf corresponent a lrsquoany 2016 En aquest do-
cument recollim tota lrsquoactivitat assistencial i projectes
de responsabilitat social que hem desenvolupat als
nostres centres
Durant el 2016 hi ha hagut un augment de lrsquoactivitat
respecte de lrsquoany anterior en quasi tots els agravembits as-
sistencials per tal de donar resposta a les necessitats
de la nostra poblacioacute de referegravencia i amb la voluntat
de disminuir les llistes drsquoespera i garantir lrsquoaccessibili-
tat a tots els serveis
Seguint les liacutenies marcades al Pla Estrategravegic 2015-
2017 hem continuat treballant per oferir la millor
qualitat i per ser una institucioacute sanitagraveria de referegravencia
per a la poblacioacute del Garraf Per aquest motiu estem
satisfets drsquohaver aconseguit per segona vegada
lrsquoacreditacioacute de la Unitat de Patologia Mamagraveria del
Garraf- Alt Penedegraves que atorga la Societat Espanyola
de Sinologia i Patologia Mamagraveria (SESPM) i lrsquoauto-
ritzacioacute de lrsquoOrganitzacioacute Catalana de Transplanta-
ments (OCATT) per ser centre extractor de cogravernies i
de donacioacute de teixits Tambeacute ens sentim orgullosos
pel reconeixement a lrsquoesforccedil que hem rebut amb
lrsquoobtencioacute del premi TOP 20 en lrsquoAgraverea de Cardiologia
Des del CSG donem molta importagravencia a la promocioacute
de la salut Hem dut a terme diverses campanyes ja
habituals en el calendari del CSG com per exemple
dues maratons de donacioacute de sang o la celebracioacute
del dia Mundial Sense Fum amb la posada en marxa
drsquouna campanya de sensibilitzacioacute ciutadana A meacutes
aquest any tambeacute hem participat a la Maratoacute de TV3
amb el muntatge drsquoun dispositiu a la rambla princi-
pal de Vilanova i la Geltruacute per informar sobre lrsquoICTUS
En mategraveria de formacioacute destaquem dues activitats
que han tingut una gran acollida En primer lloc la
celebracioacute del 15egrave Congreacutes de Sinologia i Patologia
Mamagraveria i en segon lloc lrsquoorganitzacioacute del taller
ldquoAcompanyar en el proceacutes de dol dels adolescents en
el context escolarrdquo que vam realitzar en el marc de la
celebracioacute dels 5 anys de lrsquoEspai Caixa amb lrsquoobjectiu
de donar eines als professors per gestionar emocio-
nalment als adolescents que han patit la pegraverdua drsquoun
eacutesser proper
En mategraveria drsquoeconomia i financcedilament hi ha hagut
un increment en la contractacioacute del CatSalut que
srsquoafegeix a lrsquoincrement de lrsquoany anterior en reconeixe-
ment a lrsquoactivitat sanitagraveria real realitzada drsquoacord
amb el pla drsquoempresa presentat i pactat amb el
Servei Catalagrave de la Salut
Un altre fet important que ha marcat aquest 2016
ha estat el treball per la coordinacioacute i integracioacute
assistencial al territori En aquest context una fita
important ha estat la signatura del protocol drsquointen-
cions per la integracioacute dels dispositius i recursos del
Consorci Sanitari del Garraf i el Consorci Sanitari de
lrsquoAlt Penedegraves Aquest fet ha suposat lrsquoestabliment de
les bases per implementar una nova foacutermula institu-
cional conjunta amb lrsquoobjectiu de seguir millorant
els serveis i lrsquoassistegravencia que ofereixen ambdues
entitats a la seva poblacioacute de referegravencia
Qualitat professionalitat equip i respecte soacuten els
quatre valors bagravesics sobre els quals es construeix tota
lrsquoactivitat que es realitza al CSG Valors que tenen
molt integrats els nostres professionals Per aquest
motiu un cop meacutes els mostrem el nostre agraiumlment
per la dedicacioacute constagravencia i professionalitat que
demostren dia a dia
CARTA DE PRESENTACIOacute
Neus Lloveras
Presidenta del CSG
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez
Gerent
1
Memograveria anual 2016 7
RESUM DE LrsquoANY
EL 2016 EN XIFRES2973Persones
de PME
72 Milions drsquoeuro
Ingressos
11 Milions drsquoeuro
Inversions
82 Plantilla amb
contracte indefinit
74 Dones en
plantilla
13 Proveiumldors
locals
-03 reduccioacute consum
electricitat
187 Hores de formacioacute
per persona
37000 m2
151051Poblacioacute de
referegravencia
gt 80Fidelitzacioacute
en lrsquoatencioacute urgent
Memograveria anual 2016 9
Iacutendex
El CSG ja eacutes centre extractor de cogravernies i donant de teixits
El CSG ha estat autoritzat per lrsquoOrganitzacioacute Catalana de Transplantaments
(OCATT) per realitzar extraccions de cogravernies i donacioacute de teixits Aquest fet
certifica que totes les persones que morin a lrsquoHospital Sant Antoni Abat o a
lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil tenen dret a ser donants de diversos tipus
de teixits cogravernia os pell vagravelvules cardiacuteaques tendons i artegraveries A meacutes les
dones que donin a llum al Consorci poden donar membrana amniogravetica
Lrsquoequip de Ginecologia i Obstetriacutecia organitza tallers so-bre lactagravencia per a embarassades
El CSG organitza tallers de lactagravencia materna per a embarassades Les
sessions estan conduiumldes per una llevadora i una ginecograveloga que formen
part de la Comissioacute de Lactagravencia del CSG Aquests tallers soacuten un espai en
el que es parla sobre els beneficis de lrsquoalletament matern i es tracten els
problemes dubtes o pors que puguin sorgir a les dones que es troben en
periacuteode de gestacioacute
Organitzem el 15egrave Congreacutes Catalagrave de Sinologia i Patologia Mamagraveria
El mes de juny de 2016 la Unitat de Patologia
Mamagraveria del CSG va organitzar el 15egrave Congreacutes de
Sinologia i Patologia Mamagraveria que aglutinava tres
esdeveniments el 23egrave Curs Intensiu de Sinologia la
30a Reunioacute de Sinologia dels Hospitals Comarcals i la
17a Reunioacute drsquoInfermeria
A lrsquoacte van assistir al voltant de 150 professionals de
diverses especialitats relacionades amb el diagnogravestic
tractament i cura de la patologia mamagraveria i del cagravencer
de mama aixiacute com tambeacute metges i infermeres drsquoas-
sistegravencia primagraveria metges i infermeres en formacioacute
i llevadores i tegravecnics de diferents agravembits que volien
ampliar els seus coneixements en sinologia
NOTIacuteCIES I FETS DESTACATS
Un estudi de potencialitat realitzat pel CSG confirma
que en un any es pot arribar a tenir 81 potencials
donants de cogravernia
La Unitat de Patologia Mamagraveria del Garraf -Alt Penedegraves acreditada com a Unitat drsquoExcelbulllegravencia per al Diagnogravestic i Trac-tament de les pacients amb Patologia Mamagraveria
La Unitat de Patologia Mamagraveria del Garraf- Alt Pene-
degraves ha estat acreditada com a Unitat drsquoExcelbulllegravencia
per al Diagnogravestic i Tractament de les pacients amb
Patologia Mamagraveria per la Societat Espanyola de
Sinologia i Patologia Mamagraveria (SESPM)
Aquest servei ateacuten actualment al voltant de 120-160
pacients afectades per cagravencer de mama sent la neo-
plagravesia meacutes prevalent a les dues comarques
LrsquoAgraverea de Cardiologia del CSG guanya el premi ldquoTOP 20rdquo
LrsquoAgraverea de Cardiologia va ser guardonada als Premis
ldquoTOP 20rdquo 2016 i lrsquoAgraverea de Respiratori va quedar fina-
lista en la seva categoria
En aquesta 17a edicioacute dels premis van participar 162
hospitals procedents de 16 comunitats autogravenomes
dels quals nomeacutes 72 van arribar a la final en alguna
de les categories existents
Signatura del protocol drsquointencions entre el Consorci Sanitari del Garraf i el Consor-ci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Durant el Consell Rector del Consorci Sanitari del
Garraf i el Consell Rector del Consorci Sanitari de
lrsquoAlt Penedegraves (CSAP) del mes de juny de 2016 es va
aprovar la signatura del protocol drsquointencions per a
la integracioacute dels dispositius i recursos del CSG i el
CSAP
Mitjanccedilant aquest protocol es preteacuten establir les
bases de treball conjunt entre els dos consorcis i el
CatSalut per tal drsquoactivar la colmiddotlaboracioacute necessagraveria
per implementar una nova foacutermula institucional
conjunta Lrsquoobjectiu drsquoaquest proceacutes eacutes poder seguir
millorant els serveis i lrsquoassistegravencia que ofereixen a la
seva poblacioacute de referegravencia
Memograveria anual 2016 11
EL CONSORCI SANITARI DEL
GARRAF
PRESENTACIOacute
El Consorci Sanitari del Garraf (CSG) som una entitat
puacuteblica que es va crear lrsquoany 2009 per donar resposta
integral a les necessitats de salut i socials de lla po-
blacioacute de la comarca del Garraf mitjanccedilant lrsquoexecucioacute
drsquoactivitats hospitalagraveries assistencials preventives
rehabilitadores docents i drsquoinvestigacioacute Actualment
el CSG estagrave format pels ajuntaments de la comarca
del Garraf i Cunit la Fundacioacute Hospital Comarcal Sant
Antoni Abat i la Fundacioacute Hospital Residegravencia Sant
Camil Gestionem els dos hospitals de la xarxa puacutebli-
ca de la comarca i el centre de rehabilitacioacute
Els nostres centres
La missioacute del Consorci Sanitari del Garraf eacutes treballar per satisfer amb excelmiddotlegravencia i de manera sostenible les necessitats sanitagraveries i socials de totes les persones de la nostra agraverea drsquoinfluegravencia
Hospital Residegravencia Sant Camil
(HRSC)
Ubicat a Sant Pere de Ribes
disposa de 25000 m2 drsquoinstalmiddotla-
cions Ofereix assistegravencia sanitagraveria
i sociosanitagraveria amb un ampli
ventall drsquoespecialitats megravediques
Hospital Sant Antoni Abat
(HSAA)
Ubicat a Vilanova i la Geltruacute dis-
posa drsquo11000 m2 drsquoinstalmiddotlacions
on srsquoofereixen serveis drsquoassistegraven-
cia sanitagraveria i sociosanitagraveria
Centre de Rehabilitacioacute (CR)
Ubicat a Vilanova i la Geltruacute dis-
posa de 1100 m2 Ofereix una assis-
tegravencia transversal i integral a totes
les agraverees i serveis que integren
el CSG com ara lrsquohospitalitzacioacute
drsquoaguts subaguts i sociosanitari
Tambeacute ofereix rehabilitacioacute ambu-
latograveria domiciliagraveria
3
Memograveria anual 2016 1312 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Missioacute
Al CSG tenim com a missioacute satisfer amb excelmiddotlegravencia i de forma sostenible les necessitats sanitagraveries i
socials de les persones de la nostra agraverea drsquoinfluegravencia amb un enfocament integral
Visioacute
El 2020 volem ser
Una organitzacioacute sanitagraveria econogravemicament sostenible i de confianccedila per a tots
els habitants del Govern Territorial de Salut del Garraf pel que fa a lrsquoatencioacute sanitagraveria
especialitzada i a lrsquoassistegravencia sociosanitagraveria
Un centre referent drsquohospitalitzacioacute drsquoaguts pels hospitals generals bagravesics de lrsquoentorn
que es caracteritza per haver triat deliberadament els elements pels quals es diferen-
cia dels centres del seu entorn i que soacuten motors drsquoactivitat atractivitat i referegravencia
Una Xarxa de Serveis Integrada garantint el continu assistencial als habitants de la
nostra zona drsquoinfluegravencia El CSG ofereix doncs una atencioacute coordinada entre els seus
propis dispositius i entre aquests i la resta drsquoactors del territori
Una organitzacioacute fortament orientada al pacient amb un enfocament comunitari de
lrsquoatencioacute i una optimitzacioacute de lrsquoaccessibilitat de la poblacioacute tant als recursos com als ser-
veis del CSG Aquest rol comunitari es veu impulsat pel seu important rol drsquohospital docent
Respecte
Entenem que totes les persones soacuten mereixedo-
res de respecte consideracioacute i sensibilitat
bull Humanitat tracte humagrave
bull Escolta empatia amabilitat
bull Sensibilitat calidesa
bull Orientacioacute a les persones
bull Respecte a lrsquoentorn medi ambient
Professionalitat
Ens mou el compromiacutes la responsabilitat i lrsquoa-
fany de superacioacute en la competegravencia i pragravectica
professional
bull Responsabilitat
bull Vocacioacute de servei
bull Compromiacutes
bull Esforccedil
bull Competegravencia
bull Formacioacute continuada
Equip
Actuem amb cooperacioacute i confianccedila entre pro-
fessionals pacients i centres per aconseguir
objectius comuns
bull Bona relacioacute entre professionalsserveis
bull Cooperacioacute colmiddotlaboracioacute
bull Confianccedila
bull Propers
bull Objectius comuns
Qualitat
Treballem per satisfer les necessitats de salut i
socials de les persones amb innovacioacute i millora
continua des drsquoun punt de vista tegravecnic i humagrave
bull Millora contiacutenua
bull Innovacioacute
bull Anar meacutes enllagrave
bull Capacitat per fer les coses beacute
bull Eficiegravencia
bull Proactivitat iniciativa dinamisme
MISSIOacute VISIOacute I VALORS
Valors
Al CSG vam elaborar lrsquoany 2010 una Declaracioacute Compartida de Valors en quegrave els professionals vam
decidir els valors vertebradors de la institucioacute Soacuten
Els valors defineixen la nostra manera de
ser i de fer
Memograveria anual 2016 1514 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Especialitats
bull Acupuntura
bull Anestesiologia i Reanimacioacute
bull Cliacutenica del Dolor
bull Cardiologia
bull Cirurgia General Digestiva
bull Patologia Mamagraveria
bull Cirurgia Maxilmiddotlofacial
bull Cirurgia Ortopegravedica i Traumatologia
bull Cirurgia Vascular
bull Dermatologia
bull Dietegravetica i Nutricioacute
bull Digestiu
bull Endocrinologia
bull Geriatria
bull Ginecologia i Obstetriacutecia
bull Hematologia Cliacutenica
bull Logopegravedia
bull Malalties Infeccioses
bull Medicina Esportiva
bull Medicina Interna
bull Nefrologia
bull Neurologia
bull Odontologia
bull Oftalmologia
bull Oncologia
bull Optometria
bull Otorinolaringologia
bull Pediatria i subespecialitats pediagravetriques
bull Pneumologia
bull Podologia
bull Psicologia
bull Rehabilitacioacute
bull Reumatologia
bull Servei drsquoAccidents de Tragravensit
bull Servei drsquoAccidents Laborals
bull Urologia
ELS SERVEIS DEL CSG RECURSOS ESTRUCTURALS
Agraverees
bull Convalescegravencia
bull Cures Intensives
bull Cures Palmiddotliatives
bull Diagravelisi
bull Hospital de Dia de Crogravenics
bull Hospital de Dia Onco-Hematologravegic
bull Hospital de Dia Sociosanitari
bull Llarga Estada
bull Residegravencia
bull Programa drsquoAtencioacute Domiciliagraveria i Equips
de Suport
bull Agraverea de Parts
bull Psicogeriatria
bull Quirogravefans
bull Residegravencia Assistida
bull Subaguts
bull Unitat de Cures
Intensives Mogravebil
bull Unitat Funcional Interdisciplinagraveria
bull Sociosaniagraveria
bull Urgegravencies
Agraverees de suport a lrsquoatencioacute
bull Anatomia Patologravegica
bull Assistegravencia a Domicili
bull Banc de sang
bull Diagnogravestic per la Imatge
bull Farmagravecia
bull Fisioteragravepia
bull Laboratori
bull Odontologia
bull Podologia
bull Psicologia
bull Rehabilitacioacute (Teragravepia Ocupacional Fisio-
teragravepia i Logopegravedia)
bull Treball Social
bull Unitat de Diagnogravestic Ragravepid
Hospital Sant Antoni Abat
Atencioacute especialitzada aguts
Quirogravefans 2
Consultoris 11
Cabines drsquourgegravencies 8
Observacioacute a urgegravencies 3
VAM 1
Diagravelisi 29
Atencioacute sociosanitagraveria
Llits de llarga estada 30
Llits de mitja estada-convalescegravencia 74
Consultoris drsquoavaluacioacute interna ambulatograveria 2
Places drsquoHospital de Dia Terapegraveutic i
Rehabilitador
28
UFISS Geriatria 1
PADES 1
Hospital Residegravencia Sant Camil
Atencioacute especialitzada aguts
Llits aguts 159
Quirogravefans 3
Quirogravefans cesagraveries 1
Sales de part 1
Cosultoris 41
Cabines drsquourgegravencies 20
Llits drsquoUCI 7
Places Hospital de Dia drsquoOncologia 16
Gabinets de proves io tractaments 4
Sales de cures ambulatograveries 2
Unitat de Diagnogravestic Ragravepid 1
Hospital de Dia de Crogravenics 1
Atencioacute sociosanitagraveria
Llits de llarga estada 35
Llits de mitja estada- Palmiddotliatius 15
Llits de mitja estada- Subaguts 10
Places de residegravencia (CASS i Privats) 68
UFISS Palmiddotliatius 1
Dades extretes a 31 de desembre de 2016
Memograveria anual 2016 1716 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Informacioacute
ESTRUCTURA ORGANITZATIVA
El Consell Rector eacutes el magravexim ogravergan de govern i
les seves funcions estan definides en els estatuts
Estagrave format pels alcaldes dels diferents municipis
de la comarca del Garraf i Cunit o persones a qui
aquests deleguin i representants de la Fundacioacute
Privada Antoni Abat i Fundacioacute Hospital Residegraven-
cia Sant Camil
El magravexim ogravergan executiu eacutes el Comitegrave de direc-
cioacute i estagrave format per
bull Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos Gerent
bull Sr Fernando Peacuterez Rodriacuteguez Direccioacute de
recursos humans
bull Dr Antoni Yuste Marco Direccioacute de recer-
ca innovacioacute i docegravencia
bull Sr Gerard Delmagraves Camacho Direccioacute de siste-
mes drsquoinformacioacute - TIC
bull Sr Ricard Crespo Baquero Direccioacute econograve-
mica-financera i de serveis generals
bull Sra Rosa Simoacuten Peacuterez Direccioacute de qua-
litat planificacioacute i avaluacioacute i atencioacute a
lrsquousuari admissions i gestioacute de pacients
bull Dr Jaume Prat Arabia Direccioacute megravedica
bull Sra Margarita Chaacuterlez Trallero Direccioacute
drsquoinfermeria
Organigrama - Model organitzatiu general
CONSELL RECTOR
PresidentaNeus Lloveras Massana
GerentDr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Agraverea de Recursos Humans
Agraverea de Recerca Innovacioacute i Docegravencia
Sistemes drsquoInformacioacute - TIC
Agraverea Operativa Assistencial
Agraverea Econogravemica-Financera i de Serveis Generals
Agraverea de Qualitat Planificacioacute i Avaluacioacute i Atencioacute a lrsquoUsuari Admissions
i Gestioacute de Pacients
Secretaria TegravecnicaEduard Duran Robert
ComunicacioacuteIrene Blasco Peruga
Memograveria anual 2016 1918 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Organigrama - Model organitzatiu assistencial
Agraverea drsquoAguts Sra C Prades
Agraverea Sociosanitagraveria Sra M Flores
bull Cardiologia
bull Diagravelisi
bull Digestologia
bull Hematologia
bull Nefrologia
bull Medicina interna
bull Neurologia
bull Medicina esportiva
bull Dermatologia
bull Endocrinologia
bull Pneumologia
bull Oncologia
bull Cirugia general
bull Oftalmologia
bull Otorinolaringologia
bull Urologia
bull Cirugia Maxilmiddotlofacial
bull Cirugia plagravestica
bull Cirugia vascular
bull Ginecologia
bull Obstetricia
bull Pediatria
bull Cirurgia pediagravetrica
bull COT - Traumatologia
bull Rehabilitacioacute
bull Reumatologia
bull Urgegravencies - HSC
bull Urgegravencies - HSA
bull UCI
bull SEM
bull Anestesiologia
bull Diagnogravestic per la Imatge
bull Farmagravecia
bull Laboratori
bull Subaguts
bull Convlescegravencia
bull Unitat Cures Palmiddotliatives
bull Llarga estada
GerentDr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Direccioacute MegravedicaDr Jaume Prat
Agraverea Operativa AssistencialDireccioacute Assistencial
Agraverea Cliacutenica Megravedica
Agraverea Cliacutenica Aparell Locomotor
Agraverea SociosanitagraveriaAgraverea Serveis de
Suport CliacutenicAgraverea Atencioacute Immediata
Agraverea Cliacutenica Quiruacutergica
Agraverea Cliacutenica Maternoinfantil
Centre de RehabilitacioacuteSra Elisabet Felipe
Direccioacute InfermeriaSra Marga Chaacuterlez
Memograveria anual 2016 2120 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Informacioacute
PLA ESTRATEgraveGIC 2015-2017
Estrategravegia
Lrsquoany 2015 vam crear el Pla Estrategravegic 2015-2017 en
el qual vam definir com ha de ser lrsquoorganitzacioacute en el
futur i quines actuacions hem drsquoemprendre per asso-
lir aquest repte donant la resposta meacutes adequada a
les necessitats dels nostres grups drsquointeregraves i garantint
un desenvolupament sostenible de lrsquoentitat a llarg
termini
Liacutenies estrategravegiques
bull Ser la institucioacute sanitagraveria de confianccedila
del Garraf
bull Esdevenir Xarxa de Serveis Integrada
bull Ser sostenible econogravemicament
Al Pla estrategravegic 2015-2017 es defineixen els objectius que volem
assolir en els propers anys
Liacutenies drsquoactuacioacute
bull Millorar lrsquoaccessibilitat als serveis i estructures
bull Desenvolupar aliances externes
bull Implantar un model de responsabilitat social
corporativa
bull Millorar lrsquoeficiegravencia operativa i la gestioacute cliacutenica
bull Adequar infraestructures i equipaments
bull Gestionar la qualitat i la seguretat cliacutenica
bull Garantir les competegravencies dels professionals el
seu compromiacutes i el seu lideratge
bull Impulsar la docegravencia i
recerca innovar i gestionar
el coneixement
bull Desenvolupar sistemes drsquoinformacioacute
noves tecnologies i equips
bull Valoritzar la institucioacute
Memograveria anual 2016 2322 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Informacioacute
Cadena de valor
El compromiacutes de treballar per la responsabilitat social corporativa eacutes transversal a tota la cadena de
valor del CSG
bull CatSalut SISPAP eacutes el nostre financcedilador
principal
bull El Departament de Salut i Departament
de Benestar Social i Famiacutelia marquen les
directrius planifiquen regulen i acrediten la
qualitat dels nostres serveis
bull Els usuaris soacuten la nostra raoacute de ser el
colmiddotlectiu per a qui treballem dia rere dia
bull Els professionals soacuten el nostre gran valor
lrsquoequip que fa possible lrsquoactivitat del CSG
Grups drsquointeregraves
Un aspecte clau per assolir amb egravexit els objectius de
lrsquoentitat eacutes donar la millor resposta a les inquietuds
i necessitats de tots aquells colmiddotlectius que es veuen
o es poden veure afectats de manera directa o indi-
recta per la nostra activitat aixiacute com als colmiddotlectius
que poden exercir influegravencia al CSG ja sigui present
o futura ja que la nostra estrategravegia estagrave orientada a
crear valor pels diferents grups drsquointeregraves del CSG
Per conegraveixer quines soacuten les inquietuds i necessitats
dels nostres grups drsquointeregraves hem establert canals
de comunicacioacute i diagraveleg permanents i bidireccionals
amb tots ells
bull Les empreses subcontractades soacuten els
nostres partners i ens proporcionen pro-
ductes i serveis necessaris per desenvolu-
par la nostra activitat
bull La societat eacutes el conjunt de la comunitat a
qui oferim els nostres serveis sociosanitaris
bull Els sindicats soacuten els representants dels
nostres professionals
bull Les altres empreses del sector soacuten els nostres
aliats
Transparegravencia
Al CSG garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute de la nostra entitat a traveacutes del
portal de transparegravencia
Assumim un compromiacutes clar de transparegravencia i de comunicacioacute amb la
ciutadania i garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute puacuteblica i de bon govern de
lrsquoorganitzacioacute Complim amb les lleis espanyola i catalana de transparegraven-
cia (llei 192013 de 9 de desembre elaborada pel govern espanyol i llei
192014 de 29 de desembre elaborada pel govern catalagrave)
Comptem amb un portal de transparegravencia a la nostra pagravegina web per
incloure tota la informacioacute relativa a les citades lleis aixiacute com altra
informacioacute puacuteblica que pugui ser drsquointeregraves general Tambeacute hem posat a
disposicioacute de la ciutadania un correu electrogravenic en el que es pot solmiddotlici-
tar qualsevol informacioacute que no aparegui en el portal
Persones usuagraveries
Prestacioacute del servei
Aprovisiona-ments
Atencioacute primagraveria
Domicili
Altres centres
Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent
Atencioacute hospitalagraveria
Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute residencial
Diagnogravestic per la imatge
Gabinets diagnogravestics
Laboratoris
Farmagravecia
Banc de sang
Altres proveiumldors no vinculats directament al servei
Agraverea quiruacutergica
Hemodiagravelisi
Rehabilitacioacute
Documentacioacute cliacutenica
Esterilitzacioacute
Docegravencia i recerca
Societat Sindicats Altres empreses del sector
Administracions puacutebliques
Mitjans de comunicaci oacute
CatSalutDepartament
de Salut Usuaris ProfessionalsEmpreses
subcontractades
Memograveria anual 2016 2524 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Egravetica
Lrsquoegravetica eacutes un element especial-
ment rellevant de la nostra
activitat i la garantim mitjanccedilant
el codi egravetic i la Comissioacute drsquoEgravetica
Assistencial
El codi egravetic del CSG estableix
els principis egravetics que han
de regir lrsquoactuacioacute de tots els
professionals que treballen per
lrsquoorganitzacioacute Es basa en el
respecte envers els pacients
els professionals i la comuni-
tat aixiacute com en la qualitat del
tracte i lrsquoassistegravencia El codi
egravetic del CSG garanteix
Per aquells casos en quegrave en lrsquoexercici de lrsquoactivi-
tat es presenten dilemes egravetics disposem drsquouna
Comissioacute drsquoEgravetica Assistencial (CEA) formada per
un equip multidisciplinar al qual es poden dirigir
tant els usuaris com els professionals Les principals
funcions de la CEA soacuten lrsquoanagravelisi i assessorament egravetic
en casos cliacutenics i sanitaris lrsquoelaboracioacute de recomana-
cions guies i protocols en aquest agravembit i la forma-
cioacute en mategraveria de bioegravetica
bull Un tracte igualitari per a tothom
bull Lrsquoautonomia dels usuaris en la presa de decisions en relacioacute
a la seva salut i assistegravencia aixiacute com la intimitat personal i la
confidencialitat en relacioacute a la seva salut
bull Lrsquoacceacutes a informacioacute precisa
bull El bon govern
bull La continuiumltat assistencial al llarg de diferents condicions
evolutives dels processos assistencials
El CEA garanteix una correcte actuacioacute professional davant de dilemes egravetics
Ferm compromiacutes amb la transparegravencia lrsquoegravetica i
la integritat
Memograveria anual 2016 27
ACTIVITAT ASSISTENCIAL
ACTIVITAT GLOBAL
2014 2015 2016
Altes hospitalitzacioacute (convencional) 8895 9003 9393
Altes CMA 3612 3477 3210
Estades Totals (Aguts) 46241 46464 45624
Estada mitjana convencional 520 520 520
ocupacioacute 8860 8870 8990
Mortalitat 170 205 24
Urgegravencies 98366 98376 101265
Hospital Sant Antoni Abat 45325 44424 45045
Urgegravencies per dia 124 122 123
Hospital Residegravencia Sant Camil 53041 53952 56220
Urgegravencies per dia 145 148 154
Urgegravencies ingressades 1260 1250 1130
Pressioacute Urgegravencies 5330 5420 5020
Promig de temps despera (en minuts) 3860 4390 4850
Trasllats (derivacions a altres centres) 843 868 872
Unitat de Cures intensives (ingressos) 433 456 498
Estada Mitjana (en dies) (general) 480 440 460
Consultes Externes 155049 155456 163371
Primeres visites 50257 49873 53515
Visites successives 104792 105583 110156
Taxa de reiteracioacute 209 212 206
Activitat quiruacutergica 10523 10273 10583
Programada amb ingreacutes 1698 1462 1693
Urgents amb ingreacutes 1119 1270 1189
Cirurgia Major Ambulatograveria (CMA) 3547 3444 3146
Cirurgia Menor Ambulatograveria (CmA) 4159 4097 4565
Parts 700 692 732
Parts Normals 558 578 595
Cesagraveries 142 114 137
Cesagraveries 203 165 187
Hospital de Dia dAguts
Tractaments Hospital de Dia Onco-Hematologravegic 2864 2940 3074
Hospital de Dia Crogravenics 3351 3430 3873
4
Memograveria anual 2016 29
Iacutendex
ACTIVITAT PER AgraveREESAgraverea quiruacutergica
Intervencions per especialitat (2016)
CMA Ingressades Resta sense ingreacutes TOTALS
Anestegravesia 0 52 411 463
Cardiologia 16 48 0 64
Cirurgia general 300 802 3530 4632
Cirurgia vascular 234 1 2 237
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 291 0 1 292
Cirurgia Pediagravetrica 91 4 14 109
Urologia 85 398 155 638
Oftalmologia 1145 0 81 1226
Otorinolaringologia 1 131 45 177
Traumatologia 635 1069 216 1920
Ginecologia Obstetriacutecia 343 330 10 683
Cirurfia de Patologia Mamagraveria 5 12 0 17
Altres 4 25 100 125
TOTALS 3146 2872 4565 10583
Hospitalitzacioacute
Hospitalitzacioacute per serveis (2016)
Altes
convencionals
Estades convencionals
+ CMAEstada
mitjana Altes CMA Total
Cardiologia 965 5017 52 17 982
Cirurgia general 1343 9310 69 354 1697
Cirurgia vascular 0 0 00 234 234
Ginecologia Obstetriacutecia 1028 2860 28 357 1385
Maxilmiddotlofacial 0 0 00 292 292
Medicina Interna 1144 8577 75 2 1146
Neurologia 507 3272 65 0 507
Oftalmologia 1 0 00 1145 1146
Otorinolaringologia 129 167 13 1 130
Pediatria 813 1813 22 91 904
Pneumologia 335 2390 71 1 336
Traumatologia 1300 7947 61 617 1917
UCI 499 2095 42 0 499
Urologia 668 1989 30 99 767
TOTALS 8732 45437 52 3210 11942
Consultes externes per servei (2016)
Primeres visites Visites successives TOTAL
Agraverea Megravedica
Cardiologia 2390 4810 7200
Dermatologia 5715 3944 9659
Digestologia 1618 3298 4916
Endocrinologia 1298 4023 5321
Hematologia 480 2760 3240
Medicina interna 1650 5148 6798
Nefrologia 0 0 0
Pneumologia 1362 3970 5332
Neurologia 1595 3444 5039
Oncologia 281 5130 5411
Pediatria 1434 4076 5510
Reumatologia 1343 3357 4700
Cures Palmiddotliatives 215 781 996
Rehabilitacioacute 5490 5213 10703
Agraverea quiruacutergica
Anestesiologia 4372 29 4401
Cirurgia General 4480 10189 14669
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 445 284 729
Cirurgia Vascular 408 656 1064
Cirurgia Plagravestica 1 2 3
Cirurgia pediagravetrica 397 373 770
cliacutenica dolor 352 797 1149
ginecologia 1060 3319 4379
obstetriacutecia 374 757 1131
oftalmologia 4361 12042 16403
Otorrinolaringologia 3441 6164 9605
Cirurgia ortopegravedica i traumatologravegica 6890 15456 22346
Urologia 1680 6865 8545
Nefrologia HTA +Diagravelisi 1547 832 2298
TOTALS 53336 107719 162317
Memograveria anual 2016 31
Iacutendex
Diagnogravestic per la imatge
2014 2015 2016
Radiografies 70403 68823 69412
Densitometries 1910 1458 1537
Ortopalntografies 639 524 617
Mamografies 7271 7464 7749
Ecografies 9991 10419 10757
TAC 8457 8497 9450
RMN 5912 6726 6084
TOTALS 104583 103911 105606
Farmagravecia
2014 2015 2016
Preparacions
Foacutermules Magistrals 1448 1661 2196
Nutricions parenterals 827 784 1101
Cistostagravetics 3609 3350 3757
Barreges endovenoses 160 396 712
Altres
Satisfaccioacute de pacients ambulatoris -- 485 (sobre 5) 493 (sobre 5)
Nuacutem de dispensacions a pacients ambulatoris 16531 15269 15230
Nefrologia
2014 2015 2016
Pacients atesos 221 196 206
Sessions 21973 21916 22915
Mortalitat hemodiagravelisi
CSG Mitjana espanyola
gt 75 antildeos 92 242
65-74 antildeos 29 147
45-64 antildeos 04 85
dades extretes de Registre Espanyol de Malalts Renals Informe de Diagravelisi i Transplantament 2015
Unitat drsquoodontologia i implantologia
2014 2015 2016
Usuaris 747 866 854
Odontologia general 715 858 831
Ortodogravencia 26 34 32
Implantologia 92 98 94
Actes megravedics realitzats 6456 6979 6686
Implants colmiddotlocats 175 191 186
Altres proves diagnogravestiques
2014 2015 2016
Cardiologia
Ecocardiograma 2516 2699 2950
Prova desforccedil 697 786 802
Cirurgia General
Rectoscogravepies 485 518 517
Ecografia endorectal 63 43 69
Digestiu
Endoscogravepia digestiva 1964 1993 2099
Endoscogravepia Intervencionista 852 829 1006
GinecologiaObstetricia
Ecografies ginecologravegiques 1278 1387 1089
Ecografies obstegravetriques 473 595 582
Neurologia
Electroencefalograma 368 365 372
Electromiograma 1152 1238 1266
Oftalmologia
Biometries 470 490 762
Campimetries 1944 2130 2364
Otorrinolaringologia
Audiometrias 2549 2300 2573
Pneumologia
Broncoscogravepies 65 66 61
Espironetries 1016 1068 1102
Polisomnografies 498 476 535
Urologia
Fluxometries 327 381 458
Urodinagravemies 80 75 39
Cistoscogravepia 585 633 665
Biogravepsia de progravestata 140 116 131
Altres
Proves dalmiddotlegravergia 94 189 267
Unitat de medicina esportiva (CSG+CSAP)
2014 2015 2016
Revisions i visites 6453 6530 5562
Ecografies musculoesquelegravetiques 400 450 448
Consultes de podologia 1127 1107 1298
Valoracions funcionals 362 392 450
Prescripcioacute drsquoexercici 171 0 0
Memograveria anual 2016 33
Iacutendex
Unitat de dany corporal
2014 2015 2016
Visites drsquoaccidents de tragravensit i laborals 4975 4612 4464
Unitat de suport vital
2014 2015 2016
Serveis realitzats 2276 2592 3333
Atesos 1699 1889 2694
Nuls 577 703 639
Mitjana diagraveria 65 710 913
Atesos 465 518 736
Nuls 158 192 175
Temps de resposta Inferior a 2 minuts 99 inferior a 2 minuts
99 inferior a 2 minuts
GRUPS RELACIONATS AMB EL DIAGNOgraveSTIC (GRD) 10 GRD meacutes frequumlents drsquohospitalitzacioacute (2016)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
560 Part M 03175 591 132 3
144 Altres diagnogravestics menors signes i siacutemptomes drsquoaparell
respiratori M 06340 265 59 3
139 Altra Pneumogravenia M 07929 263 59 5
194 Insuficiegravencia cardiacuteaca M 07501 260 58 5
45 Acva i oclusions precerebrals amb infarts M 08998 239 53 6
463 Infeccions ronyoacute i tracte urinari M 05416 209 47 3
302 Substitucioacute articular de genoll Q 15146 202 45 5
446 Procediments uretrals i transuretrals Q 06966 193 43 1
465 Cagraventildeculs urinaris i obstruccioacute del tracte urinari adquirit M 04992 184 41 2
133 Edema pulmonar i fallada respiratograveria M 08393 180 4 6
10 GRD meacutes frequumlents de cirurgia major ambulatograveria (CMA) (2016)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
73 Procediments sobre cristalmiddotliacute excepte ograverbita Q 07249 1132 3727 0
98 Altres procediments sobre oiumlda nas boca i gola Q 07469 245 81 0
228 Procediments sobre hegravernia inguinal femoral i umbilical Q 07207 180 59 0
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama excepte
peu
Q 10682 158 52 0
180 Altres procediments sobre sistema circulatori Q 10951 156 51 0
316 Procediment sobre magrave o canell Q 07780 135 44 0
29 Altres procediments del sistema nervioacutes i relacionats Q 12677 119 39 0
513 Procediments sobre uacuteter i anexs proceacutes no maligne excepte
leiomioma
Q 07741 110 36 0
532 Altres malalties menstruals i de lrsquoaparell reproductor femeniacute M 04374 105 35 0
364 Procediments sobre peu i dits del peu Q 09086 88 29 0
Memograveria anual 2016 35
Iacutendex
Hospital de dia sociosanitari
Sessions geriagravetriques 4057 3543 2543
Sessions demegravencies 2462 2864 3953
Unitat davaluacioacute geriagravetrica integral
Primeres visites de geriatria 671 500 431
Processos de demegravencia 363 329 385
Processos de geriatria 81 42 21
ACTIVITAT DE REHABILITACIOacute
Activitat centre de rehabilitacioacute (2016)
Processos Sessions Mitjana
Ambulatograveria 3679 79187 157
Logopegravedia 315 6351 176
Domiciliagraveria Garraf Cunit i Alt Penedegraves 1219 18298 153
Hospitalitzacioacute HRSC i HSAA 2878 28763 112
TOTAL 8091 132599
Activitat de muacutetues i privats (2016)
Processos Sessions Mitjana
Fisioteragravepia drsquoaccidents
de tragravensit
842 15765 208
Muacutetues sanitagraveries 144 1666 132
Muacutetues esportives 212 1590 106
Muacutetues laborals 4 75 22
Activitat privada 134 637 87
TOTAL 1336 19733
ACTIVITAT SOCIOSANITAgraveRIA
2014 2015 2016
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Llarga estada geriagravetrica
Altes 55 64 54 65 54 77
Ingressos 51 60 51 60 54 87
Estades 8111 10948 8331 21489 6369 17511
Estada mitjana (dies) 1475 1711 1543 3306 118 227
Llarga estada de psicogeriatria
Altes 38 27 35
Ingressos 37 25 40
Estades 8003 5104 5181
Estada mitjana (dies) 2106 189 148
Mitjana estada (convalescegravencia geriagravetrica)
Altes 348 500 452 58
Ingressos 347 514 456 65
Estades 13830 17017 19807 1017
Estada mitjana (dies) 397 34 44 17
Mitjana estada (convalescegravencia psicogeriatria)
Altes 62 84 84
Ingressos 60 96 78
Estades 3937 4471 6354
Estada mitjana (dies) 635 532 76
Subaguts
Altes 425 330 220 175 221
Ingressos 423 333 213 172 220
Estades 4835 4345 1849 2528 2906
Estada mitjana (dies) 114 132 84 1444 13
Unitat de cures palmiddotliatives
Altes 588 556 593
Ingressos 583 563 593
Estades 5865 5444 5871
Estada mitjana (dies) 10 98 99
UFISS palmiddotliatives
Altes 798 723 897
Ingressos 795 719 899
UFISS geriatria
Pacients atesos 800 886 815
Altes 793 892 794
PADES
Altes 177 189 222
Ingressos 161 221 213
2014 2015 2016
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Memograveria anual 2016 37
QUALITAT
5Al CSG disposem drsquouna poliacutetica de qualitat i segure-
tat que es basa en els seguumlents eixos
bull La millora contiacutenua de lrsquoatencioacute
bull La seguretat del pacient
bull La racionalitzacioacute dels recursos per tenir un
sistema sostenible
bull Lrsquoactuacioacute responsable amb el medi ambient
bull La satisfaccioacute de les necessitats dels clients
bull La satisfaccioacute de les necessitats i expectatives
dels professionals
Avaluacioacute dels resultats de lrsquoany 2016
Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
No hem assolit aquesta xifra perograve els resultats han
estat positius ja que la percepcioacute de confianccedila
respecte als nostres serveis srsquoha situat en el 92 xifra
superior al 90 obtingut en el 2015
Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
Hem assolit un grau de cobertura en la identificacioacute
correcta dels pacients del 983 en hospitalitzacioacute
drsquoaguts i del 958 en hospitalitzacioacute sociosanitagraveria
En relacioacute als procediments de risc srsquoha assolit el
100 drsquoidentificacioacute activa en lrsquoadministracioacute de
citostagravetics
Complicacions postquiruacutergiques lt86 per cada
10000 contactes
Lrsquoany 2016 han hagut 88 complicacions postquiruacuter-
giques per cada 10000 contactes molt per sota de
lrsquoobjectiu marcat
Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota de la
mitjana de Catalunya
El resultat de la infeccioacute nosocomial postquiruacutergica
monitoritzada ha estat per sota de la mitjana de
Catalunya La Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoograver-
ganespai en la cirurgia electiva de colon ha estat del
55 i en la cirurgia protegravetica de genoll del 005
Es tracta drsquoun bon resultat si es teacute en compte que la
mitjana de Catalunya srsquoha situat en el 61 i el 063
respectivament
Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
Malgrat les mesures aplicades per a la prevencioacute de
les caigudes els resultats obtinguts durant el 2016
han estat del 18permil en hospitalitzacioacute drsquoaguts i el
31permil en el sociosanitari
Integrar informacioacute cliacutenica i informacioacute a peu de llit
Srsquoha implantat com a prova pilot la informacioacute a
peu de llit a la Unitat de Medicina Interna El metge
utilitza una tablet que integra tota la informacioacute ne-
cessagraveria per a la presa de decisions cliacuteniques durant
la seva visita als pacients ingressats
Disminuir les cues a programacioacute drsquoadmissions
Per tal de disminuir les cues a programacioacute de con-
sultes externes srsquoha implantat un nou procediment
per programar les proves diagnogravestiques i visites
successives dels pacients que surten de les consul-
tes externes de traumatologia Aquests usuaris no
cal que esperin ja que el servei drsquoadmissions avisa
telefogravenicament per carta i per sms de les dates de
programacioacute
Objectius de qualitat per a lrsquoany 2017Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-207
bull Identificacioacute activa de pacients en el 90 dels
pacients en els procediments de risc
bull Complicacions postquiruacutergiques lt86 per
cada 10000 contactes
bull Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota
de la mitjana de Catalunya
bull Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
bull Integrar informacioacute cliacutenica i informacioacute a peu
de llit
Disminuir les cues a programacioacute drsquoadmissions
Obtenir la certificacioacute ISO 90012016 a la Unitat de
Diagravelisi
Memograveria anual 2016 3938 Memograveria anual 2016
Iacutendex
EFICIEgraveNCIA I EFECTIVITAT DEL SERVEI
El nostre sistema de qualitat ens orienta a la millora contiacutenua i lrsquoexcelbulllegravencia Tot lrsquoequip del CSG ens esforcem
per garantir lrsquoeficiegravencia i lrsquoeficagravecia dels nostres serveis drsquoacord amb les necessitats dels usuaris
Els indicadors que publica periogravedicament el CatSalut ens permeten comparar els resultats de lrsquoactivitat dels
nostres centres en relacioacute als altres centres de Catalunya
Indicadors drsquoeficiegravencia i efectivitat del servei
2014 2015 2016
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Anulmiddotlacioacute drsquointervencions quiruacutergiques 1 32 35 41 -
Estada mitjana de lrsquoatencioacute hospitalagraveria10 53 57 49 57
Raoacute de funcionament estagravendard 11 097 098 101 1
Reingressos a 30 dies 2
Per complicacions de la diabetis
Per insuficiegravencia cardiacuteaca
Per malaltia pulmonar obstructiva crogravenica
870
1240
1000
122
1625
756
1262
1753
746
447
1429
1627
Pressioacute drsquourgegravencies3 6680 676 676 679
Reingressos a urgegravencies lt 72h 4 410 39 42 lt6
Complicacions durant lrsquoassistegravencia hospitalagraveria 5 102 88 88 75
Mortalitat en patologies seleccionades6 658 81 1286 1260
Cesagraveries 7 2026 151 161 1799
Pel que fa a lrsquoeficiegravencia la disminucioacute de lrsquoestada mit-
jana ha impactat en la raoacute de funcionament estagraven-
dard que ha passat del 098 al 11 durant el 2016
Encara que el percentatge drsquointervencions quiruacutergi-
ques realitzades per cirurgia major ambulatograveria ha
disminuiumlt ha baixat el nuacutemero drsquoanulbulllacions drsquointer-
vencions quiruacutergiques El cost per UME assistencial
continua sent inferior a la mitjana de Catalunya
La millora dels indicadors drsquoeficiegravencia no han impac-
tat negativament en els indicadors drsquoefectivitat Lrsquoim-
pacte ha estat positiu en relacioacute a les complicacions
Tambeacute observem que srsquoha millorat lrsquoiacutendex de cesagraveries
en relacioacute als darrers anys i a la mitjana de Catalunya
Els reingressos a 30 dies per complicacions de diabe-
tis i insuficiegravencia cardiacuteaca han incrementat respecte
al 2015 situant-se per sobre del valor de referegravencia
Per assolir la millora drsquoaquest indicador caldragrave revisar
les rutes cliacuteniques de coordinacioacute que srsquohan establert
amb lrsquoatencioacute primagraveria
Iacutendex de substitucioacute de CMA 8 6710 604 594 5837
Cost per UME assistencial (sense MHDA) 9 21446 21095 2283 2628
1 Nuacutem Anulmiddotlacions drsquointervencioacute quiruacutergica per causes organitzatives Total intervencions quiruacutergiques x 1002 Nuacutem Pacients reingressats a hospitalitzacioacute abans de 30 dies de lrsquoalta Nuacutem Pacients donats drsquoalta a hospitalitzacioacute x 1003 Nuacutem pacients ingressats per urgegravencies Total altes x 1004 Nuacutem Pacients reingressats a urgegravencies en un interval de 72 hores Nuacutem pacients atesos a urgegravencies x 1005 Nuacutem Anual de complicacions enregistrades en les hospitalitzacions Total hospitalitzacions x 10000 contactes6 Nuacutem Morts hospitalagraveries o als 30 dies de lrsquoingreacutes (encara que srsquohagin produiumlt fora de lsquohospital) dels contactes amb diagnogravestic
principal de les patologies Tots els contactes de IAMEST ICC AVC HGI fractura de coll de fegravemur o pneumogravenia7 Nuacutem Parts per cesagraveria Total parts x 1008 Nuacutem GRD susceptibles de CMA realitzats de manera ambulatograveria Total drsquointervencions quiruacutergiques realitzades x 1009 Cost UME10 Mitjana estades de pacients ingressats11 Estada mitjana depurada de les altes de lrsquohospital Estada mitjana de lrsquohospital calculada amb lrsquoestagravendard per a cada GRD x100
Memograveria anual 2016 4140 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SEGURETAT I SALUT DELS USUARIS Indicadors de seguretat cliacutenica
Tipus
drsquoatencioacute 2014 2015 2016
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Prevalenccedila drsquouacutes global drsquoantibiogravetics 1 3969 4058 3629 4230
Profilaxi antibiogravetica quiruacutergica correcta 2 8090 8334 8484 80
Uacutelceres per pressioacute nosocomials 3 AH 045 065 073 6-8
AS 168 131 103 6-8
Taxa de caigudes 4 AH 11permil 17permil 085permil 2permil
AS 329permil 264permil 083permil 3permil
Grau de cobertura de la identificacioacute
inequiacutevoca dels pacients 5
AH 9572 9544 9833 -
AS 9516 9493 9584 -
Taxa adheregravencia uacutes correcte categraveters
perifegraverics 6
AH 9386 925 9295 -
AS 9188 9433 8712 -
Flebitis 7 AH 130 049 041 -
Prevalenccedila Infeccioacute nosocomial 8 AH 458 58 322 56
AS 770 55 7 97
Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoogravergan-
espai en la cirurgia electiva de colon 9AH 710 5 5 611
Prevalenccedila bacteriegravemia categraveter venoacutes 10 AH 025 005 025 022
Taxa de SARM 11 AH 1860 296 1834 2327
Notificacioacute esdeveniments adversos 12 27 45 88 -
Prevalenccedila de pacients amb dolor 13 AH 1130 122 1777 -
AS 735 106 166 -
Objectius Pla de qualitat i seguretat del
pacient 14
9380 65 773 -
AH Atencioacute HospitalagraveriaAS Atencioacute Sociosanitagraveria
1 Nuacutem Pacients amb antibioticoteragravepia Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1002 Nuacutem IQ amb prescripcioacute antibiogravetica adequada x 100 Nuacutem IQ tributagraveries de rebre profilaxi antibiogravetica3 Nuacutem total pacients amb una o meacutes UPP nosocomials de Grau I II III o IV x 100 Nuacutem total pacients avaluats amb meacutes de dos
dies drsquoingreacutes4 Nombre de caigudes registrades x 1000 total drsquoestades5 Nuacutem total pacients correctament identificats x 100 nuacutem total pacients avaluats6 Nuacutem observacions correctes Nuacutem observacions realitzades x 1007 Nuacutem Vies ev amb flebitis Total observacions realitzades x 1008 Nuacutem Pacients amb infeccioacute nosocomial Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1009 Nuacutem Pacients amb infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica ograverganespai en cirurgia de colon
Total pacients intervinguts de cirurgia de colon durant el periacuteode x 10010 Nuacutem Pacients amb bacteriegravemia per categraveter venoacutes Total pacients portadors de
categraveter venoacutes ingressats durant el periacuteode x 10011 Nuacutem Pacients amb infeccioacute per SARM Total pacients ingressats durant
el periacuteode x 10012 Nuacutem Esdeveniments adversos notificats durant el periacuteode13 Nuacutem Pacients que tenen dolor en el moment de lrsquoavaluacioacute
Total pacients ingressats durant el periacuteode x 10014 Nuacutem objectius assolits Total objectius planificats x 100
La seguretat cliacutenica eacutes un dels principals components
de la qualitat assistencial i teacute per objectiu minimitzar
io eliminar els efectes adversos produiumlts per lrsquoassis-
tegravencia sanitagraveria
Per fer front a aquest aspecte al CSG fomentem la
cultura de la seguretat del pacient en lrsquoactivitat diagraveria
dels nostres professionals fomentem la participacioacute
dels pacients en la seva progravepia seguretat vetllem
per la notificacioacute drsquoerrors proporcionem formacioacute
continuada als nostres professionals identifiquem
i avaluem els punts criacutetics per a la seguretat dels
nostres pacients i desenvolupem protocols per tal de
millorar-la A meacutes hem creat la Comissioacute Central de
Qualitat que forma part de la Direccioacute del Consorci i
estagrave formada pels presidents de cada comissioacute i del
Nucli de Seguretat
Durant el 2016 hem portat a terme accions relacio-
nades amb la millora de la seguretat del pacient a
traveacutes de la participacioacute en els projectes de lrsquoAlianccedila
per a la Seguretat del pacient del Departament de
Salut Tambeacute hem consolidat les auditories de segu-
retat i el quadre de comandament drsquoindicadors de
seguretat cliacutenica
Gestionar la qualitat i la seguretat
cliacutenica eacutes una de les liacutenies estrategravegiques del CSG
Memograveria anual 2016 4342 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Durant el 2016 la prevalenccedila de la infeccioacute nosocomial srsquoha situat per sota del valor de referegravencia tant a
lrsquohospital com en el sociosanitari
A meacutes ja fa dos anys que mantenim el valor de la infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica en la cirurgia electiva
de colon per sota del valor de referegravencia
Tot i que srsquoha millorat respecte lrsquoany anterior hi ha alguns valors com la profilaxi antibiogravetica quiruacutergica o la
prevalenccedila de bacteriegravemia per categraveter venoacutes que srsquohan de seguir treballant
A continuacioacute mostrem els resultats obtinguts
Valoracioacute del dolor a lrsquoingreacutes
Registre i avaluacioacute periogravedica
Revaloracioacute del dolor despreacutes de lrsquoanalgesia
Efectivitat del tractament farmacologravegic
Grau drsquoinstauracioacute analgegravesica
Informacioacute i educacioacute al pacient
Prevalenccedila actual
Prevalenccedila durant 24 hores
Projecte hospital sense dolor
Durant lrsquoany 2016 srsquoha continuat treballant en el projecte ldquoMillora de lrsquoavaluacioacute i tractament del dolor en pa-
cients ingressats orientat a un model de ldquocap pacient amb dolorrdquo
-
765
971
885
Marccedil 2015 Marccedil 2016 Desembre 2016 Benchmark
310
677
858
867
380
862
957
952
503
566
688
667
970
996
996
100
14
627
777
752
182
142
110
113
437
383
289
302
El CS ens orientem cap
a un model de ldquocap pacient
amb dolorrdquoMembres del la Unitat Sense Dolor del Consorci Sanitari del Garraf
Memograveria anual 2016 4544 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferentes modalitats drsquoenquesta
En els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge
i residegravencia realitzem quumlestionaris autoadministrats a
totes les persones ingressades en un periacuteode determi-
nat En el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabili-
tacioacute i hospital de dia fem enquestes telefograveniques a un
nombre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris esco-
llits aleatograveriament Pel que fa al PADES tambeacute realitzem
enquestes telefograveniques a les persones cuidadores de
tots els pacients atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els dife-
rents dispositius assistencials Aquesta poliacutetica es
complementa amb les enquestes que realitza cada
any el CatSalut que durant el 2016 srsquohan centrat en
lrsquoatencioacute hospitalagraveria aguda
La informacioacute que srsquoobteacute de les enquestes eacutes analit-
zada trimestralment per la responsable de qualitat
i les persones responsables de cada agraverea per tal de
poder impulsar accions de millora
Les prop de 3100 enquestes que hem realitzat aquest any demostren
un elevat grau de satisfaccioacute per part dels usuaris del CSG
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoacces-
sibilitat un tema que treballa-
rem en el marc del pla estrategravegic
2015-2017
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2016)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 1038 83
Urgegravencies 600 77
Consultes externes 360 79
Diagnogravestic imatge 47 75
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 480 81
Domiciliagraveria 480 86
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 89 82
PADES 20 87
Hospital de dia 63 88
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2014 85
78
2015 79
78
2016 76
85
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2014 84
2015 80
2016 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2014 82
86
84
2015 79
80
77
2016 79
83
79
Memograveria anual 2016 4746 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius2014 2015 2016
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 85 117 94
Atencioacute Hospitalagraveria 26 31 35
Atencioacute Sociosanitagraveria 10 13 28
Atencioacute Ambulatograveria 165 150 206
Motius
Assistencial 51 59 100
Tracte 21 22 18
Organitzacioacute i tragravemits 142 197 215
Hoteleria i confort 22 33 30
Altres 50 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de fide-
litzacioacute ja que la major part dels
nusuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2016)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9530 9170 80
Atencioacute Hospitalagraveria 8590 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 8823 8140
Atencioacute Rehabilitacioacute 997 787
Atencioacute Ambulatograveria 972 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits Per donar-hi resposta durant el 2016 hem continuat
treballant en la recuperacioacute drsquoespais drsquoagenda amb lrsquoenviament drsquoSMS
recordatori de visites
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2014 41
2015 23
2016 27
Memograveria anual 2016 49
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
El principal valor del CSG soacuten les persones que treba-
llen als nostres centres Per aquest motiu comptem
amb una poliacutetica de seleccioacute de personal que teacute per
objectiu incorporar als professionals meacutes qualificats
per cada lloc de treball sota els principis de igualtat
megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigent a lrsquoorganitzacioacute ldquoPrimer conveni colbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2016 51
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
20142014
249232 240 724684 708
20152015 20162016
948916 973
Memograveria anual 2016 53
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
82 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 82 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2014 2015 2016
Contracte
indefinit
Homes 204 198 201
Dones 575 577 597
Contracte
temporal
Homes 28 42 48
Dones 108 131 126
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2014 2015 2016
Jornada
completa
Homes 185 184 186
Dones 477 456 474
Jornada
parcial
Homes 48 56 63
Dones 206 252 250
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 55
Dones 50 94 121
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2014 2015 2016
lt 30 anys 23 49 75
30-50 anys 52 76 86
gt 50 anys 5 21 15
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 18 11 14 16 15 16
Supervisors 2 17 3 18 3 18
Comandaments 1 2 1 3 0 2
Resta de la plantilla 180 467 168 504 178 526
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 7 6
Resta de la plantilla 40 159 41 159 40 154
Nota Les dades de lrsquoany 2014 relatives a homes supervisors (assistencial) i homes resta plantilla (no assistencial) han estat modificades res-pecte les presentades a lrsquoanterior memograveria Les dades estan presentades en plantilla mitjana equivalent
Memograveria anual 2016 55
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2014 2015 2016
lt 30 anys 25 83 31 81 36 98
30-50 anys 148 459 146 482 154 480
gt 50 anys 111 288 117 305 125 332
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Durant el 2016 un 81 de la plantilla ha rebut formacioacute amb una mitjana de 275 hores anuals per professional
Plantilla amb alguna
discapacitat
2014 2015 2016
339 359 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 19 10 23 11 27
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 9 10 11 11 14
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 9 9 11 11 14
Taxa de reincorporacioacute 100 4737 100 4783 100 52
Taxa de retencioacute
90 4737 90 4783 100 5185
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estra-
tegravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute per objectiu
incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar
competegravencies consolidar els nostres valors i afavorir la transferegraven-
cia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim
implantats plans i programes de desenvolupament de persones i
gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la prestacioacute
dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives
magistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
professional
Memograveria anual 2016 57
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2015 2016
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 18 2 0 24 8 0
Diplomats 15 8 8 22 7 7
TOTAL 51 68
Pla de formacioacute
Anualment elaborem un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir que els professionals puguin enriquir la seva trajectograveria i
millorar la seva capacitacioacute tegravecnica
Els nostres treballadors tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute congressos magravesters i postgraus que organitzen enti-
tats externes
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute per lrsquoobtencioacute de la ISO 90012015 a Diagravelisis
bull Ampliacioacute de la formacioacute online amb 2 nous cursos ldquoServeis assistencials en Salut Mentalrdquo i ldquoServeis assistencials
a persones amb dependegravenciardquo
bull Reforccedil de la formacioacute en Triatge MAT per tot els infermerses de lrsquoAgraverea drsquoUrgegravencies
bull Nous cursos en el Projecte de Benestar i Salut ldquoAprendre a cuidar-se per poder cuidarrdquo pilates i ldquoIntelbullligegravencia
emocional en els equips de treballrdquo
bull Programa drsquoatencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en patologia megravedico-quiruacutergica amb lrsquoobjectiu de
millorar el coneixement de les patologies meacutes rellevants i reduir la variabilitat amb el seguiment dels procedi-
ments i circuits a Urgegravencies del CSG en relacioacute a la derivacioacute
bull Accions orientades a la millora en lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional ldquoComunicacioacute i eines de
coachingrdquo i el taller ldquoEl poder del llenguatgerdquo
bull Programa de formacioacute en aspectes juriacutedics per a professionals sanitaris amb mograveduls sobre el sistema sanitari i
la recerca la responsabilitat i reclamacions davant de lrsquoadministracioacute de justiacutecia lrsquoautonomia del pacient (Drets i
obligacions) el dret a la confidencialitat del pacient i la violegravencia contra els professionals
La Unitat de Desenvolupament de RRHH realitza lrsquoaco-
llida i integracioacute de les persones que srsquoincorporen a la
nostra entitat Aquest any srsquoha donat la benvinguda a
17 persones que conformen lrsquoequip drsquoAtencioacute Domici-
liagraveria del Centre de Rehabilitacioacute i a183 noves incorpo-
racions de professionals a les diferents agraverees del CSG
Durant lrsquoany 2016 hem donat facilitats als professionals
per realitzar 25 magravesters postgraus o certificacions
Tambeacute hem donat continuiumltat a les estades a altres
centres hospitalaris signant acords de colbulllaboracioacute
amb dos professionals
Ha estat un any significatiu pel que fa a lrsquoorganitza-
cioacute drsquoesdeveniment ja que hem acollit el XV Congreacutes
Catalagrave de Sinologia i Patologia mamagraveria de Catalunya
que inclou
- XXIII Curs intensiu de Sinologia i patologia mamagraveria
- XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals per
professionals megravedics i
- XVII Reunioacute drsquo Infermeria en sinologia i patologia
mamagraveria per professionals drsquoinfermeria
Aquest congreacutes va comptar amb ponegravencies drsquoimpor-
tants professionals de lrsquooncologia la ginecologia i
investigadors de referegravencia en aquesta mategraveria
Un dels grans reptes del CSG eacutes la proximitat amb la
ciutadania per aquest motiu hem organitzat un any
meacutes les V Jornades sobre el Dol que han comptat amb
116 assistents
Tambeacute hem donat suport a lrsquoEAPS en lrsquoorganitzacioacute
drsquoun taller dirigit a professors drsquoescoles de la nostra co-
marca per facilitar-los eines en lrsquoacompanyament del
proceacutes de dol dels adolescents en el context educatiu
Per uacuteltim cal destacar que hem format a 497 profes-
sionals externs al CSG (personal de lrsquoAtencioacute primagraveria
altres professionals assistencials de Catalunya personal
de centres educatius de la nostra comarca voluntariat
MIR personal subcontractat)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
20162015
Internes
Externes
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)20
(315 alumnes)
78
329
Memograveria anual 2016 59
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Designem un pressupost anual
que inclou el cost dels cursos les
hores drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una do-
tacioacute econogravemica per cada unitat
per tal de garantir el repartiment
equitatiu de recursos Aquest any
hem invertit 32698607euro
En aquesta inversioacute estan inclo-
sos tant els costos directes com
lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure per
unitat i el cost de la suplegravencia No
estagrave inclosa la despesa del cost
de seguretat social a cagraverrec de la
empresa
Durant el 2016 srsquohan realitzat
21632 hores de formacioacute de les
quals 822041 han tingut im-
pacte directe en la organitzacioacute
ja que han necessitat cobertura
amb suplents
Disposem drsquoinfraestructures per
realitzar la formacioacute (sales i biblio-
teques als diferents centres) i la
intranet compta amb un apartat
especiacutefic sobre formacioacute
Indicadors de formacioacute
2014 2015 2016
Inversioacute total en
formacioacute
31324959euro 28898288euro 32698607euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
924 1020 785
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
18925 17766 21632
Promig drsquohores de
formacioacute
187
199 183
2223
229 219
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
Aquest indicador srsquoha calculat amb la seguumlent foacutermula Hores totals anuals de formacioacute Plantilla mitjana equivalent
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable a la formacioacute
continuada del personal i al foment de la participacioacute i
consulta dels treballadors en aquesta mategraveria
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix
la poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria
preventiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professio-
nals interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel
compliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2014 2015 2016
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 13 18 11
Dones 48 49 41
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 5 2 5
Dones 17 32 12
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 0 1
Dones 5 2 8
Nombre de jornades perdudes
Homes 15 121 320
Dones 231 464 455
Iacutendex de frequumlegravencia 543 6035 535
Iacutendex drsquoincidegravencia 7904 8699 775
Iacutendex de gravetat 016 038 047
Taxa drsquoabsentisme 464 427 436
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Memograveria anual 2016 61
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colbulllaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
Al CSG ens esforcem per fomentar la salut mitjanccedilant actuacions voluntagraveries que promouen actituds positives i contribueixen a millorar la qualitat de vida de la poblacioacute
Maratons de donacioacute de sang
Com cada any durant el 2016 hem organitzat dues maratons de do-
nacioacute de sang els mesos de juny i desembre ja que son dos moments
de lrsquoany en quegrave es redueixen notablement les donacions a causa de les
vacances
Meacutes de 120 persones van participar com a donants
Dia Mundial Contra el Tabac
En motiu del Dia Mundial de Lluita contra el Tabac el CSG va muntar
un dispositiu a lrsquoentrada de lrsquoHRSC en el que metges especialistes en
pneumologia i infermeres especialitzades en deshabituacioacute tabagravequica
van assessorar i donar suport a aquelles persones que expressaven la
seva voluntat per deixar de fumar
Participem en La Maratoacute de TV3
Diversos professionals del Servei de Neurologia del CSG i de la Funda-
cioacute Ictus van donar suport a La Maratoacute de TV3 muntant un estand a la
Rambla Principal de Vilanova i la Geltruacute on informaven sobre lrsquoictus i les
lesiona medulbulllars i cerebrals traumagravetiques
Durant el 2016 hem complert lrsquoobjectiu de realitzat tres accions de
promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Memograveria anual 2016 6362 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Celebrant 5 anys de lrsquoEspaiCaixa drsquoatencioacute integral
LrsquoEspai Caixa drsquoAtencioacute Integral del CSG ha celebrat el seu 5egrave
aniversari Es tracta drsquoun equipament que va ser inaugurat lrsquoany
2011 a lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil i que estagrave destinat a ser un
espai drsquoatencioacute terapegraveutica i un punt de trobada entre pacients i
familiars on es realitzen diferents activitats que contribueixen a la
millora de la qualitat de vida de persones amb malalties avanccedila-
des
Per commemorar aquest esdeveniment lrsquoEquip drsquoAtencioacute Psicoso-
cial (EAPS) del CSG va dissenyar un programa drsquoactivitats que es van
dur a terme durant els mesos de novembre i desembre de 2016
Els diumenges 13 i 27 de novembre es van realitzar dos concerts
de muacutesica de cambra dirigits a malalts residents i les seves famiacute-
lies El 17 i el 24 de novembre es va organitzar el taller ldquoAcompan-
yar el proceacutes de dol dels adolescents en el context escolarrdquo dirigit a
professionals del moacuten educatiu En aquestes xerrades la Sra Nuacuteria
Carsiacute infermera consultora cliacutenica de lrsquoequip de suport psicoe-
mocional de lrsquoAFANOC va proporcionar informacioacute sobre com
gestionar emocionalment als adolescents que estan passant per
un periacuteode de dol degut a la pegraverdua drsquoun eacutesser proper
Aquesta celebracioacute es va concloure el dia 15 de desembre amb un
acte commemoratiu i la VI edicioacute de la Jornada lsquoSrsquoacosta un Nadal
Diferentrdquo
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra
el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels
nostres hospitals per tal que
aquestes entitats puguin realitzar
campanyes de sensibilitzacioacute
dirigides a la poblacioacute
Ha quedat pendent el disseny drsquoun pla en mategraveria de societat objectiu
que ens proposem pel 2017
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Donar a conegraveixer lrsquoactivitat social de
lrsquoEspai Caixa a la poblacioacute de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2016 6564 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Volem ser referents en docegravencia
hospitalagraveria dins de la comarca
del Garraf i tenir una presegravencia
rellevant a la resta del territori
catalagrave Eacutes per aixograve que proporcio-
nem els recursos necessaris per
a una docegravencia responsable i de
qualitat Promovem el treball en
xarxa obert i innovador
DOCEgraveNCIA
Gestionem el coneixement dels
professionals i futurs professionals per a
una millor atencioacute a les persones transferint amb
qualitat allograve que sabem fer
Una de les liacutenies estrategravegiques del CSG eacutes impulsar la docegravencia i la
recerca i la innovacioacute Durant el 2016 ens hem marcat com a ob-
jectiu treballar per incrementar la capacitat docent de formacioacute de
postgrau de Metges Interns Residents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) aixiacute
com millorar el potencial docent pregrau i postgrau de les diferents
disciplines sanitagraveries
Entre les accions que hem portat a terme destaquem
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substitutiu del ldquoLlibre
del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estudiants drsquouacuteltim any
de la Facultat de Medicina de la Universitat de Buenos Aires
per a la realitzacioacute del Internal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents en disseny
drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar lrsquoacreditacioacute
en formacioacute de metges traumatogravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de
llevadores i infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comarca per donar
suport i cotutoritzar treballs de recerca drsquoalumnes de Batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realitzar xerrades
sobre tabaquisme
bull Formacioacute al personal del Cap drsquoAtencioacute Primagraveria de Baix a
Mar per lrsquoobtencioacute de lrsquoAcreditacioacute de les accions formatives i
jornades que es realitzen al CSP amb el sistema ACREDITA del
Consell Catalagrave de la Formacioacute Continuada de les Professions
Sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2017
bull Vetllar per a la resolucioacute positiva de lrsquoAcredita-
cioacute Docent per part del Ministerio de Sanidad
Servicios Sociales e Igualdad
bull Millorar les contraprestacions als tutors
assistencials que es responsabilitzen dels
alumnes en pragravectiques
bull Implementar lrsquoIAR de la Facultat de medici-
na de la Universitat de Buenos Aires
bull Revisar la capacitat docent i els continguts
de les estades en empresa drsquoalumnes de
batxillerat
bull Predisposar els serveis i departaments assis-
tencials a lrsquoacreditacioacute de les sessions cliacuteniques
bull Revisar quines especialitat soacuten susceptibles de
ser docents via MIR-EIR i preparar la documen-
tacioacute necessagraveria
Metges interns residents i estudiants en pragravectiques
Al CSG acollim futurs professionals als nostres cen-
tres per tal que puguin adquirir les competegravencies
bagravesiques per exercir la professioacute una vegada finalitzin
els estudis
Afavorim un entorn professional drsquoalt nivell Limitem
el nuacutemero de persones en pragravectiques que poden
coincidir en temps i espai
En lrsquoavaluacioacute drsquounitats docents MIR realitzada per
la Generalitat aquest 2016 hem assolit alts nivells de
qualitat docent
Els metges residents en formacioacute participen periogravedi-
cament en sessions de formacioacute juntament amb la
resta de lrsquoequip professional
Els uacuteltims residents de Geriatria han pogut incorporar-
se al sistema sanitari post formacioacute
bull David Aivar Casanova geriatra va finalitzar al
maig com a resident actualment estagrave con-
tractat com adjunt del Servei de Geriatria pel
Consorci Sanitari del Garraf
bull Adilis Lohanmys Alba Travieso geriatra va
finalitzar el mes de novembre actualment estagrave
contractada en el Centre Blaucliacutenic Isabel Roig
de Barcelona
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2014
22
63
13
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
Memograveria anual 2016 6766 Memograveria anual 2016
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2016
Estudiants de postgrau-magravester 6
Estudiants de pregrau 15
Estades a lrsquoempresa
Servei de Geriatria - Psicologia 2
Sevei de Ginecologia i Obstetriacutecia-Llevadores 2
Pragravectiques del magravester drsquoemergegravencies 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 5
Recerca i Innovacioacute La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport i consell als professionals del CSG que volen fer
recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment del pressupost dels projectes a banda de fer les justificacions administratives i cien-
tiacutefiques corresponents El CSG teacute una Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que avalua els estudis que es volen dur a terme dintre
de les instalbulllacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravesters batxillerat i projectes de final de grau
bull Estudi de Prevalenccedila de la Malaltia de Fabry (EF) en pacients en diagravelisi
bull Estudi Prefine Contribucioacute de la Llevadora a lrsquoatencioacute al part
Estudi Midconbirth
bull Estudi internacional de vigilagravencia drsquoinfeccions nosocomials
a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Valoracioacute de la presegravencia de calci en lrsquoaorta abdominal
megravetode UDETMA Estudi Megravetrica
bull Modificacioacute de dosi en la teragravepia amb biologravegics pel tracta-
ment de la psoriasi anagravelisi retrospectiva de pacients tractats
a Catalunya Estudi Biopsorcat
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida estudi multicegraventric prospectiu dels PADES de
Catalunya Estudi Hexagon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut pels pacient amb
insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Avaluacioacute de les pautes de titulacioacute drsquoopioides en el tracta-
ment del dolor irruptiu en pacients oncologravegics Estudi Titular
bull Validacioacute de lrsquoeina per la deteccioacute de lrsquoestat emocional de
pacients en diagravelisi Projecte EED
bull bull Estudi comparant el trasllat de pacients amb Ictus Agut i
Sospita drsquoOclusioacute de Gran Got Cerebral al CEntrE Local drsquoIc-
tus meacutes Proper vs Trasllat Directe a un Centre Endovascular
al territori catalagrave ldquo Projecte RACECAT
bull bull Estudi de les caracteriacutestiques dels pacients amb immunode-
ficiegravencies primagraveries que reben immunoglobulines inespeciacutefi-
ques Projecte GAMMACAT
Disseny de projectes 2016
Estudis relacionats amb fagravermacs
bull Estudi epidemiologravegic observacional per avaluar la reten-
cioacute en el tractament dels pacients amb psoriasi Estudi
SAHARA
bull Validacioacute del gangli sentinella secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Estudi sobre lrsquoexperiegravencia a llarg termini amb abatacept sc
Estudi ASCORE
bull Obtencioacute dels paragravemetres cliacutenics i de la pressioacute arterial
cliacutenica en 150 gestants a fi de completar lrsquoestudi de la Ca-
pacitat pronogravestica i diagnogravestica del Mapa a lrsquoEstat hiperten-
siu de lrsquoEmbaragraves Estudi FEHTACC
bull Impacte del dolor irruptiu en la pragravectica cliacutenica Avaluacioacute
cliacutenica i econogravemica Estudi IMDI
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari
drsquoavaluacioacute de necessitats psicosocials del malalt al final
de la vida Estudi ENP-E
bull bull Assaig cliacutenic drsquoavaluacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute
dels equips drsquoatencioacute psicosocial per a lrsquoatencioacute Integral
de Persones amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa
Caixardquo Estudi ECA eficagraveciaEAPS
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de Sole-
dad Existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
International Anual Rotatori (IAR) Pragravectiques alum-
nes de medicina
7
Pragravectiques de biotecnologia 1
Estades drsquoempresa alumnes de batxillerat 4
Sessions jornades i altres actes docents
Sessions magistrals 9
Sessions cliacuteniques
Comissioacute de docegravencia
62
4
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bull XXVIII Jornada Gastroenterologravegica de les Comarques
Catalanes
bull bull XV Congreacutes Catalagrave de sinologia i patologia mamagraveria
XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals XVI
Reunioacute drsquoInfermeria de Sinologia i Patologia Mamagraveria
bull bull Oncologia al Garraf 3a edicioacute Oncologia de Connexioacute
amb la filial del Garraf de lrsquoAcadegravemia Catalana de Ciegraven-
cies Megravediques
bull bullAtencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en pato-
logia megravedic-quiruacutergica
Estudiants en pragravectiques
2016
Estudiants de cicles formatius de grau mitjagrave 50
Certificats professionals 9
Estudiants de cicle formatiu de grau superior 14
Estudiants de grau 88
Estudiants de postgrau-magravester 11
Estudiants de postgrau- infermeria interna resident
Estada formativa
Estada voluntagraveria 7
Memograveria anual 2016 6968 Memograveria anual 2016
Iacutendex
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
CAT)
bull Hisparob - Plataforma Tecnoacutelogica Espantildeola de
Roboacutetica
bull Health Tech Cluster
bull Xarxa de Centre de Melanoma ndash Data Shearing
Platform
bull Xarxa drsquoUrticagraveria Catalana i Balear (XUrCB)
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la
cultura preventiva i de promocioacute de la salut
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc
per fragilitat en lrsquoanciagrave Estudi RNFC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar al pes
Estudi EMEPES
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en
pacients amb cagravencer Estudi CECEC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat
per comparar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral prime-
renca davant de dieta absoluta en pacients amb
pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi Respira
bull Millorant la qualitat del son podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
Estudi Somni
bull Estudi no intervencionista per investigar la segu-
retat lrsquoefectivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt
i a llarg termini en la vida real en pacients amb
hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a diagravelisi
peritoneal Estudi VERIFIE
bull Advanced Mobile ICT Coach for Personalized Heal-
thcare (AMICI) H2020
bull Adaptive Lifestyle Customized E-coaching system
for ageing population (ALICE) H2020
bull A personalised virtual coaching system for ageing
PWP (SMART COACH) H2020
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
Projectes competitius nacionals i europeus 2016
bull Monitorizacioacuten de la Movilidad de enfermos
de Paacuterkinson con fines terapeacuteuticosndash3 Projecte
MoMoPa ndash 3
bull Proyecto European Clearing House for Open
Robotics Development Projecte Echord ++
Memograveria anual 2016 71
MEDI AMBIENT
8 Al CSG apostem pel desenvolupament sostenible de la nostra
activitat La prevencioacute i minimitzacioacute dels impactes ambientals
que generem eacutes un dels principals compromisos subscrits a la
poliacutetica ambiental El pla de gestioacute ambiental eacutes la guia que ens
ajuda a fer-ho efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat
Amb lrsquoobjectiu de reduir en la mesura del possible les inefi-
ciegravencies de les instalbulllacions dels centres i els consums ener-
gegravetics innecessaris i en compliment del Reial Decret 562016
durant el 2016 hem elaborat auditories energegravetiques a lrsquoHRSC i
lrsquoHSAA A partir de lrsquoanagravelisi i els resultats obtinguts el CSG ela-
boraragrave duranr el 2017 un concurs puacuteblic per lrsquoexecucioacute de re-
formes a les instalbulllacions per tal de garatnir que es produeixi
un estalvi energegravetic respecte el consum de gas i electricitat
Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la consecucioacute dels
objectius del PECAC 2012-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i les emissions de CO2 a lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus i com a resultat de la formacioacute al
personal i lrsquoelaboracioacute de protocols pel servei de neteja srsquoha
continuat treballant per millorar la segregacioacute dels mateixos
Lrsquoimpacte del CSG sobre el medi ambient es concreta en els
aspectes ambientals que tenim identificats perograve en aquesta
memograveria uacutenicament desenvolupem els que soacuten meacutes rellevants
Objectius ambientals per lrsquoany 2017
bull Executar un contracte de serveis
energegravetics amb obres de millora de
les instalbulllacions i garantia drsquoestalvi
drsquoelectricitat i gas
bull Implantacioacute de les illes de residus en
diferents punts de lrsquohospital per con-
tinuar amb la millora de la segregacioacute
dels mateixos
bull Instalbulllacioacute de sistemes drsquoilbullluminacioacute
LED en substitucioacute als sistemes con-
vencionals sobretot en aquelles agraverees
que tenen 24h drsquoactivitat
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2016 73
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
48 i 52 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels dos grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2016 en compliment
del Reial Decret 862016 srsquohan elaborat audito-
ries energegravetiques a lrsquoHRSC i a lrsquoHSAA centres que
consumeixen meacutes del 85 de lrsquoenergia del global de
centres del CSG
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 038 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de -249 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR decreix un -361
Hem aconseguit reduir un 3 el consum
drsquoelectricitat respecte lrsquoany 2015
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 20755 20768 20248 -25
HRSC 15617 15553 15037 -33
HSAA 4877 4926 4932 +01
CR 261 290 279 -38
Gas natural 22180 21515 22182 +31
HRSC 19426 18296 19173 +48
HSAA 2754 3222 3009 -66
TOTAL 42935 42283 42430 03
Principals millores implantades
Substitucioacute de lluminagraveries convencio-
nals per tecnologia LED a sala drsquoactes
de HRSC i vestuaris de HSAA
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG srsquoha reduiumlt
respecte lrsquoany anterior perograve de forma insignificant
Pel que fa al gas natural hem consumit un 3 meacutes
que lrsquoany anterior degut a una disminucioacute de la tem-
peratura mitjana mensual els mesos de marccedil abril
maig novembre i desembre que han fet necessari
un major uacutes dels sistemes de calefaccioacute pel confort
drsquousuaris i pacients
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute srsquoha reduit meacutes drsquoun 7
respecte lrsquoany anterior Al 2016 lrsquoactivitat assistencial ha incrementat i per tant els consums basals que es
mantenen es reparteixen per tota lrsquoactivitat Aquest fet afecta directament a la disminucioacute del consum respecte
lrsquoactivitat
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 6602 5758 5531 -39
HRSC 3114 3097 2941 -5
HSAA 3150 333 2320 -26
CR 250 28 27 -36
Gas natural 5654 5822 5166 -113
HRSC 3874 3642 3750 +3
HSAA 1780 2180 1416 -35
TOTAL 12256 11580 10697 -76
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2016 75
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2014
No especials
Grup I i II 4088 1962 23712
Banals Grup I 70 70
Paper confidencial 67 23 03 94
Cartroacute 584 128 712
Especials
Sanitaris Grup III 88 11 98
Sanitaris Grup IV 23 03 23
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28 Variacioacute 2015-20162016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661 -03
Banals Grup I 97 97 -642
Paper confidencial 76 25 046 1056 +05
Cartroacute 38 38 -223
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19 +293
Sanitaris Grup IV 31 005 315 +125
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
Donat el volum dels residus especials generat a lrsquoHRSC srsquoha realitzat per tercera vegada la Declaracioacute Anual de
Residus Industrials (DIARI)
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva trimestral de les arquetes de clavegueram
Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els paragraveme-
tres legals admesos
Pel que fa als residus del Grup
I i II hi ha una lleu disminucioacute
respecte lrsquoany anterior tant en
el global dels residus generats
com respecte lrsquoactivitat ponde-
rada La generacioacute de cartroacute es
redueix fet que es pot associar
a la incorporacioacute de criteris
mediambientals en la gestioacute de
compres intentant minimitzar els
embalatges de cartroacute Lrsquoincre-
ment dels residus del Grup III i IV
(residus espacials) estagraven associats
a lrsquoaugment de la complexitat de
lrsquoactivitat assistencial
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
Durant lrsquoany 2016 a lrsquoHRSC srsquoha produiumlt un
consum drsquoaigua similar a lrsquoany 2014 demos-
trant lrsquoexcepcionalitat de lrsquoelevat consum que
es va registrar lrsquoany 2015 del que no es va
poder esbrinar la causa Pel que fa a lrsquoHSAA
ha hagut un increment del consum drsquoaigua
en termes absoluts perograve ha disminuiumlt respec-
te lrsquoactivitat ponderada Passa el mateix a CR
i HRSC
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9663
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene reg i climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 032 040 034 -150
HSAA 058 058 049 -155
CR 00142 0014 001 -286
Consum drsquoaigua (m3)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 44718 55150 48389 -123
HSAA 24838 23832 28928 +214
CR 415 403 371 -79
TOTAL 69971 79385 77688 -21
Memograveria anual 2016 77
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICAUn any meacutes hem treballat per mantenir lrsquoequilibri
pressupostari i del compte drsquoexplotacioacute preser-
vant les condicions de la plantilla el clima laboral i
lrsquoactivitat i qualitat assistencial Es tracta drsquoun repte
important donada la situacioacute econogravemica actual de
racionalitzacioacute i contencioacute del sector puacuteblic de la
salut el nostre principal client que aporta un 92
dels ingressos de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria
de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector han permegraves fer efectives inversions com la
construccioacute i lrsquoequipament drsquouna nova sala drsquoendos-
cogravepies realitzar millores a la climatitzacioacute del Servei
de Diagnogravestic per la Imatge i Urgegravencies la compra
de 2 ecogravegrafs la reforma de lrsquoAgraverea del Servei drsquoEmer-
gegravencies Megravediques la compra drsquouna esterilitzadora
un carro drsquoanestegravesia i un cardiotocogravegraf la realitzacioacute
de millores en els sistemes de seguretat i ambien-
tals dels edificis i lrsquoadquisicioacute drsquouna nova taula de
quirogravefan un llit de parts i un microscopi quiruacutergic
Lrsquoobjectiu de la poliacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar
a lrsquoabast la millor tecnologia equipaments i infraes-
tructures per dur a terme lrsquoactivitat
En relacioacute als objectius que ens vam plantejar per
lrsquoany 2015 que feien referegravencia a la internalitzacioacute
del servei de diagravelisi i a la renovacioacute de lrsquoagraverea drsquourgegraven-
cies podem dir els hem assolit satisfactograveriament
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la norma-
tiva vigent en els aspectes econogravemics compta-
bles i de contractacioacute puacuteblica al CSG
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2014 2015
Valor econogravemic creat 66115 70228
Activitat sanitagraveria 56628 61247
Puacuteblica 52237 56958
Privada 4391 4289
Activitat sociosanitagraveria 7637 7724
Puacuteblica 7112 7155
Privada 525 569
Altres ingressos 1846 1254
Ingressos financers 4 3
Valor econogravemic distribuiumlt
65006 69778
Aprovisionaments i serveis contractats
25990 26282
Despeses de personal
38144 42569
Despeses financeres 872 927
Valor econogravemic retingut
1109 450
Subvencions 354 114
Amortitzacions -2349 -2506
Resultat -888 -1942
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
2016
72370
63085
59214
3871
7940
7356
584
1344
1
71323
25701
44912
710
1047
470
-2493
-1136
Memograveria anual 2016 7978 Memograveria anual 2016
Iacutendex
099Despeses
financeres
3603Aprovisionaments i
serveis contractats
6297Despeses de
personal
46Equipament i manteni-ment assistencial
42Altres
26Hosteleria
46Entitats del sector
232Material sanitari
001Formacioacute
17Farmagravecia
78Serveis professionals
18Serveis i material no sanitari
176Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2017
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordi-
nacioacute del Servei de Manteniment
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2016 hem comptat amb 642 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute del servei i les que soacuten
necessagraveries per mantenir lrsquoestructura del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de material sa-
nitari (232) seguit dels proveiumldors de serveis i marterial no sanitari (18)
i de manteniment drsquoinstalmiddotlacions i recanvis de serveis generals (176)
Els productes de Farmagravecia tambeacute soacuten un gruix important de la despesa en
proveiumldors que realitza anualment el CSG
Prioritzen sempre que eacutes possible la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf Tot i aixograve moltes vegades no es pot degut a lrsquoelevat
grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que adquirim
compot ser material quiruacutergic drsquoalta precisioacute
Memograveria anual 2016 8180 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2016
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2016
Revisar i ordenar el catagraveleg agrupacions per famiacutelia i subfamiacutelia
Des del Departament de Compres srsquohan creat nous
grups de famiacutelies i subfamiacutelies per tal de tenir un
Distribucioacute de les compres per territori
2014 2015 2016
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 12 13 13
Resta de Catalunya 63 62 63
Estat Espanyol 25 25 24
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 7 8 5
Resta de Catalunya 49 49 45
Estat Espanyol 44 43 50
255Estat Espanol
621Catalunya
124Comarca del Garraf
45
euro
5
euro
50
euro
2016
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
anagravelisi mes exhaustiu dels consums de material sani-
tari que es realitzen al CSG Elaborar un protocol per a
lrsquoavaluacioacute dels proveiumldors
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute dels provesiumldors
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2017bull bull Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de
proveiumldors conjunt amb el CSAP
bull bull Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Memograveria anual 2016 83
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2016 85
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 3
11 IacuteNDEX DE CONTINGUTS DE GRI G4
88
IacuteNDEX
Memograveria anual 2016 5
Us presentem la Memograveria Anual del Consorci Sanitari
del Garraf corresponent a lrsquoany 2016 En aquest do-
cument recollim tota lrsquoactivitat assistencial i projectes
de responsabilitat social que hem desenvolupat als
nostres centres
Durant el 2016 hi ha hagut un augment de lrsquoactivitat
respecte de lrsquoany anterior en quasi tots els agravembits as-
sistencials per tal de donar resposta a les necessitats
de la nostra poblacioacute de referegravencia i amb la voluntat
de disminuir les llistes drsquoespera i garantir lrsquoaccessibili-
tat a tots els serveis
Seguint les liacutenies marcades al Pla Estrategravegic 2015-
2017 hem continuat treballant per oferir la millor
qualitat i per ser una institucioacute sanitagraveria de referegravencia
per a la poblacioacute del Garraf Per aquest motiu estem
satisfets drsquohaver aconseguit per segona vegada
lrsquoacreditacioacute de la Unitat de Patologia Mamagraveria del
Garraf- Alt Penedegraves que atorga la Societat Espanyola
de Sinologia i Patologia Mamagraveria (SESPM) i lrsquoauto-
ritzacioacute de lrsquoOrganitzacioacute Catalana de Transplanta-
ments (OCATT) per ser centre extractor de cogravernies i
de donacioacute de teixits Tambeacute ens sentim orgullosos
pel reconeixement a lrsquoesforccedil que hem rebut amb
lrsquoobtencioacute del premi TOP 20 en lrsquoAgraverea de Cardiologia
Des del CSG donem molta importagravencia a la promocioacute
de la salut Hem dut a terme diverses campanyes ja
habituals en el calendari del CSG com per exemple
dues maratons de donacioacute de sang o la celebracioacute
del dia Mundial Sense Fum amb la posada en marxa
drsquouna campanya de sensibilitzacioacute ciutadana A meacutes
aquest any tambeacute hem participat a la Maratoacute de TV3
amb el muntatge drsquoun dispositiu a la rambla princi-
pal de Vilanova i la Geltruacute per informar sobre lrsquoICTUS
En mategraveria de formacioacute destaquem dues activitats
que han tingut una gran acollida En primer lloc la
celebracioacute del 15egrave Congreacutes de Sinologia i Patologia
Mamagraveria i en segon lloc lrsquoorganitzacioacute del taller
ldquoAcompanyar en el proceacutes de dol dels adolescents en
el context escolarrdquo que vam realitzar en el marc de la
celebracioacute dels 5 anys de lrsquoEspai Caixa amb lrsquoobjectiu
de donar eines als professors per gestionar emocio-
nalment als adolescents que han patit la pegraverdua drsquoun
eacutesser proper
En mategraveria drsquoeconomia i financcedilament hi ha hagut
un increment en la contractacioacute del CatSalut que
srsquoafegeix a lrsquoincrement de lrsquoany anterior en reconeixe-
ment a lrsquoactivitat sanitagraveria real realitzada drsquoacord
amb el pla drsquoempresa presentat i pactat amb el
Servei Catalagrave de la Salut
Un altre fet important que ha marcat aquest 2016
ha estat el treball per la coordinacioacute i integracioacute
assistencial al territori En aquest context una fita
important ha estat la signatura del protocol drsquointen-
cions per la integracioacute dels dispositius i recursos del
Consorci Sanitari del Garraf i el Consorci Sanitari de
lrsquoAlt Penedegraves Aquest fet ha suposat lrsquoestabliment de
les bases per implementar una nova foacutermula institu-
cional conjunta amb lrsquoobjectiu de seguir millorant
els serveis i lrsquoassistegravencia que ofereixen ambdues
entitats a la seva poblacioacute de referegravencia
Qualitat professionalitat equip i respecte soacuten els
quatre valors bagravesics sobre els quals es construeix tota
lrsquoactivitat que es realitza al CSG Valors que tenen
molt integrats els nostres professionals Per aquest
motiu un cop meacutes els mostrem el nostre agraiumlment
per la dedicacioacute constagravencia i professionalitat que
demostren dia a dia
CARTA DE PRESENTACIOacute
Neus Lloveras
Presidenta del CSG
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez
Gerent
1
Memograveria anual 2016 7
RESUM DE LrsquoANY
EL 2016 EN XIFRES2973Persones
de PME
72 Milions drsquoeuro
Ingressos
11 Milions drsquoeuro
Inversions
82 Plantilla amb
contracte indefinit
74 Dones en
plantilla
13 Proveiumldors
locals
-03 reduccioacute consum
electricitat
187 Hores de formacioacute
per persona
37000 m2
151051Poblacioacute de
referegravencia
gt 80Fidelitzacioacute
en lrsquoatencioacute urgent
Memograveria anual 2016 9
Iacutendex
El CSG ja eacutes centre extractor de cogravernies i donant de teixits
El CSG ha estat autoritzat per lrsquoOrganitzacioacute Catalana de Transplantaments
(OCATT) per realitzar extraccions de cogravernies i donacioacute de teixits Aquest fet
certifica que totes les persones que morin a lrsquoHospital Sant Antoni Abat o a
lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil tenen dret a ser donants de diversos tipus
de teixits cogravernia os pell vagravelvules cardiacuteaques tendons i artegraveries A meacutes les
dones que donin a llum al Consorci poden donar membrana amniogravetica
Lrsquoequip de Ginecologia i Obstetriacutecia organitza tallers so-bre lactagravencia per a embarassades
El CSG organitza tallers de lactagravencia materna per a embarassades Les
sessions estan conduiumldes per una llevadora i una ginecograveloga que formen
part de la Comissioacute de Lactagravencia del CSG Aquests tallers soacuten un espai en
el que es parla sobre els beneficis de lrsquoalletament matern i es tracten els
problemes dubtes o pors que puguin sorgir a les dones que es troben en
periacuteode de gestacioacute
Organitzem el 15egrave Congreacutes Catalagrave de Sinologia i Patologia Mamagraveria
El mes de juny de 2016 la Unitat de Patologia
Mamagraveria del CSG va organitzar el 15egrave Congreacutes de
Sinologia i Patologia Mamagraveria que aglutinava tres
esdeveniments el 23egrave Curs Intensiu de Sinologia la
30a Reunioacute de Sinologia dels Hospitals Comarcals i la
17a Reunioacute drsquoInfermeria
A lrsquoacte van assistir al voltant de 150 professionals de
diverses especialitats relacionades amb el diagnogravestic
tractament i cura de la patologia mamagraveria i del cagravencer
de mama aixiacute com tambeacute metges i infermeres drsquoas-
sistegravencia primagraveria metges i infermeres en formacioacute
i llevadores i tegravecnics de diferents agravembits que volien
ampliar els seus coneixements en sinologia
NOTIacuteCIES I FETS DESTACATS
Un estudi de potencialitat realitzat pel CSG confirma
que en un any es pot arribar a tenir 81 potencials
donants de cogravernia
La Unitat de Patologia Mamagraveria del Garraf -Alt Penedegraves acreditada com a Unitat drsquoExcelbulllegravencia per al Diagnogravestic i Trac-tament de les pacients amb Patologia Mamagraveria
La Unitat de Patologia Mamagraveria del Garraf- Alt Pene-
degraves ha estat acreditada com a Unitat drsquoExcelbulllegravencia
per al Diagnogravestic i Tractament de les pacients amb
Patologia Mamagraveria per la Societat Espanyola de
Sinologia i Patologia Mamagraveria (SESPM)
Aquest servei ateacuten actualment al voltant de 120-160
pacients afectades per cagravencer de mama sent la neo-
plagravesia meacutes prevalent a les dues comarques
LrsquoAgraverea de Cardiologia del CSG guanya el premi ldquoTOP 20rdquo
LrsquoAgraverea de Cardiologia va ser guardonada als Premis
ldquoTOP 20rdquo 2016 i lrsquoAgraverea de Respiratori va quedar fina-
lista en la seva categoria
En aquesta 17a edicioacute dels premis van participar 162
hospitals procedents de 16 comunitats autogravenomes
dels quals nomeacutes 72 van arribar a la final en alguna
de les categories existents
Signatura del protocol drsquointencions entre el Consorci Sanitari del Garraf i el Consor-ci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Durant el Consell Rector del Consorci Sanitari del
Garraf i el Consell Rector del Consorci Sanitari de
lrsquoAlt Penedegraves (CSAP) del mes de juny de 2016 es va
aprovar la signatura del protocol drsquointencions per a
la integracioacute dels dispositius i recursos del CSG i el
CSAP
Mitjanccedilant aquest protocol es preteacuten establir les
bases de treball conjunt entre els dos consorcis i el
CatSalut per tal drsquoactivar la colmiddotlaboracioacute necessagraveria
per implementar una nova foacutermula institucional
conjunta Lrsquoobjectiu drsquoaquest proceacutes eacutes poder seguir
millorant els serveis i lrsquoassistegravencia que ofereixen a la
seva poblacioacute de referegravencia
Memograveria anual 2016 11
EL CONSORCI SANITARI DEL
GARRAF
PRESENTACIOacute
El Consorci Sanitari del Garraf (CSG) som una entitat
puacuteblica que es va crear lrsquoany 2009 per donar resposta
integral a les necessitats de salut i socials de lla po-
blacioacute de la comarca del Garraf mitjanccedilant lrsquoexecucioacute
drsquoactivitats hospitalagraveries assistencials preventives
rehabilitadores docents i drsquoinvestigacioacute Actualment
el CSG estagrave format pels ajuntaments de la comarca
del Garraf i Cunit la Fundacioacute Hospital Comarcal Sant
Antoni Abat i la Fundacioacute Hospital Residegravencia Sant
Camil Gestionem els dos hospitals de la xarxa puacutebli-
ca de la comarca i el centre de rehabilitacioacute
Els nostres centres
La missioacute del Consorci Sanitari del Garraf eacutes treballar per satisfer amb excelmiddotlegravencia i de manera sostenible les necessitats sanitagraveries i socials de totes les persones de la nostra agraverea drsquoinfluegravencia
Hospital Residegravencia Sant Camil
(HRSC)
Ubicat a Sant Pere de Ribes
disposa de 25000 m2 drsquoinstalmiddotla-
cions Ofereix assistegravencia sanitagraveria
i sociosanitagraveria amb un ampli
ventall drsquoespecialitats megravediques
Hospital Sant Antoni Abat
(HSAA)
Ubicat a Vilanova i la Geltruacute dis-
posa drsquo11000 m2 drsquoinstalmiddotlacions
on srsquoofereixen serveis drsquoassistegraven-
cia sanitagraveria i sociosanitagraveria
Centre de Rehabilitacioacute (CR)
Ubicat a Vilanova i la Geltruacute dis-
posa de 1100 m2 Ofereix una assis-
tegravencia transversal i integral a totes
les agraverees i serveis que integren
el CSG com ara lrsquohospitalitzacioacute
drsquoaguts subaguts i sociosanitari
Tambeacute ofereix rehabilitacioacute ambu-
latograveria domiciliagraveria
3
Memograveria anual 2016 1312 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Missioacute
Al CSG tenim com a missioacute satisfer amb excelmiddotlegravencia i de forma sostenible les necessitats sanitagraveries i
socials de les persones de la nostra agraverea drsquoinfluegravencia amb un enfocament integral
Visioacute
El 2020 volem ser
Una organitzacioacute sanitagraveria econogravemicament sostenible i de confianccedila per a tots
els habitants del Govern Territorial de Salut del Garraf pel que fa a lrsquoatencioacute sanitagraveria
especialitzada i a lrsquoassistegravencia sociosanitagraveria
Un centre referent drsquohospitalitzacioacute drsquoaguts pels hospitals generals bagravesics de lrsquoentorn
que es caracteritza per haver triat deliberadament els elements pels quals es diferen-
cia dels centres del seu entorn i que soacuten motors drsquoactivitat atractivitat i referegravencia
Una Xarxa de Serveis Integrada garantint el continu assistencial als habitants de la
nostra zona drsquoinfluegravencia El CSG ofereix doncs una atencioacute coordinada entre els seus
propis dispositius i entre aquests i la resta drsquoactors del territori
Una organitzacioacute fortament orientada al pacient amb un enfocament comunitari de
lrsquoatencioacute i una optimitzacioacute de lrsquoaccessibilitat de la poblacioacute tant als recursos com als ser-
veis del CSG Aquest rol comunitari es veu impulsat pel seu important rol drsquohospital docent
Respecte
Entenem que totes les persones soacuten mereixedo-
res de respecte consideracioacute i sensibilitat
bull Humanitat tracte humagrave
bull Escolta empatia amabilitat
bull Sensibilitat calidesa
bull Orientacioacute a les persones
bull Respecte a lrsquoentorn medi ambient
Professionalitat
Ens mou el compromiacutes la responsabilitat i lrsquoa-
fany de superacioacute en la competegravencia i pragravectica
professional
bull Responsabilitat
bull Vocacioacute de servei
bull Compromiacutes
bull Esforccedil
bull Competegravencia
bull Formacioacute continuada
Equip
Actuem amb cooperacioacute i confianccedila entre pro-
fessionals pacients i centres per aconseguir
objectius comuns
bull Bona relacioacute entre professionalsserveis
bull Cooperacioacute colmiddotlaboracioacute
bull Confianccedila
bull Propers
bull Objectius comuns
Qualitat
Treballem per satisfer les necessitats de salut i
socials de les persones amb innovacioacute i millora
continua des drsquoun punt de vista tegravecnic i humagrave
bull Millora contiacutenua
bull Innovacioacute
bull Anar meacutes enllagrave
bull Capacitat per fer les coses beacute
bull Eficiegravencia
bull Proactivitat iniciativa dinamisme
MISSIOacute VISIOacute I VALORS
Valors
Al CSG vam elaborar lrsquoany 2010 una Declaracioacute Compartida de Valors en quegrave els professionals vam
decidir els valors vertebradors de la institucioacute Soacuten
Els valors defineixen la nostra manera de
ser i de fer
Memograveria anual 2016 1514 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Especialitats
bull Acupuntura
bull Anestesiologia i Reanimacioacute
bull Cliacutenica del Dolor
bull Cardiologia
bull Cirurgia General Digestiva
bull Patologia Mamagraveria
bull Cirurgia Maxilmiddotlofacial
bull Cirurgia Ortopegravedica i Traumatologia
bull Cirurgia Vascular
bull Dermatologia
bull Dietegravetica i Nutricioacute
bull Digestiu
bull Endocrinologia
bull Geriatria
bull Ginecologia i Obstetriacutecia
bull Hematologia Cliacutenica
bull Logopegravedia
bull Malalties Infeccioses
bull Medicina Esportiva
bull Medicina Interna
bull Nefrologia
bull Neurologia
bull Odontologia
bull Oftalmologia
bull Oncologia
bull Optometria
bull Otorinolaringologia
bull Pediatria i subespecialitats pediagravetriques
bull Pneumologia
bull Podologia
bull Psicologia
bull Rehabilitacioacute
bull Reumatologia
bull Servei drsquoAccidents de Tragravensit
bull Servei drsquoAccidents Laborals
bull Urologia
ELS SERVEIS DEL CSG RECURSOS ESTRUCTURALS
Agraverees
bull Convalescegravencia
bull Cures Intensives
bull Cures Palmiddotliatives
bull Diagravelisi
bull Hospital de Dia de Crogravenics
bull Hospital de Dia Onco-Hematologravegic
bull Hospital de Dia Sociosanitari
bull Llarga Estada
bull Residegravencia
bull Programa drsquoAtencioacute Domiciliagraveria i Equips
de Suport
bull Agraverea de Parts
bull Psicogeriatria
bull Quirogravefans
bull Residegravencia Assistida
bull Subaguts
bull Unitat de Cures
Intensives Mogravebil
bull Unitat Funcional Interdisciplinagraveria
bull Sociosaniagraveria
bull Urgegravencies
Agraverees de suport a lrsquoatencioacute
bull Anatomia Patologravegica
bull Assistegravencia a Domicili
bull Banc de sang
bull Diagnogravestic per la Imatge
bull Farmagravecia
bull Fisioteragravepia
bull Laboratori
bull Odontologia
bull Podologia
bull Psicologia
bull Rehabilitacioacute (Teragravepia Ocupacional Fisio-
teragravepia i Logopegravedia)
bull Treball Social
bull Unitat de Diagnogravestic Ragravepid
Hospital Sant Antoni Abat
Atencioacute especialitzada aguts
Quirogravefans 2
Consultoris 11
Cabines drsquourgegravencies 8
Observacioacute a urgegravencies 3
VAM 1
Diagravelisi 29
Atencioacute sociosanitagraveria
Llits de llarga estada 30
Llits de mitja estada-convalescegravencia 74
Consultoris drsquoavaluacioacute interna ambulatograveria 2
Places drsquoHospital de Dia Terapegraveutic i
Rehabilitador
28
UFISS Geriatria 1
PADES 1
Hospital Residegravencia Sant Camil
Atencioacute especialitzada aguts
Llits aguts 159
Quirogravefans 3
Quirogravefans cesagraveries 1
Sales de part 1
Cosultoris 41
Cabines drsquourgegravencies 20
Llits drsquoUCI 7
Places Hospital de Dia drsquoOncologia 16
Gabinets de proves io tractaments 4
Sales de cures ambulatograveries 2
Unitat de Diagnogravestic Ragravepid 1
Hospital de Dia de Crogravenics 1
Atencioacute sociosanitagraveria
Llits de llarga estada 35
Llits de mitja estada- Palmiddotliatius 15
Llits de mitja estada- Subaguts 10
Places de residegravencia (CASS i Privats) 68
UFISS Palmiddotliatius 1
Dades extretes a 31 de desembre de 2016
Memograveria anual 2016 1716 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Informacioacute
ESTRUCTURA ORGANITZATIVA
El Consell Rector eacutes el magravexim ogravergan de govern i
les seves funcions estan definides en els estatuts
Estagrave format pels alcaldes dels diferents municipis
de la comarca del Garraf i Cunit o persones a qui
aquests deleguin i representants de la Fundacioacute
Privada Antoni Abat i Fundacioacute Hospital Residegraven-
cia Sant Camil
El magravexim ogravergan executiu eacutes el Comitegrave de direc-
cioacute i estagrave format per
bull Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos Gerent
bull Sr Fernando Peacuterez Rodriacuteguez Direccioacute de
recursos humans
bull Dr Antoni Yuste Marco Direccioacute de recer-
ca innovacioacute i docegravencia
bull Sr Gerard Delmagraves Camacho Direccioacute de siste-
mes drsquoinformacioacute - TIC
bull Sr Ricard Crespo Baquero Direccioacute econograve-
mica-financera i de serveis generals
bull Sra Rosa Simoacuten Peacuterez Direccioacute de qua-
litat planificacioacute i avaluacioacute i atencioacute a
lrsquousuari admissions i gestioacute de pacients
bull Dr Jaume Prat Arabia Direccioacute megravedica
bull Sra Margarita Chaacuterlez Trallero Direccioacute
drsquoinfermeria
Organigrama - Model organitzatiu general
CONSELL RECTOR
PresidentaNeus Lloveras Massana
GerentDr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Agraverea de Recursos Humans
Agraverea de Recerca Innovacioacute i Docegravencia
Sistemes drsquoInformacioacute - TIC
Agraverea Operativa Assistencial
Agraverea Econogravemica-Financera i de Serveis Generals
Agraverea de Qualitat Planificacioacute i Avaluacioacute i Atencioacute a lrsquoUsuari Admissions
i Gestioacute de Pacients
Secretaria TegravecnicaEduard Duran Robert
ComunicacioacuteIrene Blasco Peruga
Memograveria anual 2016 1918 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Organigrama - Model organitzatiu assistencial
Agraverea drsquoAguts Sra C Prades
Agraverea Sociosanitagraveria Sra M Flores
bull Cardiologia
bull Diagravelisi
bull Digestologia
bull Hematologia
bull Nefrologia
bull Medicina interna
bull Neurologia
bull Medicina esportiva
bull Dermatologia
bull Endocrinologia
bull Pneumologia
bull Oncologia
bull Cirugia general
bull Oftalmologia
bull Otorinolaringologia
bull Urologia
bull Cirugia Maxilmiddotlofacial
bull Cirugia plagravestica
bull Cirugia vascular
bull Ginecologia
bull Obstetricia
bull Pediatria
bull Cirurgia pediagravetrica
bull COT - Traumatologia
bull Rehabilitacioacute
bull Reumatologia
bull Urgegravencies - HSC
bull Urgegravencies - HSA
bull UCI
bull SEM
bull Anestesiologia
bull Diagnogravestic per la Imatge
bull Farmagravecia
bull Laboratori
bull Subaguts
bull Convlescegravencia
bull Unitat Cures Palmiddotliatives
bull Llarga estada
GerentDr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Direccioacute MegravedicaDr Jaume Prat
Agraverea Operativa AssistencialDireccioacute Assistencial
Agraverea Cliacutenica Megravedica
Agraverea Cliacutenica Aparell Locomotor
Agraverea SociosanitagraveriaAgraverea Serveis de
Suport CliacutenicAgraverea Atencioacute Immediata
Agraverea Cliacutenica Quiruacutergica
Agraverea Cliacutenica Maternoinfantil
Centre de RehabilitacioacuteSra Elisabet Felipe
Direccioacute InfermeriaSra Marga Chaacuterlez
Memograveria anual 2016 2120 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Informacioacute
PLA ESTRATEgraveGIC 2015-2017
Estrategravegia
Lrsquoany 2015 vam crear el Pla Estrategravegic 2015-2017 en
el qual vam definir com ha de ser lrsquoorganitzacioacute en el
futur i quines actuacions hem drsquoemprendre per asso-
lir aquest repte donant la resposta meacutes adequada a
les necessitats dels nostres grups drsquointeregraves i garantint
un desenvolupament sostenible de lrsquoentitat a llarg
termini
Liacutenies estrategravegiques
bull Ser la institucioacute sanitagraveria de confianccedila
del Garraf
bull Esdevenir Xarxa de Serveis Integrada
bull Ser sostenible econogravemicament
Al Pla estrategravegic 2015-2017 es defineixen els objectius que volem
assolir en els propers anys
Liacutenies drsquoactuacioacute
bull Millorar lrsquoaccessibilitat als serveis i estructures
bull Desenvolupar aliances externes
bull Implantar un model de responsabilitat social
corporativa
bull Millorar lrsquoeficiegravencia operativa i la gestioacute cliacutenica
bull Adequar infraestructures i equipaments
bull Gestionar la qualitat i la seguretat cliacutenica
bull Garantir les competegravencies dels professionals el
seu compromiacutes i el seu lideratge
bull Impulsar la docegravencia i
recerca innovar i gestionar
el coneixement
bull Desenvolupar sistemes drsquoinformacioacute
noves tecnologies i equips
bull Valoritzar la institucioacute
Memograveria anual 2016 2322 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Informacioacute
Cadena de valor
El compromiacutes de treballar per la responsabilitat social corporativa eacutes transversal a tota la cadena de
valor del CSG
bull CatSalut SISPAP eacutes el nostre financcedilador
principal
bull El Departament de Salut i Departament
de Benestar Social i Famiacutelia marquen les
directrius planifiquen regulen i acrediten la
qualitat dels nostres serveis
bull Els usuaris soacuten la nostra raoacute de ser el
colmiddotlectiu per a qui treballem dia rere dia
bull Els professionals soacuten el nostre gran valor
lrsquoequip que fa possible lrsquoactivitat del CSG
Grups drsquointeregraves
Un aspecte clau per assolir amb egravexit els objectius de
lrsquoentitat eacutes donar la millor resposta a les inquietuds
i necessitats de tots aquells colmiddotlectius que es veuen
o es poden veure afectats de manera directa o indi-
recta per la nostra activitat aixiacute com als colmiddotlectius
que poden exercir influegravencia al CSG ja sigui present
o futura ja que la nostra estrategravegia estagrave orientada a
crear valor pels diferents grups drsquointeregraves del CSG
Per conegraveixer quines soacuten les inquietuds i necessitats
dels nostres grups drsquointeregraves hem establert canals
de comunicacioacute i diagraveleg permanents i bidireccionals
amb tots ells
bull Les empreses subcontractades soacuten els
nostres partners i ens proporcionen pro-
ductes i serveis necessaris per desenvolu-
par la nostra activitat
bull La societat eacutes el conjunt de la comunitat a
qui oferim els nostres serveis sociosanitaris
bull Els sindicats soacuten els representants dels
nostres professionals
bull Les altres empreses del sector soacuten els nostres
aliats
Transparegravencia
Al CSG garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute de la nostra entitat a traveacutes del
portal de transparegravencia
Assumim un compromiacutes clar de transparegravencia i de comunicacioacute amb la
ciutadania i garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute puacuteblica i de bon govern de
lrsquoorganitzacioacute Complim amb les lleis espanyola i catalana de transparegraven-
cia (llei 192013 de 9 de desembre elaborada pel govern espanyol i llei
192014 de 29 de desembre elaborada pel govern catalagrave)
Comptem amb un portal de transparegravencia a la nostra pagravegina web per
incloure tota la informacioacute relativa a les citades lleis aixiacute com altra
informacioacute puacuteblica que pugui ser drsquointeregraves general Tambeacute hem posat a
disposicioacute de la ciutadania un correu electrogravenic en el que es pot solmiddotlici-
tar qualsevol informacioacute que no aparegui en el portal
Persones usuagraveries
Prestacioacute del servei
Aprovisiona-ments
Atencioacute primagraveria
Domicili
Altres centres
Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent
Atencioacute hospitalagraveria
Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute residencial
Diagnogravestic per la imatge
Gabinets diagnogravestics
Laboratoris
Farmagravecia
Banc de sang
Altres proveiumldors no vinculats directament al servei
Agraverea quiruacutergica
Hemodiagravelisi
Rehabilitacioacute
Documentacioacute cliacutenica
Esterilitzacioacute
Docegravencia i recerca
Societat Sindicats Altres empreses del sector
Administracions puacutebliques
Mitjans de comunicaci oacute
CatSalutDepartament
de Salut Usuaris ProfessionalsEmpreses
subcontractades
Memograveria anual 2016 2524 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Egravetica
Lrsquoegravetica eacutes un element especial-
ment rellevant de la nostra
activitat i la garantim mitjanccedilant
el codi egravetic i la Comissioacute drsquoEgravetica
Assistencial
El codi egravetic del CSG estableix
els principis egravetics que han
de regir lrsquoactuacioacute de tots els
professionals que treballen per
lrsquoorganitzacioacute Es basa en el
respecte envers els pacients
els professionals i la comuni-
tat aixiacute com en la qualitat del
tracte i lrsquoassistegravencia El codi
egravetic del CSG garanteix
Per aquells casos en quegrave en lrsquoexercici de lrsquoactivi-
tat es presenten dilemes egravetics disposem drsquouna
Comissioacute drsquoEgravetica Assistencial (CEA) formada per
un equip multidisciplinar al qual es poden dirigir
tant els usuaris com els professionals Les principals
funcions de la CEA soacuten lrsquoanagravelisi i assessorament egravetic
en casos cliacutenics i sanitaris lrsquoelaboracioacute de recomana-
cions guies i protocols en aquest agravembit i la forma-
cioacute en mategraveria de bioegravetica
bull Un tracte igualitari per a tothom
bull Lrsquoautonomia dels usuaris en la presa de decisions en relacioacute
a la seva salut i assistegravencia aixiacute com la intimitat personal i la
confidencialitat en relacioacute a la seva salut
bull Lrsquoacceacutes a informacioacute precisa
bull El bon govern
bull La continuiumltat assistencial al llarg de diferents condicions
evolutives dels processos assistencials
El CEA garanteix una correcte actuacioacute professional davant de dilemes egravetics
Ferm compromiacutes amb la transparegravencia lrsquoegravetica i
la integritat
Memograveria anual 2016 27
ACTIVITAT ASSISTENCIAL
ACTIVITAT GLOBAL
2014 2015 2016
Altes hospitalitzacioacute (convencional) 8895 9003 9393
Altes CMA 3612 3477 3210
Estades Totals (Aguts) 46241 46464 45624
Estada mitjana convencional 520 520 520
ocupacioacute 8860 8870 8990
Mortalitat 170 205 24
Urgegravencies 98366 98376 101265
Hospital Sant Antoni Abat 45325 44424 45045
Urgegravencies per dia 124 122 123
Hospital Residegravencia Sant Camil 53041 53952 56220
Urgegravencies per dia 145 148 154
Urgegravencies ingressades 1260 1250 1130
Pressioacute Urgegravencies 5330 5420 5020
Promig de temps despera (en minuts) 3860 4390 4850
Trasllats (derivacions a altres centres) 843 868 872
Unitat de Cures intensives (ingressos) 433 456 498
Estada Mitjana (en dies) (general) 480 440 460
Consultes Externes 155049 155456 163371
Primeres visites 50257 49873 53515
Visites successives 104792 105583 110156
Taxa de reiteracioacute 209 212 206
Activitat quiruacutergica 10523 10273 10583
Programada amb ingreacutes 1698 1462 1693
Urgents amb ingreacutes 1119 1270 1189
Cirurgia Major Ambulatograveria (CMA) 3547 3444 3146
Cirurgia Menor Ambulatograveria (CmA) 4159 4097 4565
Parts 700 692 732
Parts Normals 558 578 595
Cesagraveries 142 114 137
Cesagraveries 203 165 187
Hospital de Dia dAguts
Tractaments Hospital de Dia Onco-Hematologravegic 2864 2940 3074
Hospital de Dia Crogravenics 3351 3430 3873
4
Memograveria anual 2016 29
Iacutendex
ACTIVITAT PER AgraveREESAgraverea quiruacutergica
Intervencions per especialitat (2016)
CMA Ingressades Resta sense ingreacutes TOTALS
Anestegravesia 0 52 411 463
Cardiologia 16 48 0 64
Cirurgia general 300 802 3530 4632
Cirurgia vascular 234 1 2 237
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 291 0 1 292
Cirurgia Pediagravetrica 91 4 14 109
Urologia 85 398 155 638
Oftalmologia 1145 0 81 1226
Otorinolaringologia 1 131 45 177
Traumatologia 635 1069 216 1920
Ginecologia Obstetriacutecia 343 330 10 683
Cirurfia de Patologia Mamagraveria 5 12 0 17
Altres 4 25 100 125
TOTALS 3146 2872 4565 10583
Hospitalitzacioacute
Hospitalitzacioacute per serveis (2016)
Altes
convencionals
Estades convencionals
+ CMAEstada
mitjana Altes CMA Total
Cardiologia 965 5017 52 17 982
Cirurgia general 1343 9310 69 354 1697
Cirurgia vascular 0 0 00 234 234
Ginecologia Obstetriacutecia 1028 2860 28 357 1385
Maxilmiddotlofacial 0 0 00 292 292
Medicina Interna 1144 8577 75 2 1146
Neurologia 507 3272 65 0 507
Oftalmologia 1 0 00 1145 1146
Otorinolaringologia 129 167 13 1 130
Pediatria 813 1813 22 91 904
Pneumologia 335 2390 71 1 336
Traumatologia 1300 7947 61 617 1917
UCI 499 2095 42 0 499
Urologia 668 1989 30 99 767
TOTALS 8732 45437 52 3210 11942
Consultes externes per servei (2016)
Primeres visites Visites successives TOTAL
Agraverea Megravedica
Cardiologia 2390 4810 7200
Dermatologia 5715 3944 9659
Digestologia 1618 3298 4916
Endocrinologia 1298 4023 5321
Hematologia 480 2760 3240
Medicina interna 1650 5148 6798
Nefrologia 0 0 0
Pneumologia 1362 3970 5332
Neurologia 1595 3444 5039
Oncologia 281 5130 5411
Pediatria 1434 4076 5510
Reumatologia 1343 3357 4700
Cures Palmiddotliatives 215 781 996
Rehabilitacioacute 5490 5213 10703
Agraverea quiruacutergica
Anestesiologia 4372 29 4401
Cirurgia General 4480 10189 14669
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 445 284 729
Cirurgia Vascular 408 656 1064
Cirurgia Plagravestica 1 2 3
Cirurgia pediagravetrica 397 373 770
cliacutenica dolor 352 797 1149
ginecologia 1060 3319 4379
obstetriacutecia 374 757 1131
oftalmologia 4361 12042 16403
Otorrinolaringologia 3441 6164 9605
Cirurgia ortopegravedica i traumatologravegica 6890 15456 22346
Urologia 1680 6865 8545
Nefrologia HTA +Diagravelisi 1547 832 2298
TOTALS 53336 107719 162317
Memograveria anual 2016 31
Iacutendex
Diagnogravestic per la imatge
2014 2015 2016
Radiografies 70403 68823 69412
Densitometries 1910 1458 1537
Ortopalntografies 639 524 617
Mamografies 7271 7464 7749
Ecografies 9991 10419 10757
TAC 8457 8497 9450
RMN 5912 6726 6084
TOTALS 104583 103911 105606
Farmagravecia
2014 2015 2016
Preparacions
Foacutermules Magistrals 1448 1661 2196
Nutricions parenterals 827 784 1101
Cistostagravetics 3609 3350 3757
Barreges endovenoses 160 396 712
Altres
Satisfaccioacute de pacients ambulatoris -- 485 (sobre 5) 493 (sobre 5)
Nuacutem de dispensacions a pacients ambulatoris 16531 15269 15230
Nefrologia
2014 2015 2016
Pacients atesos 221 196 206
Sessions 21973 21916 22915
Mortalitat hemodiagravelisi
CSG Mitjana espanyola
gt 75 antildeos 92 242
65-74 antildeos 29 147
45-64 antildeos 04 85
dades extretes de Registre Espanyol de Malalts Renals Informe de Diagravelisi i Transplantament 2015
Unitat drsquoodontologia i implantologia
2014 2015 2016
Usuaris 747 866 854
Odontologia general 715 858 831
Ortodogravencia 26 34 32
Implantologia 92 98 94
Actes megravedics realitzats 6456 6979 6686
Implants colmiddotlocats 175 191 186
Altres proves diagnogravestiques
2014 2015 2016
Cardiologia
Ecocardiograma 2516 2699 2950
Prova desforccedil 697 786 802
Cirurgia General
Rectoscogravepies 485 518 517
Ecografia endorectal 63 43 69
Digestiu
Endoscogravepia digestiva 1964 1993 2099
Endoscogravepia Intervencionista 852 829 1006
GinecologiaObstetricia
Ecografies ginecologravegiques 1278 1387 1089
Ecografies obstegravetriques 473 595 582
Neurologia
Electroencefalograma 368 365 372
Electromiograma 1152 1238 1266
Oftalmologia
Biometries 470 490 762
Campimetries 1944 2130 2364
Otorrinolaringologia
Audiometrias 2549 2300 2573
Pneumologia
Broncoscogravepies 65 66 61
Espironetries 1016 1068 1102
Polisomnografies 498 476 535
Urologia
Fluxometries 327 381 458
Urodinagravemies 80 75 39
Cistoscogravepia 585 633 665
Biogravepsia de progravestata 140 116 131
Altres
Proves dalmiddotlegravergia 94 189 267
Unitat de medicina esportiva (CSG+CSAP)
2014 2015 2016
Revisions i visites 6453 6530 5562
Ecografies musculoesquelegravetiques 400 450 448
Consultes de podologia 1127 1107 1298
Valoracions funcionals 362 392 450
Prescripcioacute drsquoexercici 171 0 0
Memograveria anual 2016 33
Iacutendex
Unitat de dany corporal
2014 2015 2016
Visites drsquoaccidents de tragravensit i laborals 4975 4612 4464
Unitat de suport vital
2014 2015 2016
Serveis realitzats 2276 2592 3333
Atesos 1699 1889 2694
Nuls 577 703 639
Mitjana diagraveria 65 710 913
Atesos 465 518 736
Nuls 158 192 175
Temps de resposta Inferior a 2 minuts 99 inferior a 2 minuts
99 inferior a 2 minuts
GRUPS RELACIONATS AMB EL DIAGNOgraveSTIC (GRD) 10 GRD meacutes frequumlents drsquohospitalitzacioacute (2016)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
560 Part M 03175 591 132 3
144 Altres diagnogravestics menors signes i siacutemptomes drsquoaparell
respiratori M 06340 265 59 3
139 Altra Pneumogravenia M 07929 263 59 5
194 Insuficiegravencia cardiacuteaca M 07501 260 58 5
45 Acva i oclusions precerebrals amb infarts M 08998 239 53 6
463 Infeccions ronyoacute i tracte urinari M 05416 209 47 3
302 Substitucioacute articular de genoll Q 15146 202 45 5
446 Procediments uretrals i transuretrals Q 06966 193 43 1
465 Cagraventildeculs urinaris i obstruccioacute del tracte urinari adquirit M 04992 184 41 2
133 Edema pulmonar i fallada respiratograveria M 08393 180 4 6
10 GRD meacutes frequumlents de cirurgia major ambulatograveria (CMA) (2016)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
73 Procediments sobre cristalmiddotliacute excepte ograverbita Q 07249 1132 3727 0
98 Altres procediments sobre oiumlda nas boca i gola Q 07469 245 81 0
228 Procediments sobre hegravernia inguinal femoral i umbilical Q 07207 180 59 0
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama excepte
peu
Q 10682 158 52 0
180 Altres procediments sobre sistema circulatori Q 10951 156 51 0
316 Procediment sobre magrave o canell Q 07780 135 44 0
29 Altres procediments del sistema nervioacutes i relacionats Q 12677 119 39 0
513 Procediments sobre uacuteter i anexs proceacutes no maligne excepte
leiomioma
Q 07741 110 36 0
532 Altres malalties menstruals i de lrsquoaparell reproductor femeniacute M 04374 105 35 0
364 Procediments sobre peu i dits del peu Q 09086 88 29 0
Memograveria anual 2016 35
Iacutendex
Hospital de dia sociosanitari
Sessions geriagravetriques 4057 3543 2543
Sessions demegravencies 2462 2864 3953
Unitat davaluacioacute geriagravetrica integral
Primeres visites de geriatria 671 500 431
Processos de demegravencia 363 329 385
Processos de geriatria 81 42 21
ACTIVITAT DE REHABILITACIOacute
Activitat centre de rehabilitacioacute (2016)
Processos Sessions Mitjana
Ambulatograveria 3679 79187 157
Logopegravedia 315 6351 176
Domiciliagraveria Garraf Cunit i Alt Penedegraves 1219 18298 153
Hospitalitzacioacute HRSC i HSAA 2878 28763 112
TOTAL 8091 132599
Activitat de muacutetues i privats (2016)
Processos Sessions Mitjana
Fisioteragravepia drsquoaccidents
de tragravensit
842 15765 208
Muacutetues sanitagraveries 144 1666 132
Muacutetues esportives 212 1590 106
Muacutetues laborals 4 75 22
Activitat privada 134 637 87
TOTAL 1336 19733
ACTIVITAT SOCIOSANITAgraveRIA
2014 2015 2016
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Llarga estada geriagravetrica
Altes 55 64 54 65 54 77
Ingressos 51 60 51 60 54 87
Estades 8111 10948 8331 21489 6369 17511
Estada mitjana (dies) 1475 1711 1543 3306 118 227
Llarga estada de psicogeriatria
Altes 38 27 35
Ingressos 37 25 40
Estades 8003 5104 5181
Estada mitjana (dies) 2106 189 148
Mitjana estada (convalescegravencia geriagravetrica)
Altes 348 500 452 58
Ingressos 347 514 456 65
Estades 13830 17017 19807 1017
Estada mitjana (dies) 397 34 44 17
Mitjana estada (convalescegravencia psicogeriatria)
Altes 62 84 84
Ingressos 60 96 78
Estades 3937 4471 6354
Estada mitjana (dies) 635 532 76
Subaguts
Altes 425 330 220 175 221
Ingressos 423 333 213 172 220
Estades 4835 4345 1849 2528 2906
Estada mitjana (dies) 114 132 84 1444 13
Unitat de cures palmiddotliatives
Altes 588 556 593
Ingressos 583 563 593
Estades 5865 5444 5871
Estada mitjana (dies) 10 98 99
UFISS palmiddotliatives
Altes 798 723 897
Ingressos 795 719 899
UFISS geriatria
Pacients atesos 800 886 815
Altes 793 892 794
PADES
Altes 177 189 222
Ingressos 161 221 213
2014 2015 2016
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Memograveria anual 2016 37
QUALITAT
5Al CSG disposem drsquouna poliacutetica de qualitat i segure-
tat que es basa en els seguumlents eixos
bull La millora contiacutenua de lrsquoatencioacute
bull La seguretat del pacient
bull La racionalitzacioacute dels recursos per tenir un
sistema sostenible
bull Lrsquoactuacioacute responsable amb el medi ambient
bull La satisfaccioacute de les necessitats dels clients
bull La satisfaccioacute de les necessitats i expectatives
dels professionals
Avaluacioacute dels resultats de lrsquoany 2016
Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
No hem assolit aquesta xifra perograve els resultats han
estat positius ja que la percepcioacute de confianccedila
respecte als nostres serveis srsquoha situat en el 92 xifra
superior al 90 obtingut en el 2015
Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
Hem assolit un grau de cobertura en la identificacioacute
correcta dels pacients del 983 en hospitalitzacioacute
drsquoaguts i del 958 en hospitalitzacioacute sociosanitagraveria
En relacioacute als procediments de risc srsquoha assolit el
100 drsquoidentificacioacute activa en lrsquoadministracioacute de
citostagravetics
Complicacions postquiruacutergiques lt86 per cada
10000 contactes
Lrsquoany 2016 han hagut 88 complicacions postquiruacuter-
giques per cada 10000 contactes molt per sota de
lrsquoobjectiu marcat
Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota de la
mitjana de Catalunya
El resultat de la infeccioacute nosocomial postquiruacutergica
monitoritzada ha estat per sota de la mitjana de
Catalunya La Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoograver-
ganespai en la cirurgia electiva de colon ha estat del
55 i en la cirurgia protegravetica de genoll del 005
Es tracta drsquoun bon resultat si es teacute en compte que la
mitjana de Catalunya srsquoha situat en el 61 i el 063
respectivament
Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
Malgrat les mesures aplicades per a la prevencioacute de
les caigudes els resultats obtinguts durant el 2016
han estat del 18permil en hospitalitzacioacute drsquoaguts i el
31permil en el sociosanitari
Integrar informacioacute cliacutenica i informacioacute a peu de llit
Srsquoha implantat com a prova pilot la informacioacute a
peu de llit a la Unitat de Medicina Interna El metge
utilitza una tablet que integra tota la informacioacute ne-
cessagraveria per a la presa de decisions cliacuteniques durant
la seva visita als pacients ingressats
Disminuir les cues a programacioacute drsquoadmissions
Per tal de disminuir les cues a programacioacute de con-
sultes externes srsquoha implantat un nou procediment
per programar les proves diagnogravestiques i visites
successives dels pacients que surten de les consul-
tes externes de traumatologia Aquests usuaris no
cal que esperin ja que el servei drsquoadmissions avisa
telefogravenicament per carta i per sms de les dates de
programacioacute
Objectius de qualitat per a lrsquoany 2017Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-207
bull Identificacioacute activa de pacients en el 90 dels
pacients en els procediments de risc
bull Complicacions postquiruacutergiques lt86 per
cada 10000 contactes
bull Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota
de la mitjana de Catalunya
bull Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
bull Integrar informacioacute cliacutenica i informacioacute a peu
de llit
Disminuir les cues a programacioacute drsquoadmissions
Obtenir la certificacioacute ISO 90012016 a la Unitat de
Diagravelisi
Memograveria anual 2016 3938 Memograveria anual 2016
Iacutendex
EFICIEgraveNCIA I EFECTIVITAT DEL SERVEI
El nostre sistema de qualitat ens orienta a la millora contiacutenua i lrsquoexcelbulllegravencia Tot lrsquoequip del CSG ens esforcem
per garantir lrsquoeficiegravencia i lrsquoeficagravecia dels nostres serveis drsquoacord amb les necessitats dels usuaris
Els indicadors que publica periogravedicament el CatSalut ens permeten comparar els resultats de lrsquoactivitat dels
nostres centres en relacioacute als altres centres de Catalunya
Indicadors drsquoeficiegravencia i efectivitat del servei
2014 2015 2016
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Anulmiddotlacioacute drsquointervencions quiruacutergiques 1 32 35 41 -
Estada mitjana de lrsquoatencioacute hospitalagraveria10 53 57 49 57
Raoacute de funcionament estagravendard 11 097 098 101 1
Reingressos a 30 dies 2
Per complicacions de la diabetis
Per insuficiegravencia cardiacuteaca
Per malaltia pulmonar obstructiva crogravenica
870
1240
1000
122
1625
756
1262
1753
746
447
1429
1627
Pressioacute drsquourgegravencies3 6680 676 676 679
Reingressos a urgegravencies lt 72h 4 410 39 42 lt6
Complicacions durant lrsquoassistegravencia hospitalagraveria 5 102 88 88 75
Mortalitat en patologies seleccionades6 658 81 1286 1260
Cesagraveries 7 2026 151 161 1799
Pel que fa a lrsquoeficiegravencia la disminucioacute de lrsquoestada mit-
jana ha impactat en la raoacute de funcionament estagraven-
dard que ha passat del 098 al 11 durant el 2016
Encara que el percentatge drsquointervencions quiruacutergi-
ques realitzades per cirurgia major ambulatograveria ha
disminuiumlt ha baixat el nuacutemero drsquoanulbulllacions drsquointer-
vencions quiruacutergiques El cost per UME assistencial
continua sent inferior a la mitjana de Catalunya
La millora dels indicadors drsquoeficiegravencia no han impac-
tat negativament en els indicadors drsquoefectivitat Lrsquoim-
pacte ha estat positiu en relacioacute a les complicacions
Tambeacute observem que srsquoha millorat lrsquoiacutendex de cesagraveries
en relacioacute als darrers anys i a la mitjana de Catalunya
Els reingressos a 30 dies per complicacions de diabe-
tis i insuficiegravencia cardiacuteaca han incrementat respecte
al 2015 situant-se per sobre del valor de referegravencia
Per assolir la millora drsquoaquest indicador caldragrave revisar
les rutes cliacuteniques de coordinacioacute que srsquohan establert
amb lrsquoatencioacute primagraveria
Iacutendex de substitucioacute de CMA 8 6710 604 594 5837
Cost per UME assistencial (sense MHDA) 9 21446 21095 2283 2628
1 Nuacutem Anulmiddotlacions drsquointervencioacute quiruacutergica per causes organitzatives Total intervencions quiruacutergiques x 1002 Nuacutem Pacients reingressats a hospitalitzacioacute abans de 30 dies de lrsquoalta Nuacutem Pacients donats drsquoalta a hospitalitzacioacute x 1003 Nuacutem pacients ingressats per urgegravencies Total altes x 1004 Nuacutem Pacients reingressats a urgegravencies en un interval de 72 hores Nuacutem pacients atesos a urgegravencies x 1005 Nuacutem Anual de complicacions enregistrades en les hospitalitzacions Total hospitalitzacions x 10000 contactes6 Nuacutem Morts hospitalagraveries o als 30 dies de lrsquoingreacutes (encara que srsquohagin produiumlt fora de lsquohospital) dels contactes amb diagnogravestic
principal de les patologies Tots els contactes de IAMEST ICC AVC HGI fractura de coll de fegravemur o pneumogravenia7 Nuacutem Parts per cesagraveria Total parts x 1008 Nuacutem GRD susceptibles de CMA realitzats de manera ambulatograveria Total drsquointervencions quiruacutergiques realitzades x 1009 Cost UME10 Mitjana estades de pacients ingressats11 Estada mitjana depurada de les altes de lrsquohospital Estada mitjana de lrsquohospital calculada amb lrsquoestagravendard per a cada GRD x100
Memograveria anual 2016 4140 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SEGURETAT I SALUT DELS USUARIS Indicadors de seguretat cliacutenica
Tipus
drsquoatencioacute 2014 2015 2016
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Prevalenccedila drsquouacutes global drsquoantibiogravetics 1 3969 4058 3629 4230
Profilaxi antibiogravetica quiruacutergica correcta 2 8090 8334 8484 80
Uacutelceres per pressioacute nosocomials 3 AH 045 065 073 6-8
AS 168 131 103 6-8
Taxa de caigudes 4 AH 11permil 17permil 085permil 2permil
AS 329permil 264permil 083permil 3permil
Grau de cobertura de la identificacioacute
inequiacutevoca dels pacients 5
AH 9572 9544 9833 -
AS 9516 9493 9584 -
Taxa adheregravencia uacutes correcte categraveters
perifegraverics 6
AH 9386 925 9295 -
AS 9188 9433 8712 -
Flebitis 7 AH 130 049 041 -
Prevalenccedila Infeccioacute nosocomial 8 AH 458 58 322 56
AS 770 55 7 97
Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoogravergan-
espai en la cirurgia electiva de colon 9AH 710 5 5 611
Prevalenccedila bacteriegravemia categraveter venoacutes 10 AH 025 005 025 022
Taxa de SARM 11 AH 1860 296 1834 2327
Notificacioacute esdeveniments adversos 12 27 45 88 -
Prevalenccedila de pacients amb dolor 13 AH 1130 122 1777 -
AS 735 106 166 -
Objectius Pla de qualitat i seguretat del
pacient 14
9380 65 773 -
AH Atencioacute HospitalagraveriaAS Atencioacute Sociosanitagraveria
1 Nuacutem Pacients amb antibioticoteragravepia Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1002 Nuacutem IQ amb prescripcioacute antibiogravetica adequada x 100 Nuacutem IQ tributagraveries de rebre profilaxi antibiogravetica3 Nuacutem total pacients amb una o meacutes UPP nosocomials de Grau I II III o IV x 100 Nuacutem total pacients avaluats amb meacutes de dos
dies drsquoingreacutes4 Nombre de caigudes registrades x 1000 total drsquoestades5 Nuacutem total pacients correctament identificats x 100 nuacutem total pacients avaluats6 Nuacutem observacions correctes Nuacutem observacions realitzades x 1007 Nuacutem Vies ev amb flebitis Total observacions realitzades x 1008 Nuacutem Pacients amb infeccioacute nosocomial Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1009 Nuacutem Pacients amb infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica ograverganespai en cirurgia de colon
Total pacients intervinguts de cirurgia de colon durant el periacuteode x 10010 Nuacutem Pacients amb bacteriegravemia per categraveter venoacutes Total pacients portadors de
categraveter venoacutes ingressats durant el periacuteode x 10011 Nuacutem Pacients amb infeccioacute per SARM Total pacients ingressats durant
el periacuteode x 10012 Nuacutem Esdeveniments adversos notificats durant el periacuteode13 Nuacutem Pacients que tenen dolor en el moment de lrsquoavaluacioacute
Total pacients ingressats durant el periacuteode x 10014 Nuacutem objectius assolits Total objectius planificats x 100
La seguretat cliacutenica eacutes un dels principals components
de la qualitat assistencial i teacute per objectiu minimitzar
io eliminar els efectes adversos produiumlts per lrsquoassis-
tegravencia sanitagraveria
Per fer front a aquest aspecte al CSG fomentem la
cultura de la seguretat del pacient en lrsquoactivitat diagraveria
dels nostres professionals fomentem la participacioacute
dels pacients en la seva progravepia seguretat vetllem
per la notificacioacute drsquoerrors proporcionem formacioacute
continuada als nostres professionals identifiquem
i avaluem els punts criacutetics per a la seguretat dels
nostres pacients i desenvolupem protocols per tal de
millorar-la A meacutes hem creat la Comissioacute Central de
Qualitat que forma part de la Direccioacute del Consorci i
estagrave formada pels presidents de cada comissioacute i del
Nucli de Seguretat
Durant el 2016 hem portat a terme accions relacio-
nades amb la millora de la seguretat del pacient a
traveacutes de la participacioacute en els projectes de lrsquoAlianccedila
per a la Seguretat del pacient del Departament de
Salut Tambeacute hem consolidat les auditories de segu-
retat i el quadre de comandament drsquoindicadors de
seguretat cliacutenica
Gestionar la qualitat i la seguretat
cliacutenica eacutes una de les liacutenies estrategravegiques del CSG
Memograveria anual 2016 4342 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Durant el 2016 la prevalenccedila de la infeccioacute nosocomial srsquoha situat per sota del valor de referegravencia tant a
lrsquohospital com en el sociosanitari
A meacutes ja fa dos anys que mantenim el valor de la infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica en la cirurgia electiva
de colon per sota del valor de referegravencia
Tot i que srsquoha millorat respecte lrsquoany anterior hi ha alguns valors com la profilaxi antibiogravetica quiruacutergica o la
prevalenccedila de bacteriegravemia per categraveter venoacutes que srsquohan de seguir treballant
A continuacioacute mostrem els resultats obtinguts
Valoracioacute del dolor a lrsquoingreacutes
Registre i avaluacioacute periogravedica
Revaloracioacute del dolor despreacutes de lrsquoanalgesia
Efectivitat del tractament farmacologravegic
Grau drsquoinstauracioacute analgegravesica
Informacioacute i educacioacute al pacient
Prevalenccedila actual
Prevalenccedila durant 24 hores
Projecte hospital sense dolor
Durant lrsquoany 2016 srsquoha continuat treballant en el projecte ldquoMillora de lrsquoavaluacioacute i tractament del dolor en pa-
cients ingressats orientat a un model de ldquocap pacient amb dolorrdquo
-
765
971
885
Marccedil 2015 Marccedil 2016 Desembre 2016 Benchmark
310
677
858
867
380
862
957
952
503
566
688
667
970
996
996
100
14
627
777
752
182
142
110
113
437
383
289
302
El CS ens orientem cap
a un model de ldquocap pacient
amb dolorrdquoMembres del la Unitat Sense Dolor del Consorci Sanitari del Garraf
Memograveria anual 2016 4544 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferentes modalitats drsquoenquesta
En els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge
i residegravencia realitzem quumlestionaris autoadministrats a
totes les persones ingressades en un periacuteode determi-
nat En el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabili-
tacioacute i hospital de dia fem enquestes telefograveniques a un
nombre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris esco-
llits aleatograveriament Pel que fa al PADES tambeacute realitzem
enquestes telefograveniques a les persones cuidadores de
tots els pacients atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els dife-
rents dispositius assistencials Aquesta poliacutetica es
complementa amb les enquestes que realitza cada
any el CatSalut que durant el 2016 srsquohan centrat en
lrsquoatencioacute hospitalagraveria aguda
La informacioacute que srsquoobteacute de les enquestes eacutes analit-
zada trimestralment per la responsable de qualitat
i les persones responsables de cada agraverea per tal de
poder impulsar accions de millora
Les prop de 3100 enquestes que hem realitzat aquest any demostren
un elevat grau de satisfaccioacute per part dels usuaris del CSG
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoacces-
sibilitat un tema que treballa-
rem en el marc del pla estrategravegic
2015-2017
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2016)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 1038 83
Urgegravencies 600 77
Consultes externes 360 79
Diagnogravestic imatge 47 75
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 480 81
Domiciliagraveria 480 86
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 89 82
PADES 20 87
Hospital de dia 63 88
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2014 85
78
2015 79
78
2016 76
85
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2014 84
2015 80
2016 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2014 82
86
84
2015 79
80
77
2016 79
83
79
Memograveria anual 2016 4746 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius2014 2015 2016
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 85 117 94
Atencioacute Hospitalagraveria 26 31 35
Atencioacute Sociosanitagraveria 10 13 28
Atencioacute Ambulatograveria 165 150 206
Motius
Assistencial 51 59 100
Tracte 21 22 18
Organitzacioacute i tragravemits 142 197 215
Hoteleria i confort 22 33 30
Altres 50 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de fide-
litzacioacute ja que la major part dels
nusuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2016)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9530 9170 80
Atencioacute Hospitalagraveria 8590 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 8823 8140
Atencioacute Rehabilitacioacute 997 787
Atencioacute Ambulatograveria 972 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits Per donar-hi resposta durant el 2016 hem continuat
treballant en la recuperacioacute drsquoespais drsquoagenda amb lrsquoenviament drsquoSMS
recordatori de visites
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2014 41
2015 23
2016 27
Memograveria anual 2016 49
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
El principal valor del CSG soacuten les persones que treba-
llen als nostres centres Per aquest motiu comptem
amb una poliacutetica de seleccioacute de personal que teacute per
objectiu incorporar als professionals meacutes qualificats
per cada lloc de treball sota els principis de igualtat
megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigent a lrsquoorganitzacioacute ldquoPrimer conveni colbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2016 51
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
20142014
249232 240 724684 708
20152015 20162016
948916 973
Memograveria anual 2016 53
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
82 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 82 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2014 2015 2016
Contracte
indefinit
Homes 204 198 201
Dones 575 577 597
Contracte
temporal
Homes 28 42 48
Dones 108 131 126
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2014 2015 2016
Jornada
completa
Homes 185 184 186
Dones 477 456 474
Jornada
parcial
Homes 48 56 63
Dones 206 252 250
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 55
Dones 50 94 121
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2014 2015 2016
lt 30 anys 23 49 75
30-50 anys 52 76 86
gt 50 anys 5 21 15
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 18 11 14 16 15 16
Supervisors 2 17 3 18 3 18
Comandaments 1 2 1 3 0 2
Resta de la plantilla 180 467 168 504 178 526
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 7 6
Resta de la plantilla 40 159 41 159 40 154
Nota Les dades de lrsquoany 2014 relatives a homes supervisors (assistencial) i homes resta plantilla (no assistencial) han estat modificades res-pecte les presentades a lrsquoanterior memograveria Les dades estan presentades en plantilla mitjana equivalent
Memograveria anual 2016 55
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2014 2015 2016
lt 30 anys 25 83 31 81 36 98
30-50 anys 148 459 146 482 154 480
gt 50 anys 111 288 117 305 125 332
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Durant el 2016 un 81 de la plantilla ha rebut formacioacute amb una mitjana de 275 hores anuals per professional
Plantilla amb alguna
discapacitat
2014 2015 2016
339 359 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 19 10 23 11 27
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 9 10 11 11 14
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 9 9 11 11 14
Taxa de reincorporacioacute 100 4737 100 4783 100 52
Taxa de retencioacute
90 4737 90 4783 100 5185
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estra-
tegravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute per objectiu
incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar
competegravencies consolidar els nostres valors i afavorir la transferegraven-
cia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim
implantats plans i programes de desenvolupament de persones i
gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la prestacioacute
dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives
magistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
professional
Memograveria anual 2016 57
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2015 2016
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 18 2 0 24 8 0
Diplomats 15 8 8 22 7 7
TOTAL 51 68
Pla de formacioacute
Anualment elaborem un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir que els professionals puguin enriquir la seva trajectograveria i
millorar la seva capacitacioacute tegravecnica
Els nostres treballadors tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute congressos magravesters i postgraus que organitzen enti-
tats externes
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute per lrsquoobtencioacute de la ISO 90012015 a Diagravelisis
bull Ampliacioacute de la formacioacute online amb 2 nous cursos ldquoServeis assistencials en Salut Mentalrdquo i ldquoServeis assistencials
a persones amb dependegravenciardquo
bull Reforccedil de la formacioacute en Triatge MAT per tot els infermerses de lrsquoAgraverea drsquoUrgegravencies
bull Nous cursos en el Projecte de Benestar i Salut ldquoAprendre a cuidar-se per poder cuidarrdquo pilates i ldquoIntelbullligegravencia
emocional en els equips de treballrdquo
bull Programa drsquoatencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en patologia megravedico-quiruacutergica amb lrsquoobjectiu de
millorar el coneixement de les patologies meacutes rellevants i reduir la variabilitat amb el seguiment dels procedi-
ments i circuits a Urgegravencies del CSG en relacioacute a la derivacioacute
bull Accions orientades a la millora en lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional ldquoComunicacioacute i eines de
coachingrdquo i el taller ldquoEl poder del llenguatgerdquo
bull Programa de formacioacute en aspectes juriacutedics per a professionals sanitaris amb mograveduls sobre el sistema sanitari i
la recerca la responsabilitat i reclamacions davant de lrsquoadministracioacute de justiacutecia lrsquoautonomia del pacient (Drets i
obligacions) el dret a la confidencialitat del pacient i la violegravencia contra els professionals
La Unitat de Desenvolupament de RRHH realitza lrsquoaco-
llida i integracioacute de les persones que srsquoincorporen a la
nostra entitat Aquest any srsquoha donat la benvinguda a
17 persones que conformen lrsquoequip drsquoAtencioacute Domici-
liagraveria del Centre de Rehabilitacioacute i a183 noves incorpo-
racions de professionals a les diferents agraverees del CSG
Durant lrsquoany 2016 hem donat facilitats als professionals
per realitzar 25 magravesters postgraus o certificacions
Tambeacute hem donat continuiumltat a les estades a altres
centres hospitalaris signant acords de colbulllaboracioacute
amb dos professionals
Ha estat un any significatiu pel que fa a lrsquoorganitza-
cioacute drsquoesdeveniment ja que hem acollit el XV Congreacutes
Catalagrave de Sinologia i Patologia mamagraveria de Catalunya
que inclou
- XXIII Curs intensiu de Sinologia i patologia mamagraveria
- XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals per
professionals megravedics i
- XVII Reunioacute drsquo Infermeria en sinologia i patologia
mamagraveria per professionals drsquoinfermeria
Aquest congreacutes va comptar amb ponegravencies drsquoimpor-
tants professionals de lrsquooncologia la ginecologia i
investigadors de referegravencia en aquesta mategraveria
Un dels grans reptes del CSG eacutes la proximitat amb la
ciutadania per aquest motiu hem organitzat un any
meacutes les V Jornades sobre el Dol que han comptat amb
116 assistents
Tambeacute hem donat suport a lrsquoEAPS en lrsquoorganitzacioacute
drsquoun taller dirigit a professors drsquoescoles de la nostra co-
marca per facilitar-los eines en lrsquoacompanyament del
proceacutes de dol dels adolescents en el context educatiu
Per uacuteltim cal destacar que hem format a 497 profes-
sionals externs al CSG (personal de lrsquoAtencioacute primagraveria
altres professionals assistencials de Catalunya personal
de centres educatius de la nostra comarca voluntariat
MIR personal subcontractat)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
20162015
Internes
Externes
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)20
(315 alumnes)
78
329
Memograveria anual 2016 59
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Designem un pressupost anual
que inclou el cost dels cursos les
hores drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una do-
tacioacute econogravemica per cada unitat
per tal de garantir el repartiment
equitatiu de recursos Aquest any
hem invertit 32698607euro
En aquesta inversioacute estan inclo-
sos tant els costos directes com
lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure per
unitat i el cost de la suplegravencia No
estagrave inclosa la despesa del cost
de seguretat social a cagraverrec de la
empresa
Durant el 2016 srsquohan realitzat
21632 hores de formacioacute de les
quals 822041 han tingut im-
pacte directe en la organitzacioacute
ja que han necessitat cobertura
amb suplents
Disposem drsquoinfraestructures per
realitzar la formacioacute (sales i biblio-
teques als diferents centres) i la
intranet compta amb un apartat
especiacutefic sobre formacioacute
Indicadors de formacioacute
2014 2015 2016
Inversioacute total en
formacioacute
31324959euro 28898288euro 32698607euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
924 1020 785
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
18925 17766 21632
Promig drsquohores de
formacioacute
187
199 183
2223
229 219
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
Aquest indicador srsquoha calculat amb la seguumlent foacutermula Hores totals anuals de formacioacute Plantilla mitjana equivalent
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable a la formacioacute
continuada del personal i al foment de la participacioacute i
consulta dels treballadors en aquesta mategraveria
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix
la poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria
preventiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professio-
nals interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel
compliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2014 2015 2016
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 13 18 11
Dones 48 49 41
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 5 2 5
Dones 17 32 12
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 0 1
Dones 5 2 8
Nombre de jornades perdudes
Homes 15 121 320
Dones 231 464 455
Iacutendex de frequumlegravencia 543 6035 535
Iacutendex drsquoincidegravencia 7904 8699 775
Iacutendex de gravetat 016 038 047
Taxa drsquoabsentisme 464 427 436
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Memograveria anual 2016 61
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colbulllaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
Al CSG ens esforcem per fomentar la salut mitjanccedilant actuacions voluntagraveries que promouen actituds positives i contribueixen a millorar la qualitat de vida de la poblacioacute
Maratons de donacioacute de sang
Com cada any durant el 2016 hem organitzat dues maratons de do-
nacioacute de sang els mesos de juny i desembre ja que son dos moments
de lrsquoany en quegrave es redueixen notablement les donacions a causa de les
vacances
Meacutes de 120 persones van participar com a donants
Dia Mundial Contra el Tabac
En motiu del Dia Mundial de Lluita contra el Tabac el CSG va muntar
un dispositiu a lrsquoentrada de lrsquoHRSC en el que metges especialistes en
pneumologia i infermeres especialitzades en deshabituacioacute tabagravequica
van assessorar i donar suport a aquelles persones que expressaven la
seva voluntat per deixar de fumar
Participem en La Maratoacute de TV3
Diversos professionals del Servei de Neurologia del CSG i de la Funda-
cioacute Ictus van donar suport a La Maratoacute de TV3 muntant un estand a la
Rambla Principal de Vilanova i la Geltruacute on informaven sobre lrsquoictus i les
lesiona medulbulllars i cerebrals traumagravetiques
Durant el 2016 hem complert lrsquoobjectiu de realitzat tres accions de
promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Memograveria anual 2016 6362 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Celebrant 5 anys de lrsquoEspaiCaixa drsquoatencioacute integral
LrsquoEspai Caixa drsquoAtencioacute Integral del CSG ha celebrat el seu 5egrave
aniversari Es tracta drsquoun equipament que va ser inaugurat lrsquoany
2011 a lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil i que estagrave destinat a ser un
espai drsquoatencioacute terapegraveutica i un punt de trobada entre pacients i
familiars on es realitzen diferents activitats que contribueixen a la
millora de la qualitat de vida de persones amb malalties avanccedila-
des
Per commemorar aquest esdeveniment lrsquoEquip drsquoAtencioacute Psicoso-
cial (EAPS) del CSG va dissenyar un programa drsquoactivitats que es van
dur a terme durant els mesos de novembre i desembre de 2016
Els diumenges 13 i 27 de novembre es van realitzar dos concerts
de muacutesica de cambra dirigits a malalts residents i les seves famiacute-
lies El 17 i el 24 de novembre es va organitzar el taller ldquoAcompan-
yar el proceacutes de dol dels adolescents en el context escolarrdquo dirigit a
professionals del moacuten educatiu En aquestes xerrades la Sra Nuacuteria
Carsiacute infermera consultora cliacutenica de lrsquoequip de suport psicoe-
mocional de lrsquoAFANOC va proporcionar informacioacute sobre com
gestionar emocionalment als adolescents que estan passant per
un periacuteode de dol degut a la pegraverdua drsquoun eacutesser proper
Aquesta celebracioacute es va concloure el dia 15 de desembre amb un
acte commemoratiu i la VI edicioacute de la Jornada lsquoSrsquoacosta un Nadal
Diferentrdquo
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra
el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels
nostres hospitals per tal que
aquestes entitats puguin realitzar
campanyes de sensibilitzacioacute
dirigides a la poblacioacute
Ha quedat pendent el disseny drsquoun pla en mategraveria de societat objectiu
que ens proposem pel 2017
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Donar a conegraveixer lrsquoactivitat social de
lrsquoEspai Caixa a la poblacioacute de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2016 6564 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Volem ser referents en docegravencia
hospitalagraveria dins de la comarca
del Garraf i tenir una presegravencia
rellevant a la resta del territori
catalagrave Eacutes per aixograve que proporcio-
nem els recursos necessaris per
a una docegravencia responsable i de
qualitat Promovem el treball en
xarxa obert i innovador
DOCEgraveNCIA
Gestionem el coneixement dels
professionals i futurs professionals per a
una millor atencioacute a les persones transferint amb
qualitat allograve que sabem fer
Una de les liacutenies estrategravegiques del CSG eacutes impulsar la docegravencia i la
recerca i la innovacioacute Durant el 2016 ens hem marcat com a ob-
jectiu treballar per incrementar la capacitat docent de formacioacute de
postgrau de Metges Interns Residents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) aixiacute
com millorar el potencial docent pregrau i postgrau de les diferents
disciplines sanitagraveries
Entre les accions que hem portat a terme destaquem
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substitutiu del ldquoLlibre
del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estudiants drsquouacuteltim any
de la Facultat de Medicina de la Universitat de Buenos Aires
per a la realitzacioacute del Internal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents en disseny
drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar lrsquoacreditacioacute
en formacioacute de metges traumatogravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de
llevadores i infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comarca per donar
suport i cotutoritzar treballs de recerca drsquoalumnes de Batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realitzar xerrades
sobre tabaquisme
bull Formacioacute al personal del Cap drsquoAtencioacute Primagraveria de Baix a
Mar per lrsquoobtencioacute de lrsquoAcreditacioacute de les accions formatives i
jornades que es realitzen al CSP amb el sistema ACREDITA del
Consell Catalagrave de la Formacioacute Continuada de les Professions
Sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2017
bull Vetllar per a la resolucioacute positiva de lrsquoAcredita-
cioacute Docent per part del Ministerio de Sanidad
Servicios Sociales e Igualdad
bull Millorar les contraprestacions als tutors
assistencials que es responsabilitzen dels
alumnes en pragravectiques
bull Implementar lrsquoIAR de la Facultat de medici-
na de la Universitat de Buenos Aires
bull Revisar la capacitat docent i els continguts
de les estades en empresa drsquoalumnes de
batxillerat
bull Predisposar els serveis i departaments assis-
tencials a lrsquoacreditacioacute de les sessions cliacuteniques
bull Revisar quines especialitat soacuten susceptibles de
ser docents via MIR-EIR i preparar la documen-
tacioacute necessagraveria
Metges interns residents i estudiants en pragravectiques
Al CSG acollim futurs professionals als nostres cen-
tres per tal que puguin adquirir les competegravencies
bagravesiques per exercir la professioacute una vegada finalitzin
els estudis
Afavorim un entorn professional drsquoalt nivell Limitem
el nuacutemero de persones en pragravectiques que poden
coincidir en temps i espai
En lrsquoavaluacioacute drsquounitats docents MIR realitzada per
la Generalitat aquest 2016 hem assolit alts nivells de
qualitat docent
Els metges residents en formacioacute participen periogravedi-
cament en sessions de formacioacute juntament amb la
resta de lrsquoequip professional
Els uacuteltims residents de Geriatria han pogut incorporar-
se al sistema sanitari post formacioacute
bull David Aivar Casanova geriatra va finalitzar al
maig com a resident actualment estagrave con-
tractat com adjunt del Servei de Geriatria pel
Consorci Sanitari del Garraf
bull Adilis Lohanmys Alba Travieso geriatra va
finalitzar el mes de novembre actualment estagrave
contractada en el Centre Blaucliacutenic Isabel Roig
de Barcelona
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2014
22
63
13
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
Memograveria anual 2016 6766 Memograveria anual 2016
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2016
Estudiants de postgrau-magravester 6
Estudiants de pregrau 15
Estades a lrsquoempresa
Servei de Geriatria - Psicologia 2
Sevei de Ginecologia i Obstetriacutecia-Llevadores 2
Pragravectiques del magravester drsquoemergegravencies 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 5
Recerca i Innovacioacute La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport i consell als professionals del CSG que volen fer
recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment del pressupost dels projectes a banda de fer les justificacions administratives i cien-
tiacutefiques corresponents El CSG teacute una Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que avalua els estudis que es volen dur a terme dintre
de les instalbulllacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravesters batxillerat i projectes de final de grau
bull Estudi de Prevalenccedila de la Malaltia de Fabry (EF) en pacients en diagravelisi
bull Estudi Prefine Contribucioacute de la Llevadora a lrsquoatencioacute al part
Estudi Midconbirth
bull Estudi internacional de vigilagravencia drsquoinfeccions nosocomials
a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Valoracioacute de la presegravencia de calci en lrsquoaorta abdominal
megravetode UDETMA Estudi Megravetrica
bull Modificacioacute de dosi en la teragravepia amb biologravegics pel tracta-
ment de la psoriasi anagravelisi retrospectiva de pacients tractats
a Catalunya Estudi Biopsorcat
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida estudi multicegraventric prospectiu dels PADES de
Catalunya Estudi Hexagon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut pels pacient amb
insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Avaluacioacute de les pautes de titulacioacute drsquoopioides en el tracta-
ment del dolor irruptiu en pacients oncologravegics Estudi Titular
bull Validacioacute de lrsquoeina per la deteccioacute de lrsquoestat emocional de
pacients en diagravelisi Projecte EED
bull bull Estudi comparant el trasllat de pacients amb Ictus Agut i
Sospita drsquoOclusioacute de Gran Got Cerebral al CEntrE Local drsquoIc-
tus meacutes Proper vs Trasllat Directe a un Centre Endovascular
al territori catalagrave ldquo Projecte RACECAT
bull bull Estudi de les caracteriacutestiques dels pacients amb immunode-
ficiegravencies primagraveries que reben immunoglobulines inespeciacutefi-
ques Projecte GAMMACAT
Disseny de projectes 2016
Estudis relacionats amb fagravermacs
bull Estudi epidemiologravegic observacional per avaluar la reten-
cioacute en el tractament dels pacients amb psoriasi Estudi
SAHARA
bull Validacioacute del gangli sentinella secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Estudi sobre lrsquoexperiegravencia a llarg termini amb abatacept sc
Estudi ASCORE
bull Obtencioacute dels paragravemetres cliacutenics i de la pressioacute arterial
cliacutenica en 150 gestants a fi de completar lrsquoestudi de la Ca-
pacitat pronogravestica i diagnogravestica del Mapa a lrsquoEstat hiperten-
siu de lrsquoEmbaragraves Estudi FEHTACC
bull Impacte del dolor irruptiu en la pragravectica cliacutenica Avaluacioacute
cliacutenica i econogravemica Estudi IMDI
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari
drsquoavaluacioacute de necessitats psicosocials del malalt al final
de la vida Estudi ENP-E
bull bull Assaig cliacutenic drsquoavaluacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute
dels equips drsquoatencioacute psicosocial per a lrsquoatencioacute Integral
de Persones amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa
Caixardquo Estudi ECA eficagraveciaEAPS
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de Sole-
dad Existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
International Anual Rotatori (IAR) Pragravectiques alum-
nes de medicina
7
Pragravectiques de biotecnologia 1
Estades drsquoempresa alumnes de batxillerat 4
Sessions jornades i altres actes docents
Sessions magistrals 9
Sessions cliacuteniques
Comissioacute de docegravencia
62
4
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bull XXVIII Jornada Gastroenterologravegica de les Comarques
Catalanes
bull bull XV Congreacutes Catalagrave de sinologia i patologia mamagraveria
XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals XVI
Reunioacute drsquoInfermeria de Sinologia i Patologia Mamagraveria
bull bull Oncologia al Garraf 3a edicioacute Oncologia de Connexioacute
amb la filial del Garraf de lrsquoAcadegravemia Catalana de Ciegraven-
cies Megravediques
bull bullAtencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en pato-
logia megravedic-quiruacutergica
Estudiants en pragravectiques
2016
Estudiants de cicles formatius de grau mitjagrave 50
Certificats professionals 9
Estudiants de cicle formatiu de grau superior 14
Estudiants de grau 88
Estudiants de postgrau-magravester 11
Estudiants de postgrau- infermeria interna resident
Estada formativa
Estada voluntagraveria 7
Memograveria anual 2016 6968 Memograveria anual 2016
Iacutendex
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
CAT)
bull Hisparob - Plataforma Tecnoacutelogica Espantildeola de
Roboacutetica
bull Health Tech Cluster
bull Xarxa de Centre de Melanoma ndash Data Shearing
Platform
bull Xarxa drsquoUrticagraveria Catalana i Balear (XUrCB)
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la
cultura preventiva i de promocioacute de la salut
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc
per fragilitat en lrsquoanciagrave Estudi RNFC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar al pes
Estudi EMEPES
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en
pacients amb cagravencer Estudi CECEC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat
per comparar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral prime-
renca davant de dieta absoluta en pacients amb
pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi Respira
bull Millorant la qualitat del son podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
Estudi Somni
bull Estudi no intervencionista per investigar la segu-
retat lrsquoefectivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt
i a llarg termini en la vida real en pacients amb
hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a diagravelisi
peritoneal Estudi VERIFIE
bull Advanced Mobile ICT Coach for Personalized Heal-
thcare (AMICI) H2020
bull Adaptive Lifestyle Customized E-coaching system
for ageing population (ALICE) H2020
bull A personalised virtual coaching system for ageing
PWP (SMART COACH) H2020
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
Projectes competitius nacionals i europeus 2016
bull Monitorizacioacuten de la Movilidad de enfermos
de Paacuterkinson con fines terapeacuteuticosndash3 Projecte
MoMoPa ndash 3
bull Proyecto European Clearing House for Open
Robotics Development Projecte Echord ++
Memograveria anual 2016 71
MEDI AMBIENT
8 Al CSG apostem pel desenvolupament sostenible de la nostra
activitat La prevencioacute i minimitzacioacute dels impactes ambientals
que generem eacutes un dels principals compromisos subscrits a la
poliacutetica ambiental El pla de gestioacute ambiental eacutes la guia que ens
ajuda a fer-ho efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat
Amb lrsquoobjectiu de reduir en la mesura del possible les inefi-
ciegravencies de les instalbulllacions dels centres i els consums ener-
gegravetics innecessaris i en compliment del Reial Decret 562016
durant el 2016 hem elaborat auditories energegravetiques a lrsquoHRSC i
lrsquoHSAA A partir de lrsquoanagravelisi i els resultats obtinguts el CSG ela-
boraragrave duranr el 2017 un concurs puacuteblic per lrsquoexecucioacute de re-
formes a les instalbulllacions per tal de garatnir que es produeixi
un estalvi energegravetic respecte el consum de gas i electricitat
Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la consecucioacute dels
objectius del PECAC 2012-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i les emissions de CO2 a lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus i com a resultat de la formacioacute al
personal i lrsquoelaboracioacute de protocols pel servei de neteja srsquoha
continuat treballant per millorar la segregacioacute dels mateixos
Lrsquoimpacte del CSG sobre el medi ambient es concreta en els
aspectes ambientals que tenim identificats perograve en aquesta
memograveria uacutenicament desenvolupem els que soacuten meacutes rellevants
Objectius ambientals per lrsquoany 2017
bull Executar un contracte de serveis
energegravetics amb obres de millora de
les instalbulllacions i garantia drsquoestalvi
drsquoelectricitat i gas
bull Implantacioacute de les illes de residus en
diferents punts de lrsquohospital per con-
tinuar amb la millora de la segregacioacute
dels mateixos
bull Instalbulllacioacute de sistemes drsquoilbullluminacioacute
LED en substitucioacute als sistemes con-
vencionals sobretot en aquelles agraverees
que tenen 24h drsquoactivitat
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2016 73
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
48 i 52 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels dos grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2016 en compliment
del Reial Decret 862016 srsquohan elaborat audito-
ries energegravetiques a lrsquoHRSC i a lrsquoHSAA centres que
consumeixen meacutes del 85 de lrsquoenergia del global de
centres del CSG
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 038 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de -249 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR decreix un -361
Hem aconseguit reduir un 3 el consum
drsquoelectricitat respecte lrsquoany 2015
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 20755 20768 20248 -25
HRSC 15617 15553 15037 -33
HSAA 4877 4926 4932 +01
CR 261 290 279 -38
Gas natural 22180 21515 22182 +31
HRSC 19426 18296 19173 +48
HSAA 2754 3222 3009 -66
TOTAL 42935 42283 42430 03
Principals millores implantades
Substitucioacute de lluminagraveries convencio-
nals per tecnologia LED a sala drsquoactes
de HRSC i vestuaris de HSAA
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG srsquoha reduiumlt
respecte lrsquoany anterior perograve de forma insignificant
Pel que fa al gas natural hem consumit un 3 meacutes
que lrsquoany anterior degut a una disminucioacute de la tem-
peratura mitjana mensual els mesos de marccedil abril
maig novembre i desembre que han fet necessari
un major uacutes dels sistemes de calefaccioacute pel confort
drsquousuaris i pacients
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute srsquoha reduit meacutes drsquoun 7
respecte lrsquoany anterior Al 2016 lrsquoactivitat assistencial ha incrementat i per tant els consums basals que es
mantenen es reparteixen per tota lrsquoactivitat Aquest fet afecta directament a la disminucioacute del consum respecte
lrsquoactivitat
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 6602 5758 5531 -39
HRSC 3114 3097 2941 -5
HSAA 3150 333 2320 -26
CR 250 28 27 -36
Gas natural 5654 5822 5166 -113
HRSC 3874 3642 3750 +3
HSAA 1780 2180 1416 -35
TOTAL 12256 11580 10697 -76
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2016 75
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2014
No especials
Grup I i II 4088 1962 23712
Banals Grup I 70 70
Paper confidencial 67 23 03 94
Cartroacute 584 128 712
Especials
Sanitaris Grup III 88 11 98
Sanitaris Grup IV 23 03 23
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28 Variacioacute 2015-20162016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661 -03
Banals Grup I 97 97 -642
Paper confidencial 76 25 046 1056 +05
Cartroacute 38 38 -223
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19 +293
Sanitaris Grup IV 31 005 315 +125
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
Donat el volum dels residus especials generat a lrsquoHRSC srsquoha realitzat per tercera vegada la Declaracioacute Anual de
Residus Industrials (DIARI)
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva trimestral de les arquetes de clavegueram
Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els paragraveme-
tres legals admesos
Pel que fa als residus del Grup
I i II hi ha una lleu disminucioacute
respecte lrsquoany anterior tant en
el global dels residus generats
com respecte lrsquoactivitat ponde-
rada La generacioacute de cartroacute es
redueix fet que es pot associar
a la incorporacioacute de criteris
mediambientals en la gestioacute de
compres intentant minimitzar els
embalatges de cartroacute Lrsquoincre-
ment dels residus del Grup III i IV
(residus espacials) estagraven associats
a lrsquoaugment de la complexitat de
lrsquoactivitat assistencial
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
Durant lrsquoany 2016 a lrsquoHRSC srsquoha produiumlt un
consum drsquoaigua similar a lrsquoany 2014 demos-
trant lrsquoexcepcionalitat de lrsquoelevat consum que
es va registrar lrsquoany 2015 del que no es va
poder esbrinar la causa Pel que fa a lrsquoHSAA
ha hagut un increment del consum drsquoaigua
en termes absoluts perograve ha disminuiumlt respec-
te lrsquoactivitat ponderada Passa el mateix a CR
i HRSC
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9663
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene reg i climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 032 040 034 -150
HSAA 058 058 049 -155
CR 00142 0014 001 -286
Consum drsquoaigua (m3)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 44718 55150 48389 -123
HSAA 24838 23832 28928 +214
CR 415 403 371 -79
TOTAL 69971 79385 77688 -21
Memograveria anual 2016 77
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICAUn any meacutes hem treballat per mantenir lrsquoequilibri
pressupostari i del compte drsquoexplotacioacute preser-
vant les condicions de la plantilla el clima laboral i
lrsquoactivitat i qualitat assistencial Es tracta drsquoun repte
important donada la situacioacute econogravemica actual de
racionalitzacioacute i contencioacute del sector puacuteblic de la
salut el nostre principal client que aporta un 92
dels ingressos de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria
de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector han permegraves fer efectives inversions com la
construccioacute i lrsquoequipament drsquouna nova sala drsquoendos-
cogravepies realitzar millores a la climatitzacioacute del Servei
de Diagnogravestic per la Imatge i Urgegravencies la compra
de 2 ecogravegrafs la reforma de lrsquoAgraverea del Servei drsquoEmer-
gegravencies Megravediques la compra drsquouna esterilitzadora
un carro drsquoanestegravesia i un cardiotocogravegraf la realitzacioacute
de millores en els sistemes de seguretat i ambien-
tals dels edificis i lrsquoadquisicioacute drsquouna nova taula de
quirogravefan un llit de parts i un microscopi quiruacutergic
Lrsquoobjectiu de la poliacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar
a lrsquoabast la millor tecnologia equipaments i infraes-
tructures per dur a terme lrsquoactivitat
En relacioacute als objectius que ens vam plantejar per
lrsquoany 2015 que feien referegravencia a la internalitzacioacute
del servei de diagravelisi i a la renovacioacute de lrsquoagraverea drsquourgegraven-
cies podem dir els hem assolit satisfactograveriament
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la norma-
tiva vigent en els aspectes econogravemics compta-
bles i de contractacioacute puacuteblica al CSG
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2014 2015
Valor econogravemic creat 66115 70228
Activitat sanitagraveria 56628 61247
Puacuteblica 52237 56958
Privada 4391 4289
Activitat sociosanitagraveria 7637 7724
Puacuteblica 7112 7155
Privada 525 569
Altres ingressos 1846 1254
Ingressos financers 4 3
Valor econogravemic distribuiumlt
65006 69778
Aprovisionaments i serveis contractats
25990 26282
Despeses de personal
38144 42569
Despeses financeres 872 927
Valor econogravemic retingut
1109 450
Subvencions 354 114
Amortitzacions -2349 -2506
Resultat -888 -1942
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
2016
72370
63085
59214
3871
7940
7356
584
1344
1
71323
25701
44912
710
1047
470
-2493
-1136
Memograveria anual 2016 7978 Memograveria anual 2016
Iacutendex
099Despeses
financeres
3603Aprovisionaments i
serveis contractats
6297Despeses de
personal
46Equipament i manteni-ment assistencial
42Altres
26Hosteleria
46Entitats del sector
232Material sanitari
001Formacioacute
17Farmagravecia
78Serveis professionals
18Serveis i material no sanitari
176Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2017
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordi-
nacioacute del Servei de Manteniment
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2016 hem comptat amb 642 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute del servei i les que soacuten
necessagraveries per mantenir lrsquoestructura del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de material sa-
nitari (232) seguit dels proveiumldors de serveis i marterial no sanitari (18)
i de manteniment drsquoinstalmiddotlacions i recanvis de serveis generals (176)
Els productes de Farmagravecia tambeacute soacuten un gruix important de la despesa en
proveiumldors que realitza anualment el CSG
Prioritzen sempre que eacutes possible la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf Tot i aixograve moltes vegades no es pot degut a lrsquoelevat
grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que adquirim
compot ser material quiruacutergic drsquoalta precisioacute
Memograveria anual 2016 8180 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2016
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2016
Revisar i ordenar el catagraveleg agrupacions per famiacutelia i subfamiacutelia
Des del Departament de Compres srsquohan creat nous
grups de famiacutelies i subfamiacutelies per tal de tenir un
Distribucioacute de les compres per territori
2014 2015 2016
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 12 13 13
Resta de Catalunya 63 62 63
Estat Espanyol 25 25 24
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 7 8 5
Resta de Catalunya 49 49 45
Estat Espanyol 44 43 50
255Estat Espanol
621Catalunya
124Comarca del Garraf
45
euro
5
euro
50
euro
2016
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
anagravelisi mes exhaustiu dels consums de material sani-
tari que es realitzen al CSG Elaborar un protocol per a
lrsquoavaluacioacute dels proveiumldors
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute dels provesiumldors
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2017bull bull Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de
proveiumldors conjunt amb el CSAP
bull bull Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Memograveria anual 2016 83
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2016 85
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 5
Us presentem la Memograveria Anual del Consorci Sanitari
del Garraf corresponent a lrsquoany 2016 En aquest do-
cument recollim tota lrsquoactivitat assistencial i projectes
de responsabilitat social que hem desenvolupat als
nostres centres
Durant el 2016 hi ha hagut un augment de lrsquoactivitat
respecte de lrsquoany anterior en quasi tots els agravembits as-
sistencials per tal de donar resposta a les necessitats
de la nostra poblacioacute de referegravencia i amb la voluntat
de disminuir les llistes drsquoespera i garantir lrsquoaccessibili-
tat a tots els serveis
Seguint les liacutenies marcades al Pla Estrategravegic 2015-
2017 hem continuat treballant per oferir la millor
qualitat i per ser una institucioacute sanitagraveria de referegravencia
per a la poblacioacute del Garraf Per aquest motiu estem
satisfets drsquohaver aconseguit per segona vegada
lrsquoacreditacioacute de la Unitat de Patologia Mamagraveria del
Garraf- Alt Penedegraves que atorga la Societat Espanyola
de Sinologia i Patologia Mamagraveria (SESPM) i lrsquoauto-
ritzacioacute de lrsquoOrganitzacioacute Catalana de Transplanta-
ments (OCATT) per ser centre extractor de cogravernies i
de donacioacute de teixits Tambeacute ens sentim orgullosos
pel reconeixement a lrsquoesforccedil que hem rebut amb
lrsquoobtencioacute del premi TOP 20 en lrsquoAgraverea de Cardiologia
Des del CSG donem molta importagravencia a la promocioacute
de la salut Hem dut a terme diverses campanyes ja
habituals en el calendari del CSG com per exemple
dues maratons de donacioacute de sang o la celebracioacute
del dia Mundial Sense Fum amb la posada en marxa
drsquouna campanya de sensibilitzacioacute ciutadana A meacutes
aquest any tambeacute hem participat a la Maratoacute de TV3
amb el muntatge drsquoun dispositiu a la rambla princi-
pal de Vilanova i la Geltruacute per informar sobre lrsquoICTUS
En mategraveria de formacioacute destaquem dues activitats
que han tingut una gran acollida En primer lloc la
celebracioacute del 15egrave Congreacutes de Sinologia i Patologia
Mamagraveria i en segon lloc lrsquoorganitzacioacute del taller
ldquoAcompanyar en el proceacutes de dol dels adolescents en
el context escolarrdquo que vam realitzar en el marc de la
celebracioacute dels 5 anys de lrsquoEspai Caixa amb lrsquoobjectiu
de donar eines als professors per gestionar emocio-
nalment als adolescents que han patit la pegraverdua drsquoun
eacutesser proper
En mategraveria drsquoeconomia i financcedilament hi ha hagut
un increment en la contractacioacute del CatSalut que
srsquoafegeix a lrsquoincrement de lrsquoany anterior en reconeixe-
ment a lrsquoactivitat sanitagraveria real realitzada drsquoacord
amb el pla drsquoempresa presentat i pactat amb el
Servei Catalagrave de la Salut
Un altre fet important que ha marcat aquest 2016
ha estat el treball per la coordinacioacute i integracioacute
assistencial al territori En aquest context una fita
important ha estat la signatura del protocol drsquointen-
cions per la integracioacute dels dispositius i recursos del
Consorci Sanitari del Garraf i el Consorci Sanitari de
lrsquoAlt Penedegraves Aquest fet ha suposat lrsquoestabliment de
les bases per implementar una nova foacutermula institu-
cional conjunta amb lrsquoobjectiu de seguir millorant
els serveis i lrsquoassistegravencia que ofereixen ambdues
entitats a la seva poblacioacute de referegravencia
Qualitat professionalitat equip i respecte soacuten els
quatre valors bagravesics sobre els quals es construeix tota
lrsquoactivitat que es realitza al CSG Valors que tenen
molt integrats els nostres professionals Per aquest
motiu un cop meacutes els mostrem el nostre agraiumlment
per la dedicacioacute constagravencia i professionalitat que
demostren dia a dia
CARTA DE PRESENTACIOacute
Neus Lloveras
Presidenta del CSG
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez
Gerent
1
Memograveria anual 2016 7
RESUM DE LrsquoANY
EL 2016 EN XIFRES2973Persones
de PME
72 Milions drsquoeuro
Ingressos
11 Milions drsquoeuro
Inversions
82 Plantilla amb
contracte indefinit
74 Dones en
plantilla
13 Proveiumldors
locals
-03 reduccioacute consum
electricitat
187 Hores de formacioacute
per persona
37000 m2
151051Poblacioacute de
referegravencia
gt 80Fidelitzacioacute
en lrsquoatencioacute urgent
Memograveria anual 2016 9
Iacutendex
El CSG ja eacutes centre extractor de cogravernies i donant de teixits
El CSG ha estat autoritzat per lrsquoOrganitzacioacute Catalana de Transplantaments
(OCATT) per realitzar extraccions de cogravernies i donacioacute de teixits Aquest fet
certifica que totes les persones que morin a lrsquoHospital Sant Antoni Abat o a
lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil tenen dret a ser donants de diversos tipus
de teixits cogravernia os pell vagravelvules cardiacuteaques tendons i artegraveries A meacutes les
dones que donin a llum al Consorci poden donar membrana amniogravetica
Lrsquoequip de Ginecologia i Obstetriacutecia organitza tallers so-bre lactagravencia per a embarassades
El CSG organitza tallers de lactagravencia materna per a embarassades Les
sessions estan conduiumldes per una llevadora i una ginecograveloga que formen
part de la Comissioacute de Lactagravencia del CSG Aquests tallers soacuten un espai en
el que es parla sobre els beneficis de lrsquoalletament matern i es tracten els
problemes dubtes o pors que puguin sorgir a les dones que es troben en
periacuteode de gestacioacute
Organitzem el 15egrave Congreacutes Catalagrave de Sinologia i Patologia Mamagraveria
El mes de juny de 2016 la Unitat de Patologia
Mamagraveria del CSG va organitzar el 15egrave Congreacutes de
Sinologia i Patologia Mamagraveria que aglutinava tres
esdeveniments el 23egrave Curs Intensiu de Sinologia la
30a Reunioacute de Sinologia dels Hospitals Comarcals i la
17a Reunioacute drsquoInfermeria
A lrsquoacte van assistir al voltant de 150 professionals de
diverses especialitats relacionades amb el diagnogravestic
tractament i cura de la patologia mamagraveria i del cagravencer
de mama aixiacute com tambeacute metges i infermeres drsquoas-
sistegravencia primagraveria metges i infermeres en formacioacute
i llevadores i tegravecnics de diferents agravembits que volien
ampliar els seus coneixements en sinologia
NOTIacuteCIES I FETS DESTACATS
Un estudi de potencialitat realitzat pel CSG confirma
que en un any es pot arribar a tenir 81 potencials
donants de cogravernia
La Unitat de Patologia Mamagraveria del Garraf -Alt Penedegraves acreditada com a Unitat drsquoExcelbulllegravencia per al Diagnogravestic i Trac-tament de les pacients amb Patologia Mamagraveria
La Unitat de Patologia Mamagraveria del Garraf- Alt Pene-
degraves ha estat acreditada com a Unitat drsquoExcelbulllegravencia
per al Diagnogravestic i Tractament de les pacients amb
Patologia Mamagraveria per la Societat Espanyola de
Sinologia i Patologia Mamagraveria (SESPM)
Aquest servei ateacuten actualment al voltant de 120-160
pacients afectades per cagravencer de mama sent la neo-
plagravesia meacutes prevalent a les dues comarques
LrsquoAgraverea de Cardiologia del CSG guanya el premi ldquoTOP 20rdquo
LrsquoAgraverea de Cardiologia va ser guardonada als Premis
ldquoTOP 20rdquo 2016 i lrsquoAgraverea de Respiratori va quedar fina-
lista en la seva categoria
En aquesta 17a edicioacute dels premis van participar 162
hospitals procedents de 16 comunitats autogravenomes
dels quals nomeacutes 72 van arribar a la final en alguna
de les categories existents
Signatura del protocol drsquointencions entre el Consorci Sanitari del Garraf i el Consor-ci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Durant el Consell Rector del Consorci Sanitari del
Garraf i el Consell Rector del Consorci Sanitari de
lrsquoAlt Penedegraves (CSAP) del mes de juny de 2016 es va
aprovar la signatura del protocol drsquointencions per a
la integracioacute dels dispositius i recursos del CSG i el
CSAP
Mitjanccedilant aquest protocol es preteacuten establir les
bases de treball conjunt entre els dos consorcis i el
CatSalut per tal drsquoactivar la colmiddotlaboracioacute necessagraveria
per implementar una nova foacutermula institucional
conjunta Lrsquoobjectiu drsquoaquest proceacutes eacutes poder seguir
millorant els serveis i lrsquoassistegravencia que ofereixen a la
seva poblacioacute de referegravencia
Memograveria anual 2016 11
EL CONSORCI SANITARI DEL
GARRAF
PRESENTACIOacute
El Consorci Sanitari del Garraf (CSG) som una entitat
puacuteblica que es va crear lrsquoany 2009 per donar resposta
integral a les necessitats de salut i socials de lla po-
blacioacute de la comarca del Garraf mitjanccedilant lrsquoexecucioacute
drsquoactivitats hospitalagraveries assistencials preventives
rehabilitadores docents i drsquoinvestigacioacute Actualment
el CSG estagrave format pels ajuntaments de la comarca
del Garraf i Cunit la Fundacioacute Hospital Comarcal Sant
Antoni Abat i la Fundacioacute Hospital Residegravencia Sant
Camil Gestionem els dos hospitals de la xarxa puacutebli-
ca de la comarca i el centre de rehabilitacioacute
Els nostres centres
La missioacute del Consorci Sanitari del Garraf eacutes treballar per satisfer amb excelmiddotlegravencia i de manera sostenible les necessitats sanitagraveries i socials de totes les persones de la nostra agraverea drsquoinfluegravencia
Hospital Residegravencia Sant Camil
(HRSC)
Ubicat a Sant Pere de Ribes
disposa de 25000 m2 drsquoinstalmiddotla-
cions Ofereix assistegravencia sanitagraveria
i sociosanitagraveria amb un ampli
ventall drsquoespecialitats megravediques
Hospital Sant Antoni Abat
(HSAA)
Ubicat a Vilanova i la Geltruacute dis-
posa drsquo11000 m2 drsquoinstalmiddotlacions
on srsquoofereixen serveis drsquoassistegraven-
cia sanitagraveria i sociosanitagraveria
Centre de Rehabilitacioacute (CR)
Ubicat a Vilanova i la Geltruacute dis-
posa de 1100 m2 Ofereix una assis-
tegravencia transversal i integral a totes
les agraverees i serveis que integren
el CSG com ara lrsquohospitalitzacioacute
drsquoaguts subaguts i sociosanitari
Tambeacute ofereix rehabilitacioacute ambu-
latograveria domiciliagraveria
3
Memograveria anual 2016 1312 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Missioacute
Al CSG tenim com a missioacute satisfer amb excelmiddotlegravencia i de forma sostenible les necessitats sanitagraveries i
socials de les persones de la nostra agraverea drsquoinfluegravencia amb un enfocament integral
Visioacute
El 2020 volem ser
Una organitzacioacute sanitagraveria econogravemicament sostenible i de confianccedila per a tots
els habitants del Govern Territorial de Salut del Garraf pel que fa a lrsquoatencioacute sanitagraveria
especialitzada i a lrsquoassistegravencia sociosanitagraveria
Un centre referent drsquohospitalitzacioacute drsquoaguts pels hospitals generals bagravesics de lrsquoentorn
que es caracteritza per haver triat deliberadament els elements pels quals es diferen-
cia dels centres del seu entorn i que soacuten motors drsquoactivitat atractivitat i referegravencia
Una Xarxa de Serveis Integrada garantint el continu assistencial als habitants de la
nostra zona drsquoinfluegravencia El CSG ofereix doncs una atencioacute coordinada entre els seus
propis dispositius i entre aquests i la resta drsquoactors del territori
Una organitzacioacute fortament orientada al pacient amb un enfocament comunitari de
lrsquoatencioacute i una optimitzacioacute de lrsquoaccessibilitat de la poblacioacute tant als recursos com als ser-
veis del CSG Aquest rol comunitari es veu impulsat pel seu important rol drsquohospital docent
Respecte
Entenem que totes les persones soacuten mereixedo-
res de respecte consideracioacute i sensibilitat
bull Humanitat tracte humagrave
bull Escolta empatia amabilitat
bull Sensibilitat calidesa
bull Orientacioacute a les persones
bull Respecte a lrsquoentorn medi ambient
Professionalitat
Ens mou el compromiacutes la responsabilitat i lrsquoa-
fany de superacioacute en la competegravencia i pragravectica
professional
bull Responsabilitat
bull Vocacioacute de servei
bull Compromiacutes
bull Esforccedil
bull Competegravencia
bull Formacioacute continuada
Equip
Actuem amb cooperacioacute i confianccedila entre pro-
fessionals pacients i centres per aconseguir
objectius comuns
bull Bona relacioacute entre professionalsserveis
bull Cooperacioacute colmiddotlaboracioacute
bull Confianccedila
bull Propers
bull Objectius comuns
Qualitat
Treballem per satisfer les necessitats de salut i
socials de les persones amb innovacioacute i millora
continua des drsquoun punt de vista tegravecnic i humagrave
bull Millora contiacutenua
bull Innovacioacute
bull Anar meacutes enllagrave
bull Capacitat per fer les coses beacute
bull Eficiegravencia
bull Proactivitat iniciativa dinamisme
MISSIOacute VISIOacute I VALORS
Valors
Al CSG vam elaborar lrsquoany 2010 una Declaracioacute Compartida de Valors en quegrave els professionals vam
decidir els valors vertebradors de la institucioacute Soacuten
Els valors defineixen la nostra manera de
ser i de fer
Memograveria anual 2016 1514 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Especialitats
bull Acupuntura
bull Anestesiologia i Reanimacioacute
bull Cliacutenica del Dolor
bull Cardiologia
bull Cirurgia General Digestiva
bull Patologia Mamagraveria
bull Cirurgia Maxilmiddotlofacial
bull Cirurgia Ortopegravedica i Traumatologia
bull Cirurgia Vascular
bull Dermatologia
bull Dietegravetica i Nutricioacute
bull Digestiu
bull Endocrinologia
bull Geriatria
bull Ginecologia i Obstetriacutecia
bull Hematologia Cliacutenica
bull Logopegravedia
bull Malalties Infeccioses
bull Medicina Esportiva
bull Medicina Interna
bull Nefrologia
bull Neurologia
bull Odontologia
bull Oftalmologia
bull Oncologia
bull Optometria
bull Otorinolaringologia
bull Pediatria i subespecialitats pediagravetriques
bull Pneumologia
bull Podologia
bull Psicologia
bull Rehabilitacioacute
bull Reumatologia
bull Servei drsquoAccidents de Tragravensit
bull Servei drsquoAccidents Laborals
bull Urologia
ELS SERVEIS DEL CSG RECURSOS ESTRUCTURALS
Agraverees
bull Convalescegravencia
bull Cures Intensives
bull Cures Palmiddotliatives
bull Diagravelisi
bull Hospital de Dia de Crogravenics
bull Hospital de Dia Onco-Hematologravegic
bull Hospital de Dia Sociosanitari
bull Llarga Estada
bull Residegravencia
bull Programa drsquoAtencioacute Domiciliagraveria i Equips
de Suport
bull Agraverea de Parts
bull Psicogeriatria
bull Quirogravefans
bull Residegravencia Assistida
bull Subaguts
bull Unitat de Cures
Intensives Mogravebil
bull Unitat Funcional Interdisciplinagraveria
bull Sociosaniagraveria
bull Urgegravencies
Agraverees de suport a lrsquoatencioacute
bull Anatomia Patologravegica
bull Assistegravencia a Domicili
bull Banc de sang
bull Diagnogravestic per la Imatge
bull Farmagravecia
bull Fisioteragravepia
bull Laboratori
bull Odontologia
bull Podologia
bull Psicologia
bull Rehabilitacioacute (Teragravepia Ocupacional Fisio-
teragravepia i Logopegravedia)
bull Treball Social
bull Unitat de Diagnogravestic Ragravepid
Hospital Sant Antoni Abat
Atencioacute especialitzada aguts
Quirogravefans 2
Consultoris 11
Cabines drsquourgegravencies 8
Observacioacute a urgegravencies 3
VAM 1
Diagravelisi 29
Atencioacute sociosanitagraveria
Llits de llarga estada 30
Llits de mitja estada-convalescegravencia 74
Consultoris drsquoavaluacioacute interna ambulatograveria 2
Places drsquoHospital de Dia Terapegraveutic i
Rehabilitador
28
UFISS Geriatria 1
PADES 1
Hospital Residegravencia Sant Camil
Atencioacute especialitzada aguts
Llits aguts 159
Quirogravefans 3
Quirogravefans cesagraveries 1
Sales de part 1
Cosultoris 41
Cabines drsquourgegravencies 20
Llits drsquoUCI 7
Places Hospital de Dia drsquoOncologia 16
Gabinets de proves io tractaments 4
Sales de cures ambulatograveries 2
Unitat de Diagnogravestic Ragravepid 1
Hospital de Dia de Crogravenics 1
Atencioacute sociosanitagraveria
Llits de llarga estada 35
Llits de mitja estada- Palmiddotliatius 15
Llits de mitja estada- Subaguts 10
Places de residegravencia (CASS i Privats) 68
UFISS Palmiddotliatius 1
Dades extretes a 31 de desembre de 2016
Memograveria anual 2016 1716 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Informacioacute
ESTRUCTURA ORGANITZATIVA
El Consell Rector eacutes el magravexim ogravergan de govern i
les seves funcions estan definides en els estatuts
Estagrave format pels alcaldes dels diferents municipis
de la comarca del Garraf i Cunit o persones a qui
aquests deleguin i representants de la Fundacioacute
Privada Antoni Abat i Fundacioacute Hospital Residegraven-
cia Sant Camil
El magravexim ogravergan executiu eacutes el Comitegrave de direc-
cioacute i estagrave format per
bull Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos Gerent
bull Sr Fernando Peacuterez Rodriacuteguez Direccioacute de
recursos humans
bull Dr Antoni Yuste Marco Direccioacute de recer-
ca innovacioacute i docegravencia
bull Sr Gerard Delmagraves Camacho Direccioacute de siste-
mes drsquoinformacioacute - TIC
bull Sr Ricard Crespo Baquero Direccioacute econograve-
mica-financera i de serveis generals
bull Sra Rosa Simoacuten Peacuterez Direccioacute de qua-
litat planificacioacute i avaluacioacute i atencioacute a
lrsquousuari admissions i gestioacute de pacients
bull Dr Jaume Prat Arabia Direccioacute megravedica
bull Sra Margarita Chaacuterlez Trallero Direccioacute
drsquoinfermeria
Organigrama - Model organitzatiu general
CONSELL RECTOR
PresidentaNeus Lloveras Massana
GerentDr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Agraverea de Recursos Humans
Agraverea de Recerca Innovacioacute i Docegravencia
Sistemes drsquoInformacioacute - TIC
Agraverea Operativa Assistencial
Agraverea Econogravemica-Financera i de Serveis Generals
Agraverea de Qualitat Planificacioacute i Avaluacioacute i Atencioacute a lrsquoUsuari Admissions
i Gestioacute de Pacients
Secretaria TegravecnicaEduard Duran Robert
ComunicacioacuteIrene Blasco Peruga
Memograveria anual 2016 1918 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Organigrama - Model organitzatiu assistencial
Agraverea drsquoAguts Sra C Prades
Agraverea Sociosanitagraveria Sra M Flores
bull Cardiologia
bull Diagravelisi
bull Digestologia
bull Hematologia
bull Nefrologia
bull Medicina interna
bull Neurologia
bull Medicina esportiva
bull Dermatologia
bull Endocrinologia
bull Pneumologia
bull Oncologia
bull Cirugia general
bull Oftalmologia
bull Otorinolaringologia
bull Urologia
bull Cirugia Maxilmiddotlofacial
bull Cirugia plagravestica
bull Cirugia vascular
bull Ginecologia
bull Obstetricia
bull Pediatria
bull Cirurgia pediagravetrica
bull COT - Traumatologia
bull Rehabilitacioacute
bull Reumatologia
bull Urgegravencies - HSC
bull Urgegravencies - HSA
bull UCI
bull SEM
bull Anestesiologia
bull Diagnogravestic per la Imatge
bull Farmagravecia
bull Laboratori
bull Subaguts
bull Convlescegravencia
bull Unitat Cures Palmiddotliatives
bull Llarga estada
GerentDr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Direccioacute MegravedicaDr Jaume Prat
Agraverea Operativa AssistencialDireccioacute Assistencial
Agraverea Cliacutenica Megravedica
Agraverea Cliacutenica Aparell Locomotor
Agraverea SociosanitagraveriaAgraverea Serveis de
Suport CliacutenicAgraverea Atencioacute Immediata
Agraverea Cliacutenica Quiruacutergica
Agraverea Cliacutenica Maternoinfantil
Centre de RehabilitacioacuteSra Elisabet Felipe
Direccioacute InfermeriaSra Marga Chaacuterlez
Memograveria anual 2016 2120 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Informacioacute
PLA ESTRATEgraveGIC 2015-2017
Estrategravegia
Lrsquoany 2015 vam crear el Pla Estrategravegic 2015-2017 en
el qual vam definir com ha de ser lrsquoorganitzacioacute en el
futur i quines actuacions hem drsquoemprendre per asso-
lir aquest repte donant la resposta meacutes adequada a
les necessitats dels nostres grups drsquointeregraves i garantint
un desenvolupament sostenible de lrsquoentitat a llarg
termini
Liacutenies estrategravegiques
bull Ser la institucioacute sanitagraveria de confianccedila
del Garraf
bull Esdevenir Xarxa de Serveis Integrada
bull Ser sostenible econogravemicament
Al Pla estrategravegic 2015-2017 es defineixen els objectius que volem
assolir en els propers anys
Liacutenies drsquoactuacioacute
bull Millorar lrsquoaccessibilitat als serveis i estructures
bull Desenvolupar aliances externes
bull Implantar un model de responsabilitat social
corporativa
bull Millorar lrsquoeficiegravencia operativa i la gestioacute cliacutenica
bull Adequar infraestructures i equipaments
bull Gestionar la qualitat i la seguretat cliacutenica
bull Garantir les competegravencies dels professionals el
seu compromiacutes i el seu lideratge
bull Impulsar la docegravencia i
recerca innovar i gestionar
el coneixement
bull Desenvolupar sistemes drsquoinformacioacute
noves tecnologies i equips
bull Valoritzar la institucioacute
Memograveria anual 2016 2322 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Informacioacute
Cadena de valor
El compromiacutes de treballar per la responsabilitat social corporativa eacutes transversal a tota la cadena de
valor del CSG
bull CatSalut SISPAP eacutes el nostre financcedilador
principal
bull El Departament de Salut i Departament
de Benestar Social i Famiacutelia marquen les
directrius planifiquen regulen i acrediten la
qualitat dels nostres serveis
bull Els usuaris soacuten la nostra raoacute de ser el
colmiddotlectiu per a qui treballem dia rere dia
bull Els professionals soacuten el nostre gran valor
lrsquoequip que fa possible lrsquoactivitat del CSG
Grups drsquointeregraves
Un aspecte clau per assolir amb egravexit els objectius de
lrsquoentitat eacutes donar la millor resposta a les inquietuds
i necessitats de tots aquells colmiddotlectius que es veuen
o es poden veure afectats de manera directa o indi-
recta per la nostra activitat aixiacute com als colmiddotlectius
que poden exercir influegravencia al CSG ja sigui present
o futura ja que la nostra estrategravegia estagrave orientada a
crear valor pels diferents grups drsquointeregraves del CSG
Per conegraveixer quines soacuten les inquietuds i necessitats
dels nostres grups drsquointeregraves hem establert canals
de comunicacioacute i diagraveleg permanents i bidireccionals
amb tots ells
bull Les empreses subcontractades soacuten els
nostres partners i ens proporcionen pro-
ductes i serveis necessaris per desenvolu-
par la nostra activitat
bull La societat eacutes el conjunt de la comunitat a
qui oferim els nostres serveis sociosanitaris
bull Els sindicats soacuten els representants dels
nostres professionals
bull Les altres empreses del sector soacuten els nostres
aliats
Transparegravencia
Al CSG garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute de la nostra entitat a traveacutes del
portal de transparegravencia
Assumim un compromiacutes clar de transparegravencia i de comunicacioacute amb la
ciutadania i garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute puacuteblica i de bon govern de
lrsquoorganitzacioacute Complim amb les lleis espanyola i catalana de transparegraven-
cia (llei 192013 de 9 de desembre elaborada pel govern espanyol i llei
192014 de 29 de desembre elaborada pel govern catalagrave)
Comptem amb un portal de transparegravencia a la nostra pagravegina web per
incloure tota la informacioacute relativa a les citades lleis aixiacute com altra
informacioacute puacuteblica que pugui ser drsquointeregraves general Tambeacute hem posat a
disposicioacute de la ciutadania un correu electrogravenic en el que es pot solmiddotlici-
tar qualsevol informacioacute que no aparegui en el portal
Persones usuagraveries
Prestacioacute del servei
Aprovisiona-ments
Atencioacute primagraveria
Domicili
Altres centres
Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent
Atencioacute hospitalagraveria
Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute residencial
Diagnogravestic per la imatge
Gabinets diagnogravestics
Laboratoris
Farmagravecia
Banc de sang
Altres proveiumldors no vinculats directament al servei
Agraverea quiruacutergica
Hemodiagravelisi
Rehabilitacioacute
Documentacioacute cliacutenica
Esterilitzacioacute
Docegravencia i recerca
Societat Sindicats Altres empreses del sector
Administracions puacutebliques
Mitjans de comunicaci oacute
CatSalutDepartament
de Salut Usuaris ProfessionalsEmpreses
subcontractades
Memograveria anual 2016 2524 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Egravetica
Lrsquoegravetica eacutes un element especial-
ment rellevant de la nostra
activitat i la garantim mitjanccedilant
el codi egravetic i la Comissioacute drsquoEgravetica
Assistencial
El codi egravetic del CSG estableix
els principis egravetics que han
de regir lrsquoactuacioacute de tots els
professionals que treballen per
lrsquoorganitzacioacute Es basa en el
respecte envers els pacients
els professionals i la comuni-
tat aixiacute com en la qualitat del
tracte i lrsquoassistegravencia El codi
egravetic del CSG garanteix
Per aquells casos en quegrave en lrsquoexercici de lrsquoactivi-
tat es presenten dilemes egravetics disposem drsquouna
Comissioacute drsquoEgravetica Assistencial (CEA) formada per
un equip multidisciplinar al qual es poden dirigir
tant els usuaris com els professionals Les principals
funcions de la CEA soacuten lrsquoanagravelisi i assessorament egravetic
en casos cliacutenics i sanitaris lrsquoelaboracioacute de recomana-
cions guies i protocols en aquest agravembit i la forma-
cioacute en mategraveria de bioegravetica
bull Un tracte igualitari per a tothom
bull Lrsquoautonomia dels usuaris en la presa de decisions en relacioacute
a la seva salut i assistegravencia aixiacute com la intimitat personal i la
confidencialitat en relacioacute a la seva salut
bull Lrsquoacceacutes a informacioacute precisa
bull El bon govern
bull La continuiumltat assistencial al llarg de diferents condicions
evolutives dels processos assistencials
El CEA garanteix una correcte actuacioacute professional davant de dilemes egravetics
Ferm compromiacutes amb la transparegravencia lrsquoegravetica i
la integritat
Memograveria anual 2016 27
ACTIVITAT ASSISTENCIAL
ACTIVITAT GLOBAL
2014 2015 2016
Altes hospitalitzacioacute (convencional) 8895 9003 9393
Altes CMA 3612 3477 3210
Estades Totals (Aguts) 46241 46464 45624
Estada mitjana convencional 520 520 520
ocupacioacute 8860 8870 8990
Mortalitat 170 205 24
Urgegravencies 98366 98376 101265
Hospital Sant Antoni Abat 45325 44424 45045
Urgegravencies per dia 124 122 123
Hospital Residegravencia Sant Camil 53041 53952 56220
Urgegravencies per dia 145 148 154
Urgegravencies ingressades 1260 1250 1130
Pressioacute Urgegravencies 5330 5420 5020
Promig de temps despera (en minuts) 3860 4390 4850
Trasllats (derivacions a altres centres) 843 868 872
Unitat de Cures intensives (ingressos) 433 456 498
Estada Mitjana (en dies) (general) 480 440 460
Consultes Externes 155049 155456 163371
Primeres visites 50257 49873 53515
Visites successives 104792 105583 110156
Taxa de reiteracioacute 209 212 206
Activitat quiruacutergica 10523 10273 10583
Programada amb ingreacutes 1698 1462 1693
Urgents amb ingreacutes 1119 1270 1189
Cirurgia Major Ambulatograveria (CMA) 3547 3444 3146
Cirurgia Menor Ambulatograveria (CmA) 4159 4097 4565
Parts 700 692 732
Parts Normals 558 578 595
Cesagraveries 142 114 137
Cesagraveries 203 165 187
Hospital de Dia dAguts
Tractaments Hospital de Dia Onco-Hematologravegic 2864 2940 3074
Hospital de Dia Crogravenics 3351 3430 3873
4
Memograveria anual 2016 29
Iacutendex
ACTIVITAT PER AgraveREESAgraverea quiruacutergica
Intervencions per especialitat (2016)
CMA Ingressades Resta sense ingreacutes TOTALS
Anestegravesia 0 52 411 463
Cardiologia 16 48 0 64
Cirurgia general 300 802 3530 4632
Cirurgia vascular 234 1 2 237
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 291 0 1 292
Cirurgia Pediagravetrica 91 4 14 109
Urologia 85 398 155 638
Oftalmologia 1145 0 81 1226
Otorinolaringologia 1 131 45 177
Traumatologia 635 1069 216 1920
Ginecologia Obstetriacutecia 343 330 10 683
Cirurfia de Patologia Mamagraveria 5 12 0 17
Altres 4 25 100 125
TOTALS 3146 2872 4565 10583
Hospitalitzacioacute
Hospitalitzacioacute per serveis (2016)
Altes
convencionals
Estades convencionals
+ CMAEstada
mitjana Altes CMA Total
Cardiologia 965 5017 52 17 982
Cirurgia general 1343 9310 69 354 1697
Cirurgia vascular 0 0 00 234 234
Ginecologia Obstetriacutecia 1028 2860 28 357 1385
Maxilmiddotlofacial 0 0 00 292 292
Medicina Interna 1144 8577 75 2 1146
Neurologia 507 3272 65 0 507
Oftalmologia 1 0 00 1145 1146
Otorinolaringologia 129 167 13 1 130
Pediatria 813 1813 22 91 904
Pneumologia 335 2390 71 1 336
Traumatologia 1300 7947 61 617 1917
UCI 499 2095 42 0 499
Urologia 668 1989 30 99 767
TOTALS 8732 45437 52 3210 11942
Consultes externes per servei (2016)
Primeres visites Visites successives TOTAL
Agraverea Megravedica
Cardiologia 2390 4810 7200
Dermatologia 5715 3944 9659
Digestologia 1618 3298 4916
Endocrinologia 1298 4023 5321
Hematologia 480 2760 3240
Medicina interna 1650 5148 6798
Nefrologia 0 0 0
Pneumologia 1362 3970 5332
Neurologia 1595 3444 5039
Oncologia 281 5130 5411
Pediatria 1434 4076 5510
Reumatologia 1343 3357 4700
Cures Palmiddotliatives 215 781 996
Rehabilitacioacute 5490 5213 10703
Agraverea quiruacutergica
Anestesiologia 4372 29 4401
Cirurgia General 4480 10189 14669
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 445 284 729
Cirurgia Vascular 408 656 1064
Cirurgia Plagravestica 1 2 3
Cirurgia pediagravetrica 397 373 770
cliacutenica dolor 352 797 1149
ginecologia 1060 3319 4379
obstetriacutecia 374 757 1131
oftalmologia 4361 12042 16403
Otorrinolaringologia 3441 6164 9605
Cirurgia ortopegravedica i traumatologravegica 6890 15456 22346
Urologia 1680 6865 8545
Nefrologia HTA +Diagravelisi 1547 832 2298
TOTALS 53336 107719 162317
Memograveria anual 2016 31
Iacutendex
Diagnogravestic per la imatge
2014 2015 2016
Radiografies 70403 68823 69412
Densitometries 1910 1458 1537
Ortopalntografies 639 524 617
Mamografies 7271 7464 7749
Ecografies 9991 10419 10757
TAC 8457 8497 9450
RMN 5912 6726 6084
TOTALS 104583 103911 105606
Farmagravecia
2014 2015 2016
Preparacions
Foacutermules Magistrals 1448 1661 2196
Nutricions parenterals 827 784 1101
Cistostagravetics 3609 3350 3757
Barreges endovenoses 160 396 712
Altres
Satisfaccioacute de pacients ambulatoris -- 485 (sobre 5) 493 (sobre 5)
Nuacutem de dispensacions a pacients ambulatoris 16531 15269 15230
Nefrologia
2014 2015 2016
Pacients atesos 221 196 206
Sessions 21973 21916 22915
Mortalitat hemodiagravelisi
CSG Mitjana espanyola
gt 75 antildeos 92 242
65-74 antildeos 29 147
45-64 antildeos 04 85
dades extretes de Registre Espanyol de Malalts Renals Informe de Diagravelisi i Transplantament 2015
Unitat drsquoodontologia i implantologia
2014 2015 2016
Usuaris 747 866 854
Odontologia general 715 858 831
Ortodogravencia 26 34 32
Implantologia 92 98 94
Actes megravedics realitzats 6456 6979 6686
Implants colmiddotlocats 175 191 186
Altres proves diagnogravestiques
2014 2015 2016
Cardiologia
Ecocardiograma 2516 2699 2950
Prova desforccedil 697 786 802
Cirurgia General
Rectoscogravepies 485 518 517
Ecografia endorectal 63 43 69
Digestiu
Endoscogravepia digestiva 1964 1993 2099
Endoscogravepia Intervencionista 852 829 1006
GinecologiaObstetricia
Ecografies ginecologravegiques 1278 1387 1089
Ecografies obstegravetriques 473 595 582
Neurologia
Electroencefalograma 368 365 372
Electromiograma 1152 1238 1266
Oftalmologia
Biometries 470 490 762
Campimetries 1944 2130 2364
Otorrinolaringologia
Audiometrias 2549 2300 2573
Pneumologia
Broncoscogravepies 65 66 61
Espironetries 1016 1068 1102
Polisomnografies 498 476 535
Urologia
Fluxometries 327 381 458
Urodinagravemies 80 75 39
Cistoscogravepia 585 633 665
Biogravepsia de progravestata 140 116 131
Altres
Proves dalmiddotlegravergia 94 189 267
Unitat de medicina esportiva (CSG+CSAP)
2014 2015 2016
Revisions i visites 6453 6530 5562
Ecografies musculoesquelegravetiques 400 450 448
Consultes de podologia 1127 1107 1298
Valoracions funcionals 362 392 450
Prescripcioacute drsquoexercici 171 0 0
Memograveria anual 2016 33
Iacutendex
Unitat de dany corporal
2014 2015 2016
Visites drsquoaccidents de tragravensit i laborals 4975 4612 4464
Unitat de suport vital
2014 2015 2016
Serveis realitzats 2276 2592 3333
Atesos 1699 1889 2694
Nuls 577 703 639
Mitjana diagraveria 65 710 913
Atesos 465 518 736
Nuls 158 192 175
Temps de resposta Inferior a 2 minuts 99 inferior a 2 minuts
99 inferior a 2 minuts
GRUPS RELACIONATS AMB EL DIAGNOgraveSTIC (GRD) 10 GRD meacutes frequumlents drsquohospitalitzacioacute (2016)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
560 Part M 03175 591 132 3
144 Altres diagnogravestics menors signes i siacutemptomes drsquoaparell
respiratori M 06340 265 59 3
139 Altra Pneumogravenia M 07929 263 59 5
194 Insuficiegravencia cardiacuteaca M 07501 260 58 5
45 Acva i oclusions precerebrals amb infarts M 08998 239 53 6
463 Infeccions ronyoacute i tracte urinari M 05416 209 47 3
302 Substitucioacute articular de genoll Q 15146 202 45 5
446 Procediments uretrals i transuretrals Q 06966 193 43 1
465 Cagraventildeculs urinaris i obstruccioacute del tracte urinari adquirit M 04992 184 41 2
133 Edema pulmonar i fallada respiratograveria M 08393 180 4 6
10 GRD meacutes frequumlents de cirurgia major ambulatograveria (CMA) (2016)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
73 Procediments sobre cristalmiddotliacute excepte ograverbita Q 07249 1132 3727 0
98 Altres procediments sobre oiumlda nas boca i gola Q 07469 245 81 0
228 Procediments sobre hegravernia inguinal femoral i umbilical Q 07207 180 59 0
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama excepte
peu
Q 10682 158 52 0
180 Altres procediments sobre sistema circulatori Q 10951 156 51 0
316 Procediment sobre magrave o canell Q 07780 135 44 0
29 Altres procediments del sistema nervioacutes i relacionats Q 12677 119 39 0
513 Procediments sobre uacuteter i anexs proceacutes no maligne excepte
leiomioma
Q 07741 110 36 0
532 Altres malalties menstruals i de lrsquoaparell reproductor femeniacute M 04374 105 35 0
364 Procediments sobre peu i dits del peu Q 09086 88 29 0
Memograveria anual 2016 35
Iacutendex
Hospital de dia sociosanitari
Sessions geriagravetriques 4057 3543 2543
Sessions demegravencies 2462 2864 3953
Unitat davaluacioacute geriagravetrica integral
Primeres visites de geriatria 671 500 431
Processos de demegravencia 363 329 385
Processos de geriatria 81 42 21
ACTIVITAT DE REHABILITACIOacute
Activitat centre de rehabilitacioacute (2016)
Processos Sessions Mitjana
Ambulatograveria 3679 79187 157
Logopegravedia 315 6351 176
Domiciliagraveria Garraf Cunit i Alt Penedegraves 1219 18298 153
Hospitalitzacioacute HRSC i HSAA 2878 28763 112
TOTAL 8091 132599
Activitat de muacutetues i privats (2016)
Processos Sessions Mitjana
Fisioteragravepia drsquoaccidents
de tragravensit
842 15765 208
Muacutetues sanitagraveries 144 1666 132
Muacutetues esportives 212 1590 106
Muacutetues laborals 4 75 22
Activitat privada 134 637 87
TOTAL 1336 19733
ACTIVITAT SOCIOSANITAgraveRIA
2014 2015 2016
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Llarga estada geriagravetrica
Altes 55 64 54 65 54 77
Ingressos 51 60 51 60 54 87
Estades 8111 10948 8331 21489 6369 17511
Estada mitjana (dies) 1475 1711 1543 3306 118 227
Llarga estada de psicogeriatria
Altes 38 27 35
Ingressos 37 25 40
Estades 8003 5104 5181
Estada mitjana (dies) 2106 189 148
Mitjana estada (convalescegravencia geriagravetrica)
Altes 348 500 452 58
Ingressos 347 514 456 65
Estades 13830 17017 19807 1017
Estada mitjana (dies) 397 34 44 17
Mitjana estada (convalescegravencia psicogeriatria)
Altes 62 84 84
Ingressos 60 96 78
Estades 3937 4471 6354
Estada mitjana (dies) 635 532 76
Subaguts
Altes 425 330 220 175 221
Ingressos 423 333 213 172 220
Estades 4835 4345 1849 2528 2906
Estada mitjana (dies) 114 132 84 1444 13
Unitat de cures palmiddotliatives
Altes 588 556 593
Ingressos 583 563 593
Estades 5865 5444 5871
Estada mitjana (dies) 10 98 99
UFISS palmiddotliatives
Altes 798 723 897
Ingressos 795 719 899
UFISS geriatria
Pacients atesos 800 886 815
Altes 793 892 794
PADES
Altes 177 189 222
Ingressos 161 221 213
2014 2015 2016
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Memograveria anual 2016 37
QUALITAT
5Al CSG disposem drsquouna poliacutetica de qualitat i segure-
tat que es basa en els seguumlents eixos
bull La millora contiacutenua de lrsquoatencioacute
bull La seguretat del pacient
bull La racionalitzacioacute dels recursos per tenir un
sistema sostenible
bull Lrsquoactuacioacute responsable amb el medi ambient
bull La satisfaccioacute de les necessitats dels clients
bull La satisfaccioacute de les necessitats i expectatives
dels professionals
Avaluacioacute dels resultats de lrsquoany 2016
Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
No hem assolit aquesta xifra perograve els resultats han
estat positius ja que la percepcioacute de confianccedila
respecte als nostres serveis srsquoha situat en el 92 xifra
superior al 90 obtingut en el 2015
Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
Hem assolit un grau de cobertura en la identificacioacute
correcta dels pacients del 983 en hospitalitzacioacute
drsquoaguts i del 958 en hospitalitzacioacute sociosanitagraveria
En relacioacute als procediments de risc srsquoha assolit el
100 drsquoidentificacioacute activa en lrsquoadministracioacute de
citostagravetics
Complicacions postquiruacutergiques lt86 per cada
10000 contactes
Lrsquoany 2016 han hagut 88 complicacions postquiruacuter-
giques per cada 10000 contactes molt per sota de
lrsquoobjectiu marcat
Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota de la
mitjana de Catalunya
El resultat de la infeccioacute nosocomial postquiruacutergica
monitoritzada ha estat per sota de la mitjana de
Catalunya La Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoograver-
ganespai en la cirurgia electiva de colon ha estat del
55 i en la cirurgia protegravetica de genoll del 005
Es tracta drsquoun bon resultat si es teacute en compte que la
mitjana de Catalunya srsquoha situat en el 61 i el 063
respectivament
Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
Malgrat les mesures aplicades per a la prevencioacute de
les caigudes els resultats obtinguts durant el 2016
han estat del 18permil en hospitalitzacioacute drsquoaguts i el
31permil en el sociosanitari
Integrar informacioacute cliacutenica i informacioacute a peu de llit
Srsquoha implantat com a prova pilot la informacioacute a
peu de llit a la Unitat de Medicina Interna El metge
utilitza una tablet que integra tota la informacioacute ne-
cessagraveria per a la presa de decisions cliacuteniques durant
la seva visita als pacients ingressats
Disminuir les cues a programacioacute drsquoadmissions
Per tal de disminuir les cues a programacioacute de con-
sultes externes srsquoha implantat un nou procediment
per programar les proves diagnogravestiques i visites
successives dels pacients que surten de les consul-
tes externes de traumatologia Aquests usuaris no
cal que esperin ja que el servei drsquoadmissions avisa
telefogravenicament per carta i per sms de les dates de
programacioacute
Objectius de qualitat per a lrsquoany 2017Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-207
bull Identificacioacute activa de pacients en el 90 dels
pacients en els procediments de risc
bull Complicacions postquiruacutergiques lt86 per
cada 10000 contactes
bull Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota
de la mitjana de Catalunya
bull Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
bull Integrar informacioacute cliacutenica i informacioacute a peu
de llit
Disminuir les cues a programacioacute drsquoadmissions
Obtenir la certificacioacute ISO 90012016 a la Unitat de
Diagravelisi
Memograveria anual 2016 3938 Memograveria anual 2016
Iacutendex
EFICIEgraveNCIA I EFECTIVITAT DEL SERVEI
El nostre sistema de qualitat ens orienta a la millora contiacutenua i lrsquoexcelbulllegravencia Tot lrsquoequip del CSG ens esforcem
per garantir lrsquoeficiegravencia i lrsquoeficagravecia dels nostres serveis drsquoacord amb les necessitats dels usuaris
Els indicadors que publica periogravedicament el CatSalut ens permeten comparar els resultats de lrsquoactivitat dels
nostres centres en relacioacute als altres centres de Catalunya
Indicadors drsquoeficiegravencia i efectivitat del servei
2014 2015 2016
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Anulmiddotlacioacute drsquointervencions quiruacutergiques 1 32 35 41 -
Estada mitjana de lrsquoatencioacute hospitalagraveria10 53 57 49 57
Raoacute de funcionament estagravendard 11 097 098 101 1
Reingressos a 30 dies 2
Per complicacions de la diabetis
Per insuficiegravencia cardiacuteaca
Per malaltia pulmonar obstructiva crogravenica
870
1240
1000
122
1625
756
1262
1753
746
447
1429
1627
Pressioacute drsquourgegravencies3 6680 676 676 679
Reingressos a urgegravencies lt 72h 4 410 39 42 lt6
Complicacions durant lrsquoassistegravencia hospitalagraveria 5 102 88 88 75
Mortalitat en patologies seleccionades6 658 81 1286 1260
Cesagraveries 7 2026 151 161 1799
Pel que fa a lrsquoeficiegravencia la disminucioacute de lrsquoestada mit-
jana ha impactat en la raoacute de funcionament estagraven-
dard que ha passat del 098 al 11 durant el 2016
Encara que el percentatge drsquointervencions quiruacutergi-
ques realitzades per cirurgia major ambulatograveria ha
disminuiumlt ha baixat el nuacutemero drsquoanulbulllacions drsquointer-
vencions quiruacutergiques El cost per UME assistencial
continua sent inferior a la mitjana de Catalunya
La millora dels indicadors drsquoeficiegravencia no han impac-
tat negativament en els indicadors drsquoefectivitat Lrsquoim-
pacte ha estat positiu en relacioacute a les complicacions
Tambeacute observem que srsquoha millorat lrsquoiacutendex de cesagraveries
en relacioacute als darrers anys i a la mitjana de Catalunya
Els reingressos a 30 dies per complicacions de diabe-
tis i insuficiegravencia cardiacuteaca han incrementat respecte
al 2015 situant-se per sobre del valor de referegravencia
Per assolir la millora drsquoaquest indicador caldragrave revisar
les rutes cliacuteniques de coordinacioacute que srsquohan establert
amb lrsquoatencioacute primagraveria
Iacutendex de substitucioacute de CMA 8 6710 604 594 5837
Cost per UME assistencial (sense MHDA) 9 21446 21095 2283 2628
1 Nuacutem Anulmiddotlacions drsquointervencioacute quiruacutergica per causes organitzatives Total intervencions quiruacutergiques x 1002 Nuacutem Pacients reingressats a hospitalitzacioacute abans de 30 dies de lrsquoalta Nuacutem Pacients donats drsquoalta a hospitalitzacioacute x 1003 Nuacutem pacients ingressats per urgegravencies Total altes x 1004 Nuacutem Pacients reingressats a urgegravencies en un interval de 72 hores Nuacutem pacients atesos a urgegravencies x 1005 Nuacutem Anual de complicacions enregistrades en les hospitalitzacions Total hospitalitzacions x 10000 contactes6 Nuacutem Morts hospitalagraveries o als 30 dies de lrsquoingreacutes (encara que srsquohagin produiumlt fora de lsquohospital) dels contactes amb diagnogravestic
principal de les patologies Tots els contactes de IAMEST ICC AVC HGI fractura de coll de fegravemur o pneumogravenia7 Nuacutem Parts per cesagraveria Total parts x 1008 Nuacutem GRD susceptibles de CMA realitzats de manera ambulatograveria Total drsquointervencions quiruacutergiques realitzades x 1009 Cost UME10 Mitjana estades de pacients ingressats11 Estada mitjana depurada de les altes de lrsquohospital Estada mitjana de lrsquohospital calculada amb lrsquoestagravendard per a cada GRD x100
Memograveria anual 2016 4140 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SEGURETAT I SALUT DELS USUARIS Indicadors de seguretat cliacutenica
Tipus
drsquoatencioacute 2014 2015 2016
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Prevalenccedila drsquouacutes global drsquoantibiogravetics 1 3969 4058 3629 4230
Profilaxi antibiogravetica quiruacutergica correcta 2 8090 8334 8484 80
Uacutelceres per pressioacute nosocomials 3 AH 045 065 073 6-8
AS 168 131 103 6-8
Taxa de caigudes 4 AH 11permil 17permil 085permil 2permil
AS 329permil 264permil 083permil 3permil
Grau de cobertura de la identificacioacute
inequiacutevoca dels pacients 5
AH 9572 9544 9833 -
AS 9516 9493 9584 -
Taxa adheregravencia uacutes correcte categraveters
perifegraverics 6
AH 9386 925 9295 -
AS 9188 9433 8712 -
Flebitis 7 AH 130 049 041 -
Prevalenccedila Infeccioacute nosocomial 8 AH 458 58 322 56
AS 770 55 7 97
Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoogravergan-
espai en la cirurgia electiva de colon 9AH 710 5 5 611
Prevalenccedila bacteriegravemia categraveter venoacutes 10 AH 025 005 025 022
Taxa de SARM 11 AH 1860 296 1834 2327
Notificacioacute esdeveniments adversos 12 27 45 88 -
Prevalenccedila de pacients amb dolor 13 AH 1130 122 1777 -
AS 735 106 166 -
Objectius Pla de qualitat i seguretat del
pacient 14
9380 65 773 -
AH Atencioacute HospitalagraveriaAS Atencioacute Sociosanitagraveria
1 Nuacutem Pacients amb antibioticoteragravepia Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1002 Nuacutem IQ amb prescripcioacute antibiogravetica adequada x 100 Nuacutem IQ tributagraveries de rebre profilaxi antibiogravetica3 Nuacutem total pacients amb una o meacutes UPP nosocomials de Grau I II III o IV x 100 Nuacutem total pacients avaluats amb meacutes de dos
dies drsquoingreacutes4 Nombre de caigudes registrades x 1000 total drsquoestades5 Nuacutem total pacients correctament identificats x 100 nuacutem total pacients avaluats6 Nuacutem observacions correctes Nuacutem observacions realitzades x 1007 Nuacutem Vies ev amb flebitis Total observacions realitzades x 1008 Nuacutem Pacients amb infeccioacute nosocomial Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1009 Nuacutem Pacients amb infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica ograverganespai en cirurgia de colon
Total pacients intervinguts de cirurgia de colon durant el periacuteode x 10010 Nuacutem Pacients amb bacteriegravemia per categraveter venoacutes Total pacients portadors de
categraveter venoacutes ingressats durant el periacuteode x 10011 Nuacutem Pacients amb infeccioacute per SARM Total pacients ingressats durant
el periacuteode x 10012 Nuacutem Esdeveniments adversos notificats durant el periacuteode13 Nuacutem Pacients que tenen dolor en el moment de lrsquoavaluacioacute
Total pacients ingressats durant el periacuteode x 10014 Nuacutem objectius assolits Total objectius planificats x 100
La seguretat cliacutenica eacutes un dels principals components
de la qualitat assistencial i teacute per objectiu minimitzar
io eliminar els efectes adversos produiumlts per lrsquoassis-
tegravencia sanitagraveria
Per fer front a aquest aspecte al CSG fomentem la
cultura de la seguretat del pacient en lrsquoactivitat diagraveria
dels nostres professionals fomentem la participacioacute
dels pacients en la seva progravepia seguretat vetllem
per la notificacioacute drsquoerrors proporcionem formacioacute
continuada als nostres professionals identifiquem
i avaluem els punts criacutetics per a la seguretat dels
nostres pacients i desenvolupem protocols per tal de
millorar-la A meacutes hem creat la Comissioacute Central de
Qualitat que forma part de la Direccioacute del Consorci i
estagrave formada pels presidents de cada comissioacute i del
Nucli de Seguretat
Durant el 2016 hem portat a terme accions relacio-
nades amb la millora de la seguretat del pacient a
traveacutes de la participacioacute en els projectes de lrsquoAlianccedila
per a la Seguretat del pacient del Departament de
Salut Tambeacute hem consolidat les auditories de segu-
retat i el quadre de comandament drsquoindicadors de
seguretat cliacutenica
Gestionar la qualitat i la seguretat
cliacutenica eacutes una de les liacutenies estrategravegiques del CSG
Memograveria anual 2016 4342 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Durant el 2016 la prevalenccedila de la infeccioacute nosocomial srsquoha situat per sota del valor de referegravencia tant a
lrsquohospital com en el sociosanitari
A meacutes ja fa dos anys que mantenim el valor de la infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica en la cirurgia electiva
de colon per sota del valor de referegravencia
Tot i que srsquoha millorat respecte lrsquoany anterior hi ha alguns valors com la profilaxi antibiogravetica quiruacutergica o la
prevalenccedila de bacteriegravemia per categraveter venoacutes que srsquohan de seguir treballant
A continuacioacute mostrem els resultats obtinguts
Valoracioacute del dolor a lrsquoingreacutes
Registre i avaluacioacute periogravedica
Revaloracioacute del dolor despreacutes de lrsquoanalgesia
Efectivitat del tractament farmacologravegic
Grau drsquoinstauracioacute analgegravesica
Informacioacute i educacioacute al pacient
Prevalenccedila actual
Prevalenccedila durant 24 hores
Projecte hospital sense dolor
Durant lrsquoany 2016 srsquoha continuat treballant en el projecte ldquoMillora de lrsquoavaluacioacute i tractament del dolor en pa-
cients ingressats orientat a un model de ldquocap pacient amb dolorrdquo
-
765
971
885
Marccedil 2015 Marccedil 2016 Desembre 2016 Benchmark
310
677
858
867
380
862
957
952
503
566
688
667
970
996
996
100
14
627
777
752
182
142
110
113
437
383
289
302
El CS ens orientem cap
a un model de ldquocap pacient
amb dolorrdquoMembres del la Unitat Sense Dolor del Consorci Sanitari del Garraf
Memograveria anual 2016 4544 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferentes modalitats drsquoenquesta
En els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge
i residegravencia realitzem quumlestionaris autoadministrats a
totes les persones ingressades en un periacuteode determi-
nat En el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabili-
tacioacute i hospital de dia fem enquestes telefograveniques a un
nombre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris esco-
llits aleatograveriament Pel que fa al PADES tambeacute realitzem
enquestes telefograveniques a les persones cuidadores de
tots els pacients atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els dife-
rents dispositius assistencials Aquesta poliacutetica es
complementa amb les enquestes que realitza cada
any el CatSalut que durant el 2016 srsquohan centrat en
lrsquoatencioacute hospitalagraveria aguda
La informacioacute que srsquoobteacute de les enquestes eacutes analit-
zada trimestralment per la responsable de qualitat
i les persones responsables de cada agraverea per tal de
poder impulsar accions de millora
Les prop de 3100 enquestes que hem realitzat aquest any demostren
un elevat grau de satisfaccioacute per part dels usuaris del CSG
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoacces-
sibilitat un tema que treballa-
rem en el marc del pla estrategravegic
2015-2017
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2016)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 1038 83
Urgegravencies 600 77
Consultes externes 360 79
Diagnogravestic imatge 47 75
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 480 81
Domiciliagraveria 480 86
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 89 82
PADES 20 87
Hospital de dia 63 88
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2014 85
78
2015 79
78
2016 76
85
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2014 84
2015 80
2016 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2014 82
86
84
2015 79
80
77
2016 79
83
79
Memograveria anual 2016 4746 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius2014 2015 2016
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 85 117 94
Atencioacute Hospitalagraveria 26 31 35
Atencioacute Sociosanitagraveria 10 13 28
Atencioacute Ambulatograveria 165 150 206
Motius
Assistencial 51 59 100
Tracte 21 22 18
Organitzacioacute i tragravemits 142 197 215
Hoteleria i confort 22 33 30
Altres 50 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de fide-
litzacioacute ja que la major part dels
nusuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2016)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9530 9170 80
Atencioacute Hospitalagraveria 8590 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 8823 8140
Atencioacute Rehabilitacioacute 997 787
Atencioacute Ambulatograveria 972 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits Per donar-hi resposta durant el 2016 hem continuat
treballant en la recuperacioacute drsquoespais drsquoagenda amb lrsquoenviament drsquoSMS
recordatori de visites
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2014 41
2015 23
2016 27
Memograveria anual 2016 49
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
El principal valor del CSG soacuten les persones que treba-
llen als nostres centres Per aquest motiu comptem
amb una poliacutetica de seleccioacute de personal que teacute per
objectiu incorporar als professionals meacutes qualificats
per cada lloc de treball sota els principis de igualtat
megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigent a lrsquoorganitzacioacute ldquoPrimer conveni colbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2016 51
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
20142014
249232 240 724684 708
20152015 20162016
948916 973
Memograveria anual 2016 53
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
82 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 82 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2014 2015 2016
Contracte
indefinit
Homes 204 198 201
Dones 575 577 597
Contracte
temporal
Homes 28 42 48
Dones 108 131 126
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2014 2015 2016
Jornada
completa
Homes 185 184 186
Dones 477 456 474
Jornada
parcial
Homes 48 56 63
Dones 206 252 250
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 55
Dones 50 94 121
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2014 2015 2016
lt 30 anys 23 49 75
30-50 anys 52 76 86
gt 50 anys 5 21 15
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 18 11 14 16 15 16
Supervisors 2 17 3 18 3 18
Comandaments 1 2 1 3 0 2
Resta de la plantilla 180 467 168 504 178 526
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 7 6
Resta de la plantilla 40 159 41 159 40 154
Nota Les dades de lrsquoany 2014 relatives a homes supervisors (assistencial) i homes resta plantilla (no assistencial) han estat modificades res-pecte les presentades a lrsquoanterior memograveria Les dades estan presentades en plantilla mitjana equivalent
Memograveria anual 2016 55
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2014 2015 2016
lt 30 anys 25 83 31 81 36 98
30-50 anys 148 459 146 482 154 480
gt 50 anys 111 288 117 305 125 332
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Durant el 2016 un 81 de la plantilla ha rebut formacioacute amb una mitjana de 275 hores anuals per professional
Plantilla amb alguna
discapacitat
2014 2015 2016
339 359 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 19 10 23 11 27
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 9 10 11 11 14
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 9 9 11 11 14
Taxa de reincorporacioacute 100 4737 100 4783 100 52
Taxa de retencioacute
90 4737 90 4783 100 5185
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estra-
tegravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute per objectiu
incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar
competegravencies consolidar els nostres valors i afavorir la transferegraven-
cia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim
implantats plans i programes de desenvolupament de persones i
gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la prestacioacute
dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives
magistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
professional
Memograveria anual 2016 57
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2015 2016
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 18 2 0 24 8 0
Diplomats 15 8 8 22 7 7
TOTAL 51 68
Pla de formacioacute
Anualment elaborem un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir que els professionals puguin enriquir la seva trajectograveria i
millorar la seva capacitacioacute tegravecnica
Els nostres treballadors tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute congressos magravesters i postgraus que organitzen enti-
tats externes
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute per lrsquoobtencioacute de la ISO 90012015 a Diagravelisis
bull Ampliacioacute de la formacioacute online amb 2 nous cursos ldquoServeis assistencials en Salut Mentalrdquo i ldquoServeis assistencials
a persones amb dependegravenciardquo
bull Reforccedil de la formacioacute en Triatge MAT per tot els infermerses de lrsquoAgraverea drsquoUrgegravencies
bull Nous cursos en el Projecte de Benestar i Salut ldquoAprendre a cuidar-se per poder cuidarrdquo pilates i ldquoIntelbullligegravencia
emocional en els equips de treballrdquo
bull Programa drsquoatencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en patologia megravedico-quiruacutergica amb lrsquoobjectiu de
millorar el coneixement de les patologies meacutes rellevants i reduir la variabilitat amb el seguiment dels procedi-
ments i circuits a Urgegravencies del CSG en relacioacute a la derivacioacute
bull Accions orientades a la millora en lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional ldquoComunicacioacute i eines de
coachingrdquo i el taller ldquoEl poder del llenguatgerdquo
bull Programa de formacioacute en aspectes juriacutedics per a professionals sanitaris amb mograveduls sobre el sistema sanitari i
la recerca la responsabilitat i reclamacions davant de lrsquoadministracioacute de justiacutecia lrsquoautonomia del pacient (Drets i
obligacions) el dret a la confidencialitat del pacient i la violegravencia contra els professionals
La Unitat de Desenvolupament de RRHH realitza lrsquoaco-
llida i integracioacute de les persones que srsquoincorporen a la
nostra entitat Aquest any srsquoha donat la benvinguda a
17 persones que conformen lrsquoequip drsquoAtencioacute Domici-
liagraveria del Centre de Rehabilitacioacute i a183 noves incorpo-
racions de professionals a les diferents agraverees del CSG
Durant lrsquoany 2016 hem donat facilitats als professionals
per realitzar 25 magravesters postgraus o certificacions
Tambeacute hem donat continuiumltat a les estades a altres
centres hospitalaris signant acords de colbulllaboracioacute
amb dos professionals
Ha estat un any significatiu pel que fa a lrsquoorganitza-
cioacute drsquoesdeveniment ja que hem acollit el XV Congreacutes
Catalagrave de Sinologia i Patologia mamagraveria de Catalunya
que inclou
- XXIII Curs intensiu de Sinologia i patologia mamagraveria
- XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals per
professionals megravedics i
- XVII Reunioacute drsquo Infermeria en sinologia i patologia
mamagraveria per professionals drsquoinfermeria
Aquest congreacutes va comptar amb ponegravencies drsquoimpor-
tants professionals de lrsquooncologia la ginecologia i
investigadors de referegravencia en aquesta mategraveria
Un dels grans reptes del CSG eacutes la proximitat amb la
ciutadania per aquest motiu hem organitzat un any
meacutes les V Jornades sobre el Dol que han comptat amb
116 assistents
Tambeacute hem donat suport a lrsquoEAPS en lrsquoorganitzacioacute
drsquoun taller dirigit a professors drsquoescoles de la nostra co-
marca per facilitar-los eines en lrsquoacompanyament del
proceacutes de dol dels adolescents en el context educatiu
Per uacuteltim cal destacar que hem format a 497 profes-
sionals externs al CSG (personal de lrsquoAtencioacute primagraveria
altres professionals assistencials de Catalunya personal
de centres educatius de la nostra comarca voluntariat
MIR personal subcontractat)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
20162015
Internes
Externes
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)20
(315 alumnes)
78
329
Memograveria anual 2016 59
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Designem un pressupost anual
que inclou el cost dels cursos les
hores drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una do-
tacioacute econogravemica per cada unitat
per tal de garantir el repartiment
equitatiu de recursos Aquest any
hem invertit 32698607euro
En aquesta inversioacute estan inclo-
sos tant els costos directes com
lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure per
unitat i el cost de la suplegravencia No
estagrave inclosa la despesa del cost
de seguretat social a cagraverrec de la
empresa
Durant el 2016 srsquohan realitzat
21632 hores de formacioacute de les
quals 822041 han tingut im-
pacte directe en la organitzacioacute
ja que han necessitat cobertura
amb suplents
Disposem drsquoinfraestructures per
realitzar la formacioacute (sales i biblio-
teques als diferents centres) i la
intranet compta amb un apartat
especiacutefic sobre formacioacute
Indicadors de formacioacute
2014 2015 2016
Inversioacute total en
formacioacute
31324959euro 28898288euro 32698607euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
924 1020 785
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
18925 17766 21632
Promig drsquohores de
formacioacute
187
199 183
2223
229 219
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
Aquest indicador srsquoha calculat amb la seguumlent foacutermula Hores totals anuals de formacioacute Plantilla mitjana equivalent
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable a la formacioacute
continuada del personal i al foment de la participacioacute i
consulta dels treballadors en aquesta mategraveria
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix
la poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria
preventiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professio-
nals interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel
compliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2014 2015 2016
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 13 18 11
Dones 48 49 41
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 5 2 5
Dones 17 32 12
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 0 1
Dones 5 2 8
Nombre de jornades perdudes
Homes 15 121 320
Dones 231 464 455
Iacutendex de frequumlegravencia 543 6035 535
Iacutendex drsquoincidegravencia 7904 8699 775
Iacutendex de gravetat 016 038 047
Taxa drsquoabsentisme 464 427 436
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Memograveria anual 2016 61
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colbulllaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
Al CSG ens esforcem per fomentar la salut mitjanccedilant actuacions voluntagraveries que promouen actituds positives i contribueixen a millorar la qualitat de vida de la poblacioacute
Maratons de donacioacute de sang
Com cada any durant el 2016 hem organitzat dues maratons de do-
nacioacute de sang els mesos de juny i desembre ja que son dos moments
de lrsquoany en quegrave es redueixen notablement les donacions a causa de les
vacances
Meacutes de 120 persones van participar com a donants
Dia Mundial Contra el Tabac
En motiu del Dia Mundial de Lluita contra el Tabac el CSG va muntar
un dispositiu a lrsquoentrada de lrsquoHRSC en el que metges especialistes en
pneumologia i infermeres especialitzades en deshabituacioacute tabagravequica
van assessorar i donar suport a aquelles persones que expressaven la
seva voluntat per deixar de fumar
Participem en La Maratoacute de TV3
Diversos professionals del Servei de Neurologia del CSG i de la Funda-
cioacute Ictus van donar suport a La Maratoacute de TV3 muntant un estand a la
Rambla Principal de Vilanova i la Geltruacute on informaven sobre lrsquoictus i les
lesiona medulbulllars i cerebrals traumagravetiques
Durant el 2016 hem complert lrsquoobjectiu de realitzat tres accions de
promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Memograveria anual 2016 6362 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Celebrant 5 anys de lrsquoEspaiCaixa drsquoatencioacute integral
LrsquoEspai Caixa drsquoAtencioacute Integral del CSG ha celebrat el seu 5egrave
aniversari Es tracta drsquoun equipament que va ser inaugurat lrsquoany
2011 a lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil i que estagrave destinat a ser un
espai drsquoatencioacute terapegraveutica i un punt de trobada entre pacients i
familiars on es realitzen diferents activitats que contribueixen a la
millora de la qualitat de vida de persones amb malalties avanccedila-
des
Per commemorar aquest esdeveniment lrsquoEquip drsquoAtencioacute Psicoso-
cial (EAPS) del CSG va dissenyar un programa drsquoactivitats que es van
dur a terme durant els mesos de novembre i desembre de 2016
Els diumenges 13 i 27 de novembre es van realitzar dos concerts
de muacutesica de cambra dirigits a malalts residents i les seves famiacute-
lies El 17 i el 24 de novembre es va organitzar el taller ldquoAcompan-
yar el proceacutes de dol dels adolescents en el context escolarrdquo dirigit a
professionals del moacuten educatiu En aquestes xerrades la Sra Nuacuteria
Carsiacute infermera consultora cliacutenica de lrsquoequip de suport psicoe-
mocional de lrsquoAFANOC va proporcionar informacioacute sobre com
gestionar emocionalment als adolescents que estan passant per
un periacuteode de dol degut a la pegraverdua drsquoun eacutesser proper
Aquesta celebracioacute es va concloure el dia 15 de desembre amb un
acte commemoratiu i la VI edicioacute de la Jornada lsquoSrsquoacosta un Nadal
Diferentrdquo
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra
el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels
nostres hospitals per tal que
aquestes entitats puguin realitzar
campanyes de sensibilitzacioacute
dirigides a la poblacioacute
Ha quedat pendent el disseny drsquoun pla en mategraveria de societat objectiu
que ens proposem pel 2017
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Donar a conegraveixer lrsquoactivitat social de
lrsquoEspai Caixa a la poblacioacute de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2016 6564 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Volem ser referents en docegravencia
hospitalagraveria dins de la comarca
del Garraf i tenir una presegravencia
rellevant a la resta del territori
catalagrave Eacutes per aixograve que proporcio-
nem els recursos necessaris per
a una docegravencia responsable i de
qualitat Promovem el treball en
xarxa obert i innovador
DOCEgraveNCIA
Gestionem el coneixement dels
professionals i futurs professionals per a
una millor atencioacute a les persones transferint amb
qualitat allograve que sabem fer
Una de les liacutenies estrategravegiques del CSG eacutes impulsar la docegravencia i la
recerca i la innovacioacute Durant el 2016 ens hem marcat com a ob-
jectiu treballar per incrementar la capacitat docent de formacioacute de
postgrau de Metges Interns Residents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) aixiacute
com millorar el potencial docent pregrau i postgrau de les diferents
disciplines sanitagraveries
Entre les accions que hem portat a terme destaquem
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substitutiu del ldquoLlibre
del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estudiants drsquouacuteltim any
de la Facultat de Medicina de la Universitat de Buenos Aires
per a la realitzacioacute del Internal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents en disseny
drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar lrsquoacreditacioacute
en formacioacute de metges traumatogravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de
llevadores i infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comarca per donar
suport i cotutoritzar treballs de recerca drsquoalumnes de Batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realitzar xerrades
sobre tabaquisme
bull Formacioacute al personal del Cap drsquoAtencioacute Primagraveria de Baix a
Mar per lrsquoobtencioacute de lrsquoAcreditacioacute de les accions formatives i
jornades que es realitzen al CSP amb el sistema ACREDITA del
Consell Catalagrave de la Formacioacute Continuada de les Professions
Sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2017
bull Vetllar per a la resolucioacute positiva de lrsquoAcredita-
cioacute Docent per part del Ministerio de Sanidad
Servicios Sociales e Igualdad
bull Millorar les contraprestacions als tutors
assistencials que es responsabilitzen dels
alumnes en pragravectiques
bull Implementar lrsquoIAR de la Facultat de medici-
na de la Universitat de Buenos Aires
bull Revisar la capacitat docent i els continguts
de les estades en empresa drsquoalumnes de
batxillerat
bull Predisposar els serveis i departaments assis-
tencials a lrsquoacreditacioacute de les sessions cliacuteniques
bull Revisar quines especialitat soacuten susceptibles de
ser docents via MIR-EIR i preparar la documen-
tacioacute necessagraveria
Metges interns residents i estudiants en pragravectiques
Al CSG acollim futurs professionals als nostres cen-
tres per tal que puguin adquirir les competegravencies
bagravesiques per exercir la professioacute una vegada finalitzin
els estudis
Afavorim un entorn professional drsquoalt nivell Limitem
el nuacutemero de persones en pragravectiques que poden
coincidir en temps i espai
En lrsquoavaluacioacute drsquounitats docents MIR realitzada per
la Generalitat aquest 2016 hem assolit alts nivells de
qualitat docent
Els metges residents en formacioacute participen periogravedi-
cament en sessions de formacioacute juntament amb la
resta de lrsquoequip professional
Els uacuteltims residents de Geriatria han pogut incorporar-
se al sistema sanitari post formacioacute
bull David Aivar Casanova geriatra va finalitzar al
maig com a resident actualment estagrave con-
tractat com adjunt del Servei de Geriatria pel
Consorci Sanitari del Garraf
bull Adilis Lohanmys Alba Travieso geriatra va
finalitzar el mes de novembre actualment estagrave
contractada en el Centre Blaucliacutenic Isabel Roig
de Barcelona
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2014
22
63
13
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
Memograveria anual 2016 6766 Memograveria anual 2016
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2016
Estudiants de postgrau-magravester 6
Estudiants de pregrau 15
Estades a lrsquoempresa
Servei de Geriatria - Psicologia 2
Sevei de Ginecologia i Obstetriacutecia-Llevadores 2
Pragravectiques del magravester drsquoemergegravencies 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 5
Recerca i Innovacioacute La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport i consell als professionals del CSG que volen fer
recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment del pressupost dels projectes a banda de fer les justificacions administratives i cien-
tiacutefiques corresponents El CSG teacute una Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que avalua els estudis que es volen dur a terme dintre
de les instalbulllacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravesters batxillerat i projectes de final de grau
bull Estudi de Prevalenccedila de la Malaltia de Fabry (EF) en pacients en diagravelisi
bull Estudi Prefine Contribucioacute de la Llevadora a lrsquoatencioacute al part
Estudi Midconbirth
bull Estudi internacional de vigilagravencia drsquoinfeccions nosocomials
a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Valoracioacute de la presegravencia de calci en lrsquoaorta abdominal
megravetode UDETMA Estudi Megravetrica
bull Modificacioacute de dosi en la teragravepia amb biologravegics pel tracta-
ment de la psoriasi anagravelisi retrospectiva de pacients tractats
a Catalunya Estudi Biopsorcat
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida estudi multicegraventric prospectiu dels PADES de
Catalunya Estudi Hexagon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut pels pacient amb
insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Avaluacioacute de les pautes de titulacioacute drsquoopioides en el tracta-
ment del dolor irruptiu en pacients oncologravegics Estudi Titular
bull Validacioacute de lrsquoeina per la deteccioacute de lrsquoestat emocional de
pacients en diagravelisi Projecte EED
bull bull Estudi comparant el trasllat de pacients amb Ictus Agut i
Sospita drsquoOclusioacute de Gran Got Cerebral al CEntrE Local drsquoIc-
tus meacutes Proper vs Trasllat Directe a un Centre Endovascular
al territori catalagrave ldquo Projecte RACECAT
bull bull Estudi de les caracteriacutestiques dels pacients amb immunode-
ficiegravencies primagraveries que reben immunoglobulines inespeciacutefi-
ques Projecte GAMMACAT
Disseny de projectes 2016
Estudis relacionats amb fagravermacs
bull Estudi epidemiologravegic observacional per avaluar la reten-
cioacute en el tractament dels pacients amb psoriasi Estudi
SAHARA
bull Validacioacute del gangli sentinella secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Estudi sobre lrsquoexperiegravencia a llarg termini amb abatacept sc
Estudi ASCORE
bull Obtencioacute dels paragravemetres cliacutenics i de la pressioacute arterial
cliacutenica en 150 gestants a fi de completar lrsquoestudi de la Ca-
pacitat pronogravestica i diagnogravestica del Mapa a lrsquoEstat hiperten-
siu de lrsquoEmbaragraves Estudi FEHTACC
bull Impacte del dolor irruptiu en la pragravectica cliacutenica Avaluacioacute
cliacutenica i econogravemica Estudi IMDI
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari
drsquoavaluacioacute de necessitats psicosocials del malalt al final
de la vida Estudi ENP-E
bull bull Assaig cliacutenic drsquoavaluacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute
dels equips drsquoatencioacute psicosocial per a lrsquoatencioacute Integral
de Persones amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa
Caixardquo Estudi ECA eficagraveciaEAPS
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de Sole-
dad Existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
International Anual Rotatori (IAR) Pragravectiques alum-
nes de medicina
7
Pragravectiques de biotecnologia 1
Estades drsquoempresa alumnes de batxillerat 4
Sessions jornades i altres actes docents
Sessions magistrals 9
Sessions cliacuteniques
Comissioacute de docegravencia
62
4
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bull XXVIII Jornada Gastroenterologravegica de les Comarques
Catalanes
bull bull XV Congreacutes Catalagrave de sinologia i patologia mamagraveria
XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals XVI
Reunioacute drsquoInfermeria de Sinologia i Patologia Mamagraveria
bull bull Oncologia al Garraf 3a edicioacute Oncologia de Connexioacute
amb la filial del Garraf de lrsquoAcadegravemia Catalana de Ciegraven-
cies Megravediques
bull bullAtencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en pato-
logia megravedic-quiruacutergica
Estudiants en pragravectiques
2016
Estudiants de cicles formatius de grau mitjagrave 50
Certificats professionals 9
Estudiants de cicle formatiu de grau superior 14
Estudiants de grau 88
Estudiants de postgrau-magravester 11
Estudiants de postgrau- infermeria interna resident
Estada formativa
Estada voluntagraveria 7
Memograveria anual 2016 6968 Memograveria anual 2016
Iacutendex
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
CAT)
bull Hisparob - Plataforma Tecnoacutelogica Espantildeola de
Roboacutetica
bull Health Tech Cluster
bull Xarxa de Centre de Melanoma ndash Data Shearing
Platform
bull Xarxa drsquoUrticagraveria Catalana i Balear (XUrCB)
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la
cultura preventiva i de promocioacute de la salut
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc
per fragilitat en lrsquoanciagrave Estudi RNFC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar al pes
Estudi EMEPES
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en
pacients amb cagravencer Estudi CECEC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat
per comparar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral prime-
renca davant de dieta absoluta en pacients amb
pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi Respira
bull Millorant la qualitat del son podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
Estudi Somni
bull Estudi no intervencionista per investigar la segu-
retat lrsquoefectivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt
i a llarg termini en la vida real en pacients amb
hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a diagravelisi
peritoneal Estudi VERIFIE
bull Advanced Mobile ICT Coach for Personalized Heal-
thcare (AMICI) H2020
bull Adaptive Lifestyle Customized E-coaching system
for ageing population (ALICE) H2020
bull A personalised virtual coaching system for ageing
PWP (SMART COACH) H2020
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
Projectes competitius nacionals i europeus 2016
bull Monitorizacioacuten de la Movilidad de enfermos
de Paacuterkinson con fines terapeacuteuticosndash3 Projecte
MoMoPa ndash 3
bull Proyecto European Clearing House for Open
Robotics Development Projecte Echord ++
Memograveria anual 2016 71
MEDI AMBIENT
8 Al CSG apostem pel desenvolupament sostenible de la nostra
activitat La prevencioacute i minimitzacioacute dels impactes ambientals
que generem eacutes un dels principals compromisos subscrits a la
poliacutetica ambiental El pla de gestioacute ambiental eacutes la guia que ens
ajuda a fer-ho efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat
Amb lrsquoobjectiu de reduir en la mesura del possible les inefi-
ciegravencies de les instalbulllacions dels centres i els consums ener-
gegravetics innecessaris i en compliment del Reial Decret 562016
durant el 2016 hem elaborat auditories energegravetiques a lrsquoHRSC i
lrsquoHSAA A partir de lrsquoanagravelisi i els resultats obtinguts el CSG ela-
boraragrave duranr el 2017 un concurs puacuteblic per lrsquoexecucioacute de re-
formes a les instalbulllacions per tal de garatnir que es produeixi
un estalvi energegravetic respecte el consum de gas i electricitat
Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la consecucioacute dels
objectius del PECAC 2012-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i les emissions de CO2 a lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus i com a resultat de la formacioacute al
personal i lrsquoelaboracioacute de protocols pel servei de neteja srsquoha
continuat treballant per millorar la segregacioacute dels mateixos
Lrsquoimpacte del CSG sobre el medi ambient es concreta en els
aspectes ambientals que tenim identificats perograve en aquesta
memograveria uacutenicament desenvolupem els que soacuten meacutes rellevants
Objectius ambientals per lrsquoany 2017
bull Executar un contracte de serveis
energegravetics amb obres de millora de
les instalbulllacions i garantia drsquoestalvi
drsquoelectricitat i gas
bull Implantacioacute de les illes de residus en
diferents punts de lrsquohospital per con-
tinuar amb la millora de la segregacioacute
dels mateixos
bull Instalbulllacioacute de sistemes drsquoilbullluminacioacute
LED en substitucioacute als sistemes con-
vencionals sobretot en aquelles agraverees
que tenen 24h drsquoactivitat
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2016 73
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
48 i 52 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels dos grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2016 en compliment
del Reial Decret 862016 srsquohan elaborat audito-
ries energegravetiques a lrsquoHRSC i a lrsquoHSAA centres que
consumeixen meacutes del 85 de lrsquoenergia del global de
centres del CSG
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 038 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de -249 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR decreix un -361
Hem aconseguit reduir un 3 el consum
drsquoelectricitat respecte lrsquoany 2015
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 20755 20768 20248 -25
HRSC 15617 15553 15037 -33
HSAA 4877 4926 4932 +01
CR 261 290 279 -38
Gas natural 22180 21515 22182 +31
HRSC 19426 18296 19173 +48
HSAA 2754 3222 3009 -66
TOTAL 42935 42283 42430 03
Principals millores implantades
Substitucioacute de lluminagraveries convencio-
nals per tecnologia LED a sala drsquoactes
de HRSC i vestuaris de HSAA
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG srsquoha reduiumlt
respecte lrsquoany anterior perograve de forma insignificant
Pel que fa al gas natural hem consumit un 3 meacutes
que lrsquoany anterior degut a una disminucioacute de la tem-
peratura mitjana mensual els mesos de marccedil abril
maig novembre i desembre que han fet necessari
un major uacutes dels sistemes de calefaccioacute pel confort
drsquousuaris i pacients
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute srsquoha reduit meacutes drsquoun 7
respecte lrsquoany anterior Al 2016 lrsquoactivitat assistencial ha incrementat i per tant els consums basals que es
mantenen es reparteixen per tota lrsquoactivitat Aquest fet afecta directament a la disminucioacute del consum respecte
lrsquoactivitat
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 6602 5758 5531 -39
HRSC 3114 3097 2941 -5
HSAA 3150 333 2320 -26
CR 250 28 27 -36
Gas natural 5654 5822 5166 -113
HRSC 3874 3642 3750 +3
HSAA 1780 2180 1416 -35
TOTAL 12256 11580 10697 -76
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2016 75
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2014
No especials
Grup I i II 4088 1962 23712
Banals Grup I 70 70
Paper confidencial 67 23 03 94
Cartroacute 584 128 712
Especials
Sanitaris Grup III 88 11 98
Sanitaris Grup IV 23 03 23
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28 Variacioacute 2015-20162016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661 -03
Banals Grup I 97 97 -642
Paper confidencial 76 25 046 1056 +05
Cartroacute 38 38 -223
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19 +293
Sanitaris Grup IV 31 005 315 +125
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
Donat el volum dels residus especials generat a lrsquoHRSC srsquoha realitzat per tercera vegada la Declaracioacute Anual de
Residus Industrials (DIARI)
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva trimestral de les arquetes de clavegueram
Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els paragraveme-
tres legals admesos
Pel que fa als residus del Grup
I i II hi ha una lleu disminucioacute
respecte lrsquoany anterior tant en
el global dels residus generats
com respecte lrsquoactivitat ponde-
rada La generacioacute de cartroacute es
redueix fet que es pot associar
a la incorporacioacute de criteris
mediambientals en la gestioacute de
compres intentant minimitzar els
embalatges de cartroacute Lrsquoincre-
ment dels residus del Grup III i IV
(residus espacials) estagraven associats
a lrsquoaugment de la complexitat de
lrsquoactivitat assistencial
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
Durant lrsquoany 2016 a lrsquoHRSC srsquoha produiumlt un
consum drsquoaigua similar a lrsquoany 2014 demos-
trant lrsquoexcepcionalitat de lrsquoelevat consum que
es va registrar lrsquoany 2015 del que no es va
poder esbrinar la causa Pel que fa a lrsquoHSAA
ha hagut un increment del consum drsquoaigua
en termes absoluts perograve ha disminuiumlt respec-
te lrsquoactivitat ponderada Passa el mateix a CR
i HRSC
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9663
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene reg i climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 032 040 034 -150
HSAA 058 058 049 -155
CR 00142 0014 001 -286
Consum drsquoaigua (m3)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 44718 55150 48389 -123
HSAA 24838 23832 28928 +214
CR 415 403 371 -79
TOTAL 69971 79385 77688 -21
Memograveria anual 2016 77
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICAUn any meacutes hem treballat per mantenir lrsquoequilibri
pressupostari i del compte drsquoexplotacioacute preser-
vant les condicions de la plantilla el clima laboral i
lrsquoactivitat i qualitat assistencial Es tracta drsquoun repte
important donada la situacioacute econogravemica actual de
racionalitzacioacute i contencioacute del sector puacuteblic de la
salut el nostre principal client que aporta un 92
dels ingressos de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria
de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector han permegraves fer efectives inversions com la
construccioacute i lrsquoequipament drsquouna nova sala drsquoendos-
cogravepies realitzar millores a la climatitzacioacute del Servei
de Diagnogravestic per la Imatge i Urgegravencies la compra
de 2 ecogravegrafs la reforma de lrsquoAgraverea del Servei drsquoEmer-
gegravencies Megravediques la compra drsquouna esterilitzadora
un carro drsquoanestegravesia i un cardiotocogravegraf la realitzacioacute
de millores en els sistemes de seguretat i ambien-
tals dels edificis i lrsquoadquisicioacute drsquouna nova taula de
quirogravefan un llit de parts i un microscopi quiruacutergic
Lrsquoobjectiu de la poliacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar
a lrsquoabast la millor tecnologia equipaments i infraes-
tructures per dur a terme lrsquoactivitat
En relacioacute als objectius que ens vam plantejar per
lrsquoany 2015 que feien referegravencia a la internalitzacioacute
del servei de diagravelisi i a la renovacioacute de lrsquoagraverea drsquourgegraven-
cies podem dir els hem assolit satisfactograveriament
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la norma-
tiva vigent en els aspectes econogravemics compta-
bles i de contractacioacute puacuteblica al CSG
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2014 2015
Valor econogravemic creat 66115 70228
Activitat sanitagraveria 56628 61247
Puacuteblica 52237 56958
Privada 4391 4289
Activitat sociosanitagraveria 7637 7724
Puacuteblica 7112 7155
Privada 525 569
Altres ingressos 1846 1254
Ingressos financers 4 3
Valor econogravemic distribuiumlt
65006 69778
Aprovisionaments i serveis contractats
25990 26282
Despeses de personal
38144 42569
Despeses financeres 872 927
Valor econogravemic retingut
1109 450
Subvencions 354 114
Amortitzacions -2349 -2506
Resultat -888 -1942
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
2016
72370
63085
59214
3871
7940
7356
584
1344
1
71323
25701
44912
710
1047
470
-2493
-1136
Memograveria anual 2016 7978 Memograveria anual 2016
Iacutendex
099Despeses
financeres
3603Aprovisionaments i
serveis contractats
6297Despeses de
personal
46Equipament i manteni-ment assistencial
42Altres
26Hosteleria
46Entitats del sector
232Material sanitari
001Formacioacute
17Farmagravecia
78Serveis professionals
18Serveis i material no sanitari
176Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2017
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordi-
nacioacute del Servei de Manteniment
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2016 hem comptat amb 642 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute del servei i les que soacuten
necessagraveries per mantenir lrsquoestructura del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de material sa-
nitari (232) seguit dels proveiumldors de serveis i marterial no sanitari (18)
i de manteniment drsquoinstalmiddotlacions i recanvis de serveis generals (176)
Els productes de Farmagravecia tambeacute soacuten un gruix important de la despesa en
proveiumldors que realitza anualment el CSG
Prioritzen sempre que eacutes possible la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf Tot i aixograve moltes vegades no es pot degut a lrsquoelevat
grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que adquirim
compot ser material quiruacutergic drsquoalta precisioacute
Memograveria anual 2016 8180 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2016
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2016
Revisar i ordenar el catagraveleg agrupacions per famiacutelia i subfamiacutelia
Des del Departament de Compres srsquohan creat nous
grups de famiacutelies i subfamiacutelies per tal de tenir un
Distribucioacute de les compres per territori
2014 2015 2016
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 12 13 13
Resta de Catalunya 63 62 63
Estat Espanyol 25 25 24
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 7 8 5
Resta de Catalunya 49 49 45
Estat Espanyol 44 43 50
255Estat Espanol
621Catalunya
124Comarca del Garraf
45
euro
5
euro
50
euro
2016
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
anagravelisi mes exhaustiu dels consums de material sani-
tari que es realitzen al CSG Elaborar un protocol per a
lrsquoavaluacioacute dels proveiumldors
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute dels provesiumldors
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2017bull bull Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de
proveiumldors conjunt amb el CSAP
bull bull Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Memograveria anual 2016 83
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2016 85
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 7
RESUM DE LrsquoANY
EL 2016 EN XIFRES2973Persones
de PME
72 Milions drsquoeuro
Ingressos
11 Milions drsquoeuro
Inversions
82 Plantilla amb
contracte indefinit
74 Dones en
plantilla
13 Proveiumldors
locals
-03 reduccioacute consum
electricitat
187 Hores de formacioacute
per persona
37000 m2
151051Poblacioacute de
referegravencia
gt 80Fidelitzacioacute
en lrsquoatencioacute urgent
Memograveria anual 2016 9
Iacutendex
El CSG ja eacutes centre extractor de cogravernies i donant de teixits
El CSG ha estat autoritzat per lrsquoOrganitzacioacute Catalana de Transplantaments
(OCATT) per realitzar extraccions de cogravernies i donacioacute de teixits Aquest fet
certifica que totes les persones que morin a lrsquoHospital Sant Antoni Abat o a
lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil tenen dret a ser donants de diversos tipus
de teixits cogravernia os pell vagravelvules cardiacuteaques tendons i artegraveries A meacutes les
dones que donin a llum al Consorci poden donar membrana amniogravetica
Lrsquoequip de Ginecologia i Obstetriacutecia organitza tallers so-bre lactagravencia per a embarassades
El CSG organitza tallers de lactagravencia materna per a embarassades Les
sessions estan conduiumldes per una llevadora i una ginecograveloga que formen
part de la Comissioacute de Lactagravencia del CSG Aquests tallers soacuten un espai en
el que es parla sobre els beneficis de lrsquoalletament matern i es tracten els
problemes dubtes o pors que puguin sorgir a les dones que es troben en
periacuteode de gestacioacute
Organitzem el 15egrave Congreacutes Catalagrave de Sinologia i Patologia Mamagraveria
El mes de juny de 2016 la Unitat de Patologia
Mamagraveria del CSG va organitzar el 15egrave Congreacutes de
Sinologia i Patologia Mamagraveria que aglutinava tres
esdeveniments el 23egrave Curs Intensiu de Sinologia la
30a Reunioacute de Sinologia dels Hospitals Comarcals i la
17a Reunioacute drsquoInfermeria
A lrsquoacte van assistir al voltant de 150 professionals de
diverses especialitats relacionades amb el diagnogravestic
tractament i cura de la patologia mamagraveria i del cagravencer
de mama aixiacute com tambeacute metges i infermeres drsquoas-
sistegravencia primagraveria metges i infermeres en formacioacute
i llevadores i tegravecnics de diferents agravembits que volien
ampliar els seus coneixements en sinologia
NOTIacuteCIES I FETS DESTACATS
Un estudi de potencialitat realitzat pel CSG confirma
que en un any es pot arribar a tenir 81 potencials
donants de cogravernia
La Unitat de Patologia Mamagraveria del Garraf -Alt Penedegraves acreditada com a Unitat drsquoExcelbulllegravencia per al Diagnogravestic i Trac-tament de les pacients amb Patologia Mamagraveria
La Unitat de Patologia Mamagraveria del Garraf- Alt Pene-
degraves ha estat acreditada com a Unitat drsquoExcelbulllegravencia
per al Diagnogravestic i Tractament de les pacients amb
Patologia Mamagraveria per la Societat Espanyola de
Sinologia i Patologia Mamagraveria (SESPM)
Aquest servei ateacuten actualment al voltant de 120-160
pacients afectades per cagravencer de mama sent la neo-
plagravesia meacutes prevalent a les dues comarques
LrsquoAgraverea de Cardiologia del CSG guanya el premi ldquoTOP 20rdquo
LrsquoAgraverea de Cardiologia va ser guardonada als Premis
ldquoTOP 20rdquo 2016 i lrsquoAgraverea de Respiratori va quedar fina-
lista en la seva categoria
En aquesta 17a edicioacute dels premis van participar 162
hospitals procedents de 16 comunitats autogravenomes
dels quals nomeacutes 72 van arribar a la final en alguna
de les categories existents
Signatura del protocol drsquointencions entre el Consorci Sanitari del Garraf i el Consor-ci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Durant el Consell Rector del Consorci Sanitari del
Garraf i el Consell Rector del Consorci Sanitari de
lrsquoAlt Penedegraves (CSAP) del mes de juny de 2016 es va
aprovar la signatura del protocol drsquointencions per a
la integracioacute dels dispositius i recursos del CSG i el
CSAP
Mitjanccedilant aquest protocol es preteacuten establir les
bases de treball conjunt entre els dos consorcis i el
CatSalut per tal drsquoactivar la colmiddotlaboracioacute necessagraveria
per implementar una nova foacutermula institucional
conjunta Lrsquoobjectiu drsquoaquest proceacutes eacutes poder seguir
millorant els serveis i lrsquoassistegravencia que ofereixen a la
seva poblacioacute de referegravencia
Memograveria anual 2016 11
EL CONSORCI SANITARI DEL
GARRAF
PRESENTACIOacute
El Consorci Sanitari del Garraf (CSG) som una entitat
puacuteblica que es va crear lrsquoany 2009 per donar resposta
integral a les necessitats de salut i socials de lla po-
blacioacute de la comarca del Garraf mitjanccedilant lrsquoexecucioacute
drsquoactivitats hospitalagraveries assistencials preventives
rehabilitadores docents i drsquoinvestigacioacute Actualment
el CSG estagrave format pels ajuntaments de la comarca
del Garraf i Cunit la Fundacioacute Hospital Comarcal Sant
Antoni Abat i la Fundacioacute Hospital Residegravencia Sant
Camil Gestionem els dos hospitals de la xarxa puacutebli-
ca de la comarca i el centre de rehabilitacioacute
Els nostres centres
La missioacute del Consorci Sanitari del Garraf eacutes treballar per satisfer amb excelmiddotlegravencia i de manera sostenible les necessitats sanitagraveries i socials de totes les persones de la nostra agraverea drsquoinfluegravencia
Hospital Residegravencia Sant Camil
(HRSC)
Ubicat a Sant Pere de Ribes
disposa de 25000 m2 drsquoinstalmiddotla-
cions Ofereix assistegravencia sanitagraveria
i sociosanitagraveria amb un ampli
ventall drsquoespecialitats megravediques
Hospital Sant Antoni Abat
(HSAA)
Ubicat a Vilanova i la Geltruacute dis-
posa drsquo11000 m2 drsquoinstalmiddotlacions
on srsquoofereixen serveis drsquoassistegraven-
cia sanitagraveria i sociosanitagraveria
Centre de Rehabilitacioacute (CR)
Ubicat a Vilanova i la Geltruacute dis-
posa de 1100 m2 Ofereix una assis-
tegravencia transversal i integral a totes
les agraverees i serveis que integren
el CSG com ara lrsquohospitalitzacioacute
drsquoaguts subaguts i sociosanitari
Tambeacute ofereix rehabilitacioacute ambu-
latograveria domiciliagraveria
3
Memograveria anual 2016 1312 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Missioacute
Al CSG tenim com a missioacute satisfer amb excelmiddotlegravencia i de forma sostenible les necessitats sanitagraveries i
socials de les persones de la nostra agraverea drsquoinfluegravencia amb un enfocament integral
Visioacute
El 2020 volem ser
Una organitzacioacute sanitagraveria econogravemicament sostenible i de confianccedila per a tots
els habitants del Govern Territorial de Salut del Garraf pel que fa a lrsquoatencioacute sanitagraveria
especialitzada i a lrsquoassistegravencia sociosanitagraveria
Un centre referent drsquohospitalitzacioacute drsquoaguts pels hospitals generals bagravesics de lrsquoentorn
que es caracteritza per haver triat deliberadament els elements pels quals es diferen-
cia dels centres del seu entorn i que soacuten motors drsquoactivitat atractivitat i referegravencia
Una Xarxa de Serveis Integrada garantint el continu assistencial als habitants de la
nostra zona drsquoinfluegravencia El CSG ofereix doncs una atencioacute coordinada entre els seus
propis dispositius i entre aquests i la resta drsquoactors del territori
Una organitzacioacute fortament orientada al pacient amb un enfocament comunitari de
lrsquoatencioacute i una optimitzacioacute de lrsquoaccessibilitat de la poblacioacute tant als recursos com als ser-
veis del CSG Aquest rol comunitari es veu impulsat pel seu important rol drsquohospital docent
Respecte
Entenem que totes les persones soacuten mereixedo-
res de respecte consideracioacute i sensibilitat
bull Humanitat tracte humagrave
bull Escolta empatia amabilitat
bull Sensibilitat calidesa
bull Orientacioacute a les persones
bull Respecte a lrsquoentorn medi ambient
Professionalitat
Ens mou el compromiacutes la responsabilitat i lrsquoa-
fany de superacioacute en la competegravencia i pragravectica
professional
bull Responsabilitat
bull Vocacioacute de servei
bull Compromiacutes
bull Esforccedil
bull Competegravencia
bull Formacioacute continuada
Equip
Actuem amb cooperacioacute i confianccedila entre pro-
fessionals pacients i centres per aconseguir
objectius comuns
bull Bona relacioacute entre professionalsserveis
bull Cooperacioacute colmiddotlaboracioacute
bull Confianccedila
bull Propers
bull Objectius comuns
Qualitat
Treballem per satisfer les necessitats de salut i
socials de les persones amb innovacioacute i millora
continua des drsquoun punt de vista tegravecnic i humagrave
bull Millora contiacutenua
bull Innovacioacute
bull Anar meacutes enllagrave
bull Capacitat per fer les coses beacute
bull Eficiegravencia
bull Proactivitat iniciativa dinamisme
MISSIOacute VISIOacute I VALORS
Valors
Al CSG vam elaborar lrsquoany 2010 una Declaracioacute Compartida de Valors en quegrave els professionals vam
decidir els valors vertebradors de la institucioacute Soacuten
Els valors defineixen la nostra manera de
ser i de fer
Memograveria anual 2016 1514 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Especialitats
bull Acupuntura
bull Anestesiologia i Reanimacioacute
bull Cliacutenica del Dolor
bull Cardiologia
bull Cirurgia General Digestiva
bull Patologia Mamagraveria
bull Cirurgia Maxilmiddotlofacial
bull Cirurgia Ortopegravedica i Traumatologia
bull Cirurgia Vascular
bull Dermatologia
bull Dietegravetica i Nutricioacute
bull Digestiu
bull Endocrinologia
bull Geriatria
bull Ginecologia i Obstetriacutecia
bull Hematologia Cliacutenica
bull Logopegravedia
bull Malalties Infeccioses
bull Medicina Esportiva
bull Medicina Interna
bull Nefrologia
bull Neurologia
bull Odontologia
bull Oftalmologia
bull Oncologia
bull Optometria
bull Otorinolaringologia
bull Pediatria i subespecialitats pediagravetriques
bull Pneumologia
bull Podologia
bull Psicologia
bull Rehabilitacioacute
bull Reumatologia
bull Servei drsquoAccidents de Tragravensit
bull Servei drsquoAccidents Laborals
bull Urologia
ELS SERVEIS DEL CSG RECURSOS ESTRUCTURALS
Agraverees
bull Convalescegravencia
bull Cures Intensives
bull Cures Palmiddotliatives
bull Diagravelisi
bull Hospital de Dia de Crogravenics
bull Hospital de Dia Onco-Hematologravegic
bull Hospital de Dia Sociosanitari
bull Llarga Estada
bull Residegravencia
bull Programa drsquoAtencioacute Domiciliagraveria i Equips
de Suport
bull Agraverea de Parts
bull Psicogeriatria
bull Quirogravefans
bull Residegravencia Assistida
bull Subaguts
bull Unitat de Cures
Intensives Mogravebil
bull Unitat Funcional Interdisciplinagraveria
bull Sociosaniagraveria
bull Urgegravencies
Agraverees de suport a lrsquoatencioacute
bull Anatomia Patologravegica
bull Assistegravencia a Domicili
bull Banc de sang
bull Diagnogravestic per la Imatge
bull Farmagravecia
bull Fisioteragravepia
bull Laboratori
bull Odontologia
bull Podologia
bull Psicologia
bull Rehabilitacioacute (Teragravepia Ocupacional Fisio-
teragravepia i Logopegravedia)
bull Treball Social
bull Unitat de Diagnogravestic Ragravepid
Hospital Sant Antoni Abat
Atencioacute especialitzada aguts
Quirogravefans 2
Consultoris 11
Cabines drsquourgegravencies 8
Observacioacute a urgegravencies 3
VAM 1
Diagravelisi 29
Atencioacute sociosanitagraveria
Llits de llarga estada 30
Llits de mitja estada-convalescegravencia 74
Consultoris drsquoavaluacioacute interna ambulatograveria 2
Places drsquoHospital de Dia Terapegraveutic i
Rehabilitador
28
UFISS Geriatria 1
PADES 1
Hospital Residegravencia Sant Camil
Atencioacute especialitzada aguts
Llits aguts 159
Quirogravefans 3
Quirogravefans cesagraveries 1
Sales de part 1
Cosultoris 41
Cabines drsquourgegravencies 20
Llits drsquoUCI 7
Places Hospital de Dia drsquoOncologia 16
Gabinets de proves io tractaments 4
Sales de cures ambulatograveries 2
Unitat de Diagnogravestic Ragravepid 1
Hospital de Dia de Crogravenics 1
Atencioacute sociosanitagraveria
Llits de llarga estada 35
Llits de mitja estada- Palmiddotliatius 15
Llits de mitja estada- Subaguts 10
Places de residegravencia (CASS i Privats) 68
UFISS Palmiddotliatius 1
Dades extretes a 31 de desembre de 2016
Memograveria anual 2016 1716 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Informacioacute
ESTRUCTURA ORGANITZATIVA
El Consell Rector eacutes el magravexim ogravergan de govern i
les seves funcions estan definides en els estatuts
Estagrave format pels alcaldes dels diferents municipis
de la comarca del Garraf i Cunit o persones a qui
aquests deleguin i representants de la Fundacioacute
Privada Antoni Abat i Fundacioacute Hospital Residegraven-
cia Sant Camil
El magravexim ogravergan executiu eacutes el Comitegrave de direc-
cioacute i estagrave format per
bull Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos Gerent
bull Sr Fernando Peacuterez Rodriacuteguez Direccioacute de
recursos humans
bull Dr Antoni Yuste Marco Direccioacute de recer-
ca innovacioacute i docegravencia
bull Sr Gerard Delmagraves Camacho Direccioacute de siste-
mes drsquoinformacioacute - TIC
bull Sr Ricard Crespo Baquero Direccioacute econograve-
mica-financera i de serveis generals
bull Sra Rosa Simoacuten Peacuterez Direccioacute de qua-
litat planificacioacute i avaluacioacute i atencioacute a
lrsquousuari admissions i gestioacute de pacients
bull Dr Jaume Prat Arabia Direccioacute megravedica
bull Sra Margarita Chaacuterlez Trallero Direccioacute
drsquoinfermeria
Organigrama - Model organitzatiu general
CONSELL RECTOR
PresidentaNeus Lloveras Massana
GerentDr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Agraverea de Recursos Humans
Agraverea de Recerca Innovacioacute i Docegravencia
Sistemes drsquoInformacioacute - TIC
Agraverea Operativa Assistencial
Agraverea Econogravemica-Financera i de Serveis Generals
Agraverea de Qualitat Planificacioacute i Avaluacioacute i Atencioacute a lrsquoUsuari Admissions
i Gestioacute de Pacients
Secretaria TegravecnicaEduard Duran Robert
ComunicacioacuteIrene Blasco Peruga
Memograveria anual 2016 1918 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Organigrama - Model organitzatiu assistencial
Agraverea drsquoAguts Sra C Prades
Agraverea Sociosanitagraveria Sra M Flores
bull Cardiologia
bull Diagravelisi
bull Digestologia
bull Hematologia
bull Nefrologia
bull Medicina interna
bull Neurologia
bull Medicina esportiva
bull Dermatologia
bull Endocrinologia
bull Pneumologia
bull Oncologia
bull Cirugia general
bull Oftalmologia
bull Otorinolaringologia
bull Urologia
bull Cirugia Maxilmiddotlofacial
bull Cirugia plagravestica
bull Cirugia vascular
bull Ginecologia
bull Obstetricia
bull Pediatria
bull Cirurgia pediagravetrica
bull COT - Traumatologia
bull Rehabilitacioacute
bull Reumatologia
bull Urgegravencies - HSC
bull Urgegravencies - HSA
bull UCI
bull SEM
bull Anestesiologia
bull Diagnogravestic per la Imatge
bull Farmagravecia
bull Laboratori
bull Subaguts
bull Convlescegravencia
bull Unitat Cures Palmiddotliatives
bull Llarga estada
GerentDr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Direccioacute MegravedicaDr Jaume Prat
Agraverea Operativa AssistencialDireccioacute Assistencial
Agraverea Cliacutenica Megravedica
Agraverea Cliacutenica Aparell Locomotor
Agraverea SociosanitagraveriaAgraverea Serveis de
Suport CliacutenicAgraverea Atencioacute Immediata
Agraverea Cliacutenica Quiruacutergica
Agraverea Cliacutenica Maternoinfantil
Centre de RehabilitacioacuteSra Elisabet Felipe
Direccioacute InfermeriaSra Marga Chaacuterlez
Memograveria anual 2016 2120 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Informacioacute
PLA ESTRATEgraveGIC 2015-2017
Estrategravegia
Lrsquoany 2015 vam crear el Pla Estrategravegic 2015-2017 en
el qual vam definir com ha de ser lrsquoorganitzacioacute en el
futur i quines actuacions hem drsquoemprendre per asso-
lir aquest repte donant la resposta meacutes adequada a
les necessitats dels nostres grups drsquointeregraves i garantint
un desenvolupament sostenible de lrsquoentitat a llarg
termini
Liacutenies estrategravegiques
bull Ser la institucioacute sanitagraveria de confianccedila
del Garraf
bull Esdevenir Xarxa de Serveis Integrada
bull Ser sostenible econogravemicament
Al Pla estrategravegic 2015-2017 es defineixen els objectius que volem
assolir en els propers anys
Liacutenies drsquoactuacioacute
bull Millorar lrsquoaccessibilitat als serveis i estructures
bull Desenvolupar aliances externes
bull Implantar un model de responsabilitat social
corporativa
bull Millorar lrsquoeficiegravencia operativa i la gestioacute cliacutenica
bull Adequar infraestructures i equipaments
bull Gestionar la qualitat i la seguretat cliacutenica
bull Garantir les competegravencies dels professionals el
seu compromiacutes i el seu lideratge
bull Impulsar la docegravencia i
recerca innovar i gestionar
el coneixement
bull Desenvolupar sistemes drsquoinformacioacute
noves tecnologies i equips
bull Valoritzar la institucioacute
Memograveria anual 2016 2322 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Informacioacute
Cadena de valor
El compromiacutes de treballar per la responsabilitat social corporativa eacutes transversal a tota la cadena de
valor del CSG
bull CatSalut SISPAP eacutes el nostre financcedilador
principal
bull El Departament de Salut i Departament
de Benestar Social i Famiacutelia marquen les
directrius planifiquen regulen i acrediten la
qualitat dels nostres serveis
bull Els usuaris soacuten la nostra raoacute de ser el
colmiddotlectiu per a qui treballem dia rere dia
bull Els professionals soacuten el nostre gran valor
lrsquoequip que fa possible lrsquoactivitat del CSG
Grups drsquointeregraves
Un aspecte clau per assolir amb egravexit els objectius de
lrsquoentitat eacutes donar la millor resposta a les inquietuds
i necessitats de tots aquells colmiddotlectius que es veuen
o es poden veure afectats de manera directa o indi-
recta per la nostra activitat aixiacute com als colmiddotlectius
que poden exercir influegravencia al CSG ja sigui present
o futura ja que la nostra estrategravegia estagrave orientada a
crear valor pels diferents grups drsquointeregraves del CSG
Per conegraveixer quines soacuten les inquietuds i necessitats
dels nostres grups drsquointeregraves hem establert canals
de comunicacioacute i diagraveleg permanents i bidireccionals
amb tots ells
bull Les empreses subcontractades soacuten els
nostres partners i ens proporcionen pro-
ductes i serveis necessaris per desenvolu-
par la nostra activitat
bull La societat eacutes el conjunt de la comunitat a
qui oferim els nostres serveis sociosanitaris
bull Els sindicats soacuten els representants dels
nostres professionals
bull Les altres empreses del sector soacuten els nostres
aliats
Transparegravencia
Al CSG garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute de la nostra entitat a traveacutes del
portal de transparegravencia
Assumim un compromiacutes clar de transparegravencia i de comunicacioacute amb la
ciutadania i garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute puacuteblica i de bon govern de
lrsquoorganitzacioacute Complim amb les lleis espanyola i catalana de transparegraven-
cia (llei 192013 de 9 de desembre elaborada pel govern espanyol i llei
192014 de 29 de desembre elaborada pel govern catalagrave)
Comptem amb un portal de transparegravencia a la nostra pagravegina web per
incloure tota la informacioacute relativa a les citades lleis aixiacute com altra
informacioacute puacuteblica que pugui ser drsquointeregraves general Tambeacute hem posat a
disposicioacute de la ciutadania un correu electrogravenic en el que es pot solmiddotlici-
tar qualsevol informacioacute que no aparegui en el portal
Persones usuagraveries
Prestacioacute del servei
Aprovisiona-ments
Atencioacute primagraveria
Domicili
Altres centres
Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent
Atencioacute hospitalagraveria
Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute residencial
Diagnogravestic per la imatge
Gabinets diagnogravestics
Laboratoris
Farmagravecia
Banc de sang
Altres proveiumldors no vinculats directament al servei
Agraverea quiruacutergica
Hemodiagravelisi
Rehabilitacioacute
Documentacioacute cliacutenica
Esterilitzacioacute
Docegravencia i recerca
Societat Sindicats Altres empreses del sector
Administracions puacutebliques
Mitjans de comunicaci oacute
CatSalutDepartament
de Salut Usuaris ProfessionalsEmpreses
subcontractades
Memograveria anual 2016 2524 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Egravetica
Lrsquoegravetica eacutes un element especial-
ment rellevant de la nostra
activitat i la garantim mitjanccedilant
el codi egravetic i la Comissioacute drsquoEgravetica
Assistencial
El codi egravetic del CSG estableix
els principis egravetics que han
de regir lrsquoactuacioacute de tots els
professionals que treballen per
lrsquoorganitzacioacute Es basa en el
respecte envers els pacients
els professionals i la comuni-
tat aixiacute com en la qualitat del
tracte i lrsquoassistegravencia El codi
egravetic del CSG garanteix
Per aquells casos en quegrave en lrsquoexercici de lrsquoactivi-
tat es presenten dilemes egravetics disposem drsquouna
Comissioacute drsquoEgravetica Assistencial (CEA) formada per
un equip multidisciplinar al qual es poden dirigir
tant els usuaris com els professionals Les principals
funcions de la CEA soacuten lrsquoanagravelisi i assessorament egravetic
en casos cliacutenics i sanitaris lrsquoelaboracioacute de recomana-
cions guies i protocols en aquest agravembit i la forma-
cioacute en mategraveria de bioegravetica
bull Un tracte igualitari per a tothom
bull Lrsquoautonomia dels usuaris en la presa de decisions en relacioacute
a la seva salut i assistegravencia aixiacute com la intimitat personal i la
confidencialitat en relacioacute a la seva salut
bull Lrsquoacceacutes a informacioacute precisa
bull El bon govern
bull La continuiumltat assistencial al llarg de diferents condicions
evolutives dels processos assistencials
El CEA garanteix una correcte actuacioacute professional davant de dilemes egravetics
Ferm compromiacutes amb la transparegravencia lrsquoegravetica i
la integritat
Memograveria anual 2016 27
ACTIVITAT ASSISTENCIAL
ACTIVITAT GLOBAL
2014 2015 2016
Altes hospitalitzacioacute (convencional) 8895 9003 9393
Altes CMA 3612 3477 3210
Estades Totals (Aguts) 46241 46464 45624
Estada mitjana convencional 520 520 520
ocupacioacute 8860 8870 8990
Mortalitat 170 205 24
Urgegravencies 98366 98376 101265
Hospital Sant Antoni Abat 45325 44424 45045
Urgegravencies per dia 124 122 123
Hospital Residegravencia Sant Camil 53041 53952 56220
Urgegravencies per dia 145 148 154
Urgegravencies ingressades 1260 1250 1130
Pressioacute Urgegravencies 5330 5420 5020
Promig de temps despera (en minuts) 3860 4390 4850
Trasllats (derivacions a altres centres) 843 868 872
Unitat de Cures intensives (ingressos) 433 456 498
Estada Mitjana (en dies) (general) 480 440 460
Consultes Externes 155049 155456 163371
Primeres visites 50257 49873 53515
Visites successives 104792 105583 110156
Taxa de reiteracioacute 209 212 206
Activitat quiruacutergica 10523 10273 10583
Programada amb ingreacutes 1698 1462 1693
Urgents amb ingreacutes 1119 1270 1189
Cirurgia Major Ambulatograveria (CMA) 3547 3444 3146
Cirurgia Menor Ambulatograveria (CmA) 4159 4097 4565
Parts 700 692 732
Parts Normals 558 578 595
Cesagraveries 142 114 137
Cesagraveries 203 165 187
Hospital de Dia dAguts
Tractaments Hospital de Dia Onco-Hematologravegic 2864 2940 3074
Hospital de Dia Crogravenics 3351 3430 3873
4
Memograveria anual 2016 29
Iacutendex
ACTIVITAT PER AgraveREESAgraverea quiruacutergica
Intervencions per especialitat (2016)
CMA Ingressades Resta sense ingreacutes TOTALS
Anestegravesia 0 52 411 463
Cardiologia 16 48 0 64
Cirurgia general 300 802 3530 4632
Cirurgia vascular 234 1 2 237
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 291 0 1 292
Cirurgia Pediagravetrica 91 4 14 109
Urologia 85 398 155 638
Oftalmologia 1145 0 81 1226
Otorinolaringologia 1 131 45 177
Traumatologia 635 1069 216 1920
Ginecologia Obstetriacutecia 343 330 10 683
Cirurfia de Patologia Mamagraveria 5 12 0 17
Altres 4 25 100 125
TOTALS 3146 2872 4565 10583
Hospitalitzacioacute
Hospitalitzacioacute per serveis (2016)
Altes
convencionals
Estades convencionals
+ CMAEstada
mitjana Altes CMA Total
Cardiologia 965 5017 52 17 982
Cirurgia general 1343 9310 69 354 1697
Cirurgia vascular 0 0 00 234 234
Ginecologia Obstetriacutecia 1028 2860 28 357 1385
Maxilmiddotlofacial 0 0 00 292 292
Medicina Interna 1144 8577 75 2 1146
Neurologia 507 3272 65 0 507
Oftalmologia 1 0 00 1145 1146
Otorinolaringologia 129 167 13 1 130
Pediatria 813 1813 22 91 904
Pneumologia 335 2390 71 1 336
Traumatologia 1300 7947 61 617 1917
UCI 499 2095 42 0 499
Urologia 668 1989 30 99 767
TOTALS 8732 45437 52 3210 11942
Consultes externes per servei (2016)
Primeres visites Visites successives TOTAL
Agraverea Megravedica
Cardiologia 2390 4810 7200
Dermatologia 5715 3944 9659
Digestologia 1618 3298 4916
Endocrinologia 1298 4023 5321
Hematologia 480 2760 3240
Medicina interna 1650 5148 6798
Nefrologia 0 0 0
Pneumologia 1362 3970 5332
Neurologia 1595 3444 5039
Oncologia 281 5130 5411
Pediatria 1434 4076 5510
Reumatologia 1343 3357 4700
Cures Palmiddotliatives 215 781 996
Rehabilitacioacute 5490 5213 10703
Agraverea quiruacutergica
Anestesiologia 4372 29 4401
Cirurgia General 4480 10189 14669
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 445 284 729
Cirurgia Vascular 408 656 1064
Cirurgia Plagravestica 1 2 3
Cirurgia pediagravetrica 397 373 770
cliacutenica dolor 352 797 1149
ginecologia 1060 3319 4379
obstetriacutecia 374 757 1131
oftalmologia 4361 12042 16403
Otorrinolaringologia 3441 6164 9605
Cirurgia ortopegravedica i traumatologravegica 6890 15456 22346
Urologia 1680 6865 8545
Nefrologia HTA +Diagravelisi 1547 832 2298
TOTALS 53336 107719 162317
Memograveria anual 2016 31
Iacutendex
Diagnogravestic per la imatge
2014 2015 2016
Radiografies 70403 68823 69412
Densitometries 1910 1458 1537
Ortopalntografies 639 524 617
Mamografies 7271 7464 7749
Ecografies 9991 10419 10757
TAC 8457 8497 9450
RMN 5912 6726 6084
TOTALS 104583 103911 105606
Farmagravecia
2014 2015 2016
Preparacions
Foacutermules Magistrals 1448 1661 2196
Nutricions parenterals 827 784 1101
Cistostagravetics 3609 3350 3757
Barreges endovenoses 160 396 712
Altres
Satisfaccioacute de pacients ambulatoris -- 485 (sobre 5) 493 (sobre 5)
Nuacutem de dispensacions a pacients ambulatoris 16531 15269 15230
Nefrologia
2014 2015 2016
Pacients atesos 221 196 206
Sessions 21973 21916 22915
Mortalitat hemodiagravelisi
CSG Mitjana espanyola
gt 75 antildeos 92 242
65-74 antildeos 29 147
45-64 antildeos 04 85
dades extretes de Registre Espanyol de Malalts Renals Informe de Diagravelisi i Transplantament 2015
Unitat drsquoodontologia i implantologia
2014 2015 2016
Usuaris 747 866 854
Odontologia general 715 858 831
Ortodogravencia 26 34 32
Implantologia 92 98 94
Actes megravedics realitzats 6456 6979 6686
Implants colmiddotlocats 175 191 186
Altres proves diagnogravestiques
2014 2015 2016
Cardiologia
Ecocardiograma 2516 2699 2950
Prova desforccedil 697 786 802
Cirurgia General
Rectoscogravepies 485 518 517
Ecografia endorectal 63 43 69
Digestiu
Endoscogravepia digestiva 1964 1993 2099
Endoscogravepia Intervencionista 852 829 1006
GinecologiaObstetricia
Ecografies ginecologravegiques 1278 1387 1089
Ecografies obstegravetriques 473 595 582
Neurologia
Electroencefalograma 368 365 372
Electromiograma 1152 1238 1266
Oftalmologia
Biometries 470 490 762
Campimetries 1944 2130 2364
Otorrinolaringologia
Audiometrias 2549 2300 2573
Pneumologia
Broncoscogravepies 65 66 61
Espironetries 1016 1068 1102
Polisomnografies 498 476 535
Urologia
Fluxometries 327 381 458
Urodinagravemies 80 75 39
Cistoscogravepia 585 633 665
Biogravepsia de progravestata 140 116 131
Altres
Proves dalmiddotlegravergia 94 189 267
Unitat de medicina esportiva (CSG+CSAP)
2014 2015 2016
Revisions i visites 6453 6530 5562
Ecografies musculoesquelegravetiques 400 450 448
Consultes de podologia 1127 1107 1298
Valoracions funcionals 362 392 450
Prescripcioacute drsquoexercici 171 0 0
Memograveria anual 2016 33
Iacutendex
Unitat de dany corporal
2014 2015 2016
Visites drsquoaccidents de tragravensit i laborals 4975 4612 4464
Unitat de suport vital
2014 2015 2016
Serveis realitzats 2276 2592 3333
Atesos 1699 1889 2694
Nuls 577 703 639
Mitjana diagraveria 65 710 913
Atesos 465 518 736
Nuls 158 192 175
Temps de resposta Inferior a 2 minuts 99 inferior a 2 minuts
99 inferior a 2 minuts
GRUPS RELACIONATS AMB EL DIAGNOgraveSTIC (GRD) 10 GRD meacutes frequumlents drsquohospitalitzacioacute (2016)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
560 Part M 03175 591 132 3
144 Altres diagnogravestics menors signes i siacutemptomes drsquoaparell
respiratori M 06340 265 59 3
139 Altra Pneumogravenia M 07929 263 59 5
194 Insuficiegravencia cardiacuteaca M 07501 260 58 5
45 Acva i oclusions precerebrals amb infarts M 08998 239 53 6
463 Infeccions ronyoacute i tracte urinari M 05416 209 47 3
302 Substitucioacute articular de genoll Q 15146 202 45 5
446 Procediments uretrals i transuretrals Q 06966 193 43 1
465 Cagraventildeculs urinaris i obstruccioacute del tracte urinari adquirit M 04992 184 41 2
133 Edema pulmonar i fallada respiratograveria M 08393 180 4 6
10 GRD meacutes frequumlents de cirurgia major ambulatograveria (CMA) (2016)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
73 Procediments sobre cristalmiddotliacute excepte ograverbita Q 07249 1132 3727 0
98 Altres procediments sobre oiumlda nas boca i gola Q 07469 245 81 0
228 Procediments sobre hegravernia inguinal femoral i umbilical Q 07207 180 59 0
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama excepte
peu
Q 10682 158 52 0
180 Altres procediments sobre sistema circulatori Q 10951 156 51 0
316 Procediment sobre magrave o canell Q 07780 135 44 0
29 Altres procediments del sistema nervioacutes i relacionats Q 12677 119 39 0
513 Procediments sobre uacuteter i anexs proceacutes no maligne excepte
leiomioma
Q 07741 110 36 0
532 Altres malalties menstruals i de lrsquoaparell reproductor femeniacute M 04374 105 35 0
364 Procediments sobre peu i dits del peu Q 09086 88 29 0
Memograveria anual 2016 35
Iacutendex
Hospital de dia sociosanitari
Sessions geriagravetriques 4057 3543 2543
Sessions demegravencies 2462 2864 3953
Unitat davaluacioacute geriagravetrica integral
Primeres visites de geriatria 671 500 431
Processos de demegravencia 363 329 385
Processos de geriatria 81 42 21
ACTIVITAT DE REHABILITACIOacute
Activitat centre de rehabilitacioacute (2016)
Processos Sessions Mitjana
Ambulatograveria 3679 79187 157
Logopegravedia 315 6351 176
Domiciliagraveria Garraf Cunit i Alt Penedegraves 1219 18298 153
Hospitalitzacioacute HRSC i HSAA 2878 28763 112
TOTAL 8091 132599
Activitat de muacutetues i privats (2016)
Processos Sessions Mitjana
Fisioteragravepia drsquoaccidents
de tragravensit
842 15765 208
Muacutetues sanitagraveries 144 1666 132
Muacutetues esportives 212 1590 106
Muacutetues laborals 4 75 22
Activitat privada 134 637 87
TOTAL 1336 19733
ACTIVITAT SOCIOSANITAgraveRIA
2014 2015 2016
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Llarga estada geriagravetrica
Altes 55 64 54 65 54 77
Ingressos 51 60 51 60 54 87
Estades 8111 10948 8331 21489 6369 17511
Estada mitjana (dies) 1475 1711 1543 3306 118 227
Llarga estada de psicogeriatria
Altes 38 27 35
Ingressos 37 25 40
Estades 8003 5104 5181
Estada mitjana (dies) 2106 189 148
Mitjana estada (convalescegravencia geriagravetrica)
Altes 348 500 452 58
Ingressos 347 514 456 65
Estades 13830 17017 19807 1017
Estada mitjana (dies) 397 34 44 17
Mitjana estada (convalescegravencia psicogeriatria)
Altes 62 84 84
Ingressos 60 96 78
Estades 3937 4471 6354
Estada mitjana (dies) 635 532 76
Subaguts
Altes 425 330 220 175 221
Ingressos 423 333 213 172 220
Estades 4835 4345 1849 2528 2906
Estada mitjana (dies) 114 132 84 1444 13
Unitat de cures palmiddotliatives
Altes 588 556 593
Ingressos 583 563 593
Estades 5865 5444 5871
Estada mitjana (dies) 10 98 99
UFISS palmiddotliatives
Altes 798 723 897
Ingressos 795 719 899
UFISS geriatria
Pacients atesos 800 886 815
Altes 793 892 794
PADES
Altes 177 189 222
Ingressos 161 221 213
2014 2015 2016
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Memograveria anual 2016 37
QUALITAT
5Al CSG disposem drsquouna poliacutetica de qualitat i segure-
tat que es basa en els seguumlents eixos
bull La millora contiacutenua de lrsquoatencioacute
bull La seguretat del pacient
bull La racionalitzacioacute dels recursos per tenir un
sistema sostenible
bull Lrsquoactuacioacute responsable amb el medi ambient
bull La satisfaccioacute de les necessitats dels clients
bull La satisfaccioacute de les necessitats i expectatives
dels professionals
Avaluacioacute dels resultats de lrsquoany 2016
Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
No hem assolit aquesta xifra perograve els resultats han
estat positius ja que la percepcioacute de confianccedila
respecte als nostres serveis srsquoha situat en el 92 xifra
superior al 90 obtingut en el 2015
Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
Hem assolit un grau de cobertura en la identificacioacute
correcta dels pacients del 983 en hospitalitzacioacute
drsquoaguts i del 958 en hospitalitzacioacute sociosanitagraveria
En relacioacute als procediments de risc srsquoha assolit el
100 drsquoidentificacioacute activa en lrsquoadministracioacute de
citostagravetics
Complicacions postquiruacutergiques lt86 per cada
10000 contactes
Lrsquoany 2016 han hagut 88 complicacions postquiruacuter-
giques per cada 10000 contactes molt per sota de
lrsquoobjectiu marcat
Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota de la
mitjana de Catalunya
El resultat de la infeccioacute nosocomial postquiruacutergica
monitoritzada ha estat per sota de la mitjana de
Catalunya La Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoograver-
ganespai en la cirurgia electiva de colon ha estat del
55 i en la cirurgia protegravetica de genoll del 005
Es tracta drsquoun bon resultat si es teacute en compte que la
mitjana de Catalunya srsquoha situat en el 61 i el 063
respectivament
Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
Malgrat les mesures aplicades per a la prevencioacute de
les caigudes els resultats obtinguts durant el 2016
han estat del 18permil en hospitalitzacioacute drsquoaguts i el
31permil en el sociosanitari
Integrar informacioacute cliacutenica i informacioacute a peu de llit
Srsquoha implantat com a prova pilot la informacioacute a
peu de llit a la Unitat de Medicina Interna El metge
utilitza una tablet que integra tota la informacioacute ne-
cessagraveria per a la presa de decisions cliacuteniques durant
la seva visita als pacients ingressats
Disminuir les cues a programacioacute drsquoadmissions
Per tal de disminuir les cues a programacioacute de con-
sultes externes srsquoha implantat un nou procediment
per programar les proves diagnogravestiques i visites
successives dels pacients que surten de les consul-
tes externes de traumatologia Aquests usuaris no
cal que esperin ja que el servei drsquoadmissions avisa
telefogravenicament per carta i per sms de les dates de
programacioacute
Objectius de qualitat per a lrsquoany 2017Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-207
bull Identificacioacute activa de pacients en el 90 dels
pacients en els procediments de risc
bull Complicacions postquiruacutergiques lt86 per
cada 10000 contactes
bull Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota
de la mitjana de Catalunya
bull Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
bull Integrar informacioacute cliacutenica i informacioacute a peu
de llit
Disminuir les cues a programacioacute drsquoadmissions
Obtenir la certificacioacute ISO 90012016 a la Unitat de
Diagravelisi
Memograveria anual 2016 3938 Memograveria anual 2016
Iacutendex
EFICIEgraveNCIA I EFECTIVITAT DEL SERVEI
El nostre sistema de qualitat ens orienta a la millora contiacutenua i lrsquoexcelbulllegravencia Tot lrsquoequip del CSG ens esforcem
per garantir lrsquoeficiegravencia i lrsquoeficagravecia dels nostres serveis drsquoacord amb les necessitats dels usuaris
Els indicadors que publica periogravedicament el CatSalut ens permeten comparar els resultats de lrsquoactivitat dels
nostres centres en relacioacute als altres centres de Catalunya
Indicadors drsquoeficiegravencia i efectivitat del servei
2014 2015 2016
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Anulmiddotlacioacute drsquointervencions quiruacutergiques 1 32 35 41 -
Estada mitjana de lrsquoatencioacute hospitalagraveria10 53 57 49 57
Raoacute de funcionament estagravendard 11 097 098 101 1
Reingressos a 30 dies 2
Per complicacions de la diabetis
Per insuficiegravencia cardiacuteaca
Per malaltia pulmonar obstructiva crogravenica
870
1240
1000
122
1625
756
1262
1753
746
447
1429
1627
Pressioacute drsquourgegravencies3 6680 676 676 679
Reingressos a urgegravencies lt 72h 4 410 39 42 lt6
Complicacions durant lrsquoassistegravencia hospitalagraveria 5 102 88 88 75
Mortalitat en patologies seleccionades6 658 81 1286 1260
Cesagraveries 7 2026 151 161 1799
Pel que fa a lrsquoeficiegravencia la disminucioacute de lrsquoestada mit-
jana ha impactat en la raoacute de funcionament estagraven-
dard que ha passat del 098 al 11 durant el 2016
Encara que el percentatge drsquointervencions quiruacutergi-
ques realitzades per cirurgia major ambulatograveria ha
disminuiumlt ha baixat el nuacutemero drsquoanulbulllacions drsquointer-
vencions quiruacutergiques El cost per UME assistencial
continua sent inferior a la mitjana de Catalunya
La millora dels indicadors drsquoeficiegravencia no han impac-
tat negativament en els indicadors drsquoefectivitat Lrsquoim-
pacte ha estat positiu en relacioacute a les complicacions
Tambeacute observem que srsquoha millorat lrsquoiacutendex de cesagraveries
en relacioacute als darrers anys i a la mitjana de Catalunya
Els reingressos a 30 dies per complicacions de diabe-
tis i insuficiegravencia cardiacuteaca han incrementat respecte
al 2015 situant-se per sobre del valor de referegravencia
Per assolir la millora drsquoaquest indicador caldragrave revisar
les rutes cliacuteniques de coordinacioacute que srsquohan establert
amb lrsquoatencioacute primagraveria
Iacutendex de substitucioacute de CMA 8 6710 604 594 5837
Cost per UME assistencial (sense MHDA) 9 21446 21095 2283 2628
1 Nuacutem Anulmiddotlacions drsquointervencioacute quiruacutergica per causes organitzatives Total intervencions quiruacutergiques x 1002 Nuacutem Pacients reingressats a hospitalitzacioacute abans de 30 dies de lrsquoalta Nuacutem Pacients donats drsquoalta a hospitalitzacioacute x 1003 Nuacutem pacients ingressats per urgegravencies Total altes x 1004 Nuacutem Pacients reingressats a urgegravencies en un interval de 72 hores Nuacutem pacients atesos a urgegravencies x 1005 Nuacutem Anual de complicacions enregistrades en les hospitalitzacions Total hospitalitzacions x 10000 contactes6 Nuacutem Morts hospitalagraveries o als 30 dies de lrsquoingreacutes (encara que srsquohagin produiumlt fora de lsquohospital) dels contactes amb diagnogravestic
principal de les patologies Tots els contactes de IAMEST ICC AVC HGI fractura de coll de fegravemur o pneumogravenia7 Nuacutem Parts per cesagraveria Total parts x 1008 Nuacutem GRD susceptibles de CMA realitzats de manera ambulatograveria Total drsquointervencions quiruacutergiques realitzades x 1009 Cost UME10 Mitjana estades de pacients ingressats11 Estada mitjana depurada de les altes de lrsquohospital Estada mitjana de lrsquohospital calculada amb lrsquoestagravendard per a cada GRD x100
Memograveria anual 2016 4140 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SEGURETAT I SALUT DELS USUARIS Indicadors de seguretat cliacutenica
Tipus
drsquoatencioacute 2014 2015 2016
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Prevalenccedila drsquouacutes global drsquoantibiogravetics 1 3969 4058 3629 4230
Profilaxi antibiogravetica quiruacutergica correcta 2 8090 8334 8484 80
Uacutelceres per pressioacute nosocomials 3 AH 045 065 073 6-8
AS 168 131 103 6-8
Taxa de caigudes 4 AH 11permil 17permil 085permil 2permil
AS 329permil 264permil 083permil 3permil
Grau de cobertura de la identificacioacute
inequiacutevoca dels pacients 5
AH 9572 9544 9833 -
AS 9516 9493 9584 -
Taxa adheregravencia uacutes correcte categraveters
perifegraverics 6
AH 9386 925 9295 -
AS 9188 9433 8712 -
Flebitis 7 AH 130 049 041 -
Prevalenccedila Infeccioacute nosocomial 8 AH 458 58 322 56
AS 770 55 7 97
Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoogravergan-
espai en la cirurgia electiva de colon 9AH 710 5 5 611
Prevalenccedila bacteriegravemia categraveter venoacutes 10 AH 025 005 025 022
Taxa de SARM 11 AH 1860 296 1834 2327
Notificacioacute esdeveniments adversos 12 27 45 88 -
Prevalenccedila de pacients amb dolor 13 AH 1130 122 1777 -
AS 735 106 166 -
Objectius Pla de qualitat i seguretat del
pacient 14
9380 65 773 -
AH Atencioacute HospitalagraveriaAS Atencioacute Sociosanitagraveria
1 Nuacutem Pacients amb antibioticoteragravepia Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1002 Nuacutem IQ amb prescripcioacute antibiogravetica adequada x 100 Nuacutem IQ tributagraveries de rebre profilaxi antibiogravetica3 Nuacutem total pacients amb una o meacutes UPP nosocomials de Grau I II III o IV x 100 Nuacutem total pacients avaluats amb meacutes de dos
dies drsquoingreacutes4 Nombre de caigudes registrades x 1000 total drsquoestades5 Nuacutem total pacients correctament identificats x 100 nuacutem total pacients avaluats6 Nuacutem observacions correctes Nuacutem observacions realitzades x 1007 Nuacutem Vies ev amb flebitis Total observacions realitzades x 1008 Nuacutem Pacients amb infeccioacute nosocomial Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1009 Nuacutem Pacients amb infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica ograverganespai en cirurgia de colon
Total pacients intervinguts de cirurgia de colon durant el periacuteode x 10010 Nuacutem Pacients amb bacteriegravemia per categraveter venoacutes Total pacients portadors de
categraveter venoacutes ingressats durant el periacuteode x 10011 Nuacutem Pacients amb infeccioacute per SARM Total pacients ingressats durant
el periacuteode x 10012 Nuacutem Esdeveniments adversos notificats durant el periacuteode13 Nuacutem Pacients que tenen dolor en el moment de lrsquoavaluacioacute
Total pacients ingressats durant el periacuteode x 10014 Nuacutem objectius assolits Total objectius planificats x 100
La seguretat cliacutenica eacutes un dels principals components
de la qualitat assistencial i teacute per objectiu minimitzar
io eliminar els efectes adversos produiumlts per lrsquoassis-
tegravencia sanitagraveria
Per fer front a aquest aspecte al CSG fomentem la
cultura de la seguretat del pacient en lrsquoactivitat diagraveria
dels nostres professionals fomentem la participacioacute
dels pacients en la seva progravepia seguretat vetllem
per la notificacioacute drsquoerrors proporcionem formacioacute
continuada als nostres professionals identifiquem
i avaluem els punts criacutetics per a la seguretat dels
nostres pacients i desenvolupem protocols per tal de
millorar-la A meacutes hem creat la Comissioacute Central de
Qualitat que forma part de la Direccioacute del Consorci i
estagrave formada pels presidents de cada comissioacute i del
Nucli de Seguretat
Durant el 2016 hem portat a terme accions relacio-
nades amb la millora de la seguretat del pacient a
traveacutes de la participacioacute en els projectes de lrsquoAlianccedila
per a la Seguretat del pacient del Departament de
Salut Tambeacute hem consolidat les auditories de segu-
retat i el quadre de comandament drsquoindicadors de
seguretat cliacutenica
Gestionar la qualitat i la seguretat
cliacutenica eacutes una de les liacutenies estrategravegiques del CSG
Memograveria anual 2016 4342 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Durant el 2016 la prevalenccedila de la infeccioacute nosocomial srsquoha situat per sota del valor de referegravencia tant a
lrsquohospital com en el sociosanitari
A meacutes ja fa dos anys que mantenim el valor de la infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica en la cirurgia electiva
de colon per sota del valor de referegravencia
Tot i que srsquoha millorat respecte lrsquoany anterior hi ha alguns valors com la profilaxi antibiogravetica quiruacutergica o la
prevalenccedila de bacteriegravemia per categraveter venoacutes que srsquohan de seguir treballant
A continuacioacute mostrem els resultats obtinguts
Valoracioacute del dolor a lrsquoingreacutes
Registre i avaluacioacute periogravedica
Revaloracioacute del dolor despreacutes de lrsquoanalgesia
Efectivitat del tractament farmacologravegic
Grau drsquoinstauracioacute analgegravesica
Informacioacute i educacioacute al pacient
Prevalenccedila actual
Prevalenccedila durant 24 hores
Projecte hospital sense dolor
Durant lrsquoany 2016 srsquoha continuat treballant en el projecte ldquoMillora de lrsquoavaluacioacute i tractament del dolor en pa-
cients ingressats orientat a un model de ldquocap pacient amb dolorrdquo
-
765
971
885
Marccedil 2015 Marccedil 2016 Desembre 2016 Benchmark
310
677
858
867
380
862
957
952
503
566
688
667
970
996
996
100
14
627
777
752
182
142
110
113
437
383
289
302
El CS ens orientem cap
a un model de ldquocap pacient
amb dolorrdquoMembres del la Unitat Sense Dolor del Consorci Sanitari del Garraf
Memograveria anual 2016 4544 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferentes modalitats drsquoenquesta
En els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge
i residegravencia realitzem quumlestionaris autoadministrats a
totes les persones ingressades en un periacuteode determi-
nat En el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabili-
tacioacute i hospital de dia fem enquestes telefograveniques a un
nombre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris esco-
llits aleatograveriament Pel que fa al PADES tambeacute realitzem
enquestes telefograveniques a les persones cuidadores de
tots els pacients atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els dife-
rents dispositius assistencials Aquesta poliacutetica es
complementa amb les enquestes que realitza cada
any el CatSalut que durant el 2016 srsquohan centrat en
lrsquoatencioacute hospitalagraveria aguda
La informacioacute que srsquoobteacute de les enquestes eacutes analit-
zada trimestralment per la responsable de qualitat
i les persones responsables de cada agraverea per tal de
poder impulsar accions de millora
Les prop de 3100 enquestes que hem realitzat aquest any demostren
un elevat grau de satisfaccioacute per part dels usuaris del CSG
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoacces-
sibilitat un tema que treballa-
rem en el marc del pla estrategravegic
2015-2017
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2016)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 1038 83
Urgegravencies 600 77
Consultes externes 360 79
Diagnogravestic imatge 47 75
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 480 81
Domiciliagraveria 480 86
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 89 82
PADES 20 87
Hospital de dia 63 88
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2014 85
78
2015 79
78
2016 76
85
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2014 84
2015 80
2016 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2014 82
86
84
2015 79
80
77
2016 79
83
79
Memograveria anual 2016 4746 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius2014 2015 2016
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 85 117 94
Atencioacute Hospitalagraveria 26 31 35
Atencioacute Sociosanitagraveria 10 13 28
Atencioacute Ambulatograveria 165 150 206
Motius
Assistencial 51 59 100
Tracte 21 22 18
Organitzacioacute i tragravemits 142 197 215
Hoteleria i confort 22 33 30
Altres 50 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de fide-
litzacioacute ja que la major part dels
nusuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2016)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9530 9170 80
Atencioacute Hospitalagraveria 8590 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 8823 8140
Atencioacute Rehabilitacioacute 997 787
Atencioacute Ambulatograveria 972 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits Per donar-hi resposta durant el 2016 hem continuat
treballant en la recuperacioacute drsquoespais drsquoagenda amb lrsquoenviament drsquoSMS
recordatori de visites
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2014 41
2015 23
2016 27
Memograveria anual 2016 49
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
El principal valor del CSG soacuten les persones que treba-
llen als nostres centres Per aquest motiu comptem
amb una poliacutetica de seleccioacute de personal que teacute per
objectiu incorporar als professionals meacutes qualificats
per cada lloc de treball sota els principis de igualtat
megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigent a lrsquoorganitzacioacute ldquoPrimer conveni colbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2016 51
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
20142014
249232 240 724684 708
20152015 20162016
948916 973
Memograveria anual 2016 53
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
82 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 82 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2014 2015 2016
Contracte
indefinit
Homes 204 198 201
Dones 575 577 597
Contracte
temporal
Homes 28 42 48
Dones 108 131 126
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2014 2015 2016
Jornada
completa
Homes 185 184 186
Dones 477 456 474
Jornada
parcial
Homes 48 56 63
Dones 206 252 250
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 55
Dones 50 94 121
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2014 2015 2016
lt 30 anys 23 49 75
30-50 anys 52 76 86
gt 50 anys 5 21 15
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 18 11 14 16 15 16
Supervisors 2 17 3 18 3 18
Comandaments 1 2 1 3 0 2
Resta de la plantilla 180 467 168 504 178 526
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 7 6
Resta de la plantilla 40 159 41 159 40 154
Nota Les dades de lrsquoany 2014 relatives a homes supervisors (assistencial) i homes resta plantilla (no assistencial) han estat modificades res-pecte les presentades a lrsquoanterior memograveria Les dades estan presentades en plantilla mitjana equivalent
Memograveria anual 2016 55
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2014 2015 2016
lt 30 anys 25 83 31 81 36 98
30-50 anys 148 459 146 482 154 480
gt 50 anys 111 288 117 305 125 332
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Durant el 2016 un 81 de la plantilla ha rebut formacioacute amb una mitjana de 275 hores anuals per professional
Plantilla amb alguna
discapacitat
2014 2015 2016
339 359 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 19 10 23 11 27
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 9 10 11 11 14
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 9 9 11 11 14
Taxa de reincorporacioacute 100 4737 100 4783 100 52
Taxa de retencioacute
90 4737 90 4783 100 5185
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estra-
tegravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute per objectiu
incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar
competegravencies consolidar els nostres valors i afavorir la transferegraven-
cia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim
implantats plans i programes de desenvolupament de persones i
gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la prestacioacute
dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives
magistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
professional
Memograveria anual 2016 57
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2015 2016
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 18 2 0 24 8 0
Diplomats 15 8 8 22 7 7
TOTAL 51 68
Pla de formacioacute
Anualment elaborem un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir que els professionals puguin enriquir la seva trajectograveria i
millorar la seva capacitacioacute tegravecnica
Els nostres treballadors tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute congressos magravesters i postgraus que organitzen enti-
tats externes
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute per lrsquoobtencioacute de la ISO 90012015 a Diagravelisis
bull Ampliacioacute de la formacioacute online amb 2 nous cursos ldquoServeis assistencials en Salut Mentalrdquo i ldquoServeis assistencials
a persones amb dependegravenciardquo
bull Reforccedil de la formacioacute en Triatge MAT per tot els infermerses de lrsquoAgraverea drsquoUrgegravencies
bull Nous cursos en el Projecte de Benestar i Salut ldquoAprendre a cuidar-se per poder cuidarrdquo pilates i ldquoIntelbullligegravencia
emocional en els equips de treballrdquo
bull Programa drsquoatencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en patologia megravedico-quiruacutergica amb lrsquoobjectiu de
millorar el coneixement de les patologies meacutes rellevants i reduir la variabilitat amb el seguiment dels procedi-
ments i circuits a Urgegravencies del CSG en relacioacute a la derivacioacute
bull Accions orientades a la millora en lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional ldquoComunicacioacute i eines de
coachingrdquo i el taller ldquoEl poder del llenguatgerdquo
bull Programa de formacioacute en aspectes juriacutedics per a professionals sanitaris amb mograveduls sobre el sistema sanitari i
la recerca la responsabilitat i reclamacions davant de lrsquoadministracioacute de justiacutecia lrsquoautonomia del pacient (Drets i
obligacions) el dret a la confidencialitat del pacient i la violegravencia contra els professionals
La Unitat de Desenvolupament de RRHH realitza lrsquoaco-
llida i integracioacute de les persones que srsquoincorporen a la
nostra entitat Aquest any srsquoha donat la benvinguda a
17 persones que conformen lrsquoequip drsquoAtencioacute Domici-
liagraveria del Centre de Rehabilitacioacute i a183 noves incorpo-
racions de professionals a les diferents agraverees del CSG
Durant lrsquoany 2016 hem donat facilitats als professionals
per realitzar 25 magravesters postgraus o certificacions
Tambeacute hem donat continuiumltat a les estades a altres
centres hospitalaris signant acords de colbulllaboracioacute
amb dos professionals
Ha estat un any significatiu pel que fa a lrsquoorganitza-
cioacute drsquoesdeveniment ja que hem acollit el XV Congreacutes
Catalagrave de Sinologia i Patologia mamagraveria de Catalunya
que inclou
- XXIII Curs intensiu de Sinologia i patologia mamagraveria
- XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals per
professionals megravedics i
- XVII Reunioacute drsquo Infermeria en sinologia i patologia
mamagraveria per professionals drsquoinfermeria
Aquest congreacutes va comptar amb ponegravencies drsquoimpor-
tants professionals de lrsquooncologia la ginecologia i
investigadors de referegravencia en aquesta mategraveria
Un dels grans reptes del CSG eacutes la proximitat amb la
ciutadania per aquest motiu hem organitzat un any
meacutes les V Jornades sobre el Dol que han comptat amb
116 assistents
Tambeacute hem donat suport a lrsquoEAPS en lrsquoorganitzacioacute
drsquoun taller dirigit a professors drsquoescoles de la nostra co-
marca per facilitar-los eines en lrsquoacompanyament del
proceacutes de dol dels adolescents en el context educatiu
Per uacuteltim cal destacar que hem format a 497 profes-
sionals externs al CSG (personal de lrsquoAtencioacute primagraveria
altres professionals assistencials de Catalunya personal
de centres educatius de la nostra comarca voluntariat
MIR personal subcontractat)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
20162015
Internes
Externes
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)20
(315 alumnes)
78
329
Memograveria anual 2016 59
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Designem un pressupost anual
que inclou el cost dels cursos les
hores drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una do-
tacioacute econogravemica per cada unitat
per tal de garantir el repartiment
equitatiu de recursos Aquest any
hem invertit 32698607euro
En aquesta inversioacute estan inclo-
sos tant els costos directes com
lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure per
unitat i el cost de la suplegravencia No
estagrave inclosa la despesa del cost
de seguretat social a cagraverrec de la
empresa
Durant el 2016 srsquohan realitzat
21632 hores de formacioacute de les
quals 822041 han tingut im-
pacte directe en la organitzacioacute
ja que han necessitat cobertura
amb suplents
Disposem drsquoinfraestructures per
realitzar la formacioacute (sales i biblio-
teques als diferents centres) i la
intranet compta amb un apartat
especiacutefic sobre formacioacute
Indicadors de formacioacute
2014 2015 2016
Inversioacute total en
formacioacute
31324959euro 28898288euro 32698607euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
924 1020 785
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
18925 17766 21632
Promig drsquohores de
formacioacute
187
199 183
2223
229 219
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
Aquest indicador srsquoha calculat amb la seguumlent foacutermula Hores totals anuals de formacioacute Plantilla mitjana equivalent
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable a la formacioacute
continuada del personal i al foment de la participacioacute i
consulta dels treballadors en aquesta mategraveria
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix
la poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria
preventiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professio-
nals interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel
compliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2014 2015 2016
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 13 18 11
Dones 48 49 41
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 5 2 5
Dones 17 32 12
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 0 1
Dones 5 2 8
Nombre de jornades perdudes
Homes 15 121 320
Dones 231 464 455
Iacutendex de frequumlegravencia 543 6035 535
Iacutendex drsquoincidegravencia 7904 8699 775
Iacutendex de gravetat 016 038 047
Taxa drsquoabsentisme 464 427 436
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Memograveria anual 2016 61
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colbulllaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
Al CSG ens esforcem per fomentar la salut mitjanccedilant actuacions voluntagraveries que promouen actituds positives i contribueixen a millorar la qualitat de vida de la poblacioacute
Maratons de donacioacute de sang
Com cada any durant el 2016 hem organitzat dues maratons de do-
nacioacute de sang els mesos de juny i desembre ja que son dos moments
de lrsquoany en quegrave es redueixen notablement les donacions a causa de les
vacances
Meacutes de 120 persones van participar com a donants
Dia Mundial Contra el Tabac
En motiu del Dia Mundial de Lluita contra el Tabac el CSG va muntar
un dispositiu a lrsquoentrada de lrsquoHRSC en el que metges especialistes en
pneumologia i infermeres especialitzades en deshabituacioacute tabagravequica
van assessorar i donar suport a aquelles persones que expressaven la
seva voluntat per deixar de fumar
Participem en La Maratoacute de TV3
Diversos professionals del Servei de Neurologia del CSG i de la Funda-
cioacute Ictus van donar suport a La Maratoacute de TV3 muntant un estand a la
Rambla Principal de Vilanova i la Geltruacute on informaven sobre lrsquoictus i les
lesiona medulbulllars i cerebrals traumagravetiques
Durant el 2016 hem complert lrsquoobjectiu de realitzat tres accions de
promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Memograveria anual 2016 6362 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Celebrant 5 anys de lrsquoEspaiCaixa drsquoatencioacute integral
LrsquoEspai Caixa drsquoAtencioacute Integral del CSG ha celebrat el seu 5egrave
aniversari Es tracta drsquoun equipament que va ser inaugurat lrsquoany
2011 a lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil i que estagrave destinat a ser un
espai drsquoatencioacute terapegraveutica i un punt de trobada entre pacients i
familiars on es realitzen diferents activitats que contribueixen a la
millora de la qualitat de vida de persones amb malalties avanccedila-
des
Per commemorar aquest esdeveniment lrsquoEquip drsquoAtencioacute Psicoso-
cial (EAPS) del CSG va dissenyar un programa drsquoactivitats que es van
dur a terme durant els mesos de novembre i desembre de 2016
Els diumenges 13 i 27 de novembre es van realitzar dos concerts
de muacutesica de cambra dirigits a malalts residents i les seves famiacute-
lies El 17 i el 24 de novembre es va organitzar el taller ldquoAcompan-
yar el proceacutes de dol dels adolescents en el context escolarrdquo dirigit a
professionals del moacuten educatiu En aquestes xerrades la Sra Nuacuteria
Carsiacute infermera consultora cliacutenica de lrsquoequip de suport psicoe-
mocional de lrsquoAFANOC va proporcionar informacioacute sobre com
gestionar emocionalment als adolescents que estan passant per
un periacuteode de dol degut a la pegraverdua drsquoun eacutesser proper
Aquesta celebracioacute es va concloure el dia 15 de desembre amb un
acte commemoratiu i la VI edicioacute de la Jornada lsquoSrsquoacosta un Nadal
Diferentrdquo
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra
el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels
nostres hospitals per tal que
aquestes entitats puguin realitzar
campanyes de sensibilitzacioacute
dirigides a la poblacioacute
Ha quedat pendent el disseny drsquoun pla en mategraveria de societat objectiu
que ens proposem pel 2017
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Donar a conegraveixer lrsquoactivitat social de
lrsquoEspai Caixa a la poblacioacute de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2016 6564 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Volem ser referents en docegravencia
hospitalagraveria dins de la comarca
del Garraf i tenir una presegravencia
rellevant a la resta del territori
catalagrave Eacutes per aixograve que proporcio-
nem els recursos necessaris per
a una docegravencia responsable i de
qualitat Promovem el treball en
xarxa obert i innovador
DOCEgraveNCIA
Gestionem el coneixement dels
professionals i futurs professionals per a
una millor atencioacute a les persones transferint amb
qualitat allograve que sabem fer
Una de les liacutenies estrategravegiques del CSG eacutes impulsar la docegravencia i la
recerca i la innovacioacute Durant el 2016 ens hem marcat com a ob-
jectiu treballar per incrementar la capacitat docent de formacioacute de
postgrau de Metges Interns Residents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) aixiacute
com millorar el potencial docent pregrau i postgrau de les diferents
disciplines sanitagraveries
Entre les accions que hem portat a terme destaquem
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substitutiu del ldquoLlibre
del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estudiants drsquouacuteltim any
de la Facultat de Medicina de la Universitat de Buenos Aires
per a la realitzacioacute del Internal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents en disseny
drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar lrsquoacreditacioacute
en formacioacute de metges traumatogravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de
llevadores i infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comarca per donar
suport i cotutoritzar treballs de recerca drsquoalumnes de Batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realitzar xerrades
sobre tabaquisme
bull Formacioacute al personal del Cap drsquoAtencioacute Primagraveria de Baix a
Mar per lrsquoobtencioacute de lrsquoAcreditacioacute de les accions formatives i
jornades que es realitzen al CSP amb el sistema ACREDITA del
Consell Catalagrave de la Formacioacute Continuada de les Professions
Sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2017
bull Vetllar per a la resolucioacute positiva de lrsquoAcredita-
cioacute Docent per part del Ministerio de Sanidad
Servicios Sociales e Igualdad
bull Millorar les contraprestacions als tutors
assistencials que es responsabilitzen dels
alumnes en pragravectiques
bull Implementar lrsquoIAR de la Facultat de medici-
na de la Universitat de Buenos Aires
bull Revisar la capacitat docent i els continguts
de les estades en empresa drsquoalumnes de
batxillerat
bull Predisposar els serveis i departaments assis-
tencials a lrsquoacreditacioacute de les sessions cliacuteniques
bull Revisar quines especialitat soacuten susceptibles de
ser docents via MIR-EIR i preparar la documen-
tacioacute necessagraveria
Metges interns residents i estudiants en pragravectiques
Al CSG acollim futurs professionals als nostres cen-
tres per tal que puguin adquirir les competegravencies
bagravesiques per exercir la professioacute una vegada finalitzin
els estudis
Afavorim un entorn professional drsquoalt nivell Limitem
el nuacutemero de persones en pragravectiques que poden
coincidir en temps i espai
En lrsquoavaluacioacute drsquounitats docents MIR realitzada per
la Generalitat aquest 2016 hem assolit alts nivells de
qualitat docent
Els metges residents en formacioacute participen periogravedi-
cament en sessions de formacioacute juntament amb la
resta de lrsquoequip professional
Els uacuteltims residents de Geriatria han pogut incorporar-
se al sistema sanitari post formacioacute
bull David Aivar Casanova geriatra va finalitzar al
maig com a resident actualment estagrave con-
tractat com adjunt del Servei de Geriatria pel
Consorci Sanitari del Garraf
bull Adilis Lohanmys Alba Travieso geriatra va
finalitzar el mes de novembre actualment estagrave
contractada en el Centre Blaucliacutenic Isabel Roig
de Barcelona
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2014
22
63
13
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
Memograveria anual 2016 6766 Memograveria anual 2016
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2016
Estudiants de postgrau-magravester 6
Estudiants de pregrau 15
Estades a lrsquoempresa
Servei de Geriatria - Psicologia 2
Sevei de Ginecologia i Obstetriacutecia-Llevadores 2
Pragravectiques del magravester drsquoemergegravencies 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 5
Recerca i Innovacioacute La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport i consell als professionals del CSG que volen fer
recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment del pressupost dels projectes a banda de fer les justificacions administratives i cien-
tiacutefiques corresponents El CSG teacute una Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que avalua els estudis que es volen dur a terme dintre
de les instalbulllacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravesters batxillerat i projectes de final de grau
bull Estudi de Prevalenccedila de la Malaltia de Fabry (EF) en pacients en diagravelisi
bull Estudi Prefine Contribucioacute de la Llevadora a lrsquoatencioacute al part
Estudi Midconbirth
bull Estudi internacional de vigilagravencia drsquoinfeccions nosocomials
a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Valoracioacute de la presegravencia de calci en lrsquoaorta abdominal
megravetode UDETMA Estudi Megravetrica
bull Modificacioacute de dosi en la teragravepia amb biologravegics pel tracta-
ment de la psoriasi anagravelisi retrospectiva de pacients tractats
a Catalunya Estudi Biopsorcat
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida estudi multicegraventric prospectiu dels PADES de
Catalunya Estudi Hexagon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut pels pacient amb
insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Avaluacioacute de les pautes de titulacioacute drsquoopioides en el tracta-
ment del dolor irruptiu en pacients oncologravegics Estudi Titular
bull Validacioacute de lrsquoeina per la deteccioacute de lrsquoestat emocional de
pacients en diagravelisi Projecte EED
bull bull Estudi comparant el trasllat de pacients amb Ictus Agut i
Sospita drsquoOclusioacute de Gran Got Cerebral al CEntrE Local drsquoIc-
tus meacutes Proper vs Trasllat Directe a un Centre Endovascular
al territori catalagrave ldquo Projecte RACECAT
bull bull Estudi de les caracteriacutestiques dels pacients amb immunode-
ficiegravencies primagraveries que reben immunoglobulines inespeciacutefi-
ques Projecte GAMMACAT
Disseny de projectes 2016
Estudis relacionats amb fagravermacs
bull Estudi epidemiologravegic observacional per avaluar la reten-
cioacute en el tractament dels pacients amb psoriasi Estudi
SAHARA
bull Validacioacute del gangli sentinella secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Estudi sobre lrsquoexperiegravencia a llarg termini amb abatacept sc
Estudi ASCORE
bull Obtencioacute dels paragravemetres cliacutenics i de la pressioacute arterial
cliacutenica en 150 gestants a fi de completar lrsquoestudi de la Ca-
pacitat pronogravestica i diagnogravestica del Mapa a lrsquoEstat hiperten-
siu de lrsquoEmbaragraves Estudi FEHTACC
bull Impacte del dolor irruptiu en la pragravectica cliacutenica Avaluacioacute
cliacutenica i econogravemica Estudi IMDI
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari
drsquoavaluacioacute de necessitats psicosocials del malalt al final
de la vida Estudi ENP-E
bull bull Assaig cliacutenic drsquoavaluacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute
dels equips drsquoatencioacute psicosocial per a lrsquoatencioacute Integral
de Persones amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa
Caixardquo Estudi ECA eficagraveciaEAPS
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de Sole-
dad Existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
International Anual Rotatori (IAR) Pragravectiques alum-
nes de medicina
7
Pragravectiques de biotecnologia 1
Estades drsquoempresa alumnes de batxillerat 4
Sessions jornades i altres actes docents
Sessions magistrals 9
Sessions cliacuteniques
Comissioacute de docegravencia
62
4
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bull XXVIII Jornada Gastroenterologravegica de les Comarques
Catalanes
bull bull XV Congreacutes Catalagrave de sinologia i patologia mamagraveria
XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals XVI
Reunioacute drsquoInfermeria de Sinologia i Patologia Mamagraveria
bull bull Oncologia al Garraf 3a edicioacute Oncologia de Connexioacute
amb la filial del Garraf de lrsquoAcadegravemia Catalana de Ciegraven-
cies Megravediques
bull bullAtencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en pato-
logia megravedic-quiruacutergica
Estudiants en pragravectiques
2016
Estudiants de cicles formatius de grau mitjagrave 50
Certificats professionals 9
Estudiants de cicle formatiu de grau superior 14
Estudiants de grau 88
Estudiants de postgrau-magravester 11
Estudiants de postgrau- infermeria interna resident
Estada formativa
Estada voluntagraveria 7
Memograveria anual 2016 6968 Memograveria anual 2016
Iacutendex
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
CAT)
bull Hisparob - Plataforma Tecnoacutelogica Espantildeola de
Roboacutetica
bull Health Tech Cluster
bull Xarxa de Centre de Melanoma ndash Data Shearing
Platform
bull Xarxa drsquoUrticagraveria Catalana i Balear (XUrCB)
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la
cultura preventiva i de promocioacute de la salut
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc
per fragilitat en lrsquoanciagrave Estudi RNFC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar al pes
Estudi EMEPES
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en
pacients amb cagravencer Estudi CECEC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat
per comparar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral prime-
renca davant de dieta absoluta en pacients amb
pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi Respira
bull Millorant la qualitat del son podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
Estudi Somni
bull Estudi no intervencionista per investigar la segu-
retat lrsquoefectivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt
i a llarg termini en la vida real en pacients amb
hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a diagravelisi
peritoneal Estudi VERIFIE
bull Advanced Mobile ICT Coach for Personalized Heal-
thcare (AMICI) H2020
bull Adaptive Lifestyle Customized E-coaching system
for ageing population (ALICE) H2020
bull A personalised virtual coaching system for ageing
PWP (SMART COACH) H2020
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
Projectes competitius nacionals i europeus 2016
bull Monitorizacioacuten de la Movilidad de enfermos
de Paacuterkinson con fines terapeacuteuticosndash3 Projecte
MoMoPa ndash 3
bull Proyecto European Clearing House for Open
Robotics Development Projecte Echord ++
Memograveria anual 2016 71
MEDI AMBIENT
8 Al CSG apostem pel desenvolupament sostenible de la nostra
activitat La prevencioacute i minimitzacioacute dels impactes ambientals
que generem eacutes un dels principals compromisos subscrits a la
poliacutetica ambiental El pla de gestioacute ambiental eacutes la guia que ens
ajuda a fer-ho efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat
Amb lrsquoobjectiu de reduir en la mesura del possible les inefi-
ciegravencies de les instalbulllacions dels centres i els consums ener-
gegravetics innecessaris i en compliment del Reial Decret 562016
durant el 2016 hem elaborat auditories energegravetiques a lrsquoHRSC i
lrsquoHSAA A partir de lrsquoanagravelisi i els resultats obtinguts el CSG ela-
boraragrave duranr el 2017 un concurs puacuteblic per lrsquoexecucioacute de re-
formes a les instalbulllacions per tal de garatnir que es produeixi
un estalvi energegravetic respecte el consum de gas i electricitat
Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la consecucioacute dels
objectius del PECAC 2012-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i les emissions de CO2 a lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus i com a resultat de la formacioacute al
personal i lrsquoelaboracioacute de protocols pel servei de neteja srsquoha
continuat treballant per millorar la segregacioacute dels mateixos
Lrsquoimpacte del CSG sobre el medi ambient es concreta en els
aspectes ambientals que tenim identificats perograve en aquesta
memograveria uacutenicament desenvolupem els que soacuten meacutes rellevants
Objectius ambientals per lrsquoany 2017
bull Executar un contracte de serveis
energegravetics amb obres de millora de
les instalbulllacions i garantia drsquoestalvi
drsquoelectricitat i gas
bull Implantacioacute de les illes de residus en
diferents punts de lrsquohospital per con-
tinuar amb la millora de la segregacioacute
dels mateixos
bull Instalbulllacioacute de sistemes drsquoilbullluminacioacute
LED en substitucioacute als sistemes con-
vencionals sobretot en aquelles agraverees
que tenen 24h drsquoactivitat
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2016 73
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
48 i 52 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels dos grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2016 en compliment
del Reial Decret 862016 srsquohan elaborat audito-
ries energegravetiques a lrsquoHRSC i a lrsquoHSAA centres que
consumeixen meacutes del 85 de lrsquoenergia del global de
centres del CSG
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 038 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de -249 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR decreix un -361
Hem aconseguit reduir un 3 el consum
drsquoelectricitat respecte lrsquoany 2015
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 20755 20768 20248 -25
HRSC 15617 15553 15037 -33
HSAA 4877 4926 4932 +01
CR 261 290 279 -38
Gas natural 22180 21515 22182 +31
HRSC 19426 18296 19173 +48
HSAA 2754 3222 3009 -66
TOTAL 42935 42283 42430 03
Principals millores implantades
Substitucioacute de lluminagraveries convencio-
nals per tecnologia LED a sala drsquoactes
de HRSC i vestuaris de HSAA
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG srsquoha reduiumlt
respecte lrsquoany anterior perograve de forma insignificant
Pel que fa al gas natural hem consumit un 3 meacutes
que lrsquoany anterior degut a una disminucioacute de la tem-
peratura mitjana mensual els mesos de marccedil abril
maig novembre i desembre que han fet necessari
un major uacutes dels sistemes de calefaccioacute pel confort
drsquousuaris i pacients
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute srsquoha reduit meacutes drsquoun 7
respecte lrsquoany anterior Al 2016 lrsquoactivitat assistencial ha incrementat i per tant els consums basals que es
mantenen es reparteixen per tota lrsquoactivitat Aquest fet afecta directament a la disminucioacute del consum respecte
lrsquoactivitat
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 6602 5758 5531 -39
HRSC 3114 3097 2941 -5
HSAA 3150 333 2320 -26
CR 250 28 27 -36
Gas natural 5654 5822 5166 -113
HRSC 3874 3642 3750 +3
HSAA 1780 2180 1416 -35
TOTAL 12256 11580 10697 -76
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2016 75
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2014
No especials
Grup I i II 4088 1962 23712
Banals Grup I 70 70
Paper confidencial 67 23 03 94
Cartroacute 584 128 712
Especials
Sanitaris Grup III 88 11 98
Sanitaris Grup IV 23 03 23
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28 Variacioacute 2015-20162016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661 -03
Banals Grup I 97 97 -642
Paper confidencial 76 25 046 1056 +05
Cartroacute 38 38 -223
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19 +293
Sanitaris Grup IV 31 005 315 +125
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
Donat el volum dels residus especials generat a lrsquoHRSC srsquoha realitzat per tercera vegada la Declaracioacute Anual de
Residus Industrials (DIARI)
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva trimestral de les arquetes de clavegueram
Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els paragraveme-
tres legals admesos
Pel que fa als residus del Grup
I i II hi ha una lleu disminucioacute
respecte lrsquoany anterior tant en
el global dels residus generats
com respecte lrsquoactivitat ponde-
rada La generacioacute de cartroacute es
redueix fet que es pot associar
a la incorporacioacute de criteris
mediambientals en la gestioacute de
compres intentant minimitzar els
embalatges de cartroacute Lrsquoincre-
ment dels residus del Grup III i IV
(residus espacials) estagraven associats
a lrsquoaugment de la complexitat de
lrsquoactivitat assistencial
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
Durant lrsquoany 2016 a lrsquoHRSC srsquoha produiumlt un
consum drsquoaigua similar a lrsquoany 2014 demos-
trant lrsquoexcepcionalitat de lrsquoelevat consum que
es va registrar lrsquoany 2015 del que no es va
poder esbrinar la causa Pel que fa a lrsquoHSAA
ha hagut un increment del consum drsquoaigua
en termes absoluts perograve ha disminuiumlt respec-
te lrsquoactivitat ponderada Passa el mateix a CR
i HRSC
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9663
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene reg i climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 032 040 034 -150
HSAA 058 058 049 -155
CR 00142 0014 001 -286
Consum drsquoaigua (m3)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 44718 55150 48389 -123
HSAA 24838 23832 28928 +214
CR 415 403 371 -79
TOTAL 69971 79385 77688 -21
Memograveria anual 2016 77
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICAUn any meacutes hem treballat per mantenir lrsquoequilibri
pressupostari i del compte drsquoexplotacioacute preser-
vant les condicions de la plantilla el clima laboral i
lrsquoactivitat i qualitat assistencial Es tracta drsquoun repte
important donada la situacioacute econogravemica actual de
racionalitzacioacute i contencioacute del sector puacuteblic de la
salut el nostre principal client que aporta un 92
dels ingressos de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria
de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector han permegraves fer efectives inversions com la
construccioacute i lrsquoequipament drsquouna nova sala drsquoendos-
cogravepies realitzar millores a la climatitzacioacute del Servei
de Diagnogravestic per la Imatge i Urgegravencies la compra
de 2 ecogravegrafs la reforma de lrsquoAgraverea del Servei drsquoEmer-
gegravencies Megravediques la compra drsquouna esterilitzadora
un carro drsquoanestegravesia i un cardiotocogravegraf la realitzacioacute
de millores en els sistemes de seguretat i ambien-
tals dels edificis i lrsquoadquisicioacute drsquouna nova taula de
quirogravefan un llit de parts i un microscopi quiruacutergic
Lrsquoobjectiu de la poliacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar
a lrsquoabast la millor tecnologia equipaments i infraes-
tructures per dur a terme lrsquoactivitat
En relacioacute als objectius que ens vam plantejar per
lrsquoany 2015 que feien referegravencia a la internalitzacioacute
del servei de diagravelisi i a la renovacioacute de lrsquoagraverea drsquourgegraven-
cies podem dir els hem assolit satisfactograveriament
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la norma-
tiva vigent en els aspectes econogravemics compta-
bles i de contractacioacute puacuteblica al CSG
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2014 2015
Valor econogravemic creat 66115 70228
Activitat sanitagraveria 56628 61247
Puacuteblica 52237 56958
Privada 4391 4289
Activitat sociosanitagraveria 7637 7724
Puacuteblica 7112 7155
Privada 525 569
Altres ingressos 1846 1254
Ingressos financers 4 3
Valor econogravemic distribuiumlt
65006 69778
Aprovisionaments i serveis contractats
25990 26282
Despeses de personal
38144 42569
Despeses financeres 872 927
Valor econogravemic retingut
1109 450
Subvencions 354 114
Amortitzacions -2349 -2506
Resultat -888 -1942
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
2016
72370
63085
59214
3871
7940
7356
584
1344
1
71323
25701
44912
710
1047
470
-2493
-1136
Memograveria anual 2016 7978 Memograveria anual 2016
Iacutendex
099Despeses
financeres
3603Aprovisionaments i
serveis contractats
6297Despeses de
personal
46Equipament i manteni-ment assistencial
42Altres
26Hosteleria
46Entitats del sector
232Material sanitari
001Formacioacute
17Farmagravecia
78Serveis professionals
18Serveis i material no sanitari
176Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2017
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordi-
nacioacute del Servei de Manteniment
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2016 hem comptat amb 642 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute del servei i les que soacuten
necessagraveries per mantenir lrsquoestructura del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de material sa-
nitari (232) seguit dels proveiumldors de serveis i marterial no sanitari (18)
i de manteniment drsquoinstalmiddotlacions i recanvis de serveis generals (176)
Els productes de Farmagravecia tambeacute soacuten un gruix important de la despesa en
proveiumldors que realitza anualment el CSG
Prioritzen sempre que eacutes possible la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf Tot i aixograve moltes vegades no es pot degut a lrsquoelevat
grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que adquirim
compot ser material quiruacutergic drsquoalta precisioacute
Memograveria anual 2016 8180 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2016
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2016
Revisar i ordenar el catagraveleg agrupacions per famiacutelia i subfamiacutelia
Des del Departament de Compres srsquohan creat nous
grups de famiacutelies i subfamiacutelies per tal de tenir un
Distribucioacute de les compres per territori
2014 2015 2016
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 12 13 13
Resta de Catalunya 63 62 63
Estat Espanyol 25 25 24
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 7 8 5
Resta de Catalunya 49 49 45
Estat Espanyol 44 43 50
255Estat Espanol
621Catalunya
124Comarca del Garraf
45
euro
5
euro
50
euro
2016
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
anagravelisi mes exhaustiu dels consums de material sani-
tari que es realitzen al CSG Elaborar un protocol per a
lrsquoavaluacioacute dels proveiumldors
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute dels provesiumldors
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2017bull bull Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de
proveiumldors conjunt amb el CSAP
bull bull Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Memograveria anual 2016 83
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2016 85
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 9
Iacutendex
El CSG ja eacutes centre extractor de cogravernies i donant de teixits
El CSG ha estat autoritzat per lrsquoOrganitzacioacute Catalana de Transplantaments
(OCATT) per realitzar extraccions de cogravernies i donacioacute de teixits Aquest fet
certifica que totes les persones que morin a lrsquoHospital Sant Antoni Abat o a
lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil tenen dret a ser donants de diversos tipus
de teixits cogravernia os pell vagravelvules cardiacuteaques tendons i artegraveries A meacutes les
dones que donin a llum al Consorci poden donar membrana amniogravetica
Lrsquoequip de Ginecologia i Obstetriacutecia organitza tallers so-bre lactagravencia per a embarassades
El CSG organitza tallers de lactagravencia materna per a embarassades Les
sessions estan conduiumldes per una llevadora i una ginecograveloga que formen
part de la Comissioacute de Lactagravencia del CSG Aquests tallers soacuten un espai en
el que es parla sobre els beneficis de lrsquoalletament matern i es tracten els
problemes dubtes o pors que puguin sorgir a les dones que es troben en
periacuteode de gestacioacute
Organitzem el 15egrave Congreacutes Catalagrave de Sinologia i Patologia Mamagraveria
El mes de juny de 2016 la Unitat de Patologia
Mamagraveria del CSG va organitzar el 15egrave Congreacutes de
Sinologia i Patologia Mamagraveria que aglutinava tres
esdeveniments el 23egrave Curs Intensiu de Sinologia la
30a Reunioacute de Sinologia dels Hospitals Comarcals i la
17a Reunioacute drsquoInfermeria
A lrsquoacte van assistir al voltant de 150 professionals de
diverses especialitats relacionades amb el diagnogravestic
tractament i cura de la patologia mamagraveria i del cagravencer
de mama aixiacute com tambeacute metges i infermeres drsquoas-
sistegravencia primagraveria metges i infermeres en formacioacute
i llevadores i tegravecnics de diferents agravembits que volien
ampliar els seus coneixements en sinologia
NOTIacuteCIES I FETS DESTACATS
Un estudi de potencialitat realitzat pel CSG confirma
que en un any es pot arribar a tenir 81 potencials
donants de cogravernia
La Unitat de Patologia Mamagraveria del Garraf -Alt Penedegraves acreditada com a Unitat drsquoExcelbulllegravencia per al Diagnogravestic i Trac-tament de les pacients amb Patologia Mamagraveria
La Unitat de Patologia Mamagraveria del Garraf- Alt Pene-
degraves ha estat acreditada com a Unitat drsquoExcelbulllegravencia
per al Diagnogravestic i Tractament de les pacients amb
Patologia Mamagraveria per la Societat Espanyola de
Sinologia i Patologia Mamagraveria (SESPM)
Aquest servei ateacuten actualment al voltant de 120-160
pacients afectades per cagravencer de mama sent la neo-
plagravesia meacutes prevalent a les dues comarques
LrsquoAgraverea de Cardiologia del CSG guanya el premi ldquoTOP 20rdquo
LrsquoAgraverea de Cardiologia va ser guardonada als Premis
ldquoTOP 20rdquo 2016 i lrsquoAgraverea de Respiratori va quedar fina-
lista en la seva categoria
En aquesta 17a edicioacute dels premis van participar 162
hospitals procedents de 16 comunitats autogravenomes
dels quals nomeacutes 72 van arribar a la final en alguna
de les categories existents
Signatura del protocol drsquointencions entre el Consorci Sanitari del Garraf i el Consor-ci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Durant el Consell Rector del Consorci Sanitari del
Garraf i el Consell Rector del Consorci Sanitari de
lrsquoAlt Penedegraves (CSAP) del mes de juny de 2016 es va
aprovar la signatura del protocol drsquointencions per a
la integracioacute dels dispositius i recursos del CSG i el
CSAP
Mitjanccedilant aquest protocol es preteacuten establir les
bases de treball conjunt entre els dos consorcis i el
CatSalut per tal drsquoactivar la colmiddotlaboracioacute necessagraveria
per implementar una nova foacutermula institucional
conjunta Lrsquoobjectiu drsquoaquest proceacutes eacutes poder seguir
millorant els serveis i lrsquoassistegravencia que ofereixen a la
seva poblacioacute de referegravencia
Memograveria anual 2016 11
EL CONSORCI SANITARI DEL
GARRAF
PRESENTACIOacute
El Consorci Sanitari del Garraf (CSG) som una entitat
puacuteblica que es va crear lrsquoany 2009 per donar resposta
integral a les necessitats de salut i socials de lla po-
blacioacute de la comarca del Garraf mitjanccedilant lrsquoexecucioacute
drsquoactivitats hospitalagraveries assistencials preventives
rehabilitadores docents i drsquoinvestigacioacute Actualment
el CSG estagrave format pels ajuntaments de la comarca
del Garraf i Cunit la Fundacioacute Hospital Comarcal Sant
Antoni Abat i la Fundacioacute Hospital Residegravencia Sant
Camil Gestionem els dos hospitals de la xarxa puacutebli-
ca de la comarca i el centre de rehabilitacioacute
Els nostres centres
La missioacute del Consorci Sanitari del Garraf eacutes treballar per satisfer amb excelmiddotlegravencia i de manera sostenible les necessitats sanitagraveries i socials de totes les persones de la nostra agraverea drsquoinfluegravencia
Hospital Residegravencia Sant Camil
(HRSC)
Ubicat a Sant Pere de Ribes
disposa de 25000 m2 drsquoinstalmiddotla-
cions Ofereix assistegravencia sanitagraveria
i sociosanitagraveria amb un ampli
ventall drsquoespecialitats megravediques
Hospital Sant Antoni Abat
(HSAA)
Ubicat a Vilanova i la Geltruacute dis-
posa drsquo11000 m2 drsquoinstalmiddotlacions
on srsquoofereixen serveis drsquoassistegraven-
cia sanitagraveria i sociosanitagraveria
Centre de Rehabilitacioacute (CR)
Ubicat a Vilanova i la Geltruacute dis-
posa de 1100 m2 Ofereix una assis-
tegravencia transversal i integral a totes
les agraverees i serveis que integren
el CSG com ara lrsquohospitalitzacioacute
drsquoaguts subaguts i sociosanitari
Tambeacute ofereix rehabilitacioacute ambu-
latograveria domiciliagraveria
3
Memograveria anual 2016 1312 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Missioacute
Al CSG tenim com a missioacute satisfer amb excelmiddotlegravencia i de forma sostenible les necessitats sanitagraveries i
socials de les persones de la nostra agraverea drsquoinfluegravencia amb un enfocament integral
Visioacute
El 2020 volem ser
Una organitzacioacute sanitagraveria econogravemicament sostenible i de confianccedila per a tots
els habitants del Govern Territorial de Salut del Garraf pel que fa a lrsquoatencioacute sanitagraveria
especialitzada i a lrsquoassistegravencia sociosanitagraveria
Un centre referent drsquohospitalitzacioacute drsquoaguts pels hospitals generals bagravesics de lrsquoentorn
que es caracteritza per haver triat deliberadament els elements pels quals es diferen-
cia dels centres del seu entorn i que soacuten motors drsquoactivitat atractivitat i referegravencia
Una Xarxa de Serveis Integrada garantint el continu assistencial als habitants de la
nostra zona drsquoinfluegravencia El CSG ofereix doncs una atencioacute coordinada entre els seus
propis dispositius i entre aquests i la resta drsquoactors del territori
Una organitzacioacute fortament orientada al pacient amb un enfocament comunitari de
lrsquoatencioacute i una optimitzacioacute de lrsquoaccessibilitat de la poblacioacute tant als recursos com als ser-
veis del CSG Aquest rol comunitari es veu impulsat pel seu important rol drsquohospital docent
Respecte
Entenem que totes les persones soacuten mereixedo-
res de respecte consideracioacute i sensibilitat
bull Humanitat tracte humagrave
bull Escolta empatia amabilitat
bull Sensibilitat calidesa
bull Orientacioacute a les persones
bull Respecte a lrsquoentorn medi ambient
Professionalitat
Ens mou el compromiacutes la responsabilitat i lrsquoa-
fany de superacioacute en la competegravencia i pragravectica
professional
bull Responsabilitat
bull Vocacioacute de servei
bull Compromiacutes
bull Esforccedil
bull Competegravencia
bull Formacioacute continuada
Equip
Actuem amb cooperacioacute i confianccedila entre pro-
fessionals pacients i centres per aconseguir
objectius comuns
bull Bona relacioacute entre professionalsserveis
bull Cooperacioacute colmiddotlaboracioacute
bull Confianccedila
bull Propers
bull Objectius comuns
Qualitat
Treballem per satisfer les necessitats de salut i
socials de les persones amb innovacioacute i millora
continua des drsquoun punt de vista tegravecnic i humagrave
bull Millora contiacutenua
bull Innovacioacute
bull Anar meacutes enllagrave
bull Capacitat per fer les coses beacute
bull Eficiegravencia
bull Proactivitat iniciativa dinamisme
MISSIOacute VISIOacute I VALORS
Valors
Al CSG vam elaborar lrsquoany 2010 una Declaracioacute Compartida de Valors en quegrave els professionals vam
decidir els valors vertebradors de la institucioacute Soacuten
Els valors defineixen la nostra manera de
ser i de fer
Memograveria anual 2016 1514 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Especialitats
bull Acupuntura
bull Anestesiologia i Reanimacioacute
bull Cliacutenica del Dolor
bull Cardiologia
bull Cirurgia General Digestiva
bull Patologia Mamagraveria
bull Cirurgia Maxilmiddotlofacial
bull Cirurgia Ortopegravedica i Traumatologia
bull Cirurgia Vascular
bull Dermatologia
bull Dietegravetica i Nutricioacute
bull Digestiu
bull Endocrinologia
bull Geriatria
bull Ginecologia i Obstetriacutecia
bull Hematologia Cliacutenica
bull Logopegravedia
bull Malalties Infeccioses
bull Medicina Esportiva
bull Medicina Interna
bull Nefrologia
bull Neurologia
bull Odontologia
bull Oftalmologia
bull Oncologia
bull Optometria
bull Otorinolaringologia
bull Pediatria i subespecialitats pediagravetriques
bull Pneumologia
bull Podologia
bull Psicologia
bull Rehabilitacioacute
bull Reumatologia
bull Servei drsquoAccidents de Tragravensit
bull Servei drsquoAccidents Laborals
bull Urologia
ELS SERVEIS DEL CSG RECURSOS ESTRUCTURALS
Agraverees
bull Convalescegravencia
bull Cures Intensives
bull Cures Palmiddotliatives
bull Diagravelisi
bull Hospital de Dia de Crogravenics
bull Hospital de Dia Onco-Hematologravegic
bull Hospital de Dia Sociosanitari
bull Llarga Estada
bull Residegravencia
bull Programa drsquoAtencioacute Domiciliagraveria i Equips
de Suport
bull Agraverea de Parts
bull Psicogeriatria
bull Quirogravefans
bull Residegravencia Assistida
bull Subaguts
bull Unitat de Cures
Intensives Mogravebil
bull Unitat Funcional Interdisciplinagraveria
bull Sociosaniagraveria
bull Urgegravencies
Agraverees de suport a lrsquoatencioacute
bull Anatomia Patologravegica
bull Assistegravencia a Domicili
bull Banc de sang
bull Diagnogravestic per la Imatge
bull Farmagravecia
bull Fisioteragravepia
bull Laboratori
bull Odontologia
bull Podologia
bull Psicologia
bull Rehabilitacioacute (Teragravepia Ocupacional Fisio-
teragravepia i Logopegravedia)
bull Treball Social
bull Unitat de Diagnogravestic Ragravepid
Hospital Sant Antoni Abat
Atencioacute especialitzada aguts
Quirogravefans 2
Consultoris 11
Cabines drsquourgegravencies 8
Observacioacute a urgegravencies 3
VAM 1
Diagravelisi 29
Atencioacute sociosanitagraveria
Llits de llarga estada 30
Llits de mitja estada-convalescegravencia 74
Consultoris drsquoavaluacioacute interna ambulatograveria 2
Places drsquoHospital de Dia Terapegraveutic i
Rehabilitador
28
UFISS Geriatria 1
PADES 1
Hospital Residegravencia Sant Camil
Atencioacute especialitzada aguts
Llits aguts 159
Quirogravefans 3
Quirogravefans cesagraveries 1
Sales de part 1
Cosultoris 41
Cabines drsquourgegravencies 20
Llits drsquoUCI 7
Places Hospital de Dia drsquoOncologia 16
Gabinets de proves io tractaments 4
Sales de cures ambulatograveries 2
Unitat de Diagnogravestic Ragravepid 1
Hospital de Dia de Crogravenics 1
Atencioacute sociosanitagraveria
Llits de llarga estada 35
Llits de mitja estada- Palmiddotliatius 15
Llits de mitja estada- Subaguts 10
Places de residegravencia (CASS i Privats) 68
UFISS Palmiddotliatius 1
Dades extretes a 31 de desembre de 2016
Memograveria anual 2016 1716 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Informacioacute
ESTRUCTURA ORGANITZATIVA
El Consell Rector eacutes el magravexim ogravergan de govern i
les seves funcions estan definides en els estatuts
Estagrave format pels alcaldes dels diferents municipis
de la comarca del Garraf i Cunit o persones a qui
aquests deleguin i representants de la Fundacioacute
Privada Antoni Abat i Fundacioacute Hospital Residegraven-
cia Sant Camil
El magravexim ogravergan executiu eacutes el Comitegrave de direc-
cioacute i estagrave format per
bull Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos Gerent
bull Sr Fernando Peacuterez Rodriacuteguez Direccioacute de
recursos humans
bull Dr Antoni Yuste Marco Direccioacute de recer-
ca innovacioacute i docegravencia
bull Sr Gerard Delmagraves Camacho Direccioacute de siste-
mes drsquoinformacioacute - TIC
bull Sr Ricard Crespo Baquero Direccioacute econograve-
mica-financera i de serveis generals
bull Sra Rosa Simoacuten Peacuterez Direccioacute de qua-
litat planificacioacute i avaluacioacute i atencioacute a
lrsquousuari admissions i gestioacute de pacients
bull Dr Jaume Prat Arabia Direccioacute megravedica
bull Sra Margarita Chaacuterlez Trallero Direccioacute
drsquoinfermeria
Organigrama - Model organitzatiu general
CONSELL RECTOR
PresidentaNeus Lloveras Massana
GerentDr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Agraverea de Recursos Humans
Agraverea de Recerca Innovacioacute i Docegravencia
Sistemes drsquoInformacioacute - TIC
Agraverea Operativa Assistencial
Agraverea Econogravemica-Financera i de Serveis Generals
Agraverea de Qualitat Planificacioacute i Avaluacioacute i Atencioacute a lrsquoUsuari Admissions
i Gestioacute de Pacients
Secretaria TegravecnicaEduard Duran Robert
ComunicacioacuteIrene Blasco Peruga
Memograveria anual 2016 1918 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Organigrama - Model organitzatiu assistencial
Agraverea drsquoAguts Sra C Prades
Agraverea Sociosanitagraveria Sra M Flores
bull Cardiologia
bull Diagravelisi
bull Digestologia
bull Hematologia
bull Nefrologia
bull Medicina interna
bull Neurologia
bull Medicina esportiva
bull Dermatologia
bull Endocrinologia
bull Pneumologia
bull Oncologia
bull Cirugia general
bull Oftalmologia
bull Otorinolaringologia
bull Urologia
bull Cirugia Maxilmiddotlofacial
bull Cirugia plagravestica
bull Cirugia vascular
bull Ginecologia
bull Obstetricia
bull Pediatria
bull Cirurgia pediagravetrica
bull COT - Traumatologia
bull Rehabilitacioacute
bull Reumatologia
bull Urgegravencies - HSC
bull Urgegravencies - HSA
bull UCI
bull SEM
bull Anestesiologia
bull Diagnogravestic per la Imatge
bull Farmagravecia
bull Laboratori
bull Subaguts
bull Convlescegravencia
bull Unitat Cures Palmiddotliatives
bull Llarga estada
GerentDr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Direccioacute MegravedicaDr Jaume Prat
Agraverea Operativa AssistencialDireccioacute Assistencial
Agraverea Cliacutenica Megravedica
Agraverea Cliacutenica Aparell Locomotor
Agraverea SociosanitagraveriaAgraverea Serveis de
Suport CliacutenicAgraverea Atencioacute Immediata
Agraverea Cliacutenica Quiruacutergica
Agraverea Cliacutenica Maternoinfantil
Centre de RehabilitacioacuteSra Elisabet Felipe
Direccioacute InfermeriaSra Marga Chaacuterlez
Memograveria anual 2016 2120 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Informacioacute
PLA ESTRATEgraveGIC 2015-2017
Estrategravegia
Lrsquoany 2015 vam crear el Pla Estrategravegic 2015-2017 en
el qual vam definir com ha de ser lrsquoorganitzacioacute en el
futur i quines actuacions hem drsquoemprendre per asso-
lir aquest repte donant la resposta meacutes adequada a
les necessitats dels nostres grups drsquointeregraves i garantint
un desenvolupament sostenible de lrsquoentitat a llarg
termini
Liacutenies estrategravegiques
bull Ser la institucioacute sanitagraveria de confianccedila
del Garraf
bull Esdevenir Xarxa de Serveis Integrada
bull Ser sostenible econogravemicament
Al Pla estrategravegic 2015-2017 es defineixen els objectius que volem
assolir en els propers anys
Liacutenies drsquoactuacioacute
bull Millorar lrsquoaccessibilitat als serveis i estructures
bull Desenvolupar aliances externes
bull Implantar un model de responsabilitat social
corporativa
bull Millorar lrsquoeficiegravencia operativa i la gestioacute cliacutenica
bull Adequar infraestructures i equipaments
bull Gestionar la qualitat i la seguretat cliacutenica
bull Garantir les competegravencies dels professionals el
seu compromiacutes i el seu lideratge
bull Impulsar la docegravencia i
recerca innovar i gestionar
el coneixement
bull Desenvolupar sistemes drsquoinformacioacute
noves tecnologies i equips
bull Valoritzar la institucioacute
Memograveria anual 2016 2322 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Informacioacute
Cadena de valor
El compromiacutes de treballar per la responsabilitat social corporativa eacutes transversal a tota la cadena de
valor del CSG
bull CatSalut SISPAP eacutes el nostre financcedilador
principal
bull El Departament de Salut i Departament
de Benestar Social i Famiacutelia marquen les
directrius planifiquen regulen i acrediten la
qualitat dels nostres serveis
bull Els usuaris soacuten la nostra raoacute de ser el
colmiddotlectiu per a qui treballem dia rere dia
bull Els professionals soacuten el nostre gran valor
lrsquoequip que fa possible lrsquoactivitat del CSG
Grups drsquointeregraves
Un aspecte clau per assolir amb egravexit els objectius de
lrsquoentitat eacutes donar la millor resposta a les inquietuds
i necessitats de tots aquells colmiddotlectius que es veuen
o es poden veure afectats de manera directa o indi-
recta per la nostra activitat aixiacute com als colmiddotlectius
que poden exercir influegravencia al CSG ja sigui present
o futura ja que la nostra estrategravegia estagrave orientada a
crear valor pels diferents grups drsquointeregraves del CSG
Per conegraveixer quines soacuten les inquietuds i necessitats
dels nostres grups drsquointeregraves hem establert canals
de comunicacioacute i diagraveleg permanents i bidireccionals
amb tots ells
bull Les empreses subcontractades soacuten els
nostres partners i ens proporcionen pro-
ductes i serveis necessaris per desenvolu-
par la nostra activitat
bull La societat eacutes el conjunt de la comunitat a
qui oferim els nostres serveis sociosanitaris
bull Els sindicats soacuten els representants dels
nostres professionals
bull Les altres empreses del sector soacuten els nostres
aliats
Transparegravencia
Al CSG garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute de la nostra entitat a traveacutes del
portal de transparegravencia
Assumim un compromiacutes clar de transparegravencia i de comunicacioacute amb la
ciutadania i garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute puacuteblica i de bon govern de
lrsquoorganitzacioacute Complim amb les lleis espanyola i catalana de transparegraven-
cia (llei 192013 de 9 de desembre elaborada pel govern espanyol i llei
192014 de 29 de desembre elaborada pel govern catalagrave)
Comptem amb un portal de transparegravencia a la nostra pagravegina web per
incloure tota la informacioacute relativa a les citades lleis aixiacute com altra
informacioacute puacuteblica que pugui ser drsquointeregraves general Tambeacute hem posat a
disposicioacute de la ciutadania un correu electrogravenic en el que es pot solmiddotlici-
tar qualsevol informacioacute que no aparegui en el portal
Persones usuagraveries
Prestacioacute del servei
Aprovisiona-ments
Atencioacute primagraveria
Domicili
Altres centres
Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent
Atencioacute hospitalagraveria
Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute residencial
Diagnogravestic per la imatge
Gabinets diagnogravestics
Laboratoris
Farmagravecia
Banc de sang
Altres proveiumldors no vinculats directament al servei
Agraverea quiruacutergica
Hemodiagravelisi
Rehabilitacioacute
Documentacioacute cliacutenica
Esterilitzacioacute
Docegravencia i recerca
Societat Sindicats Altres empreses del sector
Administracions puacutebliques
Mitjans de comunicaci oacute
CatSalutDepartament
de Salut Usuaris ProfessionalsEmpreses
subcontractades
Memograveria anual 2016 2524 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Egravetica
Lrsquoegravetica eacutes un element especial-
ment rellevant de la nostra
activitat i la garantim mitjanccedilant
el codi egravetic i la Comissioacute drsquoEgravetica
Assistencial
El codi egravetic del CSG estableix
els principis egravetics que han
de regir lrsquoactuacioacute de tots els
professionals que treballen per
lrsquoorganitzacioacute Es basa en el
respecte envers els pacients
els professionals i la comuni-
tat aixiacute com en la qualitat del
tracte i lrsquoassistegravencia El codi
egravetic del CSG garanteix
Per aquells casos en quegrave en lrsquoexercici de lrsquoactivi-
tat es presenten dilemes egravetics disposem drsquouna
Comissioacute drsquoEgravetica Assistencial (CEA) formada per
un equip multidisciplinar al qual es poden dirigir
tant els usuaris com els professionals Les principals
funcions de la CEA soacuten lrsquoanagravelisi i assessorament egravetic
en casos cliacutenics i sanitaris lrsquoelaboracioacute de recomana-
cions guies i protocols en aquest agravembit i la forma-
cioacute en mategraveria de bioegravetica
bull Un tracte igualitari per a tothom
bull Lrsquoautonomia dels usuaris en la presa de decisions en relacioacute
a la seva salut i assistegravencia aixiacute com la intimitat personal i la
confidencialitat en relacioacute a la seva salut
bull Lrsquoacceacutes a informacioacute precisa
bull El bon govern
bull La continuiumltat assistencial al llarg de diferents condicions
evolutives dels processos assistencials
El CEA garanteix una correcte actuacioacute professional davant de dilemes egravetics
Ferm compromiacutes amb la transparegravencia lrsquoegravetica i
la integritat
Memograveria anual 2016 27
ACTIVITAT ASSISTENCIAL
ACTIVITAT GLOBAL
2014 2015 2016
Altes hospitalitzacioacute (convencional) 8895 9003 9393
Altes CMA 3612 3477 3210
Estades Totals (Aguts) 46241 46464 45624
Estada mitjana convencional 520 520 520
ocupacioacute 8860 8870 8990
Mortalitat 170 205 24
Urgegravencies 98366 98376 101265
Hospital Sant Antoni Abat 45325 44424 45045
Urgegravencies per dia 124 122 123
Hospital Residegravencia Sant Camil 53041 53952 56220
Urgegravencies per dia 145 148 154
Urgegravencies ingressades 1260 1250 1130
Pressioacute Urgegravencies 5330 5420 5020
Promig de temps despera (en minuts) 3860 4390 4850
Trasllats (derivacions a altres centres) 843 868 872
Unitat de Cures intensives (ingressos) 433 456 498
Estada Mitjana (en dies) (general) 480 440 460
Consultes Externes 155049 155456 163371
Primeres visites 50257 49873 53515
Visites successives 104792 105583 110156
Taxa de reiteracioacute 209 212 206
Activitat quiruacutergica 10523 10273 10583
Programada amb ingreacutes 1698 1462 1693
Urgents amb ingreacutes 1119 1270 1189
Cirurgia Major Ambulatograveria (CMA) 3547 3444 3146
Cirurgia Menor Ambulatograveria (CmA) 4159 4097 4565
Parts 700 692 732
Parts Normals 558 578 595
Cesagraveries 142 114 137
Cesagraveries 203 165 187
Hospital de Dia dAguts
Tractaments Hospital de Dia Onco-Hematologravegic 2864 2940 3074
Hospital de Dia Crogravenics 3351 3430 3873
4
Memograveria anual 2016 29
Iacutendex
ACTIVITAT PER AgraveREESAgraverea quiruacutergica
Intervencions per especialitat (2016)
CMA Ingressades Resta sense ingreacutes TOTALS
Anestegravesia 0 52 411 463
Cardiologia 16 48 0 64
Cirurgia general 300 802 3530 4632
Cirurgia vascular 234 1 2 237
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 291 0 1 292
Cirurgia Pediagravetrica 91 4 14 109
Urologia 85 398 155 638
Oftalmologia 1145 0 81 1226
Otorinolaringologia 1 131 45 177
Traumatologia 635 1069 216 1920
Ginecologia Obstetriacutecia 343 330 10 683
Cirurfia de Patologia Mamagraveria 5 12 0 17
Altres 4 25 100 125
TOTALS 3146 2872 4565 10583
Hospitalitzacioacute
Hospitalitzacioacute per serveis (2016)
Altes
convencionals
Estades convencionals
+ CMAEstada
mitjana Altes CMA Total
Cardiologia 965 5017 52 17 982
Cirurgia general 1343 9310 69 354 1697
Cirurgia vascular 0 0 00 234 234
Ginecologia Obstetriacutecia 1028 2860 28 357 1385
Maxilmiddotlofacial 0 0 00 292 292
Medicina Interna 1144 8577 75 2 1146
Neurologia 507 3272 65 0 507
Oftalmologia 1 0 00 1145 1146
Otorinolaringologia 129 167 13 1 130
Pediatria 813 1813 22 91 904
Pneumologia 335 2390 71 1 336
Traumatologia 1300 7947 61 617 1917
UCI 499 2095 42 0 499
Urologia 668 1989 30 99 767
TOTALS 8732 45437 52 3210 11942
Consultes externes per servei (2016)
Primeres visites Visites successives TOTAL
Agraverea Megravedica
Cardiologia 2390 4810 7200
Dermatologia 5715 3944 9659
Digestologia 1618 3298 4916
Endocrinologia 1298 4023 5321
Hematologia 480 2760 3240
Medicina interna 1650 5148 6798
Nefrologia 0 0 0
Pneumologia 1362 3970 5332
Neurologia 1595 3444 5039
Oncologia 281 5130 5411
Pediatria 1434 4076 5510
Reumatologia 1343 3357 4700
Cures Palmiddotliatives 215 781 996
Rehabilitacioacute 5490 5213 10703
Agraverea quiruacutergica
Anestesiologia 4372 29 4401
Cirurgia General 4480 10189 14669
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 445 284 729
Cirurgia Vascular 408 656 1064
Cirurgia Plagravestica 1 2 3
Cirurgia pediagravetrica 397 373 770
cliacutenica dolor 352 797 1149
ginecologia 1060 3319 4379
obstetriacutecia 374 757 1131
oftalmologia 4361 12042 16403
Otorrinolaringologia 3441 6164 9605
Cirurgia ortopegravedica i traumatologravegica 6890 15456 22346
Urologia 1680 6865 8545
Nefrologia HTA +Diagravelisi 1547 832 2298
TOTALS 53336 107719 162317
Memograveria anual 2016 31
Iacutendex
Diagnogravestic per la imatge
2014 2015 2016
Radiografies 70403 68823 69412
Densitometries 1910 1458 1537
Ortopalntografies 639 524 617
Mamografies 7271 7464 7749
Ecografies 9991 10419 10757
TAC 8457 8497 9450
RMN 5912 6726 6084
TOTALS 104583 103911 105606
Farmagravecia
2014 2015 2016
Preparacions
Foacutermules Magistrals 1448 1661 2196
Nutricions parenterals 827 784 1101
Cistostagravetics 3609 3350 3757
Barreges endovenoses 160 396 712
Altres
Satisfaccioacute de pacients ambulatoris -- 485 (sobre 5) 493 (sobre 5)
Nuacutem de dispensacions a pacients ambulatoris 16531 15269 15230
Nefrologia
2014 2015 2016
Pacients atesos 221 196 206
Sessions 21973 21916 22915
Mortalitat hemodiagravelisi
CSG Mitjana espanyola
gt 75 antildeos 92 242
65-74 antildeos 29 147
45-64 antildeos 04 85
dades extretes de Registre Espanyol de Malalts Renals Informe de Diagravelisi i Transplantament 2015
Unitat drsquoodontologia i implantologia
2014 2015 2016
Usuaris 747 866 854
Odontologia general 715 858 831
Ortodogravencia 26 34 32
Implantologia 92 98 94
Actes megravedics realitzats 6456 6979 6686
Implants colmiddotlocats 175 191 186
Altres proves diagnogravestiques
2014 2015 2016
Cardiologia
Ecocardiograma 2516 2699 2950
Prova desforccedil 697 786 802
Cirurgia General
Rectoscogravepies 485 518 517
Ecografia endorectal 63 43 69
Digestiu
Endoscogravepia digestiva 1964 1993 2099
Endoscogravepia Intervencionista 852 829 1006
GinecologiaObstetricia
Ecografies ginecologravegiques 1278 1387 1089
Ecografies obstegravetriques 473 595 582
Neurologia
Electroencefalograma 368 365 372
Electromiograma 1152 1238 1266
Oftalmologia
Biometries 470 490 762
Campimetries 1944 2130 2364
Otorrinolaringologia
Audiometrias 2549 2300 2573
Pneumologia
Broncoscogravepies 65 66 61
Espironetries 1016 1068 1102
Polisomnografies 498 476 535
Urologia
Fluxometries 327 381 458
Urodinagravemies 80 75 39
Cistoscogravepia 585 633 665
Biogravepsia de progravestata 140 116 131
Altres
Proves dalmiddotlegravergia 94 189 267
Unitat de medicina esportiva (CSG+CSAP)
2014 2015 2016
Revisions i visites 6453 6530 5562
Ecografies musculoesquelegravetiques 400 450 448
Consultes de podologia 1127 1107 1298
Valoracions funcionals 362 392 450
Prescripcioacute drsquoexercici 171 0 0
Memograveria anual 2016 33
Iacutendex
Unitat de dany corporal
2014 2015 2016
Visites drsquoaccidents de tragravensit i laborals 4975 4612 4464
Unitat de suport vital
2014 2015 2016
Serveis realitzats 2276 2592 3333
Atesos 1699 1889 2694
Nuls 577 703 639
Mitjana diagraveria 65 710 913
Atesos 465 518 736
Nuls 158 192 175
Temps de resposta Inferior a 2 minuts 99 inferior a 2 minuts
99 inferior a 2 minuts
GRUPS RELACIONATS AMB EL DIAGNOgraveSTIC (GRD) 10 GRD meacutes frequumlents drsquohospitalitzacioacute (2016)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
560 Part M 03175 591 132 3
144 Altres diagnogravestics menors signes i siacutemptomes drsquoaparell
respiratori M 06340 265 59 3
139 Altra Pneumogravenia M 07929 263 59 5
194 Insuficiegravencia cardiacuteaca M 07501 260 58 5
45 Acva i oclusions precerebrals amb infarts M 08998 239 53 6
463 Infeccions ronyoacute i tracte urinari M 05416 209 47 3
302 Substitucioacute articular de genoll Q 15146 202 45 5
446 Procediments uretrals i transuretrals Q 06966 193 43 1
465 Cagraventildeculs urinaris i obstruccioacute del tracte urinari adquirit M 04992 184 41 2
133 Edema pulmonar i fallada respiratograveria M 08393 180 4 6
10 GRD meacutes frequumlents de cirurgia major ambulatograveria (CMA) (2016)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
73 Procediments sobre cristalmiddotliacute excepte ograverbita Q 07249 1132 3727 0
98 Altres procediments sobre oiumlda nas boca i gola Q 07469 245 81 0
228 Procediments sobre hegravernia inguinal femoral i umbilical Q 07207 180 59 0
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama excepte
peu
Q 10682 158 52 0
180 Altres procediments sobre sistema circulatori Q 10951 156 51 0
316 Procediment sobre magrave o canell Q 07780 135 44 0
29 Altres procediments del sistema nervioacutes i relacionats Q 12677 119 39 0
513 Procediments sobre uacuteter i anexs proceacutes no maligne excepte
leiomioma
Q 07741 110 36 0
532 Altres malalties menstruals i de lrsquoaparell reproductor femeniacute M 04374 105 35 0
364 Procediments sobre peu i dits del peu Q 09086 88 29 0
Memograveria anual 2016 35
Iacutendex
Hospital de dia sociosanitari
Sessions geriagravetriques 4057 3543 2543
Sessions demegravencies 2462 2864 3953
Unitat davaluacioacute geriagravetrica integral
Primeres visites de geriatria 671 500 431
Processos de demegravencia 363 329 385
Processos de geriatria 81 42 21
ACTIVITAT DE REHABILITACIOacute
Activitat centre de rehabilitacioacute (2016)
Processos Sessions Mitjana
Ambulatograveria 3679 79187 157
Logopegravedia 315 6351 176
Domiciliagraveria Garraf Cunit i Alt Penedegraves 1219 18298 153
Hospitalitzacioacute HRSC i HSAA 2878 28763 112
TOTAL 8091 132599
Activitat de muacutetues i privats (2016)
Processos Sessions Mitjana
Fisioteragravepia drsquoaccidents
de tragravensit
842 15765 208
Muacutetues sanitagraveries 144 1666 132
Muacutetues esportives 212 1590 106
Muacutetues laborals 4 75 22
Activitat privada 134 637 87
TOTAL 1336 19733
ACTIVITAT SOCIOSANITAgraveRIA
2014 2015 2016
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Llarga estada geriagravetrica
Altes 55 64 54 65 54 77
Ingressos 51 60 51 60 54 87
Estades 8111 10948 8331 21489 6369 17511
Estada mitjana (dies) 1475 1711 1543 3306 118 227
Llarga estada de psicogeriatria
Altes 38 27 35
Ingressos 37 25 40
Estades 8003 5104 5181
Estada mitjana (dies) 2106 189 148
Mitjana estada (convalescegravencia geriagravetrica)
Altes 348 500 452 58
Ingressos 347 514 456 65
Estades 13830 17017 19807 1017
Estada mitjana (dies) 397 34 44 17
Mitjana estada (convalescegravencia psicogeriatria)
Altes 62 84 84
Ingressos 60 96 78
Estades 3937 4471 6354
Estada mitjana (dies) 635 532 76
Subaguts
Altes 425 330 220 175 221
Ingressos 423 333 213 172 220
Estades 4835 4345 1849 2528 2906
Estada mitjana (dies) 114 132 84 1444 13
Unitat de cures palmiddotliatives
Altes 588 556 593
Ingressos 583 563 593
Estades 5865 5444 5871
Estada mitjana (dies) 10 98 99
UFISS palmiddotliatives
Altes 798 723 897
Ingressos 795 719 899
UFISS geriatria
Pacients atesos 800 886 815
Altes 793 892 794
PADES
Altes 177 189 222
Ingressos 161 221 213
2014 2015 2016
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Memograveria anual 2016 37
QUALITAT
5Al CSG disposem drsquouna poliacutetica de qualitat i segure-
tat que es basa en els seguumlents eixos
bull La millora contiacutenua de lrsquoatencioacute
bull La seguretat del pacient
bull La racionalitzacioacute dels recursos per tenir un
sistema sostenible
bull Lrsquoactuacioacute responsable amb el medi ambient
bull La satisfaccioacute de les necessitats dels clients
bull La satisfaccioacute de les necessitats i expectatives
dels professionals
Avaluacioacute dels resultats de lrsquoany 2016
Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
No hem assolit aquesta xifra perograve els resultats han
estat positius ja que la percepcioacute de confianccedila
respecte als nostres serveis srsquoha situat en el 92 xifra
superior al 90 obtingut en el 2015
Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
Hem assolit un grau de cobertura en la identificacioacute
correcta dels pacients del 983 en hospitalitzacioacute
drsquoaguts i del 958 en hospitalitzacioacute sociosanitagraveria
En relacioacute als procediments de risc srsquoha assolit el
100 drsquoidentificacioacute activa en lrsquoadministracioacute de
citostagravetics
Complicacions postquiruacutergiques lt86 per cada
10000 contactes
Lrsquoany 2016 han hagut 88 complicacions postquiruacuter-
giques per cada 10000 contactes molt per sota de
lrsquoobjectiu marcat
Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota de la
mitjana de Catalunya
El resultat de la infeccioacute nosocomial postquiruacutergica
monitoritzada ha estat per sota de la mitjana de
Catalunya La Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoograver-
ganespai en la cirurgia electiva de colon ha estat del
55 i en la cirurgia protegravetica de genoll del 005
Es tracta drsquoun bon resultat si es teacute en compte que la
mitjana de Catalunya srsquoha situat en el 61 i el 063
respectivament
Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
Malgrat les mesures aplicades per a la prevencioacute de
les caigudes els resultats obtinguts durant el 2016
han estat del 18permil en hospitalitzacioacute drsquoaguts i el
31permil en el sociosanitari
Integrar informacioacute cliacutenica i informacioacute a peu de llit
Srsquoha implantat com a prova pilot la informacioacute a
peu de llit a la Unitat de Medicina Interna El metge
utilitza una tablet que integra tota la informacioacute ne-
cessagraveria per a la presa de decisions cliacuteniques durant
la seva visita als pacients ingressats
Disminuir les cues a programacioacute drsquoadmissions
Per tal de disminuir les cues a programacioacute de con-
sultes externes srsquoha implantat un nou procediment
per programar les proves diagnogravestiques i visites
successives dels pacients que surten de les consul-
tes externes de traumatologia Aquests usuaris no
cal que esperin ja que el servei drsquoadmissions avisa
telefogravenicament per carta i per sms de les dates de
programacioacute
Objectius de qualitat per a lrsquoany 2017Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-207
bull Identificacioacute activa de pacients en el 90 dels
pacients en els procediments de risc
bull Complicacions postquiruacutergiques lt86 per
cada 10000 contactes
bull Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota
de la mitjana de Catalunya
bull Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
bull Integrar informacioacute cliacutenica i informacioacute a peu
de llit
Disminuir les cues a programacioacute drsquoadmissions
Obtenir la certificacioacute ISO 90012016 a la Unitat de
Diagravelisi
Memograveria anual 2016 3938 Memograveria anual 2016
Iacutendex
EFICIEgraveNCIA I EFECTIVITAT DEL SERVEI
El nostre sistema de qualitat ens orienta a la millora contiacutenua i lrsquoexcelbulllegravencia Tot lrsquoequip del CSG ens esforcem
per garantir lrsquoeficiegravencia i lrsquoeficagravecia dels nostres serveis drsquoacord amb les necessitats dels usuaris
Els indicadors que publica periogravedicament el CatSalut ens permeten comparar els resultats de lrsquoactivitat dels
nostres centres en relacioacute als altres centres de Catalunya
Indicadors drsquoeficiegravencia i efectivitat del servei
2014 2015 2016
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Anulmiddotlacioacute drsquointervencions quiruacutergiques 1 32 35 41 -
Estada mitjana de lrsquoatencioacute hospitalagraveria10 53 57 49 57
Raoacute de funcionament estagravendard 11 097 098 101 1
Reingressos a 30 dies 2
Per complicacions de la diabetis
Per insuficiegravencia cardiacuteaca
Per malaltia pulmonar obstructiva crogravenica
870
1240
1000
122
1625
756
1262
1753
746
447
1429
1627
Pressioacute drsquourgegravencies3 6680 676 676 679
Reingressos a urgegravencies lt 72h 4 410 39 42 lt6
Complicacions durant lrsquoassistegravencia hospitalagraveria 5 102 88 88 75
Mortalitat en patologies seleccionades6 658 81 1286 1260
Cesagraveries 7 2026 151 161 1799
Pel que fa a lrsquoeficiegravencia la disminucioacute de lrsquoestada mit-
jana ha impactat en la raoacute de funcionament estagraven-
dard que ha passat del 098 al 11 durant el 2016
Encara que el percentatge drsquointervencions quiruacutergi-
ques realitzades per cirurgia major ambulatograveria ha
disminuiumlt ha baixat el nuacutemero drsquoanulbulllacions drsquointer-
vencions quiruacutergiques El cost per UME assistencial
continua sent inferior a la mitjana de Catalunya
La millora dels indicadors drsquoeficiegravencia no han impac-
tat negativament en els indicadors drsquoefectivitat Lrsquoim-
pacte ha estat positiu en relacioacute a les complicacions
Tambeacute observem que srsquoha millorat lrsquoiacutendex de cesagraveries
en relacioacute als darrers anys i a la mitjana de Catalunya
Els reingressos a 30 dies per complicacions de diabe-
tis i insuficiegravencia cardiacuteaca han incrementat respecte
al 2015 situant-se per sobre del valor de referegravencia
Per assolir la millora drsquoaquest indicador caldragrave revisar
les rutes cliacuteniques de coordinacioacute que srsquohan establert
amb lrsquoatencioacute primagraveria
Iacutendex de substitucioacute de CMA 8 6710 604 594 5837
Cost per UME assistencial (sense MHDA) 9 21446 21095 2283 2628
1 Nuacutem Anulmiddotlacions drsquointervencioacute quiruacutergica per causes organitzatives Total intervencions quiruacutergiques x 1002 Nuacutem Pacients reingressats a hospitalitzacioacute abans de 30 dies de lrsquoalta Nuacutem Pacients donats drsquoalta a hospitalitzacioacute x 1003 Nuacutem pacients ingressats per urgegravencies Total altes x 1004 Nuacutem Pacients reingressats a urgegravencies en un interval de 72 hores Nuacutem pacients atesos a urgegravencies x 1005 Nuacutem Anual de complicacions enregistrades en les hospitalitzacions Total hospitalitzacions x 10000 contactes6 Nuacutem Morts hospitalagraveries o als 30 dies de lrsquoingreacutes (encara que srsquohagin produiumlt fora de lsquohospital) dels contactes amb diagnogravestic
principal de les patologies Tots els contactes de IAMEST ICC AVC HGI fractura de coll de fegravemur o pneumogravenia7 Nuacutem Parts per cesagraveria Total parts x 1008 Nuacutem GRD susceptibles de CMA realitzats de manera ambulatograveria Total drsquointervencions quiruacutergiques realitzades x 1009 Cost UME10 Mitjana estades de pacients ingressats11 Estada mitjana depurada de les altes de lrsquohospital Estada mitjana de lrsquohospital calculada amb lrsquoestagravendard per a cada GRD x100
Memograveria anual 2016 4140 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SEGURETAT I SALUT DELS USUARIS Indicadors de seguretat cliacutenica
Tipus
drsquoatencioacute 2014 2015 2016
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Prevalenccedila drsquouacutes global drsquoantibiogravetics 1 3969 4058 3629 4230
Profilaxi antibiogravetica quiruacutergica correcta 2 8090 8334 8484 80
Uacutelceres per pressioacute nosocomials 3 AH 045 065 073 6-8
AS 168 131 103 6-8
Taxa de caigudes 4 AH 11permil 17permil 085permil 2permil
AS 329permil 264permil 083permil 3permil
Grau de cobertura de la identificacioacute
inequiacutevoca dels pacients 5
AH 9572 9544 9833 -
AS 9516 9493 9584 -
Taxa adheregravencia uacutes correcte categraveters
perifegraverics 6
AH 9386 925 9295 -
AS 9188 9433 8712 -
Flebitis 7 AH 130 049 041 -
Prevalenccedila Infeccioacute nosocomial 8 AH 458 58 322 56
AS 770 55 7 97
Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoogravergan-
espai en la cirurgia electiva de colon 9AH 710 5 5 611
Prevalenccedila bacteriegravemia categraveter venoacutes 10 AH 025 005 025 022
Taxa de SARM 11 AH 1860 296 1834 2327
Notificacioacute esdeveniments adversos 12 27 45 88 -
Prevalenccedila de pacients amb dolor 13 AH 1130 122 1777 -
AS 735 106 166 -
Objectius Pla de qualitat i seguretat del
pacient 14
9380 65 773 -
AH Atencioacute HospitalagraveriaAS Atencioacute Sociosanitagraveria
1 Nuacutem Pacients amb antibioticoteragravepia Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1002 Nuacutem IQ amb prescripcioacute antibiogravetica adequada x 100 Nuacutem IQ tributagraveries de rebre profilaxi antibiogravetica3 Nuacutem total pacients amb una o meacutes UPP nosocomials de Grau I II III o IV x 100 Nuacutem total pacients avaluats amb meacutes de dos
dies drsquoingreacutes4 Nombre de caigudes registrades x 1000 total drsquoestades5 Nuacutem total pacients correctament identificats x 100 nuacutem total pacients avaluats6 Nuacutem observacions correctes Nuacutem observacions realitzades x 1007 Nuacutem Vies ev amb flebitis Total observacions realitzades x 1008 Nuacutem Pacients amb infeccioacute nosocomial Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1009 Nuacutem Pacients amb infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica ograverganespai en cirurgia de colon
Total pacients intervinguts de cirurgia de colon durant el periacuteode x 10010 Nuacutem Pacients amb bacteriegravemia per categraveter venoacutes Total pacients portadors de
categraveter venoacutes ingressats durant el periacuteode x 10011 Nuacutem Pacients amb infeccioacute per SARM Total pacients ingressats durant
el periacuteode x 10012 Nuacutem Esdeveniments adversos notificats durant el periacuteode13 Nuacutem Pacients que tenen dolor en el moment de lrsquoavaluacioacute
Total pacients ingressats durant el periacuteode x 10014 Nuacutem objectius assolits Total objectius planificats x 100
La seguretat cliacutenica eacutes un dels principals components
de la qualitat assistencial i teacute per objectiu minimitzar
io eliminar els efectes adversos produiumlts per lrsquoassis-
tegravencia sanitagraveria
Per fer front a aquest aspecte al CSG fomentem la
cultura de la seguretat del pacient en lrsquoactivitat diagraveria
dels nostres professionals fomentem la participacioacute
dels pacients en la seva progravepia seguretat vetllem
per la notificacioacute drsquoerrors proporcionem formacioacute
continuada als nostres professionals identifiquem
i avaluem els punts criacutetics per a la seguretat dels
nostres pacients i desenvolupem protocols per tal de
millorar-la A meacutes hem creat la Comissioacute Central de
Qualitat que forma part de la Direccioacute del Consorci i
estagrave formada pels presidents de cada comissioacute i del
Nucli de Seguretat
Durant el 2016 hem portat a terme accions relacio-
nades amb la millora de la seguretat del pacient a
traveacutes de la participacioacute en els projectes de lrsquoAlianccedila
per a la Seguretat del pacient del Departament de
Salut Tambeacute hem consolidat les auditories de segu-
retat i el quadre de comandament drsquoindicadors de
seguretat cliacutenica
Gestionar la qualitat i la seguretat
cliacutenica eacutes una de les liacutenies estrategravegiques del CSG
Memograveria anual 2016 4342 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Durant el 2016 la prevalenccedila de la infeccioacute nosocomial srsquoha situat per sota del valor de referegravencia tant a
lrsquohospital com en el sociosanitari
A meacutes ja fa dos anys que mantenim el valor de la infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica en la cirurgia electiva
de colon per sota del valor de referegravencia
Tot i que srsquoha millorat respecte lrsquoany anterior hi ha alguns valors com la profilaxi antibiogravetica quiruacutergica o la
prevalenccedila de bacteriegravemia per categraveter venoacutes que srsquohan de seguir treballant
A continuacioacute mostrem els resultats obtinguts
Valoracioacute del dolor a lrsquoingreacutes
Registre i avaluacioacute periogravedica
Revaloracioacute del dolor despreacutes de lrsquoanalgesia
Efectivitat del tractament farmacologravegic
Grau drsquoinstauracioacute analgegravesica
Informacioacute i educacioacute al pacient
Prevalenccedila actual
Prevalenccedila durant 24 hores
Projecte hospital sense dolor
Durant lrsquoany 2016 srsquoha continuat treballant en el projecte ldquoMillora de lrsquoavaluacioacute i tractament del dolor en pa-
cients ingressats orientat a un model de ldquocap pacient amb dolorrdquo
-
765
971
885
Marccedil 2015 Marccedil 2016 Desembre 2016 Benchmark
310
677
858
867
380
862
957
952
503
566
688
667
970
996
996
100
14
627
777
752
182
142
110
113
437
383
289
302
El CS ens orientem cap
a un model de ldquocap pacient
amb dolorrdquoMembres del la Unitat Sense Dolor del Consorci Sanitari del Garraf
Memograveria anual 2016 4544 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferentes modalitats drsquoenquesta
En els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge
i residegravencia realitzem quumlestionaris autoadministrats a
totes les persones ingressades en un periacuteode determi-
nat En el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabili-
tacioacute i hospital de dia fem enquestes telefograveniques a un
nombre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris esco-
llits aleatograveriament Pel que fa al PADES tambeacute realitzem
enquestes telefograveniques a les persones cuidadores de
tots els pacients atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els dife-
rents dispositius assistencials Aquesta poliacutetica es
complementa amb les enquestes que realitza cada
any el CatSalut que durant el 2016 srsquohan centrat en
lrsquoatencioacute hospitalagraveria aguda
La informacioacute que srsquoobteacute de les enquestes eacutes analit-
zada trimestralment per la responsable de qualitat
i les persones responsables de cada agraverea per tal de
poder impulsar accions de millora
Les prop de 3100 enquestes que hem realitzat aquest any demostren
un elevat grau de satisfaccioacute per part dels usuaris del CSG
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoacces-
sibilitat un tema que treballa-
rem en el marc del pla estrategravegic
2015-2017
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2016)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 1038 83
Urgegravencies 600 77
Consultes externes 360 79
Diagnogravestic imatge 47 75
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 480 81
Domiciliagraveria 480 86
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 89 82
PADES 20 87
Hospital de dia 63 88
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2014 85
78
2015 79
78
2016 76
85
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2014 84
2015 80
2016 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2014 82
86
84
2015 79
80
77
2016 79
83
79
Memograveria anual 2016 4746 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius2014 2015 2016
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 85 117 94
Atencioacute Hospitalagraveria 26 31 35
Atencioacute Sociosanitagraveria 10 13 28
Atencioacute Ambulatograveria 165 150 206
Motius
Assistencial 51 59 100
Tracte 21 22 18
Organitzacioacute i tragravemits 142 197 215
Hoteleria i confort 22 33 30
Altres 50 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de fide-
litzacioacute ja que la major part dels
nusuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2016)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9530 9170 80
Atencioacute Hospitalagraveria 8590 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 8823 8140
Atencioacute Rehabilitacioacute 997 787
Atencioacute Ambulatograveria 972 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits Per donar-hi resposta durant el 2016 hem continuat
treballant en la recuperacioacute drsquoespais drsquoagenda amb lrsquoenviament drsquoSMS
recordatori de visites
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2014 41
2015 23
2016 27
Memograveria anual 2016 49
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
El principal valor del CSG soacuten les persones que treba-
llen als nostres centres Per aquest motiu comptem
amb una poliacutetica de seleccioacute de personal que teacute per
objectiu incorporar als professionals meacutes qualificats
per cada lloc de treball sota els principis de igualtat
megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigent a lrsquoorganitzacioacute ldquoPrimer conveni colbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2016 51
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
20142014
249232 240 724684 708
20152015 20162016
948916 973
Memograveria anual 2016 53
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
82 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 82 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2014 2015 2016
Contracte
indefinit
Homes 204 198 201
Dones 575 577 597
Contracte
temporal
Homes 28 42 48
Dones 108 131 126
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2014 2015 2016
Jornada
completa
Homes 185 184 186
Dones 477 456 474
Jornada
parcial
Homes 48 56 63
Dones 206 252 250
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 55
Dones 50 94 121
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2014 2015 2016
lt 30 anys 23 49 75
30-50 anys 52 76 86
gt 50 anys 5 21 15
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 18 11 14 16 15 16
Supervisors 2 17 3 18 3 18
Comandaments 1 2 1 3 0 2
Resta de la plantilla 180 467 168 504 178 526
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 7 6
Resta de la plantilla 40 159 41 159 40 154
Nota Les dades de lrsquoany 2014 relatives a homes supervisors (assistencial) i homes resta plantilla (no assistencial) han estat modificades res-pecte les presentades a lrsquoanterior memograveria Les dades estan presentades en plantilla mitjana equivalent
Memograveria anual 2016 55
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2014 2015 2016
lt 30 anys 25 83 31 81 36 98
30-50 anys 148 459 146 482 154 480
gt 50 anys 111 288 117 305 125 332
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Durant el 2016 un 81 de la plantilla ha rebut formacioacute amb una mitjana de 275 hores anuals per professional
Plantilla amb alguna
discapacitat
2014 2015 2016
339 359 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 19 10 23 11 27
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 9 10 11 11 14
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 9 9 11 11 14
Taxa de reincorporacioacute 100 4737 100 4783 100 52
Taxa de retencioacute
90 4737 90 4783 100 5185
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estra-
tegravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute per objectiu
incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar
competegravencies consolidar els nostres valors i afavorir la transferegraven-
cia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim
implantats plans i programes de desenvolupament de persones i
gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la prestacioacute
dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives
magistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
professional
Memograveria anual 2016 57
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2015 2016
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 18 2 0 24 8 0
Diplomats 15 8 8 22 7 7
TOTAL 51 68
Pla de formacioacute
Anualment elaborem un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir que els professionals puguin enriquir la seva trajectograveria i
millorar la seva capacitacioacute tegravecnica
Els nostres treballadors tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute congressos magravesters i postgraus que organitzen enti-
tats externes
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute per lrsquoobtencioacute de la ISO 90012015 a Diagravelisis
bull Ampliacioacute de la formacioacute online amb 2 nous cursos ldquoServeis assistencials en Salut Mentalrdquo i ldquoServeis assistencials
a persones amb dependegravenciardquo
bull Reforccedil de la formacioacute en Triatge MAT per tot els infermerses de lrsquoAgraverea drsquoUrgegravencies
bull Nous cursos en el Projecte de Benestar i Salut ldquoAprendre a cuidar-se per poder cuidarrdquo pilates i ldquoIntelbullligegravencia
emocional en els equips de treballrdquo
bull Programa drsquoatencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en patologia megravedico-quiruacutergica amb lrsquoobjectiu de
millorar el coneixement de les patologies meacutes rellevants i reduir la variabilitat amb el seguiment dels procedi-
ments i circuits a Urgegravencies del CSG en relacioacute a la derivacioacute
bull Accions orientades a la millora en lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional ldquoComunicacioacute i eines de
coachingrdquo i el taller ldquoEl poder del llenguatgerdquo
bull Programa de formacioacute en aspectes juriacutedics per a professionals sanitaris amb mograveduls sobre el sistema sanitari i
la recerca la responsabilitat i reclamacions davant de lrsquoadministracioacute de justiacutecia lrsquoautonomia del pacient (Drets i
obligacions) el dret a la confidencialitat del pacient i la violegravencia contra els professionals
La Unitat de Desenvolupament de RRHH realitza lrsquoaco-
llida i integracioacute de les persones que srsquoincorporen a la
nostra entitat Aquest any srsquoha donat la benvinguda a
17 persones que conformen lrsquoequip drsquoAtencioacute Domici-
liagraveria del Centre de Rehabilitacioacute i a183 noves incorpo-
racions de professionals a les diferents agraverees del CSG
Durant lrsquoany 2016 hem donat facilitats als professionals
per realitzar 25 magravesters postgraus o certificacions
Tambeacute hem donat continuiumltat a les estades a altres
centres hospitalaris signant acords de colbulllaboracioacute
amb dos professionals
Ha estat un any significatiu pel que fa a lrsquoorganitza-
cioacute drsquoesdeveniment ja que hem acollit el XV Congreacutes
Catalagrave de Sinologia i Patologia mamagraveria de Catalunya
que inclou
- XXIII Curs intensiu de Sinologia i patologia mamagraveria
- XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals per
professionals megravedics i
- XVII Reunioacute drsquo Infermeria en sinologia i patologia
mamagraveria per professionals drsquoinfermeria
Aquest congreacutes va comptar amb ponegravencies drsquoimpor-
tants professionals de lrsquooncologia la ginecologia i
investigadors de referegravencia en aquesta mategraveria
Un dels grans reptes del CSG eacutes la proximitat amb la
ciutadania per aquest motiu hem organitzat un any
meacutes les V Jornades sobre el Dol que han comptat amb
116 assistents
Tambeacute hem donat suport a lrsquoEAPS en lrsquoorganitzacioacute
drsquoun taller dirigit a professors drsquoescoles de la nostra co-
marca per facilitar-los eines en lrsquoacompanyament del
proceacutes de dol dels adolescents en el context educatiu
Per uacuteltim cal destacar que hem format a 497 profes-
sionals externs al CSG (personal de lrsquoAtencioacute primagraveria
altres professionals assistencials de Catalunya personal
de centres educatius de la nostra comarca voluntariat
MIR personal subcontractat)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
20162015
Internes
Externes
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)20
(315 alumnes)
78
329
Memograveria anual 2016 59
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Designem un pressupost anual
que inclou el cost dels cursos les
hores drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una do-
tacioacute econogravemica per cada unitat
per tal de garantir el repartiment
equitatiu de recursos Aquest any
hem invertit 32698607euro
En aquesta inversioacute estan inclo-
sos tant els costos directes com
lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure per
unitat i el cost de la suplegravencia No
estagrave inclosa la despesa del cost
de seguretat social a cagraverrec de la
empresa
Durant el 2016 srsquohan realitzat
21632 hores de formacioacute de les
quals 822041 han tingut im-
pacte directe en la organitzacioacute
ja que han necessitat cobertura
amb suplents
Disposem drsquoinfraestructures per
realitzar la formacioacute (sales i biblio-
teques als diferents centres) i la
intranet compta amb un apartat
especiacutefic sobre formacioacute
Indicadors de formacioacute
2014 2015 2016
Inversioacute total en
formacioacute
31324959euro 28898288euro 32698607euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
924 1020 785
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
18925 17766 21632
Promig drsquohores de
formacioacute
187
199 183
2223
229 219
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
Aquest indicador srsquoha calculat amb la seguumlent foacutermula Hores totals anuals de formacioacute Plantilla mitjana equivalent
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable a la formacioacute
continuada del personal i al foment de la participacioacute i
consulta dels treballadors en aquesta mategraveria
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix
la poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria
preventiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professio-
nals interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel
compliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2014 2015 2016
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 13 18 11
Dones 48 49 41
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 5 2 5
Dones 17 32 12
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 0 1
Dones 5 2 8
Nombre de jornades perdudes
Homes 15 121 320
Dones 231 464 455
Iacutendex de frequumlegravencia 543 6035 535
Iacutendex drsquoincidegravencia 7904 8699 775
Iacutendex de gravetat 016 038 047
Taxa drsquoabsentisme 464 427 436
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Memograveria anual 2016 61
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colbulllaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
Al CSG ens esforcem per fomentar la salut mitjanccedilant actuacions voluntagraveries que promouen actituds positives i contribueixen a millorar la qualitat de vida de la poblacioacute
Maratons de donacioacute de sang
Com cada any durant el 2016 hem organitzat dues maratons de do-
nacioacute de sang els mesos de juny i desembre ja que son dos moments
de lrsquoany en quegrave es redueixen notablement les donacions a causa de les
vacances
Meacutes de 120 persones van participar com a donants
Dia Mundial Contra el Tabac
En motiu del Dia Mundial de Lluita contra el Tabac el CSG va muntar
un dispositiu a lrsquoentrada de lrsquoHRSC en el que metges especialistes en
pneumologia i infermeres especialitzades en deshabituacioacute tabagravequica
van assessorar i donar suport a aquelles persones que expressaven la
seva voluntat per deixar de fumar
Participem en La Maratoacute de TV3
Diversos professionals del Servei de Neurologia del CSG i de la Funda-
cioacute Ictus van donar suport a La Maratoacute de TV3 muntant un estand a la
Rambla Principal de Vilanova i la Geltruacute on informaven sobre lrsquoictus i les
lesiona medulbulllars i cerebrals traumagravetiques
Durant el 2016 hem complert lrsquoobjectiu de realitzat tres accions de
promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Memograveria anual 2016 6362 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Celebrant 5 anys de lrsquoEspaiCaixa drsquoatencioacute integral
LrsquoEspai Caixa drsquoAtencioacute Integral del CSG ha celebrat el seu 5egrave
aniversari Es tracta drsquoun equipament que va ser inaugurat lrsquoany
2011 a lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil i que estagrave destinat a ser un
espai drsquoatencioacute terapegraveutica i un punt de trobada entre pacients i
familiars on es realitzen diferents activitats que contribueixen a la
millora de la qualitat de vida de persones amb malalties avanccedila-
des
Per commemorar aquest esdeveniment lrsquoEquip drsquoAtencioacute Psicoso-
cial (EAPS) del CSG va dissenyar un programa drsquoactivitats que es van
dur a terme durant els mesos de novembre i desembre de 2016
Els diumenges 13 i 27 de novembre es van realitzar dos concerts
de muacutesica de cambra dirigits a malalts residents i les seves famiacute-
lies El 17 i el 24 de novembre es va organitzar el taller ldquoAcompan-
yar el proceacutes de dol dels adolescents en el context escolarrdquo dirigit a
professionals del moacuten educatiu En aquestes xerrades la Sra Nuacuteria
Carsiacute infermera consultora cliacutenica de lrsquoequip de suport psicoe-
mocional de lrsquoAFANOC va proporcionar informacioacute sobre com
gestionar emocionalment als adolescents que estan passant per
un periacuteode de dol degut a la pegraverdua drsquoun eacutesser proper
Aquesta celebracioacute es va concloure el dia 15 de desembre amb un
acte commemoratiu i la VI edicioacute de la Jornada lsquoSrsquoacosta un Nadal
Diferentrdquo
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra
el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels
nostres hospitals per tal que
aquestes entitats puguin realitzar
campanyes de sensibilitzacioacute
dirigides a la poblacioacute
Ha quedat pendent el disseny drsquoun pla en mategraveria de societat objectiu
que ens proposem pel 2017
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Donar a conegraveixer lrsquoactivitat social de
lrsquoEspai Caixa a la poblacioacute de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2016 6564 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Volem ser referents en docegravencia
hospitalagraveria dins de la comarca
del Garraf i tenir una presegravencia
rellevant a la resta del territori
catalagrave Eacutes per aixograve que proporcio-
nem els recursos necessaris per
a una docegravencia responsable i de
qualitat Promovem el treball en
xarxa obert i innovador
DOCEgraveNCIA
Gestionem el coneixement dels
professionals i futurs professionals per a
una millor atencioacute a les persones transferint amb
qualitat allograve que sabem fer
Una de les liacutenies estrategravegiques del CSG eacutes impulsar la docegravencia i la
recerca i la innovacioacute Durant el 2016 ens hem marcat com a ob-
jectiu treballar per incrementar la capacitat docent de formacioacute de
postgrau de Metges Interns Residents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) aixiacute
com millorar el potencial docent pregrau i postgrau de les diferents
disciplines sanitagraveries
Entre les accions que hem portat a terme destaquem
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substitutiu del ldquoLlibre
del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estudiants drsquouacuteltim any
de la Facultat de Medicina de la Universitat de Buenos Aires
per a la realitzacioacute del Internal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents en disseny
drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar lrsquoacreditacioacute
en formacioacute de metges traumatogravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de
llevadores i infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comarca per donar
suport i cotutoritzar treballs de recerca drsquoalumnes de Batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realitzar xerrades
sobre tabaquisme
bull Formacioacute al personal del Cap drsquoAtencioacute Primagraveria de Baix a
Mar per lrsquoobtencioacute de lrsquoAcreditacioacute de les accions formatives i
jornades que es realitzen al CSP amb el sistema ACREDITA del
Consell Catalagrave de la Formacioacute Continuada de les Professions
Sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2017
bull Vetllar per a la resolucioacute positiva de lrsquoAcredita-
cioacute Docent per part del Ministerio de Sanidad
Servicios Sociales e Igualdad
bull Millorar les contraprestacions als tutors
assistencials que es responsabilitzen dels
alumnes en pragravectiques
bull Implementar lrsquoIAR de la Facultat de medici-
na de la Universitat de Buenos Aires
bull Revisar la capacitat docent i els continguts
de les estades en empresa drsquoalumnes de
batxillerat
bull Predisposar els serveis i departaments assis-
tencials a lrsquoacreditacioacute de les sessions cliacuteniques
bull Revisar quines especialitat soacuten susceptibles de
ser docents via MIR-EIR i preparar la documen-
tacioacute necessagraveria
Metges interns residents i estudiants en pragravectiques
Al CSG acollim futurs professionals als nostres cen-
tres per tal que puguin adquirir les competegravencies
bagravesiques per exercir la professioacute una vegada finalitzin
els estudis
Afavorim un entorn professional drsquoalt nivell Limitem
el nuacutemero de persones en pragravectiques que poden
coincidir en temps i espai
En lrsquoavaluacioacute drsquounitats docents MIR realitzada per
la Generalitat aquest 2016 hem assolit alts nivells de
qualitat docent
Els metges residents en formacioacute participen periogravedi-
cament en sessions de formacioacute juntament amb la
resta de lrsquoequip professional
Els uacuteltims residents de Geriatria han pogut incorporar-
se al sistema sanitari post formacioacute
bull David Aivar Casanova geriatra va finalitzar al
maig com a resident actualment estagrave con-
tractat com adjunt del Servei de Geriatria pel
Consorci Sanitari del Garraf
bull Adilis Lohanmys Alba Travieso geriatra va
finalitzar el mes de novembre actualment estagrave
contractada en el Centre Blaucliacutenic Isabel Roig
de Barcelona
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2014
22
63
13
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
Memograveria anual 2016 6766 Memograveria anual 2016
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2016
Estudiants de postgrau-magravester 6
Estudiants de pregrau 15
Estades a lrsquoempresa
Servei de Geriatria - Psicologia 2
Sevei de Ginecologia i Obstetriacutecia-Llevadores 2
Pragravectiques del magravester drsquoemergegravencies 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 5
Recerca i Innovacioacute La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport i consell als professionals del CSG que volen fer
recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment del pressupost dels projectes a banda de fer les justificacions administratives i cien-
tiacutefiques corresponents El CSG teacute una Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que avalua els estudis que es volen dur a terme dintre
de les instalbulllacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravesters batxillerat i projectes de final de grau
bull Estudi de Prevalenccedila de la Malaltia de Fabry (EF) en pacients en diagravelisi
bull Estudi Prefine Contribucioacute de la Llevadora a lrsquoatencioacute al part
Estudi Midconbirth
bull Estudi internacional de vigilagravencia drsquoinfeccions nosocomials
a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Valoracioacute de la presegravencia de calci en lrsquoaorta abdominal
megravetode UDETMA Estudi Megravetrica
bull Modificacioacute de dosi en la teragravepia amb biologravegics pel tracta-
ment de la psoriasi anagravelisi retrospectiva de pacients tractats
a Catalunya Estudi Biopsorcat
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida estudi multicegraventric prospectiu dels PADES de
Catalunya Estudi Hexagon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut pels pacient amb
insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Avaluacioacute de les pautes de titulacioacute drsquoopioides en el tracta-
ment del dolor irruptiu en pacients oncologravegics Estudi Titular
bull Validacioacute de lrsquoeina per la deteccioacute de lrsquoestat emocional de
pacients en diagravelisi Projecte EED
bull bull Estudi comparant el trasllat de pacients amb Ictus Agut i
Sospita drsquoOclusioacute de Gran Got Cerebral al CEntrE Local drsquoIc-
tus meacutes Proper vs Trasllat Directe a un Centre Endovascular
al territori catalagrave ldquo Projecte RACECAT
bull bull Estudi de les caracteriacutestiques dels pacients amb immunode-
ficiegravencies primagraveries que reben immunoglobulines inespeciacutefi-
ques Projecte GAMMACAT
Disseny de projectes 2016
Estudis relacionats amb fagravermacs
bull Estudi epidemiologravegic observacional per avaluar la reten-
cioacute en el tractament dels pacients amb psoriasi Estudi
SAHARA
bull Validacioacute del gangli sentinella secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Estudi sobre lrsquoexperiegravencia a llarg termini amb abatacept sc
Estudi ASCORE
bull Obtencioacute dels paragravemetres cliacutenics i de la pressioacute arterial
cliacutenica en 150 gestants a fi de completar lrsquoestudi de la Ca-
pacitat pronogravestica i diagnogravestica del Mapa a lrsquoEstat hiperten-
siu de lrsquoEmbaragraves Estudi FEHTACC
bull Impacte del dolor irruptiu en la pragravectica cliacutenica Avaluacioacute
cliacutenica i econogravemica Estudi IMDI
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari
drsquoavaluacioacute de necessitats psicosocials del malalt al final
de la vida Estudi ENP-E
bull bull Assaig cliacutenic drsquoavaluacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute
dels equips drsquoatencioacute psicosocial per a lrsquoatencioacute Integral
de Persones amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa
Caixardquo Estudi ECA eficagraveciaEAPS
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de Sole-
dad Existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
International Anual Rotatori (IAR) Pragravectiques alum-
nes de medicina
7
Pragravectiques de biotecnologia 1
Estades drsquoempresa alumnes de batxillerat 4
Sessions jornades i altres actes docents
Sessions magistrals 9
Sessions cliacuteniques
Comissioacute de docegravencia
62
4
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bull XXVIII Jornada Gastroenterologravegica de les Comarques
Catalanes
bull bull XV Congreacutes Catalagrave de sinologia i patologia mamagraveria
XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals XVI
Reunioacute drsquoInfermeria de Sinologia i Patologia Mamagraveria
bull bull Oncologia al Garraf 3a edicioacute Oncologia de Connexioacute
amb la filial del Garraf de lrsquoAcadegravemia Catalana de Ciegraven-
cies Megravediques
bull bullAtencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en pato-
logia megravedic-quiruacutergica
Estudiants en pragravectiques
2016
Estudiants de cicles formatius de grau mitjagrave 50
Certificats professionals 9
Estudiants de cicle formatiu de grau superior 14
Estudiants de grau 88
Estudiants de postgrau-magravester 11
Estudiants de postgrau- infermeria interna resident
Estada formativa
Estada voluntagraveria 7
Memograveria anual 2016 6968 Memograveria anual 2016
Iacutendex
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
CAT)
bull Hisparob - Plataforma Tecnoacutelogica Espantildeola de
Roboacutetica
bull Health Tech Cluster
bull Xarxa de Centre de Melanoma ndash Data Shearing
Platform
bull Xarxa drsquoUrticagraveria Catalana i Balear (XUrCB)
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la
cultura preventiva i de promocioacute de la salut
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc
per fragilitat en lrsquoanciagrave Estudi RNFC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar al pes
Estudi EMEPES
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en
pacients amb cagravencer Estudi CECEC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat
per comparar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral prime-
renca davant de dieta absoluta en pacients amb
pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi Respira
bull Millorant la qualitat del son podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
Estudi Somni
bull Estudi no intervencionista per investigar la segu-
retat lrsquoefectivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt
i a llarg termini en la vida real en pacients amb
hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a diagravelisi
peritoneal Estudi VERIFIE
bull Advanced Mobile ICT Coach for Personalized Heal-
thcare (AMICI) H2020
bull Adaptive Lifestyle Customized E-coaching system
for ageing population (ALICE) H2020
bull A personalised virtual coaching system for ageing
PWP (SMART COACH) H2020
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
Projectes competitius nacionals i europeus 2016
bull Monitorizacioacuten de la Movilidad de enfermos
de Paacuterkinson con fines terapeacuteuticosndash3 Projecte
MoMoPa ndash 3
bull Proyecto European Clearing House for Open
Robotics Development Projecte Echord ++
Memograveria anual 2016 71
MEDI AMBIENT
8 Al CSG apostem pel desenvolupament sostenible de la nostra
activitat La prevencioacute i minimitzacioacute dels impactes ambientals
que generem eacutes un dels principals compromisos subscrits a la
poliacutetica ambiental El pla de gestioacute ambiental eacutes la guia que ens
ajuda a fer-ho efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat
Amb lrsquoobjectiu de reduir en la mesura del possible les inefi-
ciegravencies de les instalbulllacions dels centres i els consums ener-
gegravetics innecessaris i en compliment del Reial Decret 562016
durant el 2016 hem elaborat auditories energegravetiques a lrsquoHRSC i
lrsquoHSAA A partir de lrsquoanagravelisi i els resultats obtinguts el CSG ela-
boraragrave duranr el 2017 un concurs puacuteblic per lrsquoexecucioacute de re-
formes a les instalbulllacions per tal de garatnir que es produeixi
un estalvi energegravetic respecte el consum de gas i electricitat
Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la consecucioacute dels
objectius del PECAC 2012-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i les emissions de CO2 a lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus i com a resultat de la formacioacute al
personal i lrsquoelaboracioacute de protocols pel servei de neteja srsquoha
continuat treballant per millorar la segregacioacute dels mateixos
Lrsquoimpacte del CSG sobre el medi ambient es concreta en els
aspectes ambientals que tenim identificats perograve en aquesta
memograveria uacutenicament desenvolupem els que soacuten meacutes rellevants
Objectius ambientals per lrsquoany 2017
bull Executar un contracte de serveis
energegravetics amb obres de millora de
les instalbulllacions i garantia drsquoestalvi
drsquoelectricitat i gas
bull Implantacioacute de les illes de residus en
diferents punts de lrsquohospital per con-
tinuar amb la millora de la segregacioacute
dels mateixos
bull Instalbulllacioacute de sistemes drsquoilbullluminacioacute
LED en substitucioacute als sistemes con-
vencionals sobretot en aquelles agraverees
que tenen 24h drsquoactivitat
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2016 73
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
48 i 52 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels dos grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2016 en compliment
del Reial Decret 862016 srsquohan elaborat audito-
ries energegravetiques a lrsquoHRSC i a lrsquoHSAA centres que
consumeixen meacutes del 85 de lrsquoenergia del global de
centres del CSG
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 038 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de -249 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR decreix un -361
Hem aconseguit reduir un 3 el consum
drsquoelectricitat respecte lrsquoany 2015
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 20755 20768 20248 -25
HRSC 15617 15553 15037 -33
HSAA 4877 4926 4932 +01
CR 261 290 279 -38
Gas natural 22180 21515 22182 +31
HRSC 19426 18296 19173 +48
HSAA 2754 3222 3009 -66
TOTAL 42935 42283 42430 03
Principals millores implantades
Substitucioacute de lluminagraveries convencio-
nals per tecnologia LED a sala drsquoactes
de HRSC i vestuaris de HSAA
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG srsquoha reduiumlt
respecte lrsquoany anterior perograve de forma insignificant
Pel que fa al gas natural hem consumit un 3 meacutes
que lrsquoany anterior degut a una disminucioacute de la tem-
peratura mitjana mensual els mesos de marccedil abril
maig novembre i desembre que han fet necessari
un major uacutes dels sistemes de calefaccioacute pel confort
drsquousuaris i pacients
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute srsquoha reduit meacutes drsquoun 7
respecte lrsquoany anterior Al 2016 lrsquoactivitat assistencial ha incrementat i per tant els consums basals que es
mantenen es reparteixen per tota lrsquoactivitat Aquest fet afecta directament a la disminucioacute del consum respecte
lrsquoactivitat
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 6602 5758 5531 -39
HRSC 3114 3097 2941 -5
HSAA 3150 333 2320 -26
CR 250 28 27 -36
Gas natural 5654 5822 5166 -113
HRSC 3874 3642 3750 +3
HSAA 1780 2180 1416 -35
TOTAL 12256 11580 10697 -76
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2016 75
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2014
No especials
Grup I i II 4088 1962 23712
Banals Grup I 70 70
Paper confidencial 67 23 03 94
Cartroacute 584 128 712
Especials
Sanitaris Grup III 88 11 98
Sanitaris Grup IV 23 03 23
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28 Variacioacute 2015-20162016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661 -03
Banals Grup I 97 97 -642
Paper confidencial 76 25 046 1056 +05
Cartroacute 38 38 -223
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19 +293
Sanitaris Grup IV 31 005 315 +125
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
Donat el volum dels residus especials generat a lrsquoHRSC srsquoha realitzat per tercera vegada la Declaracioacute Anual de
Residus Industrials (DIARI)
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva trimestral de les arquetes de clavegueram
Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els paragraveme-
tres legals admesos
Pel que fa als residus del Grup
I i II hi ha una lleu disminucioacute
respecte lrsquoany anterior tant en
el global dels residus generats
com respecte lrsquoactivitat ponde-
rada La generacioacute de cartroacute es
redueix fet que es pot associar
a la incorporacioacute de criteris
mediambientals en la gestioacute de
compres intentant minimitzar els
embalatges de cartroacute Lrsquoincre-
ment dels residus del Grup III i IV
(residus espacials) estagraven associats
a lrsquoaugment de la complexitat de
lrsquoactivitat assistencial
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
Durant lrsquoany 2016 a lrsquoHRSC srsquoha produiumlt un
consum drsquoaigua similar a lrsquoany 2014 demos-
trant lrsquoexcepcionalitat de lrsquoelevat consum que
es va registrar lrsquoany 2015 del que no es va
poder esbrinar la causa Pel que fa a lrsquoHSAA
ha hagut un increment del consum drsquoaigua
en termes absoluts perograve ha disminuiumlt respec-
te lrsquoactivitat ponderada Passa el mateix a CR
i HRSC
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9663
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene reg i climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 032 040 034 -150
HSAA 058 058 049 -155
CR 00142 0014 001 -286
Consum drsquoaigua (m3)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 44718 55150 48389 -123
HSAA 24838 23832 28928 +214
CR 415 403 371 -79
TOTAL 69971 79385 77688 -21
Memograveria anual 2016 77
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICAUn any meacutes hem treballat per mantenir lrsquoequilibri
pressupostari i del compte drsquoexplotacioacute preser-
vant les condicions de la plantilla el clima laboral i
lrsquoactivitat i qualitat assistencial Es tracta drsquoun repte
important donada la situacioacute econogravemica actual de
racionalitzacioacute i contencioacute del sector puacuteblic de la
salut el nostre principal client que aporta un 92
dels ingressos de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria
de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector han permegraves fer efectives inversions com la
construccioacute i lrsquoequipament drsquouna nova sala drsquoendos-
cogravepies realitzar millores a la climatitzacioacute del Servei
de Diagnogravestic per la Imatge i Urgegravencies la compra
de 2 ecogravegrafs la reforma de lrsquoAgraverea del Servei drsquoEmer-
gegravencies Megravediques la compra drsquouna esterilitzadora
un carro drsquoanestegravesia i un cardiotocogravegraf la realitzacioacute
de millores en els sistemes de seguretat i ambien-
tals dels edificis i lrsquoadquisicioacute drsquouna nova taula de
quirogravefan un llit de parts i un microscopi quiruacutergic
Lrsquoobjectiu de la poliacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar
a lrsquoabast la millor tecnologia equipaments i infraes-
tructures per dur a terme lrsquoactivitat
En relacioacute als objectius que ens vam plantejar per
lrsquoany 2015 que feien referegravencia a la internalitzacioacute
del servei de diagravelisi i a la renovacioacute de lrsquoagraverea drsquourgegraven-
cies podem dir els hem assolit satisfactograveriament
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la norma-
tiva vigent en els aspectes econogravemics compta-
bles i de contractacioacute puacuteblica al CSG
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2014 2015
Valor econogravemic creat 66115 70228
Activitat sanitagraveria 56628 61247
Puacuteblica 52237 56958
Privada 4391 4289
Activitat sociosanitagraveria 7637 7724
Puacuteblica 7112 7155
Privada 525 569
Altres ingressos 1846 1254
Ingressos financers 4 3
Valor econogravemic distribuiumlt
65006 69778
Aprovisionaments i serveis contractats
25990 26282
Despeses de personal
38144 42569
Despeses financeres 872 927
Valor econogravemic retingut
1109 450
Subvencions 354 114
Amortitzacions -2349 -2506
Resultat -888 -1942
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
2016
72370
63085
59214
3871
7940
7356
584
1344
1
71323
25701
44912
710
1047
470
-2493
-1136
Memograveria anual 2016 7978 Memograveria anual 2016
Iacutendex
099Despeses
financeres
3603Aprovisionaments i
serveis contractats
6297Despeses de
personal
46Equipament i manteni-ment assistencial
42Altres
26Hosteleria
46Entitats del sector
232Material sanitari
001Formacioacute
17Farmagravecia
78Serveis professionals
18Serveis i material no sanitari
176Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2017
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordi-
nacioacute del Servei de Manteniment
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2016 hem comptat amb 642 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute del servei i les que soacuten
necessagraveries per mantenir lrsquoestructura del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de material sa-
nitari (232) seguit dels proveiumldors de serveis i marterial no sanitari (18)
i de manteniment drsquoinstalmiddotlacions i recanvis de serveis generals (176)
Els productes de Farmagravecia tambeacute soacuten un gruix important de la despesa en
proveiumldors que realitza anualment el CSG
Prioritzen sempre que eacutes possible la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf Tot i aixograve moltes vegades no es pot degut a lrsquoelevat
grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que adquirim
compot ser material quiruacutergic drsquoalta precisioacute
Memograveria anual 2016 8180 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2016
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2016
Revisar i ordenar el catagraveleg agrupacions per famiacutelia i subfamiacutelia
Des del Departament de Compres srsquohan creat nous
grups de famiacutelies i subfamiacutelies per tal de tenir un
Distribucioacute de les compres per territori
2014 2015 2016
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 12 13 13
Resta de Catalunya 63 62 63
Estat Espanyol 25 25 24
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 7 8 5
Resta de Catalunya 49 49 45
Estat Espanyol 44 43 50
255Estat Espanol
621Catalunya
124Comarca del Garraf
45
euro
5
euro
50
euro
2016
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
anagravelisi mes exhaustiu dels consums de material sani-
tari que es realitzen al CSG Elaborar un protocol per a
lrsquoavaluacioacute dels proveiumldors
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute dels provesiumldors
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2017bull bull Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de
proveiumldors conjunt amb el CSAP
bull bull Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Memograveria anual 2016 83
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2016 85
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 11
EL CONSORCI SANITARI DEL
GARRAF
PRESENTACIOacute
El Consorci Sanitari del Garraf (CSG) som una entitat
puacuteblica que es va crear lrsquoany 2009 per donar resposta
integral a les necessitats de salut i socials de lla po-
blacioacute de la comarca del Garraf mitjanccedilant lrsquoexecucioacute
drsquoactivitats hospitalagraveries assistencials preventives
rehabilitadores docents i drsquoinvestigacioacute Actualment
el CSG estagrave format pels ajuntaments de la comarca
del Garraf i Cunit la Fundacioacute Hospital Comarcal Sant
Antoni Abat i la Fundacioacute Hospital Residegravencia Sant
Camil Gestionem els dos hospitals de la xarxa puacutebli-
ca de la comarca i el centre de rehabilitacioacute
Els nostres centres
La missioacute del Consorci Sanitari del Garraf eacutes treballar per satisfer amb excelmiddotlegravencia i de manera sostenible les necessitats sanitagraveries i socials de totes les persones de la nostra agraverea drsquoinfluegravencia
Hospital Residegravencia Sant Camil
(HRSC)
Ubicat a Sant Pere de Ribes
disposa de 25000 m2 drsquoinstalmiddotla-
cions Ofereix assistegravencia sanitagraveria
i sociosanitagraveria amb un ampli
ventall drsquoespecialitats megravediques
Hospital Sant Antoni Abat
(HSAA)
Ubicat a Vilanova i la Geltruacute dis-
posa drsquo11000 m2 drsquoinstalmiddotlacions
on srsquoofereixen serveis drsquoassistegraven-
cia sanitagraveria i sociosanitagraveria
Centre de Rehabilitacioacute (CR)
Ubicat a Vilanova i la Geltruacute dis-
posa de 1100 m2 Ofereix una assis-
tegravencia transversal i integral a totes
les agraverees i serveis que integren
el CSG com ara lrsquohospitalitzacioacute
drsquoaguts subaguts i sociosanitari
Tambeacute ofereix rehabilitacioacute ambu-
latograveria domiciliagraveria
3
Memograveria anual 2016 1312 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Missioacute
Al CSG tenim com a missioacute satisfer amb excelmiddotlegravencia i de forma sostenible les necessitats sanitagraveries i
socials de les persones de la nostra agraverea drsquoinfluegravencia amb un enfocament integral
Visioacute
El 2020 volem ser
Una organitzacioacute sanitagraveria econogravemicament sostenible i de confianccedila per a tots
els habitants del Govern Territorial de Salut del Garraf pel que fa a lrsquoatencioacute sanitagraveria
especialitzada i a lrsquoassistegravencia sociosanitagraveria
Un centre referent drsquohospitalitzacioacute drsquoaguts pels hospitals generals bagravesics de lrsquoentorn
que es caracteritza per haver triat deliberadament els elements pels quals es diferen-
cia dels centres del seu entorn i que soacuten motors drsquoactivitat atractivitat i referegravencia
Una Xarxa de Serveis Integrada garantint el continu assistencial als habitants de la
nostra zona drsquoinfluegravencia El CSG ofereix doncs una atencioacute coordinada entre els seus
propis dispositius i entre aquests i la resta drsquoactors del territori
Una organitzacioacute fortament orientada al pacient amb un enfocament comunitari de
lrsquoatencioacute i una optimitzacioacute de lrsquoaccessibilitat de la poblacioacute tant als recursos com als ser-
veis del CSG Aquest rol comunitari es veu impulsat pel seu important rol drsquohospital docent
Respecte
Entenem que totes les persones soacuten mereixedo-
res de respecte consideracioacute i sensibilitat
bull Humanitat tracte humagrave
bull Escolta empatia amabilitat
bull Sensibilitat calidesa
bull Orientacioacute a les persones
bull Respecte a lrsquoentorn medi ambient
Professionalitat
Ens mou el compromiacutes la responsabilitat i lrsquoa-
fany de superacioacute en la competegravencia i pragravectica
professional
bull Responsabilitat
bull Vocacioacute de servei
bull Compromiacutes
bull Esforccedil
bull Competegravencia
bull Formacioacute continuada
Equip
Actuem amb cooperacioacute i confianccedila entre pro-
fessionals pacients i centres per aconseguir
objectius comuns
bull Bona relacioacute entre professionalsserveis
bull Cooperacioacute colmiddotlaboracioacute
bull Confianccedila
bull Propers
bull Objectius comuns
Qualitat
Treballem per satisfer les necessitats de salut i
socials de les persones amb innovacioacute i millora
continua des drsquoun punt de vista tegravecnic i humagrave
bull Millora contiacutenua
bull Innovacioacute
bull Anar meacutes enllagrave
bull Capacitat per fer les coses beacute
bull Eficiegravencia
bull Proactivitat iniciativa dinamisme
MISSIOacute VISIOacute I VALORS
Valors
Al CSG vam elaborar lrsquoany 2010 una Declaracioacute Compartida de Valors en quegrave els professionals vam
decidir els valors vertebradors de la institucioacute Soacuten
Els valors defineixen la nostra manera de
ser i de fer
Memograveria anual 2016 1514 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Especialitats
bull Acupuntura
bull Anestesiologia i Reanimacioacute
bull Cliacutenica del Dolor
bull Cardiologia
bull Cirurgia General Digestiva
bull Patologia Mamagraveria
bull Cirurgia Maxilmiddotlofacial
bull Cirurgia Ortopegravedica i Traumatologia
bull Cirurgia Vascular
bull Dermatologia
bull Dietegravetica i Nutricioacute
bull Digestiu
bull Endocrinologia
bull Geriatria
bull Ginecologia i Obstetriacutecia
bull Hematologia Cliacutenica
bull Logopegravedia
bull Malalties Infeccioses
bull Medicina Esportiva
bull Medicina Interna
bull Nefrologia
bull Neurologia
bull Odontologia
bull Oftalmologia
bull Oncologia
bull Optometria
bull Otorinolaringologia
bull Pediatria i subespecialitats pediagravetriques
bull Pneumologia
bull Podologia
bull Psicologia
bull Rehabilitacioacute
bull Reumatologia
bull Servei drsquoAccidents de Tragravensit
bull Servei drsquoAccidents Laborals
bull Urologia
ELS SERVEIS DEL CSG RECURSOS ESTRUCTURALS
Agraverees
bull Convalescegravencia
bull Cures Intensives
bull Cures Palmiddotliatives
bull Diagravelisi
bull Hospital de Dia de Crogravenics
bull Hospital de Dia Onco-Hematologravegic
bull Hospital de Dia Sociosanitari
bull Llarga Estada
bull Residegravencia
bull Programa drsquoAtencioacute Domiciliagraveria i Equips
de Suport
bull Agraverea de Parts
bull Psicogeriatria
bull Quirogravefans
bull Residegravencia Assistida
bull Subaguts
bull Unitat de Cures
Intensives Mogravebil
bull Unitat Funcional Interdisciplinagraveria
bull Sociosaniagraveria
bull Urgegravencies
Agraverees de suport a lrsquoatencioacute
bull Anatomia Patologravegica
bull Assistegravencia a Domicili
bull Banc de sang
bull Diagnogravestic per la Imatge
bull Farmagravecia
bull Fisioteragravepia
bull Laboratori
bull Odontologia
bull Podologia
bull Psicologia
bull Rehabilitacioacute (Teragravepia Ocupacional Fisio-
teragravepia i Logopegravedia)
bull Treball Social
bull Unitat de Diagnogravestic Ragravepid
Hospital Sant Antoni Abat
Atencioacute especialitzada aguts
Quirogravefans 2
Consultoris 11
Cabines drsquourgegravencies 8
Observacioacute a urgegravencies 3
VAM 1
Diagravelisi 29
Atencioacute sociosanitagraveria
Llits de llarga estada 30
Llits de mitja estada-convalescegravencia 74
Consultoris drsquoavaluacioacute interna ambulatograveria 2
Places drsquoHospital de Dia Terapegraveutic i
Rehabilitador
28
UFISS Geriatria 1
PADES 1
Hospital Residegravencia Sant Camil
Atencioacute especialitzada aguts
Llits aguts 159
Quirogravefans 3
Quirogravefans cesagraveries 1
Sales de part 1
Cosultoris 41
Cabines drsquourgegravencies 20
Llits drsquoUCI 7
Places Hospital de Dia drsquoOncologia 16
Gabinets de proves io tractaments 4
Sales de cures ambulatograveries 2
Unitat de Diagnogravestic Ragravepid 1
Hospital de Dia de Crogravenics 1
Atencioacute sociosanitagraveria
Llits de llarga estada 35
Llits de mitja estada- Palmiddotliatius 15
Llits de mitja estada- Subaguts 10
Places de residegravencia (CASS i Privats) 68
UFISS Palmiddotliatius 1
Dades extretes a 31 de desembre de 2016
Memograveria anual 2016 1716 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Informacioacute
ESTRUCTURA ORGANITZATIVA
El Consell Rector eacutes el magravexim ogravergan de govern i
les seves funcions estan definides en els estatuts
Estagrave format pels alcaldes dels diferents municipis
de la comarca del Garraf i Cunit o persones a qui
aquests deleguin i representants de la Fundacioacute
Privada Antoni Abat i Fundacioacute Hospital Residegraven-
cia Sant Camil
El magravexim ogravergan executiu eacutes el Comitegrave de direc-
cioacute i estagrave format per
bull Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos Gerent
bull Sr Fernando Peacuterez Rodriacuteguez Direccioacute de
recursos humans
bull Dr Antoni Yuste Marco Direccioacute de recer-
ca innovacioacute i docegravencia
bull Sr Gerard Delmagraves Camacho Direccioacute de siste-
mes drsquoinformacioacute - TIC
bull Sr Ricard Crespo Baquero Direccioacute econograve-
mica-financera i de serveis generals
bull Sra Rosa Simoacuten Peacuterez Direccioacute de qua-
litat planificacioacute i avaluacioacute i atencioacute a
lrsquousuari admissions i gestioacute de pacients
bull Dr Jaume Prat Arabia Direccioacute megravedica
bull Sra Margarita Chaacuterlez Trallero Direccioacute
drsquoinfermeria
Organigrama - Model organitzatiu general
CONSELL RECTOR
PresidentaNeus Lloveras Massana
GerentDr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Agraverea de Recursos Humans
Agraverea de Recerca Innovacioacute i Docegravencia
Sistemes drsquoInformacioacute - TIC
Agraverea Operativa Assistencial
Agraverea Econogravemica-Financera i de Serveis Generals
Agraverea de Qualitat Planificacioacute i Avaluacioacute i Atencioacute a lrsquoUsuari Admissions
i Gestioacute de Pacients
Secretaria TegravecnicaEduard Duran Robert
ComunicacioacuteIrene Blasco Peruga
Memograveria anual 2016 1918 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Organigrama - Model organitzatiu assistencial
Agraverea drsquoAguts Sra C Prades
Agraverea Sociosanitagraveria Sra M Flores
bull Cardiologia
bull Diagravelisi
bull Digestologia
bull Hematologia
bull Nefrologia
bull Medicina interna
bull Neurologia
bull Medicina esportiva
bull Dermatologia
bull Endocrinologia
bull Pneumologia
bull Oncologia
bull Cirugia general
bull Oftalmologia
bull Otorinolaringologia
bull Urologia
bull Cirugia Maxilmiddotlofacial
bull Cirugia plagravestica
bull Cirugia vascular
bull Ginecologia
bull Obstetricia
bull Pediatria
bull Cirurgia pediagravetrica
bull COT - Traumatologia
bull Rehabilitacioacute
bull Reumatologia
bull Urgegravencies - HSC
bull Urgegravencies - HSA
bull UCI
bull SEM
bull Anestesiologia
bull Diagnogravestic per la Imatge
bull Farmagravecia
bull Laboratori
bull Subaguts
bull Convlescegravencia
bull Unitat Cures Palmiddotliatives
bull Llarga estada
GerentDr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Direccioacute MegravedicaDr Jaume Prat
Agraverea Operativa AssistencialDireccioacute Assistencial
Agraverea Cliacutenica Megravedica
Agraverea Cliacutenica Aparell Locomotor
Agraverea SociosanitagraveriaAgraverea Serveis de
Suport CliacutenicAgraverea Atencioacute Immediata
Agraverea Cliacutenica Quiruacutergica
Agraverea Cliacutenica Maternoinfantil
Centre de RehabilitacioacuteSra Elisabet Felipe
Direccioacute InfermeriaSra Marga Chaacuterlez
Memograveria anual 2016 2120 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Informacioacute
PLA ESTRATEgraveGIC 2015-2017
Estrategravegia
Lrsquoany 2015 vam crear el Pla Estrategravegic 2015-2017 en
el qual vam definir com ha de ser lrsquoorganitzacioacute en el
futur i quines actuacions hem drsquoemprendre per asso-
lir aquest repte donant la resposta meacutes adequada a
les necessitats dels nostres grups drsquointeregraves i garantint
un desenvolupament sostenible de lrsquoentitat a llarg
termini
Liacutenies estrategravegiques
bull Ser la institucioacute sanitagraveria de confianccedila
del Garraf
bull Esdevenir Xarxa de Serveis Integrada
bull Ser sostenible econogravemicament
Al Pla estrategravegic 2015-2017 es defineixen els objectius que volem
assolir en els propers anys
Liacutenies drsquoactuacioacute
bull Millorar lrsquoaccessibilitat als serveis i estructures
bull Desenvolupar aliances externes
bull Implantar un model de responsabilitat social
corporativa
bull Millorar lrsquoeficiegravencia operativa i la gestioacute cliacutenica
bull Adequar infraestructures i equipaments
bull Gestionar la qualitat i la seguretat cliacutenica
bull Garantir les competegravencies dels professionals el
seu compromiacutes i el seu lideratge
bull Impulsar la docegravencia i
recerca innovar i gestionar
el coneixement
bull Desenvolupar sistemes drsquoinformacioacute
noves tecnologies i equips
bull Valoritzar la institucioacute
Memograveria anual 2016 2322 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Informacioacute
Cadena de valor
El compromiacutes de treballar per la responsabilitat social corporativa eacutes transversal a tota la cadena de
valor del CSG
bull CatSalut SISPAP eacutes el nostre financcedilador
principal
bull El Departament de Salut i Departament
de Benestar Social i Famiacutelia marquen les
directrius planifiquen regulen i acrediten la
qualitat dels nostres serveis
bull Els usuaris soacuten la nostra raoacute de ser el
colmiddotlectiu per a qui treballem dia rere dia
bull Els professionals soacuten el nostre gran valor
lrsquoequip que fa possible lrsquoactivitat del CSG
Grups drsquointeregraves
Un aspecte clau per assolir amb egravexit els objectius de
lrsquoentitat eacutes donar la millor resposta a les inquietuds
i necessitats de tots aquells colmiddotlectius que es veuen
o es poden veure afectats de manera directa o indi-
recta per la nostra activitat aixiacute com als colmiddotlectius
que poden exercir influegravencia al CSG ja sigui present
o futura ja que la nostra estrategravegia estagrave orientada a
crear valor pels diferents grups drsquointeregraves del CSG
Per conegraveixer quines soacuten les inquietuds i necessitats
dels nostres grups drsquointeregraves hem establert canals
de comunicacioacute i diagraveleg permanents i bidireccionals
amb tots ells
bull Les empreses subcontractades soacuten els
nostres partners i ens proporcionen pro-
ductes i serveis necessaris per desenvolu-
par la nostra activitat
bull La societat eacutes el conjunt de la comunitat a
qui oferim els nostres serveis sociosanitaris
bull Els sindicats soacuten els representants dels
nostres professionals
bull Les altres empreses del sector soacuten els nostres
aliats
Transparegravencia
Al CSG garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute de la nostra entitat a traveacutes del
portal de transparegravencia
Assumim un compromiacutes clar de transparegravencia i de comunicacioacute amb la
ciutadania i garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute puacuteblica i de bon govern de
lrsquoorganitzacioacute Complim amb les lleis espanyola i catalana de transparegraven-
cia (llei 192013 de 9 de desembre elaborada pel govern espanyol i llei
192014 de 29 de desembre elaborada pel govern catalagrave)
Comptem amb un portal de transparegravencia a la nostra pagravegina web per
incloure tota la informacioacute relativa a les citades lleis aixiacute com altra
informacioacute puacuteblica que pugui ser drsquointeregraves general Tambeacute hem posat a
disposicioacute de la ciutadania un correu electrogravenic en el que es pot solmiddotlici-
tar qualsevol informacioacute que no aparegui en el portal
Persones usuagraveries
Prestacioacute del servei
Aprovisiona-ments
Atencioacute primagraveria
Domicili
Altres centres
Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent
Atencioacute hospitalagraveria
Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute residencial
Diagnogravestic per la imatge
Gabinets diagnogravestics
Laboratoris
Farmagravecia
Banc de sang
Altres proveiumldors no vinculats directament al servei
Agraverea quiruacutergica
Hemodiagravelisi
Rehabilitacioacute
Documentacioacute cliacutenica
Esterilitzacioacute
Docegravencia i recerca
Societat Sindicats Altres empreses del sector
Administracions puacutebliques
Mitjans de comunicaci oacute
CatSalutDepartament
de Salut Usuaris ProfessionalsEmpreses
subcontractades
Memograveria anual 2016 2524 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Egravetica
Lrsquoegravetica eacutes un element especial-
ment rellevant de la nostra
activitat i la garantim mitjanccedilant
el codi egravetic i la Comissioacute drsquoEgravetica
Assistencial
El codi egravetic del CSG estableix
els principis egravetics que han
de regir lrsquoactuacioacute de tots els
professionals que treballen per
lrsquoorganitzacioacute Es basa en el
respecte envers els pacients
els professionals i la comuni-
tat aixiacute com en la qualitat del
tracte i lrsquoassistegravencia El codi
egravetic del CSG garanteix
Per aquells casos en quegrave en lrsquoexercici de lrsquoactivi-
tat es presenten dilemes egravetics disposem drsquouna
Comissioacute drsquoEgravetica Assistencial (CEA) formada per
un equip multidisciplinar al qual es poden dirigir
tant els usuaris com els professionals Les principals
funcions de la CEA soacuten lrsquoanagravelisi i assessorament egravetic
en casos cliacutenics i sanitaris lrsquoelaboracioacute de recomana-
cions guies i protocols en aquest agravembit i la forma-
cioacute en mategraveria de bioegravetica
bull Un tracte igualitari per a tothom
bull Lrsquoautonomia dels usuaris en la presa de decisions en relacioacute
a la seva salut i assistegravencia aixiacute com la intimitat personal i la
confidencialitat en relacioacute a la seva salut
bull Lrsquoacceacutes a informacioacute precisa
bull El bon govern
bull La continuiumltat assistencial al llarg de diferents condicions
evolutives dels processos assistencials
El CEA garanteix una correcte actuacioacute professional davant de dilemes egravetics
Ferm compromiacutes amb la transparegravencia lrsquoegravetica i
la integritat
Memograveria anual 2016 27
ACTIVITAT ASSISTENCIAL
ACTIVITAT GLOBAL
2014 2015 2016
Altes hospitalitzacioacute (convencional) 8895 9003 9393
Altes CMA 3612 3477 3210
Estades Totals (Aguts) 46241 46464 45624
Estada mitjana convencional 520 520 520
ocupacioacute 8860 8870 8990
Mortalitat 170 205 24
Urgegravencies 98366 98376 101265
Hospital Sant Antoni Abat 45325 44424 45045
Urgegravencies per dia 124 122 123
Hospital Residegravencia Sant Camil 53041 53952 56220
Urgegravencies per dia 145 148 154
Urgegravencies ingressades 1260 1250 1130
Pressioacute Urgegravencies 5330 5420 5020
Promig de temps despera (en minuts) 3860 4390 4850
Trasllats (derivacions a altres centres) 843 868 872
Unitat de Cures intensives (ingressos) 433 456 498
Estada Mitjana (en dies) (general) 480 440 460
Consultes Externes 155049 155456 163371
Primeres visites 50257 49873 53515
Visites successives 104792 105583 110156
Taxa de reiteracioacute 209 212 206
Activitat quiruacutergica 10523 10273 10583
Programada amb ingreacutes 1698 1462 1693
Urgents amb ingreacutes 1119 1270 1189
Cirurgia Major Ambulatograveria (CMA) 3547 3444 3146
Cirurgia Menor Ambulatograveria (CmA) 4159 4097 4565
Parts 700 692 732
Parts Normals 558 578 595
Cesagraveries 142 114 137
Cesagraveries 203 165 187
Hospital de Dia dAguts
Tractaments Hospital de Dia Onco-Hematologravegic 2864 2940 3074
Hospital de Dia Crogravenics 3351 3430 3873
4
Memograveria anual 2016 29
Iacutendex
ACTIVITAT PER AgraveREESAgraverea quiruacutergica
Intervencions per especialitat (2016)
CMA Ingressades Resta sense ingreacutes TOTALS
Anestegravesia 0 52 411 463
Cardiologia 16 48 0 64
Cirurgia general 300 802 3530 4632
Cirurgia vascular 234 1 2 237
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 291 0 1 292
Cirurgia Pediagravetrica 91 4 14 109
Urologia 85 398 155 638
Oftalmologia 1145 0 81 1226
Otorinolaringologia 1 131 45 177
Traumatologia 635 1069 216 1920
Ginecologia Obstetriacutecia 343 330 10 683
Cirurfia de Patologia Mamagraveria 5 12 0 17
Altres 4 25 100 125
TOTALS 3146 2872 4565 10583
Hospitalitzacioacute
Hospitalitzacioacute per serveis (2016)
Altes
convencionals
Estades convencionals
+ CMAEstada
mitjana Altes CMA Total
Cardiologia 965 5017 52 17 982
Cirurgia general 1343 9310 69 354 1697
Cirurgia vascular 0 0 00 234 234
Ginecologia Obstetriacutecia 1028 2860 28 357 1385
Maxilmiddotlofacial 0 0 00 292 292
Medicina Interna 1144 8577 75 2 1146
Neurologia 507 3272 65 0 507
Oftalmologia 1 0 00 1145 1146
Otorinolaringologia 129 167 13 1 130
Pediatria 813 1813 22 91 904
Pneumologia 335 2390 71 1 336
Traumatologia 1300 7947 61 617 1917
UCI 499 2095 42 0 499
Urologia 668 1989 30 99 767
TOTALS 8732 45437 52 3210 11942
Consultes externes per servei (2016)
Primeres visites Visites successives TOTAL
Agraverea Megravedica
Cardiologia 2390 4810 7200
Dermatologia 5715 3944 9659
Digestologia 1618 3298 4916
Endocrinologia 1298 4023 5321
Hematologia 480 2760 3240
Medicina interna 1650 5148 6798
Nefrologia 0 0 0
Pneumologia 1362 3970 5332
Neurologia 1595 3444 5039
Oncologia 281 5130 5411
Pediatria 1434 4076 5510
Reumatologia 1343 3357 4700
Cures Palmiddotliatives 215 781 996
Rehabilitacioacute 5490 5213 10703
Agraverea quiruacutergica
Anestesiologia 4372 29 4401
Cirurgia General 4480 10189 14669
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 445 284 729
Cirurgia Vascular 408 656 1064
Cirurgia Plagravestica 1 2 3
Cirurgia pediagravetrica 397 373 770
cliacutenica dolor 352 797 1149
ginecologia 1060 3319 4379
obstetriacutecia 374 757 1131
oftalmologia 4361 12042 16403
Otorrinolaringologia 3441 6164 9605
Cirurgia ortopegravedica i traumatologravegica 6890 15456 22346
Urologia 1680 6865 8545
Nefrologia HTA +Diagravelisi 1547 832 2298
TOTALS 53336 107719 162317
Memograveria anual 2016 31
Iacutendex
Diagnogravestic per la imatge
2014 2015 2016
Radiografies 70403 68823 69412
Densitometries 1910 1458 1537
Ortopalntografies 639 524 617
Mamografies 7271 7464 7749
Ecografies 9991 10419 10757
TAC 8457 8497 9450
RMN 5912 6726 6084
TOTALS 104583 103911 105606
Farmagravecia
2014 2015 2016
Preparacions
Foacutermules Magistrals 1448 1661 2196
Nutricions parenterals 827 784 1101
Cistostagravetics 3609 3350 3757
Barreges endovenoses 160 396 712
Altres
Satisfaccioacute de pacients ambulatoris -- 485 (sobre 5) 493 (sobre 5)
Nuacutem de dispensacions a pacients ambulatoris 16531 15269 15230
Nefrologia
2014 2015 2016
Pacients atesos 221 196 206
Sessions 21973 21916 22915
Mortalitat hemodiagravelisi
CSG Mitjana espanyola
gt 75 antildeos 92 242
65-74 antildeos 29 147
45-64 antildeos 04 85
dades extretes de Registre Espanyol de Malalts Renals Informe de Diagravelisi i Transplantament 2015
Unitat drsquoodontologia i implantologia
2014 2015 2016
Usuaris 747 866 854
Odontologia general 715 858 831
Ortodogravencia 26 34 32
Implantologia 92 98 94
Actes megravedics realitzats 6456 6979 6686
Implants colmiddotlocats 175 191 186
Altres proves diagnogravestiques
2014 2015 2016
Cardiologia
Ecocardiograma 2516 2699 2950
Prova desforccedil 697 786 802
Cirurgia General
Rectoscogravepies 485 518 517
Ecografia endorectal 63 43 69
Digestiu
Endoscogravepia digestiva 1964 1993 2099
Endoscogravepia Intervencionista 852 829 1006
GinecologiaObstetricia
Ecografies ginecologravegiques 1278 1387 1089
Ecografies obstegravetriques 473 595 582
Neurologia
Electroencefalograma 368 365 372
Electromiograma 1152 1238 1266
Oftalmologia
Biometries 470 490 762
Campimetries 1944 2130 2364
Otorrinolaringologia
Audiometrias 2549 2300 2573
Pneumologia
Broncoscogravepies 65 66 61
Espironetries 1016 1068 1102
Polisomnografies 498 476 535
Urologia
Fluxometries 327 381 458
Urodinagravemies 80 75 39
Cistoscogravepia 585 633 665
Biogravepsia de progravestata 140 116 131
Altres
Proves dalmiddotlegravergia 94 189 267
Unitat de medicina esportiva (CSG+CSAP)
2014 2015 2016
Revisions i visites 6453 6530 5562
Ecografies musculoesquelegravetiques 400 450 448
Consultes de podologia 1127 1107 1298
Valoracions funcionals 362 392 450
Prescripcioacute drsquoexercici 171 0 0
Memograveria anual 2016 33
Iacutendex
Unitat de dany corporal
2014 2015 2016
Visites drsquoaccidents de tragravensit i laborals 4975 4612 4464
Unitat de suport vital
2014 2015 2016
Serveis realitzats 2276 2592 3333
Atesos 1699 1889 2694
Nuls 577 703 639
Mitjana diagraveria 65 710 913
Atesos 465 518 736
Nuls 158 192 175
Temps de resposta Inferior a 2 minuts 99 inferior a 2 minuts
99 inferior a 2 minuts
GRUPS RELACIONATS AMB EL DIAGNOgraveSTIC (GRD) 10 GRD meacutes frequumlents drsquohospitalitzacioacute (2016)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
560 Part M 03175 591 132 3
144 Altres diagnogravestics menors signes i siacutemptomes drsquoaparell
respiratori M 06340 265 59 3
139 Altra Pneumogravenia M 07929 263 59 5
194 Insuficiegravencia cardiacuteaca M 07501 260 58 5
45 Acva i oclusions precerebrals amb infarts M 08998 239 53 6
463 Infeccions ronyoacute i tracte urinari M 05416 209 47 3
302 Substitucioacute articular de genoll Q 15146 202 45 5
446 Procediments uretrals i transuretrals Q 06966 193 43 1
465 Cagraventildeculs urinaris i obstruccioacute del tracte urinari adquirit M 04992 184 41 2
133 Edema pulmonar i fallada respiratograveria M 08393 180 4 6
10 GRD meacutes frequumlents de cirurgia major ambulatograveria (CMA) (2016)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
73 Procediments sobre cristalmiddotliacute excepte ograverbita Q 07249 1132 3727 0
98 Altres procediments sobre oiumlda nas boca i gola Q 07469 245 81 0
228 Procediments sobre hegravernia inguinal femoral i umbilical Q 07207 180 59 0
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama excepte
peu
Q 10682 158 52 0
180 Altres procediments sobre sistema circulatori Q 10951 156 51 0
316 Procediment sobre magrave o canell Q 07780 135 44 0
29 Altres procediments del sistema nervioacutes i relacionats Q 12677 119 39 0
513 Procediments sobre uacuteter i anexs proceacutes no maligne excepte
leiomioma
Q 07741 110 36 0
532 Altres malalties menstruals i de lrsquoaparell reproductor femeniacute M 04374 105 35 0
364 Procediments sobre peu i dits del peu Q 09086 88 29 0
Memograveria anual 2016 35
Iacutendex
Hospital de dia sociosanitari
Sessions geriagravetriques 4057 3543 2543
Sessions demegravencies 2462 2864 3953
Unitat davaluacioacute geriagravetrica integral
Primeres visites de geriatria 671 500 431
Processos de demegravencia 363 329 385
Processos de geriatria 81 42 21
ACTIVITAT DE REHABILITACIOacute
Activitat centre de rehabilitacioacute (2016)
Processos Sessions Mitjana
Ambulatograveria 3679 79187 157
Logopegravedia 315 6351 176
Domiciliagraveria Garraf Cunit i Alt Penedegraves 1219 18298 153
Hospitalitzacioacute HRSC i HSAA 2878 28763 112
TOTAL 8091 132599
Activitat de muacutetues i privats (2016)
Processos Sessions Mitjana
Fisioteragravepia drsquoaccidents
de tragravensit
842 15765 208
Muacutetues sanitagraveries 144 1666 132
Muacutetues esportives 212 1590 106
Muacutetues laborals 4 75 22
Activitat privada 134 637 87
TOTAL 1336 19733
ACTIVITAT SOCIOSANITAgraveRIA
2014 2015 2016
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Llarga estada geriagravetrica
Altes 55 64 54 65 54 77
Ingressos 51 60 51 60 54 87
Estades 8111 10948 8331 21489 6369 17511
Estada mitjana (dies) 1475 1711 1543 3306 118 227
Llarga estada de psicogeriatria
Altes 38 27 35
Ingressos 37 25 40
Estades 8003 5104 5181
Estada mitjana (dies) 2106 189 148
Mitjana estada (convalescegravencia geriagravetrica)
Altes 348 500 452 58
Ingressos 347 514 456 65
Estades 13830 17017 19807 1017
Estada mitjana (dies) 397 34 44 17
Mitjana estada (convalescegravencia psicogeriatria)
Altes 62 84 84
Ingressos 60 96 78
Estades 3937 4471 6354
Estada mitjana (dies) 635 532 76
Subaguts
Altes 425 330 220 175 221
Ingressos 423 333 213 172 220
Estades 4835 4345 1849 2528 2906
Estada mitjana (dies) 114 132 84 1444 13
Unitat de cures palmiddotliatives
Altes 588 556 593
Ingressos 583 563 593
Estades 5865 5444 5871
Estada mitjana (dies) 10 98 99
UFISS palmiddotliatives
Altes 798 723 897
Ingressos 795 719 899
UFISS geriatria
Pacients atesos 800 886 815
Altes 793 892 794
PADES
Altes 177 189 222
Ingressos 161 221 213
2014 2015 2016
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Memograveria anual 2016 37
QUALITAT
5Al CSG disposem drsquouna poliacutetica de qualitat i segure-
tat que es basa en els seguumlents eixos
bull La millora contiacutenua de lrsquoatencioacute
bull La seguretat del pacient
bull La racionalitzacioacute dels recursos per tenir un
sistema sostenible
bull Lrsquoactuacioacute responsable amb el medi ambient
bull La satisfaccioacute de les necessitats dels clients
bull La satisfaccioacute de les necessitats i expectatives
dels professionals
Avaluacioacute dels resultats de lrsquoany 2016
Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
No hem assolit aquesta xifra perograve els resultats han
estat positius ja que la percepcioacute de confianccedila
respecte als nostres serveis srsquoha situat en el 92 xifra
superior al 90 obtingut en el 2015
Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
Hem assolit un grau de cobertura en la identificacioacute
correcta dels pacients del 983 en hospitalitzacioacute
drsquoaguts i del 958 en hospitalitzacioacute sociosanitagraveria
En relacioacute als procediments de risc srsquoha assolit el
100 drsquoidentificacioacute activa en lrsquoadministracioacute de
citostagravetics
Complicacions postquiruacutergiques lt86 per cada
10000 contactes
Lrsquoany 2016 han hagut 88 complicacions postquiruacuter-
giques per cada 10000 contactes molt per sota de
lrsquoobjectiu marcat
Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota de la
mitjana de Catalunya
El resultat de la infeccioacute nosocomial postquiruacutergica
monitoritzada ha estat per sota de la mitjana de
Catalunya La Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoograver-
ganespai en la cirurgia electiva de colon ha estat del
55 i en la cirurgia protegravetica de genoll del 005
Es tracta drsquoun bon resultat si es teacute en compte que la
mitjana de Catalunya srsquoha situat en el 61 i el 063
respectivament
Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
Malgrat les mesures aplicades per a la prevencioacute de
les caigudes els resultats obtinguts durant el 2016
han estat del 18permil en hospitalitzacioacute drsquoaguts i el
31permil en el sociosanitari
Integrar informacioacute cliacutenica i informacioacute a peu de llit
Srsquoha implantat com a prova pilot la informacioacute a
peu de llit a la Unitat de Medicina Interna El metge
utilitza una tablet que integra tota la informacioacute ne-
cessagraveria per a la presa de decisions cliacuteniques durant
la seva visita als pacients ingressats
Disminuir les cues a programacioacute drsquoadmissions
Per tal de disminuir les cues a programacioacute de con-
sultes externes srsquoha implantat un nou procediment
per programar les proves diagnogravestiques i visites
successives dels pacients que surten de les consul-
tes externes de traumatologia Aquests usuaris no
cal que esperin ja que el servei drsquoadmissions avisa
telefogravenicament per carta i per sms de les dates de
programacioacute
Objectius de qualitat per a lrsquoany 2017Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-207
bull Identificacioacute activa de pacients en el 90 dels
pacients en els procediments de risc
bull Complicacions postquiruacutergiques lt86 per
cada 10000 contactes
bull Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota
de la mitjana de Catalunya
bull Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
bull Integrar informacioacute cliacutenica i informacioacute a peu
de llit
Disminuir les cues a programacioacute drsquoadmissions
Obtenir la certificacioacute ISO 90012016 a la Unitat de
Diagravelisi
Memograveria anual 2016 3938 Memograveria anual 2016
Iacutendex
EFICIEgraveNCIA I EFECTIVITAT DEL SERVEI
El nostre sistema de qualitat ens orienta a la millora contiacutenua i lrsquoexcelbulllegravencia Tot lrsquoequip del CSG ens esforcem
per garantir lrsquoeficiegravencia i lrsquoeficagravecia dels nostres serveis drsquoacord amb les necessitats dels usuaris
Els indicadors que publica periogravedicament el CatSalut ens permeten comparar els resultats de lrsquoactivitat dels
nostres centres en relacioacute als altres centres de Catalunya
Indicadors drsquoeficiegravencia i efectivitat del servei
2014 2015 2016
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Anulmiddotlacioacute drsquointervencions quiruacutergiques 1 32 35 41 -
Estada mitjana de lrsquoatencioacute hospitalagraveria10 53 57 49 57
Raoacute de funcionament estagravendard 11 097 098 101 1
Reingressos a 30 dies 2
Per complicacions de la diabetis
Per insuficiegravencia cardiacuteaca
Per malaltia pulmonar obstructiva crogravenica
870
1240
1000
122
1625
756
1262
1753
746
447
1429
1627
Pressioacute drsquourgegravencies3 6680 676 676 679
Reingressos a urgegravencies lt 72h 4 410 39 42 lt6
Complicacions durant lrsquoassistegravencia hospitalagraveria 5 102 88 88 75
Mortalitat en patologies seleccionades6 658 81 1286 1260
Cesagraveries 7 2026 151 161 1799
Pel que fa a lrsquoeficiegravencia la disminucioacute de lrsquoestada mit-
jana ha impactat en la raoacute de funcionament estagraven-
dard que ha passat del 098 al 11 durant el 2016
Encara que el percentatge drsquointervencions quiruacutergi-
ques realitzades per cirurgia major ambulatograveria ha
disminuiumlt ha baixat el nuacutemero drsquoanulbulllacions drsquointer-
vencions quiruacutergiques El cost per UME assistencial
continua sent inferior a la mitjana de Catalunya
La millora dels indicadors drsquoeficiegravencia no han impac-
tat negativament en els indicadors drsquoefectivitat Lrsquoim-
pacte ha estat positiu en relacioacute a les complicacions
Tambeacute observem que srsquoha millorat lrsquoiacutendex de cesagraveries
en relacioacute als darrers anys i a la mitjana de Catalunya
Els reingressos a 30 dies per complicacions de diabe-
tis i insuficiegravencia cardiacuteaca han incrementat respecte
al 2015 situant-se per sobre del valor de referegravencia
Per assolir la millora drsquoaquest indicador caldragrave revisar
les rutes cliacuteniques de coordinacioacute que srsquohan establert
amb lrsquoatencioacute primagraveria
Iacutendex de substitucioacute de CMA 8 6710 604 594 5837
Cost per UME assistencial (sense MHDA) 9 21446 21095 2283 2628
1 Nuacutem Anulmiddotlacions drsquointervencioacute quiruacutergica per causes organitzatives Total intervencions quiruacutergiques x 1002 Nuacutem Pacients reingressats a hospitalitzacioacute abans de 30 dies de lrsquoalta Nuacutem Pacients donats drsquoalta a hospitalitzacioacute x 1003 Nuacutem pacients ingressats per urgegravencies Total altes x 1004 Nuacutem Pacients reingressats a urgegravencies en un interval de 72 hores Nuacutem pacients atesos a urgegravencies x 1005 Nuacutem Anual de complicacions enregistrades en les hospitalitzacions Total hospitalitzacions x 10000 contactes6 Nuacutem Morts hospitalagraveries o als 30 dies de lrsquoingreacutes (encara que srsquohagin produiumlt fora de lsquohospital) dels contactes amb diagnogravestic
principal de les patologies Tots els contactes de IAMEST ICC AVC HGI fractura de coll de fegravemur o pneumogravenia7 Nuacutem Parts per cesagraveria Total parts x 1008 Nuacutem GRD susceptibles de CMA realitzats de manera ambulatograveria Total drsquointervencions quiruacutergiques realitzades x 1009 Cost UME10 Mitjana estades de pacients ingressats11 Estada mitjana depurada de les altes de lrsquohospital Estada mitjana de lrsquohospital calculada amb lrsquoestagravendard per a cada GRD x100
Memograveria anual 2016 4140 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SEGURETAT I SALUT DELS USUARIS Indicadors de seguretat cliacutenica
Tipus
drsquoatencioacute 2014 2015 2016
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Prevalenccedila drsquouacutes global drsquoantibiogravetics 1 3969 4058 3629 4230
Profilaxi antibiogravetica quiruacutergica correcta 2 8090 8334 8484 80
Uacutelceres per pressioacute nosocomials 3 AH 045 065 073 6-8
AS 168 131 103 6-8
Taxa de caigudes 4 AH 11permil 17permil 085permil 2permil
AS 329permil 264permil 083permil 3permil
Grau de cobertura de la identificacioacute
inequiacutevoca dels pacients 5
AH 9572 9544 9833 -
AS 9516 9493 9584 -
Taxa adheregravencia uacutes correcte categraveters
perifegraverics 6
AH 9386 925 9295 -
AS 9188 9433 8712 -
Flebitis 7 AH 130 049 041 -
Prevalenccedila Infeccioacute nosocomial 8 AH 458 58 322 56
AS 770 55 7 97
Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoogravergan-
espai en la cirurgia electiva de colon 9AH 710 5 5 611
Prevalenccedila bacteriegravemia categraveter venoacutes 10 AH 025 005 025 022
Taxa de SARM 11 AH 1860 296 1834 2327
Notificacioacute esdeveniments adversos 12 27 45 88 -
Prevalenccedila de pacients amb dolor 13 AH 1130 122 1777 -
AS 735 106 166 -
Objectius Pla de qualitat i seguretat del
pacient 14
9380 65 773 -
AH Atencioacute HospitalagraveriaAS Atencioacute Sociosanitagraveria
1 Nuacutem Pacients amb antibioticoteragravepia Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1002 Nuacutem IQ amb prescripcioacute antibiogravetica adequada x 100 Nuacutem IQ tributagraveries de rebre profilaxi antibiogravetica3 Nuacutem total pacients amb una o meacutes UPP nosocomials de Grau I II III o IV x 100 Nuacutem total pacients avaluats amb meacutes de dos
dies drsquoingreacutes4 Nombre de caigudes registrades x 1000 total drsquoestades5 Nuacutem total pacients correctament identificats x 100 nuacutem total pacients avaluats6 Nuacutem observacions correctes Nuacutem observacions realitzades x 1007 Nuacutem Vies ev amb flebitis Total observacions realitzades x 1008 Nuacutem Pacients amb infeccioacute nosocomial Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1009 Nuacutem Pacients amb infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica ograverganespai en cirurgia de colon
Total pacients intervinguts de cirurgia de colon durant el periacuteode x 10010 Nuacutem Pacients amb bacteriegravemia per categraveter venoacutes Total pacients portadors de
categraveter venoacutes ingressats durant el periacuteode x 10011 Nuacutem Pacients amb infeccioacute per SARM Total pacients ingressats durant
el periacuteode x 10012 Nuacutem Esdeveniments adversos notificats durant el periacuteode13 Nuacutem Pacients que tenen dolor en el moment de lrsquoavaluacioacute
Total pacients ingressats durant el periacuteode x 10014 Nuacutem objectius assolits Total objectius planificats x 100
La seguretat cliacutenica eacutes un dels principals components
de la qualitat assistencial i teacute per objectiu minimitzar
io eliminar els efectes adversos produiumlts per lrsquoassis-
tegravencia sanitagraveria
Per fer front a aquest aspecte al CSG fomentem la
cultura de la seguretat del pacient en lrsquoactivitat diagraveria
dels nostres professionals fomentem la participacioacute
dels pacients en la seva progravepia seguretat vetllem
per la notificacioacute drsquoerrors proporcionem formacioacute
continuada als nostres professionals identifiquem
i avaluem els punts criacutetics per a la seguretat dels
nostres pacients i desenvolupem protocols per tal de
millorar-la A meacutes hem creat la Comissioacute Central de
Qualitat que forma part de la Direccioacute del Consorci i
estagrave formada pels presidents de cada comissioacute i del
Nucli de Seguretat
Durant el 2016 hem portat a terme accions relacio-
nades amb la millora de la seguretat del pacient a
traveacutes de la participacioacute en els projectes de lrsquoAlianccedila
per a la Seguretat del pacient del Departament de
Salut Tambeacute hem consolidat les auditories de segu-
retat i el quadre de comandament drsquoindicadors de
seguretat cliacutenica
Gestionar la qualitat i la seguretat
cliacutenica eacutes una de les liacutenies estrategravegiques del CSG
Memograveria anual 2016 4342 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Durant el 2016 la prevalenccedila de la infeccioacute nosocomial srsquoha situat per sota del valor de referegravencia tant a
lrsquohospital com en el sociosanitari
A meacutes ja fa dos anys que mantenim el valor de la infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica en la cirurgia electiva
de colon per sota del valor de referegravencia
Tot i que srsquoha millorat respecte lrsquoany anterior hi ha alguns valors com la profilaxi antibiogravetica quiruacutergica o la
prevalenccedila de bacteriegravemia per categraveter venoacutes que srsquohan de seguir treballant
A continuacioacute mostrem els resultats obtinguts
Valoracioacute del dolor a lrsquoingreacutes
Registre i avaluacioacute periogravedica
Revaloracioacute del dolor despreacutes de lrsquoanalgesia
Efectivitat del tractament farmacologravegic
Grau drsquoinstauracioacute analgegravesica
Informacioacute i educacioacute al pacient
Prevalenccedila actual
Prevalenccedila durant 24 hores
Projecte hospital sense dolor
Durant lrsquoany 2016 srsquoha continuat treballant en el projecte ldquoMillora de lrsquoavaluacioacute i tractament del dolor en pa-
cients ingressats orientat a un model de ldquocap pacient amb dolorrdquo
-
765
971
885
Marccedil 2015 Marccedil 2016 Desembre 2016 Benchmark
310
677
858
867
380
862
957
952
503
566
688
667
970
996
996
100
14
627
777
752
182
142
110
113
437
383
289
302
El CS ens orientem cap
a un model de ldquocap pacient
amb dolorrdquoMembres del la Unitat Sense Dolor del Consorci Sanitari del Garraf
Memograveria anual 2016 4544 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferentes modalitats drsquoenquesta
En els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge
i residegravencia realitzem quumlestionaris autoadministrats a
totes les persones ingressades en un periacuteode determi-
nat En el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabili-
tacioacute i hospital de dia fem enquestes telefograveniques a un
nombre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris esco-
llits aleatograveriament Pel que fa al PADES tambeacute realitzem
enquestes telefograveniques a les persones cuidadores de
tots els pacients atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els dife-
rents dispositius assistencials Aquesta poliacutetica es
complementa amb les enquestes que realitza cada
any el CatSalut que durant el 2016 srsquohan centrat en
lrsquoatencioacute hospitalagraveria aguda
La informacioacute que srsquoobteacute de les enquestes eacutes analit-
zada trimestralment per la responsable de qualitat
i les persones responsables de cada agraverea per tal de
poder impulsar accions de millora
Les prop de 3100 enquestes que hem realitzat aquest any demostren
un elevat grau de satisfaccioacute per part dels usuaris del CSG
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoacces-
sibilitat un tema que treballa-
rem en el marc del pla estrategravegic
2015-2017
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2016)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 1038 83
Urgegravencies 600 77
Consultes externes 360 79
Diagnogravestic imatge 47 75
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 480 81
Domiciliagraveria 480 86
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 89 82
PADES 20 87
Hospital de dia 63 88
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2014 85
78
2015 79
78
2016 76
85
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2014 84
2015 80
2016 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2014 82
86
84
2015 79
80
77
2016 79
83
79
Memograveria anual 2016 4746 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius2014 2015 2016
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 85 117 94
Atencioacute Hospitalagraveria 26 31 35
Atencioacute Sociosanitagraveria 10 13 28
Atencioacute Ambulatograveria 165 150 206
Motius
Assistencial 51 59 100
Tracte 21 22 18
Organitzacioacute i tragravemits 142 197 215
Hoteleria i confort 22 33 30
Altres 50 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de fide-
litzacioacute ja que la major part dels
nusuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2016)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9530 9170 80
Atencioacute Hospitalagraveria 8590 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 8823 8140
Atencioacute Rehabilitacioacute 997 787
Atencioacute Ambulatograveria 972 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits Per donar-hi resposta durant el 2016 hem continuat
treballant en la recuperacioacute drsquoespais drsquoagenda amb lrsquoenviament drsquoSMS
recordatori de visites
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2014 41
2015 23
2016 27
Memograveria anual 2016 49
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
El principal valor del CSG soacuten les persones que treba-
llen als nostres centres Per aquest motiu comptem
amb una poliacutetica de seleccioacute de personal que teacute per
objectiu incorporar als professionals meacutes qualificats
per cada lloc de treball sota els principis de igualtat
megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigent a lrsquoorganitzacioacute ldquoPrimer conveni colbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2016 51
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
20142014
249232 240 724684 708
20152015 20162016
948916 973
Memograveria anual 2016 53
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
82 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 82 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2014 2015 2016
Contracte
indefinit
Homes 204 198 201
Dones 575 577 597
Contracte
temporal
Homes 28 42 48
Dones 108 131 126
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2014 2015 2016
Jornada
completa
Homes 185 184 186
Dones 477 456 474
Jornada
parcial
Homes 48 56 63
Dones 206 252 250
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 55
Dones 50 94 121
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2014 2015 2016
lt 30 anys 23 49 75
30-50 anys 52 76 86
gt 50 anys 5 21 15
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 18 11 14 16 15 16
Supervisors 2 17 3 18 3 18
Comandaments 1 2 1 3 0 2
Resta de la plantilla 180 467 168 504 178 526
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 7 6
Resta de la plantilla 40 159 41 159 40 154
Nota Les dades de lrsquoany 2014 relatives a homes supervisors (assistencial) i homes resta plantilla (no assistencial) han estat modificades res-pecte les presentades a lrsquoanterior memograveria Les dades estan presentades en plantilla mitjana equivalent
Memograveria anual 2016 55
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2014 2015 2016
lt 30 anys 25 83 31 81 36 98
30-50 anys 148 459 146 482 154 480
gt 50 anys 111 288 117 305 125 332
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Durant el 2016 un 81 de la plantilla ha rebut formacioacute amb una mitjana de 275 hores anuals per professional
Plantilla amb alguna
discapacitat
2014 2015 2016
339 359 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 19 10 23 11 27
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 9 10 11 11 14
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 9 9 11 11 14
Taxa de reincorporacioacute 100 4737 100 4783 100 52
Taxa de retencioacute
90 4737 90 4783 100 5185
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estra-
tegravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute per objectiu
incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar
competegravencies consolidar els nostres valors i afavorir la transferegraven-
cia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim
implantats plans i programes de desenvolupament de persones i
gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la prestacioacute
dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives
magistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
professional
Memograveria anual 2016 57
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2015 2016
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 18 2 0 24 8 0
Diplomats 15 8 8 22 7 7
TOTAL 51 68
Pla de formacioacute
Anualment elaborem un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir que els professionals puguin enriquir la seva trajectograveria i
millorar la seva capacitacioacute tegravecnica
Els nostres treballadors tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute congressos magravesters i postgraus que organitzen enti-
tats externes
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute per lrsquoobtencioacute de la ISO 90012015 a Diagravelisis
bull Ampliacioacute de la formacioacute online amb 2 nous cursos ldquoServeis assistencials en Salut Mentalrdquo i ldquoServeis assistencials
a persones amb dependegravenciardquo
bull Reforccedil de la formacioacute en Triatge MAT per tot els infermerses de lrsquoAgraverea drsquoUrgegravencies
bull Nous cursos en el Projecte de Benestar i Salut ldquoAprendre a cuidar-se per poder cuidarrdquo pilates i ldquoIntelbullligegravencia
emocional en els equips de treballrdquo
bull Programa drsquoatencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en patologia megravedico-quiruacutergica amb lrsquoobjectiu de
millorar el coneixement de les patologies meacutes rellevants i reduir la variabilitat amb el seguiment dels procedi-
ments i circuits a Urgegravencies del CSG en relacioacute a la derivacioacute
bull Accions orientades a la millora en lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional ldquoComunicacioacute i eines de
coachingrdquo i el taller ldquoEl poder del llenguatgerdquo
bull Programa de formacioacute en aspectes juriacutedics per a professionals sanitaris amb mograveduls sobre el sistema sanitari i
la recerca la responsabilitat i reclamacions davant de lrsquoadministracioacute de justiacutecia lrsquoautonomia del pacient (Drets i
obligacions) el dret a la confidencialitat del pacient i la violegravencia contra els professionals
La Unitat de Desenvolupament de RRHH realitza lrsquoaco-
llida i integracioacute de les persones que srsquoincorporen a la
nostra entitat Aquest any srsquoha donat la benvinguda a
17 persones que conformen lrsquoequip drsquoAtencioacute Domici-
liagraveria del Centre de Rehabilitacioacute i a183 noves incorpo-
racions de professionals a les diferents agraverees del CSG
Durant lrsquoany 2016 hem donat facilitats als professionals
per realitzar 25 magravesters postgraus o certificacions
Tambeacute hem donat continuiumltat a les estades a altres
centres hospitalaris signant acords de colbulllaboracioacute
amb dos professionals
Ha estat un any significatiu pel que fa a lrsquoorganitza-
cioacute drsquoesdeveniment ja que hem acollit el XV Congreacutes
Catalagrave de Sinologia i Patologia mamagraveria de Catalunya
que inclou
- XXIII Curs intensiu de Sinologia i patologia mamagraveria
- XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals per
professionals megravedics i
- XVII Reunioacute drsquo Infermeria en sinologia i patologia
mamagraveria per professionals drsquoinfermeria
Aquest congreacutes va comptar amb ponegravencies drsquoimpor-
tants professionals de lrsquooncologia la ginecologia i
investigadors de referegravencia en aquesta mategraveria
Un dels grans reptes del CSG eacutes la proximitat amb la
ciutadania per aquest motiu hem organitzat un any
meacutes les V Jornades sobre el Dol que han comptat amb
116 assistents
Tambeacute hem donat suport a lrsquoEAPS en lrsquoorganitzacioacute
drsquoun taller dirigit a professors drsquoescoles de la nostra co-
marca per facilitar-los eines en lrsquoacompanyament del
proceacutes de dol dels adolescents en el context educatiu
Per uacuteltim cal destacar que hem format a 497 profes-
sionals externs al CSG (personal de lrsquoAtencioacute primagraveria
altres professionals assistencials de Catalunya personal
de centres educatius de la nostra comarca voluntariat
MIR personal subcontractat)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
20162015
Internes
Externes
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)20
(315 alumnes)
78
329
Memograveria anual 2016 59
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Designem un pressupost anual
que inclou el cost dels cursos les
hores drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una do-
tacioacute econogravemica per cada unitat
per tal de garantir el repartiment
equitatiu de recursos Aquest any
hem invertit 32698607euro
En aquesta inversioacute estan inclo-
sos tant els costos directes com
lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure per
unitat i el cost de la suplegravencia No
estagrave inclosa la despesa del cost
de seguretat social a cagraverrec de la
empresa
Durant el 2016 srsquohan realitzat
21632 hores de formacioacute de les
quals 822041 han tingut im-
pacte directe en la organitzacioacute
ja que han necessitat cobertura
amb suplents
Disposem drsquoinfraestructures per
realitzar la formacioacute (sales i biblio-
teques als diferents centres) i la
intranet compta amb un apartat
especiacutefic sobre formacioacute
Indicadors de formacioacute
2014 2015 2016
Inversioacute total en
formacioacute
31324959euro 28898288euro 32698607euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
924 1020 785
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
18925 17766 21632
Promig drsquohores de
formacioacute
187
199 183
2223
229 219
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
Aquest indicador srsquoha calculat amb la seguumlent foacutermula Hores totals anuals de formacioacute Plantilla mitjana equivalent
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable a la formacioacute
continuada del personal i al foment de la participacioacute i
consulta dels treballadors en aquesta mategraveria
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix
la poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria
preventiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professio-
nals interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel
compliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2014 2015 2016
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 13 18 11
Dones 48 49 41
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 5 2 5
Dones 17 32 12
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 0 1
Dones 5 2 8
Nombre de jornades perdudes
Homes 15 121 320
Dones 231 464 455
Iacutendex de frequumlegravencia 543 6035 535
Iacutendex drsquoincidegravencia 7904 8699 775
Iacutendex de gravetat 016 038 047
Taxa drsquoabsentisme 464 427 436
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Memograveria anual 2016 61
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colbulllaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
Al CSG ens esforcem per fomentar la salut mitjanccedilant actuacions voluntagraveries que promouen actituds positives i contribueixen a millorar la qualitat de vida de la poblacioacute
Maratons de donacioacute de sang
Com cada any durant el 2016 hem organitzat dues maratons de do-
nacioacute de sang els mesos de juny i desembre ja que son dos moments
de lrsquoany en quegrave es redueixen notablement les donacions a causa de les
vacances
Meacutes de 120 persones van participar com a donants
Dia Mundial Contra el Tabac
En motiu del Dia Mundial de Lluita contra el Tabac el CSG va muntar
un dispositiu a lrsquoentrada de lrsquoHRSC en el que metges especialistes en
pneumologia i infermeres especialitzades en deshabituacioacute tabagravequica
van assessorar i donar suport a aquelles persones que expressaven la
seva voluntat per deixar de fumar
Participem en La Maratoacute de TV3
Diversos professionals del Servei de Neurologia del CSG i de la Funda-
cioacute Ictus van donar suport a La Maratoacute de TV3 muntant un estand a la
Rambla Principal de Vilanova i la Geltruacute on informaven sobre lrsquoictus i les
lesiona medulbulllars i cerebrals traumagravetiques
Durant el 2016 hem complert lrsquoobjectiu de realitzat tres accions de
promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Memograveria anual 2016 6362 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Celebrant 5 anys de lrsquoEspaiCaixa drsquoatencioacute integral
LrsquoEspai Caixa drsquoAtencioacute Integral del CSG ha celebrat el seu 5egrave
aniversari Es tracta drsquoun equipament que va ser inaugurat lrsquoany
2011 a lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil i que estagrave destinat a ser un
espai drsquoatencioacute terapegraveutica i un punt de trobada entre pacients i
familiars on es realitzen diferents activitats que contribueixen a la
millora de la qualitat de vida de persones amb malalties avanccedila-
des
Per commemorar aquest esdeveniment lrsquoEquip drsquoAtencioacute Psicoso-
cial (EAPS) del CSG va dissenyar un programa drsquoactivitats que es van
dur a terme durant els mesos de novembre i desembre de 2016
Els diumenges 13 i 27 de novembre es van realitzar dos concerts
de muacutesica de cambra dirigits a malalts residents i les seves famiacute-
lies El 17 i el 24 de novembre es va organitzar el taller ldquoAcompan-
yar el proceacutes de dol dels adolescents en el context escolarrdquo dirigit a
professionals del moacuten educatiu En aquestes xerrades la Sra Nuacuteria
Carsiacute infermera consultora cliacutenica de lrsquoequip de suport psicoe-
mocional de lrsquoAFANOC va proporcionar informacioacute sobre com
gestionar emocionalment als adolescents que estan passant per
un periacuteode de dol degut a la pegraverdua drsquoun eacutesser proper
Aquesta celebracioacute es va concloure el dia 15 de desembre amb un
acte commemoratiu i la VI edicioacute de la Jornada lsquoSrsquoacosta un Nadal
Diferentrdquo
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra
el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels
nostres hospitals per tal que
aquestes entitats puguin realitzar
campanyes de sensibilitzacioacute
dirigides a la poblacioacute
Ha quedat pendent el disseny drsquoun pla en mategraveria de societat objectiu
que ens proposem pel 2017
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Donar a conegraveixer lrsquoactivitat social de
lrsquoEspai Caixa a la poblacioacute de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2016 6564 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Volem ser referents en docegravencia
hospitalagraveria dins de la comarca
del Garraf i tenir una presegravencia
rellevant a la resta del territori
catalagrave Eacutes per aixograve que proporcio-
nem els recursos necessaris per
a una docegravencia responsable i de
qualitat Promovem el treball en
xarxa obert i innovador
DOCEgraveNCIA
Gestionem el coneixement dels
professionals i futurs professionals per a
una millor atencioacute a les persones transferint amb
qualitat allograve que sabem fer
Una de les liacutenies estrategravegiques del CSG eacutes impulsar la docegravencia i la
recerca i la innovacioacute Durant el 2016 ens hem marcat com a ob-
jectiu treballar per incrementar la capacitat docent de formacioacute de
postgrau de Metges Interns Residents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) aixiacute
com millorar el potencial docent pregrau i postgrau de les diferents
disciplines sanitagraveries
Entre les accions que hem portat a terme destaquem
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substitutiu del ldquoLlibre
del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estudiants drsquouacuteltim any
de la Facultat de Medicina de la Universitat de Buenos Aires
per a la realitzacioacute del Internal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents en disseny
drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar lrsquoacreditacioacute
en formacioacute de metges traumatogravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de
llevadores i infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comarca per donar
suport i cotutoritzar treballs de recerca drsquoalumnes de Batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realitzar xerrades
sobre tabaquisme
bull Formacioacute al personal del Cap drsquoAtencioacute Primagraveria de Baix a
Mar per lrsquoobtencioacute de lrsquoAcreditacioacute de les accions formatives i
jornades que es realitzen al CSP amb el sistema ACREDITA del
Consell Catalagrave de la Formacioacute Continuada de les Professions
Sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2017
bull Vetllar per a la resolucioacute positiva de lrsquoAcredita-
cioacute Docent per part del Ministerio de Sanidad
Servicios Sociales e Igualdad
bull Millorar les contraprestacions als tutors
assistencials que es responsabilitzen dels
alumnes en pragravectiques
bull Implementar lrsquoIAR de la Facultat de medici-
na de la Universitat de Buenos Aires
bull Revisar la capacitat docent i els continguts
de les estades en empresa drsquoalumnes de
batxillerat
bull Predisposar els serveis i departaments assis-
tencials a lrsquoacreditacioacute de les sessions cliacuteniques
bull Revisar quines especialitat soacuten susceptibles de
ser docents via MIR-EIR i preparar la documen-
tacioacute necessagraveria
Metges interns residents i estudiants en pragravectiques
Al CSG acollim futurs professionals als nostres cen-
tres per tal que puguin adquirir les competegravencies
bagravesiques per exercir la professioacute una vegada finalitzin
els estudis
Afavorim un entorn professional drsquoalt nivell Limitem
el nuacutemero de persones en pragravectiques que poden
coincidir en temps i espai
En lrsquoavaluacioacute drsquounitats docents MIR realitzada per
la Generalitat aquest 2016 hem assolit alts nivells de
qualitat docent
Els metges residents en formacioacute participen periogravedi-
cament en sessions de formacioacute juntament amb la
resta de lrsquoequip professional
Els uacuteltims residents de Geriatria han pogut incorporar-
se al sistema sanitari post formacioacute
bull David Aivar Casanova geriatra va finalitzar al
maig com a resident actualment estagrave con-
tractat com adjunt del Servei de Geriatria pel
Consorci Sanitari del Garraf
bull Adilis Lohanmys Alba Travieso geriatra va
finalitzar el mes de novembre actualment estagrave
contractada en el Centre Blaucliacutenic Isabel Roig
de Barcelona
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2014
22
63
13
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
Memograveria anual 2016 6766 Memograveria anual 2016
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2016
Estudiants de postgrau-magravester 6
Estudiants de pregrau 15
Estades a lrsquoempresa
Servei de Geriatria - Psicologia 2
Sevei de Ginecologia i Obstetriacutecia-Llevadores 2
Pragravectiques del magravester drsquoemergegravencies 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 5
Recerca i Innovacioacute La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport i consell als professionals del CSG que volen fer
recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment del pressupost dels projectes a banda de fer les justificacions administratives i cien-
tiacutefiques corresponents El CSG teacute una Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que avalua els estudis que es volen dur a terme dintre
de les instalbulllacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravesters batxillerat i projectes de final de grau
bull Estudi de Prevalenccedila de la Malaltia de Fabry (EF) en pacients en diagravelisi
bull Estudi Prefine Contribucioacute de la Llevadora a lrsquoatencioacute al part
Estudi Midconbirth
bull Estudi internacional de vigilagravencia drsquoinfeccions nosocomials
a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Valoracioacute de la presegravencia de calci en lrsquoaorta abdominal
megravetode UDETMA Estudi Megravetrica
bull Modificacioacute de dosi en la teragravepia amb biologravegics pel tracta-
ment de la psoriasi anagravelisi retrospectiva de pacients tractats
a Catalunya Estudi Biopsorcat
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida estudi multicegraventric prospectiu dels PADES de
Catalunya Estudi Hexagon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut pels pacient amb
insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Avaluacioacute de les pautes de titulacioacute drsquoopioides en el tracta-
ment del dolor irruptiu en pacients oncologravegics Estudi Titular
bull Validacioacute de lrsquoeina per la deteccioacute de lrsquoestat emocional de
pacients en diagravelisi Projecte EED
bull bull Estudi comparant el trasllat de pacients amb Ictus Agut i
Sospita drsquoOclusioacute de Gran Got Cerebral al CEntrE Local drsquoIc-
tus meacutes Proper vs Trasllat Directe a un Centre Endovascular
al territori catalagrave ldquo Projecte RACECAT
bull bull Estudi de les caracteriacutestiques dels pacients amb immunode-
ficiegravencies primagraveries que reben immunoglobulines inespeciacutefi-
ques Projecte GAMMACAT
Disseny de projectes 2016
Estudis relacionats amb fagravermacs
bull Estudi epidemiologravegic observacional per avaluar la reten-
cioacute en el tractament dels pacients amb psoriasi Estudi
SAHARA
bull Validacioacute del gangli sentinella secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Estudi sobre lrsquoexperiegravencia a llarg termini amb abatacept sc
Estudi ASCORE
bull Obtencioacute dels paragravemetres cliacutenics i de la pressioacute arterial
cliacutenica en 150 gestants a fi de completar lrsquoestudi de la Ca-
pacitat pronogravestica i diagnogravestica del Mapa a lrsquoEstat hiperten-
siu de lrsquoEmbaragraves Estudi FEHTACC
bull Impacte del dolor irruptiu en la pragravectica cliacutenica Avaluacioacute
cliacutenica i econogravemica Estudi IMDI
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari
drsquoavaluacioacute de necessitats psicosocials del malalt al final
de la vida Estudi ENP-E
bull bull Assaig cliacutenic drsquoavaluacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute
dels equips drsquoatencioacute psicosocial per a lrsquoatencioacute Integral
de Persones amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa
Caixardquo Estudi ECA eficagraveciaEAPS
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de Sole-
dad Existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
International Anual Rotatori (IAR) Pragravectiques alum-
nes de medicina
7
Pragravectiques de biotecnologia 1
Estades drsquoempresa alumnes de batxillerat 4
Sessions jornades i altres actes docents
Sessions magistrals 9
Sessions cliacuteniques
Comissioacute de docegravencia
62
4
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bull XXVIII Jornada Gastroenterologravegica de les Comarques
Catalanes
bull bull XV Congreacutes Catalagrave de sinologia i patologia mamagraveria
XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals XVI
Reunioacute drsquoInfermeria de Sinologia i Patologia Mamagraveria
bull bull Oncologia al Garraf 3a edicioacute Oncologia de Connexioacute
amb la filial del Garraf de lrsquoAcadegravemia Catalana de Ciegraven-
cies Megravediques
bull bullAtencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en pato-
logia megravedic-quiruacutergica
Estudiants en pragravectiques
2016
Estudiants de cicles formatius de grau mitjagrave 50
Certificats professionals 9
Estudiants de cicle formatiu de grau superior 14
Estudiants de grau 88
Estudiants de postgrau-magravester 11
Estudiants de postgrau- infermeria interna resident
Estada formativa
Estada voluntagraveria 7
Memograveria anual 2016 6968 Memograveria anual 2016
Iacutendex
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
CAT)
bull Hisparob - Plataforma Tecnoacutelogica Espantildeola de
Roboacutetica
bull Health Tech Cluster
bull Xarxa de Centre de Melanoma ndash Data Shearing
Platform
bull Xarxa drsquoUrticagraveria Catalana i Balear (XUrCB)
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la
cultura preventiva i de promocioacute de la salut
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc
per fragilitat en lrsquoanciagrave Estudi RNFC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar al pes
Estudi EMEPES
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en
pacients amb cagravencer Estudi CECEC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat
per comparar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral prime-
renca davant de dieta absoluta en pacients amb
pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi Respira
bull Millorant la qualitat del son podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
Estudi Somni
bull Estudi no intervencionista per investigar la segu-
retat lrsquoefectivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt
i a llarg termini en la vida real en pacients amb
hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a diagravelisi
peritoneal Estudi VERIFIE
bull Advanced Mobile ICT Coach for Personalized Heal-
thcare (AMICI) H2020
bull Adaptive Lifestyle Customized E-coaching system
for ageing population (ALICE) H2020
bull A personalised virtual coaching system for ageing
PWP (SMART COACH) H2020
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
Projectes competitius nacionals i europeus 2016
bull Monitorizacioacuten de la Movilidad de enfermos
de Paacuterkinson con fines terapeacuteuticosndash3 Projecte
MoMoPa ndash 3
bull Proyecto European Clearing House for Open
Robotics Development Projecte Echord ++
Memograveria anual 2016 71
MEDI AMBIENT
8 Al CSG apostem pel desenvolupament sostenible de la nostra
activitat La prevencioacute i minimitzacioacute dels impactes ambientals
que generem eacutes un dels principals compromisos subscrits a la
poliacutetica ambiental El pla de gestioacute ambiental eacutes la guia que ens
ajuda a fer-ho efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat
Amb lrsquoobjectiu de reduir en la mesura del possible les inefi-
ciegravencies de les instalbulllacions dels centres i els consums ener-
gegravetics innecessaris i en compliment del Reial Decret 562016
durant el 2016 hem elaborat auditories energegravetiques a lrsquoHRSC i
lrsquoHSAA A partir de lrsquoanagravelisi i els resultats obtinguts el CSG ela-
boraragrave duranr el 2017 un concurs puacuteblic per lrsquoexecucioacute de re-
formes a les instalbulllacions per tal de garatnir que es produeixi
un estalvi energegravetic respecte el consum de gas i electricitat
Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la consecucioacute dels
objectius del PECAC 2012-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i les emissions de CO2 a lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus i com a resultat de la formacioacute al
personal i lrsquoelaboracioacute de protocols pel servei de neteja srsquoha
continuat treballant per millorar la segregacioacute dels mateixos
Lrsquoimpacte del CSG sobre el medi ambient es concreta en els
aspectes ambientals que tenim identificats perograve en aquesta
memograveria uacutenicament desenvolupem els que soacuten meacutes rellevants
Objectius ambientals per lrsquoany 2017
bull Executar un contracte de serveis
energegravetics amb obres de millora de
les instalbulllacions i garantia drsquoestalvi
drsquoelectricitat i gas
bull Implantacioacute de les illes de residus en
diferents punts de lrsquohospital per con-
tinuar amb la millora de la segregacioacute
dels mateixos
bull Instalbulllacioacute de sistemes drsquoilbullluminacioacute
LED en substitucioacute als sistemes con-
vencionals sobretot en aquelles agraverees
que tenen 24h drsquoactivitat
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2016 73
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
48 i 52 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels dos grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2016 en compliment
del Reial Decret 862016 srsquohan elaborat audito-
ries energegravetiques a lrsquoHRSC i a lrsquoHSAA centres que
consumeixen meacutes del 85 de lrsquoenergia del global de
centres del CSG
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 038 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de -249 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR decreix un -361
Hem aconseguit reduir un 3 el consum
drsquoelectricitat respecte lrsquoany 2015
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 20755 20768 20248 -25
HRSC 15617 15553 15037 -33
HSAA 4877 4926 4932 +01
CR 261 290 279 -38
Gas natural 22180 21515 22182 +31
HRSC 19426 18296 19173 +48
HSAA 2754 3222 3009 -66
TOTAL 42935 42283 42430 03
Principals millores implantades
Substitucioacute de lluminagraveries convencio-
nals per tecnologia LED a sala drsquoactes
de HRSC i vestuaris de HSAA
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG srsquoha reduiumlt
respecte lrsquoany anterior perograve de forma insignificant
Pel que fa al gas natural hem consumit un 3 meacutes
que lrsquoany anterior degut a una disminucioacute de la tem-
peratura mitjana mensual els mesos de marccedil abril
maig novembre i desembre que han fet necessari
un major uacutes dels sistemes de calefaccioacute pel confort
drsquousuaris i pacients
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute srsquoha reduit meacutes drsquoun 7
respecte lrsquoany anterior Al 2016 lrsquoactivitat assistencial ha incrementat i per tant els consums basals que es
mantenen es reparteixen per tota lrsquoactivitat Aquest fet afecta directament a la disminucioacute del consum respecte
lrsquoactivitat
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 6602 5758 5531 -39
HRSC 3114 3097 2941 -5
HSAA 3150 333 2320 -26
CR 250 28 27 -36
Gas natural 5654 5822 5166 -113
HRSC 3874 3642 3750 +3
HSAA 1780 2180 1416 -35
TOTAL 12256 11580 10697 -76
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2016 75
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2014
No especials
Grup I i II 4088 1962 23712
Banals Grup I 70 70
Paper confidencial 67 23 03 94
Cartroacute 584 128 712
Especials
Sanitaris Grup III 88 11 98
Sanitaris Grup IV 23 03 23
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28 Variacioacute 2015-20162016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661 -03
Banals Grup I 97 97 -642
Paper confidencial 76 25 046 1056 +05
Cartroacute 38 38 -223
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19 +293
Sanitaris Grup IV 31 005 315 +125
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
Donat el volum dels residus especials generat a lrsquoHRSC srsquoha realitzat per tercera vegada la Declaracioacute Anual de
Residus Industrials (DIARI)
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva trimestral de les arquetes de clavegueram
Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els paragraveme-
tres legals admesos
Pel que fa als residus del Grup
I i II hi ha una lleu disminucioacute
respecte lrsquoany anterior tant en
el global dels residus generats
com respecte lrsquoactivitat ponde-
rada La generacioacute de cartroacute es
redueix fet que es pot associar
a la incorporacioacute de criteris
mediambientals en la gestioacute de
compres intentant minimitzar els
embalatges de cartroacute Lrsquoincre-
ment dels residus del Grup III i IV
(residus espacials) estagraven associats
a lrsquoaugment de la complexitat de
lrsquoactivitat assistencial
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
Durant lrsquoany 2016 a lrsquoHRSC srsquoha produiumlt un
consum drsquoaigua similar a lrsquoany 2014 demos-
trant lrsquoexcepcionalitat de lrsquoelevat consum que
es va registrar lrsquoany 2015 del que no es va
poder esbrinar la causa Pel que fa a lrsquoHSAA
ha hagut un increment del consum drsquoaigua
en termes absoluts perograve ha disminuiumlt respec-
te lrsquoactivitat ponderada Passa el mateix a CR
i HRSC
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9663
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene reg i climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 032 040 034 -150
HSAA 058 058 049 -155
CR 00142 0014 001 -286
Consum drsquoaigua (m3)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 44718 55150 48389 -123
HSAA 24838 23832 28928 +214
CR 415 403 371 -79
TOTAL 69971 79385 77688 -21
Memograveria anual 2016 77
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICAUn any meacutes hem treballat per mantenir lrsquoequilibri
pressupostari i del compte drsquoexplotacioacute preser-
vant les condicions de la plantilla el clima laboral i
lrsquoactivitat i qualitat assistencial Es tracta drsquoun repte
important donada la situacioacute econogravemica actual de
racionalitzacioacute i contencioacute del sector puacuteblic de la
salut el nostre principal client que aporta un 92
dels ingressos de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria
de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector han permegraves fer efectives inversions com la
construccioacute i lrsquoequipament drsquouna nova sala drsquoendos-
cogravepies realitzar millores a la climatitzacioacute del Servei
de Diagnogravestic per la Imatge i Urgegravencies la compra
de 2 ecogravegrafs la reforma de lrsquoAgraverea del Servei drsquoEmer-
gegravencies Megravediques la compra drsquouna esterilitzadora
un carro drsquoanestegravesia i un cardiotocogravegraf la realitzacioacute
de millores en els sistemes de seguretat i ambien-
tals dels edificis i lrsquoadquisicioacute drsquouna nova taula de
quirogravefan un llit de parts i un microscopi quiruacutergic
Lrsquoobjectiu de la poliacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar
a lrsquoabast la millor tecnologia equipaments i infraes-
tructures per dur a terme lrsquoactivitat
En relacioacute als objectius que ens vam plantejar per
lrsquoany 2015 que feien referegravencia a la internalitzacioacute
del servei de diagravelisi i a la renovacioacute de lrsquoagraverea drsquourgegraven-
cies podem dir els hem assolit satisfactograveriament
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la norma-
tiva vigent en els aspectes econogravemics compta-
bles i de contractacioacute puacuteblica al CSG
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2014 2015
Valor econogravemic creat 66115 70228
Activitat sanitagraveria 56628 61247
Puacuteblica 52237 56958
Privada 4391 4289
Activitat sociosanitagraveria 7637 7724
Puacuteblica 7112 7155
Privada 525 569
Altres ingressos 1846 1254
Ingressos financers 4 3
Valor econogravemic distribuiumlt
65006 69778
Aprovisionaments i serveis contractats
25990 26282
Despeses de personal
38144 42569
Despeses financeres 872 927
Valor econogravemic retingut
1109 450
Subvencions 354 114
Amortitzacions -2349 -2506
Resultat -888 -1942
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
2016
72370
63085
59214
3871
7940
7356
584
1344
1
71323
25701
44912
710
1047
470
-2493
-1136
Memograveria anual 2016 7978 Memograveria anual 2016
Iacutendex
099Despeses
financeres
3603Aprovisionaments i
serveis contractats
6297Despeses de
personal
46Equipament i manteni-ment assistencial
42Altres
26Hosteleria
46Entitats del sector
232Material sanitari
001Formacioacute
17Farmagravecia
78Serveis professionals
18Serveis i material no sanitari
176Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2017
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordi-
nacioacute del Servei de Manteniment
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2016 hem comptat amb 642 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute del servei i les que soacuten
necessagraveries per mantenir lrsquoestructura del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de material sa-
nitari (232) seguit dels proveiumldors de serveis i marterial no sanitari (18)
i de manteniment drsquoinstalmiddotlacions i recanvis de serveis generals (176)
Els productes de Farmagravecia tambeacute soacuten un gruix important de la despesa en
proveiumldors que realitza anualment el CSG
Prioritzen sempre que eacutes possible la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf Tot i aixograve moltes vegades no es pot degut a lrsquoelevat
grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que adquirim
compot ser material quiruacutergic drsquoalta precisioacute
Memograveria anual 2016 8180 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2016
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2016
Revisar i ordenar el catagraveleg agrupacions per famiacutelia i subfamiacutelia
Des del Departament de Compres srsquohan creat nous
grups de famiacutelies i subfamiacutelies per tal de tenir un
Distribucioacute de les compres per territori
2014 2015 2016
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 12 13 13
Resta de Catalunya 63 62 63
Estat Espanyol 25 25 24
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 7 8 5
Resta de Catalunya 49 49 45
Estat Espanyol 44 43 50
255Estat Espanol
621Catalunya
124Comarca del Garraf
45
euro
5
euro
50
euro
2016
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
anagravelisi mes exhaustiu dels consums de material sani-
tari que es realitzen al CSG Elaborar un protocol per a
lrsquoavaluacioacute dels proveiumldors
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute dels provesiumldors
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2017bull bull Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de
proveiumldors conjunt amb el CSAP
bull bull Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Memograveria anual 2016 83
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2016 85
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 1312 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Missioacute
Al CSG tenim com a missioacute satisfer amb excelmiddotlegravencia i de forma sostenible les necessitats sanitagraveries i
socials de les persones de la nostra agraverea drsquoinfluegravencia amb un enfocament integral
Visioacute
El 2020 volem ser
Una organitzacioacute sanitagraveria econogravemicament sostenible i de confianccedila per a tots
els habitants del Govern Territorial de Salut del Garraf pel que fa a lrsquoatencioacute sanitagraveria
especialitzada i a lrsquoassistegravencia sociosanitagraveria
Un centre referent drsquohospitalitzacioacute drsquoaguts pels hospitals generals bagravesics de lrsquoentorn
que es caracteritza per haver triat deliberadament els elements pels quals es diferen-
cia dels centres del seu entorn i que soacuten motors drsquoactivitat atractivitat i referegravencia
Una Xarxa de Serveis Integrada garantint el continu assistencial als habitants de la
nostra zona drsquoinfluegravencia El CSG ofereix doncs una atencioacute coordinada entre els seus
propis dispositius i entre aquests i la resta drsquoactors del territori
Una organitzacioacute fortament orientada al pacient amb un enfocament comunitari de
lrsquoatencioacute i una optimitzacioacute de lrsquoaccessibilitat de la poblacioacute tant als recursos com als ser-
veis del CSG Aquest rol comunitari es veu impulsat pel seu important rol drsquohospital docent
Respecte
Entenem que totes les persones soacuten mereixedo-
res de respecte consideracioacute i sensibilitat
bull Humanitat tracte humagrave
bull Escolta empatia amabilitat
bull Sensibilitat calidesa
bull Orientacioacute a les persones
bull Respecte a lrsquoentorn medi ambient
Professionalitat
Ens mou el compromiacutes la responsabilitat i lrsquoa-
fany de superacioacute en la competegravencia i pragravectica
professional
bull Responsabilitat
bull Vocacioacute de servei
bull Compromiacutes
bull Esforccedil
bull Competegravencia
bull Formacioacute continuada
Equip
Actuem amb cooperacioacute i confianccedila entre pro-
fessionals pacients i centres per aconseguir
objectius comuns
bull Bona relacioacute entre professionalsserveis
bull Cooperacioacute colmiddotlaboracioacute
bull Confianccedila
bull Propers
bull Objectius comuns
Qualitat
Treballem per satisfer les necessitats de salut i
socials de les persones amb innovacioacute i millora
continua des drsquoun punt de vista tegravecnic i humagrave
bull Millora contiacutenua
bull Innovacioacute
bull Anar meacutes enllagrave
bull Capacitat per fer les coses beacute
bull Eficiegravencia
bull Proactivitat iniciativa dinamisme
MISSIOacute VISIOacute I VALORS
Valors
Al CSG vam elaborar lrsquoany 2010 una Declaracioacute Compartida de Valors en quegrave els professionals vam
decidir els valors vertebradors de la institucioacute Soacuten
Els valors defineixen la nostra manera de
ser i de fer
Memograveria anual 2016 1514 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Especialitats
bull Acupuntura
bull Anestesiologia i Reanimacioacute
bull Cliacutenica del Dolor
bull Cardiologia
bull Cirurgia General Digestiva
bull Patologia Mamagraveria
bull Cirurgia Maxilmiddotlofacial
bull Cirurgia Ortopegravedica i Traumatologia
bull Cirurgia Vascular
bull Dermatologia
bull Dietegravetica i Nutricioacute
bull Digestiu
bull Endocrinologia
bull Geriatria
bull Ginecologia i Obstetriacutecia
bull Hematologia Cliacutenica
bull Logopegravedia
bull Malalties Infeccioses
bull Medicina Esportiva
bull Medicina Interna
bull Nefrologia
bull Neurologia
bull Odontologia
bull Oftalmologia
bull Oncologia
bull Optometria
bull Otorinolaringologia
bull Pediatria i subespecialitats pediagravetriques
bull Pneumologia
bull Podologia
bull Psicologia
bull Rehabilitacioacute
bull Reumatologia
bull Servei drsquoAccidents de Tragravensit
bull Servei drsquoAccidents Laborals
bull Urologia
ELS SERVEIS DEL CSG RECURSOS ESTRUCTURALS
Agraverees
bull Convalescegravencia
bull Cures Intensives
bull Cures Palmiddotliatives
bull Diagravelisi
bull Hospital de Dia de Crogravenics
bull Hospital de Dia Onco-Hematologravegic
bull Hospital de Dia Sociosanitari
bull Llarga Estada
bull Residegravencia
bull Programa drsquoAtencioacute Domiciliagraveria i Equips
de Suport
bull Agraverea de Parts
bull Psicogeriatria
bull Quirogravefans
bull Residegravencia Assistida
bull Subaguts
bull Unitat de Cures
Intensives Mogravebil
bull Unitat Funcional Interdisciplinagraveria
bull Sociosaniagraveria
bull Urgegravencies
Agraverees de suport a lrsquoatencioacute
bull Anatomia Patologravegica
bull Assistegravencia a Domicili
bull Banc de sang
bull Diagnogravestic per la Imatge
bull Farmagravecia
bull Fisioteragravepia
bull Laboratori
bull Odontologia
bull Podologia
bull Psicologia
bull Rehabilitacioacute (Teragravepia Ocupacional Fisio-
teragravepia i Logopegravedia)
bull Treball Social
bull Unitat de Diagnogravestic Ragravepid
Hospital Sant Antoni Abat
Atencioacute especialitzada aguts
Quirogravefans 2
Consultoris 11
Cabines drsquourgegravencies 8
Observacioacute a urgegravencies 3
VAM 1
Diagravelisi 29
Atencioacute sociosanitagraveria
Llits de llarga estada 30
Llits de mitja estada-convalescegravencia 74
Consultoris drsquoavaluacioacute interna ambulatograveria 2
Places drsquoHospital de Dia Terapegraveutic i
Rehabilitador
28
UFISS Geriatria 1
PADES 1
Hospital Residegravencia Sant Camil
Atencioacute especialitzada aguts
Llits aguts 159
Quirogravefans 3
Quirogravefans cesagraveries 1
Sales de part 1
Cosultoris 41
Cabines drsquourgegravencies 20
Llits drsquoUCI 7
Places Hospital de Dia drsquoOncologia 16
Gabinets de proves io tractaments 4
Sales de cures ambulatograveries 2
Unitat de Diagnogravestic Ragravepid 1
Hospital de Dia de Crogravenics 1
Atencioacute sociosanitagraveria
Llits de llarga estada 35
Llits de mitja estada- Palmiddotliatius 15
Llits de mitja estada- Subaguts 10
Places de residegravencia (CASS i Privats) 68
UFISS Palmiddotliatius 1
Dades extretes a 31 de desembre de 2016
Memograveria anual 2016 1716 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Informacioacute
ESTRUCTURA ORGANITZATIVA
El Consell Rector eacutes el magravexim ogravergan de govern i
les seves funcions estan definides en els estatuts
Estagrave format pels alcaldes dels diferents municipis
de la comarca del Garraf i Cunit o persones a qui
aquests deleguin i representants de la Fundacioacute
Privada Antoni Abat i Fundacioacute Hospital Residegraven-
cia Sant Camil
El magravexim ogravergan executiu eacutes el Comitegrave de direc-
cioacute i estagrave format per
bull Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos Gerent
bull Sr Fernando Peacuterez Rodriacuteguez Direccioacute de
recursos humans
bull Dr Antoni Yuste Marco Direccioacute de recer-
ca innovacioacute i docegravencia
bull Sr Gerard Delmagraves Camacho Direccioacute de siste-
mes drsquoinformacioacute - TIC
bull Sr Ricard Crespo Baquero Direccioacute econograve-
mica-financera i de serveis generals
bull Sra Rosa Simoacuten Peacuterez Direccioacute de qua-
litat planificacioacute i avaluacioacute i atencioacute a
lrsquousuari admissions i gestioacute de pacients
bull Dr Jaume Prat Arabia Direccioacute megravedica
bull Sra Margarita Chaacuterlez Trallero Direccioacute
drsquoinfermeria
Organigrama - Model organitzatiu general
CONSELL RECTOR
PresidentaNeus Lloveras Massana
GerentDr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Agraverea de Recursos Humans
Agraverea de Recerca Innovacioacute i Docegravencia
Sistemes drsquoInformacioacute - TIC
Agraverea Operativa Assistencial
Agraverea Econogravemica-Financera i de Serveis Generals
Agraverea de Qualitat Planificacioacute i Avaluacioacute i Atencioacute a lrsquoUsuari Admissions
i Gestioacute de Pacients
Secretaria TegravecnicaEduard Duran Robert
ComunicacioacuteIrene Blasco Peruga
Memograveria anual 2016 1918 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Organigrama - Model organitzatiu assistencial
Agraverea drsquoAguts Sra C Prades
Agraverea Sociosanitagraveria Sra M Flores
bull Cardiologia
bull Diagravelisi
bull Digestologia
bull Hematologia
bull Nefrologia
bull Medicina interna
bull Neurologia
bull Medicina esportiva
bull Dermatologia
bull Endocrinologia
bull Pneumologia
bull Oncologia
bull Cirugia general
bull Oftalmologia
bull Otorinolaringologia
bull Urologia
bull Cirugia Maxilmiddotlofacial
bull Cirugia plagravestica
bull Cirugia vascular
bull Ginecologia
bull Obstetricia
bull Pediatria
bull Cirurgia pediagravetrica
bull COT - Traumatologia
bull Rehabilitacioacute
bull Reumatologia
bull Urgegravencies - HSC
bull Urgegravencies - HSA
bull UCI
bull SEM
bull Anestesiologia
bull Diagnogravestic per la Imatge
bull Farmagravecia
bull Laboratori
bull Subaguts
bull Convlescegravencia
bull Unitat Cures Palmiddotliatives
bull Llarga estada
GerentDr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Direccioacute MegravedicaDr Jaume Prat
Agraverea Operativa AssistencialDireccioacute Assistencial
Agraverea Cliacutenica Megravedica
Agraverea Cliacutenica Aparell Locomotor
Agraverea SociosanitagraveriaAgraverea Serveis de
Suport CliacutenicAgraverea Atencioacute Immediata
Agraverea Cliacutenica Quiruacutergica
Agraverea Cliacutenica Maternoinfantil
Centre de RehabilitacioacuteSra Elisabet Felipe
Direccioacute InfermeriaSra Marga Chaacuterlez
Memograveria anual 2016 2120 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Informacioacute
PLA ESTRATEgraveGIC 2015-2017
Estrategravegia
Lrsquoany 2015 vam crear el Pla Estrategravegic 2015-2017 en
el qual vam definir com ha de ser lrsquoorganitzacioacute en el
futur i quines actuacions hem drsquoemprendre per asso-
lir aquest repte donant la resposta meacutes adequada a
les necessitats dels nostres grups drsquointeregraves i garantint
un desenvolupament sostenible de lrsquoentitat a llarg
termini
Liacutenies estrategravegiques
bull Ser la institucioacute sanitagraveria de confianccedila
del Garraf
bull Esdevenir Xarxa de Serveis Integrada
bull Ser sostenible econogravemicament
Al Pla estrategravegic 2015-2017 es defineixen els objectius que volem
assolir en els propers anys
Liacutenies drsquoactuacioacute
bull Millorar lrsquoaccessibilitat als serveis i estructures
bull Desenvolupar aliances externes
bull Implantar un model de responsabilitat social
corporativa
bull Millorar lrsquoeficiegravencia operativa i la gestioacute cliacutenica
bull Adequar infraestructures i equipaments
bull Gestionar la qualitat i la seguretat cliacutenica
bull Garantir les competegravencies dels professionals el
seu compromiacutes i el seu lideratge
bull Impulsar la docegravencia i
recerca innovar i gestionar
el coneixement
bull Desenvolupar sistemes drsquoinformacioacute
noves tecnologies i equips
bull Valoritzar la institucioacute
Memograveria anual 2016 2322 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Informacioacute
Cadena de valor
El compromiacutes de treballar per la responsabilitat social corporativa eacutes transversal a tota la cadena de
valor del CSG
bull CatSalut SISPAP eacutes el nostre financcedilador
principal
bull El Departament de Salut i Departament
de Benestar Social i Famiacutelia marquen les
directrius planifiquen regulen i acrediten la
qualitat dels nostres serveis
bull Els usuaris soacuten la nostra raoacute de ser el
colmiddotlectiu per a qui treballem dia rere dia
bull Els professionals soacuten el nostre gran valor
lrsquoequip que fa possible lrsquoactivitat del CSG
Grups drsquointeregraves
Un aspecte clau per assolir amb egravexit els objectius de
lrsquoentitat eacutes donar la millor resposta a les inquietuds
i necessitats de tots aquells colmiddotlectius que es veuen
o es poden veure afectats de manera directa o indi-
recta per la nostra activitat aixiacute com als colmiddotlectius
que poden exercir influegravencia al CSG ja sigui present
o futura ja que la nostra estrategravegia estagrave orientada a
crear valor pels diferents grups drsquointeregraves del CSG
Per conegraveixer quines soacuten les inquietuds i necessitats
dels nostres grups drsquointeregraves hem establert canals
de comunicacioacute i diagraveleg permanents i bidireccionals
amb tots ells
bull Les empreses subcontractades soacuten els
nostres partners i ens proporcionen pro-
ductes i serveis necessaris per desenvolu-
par la nostra activitat
bull La societat eacutes el conjunt de la comunitat a
qui oferim els nostres serveis sociosanitaris
bull Els sindicats soacuten els representants dels
nostres professionals
bull Les altres empreses del sector soacuten els nostres
aliats
Transparegravencia
Al CSG garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute de la nostra entitat a traveacutes del
portal de transparegravencia
Assumim un compromiacutes clar de transparegravencia i de comunicacioacute amb la
ciutadania i garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute puacuteblica i de bon govern de
lrsquoorganitzacioacute Complim amb les lleis espanyola i catalana de transparegraven-
cia (llei 192013 de 9 de desembre elaborada pel govern espanyol i llei
192014 de 29 de desembre elaborada pel govern catalagrave)
Comptem amb un portal de transparegravencia a la nostra pagravegina web per
incloure tota la informacioacute relativa a les citades lleis aixiacute com altra
informacioacute puacuteblica que pugui ser drsquointeregraves general Tambeacute hem posat a
disposicioacute de la ciutadania un correu electrogravenic en el que es pot solmiddotlici-
tar qualsevol informacioacute que no aparegui en el portal
Persones usuagraveries
Prestacioacute del servei
Aprovisiona-ments
Atencioacute primagraveria
Domicili
Altres centres
Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent
Atencioacute hospitalagraveria
Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute residencial
Diagnogravestic per la imatge
Gabinets diagnogravestics
Laboratoris
Farmagravecia
Banc de sang
Altres proveiumldors no vinculats directament al servei
Agraverea quiruacutergica
Hemodiagravelisi
Rehabilitacioacute
Documentacioacute cliacutenica
Esterilitzacioacute
Docegravencia i recerca
Societat Sindicats Altres empreses del sector
Administracions puacutebliques
Mitjans de comunicaci oacute
CatSalutDepartament
de Salut Usuaris ProfessionalsEmpreses
subcontractades
Memograveria anual 2016 2524 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Egravetica
Lrsquoegravetica eacutes un element especial-
ment rellevant de la nostra
activitat i la garantim mitjanccedilant
el codi egravetic i la Comissioacute drsquoEgravetica
Assistencial
El codi egravetic del CSG estableix
els principis egravetics que han
de regir lrsquoactuacioacute de tots els
professionals que treballen per
lrsquoorganitzacioacute Es basa en el
respecte envers els pacients
els professionals i la comuni-
tat aixiacute com en la qualitat del
tracte i lrsquoassistegravencia El codi
egravetic del CSG garanteix
Per aquells casos en quegrave en lrsquoexercici de lrsquoactivi-
tat es presenten dilemes egravetics disposem drsquouna
Comissioacute drsquoEgravetica Assistencial (CEA) formada per
un equip multidisciplinar al qual es poden dirigir
tant els usuaris com els professionals Les principals
funcions de la CEA soacuten lrsquoanagravelisi i assessorament egravetic
en casos cliacutenics i sanitaris lrsquoelaboracioacute de recomana-
cions guies i protocols en aquest agravembit i la forma-
cioacute en mategraveria de bioegravetica
bull Un tracte igualitari per a tothom
bull Lrsquoautonomia dels usuaris en la presa de decisions en relacioacute
a la seva salut i assistegravencia aixiacute com la intimitat personal i la
confidencialitat en relacioacute a la seva salut
bull Lrsquoacceacutes a informacioacute precisa
bull El bon govern
bull La continuiumltat assistencial al llarg de diferents condicions
evolutives dels processos assistencials
El CEA garanteix una correcte actuacioacute professional davant de dilemes egravetics
Ferm compromiacutes amb la transparegravencia lrsquoegravetica i
la integritat
Memograveria anual 2016 27
ACTIVITAT ASSISTENCIAL
ACTIVITAT GLOBAL
2014 2015 2016
Altes hospitalitzacioacute (convencional) 8895 9003 9393
Altes CMA 3612 3477 3210
Estades Totals (Aguts) 46241 46464 45624
Estada mitjana convencional 520 520 520
ocupacioacute 8860 8870 8990
Mortalitat 170 205 24
Urgegravencies 98366 98376 101265
Hospital Sant Antoni Abat 45325 44424 45045
Urgegravencies per dia 124 122 123
Hospital Residegravencia Sant Camil 53041 53952 56220
Urgegravencies per dia 145 148 154
Urgegravencies ingressades 1260 1250 1130
Pressioacute Urgegravencies 5330 5420 5020
Promig de temps despera (en minuts) 3860 4390 4850
Trasllats (derivacions a altres centres) 843 868 872
Unitat de Cures intensives (ingressos) 433 456 498
Estada Mitjana (en dies) (general) 480 440 460
Consultes Externes 155049 155456 163371
Primeres visites 50257 49873 53515
Visites successives 104792 105583 110156
Taxa de reiteracioacute 209 212 206
Activitat quiruacutergica 10523 10273 10583
Programada amb ingreacutes 1698 1462 1693
Urgents amb ingreacutes 1119 1270 1189
Cirurgia Major Ambulatograveria (CMA) 3547 3444 3146
Cirurgia Menor Ambulatograveria (CmA) 4159 4097 4565
Parts 700 692 732
Parts Normals 558 578 595
Cesagraveries 142 114 137
Cesagraveries 203 165 187
Hospital de Dia dAguts
Tractaments Hospital de Dia Onco-Hematologravegic 2864 2940 3074
Hospital de Dia Crogravenics 3351 3430 3873
4
Memograveria anual 2016 29
Iacutendex
ACTIVITAT PER AgraveREESAgraverea quiruacutergica
Intervencions per especialitat (2016)
CMA Ingressades Resta sense ingreacutes TOTALS
Anestegravesia 0 52 411 463
Cardiologia 16 48 0 64
Cirurgia general 300 802 3530 4632
Cirurgia vascular 234 1 2 237
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 291 0 1 292
Cirurgia Pediagravetrica 91 4 14 109
Urologia 85 398 155 638
Oftalmologia 1145 0 81 1226
Otorinolaringologia 1 131 45 177
Traumatologia 635 1069 216 1920
Ginecologia Obstetriacutecia 343 330 10 683
Cirurfia de Patologia Mamagraveria 5 12 0 17
Altres 4 25 100 125
TOTALS 3146 2872 4565 10583
Hospitalitzacioacute
Hospitalitzacioacute per serveis (2016)
Altes
convencionals
Estades convencionals
+ CMAEstada
mitjana Altes CMA Total
Cardiologia 965 5017 52 17 982
Cirurgia general 1343 9310 69 354 1697
Cirurgia vascular 0 0 00 234 234
Ginecologia Obstetriacutecia 1028 2860 28 357 1385
Maxilmiddotlofacial 0 0 00 292 292
Medicina Interna 1144 8577 75 2 1146
Neurologia 507 3272 65 0 507
Oftalmologia 1 0 00 1145 1146
Otorinolaringologia 129 167 13 1 130
Pediatria 813 1813 22 91 904
Pneumologia 335 2390 71 1 336
Traumatologia 1300 7947 61 617 1917
UCI 499 2095 42 0 499
Urologia 668 1989 30 99 767
TOTALS 8732 45437 52 3210 11942
Consultes externes per servei (2016)
Primeres visites Visites successives TOTAL
Agraverea Megravedica
Cardiologia 2390 4810 7200
Dermatologia 5715 3944 9659
Digestologia 1618 3298 4916
Endocrinologia 1298 4023 5321
Hematologia 480 2760 3240
Medicina interna 1650 5148 6798
Nefrologia 0 0 0
Pneumologia 1362 3970 5332
Neurologia 1595 3444 5039
Oncologia 281 5130 5411
Pediatria 1434 4076 5510
Reumatologia 1343 3357 4700
Cures Palmiddotliatives 215 781 996
Rehabilitacioacute 5490 5213 10703
Agraverea quiruacutergica
Anestesiologia 4372 29 4401
Cirurgia General 4480 10189 14669
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 445 284 729
Cirurgia Vascular 408 656 1064
Cirurgia Plagravestica 1 2 3
Cirurgia pediagravetrica 397 373 770
cliacutenica dolor 352 797 1149
ginecologia 1060 3319 4379
obstetriacutecia 374 757 1131
oftalmologia 4361 12042 16403
Otorrinolaringologia 3441 6164 9605
Cirurgia ortopegravedica i traumatologravegica 6890 15456 22346
Urologia 1680 6865 8545
Nefrologia HTA +Diagravelisi 1547 832 2298
TOTALS 53336 107719 162317
Memograveria anual 2016 31
Iacutendex
Diagnogravestic per la imatge
2014 2015 2016
Radiografies 70403 68823 69412
Densitometries 1910 1458 1537
Ortopalntografies 639 524 617
Mamografies 7271 7464 7749
Ecografies 9991 10419 10757
TAC 8457 8497 9450
RMN 5912 6726 6084
TOTALS 104583 103911 105606
Farmagravecia
2014 2015 2016
Preparacions
Foacutermules Magistrals 1448 1661 2196
Nutricions parenterals 827 784 1101
Cistostagravetics 3609 3350 3757
Barreges endovenoses 160 396 712
Altres
Satisfaccioacute de pacients ambulatoris -- 485 (sobre 5) 493 (sobre 5)
Nuacutem de dispensacions a pacients ambulatoris 16531 15269 15230
Nefrologia
2014 2015 2016
Pacients atesos 221 196 206
Sessions 21973 21916 22915
Mortalitat hemodiagravelisi
CSG Mitjana espanyola
gt 75 antildeos 92 242
65-74 antildeos 29 147
45-64 antildeos 04 85
dades extretes de Registre Espanyol de Malalts Renals Informe de Diagravelisi i Transplantament 2015
Unitat drsquoodontologia i implantologia
2014 2015 2016
Usuaris 747 866 854
Odontologia general 715 858 831
Ortodogravencia 26 34 32
Implantologia 92 98 94
Actes megravedics realitzats 6456 6979 6686
Implants colmiddotlocats 175 191 186
Altres proves diagnogravestiques
2014 2015 2016
Cardiologia
Ecocardiograma 2516 2699 2950
Prova desforccedil 697 786 802
Cirurgia General
Rectoscogravepies 485 518 517
Ecografia endorectal 63 43 69
Digestiu
Endoscogravepia digestiva 1964 1993 2099
Endoscogravepia Intervencionista 852 829 1006
GinecologiaObstetricia
Ecografies ginecologravegiques 1278 1387 1089
Ecografies obstegravetriques 473 595 582
Neurologia
Electroencefalograma 368 365 372
Electromiograma 1152 1238 1266
Oftalmologia
Biometries 470 490 762
Campimetries 1944 2130 2364
Otorrinolaringologia
Audiometrias 2549 2300 2573
Pneumologia
Broncoscogravepies 65 66 61
Espironetries 1016 1068 1102
Polisomnografies 498 476 535
Urologia
Fluxometries 327 381 458
Urodinagravemies 80 75 39
Cistoscogravepia 585 633 665
Biogravepsia de progravestata 140 116 131
Altres
Proves dalmiddotlegravergia 94 189 267
Unitat de medicina esportiva (CSG+CSAP)
2014 2015 2016
Revisions i visites 6453 6530 5562
Ecografies musculoesquelegravetiques 400 450 448
Consultes de podologia 1127 1107 1298
Valoracions funcionals 362 392 450
Prescripcioacute drsquoexercici 171 0 0
Memograveria anual 2016 33
Iacutendex
Unitat de dany corporal
2014 2015 2016
Visites drsquoaccidents de tragravensit i laborals 4975 4612 4464
Unitat de suport vital
2014 2015 2016
Serveis realitzats 2276 2592 3333
Atesos 1699 1889 2694
Nuls 577 703 639
Mitjana diagraveria 65 710 913
Atesos 465 518 736
Nuls 158 192 175
Temps de resposta Inferior a 2 minuts 99 inferior a 2 minuts
99 inferior a 2 minuts
GRUPS RELACIONATS AMB EL DIAGNOgraveSTIC (GRD) 10 GRD meacutes frequumlents drsquohospitalitzacioacute (2016)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
560 Part M 03175 591 132 3
144 Altres diagnogravestics menors signes i siacutemptomes drsquoaparell
respiratori M 06340 265 59 3
139 Altra Pneumogravenia M 07929 263 59 5
194 Insuficiegravencia cardiacuteaca M 07501 260 58 5
45 Acva i oclusions precerebrals amb infarts M 08998 239 53 6
463 Infeccions ronyoacute i tracte urinari M 05416 209 47 3
302 Substitucioacute articular de genoll Q 15146 202 45 5
446 Procediments uretrals i transuretrals Q 06966 193 43 1
465 Cagraventildeculs urinaris i obstruccioacute del tracte urinari adquirit M 04992 184 41 2
133 Edema pulmonar i fallada respiratograveria M 08393 180 4 6
10 GRD meacutes frequumlents de cirurgia major ambulatograveria (CMA) (2016)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
73 Procediments sobre cristalmiddotliacute excepte ograverbita Q 07249 1132 3727 0
98 Altres procediments sobre oiumlda nas boca i gola Q 07469 245 81 0
228 Procediments sobre hegravernia inguinal femoral i umbilical Q 07207 180 59 0
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama excepte
peu
Q 10682 158 52 0
180 Altres procediments sobre sistema circulatori Q 10951 156 51 0
316 Procediment sobre magrave o canell Q 07780 135 44 0
29 Altres procediments del sistema nervioacutes i relacionats Q 12677 119 39 0
513 Procediments sobre uacuteter i anexs proceacutes no maligne excepte
leiomioma
Q 07741 110 36 0
532 Altres malalties menstruals i de lrsquoaparell reproductor femeniacute M 04374 105 35 0
364 Procediments sobre peu i dits del peu Q 09086 88 29 0
Memograveria anual 2016 35
Iacutendex
Hospital de dia sociosanitari
Sessions geriagravetriques 4057 3543 2543
Sessions demegravencies 2462 2864 3953
Unitat davaluacioacute geriagravetrica integral
Primeres visites de geriatria 671 500 431
Processos de demegravencia 363 329 385
Processos de geriatria 81 42 21
ACTIVITAT DE REHABILITACIOacute
Activitat centre de rehabilitacioacute (2016)
Processos Sessions Mitjana
Ambulatograveria 3679 79187 157
Logopegravedia 315 6351 176
Domiciliagraveria Garraf Cunit i Alt Penedegraves 1219 18298 153
Hospitalitzacioacute HRSC i HSAA 2878 28763 112
TOTAL 8091 132599
Activitat de muacutetues i privats (2016)
Processos Sessions Mitjana
Fisioteragravepia drsquoaccidents
de tragravensit
842 15765 208
Muacutetues sanitagraveries 144 1666 132
Muacutetues esportives 212 1590 106
Muacutetues laborals 4 75 22
Activitat privada 134 637 87
TOTAL 1336 19733
ACTIVITAT SOCIOSANITAgraveRIA
2014 2015 2016
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Llarga estada geriagravetrica
Altes 55 64 54 65 54 77
Ingressos 51 60 51 60 54 87
Estades 8111 10948 8331 21489 6369 17511
Estada mitjana (dies) 1475 1711 1543 3306 118 227
Llarga estada de psicogeriatria
Altes 38 27 35
Ingressos 37 25 40
Estades 8003 5104 5181
Estada mitjana (dies) 2106 189 148
Mitjana estada (convalescegravencia geriagravetrica)
Altes 348 500 452 58
Ingressos 347 514 456 65
Estades 13830 17017 19807 1017
Estada mitjana (dies) 397 34 44 17
Mitjana estada (convalescegravencia psicogeriatria)
Altes 62 84 84
Ingressos 60 96 78
Estades 3937 4471 6354
Estada mitjana (dies) 635 532 76
Subaguts
Altes 425 330 220 175 221
Ingressos 423 333 213 172 220
Estades 4835 4345 1849 2528 2906
Estada mitjana (dies) 114 132 84 1444 13
Unitat de cures palmiddotliatives
Altes 588 556 593
Ingressos 583 563 593
Estades 5865 5444 5871
Estada mitjana (dies) 10 98 99
UFISS palmiddotliatives
Altes 798 723 897
Ingressos 795 719 899
UFISS geriatria
Pacients atesos 800 886 815
Altes 793 892 794
PADES
Altes 177 189 222
Ingressos 161 221 213
2014 2015 2016
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Memograveria anual 2016 37
QUALITAT
5Al CSG disposem drsquouna poliacutetica de qualitat i segure-
tat que es basa en els seguumlents eixos
bull La millora contiacutenua de lrsquoatencioacute
bull La seguretat del pacient
bull La racionalitzacioacute dels recursos per tenir un
sistema sostenible
bull Lrsquoactuacioacute responsable amb el medi ambient
bull La satisfaccioacute de les necessitats dels clients
bull La satisfaccioacute de les necessitats i expectatives
dels professionals
Avaluacioacute dels resultats de lrsquoany 2016
Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
No hem assolit aquesta xifra perograve els resultats han
estat positius ja que la percepcioacute de confianccedila
respecte als nostres serveis srsquoha situat en el 92 xifra
superior al 90 obtingut en el 2015
Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
Hem assolit un grau de cobertura en la identificacioacute
correcta dels pacients del 983 en hospitalitzacioacute
drsquoaguts i del 958 en hospitalitzacioacute sociosanitagraveria
En relacioacute als procediments de risc srsquoha assolit el
100 drsquoidentificacioacute activa en lrsquoadministracioacute de
citostagravetics
Complicacions postquiruacutergiques lt86 per cada
10000 contactes
Lrsquoany 2016 han hagut 88 complicacions postquiruacuter-
giques per cada 10000 contactes molt per sota de
lrsquoobjectiu marcat
Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota de la
mitjana de Catalunya
El resultat de la infeccioacute nosocomial postquiruacutergica
monitoritzada ha estat per sota de la mitjana de
Catalunya La Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoograver-
ganespai en la cirurgia electiva de colon ha estat del
55 i en la cirurgia protegravetica de genoll del 005
Es tracta drsquoun bon resultat si es teacute en compte que la
mitjana de Catalunya srsquoha situat en el 61 i el 063
respectivament
Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
Malgrat les mesures aplicades per a la prevencioacute de
les caigudes els resultats obtinguts durant el 2016
han estat del 18permil en hospitalitzacioacute drsquoaguts i el
31permil en el sociosanitari
Integrar informacioacute cliacutenica i informacioacute a peu de llit
Srsquoha implantat com a prova pilot la informacioacute a
peu de llit a la Unitat de Medicina Interna El metge
utilitza una tablet que integra tota la informacioacute ne-
cessagraveria per a la presa de decisions cliacuteniques durant
la seva visita als pacients ingressats
Disminuir les cues a programacioacute drsquoadmissions
Per tal de disminuir les cues a programacioacute de con-
sultes externes srsquoha implantat un nou procediment
per programar les proves diagnogravestiques i visites
successives dels pacients que surten de les consul-
tes externes de traumatologia Aquests usuaris no
cal que esperin ja que el servei drsquoadmissions avisa
telefogravenicament per carta i per sms de les dates de
programacioacute
Objectius de qualitat per a lrsquoany 2017Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-207
bull Identificacioacute activa de pacients en el 90 dels
pacients en els procediments de risc
bull Complicacions postquiruacutergiques lt86 per
cada 10000 contactes
bull Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota
de la mitjana de Catalunya
bull Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
bull Integrar informacioacute cliacutenica i informacioacute a peu
de llit
Disminuir les cues a programacioacute drsquoadmissions
Obtenir la certificacioacute ISO 90012016 a la Unitat de
Diagravelisi
Memograveria anual 2016 3938 Memograveria anual 2016
Iacutendex
EFICIEgraveNCIA I EFECTIVITAT DEL SERVEI
El nostre sistema de qualitat ens orienta a la millora contiacutenua i lrsquoexcelbulllegravencia Tot lrsquoequip del CSG ens esforcem
per garantir lrsquoeficiegravencia i lrsquoeficagravecia dels nostres serveis drsquoacord amb les necessitats dels usuaris
Els indicadors que publica periogravedicament el CatSalut ens permeten comparar els resultats de lrsquoactivitat dels
nostres centres en relacioacute als altres centres de Catalunya
Indicadors drsquoeficiegravencia i efectivitat del servei
2014 2015 2016
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Anulmiddotlacioacute drsquointervencions quiruacutergiques 1 32 35 41 -
Estada mitjana de lrsquoatencioacute hospitalagraveria10 53 57 49 57
Raoacute de funcionament estagravendard 11 097 098 101 1
Reingressos a 30 dies 2
Per complicacions de la diabetis
Per insuficiegravencia cardiacuteaca
Per malaltia pulmonar obstructiva crogravenica
870
1240
1000
122
1625
756
1262
1753
746
447
1429
1627
Pressioacute drsquourgegravencies3 6680 676 676 679
Reingressos a urgegravencies lt 72h 4 410 39 42 lt6
Complicacions durant lrsquoassistegravencia hospitalagraveria 5 102 88 88 75
Mortalitat en patologies seleccionades6 658 81 1286 1260
Cesagraveries 7 2026 151 161 1799
Pel que fa a lrsquoeficiegravencia la disminucioacute de lrsquoestada mit-
jana ha impactat en la raoacute de funcionament estagraven-
dard que ha passat del 098 al 11 durant el 2016
Encara que el percentatge drsquointervencions quiruacutergi-
ques realitzades per cirurgia major ambulatograveria ha
disminuiumlt ha baixat el nuacutemero drsquoanulbulllacions drsquointer-
vencions quiruacutergiques El cost per UME assistencial
continua sent inferior a la mitjana de Catalunya
La millora dels indicadors drsquoeficiegravencia no han impac-
tat negativament en els indicadors drsquoefectivitat Lrsquoim-
pacte ha estat positiu en relacioacute a les complicacions
Tambeacute observem que srsquoha millorat lrsquoiacutendex de cesagraveries
en relacioacute als darrers anys i a la mitjana de Catalunya
Els reingressos a 30 dies per complicacions de diabe-
tis i insuficiegravencia cardiacuteaca han incrementat respecte
al 2015 situant-se per sobre del valor de referegravencia
Per assolir la millora drsquoaquest indicador caldragrave revisar
les rutes cliacuteniques de coordinacioacute que srsquohan establert
amb lrsquoatencioacute primagraveria
Iacutendex de substitucioacute de CMA 8 6710 604 594 5837
Cost per UME assistencial (sense MHDA) 9 21446 21095 2283 2628
1 Nuacutem Anulmiddotlacions drsquointervencioacute quiruacutergica per causes organitzatives Total intervencions quiruacutergiques x 1002 Nuacutem Pacients reingressats a hospitalitzacioacute abans de 30 dies de lrsquoalta Nuacutem Pacients donats drsquoalta a hospitalitzacioacute x 1003 Nuacutem pacients ingressats per urgegravencies Total altes x 1004 Nuacutem Pacients reingressats a urgegravencies en un interval de 72 hores Nuacutem pacients atesos a urgegravencies x 1005 Nuacutem Anual de complicacions enregistrades en les hospitalitzacions Total hospitalitzacions x 10000 contactes6 Nuacutem Morts hospitalagraveries o als 30 dies de lrsquoingreacutes (encara que srsquohagin produiumlt fora de lsquohospital) dels contactes amb diagnogravestic
principal de les patologies Tots els contactes de IAMEST ICC AVC HGI fractura de coll de fegravemur o pneumogravenia7 Nuacutem Parts per cesagraveria Total parts x 1008 Nuacutem GRD susceptibles de CMA realitzats de manera ambulatograveria Total drsquointervencions quiruacutergiques realitzades x 1009 Cost UME10 Mitjana estades de pacients ingressats11 Estada mitjana depurada de les altes de lrsquohospital Estada mitjana de lrsquohospital calculada amb lrsquoestagravendard per a cada GRD x100
Memograveria anual 2016 4140 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SEGURETAT I SALUT DELS USUARIS Indicadors de seguretat cliacutenica
Tipus
drsquoatencioacute 2014 2015 2016
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Prevalenccedila drsquouacutes global drsquoantibiogravetics 1 3969 4058 3629 4230
Profilaxi antibiogravetica quiruacutergica correcta 2 8090 8334 8484 80
Uacutelceres per pressioacute nosocomials 3 AH 045 065 073 6-8
AS 168 131 103 6-8
Taxa de caigudes 4 AH 11permil 17permil 085permil 2permil
AS 329permil 264permil 083permil 3permil
Grau de cobertura de la identificacioacute
inequiacutevoca dels pacients 5
AH 9572 9544 9833 -
AS 9516 9493 9584 -
Taxa adheregravencia uacutes correcte categraveters
perifegraverics 6
AH 9386 925 9295 -
AS 9188 9433 8712 -
Flebitis 7 AH 130 049 041 -
Prevalenccedila Infeccioacute nosocomial 8 AH 458 58 322 56
AS 770 55 7 97
Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoogravergan-
espai en la cirurgia electiva de colon 9AH 710 5 5 611
Prevalenccedila bacteriegravemia categraveter venoacutes 10 AH 025 005 025 022
Taxa de SARM 11 AH 1860 296 1834 2327
Notificacioacute esdeveniments adversos 12 27 45 88 -
Prevalenccedila de pacients amb dolor 13 AH 1130 122 1777 -
AS 735 106 166 -
Objectius Pla de qualitat i seguretat del
pacient 14
9380 65 773 -
AH Atencioacute HospitalagraveriaAS Atencioacute Sociosanitagraveria
1 Nuacutem Pacients amb antibioticoteragravepia Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1002 Nuacutem IQ amb prescripcioacute antibiogravetica adequada x 100 Nuacutem IQ tributagraveries de rebre profilaxi antibiogravetica3 Nuacutem total pacients amb una o meacutes UPP nosocomials de Grau I II III o IV x 100 Nuacutem total pacients avaluats amb meacutes de dos
dies drsquoingreacutes4 Nombre de caigudes registrades x 1000 total drsquoestades5 Nuacutem total pacients correctament identificats x 100 nuacutem total pacients avaluats6 Nuacutem observacions correctes Nuacutem observacions realitzades x 1007 Nuacutem Vies ev amb flebitis Total observacions realitzades x 1008 Nuacutem Pacients amb infeccioacute nosocomial Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1009 Nuacutem Pacients amb infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica ograverganespai en cirurgia de colon
Total pacients intervinguts de cirurgia de colon durant el periacuteode x 10010 Nuacutem Pacients amb bacteriegravemia per categraveter venoacutes Total pacients portadors de
categraveter venoacutes ingressats durant el periacuteode x 10011 Nuacutem Pacients amb infeccioacute per SARM Total pacients ingressats durant
el periacuteode x 10012 Nuacutem Esdeveniments adversos notificats durant el periacuteode13 Nuacutem Pacients que tenen dolor en el moment de lrsquoavaluacioacute
Total pacients ingressats durant el periacuteode x 10014 Nuacutem objectius assolits Total objectius planificats x 100
La seguretat cliacutenica eacutes un dels principals components
de la qualitat assistencial i teacute per objectiu minimitzar
io eliminar els efectes adversos produiumlts per lrsquoassis-
tegravencia sanitagraveria
Per fer front a aquest aspecte al CSG fomentem la
cultura de la seguretat del pacient en lrsquoactivitat diagraveria
dels nostres professionals fomentem la participacioacute
dels pacients en la seva progravepia seguretat vetllem
per la notificacioacute drsquoerrors proporcionem formacioacute
continuada als nostres professionals identifiquem
i avaluem els punts criacutetics per a la seguretat dels
nostres pacients i desenvolupem protocols per tal de
millorar-la A meacutes hem creat la Comissioacute Central de
Qualitat que forma part de la Direccioacute del Consorci i
estagrave formada pels presidents de cada comissioacute i del
Nucli de Seguretat
Durant el 2016 hem portat a terme accions relacio-
nades amb la millora de la seguretat del pacient a
traveacutes de la participacioacute en els projectes de lrsquoAlianccedila
per a la Seguretat del pacient del Departament de
Salut Tambeacute hem consolidat les auditories de segu-
retat i el quadre de comandament drsquoindicadors de
seguretat cliacutenica
Gestionar la qualitat i la seguretat
cliacutenica eacutes una de les liacutenies estrategravegiques del CSG
Memograveria anual 2016 4342 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Durant el 2016 la prevalenccedila de la infeccioacute nosocomial srsquoha situat per sota del valor de referegravencia tant a
lrsquohospital com en el sociosanitari
A meacutes ja fa dos anys que mantenim el valor de la infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica en la cirurgia electiva
de colon per sota del valor de referegravencia
Tot i que srsquoha millorat respecte lrsquoany anterior hi ha alguns valors com la profilaxi antibiogravetica quiruacutergica o la
prevalenccedila de bacteriegravemia per categraveter venoacutes que srsquohan de seguir treballant
A continuacioacute mostrem els resultats obtinguts
Valoracioacute del dolor a lrsquoingreacutes
Registre i avaluacioacute periogravedica
Revaloracioacute del dolor despreacutes de lrsquoanalgesia
Efectivitat del tractament farmacologravegic
Grau drsquoinstauracioacute analgegravesica
Informacioacute i educacioacute al pacient
Prevalenccedila actual
Prevalenccedila durant 24 hores
Projecte hospital sense dolor
Durant lrsquoany 2016 srsquoha continuat treballant en el projecte ldquoMillora de lrsquoavaluacioacute i tractament del dolor en pa-
cients ingressats orientat a un model de ldquocap pacient amb dolorrdquo
-
765
971
885
Marccedil 2015 Marccedil 2016 Desembre 2016 Benchmark
310
677
858
867
380
862
957
952
503
566
688
667
970
996
996
100
14
627
777
752
182
142
110
113
437
383
289
302
El CS ens orientem cap
a un model de ldquocap pacient
amb dolorrdquoMembres del la Unitat Sense Dolor del Consorci Sanitari del Garraf
Memograveria anual 2016 4544 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferentes modalitats drsquoenquesta
En els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge
i residegravencia realitzem quumlestionaris autoadministrats a
totes les persones ingressades en un periacuteode determi-
nat En el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabili-
tacioacute i hospital de dia fem enquestes telefograveniques a un
nombre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris esco-
llits aleatograveriament Pel que fa al PADES tambeacute realitzem
enquestes telefograveniques a les persones cuidadores de
tots els pacients atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els dife-
rents dispositius assistencials Aquesta poliacutetica es
complementa amb les enquestes que realitza cada
any el CatSalut que durant el 2016 srsquohan centrat en
lrsquoatencioacute hospitalagraveria aguda
La informacioacute que srsquoobteacute de les enquestes eacutes analit-
zada trimestralment per la responsable de qualitat
i les persones responsables de cada agraverea per tal de
poder impulsar accions de millora
Les prop de 3100 enquestes que hem realitzat aquest any demostren
un elevat grau de satisfaccioacute per part dels usuaris del CSG
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoacces-
sibilitat un tema que treballa-
rem en el marc del pla estrategravegic
2015-2017
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2016)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 1038 83
Urgegravencies 600 77
Consultes externes 360 79
Diagnogravestic imatge 47 75
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 480 81
Domiciliagraveria 480 86
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 89 82
PADES 20 87
Hospital de dia 63 88
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2014 85
78
2015 79
78
2016 76
85
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2014 84
2015 80
2016 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2014 82
86
84
2015 79
80
77
2016 79
83
79
Memograveria anual 2016 4746 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius2014 2015 2016
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 85 117 94
Atencioacute Hospitalagraveria 26 31 35
Atencioacute Sociosanitagraveria 10 13 28
Atencioacute Ambulatograveria 165 150 206
Motius
Assistencial 51 59 100
Tracte 21 22 18
Organitzacioacute i tragravemits 142 197 215
Hoteleria i confort 22 33 30
Altres 50 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de fide-
litzacioacute ja que la major part dels
nusuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2016)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9530 9170 80
Atencioacute Hospitalagraveria 8590 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 8823 8140
Atencioacute Rehabilitacioacute 997 787
Atencioacute Ambulatograveria 972 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits Per donar-hi resposta durant el 2016 hem continuat
treballant en la recuperacioacute drsquoespais drsquoagenda amb lrsquoenviament drsquoSMS
recordatori de visites
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2014 41
2015 23
2016 27
Memograveria anual 2016 49
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
El principal valor del CSG soacuten les persones que treba-
llen als nostres centres Per aquest motiu comptem
amb una poliacutetica de seleccioacute de personal que teacute per
objectiu incorporar als professionals meacutes qualificats
per cada lloc de treball sota els principis de igualtat
megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigent a lrsquoorganitzacioacute ldquoPrimer conveni colbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2016 51
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
20142014
249232 240 724684 708
20152015 20162016
948916 973
Memograveria anual 2016 53
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
82 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 82 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2014 2015 2016
Contracte
indefinit
Homes 204 198 201
Dones 575 577 597
Contracte
temporal
Homes 28 42 48
Dones 108 131 126
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2014 2015 2016
Jornada
completa
Homes 185 184 186
Dones 477 456 474
Jornada
parcial
Homes 48 56 63
Dones 206 252 250
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 55
Dones 50 94 121
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2014 2015 2016
lt 30 anys 23 49 75
30-50 anys 52 76 86
gt 50 anys 5 21 15
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 18 11 14 16 15 16
Supervisors 2 17 3 18 3 18
Comandaments 1 2 1 3 0 2
Resta de la plantilla 180 467 168 504 178 526
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 7 6
Resta de la plantilla 40 159 41 159 40 154
Nota Les dades de lrsquoany 2014 relatives a homes supervisors (assistencial) i homes resta plantilla (no assistencial) han estat modificades res-pecte les presentades a lrsquoanterior memograveria Les dades estan presentades en plantilla mitjana equivalent
Memograveria anual 2016 55
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2014 2015 2016
lt 30 anys 25 83 31 81 36 98
30-50 anys 148 459 146 482 154 480
gt 50 anys 111 288 117 305 125 332
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Durant el 2016 un 81 de la plantilla ha rebut formacioacute amb una mitjana de 275 hores anuals per professional
Plantilla amb alguna
discapacitat
2014 2015 2016
339 359 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 19 10 23 11 27
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 9 10 11 11 14
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 9 9 11 11 14
Taxa de reincorporacioacute 100 4737 100 4783 100 52
Taxa de retencioacute
90 4737 90 4783 100 5185
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estra-
tegravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute per objectiu
incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar
competegravencies consolidar els nostres valors i afavorir la transferegraven-
cia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim
implantats plans i programes de desenvolupament de persones i
gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la prestacioacute
dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives
magistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
professional
Memograveria anual 2016 57
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2015 2016
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 18 2 0 24 8 0
Diplomats 15 8 8 22 7 7
TOTAL 51 68
Pla de formacioacute
Anualment elaborem un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir que els professionals puguin enriquir la seva trajectograveria i
millorar la seva capacitacioacute tegravecnica
Els nostres treballadors tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute congressos magravesters i postgraus que organitzen enti-
tats externes
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute per lrsquoobtencioacute de la ISO 90012015 a Diagravelisis
bull Ampliacioacute de la formacioacute online amb 2 nous cursos ldquoServeis assistencials en Salut Mentalrdquo i ldquoServeis assistencials
a persones amb dependegravenciardquo
bull Reforccedil de la formacioacute en Triatge MAT per tot els infermerses de lrsquoAgraverea drsquoUrgegravencies
bull Nous cursos en el Projecte de Benestar i Salut ldquoAprendre a cuidar-se per poder cuidarrdquo pilates i ldquoIntelbullligegravencia
emocional en els equips de treballrdquo
bull Programa drsquoatencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en patologia megravedico-quiruacutergica amb lrsquoobjectiu de
millorar el coneixement de les patologies meacutes rellevants i reduir la variabilitat amb el seguiment dels procedi-
ments i circuits a Urgegravencies del CSG en relacioacute a la derivacioacute
bull Accions orientades a la millora en lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional ldquoComunicacioacute i eines de
coachingrdquo i el taller ldquoEl poder del llenguatgerdquo
bull Programa de formacioacute en aspectes juriacutedics per a professionals sanitaris amb mograveduls sobre el sistema sanitari i
la recerca la responsabilitat i reclamacions davant de lrsquoadministracioacute de justiacutecia lrsquoautonomia del pacient (Drets i
obligacions) el dret a la confidencialitat del pacient i la violegravencia contra els professionals
La Unitat de Desenvolupament de RRHH realitza lrsquoaco-
llida i integracioacute de les persones que srsquoincorporen a la
nostra entitat Aquest any srsquoha donat la benvinguda a
17 persones que conformen lrsquoequip drsquoAtencioacute Domici-
liagraveria del Centre de Rehabilitacioacute i a183 noves incorpo-
racions de professionals a les diferents agraverees del CSG
Durant lrsquoany 2016 hem donat facilitats als professionals
per realitzar 25 magravesters postgraus o certificacions
Tambeacute hem donat continuiumltat a les estades a altres
centres hospitalaris signant acords de colbulllaboracioacute
amb dos professionals
Ha estat un any significatiu pel que fa a lrsquoorganitza-
cioacute drsquoesdeveniment ja que hem acollit el XV Congreacutes
Catalagrave de Sinologia i Patologia mamagraveria de Catalunya
que inclou
- XXIII Curs intensiu de Sinologia i patologia mamagraveria
- XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals per
professionals megravedics i
- XVII Reunioacute drsquo Infermeria en sinologia i patologia
mamagraveria per professionals drsquoinfermeria
Aquest congreacutes va comptar amb ponegravencies drsquoimpor-
tants professionals de lrsquooncologia la ginecologia i
investigadors de referegravencia en aquesta mategraveria
Un dels grans reptes del CSG eacutes la proximitat amb la
ciutadania per aquest motiu hem organitzat un any
meacutes les V Jornades sobre el Dol que han comptat amb
116 assistents
Tambeacute hem donat suport a lrsquoEAPS en lrsquoorganitzacioacute
drsquoun taller dirigit a professors drsquoescoles de la nostra co-
marca per facilitar-los eines en lrsquoacompanyament del
proceacutes de dol dels adolescents en el context educatiu
Per uacuteltim cal destacar que hem format a 497 profes-
sionals externs al CSG (personal de lrsquoAtencioacute primagraveria
altres professionals assistencials de Catalunya personal
de centres educatius de la nostra comarca voluntariat
MIR personal subcontractat)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
20162015
Internes
Externes
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)20
(315 alumnes)
78
329
Memograveria anual 2016 59
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Designem un pressupost anual
que inclou el cost dels cursos les
hores drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una do-
tacioacute econogravemica per cada unitat
per tal de garantir el repartiment
equitatiu de recursos Aquest any
hem invertit 32698607euro
En aquesta inversioacute estan inclo-
sos tant els costos directes com
lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure per
unitat i el cost de la suplegravencia No
estagrave inclosa la despesa del cost
de seguretat social a cagraverrec de la
empresa
Durant el 2016 srsquohan realitzat
21632 hores de formacioacute de les
quals 822041 han tingut im-
pacte directe en la organitzacioacute
ja que han necessitat cobertura
amb suplents
Disposem drsquoinfraestructures per
realitzar la formacioacute (sales i biblio-
teques als diferents centres) i la
intranet compta amb un apartat
especiacutefic sobre formacioacute
Indicadors de formacioacute
2014 2015 2016
Inversioacute total en
formacioacute
31324959euro 28898288euro 32698607euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
924 1020 785
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
18925 17766 21632
Promig drsquohores de
formacioacute
187
199 183
2223
229 219
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
Aquest indicador srsquoha calculat amb la seguumlent foacutermula Hores totals anuals de formacioacute Plantilla mitjana equivalent
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable a la formacioacute
continuada del personal i al foment de la participacioacute i
consulta dels treballadors en aquesta mategraveria
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix
la poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria
preventiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professio-
nals interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel
compliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2014 2015 2016
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 13 18 11
Dones 48 49 41
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 5 2 5
Dones 17 32 12
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 0 1
Dones 5 2 8
Nombre de jornades perdudes
Homes 15 121 320
Dones 231 464 455
Iacutendex de frequumlegravencia 543 6035 535
Iacutendex drsquoincidegravencia 7904 8699 775
Iacutendex de gravetat 016 038 047
Taxa drsquoabsentisme 464 427 436
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Memograveria anual 2016 61
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colbulllaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
Al CSG ens esforcem per fomentar la salut mitjanccedilant actuacions voluntagraveries que promouen actituds positives i contribueixen a millorar la qualitat de vida de la poblacioacute
Maratons de donacioacute de sang
Com cada any durant el 2016 hem organitzat dues maratons de do-
nacioacute de sang els mesos de juny i desembre ja que son dos moments
de lrsquoany en quegrave es redueixen notablement les donacions a causa de les
vacances
Meacutes de 120 persones van participar com a donants
Dia Mundial Contra el Tabac
En motiu del Dia Mundial de Lluita contra el Tabac el CSG va muntar
un dispositiu a lrsquoentrada de lrsquoHRSC en el que metges especialistes en
pneumologia i infermeres especialitzades en deshabituacioacute tabagravequica
van assessorar i donar suport a aquelles persones que expressaven la
seva voluntat per deixar de fumar
Participem en La Maratoacute de TV3
Diversos professionals del Servei de Neurologia del CSG i de la Funda-
cioacute Ictus van donar suport a La Maratoacute de TV3 muntant un estand a la
Rambla Principal de Vilanova i la Geltruacute on informaven sobre lrsquoictus i les
lesiona medulbulllars i cerebrals traumagravetiques
Durant el 2016 hem complert lrsquoobjectiu de realitzat tres accions de
promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Memograveria anual 2016 6362 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Celebrant 5 anys de lrsquoEspaiCaixa drsquoatencioacute integral
LrsquoEspai Caixa drsquoAtencioacute Integral del CSG ha celebrat el seu 5egrave
aniversari Es tracta drsquoun equipament que va ser inaugurat lrsquoany
2011 a lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil i que estagrave destinat a ser un
espai drsquoatencioacute terapegraveutica i un punt de trobada entre pacients i
familiars on es realitzen diferents activitats que contribueixen a la
millora de la qualitat de vida de persones amb malalties avanccedila-
des
Per commemorar aquest esdeveniment lrsquoEquip drsquoAtencioacute Psicoso-
cial (EAPS) del CSG va dissenyar un programa drsquoactivitats que es van
dur a terme durant els mesos de novembre i desembre de 2016
Els diumenges 13 i 27 de novembre es van realitzar dos concerts
de muacutesica de cambra dirigits a malalts residents i les seves famiacute-
lies El 17 i el 24 de novembre es va organitzar el taller ldquoAcompan-
yar el proceacutes de dol dels adolescents en el context escolarrdquo dirigit a
professionals del moacuten educatiu En aquestes xerrades la Sra Nuacuteria
Carsiacute infermera consultora cliacutenica de lrsquoequip de suport psicoe-
mocional de lrsquoAFANOC va proporcionar informacioacute sobre com
gestionar emocionalment als adolescents que estan passant per
un periacuteode de dol degut a la pegraverdua drsquoun eacutesser proper
Aquesta celebracioacute es va concloure el dia 15 de desembre amb un
acte commemoratiu i la VI edicioacute de la Jornada lsquoSrsquoacosta un Nadal
Diferentrdquo
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra
el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels
nostres hospitals per tal que
aquestes entitats puguin realitzar
campanyes de sensibilitzacioacute
dirigides a la poblacioacute
Ha quedat pendent el disseny drsquoun pla en mategraveria de societat objectiu
que ens proposem pel 2017
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Donar a conegraveixer lrsquoactivitat social de
lrsquoEspai Caixa a la poblacioacute de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2016 6564 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Volem ser referents en docegravencia
hospitalagraveria dins de la comarca
del Garraf i tenir una presegravencia
rellevant a la resta del territori
catalagrave Eacutes per aixograve que proporcio-
nem els recursos necessaris per
a una docegravencia responsable i de
qualitat Promovem el treball en
xarxa obert i innovador
DOCEgraveNCIA
Gestionem el coneixement dels
professionals i futurs professionals per a
una millor atencioacute a les persones transferint amb
qualitat allograve que sabem fer
Una de les liacutenies estrategravegiques del CSG eacutes impulsar la docegravencia i la
recerca i la innovacioacute Durant el 2016 ens hem marcat com a ob-
jectiu treballar per incrementar la capacitat docent de formacioacute de
postgrau de Metges Interns Residents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) aixiacute
com millorar el potencial docent pregrau i postgrau de les diferents
disciplines sanitagraveries
Entre les accions que hem portat a terme destaquem
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substitutiu del ldquoLlibre
del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estudiants drsquouacuteltim any
de la Facultat de Medicina de la Universitat de Buenos Aires
per a la realitzacioacute del Internal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents en disseny
drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar lrsquoacreditacioacute
en formacioacute de metges traumatogravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de
llevadores i infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comarca per donar
suport i cotutoritzar treballs de recerca drsquoalumnes de Batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realitzar xerrades
sobre tabaquisme
bull Formacioacute al personal del Cap drsquoAtencioacute Primagraveria de Baix a
Mar per lrsquoobtencioacute de lrsquoAcreditacioacute de les accions formatives i
jornades que es realitzen al CSP amb el sistema ACREDITA del
Consell Catalagrave de la Formacioacute Continuada de les Professions
Sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2017
bull Vetllar per a la resolucioacute positiva de lrsquoAcredita-
cioacute Docent per part del Ministerio de Sanidad
Servicios Sociales e Igualdad
bull Millorar les contraprestacions als tutors
assistencials que es responsabilitzen dels
alumnes en pragravectiques
bull Implementar lrsquoIAR de la Facultat de medici-
na de la Universitat de Buenos Aires
bull Revisar la capacitat docent i els continguts
de les estades en empresa drsquoalumnes de
batxillerat
bull Predisposar els serveis i departaments assis-
tencials a lrsquoacreditacioacute de les sessions cliacuteniques
bull Revisar quines especialitat soacuten susceptibles de
ser docents via MIR-EIR i preparar la documen-
tacioacute necessagraveria
Metges interns residents i estudiants en pragravectiques
Al CSG acollim futurs professionals als nostres cen-
tres per tal que puguin adquirir les competegravencies
bagravesiques per exercir la professioacute una vegada finalitzin
els estudis
Afavorim un entorn professional drsquoalt nivell Limitem
el nuacutemero de persones en pragravectiques que poden
coincidir en temps i espai
En lrsquoavaluacioacute drsquounitats docents MIR realitzada per
la Generalitat aquest 2016 hem assolit alts nivells de
qualitat docent
Els metges residents en formacioacute participen periogravedi-
cament en sessions de formacioacute juntament amb la
resta de lrsquoequip professional
Els uacuteltims residents de Geriatria han pogut incorporar-
se al sistema sanitari post formacioacute
bull David Aivar Casanova geriatra va finalitzar al
maig com a resident actualment estagrave con-
tractat com adjunt del Servei de Geriatria pel
Consorci Sanitari del Garraf
bull Adilis Lohanmys Alba Travieso geriatra va
finalitzar el mes de novembre actualment estagrave
contractada en el Centre Blaucliacutenic Isabel Roig
de Barcelona
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2014
22
63
13
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
Memograveria anual 2016 6766 Memograveria anual 2016
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2016
Estudiants de postgrau-magravester 6
Estudiants de pregrau 15
Estades a lrsquoempresa
Servei de Geriatria - Psicologia 2
Sevei de Ginecologia i Obstetriacutecia-Llevadores 2
Pragravectiques del magravester drsquoemergegravencies 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 5
Recerca i Innovacioacute La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport i consell als professionals del CSG que volen fer
recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment del pressupost dels projectes a banda de fer les justificacions administratives i cien-
tiacutefiques corresponents El CSG teacute una Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que avalua els estudis que es volen dur a terme dintre
de les instalbulllacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravesters batxillerat i projectes de final de grau
bull Estudi de Prevalenccedila de la Malaltia de Fabry (EF) en pacients en diagravelisi
bull Estudi Prefine Contribucioacute de la Llevadora a lrsquoatencioacute al part
Estudi Midconbirth
bull Estudi internacional de vigilagravencia drsquoinfeccions nosocomials
a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Valoracioacute de la presegravencia de calci en lrsquoaorta abdominal
megravetode UDETMA Estudi Megravetrica
bull Modificacioacute de dosi en la teragravepia amb biologravegics pel tracta-
ment de la psoriasi anagravelisi retrospectiva de pacients tractats
a Catalunya Estudi Biopsorcat
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida estudi multicegraventric prospectiu dels PADES de
Catalunya Estudi Hexagon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut pels pacient amb
insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Avaluacioacute de les pautes de titulacioacute drsquoopioides en el tracta-
ment del dolor irruptiu en pacients oncologravegics Estudi Titular
bull Validacioacute de lrsquoeina per la deteccioacute de lrsquoestat emocional de
pacients en diagravelisi Projecte EED
bull bull Estudi comparant el trasllat de pacients amb Ictus Agut i
Sospita drsquoOclusioacute de Gran Got Cerebral al CEntrE Local drsquoIc-
tus meacutes Proper vs Trasllat Directe a un Centre Endovascular
al territori catalagrave ldquo Projecte RACECAT
bull bull Estudi de les caracteriacutestiques dels pacients amb immunode-
ficiegravencies primagraveries que reben immunoglobulines inespeciacutefi-
ques Projecte GAMMACAT
Disseny de projectes 2016
Estudis relacionats amb fagravermacs
bull Estudi epidemiologravegic observacional per avaluar la reten-
cioacute en el tractament dels pacients amb psoriasi Estudi
SAHARA
bull Validacioacute del gangli sentinella secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Estudi sobre lrsquoexperiegravencia a llarg termini amb abatacept sc
Estudi ASCORE
bull Obtencioacute dels paragravemetres cliacutenics i de la pressioacute arterial
cliacutenica en 150 gestants a fi de completar lrsquoestudi de la Ca-
pacitat pronogravestica i diagnogravestica del Mapa a lrsquoEstat hiperten-
siu de lrsquoEmbaragraves Estudi FEHTACC
bull Impacte del dolor irruptiu en la pragravectica cliacutenica Avaluacioacute
cliacutenica i econogravemica Estudi IMDI
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari
drsquoavaluacioacute de necessitats psicosocials del malalt al final
de la vida Estudi ENP-E
bull bull Assaig cliacutenic drsquoavaluacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute
dels equips drsquoatencioacute psicosocial per a lrsquoatencioacute Integral
de Persones amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa
Caixardquo Estudi ECA eficagraveciaEAPS
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de Sole-
dad Existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
International Anual Rotatori (IAR) Pragravectiques alum-
nes de medicina
7
Pragravectiques de biotecnologia 1
Estades drsquoempresa alumnes de batxillerat 4
Sessions jornades i altres actes docents
Sessions magistrals 9
Sessions cliacuteniques
Comissioacute de docegravencia
62
4
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bull XXVIII Jornada Gastroenterologravegica de les Comarques
Catalanes
bull bull XV Congreacutes Catalagrave de sinologia i patologia mamagraveria
XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals XVI
Reunioacute drsquoInfermeria de Sinologia i Patologia Mamagraveria
bull bull Oncologia al Garraf 3a edicioacute Oncologia de Connexioacute
amb la filial del Garraf de lrsquoAcadegravemia Catalana de Ciegraven-
cies Megravediques
bull bullAtencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en pato-
logia megravedic-quiruacutergica
Estudiants en pragravectiques
2016
Estudiants de cicles formatius de grau mitjagrave 50
Certificats professionals 9
Estudiants de cicle formatiu de grau superior 14
Estudiants de grau 88
Estudiants de postgrau-magravester 11
Estudiants de postgrau- infermeria interna resident
Estada formativa
Estada voluntagraveria 7
Memograveria anual 2016 6968 Memograveria anual 2016
Iacutendex
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
CAT)
bull Hisparob - Plataforma Tecnoacutelogica Espantildeola de
Roboacutetica
bull Health Tech Cluster
bull Xarxa de Centre de Melanoma ndash Data Shearing
Platform
bull Xarxa drsquoUrticagraveria Catalana i Balear (XUrCB)
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la
cultura preventiva i de promocioacute de la salut
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc
per fragilitat en lrsquoanciagrave Estudi RNFC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar al pes
Estudi EMEPES
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en
pacients amb cagravencer Estudi CECEC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat
per comparar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral prime-
renca davant de dieta absoluta en pacients amb
pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi Respira
bull Millorant la qualitat del son podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
Estudi Somni
bull Estudi no intervencionista per investigar la segu-
retat lrsquoefectivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt
i a llarg termini en la vida real en pacients amb
hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a diagravelisi
peritoneal Estudi VERIFIE
bull Advanced Mobile ICT Coach for Personalized Heal-
thcare (AMICI) H2020
bull Adaptive Lifestyle Customized E-coaching system
for ageing population (ALICE) H2020
bull A personalised virtual coaching system for ageing
PWP (SMART COACH) H2020
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
Projectes competitius nacionals i europeus 2016
bull Monitorizacioacuten de la Movilidad de enfermos
de Paacuterkinson con fines terapeacuteuticosndash3 Projecte
MoMoPa ndash 3
bull Proyecto European Clearing House for Open
Robotics Development Projecte Echord ++
Memograveria anual 2016 71
MEDI AMBIENT
8 Al CSG apostem pel desenvolupament sostenible de la nostra
activitat La prevencioacute i minimitzacioacute dels impactes ambientals
que generem eacutes un dels principals compromisos subscrits a la
poliacutetica ambiental El pla de gestioacute ambiental eacutes la guia que ens
ajuda a fer-ho efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat
Amb lrsquoobjectiu de reduir en la mesura del possible les inefi-
ciegravencies de les instalbulllacions dels centres i els consums ener-
gegravetics innecessaris i en compliment del Reial Decret 562016
durant el 2016 hem elaborat auditories energegravetiques a lrsquoHRSC i
lrsquoHSAA A partir de lrsquoanagravelisi i els resultats obtinguts el CSG ela-
boraragrave duranr el 2017 un concurs puacuteblic per lrsquoexecucioacute de re-
formes a les instalbulllacions per tal de garatnir que es produeixi
un estalvi energegravetic respecte el consum de gas i electricitat
Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la consecucioacute dels
objectius del PECAC 2012-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i les emissions de CO2 a lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus i com a resultat de la formacioacute al
personal i lrsquoelaboracioacute de protocols pel servei de neteja srsquoha
continuat treballant per millorar la segregacioacute dels mateixos
Lrsquoimpacte del CSG sobre el medi ambient es concreta en els
aspectes ambientals que tenim identificats perograve en aquesta
memograveria uacutenicament desenvolupem els que soacuten meacutes rellevants
Objectius ambientals per lrsquoany 2017
bull Executar un contracte de serveis
energegravetics amb obres de millora de
les instalbulllacions i garantia drsquoestalvi
drsquoelectricitat i gas
bull Implantacioacute de les illes de residus en
diferents punts de lrsquohospital per con-
tinuar amb la millora de la segregacioacute
dels mateixos
bull Instalbulllacioacute de sistemes drsquoilbullluminacioacute
LED en substitucioacute als sistemes con-
vencionals sobretot en aquelles agraverees
que tenen 24h drsquoactivitat
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2016 73
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
48 i 52 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels dos grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2016 en compliment
del Reial Decret 862016 srsquohan elaborat audito-
ries energegravetiques a lrsquoHRSC i a lrsquoHSAA centres que
consumeixen meacutes del 85 de lrsquoenergia del global de
centres del CSG
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 038 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de -249 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR decreix un -361
Hem aconseguit reduir un 3 el consum
drsquoelectricitat respecte lrsquoany 2015
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 20755 20768 20248 -25
HRSC 15617 15553 15037 -33
HSAA 4877 4926 4932 +01
CR 261 290 279 -38
Gas natural 22180 21515 22182 +31
HRSC 19426 18296 19173 +48
HSAA 2754 3222 3009 -66
TOTAL 42935 42283 42430 03
Principals millores implantades
Substitucioacute de lluminagraveries convencio-
nals per tecnologia LED a sala drsquoactes
de HRSC i vestuaris de HSAA
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG srsquoha reduiumlt
respecte lrsquoany anterior perograve de forma insignificant
Pel que fa al gas natural hem consumit un 3 meacutes
que lrsquoany anterior degut a una disminucioacute de la tem-
peratura mitjana mensual els mesos de marccedil abril
maig novembre i desembre que han fet necessari
un major uacutes dels sistemes de calefaccioacute pel confort
drsquousuaris i pacients
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute srsquoha reduit meacutes drsquoun 7
respecte lrsquoany anterior Al 2016 lrsquoactivitat assistencial ha incrementat i per tant els consums basals que es
mantenen es reparteixen per tota lrsquoactivitat Aquest fet afecta directament a la disminucioacute del consum respecte
lrsquoactivitat
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 6602 5758 5531 -39
HRSC 3114 3097 2941 -5
HSAA 3150 333 2320 -26
CR 250 28 27 -36
Gas natural 5654 5822 5166 -113
HRSC 3874 3642 3750 +3
HSAA 1780 2180 1416 -35
TOTAL 12256 11580 10697 -76
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2016 75
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2014
No especials
Grup I i II 4088 1962 23712
Banals Grup I 70 70
Paper confidencial 67 23 03 94
Cartroacute 584 128 712
Especials
Sanitaris Grup III 88 11 98
Sanitaris Grup IV 23 03 23
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28 Variacioacute 2015-20162016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661 -03
Banals Grup I 97 97 -642
Paper confidencial 76 25 046 1056 +05
Cartroacute 38 38 -223
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19 +293
Sanitaris Grup IV 31 005 315 +125
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
Donat el volum dels residus especials generat a lrsquoHRSC srsquoha realitzat per tercera vegada la Declaracioacute Anual de
Residus Industrials (DIARI)
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva trimestral de les arquetes de clavegueram
Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els paragraveme-
tres legals admesos
Pel que fa als residus del Grup
I i II hi ha una lleu disminucioacute
respecte lrsquoany anterior tant en
el global dels residus generats
com respecte lrsquoactivitat ponde-
rada La generacioacute de cartroacute es
redueix fet que es pot associar
a la incorporacioacute de criteris
mediambientals en la gestioacute de
compres intentant minimitzar els
embalatges de cartroacute Lrsquoincre-
ment dels residus del Grup III i IV
(residus espacials) estagraven associats
a lrsquoaugment de la complexitat de
lrsquoactivitat assistencial
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
Durant lrsquoany 2016 a lrsquoHRSC srsquoha produiumlt un
consum drsquoaigua similar a lrsquoany 2014 demos-
trant lrsquoexcepcionalitat de lrsquoelevat consum que
es va registrar lrsquoany 2015 del que no es va
poder esbrinar la causa Pel que fa a lrsquoHSAA
ha hagut un increment del consum drsquoaigua
en termes absoluts perograve ha disminuiumlt respec-
te lrsquoactivitat ponderada Passa el mateix a CR
i HRSC
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9663
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene reg i climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 032 040 034 -150
HSAA 058 058 049 -155
CR 00142 0014 001 -286
Consum drsquoaigua (m3)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 44718 55150 48389 -123
HSAA 24838 23832 28928 +214
CR 415 403 371 -79
TOTAL 69971 79385 77688 -21
Memograveria anual 2016 77
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICAUn any meacutes hem treballat per mantenir lrsquoequilibri
pressupostari i del compte drsquoexplotacioacute preser-
vant les condicions de la plantilla el clima laboral i
lrsquoactivitat i qualitat assistencial Es tracta drsquoun repte
important donada la situacioacute econogravemica actual de
racionalitzacioacute i contencioacute del sector puacuteblic de la
salut el nostre principal client que aporta un 92
dels ingressos de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria
de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector han permegraves fer efectives inversions com la
construccioacute i lrsquoequipament drsquouna nova sala drsquoendos-
cogravepies realitzar millores a la climatitzacioacute del Servei
de Diagnogravestic per la Imatge i Urgegravencies la compra
de 2 ecogravegrafs la reforma de lrsquoAgraverea del Servei drsquoEmer-
gegravencies Megravediques la compra drsquouna esterilitzadora
un carro drsquoanestegravesia i un cardiotocogravegraf la realitzacioacute
de millores en els sistemes de seguretat i ambien-
tals dels edificis i lrsquoadquisicioacute drsquouna nova taula de
quirogravefan un llit de parts i un microscopi quiruacutergic
Lrsquoobjectiu de la poliacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar
a lrsquoabast la millor tecnologia equipaments i infraes-
tructures per dur a terme lrsquoactivitat
En relacioacute als objectius que ens vam plantejar per
lrsquoany 2015 que feien referegravencia a la internalitzacioacute
del servei de diagravelisi i a la renovacioacute de lrsquoagraverea drsquourgegraven-
cies podem dir els hem assolit satisfactograveriament
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la norma-
tiva vigent en els aspectes econogravemics compta-
bles i de contractacioacute puacuteblica al CSG
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2014 2015
Valor econogravemic creat 66115 70228
Activitat sanitagraveria 56628 61247
Puacuteblica 52237 56958
Privada 4391 4289
Activitat sociosanitagraveria 7637 7724
Puacuteblica 7112 7155
Privada 525 569
Altres ingressos 1846 1254
Ingressos financers 4 3
Valor econogravemic distribuiumlt
65006 69778
Aprovisionaments i serveis contractats
25990 26282
Despeses de personal
38144 42569
Despeses financeres 872 927
Valor econogravemic retingut
1109 450
Subvencions 354 114
Amortitzacions -2349 -2506
Resultat -888 -1942
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
2016
72370
63085
59214
3871
7940
7356
584
1344
1
71323
25701
44912
710
1047
470
-2493
-1136
Memograveria anual 2016 7978 Memograveria anual 2016
Iacutendex
099Despeses
financeres
3603Aprovisionaments i
serveis contractats
6297Despeses de
personal
46Equipament i manteni-ment assistencial
42Altres
26Hosteleria
46Entitats del sector
232Material sanitari
001Formacioacute
17Farmagravecia
78Serveis professionals
18Serveis i material no sanitari
176Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2017
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordi-
nacioacute del Servei de Manteniment
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2016 hem comptat amb 642 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute del servei i les que soacuten
necessagraveries per mantenir lrsquoestructura del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de material sa-
nitari (232) seguit dels proveiumldors de serveis i marterial no sanitari (18)
i de manteniment drsquoinstalmiddotlacions i recanvis de serveis generals (176)
Els productes de Farmagravecia tambeacute soacuten un gruix important de la despesa en
proveiumldors que realitza anualment el CSG
Prioritzen sempre que eacutes possible la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf Tot i aixograve moltes vegades no es pot degut a lrsquoelevat
grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que adquirim
compot ser material quiruacutergic drsquoalta precisioacute
Memograveria anual 2016 8180 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2016
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2016
Revisar i ordenar el catagraveleg agrupacions per famiacutelia i subfamiacutelia
Des del Departament de Compres srsquohan creat nous
grups de famiacutelies i subfamiacutelies per tal de tenir un
Distribucioacute de les compres per territori
2014 2015 2016
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 12 13 13
Resta de Catalunya 63 62 63
Estat Espanyol 25 25 24
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 7 8 5
Resta de Catalunya 49 49 45
Estat Espanyol 44 43 50
255Estat Espanol
621Catalunya
124Comarca del Garraf
45
euro
5
euro
50
euro
2016
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
anagravelisi mes exhaustiu dels consums de material sani-
tari que es realitzen al CSG Elaborar un protocol per a
lrsquoavaluacioacute dels proveiumldors
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute dels provesiumldors
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2017bull bull Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de
proveiumldors conjunt amb el CSAP
bull bull Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Memograveria anual 2016 83
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2016 85
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 1514 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Especialitats
bull Acupuntura
bull Anestesiologia i Reanimacioacute
bull Cliacutenica del Dolor
bull Cardiologia
bull Cirurgia General Digestiva
bull Patologia Mamagraveria
bull Cirurgia Maxilmiddotlofacial
bull Cirurgia Ortopegravedica i Traumatologia
bull Cirurgia Vascular
bull Dermatologia
bull Dietegravetica i Nutricioacute
bull Digestiu
bull Endocrinologia
bull Geriatria
bull Ginecologia i Obstetriacutecia
bull Hematologia Cliacutenica
bull Logopegravedia
bull Malalties Infeccioses
bull Medicina Esportiva
bull Medicina Interna
bull Nefrologia
bull Neurologia
bull Odontologia
bull Oftalmologia
bull Oncologia
bull Optometria
bull Otorinolaringologia
bull Pediatria i subespecialitats pediagravetriques
bull Pneumologia
bull Podologia
bull Psicologia
bull Rehabilitacioacute
bull Reumatologia
bull Servei drsquoAccidents de Tragravensit
bull Servei drsquoAccidents Laborals
bull Urologia
ELS SERVEIS DEL CSG RECURSOS ESTRUCTURALS
Agraverees
bull Convalescegravencia
bull Cures Intensives
bull Cures Palmiddotliatives
bull Diagravelisi
bull Hospital de Dia de Crogravenics
bull Hospital de Dia Onco-Hematologravegic
bull Hospital de Dia Sociosanitari
bull Llarga Estada
bull Residegravencia
bull Programa drsquoAtencioacute Domiciliagraveria i Equips
de Suport
bull Agraverea de Parts
bull Psicogeriatria
bull Quirogravefans
bull Residegravencia Assistida
bull Subaguts
bull Unitat de Cures
Intensives Mogravebil
bull Unitat Funcional Interdisciplinagraveria
bull Sociosaniagraveria
bull Urgegravencies
Agraverees de suport a lrsquoatencioacute
bull Anatomia Patologravegica
bull Assistegravencia a Domicili
bull Banc de sang
bull Diagnogravestic per la Imatge
bull Farmagravecia
bull Fisioteragravepia
bull Laboratori
bull Odontologia
bull Podologia
bull Psicologia
bull Rehabilitacioacute (Teragravepia Ocupacional Fisio-
teragravepia i Logopegravedia)
bull Treball Social
bull Unitat de Diagnogravestic Ragravepid
Hospital Sant Antoni Abat
Atencioacute especialitzada aguts
Quirogravefans 2
Consultoris 11
Cabines drsquourgegravencies 8
Observacioacute a urgegravencies 3
VAM 1
Diagravelisi 29
Atencioacute sociosanitagraveria
Llits de llarga estada 30
Llits de mitja estada-convalescegravencia 74
Consultoris drsquoavaluacioacute interna ambulatograveria 2
Places drsquoHospital de Dia Terapegraveutic i
Rehabilitador
28
UFISS Geriatria 1
PADES 1
Hospital Residegravencia Sant Camil
Atencioacute especialitzada aguts
Llits aguts 159
Quirogravefans 3
Quirogravefans cesagraveries 1
Sales de part 1
Cosultoris 41
Cabines drsquourgegravencies 20
Llits drsquoUCI 7
Places Hospital de Dia drsquoOncologia 16
Gabinets de proves io tractaments 4
Sales de cures ambulatograveries 2
Unitat de Diagnogravestic Ragravepid 1
Hospital de Dia de Crogravenics 1
Atencioacute sociosanitagraveria
Llits de llarga estada 35
Llits de mitja estada- Palmiddotliatius 15
Llits de mitja estada- Subaguts 10
Places de residegravencia (CASS i Privats) 68
UFISS Palmiddotliatius 1
Dades extretes a 31 de desembre de 2016
Memograveria anual 2016 1716 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Informacioacute
ESTRUCTURA ORGANITZATIVA
El Consell Rector eacutes el magravexim ogravergan de govern i
les seves funcions estan definides en els estatuts
Estagrave format pels alcaldes dels diferents municipis
de la comarca del Garraf i Cunit o persones a qui
aquests deleguin i representants de la Fundacioacute
Privada Antoni Abat i Fundacioacute Hospital Residegraven-
cia Sant Camil
El magravexim ogravergan executiu eacutes el Comitegrave de direc-
cioacute i estagrave format per
bull Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos Gerent
bull Sr Fernando Peacuterez Rodriacuteguez Direccioacute de
recursos humans
bull Dr Antoni Yuste Marco Direccioacute de recer-
ca innovacioacute i docegravencia
bull Sr Gerard Delmagraves Camacho Direccioacute de siste-
mes drsquoinformacioacute - TIC
bull Sr Ricard Crespo Baquero Direccioacute econograve-
mica-financera i de serveis generals
bull Sra Rosa Simoacuten Peacuterez Direccioacute de qua-
litat planificacioacute i avaluacioacute i atencioacute a
lrsquousuari admissions i gestioacute de pacients
bull Dr Jaume Prat Arabia Direccioacute megravedica
bull Sra Margarita Chaacuterlez Trallero Direccioacute
drsquoinfermeria
Organigrama - Model organitzatiu general
CONSELL RECTOR
PresidentaNeus Lloveras Massana
GerentDr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Agraverea de Recursos Humans
Agraverea de Recerca Innovacioacute i Docegravencia
Sistemes drsquoInformacioacute - TIC
Agraverea Operativa Assistencial
Agraverea Econogravemica-Financera i de Serveis Generals
Agraverea de Qualitat Planificacioacute i Avaluacioacute i Atencioacute a lrsquoUsuari Admissions
i Gestioacute de Pacients
Secretaria TegravecnicaEduard Duran Robert
ComunicacioacuteIrene Blasco Peruga
Memograveria anual 2016 1918 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Organigrama - Model organitzatiu assistencial
Agraverea drsquoAguts Sra C Prades
Agraverea Sociosanitagraveria Sra M Flores
bull Cardiologia
bull Diagravelisi
bull Digestologia
bull Hematologia
bull Nefrologia
bull Medicina interna
bull Neurologia
bull Medicina esportiva
bull Dermatologia
bull Endocrinologia
bull Pneumologia
bull Oncologia
bull Cirugia general
bull Oftalmologia
bull Otorinolaringologia
bull Urologia
bull Cirugia Maxilmiddotlofacial
bull Cirugia plagravestica
bull Cirugia vascular
bull Ginecologia
bull Obstetricia
bull Pediatria
bull Cirurgia pediagravetrica
bull COT - Traumatologia
bull Rehabilitacioacute
bull Reumatologia
bull Urgegravencies - HSC
bull Urgegravencies - HSA
bull UCI
bull SEM
bull Anestesiologia
bull Diagnogravestic per la Imatge
bull Farmagravecia
bull Laboratori
bull Subaguts
bull Convlescegravencia
bull Unitat Cures Palmiddotliatives
bull Llarga estada
GerentDr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Direccioacute MegravedicaDr Jaume Prat
Agraverea Operativa AssistencialDireccioacute Assistencial
Agraverea Cliacutenica Megravedica
Agraverea Cliacutenica Aparell Locomotor
Agraverea SociosanitagraveriaAgraverea Serveis de
Suport CliacutenicAgraverea Atencioacute Immediata
Agraverea Cliacutenica Quiruacutergica
Agraverea Cliacutenica Maternoinfantil
Centre de RehabilitacioacuteSra Elisabet Felipe
Direccioacute InfermeriaSra Marga Chaacuterlez
Memograveria anual 2016 2120 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Informacioacute
PLA ESTRATEgraveGIC 2015-2017
Estrategravegia
Lrsquoany 2015 vam crear el Pla Estrategravegic 2015-2017 en
el qual vam definir com ha de ser lrsquoorganitzacioacute en el
futur i quines actuacions hem drsquoemprendre per asso-
lir aquest repte donant la resposta meacutes adequada a
les necessitats dels nostres grups drsquointeregraves i garantint
un desenvolupament sostenible de lrsquoentitat a llarg
termini
Liacutenies estrategravegiques
bull Ser la institucioacute sanitagraveria de confianccedila
del Garraf
bull Esdevenir Xarxa de Serveis Integrada
bull Ser sostenible econogravemicament
Al Pla estrategravegic 2015-2017 es defineixen els objectius que volem
assolir en els propers anys
Liacutenies drsquoactuacioacute
bull Millorar lrsquoaccessibilitat als serveis i estructures
bull Desenvolupar aliances externes
bull Implantar un model de responsabilitat social
corporativa
bull Millorar lrsquoeficiegravencia operativa i la gestioacute cliacutenica
bull Adequar infraestructures i equipaments
bull Gestionar la qualitat i la seguretat cliacutenica
bull Garantir les competegravencies dels professionals el
seu compromiacutes i el seu lideratge
bull Impulsar la docegravencia i
recerca innovar i gestionar
el coneixement
bull Desenvolupar sistemes drsquoinformacioacute
noves tecnologies i equips
bull Valoritzar la institucioacute
Memograveria anual 2016 2322 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Informacioacute
Cadena de valor
El compromiacutes de treballar per la responsabilitat social corporativa eacutes transversal a tota la cadena de
valor del CSG
bull CatSalut SISPAP eacutes el nostre financcedilador
principal
bull El Departament de Salut i Departament
de Benestar Social i Famiacutelia marquen les
directrius planifiquen regulen i acrediten la
qualitat dels nostres serveis
bull Els usuaris soacuten la nostra raoacute de ser el
colmiddotlectiu per a qui treballem dia rere dia
bull Els professionals soacuten el nostre gran valor
lrsquoequip que fa possible lrsquoactivitat del CSG
Grups drsquointeregraves
Un aspecte clau per assolir amb egravexit els objectius de
lrsquoentitat eacutes donar la millor resposta a les inquietuds
i necessitats de tots aquells colmiddotlectius que es veuen
o es poden veure afectats de manera directa o indi-
recta per la nostra activitat aixiacute com als colmiddotlectius
que poden exercir influegravencia al CSG ja sigui present
o futura ja que la nostra estrategravegia estagrave orientada a
crear valor pels diferents grups drsquointeregraves del CSG
Per conegraveixer quines soacuten les inquietuds i necessitats
dels nostres grups drsquointeregraves hem establert canals
de comunicacioacute i diagraveleg permanents i bidireccionals
amb tots ells
bull Les empreses subcontractades soacuten els
nostres partners i ens proporcionen pro-
ductes i serveis necessaris per desenvolu-
par la nostra activitat
bull La societat eacutes el conjunt de la comunitat a
qui oferim els nostres serveis sociosanitaris
bull Els sindicats soacuten els representants dels
nostres professionals
bull Les altres empreses del sector soacuten els nostres
aliats
Transparegravencia
Al CSG garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute de la nostra entitat a traveacutes del
portal de transparegravencia
Assumim un compromiacutes clar de transparegravencia i de comunicacioacute amb la
ciutadania i garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute puacuteblica i de bon govern de
lrsquoorganitzacioacute Complim amb les lleis espanyola i catalana de transparegraven-
cia (llei 192013 de 9 de desembre elaborada pel govern espanyol i llei
192014 de 29 de desembre elaborada pel govern catalagrave)
Comptem amb un portal de transparegravencia a la nostra pagravegina web per
incloure tota la informacioacute relativa a les citades lleis aixiacute com altra
informacioacute puacuteblica que pugui ser drsquointeregraves general Tambeacute hem posat a
disposicioacute de la ciutadania un correu electrogravenic en el que es pot solmiddotlici-
tar qualsevol informacioacute que no aparegui en el portal
Persones usuagraveries
Prestacioacute del servei
Aprovisiona-ments
Atencioacute primagraveria
Domicili
Altres centres
Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent
Atencioacute hospitalagraveria
Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute residencial
Diagnogravestic per la imatge
Gabinets diagnogravestics
Laboratoris
Farmagravecia
Banc de sang
Altres proveiumldors no vinculats directament al servei
Agraverea quiruacutergica
Hemodiagravelisi
Rehabilitacioacute
Documentacioacute cliacutenica
Esterilitzacioacute
Docegravencia i recerca
Societat Sindicats Altres empreses del sector
Administracions puacutebliques
Mitjans de comunicaci oacute
CatSalutDepartament
de Salut Usuaris ProfessionalsEmpreses
subcontractades
Memograveria anual 2016 2524 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Egravetica
Lrsquoegravetica eacutes un element especial-
ment rellevant de la nostra
activitat i la garantim mitjanccedilant
el codi egravetic i la Comissioacute drsquoEgravetica
Assistencial
El codi egravetic del CSG estableix
els principis egravetics que han
de regir lrsquoactuacioacute de tots els
professionals que treballen per
lrsquoorganitzacioacute Es basa en el
respecte envers els pacients
els professionals i la comuni-
tat aixiacute com en la qualitat del
tracte i lrsquoassistegravencia El codi
egravetic del CSG garanteix
Per aquells casos en quegrave en lrsquoexercici de lrsquoactivi-
tat es presenten dilemes egravetics disposem drsquouna
Comissioacute drsquoEgravetica Assistencial (CEA) formada per
un equip multidisciplinar al qual es poden dirigir
tant els usuaris com els professionals Les principals
funcions de la CEA soacuten lrsquoanagravelisi i assessorament egravetic
en casos cliacutenics i sanitaris lrsquoelaboracioacute de recomana-
cions guies i protocols en aquest agravembit i la forma-
cioacute en mategraveria de bioegravetica
bull Un tracte igualitari per a tothom
bull Lrsquoautonomia dels usuaris en la presa de decisions en relacioacute
a la seva salut i assistegravencia aixiacute com la intimitat personal i la
confidencialitat en relacioacute a la seva salut
bull Lrsquoacceacutes a informacioacute precisa
bull El bon govern
bull La continuiumltat assistencial al llarg de diferents condicions
evolutives dels processos assistencials
El CEA garanteix una correcte actuacioacute professional davant de dilemes egravetics
Ferm compromiacutes amb la transparegravencia lrsquoegravetica i
la integritat
Memograveria anual 2016 27
ACTIVITAT ASSISTENCIAL
ACTIVITAT GLOBAL
2014 2015 2016
Altes hospitalitzacioacute (convencional) 8895 9003 9393
Altes CMA 3612 3477 3210
Estades Totals (Aguts) 46241 46464 45624
Estada mitjana convencional 520 520 520
ocupacioacute 8860 8870 8990
Mortalitat 170 205 24
Urgegravencies 98366 98376 101265
Hospital Sant Antoni Abat 45325 44424 45045
Urgegravencies per dia 124 122 123
Hospital Residegravencia Sant Camil 53041 53952 56220
Urgegravencies per dia 145 148 154
Urgegravencies ingressades 1260 1250 1130
Pressioacute Urgegravencies 5330 5420 5020
Promig de temps despera (en minuts) 3860 4390 4850
Trasllats (derivacions a altres centres) 843 868 872
Unitat de Cures intensives (ingressos) 433 456 498
Estada Mitjana (en dies) (general) 480 440 460
Consultes Externes 155049 155456 163371
Primeres visites 50257 49873 53515
Visites successives 104792 105583 110156
Taxa de reiteracioacute 209 212 206
Activitat quiruacutergica 10523 10273 10583
Programada amb ingreacutes 1698 1462 1693
Urgents amb ingreacutes 1119 1270 1189
Cirurgia Major Ambulatograveria (CMA) 3547 3444 3146
Cirurgia Menor Ambulatograveria (CmA) 4159 4097 4565
Parts 700 692 732
Parts Normals 558 578 595
Cesagraveries 142 114 137
Cesagraveries 203 165 187
Hospital de Dia dAguts
Tractaments Hospital de Dia Onco-Hematologravegic 2864 2940 3074
Hospital de Dia Crogravenics 3351 3430 3873
4
Memograveria anual 2016 29
Iacutendex
ACTIVITAT PER AgraveREESAgraverea quiruacutergica
Intervencions per especialitat (2016)
CMA Ingressades Resta sense ingreacutes TOTALS
Anestegravesia 0 52 411 463
Cardiologia 16 48 0 64
Cirurgia general 300 802 3530 4632
Cirurgia vascular 234 1 2 237
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 291 0 1 292
Cirurgia Pediagravetrica 91 4 14 109
Urologia 85 398 155 638
Oftalmologia 1145 0 81 1226
Otorinolaringologia 1 131 45 177
Traumatologia 635 1069 216 1920
Ginecologia Obstetriacutecia 343 330 10 683
Cirurfia de Patologia Mamagraveria 5 12 0 17
Altres 4 25 100 125
TOTALS 3146 2872 4565 10583
Hospitalitzacioacute
Hospitalitzacioacute per serveis (2016)
Altes
convencionals
Estades convencionals
+ CMAEstada
mitjana Altes CMA Total
Cardiologia 965 5017 52 17 982
Cirurgia general 1343 9310 69 354 1697
Cirurgia vascular 0 0 00 234 234
Ginecologia Obstetriacutecia 1028 2860 28 357 1385
Maxilmiddotlofacial 0 0 00 292 292
Medicina Interna 1144 8577 75 2 1146
Neurologia 507 3272 65 0 507
Oftalmologia 1 0 00 1145 1146
Otorinolaringologia 129 167 13 1 130
Pediatria 813 1813 22 91 904
Pneumologia 335 2390 71 1 336
Traumatologia 1300 7947 61 617 1917
UCI 499 2095 42 0 499
Urologia 668 1989 30 99 767
TOTALS 8732 45437 52 3210 11942
Consultes externes per servei (2016)
Primeres visites Visites successives TOTAL
Agraverea Megravedica
Cardiologia 2390 4810 7200
Dermatologia 5715 3944 9659
Digestologia 1618 3298 4916
Endocrinologia 1298 4023 5321
Hematologia 480 2760 3240
Medicina interna 1650 5148 6798
Nefrologia 0 0 0
Pneumologia 1362 3970 5332
Neurologia 1595 3444 5039
Oncologia 281 5130 5411
Pediatria 1434 4076 5510
Reumatologia 1343 3357 4700
Cures Palmiddotliatives 215 781 996
Rehabilitacioacute 5490 5213 10703
Agraverea quiruacutergica
Anestesiologia 4372 29 4401
Cirurgia General 4480 10189 14669
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 445 284 729
Cirurgia Vascular 408 656 1064
Cirurgia Plagravestica 1 2 3
Cirurgia pediagravetrica 397 373 770
cliacutenica dolor 352 797 1149
ginecologia 1060 3319 4379
obstetriacutecia 374 757 1131
oftalmologia 4361 12042 16403
Otorrinolaringologia 3441 6164 9605
Cirurgia ortopegravedica i traumatologravegica 6890 15456 22346
Urologia 1680 6865 8545
Nefrologia HTA +Diagravelisi 1547 832 2298
TOTALS 53336 107719 162317
Memograveria anual 2016 31
Iacutendex
Diagnogravestic per la imatge
2014 2015 2016
Radiografies 70403 68823 69412
Densitometries 1910 1458 1537
Ortopalntografies 639 524 617
Mamografies 7271 7464 7749
Ecografies 9991 10419 10757
TAC 8457 8497 9450
RMN 5912 6726 6084
TOTALS 104583 103911 105606
Farmagravecia
2014 2015 2016
Preparacions
Foacutermules Magistrals 1448 1661 2196
Nutricions parenterals 827 784 1101
Cistostagravetics 3609 3350 3757
Barreges endovenoses 160 396 712
Altres
Satisfaccioacute de pacients ambulatoris -- 485 (sobre 5) 493 (sobre 5)
Nuacutem de dispensacions a pacients ambulatoris 16531 15269 15230
Nefrologia
2014 2015 2016
Pacients atesos 221 196 206
Sessions 21973 21916 22915
Mortalitat hemodiagravelisi
CSG Mitjana espanyola
gt 75 antildeos 92 242
65-74 antildeos 29 147
45-64 antildeos 04 85
dades extretes de Registre Espanyol de Malalts Renals Informe de Diagravelisi i Transplantament 2015
Unitat drsquoodontologia i implantologia
2014 2015 2016
Usuaris 747 866 854
Odontologia general 715 858 831
Ortodogravencia 26 34 32
Implantologia 92 98 94
Actes megravedics realitzats 6456 6979 6686
Implants colmiddotlocats 175 191 186
Altres proves diagnogravestiques
2014 2015 2016
Cardiologia
Ecocardiograma 2516 2699 2950
Prova desforccedil 697 786 802
Cirurgia General
Rectoscogravepies 485 518 517
Ecografia endorectal 63 43 69
Digestiu
Endoscogravepia digestiva 1964 1993 2099
Endoscogravepia Intervencionista 852 829 1006
GinecologiaObstetricia
Ecografies ginecologravegiques 1278 1387 1089
Ecografies obstegravetriques 473 595 582
Neurologia
Electroencefalograma 368 365 372
Electromiograma 1152 1238 1266
Oftalmologia
Biometries 470 490 762
Campimetries 1944 2130 2364
Otorrinolaringologia
Audiometrias 2549 2300 2573
Pneumologia
Broncoscogravepies 65 66 61
Espironetries 1016 1068 1102
Polisomnografies 498 476 535
Urologia
Fluxometries 327 381 458
Urodinagravemies 80 75 39
Cistoscogravepia 585 633 665
Biogravepsia de progravestata 140 116 131
Altres
Proves dalmiddotlegravergia 94 189 267
Unitat de medicina esportiva (CSG+CSAP)
2014 2015 2016
Revisions i visites 6453 6530 5562
Ecografies musculoesquelegravetiques 400 450 448
Consultes de podologia 1127 1107 1298
Valoracions funcionals 362 392 450
Prescripcioacute drsquoexercici 171 0 0
Memograveria anual 2016 33
Iacutendex
Unitat de dany corporal
2014 2015 2016
Visites drsquoaccidents de tragravensit i laborals 4975 4612 4464
Unitat de suport vital
2014 2015 2016
Serveis realitzats 2276 2592 3333
Atesos 1699 1889 2694
Nuls 577 703 639
Mitjana diagraveria 65 710 913
Atesos 465 518 736
Nuls 158 192 175
Temps de resposta Inferior a 2 minuts 99 inferior a 2 minuts
99 inferior a 2 minuts
GRUPS RELACIONATS AMB EL DIAGNOgraveSTIC (GRD) 10 GRD meacutes frequumlents drsquohospitalitzacioacute (2016)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
560 Part M 03175 591 132 3
144 Altres diagnogravestics menors signes i siacutemptomes drsquoaparell
respiratori M 06340 265 59 3
139 Altra Pneumogravenia M 07929 263 59 5
194 Insuficiegravencia cardiacuteaca M 07501 260 58 5
45 Acva i oclusions precerebrals amb infarts M 08998 239 53 6
463 Infeccions ronyoacute i tracte urinari M 05416 209 47 3
302 Substitucioacute articular de genoll Q 15146 202 45 5
446 Procediments uretrals i transuretrals Q 06966 193 43 1
465 Cagraventildeculs urinaris i obstruccioacute del tracte urinari adquirit M 04992 184 41 2
133 Edema pulmonar i fallada respiratograveria M 08393 180 4 6
10 GRD meacutes frequumlents de cirurgia major ambulatograveria (CMA) (2016)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
73 Procediments sobre cristalmiddotliacute excepte ograverbita Q 07249 1132 3727 0
98 Altres procediments sobre oiumlda nas boca i gola Q 07469 245 81 0
228 Procediments sobre hegravernia inguinal femoral i umbilical Q 07207 180 59 0
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama excepte
peu
Q 10682 158 52 0
180 Altres procediments sobre sistema circulatori Q 10951 156 51 0
316 Procediment sobre magrave o canell Q 07780 135 44 0
29 Altres procediments del sistema nervioacutes i relacionats Q 12677 119 39 0
513 Procediments sobre uacuteter i anexs proceacutes no maligne excepte
leiomioma
Q 07741 110 36 0
532 Altres malalties menstruals i de lrsquoaparell reproductor femeniacute M 04374 105 35 0
364 Procediments sobre peu i dits del peu Q 09086 88 29 0
Memograveria anual 2016 35
Iacutendex
Hospital de dia sociosanitari
Sessions geriagravetriques 4057 3543 2543
Sessions demegravencies 2462 2864 3953
Unitat davaluacioacute geriagravetrica integral
Primeres visites de geriatria 671 500 431
Processos de demegravencia 363 329 385
Processos de geriatria 81 42 21
ACTIVITAT DE REHABILITACIOacute
Activitat centre de rehabilitacioacute (2016)
Processos Sessions Mitjana
Ambulatograveria 3679 79187 157
Logopegravedia 315 6351 176
Domiciliagraveria Garraf Cunit i Alt Penedegraves 1219 18298 153
Hospitalitzacioacute HRSC i HSAA 2878 28763 112
TOTAL 8091 132599
Activitat de muacutetues i privats (2016)
Processos Sessions Mitjana
Fisioteragravepia drsquoaccidents
de tragravensit
842 15765 208
Muacutetues sanitagraveries 144 1666 132
Muacutetues esportives 212 1590 106
Muacutetues laborals 4 75 22
Activitat privada 134 637 87
TOTAL 1336 19733
ACTIVITAT SOCIOSANITAgraveRIA
2014 2015 2016
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Llarga estada geriagravetrica
Altes 55 64 54 65 54 77
Ingressos 51 60 51 60 54 87
Estades 8111 10948 8331 21489 6369 17511
Estada mitjana (dies) 1475 1711 1543 3306 118 227
Llarga estada de psicogeriatria
Altes 38 27 35
Ingressos 37 25 40
Estades 8003 5104 5181
Estada mitjana (dies) 2106 189 148
Mitjana estada (convalescegravencia geriagravetrica)
Altes 348 500 452 58
Ingressos 347 514 456 65
Estades 13830 17017 19807 1017
Estada mitjana (dies) 397 34 44 17
Mitjana estada (convalescegravencia psicogeriatria)
Altes 62 84 84
Ingressos 60 96 78
Estades 3937 4471 6354
Estada mitjana (dies) 635 532 76
Subaguts
Altes 425 330 220 175 221
Ingressos 423 333 213 172 220
Estades 4835 4345 1849 2528 2906
Estada mitjana (dies) 114 132 84 1444 13
Unitat de cures palmiddotliatives
Altes 588 556 593
Ingressos 583 563 593
Estades 5865 5444 5871
Estada mitjana (dies) 10 98 99
UFISS palmiddotliatives
Altes 798 723 897
Ingressos 795 719 899
UFISS geriatria
Pacients atesos 800 886 815
Altes 793 892 794
PADES
Altes 177 189 222
Ingressos 161 221 213
2014 2015 2016
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Memograveria anual 2016 37
QUALITAT
5Al CSG disposem drsquouna poliacutetica de qualitat i segure-
tat que es basa en els seguumlents eixos
bull La millora contiacutenua de lrsquoatencioacute
bull La seguretat del pacient
bull La racionalitzacioacute dels recursos per tenir un
sistema sostenible
bull Lrsquoactuacioacute responsable amb el medi ambient
bull La satisfaccioacute de les necessitats dels clients
bull La satisfaccioacute de les necessitats i expectatives
dels professionals
Avaluacioacute dels resultats de lrsquoany 2016
Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
No hem assolit aquesta xifra perograve els resultats han
estat positius ja que la percepcioacute de confianccedila
respecte als nostres serveis srsquoha situat en el 92 xifra
superior al 90 obtingut en el 2015
Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
Hem assolit un grau de cobertura en la identificacioacute
correcta dels pacients del 983 en hospitalitzacioacute
drsquoaguts i del 958 en hospitalitzacioacute sociosanitagraveria
En relacioacute als procediments de risc srsquoha assolit el
100 drsquoidentificacioacute activa en lrsquoadministracioacute de
citostagravetics
Complicacions postquiruacutergiques lt86 per cada
10000 contactes
Lrsquoany 2016 han hagut 88 complicacions postquiruacuter-
giques per cada 10000 contactes molt per sota de
lrsquoobjectiu marcat
Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota de la
mitjana de Catalunya
El resultat de la infeccioacute nosocomial postquiruacutergica
monitoritzada ha estat per sota de la mitjana de
Catalunya La Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoograver-
ganespai en la cirurgia electiva de colon ha estat del
55 i en la cirurgia protegravetica de genoll del 005
Es tracta drsquoun bon resultat si es teacute en compte que la
mitjana de Catalunya srsquoha situat en el 61 i el 063
respectivament
Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
Malgrat les mesures aplicades per a la prevencioacute de
les caigudes els resultats obtinguts durant el 2016
han estat del 18permil en hospitalitzacioacute drsquoaguts i el
31permil en el sociosanitari
Integrar informacioacute cliacutenica i informacioacute a peu de llit
Srsquoha implantat com a prova pilot la informacioacute a
peu de llit a la Unitat de Medicina Interna El metge
utilitza una tablet que integra tota la informacioacute ne-
cessagraveria per a la presa de decisions cliacuteniques durant
la seva visita als pacients ingressats
Disminuir les cues a programacioacute drsquoadmissions
Per tal de disminuir les cues a programacioacute de con-
sultes externes srsquoha implantat un nou procediment
per programar les proves diagnogravestiques i visites
successives dels pacients que surten de les consul-
tes externes de traumatologia Aquests usuaris no
cal que esperin ja que el servei drsquoadmissions avisa
telefogravenicament per carta i per sms de les dates de
programacioacute
Objectius de qualitat per a lrsquoany 2017Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-207
bull Identificacioacute activa de pacients en el 90 dels
pacients en els procediments de risc
bull Complicacions postquiruacutergiques lt86 per
cada 10000 contactes
bull Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota
de la mitjana de Catalunya
bull Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
bull Integrar informacioacute cliacutenica i informacioacute a peu
de llit
Disminuir les cues a programacioacute drsquoadmissions
Obtenir la certificacioacute ISO 90012016 a la Unitat de
Diagravelisi
Memograveria anual 2016 3938 Memograveria anual 2016
Iacutendex
EFICIEgraveNCIA I EFECTIVITAT DEL SERVEI
El nostre sistema de qualitat ens orienta a la millora contiacutenua i lrsquoexcelbulllegravencia Tot lrsquoequip del CSG ens esforcem
per garantir lrsquoeficiegravencia i lrsquoeficagravecia dels nostres serveis drsquoacord amb les necessitats dels usuaris
Els indicadors que publica periogravedicament el CatSalut ens permeten comparar els resultats de lrsquoactivitat dels
nostres centres en relacioacute als altres centres de Catalunya
Indicadors drsquoeficiegravencia i efectivitat del servei
2014 2015 2016
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Anulmiddotlacioacute drsquointervencions quiruacutergiques 1 32 35 41 -
Estada mitjana de lrsquoatencioacute hospitalagraveria10 53 57 49 57
Raoacute de funcionament estagravendard 11 097 098 101 1
Reingressos a 30 dies 2
Per complicacions de la diabetis
Per insuficiegravencia cardiacuteaca
Per malaltia pulmonar obstructiva crogravenica
870
1240
1000
122
1625
756
1262
1753
746
447
1429
1627
Pressioacute drsquourgegravencies3 6680 676 676 679
Reingressos a urgegravencies lt 72h 4 410 39 42 lt6
Complicacions durant lrsquoassistegravencia hospitalagraveria 5 102 88 88 75
Mortalitat en patologies seleccionades6 658 81 1286 1260
Cesagraveries 7 2026 151 161 1799
Pel que fa a lrsquoeficiegravencia la disminucioacute de lrsquoestada mit-
jana ha impactat en la raoacute de funcionament estagraven-
dard que ha passat del 098 al 11 durant el 2016
Encara que el percentatge drsquointervencions quiruacutergi-
ques realitzades per cirurgia major ambulatograveria ha
disminuiumlt ha baixat el nuacutemero drsquoanulbulllacions drsquointer-
vencions quiruacutergiques El cost per UME assistencial
continua sent inferior a la mitjana de Catalunya
La millora dels indicadors drsquoeficiegravencia no han impac-
tat negativament en els indicadors drsquoefectivitat Lrsquoim-
pacte ha estat positiu en relacioacute a les complicacions
Tambeacute observem que srsquoha millorat lrsquoiacutendex de cesagraveries
en relacioacute als darrers anys i a la mitjana de Catalunya
Els reingressos a 30 dies per complicacions de diabe-
tis i insuficiegravencia cardiacuteaca han incrementat respecte
al 2015 situant-se per sobre del valor de referegravencia
Per assolir la millora drsquoaquest indicador caldragrave revisar
les rutes cliacuteniques de coordinacioacute que srsquohan establert
amb lrsquoatencioacute primagraveria
Iacutendex de substitucioacute de CMA 8 6710 604 594 5837
Cost per UME assistencial (sense MHDA) 9 21446 21095 2283 2628
1 Nuacutem Anulmiddotlacions drsquointervencioacute quiruacutergica per causes organitzatives Total intervencions quiruacutergiques x 1002 Nuacutem Pacients reingressats a hospitalitzacioacute abans de 30 dies de lrsquoalta Nuacutem Pacients donats drsquoalta a hospitalitzacioacute x 1003 Nuacutem pacients ingressats per urgegravencies Total altes x 1004 Nuacutem Pacients reingressats a urgegravencies en un interval de 72 hores Nuacutem pacients atesos a urgegravencies x 1005 Nuacutem Anual de complicacions enregistrades en les hospitalitzacions Total hospitalitzacions x 10000 contactes6 Nuacutem Morts hospitalagraveries o als 30 dies de lrsquoingreacutes (encara que srsquohagin produiumlt fora de lsquohospital) dels contactes amb diagnogravestic
principal de les patologies Tots els contactes de IAMEST ICC AVC HGI fractura de coll de fegravemur o pneumogravenia7 Nuacutem Parts per cesagraveria Total parts x 1008 Nuacutem GRD susceptibles de CMA realitzats de manera ambulatograveria Total drsquointervencions quiruacutergiques realitzades x 1009 Cost UME10 Mitjana estades de pacients ingressats11 Estada mitjana depurada de les altes de lrsquohospital Estada mitjana de lrsquohospital calculada amb lrsquoestagravendard per a cada GRD x100
Memograveria anual 2016 4140 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SEGURETAT I SALUT DELS USUARIS Indicadors de seguretat cliacutenica
Tipus
drsquoatencioacute 2014 2015 2016
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Prevalenccedila drsquouacutes global drsquoantibiogravetics 1 3969 4058 3629 4230
Profilaxi antibiogravetica quiruacutergica correcta 2 8090 8334 8484 80
Uacutelceres per pressioacute nosocomials 3 AH 045 065 073 6-8
AS 168 131 103 6-8
Taxa de caigudes 4 AH 11permil 17permil 085permil 2permil
AS 329permil 264permil 083permil 3permil
Grau de cobertura de la identificacioacute
inequiacutevoca dels pacients 5
AH 9572 9544 9833 -
AS 9516 9493 9584 -
Taxa adheregravencia uacutes correcte categraveters
perifegraverics 6
AH 9386 925 9295 -
AS 9188 9433 8712 -
Flebitis 7 AH 130 049 041 -
Prevalenccedila Infeccioacute nosocomial 8 AH 458 58 322 56
AS 770 55 7 97
Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoogravergan-
espai en la cirurgia electiva de colon 9AH 710 5 5 611
Prevalenccedila bacteriegravemia categraveter venoacutes 10 AH 025 005 025 022
Taxa de SARM 11 AH 1860 296 1834 2327
Notificacioacute esdeveniments adversos 12 27 45 88 -
Prevalenccedila de pacients amb dolor 13 AH 1130 122 1777 -
AS 735 106 166 -
Objectius Pla de qualitat i seguretat del
pacient 14
9380 65 773 -
AH Atencioacute HospitalagraveriaAS Atencioacute Sociosanitagraveria
1 Nuacutem Pacients amb antibioticoteragravepia Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1002 Nuacutem IQ amb prescripcioacute antibiogravetica adequada x 100 Nuacutem IQ tributagraveries de rebre profilaxi antibiogravetica3 Nuacutem total pacients amb una o meacutes UPP nosocomials de Grau I II III o IV x 100 Nuacutem total pacients avaluats amb meacutes de dos
dies drsquoingreacutes4 Nombre de caigudes registrades x 1000 total drsquoestades5 Nuacutem total pacients correctament identificats x 100 nuacutem total pacients avaluats6 Nuacutem observacions correctes Nuacutem observacions realitzades x 1007 Nuacutem Vies ev amb flebitis Total observacions realitzades x 1008 Nuacutem Pacients amb infeccioacute nosocomial Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1009 Nuacutem Pacients amb infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica ograverganespai en cirurgia de colon
Total pacients intervinguts de cirurgia de colon durant el periacuteode x 10010 Nuacutem Pacients amb bacteriegravemia per categraveter venoacutes Total pacients portadors de
categraveter venoacutes ingressats durant el periacuteode x 10011 Nuacutem Pacients amb infeccioacute per SARM Total pacients ingressats durant
el periacuteode x 10012 Nuacutem Esdeveniments adversos notificats durant el periacuteode13 Nuacutem Pacients que tenen dolor en el moment de lrsquoavaluacioacute
Total pacients ingressats durant el periacuteode x 10014 Nuacutem objectius assolits Total objectius planificats x 100
La seguretat cliacutenica eacutes un dels principals components
de la qualitat assistencial i teacute per objectiu minimitzar
io eliminar els efectes adversos produiumlts per lrsquoassis-
tegravencia sanitagraveria
Per fer front a aquest aspecte al CSG fomentem la
cultura de la seguretat del pacient en lrsquoactivitat diagraveria
dels nostres professionals fomentem la participacioacute
dels pacients en la seva progravepia seguretat vetllem
per la notificacioacute drsquoerrors proporcionem formacioacute
continuada als nostres professionals identifiquem
i avaluem els punts criacutetics per a la seguretat dels
nostres pacients i desenvolupem protocols per tal de
millorar-la A meacutes hem creat la Comissioacute Central de
Qualitat que forma part de la Direccioacute del Consorci i
estagrave formada pels presidents de cada comissioacute i del
Nucli de Seguretat
Durant el 2016 hem portat a terme accions relacio-
nades amb la millora de la seguretat del pacient a
traveacutes de la participacioacute en els projectes de lrsquoAlianccedila
per a la Seguretat del pacient del Departament de
Salut Tambeacute hem consolidat les auditories de segu-
retat i el quadre de comandament drsquoindicadors de
seguretat cliacutenica
Gestionar la qualitat i la seguretat
cliacutenica eacutes una de les liacutenies estrategravegiques del CSG
Memograveria anual 2016 4342 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Durant el 2016 la prevalenccedila de la infeccioacute nosocomial srsquoha situat per sota del valor de referegravencia tant a
lrsquohospital com en el sociosanitari
A meacutes ja fa dos anys que mantenim el valor de la infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica en la cirurgia electiva
de colon per sota del valor de referegravencia
Tot i que srsquoha millorat respecte lrsquoany anterior hi ha alguns valors com la profilaxi antibiogravetica quiruacutergica o la
prevalenccedila de bacteriegravemia per categraveter venoacutes que srsquohan de seguir treballant
A continuacioacute mostrem els resultats obtinguts
Valoracioacute del dolor a lrsquoingreacutes
Registre i avaluacioacute periogravedica
Revaloracioacute del dolor despreacutes de lrsquoanalgesia
Efectivitat del tractament farmacologravegic
Grau drsquoinstauracioacute analgegravesica
Informacioacute i educacioacute al pacient
Prevalenccedila actual
Prevalenccedila durant 24 hores
Projecte hospital sense dolor
Durant lrsquoany 2016 srsquoha continuat treballant en el projecte ldquoMillora de lrsquoavaluacioacute i tractament del dolor en pa-
cients ingressats orientat a un model de ldquocap pacient amb dolorrdquo
-
765
971
885
Marccedil 2015 Marccedil 2016 Desembre 2016 Benchmark
310
677
858
867
380
862
957
952
503
566
688
667
970
996
996
100
14
627
777
752
182
142
110
113
437
383
289
302
El CS ens orientem cap
a un model de ldquocap pacient
amb dolorrdquoMembres del la Unitat Sense Dolor del Consorci Sanitari del Garraf
Memograveria anual 2016 4544 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferentes modalitats drsquoenquesta
En els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge
i residegravencia realitzem quumlestionaris autoadministrats a
totes les persones ingressades en un periacuteode determi-
nat En el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabili-
tacioacute i hospital de dia fem enquestes telefograveniques a un
nombre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris esco-
llits aleatograveriament Pel que fa al PADES tambeacute realitzem
enquestes telefograveniques a les persones cuidadores de
tots els pacients atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els dife-
rents dispositius assistencials Aquesta poliacutetica es
complementa amb les enquestes que realitza cada
any el CatSalut que durant el 2016 srsquohan centrat en
lrsquoatencioacute hospitalagraveria aguda
La informacioacute que srsquoobteacute de les enquestes eacutes analit-
zada trimestralment per la responsable de qualitat
i les persones responsables de cada agraverea per tal de
poder impulsar accions de millora
Les prop de 3100 enquestes que hem realitzat aquest any demostren
un elevat grau de satisfaccioacute per part dels usuaris del CSG
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoacces-
sibilitat un tema que treballa-
rem en el marc del pla estrategravegic
2015-2017
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2016)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 1038 83
Urgegravencies 600 77
Consultes externes 360 79
Diagnogravestic imatge 47 75
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 480 81
Domiciliagraveria 480 86
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 89 82
PADES 20 87
Hospital de dia 63 88
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2014 85
78
2015 79
78
2016 76
85
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2014 84
2015 80
2016 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2014 82
86
84
2015 79
80
77
2016 79
83
79
Memograveria anual 2016 4746 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius2014 2015 2016
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 85 117 94
Atencioacute Hospitalagraveria 26 31 35
Atencioacute Sociosanitagraveria 10 13 28
Atencioacute Ambulatograveria 165 150 206
Motius
Assistencial 51 59 100
Tracte 21 22 18
Organitzacioacute i tragravemits 142 197 215
Hoteleria i confort 22 33 30
Altres 50 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de fide-
litzacioacute ja que la major part dels
nusuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2016)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9530 9170 80
Atencioacute Hospitalagraveria 8590 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 8823 8140
Atencioacute Rehabilitacioacute 997 787
Atencioacute Ambulatograveria 972 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits Per donar-hi resposta durant el 2016 hem continuat
treballant en la recuperacioacute drsquoespais drsquoagenda amb lrsquoenviament drsquoSMS
recordatori de visites
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2014 41
2015 23
2016 27
Memograveria anual 2016 49
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
El principal valor del CSG soacuten les persones que treba-
llen als nostres centres Per aquest motiu comptem
amb una poliacutetica de seleccioacute de personal que teacute per
objectiu incorporar als professionals meacutes qualificats
per cada lloc de treball sota els principis de igualtat
megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigent a lrsquoorganitzacioacute ldquoPrimer conveni colbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2016 51
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
20142014
249232 240 724684 708
20152015 20162016
948916 973
Memograveria anual 2016 53
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
82 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 82 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2014 2015 2016
Contracte
indefinit
Homes 204 198 201
Dones 575 577 597
Contracte
temporal
Homes 28 42 48
Dones 108 131 126
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2014 2015 2016
Jornada
completa
Homes 185 184 186
Dones 477 456 474
Jornada
parcial
Homes 48 56 63
Dones 206 252 250
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 55
Dones 50 94 121
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2014 2015 2016
lt 30 anys 23 49 75
30-50 anys 52 76 86
gt 50 anys 5 21 15
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 18 11 14 16 15 16
Supervisors 2 17 3 18 3 18
Comandaments 1 2 1 3 0 2
Resta de la plantilla 180 467 168 504 178 526
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 7 6
Resta de la plantilla 40 159 41 159 40 154
Nota Les dades de lrsquoany 2014 relatives a homes supervisors (assistencial) i homes resta plantilla (no assistencial) han estat modificades res-pecte les presentades a lrsquoanterior memograveria Les dades estan presentades en plantilla mitjana equivalent
Memograveria anual 2016 55
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2014 2015 2016
lt 30 anys 25 83 31 81 36 98
30-50 anys 148 459 146 482 154 480
gt 50 anys 111 288 117 305 125 332
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Durant el 2016 un 81 de la plantilla ha rebut formacioacute amb una mitjana de 275 hores anuals per professional
Plantilla amb alguna
discapacitat
2014 2015 2016
339 359 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 19 10 23 11 27
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 9 10 11 11 14
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 9 9 11 11 14
Taxa de reincorporacioacute 100 4737 100 4783 100 52
Taxa de retencioacute
90 4737 90 4783 100 5185
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estra-
tegravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute per objectiu
incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar
competegravencies consolidar els nostres valors i afavorir la transferegraven-
cia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim
implantats plans i programes de desenvolupament de persones i
gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la prestacioacute
dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives
magistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
professional
Memograveria anual 2016 57
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2015 2016
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 18 2 0 24 8 0
Diplomats 15 8 8 22 7 7
TOTAL 51 68
Pla de formacioacute
Anualment elaborem un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir que els professionals puguin enriquir la seva trajectograveria i
millorar la seva capacitacioacute tegravecnica
Els nostres treballadors tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute congressos magravesters i postgraus que organitzen enti-
tats externes
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute per lrsquoobtencioacute de la ISO 90012015 a Diagravelisis
bull Ampliacioacute de la formacioacute online amb 2 nous cursos ldquoServeis assistencials en Salut Mentalrdquo i ldquoServeis assistencials
a persones amb dependegravenciardquo
bull Reforccedil de la formacioacute en Triatge MAT per tot els infermerses de lrsquoAgraverea drsquoUrgegravencies
bull Nous cursos en el Projecte de Benestar i Salut ldquoAprendre a cuidar-se per poder cuidarrdquo pilates i ldquoIntelbullligegravencia
emocional en els equips de treballrdquo
bull Programa drsquoatencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en patologia megravedico-quiruacutergica amb lrsquoobjectiu de
millorar el coneixement de les patologies meacutes rellevants i reduir la variabilitat amb el seguiment dels procedi-
ments i circuits a Urgegravencies del CSG en relacioacute a la derivacioacute
bull Accions orientades a la millora en lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional ldquoComunicacioacute i eines de
coachingrdquo i el taller ldquoEl poder del llenguatgerdquo
bull Programa de formacioacute en aspectes juriacutedics per a professionals sanitaris amb mograveduls sobre el sistema sanitari i
la recerca la responsabilitat i reclamacions davant de lrsquoadministracioacute de justiacutecia lrsquoautonomia del pacient (Drets i
obligacions) el dret a la confidencialitat del pacient i la violegravencia contra els professionals
La Unitat de Desenvolupament de RRHH realitza lrsquoaco-
llida i integracioacute de les persones que srsquoincorporen a la
nostra entitat Aquest any srsquoha donat la benvinguda a
17 persones que conformen lrsquoequip drsquoAtencioacute Domici-
liagraveria del Centre de Rehabilitacioacute i a183 noves incorpo-
racions de professionals a les diferents agraverees del CSG
Durant lrsquoany 2016 hem donat facilitats als professionals
per realitzar 25 magravesters postgraus o certificacions
Tambeacute hem donat continuiumltat a les estades a altres
centres hospitalaris signant acords de colbulllaboracioacute
amb dos professionals
Ha estat un any significatiu pel que fa a lrsquoorganitza-
cioacute drsquoesdeveniment ja que hem acollit el XV Congreacutes
Catalagrave de Sinologia i Patologia mamagraveria de Catalunya
que inclou
- XXIII Curs intensiu de Sinologia i patologia mamagraveria
- XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals per
professionals megravedics i
- XVII Reunioacute drsquo Infermeria en sinologia i patologia
mamagraveria per professionals drsquoinfermeria
Aquest congreacutes va comptar amb ponegravencies drsquoimpor-
tants professionals de lrsquooncologia la ginecologia i
investigadors de referegravencia en aquesta mategraveria
Un dels grans reptes del CSG eacutes la proximitat amb la
ciutadania per aquest motiu hem organitzat un any
meacutes les V Jornades sobre el Dol que han comptat amb
116 assistents
Tambeacute hem donat suport a lrsquoEAPS en lrsquoorganitzacioacute
drsquoun taller dirigit a professors drsquoescoles de la nostra co-
marca per facilitar-los eines en lrsquoacompanyament del
proceacutes de dol dels adolescents en el context educatiu
Per uacuteltim cal destacar que hem format a 497 profes-
sionals externs al CSG (personal de lrsquoAtencioacute primagraveria
altres professionals assistencials de Catalunya personal
de centres educatius de la nostra comarca voluntariat
MIR personal subcontractat)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
20162015
Internes
Externes
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)20
(315 alumnes)
78
329
Memograveria anual 2016 59
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Designem un pressupost anual
que inclou el cost dels cursos les
hores drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una do-
tacioacute econogravemica per cada unitat
per tal de garantir el repartiment
equitatiu de recursos Aquest any
hem invertit 32698607euro
En aquesta inversioacute estan inclo-
sos tant els costos directes com
lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure per
unitat i el cost de la suplegravencia No
estagrave inclosa la despesa del cost
de seguretat social a cagraverrec de la
empresa
Durant el 2016 srsquohan realitzat
21632 hores de formacioacute de les
quals 822041 han tingut im-
pacte directe en la organitzacioacute
ja que han necessitat cobertura
amb suplents
Disposem drsquoinfraestructures per
realitzar la formacioacute (sales i biblio-
teques als diferents centres) i la
intranet compta amb un apartat
especiacutefic sobre formacioacute
Indicadors de formacioacute
2014 2015 2016
Inversioacute total en
formacioacute
31324959euro 28898288euro 32698607euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
924 1020 785
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
18925 17766 21632
Promig drsquohores de
formacioacute
187
199 183
2223
229 219
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
Aquest indicador srsquoha calculat amb la seguumlent foacutermula Hores totals anuals de formacioacute Plantilla mitjana equivalent
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable a la formacioacute
continuada del personal i al foment de la participacioacute i
consulta dels treballadors en aquesta mategraveria
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix
la poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria
preventiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professio-
nals interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel
compliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2014 2015 2016
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 13 18 11
Dones 48 49 41
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 5 2 5
Dones 17 32 12
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 0 1
Dones 5 2 8
Nombre de jornades perdudes
Homes 15 121 320
Dones 231 464 455
Iacutendex de frequumlegravencia 543 6035 535
Iacutendex drsquoincidegravencia 7904 8699 775
Iacutendex de gravetat 016 038 047
Taxa drsquoabsentisme 464 427 436
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Memograveria anual 2016 61
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colbulllaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
Al CSG ens esforcem per fomentar la salut mitjanccedilant actuacions voluntagraveries que promouen actituds positives i contribueixen a millorar la qualitat de vida de la poblacioacute
Maratons de donacioacute de sang
Com cada any durant el 2016 hem organitzat dues maratons de do-
nacioacute de sang els mesos de juny i desembre ja que son dos moments
de lrsquoany en quegrave es redueixen notablement les donacions a causa de les
vacances
Meacutes de 120 persones van participar com a donants
Dia Mundial Contra el Tabac
En motiu del Dia Mundial de Lluita contra el Tabac el CSG va muntar
un dispositiu a lrsquoentrada de lrsquoHRSC en el que metges especialistes en
pneumologia i infermeres especialitzades en deshabituacioacute tabagravequica
van assessorar i donar suport a aquelles persones que expressaven la
seva voluntat per deixar de fumar
Participem en La Maratoacute de TV3
Diversos professionals del Servei de Neurologia del CSG i de la Funda-
cioacute Ictus van donar suport a La Maratoacute de TV3 muntant un estand a la
Rambla Principal de Vilanova i la Geltruacute on informaven sobre lrsquoictus i les
lesiona medulbulllars i cerebrals traumagravetiques
Durant el 2016 hem complert lrsquoobjectiu de realitzat tres accions de
promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Memograveria anual 2016 6362 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Celebrant 5 anys de lrsquoEspaiCaixa drsquoatencioacute integral
LrsquoEspai Caixa drsquoAtencioacute Integral del CSG ha celebrat el seu 5egrave
aniversari Es tracta drsquoun equipament que va ser inaugurat lrsquoany
2011 a lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil i que estagrave destinat a ser un
espai drsquoatencioacute terapegraveutica i un punt de trobada entre pacients i
familiars on es realitzen diferents activitats que contribueixen a la
millora de la qualitat de vida de persones amb malalties avanccedila-
des
Per commemorar aquest esdeveniment lrsquoEquip drsquoAtencioacute Psicoso-
cial (EAPS) del CSG va dissenyar un programa drsquoactivitats que es van
dur a terme durant els mesos de novembre i desembre de 2016
Els diumenges 13 i 27 de novembre es van realitzar dos concerts
de muacutesica de cambra dirigits a malalts residents i les seves famiacute-
lies El 17 i el 24 de novembre es va organitzar el taller ldquoAcompan-
yar el proceacutes de dol dels adolescents en el context escolarrdquo dirigit a
professionals del moacuten educatiu En aquestes xerrades la Sra Nuacuteria
Carsiacute infermera consultora cliacutenica de lrsquoequip de suport psicoe-
mocional de lrsquoAFANOC va proporcionar informacioacute sobre com
gestionar emocionalment als adolescents que estan passant per
un periacuteode de dol degut a la pegraverdua drsquoun eacutesser proper
Aquesta celebracioacute es va concloure el dia 15 de desembre amb un
acte commemoratiu i la VI edicioacute de la Jornada lsquoSrsquoacosta un Nadal
Diferentrdquo
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra
el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels
nostres hospitals per tal que
aquestes entitats puguin realitzar
campanyes de sensibilitzacioacute
dirigides a la poblacioacute
Ha quedat pendent el disseny drsquoun pla en mategraveria de societat objectiu
que ens proposem pel 2017
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Donar a conegraveixer lrsquoactivitat social de
lrsquoEspai Caixa a la poblacioacute de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2016 6564 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Volem ser referents en docegravencia
hospitalagraveria dins de la comarca
del Garraf i tenir una presegravencia
rellevant a la resta del territori
catalagrave Eacutes per aixograve que proporcio-
nem els recursos necessaris per
a una docegravencia responsable i de
qualitat Promovem el treball en
xarxa obert i innovador
DOCEgraveNCIA
Gestionem el coneixement dels
professionals i futurs professionals per a
una millor atencioacute a les persones transferint amb
qualitat allograve que sabem fer
Una de les liacutenies estrategravegiques del CSG eacutes impulsar la docegravencia i la
recerca i la innovacioacute Durant el 2016 ens hem marcat com a ob-
jectiu treballar per incrementar la capacitat docent de formacioacute de
postgrau de Metges Interns Residents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) aixiacute
com millorar el potencial docent pregrau i postgrau de les diferents
disciplines sanitagraveries
Entre les accions que hem portat a terme destaquem
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substitutiu del ldquoLlibre
del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estudiants drsquouacuteltim any
de la Facultat de Medicina de la Universitat de Buenos Aires
per a la realitzacioacute del Internal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents en disseny
drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar lrsquoacreditacioacute
en formacioacute de metges traumatogravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de
llevadores i infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comarca per donar
suport i cotutoritzar treballs de recerca drsquoalumnes de Batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realitzar xerrades
sobre tabaquisme
bull Formacioacute al personal del Cap drsquoAtencioacute Primagraveria de Baix a
Mar per lrsquoobtencioacute de lrsquoAcreditacioacute de les accions formatives i
jornades que es realitzen al CSP amb el sistema ACREDITA del
Consell Catalagrave de la Formacioacute Continuada de les Professions
Sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2017
bull Vetllar per a la resolucioacute positiva de lrsquoAcredita-
cioacute Docent per part del Ministerio de Sanidad
Servicios Sociales e Igualdad
bull Millorar les contraprestacions als tutors
assistencials que es responsabilitzen dels
alumnes en pragravectiques
bull Implementar lrsquoIAR de la Facultat de medici-
na de la Universitat de Buenos Aires
bull Revisar la capacitat docent i els continguts
de les estades en empresa drsquoalumnes de
batxillerat
bull Predisposar els serveis i departaments assis-
tencials a lrsquoacreditacioacute de les sessions cliacuteniques
bull Revisar quines especialitat soacuten susceptibles de
ser docents via MIR-EIR i preparar la documen-
tacioacute necessagraveria
Metges interns residents i estudiants en pragravectiques
Al CSG acollim futurs professionals als nostres cen-
tres per tal que puguin adquirir les competegravencies
bagravesiques per exercir la professioacute una vegada finalitzin
els estudis
Afavorim un entorn professional drsquoalt nivell Limitem
el nuacutemero de persones en pragravectiques que poden
coincidir en temps i espai
En lrsquoavaluacioacute drsquounitats docents MIR realitzada per
la Generalitat aquest 2016 hem assolit alts nivells de
qualitat docent
Els metges residents en formacioacute participen periogravedi-
cament en sessions de formacioacute juntament amb la
resta de lrsquoequip professional
Els uacuteltims residents de Geriatria han pogut incorporar-
se al sistema sanitari post formacioacute
bull David Aivar Casanova geriatra va finalitzar al
maig com a resident actualment estagrave con-
tractat com adjunt del Servei de Geriatria pel
Consorci Sanitari del Garraf
bull Adilis Lohanmys Alba Travieso geriatra va
finalitzar el mes de novembre actualment estagrave
contractada en el Centre Blaucliacutenic Isabel Roig
de Barcelona
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2014
22
63
13
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
Memograveria anual 2016 6766 Memograveria anual 2016
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2016
Estudiants de postgrau-magravester 6
Estudiants de pregrau 15
Estades a lrsquoempresa
Servei de Geriatria - Psicologia 2
Sevei de Ginecologia i Obstetriacutecia-Llevadores 2
Pragravectiques del magravester drsquoemergegravencies 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 5
Recerca i Innovacioacute La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport i consell als professionals del CSG que volen fer
recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment del pressupost dels projectes a banda de fer les justificacions administratives i cien-
tiacutefiques corresponents El CSG teacute una Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que avalua els estudis que es volen dur a terme dintre
de les instalbulllacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravesters batxillerat i projectes de final de grau
bull Estudi de Prevalenccedila de la Malaltia de Fabry (EF) en pacients en diagravelisi
bull Estudi Prefine Contribucioacute de la Llevadora a lrsquoatencioacute al part
Estudi Midconbirth
bull Estudi internacional de vigilagravencia drsquoinfeccions nosocomials
a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Valoracioacute de la presegravencia de calci en lrsquoaorta abdominal
megravetode UDETMA Estudi Megravetrica
bull Modificacioacute de dosi en la teragravepia amb biologravegics pel tracta-
ment de la psoriasi anagravelisi retrospectiva de pacients tractats
a Catalunya Estudi Biopsorcat
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida estudi multicegraventric prospectiu dels PADES de
Catalunya Estudi Hexagon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut pels pacient amb
insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Avaluacioacute de les pautes de titulacioacute drsquoopioides en el tracta-
ment del dolor irruptiu en pacients oncologravegics Estudi Titular
bull Validacioacute de lrsquoeina per la deteccioacute de lrsquoestat emocional de
pacients en diagravelisi Projecte EED
bull bull Estudi comparant el trasllat de pacients amb Ictus Agut i
Sospita drsquoOclusioacute de Gran Got Cerebral al CEntrE Local drsquoIc-
tus meacutes Proper vs Trasllat Directe a un Centre Endovascular
al territori catalagrave ldquo Projecte RACECAT
bull bull Estudi de les caracteriacutestiques dels pacients amb immunode-
ficiegravencies primagraveries que reben immunoglobulines inespeciacutefi-
ques Projecte GAMMACAT
Disseny de projectes 2016
Estudis relacionats amb fagravermacs
bull Estudi epidemiologravegic observacional per avaluar la reten-
cioacute en el tractament dels pacients amb psoriasi Estudi
SAHARA
bull Validacioacute del gangli sentinella secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Estudi sobre lrsquoexperiegravencia a llarg termini amb abatacept sc
Estudi ASCORE
bull Obtencioacute dels paragravemetres cliacutenics i de la pressioacute arterial
cliacutenica en 150 gestants a fi de completar lrsquoestudi de la Ca-
pacitat pronogravestica i diagnogravestica del Mapa a lrsquoEstat hiperten-
siu de lrsquoEmbaragraves Estudi FEHTACC
bull Impacte del dolor irruptiu en la pragravectica cliacutenica Avaluacioacute
cliacutenica i econogravemica Estudi IMDI
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari
drsquoavaluacioacute de necessitats psicosocials del malalt al final
de la vida Estudi ENP-E
bull bull Assaig cliacutenic drsquoavaluacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute
dels equips drsquoatencioacute psicosocial per a lrsquoatencioacute Integral
de Persones amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa
Caixardquo Estudi ECA eficagraveciaEAPS
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de Sole-
dad Existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
International Anual Rotatori (IAR) Pragravectiques alum-
nes de medicina
7
Pragravectiques de biotecnologia 1
Estades drsquoempresa alumnes de batxillerat 4
Sessions jornades i altres actes docents
Sessions magistrals 9
Sessions cliacuteniques
Comissioacute de docegravencia
62
4
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bull XXVIII Jornada Gastroenterologravegica de les Comarques
Catalanes
bull bull XV Congreacutes Catalagrave de sinologia i patologia mamagraveria
XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals XVI
Reunioacute drsquoInfermeria de Sinologia i Patologia Mamagraveria
bull bull Oncologia al Garraf 3a edicioacute Oncologia de Connexioacute
amb la filial del Garraf de lrsquoAcadegravemia Catalana de Ciegraven-
cies Megravediques
bull bullAtencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en pato-
logia megravedic-quiruacutergica
Estudiants en pragravectiques
2016
Estudiants de cicles formatius de grau mitjagrave 50
Certificats professionals 9
Estudiants de cicle formatiu de grau superior 14
Estudiants de grau 88
Estudiants de postgrau-magravester 11
Estudiants de postgrau- infermeria interna resident
Estada formativa
Estada voluntagraveria 7
Memograveria anual 2016 6968 Memograveria anual 2016
Iacutendex
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
CAT)
bull Hisparob - Plataforma Tecnoacutelogica Espantildeola de
Roboacutetica
bull Health Tech Cluster
bull Xarxa de Centre de Melanoma ndash Data Shearing
Platform
bull Xarxa drsquoUrticagraveria Catalana i Balear (XUrCB)
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la
cultura preventiva i de promocioacute de la salut
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc
per fragilitat en lrsquoanciagrave Estudi RNFC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar al pes
Estudi EMEPES
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en
pacients amb cagravencer Estudi CECEC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat
per comparar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral prime-
renca davant de dieta absoluta en pacients amb
pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi Respira
bull Millorant la qualitat del son podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
Estudi Somni
bull Estudi no intervencionista per investigar la segu-
retat lrsquoefectivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt
i a llarg termini en la vida real en pacients amb
hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a diagravelisi
peritoneal Estudi VERIFIE
bull Advanced Mobile ICT Coach for Personalized Heal-
thcare (AMICI) H2020
bull Adaptive Lifestyle Customized E-coaching system
for ageing population (ALICE) H2020
bull A personalised virtual coaching system for ageing
PWP (SMART COACH) H2020
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
Projectes competitius nacionals i europeus 2016
bull Monitorizacioacuten de la Movilidad de enfermos
de Paacuterkinson con fines terapeacuteuticosndash3 Projecte
MoMoPa ndash 3
bull Proyecto European Clearing House for Open
Robotics Development Projecte Echord ++
Memograveria anual 2016 71
MEDI AMBIENT
8 Al CSG apostem pel desenvolupament sostenible de la nostra
activitat La prevencioacute i minimitzacioacute dels impactes ambientals
que generem eacutes un dels principals compromisos subscrits a la
poliacutetica ambiental El pla de gestioacute ambiental eacutes la guia que ens
ajuda a fer-ho efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat
Amb lrsquoobjectiu de reduir en la mesura del possible les inefi-
ciegravencies de les instalbulllacions dels centres i els consums ener-
gegravetics innecessaris i en compliment del Reial Decret 562016
durant el 2016 hem elaborat auditories energegravetiques a lrsquoHRSC i
lrsquoHSAA A partir de lrsquoanagravelisi i els resultats obtinguts el CSG ela-
boraragrave duranr el 2017 un concurs puacuteblic per lrsquoexecucioacute de re-
formes a les instalbulllacions per tal de garatnir que es produeixi
un estalvi energegravetic respecte el consum de gas i electricitat
Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la consecucioacute dels
objectius del PECAC 2012-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i les emissions de CO2 a lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus i com a resultat de la formacioacute al
personal i lrsquoelaboracioacute de protocols pel servei de neteja srsquoha
continuat treballant per millorar la segregacioacute dels mateixos
Lrsquoimpacte del CSG sobre el medi ambient es concreta en els
aspectes ambientals que tenim identificats perograve en aquesta
memograveria uacutenicament desenvolupem els que soacuten meacutes rellevants
Objectius ambientals per lrsquoany 2017
bull Executar un contracte de serveis
energegravetics amb obres de millora de
les instalbulllacions i garantia drsquoestalvi
drsquoelectricitat i gas
bull Implantacioacute de les illes de residus en
diferents punts de lrsquohospital per con-
tinuar amb la millora de la segregacioacute
dels mateixos
bull Instalbulllacioacute de sistemes drsquoilbullluminacioacute
LED en substitucioacute als sistemes con-
vencionals sobretot en aquelles agraverees
que tenen 24h drsquoactivitat
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2016 73
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
48 i 52 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels dos grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2016 en compliment
del Reial Decret 862016 srsquohan elaborat audito-
ries energegravetiques a lrsquoHRSC i a lrsquoHSAA centres que
consumeixen meacutes del 85 de lrsquoenergia del global de
centres del CSG
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 038 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de -249 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR decreix un -361
Hem aconseguit reduir un 3 el consum
drsquoelectricitat respecte lrsquoany 2015
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 20755 20768 20248 -25
HRSC 15617 15553 15037 -33
HSAA 4877 4926 4932 +01
CR 261 290 279 -38
Gas natural 22180 21515 22182 +31
HRSC 19426 18296 19173 +48
HSAA 2754 3222 3009 -66
TOTAL 42935 42283 42430 03
Principals millores implantades
Substitucioacute de lluminagraveries convencio-
nals per tecnologia LED a sala drsquoactes
de HRSC i vestuaris de HSAA
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG srsquoha reduiumlt
respecte lrsquoany anterior perograve de forma insignificant
Pel que fa al gas natural hem consumit un 3 meacutes
que lrsquoany anterior degut a una disminucioacute de la tem-
peratura mitjana mensual els mesos de marccedil abril
maig novembre i desembre que han fet necessari
un major uacutes dels sistemes de calefaccioacute pel confort
drsquousuaris i pacients
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute srsquoha reduit meacutes drsquoun 7
respecte lrsquoany anterior Al 2016 lrsquoactivitat assistencial ha incrementat i per tant els consums basals que es
mantenen es reparteixen per tota lrsquoactivitat Aquest fet afecta directament a la disminucioacute del consum respecte
lrsquoactivitat
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 6602 5758 5531 -39
HRSC 3114 3097 2941 -5
HSAA 3150 333 2320 -26
CR 250 28 27 -36
Gas natural 5654 5822 5166 -113
HRSC 3874 3642 3750 +3
HSAA 1780 2180 1416 -35
TOTAL 12256 11580 10697 -76
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2016 75
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2014
No especials
Grup I i II 4088 1962 23712
Banals Grup I 70 70
Paper confidencial 67 23 03 94
Cartroacute 584 128 712
Especials
Sanitaris Grup III 88 11 98
Sanitaris Grup IV 23 03 23
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28 Variacioacute 2015-20162016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661 -03
Banals Grup I 97 97 -642
Paper confidencial 76 25 046 1056 +05
Cartroacute 38 38 -223
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19 +293
Sanitaris Grup IV 31 005 315 +125
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
Donat el volum dels residus especials generat a lrsquoHRSC srsquoha realitzat per tercera vegada la Declaracioacute Anual de
Residus Industrials (DIARI)
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva trimestral de les arquetes de clavegueram
Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els paragraveme-
tres legals admesos
Pel que fa als residus del Grup
I i II hi ha una lleu disminucioacute
respecte lrsquoany anterior tant en
el global dels residus generats
com respecte lrsquoactivitat ponde-
rada La generacioacute de cartroacute es
redueix fet que es pot associar
a la incorporacioacute de criteris
mediambientals en la gestioacute de
compres intentant minimitzar els
embalatges de cartroacute Lrsquoincre-
ment dels residus del Grup III i IV
(residus espacials) estagraven associats
a lrsquoaugment de la complexitat de
lrsquoactivitat assistencial
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
Durant lrsquoany 2016 a lrsquoHRSC srsquoha produiumlt un
consum drsquoaigua similar a lrsquoany 2014 demos-
trant lrsquoexcepcionalitat de lrsquoelevat consum que
es va registrar lrsquoany 2015 del que no es va
poder esbrinar la causa Pel que fa a lrsquoHSAA
ha hagut un increment del consum drsquoaigua
en termes absoluts perograve ha disminuiumlt respec-
te lrsquoactivitat ponderada Passa el mateix a CR
i HRSC
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9663
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene reg i climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 032 040 034 -150
HSAA 058 058 049 -155
CR 00142 0014 001 -286
Consum drsquoaigua (m3)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 44718 55150 48389 -123
HSAA 24838 23832 28928 +214
CR 415 403 371 -79
TOTAL 69971 79385 77688 -21
Memograveria anual 2016 77
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICAUn any meacutes hem treballat per mantenir lrsquoequilibri
pressupostari i del compte drsquoexplotacioacute preser-
vant les condicions de la plantilla el clima laboral i
lrsquoactivitat i qualitat assistencial Es tracta drsquoun repte
important donada la situacioacute econogravemica actual de
racionalitzacioacute i contencioacute del sector puacuteblic de la
salut el nostre principal client que aporta un 92
dels ingressos de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria
de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector han permegraves fer efectives inversions com la
construccioacute i lrsquoequipament drsquouna nova sala drsquoendos-
cogravepies realitzar millores a la climatitzacioacute del Servei
de Diagnogravestic per la Imatge i Urgegravencies la compra
de 2 ecogravegrafs la reforma de lrsquoAgraverea del Servei drsquoEmer-
gegravencies Megravediques la compra drsquouna esterilitzadora
un carro drsquoanestegravesia i un cardiotocogravegraf la realitzacioacute
de millores en els sistemes de seguretat i ambien-
tals dels edificis i lrsquoadquisicioacute drsquouna nova taula de
quirogravefan un llit de parts i un microscopi quiruacutergic
Lrsquoobjectiu de la poliacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar
a lrsquoabast la millor tecnologia equipaments i infraes-
tructures per dur a terme lrsquoactivitat
En relacioacute als objectius que ens vam plantejar per
lrsquoany 2015 que feien referegravencia a la internalitzacioacute
del servei de diagravelisi i a la renovacioacute de lrsquoagraverea drsquourgegraven-
cies podem dir els hem assolit satisfactograveriament
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la norma-
tiva vigent en els aspectes econogravemics compta-
bles i de contractacioacute puacuteblica al CSG
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2014 2015
Valor econogravemic creat 66115 70228
Activitat sanitagraveria 56628 61247
Puacuteblica 52237 56958
Privada 4391 4289
Activitat sociosanitagraveria 7637 7724
Puacuteblica 7112 7155
Privada 525 569
Altres ingressos 1846 1254
Ingressos financers 4 3
Valor econogravemic distribuiumlt
65006 69778
Aprovisionaments i serveis contractats
25990 26282
Despeses de personal
38144 42569
Despeses financeres 872 927
Valor econogravemic retingut
1109 450
Subvencions 354 114
Amortitzacions -2349 -2506
Resultat -888 -1942
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
2016
72370
63085
59214
3871
7940
7356
584
1344
1
71323
25701
44912
710
1047
470
-2493
-1136
Memograveria anual 2016 7978 Memograveria anual 2016
Iacutendex
099Despeses
financeres
3603Aprovisionaments i
serveis contractats
6297Despeses de
personal
46Equipament i manteni-ment assistencial
42Altres
26Hosteleria
46Entitats del sector
232Material sanitari
001Formacioacute
17Farmagravecia
78Serveis professionals
18Serveis i material no sanitari
176Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2017
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordi-
nacioacute del Servei de Manteniment
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2016 hem comptat amb 642 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute del servei i les que soacuten
necessagraveries per mantenir lrsquoestructura del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de material sa-
nitari (232) seguit dels proveiumldors de serveis i marterial no sanitari (18)
i de manteniment drsquoinstalmiddotlacions i recanvis de serveis generals (176)
Els productes de Farmagravecia tambeacute soacuten un gruix important de la despesa en
proveiumldors que realitza anualment el CSG
Prioritzen sempre que eacutes possible la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf Tot i aixograve moltes vegades no es pot degut a lrsquoelevat
grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que adquirim
compot ser material quiruacutergic drsquoalta precisioacute
Memograveria anual 2016 8180 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2016
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2016
Revisar i ordenar el catagraveleg agrupacions per famiacutelia i subfamiacutelia
Des del Departament de Compres srsquohan creat nous
grups de famiacutelies i subfamiacutelies per tal de tenir un
Distribucioacute de les compres per territori
2014 2015 2016
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 12 13 13
Resta de Catalunya 63 62 63
Estat Espanyol 25 25 24
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 7 8 5
Resta de Catalunya 49 49 45
Estat Espanyol 44 43 50
255Estat Espanol
621Catalunya
124Comarca del Garraf
45
euro
5
euro
50
euro
2016
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
anagravelisi mes exhaustiu dels consums de material sani-
tari que es realitzen al CSG Elaborar un protocol per a
lrsquoavaluacioacute dels proveiumldors
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute dels provesiumldors
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2017bull bull Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de
proveiumldors conjunt amb el CSAP
bull bull Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Memograveria anual 2016 83
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2016 85
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 1716 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Informacioacute
ESTRUCTURA ORGANITZATIVA
El Consell Rector eacutes el magravexim ogravergan de govern i
les seves funcions estan definides en els estatuts
Estagrave format pels alcaldes dels diferents municipis
de la comarca del Garraf i Cunit o persones a qui
aquests deleguin i representants de la Fundacioacute
Privada Antoni Abat i Fundacioacute Hospital Residegraven-
cia Sant Camil
El magravexim ogravergan executiu eacutes el Comitegrave de direc-
cioacute i estagrave format per
bull Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos Gerent
bull Sr Fernando Peacuterez Rodriacuteguez Direccioacute de
recursos humans
bull Dr Antoni Yuste Marco Direccioacute de recer-
ca innovacioacute i docegravencia
bull Sr Gerard Delmagraves Camacho Direccioacute de siste-
mes drsquoinformacioacute - TIC
bull Sr Ricard Crespo Baquero Direccioacute econograve-
mica-financera i de serveis generals
bull Sra Rosa Simoacuten Peacuterez Direccioacute de qua-
litat planificacioacute i avaluacioacute i atencioacute a
lrsquousuari admissions i gestioacute de pacients
bull Dr Jaume Prat Arabia Direccioacute megravedica
bull Sra Margarita Chaacuterlez Trallero Direccioacute
drsquoinfermeria
Organigrama - Model organitzatiu general
CONSELL RECTOR
PresidentaNeus Lloveras Massana
GerentDr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Agraverea de Recursos Humans
Agraverea de Recerca Innovacioacute i Docegravencia
Sistemes drsquoInformacioacute - TIC
Agraverea Operativa Assistencial
Agraverea Econogravemica-Financera i de Serveis Generals
Agraverea de Qualitat Planificacioacute i Avaluacioacute i Atencioacute a lrsquoUsuari Admissions
i Gestioacute de Pacients
Secretaria TegravecnicaEduard Duran Robert
ComunicacioacuteIrene Blasco Peruga
Memograveria anual 2016 1918 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Organigrama - Model organitzatiu assistencial
Agraverea drsquoAguts Sra C Prades
Agraverea Sociosanitagraveria Sra M Flores
bull Cardiologia
bull Diagravelisi
bull Digestologia
bull Hematologia
bull Nefrologia
bull Medicina interna
bull Neurologia
bull Medicina esportiva
bull Dermatologia
bull Endocrinologia
bull Pneumologia
bull Oncologia
bull Cirugia general
bull Oftalmologia
bull Otorinolaringologia
bull Urologia
bull Cirugia Maxilmiddotlofacial
bull Cirugia plagravestica
bull Cirugia vascular
bull Ginecologia
bull Obstetricia
bull Pediatria
bull Cirurgia pediagravetrica
bull COT - Traumatologia
bull Rehabilitacioacute
bull Reumatologia
bull Urgegravencies - HSC
bull Urgegravencies - HSA
bull UCI
bull SEM
bull Anestesiologia
bull Diagnogravestic per la Imatge
bull Farmagravecia
bull Laboratori
bull Subaguts
bull Convlescegravencia
bull Unitat Cures Palmiddotliatives
bull Llarga estada
GerentDr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Direccioacute MegravedicaDr Jaume Prat
Agraverea Operativa AssistencialDireccioacute Assistencial
Agraverea Cliacutenica Megravedica
Agraverea Cliacutenica Aparell Locomotor
Agraverea SociosanitagraveriaAgraverea Serveis de
Suport CliacutenicAgraverea Atencioacute Immediata
Agraverea Cliacutenica Quiruacutergica
Agraverea Cliacutenica Maternoinfantil
Centre de RehabilitacioacuteSra Elisabet Felipe
Direccioacute InfermeriaSra Marga Chaacuterlez
Memograveria anual 2016 2120 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Informacioacute
PLA ESTRATEgraveGIC 2015-2017
Estrategravegia
Lrsquoany 2015 vam crear el Pla Estrategravegic 2015-2017 en
el qual vam definir com ha de ser lrsquoorganitzacioacute en el
futur i quines actuacions hem drsquoemprendre per asso-
lir aquest repte donant la resposta meacutes adequada a
les necessitats dels nostres grups drsquointeregraves i garantint
un desenvolupament sostenible de lrsquoentitat a llarg
termini
Liacutenies estrategravegiques
bull Ser la institucioacute sanitagraveria de confianccedila
del Garraf
bull Esdevenir Xarxa de Serveis Integrada
bull Ser sostenible econogravemicament
Al Pla estrategravegic 2015-2017 es defineixen els objectius que volem
assolir en els propers anys
Liacutenies drsquoactuacioacute
bull Millorar lrsquoaccessibilitat als serveis i estructures
bull Desenvolupar aliances externes
bull Implantar un model de responsabilitat social
corporativa
bull Millorar lrsquoeficiegravencia operativa i la gestioacute cliacutenica
bull Adequar infraestructures i equipaments
bull Gestionar la qualitat i la seguretat cliacutenica
bull Garantir les competegravencies dels professionals el
seu compromiacutes i el seu lideratge
bull Impulsar la docegravencia i
recerca innovar i gestionar
el coneixement
bull Desenvolupar sistemes drsquoinformacioacute
noves tecnologies i equips
bull Valoritzar la institucioacute
Memograveria anual 2016 2322 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Informacioacute
Cadena de valor
El compromiacutes de treballar per la responsabilitat social corporativa eacutes transversal a tota la cadena de
valor del CSG
bull CatSalut SISPAP eacutes el nostre financcedilador
principal
bull El Departament de Salut i Departament
de Benestar Social i Famiacutelia marquen les
directrius planifiquen regulen i acrediten la
qualitat dels nostres serveis
bull Els usuaris soacuten la nostra raoacute de ser el
colmiddotlectiu per a qui treballem dia rere dia
bull Els professionals soacuten el nostre gran valor
lrsquoequip que fa possible lrsquoactivitat del CSG
Grups drsquointeregraves
Un aspecte clau per assolir amb egravexit els objectius de
lrsquoentitat eacutes donar la millor resposta a les inquietuds
i necessitats de tots aquells colmiddotlectius que es veuen
o es poden veure afectats de manera directa o indi-
recta per la nostra activitat aixiacute com als colmiddotlectius
que poden exercir influegravencia al CSG ja sigui present
o futura ja que la nostra estrategravegia estagrave orientada a
crear valor pels diferents grups drsquointeregraves del CSG
Per conegraveixer quines soacuten les inquietuds i necessitats
dels nostres grups drsquointeregraves hem establert canals
de comunicacioacute i diagraveleg permanents i bidireccionals
amb tots ells
bull Les empreses subcontractades soacuten els
nostres partners i ens proporcionen pro-
ductes i serveis necessaris per desenvolu-
par la nostra activitat
bull La societat eacutes el conjunt de la comunitat a
qui oferim els nostres serveis sociosanitaris
bull Els sindicats soacuten els representants dels
nostres professionals
bull Les altres empreses del sector soacuten els nostres
aliats
Transparegravencia
Al CSG garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute de la nostra entitat a traveacutes del
portal de transparegravencia
Assumim un compromiacutes clar de transparegravencia i de comunicacioacute amb la
ciutadania i garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute puacuteblica i de bon govern de
lrsquoorganitzacioacute Complim amb les lleis espanyola i catalana de transparegraven-
cia (llei 192013 de 9 de desembre elaborada pel govern espanyol i llei
192014 de 29 de desembre elaborada pel govern catalagrave)
Comptem amb un portal de transparegravencia a la nostra pagravegina web per
incloure tota la informacioacute relativa a les citades lleis aixiacute com altra
informacioacute puacuteblica que pugui ser drsquointeregraves general Tambeacute hem posat a
disposicioacute de la ciutadania un correu electrogravenic en el que es pot solmiddotlici-
tar qualsevol informacioacute que no aparegui en el portal
Persones usuagraveries
Prestacioacute del servei
Aprovisiona-ments
Atencioacute primagraveria
Domicili
Altres centres
Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent
Atencioacute hospitalagraveria
Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute residencial
Diagnogravestic per la imatge
Gabinets diagnogravestics
Laboratoris
Farmagravecia
Banc de sang
Altres proveiumldors no vinculats directament al servei
Agraverea quiruacutergica
Hemodiagravelisi
Rehabilitacioacute
Documentacioacute cliacutenica
Esterilitzacioacute
Docegravencia i recerca
Societat Sindicats Altres empreses del sector
Administracions puacutebliques
Mitjans de comunicaci oacute
CatSalutDepartament
de Salut Usuaris ProfessionalsEmpreses
subcontractades
Memograveria anual 2016 2524 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Egravetica
Lrsquoegravetica eacutes un element especial-
ment rellevant de la nostra
activitat i la garantim mitjanccedilant
el codi egravetic i la Comissioacute drsquoEgravetica
Assistencial
El codi egravetic del CSG estableix
els principis egravetics que han
de regir lrsquoactuacioacute de tots els
professionals que treballen per
lrsquoorganitzacioacute Es basa en el
respecte envers els pacients
els professionals i la comuni-
tat aixiacute com en la qualitat del
tracte i lrsquoassistegravencia El codi
egravetic del CSG garanteix
Per aquells casos en quegrave en lrsquoexercici de lrsquoactivi-
tat es presenten dilemes egravetics disposem drsquouna
Comissioacute drsquoEgravetica Assistencial (CEA) formada per
un equip multidisciplinar al qual es poden dirigir
tant els usuaris com els professionals Les principals
funcions de la CEA soacuten lrsquoanagravelisi i assessorament egravetic
en casos cliacutenics i sanitaris lrsquoelaboracioacute de recomana-
cions guies i protocols en aquest agravembit i la forma-
cioacute en mategraveria de bioegravetica
bull Un tracte igualitari per a tothom
bull Lrsquoautonomia dels usuaris en la presa de decisions en relacioacute
a la seva salut i assistegravencia aixiacute com la intimitat personal i la
confidencialitat en relacioacute a la seva salut
bull Lrsquoacceacutes a informacioacute precisa
bull El bon govern
bull La continuiumltat assistencial al llarg de diferents condicions
evolutives dels processos assistencials
El CEA garanteix una correcte actuacioacute professional davant de dilemes egravetics
Ferm compromiacutes amb la transparegravencia lrsquoegravetica i
la integritat
Memograveria anual 2016 27
ACTIVITAT ASSISTENCIAL
ACTIVITAT GLOBAL
2014 2015 2016
Altes hospitalitzacioacute (convencional) 8895 9003 9393
Altes CMA 3612 3477 3210
Estades Totals (Aguts) 46241 46464 45624
Estada mitjana convencional 520 520 520
ocupacioacute 8860 8870 8990
Mortalitat 170 205 24
Urgegravencies 98366 98376 101265
Hospital Sant Antoni Abat 45325 44424 45045
Urgegravencies per dia 124 122 123
Hospital Residegravencia Sant Camil 53041 53952 56220
Urgegravencies per dia 145 148 154
Urgegravencies ingressades 1260 1250 1130
Pressioacute Urgegravencies 5330 5420 5020
Promig de temps despera (en minuts) 3860 4390 4850
Trasllats (derivacions a altres centres) 843 868 872
Unitat de Cures intensives (ingressos) 433 456 498
Estada Mitjana (en dies) (general) 480 440 460
Consultes Externes 155049 155456 163371
Primeres visites 50257 49873 53515
Visites successives 104792 105583 110156
Taxa de reiteracioacute 209 212 206
Activitat quiruacutergica 10523 10273 10583
Programada amb ingreacutes 1698 1462 1693
Urgents amb ingreacutes 1119 1270 1189
Cirurgia Major Ambulatograveria (CMA) 3547 3444 3146
Cirurgia Menor Ambulatograveria (CmA) 4159 4097 4565
Parts 700 692 732
Parts Normals 558 578 595
Cesagraveries 142 114 137
Cesagraveries 203 165 187
Hospital de Dia dAguts
Tractaments Hospital de Dia Onco-Hematologravegic 2864 2940 3074
Hospital de Dia Crogravenics 3351 3430 3873
4
Memograveria anual 2016 29
Iacutendex
ACTIVITAT PER AgraveREESAgraverea quiruacutergica
Intervencions per especialitat (2016)
CMA Ingressades Resta sense ingreacutes TOTALS
Anestegravesia 0 52 411 463
Cardiologia 16 48 0 64
Cirurgia general 300 802 3530 4632
Cirurgia vascular 234 1 2 237
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 291 0 1 292
Cirurgia Pediagravetrica 91 4 14 109
Urologia 85 398 155 638
Oftalmologia 1145 0 81 1226
Otorinolaringologia 1 131 45 177
Traumatologia 635 1069 216 1920
Ginecologia Obstetriacutecia 343 330 10 683
Cirurfia de Patologia Mamagraveria 5 12 0 17
Altres 4 25 100 125
TOTALS 3146 2872 4565 10583
Hospitalitzacioacute
Hospitalitzacioacute per serveis (2016)
Altes
convencionals
Estades convencionals
+ CMAEstada
mitjana Altes CMA Total
Cardiologia 965 5017 52 17 982
Cirurgia general 1343 9310 69 354 1697
Cirurgia vascular 0 0 00 234 234
Ginecologia Obstetriacutecia 1028 2860 28 357 1385
Maxilmiddotlofacial 0 0 00 292 292
Medicina Interna 1144 8577 75 2 1146
Neurologia 507 3272 65 0 507
Oftalmologia 1 0 00 1145 1146
Otorinolaringologia 129 167 13 1 130
Pediatria 813 1813 22 91 904
Pneumologia 335 2390 71 1 336
Traumatologia 1300 7947 61 617 1917
UCI 499 2095 42 0 499
Urologia 668 1989 30 99 767
TOTALS 8732 45437 52 3210 11942
Consultes externes per servei (2016)
Primeres visites Visites successives TOTAL
Agraverea Megravedica
Cardiologia 2390 4810 7200
Dermatologia 5715 3944 9659
Digestologia 1618 3298 4916
Endocrinologia 1298 4023 5321
Hematologia 480 2760 3240
Medicina interna 1650 5148 6798
Nefrologia 0 0 0
Pneumologia 1362 3970 5332
Neurologia 1595 3444 5039
Oncologia 281 5130 5411
Pediatria 1434 4076 5510
Reumatologia 1343 3357 4700
Cures Palmiddotliatives 215 781 996
Rehabilitacioacute 5490 5213 10703
Agraverea quiruacutergica
Anestesiologia 4372 29 4401
Cirurgia General 4480 10189 14669
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 445 284 729
Cirurgia Vascular 408 656 1064
Cirurgia Plagravestica 1 2 3
Cirurgia pediagravetrica 397 373 770
cliacutenica dolor 352 797 1149
ginecologia 1060 3319 4379
obstetriacutecia 374 757 1131
oftalmologia 4361 12042 16403
Otorrinolaringologia 3441 6164 9605
Cirurgia ortopegravedica i traumatologravegica 6890 15456 22346
Urologia 1680 6865 8545
Nefrologia HTA +Diagravelisi 1547 832 2298
TOTALS 53336 107719 162317
Memograveria anual 2016 31
Iacutendex
Diagnogravestic per la imatge
2014 2015 2016
Radiografies 70403 68823 69412
Densitometries 1910 1458 1537
Ortopalntografies 639 524 617
Mamografies 7271 7464 7749
Ecografies 9991 10419 10757
TAC 8457 8497 9450
RMN 5912 6726 6084
TOTALS 104583 103911 105606
Farmagravecia
2014 2015 2016
Preparacions
Foacutermules Magistrals 1448 1661 2196
Nutricions parenterals 827 784 1101
Cistostagravetics 3609 3350 3757
Barreges endovenoses 160 396 712
Altres
Satisfaccioacute de pacients ambulatoris -- 485 (sobre 5) 493 (sobre 5)
Nuacutem de dispensacions a pacients ambulatoris 16531 15269 15230
Nefrologia
2014 2015 2016
Pacients atesos 221 196 206
Sessions 21973 21916 22915
Mortalitat hemodiagravelisi
CSG Mitjana espanyola
gt 75 antildeos 92 242
65-74 antildeos 29 147
45-64 antildeos 04 85
dades extretes de Registre Espanyol de Malalts Renals Informe de Diagravelisi i Transplantament 2015
Unitat drsquoodontologia i implantologia
2014 2015 2016
Usuaris 747 866 854
Odontologia general 715 858 831
Ortodogravencia 26 34 32
Implantologia 92 98 94
Actes megravedics realitzats 6456 6979 6686
Implants colmiddotlocats 175 191 186
Altres proves diagnogravestiques
2014 2015 2016
Cardiologia
Ecocardiograma 2516 2699 2950
Prova desforccedil 697 786 802
Cirurgia General
Rectoscogravepies 485 518 517
Ecografia endorectal 63 43 69
Digestiu
Endoscogravepia digestiva 1964 1993 2099
Endoscogravepia Intervencionista 852 829 1006
GinecologiaObstetricia
Ecografies ginecologravegiques 1278 1387 1089
Ecografies obstegravetriques 473 595 582
Neurologia
Electroencefalograma 368 365 372
Electromiograma 1152 1238 1266
Oftalmologia
Biometries 470 490 762
Campimetries 1944 2130 2364
Otorrinolaringologia
Audiometrias 2549 2300 2573
Pneumologia
Broncoscogravepies 65 66 61
Espironetries 1016 1068 1102
Polisomnografies 498 476 535
Urologia
Fluxometries 327 381 458
Urodinagravemies 80 75 39
Cistoscogravepia 585 633 665
Biogravepsia de progravestata 140 116 131
Altres
Proves dalmiddotlegravergia 94 189 267
Unitat de medicina esportiva (CSG+CSAP)
2014 2015 2016
Revisions i visites 6453 6530 5562
Ecografies musculoesquelegravetiques 400 450 448
Consultes de podologia 1127 1107 1298
Valoracions funcionals 362 392 450
Prescripcioacute drsquoexercici 171 0 0
Memograveria anual 2016 33
Iacutendex
Unitat de dany corporal
2014 2015 2016
Visites drsquoaccidents de tragravensit i laborals 4975 4612 4464
Unitat de suport vital
2014 2015 2016
Serveis realitzats 2276 2592 3333
Atesos 1699 1889 2694
Nuls 577 703 639
Mitjana diagraveria 65 710 913
Atesos 465 518 736
Nuls 158 192 175
Temps de resposta Inferior a 2 minuts 99 inferior a 2 minuts
99 inferior a 2 minuts
GRUPS RELACIONATS AMB EL DIAGNOgraveSTIC (GRD) 10 GRD meacutes frequumlents drsquohospitalitzacioacute (2016)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
560 Part M 03175 591 132 3
144 Altres diagnogravestics menors signes i siacutemptomes drsquoaparell
respiratori M 06340 265 59 3
139 Altra Pneumogravenia M 07929 263 59 5
194 Insuficiegravencia cardiacuteaca M 07501 260 58 5
45 Acva i oclusions precerebrals amb infarts M 08998 239 53 6
463 Infeccions ronyoacute i tracte urinari M 05416 209 47 3
302 Substitucioacute articular de genoll Q 15146 202 45 5
446 Procediments uretrals i transuretrals Q 06966 193 43 1
465 Cagraventildeculs urinaris i obstruccioacute del tracte urinari adquirit M 04992 184 41 2
133 Edema pulmonar i fallada respiratograveria M 08393 180 4 6
10 GRD meacutes frequumlents de cirurgia major ambulatograveria (CMA) (2016)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
73 Procediments sobre cristalmiddotliacute excepte ograverbita Q 07249 1132 3727 0
98 Altres procediments sobre oiumlda nas boca i gola Q 07469 245 81 0
228 Procediments sobre hegravernia inguinal femoral i umbilical Q 07207 180 59 0
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama excepte
peu
Q 10682 158 52 0
180 Altres procediments sobre sistema circulatori Q 10951 156 51 0
316 Procediment sobre magrave o canell Q 07780 135 44 0
29 Altres procediments del sistema nervioacutes i relacionats Q 12677 119 39 0
513 Procediments sobre uacuteter i anexs proceacutes no maligne excepte
leiomioma
Q 07741 110 36 0
532 Altres malalties menstruals i de lrsquoaparell reproductor femeniacute M 04374 105 35 0
364 Procediments sobre peu i dits del peu Q 09086 88 29 0
Memograveria anual 2016 35
Iacutendex
Hospital de dia sociosanitari
Sessions geriagravetriques 4057 3543 2543
Sessions demegravencies 2462 2864 3953
Unitat davaluacioacute geriagravetrica integral
Primeres visites de geriatria 671 500 431
Processos de demegravencia 363 329 385
Processos de geriatria 81 42 21
ACTIVITAT DE REHABILITACIOacute
Activitat centre de rehabilitacioacute (2016)
Processos Sessions Mitjana
Ambulatograveria 3679 79187 157
Logopegravedia 315 6351 176
Domiciliagraveria Garraf Cunit i Alt Penedegraves 1219 18298 153
Hospitalitzacioacute HRSC i HSAA 2878 28763 112
TOTAL 8091 132599
Activitat de muacutetues i privats (2016)
Processos Sessions Mitjana
Fisioteragravepia drsquoaccidents
de tragravensit
842 15765 208
Muacutetues sanitagraveries 144 1666 132
Muacutetues esportives 212 1590 106
Muacutetues laborals 4 75 22
Activitat privada 134 637 87
TOTAL 1336 19733
ACTIVITAT SOCIOSANITAgraveRIA
2014 2015 2016
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Llarga estada geriagravetrica
Altes 55 64 54 65 54 77
Ingressos 51 60 51 60 54 87
Estades 8111 10948 8331 21489 6369 17511
Estada mitjana (dies) 1475 1711 1543 3306 118 227
Llarga estada de psicogeriatria
Altes 38 27 35
Ingressos 37 25 40
Estades 8003 5104 5181
Estada mitjana (dies) 2106 189 148
Mitjana estada (convalescegravencia geriagravetrica)
Altes 348 500 452 58
Ingressos 347 514 456 65
Estades 13830 17017 19807 1017
Estada mitjana (dies) 397 34 44 17
Mitjana estada (convalescegravencia psicogeriatria)
Altes 62 84 84
Ingressos 60 96 78
Estades 3937 4471 6354
Estada mitjana (dies) 635 532 76
Subaguts
Altes 425 330 220 175 221
Ingressos 423 333 213 172 220
Estades 4835 4345 1849 2528 2906
Estada mitjana (dies) 114 132 84 1444 13
Unitat de cures palmiddotliatives
Altes 588 556 593
Ingressos 583 563 593
Estades 5865 5444 5871
Estada mitjana (dies) 10 98 99
UFISS palmiddotliatives
Altes 798 723 897
Ingressos 795 719 899
UFISS geriatria
Pacients atesos 800 886 815
Altes 793 892 794
PADES
Altes 177 189 222
Ingressos 161 221 213
2014 2015 2016
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Memograveria anual 2016 37
QUALITAT
5Al CSG disposem drsquouna poliacutetica de qualitat i segure-
tat que es basa en els seguumlents eixos
bull La millora contiacutenua de lrsquoatencioacute
bull La seguretat del pacient
bull La racionalitzacioacute dels recursos per tenir un
sistema sostenible
bull Lrsquoactuacioacute responsable amb el medi ambient
bull La satisfaccioacute de les necessitats dels clients
bull La satisfaccioacute de les necessitats i expectatives
dels professionals
Avaluacioacute dels resultats de lrsquoany 2016
Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
No hem assolit aquesta xifra perograve els resultats han
estat positius ja que la percepcioacute de confianccedila
respecte als nostres serveis srsquoha situat en el 92 xifra
superior al 90 obtingut en el 2015
Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
Hem assolit un grau de cobertura en la identificacioacute
correcta dels pacients del 983 en hospitalitzacioacute
drsquoaguts i del 958 en hospitalitzacioacute sociosanitagraveria
En relacioacute als procediments de risc srsquoha assolit el
100 drsquoidentificacioacute activa en lrsquoadministracioacute de
citostagravetics
Complicacions postquiruacutergiques lt86 per cada
10000 contactes
Lrsquoany 2016 han hagut 88 complicacions postquiruacuter-
giques per cada 10000 contactes molt per sota de
lrsquoobjectiu marcat
Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota de la
mitjana de Catalunya
El resultat de la infeccioacute nosocomial postquiruacutergica
monitoritzada ha estat per sota de la mitjana de
Catalunya La Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoograver-
ganespai en la cirurgia electiva de colon ha estat del
55 i en la cirurgia protegravetica de genoll del 005
Es tracta drsquoun bon resultat si es teacute en compte que la
mitjana de Catalunya srsquoha situat en el 61 i el 063
respectivament
Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
Malgrat les mesures aplicades per a la prevencioacute de
les caigudes els resultats obtinguts durant el 2016
han estat del 18permil en hospitalitzacioacute drsquoaguts i el
31permil en el sociosanitari
Integrar informacioacute cliacutenica i informacioacute a peu de llit
Srsquoha implantat com a prova pilot la informacioacute a
peu de llit a la Unitat de Medicina Interna El metge
utilitza una tablet que integra tota la informacioacute ne-
cessagraveria per a la presa de decisions cliacuteniques durant
la seva visita als pacients ingressats
Disminuir les cues a programacioacute drsquoadmissions
Per tal de disminuir les cues a programacioacute de con-
sultes externes srsquoha implantat un nou procediment
per programar les proves diagnogravestiques i visites
successives dels pacients que surten de les consul-
tes externes de traumatologia Aquests usuaris no
cal que esperin ja que el servei drsquoadmissions avisa
telefogravenicament per carta i per sms de les dates de
programacioacute
Objectius de qualitat per a lrsquoany 2017Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-207
bull Identificacioacute activa de pacients en el 90 dels
pacients en els procediments de risc
bull Complicacions postquiruacutergiques lt86 per
cada 10000 contactes
bull Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota
de la mitjana de Catalunya
bull Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
bull Integrar informacioacute cliacutenica i informacioacute a peu
de llit
Disminuir les cues a programacioacute drsquoadmissions
Obtenir la certificacioacute ISO 90012016 a la Unitat de
Diagravelisi
Memograveria anual 2016 3938 Memograveria anual 2016
Iacutendex
EFICIEgraveNCIA I EFECTIVITAT DEL SERVEI
El nostre sistema de qualitat ens orienta a la millora contiacutenua i lrsquoexcelbulllegravencia Tot lrsquoequip del CSG ens esforcem
per garantir lrsquoeficiegravencia i lrsquoeficagravecia dels nostres serveis drsquoacord amb les necessitats dels usuaris
Els indicadors que publica periogravedicament el CatSalut ens permeten comparar els resultats de lrsquoactivitat dels
nostres centres en relacioacute als altres centres de Catalunya
Indicadors drsquoeficiegravencia i efectivitat del servei
2014 2015 2016
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Anulmiddotlacioacute drsquointervencions quiruacutergiques 1 32 35 41 -
Estada mitjana de lrsquoatencioacute hospitalagraveria10 53 57 49 57
Raoacute de funcionament estagravendard 11 097 098 101 1
Reingressos a 30 dies 2
Per complicacions de la diabetis
Per insuficiegravencia cardiacuteaca
Per malaltia pulmonar obstructiva crogravenica
870
1240
1000
122
1625
756
1262
1753
746
447
1429
1627
Pressioacute drsquourgegravencies3 6680 676 676 679
Reingressos a urgegravencies lt 72h 4 410 39 42 lt6
Complicacions durant lrsquoassistegravencia hospitalagraveria 5 102 88 88 75
Mortalitat en patologies seleccionades6 658 81 1286 1260
Cesagraveries 7 2026 151 161 1799
Pel que fa a lrsquoeficiegravencia la disminucioacute de lrsquoestada mit-
jana ha impactat en la raoacute de funcionament estagraven-
dard que ha passat del 098 al 11 durant el 2016
Encara que el percentatge drsquointervencions quiruacutergi-
ques realitzades per cirurgia major ambulatograveria ha
disminuiumlt ha baixat el nuacutemero drsquoanulbulllacions drsquointer-
vencions quiruacutergiques El cost per UME assistencial
continua sent inferior a la mitjana de Catalunya
La millora dels indicadors drsquoeficiegravencia no han impac-
tat negativament en els indicadors drsquoefectivitat Lrsquoim-
pacte ha estat positiu en relacioacute a les complicacions
Tambeacute observem que srsquoha millorat lrsquoiacutendex de cesagraveries
en relacioacute als darrers anys i a la mitjana de Catalunya
Els reingressos a 30 dies per complicacions de diabe-
tis i insuficiegravencia cardiacuteaca han incrementat respecte
al 2015 situant-se per sobre del valor de referegravencia
Per assolir la millora drsquoaquest indicador caldragrave revisar
les rutes cliacuteniques de coordinacioacute que srsquohan establert
amb lrsquoatencioacute primagraveria
Iacutendex de substitucioacute de CMA 8 6710 604 594 5837
Cost per UME assistencial (sense MHDA) 9 21446 21095 2283 2628
1 Nuacutem Anulmiddotlacions drsquointervencioacute quiruacutergica per causes organitzatives Total intervencions quiruacutergiques x 1002 Nuacutem Pacients reingressats a hospitalitzacioacute abans de 30 dies de lrsquoalta Nuacutem Pacients donats drsquoalta a hospitalitzacioacute x 1003 Nuacutem pacients ingressats per urgegravencies Total altes x 1004 Nuacutem Pacients reingressats a urgegravencies en un interval de 72 hores Nuacutem pacients atesos a urgegravencies x 1005 Nuacutem Anual de complicacions enregistrades en les hospitalitzacions Total hospitalitzacions x 10000 contactes6 Nuacutem Morts hospitalagraveries o als 30 dies de lrsquoingreacutes (encara que srsquohagin produiumlt fora de lsquohospital) dels contactes amb diagnogravestic
principal de les patologies Tots els contactes de IAMEST ICC AVC HGI fractura de coll de fegravemur o pneumogravenia7 Nuacutem Parts per cesagraveria Total parts x 1008 Nuacutem GRD susceptibles de CMA realitzats de manera ambulatograveria Total drsquointervencions quiruacutergiques realitzades x 1009 Cost UME10 Mitjana estades de pacients ingressats11 Estada mitjana depurada de les altes de lrsquohospital Estada mitjana de lrsquohospital calculada amb lrsquoestagravendard per a cada GRD x100
Memograveria anual 2016 4140 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SEGURETAT I SALUT DELS USUARIS Indicadors de seguretat cliacutenica
Tipus
drsquoatencioacute 2014 2015 2016
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Prevalenccedila drsquouacutes global drsquoantibiogravetics 1 3969 4058 3629 4230
Profilaxi antibiogravetica quiruacutergica correcta 2 8090 8334 8484 80
Uacutelceres per pressioacute nosocomials 3 AH 045 065 073 6-8
AS 168 131 103 6-8
Taxa de caigudes 4 AH 11permil 17permil 085permil 2permil
AS 329permil 264permil 083permil 3permil
Grau de cobertura de la identificacioacute
inequiacutevoca dels pacients 5
AH 9572 9544 9833 -
AS 9516 9493 9584 -
Taxa adheregravencia uacutes correcte categraveters
perifegraverics 6
AH 9386 925 9295 -
AS 9188 9433 8712 -
Flebitis 7 AH 130 049 041 -
Prevalenccedila Infeccioacute nosocomial 8 AH 458 58 322 56
AS 770 55 7 97
Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoogravergan-
espai en la cirurgia electiva de colon 9AH 710 5 5 611
Prevalenccedila bacteriegravemia categraveter venoacutes 10 AH 025 005 025 022
Taxa de SARM 11 AH 1860 296 1834 2327
Notificacioacute esdeveniments adversos 12 27 45 88 -
Prevalenccedila de pacients amb dolor 13 AH 1130 122 1777 -
AS 735 106 166 -
Objectius Pla de qualitat i seguretat del
pacient 14
9380 65 773 -
AH Atencioacute HospitalagraveriaAS Atencioacute Sociosanitagraveria
1 Nuacutem Pacients amb antibioticoteragravepia Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1002 Nuacutem IQ amb prescripcioacute antibiogravetica adequada x 100 Nuacutem IQ tributagraveries de rebre profilaxi antibiogravetica3 Nuacutem total pacients amb una o meacutes UPP nosocomials de Grau I II III o IV x 100 Nuacutem total pacients avaluats amb meacutes de dos
dies drsquoingreacutes4 Nombre de caigudes registrades x 1000 total drsquoestades5 Nuacutem total pacients correctament identificats x 100 nuacutem total pacients avaluats6 Nuacutem observacions correctes Nuacutem observacions realitzades x 1007 Nuacutem Vies ev amb flebitis Total observacions realitzades x 1008 Nuacutem Pacients amb infeccioacute nosocomial Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1009 Nuacutem Pacients amb infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica ograverganespai en cirurgia de colon
Total pacients intervinguts de cirurgia de colon durant el periacuteode x 10010 Nuacutem Pacients amb bacteriegravemia per categraveter venoacutes Total pacients portadors de
categraveter venoacutes ingressats durant el periacuteode x 10011 Nuacutem Pacients amb infeccioacute per SARM Total pacients ingressats durant
el periacuteode x 10012 Nuacutem Esdeveniments adversos notificats durant el periacuteode13 Nuacutem Pacients que tenen dolor en el moment de lrsquoavaluacioacute
Total pacients ingressats durant el periacuteode x 10014 Nuacutem objectius assolits Total objectius planificats x 100
La seguretat cliacutenica eacutes un dels principals components
de la qualitat assistencial i teacute per objectiu minimitzar
io eliminar els efectes adversos produiumlts per lrsquoassis-
tegravencia sanitagraveria
Per fer front a aquest aspecte al CSG fomentem la
cultura de la seguretat del pacient en lrsquoactivitat diagraveria
dels nostres professionals fomentem la participacioacute
dels pacients en la seva progravepia seguretat vetllem
per la notificacioacute drsquoerrors proporcionem formacioacute
continuada als nostres professionals identifiquem
i avaluem els punts criacutetics per a la seguretat dels
nostres pacients i desenvolupem protocols per tal de
millorar-la A meacutes hem creat la Comissioacute Central de
Qualitat que forma part de la Direccioacute del Consorci i
estagrave formada pels presidents de cada comissioacute i del
Nucli de Seguretat
Durant el 2016 hem portat a terme accions relacio-
nades amb la millora de la seguretat del pacient a
traveacutes de la participacioacute en els projectes de lrsquoAlianccedila
per a la Seguretat del pacient del Departament de
Salut Tambeacute hem consolidat les auditories de segu-
retat i el quadre de comandament drsquoindicadors de
seguretat cliacutenica
Gestionar la qualitat i la seguretat
cliacutenica eacutes una de les liacutenies estrategravegiques del CSG
Memograveria anual 2016 4342 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Durant el 2016 la prevalenccedila de la infeccioacute nosocomial srsquoha situat per sota del valor de referegravencia tant a
lrsquohospital com en el sociosanitari
A meacutes ja fa dos anys que mantenim el valor de la infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica en la cirurgia electiva
de colon per sota del valor de referegravencia
Tot i que srsquoha millorat respecte lrsquoany anterior hi ha alguns valors com la profilaxi antibiogravetica quiruacutergica o la
prevalenccedila de bacteriegravemia per categraveter venoacutes que srsquohan de seguir treballant
A continuacioacute mostrem els resultats obtinguts
Valoracioacute del dolor a lrsquoingreacutes
Registre i avaluacioacute periogravedica
Revaloracioacute del dolor despreacutes de lrsquoanalgesia
Efectivitat del tractament farmacologravegic
Grau drsquoinstauracioacute analgegravesica
Informacioacute i educacioacute al pacient
Prevalenccedila actual
Prevalenccedila durant 24 hores
Projecte hospital sense dolor
Durant lrsquoany 2016 srsquoha continuat treballant en el projecte ldquoMillora de lrsquoavaluacioacute i tractament del dolor en pa-
cients ingressats orientat a un model de ldquocap pacient amb dolorrdquo
-
765
971
885
Marccedil 2015 Marccedil 2016 Desembre 2016 Benchmark
310
677
858
867
380
862
957
952
503
566
688
667
970
996
996
100
14
627
777
752
182
142
110
113
437
383
289
302
El CS ens orientem cap
a un model de ldquocap pacient
amb dolorrdquoMembres del la Unitat Sense Dolor del Consorci Sanitari del Garraf
Memograveria anual 2016 4544 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferentes modalitats drsquoenquesta
En els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge
i residegravencia realitzem quumlestionaris autoadministrats a
totes les persones ingressades en un periacuteode determi-
nat En el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabili-
tacioacute i hospital de dia fem enquestes telefograveniques a un
nombre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris esco-
llits aleatograveriament Pel que fa al PADES tambeacute realitzem
enquestes telefograveniques a les persones cuidadores de
tots els pacients atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els dife-
rents dispositius assistencials Aquesta poliacutetica es
complementa amb les enquestes que realitza cada
any el CatSalut que durant el 2016 srsquohan centrat en
lrsquoatencioacute hospitalagraveria aguda
La informacioacute que srsquoobteacute de les enquestes eacutes analit-
zada trimestralment per la responsable de qualitat
i les persones responsables de cada agraverea per tal de
poder impulsar accions de millora
Les prop de 3100 enquestes que hem realitzat aquest any demostren
un elevat grau de satisfaccioacute per part dels usuaris del CSG
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoacces-
sibilitat un tema que treballa-
rem en el marc del pla estrategravegic
2015-2017
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2016)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 1038 83
Urgegravencies 600 77
Consultes externes 360 79
Diagnogravestic imatge 47 75
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 480 81
Domiciliagraveria 480 86
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 89 82
PADES 20 87
Hospital de dia 63 88
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2014 85
78
2015 79
78
2016 76
85
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2014 84
2015 80
2016 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2014 82
86
84
2015 79
80
77
2016 79
83
79
Memograveria anual 2016 4746 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius2014 2015 2016
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 85 117 94
Atencioacute Hospitalagraveria 26 31 35
Atencioacute Sociosanitagraveria 10 13 28
Atencioacute Ambulatograveria 165 150 206
Motius
Assistencial 51 59 100
Tracte 21 22 18
Organitzacioacute i tragravemits 142 197 215
Hoteleria i confort 22 33 30
Altres 50 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de fide-
litzacioacute ja que la major part dels
nusuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2016)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9530 9170 80
Atencioacute Hospitalagraveria 8590 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 8823 8140
Atencioacute Rehabilitacioacute 997 787
Atencioacute Ambulatograveria 972 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits Per donar-hi resposta durant el 2016 hem continuat
treballant en la recuperacioacute drsquoespais drsquoagenda amb lrsquoenviament drsquoSMS
recordatori de visites
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2014 41
2015 23
2016 27
Memograveria anual 2016 49
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
El principal valor del CSG soacuten les persones que treba-
llen als nostres centres Per aquest motiu comptem
amb una poliacutetica de seleccioacute de personal que teacute per
objectiu incorporar als professionals meacutes qualificats
per cada lloc de treball sota els principis de igualtat
megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigent a lrsquoorganitzacioacute ldquoPrimer conveni colbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2016 51
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
20142014
249232 240 724684 708
20152015 20162016
948916 973
Memograveria anual 2016 53
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
82 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 82 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2014 2015 2016
Contracte
indefinit
Homes 204 198 201
Dones 575 577 597
Contracte
temporal
Homes 28 42 48
Dones 108 131 126
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2014 2015 2016
Jornada
completa
Homes 185 184 186
Dones 477 456 474
Jornada
parcial
Homes 48 56 63
Dones 206 252 250
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 55
Dones 50 94 121
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2014 2015 2016
lt 30 anys 23 49 75
30-50 anys 52 76 86
gt 50 anys 5 21 15
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 18 11 14 16 15 16
Supervisors 2 17 3 18 3 18
Comandaments 1 2 1 3 0 2
Resta de la plantilla 180 467 168 504 178 526
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 7 6
Resta de la plantilla 40 159 41 159 40 154
Nota Les dades de lrsquoany 2014 relatives a homes supervisors (assistencial) i homes resta plantilla (no assistencial) han estat modificades res-pecte les presentades a lrsquoanterior memograveria Les dades estan presentades en plantilla mitjana equivalent
Memograveria anual 2016 55
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2014 2015 2016
lt 30 anys 25 83 31 81 36 98
30-50 anys 148 459 146 482 154 480
gt 50 anys 111 288 117 305 125 332
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Durant el 2016 un 81 de la plantilla ha rebut formacioacute amb una mitjana de 275 hores anuals per professional
Plantilla amb alguna
discapacitat
2014 2015 2016
339 359 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 19 10 23 11 27
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 9 10 11 11 14
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 9 9 11 11 14
Taxa de reincorporacioacute 100 4737 100 4783 100 52
Taxa de retencioacute
90 4737 90 4783 100 5185
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estra-
tegravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute per objectiu
incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar
competegravencies consolidar els nostres valors i afavorir la transferegraven-
cia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim
implantats plans i programes de desenvolupament de persones i
gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la prestacioacute
dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives
magistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
professional
Memograveria anual 2016 57
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2015 2016
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 18 2 0 24 8 0
Diplomats 15 8 8 22 7 7
TOTAL 51 68
Pla de formacioacute
Anualment elaborem un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir que els professionals puguin enriquir la seva trajectograveria i
millorar la seva capacitacioacute tegravecnica
Els nostres treballadors tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute congressos magravesters i postgraus que organitzen enti-
tats externes
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute per lrsquoobtencioacute de la ISO 90012015 a Diagravelisis
bull Ampliacioacute de la formacioacute online amb 2 nous cursos ldquoServeis assistencials en Salut Mentalrdquo i ldquoServeis assistencials
a persones amb dependegravenciardquo
bull Reforccedil de la formacioacute en Triatge MAT per tot els infermerses de lrsquoAgraverea drsquoUrgegravencies
bull Nous cursos en el Projecte de Benestar i Salut ldquoAprendre a cuidar-se per poder cuidarrdquo pilates i ldquoIntelbullligegravencia
emocional en els equips de treballrdquo
bull Programa drsquoatencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en patologia megravedico-quiruacutergica amb lrsquoobjectiu de
millorar el coneixement de les patologies meacutes rellevants i reduir la variabilitat amb el seguiment dels procedi-
ments i circuits a Urgegravencies del CSG en relacioacute a la derivacioacute
bull Accions orientades a la millora en lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional ldquoComunicacioacute i eines de
coachingrdquo i el taller ldquoEl poder del llenguatgerdquo
bull Programa de formacioacute en aspectes juriacutedics per a professionals sanitaris amb mograveduls sobre el sistema sanitari i
la recerca la responsabilitat i reclamacions davant de lrsquoadministracioacute de justiacutecia lrsquoautonomia del pacient (Drets i
obligacions) el dret a la confidencialitat del pacient i la violegravencia contra els professionals
La Unitat de Desenvolupament de RRHH realitza lrsquoaco-
llida i integracioacute de les persones que srsquoincorporen a la
nostra entitat Aquest any srsquoha donat la benvinguda a
17 persones que conformen lrsquoequip drsquoAtencioacute Domici-
liagraveria del Centre de Rehabilitacioacute i a183 noves incorpo-
racions de professionals a les diferents agraverees del CSG
Durant lrsquoany 2016 hem donat facilitats als professionals
per realitzar 25 magravesters postgraus o certificacions
Tambeacute hem donat continuiumltat a les estades a altres
centres hospitalaris signant acords de colbulllaboracioacute
amb dos professionals
Ha estat un any significatiu pel que fa a lrsquoorganitza-
cioacute drsquoesdeveniment ja que hem acollit el XV Congreacutes
Catalagrave de Sinologia i Patologia mamagraveria de Catalunya
que inclou
- XXIII Curs intensiu de Sinologia i patologia mamagraveria
- XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals per
professionals megravedics i
- XVII Reunioacute drsquo Infermeria en sinologia i patologia
mamagraveria per professionals drsquoinfermeria
Aquest congreacutes va comptar amb ponegravencies drsquoimpor-
tants professionals de lrsquooncologia la ginecologia i
investigadors de referegravencia en aquesta mategraveria
Un dels grans reptes del CSG eacutes la proximitat amb la
ciutadania per aquest motiu hem organitzat un any
meacutes les V Jornades sobre el Dol que han comptat amb
116 assistents
Tambeacute hem donat suport a lrsquoEAPS en lrsquoorganitzacioacute
drsquoun taller dirigit a professors drsquoescoles de la nostra co-
marca per facilitar-los eines en lrsquoacompanyament del
proceacutes de dol dels adolescents en el context educatiu
Per uacuteltim cal destacar que hem format a 497 profes-
sionals externs al CSG (personal de lrsquoAtencioacute primagraveria
altres professionals assistencials de Catalunya personal
de centres educatius de la nostra comarca voluntariat
MIR personal subcontractat)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
20162015
Internes
Externes
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)20
(315 alumnes)
78
329
Memograveria anual 2016 59
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Designem un pressupost anual
que inclou el cost dels cursos les
hores drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una do-
tacioacute econogravemica per cada unitat
per tal de garantir el repartiment
equitatiu de recursos Aquest any
hem invertit 32698607euro
En aquesta inversioacute estan inclo-
sos tant els costos directes com
lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure per
unitat i el cost de la suplegravencia No
estagrave inclosa la despesa del cost
de seguretat social a cagraverrec de la
empresa
Durant el 2016 srsquohan realitzat
21632 hores de formacioacute de les
quals 822041 han tingut im-
pacte directe en la organitzacioacute
ja que han necessitat cobertura
amb suplents
Disposem drsquoinfraestructures per
realitzar la formacioacute (sales i biblio-
teques als diferents centres) i la
intranet compta amb un apartat
especiacutefic sobre formacioacute
Indicadors de formacioacute
2014 2015 2016
Inversioacute total en
formacioacute
31324959euro 28898288euro 32698607euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
924 1020 785
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
18925 17766 21632
Promig drsquohores de
formacioacute
187
199 183
2223
229 219
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
Aquest indicador srsquoha calculat amb la seguumlent foacutermula Hores totals anuals de formacioacute Plantilla mitjana equivalent
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable a la formacioacute
continuada del personal i al foment de la participacioacute i
consulta dels treballadors en aquesta mategraveria
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix
la poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria
preventiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professio-
nals interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel
compliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2014 2015 2016
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 13 18 11
Dones 48 49 41
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 5 2 5
Dones 17 32 12
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 0 1
Dones 5 2 8
Nombre de jornades perdudes
Homes 15 121 320
Dones 231 464 455
Iacutendex de frequumlegravencia 543 6035 535
Iacutendex drsquoincidegravencia 7904 8699 775
Iacutendex de gravetat 016 038 047
Taxa drsquoabsentisme 464 427 436
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Memograveria anual 2016 61
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colbulllaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
Al CSG ens esforcem per fomentar la salut mitjanccedilant actuacions voluntagraveries que promouen actituds positives i contribueixen a millorar la qualitat de vida de la poblacioacute
Maratons de donacioacute de sang
Com cada any durant el 2016 hem organitzat dues maratons de do-
nacioacute de sang els mesos de juny i desembre ja que son dos moments
de lrsquoany en quegrave es redueixen notablement les donacions a causa de les
vacances
Meacutes de 120 persones van participar com a donants
Dia Mundial Contra el Tabac
En motiu del Dia Mundial de Lluita contra el Tabac el CSG va muntar
un dispositiu a lrsquoentrada de lrsquoHRSC en el que metges especialistes en
pneumologia i infermeres especialitzades en deshabituacioacute tabagravequica
van assessorar i donar suport a aquelles persones que expressaven la
seva voluntat per deixar de fumar
Participem en La Maratoacute de TV3
Diversos professionals del Servei de Neurologia del CSG i de la Funda-
cioacute Ictus van donar suport a La Maratoacute de TV3 muntant un estand a la
Rambla Principal de Vilanova i la Geltruacute on informaven sobre lrsquoictus i les
lesiona medulbulllars i cerebrals traumagravetiques
Durant el 2016 hem complert lrsquoobjectiu de realitzat tres accions de
promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Memograveria anual 2016 6362 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Celebrant 5 anys de lrsquoEspaiCaixa drsquoatencioacute integral
LrsquoEspai Caixa drsquoAtencioacute Integral del CSG ha celebrat el seu 5egrave
aniversari Es tracta drsquoun equipament que va ser inaugurat lrsquoany
2011 a lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil i que estagrave destinat a ser un
espai drsquoatencioacute terapegraveutica i un punt de trobada entre pacients i
familiars on es realitzen diferents activitats que contribueixen a la
millora de la qualitat de vida de persones amb malalties avanccedila-
des
Per commemorar aquest esdeveniment lrsquoEquip drsquoAtencioacute Psicoso-
cial (EAPS) del CSG va dissenyar un programa drsquoactivitats que es van
dur a terme durant els mesos de novembre i desembre de 2016
Els diumenges 13 i 27 de novembre es van realitzar dos concerts
de muacutesica de cambra dirigits a malalts residents i les seves famiacute-
lies El 17 i el 24 de novembre es va organitzar el taller ldquoAcompan-
yar el proceacutes de dol dels adolescents en el context escolarrdquo dirigit a
professionals del moacuten educatiu En aquestes xerrades la Sra Nuacuteria
Carsiacute infermera consultora cliacutenica de lrsquoequip de suport psicoe-
mocional de lrsquoAFANOC va proporcionar informacioacute sobre com
gestionar emocionalment als adolescents que estan passant per
un periacuteode de dol degut a la pegraverdua drsquoun eacutesser proper
Aquesta celebracioacute es va concloure el dia 15 de desembre amb un
acte commemoratiu i la VI edicioacute de la Jornada lsquoSrsquoacosta un Nadal
Diferentrdquo
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra
el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels
nostres hospitals per tal que
aquestes entitats puguin realitzar
campanyes de sensibilitzacioacute
dirigides a la poblacioacute
Ha quedat pendent el disseny drsquoun pla en mategraveria de societat objectiu
que ens proposem pel 2017
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Donar a conegraveixer lrsquoactivitat social de
lrsquoEspai Caixa a la poblacioacute de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2016 6564 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Volem ser referents en docegravencia
hospitalagraveria dins de la comarca
del Garraf i tenir una presegravencia
rellevant a la resta del territori
catalagrave Eacutes per aixograve que proporcio-
nem els recursos necessaris per
a una docegravencia responsable i de
qualitat Promovem el treball en
xarxa obert i innovador
DOCEgraveNCIA
Gestionem el coneixement dels
professionals i futurs professionals per a
una millor atencioacute a les persones transferint amb
qualitat allograve que sabem fer
Una de les liacutenies estrategravegiques del CSG eacutes impulsar la docegravencia i la
recerca i la innovacioacute Durant el 2016 ens hem marcat com a ob-
jectiu treballar per incrementar la capacitat docent de formacioacute de
postgrau de Metges Interns Residents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) aixiacute
com millorar el potencial docent pregrau i postgrau de les diferents
disciplines sanitagraveries
Entre les accions que hem portat a terme destaquem
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substitutiu del ldquoLlibre
del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estudiants drsquouacuteltim any
de la Facultat de Medicina de la Universitat de Buenos Aires
per a la realitzacioacute del Internal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents en disseny
drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar lrsquoacreditacioacute
en formacioacute de metges traumatogravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de
llevadores i infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comarca per donar
suport i cotutoritzar treballs de recerca drsquoalumnes de Batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realitzar xerrades
sobre tabaquisme
bull Formacioacute al personal del Cap drsquoAtencioacute Primagraveria de Baix a
Mar per lrsquoobtencioacute de lrsquoAcreditacioacute de les accions formatives i
jornades que es realitzen al CSP amb el sistema ACREDITA del
Consell Catalagrave de la Formacioacute Continuada de les Professions
Sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2017
bull Vetllar per a la resolucioacute positiva de lrsquoAcredita-
cioacute Docent per part del Ministerio de Sanidad
Servicios Sociales e Igualdad
bull Millorar les contraprestacions als tutors
assistencials que es responsabilitzen dels
alumnes en pragravectiques
bull Implementar lrsquoIAR de la Facultat de medici-
na de la Universitat de Buenos Aires
bull Revisar la capacitat docent i els continguts
de les estades en empresa drsquoalumnes de
batxillerat
bull Predisposar els serveis i departaments assis-
tencials a lrsquoacreditacioacute de les sessions cliacuteniques
bull Revisar quines especialitat soacuten susceptibles de
ser docents via MIR-EIR i preparar la documen-
tacioacute necessagraveria
Metges interns residents i estudiants en pragravectiques
Al CSG acollim futurs professionals als nostres cen-
tres per tal que puguin adquirir les competegravencies
bagravesiques per exercir la professioacute una vegada finalitzin
els estudis
Afavorim un entorn professional drsquoalt nivell Limitem
el nuacutemero de persones en pragravectiques que poden
coincidir en temps i espai
En lrsquoavaluacioacute drsquounitats docents MIR realitzada per
la Generalitat aquest 2016 hem assolit alts nivells de
qualitat docent
Els metges residents en formacioacute participen periogravedi-
cament en sessions de formacioacute juntament amb la
resta de lrsquoequip professional
Els uacuteltims residents de Geriatria han pogut incorporar-
se al sistema sanitari post formacioacute
bull David Aivar Casanova geriatra va finalitzar al
maig com a resident actualment estagrave con-
tractat com adjunt del Servei de Geriatria pel
Consorci Sanitari del Garraf
bull Adilis Lohanmys Alba Travieso geriatra va
finalitzar el mes de novembre actualment estagrave
contractada en el Centre Blaucliacutenic Isabel Roig
de Barcelona
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2014
22
63
13
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
Memograveria anual 2016 6766 Memograveria anual 2016
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2016
Estudiants de postgrau-magravester 6
Estudiants de pregrau 15
Estades a lrsquoempresa
Servei de Geriatria - Psicologia 2
Sevei de Ginecologia i Obstetriacutecia-Llevadores 2
Pragravectiques del magravester drsquoemergegravencies 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 5
Recerca i Innovacioacute La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport i consell als professionals del CSG que volen fer
recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment del pressupost dels projectes a banda de fer les justificacions administratives i cien-
tiacutefiques corresponents El CSG teacute una Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que avalua els estudis que es volen dur a terme dintre
de les instalbulllacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravesters batxillerat i projectes de final de grau
bull Estudi de Prevalenccedila de la Malaltia de Fabry (EF) en pacients en diagravelisi
bull Estudi Prefine Contribucioacute de la Llevadora a lrsquoatencioacute al part
Estudi Midconbirth
bull Estudi internacional de vigilagravencia drsquoinfeccions nosocomials
a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Valoracioacute de la presegravencia de calci en lrsquoaorta abdominal
megravetode UDETMA Estudi Megravetrica
bull Modificacioacute de dosi en la teragravepia amb biologravegics pel tracta-
ment de la psoriasi anagravelisi retrospectiva de pacients tractats
a Catalunya Estudi Biopsorcat
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida estudi multicegraventric prospectiu dels PADES de
Catalunya Estudi Hexagon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut pels pacient amb
insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Avaluacioacute de les pautes de titulacioacute drsquoopioides en el tracta-
ment del dolor irruptiu en pacients oncologravegics Estudi Titular
bull Validacioacute de lrsquoeina per la deteccioacute de lrsquoestat emocional de
pacients en diagravelisi Projecte EED
bull bull Estudi comparant el trasllat de pacients amb Ictus Agut i
Sospita drsquoOclusioacute de Gran Got Cerebral al CEntrE Local drsquoIc-
tus meacutes Proper vs Trasllat Directe a un Centre Endovascular
al territori catalagrave ldquo Projecte RACECAT
bull bull Estudi de les caracteriacutestiques dels pacients amb immunode-
ficiegravencies primagraveries que reben immunoglobulines inespeciacutefi-
ques Projecte GAMMACAT
Disseny de projectes 2016
Estudis relacionats amb fagravermacs
bull Estudi epidemiologravegic observacional per avaluar la reten-
cioacute en el tractament dels pacients amb psoriasi Estudi
SAHARA
bull Validacioacute del gangli sentinella secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Estudi sobre lrsquoexperiegravencia a llarg termini amb abatacept sc
Estudi ASCORE
bull Obtencioacute dels paragravemetres cliacutenics i de la pressioacute arterial
cliacutenica en 150 gestants a fi de completar lrsquoestudi de la Ca-
pacitat pronogravestica i diagnogravestica del Mapa a lrsquoEstat hiperten-
siu de lrsquoEmbaragraves Estudi FEHTACC
bull Impacte del dolor irruptiu en la pragravectica cliacutenica Avaluacioacute
cliacutenica i econogravemica Estudi IMDI
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari
drsquoavaluacioacute de necessitats psicosocials del malalt al final
de la vida Estudi ENP-E
bull bull Assaig cliacutenic drsquoavaluacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute
dels equips drsquoatencioacute psicosocial per a lrsquoatencioacute Integral
de Persones amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa
Caixardquo Estudi ECA eficagraveciaEAPS
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de Sole-
dad Existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
International Anual Rotatori (IAR) Pragravectiques alum-
nes de medicina
7
Pragravectiques de biotecnologia 1
Estades drsquoempresa alumnes de batxillerat 4
Sessions jornades i altres actes docents
Sessions magistrals 9
Sessions cliacuteniques
Comissioacute de docegravencia
62
4
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bull XXVIII Jornada Gastroenterologravegica de les Comarques
Catalanes
bull bull XV Congreacutes Catalagrave de sinologia i patologia mamagraveria
XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals XVI
Reunioacute drsquoInfermeria de Sinologia i Patologia Mamagraveria
bull bull Oncologia al Garraf 3a edicioacute Oncologia de Connexioacute
amb la filial del Garraf de lrsquoAcadegravemia Catalana de Ciegraven-
cies Megravediques
bull bullAtencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en pato-
logia megravedic-quiruacutergica
Estudiants en pragravectiques
2016
Estudiants de cicles formatius de grau mitjagrave 50
Certificats professionals 9
Estudiants de cicle formatiu de grau superior 14
Estudiants de grau 88
Estudiants de postgrau-magravester 11
Estudiants de postgrau- infermeria interna resident
Estada formativa
Estada voluntagraveria 7
Memograveria anual 2016 6968 Memograveria anual 2016
Iacutendex
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
CAT)
bull Hisparob - Plataforma Tecnoacutelogica Espantildeola de
Roboacutetica
bull Health Tech Cluster
bull Xarxa de Centre de Melanoma ndash Data Shearing
Platform
bull Xarxa drsquoUrticagraveria Catalana i Balear (XUrCB)
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la
cultura preventiva i de promocioacute de la salut
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc
per fragilitat en lrsquoanciagrave Estudi RNFC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar al pes
Estudi EMEPES
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en
pacients amb cagravencer Estudi CECEC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat
per comparar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral prime-
renca davant de dieta absoluta en pacients amb
pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi Respira
bull Millorant la qualitat del son podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
Estudi Somni
bull Estudi no intervencionista per investigar la segu-
retat lrsquoefectivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt
i a llarg termini en la vida real en pacients amb
hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a diagravelisi
peritoneal Estudi VERIFIE
bull Advanced Mobile ICT Coach for Personalized Heal-
thcare (AMICI) H2020
bull Adaptive Lifestyle Customized E-coaching system
for ageing population (ALICE) H2020
bull A personalised virtual coaching system for ageing
PWP (SMART COACH) H2020
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
Projectes competitius nacionals i europeus 2016
bull Monitorizacioacuten de la Movilidad de enfermos
de Paacuterkinson con fines terapeacuteuticosndash3 Projecte
MoMoPa ndash 3
bull Proyecto European Clearing House for Open
Robotics Development Projecte Echord ++
Memograveria anual 2016 71
MEDI AMBIENT
8 Al CSG apostem pel desenvolupament sostenible de la nostra
activitat La prevencioacute i minimitzacioacute dels impactes ambientals
que generem eacutes un dels principals compromisos subscrits a la
poliacutetica ambiental El pla de gestioacute ambiental eacutes la guia que ens
ajuda a fer-ho efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat
Amb lrsquoobjectiu de reduir en la mesura del possible les inefi-
ciegravencies de les instalbulllacions dels centres i els consums ener-
gegravetics innecessaris i en compliment del Reial Decret 562016
durant el 2016 hem elaborat auditories energegravetiques a lrsquoHRSC i
lrsquoHSAA A partir de lrsquoanagravelisi i els resultats obtinguts el CSG ela-
boraragrave duranr el 2017 un concurs puacuteblic per lrsquoexecucioacute de re-
formes a les instalbulllacions per tal de garatnir que es produeixi
un estalvi energegravetic respecte el consum de gas i electricitat
Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la consecucioacute dels
objectius del PECAC 2012-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i les emissions de CO2 a lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus i com a resultat de la formacioacute al
personal i lrsquoelaboracioacute de protocols pel servei de neteja srsquoha
continuat treballant per millorar la segregacioacute dels mateixos
Lrsquoimpacte del CSG sobre el medi ambient es concreta en els
aspectes ambientals que tenim identificats perograve en aquesta
memograveria uacutenicament desenvolupem els que soacuten meacutes rellevants
Objectius ambientals per lrsquoany 2017
bull Executar un contracte de serveis
energegravetics amb obres de millora de
les instalbulllacions i garantia drsquoestalvi
drsquoelectricitat i gas
bull Implantacioacute de les illes de residus en
diferents punts de lrsquohospital per con-
tinuar amb la millora de la segregacioacute
dels mateixos
bull Instalbulllacioacute de sistemes drsquoilbullluminacioacute
LED en substitucioacute als sistemes con-
vencionals sobretot en aquelles agraverees
que tenen 24h drsquoactivitat
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2016 73
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
48 i 52 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels dos grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2016 en compliment
del Reial Decret 862016 srsquohan elaborat audito-
ries energegravetiques a lrsquoHRSC i a lrsquoHSAA centres que
consumeixen meacutes del 85 de lrsquoenergia del global de
centres del CSG
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 038 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de -249 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR decreix un -361
Hem aconseguit reduir un 3 el consum
drsquoelectricitat respecte lrsquoany 2015
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 20755 20768 20248 -25
HRSC 15617 15553 15037 -33
HSAA 4877 4926 4932 +01
CR 261 290 279 -38
Gas natural 22180 21515 22182 +31
HRSC 19426 18296 19173 +48
HSAA 2754 3222 3009 -66
TOTAL 42935 42283 42430 03
Principals millores implantades
Substitucioacute de lluminagraveries convencio-
nals per tecnologia LED a sala drsquoactes
de HRSC i vestuaris de HSAA
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG srsquoha reduiumlt
respecte lrsquoany anterior perograve de forma insignificant
Pel que fa al gas natural hem consumit un 3 meacutes
que lrsquoany anterior degut a una disminucioacute de la tem-
peratura mitjana mensual els mesos de marccedil abril
maig novembre i desembre que han fet necessari
un major uacutes dels sistemes de calefaccioacute pel confort
drsquousuaris i pacients
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute srsquoha reduit meacutes drsquoun 7
respecte lrsquoany anterior Al 2016 lrsquoactivitat assistencial ha incrementat i per tant els consums basals que es
mantenen es reparteixen per tota lrsquoactivitat Aquest fet afecta directament a la disminucioacute del consum respecte
lrsquoactivitat
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 6602 5758 5531 -39
HRSC 3114 3097 2941 -5
HSAA 3150 333 2320 -26
CR 250 28 27 -36
Gas natural 5654 5822 5166 -113
HRSC 3874 3642 3750 +3
HSAA 1780 2180 1416 -35
TOTAL 12256 11580 10697 -76
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2016 75
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2014
No especials
Grup I i II 4088 1962 23712
Banals Grup I 70 70
Paper confidencial 67 23 03 94
Cartroacute 584 128 712
Especials
Sanitaris Grup III 88 11 98
Sanitaris Grup IV 23 03 23
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28 Variacioacute 2015-20162016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661 -03
Banals Grup I 97 97 -642
Paper confidencial 76 25 046 1056 +05
Cartroacute 38 38 -223
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19 +293
Sanitaris Grup IV 31 005 315 +125
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
Donat el volum dels residus especials generat a lrsquoHRSC srsquoha realitzat per tercera vegada la Declaracioacute Anual de
Residus Industrials (DIARI)
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva trimestral de les arquetes de clavegueram
Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els paragraveme-
tres legals admesos
Pel que fa als residus del Grup
I i II hi ha una lleu disminucioacute
respecte lrsquoany anterior tant en
el global dels residus generats
com respecte lrsquoactivitat ponde-
rada La generacioacute de cartroacute es
redueix fet que es pot associar
a la incorporacioacute de criteris
mediambientals en la gestioacute de
compres intentant minimitzar els
embalatges de cartroacute Lrsquoincre-
ment dels residus del Grup III i IV
(residus espacials) estagraven associats
a lrsquoaugment de la complexitat de
lrsquoactivitat assistencial
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
Durant lrsquoany 2016 a lrsquoHRSC srsquoha produiumlt un
consum drsquoaigua similar a lrsquoany 2014 demos-
trant lrsquoexcepcionalitat de lrsquoelevat consum que
es va registrar lrsquoany 2015 del que no es va
poder esbrinar la causa Pel que fa a lrsquoHSAA
ha hagut un increment del consum drsquoaigua
en termes absoluts perograve ha disminuiumlt respec-
te lrsquoactivitat ponderada Passa el mateix a CR
i HRSC
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9663
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene reg i climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 032 040 034 -150
HSAA 058 058 049 -155
CR 00142 0014 001 -286
Consum drsquoaigua (m3)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 44718 55150 48389 -123
HSAA 24838 23832 28928 +214
CR 415 403 371 -79
TOTAL 69971 79385 77688 -21
Memograveria anual 2016 77
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICAUn any meacutes hem treballat per mantenir lrsquoequilibri
pressupostari i del compte drsquoexplotacioacute preser-
vant les condicions de la plantilla el clima laboral i
lrsquoactivitat i qualitat assistencial Es tracta drsquoun repte
important donada la situacioacute econogravemica actual de
racionalitzacioacute i contencioacute del sector puacuteblic de la
salut el nostre principal client que aporta un 92
dels ingressos de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria
de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector han permegraves fer efectives inversions com la
construccioacute i lrsquoequipament drsquouna nova sala drsquoendos-
cogravepies realitzar millores a la climatitzacioacute del Servei
de Diagnogravestic per la Imatge i Urgegravencies la compra
de 2 ecogravegrafs la reforma de lrsquoAgraverea del Servei drsquoEmer-
gegravencies Megravediques la compra drsquouna esterilitzadora
un carro drsquoanestegravesia i un cardiotocogravegraf la realitzacioacute
de millores en els sistemes de seguretat i ambien-
tals dels edificis i lrsquoadquisicioacute drsquouna nova taula de
quirogravefan un llit de parts i un microscopi quiruacutergic
Lrsquoobjectiu de la poliacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar
a lrsquoabast la millor tecnologia equipaments i infraes-
tructures per dur a terme lrsquoactivitat
En relacioacute als objectius que ens vam plantejar per
lrsquoany 2015 que feien referegravencia a la internalitzacioacute
del servei de diagravelisi i a la renovacioacute de lrsquoagraverea drsquourgegraven-
cies podem dir els hem assolit satisfactograveriament
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la norma-
tiva vigent en els aspectes econogravemics compta-
bles i de contractacioacute puacuteblica al CSG
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2014 2015
Valor econogravemic creat 66115 70228
Activitat sanitagraveria 56628 61247
Puacuteblica 52237 56958
Privada 4391 4289
Activitat sociosanitagraveria 7637 7724
Puacuteblica 7112 7155
Privada 525 569
Altres ingressos 1846 1254
Ingressos financers 4 3
Valor econogravemic distribuiumlt
65006 69778
Aprovisionaments i serveis contractats
25990 26282
Despeses de personal
38144 42569
Despeses financeres 872 927
Valor econogravemic retingut
1109 450
Subvencions 354 114
Amortitzacions -2349 -2506
Resultat -888 -1942
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
2016
72370
63085
59214
3871
7940
7356
584
1344
1
71323
25701
44912
710
1047
470
-2493
-1136
Memograveria anual 2016 7978 Memograveria anual 2016
Iacutendex
099Despeses
financeres
3603Aprovisionaments i
serveis contractats
6297Despeses de
personal
46Equipament i manteni-ment assistencial
42Altres
26Hosteleria
46Entitats del sector
232Material sanitari
001Formacioacute
17Farmagravecia
78Serveis professionals
18Serveis i material no sanitari
176Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2017
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordi-
nacioacute del Servei de Manteniment
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2016 hem comptat amb 642 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute del servei i les que soacuten
necessagraveries per mantenir lrsquoestructura del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de material sa-
nitari (232) seguit dels proveiumldors de serveis i marterial no sanitari (18)
i de manteniment drsquoinstalmiddotlacions i recanvis de serveis generals (176)
Els productes de Farmagravecia tambeacute soacuten un gruix important de la despesa en
proveiumldors que realitza anualment el CSG
Prioritzen sempre que eacutes possible la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf Tot i aixograve moltes vegades no es pot degut a lrsquoelevat
grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que adquirim
compot ser material quiruacutergic drsquoalta precisioacute
Memograveria anual 2016 8180 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2016
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2016
Revisar i ordenar el catagraveleg agrupacions per famiacutelia i subfamiacutelia
Des del Departament de Compres srsquohan creat nous
grups de famiacutelies i subfamiacutelies per tal de tenir un
Distribucioacute de les compres per territori
2014 2015 2016
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 12 13 13
Resta de Catalunya 63 62 63
Estat Espanyol 25 25 24
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 7 8 5
Resta de Catalunya 49 49 45
Estat Espanyol 44 43 50
255Estat Espanol
621Catalunya
124Comarca del Garraf
45
euro
5
euro
50
euro
2016
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
anagravelisi mes exhaustiu dels consums de material sani-
tari que es realitzen al CSG Elaborar un protocol per a
lrsquoavaluacioacute dels proveiumldors
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute dels provesiumldors
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2017bull bull Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de
proveiumldors conjunt amb el CSAP
bull bull Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Memograveria anual 2016 83
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2016 85
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 1918 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Organigrama - Model organitzatiu assistencial
Agraverea drsquoAguts Sra C Prades
Agraverea Sociosanitagraveria Sra M Flores
bull Cardiologia
bull Diagravelisi
bull Digestologia
bull Hematologia
bull Nefrologia
bull Medicina interna
bull Neurologia
bull Medicina esportiva
bull Dermatologia
bull Endocrinologia
bull Pneumologia
bull Oncologia
bull Cirugia general
bull Oftalmologia
bull Otorinolaringologia
bull Urologia
bull Cirugia Maxilmiddotlofacial
bull Cirugia plagravestica
bull Cirugia vascular
bull Ginecologia
bull Obstetricia
bull Pediatria
bull Cirurgia pediagravetrica
bull COT - Traumatologia
bull Rehabilitacioacute
bull Reumatologia
bull Urgegravencies - HSC
bull Urgegravencies - HSA
bull UCI
bull SEM
bull Anestesiologia
bull Diagnogravestic per la Imatge
bull Farmagravecia
bull Laboratori
bull Subaguts
bull Convlescegravencia
bull Unitat Cures Palmiddotliatives
bull Llarga estada
GerentDr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Direccioacute MegravedicaDr Jaume Prat
Agraverea Operativa AssistencialDireccioacute Assistencial
Agraverea Cliacutenica Megravedica
Agraverea Cliacutenica Aparell Locomotor
Agraverea SociosanitagraveriaAgraverea Serveis de
Suport CliacutenicAgraverea Atencioacute Immediata
Agraverea Cliacutenica Quiruacutergica
Agraverea Cliacutenica Maternoinfantil
Centre de RehabilitacioacuteSra Elisabet Felipe
Direccioacute InfermeriaSra Marga Chaacuterlez
Memograveria anual 2016 2120 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Informacioacute
PLA ESTRATEgraveGIC 2015-2017
Estrategravegia
Lrsquoany 2015 vam crear el Pla Estrategravegic 2015-2017 en
el qual vam definir com ha de ser lrsquoorganitzacioacute en el
futur i quines actuacions hem drsquoemprendre per asso-
lir aquest repte donant la resposta meacutes adequada a
les necessitats dels nostres grups drsquointeregraves i garantint
un desenvolupament sostenible de lrsquoentitat a llarg
termini
Liacutenies estrategravegiques
bull Ser la institucioacute sanitagraveria de confianccedila
del Garraf
bull Esdevenir Xarxa de Serveis Integrada
bull Ser sostenible econogravemicament
Al Pla estrategravegic 2015-2017 es defineixen els objectius que volem
assolir en els propers anys
Liacutenies drsquoactuacioacute
bull Millorar lrsquoaccessibilitat als serveis i estructures
bull Desenvolupar aliances externes
bull Implantar un model de responsabilitat social
corporativa
bull Millorar lrsquoeficiegravencia operativa i la gestioacute cliacutenica
bull Adequar infraestructures i equipaments
bull Gestionar la qualitat i la seguretat cliacutenica
bull Garantir les competegravencies dels professionals el
seu compromiacutes i el seu lideratge
bull Impulsar la docegravencia i
recerca innovar i gestionar
el coneixement
bull Desenvolupar sistemes drsquoinformacioacute
noves tecnologies i equips
bull Valoritzar la institucioacute
Memograveria anual 2016 2322 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Informacioacute
Cadena de valor
El compromiacutes de treballar per la responsabilitat social corporativa eacutes transversal a tota la cadena de
valor del CSG
bull CatSalut SISPAP eacutes el nostre financcedilador
principal
bull El Departament de Salut i Departament
de Benestar Social i Famiacutelia marquen les
directrius planifiquen regulen i acrediten la
qualitat dels nostres serveis
bull Els usuaris soacuten la nostra raoacute de ser el
colmiddotlectiu per a qui treballem dia rere dia
bull Els professionals soacuten el nostre gran valor
lrsquoequip que fa possible lrsquoactivitat del CSG
Grups drsquointeregraves
Un aspecte clau per assolir amb egravexit els objectius de
lrsquoentitat eacutes donar la millor resposta a les inquietuds
i necessitats de tots aquells colmiddotlectius que es veuen
o es poden veure afectats de manera directa o indi-
recta per la nostra activitat aixiacute com als colmiddotlectius
que poden exercir influegravencia al CSG ja sigui present
o futura ja que la nostra estrategravegia estagrave orientada a
crear valor pels diferents grups drsquointeregraves del CSG
Per conegraveixer quines soacuten les inquietuds i necessitats
dels nostres grups drsquointeregraves hem establert canals
de comunicacioacute i diagraveleg permanents i bidireccionals
amb tots ells
bull Les empreses subcontractades soacuten els
nostres partners i ens proporcionen pro-
ductes i serveis necessaris per desenvolu-
par la nostra activitat
bull La societat eacutes el conjunt de la comunitat a
qui oferim els nostres serveis sociosanitaris
bull Els sindicats soacuten els representants dels
nostres professionals
bull Les altres empreses del sector soacuten els nostres
aliats
Transparegravencia
Al CSG garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute de la nostra entitat a traveacutes del
portal de transparegravencia
Assumim un compromiacutes clar de transparegravencia i de comunicacioacute amb la
ciutadania i garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute puacuteblica i de bon govern de
lrsquoorganitzacioacute Complim amb les lleis espanyola i catalana de transparegraven-
cia (llei 192013 de 9 de desembre elaborada pel govern espanyol i llei
192014 de 29 de desembre elaborada pel govern catalagrave)
Comptem amb un portal de transparegravencia a la nostra pagravegina web per
incloure tota la informacioacute relativa a les citades lleis aixiacute com altra
informacioacute puacuteblica que pugui ser drsquointeregraves general Tambeacute hem posat a
disposicioacute de la ciutadania un correu electrogravenic en el que es pot solmiddotlici-
tar qualsevol informacioacute que no aparegui en el portal
Persones usuagraveries
Prestacioacute del servei
Aprovisiona-ments
Atencioacute primagraveria
Domicili
Altres centres
Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent
Atencioacute hospitalagraveria
Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute residencial
Diagnogravestic per la imatge
Gabinets diagnogravestics
Laboratoris
Farmagravecia
Banc de sang
Altres proveiumldors no vinculats directament al servei
Agraverea quiruacutergica
Hemodiagravelisi
Rehabilitacioacute
Documentacioacute cliacutenica
Esterilitzacioacute
Docegravencia i recerca
Societat Sindicats Altres empreses del sector
Administracions puacutebliques
Mitjans de comunicaci oacute
CatSalutDepartament
de Salut Usuaris ProfessionalsEmpreses
subcontractades
Memograveria anual 2016 2524 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Egravetica
Lrsquoegravetica eacutes un element especial-
ment rellevant de la nostra
activitat i la garantim mitjanccedilant
el codi egravetic i la Comissioacute drsquoEgravetica
Assistencial
El codi egravetic del CSG estableix
els principis egravetics que han
de regir lrsquoactuacioacute de tots els
professionals que treballen per
lrsquoorganitzacioacute Es basa en el
respecte envers els pacients
els professionals i la comuni-
tat aixiacute com en la qualitat del
tracte i lrsquoassistegravencia El codi
egravetic del CSG garanteix
Per aquells casos en quegrave en lrsquoexercici de lrsquoactivi-
tat es presenten dilemes egravetics disposem drsquouna
Comissioacute drsquoEgravetica Assistencial (CEA) formada per
un equip multidisciplinar al qual es poden dirigir
tant els usuaris com els professionals Les principals
funcions de la CEA soacuten lrsquoanagravelisi i assessorament egravetic
en casos cliacutenics i sanitaris lrsquoelaboracioacute de recomana-
cions guies i protocols en aquest agravembit i la forma-
cioacute en mategraveria de bioegravetica
bull Un tracte igualitari per a tothom
bull Lrsquoautonomia dels usuaris en la presa de decisions en relacioacute
a la seva salut i assistegravencia aixiacute com la intimitat personal i la
confidencialitat en relacioacute a la seva salut
bull Lrsquoacceacutes a informacioacute precisa
bull El bon govern
bull La continuiumltat assistencial al llarg de diferents condicions
evolutives dels processos assistencials
El CEA garanteix una correcte actuacioacute professional davant de dilemes egravetics
Ferm compromiacutes amb la transparegravencia lrsquoegravetica i
la integritat
Memograveria anual 2016 27
ACTIVITAT ASSISTENCIAL
ACTIVITAT GLOBAL
2014 2015 2016
Altes hospitalitzacioacute (convencional) 8895 9003 9393
Altes CMA 3612 3477 3210
Estades Totals (Aguts) 46241 46464 45624
Estada mitjana convencional 520 520 520
ocupacioacute 8860 8870 8990
Mortalitat 170 205 24
Urgegravencies 98366 98376 101265
Hospital Sant Antoni Abat 45325 44424 45045
Urgegravencies per dia 124 122 123
Hospital Residegravencia Sant Camil 53041 53952 56220
Urgegravencies per dia 145 148 154
Urgegravencies ingressades 1260 1250 1130
Pressioacute Urgegravencies 5330 5420 5020
Promig de temps despera (en minuts) 3860 4390 4850
Trasllats (derivacions a altres centres) 843 868 872
Unitat de Cures intensives (ingressos) 433 456 498
Estada Mitjana (en dies) (general) 480 440 460
Consultes Externes 155049 155456 163371
Primeres visites 50257 49873 53515
Visites successives 104792 105583 110156
Taxa de reiteracioacute 209 212 206
Activitat quiruacutergica 10523 10273 10583
Programada amb ingreacutes 1698 1462 1693
Urgents amb ingreacutes 1119 1270 1189
Cirurgia Major Ambulatograveria (CMA) 3547 3444 3146
Cirurgia Menor Ambulatograveria (CmA) 4159 4097 4565
Parts 700 692 732
Parts Normals 558 578 595
Cesagraveries 142 114 137
Cesagraveries 203 165 187
Hospital de Dia dAguts
Tractaments Hospital de Dia Onco-Hematologravegic 2864 2940 3074
Hospital de Dia Crogravenics 3351 3430 3873
4
Memograveria anual 2016 29
Iacutendex
ACTIVITAT PER AgraveREESAgraverea quiruacutergica
Intervencions per especialitat (2016)
CMA Ingressades Resta sense ingreacutes TOTALS
Anestegravesia 0 52 411 463
Cardiologia 16 48 0 64
Cirurgia general 300 802 3530 4632
Cirurgia vascular 234 1 2 237
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 291 0 1 292
Cirurgia Pediagravetrica 91 4 14 109
Urologia 85 398 155 638
Oftalmologia 1145 0 81 1226
Otorinolaringologia 1 131 45 177
Traumatologia 635 1069 216 1920
Ginecologia Obstetriacutecia 343 330 10 683
Cirurfia de Patologia Mamagraveria 5 12 0 17
Altres 4 25 100 125
TOTALS 3146 2872 4565 10583
Hospitalitzacioacute
Hospitalitzacioacute per serveis (2016)
Altes
convencionals
Estades convencionals
+ CMAEstada
mitjana Altes CMA Total
Cardiologia 965 5017 52 17 982
Cirurgia general 1343 9310 69 354 1697
Cirurgia vascular 0 0 00 234 234
Ginecologia Obstetriacutecia 1028 2860 28 357 1385
Maxilmiddotlofacial 0 0 00 292 292
Medicina Interna 1144 8577 75 2 1146
Neurologia 507 3272 65 0 507
Oftalmologia 1 0 00 1145 1146
Otorinolaringologia 129 167 13 1 130
Pediatria 813 1813 22 91 904
Pneumologia 335 2390 71 1 336
Traumatologia 1300 7947 61 617 1917
UCI 499 2095 42 0 499
Urologia 668 1989 30 99 767
TOTALS 8732 45437 52 3210 11942
Consultes externes per servei (2016)
Primeres visites Visites successives TOTAL
Agraverea Megravedica
Cardiologia 2390 4810 7200
Dermatologia 5715 3944 9659
Digestologia 1618 3298 4916
Endocrinologia 1298 4023 5321
Hematologia 480 2760 3240
Medicina interna 1650 5148 6798
Nefrologia 0 0 0
Pneumologia 1362 3970 5332
Neurologia 1595 3444 5039
Oncologia 281 5130 5411
Pediatria 1434 4076 5510
Reumatologia 1343 3357 4700
Cures Palmiddotliatives 215 781 996
Rehabilitacioacute 5490 5213 10703
Agraverea quiruacutergica
Anestesiologia 4372 29 4401
Cirurgia General 4480 10189 14669
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 445 284 729
Cirurgia Vascular 408 656 1064
Cirurgia Plagravestica 1 2 3
Cirurgia pediagravetrica 397 373 770
cliacutenica dolor 352 797 1149
ginecologia 1060 3319 4379
obstetriacutecia 374 757 1131
oftalmologia 4361 12042 16403
Otorrinolaringologia 3441 6164 9605
Cirurgia ortopegravedica i traumatologravegica 6890 15456 22346
Urologia 1680 6865 8545
Nefrologia HTA +Diagravelisi 1547 832 2298
TOTALS 53336 107719 162317
Memograveria anual 2016 31
Iacutendex
Diagnogravestic per la imatge
2014 2015 2016
Radiografies 70403 68823 69412
Densitometries 1910 1458 1537
Ortopalntografies 639 524 617
Mamografies 7271 7464 7749
Ecografies 9991 10419 10757
TAC 8457 8497 9450
RMN 5912 6726 6084
TOTALS 104583 103911 105606
Farmagravecia
2014 2015 2016
Preparacions
Foacutermules Magistrals 1448 1661 2196
Nutricions parenterals 827 784 1101
Cistostagravetics 3609 3350 3757
Barreges endovenoses 160 396 712
Altres
Satisfaccioacute de pacients ambulatoris -- 485 (sobre 5) 493 (sobre 5)
Nuacutem de dispensacions a pacients ambulatoris 16531 15269 15230
Nefrologia
2014 2015 2016
Pacients atesos 221 196 206
Sessions 21973 21916 22915
Mortalitat hemodiagravelisi
CSG Mitjana espanyola
gt 75 antildeos 92 242
65-74 antildeos 29 147
45-64 antildeos 04 85
dades extretes de Registre Espanyol de Malalts Renals Informe de Diagravelisi i Transplantament 2015
Unitat drsquoodontologia i implantologia
2014 2015 2016
Usuaris 747 866 854
Odontologia general 715 858 831
Ortodogravencia 26 34 32
Implantologia 92 98 94
Actes megravedics realitzats 6456 6979 6686
Implants colmiddotlocats 175 191 186
Altres proves diagnogravestiques
2014 2015 2016
Cardiologia
Ecocardiograma 2516 2699 2950
Prova desforccedil 697 786 802
Cirurgia General
Rectoscogravepies 485 518 517
Ecografia endorectal 63 43 69
Digestiu
Endoscogravepia digestiva 1964 1993 2099
Endoscogravepia Intervencionista 852 829 1006
GinecologiaObstetricia
Ecografies ginecologravegiques 1278 1387 1089
Ecografies obstegravetriques 473 595 582
Neurologia
Electroencefalograma 368 365 372
Electromiograma 1152 1238 1266
Oftalmologia
Biometries 470 490 762
Campimetries 1944 2130 2364
Otorrinolaringologia
Audiometrias 2549 2300 2573
Pneumologia
Broncoscogravepies 65 66 61
Espironetries 1016 1068 1102
Polisomnografies 498 476 535
Urologia
Fluxometries 327 381 458
Urodinagravemies 80 75 39
Cistoscogravepia 585 633 665
Biogravepsia de progravestata 140 116 131
Altres
Proves dalmiddotlegravergia 94 189 267
Unitat de medicina esportiva (CSG+CSAP)
2014 2015 2016
Revisions i visites 6453 6530 5562
Ecografies musculoesquelegravetiques 400 450 448
Consultes de podologia 1127 1107 1298
Valoracions funcionals 362 392 450
Prescripcioacute drsquoexercici 171 0 0
Memograveria anual 2016 33
Iacutendex
Unitat de dany corporal
2014 2015 2016
Visites drsquoaccidents de tragravensit i laborals 4975 4612 4464
Unitat de suport vital
2014 2015 2016
Serveis realitzats 2276 2592 3333
Atesos 1699 1889 2694
Nuls 577 703 639
Mitjana diagraveria 65 710 913
Atesos 465 518 736
Nuls 158 192 175
Temps de resposta Inferior a 2 minuts 99 inferior a 2 minuts
99 inferior a 2 minuts
GRUPS RELACIONATS AMB EL DIAGNOgraveSTIC (GRD) 10 GRD meacutes frequumlents drsquohospitalitzacioacute (2016)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
560 Part M 03175 591 132 3
144 Altres diagnogravestics menors signes i siacutemptomes drsquoaparell
respiratori M 06340 265 59 3
139 Altra Pneumogravenia M 07929 263 59 5
194 Insuficiegravencia cardiacuteaca M 07501 260 58 5
45 Acva i oclusions precerebrals amb infarts M 08998 239 53 6
463 Infeccions ronyoacute i tracte urinari M 05416 209 47 3
302 Substitucioacute articular de genoll Q 15146 202 45 5
446 Procediments uretrals i transuretrals Q 06966 193 43 1
465 Cagraventildeculs urinaris i obstruccioacute del tracte urinari adquirit M 04992 184 41 2
133 Edema pulmonar i fallada respiratograveria M 08393 180 4 6
10 GRD meacutes frequumlents de cirurgia major ambulatograveria (CMA) (2016)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
73 Procediments sobre cristalmiddotliacute excepte ograverbita Q 07249 1132 3727 0
98 Altres procediments sobre oiumlda nas boca i gola Q 07469 245 81 0
228 Procediments sobre hegravernia inguinal femoral i umbilical Q 07207 180 59 0
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama excepte
peu
Q 10682 158 52 0
180 Altres procediments sobre sistema circulatori Q 10951 156 51 0
316 Procediment sobre magrave o canell Q 07780 135 44 0
29 Altres procediments del sistema nervioacutes i relacionats Q 12677 119 39 0
513 Procediments sobre uacuteter i anexs proceacutes no maligne excepte
leiomioma
Q 07741 110 36 0
532 Altres malalties menstruals i de lrsquoaparell reproductor femeniacute M 04374 105 35 0
364 Procediments sobre peu i dits del peu Q 09086 88 29 0
Memograveria anual 2016 35
Iacutendex
Hospital de dia sociosanitari
Sessions geriagravetriques 4057 3543 2543
Sessions demegravencies 2462 2864 3953
Unitat davaluacioacute geriagravetrica integral
Primeres visites de geriatria 671 500 431
Processos de demegravencia 363 329 385
Processos de geriatria 81 42 21
ACTIVITAT DE REHABILITACIOacute
Activitat centre de rehabilitacioacute (2016)
Processos Sessions Mitjana
Ambulatograveria 3679 79187 157
Logopegravedia 315 6351 176
Domiciliagraveria Garraf Cunit i Alt Penedegraves 1219 18298 153
Hospitalitzacioacute HRSC i HSAA 2878 28763 112
TOTAL 8091 132599
Activitat de muacutetues i privats (2016)
Processos Sessions Mitjana
Fisioteragravepia drsquoaccidents
de tragravensit
842 15765 208
Muacutetues sanitagraveries 144 1666 132
Muacutetues esportives 212 1590 106
Muacutetues laborals 4 75 22
Activitat privada 134 637 87
TOTAL 1336 19733
ACTIVITAT SOCIOSANITAgraveRIA
2014 2015 2016
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Llarga estada geriagravetrica
Altes 55 64 54 65 54 77
Ingressos 51 60 51 60 54 87
Estades 8111 10948 8331 21489 6369 17511
Estada mitjana (dies) 1475 1711 1543 3306 118 227
Llarga estada de psicogeriatria
Altes 38 27 35
Ingressos 37 25 40
Estades 8003 5104 5181
Estada mitjana (dies) 2106 189 148
Mitjana estada (convalescegravencia geriagravetrica)
Altes 348 500 452 58
Ingressos 347 514 456 65
Estades 13830 17017 19807 1017
Estada mitjana (dies) 397 34 44 17
Mitjana estada (convalescegravencia psicogeriatria)
Altes 62 84 84
Ingressos 60 96 78
Estades 3937 4471 6354
Estada mitjana (dies) 635 532 76
Subaguts
Altes 425 330 220 175 221
Ingressos 423 333 213 172 220
Estades 4835 4345 1849 2528 2906
Estada mitjana (dies) 114 132 84 1444 13
Unitat de cures palmiddotliatives
Altes 588 556 593
Ingressos 583 563 593
Estades 5865 5444 5871
Estada mitjana (dies) 10 98 99
UFISS palmiddotliatives
Altes 798 723 897
Ingressos 795 719 899
UFISS geriatria
Pacients atesos 800 886 815
Altes 793 892 794
PADES
Altes 177 189 222
Ingressos 161 221 213
2014 2015 2016
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Memograveria anual 2016 37
QUALITAT
5Al CSG disposem drsquouna poliacutetica de qualitat i segure-
tat que es basa en els seguumlents eixos
bull La millora contiacutenua de lrsquoatencioacute
bull La seguretat del pacient
bull La racionalitzacioacute dels recursos per tenir un
sistema sostenible
bull Lrsquoactuacioacute responsable amb el medi ambient
bull La satisfaccioacute de les necessitats dels clients
bull La satisfaccioacute de les necessitats i expectatives
dels professionals
Avaluacioacute dels resultats de lrsquoany 2016
Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
No hem assolit aquesta xifra perograve els resultats han
estat positius ja que la percepcioacute de confianccedila
respecte als nostres serveis srsquoha situat en el 92 xifra
superior al 90 obtingut en el 2015
Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
Hem assolit un grau de cobertura en la identificacioacute
correcta dels pacients del 983 en hospitalitzacioacute
drsquoaguts i del 958 en hospitalitzacioacute sociosanitagraveria
En relacioacute als procediments de risc srsquoha assolit el
100 drsquoidentificacioacute activa en lrsquoadministracioacute de
citostagravetics
Complicacions postquiruacutergiques lt86 per cada
10000 contactes
Lrsquoany 2016 han hagut 88 complicacions postquiruacuter-
giques per cada 10000 contactes molt per sota de
lrsquoobjectiu marcat
Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota de la
mitjana de Catalunya
El resultat de la infeccioacute nosocomial postquiruacutergica
monitoritzada ha estat per sota de la mitjana de
Catalunya La Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoograver-
ganespai en la cirurgia electiva de colon ha estat del
55 i en la cirurgia protegravetica de genoll del 005
Es tracta drsquoun bon resultat si es teacute en compte que la
mitjana de Catalunya srsquoha situat en el 61 i el 063
respectivament
Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
Malgrat les mesures aplicades per a la prevencioacute de
les caigudes els resultats obtinguts durant el 2016
han estat del 18permil en hospitalitzacioacute drsquoaguts i el
31permil en el sociosanitari
Integrar informacioacute cliacutenica i informacioacute a peu de llit
Srsquoha implantat com a prova pilot la informacioacute a
peu de llit a la Unitat de Medicina Interna El metge
utilitza una tablet que integra tota la informacioacute ne-
cessagraveria per a la presa de decisions cliacuteniques durant
la seva visita als pacients ingressats
Disminuir les cues a programacioacute drsquoadmissions
Per tal de disminuir les cues a programacioacute de con-
sultes externes srsquoha implantat un nou procediment
per programar les proves diagnogravestiques i visites
successives dels pacients que surten de les consul-
tes externes de traumatologia Aquests usuaris no
cal que esperin ja que el servei drsquoadmissions avisa
telefogravenicament per carta i per sms de les dates de
programacioacute
Objectius de qualitat per a lrsquoany 2017Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-207
bull Identificacioacute activa de pacients en el 90 dels
pacients en els procediments de risc
bull Complicacions postquiruacutergiques lt86 per
cada 10000 contactes
bull Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota
de la mitjana de Catalunya
bull Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
bull Integrar informacioacute cliacutenica i informacioacute a peu
de llit
Disminuir les cues a programacioacute drsquoadmissions
Obtenir la certificacioacute ISO 90012016 a la Unitat de
Diagravelisi
Memograveria anual 2016 3938 Memograveria anual 2016
Iacutendex
EFICIEgraveNCIA I EFECTIVITAT DEL SERVEI
El nostre sistema de qualitat ens orienta a la millora contiacutenua i lrsquoexcelbulllegravencia Tot lrsquoequip del CSG ens esforcem
per garantir lrsquoeficiegravencia i lrsquoeficagravecia dels nostres serveis drsquoacord amb les necessitats dels usuaris
Els indicadors que publica periogravedicament el CatSalut ens permeten comparar els resultats de lrsquoactivitat dels
nostres centres en relacioacute als altres centres de Catalunya
Indicadors drsquoeficiegravencia i efectivitat del servei
2014 2015 2016
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Anulmiddotlacioacute drsquointervencions quiruacutergiques 1 32 35 41 -
Estada mitjana de lrsquoatencioacute hospitalagraveria10 53 57 49 57
Raoacute de funcionament estagravendard 11 097 098 101 1
Reingressos a 30 dies 2
Per complicacions de la diabetis
Per insuficiegravencia cardiacuteaca
Per malaltia pulmonar obstructiva crogravenica
870
1240
1000
122
1625
756
1262
1753
746
447
1429
1627
Pressioacute drsquourgegravencies3 6680 676 676 679
Reingressos a urgegravencies lt 72h 4 410 39 42 lt6
Complicacions durant lrsquoassistegravencia hospitalagraveria 5 102 88 88 75
Mortalitat en patologies seleccionades6 658 81 1286 1260
Cesagraveries 7 2026 151 161 1799
Pel que fa a lrsquoeficiegravencia la disminucioacute de lrsquoestada mit-
jana ha impactat en la raoacute de funcionament estagraven-
dard que ha passat del 098 al 11 durant el 2016
Encara que el percentatge drsquointervencions quiruacutergi-
ques realitzades per cirurgia major ambulatograveria ha
disminuiumlt ha baixat el nuacutemero drsquoanulbulllacions drsquointer-
vencions quiruacutergiques El cost per UME assistencial
continua sent inferior a la mitjana de Catalunya
La millora dels indicadors drsquoeficiegravencia no han impac-
tat negativament en els indicadors drsquoefectivitat Lrsquoim-
pacte ha estat positiu en relacioacute a les complicacions
Tambeacute observem que srsquoha millorat lrsquoiacutendex de cesagraveries
en relacioacute als darrers anys i a la mitjana de Catalunya
Els reingressos a 30 dies per complicacions de diabe-
tis i insuficiegravencia cardiacuteaca han incrementat respecte
al 2015 situant-se per sobre del valor de referegravencia
Per assolir la millora drsquoaquest indicador caldragrave revisar
les rutes cliacuteniques de coordinacioacute que srsquohan establert
amb lrsquoatencioacute primagraveria
Iacutendex de substitucioacute de CMA 8 6710 604 594 5837
Cost per UME assistencial (sense MHDA) 9 21446 21095 2283 2628
1 Nuacutem Anulmiddotlacions drsquointervencioacute quiruacutergica per causes organitzatives Total intervencions quiruacutergiques x 1002 Nuacutem Pacients reingressats a hospitalitzacioacute abans de 30 dies de lrsquoalta Nuacutem Pacients donats drsquoalta a hospitalitzacioacute x 1003 Nuacutem pacients ingressats per urgegravencies Total altes x 1004 Nuacutem Pacients reingressats a urgegravencies en un interval de 72 hores Nuacutem pacients atesos a urgegravencies x 1005 Nuacutem Anual de complicacions enregistrades en les hospitalitzacions Total hospitalitzacions x 10000 contactes6 Nuacutem Morts hospitalagraveries o als 30 dies de lrsquoingreacutes (encara que srsquohagin produiumlt fora de lsquohospital) dels contactes amb diagnogravestic
principal de les patologies Tots els contactes de IAMEST ICC AVC HGI fractura de coll de fegravemur o pneumogravenia7 Nuacutem Parts per cesagraveria Total parts x 1008 Nuacutem GRD susceptibles de CMA realitzats de manera ambulatograveria Total drsquointervencions quiruacutergiques realitzades x 1009 Cost UME10 Mitjana estades de pacients ingressats11 Estada mitjana depurada de les altes de lrsquohospital Estada mitjana de lrsquohospital calculada amb lrsquoestagravendard per a cada GRD x100
Memograveria anual 2016 4140 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SEGURETAT I SALUT DELS USUARIS Indicadors de seguretat cliacutenica
Tipus
drsquoatencioacute 2014 2015 2016
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Prevalenccedila drsquouacutes global drsquoantibiogravetics 1 3969 4058 3629 4230
Profilaxi antibiogravetica quiruacutergica correcta 2 8090 8334 8484 80
Uacutelceres per pressioacute nosocomials 3 AH 045 065 073 6-8
AS 168 131 103 6-8
Taxa de caigudes 4 AH 11permil 17permil 085permil 2permil
AS 329permil 264permil 083permil 3permil
Grau de cobertura de la identificacioacute
inequiacutevoca dels pacients 5
AH 9572 9544 9833 -
AS 9516 9493 9584 -
Taxa adheregravencia uacutes correcte categraveters
perifegraverics 6
AH 9386 925 9295 -
AS 9188 9433 8712 -
Flebitis 7 AH 130 049 041 -
Prevalenccedila Infeccioacute nosocomial 8 AH 458 58 322 56
AS 770 55 7 97
Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoogravergan-
espai en la cirurgia electiva de colon 9AH 710 5 5 611
Prevalenccedila bacteriegravemia categraveter venoacutes 10 AH 025 005 025 022
Taxa de SARM 11 AH 1860 296 1834 2327
Notificacioacute esdeveniments adversos 12 27 45 88 -
Prevalenccedila de pacients amb dolor 13 AH 1130 122 1777 -
AS 735 106 166 -
Objectius Pla de qualitat i seguretat del
pacient 14
9380 65 773 -
AH Atencioacute HospitalagraveriaAS Atencioacute Sociosanitagraveria
1 Nuacutem Pacients amb antibioticoteragravepia Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1002 Nuacutem IQ amb prescripcioacute antibiogravetica adequada x 100 Nuacutem IQ tributagraveries de rebre profilaxi antibiogravetica3 Nuacutem total pacients amb una o meacutes UPP nosocomials de Grau I II III o IV x 100 Nuacutem total pacients avaluats amb meacutes de dos
dies drsquoingreacutes4 Nombre de caigudes registrades x 1000 total drsquoestades5 Nuacutem total pacients correctament identificats x 100 nuacutem total pacients avaluats6 Nuacutem observacions correctes Nuacutem observacions realitzades x 1007 Nuacutem Vies ev amb flebitis Total observacions realitzades x 1008 Nuacutem Pacients amb infeccioacute nosocomial Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1009 Nuacutem Pacients amb infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica ograverganespai en cirurgia de colon
Total pacients intervinguts de cirurgia de colon durant el periacuteode x 10010 Nuacutem Pacients amb bacteriegravemia per categraveter venoacutes Total pacients portadors de
categraveter venoacutes ingressats durant el periacuteode x 10011 Nuacutem Pacients amb infeccioacute per SARM Total pacients ingressats durant
el periacuteode x 10012 Nuacutem Esdeveniments adversos notificats durant el periacuteode13 Nuacutem Pacients que tenen dolor en el moment de lrsquoavaluacioacute
Total pacients ingressats durant el periacuteode x 10014 Nuacutem objectius assolits Total objectius planificats x 100
La seguretat cliacutenica eacutes un dels principals components
de la qualitat assistencial i teacute per objectiu minimitzar
io eliminar els efectes adversos produiumlts per lrsquoassis-
tegravencia sanitagraveria
Per fer front a aquest aspecte al CSG fomentem la
cultura de la seguretat del pacient en lrsquoactivitat diagraveria
dels nostres professionals fomentem la participacioacute
dels pacients en la seva progravepia seguretat vetllem
per la notificacioacute drsquoerrors proporcionem formacioacute
continuada als nostres professionals identifiquem
i avaluem els punts criacutetics per a la seguretat dels
nostres pacients i desenvolupem protocols per tal de
millorar-la A meacutes hem creat la Comissioacute Central de
Qualitat que forma part de la Direccioacute del Consorci i
estagrave formada pels presidents de cada comissioacute i del
Nucli de Seguretat
Durant el 2016 hem portat a terme accions relacio-
nades amb la millora de la seguretat del pacient a
traveacutes de la participacioacute en els projectes de lrsquoAlianccedila
per a la Seguretat del pacient del Departament de
Salut Tambeacute hem consolidat les auditories de segu-
retat i el quadre de comandament drsquoindicadors de
seguretat cliacutenica
Gestionar la qualitat i la seguretat
cliacutenica eacutes una de les liacutenies estrategravegiques del CSG
Memograveria anual 2016 4342 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Durant el 2016 la prevalenccedila de la infeccioacute nosocomial srsquoha situat per sota del valor de referegravencia tant a
lrsquohospital com en el sociosanitari
A meacutes ja fa dos anys que mantenim el valor de la infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica en la cirurgia electiva
de colon per sota del valor de referegravencia
Tot i que srsquoha millorat respecte lrsquoany anterior hi ha alguns valors com la profilaxi antibiogravetica quiruacutergica o la
prevalenccedila de bacteriegravemia per categraveter venoacutes que srsquohan de seguir treballant
A continuacioacute mostrem els resultats obtinguts
Valoracioacute del dolor a lrsquoingreacutes
Registre i avaluacioacute periogravedica
Revaloracioacute del dolor despreacutes de lrsquoanalgesia
Efectivitat del tractament farmacologravegic
Grau drsquoinstauracioacute analgegravesica
Informacioacute i educacioacute al pacient
Prevalenccedila actual
Prevalenccedila durant 24 hores
Projecte hospital sense dolor
Durant lrsquoany 2016 srsquoha continuat treballant en el projecte ldquoMillora de lrsquoavaluacioacute i tractament del dolor en pa-
cients ingressats orientat a un model de ldquocap pacient amb dolorrdquo
-
765
971
885
Marccedil 2015 Marccedil 2016 Desembre 2016 Benchmark
310
677
858
867
380
862
957
952
503
566
688
667
970
996
996
100
14
627
777
752
182
142
110
113
437
383
289
302
El CS ens orientem cap
a un model de ldquocap pacient
amb dolorrdquoMembres del la Unitat Sense Dolor del Consorci Sanitari del Garraf
Memograveria anual 2016 4544 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferentes modalitats drsquoenquesta
En els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge
i residegravencia realitzem quumlestionaris autoadministrats a
totes les persones ingressades en un periacuteode determi-
nat En el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabili-
tacioacute i hospital de dia fem enquestes telefograveniques a un
nombre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris esco-
llits aleatograveriament Pel que fa al PADES tambeacute realitzem
enquestes telefograveniques a les persones cuidadores de
tots els pacients atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els dife-
rents dispositius assistencials Aquesta poliacutetica es
complementa amb les enquestes que realitza cada
any el CatSalut que durant el 2016 srsquohan centrat en
lrsquoatencioacute hospitalagraveria aguda
La informacioacute que srsquoobteacute de les enquestes eacutes analit-
zada trimestralment per la responsable de qualitat
i les persones responsables de cada agraverea per tal de
poder impulsar accions de millora
Les prop de 3100 enquestes que hem realitzat aquest any demostren
un elevat grau de satisfaccioacute per part dels usuaris del CSG
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoacces-
sibilitat un tema que treballa-
rem en el marc del pla estrategravegic
2015-2017
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2016)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 1038 83
Urgegravencies 600 77
Consultes externes 360 79
Diagnogravestic imatge 47 75
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 480 81
Domiciliagraveria 480 86
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 89 82
PADES 20 87
Hospital de dia 63 88
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2014 85
78
2015 79
78
2016 76
85
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2014 84
2015 80
2016 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2014 82
86
84
2015 79
80
77
2016 79
83
79
Memograveria anual 2016 4746 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius2014 2015 2016
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 85 117 94
Atencioacute Hospitalagraveria 26 31 35
Atencioacute Sociosanitagraveria 10 13 28
Atencioacute Ambulatograveria 165 150 206
Motius
Assistencial 51 59 100
Tracte 21 22 18
Organitzacioacute i tragravemits 142 197 215
Hoteleria i confort 22 33 30
Altres 50 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de fide-
litzacioacute ja que la major part dels
nusuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2016)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9530 9170 80
Atencioacute Hospitalagraveria 8590 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 8823 8140
Atencioacute Rehabilitacioacute 997 787
Atencioacute Ambulatograveria 972 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits Per donar-hi resposta durant el 2016 hem continuat
treballant en la recuperacioacute drsquoespais drsquoagenda amb lrsquoenviament drsquoSMS
recordatori de visites
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2014 41
2015 23
2016 27
Memograveria anual 2016 49
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
El principal valor del CSG soacuten les persones que treba-
llen als nostres centres Per aquest motiu comptem
amb una poliacutetica de seleccioacute de personal que teacute per
objectiu incorporar als professionals meacutes qualificats
per cada lloc de treball sota els principis de igualtat
megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigent a lrsquoorganitzacioacute ldquoPrimer conveni colbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2016 51
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
20142014
249232 240 724684 708
20152015 20162016
948916 973
Memograveria anual 2016 53
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
82 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 82 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2014 2015 2016
Contracte
indefinit
Homes 204 198 201
Dones 575 577 597
Contracte
temporal
Homes 28 42 48
Dones 108 131 126
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2014 2015 2016
Jornada
completa
Homes 185 184 186
Dones 477 456 474
Jornada
parcial
Homes 48 56 63
Dones 206 252 250
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 55
Dones 50 94 121
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2014 2015 2016
lt 30 anys 23 49 75
30-50 anys 52 76 86
gt 50 anys 5 21 15
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 18 11 14 16 15 16
Supervisors 2 17 3 18 3 18
Comandaments 1 2 1 3 0 2
Resta de la plantilla 180 467 168 504 178 526
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 7 6
Resta de la plantilla 40 159 41 159 40 154
Nota Les dades de lrsquoany 2014 relatives a homes supervisors (assistencial) i homes resta plantilla (no assistencial) han estat modificades res-pecte les presentades a lrsquoanterior memograveria Les dades estan presentades en plantilla mitjana equivalent
Memograveria anual 2016 55
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2014 2015 2016
lt 30 anys 25 83 31 81 36 98
30-50 anys 148 459 146 482 154 480
gt 50 anys 111 288 117 305 125 332
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Durant el 2016 un 81 de la plantilla ha rebut formacioacute amb una mitjana de 275 hores anuals per professional
Plantilla amb alguna
discapacitat
2014 2015 2016
339 359 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 19 10 23 11 27
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 9 10 11 11 14
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 9 9 11 11 14
Taxa de reincorporacioacute 100 4737 100 4783 100 52
Taxa de retencioacute
90 4737 90 4783 100 5185
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estra-
tegravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute per objectiu
incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar
competegravencies consolidar els nostres valors i afavorir la transferegraven-
cia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim
implantats plans i programes de desenvolupament de persones i
gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la prestacioacute
dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives
magistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
professional
Memograveria anual 2016 57
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2015 2016
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 18 2 0 24 8 0
Diplomats 15 8 8 22 7 7
TOTAL 51 68
Pla de formacioacute
Anualment elaborem un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir que els professionals puguin enriquir la seva trajectograveria i
millorar la seva capacitacioacute tegravecnica
Els nostres treballadors tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute congressos magravesters i postgraus que organitzen enti-
tats externes
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute per lrsquoobtencioacute de la ISO 90012015 a Diagravelisis
bull Ampliacioacute de la formacioacute online amb 2 nous cursos ldquoServeis assistencials en Salut Mentalrdquo i ldquoServeis assistencials
a persones amb dependegravenciardquo
bull Reforccedil de la formacioacute en Triatge MAT per tot els infermerses de lrsquoAgraverea drsquoUrgegravencies
bull Nous cursos en el Projecte de Benestar i Salut ldquoAprendre a cuidar-se per poder cuidarrdquo pilates i ldquoIntelbullligegravencia
emocional en els equips de treballrdquo
bull Programa drsquoatencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en patologia megravedico-quiruacutergica amb lrsquoobjectiu de
millorar el coneixement de les patologies meacutes rellevants i reduir la variabilitat amb el seguiment dels procedi-
ments i circuits a Urgegravencies del CSG en relacioacute a la derivacioacute
bull Accions orientades a la millora en lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional ldquoComunicacioacute i eines de
coachingrdquo i el taller ldquoEl poder del llenguatgerdquo
bull Programa de formacioacute en aspectes juriacutedics per a professionals sanitaris amb mograveduls sobre el sistema sanitari i
la recerca la responsabilitat i reclamacions davant de lrsquoadministracioacute de justiacutecia lrsquoautonomia del pacient (Drets i
obligacions) el dret a la confidencialitat del pacient i la violegravencia contra els professionals
La Unitat de Desenvolupament de RRHH realitza lrsquoaco-
llida i integracioacute de les persones que srsquoincorporen a la
nostra entitat Aquest any srsquoha donat la benvinguda a
17 persones que conformen lrsquoequip drsquoAtencioacute Domici-
liagraveria del Centre de Rehabilitacioacute i a183 noves incorpo-
racions de professionals a les diferents agraverees del CSG
Durant lrsquoany 2016 hem donat facilitats als professionals
per realitzar 25 magravesters postgraus o certificacions
Tambeacute hem donat continuiumltat a les estades a altres
centres hospitalaris signant acords de colbulllaboracioacute
amb dos professionals
Ha estat un any significatiu pel que fa a lrsquoorganitza-
cioacute drsquoesdeveniment ja que hem acollit el XV Congreacutes
Catalagrave de Sinologia i Patologia mamagraveria de Catalunya
que inclou
- XXIII Curs intensiu de Sinologia i patologia mamagraveria
- XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals per
professionals megravedics i
- XVII Reunioacute drsquo Infermeria en sinologia i patologia
mamagraveria per professionals drsquoinfermeria
Aquest congreacutes va comptar amb ponegravencies drsquoimpor-
tants professionals de lrsquooncologia la ginecologia i
investigadors de referegravencia en aquesta mategraveria
Un dels grans reptes del CSG eacutes la proximitat amb la
ciutadania per aquest motiu hem organitzat un any
meacutes les V Jornades sobre el Dol que han comptat amb
116 assistents
Tambeacute hem donat suport a lrsquoEAPS en lrsquoorganitzacioacute
drsquoun taller dirigit a professors drsquoescoles de la nostra co-
marca per facilitar-los eines en lrsquoacompanyament del
proceacutes de dol dels adolescents en el context educatiu
Per uacuteltim cal destacar que hem format a 497 profes-
sionals externs al CSG (personal de lrsquoAtencioacute primagraveria
altres professionals assistencials de Catalunya personal
de centres educatius de la nostra comarca voluntariat
MIR personal subcontractat)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
20162015
Internes
Externes
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)20
(315 alumnes)
78
329
Memograveria anual 2016 59
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Designem un pressupost anual
que inclou el cost dels cursos les
hores drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una do-
tacioacute econogravemica per cada unitat
per tal de garantir el repartiment
equitatiu de recursos Aquest any
hem invertit 32698607euro
En aquesta inversioacute estan inclo-
sos tant els costos directes com
lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure per
unitat i el cost de la suplegravencia No
estagrave inclosa la despesa del cost
de seguretat social a cagraverrec de la
empresa
Durant el 2016 srsquohan realitzat
21632 hores de formacioacute de les
quals 822041 han tingut im-
pacte directe en la organitzacioacute
ja que han necessitat cobertura
amb suplents
Disposem drsquoinfraestructures per
realitzar la formacioacute (sales i biblio-
teques als diferents centres) i la
intranet compta amb un apartat
especiacutefic sobre formacioacute
Indicadors de formacioacute
2014 2015 2016
Inversioacute total en
formacioacute
31324959euro 28898288euro 32698607euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
924 1020 785
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
18925 17766 21632
Promig drsquohores de
formacioacute
187
199 183
2223
229 219
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
Aquest indicador srsquoha calculat amb la seguumlent foacutermula Hores totals anuals de formacioacute Plantilla mitjana equivalent
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable a la formacioacute
continuada del personal i al foment de la participacioacute i
consulta dels treballadors en aquesta mategraveria
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix
la poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria
preventiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professio-
nals interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel
compliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2014 2015 2016
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 13 18 11
Dones 48 49 41
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 5 2 5
Dones 17 32 12
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 0 1
Dones 5 2 8
Nombre de jornades perdudes
Homes 15 121 320
Dones 231 464 455
Iacutendex de frequumlegravencia 543 6035 535
Iacutendex drsquoincidegravencia 7904 8699 775
Iacutendex de gravetat 016 038 047
Taxa drsquoabsentisme 464 427 436
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Memograveria anual 2016 61
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colbulllaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
Al CSG ens esforcem per fomentar la salut mitjanccedilant actuacions voluntagraveries que promouen actituds positives i contribueixen a millorar la qualitat de vida de la poblacioacute
Maratons de donacioacute de sang
Com cada any durant el 2016 hem organitzat dues maratons de do-
nacioacute de sang els mesos de juny i desembre ja que son dos moments
de lrsquoany en quegrave es redueixen notablement les donacions a causa de les
vacances
Meacutes de 120 persones van participar com a donants
Dia Mundial Contra el Tabac
En motiu del Dia Mundial de Lluita contra el Tabac el CSG va muntar
un dispositiu a lrsquoentrada de lrsquoHRSC en el que metges especialistes en
pneumologia i infermeres especialitzades en deshabituacioacute tabagravequica
van assessorar i donar suport a aquelles persones que expressaven la
seva voluntat per deixar de fumar
Participem en La Maratoacute de TV3
Diversos professionals del Servei de Neurologia del CSG i de la Funda-
cioacute Ictus van donar suport a La Maratoacute de TV3 muntant un estand a la
Rambla Principal de Vilanova i la Geltruacute on informaven sobre lrsquoictus i les
lesiona medulbulllars i cerebrals traumagravetiques
Durant el 2016 hem complert lrsquoobjectiu de realitzat tres accions de
promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Memograveria anual 2016 6362 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Celebrant 5 anys de lrsquoEspaiCaixa drsquoatencioacute integral
LrsquoEspai Caixa drsquoAtencioacute Integral del CSG ha celebrat el seu 5egrave
aniversari Es tracta drsquoun equipament que va ser inaugurat lrsquoany
2011 a lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil i que estagrave destinat a ser un
espai drsquoatencioacute terapegraveutica i un punt de trobada entre pacients i
familiars on es realitzen diferents activitats que contribueixen a la
millora de la qualitat de vida de persones amb malalties avanccedila-
des
Per commemorar aquest esdeveniment lrsquoEquip drsquoAtencioacute Psicoso-
cial (EAPS) del CSG va dissenyar un programa drsquoactivitats que es van
dur a terme durant els mesos de novembre i desembre de 2016
Els diumenges 13 i 27 de novembre es van realitzar dos concerts
de muacutesica de cambra dirigits a malalts residents i les seves famiacute-
lies El 17 i el 24 de novembre es va organitzar el taller ldquoAcompan-
yar el proceacutes de dol dels adolescents en el context escolarrdquo dirigit a
professionals del moacuten educatiu En aquestes xerrades la Sra Nuacuteria
Carsiacute infermera consultora cliacutenica de lrsquoequip de suport psicoe-
mocional de lrsquoAFANOC va proporcionar informacioacute sobre com
gestionar emocionalment als adolescents que estan passant per
un periacuteode de dol degut a la pegraverdua drsquoun eacutesser proper
Aquesta celebracioacute es va concloure el dia 15 de desembre amb un
acte commemoratiu i la VI edicioacute de la Jornada lsquoSrsquoacosta un Nadal
Diferentrdquo
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra
el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels
nostres hospitals per tal que
aquestes entitats puguin realitzar
campanyes de sensibilitzacioacute
dirigides a la poblacioacute
Ha quedat pendent el disseny drsquoun pla en mategraveria de societat objectiu
que ens proposem pel 2017
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Donar a conegraveixer lrsquoactivitat social de
lrsquoEspai Caixa a la poblacioacute de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2016 6564 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Volem ser referents en docegravencia
hospitalagraveria dins de la comarca
del Garraf i tenir una presegravencia
rellevant a la resta del territori
catalagrave Eacutes per aixograve que proporcio-
nem els recursos necessaris per
a una docegravencia responsable i de
qualitat Promovem el treball en
xarxa obert i innovador
DOCEgraveNCIA
Gestionem el coneixement dels
professionals i futurs professionals per a
una millor atencioacute a les persones transferint amb
qualitat allograve que sabem fer
Una de les liacutenies estrategravegiques del CSG eacutes impulsar la docegravencia i la
recerca i la innovacioacute Durant el 2016 ens hem marcat com a ob-
jectiu treballar per incrementar la capacitat docent de formacioacute de
postgrau de Metges Interns Residents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) aixiacute
com millorar el potencial docent pregrau i postgrau de les diferents
disciplines sanitagraveries
Entre les accions que hem portat a terme destaquem
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substitutiu del ldquoLlibre
del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estudiants drsquouacuteltim any
de la Facultat de Medicina de la Universitat de Buenos Aires
per a la realitzacioacute del Internal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents en disseny
drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar lrsquoacreditacioacute
en formacioacute de metges traumatogravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de
llevadores i infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comarca per donar
suport i cotutoritzar treballs de recerca drsquoalumnes de Batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realitzar xerrades
sobre tabaquisme
bull Formacioacute al personal del Cap drsquoAtencioacute Primagraveria de Baix a
Mar per lrsquoobtencioacute de lrsquoAcreditacioacute de les accions formatives i
jornades que es realitzen al CSP amb el sistema ACREDITA del
Consell Catalagrave de la Formacioacute Continuada de les Professions
Sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2017
bull Vetllar per a la resolucioacute positiva de lrsquoAcredita-
cioacute Docent per part del Ministerio de Sanidad
Servicios Sociales e Igualdad
bull Millorar les contraprestacions als tutors
assistencials que es responsabilitzen dels
alumnes en pragravectiques
bull Implementar lrsquoIAR de la Facultat de medici-
na de la Universitat de Buenos Aires
bull Revisar la capacitat docent i els continguts
de les estades en empresa drsquoalumnes de
batxillerat
bull Predisposar els serveis i departaments assis-
tencials a lrsquoacreditacioacute de les sessions cliacuteniques
bull Revisar quines especialitat soacuten susceptibles de
ser docents via MIR-EIR i preparar la documen-
tacioacute necessagraveria
Metges interns residents i estudiants en pragravectiques
Al CSG acollim futurs professionals als nostres cen-
tres per tal que puguin adquirir les competegravencies
bagravesiques per exercir la professioacute una vegada finalitzin
els estudis
Afavorim un entorn professional drsquoalt nivell Limitem
el nuacutemero de persones en pragravectiques que poden
coincidir en temps i espai
En lrsquoavaluacioacute drsquounitats docents MIR realitzada per
la Generalitat aquest 2016 hem assolit alts nivells de
qualitat docent
Els metges residents en formacioacute participen periogravedi-
cament en sessions de formacioacute juntament amb la
resta de lrsquoequip professional
Els uacuteltims residents de Geriatria han pogut incorporar-
se al sistema sanitari post formacioacute
bull David Aivar Casanova geriatra va finalitzar al
maig com a resident actualment estagrave con-
tractat com adjunt del Servei de Geriatria pel
Consorci Sanitari del Garraf
bull Adilis Lohanmys Alba Travieso geriatra va
finalitzar el mes de novembre actualment estagrave
contractada en el Centre Blaucliacutenic Isabel Roig
de Barcelona
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2014
22
63
13
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
Memograveria anual 2016 6766 Memograveria anual 2016
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2016
Estudiants de postgrau-magravester 6
Estudiants de pregrau 15
Estades a lrsquoempresa
Servei de Geriatria - Psicologia 2
Sevei de Ginecologia i Obstetriacutecia-Llevadores 2
Pragravectiques del magravester drsquoemergegravencies 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 5
Recerca i Innovacioacute La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport i consell als professionals del CSG que volen fer
recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment del pressupost dels projectes a banda de fer les justificacions administratives i cien-
tiacutefiques corresponents El CSG teacute una Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que avalua els estudis que es volen dur a terme dintre
de les instalbulllacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravesters batxillerat i projectes de final de grau
bull Estudi de Prevalenccedila de la Malaltia de Fabry (EF) en pacients en diagravelisi
bull Estudi Prefine Contribucioacute de la Llevadora a lrsquoatencioacute al part
Estudi Midconbirth
bull Estudi internacional de vigilagravencia drsquoinfeccions nosocomials
a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Valoracioacute de la presegravencia de calci en lrsquoaorta abdominal
megravetode UDETMA Estudi Megravetrica
bull Modificacioacute de dosi en la teragravepia amb biologravegics pel tracta-
ment de la psoriasi anagravelisi retrospectiva de pacients tractats
a Catalunya Estudi Biopsorcat
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida estudi multicegraventric prospectiu dels PADES de
Catalunya Estudi Hexagon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut pels pacient amb
insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Avaluacioacute de les pautes de titulacioacute drsquoopioides en el tracta-
ment del dolor irruptiu en pacients oncologravegics Estudi Titular
bull Validacioacute de lrsquoeina per la deteccioacute de lrsquoestat emocional de
pacients en diagravelisi Projecte EED
bull bull Estudi comparant el trasllat de pacients amb Ictus Agut i
Sospita drsquoOclusioacute de Gran Got Cerebral al CEntrE Local drsquoIc-
tus meacutes Proper vs Trasllat Directe a un Centre Endovascular
al territori catalagrave ldquo Projecte RACECAT
bull bull Estudi de les caracteriacutestiques dels pacients amb immunode-
ficiegravencies primagraveries que reben immunoglobulines inespeciacutefi-
ques Projecte GAMMACAT
Disseny de projectes 2016
Estudis relacionats amb fagravermacs
bull Estudi epidemiologravegic observacional per avaluar la reten-
cioacute en el tractament dels pacients amb psoriasi Estudi
SAHARA
bull Validacioacute del gangli sentinella secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Estudi sobre lrsquoexperiegravencia a llarg termini amb abatacept sc
Estudi ASCORE
bull Obtencioacute dels paragravemetres cliacutenics i de la pressioacute arterial
cliacutenica en 150 gestants a fi de completar lrsquoestudi de la Ca-
pacitat pronogravestica i diagnogravestica del Mapa a lrsquoEstat hiperten-
siu de lrsquoEmbaragraves Estudi FEHTACC
bull Impacte del dolor irruptiu en la pragravectica cliacutenica Avaluacioacute
cliacutenica i econogravemica Estudi IMDI
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari
drsquoavaluacioacute de necessitats psicosocials del malalt al final
de la vida Estudi ENP-E
bull bull Assaig cliacutenic drsquoavaluacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute
dels equips drsquoatencioacute psicosocial per a lrsquoatencioacute Integral
de Persones amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa
Caixardquo Estudi ECA eficagraveciaEAPS
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de Sole-
dad Existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
International Anual Rotatori (IAR) Pragravectiques alum-
nes de medicina
7
Pragravectiques de biotecnologia 1
Estades drsquoempresa alumnes de batxillerat 4
Sessions jornades i altres actes docents
Sessions magistrals 9
Sessions cliacuteniques
Comissioacute de docegravencia
62
4
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bull XXVIII Jornada Gastroenterologravegica de les Comarques
Catalanes
bull bull XV Congreacutes Catalagrave de sinologia i patologia mamagraveria
XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals XVI
Reunioacute drsquoInfermeria de Sinologia i Patologia Mamagraveria
bull bull Oncologia al Garraf 3a edicioacute Oncologia de Connexioacute
amb la filial del Garraf de lrsquoAcadegravemia Catalana de Ciegraven-
cies Megravediques
bull bullAtencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en pato-
logia megravedic-quiruacutergica
Estudiants en pragravectiques
2016
Estudiants de cicles formatius de grau mitjagrave 50
Certificats professionals 9
Estudiants de cicle formatiu de grau superior 14
Estudiants de grau 88
Estudiants de postgrau-magravester 11
Estudiants de postgrau- infermeria interna resident
Estada formativa
Estada voluntagraveria 7
Memograveria anual 2016 6968 Memograveria anual 2016
Iacutendex
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
CAT)
bull Hisparob - Plataforma Tecnoacutelogica Espantildeola de
Roboacutetica
bull Health Tech Cluster
bull Xarxa de Centre de Melanoma ndash Data Shearing
Platform
bull Xarxa drsquoUrticagraveria Catalana i Balear (XUrCB)
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la
cultura preventiva i de promocioacute de la salut
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc
per fragilitat en lrsquoanciagrave Estudi RNFC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar al pes
Estudi EMEPES
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en
pacients amb cagravencer Estudi CECEC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat
per comparar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral prime-
renca davant de dieta absoluta en pacients amb
pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi Respira
bull Millorant la qualitat del son podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
Estudi Somni
bull Estudi no intervencionista per investigar la segu-
retat lrsquoefectivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt
i a llarg termini en la vida real en pacients amb
hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a diagravelisi
peritoneal Estudi VERIFIE
bull Advanced Mobile ICT Coach for Personalized Heal-
thcare (AMICI) H2020
bull Adaptive Lifestyle Customized E-coaching system
for ageing population (ALICE) H2020
bull A personalised virtual coaching system for ageing
PWP (SMART COACH) H2020
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
Projectes competitius nacionals i europeus 2016
bull Monitorizacioacuten de la Movilidad de enfermos
de Paacuterkinson con fines terapeacuteuticosndash3 Projecte
MoMoPa ndash 3
bull Proyecto European Clearing House for Open
Robotics Development Projecte Echord ++
Memograveria anual 2016 71
MEDI AMBIENT
8 Al CSG apostem pel desenvolupament sostenible de la nostra
activitat La prevencioacute i minimitzacioacute dels impactes ambientals
que generem eacutes un dels principals compromisos subscrits a la
poliacutetica ambiental El pla de gestioacute ambiental eacutes la guia que ens
ajuda a fer-ho efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat
Amb lrsquoobjectiu de reduir en la mesura del possible les inefi-
ciegravencies de les instalbulllacions dels centres i els consums ener-
gegravetics innecessaris i en compliment del Reial Decret 562016
durant el 2016 hem elaborat auditories energegravetiques a lrsquoHRSC i
lrsquoHSAA A partir de lrsquoanagravelisi i els resultats obtinguts el CSG ela-
boraragrave duranr el 2017 un concurs puacuteblic per lrsquoexecucioacute de re-
formes a les instalbulllacions per tal de garatnir que es produeixi
un estalvi energegravetic respecte el consum de gas i electricitat
Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la consecucioacute dels
objectius del PECAC 2012-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i les emissions de CO2 a lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus i com a resultat de la formacioacute al
personal i lrsquoelaboracioacute de protocols pel servei de neteja srsquoha
continuat treballant per millorar la segregacioacute dels mateixos
Lrsquoimpacte del CSG sobre el medi ambient es concreta en els
aspectes ambientals que tenim identificats perograve en aquesta
memograveria uacutenicament desenvolupem els que soacuten meacutes rellevants
Objectius ambientals per lrsquoany 2017
bull Executar un contracte de serveis
energegravetics amb obres de millora de
les instalbulllacions i garantia drsquoestalvi
drsquoelectricitat i gas
bull Implantacioacute de les illes de residus en
diferents punts de lrsquohospital per con-
tinuar amb la millora de la segregacioacute
dels mateixos
bull Instalbulllacioacute de sistemes drsquoilbullluminacioacute
LED en substitucioacute als sistemes con-
vencionals sobretot en aquelles agraverees
que tenen 24h drsquoactivitat
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2016 73
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
48 i 52 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels dos grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2016 en compliment
del Reial Decret 862016 srsquohan elaborat audito-
ries energegravetiques a lrsquoHRSC i a lrsquoHSAA centres que
consumeixen meacutes del 85 de lrsquoenergia del global de
centres del CSG
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 038 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de -249 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR decreix un -361
Hem aconseguit reduir un 3 el consum
drsquoelectricitat respecte lrsquoany 2015
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 20755 20768 20248 -25
HRSC 15617 15553 15037 -33
HSAA 4877 4926 4932 +01
CR 261 290 279 -38
Gas natural 22180 21515 22182 +31
HRSC 19426 18296 19173 +48
HSAA 2754 3222 3009 -66
TOTAL 42935 42283 42430 03
Principals millores implantades
Substitucioacute de lluminagraveries convencio-
nals per tecnologia LED a sala drsquoactes
de HRSC i vestuaris de HSAA
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG srsquoha reduiumlt
respecte lrsquoany anterior perograve de forma insignificant
Pel que fa al gas natural hem consumit un 3 meacutes
que lrsquoany anterior degut a una disminucioacute de la tem-
peratura mitjana mensual els mesos de marccedil abril
maig novembre i desembre que han fet necessari
un major uacutes dels sistemes de calefaccioacute pel confort
drsquousuaris i pacients
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute srsquoha reduit meacutes drsquoun 7
respecte lrsquoany anterior Al 2016 lrsquoactivitat assistencial ha incrementat i per tant els consums basals que es
mantenen es reparteixen per tota lrsquoactivitat Aquest fet afecta directament a la disminucioacute del consum respecte
lrsquoactivitat
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 6602 5758 5531 -39
HRSC 3114 3097 2941 -5
HSAA 3150 333 2320 -26
CR 250 28 27 -36
Gas natural 5654 5822 5166 -113
HRSC 3874 3642 3750 +3
HSAA 1780 2180 1416 -35
TOTAL 12256 11580 10697 -76
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2016 75
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2014
No especials
Grup I i II 4088 1962 23712
Banals Grup I 70 70
Paper confidencial 67 23 03 94
Cartroacute 584 128 712
Especials
Sanitaris Grup III 88 11 98
Sanitaris Grup IV 23 03 23
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28 Variacioacute 2015-20162016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661 -03
Banals Grup I 97 97 -642
Paper confidencial 76 25 046 1056 +05
Cartroacute 38 38 -223
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19 +293
Sanitaris Grup IV 31 005 315 +125
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
Donat el volum dels residus especials generat a lrsquoHRSC srsquoha realitzat per tercera vegada la Declaracioacute Anual de
Residus Industrials (DIARI)
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva trimestral de les arquetes de clavegueram
Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els paragraveme-
tres legals admesos
Pel que fa als residus del Grup
I i II hi ha una lleu disminucioacute
respecte lrsquoany anterior tant en
el global dels residus generats
com respecte lrsquoactivitat ponde-
rada La generacioacute de cartroacute es
redueix fet que es pot associar
a la incorporacioacute de criteris
mediambientals en la gestioacute de
compres intentant minimitzar els
embalatges de cartroacute Lrsquoincre-
ment dels residus del Grup III i IV
(residus espacials) estagraven associats
a lrsquoaugment de la complexitat de
lrsquoactivitat assistencial
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
Durant lrsquoany 2016 a lrsquoHRSC srsquoha produiumlt un
consum drsquoaigua similar a lrsquoany 2014 demos-
trant lrsquoexcepcionalitat de lrsquoelevat consum que
es va registrar lrsquoany 2015 del que no es va
poder esbrinar la causa Pel que fa a lrsquoHSAA
ha hagut un increment del consum drsquoaigua
en termes absoluts perograve ha disminuiumlt respec-
te lrsquoactivitat ponderada Passa el mateix a CR
i HRSC
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9663
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene reg i climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 032 040 034 -150
HSAA 058 058 049 -155
CR 00142 0014 001 -286
Consum drsquoaigua (m3)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 44718 55150 48389 -123
HSAA 24838 23832 28928 +214
CR 415 403 371 -79
TOTAL 69971 79385 77688 -21
Memograveria anual 2016 77
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICAUn any meacutes hem treballat per mantenir lrsquoequilibri
pressupostari i del compte drsquoexplotacioacute preser-
vant les condicions de la plantilla el clima laboral i
lrsquoactivitat i qualitat assistencial Es tracta drsquoun repte
important donada la situacioacute econogravemica actual de
racionalitzacioacute i contencioacute del sector puacuteblic de la
salut el nostre principal client que aporta un 92
dels ingressos de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria
de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector han permegraves fer efectives inversions com la
construccioacute i lrsquoequipament drsquouna nova sala drsquoendos-
cogravepies realitzar millores a la climatitzacioacute del Servei
de Diagnogravestic per la Imatge i Urgegravencies la compra
de 2 ecogravegrafs la reforma de lrsquoAgraverea del Servei drsquoEmer-
gegravencies Megravediques la compra drsquouna esterilitzadora
un carro drsquoanestegravesia i un cardiotocogravegraf la realitzacioacute
de millores en els sistemes de seguretat i ambien-
tals dels edificis i lrsquoadquisicioacute drsquouna nova taula de
quirogravefan un llit de parts i un microscopi quiruacutergic
Lrsquoobjectiu de la poliacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar
a lrsquoabast la millor tecnologia equipaments i infraes-
tructures per dur a terme lrsquoactivitat
En relacioacute als objectius que ens vam plantejar per
lrsquoany 2015 que feien referegravencia a la internalitzacioacute
del servei de diagravelisi i a la renovacioacute de lrsquoagraverea drsquourgegraven-
cies podem dir els hem assolit satisfactograveriament
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la norma-
tiva vigent en els aspectes econogravemics compta-
bles i de contractacioacute puacuteblica al CSG
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2014 2015
Valor econogravemic creat 66115 70228
Activitat sanitagraveria 56628 61247
Puacuteblica 52237 56958
Privada 4391 4289
Activitat sociosanitagraveria 7637 7724
Puacuteblica 7112 7155
Privada 525 569
Altres ingressos 1846 1254
Ingressos financers 4 3
Valor econogravemic distribuiumlt
65006 69778
Aprovisionaments i serveis contractats
25990 26282
Despeses de personal
38144 42569
Despeses financeres 872 927
Valor econogravemic retingut
1109 450
Subvencions 354 114
Amortitzacions -2349 -2506
Resultat -888 -1942
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
2016
72370
63085
59214
3871
7940
7356
584
1344
1
71323
25701
44912
710
1047
470
-2493
-1136
Memograveria anual 2016 7978 Memograveria anual 2016
Iacutendex
099Despeses
financeres
3603Aprovisionaments i
serveis contractats
6297Despeses de
personal
46Equipament i manteni-ment assistencial
42Altres
26Hosteleria
46Entitats del sector
232Material sanitari
001Formacioacute
17Farmagravecia
78Serveis professionals
18Serveis i material no sanitari
176Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2017
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordi-
nacioacute del Servei de Manteniment
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2016 hem comptat amb 642 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute del servei i les que soacuten
necessagraveries per mantenir lrsquoestructura del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de material sa-
nitari (232) seguit dels proveiumldors de serveis i marterial no sanitari (18)
i de manteniment drsquoinstalmiddotlacions i recanvis de serveis generals (176)
Els productes de Farmagravecia tambeacute soacuten un gruix important de la despesa en
proveiumldors que realitza anualment el CSG
Prioritzen sempre que eacutes possible la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf Tot i aixograve moltes vegades no es pot degut a lrsquoelevat
grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que adquirim
compot ser material quiruacutergic drsquoalta precisioacute
Memograveria anual 2016 8180 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2016
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2016
Revisar i ordenar el catagraveleg agrupacions per famiacutelia i subfamiacutelia
Des del Departament de Compres srsquohan creat nous
grups de famiacutelies i subfamiacutelies per tal de tenir un
Distribucioacute de les compres per territori
2014 2015 2016
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 12 13 13
Resta de Catalunya 63 62 63
Estat Espanyol 25 25 24
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 7 8 5
Resta de Catalunya 49 49 45
Estat Espanyol 44 43 50
255Estat Espanol
621Catalunya
124Comarca del Garraf
45
euro
5
euro
50
euro
2016
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
anagravelisi mes exhaustiu dels consums de material sani-
tari que es realitzen al CSG Elaborar un protocol per a
lrsquoavaluacioacute dels proveiumldors
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute dels provesiumldors
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2017bull bull Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de
proveiumldors conjunt amb el CSAP
bull bull Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Memograveria anual 2016 83
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2016 85
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 2120 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Informacioacute
PLA ESTRATEgraveGIC 2015-2017
Estrategravegia
Lrsquoany 2015 vam crear el Pla Estrategravegic 2015-2017 en
el qual vam definir com ha de ser lrsquoorganitzacioacute en el
futur i quines actuacions hem drsquoemprendre per asso-
lir aquest repte donant la resposta meacutes adequada a
les necessitats dels nostres grups drsquointeregraves i garantint
un desenvolupament sostenible de lrsquoentitat a llarg
termini
Liacutenies estrategravegiques
bull Ser la institucioacute sanitagraveria de confianccedila
del Garraf
bull Esdevenir Xarxa de Serveis Integrada
bull Ser sostenible econogravemicament
Al Pla estrategravegic 2015-2017 es defineixen els objectius que volem
assolir en els propers anys
Liacutenies drsquoactuacioacute
bull Millorar lrsquoaccessibilitat als serveis i estructures
bull Desenvolupar aliances externes
bull Implantar un model de responsabilitat social
corporativa
bull Millorar lrsquoeficiegravencia operativa i la gestioacute cliacutenica
bull Adequar infraestructures i equipaments
bull Gestionar la qualitat i la seguretat cliacutenica
bull Garantir les competegravencies dels professionals el
seu compromiacutes i el seu lideratge
bull Impulsar la docegravencia i
recerca innovar i gestionar
el coneixement
bull Desenvolupar sistemes drsquoinformacioacute
noves tecnologies i equips
bull Valoritzar la institucioacute
Memograveria anual 2016 2322 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Informacioacute
Cadena de valor
El compromiacutes de treballar per la responsabilitat social corporativa eacutes transversal a tota la cadena de
valor del CSG
bull CatSalut SISPAP eacutes el nostre financcedilador
principal
bull El Departament de Salut i Departament
de Benestar Social i Famiacutelia marquen les
directrius planifiquen regulen i acrediten la
qualitat dels nostres serveis
bull Els usuaris soacuten la nostra raoacute de ser el
colmiddotlectiu per a qui treballem dia rere dia
bull Els professionals soacuten el nostre gran valor
lrsquoequip que fa possible lrsquoactivitat del CSG
Grups drsquointeregraves
Un aspecte clau per assolir amb egravexit els objectius de
lrsquoentitat eacutes donar la millor resposta a les inquietuds
i necessitats de tots aquells colmiddotlectius que es veuen
o es poden veure afectats de manera directa o indi-
recta per la nostra activitat aixiacute com als colmiddotlectius
que poden exercir influegravencia al CSG ja sigui present
o futura ja que la nostra estrategravegia estagrave orientada a
crear valor pels diferents grups drsquointeregraves del CSG
Per conegraveixer quines soacuten les inquietuds i necessitats
dels nostres grups drsquointeregraves hem establert canals
de comunicacioacute i diagraveleg permanents i bidireccionals
amb tots ells
bull Les empreses subcontractades soacuten els
nostres partners i ens proporcionen pro-
ductes i serveis necessaris per desenvolu-
par la nostra activitat
bull La societat eacutes el conjunt de la comunitat a
qui oferim els nostres serveis sociosanitaris
bull Els sindicats soacuten els representants dels
nostres professionals
bull Les altres empreses del sector soacuten els nostres
aliats
Transparegravencia
Al CSG garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute de la nostra entitat a traveacutes del
portal de transparegravencia
Assumim un compromiacutes clar de transparegravencia i de comunicacioacute amb la
ciutadania i garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute puacuteblica i de bon govern de
lrsquoorganitzacioacute Complim amb les lleis espanyola i catalana de transparegraven-
cia (llei 192013 de 9 de desembre elaborada pel govern espanyol i llei
192014 de 29 de desembre elaborada pel govern catalagrave)
Comptem amb un portal de transparegravencia a la nostra pagravegina web per
incloure tota la informacioacute relativa a les citades lleis aixiacute com altra
informacioacute puacuteblica que pugui ser drsquointeregraves general Tambeacute hem posat a
disposicioacute de la ciutadania un correu electrogravenic en el que es pot solmiddotlici-
tar qualsevol informacioacute que no aparegui en el portal
Persones usuagraveries
Prestacioacute del servei
Aprovisiona-ments
Atencioacute primagraveria
Domicili
Altres centres
Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent
Atencioacute hospitalagraveria
Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute residencial
Diagnogravestic per la imatge
Gabinets diagnogravestics
Laboratoris
Farmagravecia
Banc de sang
Altres proveiumldors no vinculats directament al servei
Agraverea quiruacutergica
Hemodiagravelisi
Rehabilitacioacute
Documentacioacute cliacutenica
Esterilitzacioacute
Docegravencia i recerca
Societat Sindicats Altres empreses del sector
Administracions puacutebliques
Mitjans de comunicaci oacute
CatSalutDepartament
de Salut Usuaris ProfessionalsEmpreses
subcontractades
Memograveria anual 2016 2524 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Egravetica
Lrsquoegravetica eacutes un element especial-
ment rellevant de la nostra
activitat i la garantim mitjanccedilant
el codi egravetic i la Comissioacute drsquoEgravetica
Assistencial
El codi egravetic del CSG estableix
els principis egravetics que han
de regir lrsquoactuacioacute de tots els
professionals que treballen per
lrsquoorganitzacioacute Es basa en el
respecte envers els pacients
els professionals i la comuni-
tat aixiacute com en la qualitat del
tracte i lrsquoassistegravencia El codi
egravetic del CSG garanteix
Per aquells casos en quegrave en lrsquoexercici de lrsquoactivi-
tat es presenten dilemes egravetics disposem drsquouna
Comissioacute drsquoEgravetica Assistencial (CEA) formada per
un equip multidisciplinar al qual es poden dirigir
tant els usuaris com els professionals Les principals
funcions de la CEA soacuten lrsquoanagravelisi i assessorament egravetic
en casos cliacutenics i sanitaris lrsquoelaboracioacute de recomana-
cions guies i protocols en aquest agravembit i la forma-
cioacute en mategraveria de bioegravetica
bull Un tracte igualitari per a tothom
bull Lrsquoautonomia dels usuaris en la presa de decisions en relacioacute
a la seva salut i assistegravencia aixiacute com la intimitat personal i la
confidencialitat en relacioacute a la seva salut
bull Lrsquoacceacutes a informacioacute precisa
bull El bon govern
bull La continuiumltat assistencial al llarg de diferents condicions
evolutives dels processos assistencials
El CEA garanteix una correcte actuacioacute professional davant de dilemes egravetics
Ferm compromiacutes amb la transparegravencia lrsquoegravetica i
la integritat
Memograveria anual 2016 27
ACTIVITAT ASSISTENCIAL
ACTIVITAT GLOBAL
2014 2015 2016
Altes hospitalitzacioacute (convencional) 8895 9003 9393
Altes CMA 3612 3477 3210
Estades Totals (Aguts) 46241 46464 45624
Estada mitjana convencional 520 520 520
ocupacioacute 8860 8870 8990
Mortalitat 170 205 24
Urgegravencies 98366 98376 101265
Hospital Sant Antoni Abat 45325 44424 45045
Urgegravencies per dia 124 122 123
Hospital Residegravencia Sant Camil 53041 53952 56220
Urgegravencies per dia 145 148 154
Urgegravencies ingressades 1260 1250 1130
Pressioacute Urgegravencies 5330 5420 5020
Promig de temps despera (en minuts) 3860 4390 4850
Trasllats (derivacions a altres centres) 843 868 872
Unitat de Cures intensives (ingressos) 433 456 498
Estada Mitjana (en dies) (general) 480 440 460
Consultes Externes 155049 155456 163371
Primeres visites 50257 49873 53515
Visites successives 104792 105583 110156
Taxa de reiteracioacute 209 212 206
Activitat quiruacutergica 10523 10273 10583
Programada amb ingreacutes 1698 1462 1693
Urgents amb ingreacutes 1119 1270 1189
Cirurgia Major Ambulatograveria (CMA) 3547 3444 3146
Cirurgia Menor Ambulatograveria (CmA) 4159 4097 4565
Parts 700 692 732
Parts Normals 558 578 595
Cesagraveries 142 114 137
Cesagraveries 203 165 187
Hospital de Dia dAguts
Tractaments Hospital de Dia Onco-Hematologravegic 2864 2940 3074
Hospital de Dia Crogravenics 3351 3430 3873
4
Memograveria anual 2016 29
Iacutendex
ACTIVITAT PER AgraveREESAgraverea quiruacutergica
Intervencions per especialitat (2016)
CMA Ingressades Resta sense ingreacutes TOTALS
Anestegravesia 0 52 411 463
Cardiologia 16 48 0 64
Cirurgia general 300 802 3530 4632
Cirurgia vascular 234 1 2 237
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 291 0 1 292
Cirurgia Pediagravetrica 91 4 14 109
Urologia 85 398 155 638
Oftalmologia 1145 0 81 1226
Otorinolaringologia 1 131 45 177
Traumatologia 635 1069 216 1920
Ginecologia Obstetriacutecia 343 330 10 683
Cirurfia de Patologia Mamagraveria 5 12 0 17
Altres 4 25 100 125
TOTALS 3146 2872 4565 10583
Hospitalitzacioacute
Hospitalitzacioacute per serveis (2016)
Altes
convencionals
Estades convencionals
+ CMAEstada
mitjana Altes CMA Total
Cardiologia 965 5017 52 17 982
Cirurgia general 1343 9310 69 354 1697
Cirurgia vascular 0 0 00 234 234
Ginecologia Obstetriacutecia 1028 2860 28 357 1385
Maxilmiddotlofacial 0 0 00 292 292
Medicina Interna 1144 8577 75 2 1146
Neurologia 507 3272 65 0 507
Oftalmologia 1 0 00 1145 1146
Otorinolaringologia 129 167 13 1 130
Pediatria 813 1813 22 91 904
Pneumologia 335 2390 71 1 336
Traumatologia 1300 7947 61 617 1917
UCI 499 2095 42 0 499
Urologia 668 1989 30 99 767
TOTALS 8732 45437 52 3210 11942
Consultes externes per servei (2016)
Primeres visites Visites successives TOTAL
Agraverea Megravedica
Cardiologia 2390 4810 7200
Dermatologia 5715 3944 9659
Digestologia 1618 3298 4916
Endocrinologia 1298 4023 5321
Hematologia 480 2760 3240
Medicina interna 1650 5148 6798
Nefrologia 0 0 0
Pneumologia 1362 3970 5332
Neurologia 1595 3444 5039
Oncologia 281 5130 5411
Pediatria 1434 4076 5510
Reumatologia 1343 3357 4700
Cures Palmiddotliatives 215 781 996
Rehabilitacioacute 5490 5213 10703
Agraverea quiruacutergica
Anestesiologia 4372 29 4401
Cirurgia General 4480 10189 14669
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 445 284 729
Cirurgia Vascular 408 656 1064
Cirurgia Plagravestica 1 2 3
Cirurgia pediagravetrica 397 373 770
cliacutenica dolor 352 797 1149
ginecologia 1060 3319 4379
obstetriacutecia 374 757 1131
oftalmologia 4361 12042 16403
Otorrinolaringologia 3441 6164 9605
Cirurgia ortopegravedica i traumatologravegica 6890 15456 22346
Urologia 1680 6865 8545
Nefrologia HTA +Diagravelisi 1547 832 2298
TOTALS 53336 107719 162317
Memograveria anual 2016 31
Iacutendex
Diagnogravestic per la imatge
2014 2015 2016
Radiografies 70403 68823 69412
Densitometries 1910 1458 1537
Ortopalntografies 639 524 617
Mamografies 7271 7464 7749
Ecografies 9991 10419 10757
TAC 8457 8497 9450
RMN 5912 6726 6084
TOTALS 104583 103911 105606
Farmagravecia
2014 2015 2016
Preparacions
Foacutermules Magistrals 1448 1661 2196
Nutricions parenterals 827 784 1101
Cistostagravetics 3609 3350 3757
Barreges endovenoses 160 396 712
Altres
Satisfaccioacute de pacients ambulatoris -- 485 (sobre 5) 493 (sobre 5)
Nuacutem de dispensacions a pacients ambulatoris 16531 15269 15230
Nefrologia
2014 2015 2016
Pacients atesos 221 196 206
Sessions 21973 21916 22915
Mortalitat hemodiagravelisi
CSG Mitjana espanyola
gt 75 antildeos 92 242
65-74 antildeos 29 147
45-64 antildeos 04 85
dades extretes de Registre Espanyol de Malalts Renals Informe de Diagravelisi i Transplantament 2015
Unitat drsquoodontologia i implantologia
2014 2015 2016
Usuaris 747 866 854
Odontologia general 715 858 831
Ortodogravencia 26 34 32
Implantologia 92 98 94
Actes megravedics realitzats 6456 6979 6686
Implants colmiddotlocats 175 191 186
Altres proves diagnogravestiques
2014 2015 2016
Cardiologia
Ecocardiograma 2516 2699 2950
Prova desforccedil 697 786 802
Cirurgia General
Rectoscogravepies 485 518 517
Ecografia endorectal 63 43 69
Digestiu
Endoscogravepia digestiva 1964 1993 2099
Endoscogravepia Intervencionista 852 829 1006
GinecologiaObstetricia
Ecografies ginecologravegiques 1278 1387 1089
Ecografies obstegravetriques 473 595 582
Neurologia
Electroencefalograma 368 365 372
Electromiograma 1152 1238 1266
Oftalmologia
Biometries 470 490 762
Campimetries 1944 2130 2364
Otorrinolaringologia
Audiometrias 2549 2300 2573
Pneumologia
Broncoscogravepies 65 66 61
Espironetries 1016 1068 1102
Polisomnografies 498 476 535
Urologia
Fluxometries 327 381 458
Urodinagravemies 80 75 39
Cistoscogravepia 585 633 665
Biogravepsia de progravestata 140 116 131
Altres
Proves dalmiddotlegravergia 94 189 267
Unitat de medicina esportiva (CSG+CSAP)
2014 2015 2016
Revisions i visites 6453 6530 5562
Ecografies musculoesquelegravetiques 400 450 448
Consultes de podologia 1127 1107 1298
Valoracions funcionals 362 392 450
Prescripcioacute drsquoexercici 171 0 0
Memograveria anual 2016 33
Iacutendex
Unitat de dany corporal
2014 2015 2016
Visites drsquoaccidents de tragravensit i laborals 4975 4612 4464
Unitat de suport vital
2014 2015 2016
Serveis realitzats 2276 2592 3333
Atesos 1699 1889 2694
Nuls 577 703 639
Mitjana diagraveria 65 710 913
Atesos 465 518 736
Nuls 158 192 175
Temps de resposta Inferior a 2 minuts 99 inferior a 2 minuts
99 inferior a 2 minuts
GRUPS RELACIONATS AMB EL DIAGNOgraveSTIC (GRD) 10 GRD meacutes frequumlents drsquohospitalitzacioacute (2016)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
560 Part M 03175 591 132 3
144 Altres diagnogravestics menors signes i siacutemptomes drsquoaparell
respiratori M 06340 265 59 3
139 Altra Pneumogravenia M 07929 263 59 5
194 Insuficiegravencia cardiacuteaca M 07501 260 58 5
45 Acva i oclusions precerebrals amb infarts M 08998 239 53 6
463 Infeccions ronyoacute i tracte urinari M 05416 209 47 3
302 Substitucioacute articular de genoll Q 15146 202 45 5
446 Procediments uretrals i transuretrals Q 06966 193 43 1
465 Cagraventildeculs urinaris i obstruccioacute del tracte urinari adquirit M 04992 184 41 2
133 Edema pulmonar i fallada respiratograveria M 08393 180 4 6
10 GRD meacutes frequumlents de cirurgia major ambulatograveria (CMA) (2016)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
73 Procediments sobre cristalmiddotliacute excepte ograverbita Q 07249 1132 3727 0
98 Altres procediments sobre oiumlda nas boca i gola Q 07469 245 81 0
228 Procediments sobre hegravernia inguinal femoral i umbilical Q 07207 180 59 0
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama excepte
peu
Q 10682 158 52 0
180 Altres procediments sobre sistema circulatori Q 10951 156 51 0
316 Procediment sobre magrave o canell Q 07780 135 44 0
29 Altres procediments del sistema nervioacutes i relacionats Q 12677 119 39 0
513 Procediments sobre uacuteter i anexs proceacutes no maligne excepte
leiomioma
Q 07741 110 36 0
532 Altres malalties menstruals i de lrsquoaparell reproductor femeniacute M 04374 105 35 0
364 Procediments sobre peu i dits del peu Q 09086 88 29 0
Memograveria anual 2016 35
Iacutendex
Hospital de dia sociosanitari
Sessions geriagravetriques 4057 3543 2543
Sessions demegravencies 2462 2864 3953
Unitat davaluacioacute geriagravetrica integral
Primeres visites de geriatria 671 500 431
Processos de demegravencia 363 329 385
Processos de geriatria 81 42 21
ACTIVITAT DE REHABILITACIOacute
Activitat centre de rehabilitacioacute (2016)
Processos Sessions Mitjana
Ambulatograveria 3679 79187 157
Logopegravedia 315 6351 176
Domiciliagraveria Garraf Cunit i Alt Penedegraves 1219 18298 153
Hospitalitzacioacute HRSC i HSAA 2878 28763 112
TOTAL 8091 132599
Activitat de muacutetues i privats (2016)
Processos Sessions Mitjana
Fisioteragravepia drsquoaccidents
de tragravensit
842 15765 208
Muacutetues sanitagraveries 144 1666 132
Muacutetues esportives 212 1590 106
Muacutetues laborals 4 75 22
Activitat privada 134 637 87
TOTAL 1336 19733
ACTIVITAT SOCIOSANITAgraveRIA
2014 2015 2016
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Llarga estada geriagravetrica
Altes 55 64 54 65 54 77
Ingressos 51 60 51 60 54 87
Estades 8111 10948 8331 21489 6369 17511
Estada mitjana (dies) 1475 1711 1543 3306 118 227
Llarga estada de psicogeriatria
Altes 38 27 35
Ingressos 37 25 40
Estades 8003 5104 5181
Estada mitjana (dies) 2106 189 148
Mitjana estada (convalescegravencia geriagravetrica)
Altes 348 500 452 58
Ingressos 347 514 456 65
Estades 13830 17017 19807 1017
Estada mitjana (dies) 397 34 44 17
Mitjana estada (convalescegravencia psicogeriatria)
Altes 62 84 84
Ingressos 60 96 78
Estades 3937 4471 6354
Estada mitjana (dies) 635 532 76
Subaguts
Altes 425 330 220 175 221
Ingressos 423 333 213 172 220
Estades 4835 4345 1849 2528 2906
Estada mitjana (dies) 114 132 84 1444 13
Unitat de cures palmiddotliatives
Altes 588 556 593
Ingressos 583 563 593
Estades 5865 5444 5871
Estada mitjana (dies) 10 98 99
UFISS palmiddotliatives
Altes 798 723 897
Ingressos 795 719 899
UFISS geriatria
Pacients atesos 800 886 815
Altes 793 892 794
PADES
Altes 177 189 222
Ingressos 161 221 213
2014 2015 2016
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Memograveria anual 2016 37
QUALITAT
5Al CSG disposem drsquouna poliacutetica de qualitat i segure-
tat que es basa en els seguumlents eixos
bull La millora contiacutenua de lrsquoatencioacute
bull La seguretat del pacient
bull La racionalitzacioacute dels recursos per tenir un
sistema sostenible
bull Lrsquoactuacioacute responsable amb el medi ambient
bull La satisfaccioacute de les necessitats dels clients
bull La satisfaccioacute de les necessitats i expectatives
dels professionals
Avaluacioacute dels resultats de lrsquoany 2016
Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
No hem assolit aquesta xifra perograve els resultats han
estat positius ja que la percepcioacute de confianccedila
respecte als nostres serveis srsquoha situat en el 92 xifra
superior al 90 obtingut en el 2015
Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
Hem assolit un grau de cobertura en la identificacioacute
correcta dels pacients del 983 en hospitalitzacioacute
drsquoaguts i del 958 en hospitalitzacioacute sociosanitagraveria
En relacioacute als procediments de risc srsquoha assolit el
100 drsquoidentificacioacute activa en lrsquoadministracioacute de
citostagravetics
Complicacions postquiruacutergiques lt86 per cada
10000 contactes
Lrsquoany 2016 han hagut 88 complicacions postquiruacuter-
giques per cada 10000 contactes molt per sota de
lrsquoobjectiu marcat
Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota de la
mitjana de Catalunya
El resultat de la infeccioacute nosocomial postquiruacutergica
monitoritzada ha estat per sota de la mitjana de
Catalunya La Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoograver-
ganespai en la cirurgia electiva de colon ha estat del
55 i en la cirurgia protegravetica de genoll del 005
Es tracta drsquoun bon resultat si es teacute en compte que la
mitjana de Catalunya srsquoha situat en el 61 i el 063
respectivament
Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
Malgrat les mesures aplicades per a la prevencioacute de
les caigudes els resultats obtinguts durant el 2016
han estat del 18permil en hospitalitzacioacute drsquoaguts i el
31permil en el sociosanitari
Integrar informacioacute cliacutenica i informacioacute a peu de llit
Srsquoha implantat com a prova pilot la informacioacute a
peu de llit a la Unitat de Medicina Interna El metge
utilitza una tablet que integra tota la informacioacute ne-
cessagraveria per a la presa de decisions cliacuteniques durant
la seva visita als pacients ingressats
Disminuir les cues a programacioacute drsquoadmissions
Per tal de disminuir les cues a programacioacute de con-
sultes externes srsquoha implantat un nou procediment
per programar les proves diagnogravestiques i visites
successives dels pacients que surten de les consul-
tes externes de traumatologia Aquests usuaris no
cal que esperin ja que el servei drsquoadmissions avisa
telefogravenicament per carta i per sms de les dates de
programacioacute
Objectius de qualitat per a lrsquoany 2017Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-207
bull Identificacioacute activa de pacients en el 90 dels
pacients en els procediments de risc
bull Complicacions postquiruacutergiques lt86 per
cada 10000 contactes
bull Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota
de la mitjana de Catalunya
bull Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
bull Integrar informacioacute cliacutenica i informacioacute a peu
de llit
Disminuir les cues a programacioacute drsquoadmissions
Obtenir la certificacioacute ISO 90012016 a la Unitat de
Diagravelisi
Memograveria anual 2016 3938 Memograveria anual 2016
Iacutendex
EFICIEgraveNCIA I EFECTIVITAT DEL SERVEI
El nostre sistema de qualitat ens orienta a la millora contiacutenua i lrsquoexcelbulllegravencia Tot lrsquoequip del CSG ens esforcem
per garantir lrsquoeficiegravencia i lrsquoeficagravecia dels nostres serveis drsquoacord amb les necessitats dels usuaris
Els indicadors que publica periogravedicament el CatSalut ens permeten comparar els resultats de lrsquoactivitat dels
nostres centres en relacioacute als altres centres de Catalunya
Indicadors drsquoeficiegravencia i efectivitat del servei
2014 2015 2016
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Anulmiddotlacioacute drsquointervencions quiruacutergiques 1 32 35 41 -
Estada mitjana de lrsquoatencioacute hospitalagraveria10 53 57 49 57
Raoacute de funcionament estagravendard 11 097 098 101 1
Reingressos a 30 dies 2
Per complicacions de la diabetis
Per insuficiegravencia cardiacuteaca
Per malaltia pulmonar obstructiva crogravenica
870
1240
1000
122
1625
756
1262
1753
746
447
1429
1627
Pressioacute drsquourgegravencies3 6680 676 676 679
Reingressos a urgegravencies lt 72h 4 410 39 42 lt6
Complicacions durant lrsquoassistegravencia hospitalagraveria 5 102 88 88 75
Mortalitat en patologies seleccionades6 658 81 1286 1260
Cesagraveries 7 2026 151 161 1799
Pel que fa a lrsquoeficiegravencia la disminucioacute de lrsquoestada mit-
jana ha impactat en la raoacute de funcionament estagraven-
dard que ha passat del 098 al 11 durant el 2016
Encara que el percentatge drsquointervencions quiruacutergi-
ques realitzades per cirurgia major ambulatograveria ha
disminuiumlt ha baixat el nuacutemero drsquoanulbulllacions drsquointer-
vencions quiruacutergiques El cost per UME assistencial
continua sent inferior a la mitjana de Catalunya
La millora dels indicadors drsquoeficiegravencia no han impac-
tat negativament en els indicadors drsquoefectivitat Lrsquoim-
pacte ha estat positiu en relacioacute a les complicacions
Tambeacute observem que srsquoha millorat lrsquoiacutendex de cesagraveries
en relacioacute als darrers anys i a la mitjana de Catalunya
Els reingressos a 30 dies per complicacions de diabe-
tis i insuficiegravencia cardiacuteaca han incrementat respecte
al 2015 situant-se per sobre del valor de referegravencia
Per assolir la millora drsquoaquest indicador caldragrave revisar
les rutes cliacuteniques de coordinacioacute que srsquohan establert
amb lrsquoatencioacute primagraveria
Iacutendex de substitucioacute de CMA 8 6710 604 594 5837
Cost per UME assistencial (sense MHDA) 9 21446 21095 2283 2628
1 Nuacutem Anulmiddotlacions drsquointervencioacute quiruacutergica per causes organitzatives Total intervencions quiruacutergiques x 1002 Nuacutem Pacients reingressats a hospitalitzacioacute abans de 30 dies de lrsquoalta Nuacutem Pacients donats drsquoalta a hospitalitzacioacute x 1003 Nuacutem pacients ingressats per urgegravencies Total altes x 1004 Nuacutem Pacients reingressats a urgegravencies en un interval de 72 hores Nuacutem pacients atesos a urgegravencies x 1005 Nuacutem Anual de complicacions enregistrades en les hospitalitzacions Total hospitalitzacions x 10000 contactes6 Nuacutem Morts hospitalagraveries o als 30 dies de lrsquoingreacutes (encara que srsquohagin produiumlt fora de lsquohospital) dels contactes amb diagnogravestic
principal de les patologies Tots els contactes de IAMEST ICC AVC HGI fractura de coll de fegravemur o pneumogravenia7 Nuacutem Parts per cesagraveria Total parts x 1008 Nuacutem GRD susceptibles de CMA realitzats de manera ambulatograveria Total drsquointervencions quiruacutergiques realitzades x 1009 Cost UME10 Mitjana estades de pacients ingressats11 Estada mitjana depurada de les altes de lrsquohospital Estada mitjana de lrsquohospital calculada amb lrsquoestagravendard per a cada GRD x100
Memograveria anual 2016 4140 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SEGURETAT I SALUT DELS USUARIS Indicadors de seguretat cliacutenica
Tipus
drsquoatencioacute 2014 2015 2016
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Prevalenccedila drsquouacutes global drsquoantibiogravetics 1 3969 4058 3629 4230
Profilaxi antibiogravetica quiruacutergica correcta 2 8090 8334 8484 80
Uacutelceres per pressioacute nosocomials 3 AH 045 065 073 6-8
AS 168 131 103 6-8
Taxa de caigudes 4 AH 11permil 17permil 085permil 2permil
AS 329permil 264permil 083permil 3permil
Grau de cobertura de la identificacioacute
inequiacutevoca dels pacients 5
AH 9572 9544 9833 -
AS 9516 9493 9584 -
Taxa adheregravencia uacutes correcte categraveters
perifegraverics 6
AH 9386 925 9295 -
AS 9188 9433 8712 -
Flebitis 7 AH 130 049 041 -
Prevalenccedila Infeccioacute nosocomial 8 AH 458 58 322 56
AS 770 55 7 97
Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoogravergan-
espai en la cirurgia electiva de colon 9AH 710 5 5 611
Prevalenccedila bacteriegravemia categraveter venoacutes 10 AH 025 005 025 022
Taxa de SARM 11 AH 1860 296 1834 2327
Notificacioacute esdeveniments adversos 12 27 45 88 -
Prevalenccedila de pacients amb dolor 13 AH 1130 122 1777 -
AS 735 106 166 -
Objectius Pla de qualitat i seguretat del
pacient 14
9380 65 773 -
AH Atencioacute HospitalagraveriaAS Atencioacute Sociosanitagraveria
1 Nuacutem Pacients amb antibioticoteragravepia Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1002 Nuacutem IQ amb prescripcioacute antibiogravetica adequada x 100 Nuacutem IQ tributagraveries de rebre profilaxi antibiogravetica3 Nuacutem total pacients amb una o meacutes UPP nosocomials de Grau I II III o IV x 100 Nuacutem total pacients avaluats amb meacutes de dos
dies drsquoingreacutes4 Nombre de caigudes registrades x 1000 total drsquoestades5 Nuacutem total pacients correctament identificats x 100 nuacutem total pacients avaluats6 Nuacutem observacions correctes Nuacutem observacions realitzades x 1007 Nuacutem Vies ev amb flebitis Total observacions realitzades x 1008 Nuacutem Pacients amb infeccioacute nosocomial Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1009 Nuacutem Pacients amb infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica ograverganespai en cirurgia de colon
Total pacients intervinguts de cirurgia de colon durant el periacuteode x 10010 Nuacutem Pacients amb bacteriegravemia per categraveter venoacutes Total pacients portadors de
categraveter venoacutes ingressats durant el periacuteode x 10011 Nuacutem Pacients amb infeccioacute per SARM Total pacients ingressats durant
el periacuteode x 10012 Nuacutem Esdeveniments adversos notificats durant el periacuteode13 Nuacutem Pacients que tenen dolor en el moment de lrsquoavaluacioacute
Total pacients ingressats durant el periacuteode x 10014 Nuacutem objectius assolits Total objectius planificats x 100
La seguretat cliacutenica eacutes un dels principals components
de la qualitat assistencial i teacute per objectiu minimitzar
io eliminar els efectes adversos produiumlts per lrsquoassis-
tegravencia sanitagraveria
Per fer front a aquest aspecte al CSG fomentem la
cultura de la seguretat del pacient en lrsquoactivitat diagraveria
dels nostres professionals fomentem la participacioacute
dels pacients en la seva progravepia seguretat vetllem
per la notificacioacute drsquoerrors proporcionem formacioacute
continuada als nostres professionals identifiquem
i avaluem els punts criacutetics per a la seguretat dels
nostres pacients i desenvolupem protocols per tal de
millorar-la A meacutes hem creat la Comissioacute Central de
Qualitat que forma part de la Direccioacute del Consorci i
estagrave formada pels presidents de cada comissioacute i del
Nucli de Seguretat
Durant el 2016 hem portat a terme accions relacio-
nades amb la millora de la seguretat del pacient a
traveacutes de la participacioacute en els projectes de lrsquoAlianccedila
per a la Seguretat del pacient del Departament de
Salut Tambeacute hem consolidat les auditories de segu-
retat i el quadre de comandament drsquoindicadors de
seguretat cliacutenica
Gestionar la qualitat i la seguretat
cliacutenica eacutes una de les liacutenies estrategravegiques del CSG
Memograveria anual 2016 4342 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Durant el 2016 la prevalenccedila de la infeccioacute nosocomial srsquoha situat per sota del valor de referegravencia tant a
lrsquohospital com en el sociosanitari
A meacutes ja fa dos anys que mantenim el valor de la infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica en la cirurgia electiva
de colon per sota del valor de referegravencia
Tot i que srsquoha millorat respecte lrsquoany anterior hi ha alguns valors com la profilaxi antibiogravetica quiruacutergica o la
prevalenccedila de bacteriegravemia per categraveter venoacutes que srsquohan de seguir treballant
A continuacioacute mostrem els resultats obtinguts
Valoracioacute del dolor a lrsquoingreacutes
Registre i avaluacioacute periogravedica
Revaloracioacute del dolor despreacutes de lrsquoanalgesia
Efectivitat del tractament farmacologravegic
Grau drsquoinstauracioacute analgegravesica
Informacioacute i educacioacute al pacient
Prevalenccedila actual
Prevalenccedila durant 24 hores
Projecte hospital sense dolor
Durant lrsquoany 2016 srsquoha continuat treballant en el projecte ldquoMillora de lrsquoavaluacioacute i tractament del dolor en pa-
cients ingressats orientat a un model de ldquocap pacient amb dolorrdquo
-
765
971
885
Marccedil 2015 Marccedil 2016 Desembre 2016 Benchmark
310
677
858
867
380
862
957
952
503
566
688
667
970
996
996
100
14
627
777
752
182
142
110
113
437
383
289
302
El CS ens orientem cap
a un model de ldquocap pacient
amb dolorrdquoMembres del la Unitat Sense Dolor del Consorci Sanitari del Garraf
Memograveria anual 2016 4544 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferentes modalitats drsquoenquesta
En els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge
i residegravencia realitzem quumlestionaris autoadministrats a
totes les persones ingressades en un periacuteode determi-
nat En el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabili-
tacioacute i hospital de dia fem enquestes telefograveniques a un
nombre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris esco-
llits aleatograveriament Pel que fa al PADES tambeacute realitzem
enquestes telefograveniques a les persones cuidadores de
tots els pacients atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els dife-
rents dispositius assistencials Aquesta poliacutetica es
complementa amb les enquestes que realitza cada
any el CatSalut que durant el 2016 srsquohan centrat en
lrsquoatencioacute hospitalagraveria aguda
La informacioacute que srsquoobteacute de les enquestes eacutes analit-
zada trimestralment per la responsable de qualitat
i les persones responsables de cada agraverea per tal de
poder impulsar accions de millora
Les prop de 3100 enquestes que hem realitzat aquest any demostren
un elevat grau de satisfaccioacute per part dels usuaris del CSG
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoacces-
sibilitat un tema que treballa-
rem en el marc del pla estrategravegic
2015-2017
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2016)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 1038 83
Urgegravencies 600 77
Consultes externes 360 79
Diagnogravestic imatge 47 75
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 480 81
Domiciliagraveria 480 86
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 89 82
PADES 20 87
Hospital de dia 63 88
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2014 85
78
2015 79
78
2016 76
85
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2014 84
2015 80
2016 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2014 82
86
84
2015 79
80
77
2016 79
83
79
Memograveria anual 2016 4746 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius2014 2015 2016
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 85 117 94
Atencioacute Hospitalagraveria 26 31 35
Atencioacute Sociosanitagraveria 10 13 28
Atencioacute Ambulatograveria 165 150 206
Motius
Assistencial 51 59 100
Tracte 21 22 18
Organitzacioacute i tragravemits 142 197 215
Hoteleria i confort 22 33 30
Altres 50 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de fide-
litzacioacute ja que la major part dels
nusuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2016)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9530 9170 80
Atencioacute Hospitalagraveria 8590 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 8823 8140
Atencioacute Rehabilitacioacute 997 787
Atencioacute Ambulatograveria 972 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits Per donar-hi resposta durant el 2016 hem continuat
treballant en la recuperacioacute drsquoespais drsquoagenda amb lrsquoenviament drsquoSMS
recordatori de visites
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2014 41
2015 23
2016 27
Memograveria anual 2016 49
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
El principal valor del CSG soacuten les persones que treba-
llen als nostres centres Per aquest motiu comptem
amb una poliacutetica de seleccioacute de personal que teacute per
objectiu incorporar als professionals meacutes qualificats
per cada lloc de treball sota els principis de igualtat
megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigent a lrsquoorganitzacioacute ldquoPrimer conveni colbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2016 51
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
20142014
249232 240 724684 708
20152015 20162016
948916 973
Memograveria anual 2016 53
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
82 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 82 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2014 2015 2016
Contracte
indefinit
Homes 204 198 201
Dones 575 577 597
Contracte
temporal
Homes 28 42 48
Dones 108 131 126
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2014 2015 2016
Jornada
completa
Homes 185 184 186
Dones 477 456 474
Jornada
parcial
Homes 48 56 63
Dones 206 252 250
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 55
Dones 50 94 121
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2014 2015 2016
lt 30 anys 23 49 75
30-50 anys 52 76 86
gt 50 anys 5 21 15
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 18 11 14 16 15 16
Supervisors 2 17 3 18 3 18
Comandaments 1 2 1 3 0 2
Resta de la plantilla 180 467 168 504 178 526
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 7 6
Resta de la plantilla 40 159 41 159 40 154
Nota Les dades de lrsquoany 2014 relatives a homes supervisors (assistencial) i homes resta plantilla (no assistencial) han estat modificades res-pecte les presentades a lrsquoanterior memograveria Les dades estan presentades en plantilla mitjana equivalent
Memograveria anual 2016 55
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2014 2015 2016
lt 30 anys 25 83 31 81 36 98
30-50 anys 148 459 146 482 154 480
gt 50 anys 111 288 117 305 125 332
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Durant el 2016 un 81 de la plantilla ha rebut formacioacute amb una mitjana de 275 hores anuals per professional
Plantilla amb alguna
discapacitat
2014 2015 2016
339 359 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 19 10 23 11 27
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 9 10 11 11 14
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 9 9 11 11 14
Taxa de reincorporacioacute 100 4737 100 4783 100 52
Taxa de retencioacute
90 4737 90 4783 100 5185
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estra-
tegravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute per objectiu
incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar
competegravencies consolidar els nostres valors i afavorir la transferegraven-
cia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim
implantats plans i programes de desenvolupament de persones i
gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la prestacioacute
dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives
magistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
professional
Memograveria anual 2016 57
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2015 2016
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 18 2 0 24 8 0
Diplomats 15 8 8 22 7 7
TOTAL 51 68
Pla de formacioacute
Anualment elaborem un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir que els professionals puguin enriquir la seva trajectograveria i
millorar la seva capacitacioacute tegravecnica
Els nostres treballadors tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute congressos magravesters i postgraus que organitzen enti-
tats externes
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute per lrsquoobtencioacute de la ISO 90012015 a Diagravelisis
bull Ampliacioacute de la formacioacute online amb 2 nous cursos ldquoServeis assistencials en Salut Mentalrdquo i ldquoServeis assistencials
a persones amb dependegravenciardquo
bull Reforccedil de la formacioacute en Triatge MAT per tot els infermerses de lrsquoAgraverea drsquoUrgegravencies
bull Nous cursos en el Projecte de Benestar i Salut ldquoAprendre a cuidar-se per poder cuidarrdquo pilates i ldquoIntelbullligegravencia
emocional en els equips de treballrdquo
bull Programa drsquoatencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en patologia megravedico-quiruacutergica amb lrsquoobjectiu de
millorar el coneixement de les patologies meacutes rellevants i reduir la variabilitat amb el seguiment dels procedi-
ments i circuits a Urgegravencies del CSG en relacioacute a la derivacioacute
bull Accions orientades a la millora en lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional ldquoComunicacioacute i eines de
coachingrdquo i el taller ldquoEl poder del llenguatgerdquo
bull Programa de formacioacute en aspectes juriacutedics per a professionals sanitaris amb mograveduls sobre el sistema sanitari i
la recerca la responsabilitat i reclamacions davant de lrsquoadministracioacute de justiacutecia lrsquoautonomia del pacient (Drets i
obligacions) el dret a la confidencialitat del pacient i la violegravencia contra els professionals
La Unitat de Desenvolupament de RRHH realitza lrsquoaco-
llida i integracioacute de les persones que srsquoincorporen a la
nostra entitat Aquest any srsquoha donat la benvinguda a
17 persones que conformen lrsquoequip drsquoAtencioacute Domici-
liagraveria del Centre de Rehabilitacioacute i a183 noves incorpo-
racions de professionals a les diferents agraverees del CSG
Durant lrsquoany 2016 hem donat facilitats als professionals
per realitzar 25 magravesters postgraus o certificacions
Tambeacute hem donat continuiumltat a les estades a altres
centres hospitalaris signant acords de colbulllaboracioacute
amb dos professionals
Ha estat un any significatiu pel que fa a lrsquoorganitza-
cioacute drsquoesdeveniment ja que hem acollit el XV Congreacutes
Catalagrave de Sinologia i Patologia mamagraveria de Catalunya
que inclou
- XXIII Curs intensiu de Sinologia i patologia mamagraveria
- XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals per
professionals megravedics i
- XVII Reunioacute drsquo Infermeria en sinologia i patologia
mamagraveria per professionals drsquoinfermeria
Aquest congreacutes va comptar amb ponegravencies drsquoimpor-
tants professionals de lrsquooncologia la ginecologia i
investigadors de referegravencia en aquesta mategraveria
Un dels grans reptes del CSG eacutes la proximitat amb la
ciutadania per aquest motiu hem organitzat un any
meacutes les V Jornades sobre el Dol que han comptat amb
116 assistents
Tambeacute hem donat suport a lrsquoEAPS en lrsquoorganitzacioacute
drsquoun taller dirigit a professors drsquoescoles de la nostra co-
marca per facilitar-los eines en lrsquoacompanyament del
proceacutes de dol dels adolescents en el context educatiu
Per uacuteltim cal destacar que hem format a 497 profes-
sionals externs al CSG (personal de lrsquoAtencioacute primagraveria
altres professionals assistencials de Catalunya personal
de centres educatius de la nostra comarca voluntariat
MIR personal subcontractat)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
20162015
Internes
Externes
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)20
(315 alumnes)
78
329
Memograveria anual 2016 59
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Designem un pressupost anual
que inclou el cost dels cursos les
hores drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una do-
tacioacute econogravemica per cada unitat
per tal de garantir el repartiment
equitatiu de recursos Aquest any
hem invertit 32698607euro
En aquesta inversioacute estan inclo-
sos tant els costos directes com
lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure per
unitat i el cost de la suplegravencia No
estagrave inclosa la despesa del cost
de seguretat social a cagraverrec de la
empresa
Durant el 2016 srsquohan realitzat
21632 hores de formacioacute de les
quals 822041 han tingut im-
pacte directe en la organitzacioacute
ja que han necessitat cobertura
amb suplents
Disposem drsquoinfraestructures per
realitzar la formacioacute (sales i biblio-
teques als diferents centres) i la
intranet compta amb un apartat
especiacutefic sobre formacioacute
Indicadors de formacioacute
2014 2015 2016
Inversioacute total en
formacioacute
31324959euro 28898288euro 32698607euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
924 1020 785
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
18925 17766 21632
Promig drsquohores de
formacioacute
187
199 183
2223
229 219
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
Aquest indicador srsquoha calculat amb la seguumlent foacutermula Hores totals anuals de formacioacute Plantilla mitjana equivalent
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable a la formacioacute
continuada del personal i al foment de la participacioacute i
consulta dels treballadors en aquesta mategraveria
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix
la poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria
preventiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professio-
nals interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel
compliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2014 2015 2016
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 13 18 11
Dones 48 49 41
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 5 2 5
Dones 17 32 12
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 0 1
Dones 5 2 8
Nombre de jornades perdudes
Homes 15 121 320
Dones 231 464 455
Iacutendex de frequumlegravencia 543 6035 535
Iacutendex drsquoincidegravencia 7904 8699 775
Iacutendex de gravetat 016 038 047
Taxa drsquoabsentisme 464 427 436
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Memograveria anual 2016 61
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colbulllaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
Al CSG ens esforcem per fomentar la salut mitjanccedilant actuacions voluntagraveries que promouen actituds positives i contribueixen a millorar la qualitat de vida de la poblacioacute
Maratons de donacioacute de sang
Com cada any durant el 2016 hem organitzat dues maratons de do-
nacioacute de sang els mesos de juny i desembre ja que son dos moments
de lrsquoany en quegrave es redueixen notablement les donacions a causa de les
vacances
Meacutes de 120 persones van participar com a donants
Dia Mundial Contra el Tabac
En motiu del Dia Mundial de Lluita contra el Tabac el CSG va muntar
un dispositiu a lrsquoentrada de lrsquoHRSC en el que metges especialistes en
pneumologia i infermeres especialitzades en deshabituacioacute tabagravequica
van assessorar i donar suport a aquelles persones que expressaven la
seva voluntat per deixar de fumar
Participem en La Maratoacute de TV3
Diversos professionals del Servei de Neurologia del CSG i de la Funda-
cioacute Ictus van donar suport a La Maratoacute de TV3 muntant un estand a la
Rambla Principal de Vilanova i la Geltruacute on informaven sobre lrsquoictus i les
lesiona medulbulllars i cerebrals traumagravetiques
Durant el 2016 hem complert lrsquoobjectiu de realitzat tres accions de
promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Memograveria anual 2016 6362 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Celebrant 5 anys de lrsquoEspaiCaixa drsquoatencioacute integral
LrsquoEspai Caixa drsquoAtencioacute Integral del CSG ha celebrat el seu 5egrave
aniversari Es tracta drsquoun equipament que va ser inaugurat lrsquoany
2011 a lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil i que estagrave destinat a ser un
espai drsquoatencioacute terapegraveutica i un punt de trobada entre pacients i
familiars on es realitzen diferents activitats que contribueixen a la
millora de la qualitat de vida de persones amb malalties avanccedila-
des
Per commemorar aquest esdeveniment lrsquoEquip drsquoAtencioacute Psicoso-
cial (EAPS) del CSG va dissenyar un programa drsquoactivitats que es van
dur a terme durant els mesos de novembre i desembre de 2016
Els diumenges 13 i 27 de novembre es van realitzar dos concerts
de muacutesica de cambra dirigits a malalts residents i les seves famiacute-
lies El 17 i el 24 de novembre es va organitzar el taller ldquoAcompan-
yar el proceacutes de dol dels adolescents en el context escolarrdquo dirigit a
professionals del moacuten educatiu En aquestes xerrades la Sra Nuacuteria
Carsiacute infermera consultora cliacutenica de lrsquoequip de suport psicoe-
mocional de lrsquoAFANOC va proporcionar informacioacute sobre com
gestionar emocionalment als adolescents que estan passant per
un periacuteode de dol degut a la pegraverdua drsquoun eacutesser proper
Aquesta celebracioacute es va concloure el dia 15 de desembre amb un
acte commemoratiu i la VI edicioacute de la Jornada lsquoSrsquoacosta un Nadal
Diferentrdquo
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra
el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels
nostres hospitals per tal que
aquestes entitats puguin realitzar
campanyes de sensibilitzacioacute
dirigides a la poblacioacute
Ha quedat pendent el disseny drsquoun pla en mategraveria de societat objectiu
que ens proposem pel 2017
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Donar a conegraveixer lrsquoactivitat social de
lrsquoEspai Caixa a la poblacioacute de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2016 6564 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Volem ser referents en docegravencia
hospitalagraveria dins de la comarca
del Garraf i tenir una presegravencia
rellevant a la resta del territori
catalagrave Eacutes per aixograve que proporcio-
nem els recursos necessaris per
a una docegravencia responsable i de
qualitat Promovem el treball en
xarxa obert i innovador
DOCEgraveNCIA
Gestionem el coneixement dels
professionals i futurs professionals per a
una millor atencioacute a les persones transferint amb
qualitat allograve que sabem fer
Una de les liacutenies estrategravegiques del CSG eacutes impulsar la docegravencia i la
recerca i la innovacioacute Durant el 2016 ens hem marcat com a ob-
jectiu treballar per incrementar la capacitat docent de formacioacute de
postgrau de Metges Interns Residents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) aixiacute
com millorar el potencial docent pregrau i postgrau de les diferents
disciplines sanitagraveries
Entre les accions que hem portat a terme destaquem
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substitutiu del ldquoLlibre
del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estudiants drsquouacuteltim any
de la Facultat de Medicina de la Universitat de Buenos Aires
per a la realitzacioacute del Internal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents en disseny
drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar lrsquoacreditacioacute
en formacioacute de metges traumatogravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de
llevadores i infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comarca per donar
suport i cotutoritzar treballs de recerca drsquoalumnes de Batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realitzar xerrades
sobre tabaquisme
bull Formacioacute al personal del Cap drsquoAtencioacute Primagraveria de Baix a
Mar per lrsquoobtencioacute de lrsquoAcreditacioacute de les accions formatives i
jornades que es realitzen al CSP amb el sistema ACREDITA del
Consell Catalagrave de la Formacioacute Continuada de les Professions
Sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2017
bull Vetllar per a la resolucioacute positiva de lrsquoAcredita-
cioacute Docent per part del Ministerio de Sanidad
Servicios Sociales e Igualdad
bull Millorar les contraprestacions als tutors
assistencials que es responsabilitzen dels
alumnes en pragravectiques
bull Implementar lrsquoIAR de la Facultat de medici-
na de la Universitat de Buenos Aires
bull Revisar la capacitat docent i els continguts
de les estades en empresa drsquoalumnes de
batxillerat
bull Predisposar els serveis i departaments assis-
tencials a lrsquoacreditacioacute de les sessions cliacuteniques
bull Revisar quines especialitat soacuten susceptibles de
ser docents via MIR-EIR i preparar la documen-
tacioacute necessagraveria
Metges interns residents i estudiants en pragravectiques
Al CSG acollim futurs professionals als nostres cen-
tres per tal que puguin adquirir les competegravencies
bagravesiques per exercir la professioacute una vegada finalitzin
els estudis
Afavorim un entorn professional drsquoalt nivell Limitem
el nuacutemero de persones en pragravectiques que poden
coincidir en temps i espai
En lrsquoavaluacioacute drsquounitats docents MIR realitzada per
la Generalitat aquest 2016 hem assolit alts nivells de
qualitat docent
Els metges residents en formacioacute participen periogravedi-
cament en sessions de formacioacute juntament amb la
resta de lrsquoequip professional
Els uacuteltims residents de Geriatria han pogut incorporar-
se al sistema sanitari post formacioacute
bull David Aivar Casanova geriatra va finalitzar al
maig com a resident actualment estagrave con-
tractat com adjunt del Servei de Geriatria pel
Consorci Sanitari del Garraf
bull Adilis Lohanmys Alba Travieso geriatra va
finalitzar el mes de novembre actualment estagrave
contractada en el Centre Blaucliacutenic Isabel Roig
de Barcelona
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2014
22
63
13
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
Memograveria anual 2016 6766 Memograveria anual 2016
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2016
Estudiants de postgrau-magravester 6
Estudiants de pregrau 15
Estades a lrsquoempresa
Servei de Geriatria - Psicologia 2
Sevei de Ginecologia i Obstetriacutecia-Llevadores 2
Pragravectiques del magravester drsquoemergegravencies 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 5
Recerca i Innovacioacute La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport i consell als professionals del CSG que volen fer
recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment del pressupost dels projectes a banda de fer les justificacions administratives i cien-
tiacutefiques corresponents El CSG teacute una Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que avalua els estudis que es volen dur a terme dintre
de les instalbulllacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravesters batxillerat i projectes de final de grau
bull Estudi de Prevalenccedila de la Malaltia de Fabry (EF) en pacients en diagravelisi
bull Estudi Prefine Contribucioacute de la Llevadora a lrsquoatencioacute al part
Estudi Midconbirth
bull Estudi internacional de vigilagravencia drsquoinfeccions nosocomials
a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Valoracioacute de la presegravencia de calci en lrsquoaorta abdominal
megravetode UDETMA Estudi Megravetrica
bull Modificacioacute de dosi en la teragravepia amb biologravegics pel tracta-
ment de la psoriasi anagravelisi retrospectiva de pacients tractats
a Catalunya Estudi Biopsorcat
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida estudi multicegraventric prospectiu dels PADES de
Catalunya Estudi Hexagon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut pels pacient amb
insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Avaluacioacute de les pautes de titulacioacute drsquoopioides en el tracta-
ment del dolor irruptiu en pacients oncologravegics Estudi Titular
bull Validacioacute de lrsquoeina per la deteccioacute de lrsquoestat emocional de
pacients en diagravelisi Projecte EED
bull bull Estudi comparant el trasllat de pacients amb Ictus Agut i
Sospita drsquoOclusioacute de Gran Got Cerebral al CEntrE Local drsquoIc-
tus meacutes Proper vs Trasllat Directe a un Centre Endovascular
al territori catalagrave ldquo Projecte RACECAT
bull bull Estudi de les caracteriacutestiques dels pacients amb immunode-
ficiegravencies primagraveries que reben immunoglobulines inespeciacutefi-
ques Projecte GAMMACAT
Disseny de projectes 2016
Estudis relacionats amb fagravermacs
bull Estudi epidemiologravegic observacional per avaluar la reten-
cioacute en el tractament dels pacients amb psoriasi Estudi
SAHARA
bull Validacioacute del gangli sentinella secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Estudi sobre lrsquoexperiegravencia a llarg termini amb abatacept sc
Estudi ASCORE
bull Obtencioacute dels paragravemetres cliacutenics i de la pressioacute arterial
cliacutenica en 150 gestants a fi de completar lrsquoestudi de la Ca-
pacitat pronogravestica i diagnogravestica del Mapa a lrsquoEstat hiperten-
siu de lrsquoEmbaragraves Estudi FEHTACC
bull Impacte del dolor irruptiu en la pragravectica cliacutenica Avaluacioacute
cliacutenica i econogravemica Estudi IMDI
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari
drsquoavaluacioacute de necessitats psicosocials del malalt al final
de la vida Estudi ENP-E
bull bull Assaig cliacutenic drsquoavaluacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute
dels equips drsquoatencioacute psicosocial per a lrsquoatencioacute Integral
de Persones amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa
Caixardquo Estudi ECA eficagraveciaEAPS
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de Sole-
dad Existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
International Anual Rotatori (IAR) Pragravectiques alum-
nes de medicina
7
Pragravectiques de biotecnologia 1
Estades drsquoempresa alumnes de batxillerat 4
Sessions jornades i altres actes docents
Sessions magistrals 9
Sessions cliacuteniques
Comissioacute de docegravencia
62
4
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bull XXVIII Jornada Gastroenterologravegica de les Comarques
Catalanes
bull bull XV Congreacutes Catalagrave de sinologia i patologia mamagraveria
XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals XVI
Reunioacute drsquoInfermeria de Sinologia i Patologia Mamagraveria
bull bull Oncologia al Garraf 3a edicioacute Oncologia de Connexioacute
amb la filial del Garraf de lrsquoAcadegravemia Catalana de Ciegraven-
cies Megravediques
bull bullAtencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en pato-
logia megravedic-quiruacutergica
Estudiants en pragravectiques
2016
Estudiants de cicles formatius de grau mitjagrave 50
Certificats professionals 9
Estudiants de cicle formatiu de grau superior 14
Estudiants de grau 88
Estudiants de postgrau-magravester 11
Estudiants de postgrau- infermeria interna resident
Estada formativa
Estada voluntagraveria 7
Memograveria anual 2016 6968 Memograveria anual 2016
Iacutendex
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
CAT)
bull Hisparob - Plataforma Tecnoacutelogica Espantildeola de
Roboacutetica
bull Health Tech Cluster
bull Xarxa de Centre de Melanoma ndash Data Shearing
Platform
bull Xarxa drsquoUrticagraveria Catalana i Balear (XUrCB)
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la
cultura preventiva i de promocioacute de la salut
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc
per fragilitat en lrsquoanciagrave Estudi RNFC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar al pes
Estudi EMEPES
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en
pacients amb cagravencer Estudi CECEC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat
per comparar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral prime-
renca davant de dieta absoluta en pacients amb
pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi Respira
bull Millorant la qualitat del son podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
Estudi Somni
bull Estudi no intervencionista per investigar la segu-
retat lrsquoefectivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt
i a llarg termini en la vida real en pacients amb
hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a diagravelisi
peritoneal Estudi VERIFIE
bull Advanced Mobile ICT Coach for Personalized Heal-
thcare (AMICI) H2020
bull Adaptive Lifestyle Customized E-coaching system
for ageing population (ALICE) H2020
bull A personalised virtual coaching system for ageing
PWP (SMART COACH) H2020
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
Projectes competitius nacionals i europeus 2016
bull Monitorizacioacuten de la Movilidad de enfermos
de Paacuterkinson con fines terapeacuteuticosndash3 Projecte
MoMoPa ndash 3
bull Proyecto European Clearing House for Open
Robotics Development Projecte Echord ++
Memograveria anual 2016 71
MEDI AMBIENT
8 Al CSG apostem pel desenvolupament sostenible de la nostra
activitat La prevencioacute i minimitzacioacute dels impactes ambientals
que generem eacutes un dels principals compromisos subscrits a la
poliacutetica ambiental El pla de gestioacute ambiental eacutes la guia que ens
ajuda a fer-ho efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat
Amb lrsquoobjectiu de reduir en la mesura del possible les inefi-
ciegravencies de les instalbulllacions dels centres i els consums ener-
gegravetics innecessaris i en compliment del Reial Decret 562016
durant el 2016 hem elaborat auditories energegravetiques a lrsquoHRSC i
lrsquoHSAA A partir de lrsquoanagravelisi i els resultats obtinguts el CSG ela-
boraragrave duranr el 2017 un concurs puacuteblic per lrsquoexecucioacute de re-
formes a les instalbulllacions per tal de garatnir que es produeixi
un estalvi energegravetic respecte el consum de gas i electricitat
Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la consecucioacute dels
objectius del PECAC 2012-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i les emissions de CO2 a lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus i com a resultat de la formacioacute al
personal i lrsquoelaboracioacute de protocols pel servei de neteja srsquoha
continuat treballant per millorar la segregacioacute dels mateixos
Lrsquoimpacte del CSG sobre el medi ambient es concreta en els
aspectes ambientals que tenim identificats perograve en aquesta
memograveria uacutenicament desenvolupem els que soacuten meacutes rellevants
Objectius ambientals per lrsquoany 2017
bull Executar un contracte de serveis
energegravetics amb obres de millora de
les instalbulllacions i garantia drsquoestalvi
drsquoelectricitat i gas
bull Implantacioacute de les illes de residus en
diferents punts de lrsquohospital per con-
tinuar amb la millora de la segregacioacute
dels mateixos
bull Instalbulllacioacute de sistemes drsquoilbullluminacioacute
LED en substitucioacute als sistemes con-
vencionals sobretot en aquelles agraverees
que tenen 24h drsquoactivitat
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2016 73
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
48 i 52 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels dos grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2016 en compliment
del Reial Decret 862016 srsquohan elaborat audito-
ries energegravetiques a lrsquoHRSC i a lrsquoHSAA centres que
consumeixen meacutes del 85 de lrsquoenergia del global de
centres del CSG
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 038 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de -249 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR decreix un -361
Hem aconseguit reduir un 3 el consum
drsquoelectricitat respecte lrsquoany 2015
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 20755 20768 20248 -25
HRSC 15617 15553 15037 -33
HSAA 4877 4926 4932 +01
CR 261 290 279 -38
Gas natural 22180 21515 22182 +31
HRSC 19426 18296 19173 +48
HSAA 2754 3222 3009 -66
TOTAL 42935 42283 42430 03
Principals millores implantades
Substitucioacute de lluminagraveries convencio-
nals per tecnologia LED a sala drsquoactes
de HRSC i vestuaris de HSAA
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG srsquoha reduiumlt
respecte lrsquoany anterior perograve de forma insignificant
Pel que fa al gas natural hem consumit un 3 meacutes
que lrsquoany anterior degut a una disminucioacute de la tem-
peratura mitjana mensual els mesos de marccedil abril
maig novembre i desembre que han fet necessari
un major uacutes dels sistemes de calefaccioacute pel confort
drsquousuaris i pacients
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute srsquoha reduit meacutes drsquoun 7
respecte lrsquoany anterior Al 2016 lrsquoactivitat assistencial ha incrementat i per tant els consums basals que es
mantenen es reparteixen per tota lrsquoactivitat Aquest fet afecta directament a la disminucioacute del consum respecte
lrsquoactivitat
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 6602 5758 5531 -39
HRSC 3114 3097 2941 -5
HSAA 3150 333 2320 -26
CR 250 28 27 -36
Gas natural 5654 5822 5166 -113
HRSC 3874 3642 3750 +3
HSAA 1780 2180 1416 -35
TOTAL 12256 11580 10697 -76
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2016 75
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2014
No especials
Grup I i II 4088 1962 23712
Banals Grup I 70 70
Paper confidencial 67 23 03 94
Cartroacute 584 128 712
Especials
Sanitaris Grup III 88 11 98
Sanitaris Grup IV 23 03 23
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28 Variacioacute 2015-20162016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661 -03
Banals Grup I 97 97 -642
Paper confidencial 76 25 046 1056 +05
Cartroacute 38 38 -223
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19 +293
Sanitaris Grup IV 31 005 315 +125
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
Donat el volum dels residus especials generat a lrsquoHRSC srsquoha realitzat per tercera vegada la Declaracioacute Anual de
Residus Industrials (DIARI)
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva trimestral de les arquetes de clavegueram
Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els paragraveme-
tres legals admesos
Pel que fa als residus del Grup
I i II hi ha una lleu disminucioacute
respecte lrsquoany anterior tant en
el global dels residus generats
com respecte lrsquoactivitat ponde-
rada La generacioacute de cartroacute es
redueix fet que es pot associar
a la incorporacioacute de criteris
mediambientals en la gestioacute de
compres intentant minimitzar els
embalatges de cartroacute Lrsquoincre-
ment dels residus del Grup III i IV
(residus espacials) estagraven associats
a lrsquoaugment de la complexitat de
lrsquoactivitat assistencial
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
Durant lrsquoany 2016 a lrsquoHRSC srsquoha produiumlt un
consum drsquoaigua similar a lrsquoany 2014 demos-
trant lrsquoexcepcionalitat de lrsquoelevat consum que
es va registrar lrsquoany 2015 del que no es va
poder esbrinar la causa Pel que fa a lrsquoHSAA
ha hagut un increment del consum drsquoaigua
en termes absoluts perograve ha disminuiumlt respec-
te lrsquoactivitat ponderada Passa el mateix a CR
i HRSC
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9663
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene reg i climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 032 040 034 -150
HSAA 058 058 049 -155
CR 00142 0014 001 -286
Consum drsquoaigua (m3)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 44718 55150 48389 -123
HSAA 24838 23832 28928 +214
CR 415 403 371 -79
TOTAL 69971 79385 77688 -21
Memograveria anual 2016 77
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICAUn any meacutes hem treballat per mantenir lrsquoequilibri
pressupostari i del compte drsquoexplotacioacute preser-
vant les condicions de la plantilla el clima laboral i
lrsquoactivitat i qualitat assistencial Es tracta drsquoun repte
important donada la situacioacute econogravemica actual de
racionalitzacioacute i contencioacute del sector puacuteblic de la
salut el nostre principal client que aporta un 92
dels ingressos de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria
de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector han permegraves fer efectives inversions com la
construccioacute i lrsquoequipament drsquouna nova sala drsquoendos-
cogravepies realitzar millores a la climatitzacioacute del Servei
de Diagnogravestic per la Imatge i Urgegravencies la compra
de 2 ecogravegrafs la reforma de lrsquoAgraverea del Servei drsquoEmer-
gegravencies Megravediques la compra drsquouna esterilitzadora
un carro drsquoanestegravesia i un cardiotocogravegraf la realitzacioacute
de millores en els sistemes de seguretat i ambien-
tals dels edificis i lrsquoadquisicioacute drsquouna nova taula de
quirogravefan un llit de parts i un microscopi quiruacutergic
Lrsquoobjectiu de la poliacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar
a lrsquoabast la millor tecnologia equipaments i infraes-
tructures per dur a terme lrsquoactivitat
En relacioacute als objectius que ens vam plantejar per
lrsquoany 2015 que feien referegravencia a la internalitzacioacute
del servei de diagravelisi i a la renovacioacute de lrsquoagraverea drsquourgegraven-
cies podem dir els hem assolit satisfactograveriament
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la norma-
tiva vigent en els aspectes econogravemics compta-
bles i de contractacioacute puacuteblica al CSG
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2014 2015
Valor econogravemic creat 66115 70228
Activitat sanitagraveria 56628 61247
Puacuteblica 52237 56958
Privada 4391 4289
Activitat sociosanitagraveria 7637 7724
Puacuteblica 7112 7155
Privada 525 569
Altres ingressos 1846 1254
Ingressos financers 4 3
Valor econogravemic distribuiumlt
65006 69778
Aprovisionaments i serveis contractats
25990 26282
Despeses de personal
38144 42569
Despeses financeres 872 927
Valor econogravemic retingut
1109 450
Subvencions 354 114
Amortitzacions -2349 -2506
Resultat -888 -1942
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
2016
72370
63085
59214
3871
7940
7356
584
1344
1
71323
25701
44912
710
1047
470
-2493
-1136
Memograveria anual 2016 7978 Memograveria anual 2016
Iacutendex
099Despeses
financeres
3603Aprovisionaments i
serveis contractats
6297Despeses de
personal
46Equipament i manteni-ment assistencial
42Altres
26Hosteleria
46Entitats del sector
232Material sanitari
001Formacioacute
17Farmagravecia
78Serveis professionals
18Serveis i material no sanitari
176Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2017
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordi-
nacioacute del Servei de Manteniment
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2016 hem comptat amb 642 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute del servei i les que soacuten
necessagraveries per mantenir lrsquoestructura del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de material sa-
nitari (232) seguit dels proveiumldors de serveis i marterial no sanitari (18)
i de manteniment drsquoinstalmiddotlacions i recanvis de serveis generals (176)
Els productes de Farmagravecia tambeacute soacuten un gruix important de la despesa en
proveiumldors que realitza anualment el CSG
Prioritzen sempre que eacutes possible la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf Tot i aixograve moltes vegades no es pot degut a lrsquoelevat
grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que adquirim
compot ser material quiruacutergic drsquoalta precisioacute
Memograveria anual 2016 8180 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2016
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2016
Revisar i ordenar el catagraveleg agrupacions per famiacutelia i subfamiacutelia
Des del Departament de Compres srsquohan creat nous
grups de famiacutelies i subfamiacutelies per tal de tenir un
Distribucioacute de les compres per territori
2014 2015 2016
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 12 13 13
Resta de Catalunya 63 62 63
Estat Espanyol 25 25 24
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 7 8 5
Resta de Catalunya 49 49 45
Estat Espanyol 44 43 50
255Estat Espanol
621Catalunya
124Comarca del Garraf
45
euro
5
euro
50
euro
2016
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
anagravelisi mes exhaustiu dels consums de material sani-
tari que es realitzen al CSG Elaborar un protocol per a
lrsquoavaluacioacute dels proveiumldors
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute dels provesiumldors
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2017bull bull Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de
proveiumldors conjunt amb el CSAP
bull bull Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Memograveria anual 2016 83
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2016 85
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 2322 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Informacioacute
Cadena de valor
El compromiacutes de treballar per la responsabilitat social corporativa eacutes transversal a tota la cadena de
valor del CSG
bull CatSalut SISPAP eacutes el nostre financcedilador
principal
bull El Departament de Salut i Departament
de Benestar Social i Famiacutelia marquen les
directrius planifiquen regulen i acrediten la
qualitat dels nostres serveis
bull Els usuaris soacuten la nostra raoacute de ser el
colmiddotlectiu per a qui treballem dia rere dia
bull Els professionals soacuten el nostre gran valor
lrsquoequip que fa possible lrsquoactivitat del CSG
Grups drsquointeregraves
Un aspecte clau per assolir amb egravexit els objectius de
lrsquoentitat eacutes donar la millor resposta a les inquietuds
i necessitats de tots aquells colmiddotlectius que es veuen
o es poden veure afectats de manera directa o indi-
recta per la nostra activitat aixiacute com als colmiddotlectius
que poden exercir influegravencia al CSG ja sigui present
o futura ja que la nostra estrategravegia estagrave orientada a
crear valor pels diferents grups drsquointeregraves del CSG
Per conegraveixer quines soacuten les inquietuds i necessitats
dels nostres grups drsquointeregraves hem establert canals
de comunicacioacute i diagraveleg permanents i bidireccionals
amb tots ells
bull Les empreses subcontractades soacuten els
nostres partners i ens proporcionen pro-
ductes i serveis necessaris per desenvolu-
par la nostra activitat
bull La societat eacutes el conjunt de la comunitat a
qui oferim els nostres serveis sociosanitaris
bull Els sindicats soacuten els representants dels
nostres professionals
bull Les altres empreses del sector soacuten els nostres
aliats
Transparegravencia
Al CSG garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute de la nostra entitat a traveacutes del
portal de transparegravencia
Assumim un compromiacutes clar de transparegravencia i de comunicacioacute amb la
ciutadania i garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute puacuteblica i de bon govern de
lrsquoorganitzacioacute Complim amb les lleis espanyola i catalana de transparegraven-
cia (llei 192013 de 9 de desembre elaborada pel govern espanyol i llei
192014 de 29 de desembre elaborada pel govern catalagrave)
Comptem amb un portal de transparegravencia a la nostra pagravegina web per
incloure tota la informacioacute relativa a les citades lleis aixiacute com altra
informacioacute puacuteblica que pugui ser drsquointeregraves general Tambeacute hem posat a
disposicioacute de la ciutadania un correu electrogravenic en el que es pot solmiddotlici-
tar qualsevol informacioacute que no aparegui en el portal
Persones usuagraveries
Prestacioacute del servei
Aprovisiona-ments
Atencioacute primagraveria
Domicili
Altres centres
Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent
Atencioacute hospitalagraveria
Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute residencial
Diagnogravestic per la imatge
Gabinets diagnogravestics
Laboratoris
Farmagravecia
Banc de sang
Altres proveiumldors no vinculats directament al servei
Agraverea quiruacutergica
Hemodiagravelisi
Rehabilitacioacute
Documentacioacute cliacutenica
Esterilitzacioacute
Docegravencia i recerca
Societat Sindicats Altres empreses del sector
Administracions puacutebliques
Mitjans de comunicaci oacute
CatSalutDepartament
de Salut Usuaris ProfessionalsEmpreses
subcontractades
Memograveria anual 2016 2524 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Egravetica
Lrsquoegravetica eacutes un element especial-
ment rellevant de la nostra
activitat i la garantim mitjanccedilant
el codi egravetic i la Comissioacute drsquoEgravetica
Assistencial
El codi egravetic del CSG estableix
els principis egravetics que han
de regir lrsquoactuacioacute de tots els
professionals que treballen per
lrsquoorganitzacioacute Es basa en el
respecte envers els pacients
els professionals i la comuni-
tat aixiacute com en la qualitat del
tracte i lrsquoassistegravencia El codi
egravetic del CSG garanteix
Per aquells casos en quegrave en lrsquoexercici de lrsquoactivi-
tat es presenten dilemes egravetics disposem drsquouna
Comissioacute drsquoEgravetica Assistencial (CEA) formada per
un equip multidisciplinar al qual es poden dirigir
tant els usuaris com els professionals Les principals
funcions de la CEA soacuten lrsquoanagravelisi i assessorament egravetic
en casos cliacutenics i sanitaris lrsquoelaboracioacute de recomana-
cions guies i protocols en aquest agravembit i la forma-
cioacute en mategraveria de bioegravetica
bull Un tracte igualitari per a tothom
bull Lrsquoautonomia dels usuaris en la presa de decisions en relacioacute
a la seva salut i assistegravencia aixiacute com la intimitat personal i la
confidencialitat en relacioacute a la seva salut
bull Lrsquoacceacutes a informacioacute precisa
bull El bon govern
bull La continuiumltat assistencial al llarg de diferents condicions
evolutives dels processos assistencials
El CEA garanteix una correcte actuacioacute professional davant de dilemes egravetics
Ferm compromiacutes amb la transparegravencia lrsquoegravetica i
la integritat
Memograveria anual 2016 27
ACTIVITAT ASSISTENCIAL
ACTIVITAT GLOBAL
2014 2015 2016
Altes hospitalitzacioacute (convencional) 8895 9003 9393
Altes CMA 3612 3477 3210
Estades Totals (Aguts) 46241 46464 45624
Estada mitjana convencional 520 520 520
ocupacioacute 8860 8870 8990
Mortalitat 170 205 24
Urgegravencies 98366 98376 101265
Hospital Sant Antoni Abat 45325 44424 45045
Urgegravencies per dia 124 122 123
Hospital Residegravencia Sant Camil 53041 53952 56220
Urgegravencies per dia 145 148 154
Urgegravencies ingressades 1260 1250 1130
Pressioacute Urgegravencies 5330 5420 5020
Promig de temps despera (en minuts) 3860 4390 4850
Trasllats (derivacions a altres centres) 843 868 872
Unitat de Cures intensives (ingressos) 433 456 498
Estada Mitjana (en dies) (general) 480 440 460
Consultes Externes 155049 155456 163371
Primeres visites 50257 49873 53515
Visites successives 104792 105583 110156
Taxa de reiteracioacute 209 212 206
Activitat quiruacutergica 10523 10273 10583
Programada amb ingreacutes 1698 1462 1693
Urgents amb ingreacutes 1119 1270 1189
Cirurgia Major Ambulatograveria (CMA) 3547 3444 3146
Cirurgia Menor Ambulatograveria (CmA) 4159 4097 4565
Parts 700 692 732
Parts Normals 558 578 595
Cesagraveries 142 114 137
Cesagraveries 203 165 187
Hospital de Dia dAguts
Tractaments Hospital de Dia Onco-Hematologravegic 2864 2940 3074
Hospital de Dia Crogravenics 3351 3430 3873
4
Memograveria anual 2016 29
Iacutendex
ACTIVITAT PER AgraveREESAgraverea quiruacutergica
Intervencions per especialitat (2016)
CMA Ingressades Resta sense ingreacutes TOTALS
Anestegravesia 0 52 411 463
Cardiologia 16 48 0 64
Cirurgia general 300 802 3530 4632
Cirurgia vascular 234 1 2 237
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 291 0 1 292
Cirurgia Pediagravetrica 91 4 14 109
Urologia 85 398 155 638
Oftalmologia 1145 0 81 1226
Otorinolaringologia 1 131 45 177
Traumatologia 635 1069 216 1920
Ginecologia Obstetriacutecia 343 330 10 683
Cirurfia de Patologia Mamagraveria 5 12 0 17
Altres 4 25 100 125
TOTALS 3146 2872 4565 10583
Hospitalitzacioacute
Hospitalitzacioacute per serveis (2016)
Altes
convencionals
Estades convencionals
+ CMAEstada
mitjana Altes CMA Total
Cardiologia 965 5017 52 17 982
Cirurgia general 1343 9310 69 354 1697
Cirurgia vascular 0 0 00 234 234
Ginecologia Obstetriacutecia 1028 2860 28 357 1385
Maxilmiddotlofacial 0 0 00 292 292
Medicina Interna 1144 8577 75 2 1146
Neurologia 507 3272 65 0 507
Oftalmologia 1 0 00 1145 1146
Otorinolaringologia 129 167 13 1 130
Pediatria 813 1813 22 91 904
Pneumologia 335 2390 71 1 336
Traumatologia 1300 7947 61 617 1917
UCI 499 2095 42 0 499
Urologia 668 1989 30 99 767
TOTALS 8732 45437 52 3210 11942
Consultes externes per servei (2016)
Primeres visites Visites successives TOTAL
Agraverea Megravedica
Cardiologia 2390 4810 7200
Dermatologia 5715 3944 9659
Digestologia 1618 3298 4916
Endocrinologia 1298 4023 5321
Hematologia 480 2760 3240
Medicina interna 1650 5148 6798
Nefrologia 0 0 0
Pneumologia 1362 3970 5332
Neurologia 1595 3444 5039
Oncologia 281 5130 5411
Pediatria 1434 4076 5510
Reumatologia 1343 3357 4700
Cures Palmiddotliatives 215 781 996
Rehabilitacioacute 5490 5213 10703
Agraverea quiruacutergica
Anestesiologia 4372 29 4401
Cirurgia General 4480 10189 14669
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 445 284 729
Cirurgia Vascular 408 656 1064
Cirurgia Plagravestica 1 2 3
Cirurgia pediagravetrica 397 373 770
cliacutenica dolor 352 797 1149
ginecologia 1060 3319 4379
obstetriacutecia 374 757 1131
oftalmologia 4361 12042 16403
Otorrinolaringologia 3441 6164 9605
Cirurgia ortopegravedica i traumatologravegica 6890 15456 22346
Urologia 1680 6865 8545
Nefrologia HTA +Diagravelisi 1547 832 2298
TOTALS 53336 107719 162317
Memograveria anual 2016 31
Iacutendex
Diagnogravestic per la imatge
2014 2015 2016
Radiografies 70403 68823 69412
Densitometries 1910 1458 1537
Ortopalntografies 639 524 617
Mamografies 7271 7464 7749
Ecografies 9991 10419 10757
TAC 8457 8497 9450
RMN 5912 6726 6084
TOTALS 104583 103911 105606
Farmagravecia
2014 2015 2016
Preparacions
Foacutermules Magistrals 1448 1661 2196
Nutricions parenterals 827 784 1101
Cistostagravetics 3609 3350 3757
Barreges endovenoses 160 396 712
Altres
Satisfaccioacute de pacients ambulatoris -- 485 (sobre 5) 493 (sobre 5)
Nuacutem de dispensacions a pacients ambulatoris 16531 15269 15230
Nefrologia
2014 2015 2016
Pacients atesos 221 196 206
Sessions 21973 21916 22915
Mortalitat hemodiagravelisi
CSG Mitjana espanyola
gt 75 antildeos 92 242
65-74 antildeos 29 147
45-64 antildeos 04 85
dades extretes de Registre Espanyol de Malalts Renals Informe de Diagravelisi i Transplantament 2015
Unitat drsquoodontologia i implantologia
2014 2015 2016
Usuaris 747 866 854
Odontologia general 715 858 831
Ortodogravencia 26 34 32
Implantologia 92 98 94
Actes megravedics realitzats 6456 6979 6686
Implants colmiddotlocats 175 191 186
Altres proves diagnogravestiques
2014 2015 2016
Cardiologia
Ecocardiograma 2516 2699 2950
Prova desforccedil 697 786 802
Cirurgia General
Rectoscogravepies 485 518 517
Ecografia endorectal 63 43 69
Digestiu
Endoscogravepia digestiva 1964 1993 2099
Endoscogravepia Intervencionista 852 829 1006
GinecologiaObstetricia
Ecografies ginecologravegiques 1278 1387 1089
Ecografies obstegravetriques 473 595 582
Neurologia
Electroencefalograma 368 365 372
Electromiograma 1152 1238 1266
Oftalmologia
Biometries 470 490 762
Campimetries 1944 2130 2364
Otorrinolaringologia
Audiometrias 2549 2300 2573
Pneumologia
Broncoscogravepies 65 66 61
Espironetries 1016 1068 1102
Polisomnografies 498 476 535
Urologia
Fluxometries 327 381 458
Urodinagravemies 80 75 39
Cistoscogravepia 585 633 665
Biogravepsia de progravestata 140 116 131
Altres
Proves dalmiddotlegravergia 94 189 267
Unitat de medicina esportiva (CSG+CSAP)
2014 2015 2016
Revisions i visites 6453 6530 5562
Ecografies musculoesquelegravetiques 400 450 448
Consultes de podologia 1127 1107 1298
Valoracions funcionals 362 392 450
Prescripcioacute drsquoexercici 171 0 0
Memograveria anual 2016 33
Iacutendex
Unitat de dany corporal
2014 2015 2016
Visites drsquoaccidents de tragravensit i laborals 4975 4612 4464
Unitat de suport vital
2014 2015 2016
Serveis realitzats 2276 2592 3333
Atesos 1699 1889 2694
Nuls 577 703 639
Mitjana diagraveria 65 710 913
Atesos 465 518 736
Nuls 158 192 175
Temps de resposta Inferior a 2 minuts 99 inferior a 2 minuts
99 inferior a 2 minuts
GRUPS RELACIONATS AMB EL DIAGNOgraveSTIC (GRD) 10 GRD meacutes frequumlents drsquohospitalitzacioacute (2016)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
560 Part M 03175 591 132 3
144 Altres diagnogravestics menors signes i siacutemptomes drsquoaparell
respiratori M 06340 265 59 3
139 Altra Pneumogravenia M 07929 263 59 5
194 Insuficiegravencia cardiacuteaca M 07501 260 58 5
45 Acva i oclusions precerebrals amb infarts M 08998 239 53 6
463 Infeccions ronyoacute i tracte urinari M 05416 209 47 3
302 Substitucioacute articular de genoll Q 15146 202 45 5
446 Procediments uretrals i transuretrals Q 06966 193 43 1
465 Cagraventildeculs urinaris i obstruccioacute del tracte urinari adquirit M 04992 184 41 2
133 Edema pulmonar i fallada respiratograveria M 08393 180 4 6
10 GRD meacutes frequumlents de cirurgia major ambulatograveria (CMA) (2016)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
73 Procediments sobre cristalmiddotliacute excepte ograverbita Q 07249 1132 3727 0
98 Altres procediments sobre oiumlda nas boca i gola Q 07469 245 81 0
228 Procediments sobre hegravernia inguinal femoral i umbilical Q 07207 180 59 0
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama excepte
peu
Q 10682 158 52 0
180 Altres procediments sobre sistema circulatori Q 10951 156 51 0
316 Procediment sobre magrave o canell Q 07780 135 44 0
29 Altres procediments del sistema nervioacutes i relacionats Q 12677 119 39 0
513 Procediments sobre uacuteter i anexs proceacutes no maligne excepte
leiomioma
Q 07741 110 36 0
532 Altres malalties menstruals i de lrsquoaparell reproductor femeniacute M 04374 105 35 0
364 Procediments sobre peu i dits del peu Q 09086 88 29 0
Memograveria anual 2016 35
Iacutendex
Hospital de dia sociosanitari
Sessions geriagravetriques 4057 3543 2543
Sessions demegravencies 2462 2864 3953
Unitat davaluacioacute geriagravetrica integral
Primeres visites de geriatria 671 500 431
Processos de demegravencia 363 329 385
Processos de geriatria 81 42 21
ACTIVITAT DE REHABILITACIOacute
Activitat centre de rehabilitacioacute (2016)
Processos Sessions Mitjana
Ambulatograveria 3679 79187 157
Logopegravedia 315 6351 176
Domiciliagraveria Garraf Cunit i Alt Penedegraves 1219 18298 153
Hospitalitzacioacute HRSC i HSAA 2878 28763 112
TOTAL 8091 132599
Activitat de muacutetues i privats (2016)
Processos Sessions Mitjana
Fisioteragravepia drsquoaccidents
de tragravensit
842 15765 208
Muacutetues sanitagraveries 144 1666 132
Muacutetues esportives 212 1590 106
Muacutetues laborals 4 75 22
Activitat privada 134 637 87
TOTAL 1336 19733
ACTIVITAT SOCIOSANITAgraveRIA
2014 2015 2016
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Llarga estada geriagravetrica
Altes 55 64 54 65 54 77
Ingressos 51 60 51 60 54 87
Estades 8111 10948 8331 21489 6369 17511
Estada mitjana (dies) 1475 1711 1543 3306 118 227
Llarga estada de psicogeriatria
Altes 38 27 35
Ingressos 37 25 40
Estades 8003 5104 5181
Estada mitjana (dies) 2106 189 148
Mitjana estada (convalescegravencia geriagravetrica)
Altes 348 500 452 58
Ingressos 347 514 456 65
Estades 13830 17017 19807 1017
Estada mitjana (dies) 397 34 44 17
Mitjana estada (convalescegravencia psicogeriatria)
Altes 62 84 84
Ingressos 60 96 78
Estades 3937 4471 6354
Estada mitjana (dies) 635 532 76
Subaguts
Altes 425 330 220 175 221
Ingressos 423 333 213 172 220
Estades 4835 4345 1849 2528 2906
Estada mitjana (dies) 114 132 84 1444 13
Unitat de cures palmiddotliatives
Altes 588 556 593
Ingressos 583 563 593
Estades 5865 5444 5871
Estada mitjana (dies) 10 98 99
UFISS palmiddotliatives
Altes 798 723 897
Ingressos 795 719 899
UFISS geriatria
Pacients atesos 800 886 815
Altes 793 892 794
PADES
Altes 177 189 222
Ingressos 161 221 213
2014 2015 2016
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Memograveria anual 2016 37
QUALITAT
5Al CSG disposem drsquouna poliacutetica de qualitat i segure-
tat que es basa en els seguumlents eixos
bull La millora contiacutenua de lrsquoatencioacute
bull La seguretat del pacient
bull La racionalitzacioacute dels recursos per tenir un
sistema sostenible
bull Lrsquoactuacioacute responsable amb el medi ambient
bull La satisfaccioacute de les necessitats dels clients
bull La satisfaccioacute de les necessitats i expectatives
dels professionals
Avaluacioacute dels resultats de lrsquoany 2016
Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
No hem assolit aquesta xifra perograve els resultats han
estat positius ja que la percepcioacute de confianccedila
respecte als nostres serveis srsquoha situat en el 92 xifra
superior al 90 obtingut en el 2015
Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
Hem assolit un grau de cobertura en la identificacioacute
correcta dels pacients del 983 en hospitalitzacioacute
drsquoaguts i del 958 en hospitalitzacioacute sociosanitagraveria
En relacioacute als procediments de risc srsquoha assolit el
100 drsquoidentificacioacute activa en lrsquoadministracioacute de
citostagravetics
Complicacions postquiruacutergiques lt86 per cada
10000 contactes
Lrsquoany 2016 han hagut 88 complicacions postquiruacuter-
giques per cada 10000 contactes molt per sota de
lrsquoobjectiu marcat
Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota de la
mitjana de Catalunya
El resultat de la infeccioacute nosocomial postquiruacutergica
monitoritzada ha estat per sota de la mitjana de
Catalunya La Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoograver-
ganespai en la cirurgia electiva de colon ha estat del
55 i en la cirurgia protegravetica de genoll del 005
Es tracta drsquoun bon resultat si es teacute en compte que la
mitjana de Catalunya srsquoha situat en el 61 i el 063
respectivament
Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
Malgrat les mesures aplicades per a la prevencioacute de
les caigudes els resultats obtinguts durant el 2016
han estat del 18permil en hospitalitzacioacute drsquoaguts i el
31permil en el sociosanitari
Integrar informacioacute cliacutenica i informacioacute a peu de llit
Srsquoha implantat com a prova pilot la informacioacute a
peu de llit a la Unitat de Medicina Interna El metge
utilitza una tablet que integra tota la informacioacute ne-
cessagraveria per a la presa de decisions cliacuteniques durant
la seva visita als pacients ingressats
Disminuir les cues a programacioacute drsquoadmissions
Per tal de disminuir les cues a programacioacute de con-
sultes externes srsquoha implantat un nou procediment
per programar les proves diagnogravestiques i visites
successives dels pacients que surten de les consul-
tes externes de traumatologia Aquests usuaris no
cal que esperin ja que el servei drsquoadmissions avisa
telefogravenicament per carta i per sms de les dates de
programacioacute
Objectius de qualitat per a lrsquoany 2017Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-207
bull Identificacioacute activa de pacients en el 90 dels
pacients en els procediments de risc
bull Complicacions postquiruacutergiques lt86 per
cada 10000 contactes
bull Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota
de la mitjana de Catalunya
bull Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
bull Integrar informacioacute cliacutenica i informacioacute a peu
de llit
Disminuir les cues a programacioacute drsquoadmissions
Obtenir la certificacioacute ISO 90012016 a la Unitat de
Diagravelisi
Memograveria anual 2016 3938 Memograveria anual 2016
Iacutendex
EFICIEgraveNCIA I EFECTIVITAT DEL SERVEI
El nostre sistema de qualitat ens orienta a la millora contiacutenua i lrsquoexcelbulllegravencia Tot lrsquoequip del CSG ens esforcem
per garantir lrsquoeficiegravencia i lrsquoeficagravecia dels nostres serveis drsquoacord amb les necessitats dels usuaris
Els indicadors que publica periogravedicament el CatSalut ens permeten comparar els resultats de lrsquoactivitat dels
nostres centres en relacioacute als altres centres de Catalunya
Indicadors drsquoeficiegravencia i efectivitat del servei
2014 2015 2016
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Anulmiddotlacioacute drsquointervencions quiruacutergiques 1 32 35 41 -
Estada mitjana de lrsquoatencioacute hospitalagraveria10 53 57 49 57
Raoacute de funcionament estagravendard 11 097 098 101 1
Reingressos a 30 dies 2
Per complicacions de la diabetis
Per insuficiegravencia cardiacuteaca
Per malaltia pulmonar obstructiva crogravenica
870
1240
1000
122
1625
756
1262
1753
746
447
1429
1627
Pressioacute drsquourgegravencies3 6680 676 676 679
Reingressos a urgegravencies lt 72h 4 410 39 42 lt6
Complicacions durant lrsquoassistegravencia hospitalagraveria 5 102 88 88 75
Mortalitat en patologies seleccionades6 658 81 1286 1260
Cesagraveries 7 2026 151 161 1799
Pel que fa a lrsquoeficiegravencia la disminucioacute de lrsquoestada mit-
jana ha impactat en la raoacute de funcionament estagraven-
dard que ha passat del 098 al 11 durant el 2016
Encara que el percentatge drsquointervencions quiruacutergi-
ques realitzades per cirurgia major ambulatograveria ha
disminuiumlt ha baixat el nuacutemero drsquoanulbulllacions drsquointer-
vencions quiruacutergiques El cost per UME assistencial
continua sent inferior a la mitjana de Catalunya
La millora dels indicadors drsquoeficiegravencia no han impac-
tat negativament en els indicadors drsquoefectivitat Lrsquoim-
pacte ha estat positiu en relacioacute a les complicacions
Tambeacute observem que srsquoha millorat lrsquoiacutendex de cesagraveries
en relacioacute als darrers anys i a la mitjana de Catalunya
Els reingressos a 30 dies per complicacions de diabe-
tis i insuficiegravencia cardiacuteaca han incrementat respecte
al 2015 situant-se per sobre del valor de referegravencia
Per assolir la millora drsquoaquest indicador caldragrave revisar
les rutes cliacuteniques de coordinacioacute que srsquohan establert
amb lrsquoatencioacute primagraveria
Iacutendex de substitucioacute de CMA 8 6710 604 594 5837
Cost per UME assistencial (sense MHDA) 9 21446 21095 2283 2628
1 Nuacutem Anulmiddotlacions drsquointervencioacute quiruacutergica per causes organitzatives Total intervencions quiruacutergiques x 1002 Nuacutem Pacients reingressats a hospitalitzacioacute abans de 30 dies de lrsquoalta Nuacutem Pacients donats drsquoalta a hospitalitzacioacute x 1003 Nuacutem pacients ingressats per urgegravencies Total altes x 1004 Nuacutem Pacients reingressats a urgegravencies en un interval de 72 hores Nuacutem pacients atesos a urgegravencies x 1005 Nuacutem Anual de complicacions enregistrades en les hospitalitzacions Total hospitalitzacions x 10000 contactes6 Nuacutem Morts hospitalagraveries o als 30 dies de lrsquoingreacutes (encara que srsquohagin produiumlt fora de lsquohospital) dels contactes amb diagnogravestic
principal de les patologies Tots els contactes de IAMEST ICC AVC HGI fractura de coll de fegravemur o pneumogravenia7 Nuacutem Parts per cesagraveria Total parts x 1008 Nuacutem GRD susceptibles de CMA realitzats de manera ambulatograveria Total drsquointervencions quiruacutergiques realitzades x 1009 Cost UME10 Mitjana estades de pacients ingressats11 Estada mitjana depurada de les altes de lrsquohospital Estada mitjana de lrsquohospital calculada amb lrsquoestagravendard per a cada GRD x100
Memograveria anual 2016 4140 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SEGURETAT I SALUT DELS USUARIS Indicadors de seguretat cliacutenica
Tipus
drsquoatencioacute 2014 2015 2016
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Prevalenccedila drsquouacutes global drsquoantibiogravetics 1 3969 4058 3629 4230
Profilaxi antibiogravetica quiruacutergica correcta 2 8090 8334 8484 80
Uacutelceres per pressioacute nosocomials 3 AH 045 065 073 6-8
AS 168 131 103 6-8
Taxa de caigudes 4 AH 11permil 17permil 085permil 2permil
AS 329permil 264permil 083permil 3permil
Grau de cobertura de la identificacioacute
inequiacutevoca dels pacients 5
AH 9572 9544 9833 -
AS 9516 9493 9584 -
Taxa adheregravencia uacutes correcte categraveters
perifegraverics 6
AH 9386 925 9295 -
AS 9188 9433 8712 -
Flebitis 7 AH 130 049 041 -
Prevalenccedila Infeccioacute nosocomial 8 AH 458 58 322 56
AS 770 55 7 97
Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoogravergan-
espai en la cirurgia electiva de colon 9AH 710 5 5 611
Prevalenccedila bacteriegravemia categraveter venoacutes 10 AH 025 005 025 022
Taxa de SARM 11 AH 1860 296 1834 2327
Notificacioacute esdeveniments adversos 12 27 45 88 -
Prevalenccedila de pacients amb dolor 13 AH 1130 122 1777 -
AS 735 106 166 -
Objectius Pla de qualitat i seguretat del
pacient 14
9380 65 773 -
AH Atencioacute HospitalagraveriaAS Atencioacute Sociosanitagraveria
1 Nuacutem Pacients amb antibioticoteragravepia Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1002 Nuacutem IQ amb prescripcioacute antibiogravetica adequada x 100 Nuacutem IQ tributagraveries de rebre profilaxi antibiogravetica3 Nuacutem total pacients amb una o meacutes UPP nosocomials de Grau I II III o IV x 100 Nuacutem total pacients avaluats amb meacutes de dos
dies drsquoingreacutes4 Nombre de caigudes registrades x 1000 total drsquoestades5 Nuacutem total pacients correctament identificats x 100 nuacutem total pacients avaluats6 Nuacutem observacions correctes Nuacutem observacions realitzades x 1007 Nuacutem Vies ev amb flebitis Total observacions realitzades x 1008 Nuacutem Pacients amb infeccioacute nosocomial Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1009 Nuacutem Pacients amb infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica ograverganespai en cirurgia de colon
Total pacients intervinguts de cirurgia de colon durant el periacuteode x 10010 Nuacutem Pacients amb bacteriegravemia per categraveter venoacutes Total pacients portadors de
categraveter venoacutes ingressats durant el periacuteode x 10011 Nuacutem Pacients amb infeccioacute per SARM Total pacients ingressats durant
el periacuteode x 10012 Nuacutem Esdeveniments adversos notificats durant el periacuteode13 Nuacutem Pacients que tenen dolor en el moment de lrsquoavaluacioacute
Total pacients ingressats durant el periacuteode x 10014 Nuacutem objectius assolits Total objectius planificats x 100
La seguretat cliacutenica eacutes un dels principals components
de la qualitat assistencial i teacute per objectiu minimitzar
io eliminar els efectes adversos produiumlts per lrsquoassis-
tegravencia sanitagraveria
Per fer front a aquest aspecte al CSG fomentem la
cultura de la seguretat del pacient en lrsquoactivitat diagraveria
dels nostres professionals fomentem la participacioacute
dels pacients en la seva progravepia seguretat vetllem
per la notificacioacute drsquoerrors proporcionem formacioacute
continuada als nostres professionals identifiquem
i avaluem els punts criacutetics per a la seguretat dels
nostres pacients i desenvolupem protocols per tal de
millorar-la A meacutes hem creat la Comissioacute Central de
Qualitat que forma part de la Direccioacute del Consorci i
estagrave formada pels presidents de cada comissioacute i del
Nucli de Seguretat
Durant el 2016 hem portat a terme accions relacio-
nades amb la millora de la seguretat del pacient a
traveacutes de la participacioacute en els projectes de lrsquoAlianccedila
per a la Seguretat del pacient del Departament de
Salut Tambeacute hem consolidat les auditories de segu-
retat i el quadre de comandament drsquoindicadors de
seguretat cliacutenica
Gestionar la qualitat i la seguretat
cliacutenica eacutes una de les liacutenies estrategravegiques del CSG
Memograveria anual 2016 4342 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Durant el 2016 la prevalenccedila de la infeccioacute nosocomial srsquoha situat per sota del valor de referegravencia tant a
lrsquohospital com en el sociosanitari
A meacutes ja fa dos anys que mantenim el valor de la infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica en la cirurgia electiva
de colon per sota del valor de referegravencia
Tot i que srsquoha millorat respecte lrsquoany anterior hi ha alguns valors com la profilaxi antibiogravetica quiruacutergica o la
prevalenccedila de bacteriegravemia per categraveter venoacutes que srsquohan de seguir treballant
A continuacioacute mostrem els resultats obtinguts
Valoracioacute del dolor a lrsquoingreacutes
Registre i avaluacioacute periogravedica
Revaloracioacute del dolor despreacutes de lrsquoanalgesia
Efectivitat del tractament farmacologravegic
Grau drsquoinstauracioacute analgegravesica
Informacioacute i educacioacute al pacient
Prevalenccedila actual
Prevalenccedila durant 24 hores
Projecte hospital sense dolor
Durant lrsquoany 2016 srsquoha continuat treballant en el projecte ldquoMillora de lrsquoavaluacioacute i tractament del dolor en pa-
cients ingressats orientat a un model de ldquocap pacient amb dolorrdquo
-
765
971
885
Marccedil 2015 Marccedil 2016 Desembre 2016 Benchmark
310
677
858
867
380
862
957
952
503
566
688
667
970
996
996
100
14
627
777
752
182
142
110
113
437
383
289
302
El CS ens orientem cap
a un model de ldquocap pacient
amb dolorrdquoMembres del la Unitat Sense Dolor del Consorci Sanitari del Garraf
Memograveria anual 2016 4544 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferentes modalitats drsquoenquesta
En els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge
i residegravencia realitzem quumlestionaris autoadministrats a
totes les persones ingressades en un periacuteode determi-
nat En el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabili-
tacioacute i hospital de dia fem enquestes telefograveniques a un
nombre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris esco-
llits aleatograveriament Pel que fa al PADES tambeacute realitzem
enquestes telefograveniques a les persones cuidadores de
tots els pacients atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els dife-
rents dispositius assistencials Aquesta poliacutetica es
complementa amb les enquestes que realitza cada
any el CatSalut que durant el 2016 srsquohan centrat en
lrsquoatencioacute hospitalagraveria aguda
La informacioacute que srsquoobteacute de les enquestes eacutes analit-
zada trimestralment per la responsable de qualitat
i les persones responsables de cada agraverea per tal de
poder impulsar accions de millora
Les prop de 3100 enquestes que hem realitzat aquest any demostren
un elevat grau de satisfaccioacute per part dels usuaris del CSG
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoacces-
sibilitat un tema que treballa-
rem en el marc del pla estrategravegic
2015-2017
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2016)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 1038 83
Urgegravencies 600 77
Consultes externes 360 79
Diagnogravestic imatge 47 75
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 480 81
Domiciliagraveria 480 86
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 89 82
PADES 20 87
Hospital de dia 63 88
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2014 85
78
2015 79
78
2016 76
85
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2014 84
2015 80
2016 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2014 82
86
84
2015 79
80
77
2016 79
83
79
Memograveria anual 2016 4746 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius2014 2015 2016
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 85 117 94
Atencioacute Hospitalagraveria 26 31 35
Atencioacute Sociosanitagraveria 10 13 28
Atencioacute Ambulatograveria 165 150 206
Motius
Assistencial 51 59 100
Tracte 21 22 18
Organitzacioacute i tragravemits 142 197 215
Hoteleria i confort 22 33 30
Altres 50 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de fide-
litzacioacute ja que la major part dels
nusuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2016)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9530 9170 80
Atencioacute Hospitalagraveria 8590 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 8823 8140
Atencioacute Rehabilitacioacute 997 787
Atencioacute Ambulatograveria 972 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits Per donar-hi resposta durant el 2016 hem continuat
treballant en la recuperacioacute drsquoespais drsquoagenda amb lrsquoenviament drsquoSMS
recordatori de visites
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2014 41
2015 23
2016 27
Memograveria anual 2016 49
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
El principal valor del CSG soacuten les persones que treba-
llen als nostres centres Per aquest motiu comptem
amb una poliacutetica de seleccioacute de personal que teacute per
objectiu incorporar als professionals meacutes qualificats
per cada lloc de treball sota els principis de igualtat
megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigent a lrsquoorganitzacioacute ldquoPrimer conveni colbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2016 51
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
20142014
249232 240 724684 708
20152015 20162016
948916 973
Memograveria anual 2016 53
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
82 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 82 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2014 2015 2016
Contracte
indefinit
Homes 204 198 201
Dones 575 577 597
Contracte
temporal
Homes 28 42 48
Dones 108 131 126
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2014 2015 2016
Jornada
completa
Homes 185 184 186
Dones 477 456 474
Jornada
parcial
Homes 48 56 63
Dones 206 252 250
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 55
Dones 50 94 121
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2014 2015 2016
lt 30 anys 23 49 75
30-50 anys 52 76 86
gt 50 anys 5 21 15
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 18 11 14 16 15 16
Supervisors 2 17 3 18 3 18
Comandaments 1 2 1 3 0 2
Resta de la plantilla 180 467 168 504 178 526
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 7 6
Resta de la plantilla 40 159 41 159 40 154
Nota Les dades de lrsquoany 2014 relatives a homes supervisors (assistencial) i homes resta plantilla (no assistencial) han estat modificades res-pecte les presentades a lrsquoanterior memograveria Les dades estan presentades en plantilla mitjana equivalent
Memograveria anual 2016 55
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2014 2015 2016
lt 30 anys 25 83 31 81 36 98
30-50 anys 148 459 146 482 154 480
gt 50 anys 111 288 117 305 125 332
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Durant el 2016 un 81 de la plantilla ha rebut formacioacute amb una mitjana de 275 hores anuals per professional
Plantilla amb alguna
discapacitat
2014 2015 2016
339 359 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 19 10 23 11 27
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 9 10 11 11 14
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 9 9 11 11 14
Taxa de reincorporacioacute 100 4737 100 4783 100 52
Taxa de retencioacute
90 4737 90 4783 100 5185
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estra-
tegravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute per objectiu
incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar
competegravencies consolidar els nostres valors i afavorir la transferegraven-
cia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim
implantats plans i programes de desenvolupament de persones i
gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la prestacioacute
dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives
magistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
professional
Memograveria anual 2016 57
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2015 2016
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 18 2 0 24 8 0
Diplomats 15 8 8 22 7 7
TOTAL 51 68
Pla de formacioacute
Anualment elaborem un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir que els professionals puguin enriquir la seva trajectograveria i
millorar la seva capacitacioacute tegravecnica
Els nostres treballadors tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute congressos magravesters i postgraus que organitzen enti-
tats externes
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute per lrsquoobtencioacute de la ISO 90012015 a Diagravelisis
bull Ampliacioacute de la formacioacute online amb 2 nous cursos ldquoServeis assistencials en Salut Mentalrdquo i ldquoServeis assistencials
a persones amb dependegravenciardquo
bull Reforccedil de la formacioacute en Triatge MAT per tot els infermerses de lrsquoAgraverea drsquoUrgegravencies
bull Nous cursos en el Projecte de Benestar i Salut ldquoAprendre a cuidar-se per poder cuidarrdquo pilates i ldquoIntelbullligegravencia
emocional en els equips de treballrdquo
bull Programa drsquoatencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en patologia megravedico-quiruacutergica amb lrsquoobjectiu de
millorar el coneixement de les patologies meacutes rellevants i reduir la variabilitat amb el seguiment dels procedi-
ments i circuits a Urgegravencies del CSG en relacioacute a la derivacioacute
bull Accions orientades a la millora en lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional ldquoComunicacioacute i eines de
coachingrdquo i el taller ldquoEl poder del llenguatgerdquo
bull Programa de formacioacute en aspectes juriacutedics per a professionals sanitaris amb mograveduls sobre el sistema sanitari i
la recerca la responsabilitat i reclamacions davant de lrsquoadministracioacute de justiacutecia lrsquoautonomia del pacient (Drets i
obligacions) el dret a la confidencialitat del pacient i la violegravencia contra els professionals
La Unitat de Desenvolupament de RRHH realitza lrsquoaco-
llida i integracioacute de les persones que srsquoincorporen a la
nostra entitat Aquest any srsquoha donat la benvinguda a
17 persones que conformen lrsquoequip drsquoAtencioacute Domici-
liagraveria del Centre de Rehabilitacioacute i a183 noves incorpo-
racions de professionals a les diferents agraverees del CSG
Durant lrsquoany 2016 hem donat facilitats als professionals
per realitzar 25 magravesters postgraus o certificacions
Tambeacute hem donat continuiumltat a les estades a altres
centres hospitalaris signant acords de colbulllaboracioacute
amb dos professionals
Ha estat un any significatiu pel que fa a lrsquoorganitza-
cioacute drsquoesdeveniment ja que hem acollit el XV Congreacutes
Catalagrave de Sinologia i Patologia mamagraveria de Catalunya
que inclou
- XXIII Curs intensiu de Sinologia i patologia mamagraveria
- XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals per
professionals megravedics i
- XVII Reunioacute drsquo Infermeria en sinologia i patologia
mamagraveria per professionals drsquoinfermeria
Aquest congreacutes va comptar amb ponegravencies drsquoimpor-
tants professionals de lrsquooncologia la ginecologia i
investigadors de referegravencia en aquesta mategraveria
Un dels grans reptes del CSG eacutes la proximitat amb la
ciutadania per aquest motiu hem organitzat un any
meacutes les V Jornades sobre el Dol que han comptat amb
116 assistents
Tambeacute hem donat suport a lrsquoEAPS en lrsquoorganitzacioacute
drsquoun taller dirigit a professors drsquoescoles de la nostra co-
marca per facilitar-los eines en lrsquoacompanyament del
proceacutes de dol dels adolescents en el context educatiu
Per uacuteltim cal destacar que hem format a 497 profes-
sionals externs al CSG (personal de lrsquoAtencioacute primagraveria
altres professionals assistencials de Catalunya personal
de centres educatius de la nostra comarca voluntariat
MIR personal subcontractat)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
20162015
Internes
Externes
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)20
(315 alumnes)
78
329
Memograveria anual 2016 59
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Designem un pressupost anual
que inclou el cost dels cursos les
hores drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una do-
tacioacute econogravemica per cada unitat
per tal de garantir el repartiment
equitatiu de recursos Aquest any
hem invertit 32698607euro
En aquesta inversioacute estan inclo-
sos tant els costos directes com
lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure per
unitat i el cost de la suplegravencia No
estagrave inclosa la despesa del cost
de seguretat social a cagraverrec de la
empresa
Durant el 2016 srsquohan realitzat
21632 hores de formacioacute de les
quals 822041 han tingut im-
pacte directe en la organitzacioacute
ja que han necessitat cobertura
amb suplents
Disposem drsquoinfraestructures per
realitzar la formacioacute (sales i biblio-
teques als diferents centres) i la
intranet compta amb un apartat
especiacutefic sobre formacioacute
Indicadors de formacioacute
2014 2015 2016
Inversioacute total en
formacioacute
31324959euro 28898288euro 32698607euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
924 1020 785
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
18925 17766 21632
Promig drsquohores de
formacioacute
187
199 183
2223
229 219
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
Aquest indicador srsquoha calculat amb la seguumlent foacutermula Hores totals anuals de formacioacute Plantilla mitjana equivalent
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable a la formacioacute
continuada del personal i al foment de la participacioacute i
consulta dels treballadors en aquesta mategraveria
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix
la poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria
preventiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professio-
nals interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel
compliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2014 2015 2016
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 13 18 11
Dones 48 49 41
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 5 2 5
Dones 17 32 12
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 0 1
Dones 5 2 8
Nombre de jornades perdudes
Homes 15 121 320
Dones 231 464 455
Iacutendex de frequumlegravencia 543 6035 535
Iacutendex drsquoincidegravencia 7904 8699 775
Iacutendex de gravetat 016 038 047
Taxa drsquoabsentisme 464 427 436
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Memograveria anual 2016 61
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colbulllaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
Al CSG ens esforcem per fomentar la salut mitjanccedilant actuacions voluntagraveries que promouen actituds positives i contribueixen a millorar la qualitat de vida de la poblacioacute
Maratons de donacioacute de sang
Com cada any durant el 2016 hem organitzat dues maratons de do-
nacioacute de sang els mesos de juny i desembre ja que son dos moments
de lrsquoany en quegrave es redueixen notablement les donacions a causa de les
vacances
Meacutes de 120 persones van participar com a donants
Dia Mundial Contra el Tabac
En motiu del Dia Mundial de Lluita contra el Tabac el CSG va muntar
un dispositiu a lrsquoentrada de lrsquoHRSC en el que metges especialistes en
pneumologia i infermeres especialitzades en deshabituacioacute tabagravequica
van assessorar i donar suport a aquelles persones que expressaven la
seva voluntat per deixar de fumar
Participem en La Maratoacute de TV3
Diversos professionals del Servei de Neurologia del CSG i de la Funda-
cioacute Ictus van donar suport a La Maratoacute de TV3 muntant un estand a la
Rambla Principal de Vilanova i la Geltruacute on informaven sobre lrsquoictus i les
lesiona medulbulllars i cerebrals traumagravetiques
Durant el 2016 hem complert lrsquoobjectiu de realitzat tres accions de
promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Memograveria anual 2016 6362 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Celebrant 5 anys de lrsquoEspaiCaixa drsquoatencioacute integral
LrsquoEspai Caixa drsquoAtencioacute Integral del CSG ha celebrat el seu 5egrave
aniversari Es tracta drsquoun equipament que va ser inaugurat lrsquoany
2011 a lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil i que estagrave destinat a ser un
espai drsquoatencioacute terapegraveutica i un punt de trobada entre pacients i
familiars on es realitzen diferents activitats que contribueixen a la
millora de la qualitat de vida de persones amb malalties avanccedila-
des
Per commemorar aquest esdeveniment lrsquoEquip drsquoAtencioacute Psicoso-
cial (EAPS) del CSG va dissenyar un programa drsquoactivitats que es van
dur a terme durant els mesos de novembre i desembre de 2016
Els diumenges 13 i 27 de novembre es van realitzar dos concerts
de muacutesica de cambra dirigits a malalts residents i les seves famiacute-
lies El 17 i el 24 de novembre es va organitzar el taller ldquoAcompan-
yar el proceacutes de dol dels adolescents en el context escolarrdquo dirigit a
professionals del moacuten educatiu En aquestes xerrades la Sra Nuacuteria
Carsiacute infermera consultora cliacutenica de lrsquoequip de suport psicoe-
mocional de lrsquoAFANOC va proporcionar informacioacute sobre com
gestionar emocionalment als adolescents que estan passant per
un periacuteode de dol degut a la pegraverdua drsquoun eacutesser proper
Aquesta celebracioacute es va concloure el dia 15 de desembre amb un
acte commemoratiu i la VI edicioacute de la Jornada lsquoSrsquoacosta un Nadal
Diferentrdquo
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra
el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels
nostres hospitals per tal que
aquestes entitats puguin realitzar
campanyes de sensibilitzacioacute
dirigides a la poblacioacute
Ha quedat pendent el disseny drsquoun pla en mategraveria de societat objectiu
que ens proposem pel 2017
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Donar a conegraveixer lrsquoactivitat social de
lrsquoEspai Caixa a la poblacioacute de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2016 6564 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Volem ser referents en docegravencia
hospitalagraveria dins de la comarca
del Garraf i tenir una presegravencia
rellevant a la resta del territori
catalagrave Eacutes per aixograve que proporcio-
nem els recursos necessaris per
a una docegravencia responsable i de
qualitat Promovem el treball en
xarxa obert i innovador
DOCEgraveNCIA
Gestionem el coneixement dels
professionals i futurs professionals per a
una millor atencioacute a les persones transferint amb
qualitat allograve que sabem fer
Una de les liacutenies estrategravegiques del CSG eacutes impulsar la docegravencia i la
recerca i la innovacioacute Durant el 2016 ens hem marcat com a ob-
jectiu treballar per incrementar la capacitat docent de formacioacute de
postgrau de Metges Interns Residents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) aixiacute
com millorar el potencial docent pregrau i postgrau de les diferents
disciplines sanitagraveries
Entre les accions que hem portat a terme destaquem
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substitutiu del ldquoLlibre
del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estudiants drsquouacuteltim any
de la Facultat de Medicina de la Universitat de Buenos Aires
per a la realitzacioacute del Internal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents en disseny
drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar lrsquoacreditacioacute
en formacioacute de metges traumatogravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de
llevadores i infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comarca per donar
suport i cotutoritzar treballs de recerca drsquoalumnes de Batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realitzar xerrades
sobre tabaquisme
bull Formacioacute al personal del Cap drsquoAtencioacute Primagraveria de Baix a
Mar per lrsquoobtencioacute de lrsquoAcreditacioacute de les accions formatives i
jornades que es realitzen al CSP amb el sistema ACREDITA del
Consell Catalagrave de la Formacioacute Continuada de les Professions
Sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2017
bull Vetllar per a la resolucioacute positiva de lrsquoAcredita-
cioacute Docent per part del Ministerio de Sanidad
Servicios Sociales e Igualdad
bull Millorar les contraprestacions als tutors
assistencials que es responsabilitzen dels
alumnes en pragravectiques
bull Implementar lrsquoIAR de la Facultat de medici-
na de la Universitat de Buenos Aires
bull Revisar la capacitat docent i els continguts
de les estades en empresa drsquoalumnes de
batxillerat
bull Predisposar els serveis i departaments assis-
tencials a lrsquoacreditacioacute de les sessions cliacuteniques
bull Revisar quines especialitat soacuten susceptibles de
ser docents via MIR-EIR i preparar la documen-
tacioacute necessagraveria
Metges interns residents i estudiants en pragravectiques
Al CSG acollim futurs professionals als nostres cen-
tres per tal que puguin adquirir les competegravencies
bagravesiques per exercir la professioacute una vegada finalitzin
els estudis
Afavorim un entorn professional drsquoalt nivell Limitem
el nuacutemero de persones en pragravectiques que poden
coincidir en temps i espai
En lrsquoavaluacioacute drsquounitats docents MIR realitzada per
la Generalitat aquest 2016 hem assolit alts nivells de
qualitat docent
Els metges residents en formacioacute participen periogravedi-
cament en sessions de formacioacute juntament amb la
resta de lrsquoequip professional
Els uacuteltims residents de Geriatria han pogut incorporar-
se al sistema sanitari post formacioacute
bull David Aivar Casanova geriatra va finalitzar al
maig com a resident actualment estagrave con-
tractat com adjunt del Servei de Geriatria pel
Consorci Sanitari del Garraf
bull Adilis Lohanmys Alba Travieso geriatra va
finalitzar el mes de novembre actualment estagrave
contractada en el Centre Blaucliacutenic Isabel Roig
de Barcelona
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2014
22
63
13
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
Memograveria anual 2016 6766 Memograveria anual 2016
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2016
Estudiants de postgrau-magravester 6
Estudiants de pregrau 15
Estades a lrsquoempresa
Servei de Geriatria - Psicologia 2
Sevei de Ginecologia i Obstetriacutecia-Llevadores 2
Pragravectiques del magravester drsquoemergegravencies 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 5
Recerca i Innovacioacute La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport i consell als professionals del CSG que volen fer
recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment del pressupost dels projectes a banda de fer les justificacions administratives i cien-
tiacutefiques corresponents El CSG teacute una Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que avalua els estudis que es volen dur a terme dintre
de les instalbulllacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravesters batxillerat i projectes de final de grau
bull Estudi de Prevalenccedila de la Malaltia de Fabry (EF) en pacients en diagravelisi
bull Estudi Prefine Contribucioacute de la Llevadora a lrsquoatencioacute al part
Estudi Midconbirth
bull Estudi internacional de vigilagravencia drsquoinfeccions nosocomials
a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Valoracioacute de la presegravencia de calci en lrsquoaorta abdominal
megravetode UDETMA Estudi Megravetrica
bull Modificacioacute de dosi en la teragravepia amb biologravegics pel tracta-
ment de la psoriasi anagravelisi retrospectiva de pacients tractats
a Catalunya Estudi Biopsorcat
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida estudi multicegraventric prospectiu dels PADES de
Catalunya Estudi Hexagon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut pels pacient amb
insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Avaluacioacute de les pautes de titulacioacute drsquoopioides en el tracta-
ment del dolor irruptiu en pacients oncologravegics Estudi Titular
bull Validacioacute de lrsquoeina per la deteccioacute de lrsquoestat emocional de
pacients en diagravelisi Projecte EED
bull bull Estudi comparant el trasllat de pacients amb Ictus Agut i
Sospita drsquoOclusioacute de Gran Got Cerebral al CEntrE Local drsquoIc-
tus meacutes Proper vs Trasllat Directe a un Centre Endovascular
al territori catalagrave ldquo Projecte RACECAT
bull bull Estudi de les caracteriacutestiques dels pacients amb immunode-
ficiegravencies primagraveries que reben immunoglobulines inespeciacutefi-
ques Projecte GAMMACAT
Disseny de projectes 2016
Estudis relacionats amb fagravermacs
bull Estudi epidemiologravegic observacional per avaluar la reten-
cioacute en el tractament dels pacients amb psoriasi Estudi
SAHARA
bull Validacioacute del gangli sentinella secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Estudi sobre lrsquoexperiegravencia a llarg termini amb abatacept sc
Estudi ASCORE
bull Obtencioacute dels paragravemetres cliacutenics i de la pressioacute arterial
cliacutenica en 150 gestants a fi de completar lrsquoestudi de la Ca-
pacitat pronogravestica i diagnogravestica del Mapa a lrsquoEstat hiperten-
siu de lrsquoEmbaragraves Estudi FEHTACC
bull Impacte del dolor irruptiu en la pragravectica cliacutenica Avaluacioacute
cliacutenica i econogravemica Estudi IMDI
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari
drsquoavaluacioacute de necessitats psicosocials del malalt al final
de la vida Estudi ENP-E
bull bull Assaig cliacutenic drsquoavaluacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute
dels equips drsquoatencioacute psicosocial per a lrsquoatencioacute Integral
de Persones amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa
Caixardquo Estudi ECA eficagraveciaEAPS
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de Sole-
dad Existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
International Anual Rotatori (IAR) Pragravectiques alum-
nes de medicina
7
Pragravectiques de biotecnologia 1
Estades drsquoempresa alumnes de batxillerat 4
Sessions jornades i altres actes docents
Sessions magistrals 9
Sessions cliacuteniques
Comissioacute de docegravencia
62
4
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bull XXVIII Jornada Gastroenterologravegica de les Comarques
Catalanes
bull bull XV Congreacutes Catalagrave de sinologia i patologia mamagraveria
XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals XVI
Reunioacute drsquoInfermeria de Sinologia i Patologia Mamagraveria
bull bull Oncologia al Garraf 3a edicioacute Oncologia de Connexioacute
amb la filial del Garraf de lrsquoAcadegravemia Catalana de Ciegraven-
cies Megravediques
bull bullAtencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en pato-
logia megravedic-quiruacutergica
Estudiants en pragravectiques
2016
Estudiants de cicles formatius de grau mitjagrave 50
Certificats professionals 9
Estudiants de cicle formatiu de grau superior 14
Estudiants de grau 88
Estudiants de postgrau-magravester 11
Estudiants de postgrau- infermeria interna resident
Estada formativa
Estada voluntagraveria 7
Memograveria anual 2016 6968 Memograveria anual 2016
Iacutendex
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
CAT)
bull Hisparob - Plataforma Tecnoacutelogica Espantildeola de
Roboacutetica
bull Health Tech Cluster
bull Xarxa de Centre de Melanoma ndash Data Shearing
Platform
bull Xarxa drsquoUrticagraveria Catalana i Balear (XUrCB)
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la
cultura preventiva i de promocioacute de la salut
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc
per fragilitat en lrsquoanciagrave Estudi RNFC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar al pes
Estudi EMEPES
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en
pacients amb cagravencer Estudi CECEC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat
per comparar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral prime-
renca davant de dieta absoluta en pacients amb
pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi Respira
bull Millorant la qualitat del son podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
Estudi Somni
bull Estudi no intervencionista per investigar la segu-
retat lrsquoefectivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt
i a llarg termini en la vida real en pacients amb
hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a diagravelisi
peritoneal Estudi VERIFIE
bull Advanced Mobile ICT Coach for Personalized Heal-
thcare (AMICI) H2020
bull Adaptive Lifestyle Customized E-coaching system
for ageing population (ALICE) H2020
bull A personalised virtual coaching system for ageing
PWP (SMART COACH) H2020
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
Projectes competitius nacionals i europeus 2016
bull Monitorizacioacuten de la Movilidad de enfermos
de Paacuterkinson con fines terapeacuteuticosndash3 Projecte
MoMoPa ndash 3
bull Proyecto European Clearing House for Open
Robotics Development Projecte Echord ++
Memograveria anual 2016 71
MEDI AMBIENT
8 Al CSG apostem pel desenvolupament sostenible de la nostra
activitat La prevencioacute i minimitzacioacute dels impactes ambientals
que generem eacutes un dels principals compromisos subscrits a la
poliacutetica ambiental El pla de gestioacute ambiental eacutes la guia que ens
ajuda a fer-ho efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat
Amb lrsquoobjectiu de reduir en la mesura del possible les inefi-
ciegravencies de les instalbulllacions dels centres i els consums ener-
gegravetics innecessaris i en compliment del Reial Decret 562016
durant el 2016 hem elaborat auditories energegravetiques a lrsquoHRSC i
lrsquoHSAA A partir de lrsquoanagravelisi i els resultats obtinguts el CSG ela-
boraragrave duranr el 2017 un concurs puacuteblic per lrsquoexecucioacute de re-
formes a les instalbulllacions per tal de garatnir que es produeixi
un estalvi energegravetic respecte el consum de gas i electricitat
Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la consecucioacute dels
objectius del PECAC 2012-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i les emissions de CO2 a lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus i com a resultat de la formacioacute al
personal i lrsquoelaboracioacute de protocols pel servei de neteja srsquoha
continuat treballant per millorar la segregacioacute dels mateixos
Lrsquoimpacte del CSG sobre el medi ambient es concreta en els
aspectes ambientals que tenim identificats perograve en aquesta
memograveria uacutenicament desenvolupem els que soacuten meacutes rellevants
Objectius ambientals per lrsquoany 2017
bull Executar un contracte de serveis
energegravetics amb obres de millora de
les instalbulllacions i garantia drsquoestalvi
drsquoelectricitat i gas
bull Implantacioacute de les illes de residus en
diferents punts de lrsquohospital per con-
tinuar amb la millora de la segregacioacute
dels mateixos
bull Instalbulllacioacute de sistemes drsquoilbullluminacioacute
LED en substitucioacute als sistemes con-
vencionals sobretot en aquelles agraverees
que tenen 24h drsquoactivitat
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2016 73
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
48 i 52 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels dos grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2016 en compliment
del Reial Decret 862016 srsquohan elaborat audito-
ries energegravetiques a lrsquoHRSC i a lrsquoHSAA centres que
consumeixen meacutes del 85 de lrsquoenergia del global de
centres del CSG
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 038 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de -249 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR decreix un -361
Hem aconseguit reduir un 3 el consum
drsquoelectricitat respecte lrsquoany 2015
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 20755 20768 20248 -25
HRSC 15617 15553 15037 -33
HSAA 4877 4926 4932 +01
CR 261 290 279 -38
Gas natural 22180 21515 22182 +31
HRSC 19426 18296 19173 +48
HSAA 2754 3222 3009 -66
TOTAL 42935 42283 42430 03
Principals millores implantades
Substitucioacute de lluminagraveries convencio-
nals per tecnologia LED a sala drsquoactes
de HRSC i vestuaris de HSAA
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG srsquoha reduiumlt
respecte lrsquoany anterior perograve de forma insignificant
Pel que fa al gas natural hem consumit un 3 meacutes
que lrsquoany anterior degut a una disminucioacute de la tem-
peratura mitjana mensual els mesos de marccedil abril
maig novembre i desembre que han fet necessari
un major uacutes dels sistemes de calefaccioacute pel confort
drsquousuaris i pacients
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute srsquoha reduit meacutes drsquoun 7
respecte lrsquoany anterior Al 2016 lrsquoactivitat assistencial ha incrementat i per tant els consums basals que es
mantenen es reparteixen per tota lrsquoactivitat Aquest fet afecta directament a la disminucioacute del consum respecte
lrsquoactivitat
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 6602 5758 5531 -39
HRSC 3114 3097 2941 -5
HSAA 3150 333 2320 -26
CR 250 28 27 -36
Gas natural 5654 5822 5166 -113
HRSC 3874 3642 3750 +3
HSAA 1780 2180 1416 -35
TOTAL 12256 11580 10697 -76
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2016 75
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2014
No especials
Grup I i II 4088 1962 23712
Banals Grup I 70 70
Paper confidencial 67 23 03 94
Cartroacute 584 128 712
Especials
Sanitaris Grup III 88 11 98
Sanitaris Grup IV 23 03 23
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28 Variacioacute 2015-20162016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661 -03
Banals Grup I 97 97 -642
Paper confidencial 76 25 046 1056 +05
Cartroacute 38 38 -223
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19 +293
Sanitaris Grup IV 31 005 315 +125
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
Donat el volum dels residus especials generat a lrsquoHRSC srsquoha realitzat per tercera vegada la Declaracioacute Anual de
Residus Industrials (DIARI)
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva trimestral de les arquetes de clavegueram
Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els paragraveme-
tres legals admesos
Pel que fa als residus del Grup
I i II hi ha una lleu disminucioacute
respecte lrsquoany anterior tant en
el global dels residus generats
com respecte lrsquoactivitat ponde-
rada La generacioacute de cartroacute es
redueix fet que es pot associar
a la incorporacioacute de criteris
mediambientals en la gestioacute de
compres intentant minimitzar els
embalatges de cartroacute Lrsquoincre-
ment dels residus del Grup III i IV
(residus espacials) estagraven associats
a lrsquoaugment de la complexitat de
lrsquoactivitat assistencial
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
Durant lrsquoany 2016 a lrsquoHRSC srsquoha produiumlt un
consum drsquoaigua similar a lrsquoany 2014 demos-
trant lrsquoexcepcionalitat de lrsquoelevat consum que
es va registrar lrsquoany 2015 del que no es va
poder esbrinar la causa Pel que fa a lrsquoHSAA
ha hagut un increment del consum drsquoaigua
en termes absoluts perograve ha disminuiumlt respec-
te lrsquoactivitat ponderada Passa el mateix a CR
i HRSC
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9663
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene reg i climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 032 040 034 -150
HSAA 058 058 049 -155
CR 00142 0014 001 -286
Consum drsquoaigua (m3)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 44718 55150 48389 -123
HSAA 24838 23832 28928 +214
CR 415 403 371 -79
TOTAL 69971 79385 77688 -21
Memograveria anual 2016 77
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICAUn any meacutes hem treballat per mantenir lrsquoequilibri
pressupostari i del compte drsquoexplotacioacute preser-
vant les condicions de la plantilla el clima laboral i
lrsquoactivitat i qualitat assistencial Es tracta drsquoun repte
important donada la situacioacute econogravemica actual de
racionalitzacioacute i contencioacute del sector puacuteblic de la
salut el nostre principal client que aporta un 92
dels ingressos de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria
de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector han permegraves fer efectives inversions com la
construccioacute i lrsquoequipament drsquouna nova sala drsquoendos-
cogravepies realitzar millores a la climatitzacioacute del Servei
de Diagnogravestic per la Imatge i Urgegravencies la compra
de 2 ecogravegrafs la reforma de lrsquoAgraverea del Servei drsquoEmer-
gegravencies Megravediques la compra drsquouna esterilitzadora
un carro drsquoanestegravesia i un cardiotocogravegraf la realitzacioacute
de millores en els sistemes de seguretat i ambien-
tals dels edificis i lrsquoadquisicioacute drsquouna nova taula de
quirogravefan un llit de parts i un microscopi quiruacutergic
Lrsquoobjectiu de la poliacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar
a lrsquoabast la millor tecnologia equipaments i infraes-
tructures per dur a terme lrsquoactivitat
En relacioacute als objectius que ens vam plantejar per
lrsquoany 2015 que feien referegravencia a la internalitzacioacute
del servei de diagravelisi i a la renovacioacute de lrsquoagraverea drsquourgegraven-
cies podem dir els hem assolit satisfactograveriament
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la norma-
tiva vigent en els aspectes econogravemics compta-
bles i de contractacioacute puacuteblica al CSG
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2014 2015
Valor econogravemic creat 66115 70228
Activitat sanitagraveria 56628 61247
Puacuteblica 52237 56958
Privada 4391 4289
Activitat sociosanitagraveria 7637 7724
Puacuteblica 7112 7155
Privada 525 569
Altres ingressos 1846 1254
Ingressos financers 4 3
Valor econogravemic distribuiumlt
65006 69778
Aprovisionaments i serveis contractats
25990 26282
Despeses de personal
38144 42569
Despeses financeres 872 927
Valor econogravemic retingut
1109 450
Subvencions 354 114
Amortitzacions -2349 -2506
Resultat -888 -1942
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
2016
72370
63085
59214
3871
7940
7356
584
1344
1
71323
25701
44912
710
1047
470
-2493
-1136
Memograveria anual 2016 7978 Memograveria anual 2016
Iacutendex
099Despeses
financeres
3603Aprovisionaments i
serveis contractats
6297Despeses de
personal
46Equipament i manteni-ment assistencial
42Altres
26Hosteleria
46Entitats del sector
232Material sanitari
001Formacioacute
17Farmagravecia
78Serveis professionals
18Serveis i material no sanitari
176Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2017
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordi-
nacioacute del Servei de Manteniment
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2016 hem comptat amb 642 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute del servei i les que soacuten
necessagraveries per mantenir lrsquoestructura del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de material sa-
nitari (232) seguit dels proveiumldors de serveis i marterial no sanitari (18)
i de manteniment drsquoinstalmiddotlacions i recanvis de serveis generals (176)
Els productes de Farmagravecia tambeacute soacuten un gruix important de la despesa en
proveiumldors que realitza anualment el CSG
Prioritzen sempre que eacutes possible la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf Tot i aixograve moltes vegades no es pot degut a lrsquoelevat
grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que adquirim
compot ser material quiruacutergic drsquoalta precisioacute
Memograveria anual 2016 8180 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2016
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2016
Revisar i ordenar el catagraveleg agrupacions per famiacutelia i subfamiacutelia
Des del Departament de Compres srsquohan creat nous
grups de famiacutelies i subfamiacutelies per tal de tenir un
Distribucioacute de les compres per territori
2014 2015 2016
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 12 13 13
Resta de Catalunya 63 62 63
Estat Espanyol 25 25 24
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 7 8 5
Resta de Catalunya 49 49 45
Estat Espanyol 44 43 50
255Estat Espanol
621Catalunya
124Comarca del Garraf
45
euro
5
euro
50
euro
2016
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
anagravelisi mes exhaustiu dels consums de material sani-
tari que es realitzen al CSG Elaborar un protocol per a
lrsquoavaluacioacute dels proveiumldors
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute dels provesiumldors
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2017bull bull Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de
proveiumldors conjunt amb el CSAP
bull bull Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Memograveria anual 2016 83
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2016 85
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 2524 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Egravetica
Lrsquoegravetica eacutes un element especial-
ment rellevant de la nostra
activitat i la garantim mitjanccedilant
el codi egravetic i la Comissioacute drsquoEgravetica
Assistencial
El codi egravetic del CSG estableix
els principis egravetics que han
de regir lrsquoactuacioacute de tots els
professionals que treballen per
lrsquoorganitzacioacute Es basa en el
respecte envers els pacients
els professionals i la comuni-
tat aixiacute com en la qualitat del
tracte i lrsquoassistegravencia El codi
egravetic del CSG garanteix
Per aquells casos en quegrave en lrsquoexercici de lrsquoactivi-
tat es presenten dilemes egravetics disposem drsquouna
Comissioacute drsquoEgravetica Assistencial (CEA) formada per
un equip multidisciplinar al qual es poden dirigir
tant els usuaris com els professionals Les principals
funcions de la CEA soacuten lrsquoanagravelisi i assessorament egravetic
en casos cliacutenics i sanitaris lrsquoelaboracioacute de recomana-
cions guies i protocols en aquest agravembit i la forma-
cioacute en mategraveria de bioegravetica
bull Un tracte igualitari per a tothom
bull Lrsquoautonomia dels usuaris en la presa de decisions en relacioacute
a la seva salut i assistegravencia aixiacute com la intimitat personal i la
confidencialitat en relacioacute a la seva salut
bull Lrsquoacceacutes a informacioacute precisa
bull El bon govern
bull La continuiumltat assistencial al llarg de diferents condicions
evolutives dels processos assistencials
El CEA garanteix una correcte actuacioacute professional davant de dilemes egravetics
Ferm compromiacutes amb la transparegravencia lrsquoegravetica i
la integritat
Memograveria anual 2016 27
ACTIVITAT ASSISTENCIAL
ACTIVITAT GLOBAL
2014 2015 2016
Altes hospitalitzacioacute (convencional) 8895 9003 9393
Altes CMA 3612 3477 3210
Estades Totals (Aguts) 46241 46464 45624
Estada mitjana convencional 520 520 520
ocupacioacute 8860 8870 8990
Mortalitat 170 205 24
Urgegravencies 98366 98376 101265
Hospital Sant Antoni Abat 45325 44424 45045
Urgegravencies per dia 124 122 123
Hospital Residegravencia Sant Camil 53041 53952 56220
Urgegravencies per dia 145 148 154
Urgegravencies ingressades 1260 1250 1130
Pressioacute Urgegravencies 5330 5420 5020
Promig de temps despera (en minuts) 3860 4390 4850
Trasllats (derivacions a altres centres) 843 868 872
Unitat de Cures intensives (ingressos) 433 456 498
Estada Mitjana (en dies) (general) 480 440 460
Consultes Externes 155049 155456 163371
Primeres visites 50257 49873 53515
Visites successives 104792 105583 110156
Taxa de reiteracioacute 209 212 206
Activitat quiruacutergica 10523 10273 10583
Programada amb ingreacutes 1698 1462 1693
Urgents amb ingreacutes 1119 1270 1189
Cirurgia Major Ambulatograveria (CMA) 3547 3444 3146
Cirurgia Menor Ambulatograveria (CmA) 4159 4097 4565
Parts 700 692 732
Parts Normals 558 578 595
Cesagraveries 142 114 137
Cesagraveries 203 165 187
Hospital de Dia dAguts
Tractaments Hospital de Dia Onco-Hematologravegic 2864 2940 3074
Hospital de Dia Crogravenics 3351 3430 3873
4
Memograveria anual 2016 29
Iacutendex
ACTIVITAT PER AgraveREESAgraverea quiruacutergica
Intervencions per especialitat (2016)
CMA Ingressades Resta sense ingreacutes TOTALS
Anestegravesia 0 52 411 463
Cardiologia 16 48 0 64
Cirurgia general 300 802 3530 4632
Cirurgia vascular 234 1 2 237
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 291 0 1 292
Cirurgia Pediagravetrica 91 4 14 109
Urologia 85 398 155 638
Oftalmologia 1145 0 81 1226
Otorinolaringologia 1 131 45 177
Traumatologia 635 1069 216 1920
Ginecologia Obstetriacutecia 343 330 10 683
Cirurfia de Patologia Mamagraveria 5 12 0 17
Altres 4 25 100 125
TOTALS 3146 2872 4565 10583
Hospitalitzacioacute
Hospitalitzacioacute per serveis (2016)
Altes
convencionals
Estades convencionals
+ CMAEstada
mitjana Altes CMA Total
Cardiologia 965 5017 52 17 982
Cirurgia general 1343 9310 69 354 1697
Cirurgia vascular 0 0 00 234 234
Ginecologia Obstetriacutecia 1028 2860 28 357 1385
Maxilmiddotlofacial 0 0 00 292 292
Medicina Interna 1144 8577 75 2 1146
Neurologia 507 3272 65 0 507
Oftalmologia 1 0 00 1145 1146
Otorinolaringologia 129 167 13 1 130
Pediatria 813 1813 22 91 904
Pneumologia 335 2390 71 1 336
Traumatologia 1300 7947 61 617 1917
UCI 499 2095 42 0 499
Urologia 668 1989 30 99 767
TOTALS 8732 45437 52 3210 11942
Consultes externes per servei (2016)
Primeres visites Visites successives TOTAL
Agraverea Megravedica
Cardiologia 2390 4810 7200
Dermatologia 5715 3944 9659
Digestologia 1618 3298 4916
Endocrinologia 1298 4023 5321
Hematologia 480 2760 3240
Medicina interna 1650 5148 6798
Nefrologia 0 0 0
Pneumologia 1362 3970 5332
Neurologia 1595 3444 5039
Oncologia 281 5130 5411
Pediatria 1434 4076 5510
Reumatologia 1343 3357 4700
Cures Palmiddotliatives 215 781 996
Rehabilitacioacute 5490 5213 10703
Agraverea quiruacutergica
Anestesiologia 4372 29 4401
Cirurgia General 4480 10189 14669
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 445 284 729
Cirurgia Vascular 408 656 1064
Cirurgia Plagravestica 1 2 3
Cirurgia pediagravetrica 397 373 770
cliacutenica dolor 352 797 1149
ginecologia 1060 3319 4379
obstetriacutecia 374 757 1131
oftalmologia 4361 12042 16403
Otorrinolaringologia 3441 6164 9605
Cirurgia ortopegravedica i traumatologravegica 6890 15456 22346
Urologia 1680 6865 8545
Nefrologia HTA +Diagravelisi 1547 832 2298
TOTALS 53336 107719 162317
Memograveria anual 2016 31
Iacutendex
Diagnogravestic per la imatge
2014 2015 2016
Radiografies 70403 68823 69412
Densitometries 1910 1458 1537
Ortopalntografies 639 524 617
Mamografies 7271 7464 7749
Ecografies 9991 10419 10757
TAC 8457 8497 9450
RMN 5912 6726 6084
TOTALS 104583 103911 105606
Farmagravecia
2014 2015 2016
Preparacions
Foacutermules Magistrals 1448 1661 2196
Nutricions parenterals 827 784 1101
Cistostagravetics 3609 3350 3757
Barreges endovenoses 160 396 712
Altres
Satisfaccioacute de pacients ambulatoris -- 485 (sobre 5) 493 (sobre 5)
Nuacutem de dispensacions a pacients ambulatoris 16531 15269 15230
Nefrologia
2014 2015 2016
Pacients atesos 221 196 206
Sessions 21973 21916 22915
Mortalitat hemodiagravelisi
CSG Mitjana espanyola
gt 75 antildeos 92 242
65-74 antildeos 29 147
45-64 antildeos 04 85
dades extretes de Registre Espanyol de Malalts Renals Informe de Diagravelisi i Transplantament 2015
Unitat drsquoodontologia i implantologia
2014 2015 2016
Usuaris 747 866 854
Odontologia general 715 858 831
Ortodogravencia 26 34 32
Implantologia 92 98 94
Actes megravedics realitzats 6456 6979 6686
Implants colmiddotlocats 175 191 186
Altres proves diagnogravestiques
2014 2015 2016
Cardiologia
Ecocardiograma 2516 2699 2950
Prova desforccedil 697 786 802
Cirurgia General
Rectoscogravepies 485 518 517
Ecografia endorectal 63 43 69
Digestiu
Endoscogravepia digestiva 1964 1993 2099
Endoscogravepia Intervencionista 852 829 1006
GinecologiaObstetricia
Ecografies ginecologravegiques 1278 1387 1089
Ecografies obstegravetriques 473 595 582
Neurologia
Electroencefalograma 368 365 372
Electromiograma 1152 1238 1266
Oftalmologia
Biometries 470 490 762
Campimetries 1944 2130 2364
Otorrinolaringologia
Audiometrias 2549 2300 2573
Pneumologia
Broncoscogravepies 65 66 61
Espironetries 1016 1068 1102
Polisomnografies 498 476 535
Urologia
Fluxometries 327 381 458
Urodinagravemies 80 75 39
Cistoscogravepia 585 633 665
Biogravepsia de progravestata 140 116 131
Altres
Proves dalmiddotlegravergia 94 189 267
Unitat de medicina esportiva (CSG+CSAP)
2014 2015 2016
Revisions i visites 6453 6530 5562
Ecografies musculoesquelegravetiques 400 450 448
Consultes de podologia 1127 1107 1298
Valoracions funcionals 362 392 450
Prescripcioacute drsquoexercici 171 0 0
Memograveria anual 2016 33
Iacutendex
Unitat de dany corporal
2014 2015 2016
Visites drsquoaccidents de tragravensit i laborals 4975 4612 4464
Unitat de suport vital
2014 2015 2016
Serveis realitzats 2276 2592 3333
Atesos 1699 1889 2694
Nuls 577 703 639
Mitjana diagraveria 65 710 913
Atesos 465 518 736
Nuls 158 192 175
Temps de resposta Inferior a 2 minuts 99 inferior a 2 minuts
99 inferior a 2 minuts
GRUPS RELACIONATS AMB EL DIAGNOgraveSTIC (GRD) 10 GRD meacutes frequumlents drsquohospitalitzacioacute (2016)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
560 Part M 03175 591 132 3
144 Altres diagnogravestics menors signes i siacutemptomes drsquoaparell
respiratori M 06340 265 59 3
139 Altra Pneumogravenia M 07929 263 59 5
194 Insuficiegravencia cardiacuteaca M 07501 260 58 5
45 Acva i oclusions precerebrals amb infarts M 08998 239 53 6
463 Infeccions ronyoacute i tracte urinari M 05416 209 47 3
302 Substitucioacute articular de genoll Q 15146 202 45 5
446 Procediments uretrals i transuretrals Q 06966 193 43 1
465 Cagraventildeculs urinaris i obstruccioacute del tracte urinari adquirit M 04992 184 41 2
133 Edema pulmonar i fallada respiratograveria M 08393 180 4 6
10 GRD meacutes frequumlents de cirurgia major ambulatograveria (CMA) (2016)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
73 Procediments sobre cristalmiddotliacute excepte ograverbita Q 07249 1132 3727 0
98 Altres procediments sobre oiumlda nas boca i gola Q 07469 245 81 0
228 Procediments sobre hegravernia inguinal femoral i umbilical Q 07207 180 59 0
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama excepte
peu
Q 10682 158 52 0
180 Altres procediments sobre sistema circulatori Q 10951 156 51 0
316 Procediment sobre magrave o canell Q 07780 135 44 0
29 Altres procediments del sistema nervioacutes i relacionats Q 12677 119 39 0
513 Procediments sobre uacuteter i anexs proceacutes no maligne excepte
leiomioma
Q 07741 110 36 0
532 Altres malalties menstruals i de lrsquoaparell reproductor femeniacute M 04374 105 35 0
364 Procediments sobre peu i dits del peu Q 09086 88 29 0
Memograveria anual 2016 35
Iacutendex
Hospital de dia sociosanitari
Sessions geriagravetriques 4057 3543 2543
Sessions demegravencies 2462 2864 3953
Unitat davaluacioacute geriagravetrica integral
Primeres visites de geriatria 671 500 431
Processos de demegravencia 363 329 385
Processos de geriatria 81 42 21
ACTIVITAT DE REHABILITACIOacute
Activitat centre de rehabilitacioacute (2016)
Processos Sessions Mitjana
Ambulatograveria 3679 79187 157
Logopegravedia 315 6351 176
Domiciliagraveria Garraf Cunit i Alt Penedegraves 1219 18298 153
Hospitalitzacioacute HRSC i HSAA 2878 28763 112
TOTAL 8091 132599
Activitat de muacutetues i privats (2016)
Processos Sessions Mitjana
Fisioteragravepia drsquoaccidents
de tragravensit
842 15765 208
Muacutetues sanitagraveries 144 1666 132
Muacutetues esportives 212 1590 106
Muacutetues laborals 4 75 22
Activitat privada 134 637 87
TOTAL 1336 19733
ACTIVITAT SOCIOSANITAgraveRIA
2014 2015 2016
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Llarga estada geriagravetrica
Altes 55 64 54 65 54 77
Ingressos 51 60 51 60 54 87
Estades 8111 10948 8331 21489 6369 17511
Estada mitjana (dies) 1475 1711 1543 3306 118 227
Llarga estada de psicogeriatria
Altes 38 27 35
Ingressos 37 25 40
Estades 8003 5104 5181
Estada mitjana (dies) 2106 189 148
Mitjana estada (convalescegravencia geriagravetrica)
Altes 348 500 452 58
Ingressos 347 514 456 65
Estades 13830 17017 19807 1017
Estada mitjana (dies) 397 34 44 17
Mitjana estada (convalescegravencia psicogeriatria)
Altes 62 84 84
Ingressos 60 96 78
Estades 3937 4471 6354
Estada mitjana (dies) 635 532 76
Subaguts
Altes 425 330 220 175 221
Ingressos 423 333 213 172 220
Estades 4835 4345 1849 2528 2906
Estada mitjana (dies) 114 132 84 1444 13
Unitat de cures palmiddotliatives
Altes 588 556 593
Ingressos 583 563 593
Estades 5865 5444 5871
Estada mitjana (dies) 10 98 99
UFISS palmiddotliatives
Altes 798 723 897
Ingressos 795 719 899
UFISS geriatria
Pacients atesos 800 886 815
Altes 793 892 794
PADES
Altes 177 189 222
Ingressos 161 221 213
2014 2015 2016
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Memograveria anual 2016 37
QUALITAT
5Al CSG disposem drsquouna poliacutetica de qualitat i segure-
tat que es basa en els seguumlents eixos
bull La millora contiacutenua de lrsquoatencioacute
bull La seguretat del pacient
bull La racionalitzacioacute dels recursos per tenir un
sistema sostenible
bull Lrsquoactuacioacute responsable amb el medi ambient
bull La satisfaccioacute de les necessitats dels clients
bull La satisfaccioacute de les necessitats i expectatives
dels professionals
Avaluacioacute dels resultats de lrsquoany 2016
Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
No hem assolit aquesta xifra perograve els resultats han
estat positius ja que la percepcioacute de confianccedila
respecte als nostres serveis srsquoha situat en el 92 xifra
superior al 90 obtingut en el 2015
Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
Hem assolit un grau de cobertura en la identificacioacute
correcta dels pacients del 983 en hospitalitzacioacute
drsquoaguts i del 958 en hospitalitzacioacute sociosanitagraveria
En relacioacute als procediments de risc srsquoha assolit el
100 drsquoidentificacioacute activa en lrsquoadministracioacute de
citostagravetics
Complicacions postquiruacutergiques lt86 per cada
10000 contactes
Lrsquoany 2016 han hagut 88 complicacions postquiruacuter-
giques per cada 10000 contactes molt per sota de
lrsquoobjectiu marcat
Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota de la
mitjana de Catalunya
El resultat de la infeccioacute nosocomial postquiruacutergica
monitoritzada ha estat per sota de la mitjana de
Catalunya La Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoograver-
ganespai en la cirurgia electiva de colon ha estat del
55 i en la cirurgia protegravetica de genoll del 005
Es tracta drsquoun bon resultat si es teacute en compte que la
mitjana de Catalunya srsquoha situat en el 61 i el 063
respectivament
Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
Malgrat les mesures aplicades per a la prevencioacute de
les caigudes els resultats obtinguts durant el 2016
han estat del 18permil en hospitalitzacioacute drsquoaguts i el
31permil en el sociosanitari
Integrar informacioacute cliacutenica i informacioacute a peu de llit
Srsquoha implantat com a prova pilot la informacioacute a
peu de llit a la Unitat de Medicina Interna El metge
utilitza una tablet que integra tota la informacioacute ne-
cessagraveria per a la presa de decisions cliacuteniques durant
la seva visita als pacients ingressats
Disminuir les cues a programacioacute drsquoadmissions
Per tal de disminuir les cues a programacioacute de con-
sultes externes srsquoha implantat un nou procediment
per programar les proves diagnogravestiques i visites
successives dels pacients que surten de les consul-
tes externes de traumatologia Aquests usuaris no
cal que esperin ja que el servei drsquoadmissions avisa
telefogravenicament per carta i per sms de les dates de
programacioacute
Objectius de qualitat per a lrsquoany 2017Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-207
bull Identificacioacute activa de pacients en el 90 dels
pacients en els procediments de risc
bull Complicacions postquiruacutergiques lt86 per
cada 10000 contactes
bull Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota
de la mitjana de Catalunya
bull Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
bull Integrar informacioacute cliacutenica i informacioacute a peu
de llit
Disminuir les cues a programacioacute drsquoadmissions
Obtenir la certificacioacute ISO 90012016 a la Unitat de
Diagravelisi
Memograveria anual 2016 3938 Memograveria anual 2016
Iacutendex
EFICIEgraveNCIA I EFECTIVITAT DEL SERVEI
El nostre sistema de qualitat ens orienta a la millora contiacutenua i lrsquoexcelbulllegravencia Tot lrsquoequip del CSG ens esforcem
per garantir lrsquoeficiegravencia i lrsquoeficagravecia dels nostres serveis drsquoacord amb les necessitats dels usuaris
Els indicadors que publica periogravedicament el CatSalut ens permeten comparar els resultats de lrsquoactivitat dels
nostres centres en relacioacute als altres centres de Catalunya
Indicadors drsquoeficiegravencia i efectivitat del servei
2014 2015 2016
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Anulmiddotlacioacute drsquointervencions quiruacutergiques 1 32 35 41 -
Estada mitjana de lrsquoatencioacute hospitalagraveria10 53 57 49 57
Raoacute de funcionament estagravendard 11 097 098 101 1
Reingressos a 30 dies 2
Per complicacions de la diabetis
Per insuficiegravencia cardiacuteaca
Per malaltia pulmonar obstructiva crogravenica
870
1240
1000
122
1625
756
1262
1753
746
447
1429
1627
Pressioacute drsquourgegravencies3 6680 676 676 679
Reingressos a urgegravencies lt 72h 4 410 39 42 lt6
Complicacions durant lrsquoassistegravencia hospitalagraveria 5 102 88 88 75
Mortalitat en patologies seleccionades6 658 81 1286 1260
Cesagraveries 7 2026 151 161 1799
Pel que fa a lrsquoeficiegravencia la disminucioacute de lrsquoestada mit-
jana ha impactat en la raoacute de funcionament estagraven-
dard que ha passat del 098 al 11 durant el 2016
Encara que el percentatge drsquointervencions quiruacutergi-
ques realitzades per cirurgia major ambulatograveria ha
disminuiumlt ha baixat el nuacutemero drsquoanulbulllacions drsquointer-
vencions quiruacutergiques El cost per UME assistencial
continua sent inferior a la mitjana de Catalunya
La millora dels indicadors drsquoeficiegravencia no han impac-
tat negativament en els indicadors drsquoefectivitat Lrsquoim-
pacte ha estat positiu en relacioacute a les complicacions
Tambeacute observem que srsquoha millorat lrsquoiacutendex de cesagraveries
en relacioacute als darrers anys i a la mitjana de Catalunya
Els reingressos a 30 dies per complicacions de diabe-
tis i insuficiegravencia cardiacuteaca han incrementat respecte
al 2015 situant-se per sobre del valor de referegravencia
Per assolir la millora drsquoaquest indicador caldragrave revisar
les rutes cliacuteniques de coordinacioacute que srsquohan establert
amb lrsquoatencioacute primagraveria
Iacutendex de substitucioacute de CMA 8 6710 604 594 5837
Cost per UME assistencial (sense MHDA) 9 21446 21095 2283 2628
1 Nuacutem Anulmiddotlacions drsquointervencioacute quiruacutergica per causes organitzatives Total intervencions quiruacutergiques x 1002 Nuacutem Pacients reingressats a hospitalitzacioacute abans de 30 dies de lrsquoalta Nuacutem Pacients donats drsquoalta a hospitalitzacioacute x 1003 Nuacutem pacients ingressats per urgegravencies Total altes x 1004 Nuacutem Pacients reingressats a urgegravencies en un interval de 72 hores Nuacutem pacients atesos a urgegravencies x 1005 Nuacutem Anual de complicacions enregistrades en les hospitalitzacions Total hospitalitzacions x 10000 contactes6 Nuacutem Morts hospitalagraveries o als 30 dies de lrsquoingreacutes (encara que srsquohagin produiumlt fora de lsquohospital) dels contactes amb diagnogravestic
principal de les patologies Tots els contactes de IAMEST ICC AVC HGI fractura de coll de fegravemur o pneumogravenia7 Nuacutem Parts per cesagraveria Total parts x 1008 Nuacutem GRD susceptibles de CMA realitzats de manera ambulatograveria Total drsquointervencions quiruacutergiques realitzades x 1009 Cost UME10 Mitjana estades de pacients ingressats11 Estada mitjana depurada de les altes de lrsquohospital Estada mitjana de lrsquohospital calculada amb lrsquoestagravendard per a cada GRD x100
Memograveria anual 2016 4140 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SEGURETAT I SALUT DELS USUARIS Indicadors de seguretat cliacutenica
Tipus
drsquoatencioacute 2014 2015 2016
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Prevalenccedila drsquouacutes global drsquoantibiogravetics 1 3969 4058 3629 4230
Profilaxi antibiogravetica quiruacutergica correcta 2 8090 8334 8484 80
Uacutelceres per pressioacute nosocomials 3 AH 045 065 073 6-8
AS 168 131 103 6-8
Taxa de caigudes 4 AH 11permil 17permil 085permil 2permil
AS 329permil 264permil 083permil 3permil
Grau de cobertura de la identificacioacute
inequiacutevoca dels pacients 5
AH 9572 9544 9833 -
AS 9516 9493 9584 -
Taxa adheregravencia uacutes correcte categraveters
perifegraverics 6
AH 9386 925 9295 -
AS 9188 9433 8712 -
Flebitis 7 AH 130 049 041 -
Prevalenccedila Infeccioacute nosocomial 8 AH 458 58 322 56
AS 770 55 7 97
Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoogravergan-
espai en la cirurgia electiva de colon 9AH 710 5 5 611
Prevalenccedila bacteriegravemia categraveter venoacutes 10 AH 025 005 025 022
Taxa de SARM 11 AH 1860 296 1834 2327
Notificacioacute esdeveniments adversos 12 27 45 88 -
Prevalenccedila de pacients amb dolor 13 AH 1130 122 1777 -
AS 735 106 166 -
Objectius Pla de qualitat i seguretat del
pacient 14
9380 65 773 -
AH Atencioacute HospitalagraveriaAS Atencioacute Sociosanitagraveria
1 Nuacutem Pacients amb antibioticoteragravepia Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1002 Nuacutem IQ amb prescripcioacute antibiogravetica adequada x 100 Nuacutem IQ tributagraveries de rebre profilaxi antibiogravetica3 Nuacutem total pacients amb una o meacutes UPP nosocomials de Grau I II III o IV x 100 Nuacutem total pacients avaluats amb meacutes de dos
dies drsquoingreacutes4 Nombre de caigudes registrades x 1000 total drsquoestades5 Nuacutem total pacients correctament identificats x 100 nuacutem total pacients avaluats6 Nuacutem observacions correctes Nuacutem observacions realitzades x 1007 Nuacutem Vies ev amb flebitis Total observacions realitzades x 1008 Nuacutem Pacients amb infeccioacute nosocomial Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1009 Nuacutem Pacients amb infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica ograverganespai en cirurgia de colon
Total pacients intervinguts de cirurgia de colon durant el periacuteode x 10010 Nuacutem Pacients amb bacteriegravemia per categraveter venoacutes Total pacients portadors de
categraveter venoacutes ingressats durant el periacuteode x 10011 Nuacutem Pacients amb infeccioacute per SARM Total pacients ingressats durant
el periacuteode x 10012 Nuacutem Esdeveniments adversos notificats durant el periacuteode13 Nuacutem Pacients que tenen dolor en el moment de lrsquoavaluacioacute
Total pacients ingressats durant el periacuteode x 10014 Nuacutem objectius assolits Total objectius planificats x 100
La seguretat cliacutenica eacutes un dels principals components
de la qualitat assistencial i teacute per objectiu minimitzar
io eliminar els efectes adversos produiumlts per lrsquoassis-
tegravencia sanitagraveria
Per fer front a aquest aspecte al CSG fomentem la
cultura de la seguretat del pacient en lrsquoactivitat diagraveria
dels nostres professionals fomentem la participacioacute
dels pacients en la seva progravepia seguretat vetllem
per la notificacioacute drsquoerrors proporcionem formacioacute
continuada als nostres professionals identifiquem
i avaluem els punts criacutetics per a la seguretat dels
nostres pacients i desenvolupem protocols per tal de
millorar-la A meacutes hem creat la Comissioacute Central de
Qualitat que forma part de la Direccioacute del Consorci i
estagrave formada pels presidents de cada comissioacute i del
Nucli de Seguretat
Durant el 2016 hem portat a terme accions relacio-
nades amb la millora de la seguretat del pacient a
traveacutes de la participacioacute en els projectes de lrsquoAlianccedila
per a la Seguretat del pacient del Departament de
Salut Tambeacute hem consolidat les auditories de segu-
retat i el quadre de comandament drsquoindicadors de
seguretat cliacutenica
Gestionar la qualitat i la seguretat
cliacutenica eacutes una de les liacutenies estrategravegiques del CSG
Memograveria anual 2016 4342 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Durant el 2016 la prevalenccedila de la infeccioacute nosocomial srsquoha situat per sota del valor de referegravencia tant a
lrsquohospital com en el sociosanitari
A meacutes ja fa dos anys que mantenim el valor de la infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica en la cirurgia electiva
de colon per sota del valor de referegravencia
Tot i que srsquoha millorat respecte lrsquoany anterior hi ha alguns valors com la profilaxi antibiogravetica quiruacutergica o la
prevalenccedila de bacteriegravemia per categraveter venoacutes que srsquohan de seguir treballant
A continuacioacute mostrem els resultats obtinguts
Valoracioacute del dolor a lrsquoingreacutes
Registre i avaluacioacute periogravedica
Revaloracioacute del dolor despreacutes de lrsquoanalgesia
Efectivitat del tractament farmacologravegic
Grau drsquoinstauracioacute analgegravesica
Informacioacute i educacioacute al pacient
Prevalenccedila actual
Prevalenccedila durant 24 hores
Projecte hospital sense dolor
Durant lrsquoany 2016 srsquoha continuat treballant en el projecte ldquoMillora de lrsquoavaluacioacute i tractament del dolor en pa-
cients ingressats orientat a un model de ldquocap pacient amb dolorrdquo
-
765
971
885
Marccedil 2015 Marccedil 2016 Desembre 2016 Benchmark
310
677
858
867
380
862
957
952
503
566
688
667
970
996
996
100
14
627
777
752
182
142
110
113
437
383
289
302
El CS ens orientem cap
a un model de ldquocap pacient
amb dolorrdquoMembres del la Unitat Sense Dolor del Consorci Sanitari del Garraf
Memograveria anual 2016 4544 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferentes modalitats drsquoenquesta
En els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge
i residegravencia realitzem quumlestionaris autoadministrats a
totes les persones ingressades en un periacuteode determi-
nat En el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabili-
tacioacute i hospital de dia fem enquestes telefograveniques a un
nombre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris esco-
llits aleatograveriament Pel que fa al PADES tambeacute realitzem
enquestes telefograveniques a les persones cuidadores de
tots els pacients atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els dife-
rents dispositius assistencials Aquesta poliacutetica es
complementa amb les enquestes que realitza cada
any el CatSalut que durant el 2016 srsquohan centrat en
lrsquoatencioacute hospitalagraveria aguda
La informacioacute que srsquoobteacute de les enquestes eacutes analit-
zada trimestralment per la responsable de qualitat
i les persones responsables de cada agraverea per tal de
poder impulsar accions de millora
Les prop de 3100 enquestes que hem realitzat aquest any demostren
un elevat grau de satisfaccioacute per part dels usuaris del CSG
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoacces-
sibilitat un tema que treballa-
rem en el marc del pla estrategravegic
2015-2017
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2016)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 1038 83
Urgegravencies 600 77
Consultes externes 360 79
Diagnogravestic imatge 47 75
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 480 81
Domiciliagraveria 480 86
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 89 82
PADES 20 87
Hospital de dia 63 88
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2014 85
78
2015 79
78
2016 76
85
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2014 84
2015 80
2016 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2014 82
86
84
2015 79
80
77
2016 79
83
79
Memograveria anual 2016 4746 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius2014 2015 2016
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 85 117 94
Atencioacute Hospitalagraveria 26 31 35
Atencioacute Sociosanitagraveria 10 13 28
Atencioacute Ambulatograveria 165 150 206
Motius
Assistencial 51 59 100
Tracte 21 22 18
Organitzacioacute i tragravemits 142 197 215
Hoteleria i confort 22 33 30
Altres 50 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de fide-
litzacioacute ja que la major part dels
nusuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2016)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9530 9170 80
Atencioacute Hospitalagraveria 8590 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 8823 8140
Atencioacute Rehabilitacioacute 997 787
Atencioacute Ambulatograveria 972 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits Per donar-hi resposta durant el 2016 hem continuat
treballant en la recuperacioacute drsquoespais drsquoagenda amb lrsquoenviament drsquoSMS
recordatori de visites
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2014 41
2015 23
2016 27
Memograveria anual 2016 49
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
El principal valor del CSG soacuten les persones que treba-
llen als nostres centres Per aquest motiu comptem
amb una poliacutetica de seleccioacute de personal que teacute per
objectiu incorporar als professionals meacutes qualificats
per cada lloc de treball sota els principis de igualtat
megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigent a lrsquoorganitzacioacute ldquoPrimer conveni colbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2016 51
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
20142014
249232 240 724684 708
20152015 20162016
948916 973
Memograveria anual 2016 53
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
82 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 82 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2014 2015 2016
Contracte
indefinit
Homes 204 198 201
Dones 575 577 597
Contracte
temporal
Homes 28 42 48
Dones 108 131 126
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2014 2015 2016
Jornada
completa
Homes 185 184 186
Dones 477 456 474
Jornada
parcial
Homes 48 56 63
Dones 206 252 250
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 55
Dones 50 94 121
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2014 2015 2016
lt 30 anys 23 49 75
30-50 anys 52 76 86
gt 50 anys 5 21 15
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 18 11 14 16 15 16
Supervisors 2 17 3 18 3 18
Comandaments 1 2 1 3 0 2
Resta de la plantilla 180 467 168 504 178 526
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 7 6
Resta de la plantilla 40 159 41 159 40 154
Nota Les dades de lrsquoany 2014 relatives a homes supervisors (assistencial) i homes resta plantilla (no assistencial) han estat modificades res-pecte les presentades a lrsquoanterior memograveria Les dades estan presentades en plantilla mitjana equivalent
Memograveria anual 2016 55
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2014 2015 2016
lt 30 anys 25 83 31 81 36 98
30-50 anys 148 459 146 482 154 480
gt 50 anys 111 288 117 305 125 332
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Durant el 2016 un 81 de la plantilla ha rebut formacioacute amb una mitjana de 275 hores anuals per professional
Plantilla amb alguna
discapacitat
2014 2015 2016
339 359 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 19 10 23 11 27
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 9 10 11 11 14
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 9 9 11 11 14
Taxa de reincorporacioacute 100 4737 100 4783 100 52
Taxa de retencioacute
90 4737 90 4783 100 5185
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estra-
tegravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute per objectiu
incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar
competegravencies consolidar els nostres valors i afavorir la transferegraven-
cia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim
implantats plans i programes de desenvolupament de persones i
gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la prestacioacute
dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives
magistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
professional
Memograveria anual 2016 57
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2015 2016
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 18 2 0 24 8 0
Diplomats 15 8 8 22 7 7
TOTAL 51 68
Pla de formacioacute
Anualment elaborem un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir que els professionals puguin enriquir la seva trajectograveria i
millorar la seva capacitacioacute tegravecnica
Els nostres treballadors tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute congressos magravesters i postgraus que organitzen enti-
tats externes
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute per lrsquoobtencioacute de la ISO 90012015 a Diagravelisis
bull Ampliacioacute de la formacioacute online amb 2 nous cursos ldquoServeis assistencials en Salut Mentalrdquo i ldquoServeis assistencials
a persones amb dependegravenciardquo
bull Reforccedil de la formacioacute en Triatge MAT per tot els infermerses de lrsquoAgraverea drsquoUrgegravencies
bull Nous cursos en el Projecte de Benestar i Salut ldquoAprendre a cuidar-se per poder cuidarrdquo pilates i ldquoIntelbullligegravencia
emocional en els equips de treballrdquo
bull Programa drsquoatencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en patologia megravedico-quiruacutergica amb lrsquoobjectiu de
millorar el coneixement de les patologies meacutes rellevants i reduir la variabilitat amb el seguiment dels procedi-
ments i circuits a Urgegravencies del CSG en relacioacute a la derivacioacute
bull Accions orientades a la millora en lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional ldquoComunicacioacute i eines de
coachingrdquo i el taller ldquoEl poder del llenguatgerdquo
bull Programa de formacioacute en aspectes juriacutedics per a professionals sanitaris amb mograveduls sobre el sistema sanitari i
la recerca la responsabilitat i reclamacions davant de lrsquoadministracioacute de justiacutecia lrsquoautonomia del pacient (Drets i
obligacions) el dret a la confidencialitat del pacient i la violegravencia contra els professionals
La Unitat de Desenvolupament de RRHH realitza lrsquoaco-
llida i integracioacute de les persones que srsquoincorporen a la
nostra entitat Aquest any srsquoha donat la benvinguda a
17 persones que conformen lrsquoequip drsquoAtencioacute Domici-
liagraveria del Centre de Rehabilitacioacute i a183 noves incorpo-
racions de professionals a les diferents agraverees del CSG
Durant lrsquoany 2016 hem donat facilitats als professionals
per realitzar 25 magravesters postgraus o certificacions
Tambeacute hem donat continuiumltat a les estades a altres
centres hospitalaris signant acords de colbulllaboracioacute
amb dos professionals
Ha estat un any significatiu pel que fa a lrsquoorganitza-
cioacute drsquoesdeveniment ja que hem acollit el XV Congreacutes
Catalagrave de Sinologia i Patologia mamagraveria de Catalunya
que inclou
- XXIII Curs intensiu de Sinologia i patologia mamagraveria
- XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals per
professionals megravedics i
- XVII Reunioacute drsquo Infermeria en sinologia i patologia
mamagraveria per professionals drsquoinfermeria
Aquest congreacutes va comptar amb ponegravencies drsquoimpor-
tants professionals de lrsquooncologia la ginecologia i
investigadors de referegravencia en aquesta mategraveria
Un dels grans reptes del CSG eacutes la proximitat amb la
ciutadania per aquest motiu hem organitzat un any
meacutes les V Jornades sobre el Dol que han comptat amb
116 assistents
Tambeacute hem donat suport a lrsquoEAPS en lrsquoorganitzacioacute
drsquoun taller dirigit a professors drsquoescoles de la nostra co-
marca per facilitar-los eines en lrsquoacompanyament del
proceacutes de dol dels adolescents en el context educatiu
Per uacuteltim cal destacar que hem format a 497 profes-
sionals externs al CSG (personal de lrsquoAtencioacute primagraveria
altres professionals assistencials de Catalunya personal
de centres educatius de la nostra comarca voluntariat
MIR personal subcontractat)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
20162015
Internes
Externes
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)20
(315 alumnes)
78
329
Memograveria anual 2016 59
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Designem un pressupost anual
que inclou el cost dels cursos les
hores drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una do-
tacioacute econogravemica per cada unitat
per tal de garantir el repartiment
equitatiu de recursos Aquest any
hem invertit 32698607euro
En aquesta inversioacute estan inclo-
sos tant els costos directes com
lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure per
unitat i el cost de la suplegravencia No
estagrave inclosa la despesa del cost
de seguretat social a cagraverrec de la
empresa
Durant el 2016 srsquohan realitzat
21632 hores de formacioacute de les
quals 822041 han tingut im-
pacte directe en la organitzacioacute
ja que han necessitat cobertura
amb suplents
Disposem drsquoinfraestructures per
realitzar la formacioacute (sales i biblio-
teques als diferents centres) i la
intranet compta amb un apartat
especiacutefic sobre formacioacute
Indicadors de formacioacute
2014 2015 2016
Inversioacute total en
formacioacute
31324959euro 28898288euro 32698607euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
924 1020 785
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
18925 17766 21632
Promig drsquohores de
formacioacute
187
199 183
2223
229 219
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
Aquest indicador srsquoha calculat amb la seguumlent foacutermula Hores totals anuals de formacioacute Plantilla mitjana equivalent
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable a la formacioacute
continuada del personal i al foment de la participacioacute i
consulta dels treballadors en aquesta mategraveria
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix
la poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria
preventiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professio-
nals interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel
compliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2014 2015 2016
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 13 18 11
Dones 48 49 41
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 5 2 5
Dones 17 32 12
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 0 1
Dones 5 2 8
Nombre de jornades perdudes
Homes 15 121 320
Dones 231 464 455
Iacutendex de frequumlegravencia 543 6035 535
Iacutendex drsquoincidegravencia 7904 8699 775
Iacutendex de gravetat 016 038 047
Taxa drsquoabsentisme 464 427 436
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Memograveria anual 2016 61
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colbulllaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
Al CSG ens esforcem per fomentar la salut mitjanccedilant actuacions voluntagraveries que promouen actituds positives i contribueixen a millorar la qualitat de vida de la poblacioacute
Maratons de donacioacute de sang
Com cada any durant el 2016 hem organitzat dues maratons de do-
nacioacute de sang els mesos de juny i desembre ja que son dos moments
de lrsquoany en quegrave es redueixen notablement les donacions a causa de les
vacances
Meacutes de 120 persones van participar com a donants
Dia Mundial Contra el Tabac
En motiu del Dia Mundial de Lluita contra el Tabac el CSG va muntar
un dispositiu a lrsquoentrada de lrsquoHRSC en el que metges especialistes en
pneumologia i infermeres especialitzades en deshabituacioacute tabagravequica
van assessorar i donar suport a aquelles persones que expressaven la
seva voluntat per deixar de fumar
Participem en La Maratoacute de TV3
Diversos professionals del Servei de Neurologia del CSG i de la Funda-
cioacute Ictus van donar suport a La Maratoacute de TV3 muntant un estand a la
Rambla Principal de Vilanova i la Geltruacute on informaven sobre lrsquoictus i les
lesiona medulbulllars i cerebrals traumagravetiques
Durant el 2016 hem complert lrsquoobjectiu de realitzat tres accions de
promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Memograveria anual 2016 6362 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Celebrant 5 anys de lrsquoEspaiCaixa drsquoatencioacute integral
LrsquoEspai Caixa drsquoAtencioacute Integral del CSG ha celebrat el seu 5egrave
aniversari Es tracta drsquoun equipament que va ser inaugurat lrsquoany
2011 a lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil i que estagrave destinat a ser un
espai drsquoatencioacute terapegraveutica i un punt de trobada entre pacients i
familiars on es realitzen diferents activitats que contribueixen a la
millora de la qualitat de vida de persones amb malalties avanccedila-
des
Per commemorar aquest esdeveniment lrsquoEquip drsquoAtencioacute Psicoso-
cial (EAPS) del CSG va dissenyar un programa drsquoactivitats que es van
dur a terme durant els mesos de novembre i desembre de 2016
Els diumenges 13 i 27 de novembre es van realitzar dos concerts
de muacutesica de cambra dirigits a malalts residents i les seves famiacute-
lies El 17 i el 24 de novembre es va organitzar el taller ldquoAcompan-
yar el proceacutes de dol dels adolescents en el context escolarrdquo dirigit a
professionals del moacuten educatiu En aquestes xerrades la Sra Nuacuteria
Carsiacute infermera consultora cliacutenica de lrsquoequip de suport psicoe-
mocional de lrsquoAFANOC va proporcionar informacioacute sobre com
gestionar emocionalment als adolescents que estan passant per
un periacuteode de dol degut a la pegraverdua drsquoun eacutesser proper
Aquesta celebracioacute es va concloure el dia 15 de desembre amb un
acte commemoratiu i la VI edicioacute de la Jornada lsquoSrsquoacosta un Nadal
Diferentrdquo
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra
el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels
nostres hospitals per tal que
aquestes entitats puguin realitzar
campanyes de sensibilitzacioacute
dirigides a la poblacioacute
Ha quedat pendent el disseny drsquoun pla en mategraveria de societat objectiu
que ens proposem pel 2017
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Donar a conegraveixer lrsquoactivitat social de
lrsquoEspai Caixa a la poblacioacute de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2016 6564 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Volem ser referents en docegravencia
hospitalagraveria dins de la comarca
del Garraf i tenir una presegravencia
rellevant a la resta del territori
catalagrave Eacutes per aixograve que proporcio-
nem els recursos necessaris per
a una docegravencia responsable i de
qualitat Promovem el treball en
xarxa obert i innovador
DOCEgraveNCIA
Gestionem el coneixement dels
professionals i futurs professionals per a
una millor atencioacute a les persones transferint amb
qualitat allograve que sabem fer
Una de les liacutenies estrategravegiques del CSG eacutes impulsar la docegravencia i la
recerca i la innovacioacute Durant el 2016 ens hem marcat com a ob-
jectiu treballar per incrementar la capacitat docent de formacioacute de
postgrau de Metges Interns Residents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) aixiacute
com millorar el potencial docent pregrau i postgrau de les diferents
disciplines sanitagraveries
Entre les accions que hem portat a terme destaquem
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substitutiu del ldquoLlibre
del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estudiants drsquouacuteltim any
de la Facultat de Medicina de la Universitat de Buenos Aires
per a la realitzacioacute del Internal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents en disseny
drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar lrsquoacreditacioacute
en formacioacute de metges traumatogravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de
llevadores i infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comarca per donar
suport i cotutoritzar treballs de recerca drsquoalumnes de Batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realitzar xerrades
sobre tabaquisme
bull Formacioacute al personal del Cap drsquoAtencioacute Primagraveria de Baix a
Mar per lrsquoobtencioacute de lrsquoAcreditacioacute de les accions formatives i
jornades que es realitzen al CSP amb el sistema ACREDITA del
Consell Catalagrave de la Formacioacute Continuada de les Professions
Sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2017
bull Vetllar per a la resolucioacute positiva de lrsquoAcredita-
cioacute Docent per part del Ministerio de Sanidad
Servicios Sociales e Igualdad
bull Millorar les contraprestacions als tutors
assistencials que es responsabilitzen dels
alumnes en pragravectiques
bull Implementar lrsquoIAR de la Facultat de medici-
na de la Universitat de Buenos Aires
bull Revisar la capacitat docent i els continguts
de les estades en empresa drsquoalumnes de
batxillerat
bull Predisposar els serveis i departaments assis-
tencials a lrsquoacreditacioacute de les sessions cliacuteniques
bull Revisar quines especialitat soacuten susceptibles de
ser docents via MIR-EIR i preparar la documen-
tacioacute necessagraveria
Metges interns residents i estudiants en pragravectiques
Al CSG acollim futurs professionals als nostres cen-
tres per tal que puguin adquirir les competegravencies
bagravesiques per exercir la professioacute una vegada finalitzin
els estudis
Afavorim un entorn professional drsquoalt nivell Limitem
el nuacutemero de persones en pragravectiques que poden
coincidir en temps i espai
En lrsquoavaluacioacute drsquounitats docents MIR realitzada per
la Generalitat aquest 2016 hem assolit alts nivells de
qualitat docent
Els metges residents en formacioacute participen periogravedi-
cament en sessions de formacioacute juntament amb la
resta de lrsquoequip professional
Els uacuteltims residents de Geriatria han pogut incorporar-
se al sistema sanitari post formacioacute
bull David Aivar Casanova geriatra va finalitzar al
maig com a resident actualment estagrave con-
tractat com adjunt del Servei de Geriatria pel
Consorci Sanitari del Garraf
bull Adilis Lohanmys Alba Travieso geriatra va
finalitzar el mes de novembre actualment estagrave
contractada en el Centre Blaucliacutenic Isabel Roig
de Barcelona
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2014
22
63
13
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
Memograveria anual 2016 6766 Memograveria anual 2016
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2016
Estudiants de postgrau-magravester 6
Estudiants de pregrau 15
Estades a lrsquoempresa
Servei de Geriatria - Psicologia 2
Sevei de Ginecologia i Obstetriacutecia-Llevadores 2
Pragravectiques del magravester drsquoemergegravencies 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 5
Recerca i Innovacioacute La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport i consell als professionals del CSG que volen fer
recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment del pressupost dels projectes a banda de fer les justificacions administratives i cien-
tiacutefiques corresponents El CSG teacute una Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que avalua els estudis que es volen dur a terme dintre
de les instalbulllacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravesters batxillerat i projectes de final de grau
bull Estudi de Prevalenccedila de la Malaltia de Fabry (EF) en pacients en diagravelisi
bull Estudi Prefine Contribucioacute de la Llevadora a lrsquoatencioacute al part
Estudi Midconbirth
bull Estudi internacional de vigilagravencia drsquoinfeccions nosocomials
a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Valoracioacute de la presegravencia de calci en lrsquoaorta abdominal
megravetode UDETMA Estudi Megravetrica
bull Modificacioacute de dosi en la teragravepia amb biologravegics pel tracta-
ment de la psoriasi anagravelisi retrospectiva de pacients tractats
a Catalunya Estudi Biopsorcat
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida estudi multicegraventric prospectiu dels PADES de
Catalunya Estudi Hexagon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut pels pacient amb
insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Avaluacioacute de les pautes de titulacioacute drsquoopioides en el tracta-
ment del dolor irruptiu en pacients oncologravegics Estudi Titular
bull Validacioacute de lrsquoeina per la deteccioacute de lrsquoestat emocional de
pacients en diagravelisi Projecte EED
bull bull Estudi comparant el trasllat de pacients amb Ictus Agut i
Sospita drsquoOclusioacute de Gran Got Cerebral al CEntrE Local drsquoIc-
tus meacutes Proper vs Trasllat Directe a un Centre Endovascular
al territori catalagrave ldquo Projecte RACECAT
bull bull Estudi de les caracteriacutestiques dels pacients amb immunode-
ficiegravencies primagraveries que reben immunoglobulines inespeciacutefi-
ques Projecte GAMMACAT
Disseny de projectes 2016
Estudis relacionats amb fagravermacs
bull Estudi epidemiologravegic observacional per avaluar la reten-
cioacute en el tractament dels pacients amb psoriasi Estudi
SAHARA
bull Validacioacute del gangli sentinella secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Estudi sobre lrsquoexperiegravencia a llarg termini amb abatacept sc
Estudi ASCORE
bull Obtencioacute dels paragravemetres cliacutenics i de la pressioacute arterial
cliacutenica en 150 gestants a fi de completar lrsquoestudi de la Ca-
pacitat pronogravestica i diagnogravestica del Mapa a lrsquoEstat hiperten-
siu de lrsquoEmbaragraves Estudi FEHTACC
bull Impacte del dolor irruptiu en la pragravectica cliacutenica Avaluacioacute
cliacutenica i econogravemica Estudi IMDI
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari
drsquoavaluacioacute de necessitats psicosocials del malalt al final
de la vida Estudi ENP-E
bull bull Assaig cliacutenic drsquoavaluacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute
dels equips drsquoatencioacute psicosocial per a lrsquoatencioacute Integral
de Persones amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa
Caixardquo Estudi ECA eficagraveciaEAPS
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de Sole-
dad Existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
International Anual Rotatori (IAR) Pragravectiques alum-
nes de medicina
7
Pragravectiques de biotecnologia 1
Estades drsquoempresa alumnes de batxillerat 4
Sessions jornades i altres actes docents
Sessions magistrals 9
Sessions cliacuteniques
Comissioacute de docegravencia
62
4
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bull XXVIII Jornada Gastroenterologravegica de les Comarques
Catalanes
bull bull XV Congreacutes Catalagrave de sinologia i patologia mamagraveria
XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals XVI
Reunioacute drsquoInfermeria de Sinologia i Patologia Mamagraveria
bull bull Oncologia al Garraf 3a edicioacute Oncologia de Connexioacute
amb la filial del Garraf de lrsquoAcadegravemia Catalana de Ciegraven-
cies Megravediques
bull bullAtencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en pato-
logia megravedic-quiruacutergica
Estudiants en pragravectiques
2016
Estudiants de cicles formatius de grau mitjagrave 50
Certificats professionals 9
Estudiants de cicle formatiu de grau superior 14
Estudiants de grau 88
Estudiants de postgrau-magravester 11
Estudiants de postgrau- infermeria interna resident
Estada formativa
Estada voluntagraveria 7
Memograveria anual 2016 6968 Memograveria anual 2016
Iacutendex
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
CAT)
bull Hisparob - Plataforma Tecnoacutelogica Espantildeola de
Roboacutetica
bull Health Tech Cluster
bull Xarxa de Centre de Melanoma ndash Data Shearing
Platform
bull Xarxa drsquoUrticagraveria Catalana i Balear (XUrCB)
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la
cultura preventiva i de promocioacute de la salut
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc
per fragilitat en lrsquoanciagrave Estudi RNFC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar al pes
Estudi EMEPES
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en
pacients amb cagravencer Estudi CECEC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat
per comparar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral prime-
renca davant de dieta absoluta en pacients amb
pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi Respira
bull Millorant la qualitat del son podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
Estudi Somni
bull Estudi no intervencionista per investigar la segu-
retat lrsquoefectivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt
i a llarg termini en la vida real en pacients amb
hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a diagravelisi
peritoneal Estudi VERIFIE
bull Advanced Mobile ICT Coach for Personalized Heal-
thcare (AMICI) H2020
bull Adaptive Lifestyle Customized E-coaching system
for ageing population (ALICE) H2020
bull A personalised virtual coaching system for ageing
PWP (SMART COACH) H2020
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
Projectes competitius nacionals i europeus 2016
bull Monitorizacioacuten de la Movilidad de enfermos
de Paacuterkinson con fines terapeacuteuticosndash3 Projecte
MoMoPa ndash 3
bull Proyecto European Clearing House for Open
Robotics Development Projecte Echord ++
Memograveria anual 2016 71
MEDI AMBIENT
8 Al CSG apostem pel desenvolupament sostenible de la nostra
activitat La prevencioacute i minimitzacioacute dels impactes ambientals
que generem eacutes un dels principals compromisos subscrits a la
poliacutetica ambiental El pla de gestioacute ambiental eacutes la guia que ens
ajuda a fer-ho efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat
Amb lrsquoobjectiu de reduir en la mesura del possible les inefi-
ciegravencies de les instalbulllacions dels centres i els consums ener-
gegravetics innecessaris i en compliment del Reial Decret 562016
durant el 2016 hem elaborat auditories energegravetiques a lrsquoHRSC i
lrsquoHSAA A partir de lrsquoanagravelisi i els resultats obtinguts el CSG ela-
boraragrave duranr el 2017 un concurs puacuteblic per lrsquoexecucioacute de re-
formes a les instalbulllacions per tal de garatnir que es produeixi
un estalvi energegravetic respecte el consum de gas i electricitat
Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la consecucioacute dels
objectius del PECAC 2012-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i les emissions de CO2 a lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus i com a resultat de la formacioacute al
personal i lrsquoelaboracioacute de protocols pel servei de neteja srsquoha
continuat treballant per millorar la segregacioacute dels mateixos
Lrsquoimpacte del CSG sobre el medi ambient es concreta en els
aspectes ambientals que tenim identificats perograve en aquesta
memograveria uacutenicament desenvolupem els que soacuten meacutes rellevants
Objectius ambientals per lrsquoany 2017
bull Executar un contracte de serveis
energegravetics amb obres de millora de
les instalbulllacions i garantia drsquoestalvi
drsquoelectricitat i gas
bull Implantacioacute de les illes de residus en
diferents punts de lrsquohospital per con-
tinuar amb la millora de la segregacioacute
dels mateixos
bull Instalbulllacioacute de sistemes drsquoilbullluminacioacute
LED en substitucioacute als sistemes con-
vencionals sobretot en aquelles agraverees
que tenen 24h drsquoactivitat
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2016 73
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
48 i 52 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels dos grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2016 en compliment
del Reial Decret 862016 srsquohan elaborat audito-
ries energegravetiques a lrsquoHRSC i a lrsquoHSAA centres que
consumeixen meacutes del 85 de lrsquoenergia del global de
centres del CSG
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 038 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de -249 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR decreix un -361
Hem aconseguit reduir un 3 el consum
drsquoelectricitat respecte lrsquoany 2015
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 20755 20768 20248 -25
HRSC 15617 15553 15037 -33
HSAA 4877 4926 4932 +01
CR 261 290 279 -38
Gas natural 22180 21515 22182 +31
HRSC 19426 18296 19173 +48
HSAA 2754 3222 3009 -66
TOTAL 42935 42283 42430 03
Principals millores implantades
Substitucioacute de lluminagraveries convencio-
nals per tecnologia LED a sala drsquoactes
de HRSC i vestuaris de HSAA
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG srsquoha reduiumlt
respecte lrsquoany anterior perograve de forma insignificant
Pel que fa al gas natural hem consumit un 3 meacutes
que lrsquoany anterior degut a una disminucioacute de la tem-
peratura mitjana mensual els mesos de marccedil abril
maig novembre i desembre que han fet necessari
un major uacutes dels sistemes de calefaccioacute pel confort
drsquousuaris i pacients
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute srsquoha reduit meacutes drsquoun 7
respecte lrsquoany anterior Al 2016 lrsquoactivitat assistencial ha incrementat i per tant els consums basals que es
mantenen es reparteixen per tota lrsquoactivitat Aquest fet afecta directament a la disminucioacute del consum respecte
lrsquoactivitat
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 6602 5758 5531 -39
HRSC 3114 3097 2941 -5
HSAA 3150 333 2320 -26
CR 250 28 27 -36
Gas natural 5654 5822 5166 -113
HRSC 3874 3642 3750 +3
HSAA 1780 2180 1416 -35
TOTAL 12256 11580 10697 -76
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2016 75
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2014
No especials
Grup I i II 4088 1962 23712
Banals Grup I 70 70
Paper confidencial 67 23 03 94
Cartroacute 584 128 712
Especials
Sanitaris Grup III 88 11 98
Sanitaris Grup IV 23 03 23
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28 Variacioacute 2015-20162016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661 -03
Banals Grup I 97 97 -642
Paper confidencial 76 25 046 1056 +05
Cartroacute 38 38 -223
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19 +293
Sanitaris Grup IV 31 005 315 +125
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
Donat el volum dels residus especials generat a lrsquoHRSC srsquoha realitzat per tercera vegada la Declaracioacute Anual de
Residus Industrials (DIARI)
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva trimestral de les arquetes de clavegueram
Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els paragraveme-
tres legals admesos
Pel que fa als residus del Grup
I i II hi ha una lleu disminucioacute
respecte lrsquoany anterior tant en
el global dels residus generats
com respecte lrsquoactivitat ponde-
rada La generacioacute de cartroacute es
redueix fet que es pot associar
a la incorporacioacute de criteris
mediambientals en la gestioacute de
compres intentant minimitzar els
embalatges de cartroacute Lrsquoincre-
ment dels residus del Grup III i IV
(residus espacials) estagraven associats
a lrsquoaugment de la complexitat de
lrsquoactivitat assistencial
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
Durant lrsquoany 2016 a lrsquoHRSC srsquoha produiumlt un
consum drsquoaigua similar a lrsquoany 2014 demos-
trant lrsquoexcepcionalitat de lrsquoelevat consum que
es va registrar lrsquoany 2015 del que no es va
poder esbrinar la causa Pel que fa a lrsquoHSAA
ha hagut un increment del consum drsquoaigua
en termes absoluts perograve ha disminuiumlt respec-
te lrsquoactivitat ponderada Passa el mateix a CR
i HRSC
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9663
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene reg i climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 032 040 034 -150
HSAA 058 058 049 -155
CR 00142 0014 001 -286
Consum drsquoaigua (m3)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 44718 55150 48389 -123
HSAA 24838 23832 28928 +214
CR 415 403 371 -79
TOTAL 69971 79385 77688 -21
Memograveria anual 2016 77
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICAUn any meacutes hem treballat per mantenir lrsquoequilibri
pressupostari i del compte drsquoexplotacioacute preser-
vant les condicions de la plantilla el clima laboral i
lrsquoactivitat i qualitat assistencial Es tracta drsquoun repte
important donada la situacioacute econogravemica actual de
racionalitzacioacute i contencioacute del sector puacuteblic de la
salut el nostre principal client que aporta un 92
dels ingressos de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria
de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector han permegraves fer efectives inversions com la
construccioacute i lrsquoequipament drsquouna nova sala drsquoendos-
cogravepies realitzar millores a la climatitzacioacute del Servei
de Diagnogravestic per la Imatge i Urgegravencies la compra
de 2 ecogravegrafs la reforma de lrsquoAgraverea del Servei drsquoEmer-
gegravencies Megravediques la compra drsquouna esterilitzadora
un carro drsquoanestegravesia i un cardiotocogravegraf la realitzacioacute
de millores en els sistemes de seguretat i ambien-
tals dels edificis i lrsquoadquisicioacute drsquouna nova taula de
quirogravefan un llit de parts i un microscopi quiruacutergic
Lrsquoobjectiu de la poliacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar
a lrsquoabast la millor tecnologia equipaments i infraes-
tructures per dur a terme lrsquoactivitat
En relacioacute als objectius que ens vam plantejar per
lrsquoany 2015 que feien referegravencia a la internalitzacioacute
del servei de diagravelisi i a la renovacioacute de lrsquoagraverea drsquourgegraven-
cies podem dir els hem assolit satisfactograveriament
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la norma-
tiva vigent en els aspectes econogravemics compta-
bles i de contractacioacute puacuteblica al CSG
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2014 2015
Valor econogravemic creat 66115 70228
Activitat sanitagraveria 56628 61247
Puacuteblica 52237 56958
Privada 4391 4289
Activitat sociosanitagraveria 7637 7724
Puacuteblica 7112 7155
Privada 525 569
Altres ingressos 1846 1254
Ingressos financers 4 3
Valor econogravemic distribuiumlt
65006 69778
Aprovisionaments i serveis contractats
25990 26282
Despeses de personal
38144 42569
Despeses financeres 872 927
Valor econogravemic retingut
1109 450
Subvencions 354 114
Amortitzacions -2349 -2506
Resultat -888 -1942
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
2016
72370
63085
59214
3871
7940
7356
584
1344
1
71323
25701
44912
710
1047
470
-2493
-1136
Memograveria anual 2016 7978 Memograveria anual 2016
Iacutendex
099Despeses
financeres
3603Aprovisionaments i
serveis contractats
6297Despeses de
personal
46Equipament i manteni-ment assistencial
42Altres
26Hosteleria
46Entitats del sector
232Material sanitari
001Formacioacute
17Farmagravecia
78Serveis professionals
18Serveis i material no sanitari
176Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2017
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordi-
nacioacute del Servei de Manteniment
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2016 hem comptat amb 642 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute del servei i les que soacuten
necessagraveries per mantenir lrsquoestructura del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de material sa-
nitari (232) seguit dels proveiumldors de serveis i marterial no sanitari (18)
i de manteniment drsquoinstalmiddotlacions i recanvis de serveis generals (176)
Els productes de Farmagravecia tambeacute soacuten un gruix important de la despesa en
proveiumldors que realitza anualment el CSG
Prioritzen sempre que eacutes possible la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf Tot i aixograve moltes vegades no es pot degut a lrsquoelevat
grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que adquirim
compot ser material quiruacutergic drsquoalta precisioacute
Memograveria anual 2016 8180 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2016
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2016
Revisar i ordenar el catagraveleg agrupacions per famiacutelia i subfamiacutelia
Des del Departament de Compres srsquohan creat nous
grups de famiacutelies i subfamiacutelies per tal de tenir un
Distribucioacute de les compres per territori
2014 2015 2016
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 12 13 13
Resta de Catalunya 63 62 63
Estat Espanyol 25 25 24
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 7 8 5
Resta de Catalunya 49 49 45
Estat Espanyol 44 43 50
255Estat Espanol
621Catalunya
124Comarca del Garraf
45
euro
5
euro
50
euro
2016
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
anagravelisi mes exhaustiu dels consums de material sani-
tari que es realitzen al CSG Elaborar un protocol per a
lrsquoavaluacioacute dels proveiumldors
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute dels provesiumldors
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2017bull bull Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de
proveiumldors conjunt amb el CSAP
bull bull Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Memograveria anual 2016 83
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2016 85
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 27
ACTIVITAT ASSISTENCIAL
ACTIVITAT GLOBAL
2014 2015 2016
Altes hospitalitzacioacute (convencional) 8895 9003 9393
Altes CMA 3612 3477 3210
Estades Totals (Aguts) 46241 46464 45624
Estada mitjana convencional 520 520 520
ocupacioacute 8860 8870 8990
Mortalitat 170 205 24
Urgegravencies 98366 98376 101265
Hospital Sant Antoni Abat 45325 44424 45045
Urgegravencies per dia 124 122 123
Hospital Residegravencia Sant Camil 53041 53952 56220
Urgegravencies per dia 145 148 154
Urgegravencies ingressades 1260 1250 1130
Pressioacute Urgegravencies 5330 5420 5020
Promig de temps despera (en minuts) 3860 4390 4850
Trasllats (derivacions a altres centres) 843 868 872
Unitat de Cures intensives (ingressos) 433 456 498
Estada Mitjana (en dies) (general) 480 440 460
Consultes Externes 155049 155456 163371
Primeres visites 50257 49873 53515
Visites successives 104792 105583 110156
Taxa de reiteracioacute 209 212 206
Activitat quiruacutergica 10523 10273 10583
Programada amb ingreacutes 1698 1462 1693
Urgents amb ingreacutes 1119 1270 1189
Cirurgia Major Ambulatograveria (CMA) 3547 3444 3146
Cirurgia Menor Ambulatograveria (CmA) 4159 4097 4565
Parts 700 692 732
Parts Normals 558 578 595
Cesagraveries 142 114 137
Cesagraveries 203 165 187
Hospital de Dia dAguts
Tractaments Hospital de Dia Onco-Hematologravegic 2864 2940 3074
Hospital de Dia Crogravenics 3351 3430 3873
4
Memograveria anual 2016 29
Iacutendex
ACTIVITAT PER AgraveREESAgraverea quiruacutergica
Intervencions per especialitat (2016)
CMA Ingressades Resta sense ingreacutes TOTALS
Anestegravesia 0 52 411 463
Cardiologia 16 48 0 64
Cirurgia general 300 802 3530 4632
Cirurgia vascular 234 1 2 237
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 291 0 1 292
Cirurgia Pediagravetrica 91 4 14 109
Urologia 85 398 155 638
Oftalmologia 1145 0 81 1226
Otorinolaringologia 1 131 45 177
Traumatologia 635 1069 216 1920
Ginecologia Obstetriacutecia 343 330 10 683
Cirurfia de Patologia Mamagraveria 5 12 0 17
Altres 4 25 100 125
TOTALS 3146 2872 4565 10583
Hospitalitzacioacute
Hospitalitzacioacute per serveis (2016)
Altes
convencionals
Estades convencionals
+ CMAEstada
mitjana Altes CMA Total
Cardiologia 965 5017 52 17 982
Cirurgia general 1343 9310 69 354 1697
Cirurgia vascular 0 0 00 234 234
Ginecologia Obstetriacutecia 1028 2860 28 357 1385
Maxilmiddotlofacial 0 0 00 292 292
Medicina Interna 1144 8577 75 2 1146
Neurologia 507 3272 65 0 507
Oftalmologia 1 0 00 1145 1146
Otorinolaringologia 129 167 13 1 130
Pediatria 813 1813 22 91 904
Pneumologia 335 2390 71 1 336
Traumatologia 1300 7947 61 617 1917
UCI 499 2095 42 0 499
Urologia 668 1989 30 99 767
TOTALS 8732 45437 52 3210 11942
Consultes externes per servei (2016)
Primeres visites Visites successives TOTAL
Agraverea Megravedica
Cardiologia 2390 4810 7200
Dermatologia 5715 3944 9659
Digestologia 1618 3298 4916
Endocrinologia 1298 4023 5321
Hematologia 480 2760 3240
Medicina interna 1650 5148 6798
Nefrologia 0 0 0
Pneumologia 1362 3970 5332
Neurologia 1595 3444 5039
Oncologia 281 5130 5411
Pediatria 1434 4076 5510
Reumatologia 1343 3357 4700
Cures Palmiddotliatives 215 781 996
Rehabilitacioacute 5490 5213 10703
Agraverea quiruacutergica
Anestesiologia 4372 29 4401
Cirurgia General 4480 10189 14669
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 445 284 729
Cirurgia Vascular 408 656 1064
Cirurgia Plagravestica 1 2 3
Cirurgia pediagravetrica 397 373 770
cliacutenica dolor 352 797 1149
ginecologia 1060 3319 4379
obstetriacutecia 374 757 1131
oftalmologia 4361 12042 16403
Otorrinolaringologia 3441 6164 9605
Cirurgia ortopegravedica i traumatologravegica 6890 15456 22346
Urologia 1680 6865 8545
Nefrologia HTA +Diagravelisi 1547 832 2298
TOTALS 53336 107719 162317
Memograveria anual 2016 31
Iacutendex
Diagnogravestic per la imatge
2014 2015 2016
Radiografies 70403 68823 69412
Densitometries 1910 1458 1537
Ortopalntografies 639 524 617
Mamografies 7271 7464 7749
Ecografies 9991 10419 10757
TAC 8457 8497 9450
RMN 5912 6726 6084
TOTALS 104583 103911 105606
Farmagravecia
2014 2015 2016
Preparacions
Foacutermules Magistrals 1448 1661 2196
Nutricions parenterals 827 784 1101
Cistostagravetics 3609 3350 3757
Barreges endovenoses 160 396 712
Altres
Satisfaccioacute de pacients ambulatoris -- 485 (sobre 5) 493 (sobre 5)
Nuacutem de dispensacions a pacients ambulatoris 16531 15269 15230
Nefrologia
2014 2015 2016
Pacients atesos 221 196 206
Sessions 21973 21916 22915
Mortalitat hemodiagravelisi
CSG Mitjana espanyola
gt 75 antildeos 92 242
65-74 antildeos 29 147
45-64 antildeos 04 85
dades extretes de Registre Espanyol de Malalts Renals Informe de Diagravelisi i Transplantament 2015
Unitat drsquoodontologia i implantologia
2014 2015 2016
Usuaris 747 866 854
Odontologia general 715 858 831
Ortodogravencia 26 34 32
Implantologia 92 98 94
Actes megravedics realitzats 6456 6979 6686
Implants colmiddotlocats 175 191 186
Altres proves diagnogravestiques
2014 2015 2016
Cardiologia
Ecocardiograma 2516 2699 2950
Prova desforccedil 697 786 802
Cirurgia General
Rectoscogravepies 485 518 517
Ecografia endorectal 63 43 69
Digestiu
Endoscogravepia digestiva 1964 1993 2099
Endoscogravepia Intervencionista 852 829 1006
GinecologiaObstetricia
Ecografies ginecologravegiques 1278 1387 1089
Ecografies obstegravetriques 473 595 582
Neurologia
Electroencefalograma 368 365 372
Electromiograma 1152 1238 1266
Oftalmologia
Biometries 470 490 762
Campimetries 1944 2130 2364
Otorrinolaringologia
Audiometrias 2549 2300 2573
Pneumologia
Broncoscogravepies 65 66 61
Espironetries 1016 1068 1102
Polisomnografies 498 476 535
Urologia
Fluxometries 327 381 458
Urodinagravemies 80 75 39
Cistoscogravepia 585 633 665
Biogravepsia de progravestata 140 116 131
Altres
Proves dalmiddotlegravergia 94 189 267
Unitat de medicina esportiva (CSG+CSAP)
2014 2015 2016
Revisions i visites 6453 6530 5562
Ecografies musculoesquelegravetiques 400 450 448
Consultes de podologia 1127 1107 1298
Valoracions funcionals 362 392 450
Prescripcioacute drsquoexercici 171 0 0
Memograveria anual 2016 33
Iacutendex
Unitat de dany corporal
2014 2015 2016
Visites drsquoaccidents de tragravensit i laborals 4975 4612 4464
Unitat de suport vital
2014 2015 2016
Serveis realitzats 2276 2592 3333
Atesos 1699 1889 2694
Nuls 577 703 639
Mitjana diagraveria 65 710 913
Atesos 465 518 736
Nuls 158 192 175
Temps de resposta Inferior a 2 minuts 99 inferior a 2 minuts
99 inferior a 2 minuts
GRUPS RELACIONATS AMB EL DIAGNOgraveSTIC (GRD) 10 GRD meacutes frequumlents drsquohospitalitzacioacute (2016)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
560 Part M 03175 591 132 3
144 Altres diagnogravestics menors signes i siacutemptomes drsquoaparell
respiratori M 06340 265 59 3
139 Altra Pneumogravenia M 07929 263 59 5
194 Insuficiegravencia cardiacuteaca M 07501 260 58 5
45 Acva i oclusions precerebrals amb infarts M 08998 239 53 6
463 Infeccions ronyoacute i tracte urinari M 05416 209 47 3
302 Substitucioacute articular de genoll Q 15146 202 45 5
446 Procediments uretrals i transuretrals Q 06966 193 43 1
465 Cagraventildeculs urinaris i obstruccioacute del tracte urinari adquirit M 04992 184 41 2
133 Edema pulmonar i fallada respiratograveria M 08393 180 4 6
10 GRD meacutes frequumlents de cirurgia major ambulatograveria (CMA) (2016)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
73 Procediments sobre cristalmiddotliacute excepte ograverbita Q 07249 1132 3727 0
98 Altres procediments sobre oiumlda nas boca i gola Q 07469 245 81 0
228 Procediments sobre hegravernia inguinal femoral i umbilical Q 07207 180 59 0
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama excepte
peu
Q 10682 158 52 0
180 Altres procediments sobre sistema circulatori Q 10951 156 51 0
316 Procediment sobre magrave o canell Q 07780 135 44 0
29 Altres procediments del sistema nervioacutes i relacionats Q 12677 119 39 0
513 Procediments sobre uacuteter i anexs proceacutes no maligne excepte
leiomioma
Q 07741 110 36 0
532 Altres malalties menstruals i de lrsquoaparell reproductor femeniacute M 04374 105 35 0
364 Procediments sobre peu i dits del peu Q 09086 88 29 0
Memograveria anual 2016 35
Iacutendex
Hospital de dia sociosanitari
Sessions geriagravetriques 4057 3543 2543
Sessions demegravencies 2462 2864 3953
Unitat davaluacioacute geriagravetrica integral
Primeres visites de geriatria 671 500 431
Processos de demegravencia 363 329 385
Processos de geriatria 81 42 21
ACTIVITAT DE REHABILITACIOacute
Activitat centre de rehabilitacioacute (2016)
Processos Sessions Mitjana
Ambulatograveria 3679 79187 157
Logopegravedia 315 6351 176
Domiciliagraveria Garraf Cunit i Alt Penedegraves 1219 18298 153
Hospitalitzacioacute HRSC i HSAA 2878 28763 112
TOTAL 8091 132599
Activitat de muacutetues i privats (2016)
Processos Sessions Mitjana
Fisioteragravepia drsquoaccidents
de tragravensit
842 15765 208
Muacutetues sanitagraveries 144 1666 132
Muacutetues esportives 212 1590 106
Muacutetues laborals 4 75 22
Activitat privada 134 637 87
TOTAL 1336 19733
ACTIVITAT SOCIOSANITAgraveRIA
2014 2015 2016
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Llarga estada geriagravetrica
Altes 55 64 54 65 54 77
Ingressos 51 60 51 60 54 87
Estades 8111 10948 8331 21489 6369 17511
Estada mitjana (dies) 1475 1711 1543 3306 118 227
Llarga estada de psicogeriatria
Altes 38 27 35
Ingressos 37 25 40
Estades 8003 5104 5181
Estada mitjana (dies) 2106 189 148
Mitjana estada (convalescegravencia geriagravetrica)
Altes 348 500 452 58
Ingressos 347 514 456 65
Estades 13830 17017 19807 1017
Estada mitjana (dies) 397 34 44 17
Mitjana estada (convalescegravencia psicogeriatria)
Altes 62 84 84
Ingressos 60 96 78
Estades 3937 4471 6354
Estada mitjana (dies) 635 532 76
Subaguts
Altes 425 330 220 175 221
Ingressos 423 333 213 172 220
Estades 4835 4345 1849 2528 2906
Estada mitjana (dies) 114 132 84 1444 13
Unitat de cures palmiddotliatives
Altes 588 556 593
Ingressos 583 563 593
Estades 5865 5444 5871
Estada mitjana (dies) 10 98 99
UFISS palmiddotliatives
Altes 798 723 897
Ingressos 795 719 899
UFISS geriatria
Pacients atesos 800 886 815
Altes 793 892 794
PADES
Altes 177 189 222
Ingressos 161 221 213
2014 2015 2016
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Memograveria anual 2016 37
QUALITAT
5Al CSG disposem drsquouna poliacutetica de qualitat i segure-
tat que es basa en els seguumlents eixos
bull La millora contiacutenua de lrsquoatencioacute
bull La seguretat del pacient
bull La racionalitzacioacute dels recursos per tenir un
sistema sostenible
bull Lrsquoactuacioacute responsable amb el medi ambient
bull La satisfaccioacute de les necessitats dels clients
bull La satisfaccioacute de les necessitats i expectatives
dels professionals
Avaluacioacute dels resultats de lrsquoany 2016
Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
No hem assolit aquesta xifra perograve els resultats han
estat positius ja que la percepcioacute de confianccedila
respecte als nostres serveis srsquoha situat en el 92 xifra
superior al 90 obtingut en el 2015
Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
Hem assolit un grau de cobertura en la identificacioacute
correcta dels pacients del 983 en hospitalitzacioacute
drsquoaguts i del 958 en hospitalitzacioacute sociosanitagraveria
En relacioacute als procediments de risc srsquoha assolit el
100 drsquoidentificacioacute activa en lrsquoadministracioacute de
citostagravetics
Complicacions postquiruacutergiques lt86 per cada
10000 contactes
Lrsquoany 2016 han hagut 88 complicacions postquiruacuter-
giques per cada 10000 contactes molt per sota de
lrsquoobjectiu marcat
Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota de la
mitjana de Catalunya
El resultat de la infeccioacute nosocomial postquiruacutergica
monitoritzada ha estat per sota de la mitjana de
Catalunya La Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoograver-
ganespai en la cirurgia electiva de colon ha estat del
55 i en la cirurgia protegravetica de genoll del 005
Es tracta drsquoun bon resultat si es teacute en compte que la
mitjana de Catalunya srsquoha situat en el 61 i el 063
respectivament
Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
Malgrat les mesures aplicades per a la prevencioacute de
les caigudes els resultats obtinguts durant el 2016
han estat del 18permil en hospitalitzacioacute drsquoaguts i el
31permil en el sociosanitari
Integrar informacioacute cliacutenica i informacioacute a peu de llit
Srsquoha implantat com a prova pilot la informacioacute a
peu de llit a la Unitat de Medicina Interna El metge
utilitza una tablet que integra tota la informacioacute ne-
cessagraveria per a la presa de decisions cliacuteniques durant
la seva visita als pacients ingressats
Disminuir les cues a programacioacute drsquoadmissions
Per tal de disminuir les cues a programacioacute de con-
sultes externes srsquoha implantat un nou procediment
per programar les proves diagnogravestiques i visites
successives dels pacients que surten de les consul-
tes externes de traumatologia Aquests usuaris no
cal que esperin ja que el servei drsquoadmissions avisa
telefogravenicament per carta i per sms de les dates de
programacioacute
Objectius de qualitat per a lrsquoany 2017Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-207
bull Identificacioacute activa de pacients en el 90 dels
pacients en els procediments de risc
bull Complicacions postquiruacutergiques lt86 per
cada 10000 contactes
bull Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota
de la mitjana de Catalunya
bull Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
bull Integrar informacioacute cliacutenica i informacioacute a peu
de llit
Disminuir les cues a programacioacute drsquoadmissions
Obtenir la certificacioacute ISO 90012016 a la Unitat de
Diagravelisi
Memograveria anual 2016 3938 Memograveria anual 2016
Iacutendex
EFICIEgraveNCIA I EFECTIVITAT DEL SERVEI
El nostre sistema de qualitat ens orienta a la millora contiacutenua i lrsquoexcelbulllegravencia Tot lrsquoequip del CSG ens esforcem
per garantir lrsquoeficiegravencia i lrsquoeficagravecia dels nostres serveis drsquoacord amb les necessitats dels usuaris
Els indicadors que publica periogravedicament el CatSalut ens permeten comparar els resultats de lrsquoactivitat dels
nostres centres en relacioacute als altres centres de Catalunya
Indicadors drsquoeficiegravencia i efectivitat del servei
2014 2015 2016
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Anulmiddotlacioacute drsquointervencions quiruacutergiques 1 32 35 41 -
Estada mitjana de lrsquoatencioacute hospitalagraveria10 53 57 49 57
Raoacute de funcionament estagravendard 11 097 098 101 1
Reingressos a 30 dies 2
Per complicacions de la diabetis
Per insuficiegravencia cardiacuteaca
Per malaltia pulmonar obstructiva crogravenica
870
1240
1000
122
1625
756
1262
1753
746
447
1429
1627
Pressioacute drsquourgegravencies3 6680 676 676 679
Reingressos a urgegravencies lt 72h 4 410 39 42 lt6
Complicacions durant lrsquoassistegravencia hospitalagraveria 5 102 88 88 75
Mortalitat en patologies seleccionades6 658 81 1286 1260
Cesagraveries 7 2026 151 161 1799
Pel que fa a lrsquoeficiegravencia la disminucioacute de lrsquoestada mit-
jana ha impactat en la raoacute de funcionament estagraven-
dard que ha passat del 098 al 11 durant el 2016
Encara que el percentatge drsquointervencions quiruacutergi-
ques realitzades per cirurgia major ambulatograveria ha
disminuiumlt ha baixat el nuacutemero drsquoanulbulllacions drsquointer-
vencions quiruacutergiques El cost per UME assistencial
continua sent inferior a la mitjana de Catalunya
La millora dels indicadors drsquoeficiegravencia no han impac-
tat negativament en els indicadors drsquoefectivitat Lrsquoim-
pacte ha estat positiu en relacioacute a les complicacions
Tambeacute observem que srsquoha millorat lrsquoiacutendex de cesagraveries
en relacioacute als darrers anys i a la mitjana de Catalunya
Els reingressos a 30 dies per complicacions de diabe-
tis i insuficiegravencia cardiacuteaca han incrementat respecte
al 2015 situant-se per sobre del valor de referegravencia
Per assolir la millora drsquoaquest indicador caldragrave revisar
les rutes cliacuteniques de coordinacioacute que srsquohan establert
amb lrsquoatencioacute primagraveria
Iacutendex de substitucioacute de CMA 8 6710 604 594 5837
Cost per UME assistencial (sense MHDA) 9 21446 21095 2283 2628
1 Nuacutem Anulmiddotlacions drsquointervencioacute quiruacutergica per causes organitzatives Total intervencions quiruacutergiques x 1002 Nuacutem Pacients reingressats a hospitalitzacioacute abans de 30 dies de lrsquoalta Nuacutem Pacients donats drsquoalta a hospitalitzacioacute x 1003 Nuacutem pacients ingressats per urgegravencies Total altes x 1004 Nuacutem Pacients reingressats a urgegravencies en un interval de 72 hores Nuacutem pacients atesos a urgegravencies x 1005 Nuacutem Anual de complicacions enregistrades en les hospitalitzacions Total hospitalitzacions x 10000 contactes6 Nuacutem Morts hospitalagraveries o als 30 dies de lrsquoingreacutes (encara que srsquohagin produiumlt fora de lsquohospital) dels contactes amb diagnogravestic
principal de les patologies Tots els contactes de IAMEST ICC AVC HGI fractura de coll de fegravemur o pneumogravenia7 Nuacutem Parts per cesagraveria Total parts x 1008 Nuacutem GRD susceptibles de CMA realitzats de manera ambulatograveria Total drsquointervencions quiruacutergiques realitzades x 1009 Cost UME10 Mitjana estades de pacients ingressats11 Estada mitjana depurada de les altes de lrsquohospital Estada mitjana de lrsquohospital calculada amb lrsquoestagravendard per a cada GRD x100
Memograveria anual 2016 4140 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SEGURETAT I SALUT DELS USUARIS Indicadors de seguretat cliacutenica
Tipus
drsquoatencioacute 2014 2015 2016
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Prevalenccedila drsquouacutes global drsquoantibiogravetics 1 3969 4058 3629 4230
Profilaxi antibiogravetica quiruacutergica correcta 2 8090 8334 8484 80
Uacutelceres per pressioacute nosocomials 3 AH 045 065 073 6-8
AS 168 131 103 6-8
Taxa de caigudes 4 AH 11permil 17permil 085permil 2permil
AS 329permil 264permil 083permil 3permil
Grau de cobertura de la identificacioacute
inequiacutevoca dels pacients 5
AH 9572 9544 9833 -
AS 9516 9493 9584 -
Taxa adheregravencia uacutes correcte categraveters
perifegraverics 6
AH 9386 925 9295 -
AS 9188 9433 8712 -
Flebitis 7 AH 130 049 041 -
Prevalenccedila Infeccioacute nosocomial 8 AH 458 58 322 56
AS 770 55 7 97
Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoogravergan-
espai en la cirurgia electiva de colon 9AH 710 5 5 611
Prevalenccedila bacteriegravemia categraveter venoacutes 10 AH 025 005 025 022
Taxa de SARM 11 AH 1860 296 1834 2327
Notificacioacute esdeveniments adversos 12 27 45 88 -
Prevalenccedila de pacients amb dolor 13 AH 1130 122 1777 -
AS 735 106 166 -
Objectius Pla de qualitat i seguretat del
pacient 14
9380 65 773 -
AH Atencioacute HospitalagraveriaAS Atencioacute Sociosanitagraveria
1 Nuacutem Pacients amb antibioticoteragravepia Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1002 Nuacutem IQ amb prescripcioacute antibiogravetica adequada x 100 Nuacutem IQ tributagraveries de rebre profilaxi antibiogravetica3 Nuacutem total pacients amb una o meacutes UPP nosocomials de Grau I II III o IV x 100 Nuacutem total pacients avaluats amb meacutes de dos
dies drsquoingreacutes4 Nombre de caigudes registrades x 1000 total drsquoestades5 Nuacutem total pacients correctament identificats x 100 nuacutem total pacients avaluats6 Nuacutem observacions correctes Nuacutem observacions realitzades x 1007 Nuacutem Vies ev amb flebitis Total observacions realitzades x 1008 Nuacutem Pacients amb infeccioacute nosocomial Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1009 Nuacutem Pacients amb infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica ograverganespai en cirurgia de colon
Total pacients intervinguts de cirurgia de colon durant el periacuteode x 10010 Nuacutem Pacients amb bacteriegravemia per categraveter venoacutes Total pacients portadors de
categraveter venoacutes ingressats durant el periacuteode x 10011 Nuacutem Pacients amb infeccioacute per SARM Total pacients ingressats durant
el periacuteode x 10012 Nuacutem Esdeveniments adversos notificats durant el periacuteode13 Nuacutem Pacients que tenen dolor en el moment de lrsquoavaluacioacute
Total pacients ingressats durant el periacuteode x 10014 Nuacutem objectius assolits Total objectius planificats x 100
La seguretat cliacutenica eacutes un dels principals components
de la qualitat assistencial i teacute per objectiu minimitzar
io eliminar els efectes adversos produiumlts per lrsquoassis-
tegravencia sanitagraveria
Per fer front a aquest aspecte al CSG fomentem la
cultura de la seguretat del pacient en lrsquoactivitat diagraveria
dels nostres professionals fomentem la participacioacute
dels pacients en la seva progravepia seguretat vetllem
per la notificacioacute drsquoerrors proporcionem formacioacute
continuada als nostres professionals identifiquem
i avaluem els punts criacutetics per a la seguretat dels
nostres pacients i desenvolupem protocols per tal de
millorar-la A meacutes hem creat la Comissioacute Central de
Qualitat que forma part de la Direccioacute del Consorci i
estagrave formada pels presidents de cada comissioacute i del
Nucli de Seguretat
Durant el 2016 hem portat a terme accions relacio-
nades amb la millora de la seguretat del pacient a
traveacutes de la participacioacute en els projectes de lrsquoAlianccedila
per a la Seguretat del pacient del Departament de
Salut Tambeacute hem consolidat les auditories de segu-
retat i el quadre de comandament drsquoindicadors de
seguretat cliacutenica
Gestionar la qualitat i la seguretat
cliacutenica eacutes una de les liacutenies estrategravegiques del CSG
Memograveria anual 2016 4342 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Durant el 2016 la prevalenccedila de la infeccioacute nosocomial srsquoha situat per sota del valor de referegravencia tant a
lrsquohospital com en el sociosanitari
A meacutes ja fa dos anys que mantenim el valor de la infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica en la cirurgia electiva
de colon per sota del valor de referegravencia
Tot i que srsquoha millorat respecte lrsquoany anterior hi ha alguns valors com la profilaxi antibiogravetica quiruacutergica o la
prevalenccedila de bacteriegravemia per categraveter venoacutes que srsquohan de seguir treballant
A continuacioacute mostrem els resultats obtinguts
Valoracioacute del dolor a lrsquoingreacutes
Registre i avaluacioacute periogravedica
Revaloracioacute del dolor despreacutes de lrsquoanalgesia
Efectivitat del tractament farmacologravegic
Grau drsquoinstauracioacute analgegravesica
Informacioacute i educacioacute al pacient
Prevalenccedila actual
Prevalenccedila durant 24 hores
Projecte hospital sense dolor
Durant lrsquoany 2016 srsquoha continuat treballant en el projecte ldquoMillora de lrsquoavaluacioacute i tractament del dolor en pa-
cients ingressats orientat a un model de ldquocap pacient amb dolorrdquo
-
765
971
885
Marccedil 2015 Marccedil 2016 Desembre 2016 Benchmark
310
677
858
867
380
862
957
952
503
566
688
667
970
996
996
100
14
627
777
752
182
142
110
113
437
383
289
302
El CS ens orientem cap
a un model de ldquocap pacient
amb dolorrdquoMembres del la Unitat Sense Dolor del Consorci Sanitari del Garraf
Memograveria anual 2016 4544 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferentes modalitats drsquoenquesta
En els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge
i residegravencia realitzem quumlestionaris autoadministrats a
totes les persones ingressades en un periacuteode determi-
nat En el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabili-
tacioacute i hospital de dia fem enquestes telefograveniques a un
nombre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris esco-
llits aleatograveriament Pel que fa al PADES tambeacute realitzem
enquestes telefograveniques a les persones cuidadores de
tots els pacients atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els dife-
rents dispositius assistencials Aquesta poliacutetica es
complementa amb les enquestes que realitza cada
any el CatSalut que durant el 2016 srsquohan centrat en
lrsquoatencioacute hospitalagraveria aguda
La informacioacute que srsquoobteacute de les enquestes eacutes analit-
zada trimestralment per la responsable de qualitat
i les persones responsables de cada agraverea per tal de
poder impulsar accions de millora
Les prop de 3100 enquestes que hem realitzat aquest any demostren
un elevat grau de satisfaccioacute per part dels usuaris del CSG
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoacces-
sibilitat un tema que treballa-
rem en el marc del pla estrategravegic
2015-2017
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2016)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 1038 83
Urgegravencies 600 77
Consultes externes 360 79
Diagnogravestic imatge 47 75
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 480 81
Domiciliagraveria 480 86
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 89 82
PADES 20 87
Hospital de dia 63 88
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2014 85
78
2015 79
78
2016 76
85
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2014 84
2015 80
2016 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2014 82
86
84
2015 79
80
77
2016 79
83
79
Memograveria anual 2016 4746 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius2014 2015 2016
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 85 117 94
Atencioacute Hospitalagraveria 26 31 35
Atencioacute Sociosanitagraveria 10 13 28
Atencioacute Ambulatograveria 165 150 206
Motius
Assistencial 51 59 100
Tracte 21 22 18
Organitzacioacute i tragravemits 142 197 215
Hoteleria i confort 22 33 30
Altres 50 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de fide-
litzacioacute ja que la major part dels
nusuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2016)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9530 9170 80
Atencioacute Hospitalagraveria 8590 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 8823 8140
Atencioacute Rehabilitacioacute 997 787
Atencioacute Ambulatograveria 972 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits Per donar-hi resposta durant el 2016 hem continuat
treballant en la recuperacioacute drsquoespais drsquoagenda amb lrsquoenviament drsquoSMS
recordatori de visites
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2014 41
2015 23
2016 27
Memograveria anual 2016 49
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
El principal valor del CSG soacuten les persones que treba-
llen als nostres centres Per aquest motiu comptem
amb una poliacutetica de seleccioacute de personal que teacute per
objectiu incorporar als professionals meacutes qualificats
per cada lloc de treball sota els principis de igualtat
megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigent a lrsquoorganitzacioacute ldquoPrimer conveni colbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2016 51
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
20142014
249232 240 724684 708
20152015 20162016
948916 973
Memograveria anual 2016 53
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
82 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 82 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2014 2015 2016
Contracte
indefinit
Homes 204 198 201
Dones 575 577 597
Contracte
temporal
Homes 28 42 48
Dones 108 131 126
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2014 2015 2016
Jornada
completa
Homes 185 184 186
Dones 477 456 474
Jornada
parcial
Homes 48 56 63
Dones 206 252 250
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 55
Dones 50 94 121
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2014 2015 2016
lt 30 anys 23 49 75
30-50 anys 52 76 86
gt 50 anys 5 21 15
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 18 11 14 16 15 16
Supervisors 2 17 3 18 3 18
Comandaments 1 2 1 3 0 2
Resta de la plantilla 180 467 168 504 178 526
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 7 6
Resta de la plantilla 40 159 41 159 40 154
Nota Les dades de lrsquoany 2014 relatives a homes supervisors (assistencial) i homes resta plantilla (no assistencial) han estat modificades res-pecte les presentades a lrsquoanterior memograveria Les dades estan presentades en plantilla mitjana equivalent
Memograveria anual 2016 55
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2014 2015 2016
lt 30 anys 25 83 31 81 36 98
30-50 anys 148 459 146 482 154 480
gt 50 anys 111 288 117 305 125 332
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Durant el 2016 un 81 de la plantilla ha rebut formacioacute amb una mitjana de 275 hores anuals per professional
Plantilla amb alguna
discapacitat
2014 2015 2016
339 359 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 19 10 23 11 27
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 9 10 11 11 14
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 9 9 11 11 14
Taxa de reincorporacioacute 100 4737 100 4783 100 52
Taxa de retencioacute
90 4737 90 4783 100 5185
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estra-
tegravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute per objectiu
incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar
competegravencies consolidar els nostres valors i afavorir la transferegraven-
cia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim
implantats plans i programes de desenvolupament de persones i
gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la prestacioacute
dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives
magistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
professional
Memograveria anual 2016 57
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2015 2016
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 18 2 0 24 8 0
Diplomats 15 8 8 22 7 7
TOTAL 51 68
Pla de formacioacute
Anualment elaborem un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir que els professionals puguin enriquir la seva trajectograveria i
millorar la seva capacitacioacute tegravecnica
Els nostres treballadors tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute congressos magravesters i postgraus que organitzen enti-
tats externes
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute per lrsquoobtencioacute de la ISO 90012015 a Diagravelisis
bull Ampliacioacute de la formacioacute online amb 2 nous cursos ldquoServeis assistencials en Salut Mentalrdquo i ldquoServeis assistencials
a persones amb dependegravenciardquo
bull Reforccedil de la formacioacute en Triatge MAT per tot els infermerses de lrsquoAgraverea drsquoUrgegravencies
bull Nous cursos en el Projecte de Benestar i Salut ldquoAprendre a cuidar-se per poder cuidarrdquo pilates i ldquoIntelbullligegravencia
emocional en els equips de treballrdquo
bull Programa drsquoatencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en patologia megravedico-quiruacutergica amb lrsquoobjectiu de
millorar el coneixement de les patologies meacutes rellevants i reduir la variabilitat amb el seguiment dels procedi-
ments i circuits a Urgegravencies del CSG en relacioacute a la derivacioacute
bull Accions orientades a la millora en lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional ldquoComunicacioacute i eines de
coachingrdquo i el taller ldquoEl poder del llenguatgerdquo
bull Programa de formacioacute en aspectes juriacutedics per a professionals sanitaris amb mograveduls sobre el sistema sanitari i
la recerca la responsabilitat i reclamacions davant de lrsquoadministracioacute de justiacutecia lrsquoautonomia del pacient (Drets i
obligacions) el dret a la confidencialitat del pacient i la violegravencia contra els professionals
La Unitat de Desenvolupament de RRHH realitza lrsquoaco-
llida i integracioacute de les persones que srsquoincorporen a la
nostra entitat Aquest any srsquoha donat la benvinguda a
17 persones que conformen lrsquoequip drsquoAtencioacute Domici-
liagraveria del Centre de Rehabilitacioacute i a183 noves incorpo-
racions de professionals a les diferents agraverees del CSG
Durant lrsquoany 2016 hem donat facilitats als professionals
per realitzar 25 magravesters postgraus o certificacions
Tambeacute hem donat continuiumltat a les estades a altres
centres hospitalaris signant acords de colbulllaboracioacute
amb dos professionals
Ha estat un any significatiu pel que fa a lrsquoorganitza-
cioacute drsquoesdeveniment ja que hem acollit el XV Congreacutes
Catalagrave de Sinologia i Patologia mamagraveria de Catalunya
que inclou
- XXIII Curs intensiu de Sinologia i patologia mamagraveria
- XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals per
professionals megravedics i
- XVII Reunioacute drsquo Infermeria en sinologia i patologia
mamagraveria per professionals drsquoinfermeria
Aquest congreacutes va comptar amb ponegravencies drsquoimpor-
tants professionals de lrsquooncologia la ginecologia i
investigadors de referegravencia en aquesta mategraveria
Un dels grans reptes del CSG eacutes la proximitat amb la
ciutadania per aquest motiu hem organitzat un any
meacutes les V Jornades sobre el Dol que han comptat amb
116 assistents
Tambeacute hem donat suport a lrsquoEAPS en lrsquoorganitzacioacute
drsquoun taller dirigit a professors drsquoescoles de la nostra co-
marca per facilitar-los eines en lrsquoacompanyament del
proceacutes de dol dels adolescents en el context educatiu
Per uacuteltim cal destacar que hem format a 497 profes-
sionals externs al CSG (personal de lrsquoAtencioacute primagraveria
altres professionals assistencials de Catalunya personal
de centres educatius de la nostra comarca voluntariat
MIR personal subcontractat)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
20162015
Internes
Externes
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)20
(315 alumnes)
78
329
Memograveria anual 2016 59
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Designem un pressupost anual
que inclou el cost dels cursos les
hores drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una do-
tacioacute econogravemica per cada unitat
per tal de garantir el repartiment
equitatiu de recursos Aquest any
hem invertit 32698607euro
En aquesta inversioacute estan inclo-
sos tant els costos directes com
lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure per
unitat i el cost de la suplegravencia No
estagrave inclosa la despesa del cost
de seguretat social a cagraverrec de la
empresa
Durant el 2016 srsquohan realitzat
21632 hores de formacioacute de les
quals 822041 han tingut im-
pacte directe en la organitzacioacute
ja que han necessitat cobertura
amb suplents
Disposem drsquoinfraestructures per
realitzar la formacioacute (sales i biblio-
teques als diferents centres) i la
intranet compta amb un apartat
especiacutefic sobre formacioacute
Indicadors de formacioacute
2014 2015 2016
Inversioacute total en
formacioacute
31324959euro 28898288euro 32698607euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
924 1020 785
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
18925 17766 21632
Promig drsquohores de
formacioacute
187
199 183
2223
229 219
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
Aquest indicador srsquoha calculat amb la seguumlent foacutermula Hores totals anuals de formacioacute Plantilla mitjana equivalent
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable a la formacioacute
continuada del personal i al foment de la participacioacute i
consulta dels treballadors en aquesta mategraveria
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix
la poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria
preventiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professio-
nals interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel
compliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2014 2015 2016
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 13 18 11
Dones 48 49 41
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 5 2 5
Dones 17 32 12
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 0 1
Dones 5 2 8
Nombre de jornades perdudes
Homes 15 121 320
Dones 231 464 455
Iacutendex de frequumlegravencia 543 6035 535
Iacutendex drsquoincidegravencia 7904 8699 775
Iacutendex de gravetat 016 038 047
Taxa drsquoabsentisme 464 427 436
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Memograveria anual 2016 61
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colbulllaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
Al CSG ens esforcem per fomentar la salut mitjanccedilant actuacions voluntagraveries que promouen actituds positives i contribueixen a millorar la qualitat de vida de la poblacioacute
Maratons de donacioacute de sang
Com cada any durant el 2016 hem organitzat dues maratons de do-
nacioacute de sang els mesos de juny i desembre ja que son dos moments
de lrsquoany en quegrave es redueixen notablement les donacions a causa de les
vacances
Meacutes de 120 persones van participar com a donants
Dia Mundial Contra el Tabac
En motiu del Dia Mundial de Lluita contra el Tabac el CSG va muntar
un dispositiu a lrsquoentrada de lrsquoHRSC en el que metges especialistes en
pneumologia i infermeres especialitzades en deshabituacioacute tabagravequica
van assessorar i donar suport a aquelles persones que expressaven la
seva voluntat per deixar de fumar
Participem en La Maratoacute de TV3
Diversos professionals del Servei de Neurologia del CSG i de la Funda-
cioacute Ictus van donar suport a La Maratoacute de TV3 muntant un estand a la
Rambla Principal de Vilanova i la Geltruacute on informaven sobre lrsquoictus i les
lesiona medulbulllars i cerebrals traumagravetiques
Durant el 2016 hem complert lrsquoobjectiu de realitzat tres accions de
promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Memograveria anual 2016 6362 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Celebrant 5 anys de lrsquoEspaiCaixa drsquoatencioacute integral
LrsquoEspai Caixa drsquoAtencioacute Integral del CSG ha celebrat el seu 5egrave
aniversari Es tracta drsquoun equipament que va ser inaugurat lrsquoany
2011 a lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil i que estagrave destinat a ser un
espai drsquoatencioacute terapegraveutica i un punt de trobada entre pacients i
familiars on es realitzen diferents activitats que contribueixen a la
millora de la qualitat de vida de persones amb malalties avanccedila-
des
Per commemorar aquest esdeveniment lrsquoEquip drsquoAtencioacute Psicoso-
cial (EAPS) del CSG va dissenyar un programa drsquoactivitats que es van
dur a terme durant els mesos de novembre i desembre de 2016
Els diumenges 13 i 27 de novembre es van realitzar dos concerts
de muacutesica de cambra dirigits a malalts residents i les seves famiacute-
lies El 17 i el 24 de novembre es va organitzar el taller ldquoAcompan-
yar el proceacutes de dol dels adolescents en el context escolarrdquo dirigit a
professionals del moacuten educatiu En aquestes xerrades la Sra Nuacuteria
Carsiacute infermera consultora cliacutenica de lrsquoequip de suport psicoe-
mocional de lrsquoAFANOC va proporcionar informacioacute sobre com
gestionar emocionalment als adolescents que estan passant per
un periacuteode de dol degut a la pegraverdua drsquoun eacutesser proper
Aquesta celebracioacute es va concloure el dia 15 de desembre amb un
acte commemoratiu i la VI edicioacute de la Jornada lsquoSrsquoacosta un Nadal
Diferentrdquo
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra
el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels
nostres hospitals per tal que
aquestes entitats puguin realitzar
campanyes de sensibilitzacioacute
dirigides a la poblacioacute
Ha quedat pendent el disseny drsquoun pla en mategraveria de societat objectiu
que ens proposem pel 2017
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Donar a conegraveixer lrsquoactivitat social de
lrsquoEspai Caixa a la poblacioacute de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2016 6564 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Volem ser referents en docegravencia
hospitalagraveria dins de la comarca
del Garraf i tenir una presegravencia
rellevant a la resta del territori
catalagrave Eacutes per aixograve que proporcio-
nem els recursos necessaris per
a una docegravencia responsable i de
qualitat Promovem el treball en
xarxa obert i innovador
DOCEgraveNCIA
Gestionem el coneixement dels
professionals i futurs professionals per a
una millor atencioacute a les persones transferint amb
qualitat allograve que sabem fer
Una de les liacutenies estrategravegiques del CSG eacutes impulsar la docegravencia i la
recerca i la innovacioacute Durant el 2016 ens hem marcat com a ob-
jectiu treballar per incrementar la capacitat docent de formacioacute de
postgrau de Metges Interns Residents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) aixiacute
com millorar el potencial docent pregrau i postgrau de les diferents
disciplines sanitagraveries
Entre les accions que hem portat a terme destaquem
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substitutiu del ldquoLlibre
del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estudiants drsquouacuteltim any
de la Facultat de Medicina de la Universitat de Buenos Aires
per a la realitzacioacute del Internal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents en disseny
drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar lrsquoacreditacioacute
en formacioacute de metges traumatogravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de
llevadores i infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comarca per donar
suport i cotutoritzar treballs de recerca drsquoalumnes de Batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realitzar xerrades
sobre tabaquisme
bull Formacioacute al personal del Cap drsquoAtencioacute Primagraveria de Baix a
Mar per lrsquoobtencioacute de lrsquoAcreditacioacute de les accions formatives i
jornades que es realitzen al CSP amb el sistema ACREDITA del
Consell Catalagrave de la Formacioacute Continuada de les Professions
Sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2017
bull Vetllar per a la resolucioacute positiva de lrsquoAcredita-
cioacute Docent per part del Ministerio de Sanidad
Servicios Sociales e Igualdad
bull Millorar les contraprestacions als tutors
assistencials que es responsabilitzen dels
alumnes en pragravectiques
bull Implementar lrsquoIAR de la Facultat de medici-
na de la Universitat de Buenos Aires
bull Revisar la capacitat docent i els continguts
de les estades en empresa drsquoalumnes de
batxillerat
bull Predisposar els serveis i departaments assis-
tencials a lrsquoacreditacioacute de les sessions cliacuteniques
bull Revisar quines especialitat soacuten susceptibles de
ser docents via MIR-EIR i preparar la documen-
tacioacute necessagraveria
Metges interns residents i estudiants en pragravectiques
Al CSG acollim futurs professionals als nostres cen-
tres per tal que puguin adquirir les competegravencies
bagravesiques per exercir la professioacute una vegada finalitzin
els estudis
Afavorim un entorn professional drsquoalt nivell Limitem
el nuacutemero de persones en pragravectiques que poden
coincidir en temps i espai
En lrsquoavaluacioacute drsquounitats docents MIR realitzada per
la Generalitat aquest 2016 hem assolit alts nivells de
qualitat docent
Els metges residents en formacioacute participen periogravedi-
cament en sessions de formacioacute juntament amb la
resta de lrsquoequip professional
Els uacuteltims residents de Geriatria han pogut incorporar-
se al sistema sanitari post formacioacute
bull David Aivar Casanova geriatra va finalitzar al
maig com a resident actualment estagrave con-
tractat com adjunt del Servei de Geriatria pel
Consorci Sanitari del Garraf
bull Adilis Lohanmys Alba Travieso geriatra va
finalitzar el mes de novembre actualment estagrave
contractada en el Centre Blaucliacutenic Isabel Roig
de Barcelona
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2014
22
63
13
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
Memograveria anual 2016 6766 Memograveria anual 2016
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2016
Estudiants de postgrau-magravester 6
Estudiants de pregrau 15
Estades a lrsquoempresa
Servei de Geriatria - Psicologia 2
Sevei de Ginecologia i Obstetriacutecia-Llevadores 2
Pragravectiques del magravester drsquoemergegravencies 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 5
Recerca i Innovacioacute La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport i consell als professionals del CSG que volen fer
recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment del pressupost dels projectes a banda de fer les justificacions administratives i cien-
tiacutefiques corresponents El CSG teacute una Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que avalua els estudis que es volen dur a terme dintre
de les instalbulllacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravesters batxillerat i projectes de final de grau
bull Estudi de Prevalenccedila de la Malaltia de Fabry (EF) en pacients en diagravelisi
bull Estudi Prefine Contribucioacute de la Llevadora a lrsquoatencioacute al part
Estudi Midconbirth
bull Estudi internacional de vigilagravencia drsquoinfeccions nosocomials
a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Valoracioacute de la presegravencia de calci en lrsquoaorta abdominal
megravetode UDETMA Estudi Megravetrica
bull Modificacioacute de dosi en la teragravepia amb biologravegics pel tracta-
ment de la psoriasi anagravelisi retrospectiva de pacients tractats
a Catalunya Estudi Biopsorcat
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida estudi multicegraventric prospectiu dels PADES de
Catalunya Estudi Hexagon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut pels pacient amb
insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Avaluacioacute de les pautes de titulacioacute drsquoopioides en el tracta-
ment del dolor irruptiu en pacients oncologravegics Estudi Titular
bull Validacioacute de lrsquoeina per la deteccioacute de lrsquoestat emocional de
pacients en diagravelisi Projecte EED
bull bull Estudi comparant el trasllat de pacients amb Ictus Agut i
Sospita drsquoOclusioacute de Gran Got Cerebral al CEntrE Local drsquoIc-
tus meacutes Proper vs Trasllat Directe a un Centre Endovascular
al territori catalagrave ldquo Projecte RACECAT
bull bull Estudi de les caracteriacutestiques dels pacients amb immunode-
ficiegravencies primagraveries que reben immunoglobulines inespeciacutefi-
ques Projecte GAMMACAT
Disseny de projectes 2016
Estudis relacionats amb fagravermacs
bull Estudi epidemiologravegic observacional per avaluar la reten-
cioacute en el tractament dels pacients amb psoriasi Estudi
SAHARA
bull Validacioacute del gangli sentinella secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Estudi sobre lrsquoexperiegravencia a llarg termini amb abatacept sc
Estudi ASCORE
bull Obtencioacute dels paragravemetres cliacutenics i de la pressioacute arterial
cliacutenica en 150 gestants a fi de completar lrsquoestudi de la Ca-
pacitat pronogravestica i diagnogravestica del Mapa a lrsquoEstat hiperten-
siu de lrsquoEmbaragraves Estudi FEHTACC
bull Impacte del dolor irruptiu en la pragravectica cliacutenica Avaluacioacute
cliacutenica i econogravemica Estudi IMDI
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari
drsquoavaluacioacute de necessitats psicosocials del malalt al final
de la vida Estudi ENP-E
bull bull Assaig cliacutenic drsquoavaluacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute
dels equips drsquoatencioacute psicosocial per a lrsquoatencioacute Integral
de Persones amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa
Caixardquo Estudi ECA eficagraveciaEAPS
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de Sole-
dad Existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
International Anual Rotatori (IAR) Pragravectiques alum-
nes de medicina
7
Pragravectiques de biotecnologia 1
Estades drsquoempresa alumnes de batxillerat 4
Sessions jornades i altres actes docents
Sessions magistrals 9
Sessions cliacuteniques
Comissioacute de docegravencia
62
4
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bull XXVIII Jornada Gastroenterologravegica de les Comarques
Catalanes
bull bull XV Congreacutes Catalagrave de sinologia i patologia mamagraveria
XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals XVI
Reunioacute drsquoInfermeria de Sinologia i Patologia Mamagraveria
bull bull Oncologia al Garraf 3a edicioacute Oncologia de Connexioacute
amb la filial del Garraf de lrsquoAcadegravemia Catalana de Ciegraven-
cies Megravediques
bull bullAtencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en pato-
logia megravedic-quiruacutergica
Estudiants en pragravectiques
2016
Estudiants de cicles formatius de grau mitjagrave 50
Certificats professionals 9
Estudiants de cicle formatiu de grau superior 14
Estudiants de grau 88
Estudiants de postgrau-magravester 11
Estudiants de postgrau- infermeria interna resident
Estada formativa
Estada voluntagraveria 7
Memograveria anual 2016 6968 Memograveria anual 2016
Iacutendex
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
CAT)
bull Hisparob - Plataforma Tecnoacutelogica Espantildeola de
Roboacutetica
bull Health Tech Cluster
bull Xarxa de Centre de Melanoma ndash Data Shearing
Platform
bull Xarxa drsquoUrticagraveria Catalana i Balear (XUrCB)
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la
cultura preventiva i de promocioacute de la salut
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc
per fragilitat en lrsquoanciagrave Estudi RNFC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar al pes
Estudi EMEPES
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en
pacients amb cagravencer Estudi CECEC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat
per comparar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral prime-
renca davant de dieta absoluta en pacients amb
pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi Respira
bull Millorant la qualitat del son podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
Estudi Somni
bull Estudi no intervencionista per investigar la segu-
retat lrsquoefectivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt
i a llarg termini en la vida real en pacients amb
hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a diagravelisi
peritoneal Estudi VERIFIE
bull Advanced Mobile ICT Coach for Personalized Heal-
thcare (AMICI) H2020
bull Adaptive Lifestyle Customized E-coaching system
for ageing population (ALICE) H2020
bull A personalised virtual coaching system for ageing
PWP (SMART COACH) H2020
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
Projectes competitius nacionals i europeus 2016
bull Monitorizacioacuten de la Movilidad de enfermos
de Paacuterkinson con fines terapeacuteuticosndash3 Projecte
MoMoPa ndash 3
bull Proyecto European Clearing House for Open
Robotics Development Projecte Echord ++
Memograveria anual 2016 71
MEDI AMBIENT
8 Al CSG apostem pel desenvolupament sostenible de la nostra
activitat La prevencioacute i minimitzacioacute dels impactes ambientals
que generem eacutes un dels principals compromisos subscrits a la
poliacutetica ambiental El pla de gestioacute ambiental eacutes la guia que ens
ajuda a fer-ho efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat
Amb lrsquoobjectiu de reduir en la mesura del possible les inefi-
ciegravencies de les instalbulllacions dels centres i els consums ener-
gegravetics innecessaris i en compliment del Reial Decret 562016
durant el 2016 hem elaborat auditories energegravetiques a lrsquoHRSC i
lrsquoHSAA A partir de lrsquoanagravelisi i els resultats obtinguts el CSG ela-
boraragrave duranr el 2017 un concurs puacuteblic per lrsquoexecucioacute de re-
formes a les instalbulllacions per tal de garatnir que es produeixi
un estalvi energegravetic respecte el consum de gas i electricitat
Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la consecucioacute dels
objectius del PECAC 2012-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i les emissions de CO2 a lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus i com a resultat de la formacioacute al
personal i lrsquoelaboracioacute de protocols pel servei de neteja srsquoha
continuat treballant per millorar la segregacioacute dels mateixos
Lrsquoimpacte del CSG sobre el medi ambient es concreta en els
aspectes ambientals que tenim identificats perograve en aquesta
memograveria uacutenicament desenvolupem els que soacuten meacutes rellevants
Objectius ambientals per lrsquoany 2017
bull Executar un contracte de serveis
energegravetics amb obres de millora de
les instalbulllacions i garantia drsquoestalvi
drsquoelectricitat i gas
bull Implantacioacute de les illes de residus en
diferents punts de lrsquohospital per con-
tinuar amb la millora de la segregacioacute
dels mateixos
bull Instalbulllacioacute de sistemes drsquoilbullluminacioacute
LED en substitucioacute als sistemes con-
vencionals sobretot en aquelles agraverees
que tenen 24h drsquoactivitat
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2016 73
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
48 i 52 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels dos grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2016 en compliment
del Reial Decret 862016 srsquohan elaborat audito-
ries energegravetiques a lrsquoHRSC i a lrsquoHSAA centres que
consumeixen meacutes del 85 de lrsquoenergia del global de
centres del CSG
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 038 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de -249 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR decreix un -361
Hem aconseguit reduir un 3 el consum
drsquoelectricitat respecte lrsquoany 2015
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 20755 20768 20248 -25
HRSC 15617 15553 15037 -33
HSAA 4877 4926 4932 +01
CR 261 290 279 -38
Gas natural 22180 21515 22182 +31
HRSC 19426 18296 19173 +48
HSAA 2754 3222 3009 -66
TOTAL 42935 42283 42430 03
Principals millores implantades
Substitucioacute de lluminagraveries convencio-
nals per tecnologia LED a sala drsquoactes
de HRSC i vestuaris de HSAA
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG srsquoha reduiumlt
respecte lrsquoany anterior perograve de forma insignificant
Pel que fa al gas natural hem consumit un 3 meacutes
que lrsquoany anterior degut a una disminucioacute de la tem-
peratura mitjana mensual els mesos de marccedil abril
maig novembre i desembre que han fet necessari
un major uacutes dels sistemes de calefaccioacute pel confort
drsquousuaris i pacients
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute srsquoha reduit meacutes drsquoun 7
respecte lrsquoany anterior Al 2016 lrsquoactivitat assistencial ha incrementat i per tant els consums basals que es
mantenen es reparteixen per tota lrsquoactivitat Aquest fet afecta directament a la disminucioacute del consum respecte
lrsquoactivitat
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 6602 5758 5531 -39
HRSC 3114 3097 2941 -5
HSAA 3150 333 2320 -26
CR 250 28 27 -36
Gas natural 5654 5822 5166 -113
HRSC 3874 3642 3750 +3
HSAA 1780 2180 1416 -35
TOTAL 12256 11580 10697 -76
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2016 75
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2014
No especials
Grup I i II 4088 1962 23712
Banals Grup I 70 70
Paper confidencial 67 23 03 94
Cartroacute 584 128 712
Especials
Sanitaris Grup III 88 11 98
Sanitaris Grup IV 23 03 23
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28 Variacioacute 2015-20162016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661 -03
Banals Grup I 97 97 -642
Paper confidencial 76 25 046 1056 +05
Cartroacute 38 38 -223
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19 +293
Sanitaris Grup IV 31 005 315 +125
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
Donat el volum dels residus especials generat a lrsquoHRSC srsquoha realitzat per tercera vegada la Declaracioacute Anual de
Residus Industrials (DIARI)
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva trimestral de les arquetes de clavegueram
Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els paragraveme-
tres legals admesos
Pel que fa als residus del Grup
I i II hi ha una lleu disminucioacute
respecte lrsquoany anterior tant en
el global dels residus generats
com respecte lrsquoactivitat ponde-
rada La generacioacute de cartroacute es
redueix fet que es pot associar
a la incorporacioacute de criteris
mediambientals en la gestioacute de
compres intentant minimitzar els
embalatges de cartroacute Lrsquoincre-
ment dels residus del Grup III i IV
(residus espacials) estagraven associats
a lrsquoaugment de la complexitat de
lrsquoactivitat assistencial
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
Durant lrsquoany 2016 a lrsquoHRSC srsquoha produiumlt un
consum drsquoaigua similar a lrsquoany 2014 demos-
trant lrsquoexcepcionalitat de lrsquoelevat consum que
es va registrar lrsquoany 2015 del que no es va
poder esbrinar la causa Pel que fa a lrsquoHSAA
ha hagut un increment del consum drsquoaigua
en termes absoluts perograve ha disminuiumlt respec-
te lrsquoactivitat ponderada Passa el mateix a CR
i HRSC
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9663
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene reg i climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 032 040 034 -150
HSAA 058 058 049 -155
CR 00142 0014 001 -286
Consum drsquoaigua (m3)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 44718 55150 48389 -123
HSAA 24838 23832 28928 +214
CR 415 403 371 -79
TOTAL 69971 79385 77688 -21
Memograveria anual 2016 77
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICAUn any meacutes hem treballat per mantenir lrsquoequilibri
pressupostari i del compte drsquoexplotacioacute preser-
vant les condicions de la plantilla el clima laboral i
lrsquoactivitat i qualitat assistencial Es tracta drsquoun repte
important donada la situacioacute econogravemica actual de
racionalitzacioacute i contencioacute del sector puacuteblic de la
salut el nostre principal client que aporta un 92
dels ingressos de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria
de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector han permegraves fer efectives inversions com la
construccioacute i lrsquoequipament drsquouna nova sala drsquoendos-
cogravepies realitzar millores a la climatitzacioacute del Servei
de Diagnogravestic per la Imatge i Urgegravencies la compra
de 2 ecogravegrafs la reforma de lrsquoAgraverea del Servei drsquoEmer-
gegravencies Megravediques la compra drsquouna esterilitzadora
un carro drsquoanestegravesia i un cardiotocogravegraf la realitzacioacute
de millores en els sistemes de seguretat i ambien-
tals dels edificis i lrsquoadquisicioacute drsquouna nova taula de
quirogravefan un llit de parts i un microscopi quiruacutergic
Lrsquoobjectiu de la poliacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar
a lrsquoabast la millor tecnologia equipaments i infraes-
tructures per dur a terme lrsquoactivitat
En relacioacute als objectius que ens vam plantejar per
lrsquoany 2015 que feien referegravencia a la internalitzacioacute
del servei de diagravelisi i a la renovacioacute de lrsquoagraverea drsquourgegraven-
cies podem dir els hem assolit satisfactograveriament
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la norma-
tiva vigent en els aspectes econogravemics compta-
bles i de contractacioacute puacuteblica al CSG
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2014 2015
Valor econogravemic creat 66115 70228
Activitat sanitagraveria 56628 61247
Puacuteblica 52237 56958
Privada 4391 4289
Activitat sociosanitagraveria 7637 7724
Puacuteblica 7112 7155
Privada 525 569
Altres ingressos 1846 1254
Ingressos financers 4 3
Valor econogravemic distribuiumlt
65006 69778
Aprovisionaments i serveis contractats
25990 26282
Despeses de personal
38144 42569
Despeses financeres 872 927
Valor econogravemic retingut
1109 450
Subvencions 354 114
Amortitzacions -2349 -2506
Resultat -888 -1942
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
2016
72370
63085
59214
3871
7940
7356
584
1344
1
71323
25701
44912
710
1047
470
-2493
-1136
Memograveria anual 2016 7978 Memograveria anual 2016
Iacutendex
099Despeses
financeres
3603Aprovisionaments i
serveis contractats
6297Despeses de
personal
46Equipament i manteni-ment assistencial
42Altres
26Hosteleria
46Entitats del sector
232Material sanitari
001Formacioacute
17Farmagravecia
78Serveis professionals
18Serveis i material no sanitari
176Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2017
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordi-
nacioacute del Servei de Manteniment
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2016 hem comptat amb 642 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute del servei i les que soacuten
necessagraveries per mantenir lrsquoestructura del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de material sa-
nitari (232) seguit dels proveiumldors de serveis i marterial no sanitari (18)
i de manteniment drsquoinstalmiddotlacions i recanvis de serveis generals (176)
Els productes de Farmagravecia tambeacute soacuten un gruix important de la despesa en
proveiumldors que realitza anualment el CSG
Prioritzen sempre que eacutes possible la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf Tot i aixograve moltes vegades no es pot degut a lrsquoelevat
grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que adquirim
compot ser material quiruacutergic drsquoalta precisioacute
Memograveria anual 2016 8180 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2016
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2016
Revisar i ordenar el catagraveleg agrupacions per famiacutelia i subfamiacutelia
Des del Departament de Compres srsquohan creat nous
grups de famiacutelies i subfamiacutelies per tal de tenir un
Distribucioacute de les compres per territori
2014 2015 2016
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 12 13 13
Resta de Catalunya 63 62 63
Estat Espanyol 25 25 24
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 7 8 5
Resta de Catalunya 49 49 45
Estat Espanyol 44 43 50
255Estat Espanol
621Catalunya
124Comarca del Garraf
45
euro
5
euro
50
euro
2016
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
anagravelisi mes exhaustiu dels consums de material sani-
tari que es realitzen al CSG Elaborar un protocol per a
lrsquoavaluacioacute dels proveiumldors
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute dels provesiumldors
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2017bull bull Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de
proveiumldors conjunt amb el CSAP
bull bull Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Memograveria anual 2016 83
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2016 85
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 29
Iacutendex
ACTIVITAT PER AgraveREESAgraverea quiruacutergica
Intervencions per especialitat (2016)
CMA Ingressades Resta sense ingreacutes TOTALS
Anestegravesia 0 52 411 463
Cardiologia 16 48 0 64
Cirurgia general 300 802 3530 4632
Cirurgia vascular 234 1 2 237
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 291 0 1 292
Cirurgia Pediagravetrica 91 4 14 109
Urologia 85 398 155 638
Oftalmologia 1145 0 81 1226
Otorinolaringologia 1 131 45 177
Traumatologia 635 1069 216 1920
Ginecologia Obstetriacutecia 343 330 10 683
Cirurfia de Patologia Mamagraveria 5 12 0 17
Altres 4 25 100 125
TOTALS 3146 2872 4565 10583
Hospitalitzacioacute
Hospitalitzacioacute per serveis (2016)
Altes
convencionals
Estades convencionals
+ CMAEstada
mitjana Altes CMA Total
Cardiologia 965 5017 52 17 982
Cirurgia general 1343 9310 69 354 1697
Cirurgia vascular 0 0 00 234 234
Ginecologia Obstetriacutecia 1028 2860 28 357 1385
Maxilmiddotlofacial 0 0 00 292 292
Medicina Interna 1144 8577 75 2 1146
Neurologia 507 3272 65 0 507
Oftalmologia 1 0 00 1145 1146
Otorinolaringologia 129 167 13 1 130
Pediatria 813 1813 22 91 904
Pneumologia 335 2390 71 1 336
Traumatologia 1300 7947 61 617 1917
UCI 499 2095 42 0 499
Urologia 668 1989 30 99 767
TOTALS 8732 45437 52 3210 11942
Consultes externes per servei (2016)
Primeres visites Visites successives TOTAL
Agraverea Megravedica
Cardiologia 2390 4810 7200
Dermatologia 5715 3944 9659
Digestologia 1618 3298 4916
Endocrinologia 1298 4023 5321
Hematologia 480 2760 3240
Medicina interna 1650 5148 6798
Nefrologia 0 0 0
Pneumologia 1362 3970 5332
Neurologia 1595 3444 5039
Oncologia 281 5130 5411
Pediatria 1434 4076 5510
Reumatologia 1343 3357 4700
Cures Palmiddotliatives 215 781 996
Rehabilitacioacute 5490 5213 10703
Agraverea quiruacutergica
Anestesiologia 4372 29 4401
Cirurgia General 4480 10189 14669
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 445 284 729
Cirurgia Vascular 408 656 1064
Cirurgia Plagravestica 1 2 3
Cirurgia pediagravetrica 397 373 770
cliacutenica dolor 352 797 1149
ginecologia 1060 3319 4379
obstetriacutecia 374 757 1131
oftalmologia 4361 12042 16403
Otorrinolaringologia 3441 6164 9605
Cirurgia ortopegravedica i traumatologravegica 6890 15456 22346
Urologia 1680 6865 8545
Nefrologia HTA +Diagravelisi 1547 832 2298
TOTALS 53336 107719 162317
Memograveria anual 2016 31
Iacutendex
Diagnogravestic per la imatge
2014 2015 2016
Radiografies 70403 68823 69412
Densitometries 1910 1458 1537
Ortopalntografies 639 524 617
Mamografies 7271 7464 7749
Ecografies 9991 10419 10757
TAC 8457 8497 9450
RMN 5912 6726 6084
TOTALS 104583 103911 105606
Farmagravecia
2014 2015 2016
Preparacions
Foacutermules Magistrals 1448 1661 2196
Nutricions parenterals 827 784 1101
Cistostagravetics 3609 3350 3757
Barreges endovenoses 160 396 712
Altres
Satisfaccioacute de pacients ambulatoris -- 485 (sobre 5) 493 (sobre 5)
Nuacutem de dispensacions a pacients ambulatoris 16531 15269 15230
Nefrologia
2014 2015 2016
Pacients atesos 221 196 206
Sessions 21973 21916 22915
Mortalitat hemodiagravelisi
CSG Mitjana espanyola
gt 75 antildeos 92 242
65-74 antildeos 29 147
45-64 antildeos 04 85
dades extretes de Registre Espanyol de Malalts Renals Informe de Diagravelisi i Transplantament 2015
Unitat drsquoodontologia i implantologia
2014 2015 2016
Usuaris 747 866 854
Odontologia general 715 858 831
Ortodogravencia 26 34 32
Implantologia 92 98 94
Actes megravedics realitzats 6456 6979 6686
Implants colmiddotlocats 175 191 186
Altres proves diagnogravestiques
2014 2015 2016
Cardiologia
Ecocardiograma 2516 2699 2950
Prova desforccedil 697 786 802
Cirurgia General
Rectoscogravepies 485 518 517
Ecografia endorectal 63 43 69
Digestiu
Endoscogravepia digestiva 1964 1993 2099
Endoscogravepia Intervencionista 852 829 1006
GinecologiaObstetricia
Ecografies ginecologravegiques 1278 1387 1089
Ecografies obstegravetriques 473 595 582
Neurologia
Electroencefalograma 368 365 372
Electromiograma 1152 1238 1266
Oftalmologia
Biometries 470 490 762
Campimetries 1944 2130 2364
Otorrinolaringologia
Audiometrias 2549 2300 2573
Pneumologia
Broncoscogravepies 65 66 61
Espironetries 1016 1068 1102
Polisomnografies 498 476 535
Urologia
Fluxometries 327 381 458
Urodinagravemies 80 75 39
Cistoscogravepia 585 633 665
Biogravepsia de progravestata 140 116 131
Altres
Proves dalmiddotlegravergia 94 189 267
Unitat de medicina esportiva (CSG+CSAP)
2014 2015 2016
Revisions i visites 6453 6530 5562
Ecografies musculoesquelegravetiques 400 450 448
Consultes de podologia 1127 1107 1298
Valoracions funcionals 362 392 450
Prescripcioacute drsquoexercici 171 0 0
Memograveria anual 2016 33
Iacutendex
Unitat de dany corporal
2014 2015 2016
Visites drsquoaccidents de tragravensit i laborals 4975 4612 4464
Unitat de suport vital
2014 2015 2016
Serveis realitzats 2276 2592 3333
Atesos 1699 1889 2694
Nuls 577 703 639
Mitjana diagraveria 65 710 913
Atesos 465 518 736
Nuls 158 192 175
Temps de resposta Inferior a 2 minuts 99 inferior a 2 minuts
99 inferior a 2 minuts
GRUPS RELACIONATS AMB EL DIAGNOgraveSTIC (GRD) 10 GRD meacutes frequumlents drsquohospitalitzacioacute (2016)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
560 Part M 03175 591 132 3
144 Altres diagnogravestics menors signes i siacutemptomes drsquoaparell
respiratori M 06340 265 59 3
139 Altra Pneumogravenia M 07929 263 59 5
194 Insuficiegravencia cardiacuteaca M 07501 260 58 5
45 Acva i oclusions precerebrals amb infarts M 08998 239 53 6
463 Infeccions ronyoacute i tracte urinari M 05416 209 47 3
302 Substitucioacute articular de genoll Q 15146 202 45 5
446 Procediments uretrals i transuretrals Q 06966 193 43 1
465 Cagraventildeculs urinaris i obstruccioacute del tracte urinari adquirit M 04992 184 41 2
133 Edema pulmonar i fallada respiratograveria M 08393 180 4 6
10 GRD meacutes frequumlents de cirurgia major ambulatograveria (CMA) (2016)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
73 Procediments sobre cristalmiddotliacute excepte ograverbita Q 07249 1132 3727 0
98 Altres procediments sobre oiumlda nas boca i gola Q 07469 245 81 0
228 Procediments sobre hegravernia inguinal femoral i umbilical Q 07207 180 59 0
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama excepte
peu
Q 10682 158 52 0
180 Altres procediments sobre sistema circulatori Q 10951 156 51 0
316 Procediment sobre magrave o canell Q 07780 135 44 0
29 Altres procediments del sistema nervioacutes i relacionats Q 12677 119 39 0
513 Procediments sobre uacuteter i anexs proceacutes no maligne excepte
leiomioma
Q 07741 110 36 0
532 Altres malalties menstruals i de lrsquoaparell reproductor femeniacute M 04374 105 35 0
364 Procediments sobre peu i dits del peu Q 09086 88 29 0
Memograveria anual 2016 35
Iacutendex
Hospital de dia sociosanitari
Sessions geriagravetriques 4057 3543 2543
Sessions demegravencies 2462 2864 3953
Unitat davaluacioacute geriagravetrica integral
Primeres visites de geriatria 671 500 431
Processos de demegravencia 363 329 385
Processos de geriatria 81 42 21
ACTIVITAT DE REHABILITACIOacute
Activitat centre de rehabilitacioacute (2016)
Processos Sessions Mitjana
Ambulatograveria 3679 79187 157
Logopegravedia 315 6351 176
Domiciliagraveria Garraf Cunit i Alt Penedegraves 1219 18298 153
Hospitalitzacioacute HRSC i HSAA 2878 28763 112
TOTAL 8091 132599
Activitat de muacutetues i privats (2016)
Processos Sessions Mitjana
Fisioteragravepia drsquoaccidents
de tragravensit
842 15765 208
Muacutetues sanitagraveries 144 1666 132
Muacutetues esportives 212 1590 106
Muacutetues laborals 4 75 22
Activitat privada 134 637 87
TOTAL 1336 19733
ACTIVITAT SOCIOSANITAgraveRIA
2014 2015 2016
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Llarga estada geriagravetrica
Altes 55 64 54 65 54 77
Ingressos 51 60 51 60 54 87
Estades 8111 10948 8331 21489 6369 17511
Estada mitjana (dies) 1475 1711 1543 3306 118 227
Llarga estada de psicogeriatria
Altes 38 27 35
Ingressos 37 25 40
Estades 8003 5104 5181
Estada mitjana (dies) 2106 189 148
Mitjana estada (convalescegravencia geriagravetrica)
Altes 348 500 452 58
Ingressos 347 514 456 65
Estades 13830 17017 19807 1017
Estada mitjana (dies) 397 34 44 17
Mitjana estada (convalescegravencia psicogeriatria)
Altes 62 84 84
Ingressos 60 96 78
Estades 3937 4471 6354
Estada mitjana (dies) 635 532 76
Subaguts
Altes 425 330 220 175 221
Ingressos 423 333 213 172 220
Estades 4835 4345 1849 2528 2906
Estada mitjana (dies) 114 132 84 1444 13
Unitat de cures palmiddotliatives
Altes 588 556 593
Ingressos 583 563 593
Estades 5865 5444 5871
Estada mitjana (dies) 10 98 99
UFISS palmiddotliatives
Altes 798 723 897
Ingressos 795 719 899
UFISS geriatria
Pacients atesos 800 886 815
Altes 793 892 794
PADES
Altes 177 189 222
Ingressos 161 221 213
2014 2015 2016
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Memograveria anual 2016 37
QUALITAT
5Al CSG disposem drsquouna poliacutetica de qualitat i segure-
tat que es basa en els seguumlents eixos
bull La millora contiacutenua de lrsquoatencioacute
bull La seguretat del pacient
bull La racionalitzacioacute dels recursos per tenir un
sistema sostenible
bull Lrsquoactuacioacute responsable amb el medi ambient
bull La satisfaccioacute de les necessitats dels clients
bull La satisfaccioacute de les necessitats i expectatives
dels professionals
Avaluacioacute dels resultats de lrsquoany 2016
Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
No hem assolit aquesta xifra perograve els resultats han
estat positius ja que la percepcioacute de confianccedila
respecte als nostres serveis srsquoha situat en el 92 xifra
superior al 90 obtingut en el 2015
Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
Hem assolit un grau de cobertura en la identificacioacute
correcta dels pacients del 983 en hospitalitzacioacute
drsquoaguts i del 958 en hospitalitzacioacute sociosanitagraveria
En relacioacute als procediments de risc srsquoha assolit el
100 drsquoidentificacioacute activa en lrsquoadministracioacute de
citostagravetics
Complicacions postquiruacutergiques lt86 per cada
10000 contactes
Lrsquoany 2016 han hagut 88 complicacions postquiruacuter-
giques per cada 10000 contactes molt per sota de
lrsquoobjectiu marcat
Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota de la
mitjana de Catalunya
El resultat de la infeccioacute nosocomial postquiruacutergica
monitoritzada ha estat per sota de la mitjana de
Catalunya La Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoograver-
ganespai en la cirurgia electiva de colon ha estat del
55 i en la cirurgia protegravetica de genoll del 005
Es tracta drsquoun bon resultat si es teacute en compte que la
mitjana de Catalunya srsquoha situat en el 61 i el 063
respectivament
Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
Malgrat les mesures aplicades per a la prevencioacute de
les caigudes els resultats obtinguts durant el 2016
han estat del 18permil en hospitalitzacioacute drsquoaguts i el
31permil en el sociosanitari
Integrar informacioacute cliacutenica i informacioacute a peu de llit
Srsquoha implantat com a prova pilot la informacioacute a
peu de llit a la Unitat de Medicina Interna El metge
utilitza una tablet que integra tota la informacioacute ne-
cessagraveria per a la presa de decisions cliacuteniques durant
la seva visita als pacients ingressats
Disminuir les cues a programacioacute drsquoadmissions
Per tal de disminuir les cues a programacioacute de con-
sultes externes srsquoha implantat un nou procediment
per programar les proves diagnogravestiques i visites
successives dels pacients que surten de les consul-
tes externes de traumatologia Aquests usuaris no
cal que esperin ja que el servei drsquoadmissions avisa
telefogravenicament per carta i per sms de les dates de
programacioacute
Objectius de qualitat per a lrsquoany 2017Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-207
bull Identificacioacute activa de pacients en el 90 dels
pacients en els procediments de risc
bull Complicacions postquiruacutergiques lt86 per
cada 10000 contactes
bull Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota
de la mitjana de Catalunya
bull Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
bull Integrar informacioacute cliacutenica i informacioacute a peu
de llit
Disminuir les cues a programacioacute drsquoadmissions
Obtenir la certificacioacute ISO 90012016 a la Unitat de
Diagravelisi
Memograveria anual 2016 3938 Memograveria anual 2016
Iacutendex
EFICIEgraveNCIA I EFECTIVITAT DEL SERVEI
El nostre sistema de qualitat ens orienta a la millora contiacutenua i lrsquoexcelbulllegravencia Tot lrsquoequip del CSG ens esforcem
per garantir lrsquoeficiegravencia i lrsquoeficagravecia dels nostres serveis drsquoacord amb les necessitats dels usuaris
Els indicadors que publica periogravedicament el CatSalut ens permeten comparar els resultats de lrsquoactivitat dels
nostres centres en relacioacute als altres centres de Catalunya
Indicadors drsquoeficiegravencia i efectivitat del servei
2014 2015 2016
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Anulmiddotlacioacute drsquointervencions quiruacutergiques 1 32 35 41 -
Estada mitjana de lrsquoatencioacute hospitalagraveria10 53 57 49 57
Raoacute de funcionament estagravendard 11 097 098 101 1
Reingressos a 30 dies 2
Per complicacions de la diabetis
Per insuficiegravencia cardiacuteaca
Per malaltia pulmonar obstructiva crogravenica
870
1240
1000
122
1625
756
1262
1753
746
447
1429
1627
Pressioacute drsquourgegravencies3 6680 676 676 679
Reingressos a urgegravencies lt 72h 4 410 39 42 lt6
Complicacions durant lrsquoassistegravencia hospitalagraveria 5 102 88 88 75
Mortalitat en patologies seleccionades6 658 81 1286 1260
Cesagraveries 7 2026 151 161 1799
Pel que fa a lrsquoeficiegravencia la disminucioacute de lrsquoestada mit-
jana ha impactat en la raoacute de funcionament estagraven-
dard que ha passat del 098 al 11 durant el 2016
Encara que el percentatge drsquointervencions quiruacutergi-
ques realitzades per cirurgia major ambulatograveria ha
disminuiumlt ha baixat el nuacutemero drsquoanulbulllacions drsquointer-
vencions quiruacutergiques El cost per UME assistencial
continua sent inferior a la mitjana de Catalunya
La millora dels indicadors drsquoeficiegravencia no han impac-
tat negativament en els indicadors drsquoefectivitat Lrsquoim-
pacte ha estat positiu en relacioacute a les complicacions
Tambeacute observem que srsquoha millorat lrsquoiacutendex de cesagraveries
en relacioacute als darrers anys i a la mitjana de Catalunya
Els reingressos a 30 dies per complicacions de diabe-
tis i insuficiegravencia cardiacuteaca han incrementat respecte
al 2015 situant-se per sobre del valor de referegravencia
Per assolir la millora drsquoaquest indicador caldragrave revisar
les rutes cliacuteniques de coordinacioacute que srsquohan establert
amb lrsquoatencioacute primagraveria
Iacutendex de substitucioacute de CMA 8 6710 604 594 5837
Cost per UME assistencial (sense MHDA) 9 21446 21095 2283 2628
1 Nuacutem Anulmiddotlacions drsquointervencioacute quiruacutergica per causes organitzatives Total intervencions quiruacutergiques x 1002 Nuacutem Pacients reingressats a hospitalitzacioacute abans de 30 dies de lrsquoalta Nuacutem Pacients donats drsquoalta a hospitalitzacioacute x 1003 Nuacutem pacients ingressats per urgegravencies Total altes x 1004 Nuacutem Pacients reingressats a urgegravencies en un interval de 72 hores Nuacutem pacients atesos a urgegravencies x 1005 Nuacutem Anual de complicacions enregistrades en les hospitalitzacions Total hospitalitzacions x 10000 contactes6 Nuacutem Morts hospitalagraveries o als 30 dies de lrsquoingreacutes (encara que srsquohagin produiumlt fora de lsquohospital) dels contactes amb diagnogravestic
principal de les patologies Tots els contactes de IAMEST ICC AVC HGI fractura de coll de fegravemur o pneumogravenia7 Nuacutem Parts per cesagraveria Total parts x 1008 Nuacutem GRD susceptibles de CMA realitzats de manera ambulatograveria Total drsquointervencions quiruacutergiques realitzades x 1009 Cost UME10 Mitjana estades de pacients ingressats11 Estada mitjana depurada de les altes de lrsquohospital Estada mitjana de lrsquohospital calculada amb lrsquoestagravendard per a cada GRD x100
Memograveria anual 2016 4140 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SEGURETAT I SALUT DELS USUARIS Indicadors de seguretat cliacutenica
Tipus
drsquoatencioacute 2014 2015 2016
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Prevalenccedila drsquouacutes global drsquoantibiogravetics 1 3969 4058 3629 4230
Profilaxi antibiogravetica quiruacutergica correcta 2 8090 8334 8484 80
Uacutelceres per pressioacute nosocomials 3 AH 045 065 073 6-8
AS 168 131 103 6-8
Taxa de caigudes 4 AH 11permil 17permil 085permil 2permil
AS 329permil 264permil 083permil 3permil
Grau de cobertura de la identificacioacute
inequiacutevoca dels pacients 5
AH 9572 9544 9833 -
AS 9516 9493 9584 -
Taxa adheregravencia uacutes correcte categraveters
perifegraverics 6
AH 9386 925 9295 -
AS 9188 9433 8712 -
Flebitis 7 AH 130 049 041 -
Prevalenccedila Infeccioacute nosocomial 8 AH 458 58 322 56
AS 770 55 7 97
Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoogravergan-
espai en la cirurgia electiva de colon 9AH 710 5 5 611
Prevalenccedila bacteriegravemia categraveter venoacutes 10 AH 025 005 025 022
Taxa de SARM 11 AH 1860 296 1834 2327
Notificacioacute esdeveniments adversos 12 27 45 88 -
Prevalenccedila de pacients amb dolor 13 AH 1130 122 1777 -
AS 735 106 166 -
Objectius Pla de qualitat i seguretat del
pacient 14
9380 65 773 -
AH Atencioacute HospitalagraveriaAS Atencioacute Sociosanitagraveria
1 Nuacutem Pacients amb antibioticoteragravepia Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1002 Nuacutem IQ amb prescripcioacute antibiogravetica adequada x 100 Nuacutem IQ tributagraveries de rebre profilaxi antibiogravetica3 Nuacutem total pacients amb una o meacutes UPP nosocomials de Grau I II III o IV x 100 Nuacutem total pacients avaluats amb meacutes de dos
dies drsquoingreacutes4 Nombre de caigudes registrades x 1000 total drsquoestades5 Nuacutem total pacients correctament identificats x 100 nuacutem total pacients avaluats6 Nuacutem observacions correctes Nuacutem observacions realitzades x 1007 Nuacutem Vies ev amb flebitis Total observacions realitzades x 1008 Nuacutem Pacients amb infeccioacute nosocomial Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1009 Nuacutem Pacients amb infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica ograverganespai en cirurgia de colon
Total pacients intervinguts de cirurgia de colon durant el periacuteode x 10010 Nuacutem Pacients amb bacteriegravemia per categraveter venoacutes Total pacients portadors de
categraveter venoacutes ingressats durant el periacuteode x 10011 Nuacutem Pacients amb infeccioacute per SARM Total pacients ingressats durant
el periacuteode x 10012 Nuacutem Esdeveniments adversos notificats durant el periacuteode13 Nuacutem Pacients que tenen dolor en el moment de lrsquoavaluacioacute
Total pacients ingressats durant el periacuteode x 10014 Nuacutem objectius assolits Total objectius planificats x 100
La seguretat cliacutenica eacutes un dels principals components
de la qualitat assistencial i teacute per objectiu minimitzar
io eliminar els efectes adversos produiumlts per lrsquoassis-
tegravencia sanitagraveria
Per fer front a aquest aspecte al CSG fomentem la
cultura de la seguretat del pacient en lrsquoactivitat diagraveria
dels nostres professionals fomentem la participacioacute
dels pacients en la seva progravepia seguretat vetllem
per la notificacioacute drsquoerrors proporcionem formacioacute
continuada als nostres professionals identifiquem
i avaluem els punts criacutetics per a la seguretat dels
nostres pacients i desenvolupem protocols per tal de
millorar-la A meacutes hem creat la Comissioacute Central de
Qualitat que forma part de la Direccioacute del Consorci i
estagrave formada pels presidents de cada comissioacute i del
Nucli de Seguretat
Durant el 2016 hem portat a terme accions relacio-
nades amb la millora de la seguretat del pacient a
traveacutes de la participacioacute en els projectes de lrsquoAlianccedila
per a la Seguretat del pacient del Departament de
Salut Tambeacute hem consolidat les auditories de segu-
retat i el quadre de comandament drsquoindicadors de
seguretat cliacutenica
Gestionar la qualitat i la seguretat
cliacutenica eacutes una de les liacutenies estrategravegiques del CSG
Memograveria anual 2016 4342 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Durant el 2016 la prevalenccedila de la infeccioacute nosocomial srsquoha situat per sota del valor de referegravencia tant a
lrsquohospital com en el sociosanitari
A meacutes ja fa dos anys que mantenim el valor de la infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica en la cirurgia electiva
de colon per sota del valor de referegravencia
Tot i que srsquoha millorat respecte lrsquoany anterior hi ha alguns valors com la profilaxi antibiogravetica quiruacutergica o la
prevalenccedila de bacteriegravemia per categraveter venoacutes que srsquohan de seguir treballant
A continuacioacute mostrem els resultats obtinguts
Valoracioacute del dolor a lrsquoingreacutes
Registre i avaluacioacute periogravedica
Revaloracioacute del dolor despreacutes de lrsquoanalgesia
Efectivitat del tractament farmacologravegic
Grau drsquoinstauracioacute analgegravesica
Informacioacute i educacioacute al pacient
Prevalenccedila actual
Prevalenccedila durant 24 hores
Projecte hospital sense dolor
Durant lrsquoany 2016 srsquoha continuat treballant en el projecte ldquoMillora de lrsquoavaluacioacute i tractament del dolor en pa-
cients ingressats orientat a un model de ldquocap pacient amb dolorrdquo
-
765
971
885
Marccedil 2015 Marccedil 2016 Desembre 2016 Benchmark
310
677
858
867
380
862
957
952
503
566
688
667
970
996
996
100
14
627
777
752
182
142
110
113
437
383
289
302
El CS ens orientem cap
a un model de ldquocap pacient
amb dolorrdquoMembres del la Unitat Sense Dolor del Consorci Sanitari del Garraf
Memograveria anual 2016 4544 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferentes modalitats drsquoenquesta
En els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge
i residegravencia realitzem quumlestionaris autoadministrats a
totes les persones ingressades en un periacuteode determi-
nat En el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabili-
tacioacute i hospital de dia fem enquestes telefograveniques a un
nombre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris esco-
llits aleatograveriament Pel que fa al PADES tambeacute realitzem
enquestes telefograveniques a les persones cuidadores de
tots els pacients atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els dife-
rents dispositius assistencials Aquesta poliacutetica es
complementa amb les enquestes que realitza cada
any el CatSalut que durant el 2016 srsquohan centrat en
lrsquoatencioacute hospitalagraveria aguda
La informacioacute que srsquoobteacute de les enquestes eacutes analit-
zada trimestralment per la responsable de qualitat
i les persones responsables de cada agraverea per tal de
poder impulsar accions de millora
Les prop de 3100 enquestes que hem realitzat aquest any demostren
un elevat grau de satisfaccioacute per part dels usuaris del CSG
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoacces-
sibilitat un tema que treballa-
rem en el marc del pla estrategravegic
2015-2017
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2016)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 1038 83
Urgegravencies 600 77
Consultes externes 360 79
Diagnogravestic imatge 47 75
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 480 81
Domiciliagraveria 480 86
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 89 82
PADES 20 87
Hospital de dia 63 88
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2014 85
78
2015 79
78
2016 76
85
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2014 84
2015 80
2016 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2014 82
86
84
2015 79
80
77
2016 79
83
79
Memograveria anual 2016 4746 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius2014 2015 2016
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 85 117 94
Atencioacute Hospitalagraveria 26 31 35
Atencioacute Sociosanitagraveria 10 13 28
Atencioacute Ambulatograveria 165 150 206
Motius
Assistencial 51 59 100
Tracte 21 22 18
Organitzacioacute i tragravemits 142 197 215
Hoteleria i confort 22 33 30
Altres 50 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de fide-
litzacioacute ja que la major part dels
nusuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2016)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9530 9170 80
Atencioacute Hospitalagraveria 8590 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 8823 8140
Atencioacute Rehabilitacioacute 997 787
Atencioacute Ambulatograveria 972 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits Per donar-hi resposta durant el 2016 hem continuat
treballant en la recuperacioacute drsquoespais drsquoagenda amb lrsquoenviament drsquoSMS
recordatori de visites
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2014 41
2015 23
2016 27
Memograveria anual 2016 49
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
El principal valor del CSG soacuten les persones que treba-
llen als nostres centres Per aquest motiu comptem
amb una poliacutetica de seleccioacute de personal que teacute per
objectiu incorporar als professionals meacutes qualificats
per cada lloc de treball sota els principis de igualtat
megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigent a lrsquoorganitzacioacute ldquoPrimer conveni colbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2016 51
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
20142014
249232 240 724684 708
20152015 20162016
948916 973
Memograveria anual 2016 53
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
82 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 82 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2014 2015 2016
Contracte
indefinit
Homes 204 198 201
Dones 575 577 597
Contracte
temporal
Homes 28 42 48
Dones 108 131 126
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2014 2015 2016
Jornada
completa
Homes 185 184 186
Dones 477 456 474
Jornada
parcial
Homes 48 56 63
Dones 206 252 250
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 55
Dones 50 94 121
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2014 2015 2016
lt 30 anys 23 49 75
30-50 anys 52 76 86
gt 50 anys 5 21 15
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 18 11 14 16 15 16
Supervisors 2 17 3 18 3 18
Comandaments 1 2 1 3 0 2
Resta de la plantilla 180 467 168 504 178 526
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 7 6
Resta de la plantilla 40 159 41 159 40 154
Nota Les dades de lrsquoany 2014 relatives a homes supervisors (assistencial) i homes resta plantilla (no assistencial) han estat modificades res-pecte les presentades a lrsquoanterior memograveria Les dades estan presentades en plantilla mitjana equivalent
Memograveria anual 2016 55
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2014 2015 2016
lt 30 anys 25 83 31 81 36 98
30-50 anys 148 459 146 482 154 480
gt 50 anys 111 288 117 305 125 332
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Durant el 2016 un 81 de la plantilla ha rebut formacioacute amb una mitjana de 275 hores anuals per professional
Plantilla amb alguna
discapacitat
2014 2015 2016
339 359 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 19 10 23 11 27
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 9 10 11 11 14
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 9 9 11 11 14
Taxa de reincorporacioacute 100 4737 100 4783 100 52
Taxa de retencioacute
90 4737 90 4783 100 5185
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estra-
tegravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute per objectiu
incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar
competegravencies consolidar els nostres valors i afavorir la transferegraven-
cia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim
implantats plans i programes de desenvolupament de persones i
gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la prestacioacute
dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives
magistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
professional
Memograveria anual 2016 57
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2015 2016
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 18 2 0 24 8 0
Diplomats 15 8 8 22 7 7
TOTAL 51 68
Pla de formacioacute
Anualment elaborem un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir que els professionals puguin enriquir la seva trajectograveria i
millorar la seva capacitacioacute tegravecnica
Els nostres treballadors tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute congressos magravesters i postgraus que organitzen enti-
tats externes
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute per lrsquoobtencioacute de la ISO 90012015 a Diagravelisis
bull Ampliacioacute de la formacioacute online amb 2 nous cursos ldquoServeis assistencials en Salut Mentalrdquo i ldquoServeis assistencials
a persones amb dependegravenciardquo
bull Reforccedil de la formacioacute en Triatge MAT per tot els infermerses de lrsquoAgraverea drsquoUrgegravencies
bull Nous cursos en el Projecte de Benestar i Salut ldquoAprendre a cuidar-se per poder cuidarrdquo pilates i ldquoIntelbullligegravencia
emocional en els equips de treballrdquo
bull Programa drsquoatencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en patologia megravedico-quiruacutergica amb lrsquoobjectiu de
millorar el coneixement de les patologies meacutes rellevants i reduir la variabilitat amb el seguiment dels procedi-
ments i circuits a Urgegravencies del CSG en relacioacute a la derivacioacute
bull Accions orientades a la millora en lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional ldquoComunicacioacute i eines de
coachingrdquo i el taller ldquoEl poder del llenguatgerdquo
bull Programa de formacioacute en aspectes juriacutedics per a professionals sanitaris amb mograveduls sobre el sistema sanitari i
la recerca la responsabilitat i reclamacions davant de lrsquoadministracioacute de justiacutecia lrsquoautonomia del pacient (Drets i
obligacions) el dret a la confidencialitat del pacient i la violegravencia contra els professionals
La Unitat de Desenvolupament de RRHH realitza lrsquoaco-
llida i integracioacute de les persones que srsquoincorporen a la
nostra entitat Aquest any srsquoha donat la benvinguda a
17 persones que conformen lrsquoequip drsquoAtencioacute Domici-
liagraveria del Centre de Rehabilitacioacute i a183 noves incorpo-
racions de professionals a les diferents agraverees del CSG
Durant lrsquoany 2016 hem donat facilitats als professionals
per realitzar 25 magravesters postgraus o certificacions
Tambeacute hem donat continuiumltat a les estades a altres
centres hospitalaris signant acords de colbulllaboracioacute
amb dos professionals
Ha estat un any significatiu pel que fa a lrsquoorganitza-
cioacute drsquoesdeveniment ja que hem acollit el XV Congreacutes
Catalagrave de Sinologia i Patologia mamagraveria de Catalunya
que inclou
- XXIII Curs intensiu de Sinologia i patologia mamagraveria
- XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals per
professionals megravedics i
- XVII Reunioacute drsquo Infermeria en sinologia i patologia
mamagraveria per professionals drsquoinfermeria
Aquest congreacutes va comptar amb ponegravencies drsquoimpor-
tants professionals de lrsquooncologia la ginecologia i
investigadors de referegravencia en aquesta mategraveria
Un dels grans reptes del CSG eacutes la proximitat amb la
ciutadania per aquest motiu hem organitzat un any
meacutes les V Jornades sobre el Dol que han comptat amb
116 assistents
Tambeacute hem donat suport a lrsquoEAPS en lrsquoorganitzacioacute
drsquoun taller dirigit a professors drsquoescoles de la nostra co-
marca per facilitar-los eines en lrsquoacompanyament del
proceacutes de dol dels adolescents en el context educatiu
Per uacuteltim cal destacar que hem format a 497 profes-
sionals externs al CSG (personal de lrsquoAtencioacute primagraveria
altres professionals assistencials de Catalunya personal
de centres educatius de la nostra comarca voluntariat
MIR personal subcontractat)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
20162015
Internes
Externes
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)20
(315 alumnes)
78
329
Memograveria anual 2016 59
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Designem un pressupost anual
que inclou el cost dels cursos les
hores drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una do-
tacioacute econogravemica per cada unitat
per tal de garantir el repartiment
equitatiu de recursos Aquest any
hem invertit 32698607euro
En aquesta inversioacute estan inclo-
sos tant els costos directes com
lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure per
unitat i el cost de la suplegravencia No
estagrave inclosa la despesa del cost
de seguretat social a cagraverrec de la
empresa
Durant el 2016 srsquohan realitzat
21632 hores de formacioacute de les
quals 822041 han tingut im-
pacte directe en la organitzacioacute
ja que han necessitat cobertura
amb suplents
Disposem drsquoinfraestructures per
realitzar la formacioacute (sales i biblio-
teques als diferents centres) i la
intranet compta amb un apartat
especiacutefic sobre formacioacute
Indicadors de formacioacute
2014 2015 2016
Inversioacute total en
formacioacute
31324959euro 28898288euro 32698607euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
924 1020 785
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
18925 17766 21632
Promig drsquohores de
formacioacute
187
199 183
2223
229 219
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
Aquest indicador srsquoha calculat amb la seguumlent foacutermula Hores totals anuals de formacioacute Plantilla mitjana equivalent
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable a la formacioacute
continuada del personal i al foment de la participacioacute i
consulta dels treballadors en aquesta mategraveria
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix
la poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria
preventiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professio-
nals interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel
compliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2014 2015 2016
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 13 18 11
Dones 48 49 41
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 5 2 5
Dones 17 32 12
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 0 1
Dones 5 2 8
Nombre de jornades perdudes
Homes 15 121 320
Dones 231 464 455
Iacutendex de frequumlegravencia 543 6035 535
Iacutendex drsquoincidegravencia 7904 8699 775
Iacutendex de gravetat 016 038 047
Taxa drsquoabsentisme 464 427 436
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Memograveria anual 2016 61
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colbulllaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
Al CSG ens esforcem per fomentar la salut mitjanccedilant actuacions voluntagraveries que promouen actituds positives i contribueixen a millorar la qualitat de vida de la poblacioacute
Maratons de donacioacute de sang
Com cada any durant el 2016 hem organitzat dues maratons de do-
nacioacute de sang els mesos de juny i desembre ja que son dos moments
de lrsquoany en quegrave es redueixen notablement les donacions a causa de les
vacances
Meacutes de 120 persones van participar com a donants
Dia Mundial Contra el Tabac
En motiu del Dia Mundial de Lluita contra el Tabac el CSG va muntar
un dispositiu a lrsquoentrada de lrsquoHRSC en el que metges especialistes en
pneumologia i infermeres especialitzades en deshabituacioacute tabagravequica
van assessorar i donar suport a aquelles persones que expressaven la
seva voluntat per deixar de fumar
Participem en La Maratoacute de TV3
Diversos professionals del Servei de Neurologia del CSG i de la Funda-
cioacute Ictus van donar suport a La Maratoacute de TV3 muntant un estand a la
Rambla Principal de Vilanova i la Geltruacute on informaven sobre lrsquoictus i les
lesiona medulbulllars i cerebrals traumagravetiques
Durant el 2016 hem complert lrsquoobjectiu de realitzat tres accions de
promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Memograveria anual 2016 6362 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Celebrant 5 anys de lrsquoEspaiCaixa drsquoatencioacute integral
LrsquoEspai Caixa drsquoAtencioacute Integral del CSG ha celebrat el seu 5egrave
aniversari Es tracta drsquoun equipament que va ser inaugurat lrsquoany
2011 a lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil i que estagrave destinat a ser un
espai drsquoatencioacute terapegraveutica i un punt de trobada entre pacients i
familiars on es realitzen diferents activitats que contribueixen a la
millora de la qualitat de vida de persones amb malalties avanccedila-
des
Per commemorar aquest esdeveniment lrsquoEquip drsquoAtencioacute Psicoso-
cial (EAPS) del CSG va dissenyar un programa drsquoactivitats que es van
dur a terme durant els mesos de novembre i desembre de 2016
Els diumenges 13 i 27 de novembre es van realitzar dos concerts
de muacutesica de cambra dirigits a malalts residents i les seves famiacute-
lies El 17 i el 24 de novembre es va organitzar el taller ldquoAcompan-
yar el proceacutes de dol dels adolescents en el context escolarrdquo dirigit a
professionals del moacuten educatiu En aquestes xerrades la Sra Nuacuteria
Carsiacute infermera consultora cliacutenica de lrsquoequip de suport psicoe-
mocional de lrsquoAFANOC va proporcionar informacioacute sobre com
gestionar emocionalment als adolescents que estan passant per
un periacuteode de dol degut a la pegraverdua drsquoun eacutesser proper
Aquesta celebracioacute es va concloure el dia 15 de desembre amb un
acte commemoratiu i la VI edicioacute de la Jornada lsquoSrsquoacosta un Nadal
Diferentrdquo
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra
el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels
nostres hospitals per tal que
aquestes entitats puguin realitzar
campanyes de sensibilitzacioacute
dirigides a la poblacioacute
Ha quedat pendent el disseny drsquoun pla en mategraveria de societat objectiu
que ens proposem pel 2017
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Donar a conegraveixer lrsquoactivitat social de
lrsquoEspai Caixa a la poblacioacute de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2016 6564 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Volem ser referents en docegravencia
hospitalagraveria dins de la comarca
del Garraf i tenir una presegravencia
rellevant a la resta del territori
catalagrave Eacutes per aixograve que proporcio-
nem els recursos necessaris per
a una docegravencia responsable i de
qualitat Promovem el treball en
xarxa obert i innovador
DOCEgraveNCIA
Gestionem el coneixement dels
professionals i futurs professionals per a
una millor atencioacute a les persones transferint amb
qualitat allograve que sabem fer
Una de les liacutenies estrategravegiques del CSG eacutes impulsar la docegravencia i la
recerca i la innovacioacute Durant el 2016 ens hem marcat com a ob-
jectiu treballar per incrementar la capacitat docent de formacioacute de
postgrau de Metges Interns Residents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) aixiacute
com millorar el potencial docent pregrau i postgrau de les diferents
disciplines sanitagraveries
Entre les accions que hem portat a terme destaquem
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substitutiu del ldquoLlibre
del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estudiants drsquouacuteltim any
de la Facultat de Medicina de la Universitat de Buenos Aires
per a la realitzacioacute del Internal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents en disseny
drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar lrsquoacreditacioacute
en formacioacute de metges traumatogravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de
llevadores i infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comarca per donar
suport i cotutoritzar treballs de recerca drsquoalumnes de Batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realitzar xerrades
sobre tabaquisme
bull Formacioacute al personal del Cap drsquoAtencioacute Primagraveria de Baix a
Mar per lrsquoobtencioacute de lrsquoAcreditacioacute de les accions formatives i
jornades que es realitzen al CSP amb el sistema ACREDITA del
Consell Catalagrave de la Formacioacute Continuada de les Professions
Sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2017
bull Vetllar per a la resolucioacute positiva de lrsquoAcredita-
cioacute Docent per part del Ministerio de Sanidad
Servicios Sociales e Igualdad
bull Millorar les contraprestacions als tutors
assistencials que es responsabilitzen dels
alumnes en pragravectiques
bull Implementar lrsquoIAR de la Facultat de medici-
na de la Universitat de Buenos Aires
bull Revisar la capacitat docent i els continguts
de les estades en empresa drsquoalumnes de
batxillerat
bull Predisposar els serveis i departaments assis-
tencials a lrsquoacreditacioacute de les sessions cliacuteniques
bull Revisar quines especialitat soacuten susceptibles de
ser docents via MIR-EIR i preparar la documen-
tacioacute necessagraveria
Metges interns residents i estudiants en pragravectiques
Al CSG acollim futurs professionals als nostres cen-
tres per tal que puguin adquirir les competegravencies
bagravesiques per exercir la professioacute una vegada finalitzin
els estudis
Afavorim un entorn professional drsquoalt nivell Limitem
el nuacutemero de persones en pragravectiques que poden
coincidir en temps i espai
En lrsquoavaluacioacute drsquounitats docents MIR realitzada per
la Generalitat aquest 2016 hem assolit alts nivells de
qualitat docent
Els metges residents en formacioacute participen periogravedi-
cament en sessions de formacioacute juntament amb la
resta de lrsquoequip professional
Els uacuteltims residents de Geriatria han pogut incorporar-
se al sistema sanitari post formacioacute
bull David Aivar Casanova geriatra va finalitzar al
maig com a resident actualment estagrave con-
tractat com adjunt del Servei de Geriatria pel
Consorci Sanitari del Garraf
bull Adilis Lohanmys Alba Travieso geriatra va
finalitzar el mes de novembre actualment estagrave
contractada en el Centre Blaucliacutenic Isabel Roig
de Barcelona
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2014
22
63
13
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
Memograveria anual 2016 6766 Memograveria anual 2016
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2016
Estudiants de postgrau-magravester 6
Estudiants de pregrau 15
Estades a lrsquoempresa
Servei de Geriatria - Psicologia 2
Sevei de Ginecologia i Obstetriacutecia-Llevadores 2
Pragravectiques del magravester drsquoemergegravencies 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 5
Recerca i Innovacioacute La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport i consell als professionals del CSG que volen fer
recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment del pressupost dels projectes a banda de fer les justificacions administratives i cien-
tiacutefiques corresponents El CSG teacute una Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que avalua els estudis que es volen dur a terme dintre
de les instalbulllacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravesters batxillerat i projectes de final de grau
bull Estudi de Prevalenccedila de la Malaltia de Fabry (EF) en pacients en diagravelisi
bull Estudi Prefine Contribucioacute de la Llevadora a lrsquoatencioacute al part
Estudi Midconbirth
bull Estudi internacional de vigilagravencia drsquoinfeccions nosocomials
a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Valoracioacute de la presegravencia de calci en lrsquoaorta abdominal
megravetode UDETMA Estudi Megravetrica
bull Modificacioacute de dosi en la teragravepia amb biologravegics pel tracta-
ment de la psoriasi anagravelisi retrospectiva de pacients tractats
a Catalunya Estudi Biopsorcat
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida estudi multicegraventric prospectiu dels PADES de
Catalunya Estudi Hexagon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut pels pacient amb
insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Avaluacioacute de les pautes de titulacioacute drsquoopioides en el tracta-
ment del dolor irruptiu en pacients oncologravegics Estudi Titular
bull Validacioacute de lrsquoeina per la deteccioacute de lrsquoestat emocional de
pacients en diagravelisi Projecte EED
bull bull Estudi comparant el trasllat de pacients amb Ictus Agut i
Sospita drsquoOclusioacute de Gran Got Cerebral al CEntrE Local drsquoIc-
tus meacutes Proper vs Trasllat Directe a un Centre Endovascular
al territori catalagrave ldquo Projecte RACECAT
bull bull Estudi de les caracteriacutestiques dels pacients amb immunode-
ficiegravencies primagraveries que reben immunoglobulines inespeciacutefi-
ques Projecte GAMMACAT
Disseny de projectes 2016
Estudis relacionats amb fagravermacs
bull Estudi epidemiologravegic observacional per avaluar la reten-
cioacute en el tractament dels pacients amb psoriasi Estudi
SAHARA
bull Validacioacute del gangli sentinella secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Estudi sobre lrsquoexperiegravencia a llarg termini amb abatacept sc
Estudi ASCORE
bull Obtencioacute dels paragravemetres cliacutenics i de la pressioacute arterial
cliacutenica en 150 gestants a fi de completar lrsquoestudi de la Ca-
pacitat pronogravestica i diagnogravestica del Mapa a lrsquoEstat hiperten-
siu de lrsquoEmbaragraves Estudi FEHTACC
bull Impacte del dolor irruptiu en la pragravectica cliacutenica Avaluacioacute
cliacutenica i econogravemica Estudi IMDI
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari
drsquoavaluacioacute de necessitats psicosocials del malalt al final
de la vida Estudi ENP-E
bull bull Assaig cliacutenic drsquoavaluacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute
dels equips drsquoatencioacute psicosocial per a lrsquoatencioacute Integral
de Persones amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa
Caixardquo Estudi ECA eficagraveciaEAPS
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de Sole-
dad Existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
International Anual Rotatori (IAR) Pragravectiques alum-
nes de medicina
7
Pragravectiques de biotecnologia 1
Estades drsquoempresa alumnes de batxillerat 4
Sessions jornades i altres actes docents
Sessions magistrals 9
Sessions cliacuteniques
Comissioacute de docegravencia
62
4
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bull XXVIII Jornada Gastroenterologravegica de les Comarques
Catalanes
bull bull XV Congreacutes Catalagrave de sinologia i patologia mamagraveria
XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals XVI
Reunioacute drsquoInfermeria de Sinologia i Patologia Mamagraveria
bull bull Oncologia al Garraf 3a edicioacute Oncologia de Connexioacute
amb la filial del Garraf de lrsquoAcadegravemia Catalana de Ciegraven-
cies Megravediques
bull bullAtencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en pato-
logia megravedic-quiruacutergica
Estudiants en pragravectiques
2016
Estudiants de cicles formatius de grau mitjagrave 50
Certificats professionals 9
Estudiants de cicle formatiu de grau superior 14
Estudiants de grau 88
Estudiants de postgrau-magravester 11
Estudiants de postgrau- infermeria interna resident
Estada formativa
Estada voluntagraveria 7
Memograveria anual 2016 6968 Memograveria anual 2016
Iacutendex
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
CAT)
bull Hisparob - Plataforma Tecnoacutelogica Espantildeola de
Roboacutetica
bull Health Tech Cluster
bull Xarxa de Centre de Melanoma ndash Data Shearing
Platform
bull Xarxa drsquoUrticagraveria Catalana i Balear (XUrCB)
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la
cultura preventiva i de promocioacute de la salut
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc
per fragilitat en lrsquoanciagrave Estudi RNFC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar al pes
Estudi EMEPES
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en
pacients amb cagravencer Estudi CECEC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat
per comparar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral prime-
renca davant de dieta absoluta en pacients amb
pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi Respira
bull Millorant la qualitat del son podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
Estudi Somni
bull Estudi no intervencionista per investigar la segu-
retat lrsquoefectivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt
i a llarg termini en la vida real en pacients amb
hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a diagravelisi
peritoneal Estudi VERIFIE
bull Advanced Mobile ICT Coach for Personalized Heal-
thcare (AMICI) H2020
bull Adaptive Lifestyle Customized E-coaching system
for ageing population (ALICE) H2020
bull A personalised virtual coaching system for ageing
PWP (SMART COACH) H2020
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
Projectes competitius nacionals i europeus 2016
bull Monitorizacioacuten de la Movilidad de enfermos
de Paacuterkinson con fines terapeacuteuticosndash3 Projecte
MoMoPa ndash 3
bull Proyecto European Clearing House for Open
Robotics Development Projecte Echord ++
Memograveria anual 2016 71
MEDI AMBIENT
8 Al CSG apostem pel desenvolupament sostenible de la nostra
activitat La prevencioacute i minimitzacioacute dels impactes ambientals
que generem eacutes un dels principals compromisos subscrits a la
poliacutetica ambiental El pla de gestioacute ambiental eacutes la guia que ens
ajuda a fer-ho efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat
Amb lrsquoobjectiu de reduir en la mesura del possible les inefi-
ciegravencies de les instalbulllacions dels centres i els consums ener-
gegravetics innecessaris i en compliment del Reial Decret 562016
durant el 2016 hem elaborat auditories energegravetiques a lrsquoHRSC i
lrsquoHSAA A partir de lrsquoanagravelisi i els resultats obtinguts el CSG ela-
boraragrave duranr el 2017 un concurs puacuteblic per lrsquoexecucioacute de re-
formes a les instalbulllacions per tal de garatnir que es produeixi
un estalvi energegravetic respecte el consum de gas i electricitat
Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la consecucioacute dels
objectius del PECAC 2012-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i les emissions de CO2 a lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus i com a resultat de la formacioacute al
personal i lrsquoelaboracioacute de protocols pel servei de neteja srsquoha
continuat treballant per millorar la segregacioacute dels mateixos
Lrsquoimpacte del CSG sobre el medi ambient es concreta en els
aspectes ambientals que tenim identificats perograve en aquesta
memograveria uacutenicament desenvolupem els que soacuten meacutes rellevants
Objectius ambientals per lrsquoany 2017
bull Executar un contracte de serveis
energegravetics amb obres de millora de
les instalbulllacions i garantia drsquoestalvi
drsquoelectricitat i gas
bull Implantacioacute de les illes de residus en
diferents punts de lrsquohospital per con-
tinuar amb la millora de la segregacioacute
dels mateixos
bull Instalbulllacioacute de sistemes drsquoilbullluminacioacute
LED en substitucioacute als sistemes con-
vencionals sobretot en aquelles agraverees
que tenen 24h drsquoactivitat
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2016 73
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
48 i 52 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels dos grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2016 en compliment
del Reial Decret 862016 srsquohan elaborat audito-
ries energegravetiques a lrsquoHRSC i a lrsquoHSAA centres que
consumeixen meacutes del 85 de lrsquoenergia del global de
centres del CSG
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 038 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de -249 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR decreix un -361
Hem aconseguit reduir un 3 el consum
drsquoelectricitat respecte lrsquoany 2015
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 20755 20768 20248 -25
HRSC 15617 15553 15037 -33
HSAA 4877 4926 4932 +01
CR 261 290 279 -38
Gas natural 22180 21515 22182 +31
HRSC 19426 18296 19173 +48
HSAA 2754 3222 3009 -66
TOTAL 42935 42283 42430 03
Principals millores implantades
Substitucioacute de lluminagraveries convencio-
nals per tecnologia LED a sala drsquoactes
de HRSC i vestuaris de HSAA
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG srsquoha reduiumlt
respecte lrsquoany anterior perograve de forma insignificant
Pel que fa al gas natural hem consumit un 3 meacutes
que lrsquoany anterior degut a una disminucioacute de la tem-
peratura mitjana mensual els mesos de marccedil abril
maig novembre i desembre que han fet necessari
un major uacutes dels sistemes de calefaccioacute pel confort
drsquousuaris i pacients
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute srsquoha reduit meacutes drsquoun 7
respecte lrsquoany anterior Al 2016 lrsquoactivitat assistencial ha incrementat i per tant els consums basals que es
mantenen es reparteixen per tota lrsquoactivitat Aquest fet afecta directament a la disminucioacute del consum respecte
lrsquoactivitat
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 6602 5758 5531 -39
HRSC 3114 3097 2941 -5
HSAA 3150 333 2320 -26
CR 250 28 27 -36
Gas natural 5654 5822 5166 -113
HRSC 3874 3642 3750 +3
HSAA 1780 2180 1416 -35
TOTAL 12256 11580 10697 -76
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2016 75
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2014
No especials
Grup I i II 4088 1962 23712
Banals Grup I 70 70
Paper confidencial 67 23 03 94
Cartroacute 584 128 712
Especials
Sanitaris Grup III 88 11 98
Sanitaris Grup IV 23 03 23
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28 Variacioacute 2015-20162016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661 -03
Banals Grup I 97 97 -642
Paper confidencial 76 25 046 1056 +05
Cartroacute 38 38 -223
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19 +293
Sanitaris Grup IV 31 005 315 +125
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
Donat el volum dels residus especials generat a lrsquoHRSC srsquoha realitzat per tercera vegada la Declaracioacute Anual de
Residus Industrials (DIARI)
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva trimestral de les arquetes de clavegueram
Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els paragraveme-
tres legals admesos
Pel que fa als residus del Grup
I i II hi ha una lleu disminucioacute
respecte lrsquoany anterior tant en
el global dels residus generats
com respecte lrsquoactivitat ponde-
rada La generacioacute de cartroacute es
redueix fet que es pot associar
a la incorporacioacute de criteris
mediambientals en la gestioacute de
compres intentant minimitzar els
embalatges de cartroacute Lrsquoincre-
ment dels residus del Grup III i IV
(residus espacials) estagraven associats
a lrsquoaugment de la complexitat de
lrsquoactivitat assistencial
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
Durant lrsquoany 2016 a lrsquoHRSC srsquoha produiumlt un
consum drsquoaigua similar a lrsquoany 2014 demos-
trant lrsquoexcepcionalitat de lrsquoelevat consum que
es va registrar lrsquoany 2015 del que no es va
poder esbrinar la causa Pel que fa a lrsquoHSAA
ha hagut un increment del consum drsquoaigua
en termes absoluts perograve ha disminuiumlt respec-
te lrsquoactivitat ponderada Passa el mateix a CR
i HRSC
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9663
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene reg i climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 032 040 034 -150
HSAA 058 058 049 -155
CR 00142 0014 001 -286
Consum drsquoaigua (m3)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 44718 55150 48389 -123
HSAA 24838 23832 28928 +214
CR 415 403 371 -79
TOTAL 69971 79385 77688 -21
Memograveria anual 2016 77
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICAUn any meacutes hem treballat per mantenir lrsquoequilibri
pressupostari i del compte drsquoexplotacioacute preser-
vant les condicions de la plantilla el clima laboral i
lrsquoactivitat i qualitat assistencial Es tracta drsquoun repte
important donada la situacioacute econogravemica actual de
racionalitzacioacute i contencioacute del sector puacuteblic de la
salut el nostre principal client que aporta un 92
dels ingressos de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria
de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector han permegraves fer efectives inversions com la
construccioacute i lrsquoequipament drsquouna nova sala drsquoendos-
cogravepies realitzar millores a la climatitzacioacute del Servei
de Diagnogravestic per la Imatge i Urgegravencies la compra
de 2 ecogravegrafs la reforma de lrsquoAgraverea del Servei drsquoEmer-
gegravencies Megravediques la compra drsquouna esterilitzadora
un carro drsquoanestegravesia i un cardiotocogravegraf la realitzacioacute
de millores en els sistemes de seguretat i ambien-
tals dels edificis i lrsquoadquisicioacute drsquouna nova taula de
quirogravefan un llit de parts i un microscopi quiruacutergic
Lrsquoobjectiu de la poliacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar
a lrsquoabast la millor tecnologia equipaments i infraes-
tructures per dur a terme lrsquoactivitat
En relacioacute als objectius que ens vam plantejar per
lrsquoany 2015 que feien referegravencia a la internalitzacioacute
del servei de diagravelisi i a la renovacioacute de lrsquoagraverea drsquourgegraven-
cies podem dir els hem assolit satisfactograveriament
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la norma-
tiva vigent en els aspectes econogravemics compta-
bles i de contractacioacute puacuteblica al CSG
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2014 2015
Valor econogravemic creat 66115 70228
Activitat sanitagraveria 56628 61247
Puacuteblica 52237 56958
Privada 4391 4289
Activitat sociosanitagraveria 7637 7724
Puacuteblica 7112 7155
Privada 525 569
Altres ingressos 1846 1254
Ingressos financers 4 3
Valor econogravemic distribuiumlt
65006 69778
Aprovisionaments i serveis contractats
25990 26282
Despeses de personal
38144 42569
Despeses financeres 872 927
Valor econogravemic retingut
1109 450
Subvencions 354 114
Amortitzacions -2349 -2506
Resultat -888 -1942
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
2016
72370
63085
59214
3871
7940
7356
584
1344
1
71323
25701
44912
710
1047
470
-2493
-1136
Memograveria anual 2016 7978 Memograveria anual 2016
Iacutendex
099Despeses
financeres
3603Aprovisionaments i
serveis contractats
6297Despeses de
personal
46Equipament i manteni-ment assistencial
42Altres
26Hosteleria
46Entitats del sector
232Material sanitari
001Formacioacute
17Farmagravecia
78Serveis professionals
18Serveis i material no sanitari
176Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2017
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordi-
nacioacute del Servei de Manteniment
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2016 hem comptat amb 642 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute del servei i les que soacuten
necessagraveries per mantenir lrsquoestructura del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de material sa-
nitari (232) seguit dels proveiumldors de serveis i marterial no sanitari (18)
i de manteniment drsquoinstalmiddotlacions i recanvis de serveis generals (176)
Els productes de Farmagravecia tambeacute soacuten un gruix important de la despesa en
proveiumldors que realitza anualment el CSG
Prioritzen sempre que eacutes possible la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf Tot i aixograve moltes vegades no es pot degut a lrsquoelevat
grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que adquirim
compot ser material quiruacutergic drsquoalta precisioacute
Memograveria anual 2016 8180 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2016
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2016
Revisar i ordenar el catagraveleg agrupacions per famiacutelia i subfamiacutelia
Des del Departament de Compres srsquohan creat nous
grups de famiacutelies i subfamiacutelies per tal de tenir un
Distribucioacute de les compres per territori
2014 2015 2016
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 12 13 13
Resta de Catalunya 63 62 63
Estat Espanyol 25 25 24
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 7 8 5
Resta de Catalunya 49 49 45
Estat Espanyol 44 43 50
255Estat Espanol
621Catalunya
124Comarca del Garraf
45
euro
5
euro
50
euro
2016
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
anagravelisi mes exhaustiu dels consums de material sani-
tari que es realitzen al CSG Elaborar un protocol per a
lrsquoavaluacioacute dels proveiumldors
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute dels provesiumldors
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2017bull bull Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de
proveiumldors conjunt amb el CSAP
bull bull Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Memograveria anual 2016 83
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2016 85
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 31
Iacutendex
Diagnogravestic per la imatge
2014 2015 2016
Radiografies 70403 68823 69412
Densitometries 1910 1458 1537
Ortopalntografies 639 524 617
Mamografies 7271 7464 7749
Ecografies 9991 10419 10757
TAC 8457 8497 9450
RMN 5912 6726 6084
TOTALS 104583 103911 105606
Farmagravecia
2014 2015 2016
Preparacions
Foacutermules Magistrals 1448 1661 2196
Nutricions parenterals 827 784 1101
Cistostagravetics 3609 3350 3757
Barreges endovenoses 160 396 712
Altres
Satisfaccioacute de pacients ambulatoris -- 485 (sobre 5) 493 (sobre 5)
Nuacutem de dispensacions a pacients ambulatoris 16531 15269 15230
Nefrologia
2014 2015 2016
Pacients atesos 221 196 206
Sessions 21973 21916 22915
Mortalitat hemodiagravelisi
CSG Mitjana espanyola
gt 75 antildeos 92 242
65-74 antildeos 29 147
45-64 antildeos 04 85
dades extretes de Registre Espanyol de Malalts Renals Informe de Diagravelisi i Transplantament 2015
Unitat drsquoodontologia i implantologia
2014 2015 2016
Usuaris 747 866 854
Odontologia general 715 858 831
Ortodogravencia 26 34 32
Implantologia 92 98 94
Actes megravedics realitzats 6456 6979 6686
Implants colmiddotlocats 175 191 186
Altres proves diagnogravestiques
2014 2015 2016
Cardiologia
Ecocardiograma 2516 2699 2950
Prova desforccedil 697 786 802
Cirurgia General
Rectoscogravepies 485 518 517
Ecografia endorectal 63 43 69
Digestiu
Endoscogravepia digestiva 1964 1993 2099
Endoscogravepia Intervencionista 852 829 1006
GinecologiaObstetricia
Ecografies ginecologravegiques 1278 1387 1089
Ecografies obstegravetriques 473 595 582
Neurologia
Electroencefalograma 368 365 372
Electromiograma 1152 1238 1266
Oftalmologia
Biometries 470 490 762
Campimetries 1944 2130 2364
Otorrinolaringologia
Audiometrias 2549 2300 2573
Pneumologia
Broncoscogravepies 65 66 61
Espironetries 1016 1068 1102
Polisomnografies 498 476 535
Urologia
Fluxometries 327 381 458
Urodinagravemies 80 75 39
Cistoscogravepia 585 633 665
Biogravepsia de progravestata 140 116 131
Altres
Proves dalmiddotlegravergia 94 189 267
Unitat de medicina esportiva (CSG+CSAP)
2014 2015 2016
Revisions i visites 6453 6530 5562
Ecografies musculoesquelegravetiques 400 450 448
Consultes de podologia 1127 1107 1298
Valoracions funcionals 362 392 450
Prescripcioacute drsquoexercici 171 0 0
Memograveria anual 2016 33
Iacutendex
Unitat de dany corporal
2014 2015 2016
Visites drsquoaccidents de tragravensit i laborals 4975 4612 4464
Unitat de suport vital
2014 2015 2016
Serveis realitzats 2276 2592 3333
Atesos 1699 1889 2694
Nuls 577 703 639
Mitjana diagraveria 65 710 913
Atesos 465 518 736
Nuls 158 192 175
Temps de resposta Inferior a 2 minuts 99 inferior a 2 minuts
99 inferior a 2 minuts
GRUPS RELACIONATS AMB EL DIAGNOgraveSTIC (GRD) 10 GRD meacutes frequumlents drsquohospitalitzacioacute (2016)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
560 Part M 03175 591 132 3
144 Altres diagnogravestics menors signes i siacutemptomes drsquoaparell
respiratori M 06340 265 59 3
139 Altra Pneumogravenia M 07929 263 59 5
194 Insuficiegravencia cardiacuteaca M 07501 260 58 5
45 Acva i oclusions precerebrals amb infarts M 08998 239 53 6
463 Infeccions ronyoacute i tracte urinari M 05416 209 47 3
302 Substitucioacute articular de genoll Q 15146 202 45 5
446 Procediments uretrals i transuretrals Q 06966 193 43 1
465 Cagraventildeculs urinaris i obstruccioacute del tracte urinari adquirit M 04992 184 41 2
133 Edema pulmonar i fallada respiratograveria M 08393 180 4 6
10 GRD meacutes frequumlents de cirurgia major ambulatograveria (CMA) (2016)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
73 Procediments sobre cristalmiddotliacute excepte ograverbita Q 07249 1132 3727 0
98 Altres procediments sobre oiumlda nas boca i gola Q 07469 245 81 0
228 Procediments sobre hegravernia inguinal femoral i umbilical Q 07207 180 59 0
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama excepte
peu
Q 10682 158 52 0
180 Altres procediments sobre sistema circulatori Q 10951 156 51 0
316 Procediment sobre magrave o canell Q 07780 135 44 0
29 Altres procediments del sistema nervioacutes i relacionats Q 12677 119 39 0
513 Procediments sobre uacuteter i anexs proceacutes no maligne excepte
leiomioma
Q 07741 110 36 0
532 Altres malalties menstruals i de lrsquoaparell reproductor femeniacute M 04374 105 35 0
364 Procediments sobre peu i dits del peu Q 09086 88 29 0
Memograveria anual 2016 35
Iacutendex
Hospital de dia sociosanitari
Sessions geriagravetriques 4057 3543 2543
Sessions demegravencies 2462 2864 3953
Unitat davaluacioacute geriagravetrica integral
Primeres visites de geriatria 671 500 431
Processos de demegravencia 363 329 385
Processos de geriatria 81 42 21
ACTIVITAT DE REHABILITACIOacute
Activitat centre de rehabilitacioacute (2016)
Processos Sessions Mitjana
Ambulatograveria 3679 79187 157
Logopegravedia 315 6351 176
Domiciliagraveria Garraf Cunit i Alt Penedegraves 1219 18298 153
Hospitalitzacioacute HRSC i HSAA 2878 28763 112
TOTAL 8091 132599
Activitat de muacutetues i privats (2016)
Processos Sessions Mitjana
Fisioteragravepia drsquoaccidents
de tragravensit
842 15765 208
Muacutetues sanitagraveries 144 1666 132
Muacutetues esportives 212 1590 106
Muacutetues laborals 4 75 22
Activitat privada 134 637 87
TOTAL 1336 19733
ACTIVITAT SOCIOSANITAgraveRIA
2014 2015 2016
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Llarga estada geriagravetrica
Altes 55 64 54 65 54 77
Ingressos 51 60 51 60 54 87
Estades 8111 10948 8331 21489 6369 17511
Estada mitjana (dies) 1475 1711 1543 3306 118 227
Llarga estada de psicogeriatria
Altes 38 27 35
Ingressos 37 25 40
Estades 8003 5104 5181
Estada mitjana (dies) 2106 189 148
Mitjana estada (convalescegravencia geriagravetrica)
Altes 348 500 452 58
Ingressos 347 514 456 65
Estades 13830 17017 19807 1017
Estada mitjana (dies) 397 34 44 17
Mitjana estada (convalescegravencia psicogeriatria)
Altes 62 84 84
Ingressos 60 96 78
Estades 3937 4471 6354
Estada mitjana (dies) 635 532 76
Subaguts
Altes 425 330 220 175 221
Ingressos 423 333 213 172 220
Estades 4835 4345 1849 2528 2906
Estada mitjana (dies) 114 132 84 1444 13
Unitat de cures palmiddotliatives
Altes 588 556 593
Ingressos 583 563 593
Estades 5865 5444 5871
Estada mitjana (dies) 10 98 99
UFISS palmiddotliatives
Altes 798 723 897
Ingressos 795 719 899
UFISS geriatria
Pacients atesos 800 886 815
Altes 793 892 794
PADES
Altes 177 189 222
Ingressos 161 221 213
2014 2015 2016
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Memograveria anual 2016 37
QUALITAT
5Al CSG disposem drsquouna poliacutetica de qualitat i segure-
tat que es basa en els seguumlents eixos
bull La millora contiacutenua de lrsquoatencioacute
bull La seguretat del pacient
bull La racionalitzacioacute dels recursos per tenir un
sistema sostenible
bull Lrsquoactuacioacute responsable amb el medi ambient
bull La satisfaccioacute de les necessitats dels clients
bull La satisfaccioacute de les necessitats i expectatives
dels professionals
Avaluacioacute dels resultats de lrsquoany 2016
Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
No hem assolit aquesta xifra perograve els resultats han
estat positius ja que la percepcioacute de confianccedila
respecte als nostres serveis srsquoha situat en el 92 xifra
superior al 90 obtingut en el 2015
Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
Hem assolit un grau de cobertura en la identificacioacute
correcta dels pacients del 983 en hospitalitzacioacute
drsquoaguts i del 958 en hospitalitzacioacute sociosanitagraveria
En relacioacute als procediments de risc srsquoha assolit el
100 drsquoidentificacioacute activa en lrsquoadministracioacute de
citostagravetics
Complicacions postquiruacutergiques lt86 per cada
10000 contactes
Lrsquoany 2016 han hagut 88 complicacions postquiruacuter-
giques per cada 10000 contactes molt per sota de
lrsquoobjectiu marcat
Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota de la
mitjana de Catalunya
El resultat de la infeccioacute nosocomial postquiruacutergica
monitoritzada ha estat per sota de la mitjana de
Catalunya La Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoograver-
ganespai en la cirurgia electiva de colon ha estat del
55 i en la cirurgia protegravetica de genoll del 005
Es tracta drsquoun bon resultat si es teacute en compte que la
mitjana de Catalunya srsquoha situat en el 61 i el 063
respectivament
Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
Malgrat les mesures aplicades per a la prevencioacute de
les caigudes els resultats obtinguts durant el 2016
han estat del 18permil en hospitalitzacioacute drsquoaguts i el
31permil en el sociosanitari
Integrar informacioacute cliacutenica i informacioacute a peu de llit
Srsquoha implantat com a prova pilot la informacioacute a
peu de llit a la Unitat de Medicina Interna El metge
utilitza una tablet que integra tota la informacioacute ne-
cessagraveria per a la presa de decisions cliacuteniques durant
la seva visita als pacients ingressats
Disminuir les cues a programacioacute drsquoadmissions
Per tal de disminuir les cues a programacioacute de con-
sultes externes srsquoha implantat un nou procediment
per programar les proves diagnogravestiques i visites
successives dels pacients que surten de les consul-
tes externes de traumatologia Aquests usuaris no
cal que esperin ja que el servei drsquoadmissions avisa
telefogravenicament per carta i per sms de les dates de
programacioacute
Objectius de qualitat per a lrsquoany 2017Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-207
bull Identificacioacute activa de pacients en el 90 dels
pacients en els procediments de risc
bull Complicacions postquiruacutergiques lt86 per
cada 10000 contactes
bull Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota
de la mitjana de Catalunya
bull Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
bull Integrar informacioacute cliacutenica i informacioacute a peu
de llit
Disminuir les cues a programacioacute drsquoadmissions
Obtenir la certificacioacute ISO 90012016 a la Unitat de
Diagravelisi
Memograveria anual 2016 3938 Memograveria anual 2016
Iacutendex
EFICIEgraveNCIA I EFECTIVITAT DEL SERVEI
El nostre sistema de qualitat ens orienta a la millora contiacutenua i lrsquoexcelbulllegravencia Tot lrsquoequip del CSG ens esforcem
per garantir lrsquoeficiegravencia i lrsquoeficagravecia dels nostres serveis drsquoacord amb les necessitats dels usuaris
Els indicadors que publica periogravedicament el CatSalut ens permeten comparar els resultats de lrsquoactivitat dels
nostres centres en relacioacute als altres centres de Catalunya
Indicadors drsquoeficiegravencia i efectivitat del servei
2014 2015 2016
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Anulmiddotlacioacute drsquointervencions quiruacutergiques 1 32 35 41 -
Estada mitjana de lrsquoatencioacute hospitalagraveria10 53 57 49 57
Raoacute de funcionament estagravendard 11 097 098 101 1
Reingressos a 30 dies 2
Per complicacions de la diabetis
Per insuficiegravencia cardiacuteaca
Per malaltia pulmonar obstructiva crogravenica
870
1240
1000
122
1625
756
1262
1753
746
447
1429
1627
Pressioacute drsquourgegravencies3 6680 676 676 679
Reingressos a urgegravencies lt 72h 4 410 39 42 lt6
Complicacions durant lrsquoassistegravencia hospitalagraveria 5 102 88 88 75
Mortalitat en patologies seleccionades6 658 81 1286 1260
Cesagraveries 7 2026 151 161 1799
Pel que fa a lrsquoeficiegravencia la disminucioacute de lrsquoestada mit-
jana ha impactat en la raoacute de funcionament estagraven-
dard que ha passat del 098 al 11 durant el 2016
Encara que el percentatge drsquointervencions quiruacutergi-
ques realitzades per cirurgia major ambulatograveria ha
disminuiumlt ha baixat el nuacutemero drsquoanulbulllacions drsquointer-
vencions quiruacutergiques El cost per UME assistencial
continua sent inferior a la mitjana de Catalunya
La millora dels indicadors drsquoeficiegravencia no han impac-
tat negativament en els indicadors drsquoefectivitat Lrsquoim-
pacte ha estat positiu en relacioacute a les complicacions
Tambeacute observem que srsquoha millorat lrsquoiacutendex de cesagraveries
en relacioacute als darrers anys i a la mitjana de Catalunya
Els reingressos a 30 dies per complicacions de diabe-
tis i insuficiegravencia cardiacuteaca han incrementat respecte
al 2015 situant-se per sobre del valor de referegravencia
Per assolir la millora drsquoaquest indicador caldragrave revisar
les rutes cliacuteniques de coordinacioacute que srsquohan establert
amb lrsquoatencioacute primagraveria
Iacutendex de substitucioacute de CMA 8 6710 604 594 5837
Cost per UME assistencial (sense MHDA) 9 21446 21095 2283 2628
1 Nuacutem Anulmiddotlacions drsquointervencioacute quiruacutergica per causes organitzatives Total intervencions quiruacutergiques x 1002 Nuacutem Pacients reingressats a hospitalitzacioacute abans de 30 dies de lrsquoalta Nuacutem Pacients donats drsquoalta a hospitalitzacioacute x 1003 Nuacutem pacients ingressats per urgegravencies Total altes x 1004 Nuacutem Pacients reingressats a urgegravencies en un interval de 72 hores Nuacutem pacients atesos a urgegravencies x 1005 Nuacutem Anual de complicacions enregistrades en les hospitalitzacions Total hospitalitzacions x 10000 contactes6 Nuacutem Morts hospitalagraveries o als 30 dies de lrsquoingreacutes (encara que srsquohagin produiumlt fora de lsquohospital) dels contactes amb diagnogravestic
principal de les patologies Tots els contactes de IAMEST ICC AVC HGI fractura de coll de fegravemur o pneumogravenia7 Nuacutem Parts per cesagraveria Total parts x 1008 Nuacutem GRD susceptibles de CMA realitzats de manera ambulatograveria Total drsquointervencions quiruacutergiques realitzades x 1009 Cost UME10 Mitjana estades de pacients ingressats11 Estada mitjana depurada de les altes de lrsquohospital Estada mitjana de lrsquohospital calculada amb lrsquoestagravendard per a cada GRD x100
Memograveria anual 2016 4140 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SEGURETAT I SALUT DELS USUARIS Indicadors de seguretat cliacutenica
Tipus
drsquoatencioacute 2014 2015 2016
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Prevalenccedila drsquouacutes global drsquoantibiogravetics 1 3969 4058 3629 4230
Profilaxi antibiogravetica quiruacutergica correcta 2 8090 8334 8484 80
Uacutelceres per pressioacute nosocomials 3 AH 045 065 073 6-8
AS 168 131 103 6-8
Taxa de caigudes 4 AH 11permil 17permil 085permil 2permil
AS 329permil 264permil 083permil 3permil
Grau de cobertura de la identificacioacute
inequiacutevoca dels pacients 5
AH 9572 9544 9833 -
AS 9516 9493 9584 -
Taxa adheregravencia uacutes correcte categraveters
perifegraverics 6
AH 9386 925 9295 -
AS 9188 9433 8712 -
Flebitis 7 AH 130 049 041 -
Prevalenccedila Infeccioacute nosocomial 8 AH 458 58 322 56
AS 770 55 7 97
Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoogravergan-
espai en la cirurgia electiva de colon 9AH 710 5 5 611
Prevalenccedila bacteriegravemia categraveter venoacutes 10 AH 025 005 025 022
Taxa de SARM 11 AH 1860 296 1834 2327
Notificacioacute esdeveniments adversos 12 27 45 88 -
Prevalenccedila de pacients amb dolor 13 AH 1130 122 1777 -
AS 735 106 166 -
Objectius Pla de qualitat i seguretat del
pacient 14
9380 65 773 -
AH Atencioacute HospitalagraveriaAS Atencioacute Sociosanitagraveria
1 Nuacutem Pacients amb antibioticoteragravepia Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1002 Nuacutem IQ amb prescripcioacute antibiogravetica adequada x 100 Nuacutem IQ tributagraveries de rebre profilaxi antibiogravetica3 Nuacutem total pacients amb una o meacutes UPP nosocomials de Grau I II III o IV x 100 Nuacutem total pacients avaluats amb meacutes de dos
dies drsquoingreacutes4 Nombre de caigudes registrades x 1000 total drsquoestades5 Nuacutem total pacients correctament identificats x 100 nuacutem total pacients avaluats6 Nuacutem observacions correctes Nuacutem observacions realitzades x 1007 Nuacutem Vies ev amb flebitis Total observacions realitzades x 1008 Nuacutem Pacients amb infeccioacute nosocomial Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1009 Nuacutem Pacients amb infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica ograverganespai en cirurgia de colon
Total pacients intervinguts de cirurgia de colon durant el periacuteode x 10010 Nuacutem Pacients amb bacteriegravemia per categraveter venoacutes Total pacients portadors de
categraveter venoacutes ingressats durant el periacuteode x 10011 Nuacutem Pacients amb infeccioacute per SARM Total pacients ingressats durant
el periacuteode x 10012 Nuacutem Esdeveniments adversos notificats durant el periacuteode13 Nuacutem Pacients que tenen dolor en el moment de lrsquoavaluacioacute
Total pacients ingressats durant el periacuteode x 10014 Nuacutem objectius assolits Total objectius planificats x 100
La seguretat cliacutenica eacutes un dels principals components
de la qualitat assistencial i teacute per objectiu minimitzar
io eliminar els efectes adversos produiumlts per lrsquoassis-
tegravencia sanitagraveria
Per fer front a aquest aspecte al CSG fomentem la
cultura de la seguretat del pacient en lrsquoactivitat diagraveria
dels nostres professionals fomentem la participacioacute
dels pacients en la seva progravepia seguretat vetllem
per la notificacioacute drsquoerrors proporcionem formacioacute
continuada als nostres professionals identifiquem
i avaluem els punts criacutetics per a la seguretat dels
nostres pacients i desenvolupem protocols per tal de
millorar-la A meacutes hem creat la Comissioacute Central de
Qualitat que forma part de la Direccioacute del Consorci i
estagrave formada pels presidents de cada comissioacute i del
Nucli de Seguretat
Durant el 2016 hem portat a terme accions relacio-
nades amb la millora de la seguretat del pacient a
traveacutes de la participacioacute en els projectes de lrsquoAlianccedila
per a la Seguretat del pacient del Departament de
Salut Tambeacute hem consolidat les auditories de segu-
retat i el quadre de comandament drsquoindicadors de
seguretat cliacutenica
Gestionar la qualitat i la seguretat
cliacutenica eacutes una de les liacutenies estrategravegiques del CSG
Memograveria anual 2016 4342 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Durant el 2016 la prevalenccedila de la infeccioacute nosocomial srsquoha situat per sota del valor de referegravencia tant a
lrsquohospital com en el sociosanitari
A meacutes ja fa dos anys que mantenim el valor de la infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica en la cirurgia electiva
de colon per sota del valor de referegravencia
Tot i que srsquoha millorat respecte lrsquoany anterior hi ha alguns valors com la profilaxi antibiogravetica quiruacutergica o la
prevalenccedila de bacteriegravemia per categraveter venoacutes que srsquohan de seguir treballant
A continuacioacute mostrem els resultats obtinguts
Valoracioacute del dolor a lrsquoingreacutes
Registre i avaluacioacute periogravedica
Revaloracioacute del dolor despreacutes de lrsquoanalgesia
Efectivitat del tractament farmacologravegic
Grau drsquoinstauracioacute analgegravesica
Informacioacute i educacioacute al pacient
Prevalenccedila actual
Prevalenccedila durant 24 hores
Projecte hospital sense dolor
Durant lrsquoany 2016 srsquoha continuat treballant en el projecte ldquoMillora de lrsquoavaluacioacute i tractament del dolor en pa-
cients ingressats orientat a un model de ldquocap pacient amb dolorrdquo
-
765
971
885
Marccedil 2015 Marccedil 2016 Desembre 2016 Benchmark
310
677
858
867
380
862
957
952
503
566
688
667
970
996
996
100
14
627
777
752
182
142
110
113
437
383
289
302
El CS ens orientem cap
a un model de ldquocap pacient
amb dolorrdquoMembres del la Unitat Sense Dolor del Consorci Sanitari del Garraf
Memograveria anual 2016 4544 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferentes modalitats drsquoenquesta
En els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge
i residegravencia realitzem quumlestionaris autoadministrats a
totes les persones ingressades en un periacuteode determi-
nat En el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabili-
tacioacute i hospital de dia fem enquestes telefograveniques a un
nombre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris esco-
llits aleatograveriament Pel que fa al PADES tambeacute realitzem
enquestes telefograveniques a les persones cuidadores de
tots els pacients atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els dife-
rents dispositius assistencials Aquesta poliacutetica es
complementa amb les enquestes que realitza cada
any el CatSalut que durant el 2016 srsquohan centrat en
lrsquoatencioacute hospitalagraveria aguda
La informacioacute que srsquoobteacute de les enquestes eacutes analit-
zada trimestralment per la responsable de qualitat
i les persones responsables de cada agraverea per tal de
poder impulsar accions de millora
Les prop de 3100 enquestes que hem realitzat aquest any demostren
un elevat grau de satisfaccioacute per part dels usuaris del CSG
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoacces-
sibilitat un tema que treballa-
rem en el marc del pla estrategravegic
2015-2017
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2016)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 1038 83
Urgegravencies 600 77
Consultes externes 360 79
Diagnogravestic imatge 47 75
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 480 81
Domiciliagraveria 480 86
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 89 82
PADES 20 87
Hospital de dia 63 88
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2014 85
78
2015 79
78
2016 76
85
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2014 84
2015 80
2016 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2014 82
86
84
2015 79
80
77
2016 79
83
79
Memograveria anual 2016 4746 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius2014 2015 2016
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 85 117 94
Atencioacute Hospitalagraveria 26 31 35
Atencioacute Sociosanitagraveria 10 13 28
Atencioacute Ambulatograveria 165 150 206
Motius
Assistencial 51 59 100
Tracte 21 22 18
Organitzacioacute i tragravemits 142 197 215
Hoteleria i confort 22 33 30
Altres 50 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de fide-
litzacioacute ja que la major part dels
nusuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2016)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9530 9170 80
Atencioacute Hospitalagraveria 8590 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 8823 8140
Atencioacute Rehabilitacioacute 997 787
Atencioacute Ambulatograveria 972 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits Per donar-hi resposta durant el 2016 hem continuat
treballant en la recuperacioacute drsquoespais drsquoagenda amb lrsquoenviament drsquoSMS
recordatori de visites
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2014 41
2015 23
2016 27
Memograveria anual 2016 49
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
El principal valor del CSG soacuten les persones que treba-
llen als nostres centres Per aquest motiu comptem
amb una poliacutetica de seleccioacute de personal que teacute per
objectiu incorporar als professionals meacutes qualificats
per cada lloc de treball sota els principis de igualtat
megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigent a lrsquoorganitzacioacute ldquoPrimer conveni colbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2016 51
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
20142014
249232 240 724684 708
20152015 20162016
948916 973
Memograveria anual 2016 53
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
82 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 82 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2014 2015 2016
Contracte
indefinit
Homes 204 198 201
Dones 575 577 597
Contracte
temporal
Homes 28 42 48
Dones 108 131 126
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2014 2015 2016
Jornada
completa
Homes 185 184 186
Dones 477 456 474
Jornada
parcial
Homes 48 56 63
Dones 206 252 250
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 55
Dones 50 94 121
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2014 2015 2016
lt 30 anys 23 49 75
30-50 anys 52 76 86
gt 50 anys 5 21 15
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 18 11 14 16 15 16
Supervisors 2 17 3 18 3 18
Comandaments 1 2 1 3 0 2
Resta de la plantilla 180 467 168 504 178 526
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 7 6
Resta de la plantilla 40 159 41 159 40 154
Nota Les dades de lrsquoany 2014 relatives a homes supervisors (assistencial) i homes resta plantilla (no assistencial) han estat modificades res-pecte les presentades a lrsquoanterior memograveria Les dades estan presentades en plantilla mitjana equivalent
Memograveria anual 2016 55
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2014 2015 2016
lt 30 anys 25 83 31 81 36 98
30-50 anys 148 459 146 482 154 480
gt 50 anys 111 288 117 305 125 332
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Durant el 2016 un 81 de la plantilla ha rebut formacioacute amb una mitjana de 275 hores anuals per professional
Plantilla amb alguna
discapacitat
2014 2015 2016
339 359 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 19 10 23 11 27
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 9 10 11 11 14
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 9 9 11 11 14
Taxa de reincorporacioacute 100 4737 100 4783 100 52
Taxa de retencioacute
90 4737 90 4783 100 5185
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estra-
tegravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute per objectiu
incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar
competegravencies consolidar els nostres valors i afavorir la transferegraven-
cia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim
implantats plans i programes de desenvolupament de persones i
gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la prestacioacute
dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives
magistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
professional
Memograveria anual 2016 57
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2015 2016
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 18 2 0 24 8 0
Diplomats 15 8 8 22 7 7
TOTAL 51 68
Pla de formacioacute
Anualment elaborem un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir que els professionals puguin enriquir la seva trajectograveria i
millorar la seva capacitacioacute tegravecnica
Els nostres treballadors tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute congressos magravesters i postgraus que organitzen enti-
tats externes
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute per lrsquoobtencioacute de la ISO 90012015 a Diagravelisis
bull Ampliacioacute de la formacioacute online amb 2 nous cursos ldquoServeis assistencials en Salut Mentalrdquo i ldquoServeis assistencials
a persones amb dependegravenciardquo
bull Reforccedil de la formacioacute en Triatge MAT per tot els infermerses de lrsquoAgraverea drsquoUrgegravencies
bull Nous cursos en el Projecte de Benestar i Salut ldquoAprendre a cuidar-se per poder cuidarrdquo pilates i ldquoIntelbullligegravencia
emocional en els equips de treballrdquo
bull Programa drsquoatencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en patologia megravedico-quiruacutergica amb lrsquoobjectiu de
millorar el coneixement de les patologies meacutes rellevants i reduir la variabilitat amb el seguiment dels procedi-
ments i circuits a Urgegravencies del CSG en relacioacute a la derivacioacute
bull Accions orientades a la millora en lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional ldquoComunicacioacute i eines de
coachingrdquo i el taller ldquoEl poder del llenguatgerdquo
bull Programa de formacioacute en aspectes juriacutedics per a professionals sanitaris amb mograveduls sobre el sistema sanitari i
la recerca la responsabilitat i reclamacions davant de lrsquoadministracioacute de justiacutecia lrsquoautonomia del pacient (Drets i
obligacions) el dret a la confidencialitat del pacient i la violegravencia contra els professionals
La Unitat de Desenvolupament de RRHH realitza lrsquoaco-
llida i integracioacute de les persones que srsquoincorporen a la
nostra entitat Aquest any srsquoha donat la benvinguda a
17 persones que conformen lrsquoequip drsquoAtencioacute Domici-
liagraveria del Centre de Rehabilitacioacute i a183 noves incorpo-
racions de professionals a les diferents agraverees del CSG
Durant lrsquoany 2016 hem donat facilitats als professionals
per realitzar 25 magravesters postgraus o certificacions
Tambeacute hem donat continuiumltat a les estades a altres
centres hospitalaris signant acords de colbulllaboracioacute
amb dos professionals
Ha estat un any significatiu pel que fa a lrsquoorganitza-
cioacute drsquoesdeveniment ja que hem acollit el XV Congreacutes
Catalagrave de Sinologia i Patologia mamagraveria de Catalunya
que inclou
- XXIII Curs intensiu de Sinologia i patologia mamagraveria
- XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals per
professionals megravedics i
- XVII Reunioacute drsquo Infermeria en sinologia i patologia
mamagraveria per professionals drsquoinfermeria
Aquest congreacutes va comptar amb ponegravencies drsquoimpor-
tants professionals de lrsquooncologia la ginecologia i
investigadors de referegravencia en aquesta mategraveria
Un dels grans reptes del CSG eacutes la proximitat amb la
ciutadania per aquest motiu hem organitzat un any
meacutes les V Jornades sobre el Dol que han comptat amb
116 assistents
Tambeacute hem donat suport a lrsquoEAPS en lrsquoorganitzacioacute
drsquoun taller dirigit a professors drsquoescoles de la nostra co-
marca per facilitar-los eines en lrsquoacompanyament del
proceacutes de dol dels adolescents en el context educatiu
Per uacuteltim cal destacar que hem format a 497 profes-
sionals externs al CSG (personal de lrsquoAtencioacute primagraveria
altres professionals assistencials de Catalunya personal
de centres educatius de la nostra comarca voluntariat
MIR personal subcontractat)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
20162015
Internes
Externes
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)20
(315 alumnes)
78
329
Memograveria anual 2016 59
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Designem un pressupost anual
que inclou el cost dels cursos les
hores drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una do-
tacioacute econogravemica per cada unitat
per tal de garantir el repartiment
equitatiu de recursos Aquest any
hem invertit 32698607euro
En aquesta inversioacute estan inclo-
sos tant els costos directes com
lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure per
unitat i el cost de la suplegravencia No
estagrave inclosa la despesa del cost
de seguretat social a cagraverrec de la
empresa
Durant el 2016 srsquohan realitzat
21632 hores de formacioacute de les
quals 822041 han tingut im-
pacte directe en la organitzacioacute
ja que han necessitat cobertura
amb suplents
Disposem drsquoinfraestructures per
realitzar la formacioacute (sales i biblio-
teques als diferents centres) i la
intranet compta amb un apartat
especiacutefic sobre formacioacute
Indicadors de formacioacute
2014 2015 2016
Inversioacute total en
formacioacute
31324959euro 28898288euro 32698607euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
924 1020 785
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
18925 17766 21632
Promig drsquohores de
formacioacute
187
199 183
2223
229 219
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
Aquest indicador srsquoha calculat amb la seguumlent foacutermula Hores totals anuals de formacioacute Plantilla mitjana equivalent
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable a la formacioacute
continuada del personal i al foment de la participacioacute i
consulta dels treballadors en aquesta mategraveria
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix
la poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria
preventiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professio-
nals interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel
compliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2014 2015 2016
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 13 18 11
Dones 48 49 41
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 5 2 5
Dones 17 32 12
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 0 1
Dones 5 2 8
Nombre de jornades perdudes
Homes 15 121 320
Dones 231 464 455
Iacutendex de frequumlegravencia 543 6035 535
Iacutendex drsquoincidegravencia 7904 8699 775
Iacutendex de gravetat 016 038 047
Taxa drsquoabsentisme 464 427 436
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Memograveria anual 2016 61
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colbulllaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
Al CSG ens esforcem per fomentar la salut mitjanccedilant actuacions voluntagraveries que promouen actituds positives i contribueixen a millorar la qualitat de vida de la poblacioacute
Maratons de donacioacute de sang
Com cada any durant el 2016 hem organitzat dues maratons de do-
nacioacute de sang els mesos de juny i desembre ja que son dos moments
de lrsquoany en quegrave es redueixen notablement les donacions a causa de les
vacances
Meacutes de 120 persones van participar com a donants
Dia Mundial Contra el Tabac
En motiu del Dia Mundial de Lluita contra el Tabac el CSG va muntar
un dispositiu a lrsquoentrada de lrsquoHRSC en el que metges especialistes en
pneumologia i infermeres especialitzades en deshabituacioacute tabagravequica
van assessorar i donar suport a aquelles persones que expressaven la
seva voluntat per deixar de fumar
Participem en La Maratoacute de TV3
Diversos professionals del Servei de Neurologia del CSG i de la Funda-
cioacute Ictus van donar suport a La Maratoacute de TV3 muntant un estand a la
Rambla Principal de Vilanova i la Geltruacute on informaven sobre lrsquoictus i les
lesiona medulbulllars i cerebrals traumagravetiques
Durant el 2016 hem complert lrsquoobjectiu de realitzat tres accions de
promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Memograveria anual 2016 6362 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Celebrant 5 anys de lrsquoEspaiCaixa drsquoatencioacute integral
LrsquoEspai Caixa drsquoAtencioacute Integral del CSG ha celebrat el seu 5egrave
aniversari Es tracta drsquoun equipament que va ser inaugurat lrsquoany
2011 a lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil i que estagrave destinat a ser un
espai drsquoatencioacute terapegraveutica i un punt de trobada entre pacients i
familiars on es realitzen diferents activitats que contribueixen a la
millora de la qualitat de vida de persones amb malalties avanccedila-
des
Per commemorar aquest esdeveniment lrsquoEquip drsquoAtencioacute Psicoso-
cial (EAPS) del CSG va dissenyar un programa drsquoactivitats que es van
dur a terme durant els mesos de novembre i desembre de 2016
Els diumenges 13 i 27 de novembre es van realitzar dos concerts
de muacutesica de cambra dirigits a malalts residents i les seves famiacute-
lies El 17 i el 24 de novembre es va organitzar el taller ldquoAcompan-
yar el proceacutes de dol dels adolescents en el context escolarrdquo dirigit a
professionals del moacuten educatiu En aquestes xerrades la Sra Nuacuteria
Carsiacute infermera consultora cliacutenica de lrsquoequip de suport psicoe-
mocional de lrsquoAFANOC va proporcionar informacioacute sobre com
gestionar emocionalment als adolescents que estan passant per
un periacuteode de dol degut a la pegraverdua drsquoun eacutesser proper
Aquesta celebracioacute es va concloure el dia 15 de desembre amb un
acte commemoratiu i la VI edicioacute de la Jornada lsquoSrsquoacosta un Nadal
Diferentrdquo
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra
el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels
nostres hospitals per tal que
aquestes entitats puguin realitzar
campanyes de sensibilitzacioacute
dirigides a la poblacioacute
Ha quedat pendent el disseny drsquoun pla en mategraveria de societat objectiu
que ens proposem pel 2017
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Donar a conegraveixer lrsquoactivitat social de
lrsquoEspai Caixa a la poblacioacute de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2016 6564 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Volem ser referents en docegravencia
hospitalagraveria dins de la comarca
del Garraf i tenir una presegravencia
rellevant a la resta del territori
catalagrave Eacutes per aixograve que proporcio-
nem els recursos necessaris per
a una docegravencia responsable i de
qualitat Promovem el treball en
xarxa obert i innovador
DOCEgraveNCIA
Gestionem el coneixement dels
professionals i futurs professionals per a
una millor atencioacute a les persones transferint amb
qualitat allograve que sabem fer
Una de les liacutenies estrategravegiques del CSG eacutes impulsar la docegravencia i la
recerca i la innovacioacute Durant el 2016 ens hem marcat com a ob-
jectiu treballar per incrementar la capacitat docent de formacioacute de
postgrau de Metges Interns Residents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) aixiacute
com millorar el potencial docent pregrau i postgrau de les diferents
disciplines sanitagraveries
Entre les accions que hem portat a terme destaquem
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substitutiu del ldquoLlibre
del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estudiants drsquouacuteltim any
de la Facultat de Medicina de la Universitat de Buenos Aires
per a la realitzacioacute del Internal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents en disseny
drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar lrsquoacreditacioacute
en formacioacute de metges traumatogravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de
llevadores i infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comarca per donar
suport i cotutoritzar treballs de recerca drsquoalumnes de Batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realitzar xerrades
sobre tabaquisme
bull Formacioacute al personal del Cap drsquoAtencioacute Primagraveria de Baix a
Mar per lrsquoobtencioacute de lrsquoAcreditacioacute de les accions formatives i
jornades que es realitzen al CSP amb el sistema ACREDITA del
Consell Catalagrave de la Formacioacute Continuada de les Professions
Sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2017
bull Vetllar per a la resolucioacute positiva de lrsquoAcredita-
cioacute Docent per part del Ministerio de Sanidad
Servicios Sociales e Igualdad
bull Millorar les contraprestacions als tutors
assistencials que es responsabilitzen dels
alumnes en pragravectiques
bull Implementar lrsquoIAR de la Facultat de medici-
na de la Universitat de Buenos Aires
bull Revisar la capacitat docent i els continguts
de les estades en empresa drsquoalumnes de
batxillerat
bull Predisposar els serveis i departaments assis-
tencials a lrsquoacreditacioacute de les sessions cliacuteniques
bull Revisar quines especialitat soacuten susceptibles de
ser docents via MIR-EIR i preparar la documen-
tacioacute necessagraveria
Metges interns residents i estudiants en pragravectiques
Al CSG acollim futurs professionals als nostres cen-
tres per tal que puguin adquirir les competegravencies
bagravesiques per exercir la professioacute una vegada finalitzin
els estudis
Afavorim un entorn professional drsquoalt nivell Limitem
el nuacutemero de persones en pragravectiques que poden
coincidir en temps i espai
En lrsquoavaluacioacute drsquounitats docents MIR realitzada per
la Generalitat aquest 2016 hem assolit alts nivells de
qualitat docent
Els metges residents en formacioacute participen periogravedi-
cament en sessions de formacioacute juntament amb la
resta de lrsquoequip professional
Els uacuteltims residents de Geriatria han pogut incorporar-
se al sistema sanitari post formacioacute
bull David Aivar Casanova geriatra va finalitzar al
maig com a resident actualment estagrave con-
tractat com adjunt del Servei de Geriatria pel
Consorci Sanitari del Garraf
bull Adilis Lohanmys Alba Travieso geriatra va
finalitzar el mes de novembre actualment estagrave
contractada en el Centre Blaucliacutenic Isabel Roig
de Barcelona
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2014
22
63
13
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
Memograveria anual 2016 6766 Memograveria anual 2016
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2016
Estudiants de postgrau-magravester 6
Estudiants de pregrau 15
Estades a lrsquoempresa
Servei de Geriatria - Psicologia 2
Sevei de Ginecologia i Obstetriacutecia-Llevadores 2
Pragravectiques del magravester drsquoemergegravencies 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 5
Recerca i Innovacioacute La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport i consell als professionals del CSG que volen fer
recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment del pressupost dels projectes a banda de fer les justificacions administratives i cien-
tiacutefiques corresponents El CSG teacute una Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que avalua els estudis que es volen dur a terme dintre
de les instalbulllacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravesters batxillerat i projectes de final de grau
bull Estudi de Prevalenccedila de la Malaltia de Fabry (EF) en pacients en diagravelisi
bull Estudi Prefine Contribucioacute de la Llevadora a lrsquoatencioacute al part
Estudi Midconbirth
bull Estudi internacional de vigilagravencia drsquoinfeccions nosocomials
a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Valoracioacute de la presegravencia de calci en lrsquoaorta abdominal
megravetode UDETMA Estudi Megravetrica
bull Modificacioacute de dosi en la teragravepia amb biologravegics pel tracta-
ment de la psoriasi anagravelisi retrospectiva de pacients tractats
a Catalunya Estudi Biopsorcat
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida estudi multicegraventric prospectiu dels PADES de
Catalunya Estudi Hexagon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut pels pacient amb
insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Avaluacioacute de les pautes de titulacioacute drsquoopioides en el tracta-
ment del dolor irruptiu en pacients oncologravegics Estudi Titular
bull Validacioacute de lrsquoeina per la deteccioacute de lrsquoestat emocional de
pacients en diagravelisi Projecte EED
bull bull Estudi comparant el trasllat de pacients amb Ictus Agut i
Sospita drsquoOclusioacute de Gran Got Cerebral al CEntrE Local drsquoIc-
tus meacutes Proper vs Trasllat Directe a un Centre Endovascular
al territori catalagrave ldquo Projecte RACECAT
bull bull Estudi de les caracteriacutestiques dels pacients amb immunode-
ficiegravencies primagraveries que reben immunoglobulines inespeciacutefi-
ques Projecte GAMMACAT
Disseny de projectes 2016
Estudis relacionats amb fagravermacs
bull Estudi epidemiologravegic observacional per avaluar la reten-
cioacute en el tractament dels pacients amb psoriasi Estudi
SAHARA
bull Validacioacute del gangli sentinella secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Estudi sobre lrsquoexperiegravencia a llarg termini amb abatacept sc
Estudi ASCORE
bull Obtencioacute dels paragravemetres cliacutenics i de la pressioacute arterial
cliacutenica en 150 gestants a fi de completar lrsquoestudi de la Ca-
pacitat pronogravestica i diagnogravestica del Mapa a lrsquoEstat hiperten-
siu de lrsquoEmbaragraves Estudi FEHTACC
bull Impacte del dolor irruptiu en la pragravectica cliacutenica Avaluacioacute
cliacutenica i econogravemica Estudi IMDI
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari
drsquoavaluacioacute de necessitats psicosocials del malalt al final
de la vida Estudi ENP-E
bull bull Assaig cliacutenic drsquoavaluacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute
dels equips drsquoatencioacute psicosocial per a lrsquoatencioacute Integral
de Persones amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa
Caixardquo Estudi ECA eficagraveciaEAPS
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de Sole-
dad Existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
International Anual Rotatori (IAR) Pragravectiques alum-
nes de medicina
7
Pragravectiques de biotecnologia 1
Estades drsquoempresa alumnes de batxillerat 4
Sessions jornades i altres actes docents
Sessions magistrals 9
Sessions cliacuteniques
Comissioacute de docegravencia
62
4
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bull XXVIII Jornada Gastroenterologravegica de les Comarques
Catalanes
bull bull XV Congreacutes Catalagrave de sinologia i patologia mamagraveria
XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals XVI
Reunioacute drsquoInfermeria de Sinologia i Patologia Mamagraveria
bull bull Oncologia al Garraf 3a edicioacute Oncologia de Connexioacute
amb la filial del Garraf de lrsquoAcadegravemia Catalana de Ciegraven-
cies Megravediques
bull bullAtencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en pato-
logia megravedic-quiruacutergica
Estudiants en pragravectiques
2016
Estudiants de cicles formatius de grau mitjagrave 50
Certificats professionals 9
Estudiants de cicle formatiu de grau superior 14
Estudiants de grau 88
Estudiants de postgrau-magravester 11
Estudiants de postgrau- infermeria interna resident
Estada formativa
Estada voluntagraveria 7
Memograveria anual 2016 6968 Memograveria anual 2016
Iacutendex
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
CAT)
bull Hisparob - Plataforma Tecnoacutelogica Espantildeola de
Roboacutetica
bull Health Tech Cluster
bull Xarxa de Centre de Melanoma ndash Data Shearing
Platform
bull Xarxa drsquoUrticagraveria Catalana i Balear (XUrCB)
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la
cultura preventiva i de promocioacute de la salut
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc
per fragilitat en lrsquoanciagrave Estudi RNFC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar al pes
Estudi EMEPES
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en
pacients amb cagravencer Estudi CECEC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat
per comparar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral prime-
renca davant de dieta absoluta en pacients amb
pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi Respira
bull Millorant la qualitat del son podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
Estudi Somni
bull Estudi no intervencionista per investigar la segu-
retat lrsquoefectivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt
i a llarg termini en la vida real en pacients amb
hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a diagravelisi
peritoneal Estudi VERIFIE
bull Advanced Mobile ICT Coach for Personalized Heal-
thcare (AMICI) H2020
bull Adaptive Lifestyle Customized E-coaching system
for ageing population (ALICE) H2020
bull A personalised virtual coaching system for ageing
PWP (SMART COACH) H2020
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
Projectes competitius nacionals i europeus 2016
bull Monitorizacioacuten de la Movilidad de enfermos
de Paacuterkinson con fines terapeacuteuticosndash3 Projecte
MoMoPa ndash 3
bull Proyecto European Clearing House for Open
Robotics Development Projecte Echord ++
Memograveria anual 2016 71
MEDI AMBIENT
8 Al CSG apostem pel desenvolupament sostenible de la nostra
activitat La prevencioacute i minimitzacioacute dels impactes ambientals
que generem eacutes un dels principals compromisos subscrits a la
poliacutetica ambiental El pla de gestioacute ambiental eacutes la guia que ens
ajuda a fer-ho efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat
Amb lrsquoobjectiu de reduir en la mesura del possible les inefi-
ciegravencies de les instalbulllacions dels centres i els consums ener-
gegravetics innecessaris i en compliment del Reial Decret 562016
durant el 2016 hem elaborat auditories energegravetiques a lrsquoHRSC i
lrsquoHSAA A partir de lrsquoanagravelisi i els resultats obtinguts el CSG ela-
boraragrave duranr el 2017 un concurs puacuteblic per lrsquoexecucioacute de re-
formes a les instalbulllacions per tal de garatnir que es produeixi
un estalvi energegravetic respecte el consum de gas i electricitat
Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la consecucioacute dels
objectius del PECAC 2012-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i les emissions de CO2 a lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus i com a resultat de la formacioacute al
personal i lrsquoelaboracioacute de protocols pel servei de neteja srsquoha
continuat treballant per millorar la segregacioacute dels mateixos
Lrsquoimpacte del CSG sobre el medi ambient es concreta en els
aspectes ambientals que tenim identificats perograve en aquesta
memograveria uacutenicament desenvolupem els que soacuten meacutes rellevants
Objectius ambientals per lrsquoany 2017
bull Executar un contracte de serveis
energegravetics amb obres de millora de
les instalbulllacions i garantia drsquoestalvi
drsquoelectricitat i gas
bull Implantacioacute de les illes de residus en
diferents punts de lrsquohospital per con-
tinuar amb la millora de la segregacioacute
dels mateixos
bull Instalbulllacioacute de sistemes drsquoilbullluminacioacute
LED en substitucioacute als sistemes con-
vencionals sobretot en aquelles agraverees
que tenen 24h drsquoactivitat
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2016 73
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
48 i 52 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels dos grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2016 en compliment
del Reial Decret 862016 srsquohan elaborat audito-
ries energegravetiques a lrsquoHRSC i a lrsquoHSAA centres que
consumeixen meacutes del 85 de lrsquoenergia del global de
centres del CSG
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 038 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de -249 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR decreix un -361
Hem aconseguit reduir un 3 el consum
drsquoelectricitat respecte lrsquoany 2015
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 20755 20768 20248 -25
HRSC 15617 15553 15037 -33
HSAA 4877 4926 4932 +01
CR 261 290 279 -38
Gas natural 22180 21515 22182 +31
HRSC 19426 18296 19173 +48
HSAA 2754 3222 3009 -66
TOTAL 42935 42283 42430 03
Principals millores implantades
Substitucioacute de lluminagraveries convencio-
nals per tecnologia LED a sala drsquoactes
de HRSC i vestuaris de HSAA
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG srsquoha reduiumlt
respecte lrsquoany anterior perograve de forma insignificant
Pel que fa al gas natural hem consumit un 3 meacutes
que lrsquoany anterior degut a una disminucioacute de la tem-
peratura mitjana mensual els mesos de marccedil abril
maig novembre i desembre que han fet necessari
un major uacutes dels sistemes de calefaccioacute pel confort
drsquousuaris i pacients
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute srsquoha reduit meacutes drsquoun 7
respecte lrsquoany anterior Al 2016 lrsquoactivitat assistencial ha incrementat i per tant els consums basals que es
mantenen es reparteixen per tota lrsquoactivitat Aquest fet afecta directament a la disminucioacute del consum respecte
lrsquoactivitat
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 6602 5758 5531 -39
HRSC 3114 3097 2941 -5
HSAA 3150 333 2320 -26
CR 250 28 27 -36
Gas natural 5654 5822 5166 -113
HRSC 3874 3642 3750 +3
HSAA 1780 2180 1416 -35
TOTAL 12256 11580 10697 -76
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2016 75
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2014
No especials
Grup I i II 4088 1962 23712
Banals Grup I 70 70
Paper confidencial 67 23 03 94
Cartroacute 584 128 712
Especials
Sanitaris Grup III 88 11 98
Sanitaris Grup IV 23 03 23
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28 Variacioacute 2015-20162016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661 -03
Banals Grup I 97 97 -642
Paper confidencial 76 25 046 1056 +05
Cartroacute 38 38 -223
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19 +293
Sanitaris Grup IV 31 005 315 +125
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
Donat el volum dels residus especials generat a lrsquoHRSC srsquoha realitzat per tercera vegada la Declaracioacute Anual de
Residus Industrials (DIARI)
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva trimestral de les arquetes de clavegueram
Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els paragraveme-
tres legals admesos
Pel que fa als residus del Grup
I i II hi ha una lleu disminucioacute
respecte lrsquoany anterior tant en
el global dels residus generats
com respecte lrsquoactivitat ponde-
rada La generacioacute de cartroacute es
redueix fet que es pot associar
a la incorporacioacute de criteris
mediambientals en la gestioacute de
compres intentant minimitzar els
embalatges de cartroacute Lrsquoincre-
ment dels residus del Grup III i IV
(residus espacials) estagraven associats
a lrsquoaugment de la complexitat de
lrsquoactivitat assistencial
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
Durant lrsquoany 2016 a lrsquoHRSC srsquoha produiumlt un
consum drsquoaigua similar a lrsquoany 2014 demos-
trant lrsquoexcepcionalitat de lrsquoelevat consum que
es va registrar lrsquoany 2015 del que no es va
poder esbrinar la causa Pel que fa a lrsquoHSAA
ha hagut un increment del consum drsquoaigua
en termes absoluts perograve ha disminuiumlt respec-
te lrsquoactivitat ponderada Passa el mateix a CR
i HRSC
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9663
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene reg i climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 032 040 034 -150
HSAA 058 058 049 -155
CR 00142 0014 001 -286
Consum drsquoaigua (m3)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 44718 55150 48389 -123
HSAA 24838 23832 28928 +214
CR 415 403 371 -79
TOTAL 69971 79385 77688 -21
Memograveria anual 2016 77
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICAUn any meacutes hem treballat per mantenir lrsquoequilibri
pressupostari i del compte drsquoexplotacioacute preser-
vant les condicions de la plantilla el clima laboral i
lrsquoactivitat i qualitat assistencial Es tracta drsquoun repte
important donada la situacioacute econogravemica actual de
racionalitzacioacute i contencioacute del sector puacuteblic de la
salut el nostre principal client que aporta un 92
dels ingressos de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria
de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector han permegraves fer efectives inversions com la
construccioacute i lrsquoequipament drsquouna nova sala drsquoendos-
cogravepies realitzar millores a la climatitzacioacute del Servei
de Diagnogravestic per la Imatge i Urgegravencies la compra
de 2 ecogravegrafs la reforma de lrsquoAgraverea del Servei drsquoEmer-
gegravencies Megravediques la compra drsquouna esterilitzadora
un carro drsquoanestegravesia i un cardiotocogravegraf la realitzacioacute
de millores en els sistemes de seguretat i ambien-
tals dels edificis i lrsquoadquisicioacute drsquouna nova taula de
quirogravefan un llit de parts i un microscopi quiruacutergic
Lrsquoobjectiu de la poliacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar
a lrsquoabast la millor tecnologia equipaments i infraes-
tructures per dur a terme lrsquoactivitat
En relacioacute als objectius que ens vam plantejar per
lrsquoany 2015 que feien referegravencia a la internalitzacioacute
del servei de diagravelisi i a la renovacioacute de lrsquoagraverea drsquourgegraven-
cies podem dir els hem assolit satisfactograveriament
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la norma-
tiva vigent en els aspectes econogravemics compta-
bles i de contractacioacute puacuteblica al CSG
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2014 2015
Valor econogravemic creat 66115 70228
Activitat sanitagraveria 56628 61247
Puacuteblica 52237 56958
Privada 4391 4289
Activitat sociosanitagraveria 7637 7724
Puacuteblica 7112 7155
Privada 525 569
Altres ingressos 1846 1254
Ingressos financers 4 3
Valor econogravemic distribuiumlt
65006 69778
Aprovisionaments i serveis contractats
25990 26282
Despeses de personal
38144 42569
Despeses financeres 872 927
Valor econogravemic retingut
1109 450
Subvencions 354 114
Amortitzacions -2349 -2506
Resultat -888 -1942
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
2016
72370
63085
59214
3871
7940
7356
584
1344
1
71323
25701
44912
710
1047
470
-2493
-1136
Memograveria anual 2016 7978 Memograveria anual 2016
Iacutendex
099Despeses
financeres
3603Aprovisionaments i
serveis contractats
6297Despeses de
personal
46Equipament i manteni-ment assistencial
42Altres
26Hosteleria
46Entitats del sector
232Material sanitari
001Formacioacute
17Farmagravecia
78Serveis professionals
18Serveis i material no sanitari
176Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2017
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordi-
nacioacute del Servei de Manteniment
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2016 hem comptat amb 642 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute del servei i les que soacuten
necessagraveries per mantenir lrsquoestructura del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de material sa-
nitari (232) seguit dels proveiumldors de serveis i marterial no sanitari (18)
i de manteniment drsquoinstalmiddotlacions i recanvis de serveis generals (176)
Els productes de Farmagravecia tambeacute soacuten un gruix important de la despesa en
proveiumldors que realitza anualment el CSG
Prioritzen sempre que eacutes possible la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf Tot i aixograve moltes vegades no es pot degut a lrsquoelevat
grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que adquirim
compot ser material quiruacutergic drsquoalta precisioacute
Memograveria anual 2016 8180 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2016
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2016
Revisar i ordenar el catagraveleg agrupacions per famiacutelia i subfamiacutelia
Des del Departament de Compres srsquohan creat nous
grups de famiacutelies i subfamiacutelies per tal de tenir un
Distribucioacute de les compres per territori
2014 2015 2016
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 12 13 13
Resta de Catalunya 63 62 63
Estat Espanyol 25 25 24
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 7 8 5
Resta de Catalunya 49 49 45
Estat Espanyol 44 43 50
255Estat Espanol
621Catalunya
124Comarca del Garraf
45
euro
5
euro
50
euro
2016
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
anagravelisi mes exhaustiu dels consums de material sani-
tari que es realitzen al CSG Elaborar un protocol per a
lrsquoavaluacioacute dels proveiumldors
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute dels provesiumldors
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2017bull bull Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de
proveiumldors conjunt amb el CSAP
bull bull Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Memograveria anual 2016 83
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2016 85
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 33
Iacutendex
Unitat de dany corporal
2014 2015 2016
Visites drsquoaccidents de tragravensit i laborals 4975 4612 4464
Unitat de suport vital
2014 2015 2016
Serveis realitzats 2276 2592 3333
Atesos 1699 1889 2694
Nuls 577 703 639
Mitjana diagraveria 65 710 913
Atesos 465 518 736
Nuls 158 192 175
Temps de resposta Inferior a 2 minuts 99 inferior a 2 minuts
99 inferior a 2 minuts
GRUPS RELACIONATS AMB EL DIAGNOgraveSTIC (GRD) 10 GRD meacutes frequumlents drsquohospitalitzacioacute (2016)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
560 Part M 03175 591 132 3
144 Altres diagnogravestics menors signes i siacutemptomes drsquoaparell
respiratori M 06340 265 59 3
139 Altra Pneumogravenia M 07929 263 59 5
194 Insuficiegravencia cardiacuteaca M 07501 260 58 5
45 Acva i oclusions precerebrals amb infarts M 08998 239 53 6
463 Infeccions ronyoacute i tracte urinari M 05416 209 47 3
302 Substitucioacute articular de genoll Q 15146 202 45 5
446 Procediments uretrals i transuretrals Q 06966 193 43 1
465 Cagraventildeculs urinaris i obstruccioacute del tracte urinari adquirit M 04992 184 41 2
133 Edema pulmonar i fallada respiratograveria M 08393 180 4 6
10 GRD meacutes frequumlents de cirurgia major ambulatograveria (CMA) (2016)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
73 Procediments sobre cristalmiddotliacute excepte ograverbita Q 07249 1132 3727 0
98 Altres procediments sobre oiumlda nas boca i gola Q 07469 245 81 0
228 Procediments sobre hegravernia inguinal femoral i umbilical Q 07207 180 59 0
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama excepte
peu
Q 10682 158 52 0
180 Altres procediments sobre sistema circulatori Q 10951 156 51 0
316 Procediment sobre magrave o canell Q 07780 135 44 0
29 Altres procediments del sistema nervioacutes i relacionats Q 12677 119 39 0
513 Procediments sobre uacuteter i anexs proceacutes no maligne excepte
leiomioma
Q 07741 110 36 0
532 Altres malalties menstruals i de lrsquoaparell reproductor femeniacute M 04374 105 35 0
364 Procediments sobre peu i dits del peu Q 09086 88 29 0
Memograveria anual 2016 35
Iacutendex
Hospital de dia sociosanitari
Sessions geriagravetriques 4057 3543 2543
Sessions demegravencies 2462 2864 3953
Unitat davaluacioacute geriagravetrica integral
Primeres visites de geriatria 671 500 431
Processos de demegravencia 363 329 385
Processos de geriatria 81 42 21
ACTIVITAT DE REHABILITACIOacute
Activitat centre de rehabilitacioacute (2016)
Processos Sessions Mitjana
Ambulatograveria 3679 79187 157
Logopegravedia 315 6351 176
Domiciliagraveria Garraf Cunit i Alt Penedegraves 1219 18298 153
Hospitalitzacioacute HRSC i HSAA 2878 28763 112
TOTAL 8091 132599
Activitat de muacutetues i privats (2016)
Processos Sessions Mitjana
Fisioteragravepia drsquoaccidents
de tragravensit
842 15765 208
Muacutetues sanitagraveries 144 1666 132
Muacutetues esportives 212 1590 106
Muacutetues laborals 4 75 22
Activitat privada 134 637 87
TOTAL 1336 19733
ACTIVITAT SOCIOSANITAgraveRIA
2014 2015 2016
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Llarga estada geriagravetrica
Altes 55 64 54 65 54 77
Ingressos 51 60 51 60 54 87
Estades 8111 10948 8331 21489 6369 17511
Estada mitjana (dies) 1475 1711 1543 3306 118 227
Llarga estada de psicogeriatria
Altes 38 27 35
Ingressos 37 25 40
Estades 8003 5104 5181
Estada mitjana (dies) 2106 189 148
Mitjana estada (convalescegravencia geriagravetrica)
Altes 348 500 452 58
Ingressos 347 514 456 65
Estades 13830 17017 19807 1017
Estada mitjana (dies) 397 34 44 17
Mitjana estada (convalescegravencia psicogeriatria)
Altes 62 84 84
Ingressos 60 96 78
Estades 3937 4471 6354
Estada mitjana (dies) 635 532 76
Subaguts
Altes 425 330 220 175 221
Ingressos 423 333 213 172 220
Estades 4835 4345 1849 2528 2906
Estada mitjana (dies) 114 132 84 1444 13
Unitat de cures palmiddotliatives
Altes 588 556 593
Ingressos 583 563 593
Estades 5865 5444 5871
Estada mitjana (dies) 10 98 99
UFISS palmiddotliatives
Altes 798 723 897
Ingressos 795 719 899
UFISS geriatria
Pacients atesos 800 886 815
Altes 793 892 794
PADES
Altes 177 189 222
Ingressos 161 221 213
2014 2015 2016
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Memograveria anual 2016 37
QUALITAT
5Al CSG disposem drsquouna poliacutetica de qualitat i segure-
tat que es basa en els seguumlents eixos
bull La millora contiacutenua de lrsquoatencioacute
bull La seguretat del pacient
bull La racionalitzacioacute dels recursos per tenir un
sistema sostenible
bull Lrsquoactuacioacute responsable amb el medi ambient
bull La satisfaccioacute de les necessitats dels clients
bull La satisfaccioacute de les necessitats i expectatives
dels professionals
Avaluacioacute dels resultats de lrsquoany 2016
Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
No hem assolit aquesta xifra perograve els resultats han
estat positius ja que la percepcioacute de confianccedila
respecte als nostres serveis srsquoha situat en el 92 xifra
superior al 90 obtingut en el 2015
Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
Hem assolit un grau de cobertura en la identificacioacute
correcta dels pacients del 983 en hospitalitzacioacute
drsquoaguts i del 958 en hospitalitzacioacute sociosanitagraveria
En relacioacute als procediments de risc srsquoha assolit el
100 drsquoidentificacioacute activa en lrsquoadministracioacute de
citostagravetics
Complicacions postquiruacutergiques lt86 per cada
10000 contactes
Lrsquoany 2016 han hagut 88 complicacions postquiruacuter-
giques per cada 10000 contactes molt per sota de
lrsquoobjectiu marcat
Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota de la
mitjana de Catalunya
El resultat de la infeccioacute nosocomial postquiruacutergica
monitoritzada ha estat per sota de la mitjana de
Catalunya La Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoograver-
ganespai en la cirurgia electiva de colon ha estat del
55 i en la cirurgia protegravetica de genoll del 005
Es tracta drsquoun bon resultat si es teacute en compte que la
mitjana de Catalunya srsquoha situat en el 61 i el 063
respectivament
Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
Malgrat les mesures aplicades per a la prevencioacute de
les caigudes els resultats obtinguts durant el 2016
han estat del 18permil en hospitalitzacioacute drsquoaguts i el
31permil en el sociosanitari
Integrar informacioacute cliacutenica i informacioacute a peu de llit
Srsquoha implantat com a prova pilot la informacioacute a
peu de llit a la Unitat de Medicina Interna El metge
utilitza una tablet que integra tota la informacioacute ne-
cessagraveria per a la presa de decisions cliacuteniques durant
la seva visita als pacients ingressats
Disminuir les cues a programacioacute drsquoadmissions
Per tal de disminuir les cues a programacioacute de con-
sultes externes srsquoha implantat un nou procediment
per programar les proves diagnogravestiques i visites
successives dels pacients que surten de les consul-
tes externes de traumatologia Aquests usuaris no
cal que esperin ja que el servei drsquoadmissions avisa
telefogravenicament per carta i per sms de les dates de
programacioacute
Objectius de qualitat per a lrsquoany 2017Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-207
bull Identificacioacute activa de pacients en el 90 dels
pacients en els procediments de risc
bull Complicacions postquiruacutergiques lt86 per
cada 10000 contactes
bull Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota
de la mitjana de Catalunya
bull Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
bull Integrar informacioacute cliacutenica i informacioacute a peu
de llit
Disminuir les cues a programacioacute drsquoadmissions
Obtenir la certificacioacute ISO 90012016 a la Unitat de
Diagravelisi
Memograveria anual 2016 3938 Memograveria anual 2016
Iacutendex
EFICIEgraveNCIA I EFECTIVITAT DEL SERVEI
El nostre sistema de qualitat ens orienta a la millora contiacutenua i lrsquoexcelbulllegravencia Tot lrsquoequip del CSG ens esforcem
per garantir lrsquoeficiegravencia i lrsquoeficagravecia dels nostres serveis drsquoacord amb les necessitats dels usuaris
Els indicadors que publica periogravedicament el CatSalut ens permeten comparar els resultats de lrsquoactivitat dels
nostres centres en relacioacute als altres centres de Catalunya
Indicadors drsquoeficiegravencia i efectivitat del servei
2014 2015 2016
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Anulmiddotlacioacute drsquointervencions quiruacutergiques 1 32 35 41 -
Estada mitjana de lrsquoatencioacute hospitalagraveria10 53 57 49 57
Raoacute de funcionament estagravendard 11 097 098 101 1
Reingressos a 30 dies 2
Per complicacions de la diabetis
Per insuficiegravencia cardiacuteaca
Per malaltia pulmonar obstructiva crogravenica
870
1240
1000
122
1625
756
1262
1753
746
447
1429
1627
Pressioacute drsquourgegravencies3 6680 676 676 679
Reingressos a urgegravencies lt 72h 4 410 39 42 lt6
Complicacions durant lrsquoassistegravencia hospitalagraveria 5 102 88 88 75
Mortalitat en patologies seleccionades6 658 81 1286 1260
Cesagraveries 7 2026 151 161 1799
Pel que fa a lrsquoeficiegravencia la disminucioacute de lrsquoestada mit-
jana ha impactat en la raoacute de funcionament estagraven-
dard que ha passat del 098 al 11 durant el 2016
Encara que el percentatge drsquointervencions quiruacutergi-
ques realitzades per cirurgia major ambulatograveria ha
disminuiumlt ha baixat el nuacutemero drsquoanulbulllacions drsquointer-
vencions quiruacutergiques El cost per UME assistencial
continua sent inferior a la mitjana de Catalunya
La millora dels indicadors drsquoeficiegravencia no han impac-
tat negativament en els indicadors drsquoefectivitat Lrsquoim-
pacte ha estat positiu en relacioacute a les complicacions
Tambeacute observem que srsquoha millorat lrsquoiacutendex de cesagraveries
en relacioacute als darrers anys i a la mitjana de Catalunya
Els reingressos a 30 dies per complicacions de diabe-
tis i insuficiegravencia cardiacuteaca han incrementat respecte
al 2015 situant-se per sobre del valor de referegravencia
Per assolir la millora drsquoaquest indicador caldragrave revisar
les rutes cliacuteniques de coordinacioacute que srsquohan establert
amb lrsquoatencioacute primagraveria
Iacutendex de substitucioacute de CMA 8 6710 604 594 5837
Cost per UME assistencial (sense MHDA) 9 21446 21095 2283 2628
1 Nuacutem Anulmiddotlacions drsquointervencioacute quiruacutergica per causes organitzatives Total intervencions quiruacutergiques x 1002 Nuacutem Pacients reingressats a hospitalitzacioacute abans de 30 dies de lrsquoalta Nuacutem Pacients donats drsquoalta a hospitalitzacioacute x 1003 Nuacutem pacients ingressats per urgegravencies Total altes x 1004 Nuacutem Pacients reingressats a urgegravencies en un interval de 72 hores Nuacutem pacients atesos a urgegravencies x 1005 Nuacutem Anual de complicacions enregistrades en les hospitalitzacions Total hospitalitzacions x 10000 contactes6 Nuacutem Morts hospitalagraveries o als 30 dies de lrsquoingreacutes (encara que srsquohagin produiumlt fora de lsquohospital) dels contactes amb diagnogravestic
principal de les patologies Tots els contactes de IAMEST ICC AVC HGI fractura de coll de fegravemur o pneumogravenia7 Nuacutem Parts per cesagraveria Total parts x 1008 Nuacutem GRD susceptibles de CMA realitzats de manera ambulatograveria Total drsquointervencions quiruacutergiques realitzades x 1009 Cost UME10 Mitjana estades de pacients ingressats11 Estada mitjana depurada de les altes de lrsquohospital Estada mitjana de lrsquohospital calculada amb lrsquoestagravendard per a cada GRD x100
Memograveria anual 2016 4140 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SEGURETAT I SALUT DELS USUARIS Indicadors de seguretat cliacutenica
Tipus
drsquoatencioacute 2014 2015 2016
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Prevalenccedila drsquouacutes global drsquoantibiogravetics 1 3969 4058 3629 4230
Profilaxi antibiogravetica quiruacutergica correcta 2 8090 8334 8484 80
Uacutelceres per pressioacute nosocomials 3 AH 045 065 073 6-8
AS 168 131 103 6-8
Taxa de caigudes 4 AH 11permil 17permil 085permil 2permil
AS 329permil 264permil 083permil 3permil
Grau de cobertura de la identificacioacute
inequiacutevoca dels pacients 5
AH 9572 9544 9833 -
AS 9516 9493 9584 -
Taxa adheregravencia uacutes correcte categraveters
perifegraverics 6
AH 9386 925 9295 -
AS 9188 9433 8712 -
Flebitis 7 AH 130 049 041 -
Prevalenccedila Infeccioacute nosocomial 8 AH 458 58 322 56
AS 770 55 7 97
Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoogravergan-
espai en la cirurgia electiva de colon 9AH 710 5 5 611
Prevalenccedila bacteriegravemia categraveter venoacutes 10 AH 025 005 025 022
Taxa de SARM 11 AH 1860 296 1834 2327
Notificacioacute esdeveniments adversos 12 27 45 88 -
Prevalenccedila de pacients amb dolor 13 AH 1130 122 1777 -
AS 735 106 166 -
Objectius Pla de qualitat i seguretat del
pacient 14
9380 65 773 -
AH Atencioacute HospitalagraveriaAS Atencioacute Sociosanitagraveria
1 Nuacutem Pacients amb antibioticoteragravepia Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1002 Nuacutem IQ amb prescripcioacute antibiogravetica adequada x 100 Nuacutem IQ tributagraveries de rebre profilaxi antibiogravetica3 Nuacutem total pacients amb una o meacutes UPP nosocomials de Grau I II III o IV x 100 Nuacutem total pacients avaluats amb meacutes de dos
dies drsquoingreacutes4 Nombre de caigudes registrades x 1000 total drsquoestades5 Nuacutem total pacients correctament identificats x 100 nuacutem total pacients avaluats6 Nuacutem observacions correctes Nuacutem observacions realitzades x 1007 Nuacutem Vies ev amb flebitis Total observacions realitzades x 1008 Nuacutem Pacients amb infeccioacute nosocomial Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1009 Nuacutem Pacients amb infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica ograverganespai en cirurgia de colon
Total pacients intervinguts de cirurgia de colon durant el periacuteode x 10010 Nuacutem Pacients amb bacteriegravemia per categraveter venoacutes Total pacients portadors de
categraveter venoacutes ingressats durant el periacuteode x 10011 Nuacutem Pacients amb infeccioacute per SARM Total pacients ingressats durant
el periacuteode x 10012 Nuacutem Esdeveniments adversos notificats durant el periacuteode13 Nuacutem Pacients que tenen dolor en el moment de lrsquoavaluacioacute
Total pacients ingressats durant el periacuteode x 10014 Nuacutem objectius assolits Total objectius planificats x 100
La seguretat cliacutenica eacutes un dels principals components
de la qualitat assistencial i teacute per objectiu minimitzar
io eliminar els efectes adversos produiumlts per lrsquoassis-
tegravencia sanitagraveria
Per fer front a aquest aspecte al CSG fomentem la
cultura de la seguretat del pacient en lrsquoactivitat diagraveria
dels nostres professionals fomentem la participacioacute
dels pacients en la seva progravepia seguretat vetllem
per la notificacioacute drsquoerrors proporcionem formacioacute
continuada als nostres professionals identifiquem
i avaluem els punts criacutetics per a la seguretat dels
nostres pacients i desenvolupem protocols per tal de
millorar-la A meacutes hem creat la Comissioacute Central de
Qualitat que forma part de la Direccioacute del Consorci i
estagrave formada pels presidents de cada comissioacute i del
Nucli de Seguretat
Durant el 2016 hem portat a terme accions relacio-
nades amb la millora de la seguretat del pacient a
traveacutes de la participacioacute en els projectes de lrsquoAlianccedila
per a la Seguretat del pacient del Departament de
Salut Tambeacute hem consolidat les auditories de segu-
retat i el quadre de comandament drsquoindicadors de
seguretat cliacutenica
Gestionar la qualitat i la seguretat
cliacutenica eacutes una de les liacutenies estrategravegiques del CSG
Memograveria anual 2016 4342 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Durant el 2016 la prevalenccedila de la infeccioacute nosocomial srsquoha situat per sota del valor de referegravencia tant a
lrsquohospital com en el sociosanitari
A meacutes ja fa dos anys que mantenim el valor de la infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica en la cirurgia electiva
de colon per sota del valor de referegravencia
Tot i que srsquoha millorat respecte lrsquoany anterior hi ha alguns valors com la profilaxi antibiogravetica quiruacutergica o la
prevalenccedila de bacteriegravemia per categraveter venoacutes que srsquohan de seguir treballant
A continuacioacute mostrem els resultats obtinguts
Valoracioacute del dolor a lrsquoingreacutes
Registre i avaluacioacute periogravedica
Revaloracioacute del dolor despreacutes de lrsquoanalgesia
Efectivitat del tractament farmacologravegic
Grau drsquoinstauracioacute analgegravesica
Informacioacute i educacioacute al pacient
Prevalenccedila actual
Prevalenccedila durant 24 hores
Projecte hospital sense dolor
Durant lrsquoany 2016 srsquoha continuat treballant en el projecte ldquoMillora de lrsquoavaluacioacute i tractament del dolor en pa-
cients ingressats orientat a un model de ldquocap pacient amb dolorrdquo
-
765
971
885
Marccedil 2015 Marccedil 2016 Desembre 2016 Benchmark
310
677
858
867
380
862
957
952
503
566
688
667
970
996
996
100
14
627
777
752
182
142
110
113
437
383
289
302
El CS ens orientem cap
a un model de ldquocap pacient
amb dolorrdquoMembres del la Unitat Sense Dolor del Consorci Sanitari del Garraf
Memograveria anual 2016 4544 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferentes modalitats drsquoenquesta
En els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge
i residegravencia realitzem quumlestionaris autoadministrats a
totes les persones ingressades en un periacuteode determi-
nat En el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabili-
tacioacute i hospital de dia fem enquestes telefograveniques a un
nombre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris esco-
llits aleatograveriament Pel que fa al PADES tambeacute realitzem
enquestes telefograveniques a les persones cuidadores de
tots els pacients atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els dife-
rents dispositius assistencials Aquesta poliacutetica es
complementa amb les enquestes que realitza cada
any el CatSalut que durant el 2016 srsquohan centrat en
lrsquoatencioacute hospitalagraveria aguda
La informacioacute que srsquoobteacute de les enquestes eacutes analit-
zada trimestralment per la responsable de qualitat
i les persones responsables de cada agraverea per tal de
poder impulsar accions de millora
Les prop de 3100 enquestes que hem realitzat aquest any demostren
un elevat grau de satisfaccioacute per part dels usuaris del CSG
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoacces-
sibilitat un tema que treballa-
rem en el marc del pla estrategravegic
2015-2017
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2016)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 1038 83
Urgegravencies 600 77
Consultes externes 360 79
Diagnogravestic imatge 47 75
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 480 81
Domiciliagraveria 480 86
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 89 82
PADES 20 87
Hospital de dia 63 88
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2014 85
78
2015 79
78
2016 76
85
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2014 84
2015 80
2016 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2014 82
86
84
2015 79
80
77
2016 79
83
79
Memograveria anual 2016 4746 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius2014 2015 2016
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 85 117 94
Atencioacute Hospitalagraveria 26 31 35
Atencioacute Sociosanitagraveria 10 13 28
Atencioacute Ambulatograveria 165 150 206
Motius
Assistencial 51 59 100
Tracte 21 22 18
Organitzacioacute i tragravemits 142 197 215
Hoteleria i confort 22 33 30
Altres 50 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de fide-
litzacioacute ja que la major part dels
nusuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2016)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9530 9170 80
Atencioacute Hospitalagraveria 8590 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 8823 8140
Atencioacute Rehabilitacioacute 997 787
Atencioacute Ambulatograveria 972 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits Per donar-hi resposta durant el 2016 hem continuat
treballant en la recuperacioacute drsquoespais drsquoagenda amb lrsquoenviament drsquoSMS
recordatori de visites
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2014 41
2015 23
2016 27
Memograveria anual 2016 49
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
El principal valor del CSG soacuten les persones que treba-
llen als nostres centres Per aquest motiu comptem
amb una poliacutetica de seleccioacute de personal que teacute per
objectiu incorporar als professionals meacutes qualificats
per cada lloc de treball sota els principis de igualtat
megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigent a lrsquoorganitzacioacute ldquoPrimer conveni colbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2016 51
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
20142014
249232 240 724684 708
20152015 20162016
948916 973
Memograveria anual 2016 53
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
82 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 82 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2014 2015 2016
Contracte
indefinit
Homes 204 198 201
Dones 575 577 597
Contracte
temporal
Homes 28 42 48
Dones 108 131 126
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2014 2015 2016
Jornada
completa
Homes 185 184 186
Dones 477 456 474
Jornada
parcial
Homes 48 56 63
Dones 206 252 250
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 55
Dones 50 94 121
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2014 2015 2016
lt 30 anys 23 49 75
30-50 anys 52 76 86
gt 50 anys 5 21 15
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 18 11 14 16 15 16
Supervisors 2 17 3 18 3 18
Comandaments 1 2 1 3 0 2
Resta de la plantilla 180 467 168 504 178 526
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 7 6
Resta de la plantilla 40 159 41 159 40 154
Nota Les dades de lrsquoany 2014 relatives a homes supervisors (assistencial) i homes resta plantilla (no assistencial) han estat modificades res-pecte les presentades a lrsquoanterior memograveria Les dades estan presentades en plantilla mitjana equivalent
Memograveria anual 2016 55
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2014 2015 2016
lt 30 anys 25 83 31 81 36 98
30-50 anys 148 459 146 482 154 480
gt 50 anys 111 288 117 305 125 332
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Durant el 2016 un 81 de la plantilla ha rebut formacioacute amb una mitjana de 275 hores anuals per professional
Plantilla amb alguna
discapacitat
2014 2015 2016
339 359 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 19 10 23 11 27
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 9 10 11 11 14
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 9 9 11 11 14
Taxa de reincorporacioacute 100 4737 100 4783 100 52
Taxa de retencioacute
90 4737 90 4783 100 5185
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estra-
tegravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute per objectiu
incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar
competegravencies consolidar els nostres valors i afavorir la transferegraven-
cia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim
implantats plans i programes de desenvolupament de persones i
gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la prestacioacute
dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives
magistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
professional
Memograveria anual 2016 57
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2015 2016
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 18 2 0 24 8 0
Diplomats 15 8 8 22 7 7
TOTAL 51 68
Pla de formacioacute
Anualment elaborem un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir que els professionals puguin enriquir la seva trajectograveria i
millorar la seva capacitacioacute tegravecnica
Els nostres treballadors tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute congressos magravesters i postgraus que organitzen enti-
tats externes
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute per lrsquoobtencioacute de la ISO 90012015 a Diagravelisis
bull Ampliacioacute de la formacioacute online amb 2 nous cursos ldquoServeis assistencials en Salut Mentalrdquo i ldquoServeis assistencials
a persones amb dependegravenciardquo
bull Reforccedil de la formacioacute en Triatge MAT per tot els infermerses de lrsquoAgraverea drsquoUrgegravencies
bull Nous cursos en el Projecte de Benestar i Salut ldquoAprendre a cuidar-se per poder cuidarrdquo pilates i ldquoIntelbullligegravencia
emocional en els equips de treballrdquo
bull Programa drsquoatencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en patologia megravedico-quiruacutergica amb lrsquoobjectiu de
millorar el coneixement de les patologies meacutes rellevants i reduir la variabilitat amb el seguiment dels procedi-
ments i circuits a Urgegravencies del CSG en relacioacute a la derivacioacute
bull Accions orientades a la millora en lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional ldquoComunicacioacute i eines de
coachingrdquo i el taller ldquoEl poder del llenguatgerdquo
bull Programa de formacioacute en aspectes juriacutedics per a professionals sanitaris amb mograveduls sobre el sistema sanitari i
la recerca la responsabilitat i reclamacions davant de lrsquoadministracioacute de justiacutecia lrsquoautonomia del pacient (Drets i
obligacions) el dret a la confidencialitat del pacient i la violegravencia contra els professionals
La Unitat de Desenvolupament de RRHH realitza lrsquoaco-
llida i integracioacute de les persones que srsquoincorporen a la
nostra entitat Aquest any srsquoha donat la benvinguda a
17 persones que conformen lrsquoequip drsquoAtencioacute Domici-
liagraveria del Centre de Rehabilitacioacute i a183 noves incorpo-
racions de professionals a les diferents agraverees del CSG
Durant lrsquoany 2016 hem donat facilitats als professionals
per realitzar 25 magravesters postgraus o certificacions
Tambeacute hem donat continuiumltat a les estades a altres
centres hospitalaris signant acords de colbulllaboracioacute
amb dos professionals
Ha estat un any significatiu pel que fa a lrsquoorganitza-
cioacute drsquoesdeveniment ja que hem acollit el XV Congreacutes
Catalagrave de Sinologia i Patologia mamagraveria de Catalunya
que inclou
- XXIII Curs intensiu de Sinologia i patologia mamagraveria
- XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals per
professionals megravedics i
- XVII Reunioacute drsquo Infermeria en sinologia i patologia
mamagraveria per professionals drsquoinfermeria
Aquest congreacutes va comptar amb ponegravencies drsquoimpor-
tants professionals de lrsquooncologia la ginecologia i
investigadors de referegravencia en aquesta mategraveria
Un dels grans reptes del CSG eacutes la proximitat amb la
ciutadania per aquest motiu hem organitzat un any
meacutes les V Jornades sobre el Dol que han comptat amb
116 assistents
Tambeacute hem donat suport a lrsquoEAPS en lrsquoorganitzacioacute
drsquoun taller dirigit a professors drsquoescoles de la nostra co-
marca per facilitar-los eines en lrsquoacompanyament del
proceacutes de dol dels adolescents en el context educatiu
Per uacuteltim cal destacar que hem format a 497 profes-
sionals externs al CSG (personal de lrsquoAtencioacute primagraveria
altres professionals assistencials de Catalunya personal
de centres educatius de la nostra comarca voluntariat
MIR personal subcontractat)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
20162015
Internes
Externes
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)20
(315 alumnes)
78
329
Memograveria anual 2016 59
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Designem un pressupost anual
que inclou el cost dels cursos les
hores drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una do-
tacioacute econogravemica per cada unitat
per tal de garantir el repartiment
equitatiu de recursos Aquest any
hem invertit 32698607euro
En aquesta inversioacute estan inclo-
sos tant els costos directes com
lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure per
unitat i el cost de la suplegravencia No
estagrave inclosa la despesa del cost
de seguretat social a cagraverrec de la
empresa
Durant el 2016 srsquohan realitzat
21632 hores de formacioacute de les
quals 822041 han tingut im-
pacte directe en la organitzacioacute
ja que han necessitat cobertura
amb suplents
Disposem drsquoinfraestructures per
realitzar la formacioacute (sales i biblio-
teques als diferents centres) i la
intranet compta amb un apartat
especiacutefic sobre formacioacute
Indicadors de formacioacute
2014 2015 2016
Inversioacute total en
formacioacute
31324959euro 28898288euro 32698607euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
924 1020 785
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
18925 17766 21632
Promig drsquohores de
formacioacute
187
199 183
2223
229 219
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
Aquest indicador srsquoha calculat amb la seguumlent foacutermula Hores totals anuals de formacioacute Plantilla mitjana equivalent
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable a la formacioacute
continuada del personal i al foment de la participacioacute i
consulta dels treballadors en aquesta mategraveria
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix
la poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria
preventiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professio-
nals interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel
compliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2014 2015 2016
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 13 18 11
Dones 48 49 41
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 5 2 5
Dones 17 32 12
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 0 1
Dones 5 2 8
Nombre de jornades perdudes
Homes 15 121 320
Dones 231 464 455
Iacutendex de frequumlegravencia 543 6035 535
Iacutendex drsquoincidegravencia 7904 8699 775
Iacutendex de gravetat 016 038 047
Taxa drsquoabsentisme 464 427 436
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Memograveria anual 2016 61
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colbulllaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
Al CSG ens esforcem per fomentar la salut mitjanccedilant actuacions voluntagraveries que promouen actituds positives i contribueixen a millorar la qualitat de vida de la poblacioacute
Maratons de donacioacute de sang
Com cada any durant el 2016 hem organitzat dues maratons de do-
nacioacute de sang els mesos de juny i desembre ja que son dos moments
de lrsquoany en quegrave es redueixen notablement les donacions a causa de les
vacances
Meacutes de 120 persones van participar com a donants
Dia Mundial Contra el Tabac
En motiu del Dia Mundial de Lluita contra el Tabac el CSG va muntar
un dispositiu a lrsquoentrada de lrsquoHRSC en el que metges especialistes en
pneumologia i infermeres especialitzades en deshabituacioacute tabagravequica
van assessorar i donar suport a aquelles persones que expressaven la
seva voluntat per deixar de fumar
Participem en La Maratoacute de TV3
Diversos professionals del Servei de Neurologia del CSG i de la Funda-
cioacute Ictus van donar suport a La Maratoacute de TV3 muntant un estand a la
Rambla Principal de Vilanova i la Geltruacute on informaven sobre lrsquoictus i les
lesiona medulbulllars i cerebrals traumagravetiques
Durant el 2016 hem complert lrsquoobjectiu de realitzat tres accions de
promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Memograveria anual 2016 6362 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Celebrant 5 anys de lrsquoEspaiCaixa drsquoatencioacute integral
LrsquoEspai Caixa drsquoAtencioacute Integral del CSG ha celebrat el seu 5egrave
aniversari Es tracta drsquoun equipament que va ser inaugurat lrsquoany
2011 a lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil i que estagrave destinat a ser un
espai drsquoatencioacute terapegraveutica i un punt de trobada entre pacients i
familiars on es realitzen diferents activitats que contribueixen a la
millora de la qualitat de vida de persones amb malalties avanccedila-
des
Per commemorar aquest esdeveniment lrsquoEquip drsquoAtencioacute Psicoso-
cial (EAPS) del CSG va dissenyar un programa drsquoactivitats que es van
dur a terme durant els mesos de novembre i desembre de 2016
Els diumenges 13 i 27 de novembre es van realitzar dos concerts
de muacutesica de cambra dirigits a malalts residents i les seves famiacute-
lies El 17 i el 24 de novembre es va organitzar el taller ldquoAcompan-
yar el proceacutes de dol dels adolescents en el context escolarrdquo dirigit a
professionals del moacuten educatiu En aquestes xerrades la Sra Nuacuteria
Carsiacute infermera consultora cliacutenica de lrsquoequip de suport psicoe-
mocional de lrsquoAFANOC va proporcionar informacioacute sobre com
gestionar emocionalment als adolescents que estan passant per
un periacuteode de dol degut a la pegraverdua drsquoun eacutesser proper
Aquesta celebracioacute es va concloure el dia 15 de desembre amb un
acte commemoratiu i la VI edicioacute de la Jornada lsquoSrsquoacosta un Nadal
Diferentrdquo
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra
el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels
nostres hospitals per tal que
aquestes entitats puguin realitzar
campanyes de sensibilitzacioacute
dirigides a la poblacioacute
Ha quedat pendent el disseny drsquoun pla en mategraveria de societat objectiu
que ens proposem pel 2017
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Donar a conegraveixer lrsquoactivitat social de
lrsquoEspai Caixa a la poblacioacute de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2016 6564 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Volem ser referents en docegravencia
hospitalagraveria dins de la comarca
del Garraf i tenir una presegravencia
rellevant a la resta del territori
catalagrave Eacutes per aixograve que proporcio-
nem els recursos necessaris per
a una docegravencia responsable i de
qualitat Promovem el treball en
xarxa obert i innovador
DOCEgraveNCIA
Gestionem el coneixement dels
professionals i futurs professionals per a
una millor atencioacute a les persones transferint amb
qualitat allograve que sabem fer
Una de les liacutenies estrategravegiques del CSG eacutes impulsar la docegravencia i la
recerca i la innovacioacute Durant el 2016 ens hem marcat com a ob-
jectiu treballar per incrementar la capacitat docent de formacioacute de
postgrau de Metges Interns Residents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) aixiacute
com millorar el potencial docent pregrau i postgrau de les diferents
disciplines sanitagraveries
Entre les accions que hem portat a terme destaquem
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substitutiu del ldquoLlibre
del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estudiants drsquouacuteltim any
de la Facultat de Medicina de la Universitat de Buenos Aires
per a la realitzacioacute del Internal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents en disseny
drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar lrsquoacreditacioacute
en formacioacute de metges traumatogravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de
llevadores i infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comarca per donar
suport i cotutoritzar treballs de recerca drsquoalumnes de Batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realitzar xerrades
sobre tabaquisme
bull Formacioacute al personal del Cap drsquoAtencioacute Primagraveria de Baix a
Mar per lrsquoobtencioacute de lrsquoAcreditacioacute de les accions formatives i
jornades que es realitzen al CSP amb el sistema ACREDITA del
Consell Catalagrave de la Formacioacute Continuada de les Professions
Sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2017
bull Vetllar per a la resolucioacute positiva de lrsquoAcredita-
cioacute Docent per part del Ministerio de Sanidad
Servicios Sociales e Igualdad
bull Millorar les contraprestacions als tutors
assistencials que es responsabilitzen dels
alumnes en pragravectiques
bull Implementar lrsquoIAR de la Facultat de medici-
na de la Universitat de Buenos Aires
bull Revisar la capacitat docent i els continguts
de les estades en empresa drsquoalumnes de
batxillerat
bull Predisposar els serveis i departaments assis-
tencials a lrsquoacreditacioacute de les sessions cliacuteniques
bull Revisar quines especialitat soacuten susceptibles de
ser docents via MIR-EIR i preparar la documen-
tacioacute necessagraveria
Metges interns residents i estudiants en pragravectiques
Al CSG acollim futurs professionals als nostres cen-
tres per tal que puguin adquirir les competegravencies
bagravesiques per exercir la professioacute una vegada finalitzin
els estudis
Afavorim un entorn professional drsquoalt nivell Limitem
el nuacutemero de persones en pragravectiques que poden
coincidir en temps i espai
En lrsquoavaluacioacute drsquounitats docents MIR realitzada per
la Generalitat aquest 2016 hem assolit alts nivells de
qualitat docent
Els metges residents en formacioacute participen periogravedi-
cament en sessions de formacioacute juntament amb la
resta de lrsquoequip professional
Els uacuteltims residents de Geriatria han pogut incorporar-
se al sistema sanitari post formacioacute
bull David Aivar Casanova geriatra va finalitzar al
maig com a resident actualment estagrave con-
tractat com adjunt del Servei de Geriatria pel
Consorci Sanitari del Garraf
bull Adilis Lohanmys Alba Travieso geriatra va
finalitzar el mes de novembre actualment estagrave
contractada en el Centre Blaucliacutenic Isabel Roig
de Barcelona
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2014
22
63
13
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
Memograveria anual 2016 6766 Memograveria anual 2016
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2016
Estudiants de postgrau-magravester 6
Estudiants de pregrau 15
Estades a lrsquoempresa
Servei de Geriatria - Psicologia 2
Sevei de Ginecologia i Obstetriacutecia-Llevadores 2
Pragravectiques del magravester drsquoemergegravencies 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 5
Recerca i Innovacioacute La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport i consell als professionals del CSG que volen fer
recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment del pressupost dels projectes a banda de fer les justificacions administratives i cien-
tiacutefiques corresponents El CSG teacute una Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que avalua els estudis que es volen dur a terme dintre
de les instalbulllacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravesters batxillerat i projectes de final de grau
bull Estudi de Prevalenccedila de la Malaltia de Fabry (EF) en pacients en diagravelisi
bull Estudi Prefine Contribucioacute de la Llevadora a lrsquoatencioacute al part
Estudi Midconbirth
bull Estudi internacional de vigilagravencia drsquoinfeccions nosocomials
a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Valoracioacute de la presegravencia de calci en lrsquoaorta abdominal
megravetode UDETMA Estudi Megravetrica
bull Modificacioacute de dosi en la teragravepia amb biologravegics pel tracta-
ment de la psoriasi anagravelisi retrospectiva de pacients tractats
a Catalunya Estudi Biopsorcat
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida estudi multicegraventric prospectiu dels PADES de
Catalunya Estudi Hexagon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut pels pacient amb
insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Avaluacioacute de les pautes de titulacioacute drsquoopioides en el tracta-
ment del dolor irruptiu en pacients oncologravegics Estudi Titular
bull Validacioacute de lrsquoeina per la deteccioacute de lrsquoestat emocional de
pacients en diagravelisi Projecte EED
bull bull Estudi comparant el trasllat de pacients amb Ictus Agut i
Sospita drsquoOclusioacute de Gran Got Cerebral al CEntrE Local drsquoIc-
tus meacutes Proper vs Trasllat Directe a un Centre Endovascular
al territori catalagrave ldquo Projecte RACECAT
bull bull Estudi de les caracteriacutestiques dels pacients amb immunode-
ficiegravencies primagraveries que reben immunoglobulines inespeciacutefi-
ques Projecte GAMMACAT
Disseny de projectes 2016
Estudis relacionats amb fagravermacs
bull Estudi epidemiologravegic observacional per avaluar la reten-
cioacute en el tractament dels pacients amb psoriasi Estudi
SAHARA
bull Validacioacute del gangli sentinella secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Estudi sobre lrsquoexperiegravencia a llarg termini amb abatacept sc
Estudi ASCORE
bull Obtencioacute dels paragravemetres cliacutenics i de la pressioacute arterial
cliacutenica en 150 gestants a fi de completar lrsquoestudi de la Ca-
pacitat pronogravestica i diagnogravestica del Mapa a lrsquoEstat hiperten-
siu de lrsquoEmbaragraves Estudi FEHTACC
bull Impacte del dolor irruptiu en la pragravectica cliacutenica Avaluacioacute
cliacutenica i econogravemica Estudi IMDI
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari
drsquoavaluacioacute de necessitats psicosocials del malalt al final
de la vida Estudi ENP-E
bull bull Assaig cliacutenic drsquoavaluacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute
dels equips drsquoatencioacute psicosocial per a lrsquoatencioacute Integral
de Persones amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa
Caixardquo Estudi ECA eficagraveciaEAPS
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de Sole-
dad Existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
International Anual Rotatori (IAR) Pragravectiques alum-
nes de medicina
7
Pragravectiques de biotecnologia 1
Estades drsquoempresa alumnes de batxillerat 4
Sessions jornades i altres actes docents
Sessions magistrals 9
Sessions cliacuteniques
Comissioacute de docegravencia
62
4
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bull XXVIII Jornada Gastroenterologravegica de les Comarques
Catalanes
bull bull XV Congreacutes Catalagrave de sinologia i patologia mamagraveria
XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals XVI
Reunioacute drsquoInfermeria de Sinologia i Patologia Mamagraveria
bull bull Oncologia al Garraf 3a edicioacute Oncologia de Connexioacute
amb la filial del Garraf de lrsquoAcadegravemia Catalana de Ciegraven-
cies Megravediques
bull bullAtencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en pato-
logia megravedic-quiruacutergica
Estudiants en pragravectiques
2016
Estudiants de cicles formatius de grau mitjagrave 50
Certificats professionals 9
Estudiants de cicle formatiu de grau superior 14
Estudiants de grau 88
Estudiants de postgrau-magravester 11
Estudiants de postgrau- infermeria interna resident
Estada formativa
Estada voluntagraveria 7
Memograveria anual 2016 6968 Memograveria anual 2016
Iacutendex
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
CAT)
bull Hisparob - Plataforma Tecnoacutelogica Espantildeola de
Roboacutetica
bull Health Tech Cluster
bull Xarxa de Centre de Melanoma ndash Data Shearing
Platform
bull Xarxa drsquoUrticagraveria Catalana i Balear (XUrCB)
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la
cultura preventiva i de promocioacute de la salut
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc
per fragilitat en lrsquoanciagrave Estudi RNFC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar al pes
Estudi EMEPES
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en
pacients amb cagravencer Estudi CECEC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat
per comparar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral prime-
renca davant de dieta absoluta en pacients amb
pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi Respira
bull Millorant la qualitat del son podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
Estudi Somni
bull Estudi no intervencionista per investigar la segu-
retat lrsquoefectivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt
i a llarg termini en la vida real en pacients amb
hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a diagravelisi
peritoneal Estudi VERIFIE
bull Advanced Mobile ICT Coach for Personalized Heal-
thcare (AMICI) H2020
bull Adaptive Lifestyle Customized E-coaching system
for ageing population (ALICE) H2020
bull A personalised virtual coaching system for ageing
PWP (SMART COACH) H2020
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
Projectes competitius nacionals i europeus 2016
bull Monitorizacioacuten de la Movilidad de enfermos
de Paacuterkinson con fines terapeacuteuticosndash3 Projecte
MoMoPa ndash 3
bull Proyecto European Clearing House for Open
Robotics Development Projecte Echord ++
Memograveria anual 2016 71
MEDI AMBIENT
8 Al CSG apostem pel desenvolupament sostenible de la nostra
activitat La prevencioacute i minimitzacioacute dels impactes ambientals
que generem eacutes un dels principals compromisos subscrits a la
poliacutetica ambiental El pla de gestioacute ambiental eacutes la guia que ens
ajuda a fer-ho efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat
Amb lrsquoobjectiu de reduir en la mesura del possible les inefi-
ciegravencies de les instalbulllacions dels centres i els consums ener-
gegravetics innecessaris i en compliment del Reial Decret 562016
durant el 2016 hem elaborat auditories energegravetiques a lrsquoHRSC i
lrsquoHSAA A partir de lrsquoanagravelisi i els resultats obtinguts el CSG ela-
boraragrave duranr el 2017 un concurs puacuteblic per lrsquoexecucioacute de re-
formes a les instalbulllacions per tal de garatnir que es produeixi
un estalvi energegravetic respecte el consum de gas i electricitat
Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la consecucioacute dels
objectius del PECAC 2012-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i les emissions de CO2 a lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus i com a resultat de la formacioacute al
personal i lrsquoelaboracioacute de protocols pel servei de neteja srsquoha
continuat treballant per millorar la segregacioacute dels mateixos
Lrsquoimpacte del CSG sobre el medi ambient es concreta en els
aspectes ambientals que tenim identificats perograve en aquesta
memograveria uacutenicament desenvolupem els que soacuten meacutes rellevants
Objectius ambientals per lrsquoany 2017
bull Executar un contracte de serveis
energegravetics amb obres de millora de
les instalbulllacions i garantia drsquoestalvi
drsquoelectricitat i gas
bull Implantacioacute de les illes de residus en
diferents punts de lrsquohospital per con-
tinuar amb la millora de la segregacioacute
dels mateixos
bull Instalbulllacioacute de sistemes drsquoilbullluminacioacute
LED en substitucioacute als sistemes con-
vencionals sobretot en aquelles agraverees
que tenen 24h drsquoactivitat
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2016 73
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
48 i 52 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels dos grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2016 en compliment
del Reial Decret 862016 srsquohan elaborat audito-
ries energegravetiques a lrsquoHRSC i a lrsquoHSAA centres que
consumeixen meacutes del 85 de lrsquoenergia del global de
centres del CSG
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 038 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de -249 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR decreix un -361
Hem aconseguit reduir un 3 el consum
drsquoelectricitat respecte lrsquoany 2015
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 20755 20768 20248 -25
HRSC 15617 15553 15037 -33
HSAA 4877 4926 4932 +01
CR 261 290 279 -38
Gas natural 22180 21515 22182 +31
HRSC 19426 18296 19173 +48
HSAA 2754 3222 3009 -66
TOTAL 42935 42283 42430 03
Principals millores implantades
Substitucioacute de lluminagraveries convencio-
nals per tecnologia LED a sala drsquoactes
de HRSC i vestuaris de HSAA
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG srsquoha reduiumlt
respecte lrsquoany anterior perograve de forma insignificant
Pel que fa al gas natural hem consumit un 3 meacutes
que lrsquoany anterior degut a una disminucioacute de la tem-
peratura mitjana mensual els mesos de marccedil abril
maig novembre i desembre que han fet necessari
un major uacutes dels sistemes de calefaccioacute pel confort
drsquousuaris i pacients
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute srsquoha reduit meacutes drsquoun 7
respecte lrsquoany anterior Al 2016 lrsquoactivitat assistencial ha incrementat i per tant els consums basals que es
mantenen es reparteixen per tota lrsquoactivitat Aquest fet afecta directament a la disminucioacute del consum respecte
lrsquoactivitat
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 6602 5758 5531 -39
HRSC 3114 3097 2941 -5
HSAA 3150 333 2320 -26
CR 250 28 27 -36
Gas natural 5654 5822 5166 -113
HRSC 3874 3642 3750 +3
HSAA 1780 2180 1416 -35
TOTAL 12256 11580 10697 -76
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2016 75
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2014
No especials
Grup I i II 4088 1962 23712
Banals Grup I 70 70
Paper confidencial 67 23 03 94
Cartroacute 584 128 712
Especials
Sanitaris Grup III 88 11 98
Sanitaris Grup IV 23 03 23
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28 Variacioacute 2015-20162016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661 -03
Banals Grup I 97 97 -642
Paper confidencial 76 25 046 1056 +05
Cartroacute 38 38 -223
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19 +293
Sanitaris Grup IV 31 005 315 +125
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
Donat el volum dels residus especials generat a lrsquoHRSC srsquoha realitzat per tercera vegada la Declaracioacute Anual de
Residus Industrials (DIARI)
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva trimestral de les arquetes de clavegueram
Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els paragraveme-
tres legals admesos
Pel que fa als residus del Grup
I i II hi ha una lleu disminucioacute
respecte lrsquoany anterior tant en
el global dels residus generats
com respecte lrsquoactivitat ponde-
rada La generacioacute de cartroacute es
redueix fet que es pot associar
a la incorporacioacute de criteris
mediambientals en la gestioacute de
compres intentant minimitzar els
embalatges de cartroacute Lrsquoincre-
ment dels residus del Grup III i IV
(residus espacials) estagraven associats
a lrsquoaugment de la complexitat de
lrsquoactivitat assistencial
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
Durant lrsquoany 2016 a lrsquoHRSC srsquoha produiumlt un
consum drsquoaigua similar a lrsquoany 2014 demos-
trant lrsquoexcepcionalitat de lrsquoelevat consum que
es va registrar lrsquoany 2015 del que no es va
poder esbrinar la causa Pel que fa a lrsquoHSAA
ha hagut un increment del consum drsquoaigua
en termes absoluts perograve ha disminuiumlt respec-
te lrsquoactivitat ponderada Passa el mateix a CR
i HRSC
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9663
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene reg i climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 032 040 034 -150
HSAA 058 058 049 -155
CR 00142 0014 001 -286
Consum drsquoaigua (m3)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 44718 55150 48389 -123
HSAA 24838 23832 28928 +214
CR 415 403 371 -79
TOTAL 69971 79385 77688 -21
Memograveria anual 2016 77
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICAUn any meacutes hem treballat per mantenir lrsquoequilibri
pressupostari i del compte drsquoexplotacioacute preser-
vant les condicions de la plantilla el clima laboral i
lrsquoactivitat i qualitat assistencial Es tracta drsquoun repte
important donada la situacioacute econogravemica actual de
racionalitzacioacute i contencioacute del sector puacuteblic de la
salut el nostre principal client que aporta un 92
dels ingressos de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria
de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector han permegraves fer efectives inversions com la
construccioacute i lrsquoequipament drsquouna nova sala drsquoendos-
cogravepies realitzar millores a la climatitzacioacute del Servei
de Diagnogravestic per la Imatge i Urgegravencies la compra
de 2 ecogravegrafs la reforma de lrsquoAgraverea del Servei drsquoEmer-
gegravencies Megravediques la compra drsquouna esterilitzadora
un carro drsquoanestegravesia i un cardiotocogravegraf la realitzacioacute
de millores en els sistemes de seguretat i ambien-
tals dels edificis i lrsquoadquisicioacute drsquouna nova taula de
quirogravefan un llit de parts i un microscopi quiruacutergic
Lrsquoobjectiu de la poliacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar
a lrsquoabast la millor tecnologia equipaments i infraes-
tructures per dur a terme lrsquoactivitat
En relacioacute als objectius que ens vam plantejar per
lrsquoany 2015 que feien referegravencia a la internalitzacioacute
del servei de diagravelisi i a la renovacioacute de lrsquoagraverea drsquourgegraven-
cies podem dir els hem assolit satisfactograveriament
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la norma-
tiva vigent en els aspectes econogravemics compta-
bles i de contractacioacute puacuteblica al CSG
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2014 2015
Valor econogravemic creat 66115 70228
Activitat sanitagraveria 56628 61247
Puacuteblica 52237 56958
Privada 4391 4289
Activitat sociosanitagraveria 7637 7724
Puacuteblica 7112 7155
Privada 525 569
Altres ingressos 1846 1254
Ingressos financers 4 3
Valor econogravemic distribuiumlt
65006 69778
Aprovisionaments i serveis contractats
25990 26282
Despeses de personal
38144 42569
Despeses financeres 872 927
Valor econogravemic retingut
1109 450
Subvencions 354 114
Amortitzacions -2349 -2506
Resultat -888 -1942
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
2016
72370
63085
59214
3871
7940
7356
584
1344
1
71323
25701
44912
710
1047
470
-2493
-1136
Memograveria anual 2016 7978 Memograveria anual 2016
Iacutendex
099Despeses
financeres
3603Aprovisionaments i
serveis contractats
6297Despeses de
personal
46Equipament i manteni-ment assistencial
42Altres
26Hosteleria
46Entitats del sector
232Material sanitari
001Formacioacute
17Farmagravecia
78Serveis professionals
18Serveis i material no sanitari
176Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2017
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordi-
nacioacute del Servei de Manteniment
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2016 hem comptat amb 642 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute del servei i les que soacuten
necessagraveries per mantenir lrsquoestructura del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de material sa-
nitari (232) seguit dels proveiumldors de serveis i marterial no sanitari (18)
i de manteniment drsquoinstalmiddotlacions i recanvis de serveis generals (176)
Els productes de Farmagravecia tambeacute soacuten un gruix important de la despesa en
proveiumldors que realitza anualment el CSG
Prioritzen sempre que eacutes possible la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf Tot i aixograve moltes vegades no es pot degut a lrsquoelevat
grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que adquirim
compot ser material quiruacutergic drsquoalta precisioacute
Memograveria anual 2016 8180 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2016
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2016
Revisar i ordenar el catagraveleg agrupacions per famiacutelia i subfamiacutelia
Des del Departament de Compres srsquohan creat nous
grups de famiacutelies i subfamiacutelies per tal de tenir un
Distribucioacute de les compres per territori
2014 2015 2016
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 12 13 13
Resta de Catalunya 63 62 63
Estat Espanyol 25 25 24
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 7 8 5
Resta de Catalunya 49 49 45
Estat Espanyol 44 43 50
255Estat Espanol
621Catalunya
124Comarca del Garraf
45
euro
5
euro
50
euro
2016
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
anagravelisi mes exhaustiu dels consums de material sani-
tari que es realitzen al CSG Elaborar un protocol per a
lrsquoavaluacioacute dels proveiumldors
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute dels provesiumldors
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2017bull bull Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de
proveiumldors conjunt amb el CSAP
bull bull Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Memograveria anual 2016 83
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2016 85
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 35
Iacutendex
Hospital de dia sociosanitari
Sessions geriagravetriques 4057 3543 2543
Sessions demegravencies 2462 2864 3953
Unitat davaluacioacute geriagravetrica integral
Primeres visites de geriatria 671 500 431
Processos de demegravencia 363 329 385
Processos de geriatria 81 42 21
ACTIVITAT DE REHABILITACIOacute
Activitat centre de rehabilitacioacute (2016)
Processos Sessions Mitjana
Ambulatograveria 3679 79187 157
Logopegravedia 315 6351 176
Domiciliagraveria Garraf Cunit i Alt Penedegraves 1219 18298 153
Hospitalitzacioacute HRSC i HSAA 2878 28763 112
TOTAL 8091 132599
Activitat de muacutetues i privats (2016)
Processos Sessions Mitjana
Fisioteragravepia drsquoaccidents
de tragravensit
842 15765 208
Muacutetues sanitagraveries 144 1666 132
Muacutetues esportives 212 1590 106
Muacutetues laborals 4 75 22
Activitat privada 134 637 87
TOTAL 1336 19733
ACTIVITAT SOCIOSANITAgraveRIA
2014 2015 2016
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Llarga estada geriagravetrica
Altes 55 64 54 65 54 77
Ingressos 51 60 51 60 54 87
Estades 8111 10948 8331 21489 6369 17511
Estada mitjana (dies) 1475 1711 1543 3306 118 227
Llarga estada de psicogeriatria
Altes 38 27 35
Ingressos 37 25 40
Estades 8003 5104 5181
Estada mitjana (dies) 2106 189 148
Mitjana estada (convalescegravencia geriagravetrica)
Altes 348 500 452 58
Ingressos 347 514 456 65
Estades 13830 17017 19807 1017
Estada mitjana (dies) 397 34 44 17
Mitjana estada (convalescegravencia psicogeriatria)
Altes 62 84 84
Ingressos 60 96 78
Estades 3937 4471 6354
Estada mitjana (dies) 635 532 76
Subaguts
Altes 425 330 220 175 221
Ingressos 423 333 213 172 220
Estades 4835 4345 1849 2528 2906
Estada mitjana (dies) 114 132 84 1444 13
Unitat de cures palmiddotliatives
Altes 588 556 593
Ingressos 583 563 593
Estades 5865 5444 5871
Estada mitjana (dies) 10 98 99
UFISS palmiddotliatives
Altes 798 723 897
Ingressos 795 719 899
UFISS geriatria
Pacients atesos 800 886 815
Altes 793 892 794
PADES
Altes 177 189 222
Ingressos 161 221 213
2014 2015 2016
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Memograveria anual 2016 37
QUALITAT
5Al CSG disposem drsquouna poliacutetica de qualitat i segure-
tat que es basa en els seguumlents eixos
bull La millora contiacutenua de lrsquoatencioacute
bull La seguretat del pacient
bull La racionalitzacioacute dels recursos per tenir un
sistema sostenible
bull Lrsquoactuacioacute responsable amb el medi ambient
bull La satisfaccioacute de les necessitats dels clients
bull La satisfaccioacute de les necessitats i expectatives
dels professionals
Avaluacioacute dels resultats de lrsquoany 2016
Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
No hem assolit aquesta xifra perograve els resultats han
estat positius ja que la percepcioacute de confianccedila
respecte als nostres serveis srsquoha situat en el 92 xifra
superior al 90 obtingut en el 2015
Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
Hem assolit un grau de cobertura en la identificacioacute
correcta dels pacients del 983 en hospitalitzacioacute
drsquoaguts i del 958 en hospitalitzacioacute sociosanitagraveria
En relacioacute als procediments de risc srsquoha assolit el
100 drsquoidentificacioacute activa en lrsquoadministracioacute de
citostagravetics
Complicacions postquiruacutergiques lt86 per cada
10000 contactes
Lrsquoany 2016 han hagut 88 complicacions postquiruacuter-
giques per cada 10000 contactes molt per sota de
lrsquoobjectiu marcat
Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota de la
mitjana de Catalunya
El resultat de la infeccioacute nosocomial postquiruacutergica
monitoritzada ha estat per sota de la mitjana de
Catalunya La Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoograver-
ganespai en la cirurgia electiva de colon ha estat del
55 i en la cirurgia protegravetica de genoll del 005
Es tracta drsquoun bon resultat si es teacute en compte que la
mitjana de Catalunya srsquoha situat en el 61 i el 063
respectivament
Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
Malgrat les mesures aplicades per a la prevencioacute de
les caigudes els resultats obtinguts durant el 2016
han estat del 18permil en hospitalitzacioacute drsquoaguts i el
31permil en el sociosanitari
Integrar informacioacute cliacutenica i informacioacute a peu de llit
Srsquoha implantat com a prova pilot la informacioacute a
peu de llit a la Unitat de Medicina Interna El metge
utilitza una tablet que integra tota la informacioacute ne-
cessagraveria per a la presa de decisions cliacuteniques durant
la seva visita als pacients ingressats
Disminuir les cues a programacioacute drsquoadmissions
Per tal de disminuir les cues a programacioacute de con-
sultes externes srsquoha implantat un nou procediment
per programar les proves diagnogravestiques i visites
successives dels pacients que surten de les consul-
tes externes de traumatologia Aquests usuaris no
cal que esperin ja que el servei drsquoadmissions avisa
telefogravenicament per carta i per sms de les dates de
programacioacute
Objectius de qualitat per a lrsquoany 2017Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-207
bull Identificacioacute activa de pacients en el 90 dels
pacients en els procediments de risc
bull Complicacions postquiruacutergiques lt86 per
cada 10000 contactes
bull Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota
de la mitjana de Catalunya
bull Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
bull Integrar informacioacute cliacutenica i informacioacute a peu
de llit
Disminuir les cues a programacioacute drsquoadmissions
Obtenir la certificacioacute ISO 90012016 a la Unitat de
Diagravelisi
Memograveria anual 2016 3938 Memograveria anual 2016
Iacutendex
EFICIEgraveNCIA I EFECTIVITAT DEL SERVEI
El nostre sistema de qualitat ens orienta a la millora contiacutenua i lrsquoexcelbulllegravencia Tot lrsquoequip del CSG ens esforcem
per garantir lrsquoeficiegravencia i lrsquoeficagravecia dels nostres serveis drsquoacord amb les necessitats dels usuaris
Els indicadors que publica periogravedicament el CatSalut ens permeten comparar els resultats de lrsquoactivitat dels
nostres centres en relacioacute als altres centres de Catalunya
Indicadors drsquoeficiegravencia i efectivitat del servei
2014 2015 2016
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Anulmiddotlacioacute drsquointervencions quiruacutergiques 1 32 35 41 -
Estada mitjana de lrsquoatencioacute hospitalagraveria10 53 57 49 57
Raoacute de funcionament estagravendard 11 097 098 101 1
Reingressos a 30 dies 2
Per complicacions de la diabetis
Per insuficiegravencia cardiacuteaca
Per malaltia pulmonar obstructiva crogravenica
870
1240
1000
122
1625
756
1262
1753
746
447
1429
1627
Pressioacute drsquourgegravencies3 6680 676 676 679
Reingressos a urgegravencies lt 72h 4 410 39 42 lt6
Complicacions durant lrsquoassistegravencia hospitalagraveria 5 102 88 88 75
Mortalitat en patologies seleccionades6 658 81 1286 1260
Cesagraveries 7 2026 151 161 1799
Pel que fa a lrsquoeficiegravencia la disminucioacute de lrsquoestada mit-
jana ha impactat en la raoacute de funcionament estagraven-
dard que ha passat del 098 al 11 durant el 2016
Encara que el percentatge drsquointervencions quiruacutergi-
ques realitzades per cirurgia major ambulatograveria ha
disminuiumlt ha baixat el nuacutemero drsquoanulbulllacions drsquointer-
vencions quiruacutergiques El cost per UME assistencial
continua sent inferior a la mitjana de Catalunya
La millora dels indicadors drsquoeficiegravencia no han impac-
tat negativament en els indicadors drsquoefectivitat Lrsquoim-
pacte ha estat positiu en relacioacute a les complicacions
Tambeacute observem que srsquoha millorat lrsquoiacutendex de cesagraveries
en relacioacute als darrers anys i a la mitjana de Catalunya
Els reingressos a 30 dies per complicacions de diabe-
tis i insuficiegravencia cardiacuteaca han incrementat respecte
al 2015 situant-se per sobre del valor de referegravencia
Per assolir la millora drsquoaquest indicador caldragrave revisar
les rutes cliacuteniques de coordinacioacute que srsquohan establert
amb lrsquoatencioacute primagraveria
Iacutendex de substitucioacute de CMA 8 6710 604 594 5837
Cost per UME assistencial (sense MHDA) 9 21446 21095 2283 2628
1 Nuacutem Anulmiddotlacions drsquointervencioacute quiruacutergica per causes organitzatives Total intervencions quiruacutergiques x 1002 Nuacutem Pacients reingressats a hospitalitzacioacute abans de 30 dies de lrsquoalta Nuacutem Pacients donats drsquoalta a hospitalitzacioacute x 1003 Nuacutem pacients ingressats per urgegravencies Total altes x 1004 Nuacutem Pacients reingressats a urgegravencies en un interval de 72 hores Nuacutem pacients atesos a urgegravencies x 1005 Nuacutem Anual de complicacions enregistrades en les hospitalitzacions Total hospitalitzacions x 10000 contactes6 Nuacutem Morts hospitalagraveries o als 30 dies de lrsquoingreacutes (encara que srsquohagin produiumlt fora de lsquohospital) dels contactes amb diagnogravestic
principal de les patologies Tots els contactes de IAMEST ICC AVC HGI fractura de coll de fegravemur o pneumogravenia7 Nuacutem Parts per cesagraveria Total parts x 1008 Nuacutem GRD susceptibles de CMA realitzats de manera ambulatograveria Total drsquointervencions quiruacutergiques realitzades x 1009 Cost UME10 Mitjana estades de pacients ingressats11 Estada mitjana depurada de les altes de lrsquohospital Estada mitjana de lrsquohospital calculada amb lrsquoestagravendard per a cada GRD x100
Memograveria anual 2016 4140 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SEGURETAT I SALUT DELS USUARIS Indicadors de seguretat cliacutenica
Tipus
drsquoatencioacute 2014 2015 2016
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Prevalenccedila drsquouacutes global drsquoantibiogravetics 1 3969 4058 3629 4230
Profilaxi antibiogravetica quiruacutergica correcta 2 8090 8334 8484 80
Uacutelceres per pressioacute nosocomials 3 AH 045 065 073 6-8
AS 168 131 103 6-8
Taxa de caigudes 4 AH 11permil 17permil 085permil 2permil
AS 329permil 264permil 083permil 3permil
Grau de cobertura de la identificacioacute
inequiacutevoca dels pacients 5
AH 9572 9544 9833 -
AS 9516 9493 9584 -
Taxa adheregravencia uacutes correcte categraveters
perifegraverics 6
AH 9386 925 9295 -
AS 9188 9433 8712 -
Flebitis 7 AH 130 049 041 -
Prevalenccedila Infeccioacute nosocomial 8 AH 458 58 322 56
AS 770 55 7 97
Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoogravergan-
espai en la cirurgia electiva de colon 9AH 710 5 5 611
Prevalenccedila bacteriegravemia categraveter venoacutes 10 AH 025 005 025 022
Taxa de SARM 11 AH 1860 296 1834 2327
Notificacioacute esdeveniments adversos 12 27 45 88 -
Prevalenccedila de pacients amb dolor 13 AH 1130 122 1777 -
AS 735 106 166 -
Objectius Pla de qualitat i seguretat del
pacient 14
9380 65 773 -
AH Atencioacute HospitalagraveriaAS Atencioacute Sociosanitagraveria
1 Nuacutem Pacients amb antibioticoteragravepia Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1002 Nuacutem IQ amb prescripcioacute antibiogravetica adequada x 100 Nuacutem IQ tributagraveries de rebre profilaxi antibiogravetica3 Nuacutem total pacients amb una o meacutes UPP nosocomials de Grau I II III o IV x 100 Nuacutem total pacients avaluats amb meacutes de dos
dies drsquoingreacutes4 Nombre de caigudes registrades x 1000 total drsquoestades5 Nuacutem total pacients correctament identificats x 100 nuacutem total pacients avaluats6 Nuacutem observacions correctes Nuacutem observacions realitzades x 1007 Nuacutem Vies ev amb flebitis Total observacions realitzades x 1008 Nuacutem Pacients amb infeccioacute nosocomial Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1009 Nuacutem Pacients amb infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica ograverganespai en cirurgia de colon
Total pacients intervinguts de cirurgia de colon durant el periacuteode x 10010 Nuacutem Pacients amb bacteriegravemia per categraveter venoacutes Total pacients portadors de
categraveter venoacutes ingressats durant el periacuteode x 10011 Nuacutem Pacients amb infeccioacute per SARM Total pacients ingressats durant
el periacuteode x 10012 Nuacutem Esdeveniments adversos notificats durant el periacuteode13 Nuacutem Pacients que tenen dolor en el moment de lrsquoavaluacioacute
Total pacients ingressats durant el periacuteode x 10014 Nuacutem objectius assolits Total objectius planificats x 100
La seguretat cliacutenica eacutes un dels principals components
de la qualitat assistencial i teacute per objectiu minimitzar
io eliminar els efectes adversos produiumlts per lrsquoassis-
tegravencia sanitagraveria
Per fer front a aquest aspecte al CSG fomentem la
cultura de la seguretat del pacient en lrsquoactivitat diagraveria
dels nostres professionals fomentem la participacioacute
dels pacients en la seva progravepia seguretat vetllem
per la notificacioacute drsquoerrors proporcionem formacioacute
continuada als nostres professionals identifiquem
i avaluem els punts criacutetics per a la seguretat dels
nostres pacients i desenvolupem protocols per tal de
millorar-la A meacutes hem creat la Comissioacute Central de
Qualitat que forma part de la Direccioacute del Consorci i
estagrave formada pels presidents de cada comissioacute i del
Nucli de Seguretat
Durant el 2016 hem portat a terme accions relacio-
nades amb la millora de la seguretat del pacient a
traveacutes de la participacioacute en els projectes de lrsquoAlianccedila
per a la Seguretat del pacient del Departament de
Salut Tambeacute hem consolidat les auditories de segu-
retat i el quadre de comandament drsquoindicadors de
seguretat cliacutenica
Gestionar la qualitat i la seguretat
cliacutenica eacutes una de les liacutenies estrategravegiques del CSG
Memograveria anual 2016 4342 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Durant el 2016 la prevalenccedila de la infeccioacute nosocomial srsquoha situat per sota del valor de referegravencia tant a
lrsquohospital com en el sociosanitari
A meacutes ja fa dos anys que mantenim el valor de la infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica en la cirurgia electiva
de colon per sota del valor de referegravencia
Tot i que srsquoha millorat respecte lrsquoany anterior hi ha alguns valors com la profilaxi antibiogravetica quiruacutergica o la
prevalenccedila de bacteriegravemia per categraveter venoacutes que srsquohan de seguir treballant
A continuacioacute mostrem els resultats obtinguts
Valoracioacute del dolor a lrsquoingreacutes
Registre i avaluacioacute periogravedica
Revaloracioacute del dolor despreacutes de lrsquoanalgesia
Efectivitat del tractament farmacologravegic
Grau drsquoinstauracioacute analgegravesica
Informacioacute i educacioacute al pacient
Prevalenccedila actual
Prevalenccedila durant 24 hores
Projecte hospital sense dolor
Durant lrsquoany 2016 srsquoha continuat treballant en el projecte ldquoMillora de lrsquoavaluacioacute i tractament del dolor en pa-
cients ingressats orientat a un model de ldquocap pacient amb dolorrdquo
-
765
971
885
Marccedil 2015 Marccedil 2016 Desembre 2016 Benchmark
310
677
858
867
380
862
957
952
503
566
688
667
970
996
996
100
14
627
777
752
182
142
110
113
437
383
289
302
El CS ens orientem cap
a un model de ldquocap pacient
amb dolorrdquoMembres del la Unitat Sense Dolor del Consorci Sanitari del Garraf
Memograveria anual 2016 4544 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferentes modalitats drsquoenquesta
En els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge
i residegravencia realitzem quumlestionaris autoadministrats a
totes les persones ingressades en un periacuteode determi-
nat En el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabili-
tacioacute i hospital de dia fem enquestes telefograveniques a un
nombre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris esco-
llits aleatograveriament Pel que fa al PADES tambeacute realitzem
enquestes telefograveniques a les persones cuidadores de
tots els pacients atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els dife-
rents dispositius assistencials Aquesta poliacutetica es
complementa amb les enquestes que realitza cada
any el CatSalut que durant el 2016 srsquohan centrat en
lrsquoatencioacute hospitalagraveria aguda
La informacioacute que srsquoobteacute de les enquestes eacutes analit-
zada trimestralment per la responsable de qualitat
i les persones responsables de cada agraverea per tal de
poder impulsar accions de millora
Les prop de 3100 enquestes que hem realitzat aquest any demostren
un elevat grau de satisfaccioacute per part dels usuaris del CSG
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoacces-
sibilitat un tema que treballa-
rem en el marc del pla estrategravegic
2015-2017
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2016)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 1038 83
Urgegravencies 600 77
Consultes externes 360 79
Diagnogravestic imatge 47 75
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 480 81
Domiciliagraveria 480 86
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 89 82
PADES 20 87
Hospital de dia 63 88
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2014 85
78
2015 79
78
2016 76
85
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2014 84
2015 80
2016 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2014 82
86
84
2015 79
80
77
2016 79
83
79
Memograveria anual 2016 4746 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius2014 2015 2016
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 85 117 94
Atencioacute Hospitalagraveria 26 31 35
Atencioacute Sociosanitagraveria 10 13 28
Atencioacute Ambulatograveria 165 150 206
Motius
Assistencial 51 59 100
Tracte 21 22 18
Organitzacioacute i tragravemits 142 197 215
Hoteleria i confort 22 33 30
Altres 50 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de fide-
litzacioacute ja que la major part dels
nusuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2016)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9530 9170 80
Atencioacute Hospitalagraveria 8590 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 8823 8140
Atencioacute Rehabilitacioacute 997 787
Atencioacute Ambulatograveria 972 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits Per donar-hi resposta durant el 2016 hem continuat
treballant en la recuperacioacute drsquoespais drsquoagenda amb lrsquoenviament drsquoSMS
recordatori de visites
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2014 41
2015 23
2016 27
Memograveria anual 2016 49
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
El principal valor del CSG soacuten les persones que treba-
llen als nostres centres Per aquest motiu comptem
amb una poliacutetica de seleccioacute de personal que teacute per
objectiu incorporar als professionals meacutes qualificats
per cada lloc de treball sota els principis de igualtat
megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigent a lrsquoorganitzacioacute ldquoPrimer conveni colbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2016 51
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
20142014
249232 240 724684 708
20152015 20162016
948916 973
Memograveria anual 2016 53
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
82 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 82 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2014 2015 2016
Contracte
indefinit
Homes 204 198 201
Dones 575 577 597
Contracte
temporal
Homes 28 42 48
Dones 108 131 126
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2014 2015 2016
Jornada
completa
Homes 185 184 186
Dones 477 456 474
Jornada
parcial
Homes 48 56 63
Dones 206 252 250
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 55
Dones 50 94 121
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2014 2015 2016
lt 30 anys 23 49 75
30-50 anys 52 76 86
gt 50 anys 5 21 15
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 18 11 14 16 15 16
Supervisors 2 17 3 18 3 18
Comandaments 1 2 1 3 0 2
Resta de la plantilla 180 467 168 504 178 526
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 7 6
Resta de la plantilla 40 159 41 159 40 154
Nota Les dades de lrsquoany 2014 relatives a homes supervisors (assistencial) i homes resta plantilla (no assistencial) han estat modificades res-pecte les presentades a lrsquoanterior memograveria Les dades estan presentades en plantilla mitjana equivalent
Memograveria anual 2016 55
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2014 2015 2016
lt 30 anys 25 83 31 81 36 98
30-50 anys 148 459 146 482 154 480
gt 50 anys 111 288 117 305 125 332
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Durant el 2016 un 81 de la plantilla ha rebut formacioacute amb una mitjana de 275 hores anuals per professional
Plantilla amb alguna
discapacitat
2014 2015 2016
339 359 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 19 10 23 11 27
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 9 10 11 11 14
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 9 9 11 11 14
Taxa de reincorporacioacute 100 4737 100 4783 100 52
Taxa de retencioacute
90 4737 90 4783 100 5185
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estra-
tegravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute per objectiu
incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar
competegravencies consolidar els nostres valors i afavorir la transferegraven-
cia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim
implantats plans i programes de desenvolupament de persones i
gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la prestacioacute
dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives
magistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
professional
Memograveria anual 2016 57
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2015 2016
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 18 2 0 24 8 0
Diplomats 15 8 8 22 7 7
TOTAL 51 68
Pla de formacioacute
Anualment elaborem un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir que els professionals puguin enriquir la seva trajectograveria i
millorar la seva capacitacioacute tegravecnica
Els nostres treballadors tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute congressos magravesters i postgraus que organitzen enti-
tats externes
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute per lrsquoobtencioacute de la ISO 90012015 a Diagravelisis
bull Ampliacioacute de la formacioacute online amb 2 nous cursos ldquoServeis assistencials en Salut Mentalrdquo i ldquoServeis assistencials
a persones amb dependegravenciardquo
bull Reforccedil de la formacioacute en Triatge MAT per tot els infermerses de lrsquoAgraverea drsquoUrgegravencies
bull Nous cursos en el Projecte de Benestar i Salut ldquoAprendre a cuidar-se per poder cuidarrdquo pilates i ldquoIntelbullligegravencia
emocional en els equips de treballrdquo
bull Programa drsquoatencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en patologia megravedico-quiruacutergica amb lrsquoobjectiu de
millorar el coneixement de les patologies meacutes rellevants i reduir la variabilitat amb el seguiment dels procedi-
ments i circuits a Urgegravencies del CSG en relacioacute a la derivacioacute
bull Accions orientades a la millora en lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional ldquoComunicacioacute i eines de
coachingrdquo i el taller ldquoEl poder del llenguatgerdquo
bull Programa de formacioacute en aspectes juriacutedics per a professionals sanitaris amb mograveduls sobre el sistema sanitari i
la recerca la responsabilitat i reclamacions davant de lrsquoadministracioacute de justiacutecia lrsquoautonomia del pacient (Drets i
obligacions) el dret a la confidencialitat del pacient i la violegravencia contra els professionals
La Unitat de Desenvolupament de RRHH realitza lrsquoaco-
llida i integracioacute de les persones que srsquoincorporen a la
nostra entitat Aquest any srsquoha donat la benvinguda a
17 persones que conformen lrsquoequip drsquoAtencioacute Domici-
liagraveria del Centre de Rehabilitacioacute i a183 noves incorpo-
racions de professionals a les diferents agraverees del CSG
Durant lrsquoany 2016 hem donat facilitats als professionals
per realitzar 25 magravesters postgraus o certificacions
Tambeacute hem donat continuiumltat a les estades a altres
centres hospitalaris signant acords de colbulllaboracioacute
amb dos professionals
Ha estat un any significatiu pel que fa a lrsquoorganitza-
cioacute drsquoesdeveniment ja que hem acollit el XV Congreacutes
Catalagrave de Sinologia i Patologia mamagraveria de Catalunya
que inclou
- XXIII Curs intensiu de Sinologia i patologia mamagraveria
- XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals per
professionals megravedics i
- XVII Reunioacute drsquo Infermeria en sinologia i patologia
mamagraveria per professionals drsquoinfermeria
Aquest congreacutes va comptar amb ponegravencies drsquoimpor-
tants professionals de lrsquooncologia la ginecologia i
investigadors de referegravencia en aquesta mategraveria
Un dels grans reptes del CSG eacutes la proximitat amb la
ciutadania per aquest motiu hem organitzat un any
meacutes les V Jornades sobre el Dol que han comptat amb
116 assistents
Tambeacute hem donat suport a lrsquoEAPS en lrsquoorganitzacioacute
drsquoun taller dirigit a professors drsquoescoles de la nostra co-
marca per facilitar-los eines en lrsquoacompanyament del
proceacutes de dol dels adolescents en el context educatiu
Per uacuteltim cal destacar que hem format a 497 profes-
sionals externs al CSG (personal de lrsquoAtencioacute primagraveria
altres professionals assistencials de Catalunya personal
de centres educatius de la nostra comarca voluntariat
MIR personal subcontractat)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
20162015
Internes
Externes
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)20
(315 alumnes)
78
329
Memograveria anual 2016 59
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Designem un pressupost anual
que inclou el cost dels cursos les
hores drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una do-
tacioacute econogravemica per cada unitat
per tal de garantir el repartiment
equitatiu de recursos Aquest any
hem invertit 32698607euro
En aquesta inversioacute estan inclo-
sos tant els costos directes com
lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure per
unitat i el cost de la suplegravencia No
estagrave inclosa la despesa del cost
de seguretat social a cagraverrec de la
empresa
Durant el 2016 srsquohan realitzat
21632 hores de formacioacute de les
quals 822041 han tingut im-
pacte directe en la organitzacioacute
ja que han necessitat cobertura
amb suplents
Disposem drsquoinfraestructures per
realitzar la formacioacute (sales i biblio-
teques als diferents centres) i la
intranet compta amb un apartat
especiacutefic sobre formacioacute
Indicadors de formacioacute
2014 2015 2016
Inversioacute total en
formacioacute
31324959euro 28898288euro 32698607euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
924 1020 785
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
18925 17766 21632
Promig drsquohores de
formacioacute
187
199 183
2223
229 219
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
Aquest indicador srsquoha calculat amb la seguumlent foacutermula Hores totals anuals de formacioacute Plantilla mitjana equivalent
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable a la formacioacute
continuada del personal i al foment de la participacioacute i
consulta dels treballadors en aquesta mategraveria
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix
la poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria
preventiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professio-
nals interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel
compliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2014 2015 2016
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 13 18 11
Dones 48 49 41
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 5 2 5
Dones 17 32 12
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 0 1
Dones 5 2 8
Nombre de jornades perdudes
Homes 15 121 320
Dones 231 464 455
Iacutendex de frequumlegravencia 543 6035 535
Iacutendex drsquoincidegravencia 7904 8699 775
Iacutendex de gravetat 016 038 047
Taxa drsquoabsentisme 464 427 436
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Memograveria anual 2016 61
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colbulllaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
Al CSG ens esforcem per fomentar la salut mitjanccedilant actuacions voluntagraveries que promouen actituds positives i contribueixen a millorar la qualitat de vida de la poblacioacute
Maratons de donacioacute de sang
Com cada any durant el 2016 hem organitzat dues maratons de do-
nacioacute de sang els mesos de juny i desembre ja que son dos moments
de lrsquoany en quegrave es redueixen notablement les donacions a causa de les
vacances
Meacutes de 120 persones van participar com a donants
Dia Mundial Contra el Tabac
En motiu del Dia Mundial de Lluita contra el Tabac el CSG va muntar
un dispositiu a lrsquoentrada de lrsquoHRSC en el que metges especialistes en
pneumologia i infermeres especialitzades en deshabituacioacute tabagravequica
van assessorar i donar suport a aquelles persones que expressaven la
seva voluntat per deixar de fumar
Participem en La Maratoacute de TV3
Diversos professionals del Servei de Neurologia del CSG i de la Funda-
cioacute Ictus van donar suport a La Maratoacute de TV3 muntant un estand a la
Rambla Principal de Vilanova i la Geltruacute on informaven sobre lrsquoictus i les
lesiona medulbulllars i cerebrals traumagravetiques
Durant el 2016 hem complert lrsquoobjectiu de realitzat tres accions de
promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Memograveria anual 2016 6362 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Celebrant 5 anys de lrsquoEspaiCaixa drsquoatencioacute integral
LrsquoEspai Caixa drsquoAtencioacute Integral del CSG ha celebrat el seu 5egrave
aniversari Es tracta drsquoun equipament que va ser inaugurat lrsquoany
2011 a lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil i que estagrave destinat a ser un
espai drsquoatencioacute terapegraveutica i un punt de trobada entre pacients i
familiars on es realitzen diferents activitats que contribueixen a la
millora de la qualitat de vida de persones amb malalties avanccedila-
des
Per commemorar aquest esdeveniment lrsquoEquip drsquoAtencioacute Psicoso-
cial (EAPS) del CSG va dissenyar un programa drsquoactivitats que es van
dur a terme durant els mesos de novembre i desembre de 2016
Els diumenges 13 i 27 de novembre es van realitzar dos concerts
de muacutesica de cambra dirigits a malalts residents i les seves famiacute-
lies El 17 i el 24 de novembre es va organitzar el taller ldquoAcompan-
yar el proceacutes de dol dels adolescents en el context escolarrdquo dirigit a
professionals del moacuten educatiu En aquestes xerrades la Sra Nuacuteria
Carsiacute infermera consultora cliacutenica de lrsquoequip de suport psicoe-
mocional de lrsquoAFANOC va proporcionar informacioacute sobre com
gestionar emocionalment als adolescents que estan passant per
un periacuteode de dol degut a la pegraverdua drsquoun eacutesser proper
Aquesta celebracioacute es va concloure el dia 15 de desembre amb un
acte commemoratiu i la VI edicioacute de la Jornada lsquoSrsquoacosta un Nadal
Diferentrdquo
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra
el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels
nostres hospitals per tal que
aquestes entitats puguin realitzar
campanyes de sensibilitzacioacute
dirigides a la poblacioacute
Ha quedat pendent el disseny drsquoun pla en mategraveria de societat objectiu
que ens proposem pel 2017
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Donar a conegraveixer lrsquoactivitat social de
lrsquoEspai Caixa a la poblacioacute de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2016 6564 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Volem ser referents en docegravencia
hospitalagraveria dins de la comarca
del Garraf i tenir una presegravencia
rellevant a la resta del territori
catalagrave Eacutes per aixograve que proporcio-
nem els recursos necessaris per
a una docegravencia responsable i de
qualitat Promovem el treball en
xarxa obert i innovador
DOCEgraveNCIA
Gestionem el coneixement dels
professionals i futurs professionals per a
una millor atencioacute a les persones transferint amb
qualitat allograve que sabem fer
Una de les liacutenies estrategravegiques del CSG eacutes impulsar la docegravencia i la
recerca i la innovacioacute Durant el 2016 ens hem marcat com a ob-
jectiu treballar per incrementar la capacitat docent de formacioacute de
postgrau de Metges Interns Residents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) aixiacute
com millorar el potencial docent pregrau i postgrau de les diferents
disciplines sanitagraveries
Entre les accions que hem portat a terme destaquem
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substitutiu del ldquoLlibre
del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estudiants drsquouacuteltim any
de la Facultat de Medicina de la Universitat de Buenos Aires
per a la realitzacioacute del Internal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents en disseny
drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar lrsquoacreditacioacute
en formacioacute de metges traumatogravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de
llevadores i infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comarca per donar
suport i cotutoritzar treballs de recerca drsquoalumnes de Batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realitzar xerrades
sobre tabaquisme
bull Formacioacute al personal del Cap drsquoAtencioacute Primagraveria de Baix a
Mar per lrsquoobtencioacute de lrsquoAcreditacioacute de les accions formatives i
jornades que es realitzen al CSP amb el sistema ACREDITA del
Consell Catalagrave de la Formacioacute Continuada de les Professions
Sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2017
bull Vetllar per a la resolucioacute positiva de lrsquoAcredita-
cioacute Docent per part del Ministerio de Sanidad
Servicios Sociales e Igualdad
bull Millorar les contraprestacions als tutors
assistencials que es responsabilitzen dels
alumnes en pragravectiques
bull Implementar lrsquoIAR de la Facultat de medici-
na de la Universitat de Buenos Aires
bull Revisar la capacitat docent i els continguts
de les estades en empresa drsquoalumnes de
batxillerat
bull Predisposar els serveis i departaments assis-
tencials a lrsquoacreditacioacute de les sessions cliacuteniques
bull Revisar quines especialitat soacuten susceptibles de
ser docents via MIR-EIR i preparar la documen-
tacioacute necessagraveria
Metges interns residents i estudiants en pragravectiques
Al CSG acollim futurs professionals als nostres cen-
tres per tal que puguin adquirir les competegravencies
bagravesiques per exercir la professioacute una vegada finalitzin
els estudis
Afavorim un entorn professional drsquoalt nivell Limitem
el nuacutemero de persones en pragravectiques que poden
coincidir en temps i espai
En lrsquoavaluacioacute drsquounitats docents MIR realitzada per
la Generalitat aquest 2016 hem assolit alts nivells de
qualitat docent
Els metges residents en formacioacute participen periogravedi-
cament en sessions de formacioacute juntament amb la
resta de lrsquoequip professional
Els uacuteltims residents de Geriatria han pogut incorporar-
se al sistema sanitari post formacioacute
bull David Aivar Casanova geriatra va finalitzar al
maig com a resident actualment estagrave con-
tractat com adjunt del Servei de Geriatria pel
Consorci Sanitari del Garraf
bull Adilis Lohanmys Alba Travieso geriatra va
finalitzar el mes de novembre actualment estagrave
contractada en el Centre Blaucliacutenic Isabel Roig
de Barcelona
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2014
22
63
13
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
Memograveria anual 2016 6766 Memograveria anual 2016
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2016
Estudiants de postgrau-magravester 6
Estudiants de pregrau 15
Estades a lrsquoempresa
Servei de Geriatria - Psicologia 2
Sevei de Ginecologia i Obstetriacutecia-Llevadores 2
Pragravectiques del magravester drsquoemergegravencies 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 5
Recerca i Innovacioacute La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport i consell als professionals del CSG que volen fer
recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment del pressupost dels projectes a banda de fer les justificacions administratives i cien-
tiacutefiques corresponents El CSG teacute una Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que avalua els estudis que es volen dur a terme dintre
de les instalbulllacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravesters batxillerat i projectes de final de grau
bull Estudi de Prevalenccedila de la Malaltia de Fabry (EF) en pacients en diagravelisi
bull Estudi Prefine Contribucioacute de la Llevadora a lrsquoatencioacute al part
Estudi Midconbirth
bull Estudi internacional de vigilagravencia drsquoinfeccions nosocomials
a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Valoracioacute de la presegravencia de calci en lrsquoaorta abdominal
megravetode UDETMA Estudi Megravetrica
bull Modificacioacute de dosi en la teragravepia amb biologravegics pel tracta-
ment de la psoriasi anagravelisi retrospectiva de pacients tractats
a Catalunya Estudi Biopsorcat
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida estudi multicegraventric prospectiu dels PADES de
Catalunya Estudi Hexagon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut pels pacient amb
insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Avaluacioacute de les pautes de titulacioacute drsquoopioides en el tracta-
ment del dolor irruptiu en pacients oncologravegics Estudi Titular
bull Validacioacute de lrsquoeina per la deteccioacute de lrsquoestat emocional de
pacients en diagravelisi Projecte EED
bull bull Estudi comparant el trasllat de pacients amb Ictus Agut i
Sospita drsquoOclusioacute de Gran Got Cerebral al CEntrE Local drsquoIc-
tus meacutes Proper vs Trasllat Directe a un Centre Endovascular
al territori catalagrave ldquo Projecte RACECAT
bull bull Estudi de les caracteriacutestiques dels pacients amb immunode-
ficiegravencies primagraveries que reben immunoglobulines inespeciacutefi-
ques Projecte GAMMACAT
Disseny de projectes 2016
Estudis relacionats amb fagravermacs
bull Estudi epidemiologravegic observacional per avaluar la reten-
cioacute en el tractament dels pacients amb psoriasi Estudi
SAHARA
bull Validacioacute del gangli sentinella secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Estudi sobre lrsquoexperiegravencia a llarg termini amb abatacept sc
Estudi ASCORE
bull Obtencioacute dels paragravemetres cliacutenics i de la pressioacute arterial
cliacutenica en 150 gestants a fi de completar lrsquoestudi de la Ca-
pacitat pronogravestica i diagnogravestica del Mapa a lrsquoEstat hiperten-
siu de lrsquoEmbaragraves Estudi FEHTACC
bull Impacte del dolor irruptiu en la pragravectica cliacutenica Avaluacioacute
cliacutenica i econogravemica Estudi IMDI
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari
drsquoavaluacioacute de necessitats psicosocials del malalt al final
de la vida Estudi ENP-E
bull bull Assaig cliacutenic drsquoavaluacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute
dels equips drsquoatencioacute psicosocial per a lrsquoatencioacute Integral
de Persones amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa
Caixardquo Estudi ECA eficagraveciaEAPS
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de Sole-
dad Existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
International Anual Rotatori (IAR) Pragravectiques alum-
nes de medicina
7
Pragravectiques de biotecnologia 1
Estades drsquoempresa alumnes de batxillerat 4
Sessions jornades i altres actes docents
Sessions magistrals 9
Sessions cliacuteniques
Comissioacute de docegravencia
62
4
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bull XXVIII Jornada Gastroenterologravegica de les Comarques
Catalanes
bull bull XV Congreacutes Catalagrave de sinologia i patologia mamagraveria
XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals XVI
Reunioacute drsquoInfermeria de Sinologia i Patologia Mamagraveria
bull bull Oncologia al Garraf 3a edicioacute Oncologia de Connexioacute
amb la filial del Garraf de lrsquoAcadegravemia Catalana de Ciegraven-
cies Megravediques
bull bullAtencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en pato-
logia megravedic-quiruacutergica
Estudiants en pragravectiques
2016
Estudiants de cicles formatius de grau mitjagrave 50
Certificats professionals 9
Estudiants de cicle formatiu de grau superior 14
Estudiants de grau 88
Estudiants de postgrau-magravester 11
Estudiants de postgrau- infermeria interna resident
Estada formativa
Estada voluntagraveria 7
Memograveria anual 2016 6968 Memograveria anual 2016
Iacutendex
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
CAT)
bull Hisparob - Plataforma Tecnoacutelogica Espantildeola de
Roboacutetica
bull Health Tech Cluster
bull Xarxa de Centre de Melanoma ndash Data Shearing
Platform
bull Xarxa drsquoUrticagraveria Catalana i Balear (XUrCB)
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la
cultura preventiva i de promocioacute de la salut
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc
per fragilitat en lrsquoanciagrave Estudi RNFC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar al pes
Estudi EMEPES
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en
pacients amb cagravencer Estudi CECEC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat
per comparar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral prime-
renca davant de dieta absoluta en pacients amb
pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi Respira
bull Millorant la qualitat del son podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
Estudi Somni
bull Estudi no intervencionista per investigar la segu-
retat lrsquoefectivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt
i a llarg termini en la vida real en pacients amb
hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a diagravelisi
peritoneal Estudi VERIFIE
bull Advanced Mobile ICT Coach for Personalized Heal-
thcare (AMICI) H2020
bull Adaptive Lifestyle Customized E-coaching system
for ageing population (ALICE) H2020
bull A personalised virtual coaching system for ageing
PWP (SMART COACH) H2020
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
Projectes competitius nacionals i europeus 2016
bull Monitorizacioacuten de la Movilidad de enfermos
de Paacuterkinson con fines terapeacuteuticosndash3 Projecte
MoMoPa ndash 3
bull Proyecto European Clearing House for Open
Robotics Development Projecte Echord ++
Memograveria anual 2016 71
MEDI AMBIENT
8 Al CSG apostem pel desenvolupament sostenible de la nostra
activitat La prevencioacute i minimitzacioacute dels impactes ambientals
que generem eacutes un dels principals compromisos subscrits a la
poliacutetica ambiental El pla de gestioacute ambiental eacutes la guia que ens
ajuda a fer-ho efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat
Amb lrsquoobjectiu de reduir en la mesura del possible les inefi-
ciegravencies de les instalbulllacions dels centres i els consums ener-
gegravetics innecessaris i en compliment del Reial Decret 562016
durant el 2016 hem elaborat auditories energegravetiques a lrsquoHRSC i
lrsquoHSAA A partir de lrsquoanagravelisi i els resultats obtinguts el CSG ela-
boraragrave duranr el 2017 un concurs puacuteblic per lrsquoexecucioacute de re-
formes a les instalbulllacions per tal de garatnir que es produeixi
un estalvi energegravetic respecte el consum de gas i electricitat
Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la consecucioacute dels
objectius del PECAC 2012-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i les emissions de CO2 a lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus i com a resultat de la formacioacute al
personal i lrsquoelaboracioacute de protocols pel servei de neteja srsquoha
continuat treballant per millorar la segregacioacute dels mateixos
Lrsquoimpacte del CSG sobre el medi ambient es concreta en els
aspectes ambientals que tenim identificats perograve en aquesta
memograveria uacutenicament desenvolupem els que soacuten meacutes rellevants
Objectius ambientals per lrsquoany 2017
bull Executar un contracte de serveis
energegravetics amb obres de millora de
les instalbulllacions i garantia drsquoestalvi
drsquoelectricitat i gas
bull Implantacioacute de les illes de residus en
diferents punts de lrsquohospital per con-
tinuar amb la millora de la segregacioacute
dels mateixos
bull Instalbulllacioacute de sistemes drsquoilbullluminacioacute
LED en substitucioacute als sistemes con-
vencionals sobretot en aquelles agraverees
que tenen 24h drsquoactivitat
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2016 73
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
48 i 52 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels dos grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2016 en compliment
del Reial Decret 862016 srsquohan elaborat audito-
ries energegravetiques a lrsquoHRSC i a lrsquoHSAA centres que
consumeixen meacutes del 85 de lrsquoenergia del global de
centres del CSG
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 038 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de -249 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR decreix un -361
Hem aconseguit reduir un 3 el consum
drsquoelectricitat respecte lrsquoany 2015
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 20755 20768 20248 -25
HRSC 15617 15553 15037 -33
HSAA 4877 4926 4932 +01
CR 261 290 279 -38
Gas natural 22180 21515 22182 +31
HRSC 19426 18296 19173 +48
HSAA 2754 3222 3009 -66
TOTAL 42935 42283 42430 03
Principals millores implantades
Substitucioacute de lluminagraveries convencio-
nals per tecnologia LED a sala drsquoactes
de HRSC i vestuaris de HSAA
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG srsquoha reduiumlt
respecte lrsquoany anterior perograve de forma insignificant
Pel que fa al gas natural hem consumit un 3 meacutes
que lrsquoany anterior degut a una disminucioacute de la tem-
peratura mitjana mensual els mesos de marccedil abril
maig novembre i desembre que han fet necessari
un major uacutes dels sistemes de calefaccioacute pel confort
drsquousuaris i pacients
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute srsquoha reduit meacutes drsquoun 7
respecte lrsquoany anterior Al 2016 lrsquoactivitat assistencial ha incrementat i per tant els consums basals que es
mantenen es reparteixen per tota lrsquoactivitat Aquest fet afecta directament a la disminucioacute del consum respecte
lrsquoactivitat
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 6602 5758 5531 -39
HRSC 3114 3097 2941 -5
HSAA 3150 333 2320 -26
CR 250 28 27 -36
Gas natural 5654 5822 5166 -113
HRSC 3874 3642 3750 +3
HSAA 1780 2180 1416 -35
TOTAL 12256 11580 10697 -76
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2016 75
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2014
No especials
Grup I i II 4088 1962 23712
Banals Grup I 70 70
Paper confidencial 67 23 03 94
Cartroacute 584 128 712
Especials
Sanitaris Grup III 88 11 98
Sanitaris Grup IV 23 03 23
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28 Variacioacute 2015-20162016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661 -03
Banals Grup I 97 97 -642
Paper confidencial 76 25 046 1056 +05
Cartroacute 38 38 -223
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19 +293
Sanitaris Grup IV 31 005 315 +125
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
Donat el volum dels residus especials generat a lrsquoHRSC srsquoha realitzat per tercera vegada la Declaracioacute Anual de
Residus Industrials (DIARI)
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva trimestral de les arquetes de clavegueram
Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els paragraveme-
tres legals admesos
Pel que fa als residus del Grup
I i II hi ha una lleu disminucioacute
respecte lrsquoany anterior tant en
el global dels residus generats
com respecte lrsquoactivitat ponde-
rada La generacioacute de cartroacute es
redueix fet que es pot associar
a la incorporacioacute de criteris
mediambientals en la gestioacute de
compres intentant minimitzar els
embalatges de cartroacute Lrsquoincre-
ment dels residus del Grup III i IV
(residus espacials) estagraven associats
a lrsquoaugment de la complexitat de
lrsquoactivitat assistencial
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
Durant lrsquoany 2016 a lrsquoHRSC srsquoha produiumlt un
consum drsquoaigua similar a lrsquoany 2014 demos-
trant lrsquoexcepcionalitat de lrsquoelevat consum que
es va registrar lrsquoany 2015 del que no es va
poder esbrinar la causa Pel que fa a lrsquoHSAA
ha hagut un increment del consum drsquoaigua
en termes absoluts perograve ha disminuiumlt respec-
te lrsquoactivitat ponderada Passa el mateix a CR
i HRSC
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9663
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene reg i climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 032 040 034 -150
HSAA 058 058 049 -155
CR 00142 0014 001 -286
Consum drsquoaigua (m3)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 44718 55150 48389 -123
HSAA 24838 23832 28928 +214
CR 415 403 371 -79
TOTAL 69971 79385 77688 -21
Memograveria anual 2016 77
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICAUn any meacutes hem treballat per mantenir lrsquoequilibri
pressupostari i del compte drsquoexplotacioacute preser-
vant les condicions de la plantilla el clima laboral i
lrsquoactivitat i qualitat assistencial Es tracta drsquoun repte
important donada la situacioacute econogravemica actual de
racionalitzacioacute i contencioacute del sector puacuteblic de la
salut el nostre principal client que aporta un 92
dels ingressos de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria
de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector han permegraves fer efectives inversions com la
construccioacute i lrsquoequipament drsquouna nova sala drsquoendos-
cogravepies realitzar millores a la climatitzacioacute del Servei
de Diagnogravestic per la Imatge i Urgegravencies la compra
de 2 ecogravegrafs la reforma de lrsquoAgraverea del Servei drsquoEmer-
gegravencies Megravediques la compra drsquouna esterilitzadora
un carro drsquoanestegravesia i un cardiotocogravegraf la realitzacioacute
de millores en els sistemes de seguretat i ambien-
tals dels edificis i lrsquoadquisicioacute drsquouna nova taula de
quirogravefan un llit de parts i un microscopi quiruacutergic
Lrsquoobjectiu de la poliacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar
a lrsquoabast la millor tecnologia equipaments i infraes-
tructures per dur a terme lrsquoactivitat
En relacioacute als objectius que ens vam plantejar per
lrsquoany 2015 que feien referegravencia a la internalitzacioacute
del servei de diagravelisi i a la renovacioacute de lrsquoagraverea drsquourgegraven-
cies podem dir els hem assolit satisfactograveriament
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la norma-
tiva vigent en els aspectes econogravemics compta-
bles i de contractacioacute puacuteblica al CSG
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2014 2015
Valor econogravemic creat 66115 70228
Activitat sanitagraveria 56628 61247
Puacuteblica 52237 56958
Privada 4391 4289
Activitat sociosanitagraveria 7637 7724
Puacuteblica 7112 7155
Privada 525 569
Altres ingressos 1846 1254
Ingressos financers 4 3
Valor econogravemic distribuiumlt
65006 69778
Aprovisionaments i serveis contractats
25990 26282
Despeses de personal
38144 42569
Despeses financeres 872 927
Valor econogravemic retingut
1109 450
Subvencions 354 114
Amortitzacions -2349 -2506
Resultat -888 -1942
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
2016
72370
63085
59214
3871
7940
7356
584
1344
1
71323
25701
44912
710
1047
470
-2493
-1136
Memograveria anual 2016 7978 Memograveria anual 2016
Iacutendex
099Despeses
financeres
3603Aprovisionaments i
serveis contractats
6297Despeses de
personal
46Equipament i manteni-ment assistencial
42Altres
26Hosteleria
46Entitats del sector
232Material sanitari
001Formacioacute
17Farmagravecia
78Serveis professionals
18Serveis i material no sanitari
176Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2017
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordi-
nacioacute del Servei de Manteniment
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2016 hem comptat amb 642 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute del servei i les que soacuten
necessagraveries per mantenir lrsquoestructura del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de material sa-
nitari (232) seguit dels proveiumldors de serveis i marterial no sanitari (18)
i de manteniment drsquoinstalmiddotlacions i recanvis de serveis generals (176)
Els productes de Farmagravecia tambeacute soacuten un gruix important de la despesa en
proveiumldors que realitza anualment el CSG
Prioritzen sempre que eacutes possible la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf Tot i aixograve moltes vegades no es pot degut a lrsquoelevat
grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que adquirim
compot ser material quiruacutergic drsquoalta precisioacute
Memograveria anual 2016 8180 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2016
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2016
Revisar i ordenar el catagraveleg agrupacions per famiacutelia i subfamiacutelia
Des del Departament de Compres srsquohan creat nous
grups de famiacutelies i subfamiacutelies per tal de tenir un
Distribucioacute de les compres per territori
2014 2015 2016
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 12 13 13
Resta de Catalunya 63 62 63
Estat Espanyol 25 25 24
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 7 8 5
Resta de Catalunya 49 49 45
Estat Espanyol 44 43 50
255Estat Espanol
621Catalunya
124Comarca del Garraf
45
euro
5
euro
50
euro
2016
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
anagravelisi mes exhaustiu dels consums de material sani-
tari que es realitzen al CSG Elaborar un protocol per a
lrsquoavaluacioacute dels proveiumldors
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute dels provesiumldors
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2017bull bull Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de
proveiumldors conjunt amb el CSAP
bull bull Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Memograveria anual 2016 83
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2016 85
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 37
QUALITAT
5Al CSG disposem drsquouna poliacutetica de qualitat i segure-
tat que es basa en els seguumlents eixos
bull La millora contiacutenua de lrsquoatencioacute
bull La seguretat del pacient
bull La racionalitzacioacute dels recursos per tenir un
sistema sostenible
bull Lrsquoactuacioacute responsable amb el medi ambient
bull La satisfaccioacute de les necessitats dels clients
bull La satisfaccioacute de les necessitats i expectatives
dels professionals
Avaluacioacute dels resultats de lrsquoany 2016
Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
No hem assolit aquesta xifra perograve els resultats han
estat positius ja que la percepcioacute de confianccedila
respecte als nostres serveis srsquoha situat en el 92 xifra
superior al 90 obtingut en el 2015
Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
Hem assolit un grau de cobertura en la identificacioacute
correcta dels pacients del 983 en hospitalitzacioacute
drsquoaguts i del 958 en hospitalitzacioacute sociosanitagraveria
En relacioacute als procediments de risc srsquoha assolit el
100 drsquoidentificacioacute activa en lrsquoadministracioacute de
citostagravetics
Complicacions postquiruacutergiques lt86 per cada
10000 contactes
Lrsquoany 2016 han hagut 88 complicacions postquiruacuter-
giques per cada 10000 contactes molt per sota de
lrsquoobjectiu marcat
Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota de la
mitjana de Catalunya
El resultat de la infeccioacute nosocomial postquiruacutergica
monitoritzada ha estat per sota de la mitjana de
Catalunya La Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoograver-
ganespai en la cirurgia electiva de colon ha estat del
55 i en la cirurgia protegravetica de genoll del 005
Es tracta drsquoun bon resultat si es teacute en compte que la
mitjana de Catalunya srsquoha situat en el 61 i el 063
respectivament
Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
Malgrat les mesures aplicades per a la prevencioacute de
les caigudes els resultats obtinguts durant el 2016
han estat del 18permil en hospitalitzacioacute drsquoaguts i el
31permil en el sociosanitari
Integrar informacioacute cliacutenica i informacioacute a peu de llit
Srsquoha implantat com a prova pilot la informacioacute a
peu de llit a la Unitat de Medicina Interna El metge
utilitza una tablet que integra tota la informacioacute ne-
cessagraveria per a la presa de decisions cliacuteniques durant
la seva visita als pacients ingressats
Disminuir les cues a programacioacute drsquoadmissions
Per tal de disminuir les cues a programacioacute de con-
sultes externes srsquoha implantat un nou procediment
per programar les proves diagnogravestiques i visites
successives dels pacients que surten de les consul-
tes externes de traumatologia Aquests usuaris no
cal que esperin ja que el servei drsquoadmissions avisa
telefogravenicament per carta i per sms de les dates de
programacioacute
Objectius de qualitat per a lrsquoany 2017Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-207
bull Identificacioacute activa de pacients en el 90 dels
pacients en els procediments de risc
bull Complicacions postquiruacutergiques lt86 per
cada 10000 contactes
bull Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota
de la mitjana de Catalunya
bull Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
bull Integrar informacioacute cliacutenica i informacioacute a peu
de llit
Disminuir les cues a programacioacute drsquoadmissions
Obtenir la certificacioacute ISO 90012016 a la Unitat de
Diagravelisi
Memograveria anual 2016 3938 Memograveria anual 2016
Iacutendex
EFICIEgraveNCIA I EFECTIVITAT DEL SERVEI
El nostre sistema de qualitat ens orienta a la millora contiacutenua i lrsquoexcelbulllegravencia Tot lrsquoequip del CSG ens esforcem
per garantir lrsquoeficiegravencia i lrsquoeficagravecia dels nostres serveis drsquoacord amb les necessitats dels usuaris
Els indicadors que publica periogravedicament el CatSalut ens permeten comparar els resultats de lrsquoactivitat dels
nostres centres en relacioacute als altres centres de Catalunya
Indicadors drsquoeficiegravencia i efectivitat del servei
2014 2015 2016
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Anulmiddotlacioacute drsquointervencions quiruacutergiques 1 32 35 41 -
Estada mitjana de lrsquoatencioacute hospitalagraveria10 53 57 49 57
Raoacute de funcionament estagravendard 11 097 098 101 1
Reingressos a 30 dies 2
Per complicacions de la diabetis
Per insuficiegravencia cardiacuteaca
Per malaltia pulmonar obstructiva crogravenica
870
1240
1000
122
1625
756
1262
1753
746
447
1429
1627
Pressioacute drsquourgegravencies3 6680 676 676 679
Reingressos a urgegravencies lt 72h 4 410 39 42 lt6
Complicacions durant lrsquoassistegravencia hospitalagraveria 5 102 88 88 75
Mortalitat en patologies seleccionades6 658 81 1286 1260
Cesagraveries 7 2026 151 161 1799
Pel que fa a lrsquoeficiegravencia la disminucioacute de lrsquoestada mit-
jana ha impactat en la raoacute de funcionament estagraven-
dard que ha passat del 098 al 11 durant el 2016
Encara que el percentatge drsquointervencions quiruacutergi-
ques realitzades per cirurgia major ambulatograveria ha
disminuiumlt ha baixat el nuacutemero drsquoanulbulllacions drsquointer-
vencions quiruacutergiques El cost per UME assistencial
continua sent inferior a la mitjana de Catalunya
La millora dels indicadors drsquoeficiegravencia no han impac-
tat negativament en els indicadors drsquoefectivitat Lrsquoim-
pacte ha estat positiu en relacioacute a les complicacions
Tambeacute observem que srsquoha millorat lrsquoiacutendex de cesagraveries
en relacioacute als darrers anys i a la mitjana de Catalunya
Els reingressos a 30 dies per complicacions de diabe-
tis i insuficiegravencia cardiacuteaca han incrementat respecte
al 2015 situant-se per sobre del valor de referegravencia
Per assolir la millora drsquoaquest indicador caldragrave revisar
les rutes cliacuteniques de coordinacioacute que srsquohan establert
amb lrsquoatencioacute primagraveria
Iacutendex de substitucioacute de CMA 8 6710 604 594 5837
Cost per UME assistencial (sense MHDA) 9 21446 21095 2283 2628
1 Nuacutem Anulmiddotlacions drsquointervencioacute quiruacutergica per causes organitzatives Total intervencions quiruacutergiques x 1002 Nuacutem Pacients reingressats a hospitalitzacioacute abans de 30 dies de lrsquoalta Nuacutem Pacients donats drsquoalta a hospitalitzacioacute x 1003 Nuacutem pacients ingressats per urgegravencies Total altes x 1004 Nuacutem Pacients reingressats a urgegravencies en un interval de 72 hores Nuacutem pacients atesos a urgegravencies x 1005 Nuacutem Anual de complicacions enregistrades en les hospitalitzacions Total hospitalitzacions x 10000 contactes6 Nuacutem Morts hospitalagraveries o als 30 dies de lrsquoingreacutes (encara que srsquohagin produiumlt fora de lsquohospital) dels contactes amb diagnogravestic
principal de les patologies Tots els contactes de IAMEST ICC AVC HGI fractura de coll de fegravemur o pneumogravenia7 Nuacutem Parts per cesagraveria Total parts x 1008 Nuacutem GRD susceptibles de CMA realitzats de manera ambulatograveria Total drsquointervencions quiruacutergiques realitzades x 1009 Cost UME10 Mitjana estades de pacients ingressats11 Estada mitjana depurada de les altes de lrsquohospital Estada mitjana de lrsquohospital calculada amb lrsquoestagravendard per a cada GRD x100
Memograveria anual 2016 4140 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SEGURETAT I SALUT DELS USUARIS Indicadors de seguretat cliacutenica
Tipus
drsquoatencioacute 2014 2015 2016
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Prevalenccedila drsquouacutes global drsquoantibiogravetics 1 3969 4058 3629 4230
Profilaxi antibiogravetica quiruacutergica correcta 2 8090 8334 8484 80
Uacutelceres per pressioacute nosocomials 3 AH 045 065 073 6-8
AS 168 131 103 6-8
Taxa de caigudes 4 AH 11permil 17permil 085permil 2permil
AS 329permil 264permil 083permil 3permil
Grau de cobertura de la identificacioacute
inequiacutevoca dels pacients 5
AH 9572 9544 9833 -
AS 9516 9493 9584 -
Taxa adheregravencia uacutes correcte categraveters
perifegraverics 6
AH 9386 925 9295 -
AS 9188 9433 8712 -
Flebitis 7 AH 130 049 041 -
Prevalenccedila Infeccioacute nosocomial 8 AH 458 58 322 56
AS 770 55 7 97
Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoogravergan-
espai en la cirurgia electiva de colon 9AH 710 5 5 611
Prevalenccedila bacteriegravemia categraveter venoacutes 10 AH 025 005 025 022
Taxa de SARM 11 AH 1860 296 1834 2327
Notificacioacute esdeveniments adversos 12 27 45 88 -
Prevalenccedila de pacients amb dolor 13 AH 1130 122 1777 -
AS 735 106 166 -
Objectius Pla de qualitat i seguretat del
pacient 14
9380 65 773 -
AH Atencioacute HospitalagraveriaAS Atencioacute Sociosanitagraveria
1 Nuacutem Pacients amb antibioticoteragravepia Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1002 Nuacutem IQ amb prescripcioacute antibiogravetica adequada x 100 Nuacutem IQ tributagraveries de rebre profilaxi antibiogravetica3 Nuacutem total pacients amb una o meacutes UPP nosocomials de Grau I II III o IV x 100 Nuacutem total pacients avaluats amb meacutes de dos
dies drsquoingreacutes4 Nombre de caigudes registrades x 1000 total drsquoestades5 Nuacutem total pacients correctament identificats x 100 nuacutem total pacients avaluats6 Nuacutem observacions correctes Nuacutem observacions realitzades x 1007 Nuacutem Vies ev amb flebitis Total observacions realitzades x 1008 Nuacutem Pacients amb infeccioacute nosocomial Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1009 Nuacutem Pacients amb infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica ograverganespai en cirurgia de colon
Total pacients intervinguts de cirurgia de colon durant el periacuteode x 10010 Nuacutem Pacients amb bacteriegravemia per categraveter venoacutes Total pacients portadors de
categraveter venoacutes ingressats durant el periacuteode x 10011 Nuacutem Pacients amb infeccioacute per SARM Total pacients ingressats durant
el periacuteode x 10012 Nuacutem Esdeveniments adversos notificats durant el periacuteode13 Nuacutem Pacients que tenen dolor en el moment de lrsquoavaluacioacute
Total pacients ingressats durant el periacuteode x 10014 Nuacutem objectius assolits Total objectius planificats x 100
La seguretat cliacutenica eacutes un dels principals components
de la qualitat assistencial i teacute per objectiu minimitzar
io eliminar els efectes adversos produiumlts per lrsquoassis-
tegravencia sanitagraveria
Per fer front a aquest aspecte al CSG fomentem la
cultura de la seguretat del pacient en lrsquoactivitat diagraveria
dels nostres professionals fomentem la participacioacute
dels pacients en la seva progravepia seguretat vetllem
per la notificacioacute drsquoerrors proporcionem formacioacute
continuada als nostres professionals identifiquem
i avaluem els punts criacutetics per a la seguretat dels
nostres pacients i desenvolupem protocols per tal de
millorar-la A meacutes hem creat la Comissioacute Central de
Qualitat que forma part de la Direccioacute del Consorci i
estagrave formada pels presidents de cada comissioacute i del
Nucli de Seguretat
Durant el 2016 hem portat a terme accions relacio-
nades amb la millora de la seguretat del pacient a
traveacutes de la participacioacute en els projectes de lrsquoAlianccedila
per a la Seguretat del pacient del Departament de
Salut Tambeacute hem consolidat les auditories de segu-
retat i el quadre de comandament drsquoindicadors de
seguretat cliacutenica
Gestionar la qualitat i la seguretat
cliacutenica eacutes una de les liacutenies estrategravegiques del CSG
Memograveria anual 2016 4342 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Durant el 2016 la prevalenccedila de la infeccioacute nosocomial srsquoha situat per sota del valor de referegravencia tant a
lrsquohospital com en el sociosanitari
A meacutes ja fa dos anys que mantenim el valor de la infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica en la cirurgia electiva
de colon per sota del valor de referegravencia
Tot i que srsquoha millorat respecte lrsquoany anterior hi ha alguns valors com la profilaxi antibiogravetica quiruacutergica o la
prevalenccedila de bacteriegravemia per categraveter venoacutes que srsquohan de seguir treballant
A continuacioacute mostrem els resultats obtinguts
Valoracioacute del dolor a lrsquoingreacutes
Registre i avaluacioacute periogravedica
Revaloracioacute del dolor despreacutes de lrsquoanalgesia
Efectivitat del tractament farmacologravegic
Grau drsquoinstauracioacute analgegravesica
Informacioacute i educacioacute al pacient
Prevalenccedila actual
Prevalenccedila durant 24 hores
Projecte hospital sense dolor
Durant lrsquoany 2016 srsquoha continuat treballant en el projecte ldquoMillora de lrsquoavaluacioacute i tractament del dolor en pa-
cients ingressats orientat a un model de ldquocap pacient amb dolorrdquo
-
765
971
885
Marccedil 2015 Marccedil 2016 Desembre 2016 Benchmark
310
677
858
867
380
862
957
952
503
566
688
667
970
996
996
100
14
627
777
752
182
142
110
113
437
383
289
302
El CS ens orientem cap
a un model de ldquocap pacient
amb dolorrdquoMembres del la Unitat Sense Dolor del Consorci Sanitari del Garraf
Memograveria anual 2016 4544 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferentes modalitats drsquoenquesta
En els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge
i residegravencia realitzem quumlestionaris autoadministrats a
totes les persones ingressades en un periacuteode determi-
nat En el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabili-
tacioacute i hospital de dia fem enquestes telefograveniques a un
nombre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris esco-
llits aleatograveriament Pel que fa al PADES tambeacute realitzem
enquestes telefograveniques a les persones cuidadores de
tots els pacients atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els dife-
rents dispositius assistencials Aquesta poliacutetica es
complementa amb les enquestes que realitza cada
any el CatSalut que durant el 2016 srsquohan centrat en
lrsquoatencioacute hospitalagraveria aguda
La informacioacute que srsquoobteacute de les enquestes eacutes analit-
zada trimestralment per la responsable de qualitat
i les persones responsables de cada agraverea per tal de
poder impulsar accions de millora
Les prop de 3100 enquestes que hem realitzat aquest any demostren
un elevat grau de satisfaccioacute per part dels usuaris del CSG
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoacces-
sibilitat un tema que treballa-
rem en el marc del pla estrategravegic
2015-2017
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2016)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 1038 83
Urgegravencies 600 77
Consultes externes 360 79
Diagnogravestic imatge 47 75
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 480 81
Domiciliagraveria 480 86
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 89 82
PADES 20 87
Hospital de dia 63 88
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2014 85
78
2015 79
78
2016 76
85
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2014 84
2015 80
2016 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2014 82
86
84
2015 79
80
77
2016 79
83
79
Memograveria anual 2016 4746 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius2014 2015 2016
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 85 117 94
Atencioacute Hospitalagraveria 26 31 35
Atencioacute Sociosanitagraveria 10 13 28
Atencioacute Ambulatograveria 165 150 206
Motius
Assistencial 51 59 100
Tracte 21 22 18
Organitzacioacute i tragravemits 142 197 215
Hoteleria i confort 22 33 30
Altres 50 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de fide-
litzacioacute ja que la major part dels
nusuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2016)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9530 9170 80
Atencioacute Hospitalagraveria 8590 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 8823 8140
Atencioacute Rehabilitacioacute 997 787
Atencioacute Ambulatograveria 972 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits Per donar-hi resposta durant el 2016 hem continuat
treballant en la recuperacioacute drsquoespais drsquoagenda amb lrsquoenviament drsquoSMS
recordatori de visites
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2014 41
2015 23
2016 27
Memograveria anual 2016 49
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
El principal valor del CSG soacuten les persones que treba-
llen als nostres centres Per aquest motiu comptem
amb una poliacutetica de seleccioacute de personal que teacute per
objectiu incorporar als professionals meacutes qualificats
per cada lloc de treball sota els principis de igualtat
megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigent a lrsquoorganitzacioacute ldquoPrimer conveni colbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2016 51
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
20142014
249232 240 724684 708
20152015 20162016
948916 973
Memograveria anual 2016 53
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
82 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 82 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2014 2015 2016
Contracte
indefinit
Homes 204 198 201
Dones 575 577 597
Contracte
temporal
Homes 28 42 48
Dones 108 131 126
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2014 2015 2016
Jornada
completa
Homes 185 184 186
Dones 477 456 474
Jornada
parcial
Homes 48 56 63
Dones 206 252 250
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 55
Dones 50 94 121
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2014 2015 2016
lt 30 anys 23 49 75
30-50 anys 52 76 86
gt 50 anys 5 21 15
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 18 11 14 16 15 16
Supervisors 2 17 3 18 3 18
Comandaments 1 2 1 3 0 2
Resta de la plantilla 180 467 168 504 178 526
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 7 6
Resta de la plantilla 40 159 41 159 40 154
Nota Les dades de lrsquoany 2014 relatives a homes supervisors (assistencial) i homes resta plantilla (no assistencial) han estat modificades res-pecte les presentades a lrsquoanterior memograveria Les dades estan presentades en plantilla mitjana equivalent
Memograveria anual 2016 55
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2014 2015 2016
lt 30 anys 25 83 31 81 36 98
30-50 anys 148 459 146 482 154 480
gt 50 anys 111 288 117 305 125 332
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Durant el 2016 un 81 de la plantilla ha rebut formacioacute amb una mitjana de 275 hores anuals per professional
Plantilla amb alguna
discapacitat
2014 2015 2016
339 359 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 19 10 23 11 27
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 9 10 11 11 14
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 9 9 11 11 14
Taxa de reincorporacioacute 100 4737 100 4783 100 52
Taxa de retencioacute
90 4737 90 4783 100 5185
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estra-
tegravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute per objectiu
incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar
competegravencies consolidar els nostres valors i afavorir la transferegraven-
cia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim
implantats plans i programes de desenvolupament de persones i
gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la prestacioacute
dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives
magistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
professional
Memograveria anual 2016 57
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2015 2016
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 18 2 0 24 8 0
Diplomats 15 8 8 22 7 7
TOTAL 51 68
Pla de formacioacute
Anualment elaborem un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir que els professionals puguin enriquir la seva trajectograveria i
millorar la seva capacitacioacute tegravecnica
Els nostres treballadors tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute congressos magravesters i postgraus que organitzen enti-
tats externes
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute per lrsquoobtencioacute de la ISO 90012015 a Diagravelisis
bull Ampliacioacute de la formacioacute online amb 2 nous cursos ldquoServeis assistencials en Salut Mentalrdquo i ldquoServeis assistencials
a persones amb dependegravenciardquo
bull Reforccedil de la formacioacute en Triatge MAT per tot els infermerses de lrsquoAgraverea drsquoUrgegravencies
bull Nous cursos en el Projecte de Benestar i Salut ldquoAprendre a cuidar-se per poder cuidarrdquo pilates i ldquoIntelbullligegravencia
emocional en els equips de treballrdquo
bull Programa drsquoatencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en patologia megravedico-quiruacutergica amb lrsquoobjectiu de
millorar el coneixement de les patologies meacutes rellevants i reduir la variabilitat amb el seguiment dels procedi-
ments i circuits a Urgegravencies del CSG en relacioacute a la derivacioacute
bull Accions orientades a la millora en lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional ldquoComunicacioacute i eines de
coachingrdquo i el taller ldquoEl poder del llenguatgerdquo
bull Programa de formacioacute en aspectes juriacutedics per a professionals sanitaris amb mograveduls sobre el sistema sanitari i
la recerca la responsabilitat i reclamacions davant de lrsquoadministracioacute de justiacutecia lrsquoautonomia del pacient (Drets i
obligacions) el dret a la confidencialitat del pacient i la violegravencia contra els professionals
La Unitat de Desenvolupament de RRHH realitza lrsquoaco-
llida i integracioacute de les persones que srsquoincorporen a la
nostra entitat Aquest any srsquoha donat la benvinguda a
17 persones que conformen lrsquoequip drsquoAtencioacute Domici-
liagraveria del Centre de Rehabilitacioacute i a183 noves incorpo-
racions de professionals a les diferents agraverees del CSG
Durant lrsquoany 2016 hem donat facilitats als professionals
per realitzar 25 magravesters postgraus o certificacions
Tambeacute hem donat continuiumltat a les estades a altres
centres hospitalaris signant acords de colbulllaboracioacute
amb dos professionals
Ha estat un any significatiu pel que fa a lrsquoorganitza-
cioacute drsquoesdeveniment ja que hem acollit el XV Congreacutes
Catalagrave de Sinologia i Patologia mamagraveria de Catalunya
que inclou
- XXIII Curs intensiu de Sinologia i patologia mamagraveria
- XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals per
professionals megravedics i
- XVII Reunioacute drsquo Infermeria en sinologia i patologia
mamagraveria per professionals drsquoinfermeria
Aquest congreacutes va comptar amb ponegravencies drsquoimpor-
tants professionals de lrsquooncologia la ginecologia i
investigadors de referegravencia en aquesta mategraveria
Un dels grans reptes del CSG eacutes la proximitat amb la
ciutadania per aquest motiu hem organitzat un any
meacutes les V Jornades sobre el Dol que han comptat amb
116 assistents
Tambeacute hem donat suport a lrsquoEAPS en lrsquoorganitzacioacute
drsquoun taller dirigit a professors drsquoescoles de la nostra co-
marca per facilitar-los eines en lrsquoacompanyament del
proceacutes de dol dels adolescents en el context educatiu
Per uacuteltim cal destacar que hem format a 497 profes-
sionals externs al CSG (personal de lrsquoAtencioacute primagraveria
altres professionals assistencials de Catalunya personal
de centres educatius de la nostra comarca voluntariat
MIR personal subcontractat)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
20162015
Internes
Externes
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)20
(315 alumnes)
78
329
Memograveria anual 2016 59
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Designem un pressupost anual
que inclou el cost dels cursos les
hores drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una do-
tacioacute econogravemica per cada unitat
per tal de garantir el repartiment
equitatiu de recursos Aquest any
hem invertit 32698607euro
En aquesta inversioacute estan inclo-
sos tant els costos directes com
lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure per
unitat i el cost de la suplegravencia No
estagrave inclosa la despesa del cost
de seguretat social a cagraverrec de la
empresa
Durant el 2016 srsquohan realitzat
21632 hores de formacioacute de les
quals 822041 han tingut im-
pacte directe en la organitzacioacute
ja que han necessitat cobertura
amb suplents
Disposem drsquoinfraestructures per
realitzar la formacioacute (sales i biblio-
teques als diferents centres) i la
intranet compta amb un apartat
especiacutefic sobre formacioacute
Indicadors de formacioacute
2014 2015 2016
Inversioacute total en
formacioacute
31324959euro 28898288euro 32698607euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
924 1020 785
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
18925 17766 21632
Promig drsquohores de
formacioacute
187
199 183
2223
229 219
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
Aquest indicador srsquoha calculat amb la seguumlent foacutermula Hores totals anuals de formacioacute Plantilla mitjana equivalent
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable a la formacioacute
continuada del personal i al foment de la participacioacute i
consulta dels treballadors en aquesta mategraveria
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix
la poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria
preventiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professio-
nals interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel
compliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2014 2015 2016
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 13 18 11
Dones 48 49 41
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 5 2 5
Dones 17 32 12
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 0 1
Dones 5 2 8
Nombre de jornades perdudes
Homes 15 121 320
Dones 231 464 455
Iacutendex de frequumlegravencia 543 6035 535
Iacutendex drsquoincidegravencia 7904 8699 775
Iacutendex de gravetat 016 038 047
Taxa drsquoabsentisme 464 427 436
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Memograveria anual 2016 61
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colbulllaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
Al CSG ens esforcem per fomentar la salut mitjanccedilant actuacions voluntagraveries que promouen actituds positives i contribueixen a millorar la qualitat de vida de la poblacioacute
Maratons de donacioacute de sang
Com cada any durant el 2016 hem organitzat dues maratons de do-
nacioacute de sang els mesos de juny i desembre ja que son dos moments
de lrsquoany en quegrave es redueixen notablement les donacions a causa de les
vacances
Meacutes de 120 persones van participar com a donants
Dia Mundial Contra el Tabac
En motiu del Dia Mundial de Lluita contra el Tabac el CSG va muntar
un dispositiu a lrsquoentrada de lrsquoHRSC en el que metges especialistes en
pneumologia i infermeres especialitzades en deshabituacioacute tabagravequica
van assessorar i donar suport a aquelles persones que expressaven la
seva voluntat per deixar de fumar
Participem en La Maratoacute de TV3
Diversos professionals del Servei de Neurologia del CSG i de la Funda-
cioacute Ictus van donar suport a La Maratoacute de TV3 muntant un estand a la
Rambla Principal de Vilanova i la Geltruacute on informaven sobre lrsquoictus i les
lesiona medulbulllars i cerebrals traumagravetiques
Durant el 2016 hem complert lrsquoobjectiu de realitzat tres accions de
promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Memograveria anual 2016 6362 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Celebrant 5 anys de lrsquoEspaiCaixa drsquoatencioacute integral
LrsquoEspai Caixa drsquoAtencioacute Integral del CSG ha celebrat el seu 5egrave
aniversari Es tracta drsquoun equipament que va ser inaugurat lrsquoany
2011 a lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil i que estagrave destinat a ser un
espai drsquoatencioacute terapegraveutica i un punt de trobada entre pacients i
familiars on es realitzen diferents activitats que contribueixen a la
millora de la qualitat de vida de persones amb malalties avanccedila-
des
Per commemorar aquest esdeveniment lrsquoEquip drsquoAtencioacute Psicoso-
cial (EAPS) del CSG va dissenyar un programa drsquoactivitats que es van
dur a terme durant els mesos de novembre i desembre de 2016
Els diumenges 13 i 27 de novembre es van realitzar dos concerts
de muacutesica de cambra dirigits a malalts residents i les seves famiacute-
lies El 17 i el 24 de novembre es va organitzar el taller ldquoAcompan-
yar el proceacutes de dol dels adolescents en el context escolarrdquo dirigit a
professionals del moacuten educatiu En aquestes xerrades la Sra Nuacuteria
Carsiacute infermera consultora cliacutenica de lrsquoequip de suport psicoe-
mocional de lrsquoAFANOC va proporcionar informacioacute sobre com
gestionar emocionalment als adolescents que estan passant per
un periacuteode de dol degut a la pegraverdua drsquoun eacutesser proper
Aquesta celebracioacute es va concloure el dia 15 de desembre amb un
acte commemoratiu i la VI edicioacute de la Jornada lsquoSrsquoacosta un Nadal
Diferentrdquo
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra
el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels
nostres hospitals per tal que
aquestes entitats puguin realitzar
campanyes de sensibilitzacioacute
dirigides a la poblacioacute
Ha quedat pendent el disseny drsquoun pla en mategraveria de societat objectiu
que ens proposem pel 2017
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Donar a conegraveixer lrsquoactivitat social de
lrsquoEspai Caixa a la poblacioacute de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2016 6564 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Volem ser referents en docegravencia
hospitalagraveria dins de la comarca
del Garraf i tenir una presegravencia
rellevant a la resta del territori
catalagrave Eacutes per aixograve que proporcio-
nem els recursos necessaris per
a una docegravencia responsable i de
qualitat Promovem el treball en
xarxa obert i innovador
DOCEgraveNCIA
Gestionem el coneixement dels
professionals i futurs professionals per a
una millor atencioacute a les persones transferint amb
qualitat allograve que sabem fer
Una de les liacutenies estrategravegiques del CSG eacutes impulsar la docegravencia i la
recerca i la innovacioacute Durant el 2016 ens hem marcat com a ob-
jectiu treballar per incrementar la capacitat docent de formacioacute de
postgrau de Metges Interns Residents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) aixiacute
com millorar el potencial docent pregrau i postgrau de les diferents
disciplines sanitagraveries
Entre les accions que hem portat a terme destaquem
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substitutiu del ldquoLlibre
del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estudiants drsquouacuteltim any
de la Facultat de Medicina de la Universitat de Buenos Aires
per a la realitzacioacute del Internal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents en disseny
drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar lrsquoacreditacioacute
en formacioacute de metges traumatogravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de
llevadores i infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comarca per donar
suport i cotutoritzar treballs de recerca drsquoalumnes de Batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realitzar xerrades
sobre tabaquisme
bull Formacioacute al personal del Cap drsquoAtencioacute Primagraveria de Baix a
Mar per lrsquoobtencioacute de lrsquoAcreditacioacute de les accions formatives i
jornades que es realitzen al CSP amb el sistema ACREDITA del
Consell Catalagrave de la Formacioacute Continuada de les Professions
Sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2017
bull Vetllar per a la resolucioacute positiva de lrsquoAcredita-
cioacute Docent per part del Ministerio de Sanidad
Servicios Sociales e Igualdad
bull Millorar les contraprestacions als tutors
assistencials que es responsabilitzen dels
alumnes en pragravectiques
bull Implementar lrsquoIAR de la Facultat de medici-
na de la Universitat de Buenos Aires
bull Revisar la capacitat docent i els continguts
de les estades en empresa drsquoalumnes de
batxillerat
bull Predisposar els serveis i departaments assis-
tencials a lrsquoacreditacioacute de les sessions cliacuteniques
bull Revisar quines especialitat soacuten susceptibles de
ser docents via MIR-EIR i preparar la documen-
tacioacute necessagraveria
Metges interns residents i estudiants en pragravectiques
Al CSG acollim futurs professionals als nostres cen-
tres per tal que puguin adquirir les competegravencies
bagravesiques per exercir la professioacute una vegada finalitzin
els estudis
Afavorim un entorn professional drsquoalt nivell Limitem
el nuacutemero de persones en pragravectiques que poden
coincidir en temps i espai
En lrsquoavaluacioacute drsquounitats docents MIR realitzada per
la Generalitat aquest 2016 hem assolit alts nivells de
qualitat docent
Els metges residents en formacioacute participen periogravedi-
cament en sessions de formacioacute juntament amb la
resta de lrsquoequip professional
Els uacuteltims residents de Geriatria han pogut incorporar-
se al sistema sanitari post formacioacute
bull David Aivar Casanova geriatra va finalitzar al
maig com a resident actualment estagrave con-
tractat com adjunt del Servei de Geriatria pel
Consorci Sanitari del Garraf
bull Adilis Lohanmys Alba Travieso geriatra va
finalitzar el mes de novembre actualment estagrave
contractada en el Centre Blaucliacutenic Isabel Roig
de Barcelona
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2014
22
63
13
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
Memograveria anual 2016 6766 Memograveria anual 2016
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2016
Estudiants de postgrau-magravester 6
Estudiants de pregrau 15
Estades a lrsquoempresa
Servei de Geriatria - Psicologia 2
Sevei de Ginecologia i Obstetriacutecia-Llevadores 2
Pragravectiques del magravester drsquoemergegravencies 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 5
Recerca i Innovacioacute La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport i consell als professionals del CSG que volen fer
recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment del pressupost dels projectes a banda de fer les justificacions administratives i cien-
tiacutefiques corresponents El CSG teacute una Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que avalua els estudis que es volen dur a terme dintre
de les instalbulllacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravesters batxillerat i projectes de final de grau
bull Estudi de Prevalenccedila de la Malaltia de Fabry (EF) en pacients en diagravelisi
bull Estudi Prefine Contribucioacute de la Llevadora a lrsquoatencioacute al part
Estudi Midconbirth
bull Estudi internacional de vigilagravencia drsquoinfeccions nosocomials
a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Valoracioacute de la presegravencia de calci en lrsquoaorta abdominal
megravetode UDETMA Estudi Megravetrica
bull Modificacioacute de dosi en la teragravepia amb biologravegics pel tracta-
ment de la psoriasi anagravelisi retrospectiva de pacients tractats
a Catalunya Estudi Biopsorcat
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida estudi multicegraventric prospectiu dels PADES de
Catalunya Estudi Hexagon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut pels pacient amb
insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Avaluacioacute de les pautes de titulacioacute drsquoopioides en el tracta-
ment del dolor irruptiu en pacients oncologravegics Estudi Titular
bull Validacioacute de lrsquoeina per la deteccioacute de lrsquoestat emocional de
pacients en diagravelisi Projecte EED
bull bull Estudi comparant el trasllat de pacients amb Ictus Agut i
Sospita drsquoOclusioacute de Gran Got Cerebral al CEntrE Local drsquoIc-
tus meacutes Proper vs Trasllat Directe a un Centre Endovascular
al territori catalagrave ldquo Projecte RACECAT
bull bull Estudi de les caracteriacutestiques dels pacients amb immunode-
ficiegravencies primagraveries que reben immunoglobulines inespeciacutefi-
ques Projecte GAMMACAT
Disseny de projectes 2016
Estudis relacionats amb fagravermacs
bull Estudi epidemiologravegic observacional per avaluar la reten-
cioacute en el tractament dels pacients amb psoriasi Estudi
SAHARA
bull Validacioacute del gangli sentinella secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Estudi sobre lrsquoexperiegravencia a llarg termini amb abatacept sc
Estudi ASCORE
bull Obtencioacute dels paragravemetres cliacutenics i de la pressioacute arterial
cliacutenica en 150 gestants a fi de completar lrsquoestudi de la Ca-
pacitat pronogravestica i diagnogravestica del Mapa a lrsquoEstat hiperten-
siu de lrsquoEmbaragraves Estudi FEHTACC
bull Impacte del dolor irruptiu en la pragravectica cliacutenica Avaluacioacute
cliacutenica i econogravemica Estudi IMDI
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari
drsquoavaluacioacute de necessitats psicosocials del malalt al final
de la vida Estudi ENP-E
bull bull Assaig cliacutenic drsquoavaluacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute
dels equips drsquoatencioacute psicosocial per a lrsquoatencioacute Integral
de Persones amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa
Caixardquo Estudi ECA eficagraveciaEAPS
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de Sole-
dad Existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
International Anual Rotatori (IAR) Pragravectiques alum-
nes de medicina
7
Pragravectiques de biotecnologia 1
Estades drsquoempresa alumnes de batxillerat 4
Sessions jornades i altres actes docents
Sessions magistrals 9
Sessions cliacuteniques
Comissioacute de docegravencia
62
4
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bull XXVIII Jornada Gastroenterologravegica de les Comarques
Catalanes
bull bull XV Congreacutes Catalagrave de sinologia i patologia mamagraveria
XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals XVI
Reunioacute drsquoInfermeria de Sinologia i Patologia Mamagraveria
bull bull Oncologia al Garraf 3a edicioacute Oncologia de Connexioacute
amb la filial del Garraf de lrsquoAcadegravemia Catalana de Ciegraven-
cies Megravediques
bull bullAtencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en pato-
logia megravedic-quiruacutergica
Estudiants en pragravectiques
2016
Estudiants de cicles formatius de grau mitjagrave 50
Certificats professionals 9
Estudiants de cicle formatiu de grau superior 14
Estudiants de grau 88
Estudiants de postgrau-magravester 11
Estudiants de postgrau- infermeria interna resident
Estada formativa
Estada voluntagraveria 7
Memograveria anual 2016 6968 Memograveria anual 2016
Iacutendex
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
CAT)
bull Hisparob - Plataforma Tecnoacutelogica Espantildeola de
Roboacutetica
bull Health Tech Cluster
bull Xarxa de Centre de Melanoma ndash Data Shearing
Platform
bull Xarxa drsquoUrticagraveria Catalana i Balear (XUrCB)
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la
cultura preventiva i de promocioacute de la salut
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc
per fragilitat en lrsquoanciagrave Estudi RNFC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar al pes
Estudi EMEPES
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en
pacients amb cagravencer Estudi CECEC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat
per comparar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral prime-
renca davant de dieta absoluta en pacients amb
pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi Respira
bull Millorant la qualitat del son podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
Estudi Somni
bull Estudi no intervencionista per investigar la segu-
retat lrsquoefectivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt
i a llarg termini en la vida real en pacients amb
hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a diagravelisi
peritoneal Estudi VERIFIE
bull Advanced Mobile ICT Coach for Personalized Heal-
thcare (AMICI) H2020
bull Adaptive Lifestyle Customized E-coaching system
for ageing population (ALICE) H2020
bull A personalised virtual coaching system for ageing
PWP (SMART COACH) H2020
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
Projectes competitius nacionals i europeus 2016
bull Monitorizacioacuten de la Movilidad de enfermos
de Paacuterkinson con fines terapeacuteuticosndash3 Projecte
MoMoPa ndash 3
bull Proyecto European Clearing House for Open
Robotics Development Projecte Echord ++
Memograveria anual 2016 71
MEDI AMBIENT
8 Al CSG apostem pel desenvolupament sostenible de la nostra
activitat La prevencioacute i minimitzacioacute dels impactes ambientals
que generem eacutes un dels principals compromisos subscrits a la
poliacutetica ambiental El pla de gestioacute ambiental eacutes la guia que ens
ajuda a fer-ho efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat
Amb lrsquoobjectiu de reduir en la mesura del possible les inefi-
ciegravencies de les instalbulllacions dels centres i els consums ener-
gegravetics innecessaris i en compliment del Reial Decret 562016
durant el 2016 hem elaborat auditories energegravetiques a lrsquoHRSC i
lrsquoHSAA A partir de lrsquoanagravelisi i els resultats obtinguts el CSG ela-
boraragrave duranr el 2017 un concurs puacuteblic per lrsquoexecucioacute de re-
formes a les instalbulllacions per tal de garatnir que es produeixi
un estalvi energegravetic respecte el consum de gas i electricitat
Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la consecucioacute dels
objectius del PECAC 2012-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i les emissions de CO2 a lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus i com a resultat de la formacioacute al
personal i lrsquoelaboracioacute de protocols pel servei de neteja srsquoha
continuat treballant per millorar la segregacioacute dels mateixos
Lrsquoimpacte del CSG sobre el medi ambient es concreta en els
aspectes ambientals que tenim identificats perograve en aquesta
memograveria uacutenicament desenvolupem els que soacuten meacutes rellevants
Objectius ambientals per lrsquoany 2017
bull Executar un contracte de serveis
energegravetics amb obres de millora de
les instalbulllacions i garantia drsquoestalvi
drsquoelectricitat i gas
bull Implantacioacute de les illes de residus en
diferents punts de lrsquohospital per con-
tinuar amb la millora de la segregacioacute
dels mateixos
bull Instalbulllacioacute de sistemes drsquoilbullluminacioacute
LED en substitucioacute als sistemes con-
vencionals sobretot en aquelles agraverees
que tenen 24h drsquoactivitat
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2016 73
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
48 i 52 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels dos grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2016 en compliment
del Reial Decret 862016 srsquohan elaborat audito-
ries energegravetiques a lrsquoHRSC i a lrsquoHSAA centres que
consumeixen meacutes del 85 de lrsquoenergia del global de
centres del CSG
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 038 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de -249 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR decreix un -361
Hem aconseguit reduir un 3 el consum
drsquoelectricitat respecte lrsquoany 2015
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 20755 20768 20248 -25
HRSC 15617 15553 15037 -33
HSAA 4877 4926 4932 +01
CR 261 290 279 -38
Gas natural 22180 21515 22182 +31
HRSC 19426 18296 19173 +48
HSAA 2754 3222 3009 -66
TOTAL 42935 42283 42430 03
Principals millores implantades
Substitucioacute de lluminagraveries convencio-
nals per tecnologia LED a sala drsquoactes
de HRSC i vestuaris de HSAA
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG srsquoha reduiumlt
respecte lrsquoany anterior perograve de forma insignificant
Pel que fa al gas natural hem consumit un 3 meacutes
que lrsquoany anterior degut a una disminucioacute de la tem-
peratura mitjana mensual els mesos de marccedil abril
maig novembre i desembre que han fet necessari
un major uacutes dels sistemes de calefaccioacute pel confort
drsquousuaris i pacients
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute srsquoha reduit meacutes drsquoun 7
respecte lrsquoany anterior Al 2016 lrsquoactivitat assistencial ha incrementat i per tant els consums basals que es
mantenen es reparteixen per tota lrsquoactivitat Aquest fet afecta directament a la disminucioacute del consum respecte
lrsquoactivitat
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 6602 5758 5531 -39
HRSC 3114 3097 2941 -5
HSAA 3150 333 2320 -26
CR 250 28 27 -36
Gas natural 5654 5822 5166 -113
HRSC 3874 3642 3750 +3
HSAA 1780 2180 1416 -35
TOTAL 12256 11580 10697 -76
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2016 75
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2014
No especials
Grup I i II 4088 1962 23712
Banals Grup I 70 70
Paper confidencial 67 23 03 94
Cartroacute 584 128 712
Especials
Sanitaris Grup III 88 11 98
Sanitaris Grup IV 23 03 23
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28 Variacioacute 2015-20162016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661 -03
Banals Grup I 97 97 -642
Paper confidencial 76 25 046 1056 +05
Cartroacute 38 38 -223
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19 +293
Sanitaris Grup IV 31 005 315 +125
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
Donat el volum dels residus especials generat a lrsquoHRSC srsquoha realitzat per tercera vegada la Declaracioacute Anual de
Residus Industrials (DIARI)
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva trimestral de les arquetes de clavegueram
Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els paragraveme-
tres legals admesos
Pel que fa als residus del Grup
I i II hi ha una lleu disminucioacute
respecte lrsquoany anterior tant en
el global dels residus generats
com respecte lrsquoactivitat ponde-
rada La generacioacute de cartroacute es
redueix fet que es pot associar
a la incorporacioacute de criteris
mediambientals en la gestioacute de
compres intentant minimitzar els
embalatges de cartroacute Lrsquoincre-
ment dels residus del Grup III i IV
(residus espacials) estagraven associats
a lrsquoaugment de la complexitat de
lrsquoactivitat assistencial
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
Durant lrsquoany 2016 a lrsquoHRSC srsquoha produiumlt un
consum drsquoaigua similar a lrsquoany 2014 demos-
trant lrsquoexcepcionalitat de lrsquoelevat consum que
es va registrar lrsquoany 2015 del que no es va
poder esbrinar la causa Pel que fa a lrsquoHSAA
ha hagut un increment del consum drsquoaigua
en termes absoluts perograve ha disminuiumlt respec-
te lrsquoactivitat ponderada Passa el mateix a CR
i HRSC
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9663
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene reg i climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 032 040 034 -150
HSAA 058 058 049 -155
CR 00142 0014 001 -286
Consum drsquoaigua (m3)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 44718 55150 48389 -123
HSAA 24838 23832 28928 +214
CR 415 403 371 -79
TOTAL 69971 79385 77688 -21
Memograveria anual 2016 77
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICAUn any meacutes hem treballat per mantenir lrsquoequilibri
pressupostari i del compte drsquoexplotacioacute preser-
vant les condicions de la plantilla el clima laboral i
lrsquoactivitat i qualitat assistencial Es tracta drsquoun repte
important donada la situacioacute econogravemica actual de
racionalitzacioacute i contencioacute del sector puacuteblic de la
salut el nostre principal client que aporta un 92
dels ingressos de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria
de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector han permegraves fer efectives inversions com la
construccioacute i lrsquoequipament drsquouna nova sala drsquoendos-
cogravepies realitzar millores a la climatitzacioacute del Servei
de Diagnogravestic per la Imatge i Urgegravencies la compra
de 2 ecogravegrafs la reforma de lrsquoAgraverea del Servei drsquoEmer-
gegravencies Megravediques la compra drsquouna esterilitzadora
un carro drsquoanestegravesia i un cardiotocogravegraf la realitzacioacute
de millores en els sistemes de seguretat i ambien-
tals dels edificis i lrsquoadquisicioacute drsquouna nova taula de
quirogravefan un llit de parts i un microscopi quiruacutergic
Lrsquoobjectiu de la poliacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar
a lrsquoabast la millor tecnologia equipaments i infraes-
tructures per dur a terme lrsquoactivitat
En relacioacute als objectius que ens vam plantejar per
lrsquoany 2015 que feien referegravencia a la internalitzacioacute
del servei de diagravelisi i a la renovacioacute de lrsquoagraverea drsquourgegraven-
cies podem dir els hem assolit satisfactograveriament
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la norma-
tiva vigent en els aspectes econogravemics compta-
bles i de contractacioacute puacuteblica al CSG
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2014 2015
Valor econogravemic creat 66115 70228
Activitat sanitagraveria 56628 61247
Puacuteblica 52237 56958
Privada 4391 4289
Activitat sociosanitagraveria 7637 7724
Puacuteblica 7112 7155
Privada 525 569
Altres ingressos 1846 1254
Ingressos financers 4 3
Valor econogravemic distribuiumlt
65006 69778
Aprovisionaments i serveis contractats
25990 26282
Despeses de personal
38144 42569
Despeses financeres 872 927
Valor econogravemic retingut
1109 450
Subvencions 354 114
Amortitzacions -2349 -2506
Resultat -888 -1942
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
2016
72370
63085
59214
3871
7940
7356
584
1344
1
71323
25701
44912
710
1047
470
-2493
-1136
Memograveria anual 2016 7978 Memograveria anual 2016
Iacutendex
099Despeses
financeres
3603Aprovisionaments i
serveis contractats
6297Despeses de
personal
46Equipament i manteni-ment assistencial
42Altres
26Hosteleria
46Entitats del sector
232Material sanitari
001Formacioacute
17Farmagravecia
78Serveis professionals
18Serveis i material no sanitari
176Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2017
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordi-
nacioacute del Servei de Manteniment
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2016 hem comptat amb 642 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute del servei i les que soacuten
necessagraveries per mantenir lrsquoestructura del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de material sa-
nitari (232) seguit dels proveiumldors de serveis i marterial no sanitari (18)
i de manteniment drsquoinstalmiddotlacions i recanvis de serveis generals (176)
Els productes de Farmagravecia tambeacute soacuten un gruix important de la despesa en
proveiumldors que realitza anualment el CSG
Prioritzen sempre que eacutes possible la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf Tot i aixograve moltes vegades no es pot degut a lrsquoelevat
grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que adquirim
compot ser material quiruacutergic drsquoalta precisioacute
Memograveria anual 2016 8180 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2016
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2016
Revisar i ordenar el catagraveleg agrupacions per famiacutelia i subfamiacutelia
Des del Departament de Compres srsquohan creat nous
grups de famiacutelies i subfamiacutelies per tal de tenir un
Distribucioacute de les compres per territori
2014 2015 2016
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 12 13 13
Resta de Catalunya 63 62 63
Estat Espanyol 25 25 24
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 7 8 5
Resta de Catalunya 49 49 45
Estat Espanyol 44 43 50
255Estat Espanol
621Catalunya
124Comarca del Garraf
45
euro
5
euro
50
euro
2016
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
anagravelisi mes exhaustiu dels consums de material sani-
tari que es realitzen al CSG Elaborar un protocol per a
lrsquoavaluacioacute dels proveiumldors
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute dels provesiumldors
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2017bull bull Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de
proveiumldors conjunt amb el CSAP
bull bull Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Memograveria anual 2016 83
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2016 85
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 3938 Memograveria anual 2016
Iacutendex
EFICIEgraveNCIA I EFECTIVITAT DEL SERVEI
El nostre sistema de qualitat ens orienta a la millora contiacutenua i lrsquoexcelbulllegravencia Tot lrsquoequip del CSG ens esforcem
per garantir lrsquoeficiegravencia i lrsquoeficagravecia dels nostres serveis drsquoacord amb les necessitats dels usuaris
Els indicadors que publica periogravedicament el CatSalut ens permeten comparar els resultats de lrsquoactivitat dels
nostres centres en relacioacute als altres centres de Catalunya
Indicadors drsquoeficiegravencia i efectivitat del servei
2014 2015 2016
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Anulmiddotlacioacute drsquointervencions quiruacutergiques 1 32 35 41 -
Estada mitjana de lrsquoatencioacute hospitalagraveria10 53 57 49 57
Raoacute de funcionament estagravendard 11 097 098 101 1
Reingressos a 30 dies 2
Per complicacions de la diabetis
Per insuficiegravencia cardiacuteaca
Per malaltia pulmonar obstructiva crogravenica
870
1240
1000
122
1625
756
1262
1753
746
447
1429
1627
Pressioacute drsquourgegravencies3 6680 676 676 679
Reingressos a urgegravencies lt 72h 4 410 39 42 lt6
Complicacions durant lrsquoassistegravencia hospitalagraveria 5 102 88 88 75
Mortalitat en patologies seleccionades6 658 81 1286 1260
Cesagraveries 7 2026 151 161 1799
Pel que fa a lrsquoeficiegravencia la disminucioacute de lrsquoestada mit-
jana ha impactat en la raoacute de funcionament estagraven-
dard que ha passat del 098 al 11 durant el 2016
Encara que el percentatge drsquointervencions quiruacutergi-
ques realitzades per cirurgia major ambulatograveria ha
disminuiumlt ha baixat el nuacutemero drsquoanulbulllacions drsquointer-
vencions quiruacutergiques El cost per UME assistencial
continua sent inferior a la mitjana de Catalunya
La millora dels indicadors drsquoeficiegravencia no han impac-
tat negativament en els indicadors drsquoefectivitat Lrsquoim-
pacte ha estat positiu en relacioacute a les complicacions
Tambeacute observem que srsquoha millorat lrsquoiacutendex de cesagraveries
en relacioacute als darrers anys i a la mitjana de Catalunya
Els reingressos a 30 dies per complicacions de diabe-
tis i insuficiegravencia cardiacuteaca han incrementat respecte
al 2015 situant-se per sobre del valor de referegravencia
Per assolir la millora drsquoaquest indicador caldragrave revisar
les rutes cliacuteniques de coordinacioacute que srsquohan establert
amb lrsquoatencioacute primagraveria
Iacutendex de substitucioacute de CMA 8 6710 604 594 5837
Cost per UME assistencial (sense MHDA) 9 21446 21095 2283 2628
1 Nuacutem Anulmiddotlacions drsquointervencioacute quiruacutergica per causes organitzatives Total intervencions quiruacutergiques x 1002 Nuacutem Pacients reingressats a hospitalitzacioacute abans de 30 dies de lrsquoalta Nuacutem Pacients donats drsquoalta a hospitalitzacioacute x 1003 Nuacutem pacients ingressats per urgegravencies Total altes x 1004 Nuacutem Pacients reingressats a urgegravencies en un interval de 72 hores Nuacutem pacients atesos a urgegravencies x 1005 Nuacutem Anual de complicacions enregistrades en les hospitalitzacions Total hospitalitzacions x 10000 contactes6 Nuacutem Morts hospitalagraveries o als 30 dies de lrsquoingreacutes (encara que srsquohagin produiumlt fora de lsquohospital) dels contactes amb diagnogravestic
principal de les patologies Tots els contactes de IAMEST ICC AVC HGI fractura de coll de fegravemur o pneumogravenia7 Nuacutem Parts per cesagraveria Total parts x 1008 Nuacutem GRD susceptibles de CMA realitzats de manera ambulatograveria Total drsquointervencions quiruacutergiques realitzades x 1009 Cost UME10 Mitjana estades de pacients ingressats11 Estada mitjana depurada de les altes de lrsquohospital Estada mitjana de lrsquohospital calculada amb lrsquoestagravendard per a cada GRD x100
Memograveria anual 2016 4140 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SEGURETAT I SALUT DELS USUARIS Indicadors de seguretat cliacutenica
Tipus
drsquoatencioacute 2014 2015 2016
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Prevalenccedila drsquouacutes global drsquoantibiogravetics 1 3969 4058 3629 4230
Profilaxi antibiogravetica quiruacutergica correcta 2 8090 8334 8484 80
Uacutelceres per pressioacute nosocomials 3 AH 045 065 073 6-8
AS 168 131 103 6-8
Taxa de caigudes 4 AH 11permil 17permil 085permil 2permil
AS 329permil 264permil 083permil 3permil
Grau de cobertura de la identificacioacute
inequiacutevoca dels pacients 5
AH 9572 9544 9833 -
AS 9516 9493 9584 -
Taxa adheregravencia uacutes correcte categraveters
perifegraverics 6
AH 9386 925 9295 -
AS 9188 9433 8712 -
Flebitis 7 AH 130 049 041 -
Prevalenccedila Infeccioacute nosocomial 8 AH 458 58 322 56
AS 770 55 7 97
Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoogravergan-
espai en la cirurgia electiva de colon 9AH 710 5 5 611
Prevalenccedila bacteriegravemia categraveter venoacutes 10 AH 025 005 025 022
Taxa de SARM 11 AH 1860 296 1834 2327
Notificacioacute esdeveniments adversos 12 27 45 88 -
Prevalenccedila de pacients amb dolor 13 AH 1130 122 1777 -
AS 735 106 166 -
Objectius Pla de qualitat i seguretat del
pacient 14
9380 65 773 -
AH Atencioacute HospitalagraveriaAS Atencioacute Sociosanitagraveria
1 Nuacutem Pacients amb antibioticoteragravepia Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1002 Nuacutem IQ amb prescripcioacute antibiogravetica adequada x 100 Nuacutem IQ tributagraveries de rebre profilaxi antibiogravetica3 Nuacutem total pacients amb una o meacutes UPP nosocomials de Grau I II III o IV x 100 Nuacutem total pacients avaluats amb meacutes de dos
dies drsquoingreacutes4 Nombre de caigudes registrades x 1000 total drsquoestades5 Nuacutem total pacients correctament identificats x 100 nuacutem total pacients avaluats6 Nuacutem observacions correctes Nuacutem observacions realitzades x 1007 Nuacutem Vies ev amb flebitis Total observacions realitzades x 1008 Nuacutem Pacients amb infeccioacute nosocomial Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1009 Nuacutem Pacients amb infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica ograverganespai en cirurgia de colon
Total pacients intervinguts de cirurgia de colon durant el periacuteode x 10010 Nuacutem Pacients amb bacteriegravemia per categraveter venoacutes Total pacients portadors de
categraveter venoacutes ingressats durant el periacuteode x 10011 Nuacutem Pacients amb infeccioacute per SARM Total pacients ingressats durant
el periacuteode x 10012 Nuacutem Esdeveniments adversos notificats durant el periacuteode13 Nuacutem Pacients que tenen dolor en el moment de lrsquoavaluacioacute
Total pacients ingressats durant el periacuteode x 10014 Nuacutem objectius assolits Total objectius planificats x 100
La seguretat cliacutenica eacutes un dels principals components
de la qualitat assistencial i teacute per objectiu minimitzar
io eliminar els efectes adversos produiumlts per lrsquoassis-
tegravencia sanitagraveria
Per fer front a aquest aspecte al CSG fomentem la
cultura de la seguretat del pacient en lrsquoactivitat diagraveria
dels nostres professionals fomentem la participacioacute
dels pacients en la seva progravepia seguretat vetllem
per la notificacioacute drsquoerrors proporcionem formacioacute
continuada als nostres professionals identifiquem
i avaluem els punts criacutetics per a la seguretat dels
nostres pacients i desenvolupem protocols per tal de
millorar-la A meacutes hem creat la Comissioacute Central de
Qualitat que forma part de la Direccioacute del Consorci i
estagrave formada pels presidents de cada comissioacute i del
Nucli de Seguretat
Durant el 2016 hem portat a terme accions relacio-
nades amb la millora de la seguretat del pacient a
traveacutes de la participacioacute en els projectes de lrsquoAlianccedila
per a la Seguretat del pacient del Departament de
Salut Tambeacute hem consolidat les auditories de segu-
retat i el quadre de comandament drsquoindicadors de
seguretat cliacutenica
Gestionar la qualitat i la seguretat
cliacutenica eacutes una de les liacutenies estrategravegiques del CSG
Memograveria anual 2016 4342 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Durant el 2016 la prevalenccedila de la infeccioacute nosocomial srsquoha situat per sota del valor de referegravencia tant a
lrsquohospital com en el sociosanitari
A meacutes ja fa dos anys que mantenim el valor de la infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica en la cirurgia electiva
de colon per sota del valor de referegravencia
Tot i que srsquoha millorat respecte lrsquoany anterior hi ha alguns valors com la profilaxi antibiogravetica quiruacutergica o la
prevalenccedila de bacteriegravemia per categraveter venoacutes que srsquohan de seguir treballant
A continuacioacute mostrem els resultats obtinguts
Valoracioacute del dolor a lrsquoingreacutes
Registre i avaluacioacute periogravedica
Revaloracioacute del dolor despreacutes de lrsquoanalgesia
Efectivitat del tractament farmacologravegic
Grau drsquoinstauracioacute analgegravesica
Informacioacute i educacioacute al pacient
Prevalenccedila actual
Prevalenccedila durant 24 hores
Projecte hospital sense dolor
Durant lrsquoany 2016 srsquoha continuat treballant en el projecte ldquoMillora de lrsquoavaluacioacute i tractament del dolor en pa-
cients ingressats orientat a un model de ldquocap pacient amb dolorrdquo
-
765
971
885
Marccedil 2015 Marccedil 2016 Desembre 2016 Benchmark
310
677
858
867
380
862
957
952
503
566
688
667
970
996
996
100
14
627
777
752
182
142
110
113
437
383
289
302
El CS ens orientem cap
a un model de ldquocap pacient
amb dolorrdquoMembres del la Unitat Sense Dolor del Consorci Sanitari del Garraf
Memograveria anual 2016 4544 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferentes modalitats drsquoenquesta
En els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge
i residegravencia realitzem quumlestionaris autoadministrats a
totes les persones ingressades en un periacuteode determi-
nat En el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabili-
tacioacute i hospital de dia fem enquestes telefograveniques a un
nombre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris esco-
llits aleatograveriament Pel que fa al PADES tambeacute realitzem
enquestes telefograveniques a les persones cuidadores de
tots els pacients atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els dife-
rents dispositius assistencials Aquesta poliacutetica es
complementa amb les enquestes que realitza cada
any el CatSalut que durant el 2016 srsquohan centrat en
lrsquoatencioacute hospitalagraveria aguda
La informacioacute que srsquoobteacute de les enquestes eacutes analit-
zada trimestralment per la responsable de qualitat
i les persones responsables de cada agraverea per tal de
poder impulsar accions de millora
Les prop de 3100 enquestes que hem realitzat aquest any demostren
un elevat grau de satisfaccioacute per part dels usuaris del CSG
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoacces-
sibilitat un tema que treballa-
rem en el marc del pla estrategravegic
2015-2017
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2016)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 1038 83
Urgegravencies 600 77
Consultes externes 360 79
Diagnogravestic imatge 47 75
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 480 81
Domiciliagraveria 480 86
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 89 82
PADES 20 87
Hospital de dia 63 88
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2014 85
78
2015 79
78
2016 76
85
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2014 84
2015 80
2016 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2014 82
86
84
2015 79
80
77
2016 79
83
79
Memograveria anual 2016 4746 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius2014 2015 2016
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 85 117 94
Atencioacute Hospitalagraveria 26 31 35
Atencioacute Sociosanitagraveria 10 13 28
Atencioacute Ambulatograveria 165 150 206
Motius
Assistencial 51 59 100
Tracte 21 22 18
Organitzacioacute i tragravemits 142 197 215
Hoteleria i confort 22 33 30
Altres 50 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de fide-
litzacioacute ja que la major part dels
nusuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2016)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9530 9170 80
Atencioacute Hospitalagraveria 8590 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 8823 8140
Atencioacute Rehabilitacioacute 997 787
Atencioacute Ambulatograveria 972 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits Per donar-hi resposta durant el 2016 hem continuat
treballant en la recuperacioacute drsquoespais drsquoagenda amb lrsquoenviament drsquoSMS
recordatori de visites
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2014 41
2015 23
2016 27
Memograveria anual 2016 49
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
El principal valor del CSG soacuten les persones que treba-
llen als nostres centres Per aquest motiu comptem
amb una poliacutetica de seleccioacute de personal que teacute per
objectiu incorporar als professionals meacutes qualificats
per cada lloc de treball sota els principis de igualtat
megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigent a lrsquoorganitzacioacute ldquoPrimer conveni colbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2016 51
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
20142014
249232 240 724684 708
20152015 20162016
948916 973
Memograveria anual 2016 53
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
82 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 82 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2014 2015 2016
Contracte
indefinit
Homes 204 198 201
Dones 575 577 597
Contracte
temporal
Homes 28 42 48
Dones 108 131 126
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2014 2015 2016
Jornada
completa
Homes 185 184 186
Dones 477 456 474
Jornada
parcial
Homes 48 56 63
Dones 206 252 250
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 55
Dones 50 94 121
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2014 2015 2016
lt 30 anys 23 49 75
30-50 anys 52 76 86
gt 50 anys 5 21 15
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 18 11 14 16 15 16
Supervisors 2 17 3 18 3 18
Comandaments 1 2 1 3 0 2
Resta de la plantilla 180 467 168 504 178 526
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 7 6
Resta de la plantilla 40 159 41 159 40 154
Nota Les dades de lrsquoany 2014 relatives a homes supervisors (assistencial) i homes resta plantilla (no assistencial) han estat modificades res-pecte les presentades a lrsquoanterior memograveria Les dades estan presentades en plantilla mitjana equivalent
Memograveria anual 2016 55
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2014 2015 2016
lt 30 anys 25 83 31 81 36 98
30-50 anys 148 459 146 482 154 480
gt 50 anys 111 288 117 305 125 332
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Durant el 2016 un 81 de la plantilla ha rebut formacioacute amb una mitjana de 275 hores anuals per professional
Plantilla amb alguna
discapacitat
2014 2015 2016
339 359 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 19 10 23 11 27
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 9 10 11 11 14
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 9 9 11 11 14
Taxa de reincorporacioacute 100 4737 100 4783 100 52
Taxa de retencioacute
90 4737 90 4783 100 5185
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estra-
tegravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute per objectiu
incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar
competegravencies consolidar els nostres valors i afavorir la transferegraven-
cia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim
implantats plans i programes de desenvolupament de persones i
gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la prestacioacute
dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives
magistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
professional
Memograveria anual 2016 57
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2015 2016
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 18 2 0 24 8 0
Diplomats 15 8 8 22 7 7
TOTAL 51 68
Pla de formacioacute
Anualment elaborem un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir que els professionals puguin enriquir la seva trajectograveria i
millorar la seva capacitacioacute tegravecnica
Els nostres treballadors tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute congressos magravesters i postgraus que organitzen enti-
tats externes
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute per lrsquoobtencioacute de la ISO 90012015 a Diagravelisis
bull Ampliacioacute de la formacioacute online amb 2 nous cursos ldquoServeis assistencials en Salut Mentalrdquo i ldquoServeis assistencials
a persones amb dependegravenciardquo
bull Reforccedil de la formacioacute en Triatge MAT per tot els infermerses de lrsquoAgraverea drsquoUrgegravencies
bull Nous cursos en el Projecte de Benestar i Salut ldquoAprendre a cuidar-se per poder cuidarrdquo pilates i ldquoIntelbullligegravencia
emocional en els equips de treballrdquo
bull Programa drsquoatencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en patologia megravedico-quiruacutergica amb lrsquoobjectiu de
millorar el coneixement de les patologies meacutes rellevants i reduir la variabilitat amb el seguiment dels procedi-
ments i circuits a Urgegravencies del CSG en relacioacute a la derivacioacute
bull Accions orientades a la millora en lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional ldquoComunicacioacute i eines de
coachingrdquo i el taller ldquoEl poder del llenguatgerdquo
bull Programa de formacioacute en aspectes juriacutedics per a professionals sanitaris amb mograveduls sobre el sistema sanitari i
la recerca la responsabilitat i reclamacions davant de lrsquoadministracioacute de justiacutecia lrsquoautonomia del pacient (Drets i
obligacions) el dret a la confidencialitat del pacient i la violegravencia contra els professionals
La Unitat de Desenvolupament de RRHH realitza lrsquoaco-
llida i integracioacute de les persones que srsquoincorporen a la
nostra entitat Aquest any srsquoha donat la benvinguda a
17 persones que conformen lrsquoequip drsquoAtencioacute Domici-
liagraveria del Centre de Rehabilitacioacute i a183 noves incorpo-
racions de professionals a les diferents agraverees del CSG
Durant lrsquoany 2016 hem donat facilitats als professionals
per realitzar 25 magravesters postgraus o certificacions
Tambeacute hem donat continuiumltat a les estades a altres
centres hospitalaris signant acords de colbulllaboracioacute
amb dos professionals
Ha estat un any significatiu pel que fa a lrsquoorganitza-
cioacute drsquoesdeveniment ja que hem acollit el XV Congreacutes
Catalagrave de Sinologia i Patologia mamagraveria de Catalunya
que inclou
- XXIII Curs intensiu de Sinologia i patologia mamagraveria
- XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals per
professionals megravedics i
- XVII Reunioacute drsquo Infermeria en sinologia i patologia
mamagraveria per professionals drsquoinfermeria
Aquest congreacutes va comptar amb ponegravencies drsquoimpor-
tants professionals de lrsquooncologia la ginecologia i
investigadors de referegravencia en aquesta mategraveria
Un dels grans reptes del CSG eacutes la proximitat amb la
ciutadania per aquest motiu hem organitzat un any
meacutes les V Jornades sobre el Dol que han comptat amb
116 assistents
Tambeacute hem donat suport a lrsquoEAPS en lrsquoorganitzacioacute
drsquoun taller dirigit a professors drsquoescoles de la nostra co-
marca per facilitar-los eines en lrsquoacompanyament del
proceacutes de dol dels adolescents en el context educatiu
Per uacuteltim cal destacar que hem format a 497 profes-
sionals externs al CSG (personal de lrsquoAtencioacute primagraveria
altres professionals assistencials de Catalunya personal
de centres educatius de la nostra comarca voluntariat
MIR personal subcontractat)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
20162015
Internes
Externes
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)20
(315 alumnes)
78
329
Memograveria anual 2016 59
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Designem un pressupost anual
que inclou el cost dels cursos les
hores drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una do-
tacioacute econogravemica per cada unitat
per tal de garantir el repartiment
equitatiu de recursos Aquest any
hem invertit 32698607euro
En aquesta inversioacute estan inclo-
sos tant els costos directes com
lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure per
unitat i el cost de la suplegravencia No
estagrave inclosa la despesa del cost
de seguretat social a cagraverrec de la
empresa
Durant el 2016 srsquohan realitzat
21632 hores de formacioacute de les
quals 822041 han tingut im-
pacte directe en la organitzacioacute
ja que han necessitat cobertura
amb suplents
Disposem drsquoinfraestructures per
realitzar la formacioacute (sales i biblio-
teques als diferents centres) i la
intranet compta amb un apartat
especiacutefic sobre formacioacute
Indicadors de formacioacute
2014 2015 2016
Inversioacute total en
formacioacute
31324959euro 28898288euro 32698607euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
924 1020 785
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
18925 17766 21632
Promig drsquohores de
formacioacute
187
199 183
2223
229 219
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
Aquest indicador srsquoha calculat amb la seguumlent foacutermula Hores totals anuals de formacioacute Plantilla mitjana equivalent
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable a la formacioacute
continuada del personal i al foment de la participacioacute i
consulta dels treballadors en aquesta mategraveria
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix
la poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria
preventiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professio-
nals interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel
compliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2014 2015 2016
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 13 18 11
Dones 48 49 41
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 5 2 5
Dones 17 32 12
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 0 1
Dones 5 2 8
Nombre de jornades perdudes
Homes 15 121 320
Dones 231 464 455
Iacutendex de frequumlegravencia 543 6035 535
Iacutendex drsquoincidegravencia 7904 8699 775
Iacutendex de gravetat 016 038 047
Taxa drsquoabsentisme 464 427 436
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Memograveria anual 2016 61
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colbulllaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
Al CSG ens esforcem per fomentar la salut mitjanccedilant actuacions voluntagraveries que promouen actituds positives i contribueixen a millorar la qualitat de vida de la poblacioacute
Maratons de donacioacute de sang
Com cada any durant el 2016 hem organitzat dues maratons de do-
nacioacute de sang els mesos de juny i desembre ja que son dos moments
de lrsquoany en quegrave es redueixen notablement les donacions a causa de les
vacances
Meacutes de 120 persones van participar com a donants
Dia Mundial Contra el Tabac
En motiu del Dia Mundial de Lluita contra el Tabac el CSG va muntar
un dispositiu a lrsquoentrada de lrsquoHRSC en el que metges especialistes en
pneumologia i infermeres especialitzades en deshabituacioacute tabagravequica
van assessorar i donar suport a aquelles persones que expressaven la
seva voluntat per deixar de fumar
Participem en La Maratoacute de TV3
Diversos professionals del Servei de Neurologia del CSG i de la Funda-
cioacute Ictus van donar suport a La Maratoacute de TV3 muntant un estand a la
Rambla Principal de Vilanova i la Geltruacute on informaven sobre lrsquoictus i les
lesiona medulbulllars i cerebrals traumagravetiques
Durant el 2016 hem complert lrsquoobjectiu de realitzat tres accions de
promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Memograveria anual 2016 6362 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Celebrant 5 anys de lrsquoEspaiCaixa drsquoatencioacute integral
LrsquoEspai Caixa drsquoAtencioacute Integral del CSG ha celebrat el seu 5egrave
aniversari Es tracta drsquoun equipament que va ser inaugurat lrsquoany
2011 a lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil i que estagrave destinat a ser un
espai drsquoatencioacute terapegraveutica i un punt de trobada entre pacients i
familiars on es realitzen diferents activitats que contribueixen a la
millora de la qualitat de vida de persones amb malalties avanccedila-
des
Per commemorar aquest esdeveniment lrsquoEquip drsquoAtencioacute Psicoso-
cial (EAPS) del CSG va dissenyar un programa drsquoactivitats que es van
dur a terme durant els mesos de novembre i desembre de 2016
Els diumenges 13 i 27 de novembre es van realitzar dos concerts
de muacutesica de cambra dirigits a malalts residents i les seves famiacute-
lies El 17 i el 24 de novembre es va organitzar el taller ldquoAcompan-
yar el proceacutes de dol dels adolescents en el context escolarrdquo dirigit a
professionals del moacuten educatiu En aquestes xerrades la Sra Nuacuteria
Carsiacute infermera consultora cliacutenica de lrsquoequip de suport psicoe-
mocional de lrsquoAFANOC va proporcionar informacioacute sobre com
gestionar emocionalment als adolescents que estan passant per
un periacuteode de dol degut a la pegraverdua drsquoun eacutesser proper
Aquesta celebracioacute es va concloure el dia 15 de desembre amb un
acte commemoratiu i la VI edicioacute de la Jornada lsquoSrsquoacosta un Nadal
Diferentrdquo
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra
el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels
nostres hospitals per tal que
aquestes entitats puguin realitzar
campanyes de sensibilitzacioacute
dirigides a la poblacioacute
Ha quedat pendent el disseny drsquoun pla en mategraveria de societat objectiu
que ens proposem pel 2017
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Donar a conegraveixer lrsquoactivitat social de
lrsquoEspai Caixa a la poblacioacute de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2016 6564 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Volem ser referents en docegravencia
hospitalagraveria dins de la comarca
del Garraf i tenir una presegravencia
rellevant a la resta del territori
catalagrave Eacutes per aixograve que proporcio-
nem els recursos necessaris per
a una docegravencia responsable i de
qualitat Promovem el treball en
xarxa obert i innovador
DOCEgraveNCIA
Gestionem el coneixement dels
professionals i futurs professionals per a
una millor atencioacute a les persones transferint amb
qualitat allograve que sabem fer
Una de les liacutenies estrategravegiques del CSG eacutes impulsar la docegravencia i la
recerca i la innovacioacute Durant el 2016 ens hem marcat com a ob-
jectiu treballar per incrementar la capacitat docent de formacioacute de
postgrau de Metges Interns Residents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) aixiacute
com millorar el potencial docent pregrau i postgrau de les diferents
disciplines sanitagraveries
Entre les accions que hem portat a terme destaquem
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substitutiu del ldquoLlibre
del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estudiants drsquouacuteltim any
de la Facultat de Medicina de la Universitat de Buenos Aires
per a la realitzacioacute del Internal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents en disseny
drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar lrsquoacreditacioacute
en formacioacute de metges traumatogravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de
llevadores i infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comarca per donar
suport i cotutoritzar treballs de recerca drsquoalumnes de Batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realitzar xerrades
sobre tabaquisme
bull Formacioacute al personal del Cap drsquoAtencioacute Primagraveria de Baix a
Mar per lrsquoobtencioacute de lrsquoAcreditacioacute de les accions formatives i
jornades que es realitzen al CSP amb el sistema ACREDITA del
Consell Catalagrave de la Formacioacute Continuada de les Professions
Sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2017
bull Vetllar per a la resolucioacute positiva de lrsquoAcredita-
cioacute Docent per part del Ministerio de Sanidad
Servicios Sociales e Igualdad
bull Millorar les contraprestacions als tutors
assistencials que es responsabilitzen dels
alumnes en pragravectiques
bull Implementar lrsquoIAR de la Facultat de medici-
na de la Universitat de Buenos Aires
bull Revisar la capacitat docent i els continguts
de les estades en empresa drsquoalumnes de
batxillerat
bull Predisposar els serveis i departaments assis-
tencials a lrsquoacreditacioacute de les sessions cliacuteniques
bull Revisar quines especialitat soacuten susceptibles de
ser docents via MIR-EIR i preparar la documen-
tacioacute necessagraveria
Metges interns residents i estudiants en pragravectiques
Al CSG acollim futurs professionals als nostres cen-
tres per tal que puguin adquirir les competegravencies
bagravesiques per exercir la professioacute una vegada finalitzin
els estudis
Afavorim un entorn professional drsquoalt nivell Limitem
el nuacutemero de persones en pragravectiques que poden
coincidir en temps i espai
En lrsquoavaluacioacute drsquounitats docents MIR realitzada per
la Generalitat aquest 2016 hem assolit alts nivells de
qualitat docent
Els metges residents en formacioacute participen periogravedi-
cament en sessions de formacioacute juntament amb la
resta de lrsquoequip professional
Els uacuteltims residents de Geriatria han pogut incorporar-
se al sistema sanitari post formacioacute
bull David Aivar Casanova geriatra va finalitzar al
maig com a resident actualment estagrave con-
tractat com adjunt del Servei de Geriatria pel
Consorci Sanitari del Garraf
bull Adilis Lohanmys Alba Travieso geriatra va
finalitzar el mes de novembre actualment estagrave
contractada en el Centre Blaucliacutenic Isabel Roig
de Barcelona
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2014
22
63
13
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
Memograveria anual 2016 6766 Memograveria anual 2016
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2016
Estudiants de postgrau-magravester 6
Estudiants de pregrau 15
Estades a lrsquoempresa
Servei de Geriatria - Psicologia 2
Sevei de Ginecologia i Obstetriacutecia-Llevadores 2
Pragravectiques del magravester drsquoemergegravencies 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 5
Recerca i Innovacioacute La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport i consell als professionals del CSG que volen fer
recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment del pressupost dels projectes a banda de fer les justificacions administratives i cien-
tiacutefiques corresponents El CSG teacute una Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que avalua els estudis que es volen dur a terme dintre
de les instalbulllacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravesters batxillerat i projectes de final de grau
bull Estudi de Prevalenccedila de la Malaltia de Fabry (EF) en pacients en diagravelisi
bull Estudi Prefine Contribucioacute de la Llevadora a lrsquoatencioacute al part
Estudi Midconbirth
bull Estudi internacional de vigilagravencia drsquoinfeccions nosocomials
a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Valoracioacute de la presegravencia de calci en lrsquoaorta abdominal
megravetode UDETMA Estudi Megravetrica
bull Modificacioacute de dosi en la teragravepia amb biologravegics pel tracta-
ment de la psoriasi anagravelisi retrospectiva de pacients tractats
a Catalunya Estudi Biopsorcat
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida estudi multicegraventric prospectiu dels PADES de
Catalunya Estudi Hexagon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut pels pacient amb
insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Avaluacioacute de les pautes de titulacioacute drsquoopioides en el tracta-
ment del dolor irruptiu en pacients oncologravegics Estudi Titular
bull Validacioacute de lrsquoeina per la deteccioacute de lrsquoestat emocional de
pacients en diagravelisi Projecte EED
bull bull Estudi comparant el trasllat de pacients amb Ictus Agut i
Sospita drsquoOclusioacute de Gran Got Cerebral al CEntrE Local drsquoIc-
tus meacutes Proper vs Trasllat Directe a un Centre Endovascular
al territori catalagrave ldquo Projecte RACECAT
bull bull Estudi de les caracteriacutestiques dels pacients amb immunode-
ficiegravencies primagraveries que reben immunoglobulines inespeciacutefi-
ques Projecte GAMMACAT
Disseny de projectes 2016
Estudis relacionats amb fagravermacs
bull Estudi epidemiologravegic observacional per avaluar la reten-
cioacute en el tractament dels pacients amb psoriasi Estudi
SAHARA
bull Validacioacute del gangli sentinella secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Estudi sobre lrsquoexperiegravencia a llarg termini amb abatacept sc
Estudi ASCORE
bull Obtencioacute dels paragravemetres cliacutenics i de la pressioacute arterial
cliacutenica en 150 gestants a fi de completar lrsquoestudi de la Ca-
pacitat pronogravestica i diagnogravestica del Mapa a lrsquoEstat hiperten-
siu de lrsquoEmbaragraves Estudi FEHTACC
bull Impacte del dolor irruptiu en la pragravectica cliacutenica Avaluacioacute
cliacutenica i econogravemica Estudi IMDI
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari
drsquoavaluacioacute de necessitats psicosocials del malalt al final
de la vida Estudi ENP-E
bull bull Assaig cliacutenic drsquoavaluacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute
dels equips drsquoatencioacute psicosocial per a lrsquoatencioacute Integral
de Persones amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa
Caixardquo Estudi ECA eficagraveciaEAPS
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de Sole-
dad Existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
International Anual Rotatori (IAR) Pragravectiques alum-
nes de medicina
7
Pragravectiques de biotecnologia 1
Estades drsquoempresa alumnes de batxillerat 4
Sessions jornades i altres actes docents
Sessions magistrals 9
Sessions cliacuteniques
Comissioacute de docegravencia
62
4
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bull XXVIII Jornada Gastroenterologravegica de les Comarques
Catalanes
bull bull XV Congreacutes Catalagrave de sinologia i patologia mamagraveria
XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals XVI
Reunioacute drsquoInfermeria de Sinologia i Patologia Mamagraveria
bull bull Oncologia al Garraf 3a edicioacute Oncologia de Connexioacute
amb la filial del Garraf de lrsquoAcadegravemia Catalana de Ciegraven-
cies Megravediques
bull bullAtencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en pato-
logia megravedic-quiruacutergica
Estudiants en pragravectiques
2016
Estudiants de cicles formatius de grau mitjagrave 50
Certificats professionals 9
Estudiants de cicle formatiu de grau superior 14
Estudiants de grau 88
Estudiants de postgrau-magravester 11
Estudiants de postgrau- infermeria interna resident
Estada formativa
Estada voluntagraveria 7
Memograveria anual 2016 6968 Memograveria anual 2016
Iacutendex
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
CAT)
bull Hisparob - Plataforma Tecnoacutelogica Espantildeola de
Roboacutetica
bull Health Tech Cluster
bull Xarxa de Centre de Melanoma ndash Data Shearing
Platform
bull Xarxa drsquoUrticagraveria Catalana i Balear (XUrCB)
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la
cultura preventiva i de promocioacute de la salut
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc
per fragilitat en lrsquoanciagrave Estudi RNFC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar al pes
Estudi EMEPES
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en
pacients amb cagravencer Estudi CECEC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat
per comparar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral prime-
renca davant de dieta absoluta en pacients amb
pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi Respira
bull Millorant la qualitat del son podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
Estudi Somni
bull Estudi no intervencionista per investigar la segu-
retat lrsquoefectivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt
i a llarg termini en la vida real en pacients amb
hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a diagravelisi
peritoneal Estudi VERIFIE
bull Advanced Mobile ICT Coach for Personalized Heal-
thcare (AMICI) H2020
bull Adaptive Lifestyle Customized E-coaching system
for ageing population (ALICE) H2020
bull A personalised virtual coaching system for ageing
PWP (SMART COACH) H2020
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
Projectes competitius nacionals i europeus 2016
bull Monitorizacioacuten de la Movilidad de enfermos
de Paacuterkinson con fines terapeacuteuticosndash3 Projecte
MoMoPa ndash 3
bull Proyecto European Clearing House for Open
Robotics Development Projecte Echord ++
Memograveria anual 2016 71
MEDI AMBIENT
8 Al CSG apostem pel desenvolupament sostenible de la nostra
activitat La prevencioacute i minimitzacioacute dels impactes ambientals
que generem eacutes un dels principals compromisos subscrits a la
poliacutetica ambiental El pla de gestioacute ambiental eacutes la guia que ens
ajuda a fer-ho efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat
Amb lrsquoobjectiu de reduir en la mesura del possible les inefi-
ciegravencies de les instalbulllacions dels centres i els consums ener-
gegravetics innecessaris i en compliment del Reial Decret 562016
durant el 2016 hem elaborat auditories energegravetiques a lrsquoHRSC i
lrsquoHSAA A partir de lrsquoanagravelisi i els resultats obtinguts el CSG ela-
boraragrave duranr el 2017 un concurs puacuteblic per lrsquoexecucioacute de re-
formes a les instalbulllacions per tal de garatnir que es produeixi
un estalvi energegravetic respecte el consum de gas i electricitat
Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la consecucioacute dels
objectius del PECAC 2012-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i les emissions de CO2 a lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus i com a resultat de la formacioacute al
personal i lrsquoelaboracioacute de protocols pel servei de neteja srsquoha
continuat treballant per millorar la segregacioacute dels mateixos
Lrsquoimpacte del CSG sobre el medi ambient es concreta en els
aspectes ambientals que tenim identificats perograve en aquesta
memograveria uacutenicament desenvolupem els que soacuten meacutes rellevants
Objectius ambientals per lrsquoany 2017
bull Executar un contracte de serveis
energegravetics amb obres de millora de
les instalbulllacions i garantia drsquoestalvi
drsquoelectricitat i gas
bull Implantacioacute de les illes de residus en
diferents punts de lrsquohospital per con-
tinuar amb la millora de la segregacioacute
dels mateixos
bull Instalbulllacioacute de sistemes drsquoilbullluminacioacute
LED en substitucioacute als sistemes con-
vencionals sobretot en aquelles agraverees
que tenen 24h drsquoactivitat
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2016 73
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
48 i 52 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels dos grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2016 en compliment
del Reial Decret 862016 srsquohan elaborat audito-
ries energegravetiques a lrsquoHRSC i a lrsquoHSAA centres que
consumeixen meacutes del 85 de lrsquoenergia del global de
centres del CSG
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 038 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de -249 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR decreix un -361
Hem aconseguit reduir un 3 el consum
drsquoelectricitat respecte lrsquoany 2015
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 20755 20768 20248 -25
HRSC 15617 15553 15037 -33
HSAA 4877 4926 4932 +01
CR 261 290 279 -38
Gas natural 22180 21515 22182 +31
HRSC 19426 18296 19173 +48
HSAA 2754 3222 3009 -66
TOTAL 42935 42283 42430 03
Principals millores implantades
Substitucioacute de lluminagraveries convencio-
nals per tecnologia LED a sala drsquoactes
de HRSC i vestuaris de HSAA
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG srsquoha reduiumlt
respecte lrsquoany anterior perograve de forma insignificant
Pel que fa al gas natural hem consumit un 3 meacutes
que lrsquoany anterior degut a una disminucioacute de la tem-
peratura mitjana mensual els mesos de marccedil abril
maig novembre i desembre que han fet necessari
un major uacutes dels sistemes de calefaccioacute pel confort
drsquousuaris i pacients
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute srsquoha reduit meacutes drsquoun 7
respecte lrsquoany anterior Al 2016 lrsquoactivitat assistencial ha incrementat i per tant els consums basals que es
mantenen es reparteixen per tota lrsquoactivitat Aquest fet afecta directament a la disminucioacute del consum respecte
lrsquoactivitat
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 6602 5758 5531 -39
HRSC 3114 3097 2941 -5
HSAA 3150 333 2320 -26
CR 250 28 27 -36
Gas natural 5654 5822 5166 -113
HRSC 3874 3642 3750 +3
HSAA 1780 2180 1416 -35
TOTAL 12256 11580 10697 -76
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2016 75
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2014
No especials
Grup I i II 4088 1962 23712
Banals Grup I 70 70
Paper confidencial 67 23 03 94
Cartroacute 584 128 712
Especials
Sanitaris Grup III 88 11 98
Sanitaris Grup IV 23 03 23
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28 Variacioacute 2015-20162016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661 -03
Banals Grup I 97 97 -642
Paper confidencial 76 25 046 1056 +05
Cartroacute 38 38 -223
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19 +293
Sanitaris Grup IV 31 005 315 +125
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
Donat el volum dels residus especials generat a lrsquoHRSC srsquoha realitzat per tercera vegada la Declaracioacute Anual de
Residus Industrials (DIARI)
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva trimestral de les arquetes de clavegueram
Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els paragraveme-
tres legals admesos
Pel que fa als residus del Grup
I i II hi ha una lleu disminucioacute
respecte lrsquoany anterior tant en
el global dels residus generats
com respecte lrsquoactivitat ponde-
rada La generacioacute de cartroacute es
redueix fet que es pot associar
a la incorporacioacute de criteris
mediambientals en la gestioacute de
compres intentant minimitzar els
embalatges de cartroacute Lrsquoincre-
ment dels residus del Grup III i IV
(residus espacials) estagraven associats
a lrsquoaugment de la complexitat de
lrsquoactivitat assistencial
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
Durant lrsquoany 2016 a lrsquoHRSC srsquoha produiumlt un
consum drsquoaigua similar a lrsquoany 2014 demos-
trant lrsquoexcepcionalitat de lrsquoelevat consum que
es va registrar lrsquoany 2015 del que no es va
poder esbrinar la causa Pel que fa a lrsquoHSAA
ha hagut un increment del consum drsquoaigua
en termes absoluts perograve ha disminuiumlt respec-
te lrsquoactivitat ponderada Passa el mateix a CR
i HRSC
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9663
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene reg i climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 032 040 034 -150
HSAA 058 058 049 -155
CR 00142 0014 001 -286
Consum drsquoaigua (m3)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 44718 55150 48389 -123
HSAA 24838 23832 28928 +214
CR 415 403 371 -79
TOTAL 69971 79385 77688 -21
Memograveria anual 2016 77
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICAUn any meacutes hem treballat per mantenir lrsquoequilibri
pressupostari i del compte drsquoexplotacioacute preser-
vant les condicions de la plantilla el clima laboral i
lrsquoactivitat i qualitat assistencial Es tracta drsquoun repte
important donada la situacioacute econogravemica actual de
racionalitzacioacute i contencioacute del sector puacuteblic de la
salut el nostre principal client que aporta un 92
dels ingressos de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria
de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector han permegraves fer efectives inversions com la
construccioacute i lrsquoequipament drsquouna nova sala drsquoendos-
cogravepies realitzar millores a la climatitzacioacute del Servei
de Diagnogravestic per la Imatge i Urgegravencies la compra
de 2 ecogravegrafs la reforma de lrsquoAgraverea del Servei drsquoEmer-
gegravencies Megravediques la compra drsquouna esterilitzadora
un carro drsquoanestegravesia i un cardiotocogravegraf la realitzacioacute
de millores en els sistemes de seguretat i ambien-
tals dels edificis i lrsquoadquisicioacute drsquouna nova taula de
quirogravefan un llit de parts i un microscopi quiruacutergic
Lrsquoobjectiu de la poliacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar
a lrsquoabast la millor tecnologia equipaments i infraes-
tructures per dur a terme lrsquoactivitat
En relacioacute als objectius que ens vam plantejar per
lrsquoany 2015 que feien referegravencia a la internalitzacioacute
del servei de diagravelisi i a la renovacioacute de lrsquoagraverea drsquourgegraven-
cies podem dir els hem assolit satisfactograveriament
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la norma-
tiva vigent en els aspectes econogravemics compta-
bles i de contractacioacute puacuteblica al CSG
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2014 2015
Valor econogravemic creat 66115 70228
Activitat sanitagraveria 56628 61247
Puacuteblica 52237 56958
Privada 4391 4289
Activitat sociosanitagraveria 7637 7724
Puacuteblica 7112 7155
Privada 525 569
Altres ingressos 1846 1254
Ingressos financers 4 3
Valor econogravemic distribuiumlt
65006 69778
Aprovisionaments i serveis contractats
25990 26282
Despeses de personal
38144 42569
Despeses financeres 872 927
Valor econogravemic retingut
1109 450
Subvencions 354 114
Amortitzacions -2349 -2506
Resultat -888 -1942
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
2016
72370
63085
59214
3871
7940
7356
584
1344
1
71323
25701
44912
710
1047
470
-2493
-1136
Memograveria anual 2016 7978 Memograveria anual 2016
Iacutendex
099Despeses
financeres
3603Aprovisionaments i
serveis contractats
6297Despeses de
personal
46Equipament i manteni-ment assistencial
42Altres
26Hosteleria
46Entitats del sector
232Material sanitari
001Formacioacute
17Farmagravecia
78Serveis professionals
18Serveis i material no sanitari
176Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2017
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordi-
nacioacute del Servei de Manteniment
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2016 hem comptat amb 642 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute del servei i les que soacuten
necessagraveries per mantenir lrsquoestructura del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de material sa-
nitari (232) seguit dels proveiumldors de serveis i marterial no sanitari (18)
i de manteniment drsquoinstalmiddotlacions i recanvis de serveis generals (176)
Els productes de Farmagravecia tambeacute soacuten un gruix important de la despesa en
proveiumldors que realitza anualment el CSG
Prioritzen sempre que eacutes possible la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf Tot i aixograve moltes vegades no es pot degut a lrsquoelevat
grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que adquirim
compot ser material quiruacutergic drsquoalta precisioacute
Memograveria anual 2016 8180 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2016
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2016
Revisar i ordenar el catagraveleg agrupacions per famiacutelia i subfamiacutelia
Des del Departament de Compres srsquohan creat nous
grups de famiacutelies i subfamiacutelies per tal de tenir un
Distribucioacute de les compres per territori
2014 2015 2016
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 12 13 13
Resta de Catalunya 63 62 63
Estat Espanyol 25 25 24
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 7 8 5
Resta de Catalunya 49 49 45
Estat Espanyol 44 43 50
255Estat Espanol
621Catalunya
124Comarca del Garraf
45
euro
5
euro
50
euro
2016
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
anagravelisi mes exhaustiu dels consums de material sani-
tari que es realitzen al CSG Elaborar un protocol per a
lrsquoavaluacioacute dels proveiumldors
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute dels provesiumldors
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2017bull bull Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de
proveiumldors conjunt amb el CSAP
bull bull Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Memograveria anual 2016 83
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2016 85
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 4140 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SEGURETAT I SALUT DELS USUARIS Indicadors de seguretat cliacutenica
Tipus
drsquoatencioacute 2014 2015 2016
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Prevalenccedila drsquouacutes global drsquoantibiogravetics 1 3969 4058 3629 4230
Profilaxi antibiogravetica quiruacutergica correcta 2 8090 8334 8484 80
Uacutelceres per pressioacute nosocomials 3 AH 045 065 073 6-8
AS 168 131 103 6-8
Taxa de caigudes 4 AH 11permil 17permil 085permil 2permil
AS 329permil 264permil 083permil 3permil
Grau de cobertura de la identificacioacute
inequiacutevoca dels pacients 5
AH 9572 9544 9833 -
AS 9516 9493 9584 -
Taxa adheregravencia uacutes correcte categraveters
perifegraverics 6
AH 9386 925 9295 -
AS 9188 9433 8712 -
Flebitis 7 AH 130 049 041 -
Prevalenccedila Infeccioacute nosocomial 8 AH 458 58 322 56
AS 770 55 7 97
Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoogravergan-
espai en la cirurgia electiva de colon 9AH 710 5 5 611
Prevalenccedila bacteriegravemia categraveter venoacutes 10 AH 025 005 025 022
Taxa de SARM 11 AH 1860 296 1834 2327
Notificacioacute esdeveniments adversos 12 27 45 88 -
Prevalenccedila de pacients amb dolor 13 AH 1130 122 1777 -
AS 735 106 166 -
Objectius Pla de qualitat i seguretat del
pacient 14
9380 65 773 -
AH Atencioacute HospitalagraveriaAS Atencioacute Sociosanitagraveria
1 Nuacutem Pacients amb antibioticoteragravepia Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1002 Nuacutem IQ amb prescripcioacute antibiogravetica adequada x 100 Nuacutem IQ tributagraveries de rebre profilaxi antibiogravetica3 Nuacutem total pacients amb una o meacutes UPP nosocomials de Grau I II III o IV x 100 Nuacutem total pacients avaluats amb meacutes de dos
dies drsquoingreacutes4 Nombre de caigudes registrades x 1000 total drsquoestades5 Nuacutem total pacients correctament identificats x 100 nuacutem total pacients avaluats6 Nuacutem observacions correctes Nuacutem observacions realitzades x 1007 Nuacutem Vies ev amb flebitis Total observacions realitzades x 1008 Nuacutem Pacients amb infeccioacute nosocomial Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1009 Nuacutem Pacients amb infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica ograverganespai en cirurgia de colon
Total pacients intervinguts de cirurgia de colon durant el periacuteode x 10010 Nuacutem Pacients amb bacteriegravemia per categraveter venoacutes Total pacients portadors de
categraveter venoacutes ingressats durant el periacuteode x 10011 Nuacutem Pacients amb infeccioacute per SARM Total pacients ingressats durant
el periacuteode x 10012 Nuacutem Esdeveniments adversos notificats durant el periacuteode13 Nuacutem Pacients que tenen dolor en el moment de lrsquoavaluacioacute
Total pacients ingressats durant el periacuteode x 10014 Nuacutem objectius assolits Total objectius planificats x 100
La seguretat cliacutenica eacutes un dels principals components
de la qualitat assistencial i teacute per objectiu minimitzar
io eliminar els efectes adversos produiumlts per lrsquoassis-
tegravencia sanitagraveria
Per fer front a aquest aspecte al CSG fomentem la
cultura de la seguretat del pacient en lrsquoactivitat diagraveria
dels nostres professionals fomentem la participacioacute
dels pacients en la seva progravepia seguretat vetllem
per la notificacioacute drsquoerrors proporcionem formacioacute
continuada als nostres professionals identifiquem
i avaluem els punts criacutetics per a la seguretat dels
nostres pacients i desenvolupem protocols per tal de
millorar-la A meacutes hem creat la Comissioacute Central de
Qualitat que forma part de la Direccioacute del Consorci i
estagrave formada pels presidents de cada comissioacute i del
Nucli de Seguretat
Durant el 2016 hem portat a terme accions relacio-
nades amb la millora de la seguretat del pacient a
traveacutes de la participacioacute en els projectes de lrsquoAlianccedila
per a la Seguretat del pacient del Departament de
Salut Tambeacute hem consolidat les auditories de segu-
retat i el quadre de comandament drsquoindicadors de
seguretat cliacutenica
Gestionar la qualitat i la seguretat
cliacutenica eacutes una de les liacutenies estrategravegiques del CSG
Memograveria anual 2016 4342 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Durant el 2016 la prevalenccedila de la infeccioacute nosocomial srsquoha situat per sota del valor de referegravencia tant a
lrsquohospital com en el sociosanitari
A meacutes ja fa dos anys que mantenim el valor de la infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica en la cirurgia electiva
de colon per sota del valor de referegravencia
Tot i que srsquoha millorat respecte lrsquoany anterior hi ha alguns valors com la profilaxi antibiogravetica quiruacutergica o la
prevalenccedila de bacteriegravemia per categraveter venoacutes que srsquohan de seguir treballant
A continuacioacute mostrem els resultats obtinguts
Valoracioacute del dolor a lrsquoingreacutes
Registre i avaluacioacute periogravedica
Revaloracioacute del dolor despreacutes de lrsquoanalgesia
Efectivitat del tractament farmacologravegic
Grau drsquoinstauracioacute analgegravesica
Informacioacute i educacioacute al pacient
Prevalenccedila actual
Prevalenccedila durant 24 hores
Projecte hospital sense dolor
Durant lrsquoany 2016 srsquoha continuat treballant en el projecte ldquoMillora de lrsquoavaluacioacute i tractament del dolor en pa-
cients ingressats orientat a un model de ldquocap pacient amb dolorrdquo
-
765
971
885
Marccedil 2015 Marccedil 2016 Desembre 2016 Benchmark
310
677
858
867
380
862
957
952
503
566
688
667
970
996
996
100
14
627
777
752
182
142
110
113
437
383
289
302
El CS ens orientem cap
a un model de ldquocap pacient
amb dolorrdquoMembres del la Unitat Sense Dolor del Consorci Sanitari del Garraf
Memograveria anual 2016 4544 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferentes modalitats drsquoenquesta
En els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge
i residegravencia realitzem quumlestionaris autoadministrats a
totes les persones ingressades en un periacuteode determi-
nat En el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabili-
tacioacute i hospital de dia fem enquestes telefograveniques a un
nombre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris esco-
llits aleatograveriament Pel que fa al PADES tambeacute realitzem
enquestes telefograveniques a les persones cuidadores de
tots els pacients atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els dife-
rents dispositius assistencials Aquesta poliacutetica es
complementa amb les enquestes que realitza cada
any el CatSalut que durant el 2016 srsquohan centrat en
lrsquoatencioacute hospitalagraveria aguda
La informacioacute que srsquoobteacute de les enquestes eacutes analit-
zada trimestralment per la responsable de qualitat
i les persones responsables de cada agraverea per tal de
poder impulsar accions de millora
Les prop de 3100 enquestes que hem realitzat aquest any demostren
un elevat grau de satisfaccioacute per part dels usuaris del CSG
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoacces-
sibilitat un tema que treballa-
rem en el marc del pla estrategravegic
2015-2017
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2016)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 1038 83
Urgegravencies 600 77
Consultes externes 360 79
Diagnogravestic imatge 47 75
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 480 81
Domiciliagraveria 480 86
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 89 82
PADES 20 87
Hospital de dia 63 88
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2014 85
78
2015 79
78
2016 76
85
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2014 84
2015 80
2016 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2014 82
86
84
2015 79
80
77
2016 79
83
79
Memograveria anual 2016 4746 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius2014 2015 2016
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 85 117 94
Atencioacute Hospitalagraveria 26 31 35
Atencioacute Sociosanitagraveria 10 13 28
Atencioacute Ambulatograveria 165 150 206
Motius
Assistencial 51 59 100
Tracte 21 22 18
Organitzacioacute i tragravemits 142 197 215
Hoteleria i confort 22 33 30
Altres 50 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de fide-
litzacioacute ja que la major part dels
nusuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2016)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9530 9170 80
Atencioacute Hospitalagraveria 8590 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 8823 8140
Atencioacute Rehabilitacioacute 997 787
Atencioacute Ambulatograveria 972 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits Per donar-hi resposta durant el 2016 hem continuat
treballant en la recuperacioacute drsquoespais drsquoagenda amb lrsquoenviament drsquoSMS
recordatori de visites
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2014 41
2015 23
2016 27
Memograveria anual 2016 49
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
El principal valor del CSG soacuten les persones que treba-
llen als nostres centres Per aquest motiu comptem
amb una poliacutetica de seleccioacute de personal que teacute per
objectiu incorporar als professionals meacutes qualificats
per cada lloc de treball sota els principis de igualtat
megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigent a lrsquoorganitzacioacute ldquoPrimer conveni colbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2016 51
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
20142014
249232 240 724684 708
20152015 20162016
948916 973
Memograveria anual 2016 53
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
82 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 82 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2014 2015 2016
Contracte
indefinit
Homes 204 198 201
Dones 575 577 597
Contracte
temporal
Homes 28 42 48
Dones 108 131 126
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2014 2015 2016
Jornada
completa
Homes 185 184 186
Dones 477 456 474
Jornada
parcial
Homes 48 56 63
Dones 206 252 250
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 55
Dones 50 94 121
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2014 2015 2016
lt 30 anys 23 49 75
30-50 anys 52 76 86
gt 50 anys 5 21 15
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 18 11 14 16 15 16
Supervisors 2 17 3 18 3 18
Comandaments 1 2 1 3 0 2
Resta de la plantilla 180 467 168 504 178 526
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 7 6
Resta de la plantilla 40 159 41 159 40 154
Nota Les dades de lrsquoany 2014 relatives a homes supervisors (assistencial) i homes resta plantilla (no assistencial) han estat modificades res-pecte les presentades a lrsquoanterior memograveria Les dades estan presentades en plantilla mitjana equivalent
Memograveria anual 2016 55
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2014 2015 2016
lt 30 anys 25 83 31 81 36 98
30-50 anys 148 459 146 482 154 480
gt 50 anys 111 288 117 305 125 332
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Durant el 2016 un 81 de la plantilla ha rebut formacioacute amb una mitjana de 275 hores anuals per professional
Plantilla amb alguna
discapacitat
2014 2015 2016
339 359 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 19 10 23 11 27
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 9 10 11 11 14
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 9 9 11 11 14
Taxa de reincorporacioacute 100 4737 100 4783 100 52
Taxa de retencioacute
90 4737 90 4783 100 5185
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estra-
tegravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute per objectiu
incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar
competegravencies consolidar els nostres valors i afavorir la transferegraven-
cia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim
implantats plans i programes de desenvolupament de persones i
gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la prestacioacute
dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives
magistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
professional
Memograveria anual 2016 57
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2015 2016
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 18 2 0 24 8 0
Diplomats 15 8 8 22 7 7
TOTAL 51 68
Pla de formacioacute
Anualment elaborem un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir que els professionals puguin enriquir la seva trajectograveria i
millorar la seva capacitacioacute tegravecnica
Els nostres treballadors tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute congressos magravesters i postgraus que organitzen enti-
tats externes
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute per lrsquoobtencioacute de la ISO 90012015 a Diagravelisis
bull Ampliacioacute de la formacioacute online amb 2 nous cursos ldquoServeis assistencials en Salut Mentalrdquo i ldquoServeis assistencials
a persones amb dependegravenciardquo
bull Reforccedil de la formacioacute en Triatge MAT per tot els infermerses de lrsquoAgraverea drsquoUrgegravencies
bull Nous cursos en el Projecte de Benestar i Salut ldquoAprendre a cuidar-se per poder cuidarrdquo pilates i ldquoIntelbullligegravencia
emocional en els equips de treballrdquo
bull Programa drsquoatencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en patologia megravedico-quiruacutergica amb lrsquoobjectiu de
millorar el coneixement de les patologies meacutes rellevants i reduir la variabilitat amb el seguiment dels procedi-
ments i circuits a Urgegravencies del CSG en relacioacute a la derivacioacute
bull Accions orientades a la millora en lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional ldquoComunicacioacute i eines de
coachingrdquo i el taller ldquoEl poder del llenguatgerdquo
bull Programa de formacioacute en aspectes juriacutedics per a professionals sanitaris amb mograveduls sobre el sistema sanitari i
la recerca la responsabilitat i reclamacions davant de lrsquoadministracioacute de justiacutecia lrsquoautonomia del pacient (Drets i
obligacions) el dret a la confidencialitat del pacient i la violegravencia contra els professionals
La Unitat de Desenvolupament de RRHH realitza lrsquoaco-
llida i integracioacute de les persones que srsquoincorporen a la
nostra entitat Aquest any srsquoha donat la benvinguda a
17 persones que conformen lrsquoequip drsquoAtencioacute Domici-
liagraveria del Centre de Rehabilitacioacute i a183 noves incorpo-
racions de professionals a les diferents agraverees del CSG
Durant lrsquoany 2016 hem donat facilitats als professionals
per realitzar 25 magravesters postgraus o certificacions
Tambeacute hem donat continuiumltat a les estades a altres
centres hospitalaris signant acords de colbulllaboracioacute
amb dos professionals
Ha estat un any significatiu pel que fa a lrsquoorganitza-
cioacute drsquoesdeveniment ja que hem acollit el XV Congreacutes
Catalagrave de Sinologia i Patologia mamagraveria de Catalunya
que inclou
- XXIII Curs intensiu de Sinologia i patologia mamagraveria
- XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals per
professionals megravedics i
- XVII Reunioacute drsquo Infermeria en sinologia i patologia
mamagraveria per professionals drsquoinfermeria
Aquest congreacutes va comptar amb ponegravencies drsquoimpor-
tants professionals de lrsquooncologia la ginecologia i
investigadors de referegravencia en aquesta mategraveria
Un dels grans reptes del CSG eacutes la proximitat amb la
ciutadania per aquest motiu hem organitzat un any
meacutes les V Jornades sobre el Dol que han comptat amb
116 assistents
Tambeacute hem donat suport a lrsquoEAPS en lrsquoorganitzacioacute
drsquoun taller dirigit a professors drsquoescoles de la nostra co-
marca per facilitar-los eines en lrsquoacompanyament del
proceacutes de dol dels adolescents en el context educatiu
Per uacuteltim cal destacar que hem format a 497 profes-
sionals externs al CSG (personal de lrsquoAtencioacute primagraveria
altres professionals assistencials de Catalunya personal
de centres educatius de la nostra comarca voluntariat
MIR personal subcontractat)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
20162015
Internes
Externes
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)20
(315 alumnes)
78
329
Memograveria anual 2016 59
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Designem un pressupost anual
que inclou el cost dels cursos les
hores drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una do-
tacioacute econogravemica per cada unitat
per tal de garantir el repartiment
equitatiu de recursos Aquest any
hem invertit 32698607euro
En aquesta inversioacute estan inclo-
sos tant els costos directes com
lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure per
unitat i el cost de la suplegravencia No
estagrave inclosa la despesa del cost
de seguretat social a cagraverrec de la
empresa
Durant el 2016 srsquohan realitzat
21632 hores de formacioacute de les
quals 822041 han tingut im-
pacte directe en la organitzacioacute
ja que han necessitat cobertura
amb suplents
Disposem drsquoinfraestructures per
realitzar la formacioacute (sales i biblio-
teques als diferents centres) i la
intranet compta amb un apartat
especiacutefic sobre formacioacute
Indicadors de formacioacute
2014 2015 2016
Inversioacute total en
formacioacute
31324959euro 28898288euro 32698607euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
924 1020 785
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
18925 17766 21632
Promig drsquohores de
formacioacute
187
199 183
2223
229 219
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
Aquest indicador srsquoha calculat amb la seguumlent foacutermula Hores totals anuals de formacioacute Plantilla mitjana equivalent
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable a la formacioacute
continuada del personal i al foment de la participacioacute i
consulta dels treballadors en aquesta mategraveria
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix
la poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria
preventiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professio-
nals interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel
compliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2014 2015 2016
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 13 18 11
Dones 48 49 41
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 5 2 5
Dones 17 32 12
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 0 1
Dones 5 2 8
Nombre de jornades perdudes
Homes 15 121 320
Dones 231 464 455
Iacutendex de frequumlegravencia 543 6035 535
Iacutendex drsquoincidegravencia 7904 8699 775
Iacutendex de gravetat 016 038 047
Taxa drsquoabsentisme 464 427 436
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Memograveria anual 2016 61
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colbulllaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
Al CSG ens esforcem per fomentar la salut mitjanccedilant actuacions voluntagraveries que promouen actituds positives i contribueixen a millorar la qualitat de vida de la poblacioacute
Maratons de donacioacute de sang
Com cada any durant el 2016 hem organitzat dues maratons de do-
nacioacute de sang els mesos de juny i desembre ja que son dos moments
de lrsquoany en quegrave es redueixen notablement les donacions a causa de les
vacances
Meacutes de 120 persones van participar com a donants
Dia Mundial Contra el Tabac
En motiu del Dia Mundial de Lluita contra el Tabac el CSG va muntar
un dispositiu a lrsquoentrada de lrsquoHRSC en el que metges especialistes en
pneumologia i infermeres especialitzades en deshabituacioacute tabagravequica
van assessorar i donar suport a aquelles persones que expressaven la
seva voluntat per deixar de fumar
Participem en La Maratoacute de TV3
Diversos professionals del Servei de Neurologia del CSG i de la Funda-
cioacute Ictus van donar suport a La Maratoacute de TV3 muntant un estand a la
Rambla Principal de Vilanova i la Geltruacute on informaven sobre lrsquoictus i les
lesiona medulbulllars i cerebrals traumagravetiques
Durant el 2016 hem complert lrsquoobjectiu de realitzat tres accions de
promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Memograveria anual 2016 6362 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Celebrant 5 anys de lrsquoEspaiCaixa drsquoatencioacute integral
LrsquoEspai Caixa drsquoAtencioacute Integral del CSG ha celebrat el seu 5egrave
aniversari Es tracta drsquoun equipament que va ser inaugurat lrsquoany
2011 a lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil i que estagrave destinat a ser un
espai drsquoatencioacute terapegraveutica i un punt de trobada entre pacients i
familiars on es realitzen diferents activitats que contribueixen a la
millora de la qualitat de vida de persones amb malalties avanccedila-
des
Per commemorar aquest esdeveniment lrsquoEquip drsquoAtencioacute Psicoso-
cial (EAPS) del CSG va dissenyar un programa drsquoactivitats que es van
dur a terme durant els mesos de novembre i desembre de 2016
Els diumenges 13 i 27 de novembre es van realitzar dos concerts
de muacutesica de cambra dirigits a malalts residents i les seves famiacute-
lies El 17 i el 24 de novembre es va organitzar el taller ldquoAcompan-
yar el proceacutes de dol dels adolescents en el context escolarrdquo dirigit a
professionals del moacuten educatiu En aquestes xerrades la Sra Nuacuteria
Carsiacute infermera consultora cliacutenica de lrsquoequip de suport psicoe-
mocional de lrsquoAFANOC va proporcionar informacioacute sobre com
gestionar emocionalment als adolescents que estan passant per
un periacuteode de dol degut a la pegraverdua drsquoun eacutesser proper
Aquesta celebracioacute es va concloure el dia 15 de desembre amb un
acte commemoratiu i la VI edicioacute de la Jornada lsquoSrsquoacosta un Nadal
Diferentrdquo
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra
el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels
nostres hospitals per tal que
aquestes entitats puguin realitzar
campanyes de sensibilitzacioacute
dirigides a la poblacioacute
Ha quedat pendent el disseny drsquoun pla en mategraveria de societat objectiu
que ens proposem pel 2017
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Donar a conegraveixer lrsquoactivitat social de
lrsquoEspai Caixa a la poblacioacute de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2016 6564 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Volem ser referents en docegravencia
hospitalagraveria dins de la comarca
del Garraf i tenir una presegravencia
rellevant a la resta del territori
catalagrave Eacutes per aixograve que proporcio-
nem els recursos necessaris per
a una docegravencia responsable i de
qualitat Promovem el treball en
xarxa obert i innovador
DOCEgraveNCIA
Gestionem el coneixement dels
professionals i futurs professionals per a
una millor atencioacute a les persones transferint amb
qualitat allograve que sabem fer
Una de les liacutenies estrategravegiques del CSG eacutes impulsar la docegravencia i la
recerca i la innovacioacute Durant el 2016 ens hem marcat com a ob-
jectiu treballar per incrementar la capacitat docent de formacioacute de
postgrau de Metges Interns Residents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) aixiacute
com millorar el potencial docent pregrau i postgrau de les diferents
disciplines sanitagraveries
Entre les accions que hem portat a terme destaquem
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substitutiu del ldquoLlibre
del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estudiants drsquouacuteltim any
de la Facultat de Medicina de la Universitat de Buenos Aires
per a la realitzacioacute del Internal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents en disseny
drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar lrsquoacreditacioacute
en formacioacute de metges traumatogravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de
llevadores i infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comarca per donar
suport i cotutoritzar treballs de recerca drsquoalumnes de Batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realitzar xerrades
sobre tabaquisme
bull Formacioacute al personal del Cap drsquoAtencioacute Primagraveria de Baix a
Mar per lrsquoobtencioacute de lrsquoAcreditacioacute de les accions formatives i
jornades que es realitzen al CSP amb el sistema ACREDITA del
Consell Catalagrave de la Formacioacute Continuada de les Professions
Sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2017
bull Vetllar per a la resolucioacute positiva de lrsquoAcredita-
cioacute Docent per part del Ministerio de Sanidad
Servicios Sociales e Igualdad
bull Millorar les contraprestacions als tutors
assistencials que es responsabilitzen dels
alumnes en pragravectiques
bull Implementar lrsquoIAR de la Facultat de medici-
na de la Universitat de Buenos Aires
bull Revisar la capacitat docent i els continguts
de les estades en empresa drsquoalumnes de
batxillerat
bull Predisposar els serveis i departaments assis-
tencials a lrsquoacreditacioacute de les sessions cliacuteniques
bull Revisar quines especialitat soacuten susceptibles de
ser docents via MIR-EIR i preparar la documen-
tacioacute necessagraveria
Metges interns residents i estudiants en pragravectiques
Al CSG acollim futurs professionals als nostres cen-
tres per tal que puguin adquirir les competegravencies
bagravesiques per exercir la professioacute una vegada finalitzin
els estudis
Afavorim un entorn professional drsquoalt nivell Limitem
el nuacutemero de persones en pragravectiques que poden
coincidir en temps i espai
En lrsquoavaluacioacute drsquounitats docents MIR realitzada per
la Generalitat aquest 2016 hem assolit alts nivells de
qualitat docent
Els metges residents en formacioacute participen periogravedi-
cament en sessions de formacioacute juntament amb la
resta de lrsquoequip professional
Els uacuteltims residents de Geriatria han pogut incorporar-
se al sistema sanitari post formacioacute
bull David Aivar Casanova geriatra va finalitzar al
maig com a resident actualment estagrave con-
tractat com adjunt del Servei de Geriatria pel
Consorci Sanitari del Garraf
bull Adilis Lohanmys Alba Travieso geriatra va
finalitzar el mes de novembre actualment estagrave
contractada en el Centre Blaucliacutenic Isabel Roig
de Barcelona
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2014
22
63
13
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
Memograveria anual 2016 6766 Memograveria anual 2016
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2016
Estudiants de postgrau-magravester 6
Estudiants de pregrau 15
Estades a lrsquoempresa
Servei de Geriatria - Psicologia 2
Sevei de Ginecologia i Obstetriacutecia-Llevadores 2
Pragravectiques del magravester drsquoemergegravencies 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 5
Recerca i Innovacioacute La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport i consell als professionals del CSG que volen fer
recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment del pressupost dels projectes a banda de fer les justificacions administratives i cien-
tiacutefiques corresponents El CSG teacute una Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que avalua els estudis que es volen dur a terme dintre
de les instalbulllacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravesters batxillerat i projectes de final de grau
bull Estudi de Prevalenccedila de la Malaltia de Fabry (EF) en pacients en diagravelisi
bull Estudi Prefine Contribucioacute de la Llevadora a lrsquoatencioacute al part
Estudi Midconbirth
bull Estudi internacional de vigilagravencia drsquoinfeccions nosocomials
a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Valoracioacute de la presegravencia de calci en lrsquoaorta abdominal
megravetode UDETMA Estudi Megravetrica
bull Modificacioacute de dosi en la teragravepia amb biologravegics pel tracta-
ment de la psoriasi anagravelisi retrospectiva de pacients tractats
a Catalunya Estudi Biopsorcat
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida estudi multicegraventric prospectiu dels PADES de
Catalunya Estudi Hexagon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut pels pacient amb
insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Avaluacioacute de les pautes de titulacioacute drsquoopioides en el tracta-
ment del dolor irruptiu en pacients oncologravegics Estudi Titular
bull Validacioacute de lrsquoeina per la deteccioacute de lrsquoestat emocional de
pacients en diagravelisi Projecte EED
bull bull Estudi comparant el trasllat de pacients amb Ictus Agut i
Sospita drsquoOclusioacute de Gran Got Cerebral al CEntrE Local drsquoIc-
tus meacutes Proper vs Trasllat Directe a un Centre Endovascular
al territori catalagrave ldquo Projecte RACECAT
bull bull Estudi de les caracteriacutestiques dels pacients amb immunode-
ficiegravencies primagraveries que reben immunoglobulines inespeciacutefi-
ques Projecte GAMMACAT
Disseny de projectes 2016
Estudis relacionats amb fagravermacs
bull Estudi epidemiologravegic observacional per avaluar la reten-
cioacute en el tractament dels pacients amb psoriasi Estudi
SAHARA
bull Validacioacute del gangli sentinella secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Estudi sobre lrsquoexperiegravencia a llarg termini amb abatacept sc
Estudi ASCORE
bull Obtencioacute dels paragravemetres cliacutenics i de la pressioacute arterial
cliacutenica en 150 gestants a fi de completar lrsquoestudi de la Ca-
pacitat pronogravestica i diagnogravestica del Mapa a lrsquoEstat hiperten-
siu de lrsquoEmbaragraves Estudi FEHTACC
bull Impacte del dolor irruptiu en la pragravectica cliacutenica Avaluacioacute
cliacutenica i econogravemica Estudi IMDI
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari
drsquoavaluacioacute de necessitats psicosocials del malalt al final
de la vida Estudi ENP-E
bull bull Assaig cliacutenic drsquoavaluacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute
dels equips drsquoatencioacute psicosocial per a lrsquoatencioacute Integral
de Persones amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa
Caixardquo Estudi ECA eficagraveciaEAPS
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de Sole-
dad Existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
International Anual Rotatori (IAR) Pragravectiques alum-
nes de medicina
7
Pragravectiques de biotecnologia 1
Estades drsquoempresa alumnes de batxillerat 4
Sessions jornades i altres actes docents
Sessions magistrals 9
Sessions cliacuteniques
Comissioacute de docegravencia
62
4
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bull XXVIII Jornada Gastroenterologravegica de les Comarques
Catalanes
bull bull XV Congreacutes Catalagrave de sinologia i patologia mamagraveria
XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals XVI
Reunioacute drsquoInfermeria de Sinologia i Patologia Mamagraveria
bull bull Oncologia al Garraf 3a edicioacute Oncologia de Connexioacute
amb la filial del Garraf de lrsquoAcadegravemia Catalana de Ciegraven-
cies Megravediques
bull bullAtencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en pato-
logia megravedic-quiruacutergica
Estudiants en pragravectiques
2016
Estudiants de cicles formatius de grau mitjagrave 50
Certificats professionals 9
Estudiants de cicle formatiu de grau superior 14
Estudiants de grau 88
Estudiants de postgrau-magravester 11
Estudiants de postgrau- infermeria interna resident
Estada formativa
Estada voluntagraveria 7
Memograveria anual 2016 6968 Memograveria anual 2016
Iacutendex
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
CAT)
bull Hisparob - Plataforma Tecnoacutelogica Espantildeola de
Roboacutetica
bull Health Tech Cluster
bull Xarxa de Centre de Melanoma ndash Data Shearing
Platform
bull Xarxa drsquoUrticagraveria Catalana i Balear (XUrCB)
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la
cultura preventiva i de promocioacute de la salut
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc
per fragilitat en lrsquoanciagrave Estudi RNFC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar al pes
Estudi EMEPES
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en
pacients amb cagravencer Estudi CECEC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat
per comparar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral prime-
renca davant de dieta absoluta en pacients amb
pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi Respira
bull Millorant la qualitat del son podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
Estudi Somni
bull Estudi no intervencionista per investigar la segu-
retat lrsquoefectivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt
i a llarg termini en la vida real en pacients amb
hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a diagravelisi
peritoneal Estudi VERIFIE
bull Advanced Mobile ICT Coach for Personalized Heal-
thcare (AMICI) H2020
bull Adaptive Lifestyle Customized E-coaching system
for ageing population (ALICE) H2020
bull A personalised virtual coaching system for ageing
PWP (SMART COACH) H2020
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
Projectes competitius nacionals i europeus 2016
bull Monitorizacioacuten de la Movilidad de enfermos
de Paacuterkinson con fines terapeacuteuticosndash3 Projecte
MoMoPa ndash 3
bull Proyecto European Clearing House for Open
Robotics Development Projecte Echord ++
Memograveria anual 2016 71
MEDI AMBIENT
8 Al CSG apostem pel desenvolupament sostenible de la nostra
activitat La prevencioacute i minimitzacioacute dels impactes ambientals
que generem eacutes un dels principals compromisos subscrits a la
poliacutetica ambiental El pla de gestioacute ambiental eacutes la guia que ens
ajuda a fer-ho efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat
Amb lrsquoobjectiu de reduir en la mesura del possible les inefi-
ciegravencies de les instalbulllacions dels centres i els consums ener-
gegravetics innecessaris i en compliment del Reial Decret 562016
durant el 2016 hem elaborat auditories energegravetiques a lrsquoHRSC i
lrsquoHSAA A partir de lrsquoanagravelisi i els resultats obtinguts el CSG ela-
boraragrave duranr el 2017 un concurs puacuteblic per lrsquoexecucioacute de re-
formes a les instalbulllacions per tal de garatnir que es produeixi
un estalvi energegravetic respecte el consum de gas i electricitat
Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la consecucioacute dels
objectius del PECAC 2012-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i les emissions de CO2 a lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus i com a resultat de la formacioacute al
personal i lrsquoelaboracioacute de protocols pel servei de neteja srsquoha
continuat treballant per millorar la segregacioacute dels mateixos
Lrsquoimpacte del CSG sobre el medi ambient es concreta en els
aspectes ambientals que tenim identificats perograve en aquesta
memograveria uacutenicament desenvolupem els que soacuten meacutes rellevants
Objectius ambientals per lrsquoany 2017
bull Executar un contracte de serveis
energegravetics amb obres de millora de
les instalbulllacions i garantia drsquoestalvi
drsquoelectricitat i gas
bull Implantacioacute de les illes de residus en
diferents punts de lrsquohospital per con-
tinuar amb la millora de la segregacioacute
dels mateixos
bull Instalbulllacioacute de sistemes drsquoilbullluminacioacute
LED en substitucioacute als sistemes con-
vencionals sobretot en aquelles agraverees
que tenen 24h drsquoactivitat
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2016 73
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
48 i 52 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels dos grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2016 en compliment
del Reial Decret 862016 srsquohan elaborat audito-
ries energegravetiques a lrsquoHRSC i a lrsquoHSAA centres que
consumeixen meacutes del 85 de lrsquoenergia del global de
centres del CSG
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 038 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de -249 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR decreix un -361
Hem aconseguit reduir un 3 el consum
drsquoelectricitat respecte lrsquoany 2015
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 20755 20768 20248 -25
HRSC 15617 15553 15037 -33
HSAA 4877 4926 4932 +01
CR 261 290 279 -38
Gas natural 22180 21515 22182 +31
HRSC 19426 18296 19173 +48
HSAA 2754 3222 3009 -66
TOTAL 42935 42283 42430 03
Principals millores implantades
Substitucioacute de lluminagraveries convencio-
nals per tecnologia LED a sala drsquoactes
de HRSC i vestuaris de HSAA
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG srsquoha reduiumlt
respecte lrsquoany anterior perograve de forma insignificant
Pel que fa al gas natural hem consumit un 3 meacutes
que lrsquoany anterior degut a una disminucioacute de la tem-
peratura mitjana mensual els mesos de marccedil abril
maig novembre i desembre que han fet necessari
un major uacutes dels sistemes de calefaccioacute pel confort
drsquousuaris i pacients
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute srsquoha reduit meacutes drsquoun 7
respecte lrsquoany anterior Al 2016 lrsquoactivitat assistencial ha incrementat i per tant els consums basals que es
mantenen es reparteixen per tota lrsquoactivitat Aquest fet afecta directament a la disminucioacute del consum respecte
lrsquoactivitat
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 6602 5758 5531 -39
HRSC 3114 3097 2941 -5
HSAA 3150 333 2320 -26
CR 250 28 27 -36
Gas natural 5654 5822 5166 -113
HRSC 3874 3642 3750 +3
HSAA 1780 2180 1416 -35
TOTAL 12256 11580 10697 -76
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2016 75
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2014
No especials
Grup I i II 4088 1962 23712
Banals Grup I 70 70
Paper confidencial 67 23 03 94
Cartroacute 584 128 712
Especials
Sanitaris Grup III 88 11 98
Sanitaris Grup IV 23 03 23
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28 Variacioacute 2015-20162016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661 -03
Banals Grup I 97 97 -642
Paper confidencial 76 25 046 1056 +05
Cartroacute 38 38 -223
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19 +293
Sanitaris Grup IV 31 005 315 +125
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
Donat el volum dels residus especials generat a lrsquoHRSC srsquoha realitzat per tercera vegada la Declaracioacute Anual de
Residus Industrials (DIARI)
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva trimestral de les arquetes de clavegueram
Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els paragraveme-
tres legals admesos
Pel que fa als residus del Grup
I i II hi ha una lleu disminucioacute
respecte lrsquoany anterior tant en
el global dels residus generats
com respecte lrsquoactivitat ponde-
rada La generacioacute de cartroacute es
redueix fet que es pot associar
a la incorporacioacute de criteris
mediambientals en la gestioacute de
compres intentant minimitzar els
embalatges de cartroacute Lrsquoincre-
ment dels residus del Grup III i IV
(residus espacials) estagraven associats
a lrsquoaugment de la complexitat de
lrsquoactivitat assistencial
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
Durant lrsquoany 2016 a lrsquoHRSC srsquoha produiumlt un
consum drsquoaigua similar a lrsquoany 2014 demos-
trant lrsquoexcepcionalitat de lrsquoelevat consum que
es va registrar lrsquoany 2015 del que no es va
poder esbrinar la causa Pel que fa a lrsquoHSAA
ha hagut un increment del consum drsquoaigua
en termes absoluts perograve ha disminuiumlt respec-
te lrsquoactivitat ponderada Passa el mateix a CR
i HRSC
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9663
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene reg i climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 032 040 034 -150
HSAA 058 058 049 -155
CR 00142 0014 001 -286
Consum drsquoaigua (m3)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 44718 55150 48389 -123
HSAA 24838 23832 28928 +214
CR 415 403 371 -79
TOTAL 69971 79385 77688 -21
Memograveria anual 2016 77
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICAUn any meacutes hem treballat per mantenir lrsquoequilibri
pressupostari i del compte drsquoexplotacioacute preser-
vant les condicions de la plantilla el clima laboral i
lrsquoactivitat i qualitat assistencial Es tracta drsquoun repte
important donada la situacioacute econogravemica actual de
racionalitzacioacute i contencioacute del sector puacuteblic de la
salut el nostre principal client que aporta un 92
dels ingressos de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria
de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector han permegraves fer efectives inversions com la
construccioacute i lrsquoequipament drsquouna nova sala drsquoendos-
cogravepies realitzar millores a la climatitzacioacute del Servei
de Diagnogravestic per la Imatge i Urgegravencies la compra
de 2 ecogravegrafs la reforma de lrsquoAgraverea del Servei drsquoEmer-
gegravencies Megravediques la compra drsquouna esterilitzadora
un carro drsquoanestegravesia i un cardiotocogravegraf la realitzacioacute
de millores en els sistemes de seguretat i ambien-
tals dels edificis i lrsquoadquisicioacute drsquouna nova taula de
quirogravefan un llit de parts i un microscopi quiruacutergic
Lrsquoobjectiu de la poliacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar
a lrsquoabast la millor tecnologia equipaments i infraes-
tructures per dur a terme lrsquoactivitat
En relacioacute als objectius que ens vam plantejar per
lrsquoany 2015 que feien referegravencia a la internalitzacioacute
del servei de diagravelisi i a la renovacioacute de lrsquoagraverea drsquourgegraven-
cies podem dir els hem assolit satisfactograveriament
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la norma-
tiva vigent en els aspectes econogravemics compta-
bles i de contractacioacute puacuteblica al CSG
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2014 2015
Valor econogravemic creat 66115 70228
Activitat sanitagraveria 56628 61247
Puacuteblica 52237 56958
Privada 4391 4289
Activitat sociosanitagraveria 7637 7724
Puacuteblica 7112 7155
Privada 525 569
Altres ingressos 1846 1254
Ingressos financers 4 3
Valor econogravemic distribuiumlt
65006 69778
Aprovisionaments i serveis contractats
25990 26282
Despeses de personal
38144 42569
Despeses financeres 872 927
Valor econogravemic retingut
1109 450
Subvencions 354 114
Amortitzacions -2349 -2506
Resultat -888 -1942
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
2016
72370
63085
59214
3871
7940
7356
584
1344
1
71323
25701
44912
710
1047
470
-2493
-1136
Memograveria anual 2016 7978 Memograveria anual 2016
Iacutendex
099Despeses
financeres
3603Aprovisionaments i
serveis contractats
6297Despeses de
personal
46Equipament i manteni-ment assistencial
42Altres
26Hosteleria
46Entitats del sector
232Material sanitari
001Formacioacute
17Farmagravecia
78Serveis professionals
18Serveis i material no sanitari
176Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2017
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordi-
nacioacute del Servei de Manteniment
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2016 hem comptat amb 642 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute del servei i les que soacuten
necessagraveries per mantenir lrsquoestructura del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de material sa-
nitari (232) seguit dels proveiumldors de serveis i marterial no sanitari (18)
i de manteniment drsquoinstalmiddotlacions i recanvis de serveis generals (176)
Els productes de Farmagravecia tambeacute soacuten un gruix important de la despesa en
proveiumldors que realitza anualment el CSG
Prioritzen sempre que eacutes possible la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf Tot i aixograve moltes vegades no es pot degut a lrsquoelevat
grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que adquirim
compot ser material quiruacutergic drsquoalta precisioacute
Memograveria anual 2016 8180 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2016
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2016
Revisar i ordenar el catagraveleg agrupacions per famiacutelia i subfamiacutelia
Des del Departament de Compres srsquohan creat nous
grups de famiacutelies i subfamiacutelies per tal de tenir un
Distribucioacute de les compres per territori
2014 2015 2016
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 12 13 13
Resta de Catalunya 63 62 63
Estat Espanyol 25 25 24
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 7 8 5
Resta de Catalunya 49 49 45
Estat Espanyol 44 43 50
255Estat Espanol
621Catalunya
124Comarca del Garraf
45
euro
5
euro
50
euro
2016
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
anagravelisi mes exhaustiu dels consums de material sani-
tari que es realitzen al CSG Elaborar un protocol per a
lrsquoavaluacioacute dels proveiumldors
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute dels provesiumldors
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2017bull bull Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de
proveiumldors conjunt amb el CSAP
bull bull Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Memograveria anual 2016 83
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2016 85
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 4342 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Durant el 2016 la prevalenccedila de la infeccioacute nosocomial srsquoha situat per sota del valor de referegravencia tant a
lrsquohospital com en el sociosanitari
A meacutes ja fa dos anys que mantenim el valor de la infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica en la cirurgia electiva
de colon per sota del valor de referegravencia
Tot i que srsquoha millorat respecte lrsquoany anterior hi ha alguns valors com la profilaxi antibiogravetica quiruacutergica o la
prevalenccedila de bacteriegravemia per categraveter venoacutes que srsquohan de seguir treballant
A continuacioacute mostrem els resultats obtinguts
Valoracioacute del dolor a lrsquoingreacutes
Registre i avaluacioacute periogravedica
Revaloracioacute del dolor despreacutes de lrsquoanalgesia
Efectivitat del tractament farmacologravegic
Grau drsquoinstauracioacute analgegravesica
Informacioacute i educacioacute al pacient
Prevalenccedila actual
Prevalenccedila durant 24 hores
Projecte hospital sense dolor
Durant lrsquoany 2016 srsquoha continuat treballant en el projecte ldquoMillora de lrsquoavaluacioacute i tractament del dolor en pa-
cients ingressats orientat a un model de ldquocap pacient amb dolorrdquo
-
765
971
885
Marccedil 2015 Marccedil 2016 Desembre 2016 Benchmark
310
677
858
867
380
862
957
952
503
566
688
667
970
996
996
100
14
627
777
752
182
142
110
113
437
383
289
302
El CS ens orientem cap
a un model de ldquocap pacient
amb dolorrdquoMembres del la Unitat Sense Dolor del Consorci Sanitari del Garraf
Memograveria anual 2016 4544 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferentes modalitats drsquoenquesta
En els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge
i residegravencia realitzem quumlestionaris autoadministrats a
totes les persones ingressades en un periacuteode determi-
nat En el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabili-
tacioacute i hospital de dia fem enquestes telefograveniques a un
nombre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris esco-
llits aleatograveriament Pel que fa al PADES tambeacute realitzem
enquestes telefograveniques a les persones cuidadores de
tots els pacients atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els dife-
rents dispositius assistencials Aquesta poliacutetica es
complementa amb les enquestes que realitza cada
any el CatSalut que durant el 2016 srsquohan centrat en
lrsquoatencioacute hospitalagraveria aguda
La informacioacute que srsquoobteacute de les enquestes eacutes analit-
zada trimestralment per la responsable de qualitat
i les persones responsables de cada agraverea per tal de
poder impulsar accions de millora
Les prop de 3100 enquestes que hem realitzat aquest any demostren
un elevat grau de satisfaccioacute per part dels usuaris del CSG
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoacces-
sibilitat un tema que treballa-
rem en el marc del pla estrategravegic
2015-2017
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2016)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 1038 83
Urgegravencies 600 77
Consultes externes 360 79
Diagnogravestic imatge 47 75
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 480 81
Domiciliagraveria 480 86
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 89 82
PADES 20 87
Hospital de dia 63 88
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2014 85
78
2015 79
78
2016 76
85
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2014 84
2015 80
2016 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2014 82
86
84
2015 79
80
77
2016 79
83
79
Memograveria anual 2016 4746 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius2014 2015 2016
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 85 117 94
Atencioacute Hospitalagraveria 26 31 35
Atencioacute Sociosanitagraveria 10 13 28
Atencioacute Ambulatograveria 165 150 206
Motius
Assistencial 51 59 100
Tracte 21 22 18
Organitzacioacute i tragravemits 142 197 215
Hoteleria i confort 22 33 30
Altres 50 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de fide-
litzacioacute ja que la major part dels
nusuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2016)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9530 9170 80
Atencioacute Hospitalagraveria 8590 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 8823 8140
Atencioacute Rehabilitacioacute 997 787
Atencioacute Ambulatograveria 972 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits Per donar-hi resposta durant el 2016 hem continuat
treballant en la recuperacioacute drsquoespais drsquoagenda amb lrsquoenviament drsquoSMS
recordatori de visites
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2014 41
2015 23
2016 27
Memograveria anual 2016 49
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
El principal valor del CSG soacuten les persones que treba-
llen als nostres centres Per aquest motiu comptem
amb una poliacutetica de seleccioacute de personal que teacute per
objectiu incorporar als professionals meacutes qualificats
per cada lloc de treball sota els principis de igualtat
megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigent a lrsquoorganitzacioacute ldquoPrimer conveni colbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2016 51
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
20142014
249232 240 724684 708
20152015 20162016
948916 973
Memograveria anual 2016 53
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
82 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 82 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2014 2015 2016
Contracte
indefinit
Homes 204 198 201
Dones 575 577 597
Contracte
temporal
Homes 28 42 48
Dones 108 131 126
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2014 2015 2016
Jornada
completa
Homes 185 184 186
Dones 477 456 474
Jornada
parcial
Homes 48 56 63
Dones 206 252 250
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 55
Dones 50 94 121
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2014 2015 2016
lt 30 anys 23 49 75
30-50 anys 52 76 86
gt 50 anys 5 21 15
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 18 11 14 16 15 16
Supervisors 2 17 3 18 3 18
Comandaments 1 2 1 3 0 2
Resta de la plantilla 180 467 168 504 178 526
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 7 6
Resta de la plantilla 40 159 41 159 40 154
Nota Les dades de lrsquoany 2014 relatives a homes supervisors (assistencial) i homes resta plantilla (no assistencial) han estat modificades res-pecte les presentades a lrsquoanterior memograveria Les dades estan presentades en plantilla mitjana equivalent
Memograveria anual 2016 55
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2014 2015 2016
lt 30 anys 25 83 31 81 36 98
30-50 anys 148 459 146 482 154 480
gt 50 anys 111 288 117 305 125 332
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Durant el 2016 un 81 de la plantilla ha rebut formacioacute amb una mitjana de 275 hores anuals per professional
Plantilla amb alguna
discapacitat
2014 2015 2016
339 359 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 19 10 23 11 27
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 9 10 11 11 14
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 9 9 11 11 14
Taxa de reincorporacioacute 100 4737 100 4783 100 52
Taxa de retencioacute
90 4737 90 4783 100 5185
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estra-
tegravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute per objectiu
incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar
competegravencies consolidar els nostres valors i afavorir la transferegraven-
cia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim
implantats plans i programes de desenvolupament de persones i
gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la prestacioacute
dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives
magistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
professional
Memograveria anual 2016 57
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2015 2016
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 18 2 0 24 8 0
Diplomats 15 8 8 22 7 7
TOTAL 51 68
Pla de formacioacute
Anualment elaborem un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir que els professionals puguin enriquir la seva trajectograveria i
millorar la seva capacitacioacute tegravecnica
Els nostres treballadors tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute congressos magravesters i postgraus que organitzen enti-
tats externes
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute per lrsquoobtencioacute de la ISO 90012015 a Diagravelisis
bull Ampliacioacute de la formacioacute online amb 2 nous cursos ldquoServeis assistencials en Salut Mentalrdquo i ldquoServeis assistencials
a persones amb dependegravenciardquo
bull Reforccedil de la formacioacute en Triatge MAT per tot els infermerses de lrsquoAgraverea drsquoUrgegravencies
bull Nous cursos en el Projecte de Benestar i Salut ldquoAprendre a cuidar-se per poder cuidarrdquo pilates i ldquoIntelbullligegravencia
emocional en els equips de treballrdquo
bull Programa drsquoatencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en patologia megravedico-quiruacutergica amb lrsquoobjectiu de
millorar el coneixement de les patologies meacutes rellevants i reduir la variabilitat amb el seguiment dels procedi-
ments i circuits a Urgegravencies del CSG en relacioacute a la derivacioacute
bull Accions orientades a la millora en lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional ldquoComunicacioacute i eines de
coachingrdquo i el taller ldquoEl poder del llenguatgerdquo
bull Programa de formacioacute en aspectes juriacutedics per a professionals sanitaris amb mograveduls sobre el sistema sanitari i
la recerca la responsabilitat i reclamacions davant de lrsquoadministracioacute de justiacutecia lrsquoautonomia del pacient (Drets i
obligacions) el dret a la confidencialitat del pacient i la violegravencia contra els professionals
La Unitat de Desenvolupament de RRHH realitza lrsquoaco-
llida i integracioacute de les persones que srsquoincorporen a la
nostra entitat Aquest any srsquoha donat la benvinguda a
17 persones que conformen lrsquoequip drsquoAtencioacute Domici-
liagraveria del Centre de Rehabilitacioacute i a183 noves incorpo-
racions de professionals a les diferents agraverees del CSG
Durant lrsquoany 2016 hem donat facilitats als professionals
per realitzar 25 magravesters postgraus o certificacions
Tambeacute hem donat continuiumltat a les estades a altres
centres hospitalaris signant acords de colbulllaboracioacute
amb dos professionals
Ha estat un any significatiu pel que fa a lrsquoorganitza-
cioacute drsquoesdeveniment ja que hem acollit el XV Congreacutes
Catalagrave de Sinologia i Patologia mamagraveria de Catalunya
que inclou
- XXIII Curs intensiu de Sinologia i patologia mamagraveria
- XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals per
professionals megravedics i
- XVII Reunioacute drsquo Infermeria en sinologia i patologia
mamagraveria per professionals drsquoinfermeria
Aquest congreacutes va comptar amb ponegravencies drsquoimpor-
tants professionals de lrsquooncologia la ginecologia i
investigadors de referegravencia en aquesta mategraveria
Un dels grans reptes del CSG eacutes la proximitat amb la
ciutadania per aquest motiu hem organitzat un any
meacutes les V Jornades sobre el Dol que han comptat amb
116 assistents
Tambeacute hem donat suport a lrsquoEAPS en lrsquoorganitzacioacute
drsquoun taller dirigit a professors drsquoescoles de la nostra co-
marca per facilitar-los eines en lrsquoacompanyament del
proceacutes de dol dels adolescents en el context educatiu
Per uacuteltim cal destacar que hem format a 497 profes-
sionals externs al CSG (personal de lrsquoAtencioacute primagraveria
altres professionals assistencials de Catalunya personal
de centres educatius de la nostra comarca voluntariat
MIR personal subcontractat)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
20162015
Internes
Externes
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)20
(315 alumnes)
78
329
Memograveria anual 2016 59
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Designem un pressupost anual
que inclou el cost dels cursos les
hores drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una do-
tacioacute econogravemica per cada unitat
per tal de garantir el repartiment
equitatiu de recursos Aquest any
hem invertit 32698607euro
En aquesta inversioacute estan inclo-
sos tant els costos directes com
lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure per
unitat i el cost de la suplegravencia No
estagrave inclosa la despesa del cost
de seguretat social a cagraverrec de la
empresa
Durant el 2016 srsquohan realitzat
21632 hores de formacioacute de les
quals 822041 han tingut im-
pacte directe en la organitzacioacute
ja que han necessitat cobertura
amb suplents
Disposem drsquoinfraestructures per
realitzar la formacioacute (sales i biblio-
teques als diferents centres) i la
intranet compta amb un apartat
especiacutefic sobre formacioacute
Indicadors de formacioacute
2014 2015 2016
Inversioacute total en
formacioacute
31324959euro 28898288euro 32698607euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
924 1020 785
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
18925 17766 21632
Promig drsquohores de
formacioacute
187
199 183
2223
229 219
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
Aquest indicador srsquoha calculat amb la seguumlent foacutermula Hores totals anuals de formacioacute Plantilla mitjana equivalent
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable a la formacioacute
continuada del personal i al foment de la participacioacute i
consulta dels treballadors en aquesta mategraveria
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix
la poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria
preventiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professio-
nals interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel
compliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2014 2015 2016
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 13 18 11
Dones 48 49 41
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 5 2 5
Dones 17 32 12
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 0 1
Dones 5 2 8
Nombre de jornades perdudes
Homes 15 121 320
Dones 231 464 455
Iacutendex de frequumlegravencia 543 6035 535
Iacutendex drsquoincidegravencia 7904 8699 775
Iacutendex de gravetat 016 038 047
Taxa drsquoabsentisme 464 427 436
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Memograveria anual 2016 61
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colbulllaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
Al CSG ens esforcem per fomentar la salut mitjanccedilant actuacions voluntagraveries que promouen actituds positives i contribueixen a millorar la qualitat de vida de la poblacioacute
Maratons de donacioacute de sang
Com cada any durant el 2016 hem organitzat dues maratons de do-
nacioacute de sang els mesos de juny i desembre ja que son dos moments
de lrsquoany en quegrave es redueixen notablement les donacions a causa de les
vacances
Meacutes de 120 persones van participar com a donants
Dia Mundial Contra el Tabac
En motiu del Dia Mundial de Lluita contra el Tabac el CSG va muntar
un dispositiu a lrsquoentrada de lrsquoHRSC en el que metges especialistes en
pneumologia i infermeres especialitzades en deshabituacioacute tabagravequica
van assessorar i donar suport a aquelles persones que expressaven la
seva voluntat per deixar de fumar
Participem en La Maratoacute de TV3
Diversos professionals del Servei de Neurologia del CSG i de la Funda-
cioacute Ictus van donar suport a La Maratoacute de TV3 muntant un estand a la
Rambla Principal de Vilanova i la Geltruacute on informaven sobre lrsquoictus i les
lesiona medulbulllars i cerebrals traumagravetiques
Durant el 2016 hem complert lrsquoobjectiu de realitzat tres accions de
promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Memograveria anual 2016 6362 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Celebrant 5 anys de lrsquoEspaiCaixa drsquoatencioacute integral
LrsquoEspai Caixa drsquoAtencioacute Integral del CSG ha celebrat el seu 5egrave
aniversari Es tracta drsquoun equipament que va ser inaugurat lrsquoany
2011 a lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil i que estagrave destinat a ser un
espai drsquoatencioacute terapegraveutica i un punt de trobada entre pacients i
familiars on es realitzen diferents activitats que contribueixen a la
millora de la qualitat de vida de persones amb malalties avanccedila-
des
Per commemorar aquest esdeveniment lrsquoEquip drsquoAtencioacute Psicoso-
cial (EAPS) del CSG va dissenyar un programa drsquoactivitats que es van
dur a terme durant els mesos de novembre i desembre de 2016
Els diumenges 13 i 27 de novembre es van realitzar dos concerts
de muacutesica de cambra dirigits a malalts residents i les seves famiacute-
lies El 17 i el 24 de novembre es va organitzar el taller ldquoAcompan-
yar el proceacutes de dol dels adolescents en el context escolarrdquo dirigit a
professionals del moacuten educatiu En aquestes xerrades la Sra Nuacuteria
Carsiacute infermera consultora cliacutenica de lrsquoequip de suport psicoe-
mocional de lrsquoAFANOC va proporcionar informacioacute sobre com
gestionar emocionalment als adolescents que estan passant per
un periacuteode de dol degut a la pegraverdua drsquoun eacutesser proper
Aquesta celebracioacute es va concloure el dia 15 de desembre amb un
acte commemoratiu i la VI edicioacute de la Jornada lsquoSrsquoacosta un Nadal
Diferentrdquo
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra
el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels
nostres hospitals per tal que
aquestes entitats puguin realitzar
campanyes de sensibilitzacioacute
dirigides a la poblacioacute
Ha quedat pendent el disseny drsquoun pla en mategraveria de societat objectiu
que ens proposem pel 2017
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Donar a conegraveixer lrsquoactivitat social de
lrsquoEspai Caixa a la poblacioacute de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2016 6564 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Volem ser referents en docegravencia
hospitalagraveria dins de la comarca
del Garraf i tenir una presegravencia
rellevant a la resta del territori
catalagrave Eacutes per aixograve que proporcio-
nem els recursos necessaris per
a una docegravencia responsable i de
qualitat Promovem el treball en
xarxa obert i innovador
DOCEgraveNCIA
Gestionem el coneixement dels
professionals i futurs professionals per a
una millor atencioacute a les persones transferint amb
qualitat allograve que sabem fer
Una de les liacutenies estrategravegiques del CSG eacutes impulsar la docegravencia i la
recerca i la innovacioacute Durant el 2016 ens hem marcat com a ob-
jectiu treballar per incrementar la capacitat docent de formacioacute de
postgrau de Metges Interns Residents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) aixiacute
com millorar el potencial docent pregrau i postgrau de les diferents
disciplines sanitagraveries
Entre les accions que hem portat a terme destaquem
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substitutiu del ldquoLlibre
del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estudiants drsquouacuteltim any
de la Facultat de Medicina de la Universitat de Buenos Aires
per a la realitzacioacute del Internal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents en disseny
drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar lrsquoacreditacioacute
en formacioacute de metges traumatogravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de
llevadores i infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comarca per donar
suport i cotutoritzar treballs de recerca drsquoalumnes de Batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realitzar xerrades
sobre tabaquisme
bull Formacioacute al personal del Cap drsquoAtencioacute Primagraveria de Baix a
Mar per lrsquoobtencioacute de lrsquoAcreditacioacute de les accions formatives i
jornades que es realitzen al CSP amb el sistema ACREDITA del
Consell Catalagrave de la Formacioacute Continuada de les Professions
Sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2017
bull Vetllar per a la resolucioacute positiva de lrsquoAcredita-
cioacute Docent per part del Ministerio de Sanidad
Servicios Sociales e Igualdad
bull Millorar les contraprestacions als tutors
assistencials que es responsabilitzen dels
alumnes en pragravectiques
bull Implementar lrsquoIAR de la Facultat de medici-
na de la Universitat de Buenos Aires
bull Revisar la capacitat docent i els continguts
de les estades en empresa drsquoalumnes de
batxillerat
bull Predisposar els serveis i departaments assis-
tencials a lrsquoacreditacioacute de les sessions cliacuteniques
bull Revisar quines especialitat soacuten susceptibles de
ser docents via MIR-EIR i preparar la documen-
tacioacute necessagraveria
Metges interns residents i estudiants en pragravectiques
Al CSG acollim futurs professionals als nostres cen-
tres per tal que puguin adquirir les competegravencies
bagravesiques per exercir la professioacute una vegada finalitzin
els estudis
Afavorim un entorn professional drsquoalt nivell Limitem
el nuacutemero de persones en pragravectiques que poden
coincidir en temps i espai
En lrsquoavaluacioacute drsquounitats docents MIR realitzada per
la Generalitat aquest 2016 hem assolit alts nivells de
qualitat docent
Els metges residents en formacioacute participen periogravedi-
cament en sessions de formacioacute juntament amb la
resta de lrsquoequip professional
Els uacuteltims residents de Geriatria han pogut incorporar-
se al sistema sanitari post formacioacute
bull David Aivar Casanova geriatra va finalitzar al
maig com a resident actualment estagrave con-
tractat com adjunt del Servei de Geriatria pel
Consorci Sanitari del Garraf
bull Adilis Lohanmys Alba Travieso geriatra va
finalitzar el mes de novembre actualment estagrave
contractada en el Centre Blaucliacutenic Isabel Roig
de Barcelona
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2014
22
63
13
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
Memograveria anual 2016 6766 Memograveria anual 2016
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2016
Estudiants de postgrau-magravester 6
Estudiants de pregrau 15
Estades a lrsquoempresa
Servei de Geriatria - Psicologia 2
Sevei de Ginecologia i Obstetriacutecia-Llevadores 2
Pragravectiques del magravester drsquoemergegravencies 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 5
Recerca i Innovacioacute La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport i consell als professionals del CSG que volen fer
recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment del pressupost dels projectes a banda de fer les justificacions administratives i cien-
tiacutefiques corresponents El CSG teacute una Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que avalua els estudis que es volen dur a terme dintre
de les instalbulllacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravesters batxillerat i projectes de final de grau
bull Estudi de Prevalenccedila de la Malaltia de Fabry (EF) en pacients en diagravelisi
bull Estudi Prefine Contribucioacute de la Llevadora a lrsquoatencioacute al part
Estudi Midconbirth
bull Estudi internacional de vigilagravencia drsquoinfeccions nosocomials
a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Valoracioacute de la presegravencia de calci en lrsquoaorta abdominal
megravetode UDETMA Estudi Megravetrica
bull Modificacioacute de dosi en la teragravepia amb biologravegics pel tracta-
ment de la psoriasi anagravelisi retrospectiva de pacients tractats
a Catalunya Estudi Biopsorcat
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida estudi multicegraventric prospectiu dels PADES de
Catalunya Estudi Hexagon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut pels pacient amb
insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Avaluacioacute de les pautes de titulacioacute drsquoopioides en el tracta-
ment del dolor irruptiu en pacients oncologravegics Estudi Titular
bull Validacioacute de lrsquoeina per la deteccioacute de lrsquoestat emocional de
pacients en diagravelisi Projecte EED
bull bull Estudi comparant el trasllat de pacients amb Ictus Agut i
Sospita drsquoOclusioacute de Gran Got Cerebral al CEntrE Local drsquoIc-
tus meacutes Proper vs Trasllat Directe a un Centre Endovascular
al territori catalagrave ldquo Projecte RACECAT
bull bull Estudi de les caracteriacutestiques dels pacients amb immunode-
ficiegravencies primagraveries que reben immunoglobulines inespeciacutefi-
ques Projecte GAMMACAT
Disseny de projectes 2016
Estudis relacionats amb fagravermacs
bull Estudi epidemiologravegic observacional per avaluar la reten-
cioacute en el tractament dels pacients amb psoriasi Estudi
SAHARA
bull Validacioacute del gangli sentinella secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Estudi sobre lrsquoexperiegravencia a llarg termini amb abatacept sc
Estudi ASCORE
bull Obtencioacute dels paragravemetres cliacutenics i de la pressioacute arterial
cliacutenica en 150 gestants a fi de completar lrsquoestudi de la Ca-
pacitat pronogravestica i diagnogravestica del Mapa a lrsquoEstat hiperten-
siu de lrsquoEmbaragraves Estudi FEHTACC
bull Impacte del dolor irruptiu en la pragravectica cliacutenica Avaluacioacute
cliacutenica i econogravemica Estudi IMDI
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari
drsquoavaluacioacute de necessitats psicosocials del malalt al final
de la vida Estudi ENP-E
bull bull Assaig cliacutenic drsquoavaluacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute
dels equips drsquoatencioacute psicosocial per a lrsquoatencioacute Integral
de Persones amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa
Caixardquo Estudi ECA eficagraveciaEAPS
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de Sole-
dad Existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
International Anual Rotatori (IAR) Pragravectiques alum-
nes de medicina
7
Pragravectiques de biotecnologia 1
Estades drsquoempresa alumnes de batxillerat 4
Sessions jornades i altres actes docents
Sessions magistrals 9
Sessions cliacuteniques
Comissioacute de docegravencia
62
4
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bull XXVIII Jornada Gastroenterologravegica de les Comarques
Catalanes
bull bull XV Congreacutes Catalagrave de sinologia i patologia mamagraveria
XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals XVI
Reunioacute drsquoInfermeria de Sinologia i Patologia Mamagraveria
bull bull Oncologia al Garraf 3a edicioacute Oncologia de Connexioacute
amb la filial del Garraf de lrsquoAcadegravemia Catalana de Ciegraven-
cies Megravediques
bull bullAtencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en pato-
logia megravedic-quiruacutergica
Estudiants en pragravectiques
2016
Estudiants de cicles formatius de grau mitjagrave 50
Certificats professionals 9
Estudiants de cicle formatiu de grau superior 14
Estudiants de grau 88
Estudiants de postgrau-magravester 11
Estudiants de postgrau- infermeria interna resident
Estada formativa
Estada voluntagraveria 7
Memograveria anual 2016 6968 Memograveria anual 2016
Iacutendex
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
CAT)
bull Hisparob - Plataforma Tecnoacutelogica Espantildeola de
Roboacutetica
bull Health Tech Cluster
bull Xarxa de Centre de Melanoma ndash Data Shearing
Platform
bull Xarxa drsquoUrticagraveria Catalana i Balear (XUrCB)
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la
cultura preventiva i de promocioacute de la salut
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc
per fragilitat en lrsquoanciagrave Estudi RNFC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar al pes
Estudi EMEPES
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en
pacients amb cagravencer Estudi CECEC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat
per comparar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral prime-
renca davant de dieta absoluta en pacients amb
pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi Respira
bull Millorant la qualitat del son podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
Estudi Somni
bull Estudi no intervencionista per investigar la segu-
retat lrsquoefectivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt
i a llarg termini en la vida real en pacients amb
hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a diagravelisi
peritoneal Estudi VERIFIE
bull Advanced Mobile ICT Coach for Personalized Heal-
thcare (AMICI) H2020
bull Adaptive Lifestyle Customized E-coaching system
for ageing population (ALICE) H2020
bull A personalised virtual coaching system for ageing
PWP (SMART COACH) H2020
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
Projectes competitius nacionals i europeus 2016
bull Monitorizacioacuten de la Movilidad de enfermos
de Paacuterkinson con fines terapeacuteuticosndash3 Projecte
MoMoPa ndash 3
bull Proyecto European Clearing House for Open
Robotics Development Projecte Echord ++
Memograveria anual 2016 71
MEDI AMBIENT
8 Al CSG apostem pel desenvolupament sostenible de la nostra
activitat La prevencioacute i minimitzacioacute dels impactes ambientals
que generem eacutes un dels principals compromisos subscrits a la
poliacutetica ambiental El pla de gestioacute ambiental eacutes la guia que ens
ajuda a fer-ho efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat
Amb lrsquoobjectiu de reduir en la mesura del possible les inefi-
ciegravencies de les instalbulllacions dels centres i els consums ener-
gegravetics innecessaris i en compliment del Reial Decret 562016
durant el 2016 hem elaborat auditories energegravetiques a lrsquoHRSC i
lrsquoHSAA A partir de lrsquoanagravelisi i els resultats obtinguts el CSG ela-
boraragrave duranr el 2017 un concurs puacuteblic per lrsquoexecucioacute de re-
formes a les instalbulllacions per tal de garatnir que es produeixi
un estalvi energegravetic respecte el consum de gas i electricitat
Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la consecucioacute dels
objectius del PECAC 2012-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i les emissions de CO2 a lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus i com a resultat de la formacioacute al
personal i lrsquoelaboracioacute de protocols pel servei de neteja srsquoha
continuat treballant per millorar la segregacioacute dels mateixos
Lrsquoimpacte del CSG sobre el medi ambient es concreta en els
aspectes ambientals que tenim identificats perograve en aquesta
memograveria uacutenicament desenvolupem els que soacuten meacutes rellevants
Objectius ambientals per lrsquoany 2017
bull Executar un contracte de serveis
energegravetics amb obres de millora de
les instalbulllacions i garantia drsquoestalvi
drsquoelectricitat i gas
bull Implantacioacute de les illes de residus en
diferents punts de lrsquohospital per con-
tinuar amb la millora de la segregacioacute
dels mateixos
bull Instalbulllacioacute de sistemes drsquoilbullluminacioacute
LED en substitucioacute als sistemes con-
vencionals sobretot en aquelles agraverees
que tenen 24h drsquoactivitat
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2016 73
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
48 i 52 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels dos grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2016 en compliment
del Reial Decret 862016 srsquohan elaborat audito-
ries energegravetiques a lrsquoHRSC i a lrsquoHSAA centres que
consumeixen meacutes del 85 de lrsquoenergia del global de
centres del CSG
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 038 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de -249 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR decreix un -361
Hem aconseguit reduir un 3 el consum
drsquoelectricitat respecte lrsquoany 2015
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 20755 20768 20248 -25
HRSC 15617 15553 15037 -33
HSAA 4877 4926 4932 +01
CR 261 290 279 -38
Gas natural 22180 21515 22182 +31
HRSC 19426 18296 19173 +48
HSAA 2754 3222 3009 -66
TOTAL 42935 42283 42430 03
Principals millores implantades
Substitucioacute de lluminagraveries convencio-
nals per tecnologia LED a sala drsquoactes
de HRSC i vestuaris de HSAA
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG srsquoha reduiumlt
respecte lrsquoany anterior perograve de forma insignificant
Pel que fa al gas natural hem consumit un 3 meacutes
que lrsquoany anterior degut a una disminucioacute de la tem-
peratura mitjana mensual els mesos de marccedil abril
maig novembre i desembre que han fet necessari
un major uacutes dels sistemes de calefaccioacute pel confort
drsquousuaris i pacients
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute srsquoha reduit meacutes drsquoun 7
respecte lrsquoany anterior Al 2016 lrsquoactivitat assistencial ha incrementat i per tant els consums basals que es
mantenen es reparteixen per tota lrsquoactivitat Aquest fet afecta directament a la disminucioacute del consum respecte
lrsquoactivitat
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 6602 5758 5531 -39
HRSC 3114 3097 2941 -5
HSAA 3150 333 2320 -26
CR 250 28 27 -36
Gas natural 5654 5822 5166 -113
HRSC 3874 3642 3750 +3
HSAA 1780 2180 1416 -35
TOTAL 12256 11580 10697 -76
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2016 75
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2014
No especials
Grup I i II 4088 1962 23712
Banals Grup I 70 70
Paper confidencial 67 23 03 94
Cartroacute 584 128 712
Especials
Sanitaris Grup III 88 11 98
Sanitaris Grup IV 23 03 23
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28 Variacioacute 2015-20162016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661 -03
Banals Grup I 97 97 -642
Paper confidencial 76 25 046 1056 +05
Cartroacute 38 38 -223
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19 +293
Sanitaris Grup IV 31 005 315 +125
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
Donat el volum dels residus especials generat a lrsquoHRSC srsquoha realitzat per tercera vegada la Declaracioacute Anual de
Residus Industrials (DIARI)
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva trimestral de les arquetes de clavegueram
Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els paragraveme-
tres legals admesos
Pel que fa als residus del Grup
I i II hi ha una lleu disminucioacute
respecte lrsquoany anterior tant en
el global dels residus generats
com respecte lrsquoactivitat ponde-
rada La generacioacute de cartroacute es
redueix fet que es pot associar
a la incorporacioacute de criteris
mediambientals en la gestioacute de
compres intentant minimitzar els
embalatges de cartroacute Lrsquoincre-
ment dels residus del Grup III i IV
(residus espacials) estagraven associats
a lrsquoaugment de la complexitat de
lrsquoactivitat assistencial
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
Durant lrsquoany 2016 a lrsquoHRSC srsquoha produiumlt un
consum drsquoaigua similar a lrsquoany 2014 demos-
trant lrsquoexcepcionalitat de lrsquoelevat consum que
es va registrar lrsquoany 2015 del que no es va
poder esbrinar la causa Pel que fa a lrsquoHSAA
ha hagut un increment del consum drsquoaigua
en termes absoluts perograve ha disminuiumlt respec-
te lrsquoactivitat ponderada Passa el mateix a CR
i HRSC
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9663
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene reg i climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 032 040 034 -150
HSAA 058 058 049 -155
CR 00142 0014 001 -286
Consum drsquoaigua (m3)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 44718 55150 48389 -123
HSAA 24838 23832 28928 +214
CR 415 403 371 -79
TOTAL 69971 79385 77688 -21
Memograveria anual 2016 77
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICAUn any meacutes hem treballat per mantenir lrsquoequilibri
pressupostari i del compte drsquoexplotacioacute preser-
vant les condicions de la plantilla el clima laboral i
lrsquoactivitat i qualitat assistencial Es tracta drsquoun repte
important donada la situacioacute econogravemica actual de
racionalitzacioacute i contencioacute del sector puacuteblic de la
salut el nostre principal client que aporta un 92
dels ingressos de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria
de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector han permegraves fer efectives inversions com la
construccioacute i lrsquoequipament drsquouna nova sala drsquoendos-
cogravepies realitzar millores a la climatitzacioacute del Servei
de Diagnogravestic per la Imatge i Urgegravencies la compra
de 2 ecogravegrafs la reforma de lrsquoAgraverea del Servei drsquoEmer-
gegravencies Megravediques la compra drsquouna esterilitzadora
un carro drsquoanestegravesia i un cardiotocogravegraf la realitzacioacute
de millores en els sistemes de seguretat i ambien-
tals dels edificis i lrsquoadquisicioacute drsquouna nova taula de
quirogravefan un llit de parts i un microscopi quiruacutergic
Lrsquoobjectiu de la poliacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar
a lrsquoabast la millor tecnologia equipaments i infraes-
tructures per dur a terme lrsquoactivitat
En relacioacute als objectius que ens vam plantejar per
lrsquoany 2015 que feien referegravencia a la internalitzacioacute
del servei de diagravelisi i a la renovacioacute de lrsquoagraverea drsquourgegraven-
cies podem dir els hem assolit satisfactograveriament
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la norma-
tiva vigent en els aspectes econogravemics compta-
bles i de contractacioacute puacuteblica al CSG
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2014 2015
Valor econogravemic creat 66115 70228
Activitat sanitagraveria 56628 61247
Puacuteblica 52237 56958
Privada 4391 4289
Activitat sociosanitagraveria 7637 7724
Puacuteblica 7112 7155
Privada 525 569
Altres ingressos 1846 1254
Ingressos financers 4 3
Valor econogravemic distribuiumlt
65006 69778
Aprovisionaments i serveis contractats
25990 26282
Despeses de personal
38144 42569
Despeses financeres 872 927
Valor econogravemic retingut
1109 450
Subvencions 354 114
Amortitzacions -2349 -2506
Resultat -888 -1942
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
2016
72370
63085
59214
3871
7940
7356
584
1344
1
71323
25701
44912
710
1047
470
-2493
-1136
Memograveria anual 2016 7978 Memograveria anual 2016
Iacutendex
099Despeses
financeres
3603Aprovisionaments i
serveis contractats
6297Despeses de
personal
46Equipament i manteni-ment assistencial
42Altres
26Hosteleria
46Entitats del sector
232Material sanitari
001Formacioacute
17Farmagravecia
78Serveis professionals
18Serveis i material no sanitari
176Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2017
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordi-
nacioacute del Servei de Manteniment
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2016 hem comptat amb 642 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute del servei i les que soacuten
necessagraveries per mantenir lrsquoestructura del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de material sa-
nitari (232) seguit dels proveiumldors de serveis i marterial no sanitari (18)
i de manteniment drsquoinstalmiddotlacions i recanvis de serveis generals (176)
Els productes de Farmagravecia tambeacute soacuten un gruix important de la despesa en
proveiumldors que realitza anualment el CSG
Prioritzen sempre que eacutes possible la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf Tot i aixograve moltes vegades no es pot degut a lrsquoelevat
grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que adquirim
compot ser material quiruacutergic drsquoalta precisioacute
Memograveria anual 2016 8180 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2016
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2016
Revisar i ordenar el catagraveleg agrupacions per famiacutelia i subfamiacutelia
Des del Departament de Compres srsquohan creat nous
grups de famiacutelies i subfamiacutelies per tal de tenir un
Distribucioacute de les compres per territori
2014 2015 2016
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 12 13 13
Resta de Catalunya 63 62 63
Estat Espanyol 25 25 24
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 7 8 5
Resta de Catalunya 49 49 45
Estat Espanyol 44 43 50
255Estat Espanol
621Catalunya
124Comarca del Garraf
45
euro
5
euro
50
euro
2016
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
anagravelisi mes exhaustiu dels consums de material sani-
tari que es realitzen al CSG Elaborar un protocol per a
lrsquoavaluacioacute dels proveiumldors
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute dels provesiumldors
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2017bull bull Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de
proveiumldors conjunt amb el CSAP
bull bull Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Memograveria anual 2016 83
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2016 85
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 4544 Memograveria anual 2016
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferentes modalitats drsquoenquesta
En els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge
i residegravencia realitzem quumlestionaris autoadministrats a
totes les persones ingressades en un periacuteode determi-
nat En el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabili-
tacioacute i hospital de dia fem enquestes telefograveniques a un
nombre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris esco-
llits aleatograveriament Pel que fa al PADES tambeacute realitzem
enquestes telefograveniques a les persones cuidadores de
tots els pacients atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els dife-
rents dispositius assistencials Aquesta poliacutetica es
complementa amb les enquestes que realitza cada
any el CatSalut que durant el 2016 srsquohan centrat en
lrsquoatencioacute hospitalagraveria aguda
La informacioacute que srsquoobteacute de les enquestes eacutes analit-
zada trimestralment per la responsable de qualitat
i les persones responsables de cada agraverea per tal de
poder impulsar accions de millora
Les prop de 3100 enquestes que hem realitzat aquest any demostren
un elevat grau de satisfaccioacute per part dels usuaris del CSG
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoacces-
sibilitat un tema que treballa-
rem en el marc del pla estrategravegic
2015-2017
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2016)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 1038 83
Urgegravencies 600 77
Consultes externes 360 79
Diagnogravestic imatge 47 75
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 480 81
Domiciliagraveria 480 86
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 89 82
PADES 20 87
Hospital de dia 63 88
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2014 85
78
2015 79
78
2016 76
85
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2014 84
2015 80
2016 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2014 82
86
84
2015 79
80
77
2016 79
83
79
Memograveria anual 2016 4746 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius2014 2015 2016
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 85 117 94
Atencioacute Hospitalagraveria 26 31 35
Atencioacute Sociosanitagraveria 10 13 28
Atencioacute Ambulatograveria 165 150 206
Motius
Assistencial 51 59 100
Tracte 21 22 18
Organitzacioacute i tragravemits 142 197 215
Hoteleria i confort 22 33 30
Altres 50 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de fide-
litzacioacute ja que la major part dels
nusuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2016)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9530 9170 80
Atencioacute Hospitalagraveria 8590 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 8823 8140
Atencioacute Rehabilitacioacute 997 787
Atencioacute Ambulatograveria 972 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits Per donar-hi resposta durant el 2016 hem continuat
treballant en la recuperacioacute drsquoespais drsquoagenda amb lrsquoenviament drsquoSMS
recordatori de visites
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2014 41
2015 23
2016 27
Memograveria anual 2016 49
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
El principal valor del CSG soacuten les persones que treba-
llen als nostres centres Per aquest motiu comptem
amb una poliacutetica de seleccioacute de personal que teacute per
objectiu incorporar als professionals meacutes qualificats
per cada lloc de treball sota els principis de igualtat
megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigent a lrsquoorganitzacioacute ldquoPrimer conveni colbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2016 51
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
20142014
249232 240 724684 708
20152015 20162016
948916 973
Memograveria anual 2016 53
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
82 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 82 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2014 2015 2016
Contracte
indefinit
Homes 204 198 201
Dones 575 577 597
Contracte
temporal
Homes 28 42 48
Dones 108 131 126
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2014 2015 2016
Jornada
completa
Homes 185 184 186
Dones 477 456 474
Jornada
parcial
Homes 48 56 63
Dones 206 252 250
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 55
Dones 50 94 121
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2014 2015 2016
lt 30 anys 23 49 75
30-50 anys 52 76 86
gt 50 anys 5 21 15
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 18 11 14 16 15 16
Supervisors 2 17 3 18 3 18
Comandaments 1 2 1 3 0 2
Resta de la plantilla 180 467 168 504 178 526
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 7 6
Resta de la plantilla 40 159 41 159 40 154
Nota Les dades de lrsquoany 2014 relatives a homes supervisors (assistencial) i homes resta plantilla (no assistencial) han estat modificades res-pecte les presentades a lrsquoanterior memograveria Les dades estan presentades en plantilla mitjana equivalent
Memograveria anual 2016 55
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2014 2015 2016
lt 30 anys 25 83 31 81 36 98
30-50 anys 148 459 146 482 154 480
gt 50 anys 111 288 117 305 125 332
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Durant el 2016 un 81 de la plantilla ha rebut formacioacute amb una mitjana de 275 hores anuals per professional
Plantilla amb alguna
discapacitat
2014 2015 2016
339 359 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 19 10 23 11 27
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 9 10 11 11 14
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 9 9 11 11 14
Taxa de reincorporacioacute 100 4737 100 4783 100 52
Taxa de retencioacute
90 4737 90 4783 100 5185
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estra-
tegravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute per objectiu
incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar
competegravencies consolidar els nostres valors i afavorir la transferegraven-
cia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim
implantats plans i programes de desenvolupament de persones i
gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la prestacioacute
dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives
magistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
professional
Memograveria anual 2016 57
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2015 2016
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 18 2 0 24 8 0
Diplomats 15 8 8 22 7 7
TOTAL 51 68
Pla de formacioacute
Anualment elaborem un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir que els professionals puguin enriquir la seva trajectograveria i
millorar la seva capacitacioacute tegravecnica
Els nostres treballadors tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute congressos magravesters i postgraus que organitzen enti-
tats externes
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute per lrsquoobtencioacute de la ISO 90012015 a Diagravelisis
bull Ampliacioacute de la formacioacute online amb 2 nous cursos ldquoServeis assistencials en Salut Mentalrdquo i ldquoServeis assistencials
a persones amb dependegravenciardquo
bull Reforccedil de la formacioacute en Triatge MAT per tot els infermerses de lrsquoAgraverea drsquoUrgegravencies
bull Nous cursos en el Projecte de Benestar i Salut ldquoAprendre a cuidar-se per poder cuidarrdquo pilates i ldquoIntelbullligegravencia
emocional en els equips de treballrdquo
bull Programa drsquoatencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en patologia megravedico-quiruacutergica amb lrsquoobjectiu de
millorar el coneixement de les patologies meacutes rellevants i reduir la variabilitat amb el seguiment dels procedi-
ments i circuits a Urgegravencies del CSG en relacioacute a la derivacioacute
bull Accions orientades a la millora en lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional ldquoComunicacioacute i eines de
coachingrdquo i el taller ldquoEl poder del llenguatgerdquo
bull Programa de formacioacute en aspectes juriacutedics per a professionals sanitaris amb mograveduls sobre el sistema sanitari i
la recerca la responsabilitat i reclamacions davant de lrsquoadministracioacute de justiacutecia lrsquoautonomia del pacient (Drets i
obligacions) el dret a la confidencialitat del pacient i la violegravencia contra els professionals
La Unitat de Desenvolupament de RRHH realitza lrsquoaco-
llida i integracioacute de les persones que srsquoincorporen a la
nostra entitat Aquest any srsquoha donat la benvinguda a
17 persones que conformen lrsquoequip drsquoAtencioacute Domici-
liagraveria del Centre de Rehabilitacioacute i a183 noves incorpo-
racions de professionals a les diferents agraverees del CSG
Durant lrsquoany 2016 hem donat facilitats als professionals
per realitzar 25 magravesters postgraus o certificacions
Tambeacute hem donat continuiumltat a les estades a altres
centres hospitalaris signant acords de colbulllaboracioacute
amb dos professionals
Ha estat un any significatiu pel que fa a lrsquoorganitza-
cioacute drsquoesdeveniment ja que hem acollit el XV Congreacutes
Catalagrave de Sinologia i Patologia mamagraveria de Catalunya
que inclou
- XXIII Curs intensiu de Sinologia i patologia mamagraveria
- XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals per
professionals megravedics i
- XVII Reunioacute drsquo Infermeria en sinologia i patologia
mamagraveria per professionals drsquoinfermeria
Aquest congreacutes va comptar amb ponegravencies drsquoimpor-
tants professionals de lrsquooncologia la ginecologia i
investigadors de referegravencia en aquesta mategraveria
Un dels grans reptes del CSG eacutes la proximitat amb la
ciutadania per aquest motiu hem organitzat un any
meacutes les V Jornades sobre el Dol que han comptat amb
116 assistents
Tambeacute hem donat suport a lrsquoEAPS en lrsquoorganitzacioacute
drsquoun taller dirigit a professors drsquoescoles de la nostra co-
marca per facilitar-los eines en lrsquoacompanyament del
proceacutes de dol dels adolescents en el context educatiu
Per uacuteltim cal destacar que hem format a 497 profes-
sionals externs al CSG (personal de lrsquoAtencioacute primagraveria
altres professionals assistencials de Catalunya personal
de centres educatius de la nostra comarca voluntariat
MIR personal subcontractat)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
20162015
Internes
Externes
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)20
(315 alumnes)
78
329
Memograveria anual 2016 59
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Designem un pressupost anual
que inclou el cost dels cursos les
hores drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una do-
tacioacute econogravemica per cada unitat
per tal de garantir el repartiment
equitatiu de recursos Aquest any
hem invertit 32698607euro
En aquesta inversioacute estan inclo-
sos tant els costos directes com
lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure per
unitat i el cost de la suplegravencia No
estagrave inclosa la despesa del cost
de seguretat social a cagraverrec de la
empresa
Durant el 2016 srsquohan realitzat
21632 hores de formacioacute de les
quals 822041 han tingut im-
pacte directe en la organitzacioacute
ja que han necessitat cobertura
amb suplents
Disposem drsquoinfraestructures per
realitzar la formacioacute (sales i biblio-
teques als diferents centres) i la
intranet compta amb un apartat
especiacutefic sobre formacioacute
Indicadors de formacioacute
2014 2015 2016
Inversioacute total en
formacioacute
31324959euro 28898288euro 32698607euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
924 1020 785
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
18925 17766 21632
Promig drsquohores de
formacioacute
187
199 183
2223
229 219
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
Aquest indicador srsquoha calculat amb la seguumlent foacutermula Hores totals anuals de formacioacute Plantilla mitjana equivalent
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable a la formacioacute
continuada del personal i al foment de la participacioacute i
consulta dels treballadors en aquesta mategraveria
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix
la poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria
preventiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professio-
nals interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel
compliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2014 2015 2016
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 13 18 11
Dones 48 49 41
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 5 2 5
Dones 17 32 12
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 0 1
Dones 5 2 8
Nombre de jornades perdudes
Homes 15 121 320
Dones 231 464 455
Iacutendex de frequumlegravencia 543 6035 535
Iacutendex drsquoincidegravencia 7904 8699 775
Iacutendex de gravetat 016 038 047
Taxa drsquoabsentisme 464 427 436
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Memograveria anual 2016 61
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colbulllaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
Al CSG ens esforcem per fomentar la salut mitjanccedilant actuacions voluntagraveries que promouen actituds positives i contribueixen a millorar la qualitat de vida de la poblacioacute
Maratons de donacioacute de sang
Com cada any durant el 2016 hem organitzat dues maratons de do-
nacioacute de sang els mesos de juny i desembre ja que son dos moments
de lrsquoany en quegrave es redueixen notablement les donacions a causa de les
vacances
Meacutes de 120 persones van participar com a donants
Dia Mundial Contra el Tabac
En motiu del Dia Mundial de Lluita contra el Tabac el CSG va muntar
un dispositiu a lrsquoentrada de lrsquoHRSC en el que metges especialistes en
pneumologia i infermeres especialitzades en deshabituacioacute tabagravequica
van assessorar i donar suport a aquelles persones que expressaven la
seva voluntat per deixar de fumar
Participem en La Maratoacute de TV3
Diversos professionals del Servei de Neurologia del CSG i de la Funda-
cioacute Ictus van donar suport a La Maratoacute de TV3 muntant un estand a la
Rambla Principal de Vilanova i la Geltruacute on informaven sobre lrsquoictus i les
lesiona medulbulllars i cerebrals traumagravetiques
Durant el 2016 hem complert lrsquoobjectiu de realitzat tres accions de
promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Memograveria anual 2016 6362 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Celebrant 5 anys de lrsquoEspaiCaixa drsquoatencioacute integral
LrsquoEspai Caixa drsquoAtencioacute Integral del CSG ha celebrat el seu 5egrave
aniversari Es tracta drsquoun equipament que va ser inaugurat lrsquoany
2011 a lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil i que estagrave destinat a ser un
espai drsquoatencioacute terapegraveutica i un punt de trobada entre pacients i
familiars on es realitzen diferents activitats que contribueixen a la
millora de la qualitat de vida de persones amb malalties avanccedila-
des
Per commemorar aquest esdeveniment lrsquoEquip drsquoAtencioacute Psicoso-
cial (EAPS) del CSG va dissenyar un programa drsquoactivitats que es van
dur a terme durant els mesos de novembre i desembre de 2016
Els diumenges 13 i 27 de novembre es van realitzar dos concerts
de muacutesica de cambra dirigits a malalts residents i les seves famiacute-
lies El 17 i el 24 de novembre es va organitzar el taller ldquoAcompan-
yar el proceacutes de dol dels adolescents en el context escolarrdquo dirigit a
professionals del moacuten educatiu En aquestes xerrades la Sra Nuacuteria
Carsiacute infermera consultora cliacutenica de lrsquoequip de suport psicoe-
mocional de lrsquoAFANOC va proporcionar informacioacute sobre com
gestionar emocionalment als adolescents que estan passant per
un periacuteode de dol degut a la pegraverdua drsquoun eacutesser proper
Aquesta celebracioacute es va concloure el dia 15 de desembre amb un
acte commemoratiu i la VI edicioacute de la Jornada lsquoSrsquoacosta un Nadal
Diferentrdquo
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra
el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels
nostres hospitals per tal que
aquestes entitats puguin realitzar
campanyes de sensibilitzacioacute
dirigides a la poblacioacute
Ha quedat pendent el disseny drsquoun pla en mategraveria de societat objectiu
que ens proposem pel 2017
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Donar a conegraveixer lrsquoactivitat social de
lrsquoEspai Caixa a la poblacioacute de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2016 6564 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Volem ser referents en docegravencia
hospitalagraveria dins de la comarca
del Garraf i tenir una presegravencia
rellevant a la resta del territori
catalagrave Eacutes per aixograve que proporcio-
nem els recursos necessaris per
a una docegravencia responsable i de
qualitat Promovem el treball en
xarxa obert i innovador
DOCEgraveNCIA
Gestionem el coneixement dels
professionals i futurs professionals per a
una millor atencioacute a les persones transferint amb
qualitat allograve que sabem fer
Una de les liacutenies estrategravegiques del CSG eacutes impulsar la docegravencia i la
recerca i la innovacioacute Durant el 2016 ens hem marcat com a ob-
jectiu treballar per incrementar la capacitat docent de formacioacute de
postgrau de Metges Interns Residents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) aixiacute
com millorar el potencial docent pregrau i postgrau de les diferents
disciplines sanitagraveries
Entre les accions que hem portat a terme destaquem
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substitutiu del ldquoLlibre
del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estudiants drsquouacuteltim any
de la Facultat de Medicina de la Universitat de Buenos Aires
per a la realitzacioacute del Internal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents en disseny
drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar lrsquoacreditacioacute
en formacioacute de metges traumatogravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de
llevadores i infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comarca per donar
suport i cotutoritzar treballs de recerca drsquoalumnes de Batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realitzar xerrades
sobre tabaquisme
bull Formacioacute al personal del Cap drsquoAtencioacute Primagraveria de Baix a
Mar per lrsquoobtencioacute de lrsquoAcreditacioacute de les accions formatives i
jornades que es realitzen al CSP amb el sistema ACREDITA del
Consell Catalagrave de la Formacioacute Continuada de les Professions
Sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2017
bull Vetllar per a la resolucioacute positiva de lrsquoAcredita-
cioacute Docent per part del Ministerio de Sanidad
Servicios Sociales e Igualdad
bull Millorar les contraprestacions als tutors
assistencials que es responsabilitzen dels
alumnes en pragravectiques
bull Implementar lrsquoIAR de la Facultat de medici-
na de la Universitat de Buenos Aires
bull Revisar la capacitat docent i els continguts
de les estades en empresa drsquoalumnes de
batxillerat
bull Predisposar els serveis i departaments assis-
tencials a lrsquoacreditacioacute de les sessions cliacuteniques
bull Revisar quines especialitat soacuten susceptibles de
ser docents via MIR-EIR i preparar la documen-
tacioacute necessagraveria
Metges interns residents i estudiants en pragravectiques
Al CSG acollim futurs professionals als nostres cen-
tres per tal que puguin adquirir les competegravencies
bagravesiques per exercir la professioacute una vegada finalitzin
els estudis
Afavorim un entorn professional drsquoalt nivell Limitem
el nuacutemero de persones en pragravectiques que poden
coincidir en temps i espai
En lrsquoavaluacioacute drsquounitats docents MIR realitzada per
la Generalitat aquest 2016 hem assolit alts nivells de
qualitat docent
Els metges residents en formacioacute participen periogravedi-
cament en sessions de formacioacute juntament amb la
resta de lrsquoequip professional
Els uacuteltims residents de Geriatria han pogut incorporar-
se al sistema sanitari post formacioacute
bull David Aivar Casanova geriatra va finalitzar al
maig com a resident actualment estagrave con-
tractat com adjunt del Servei de Geriatria pel
Consorci Sanitari del Garraf
bull Adilis Lohanmys Alba Travieso geriatra va
finalitzar el mes de novembre actualment estagrave
contractada en el Centre Blaucliacutenic Isabel Roig
de Barcelona
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2014
22
63
13
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
Memograveria anual 2016 6766 Memograveria anual 2016
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2016
Estudiants de postgrau-magravester 6
Estudiants de pregrau 15
Estades a lrsquoempresa
Servei de Geriatria - Psicologia 2
Sevei de Ginecologia i Obstetriacutecia-Llevadores 2
Pragravectiques del magravester drsquoemergegravencies 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 5
Recerca i Innovacioacute La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport i consell als professionals del CSG que volen fer
recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment del pressupost dels projectes a banda de fer les justificacions administratives i cien-
tiacutefiques corresponents El CSG teacute una Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que avalua els estudis que es volen dur a terme dintre
de les instalbulllacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravesters batxillerat i projectes de final de grau
bull Estudi de Prevalenccedila de la Malaltia de Fabry (EF) en pacients en diagravelisi
bull Estudi Prefine Contribucioacute de la Llevadora a lrsquoatencioacute al part
Estudi Midconbirth
bull Estudi internacional de vigilagravencia drsquoinfeccions nosocomials
a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Valoracioacute de la presegravencia de calci en lrsquoaorta abdominal
megravetode UDETMA Estudi Megravetrica
bull Modificacioacute de dosi en la teragravepia amb biologravegics pel tracta-
ment de la psoriasi anagravelisi retrospectiva de pacients tractats
a Catalunya Estudi Biopsorcat
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida estudi multicegraventric prospectiu dels PADES de
Catalunya Estudi Hexagon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut pels pacient amb
insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Avaluacioacute de les pautes de titulacioacute drsquoopioides en el tracta-
ment del dolor irruptiu en pacients oncologravegics Estudi Titular
bull Validacioacute de lrsquoeina per la deteccioacute de lrsquoestat emocional de
pacients en diagravelisi Projecte EED
bull bull Estudi comparant el trasllat de pacients amb Ictus Agut i
Sospita drsquoOclusioacute de Gran Got Cerebral al CEntrE Local drsquoIc-
tus meacutes Proper vs Trasllat Directe a un Centre Endovascular
al territori catalagrave ldquo Projecte RACECAT
bull bull Estudi de les caracteriacutestiques dels pacients amb immunode-
ficiegravencies primagraveries que reben immunoglobulines inespeciacutefi-
ques Projecte GAMMACAT
Disseny de projectes 2016
Estudis relacionats amb fagravermacs
bull Estudi epidemiologravegic observacional per avaluar la reten-
cioacute en el tractament dels pacients amb psoriasi Estudi
SAHARA
bull Validacioacute del gangli sentinella secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Estudi sobre lrsquoexperiegravencia a llarg termini amb abatacept sc
Estudi ASCORE
bull Obtencioacute dels paragravemetres cliacutenics i de la pressioacute arterial
cliacutenica en 150 gestants a fi de completar lrsquoestudi de la Ca-
pacitat pronogravestica i diagnogravestica del Mapa a lrsquoEstat hiperten-
siu de lrsquoEmbaragraves Estudi FEHTACC
bull Impacte del dolor irruptiu en la pragravectica cliacutenica Avaluacioacute
cliacutenica i econogravemica Estudi IMDI
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari
drsquoavaluacioacute de necessitats psicosocials del malalt al final
de la vida Estudi ENP-E
bull bull Assaig cliacutenic drsquoavaluacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute
dels equips drsquoatencioacute psicosocial per a lrsquoatencioacute Integral
de Persones amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa
Caixardquo Estudi ECA eficagraveciaEAPS
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de Sole-
dad Existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
International Anual Rotatori (IAR) Pragravectiques alum-
nes de medicina
7
Pragravectiques de biotecnologia 1
Estades drsquoempresa alumnes de batxillerat 4
Sessions jornades i altres actes docents
Sessions magistrals 9
Sessions cliacuteniques
Comissioacute de docegravencia
62
4
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bull XXVIII Jornada Gastroenterologravegica de les Comarques
Catalanes
bull bull XV Congreacutes Catalagrave de sinologia i patologia mamagraveria
XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals XVI
Reunioacute drsquoInfermeria de Sinologia i Patologia Mamagraveria
bull bull Oncologia al Garraf 3a edicioacute Oncologia de Connexioacute
amb la filial del Garraf de lrsquoAcadegravemia Catalana de Ciegraven-
cies Megravediques
bull bullAtencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en pato-
logia megravedic-quiruacutergica
Estudiants en pragravectiques
2016
Estudiants de cicles formatius de grau mitjagrave 50
Certificats professionals 9
Estudiants de cicle formatiu de grau superior 14
Estudiants de grau 88
Estudiants de postgrau-magravester 11
Estudiants de postgrau- infermeria interna resident
Estada formativa
Estada voluntagraveria 7
Memograveria anual 2016 6968 Memograveria anual 2016
Iacutendex
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
CAT)
bull Hisparob - Plataforma Tecnoacutelogica Espantildeola de
Roboacutetica
bull Health Tech Cluster
bull Xarxa de Centre de Melanoma ndash Data Shearing
Platform
bull Xarxa drsquoUrticagraveria Catalana i Balear (XUrCB)
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la
cultura preventiva i de promocioacute de la salut
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc
per fragilitat en lrsquoanciagrave Estudi RNFC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar al pes
Estudi EMEPES
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en
pacients amb cagravencer Estudi CECEC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat
per comparar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral prime-
renca davant de dieta absoluta en pacients amb
pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi Respira
bull Millorant la qualitat del son podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
Estudi Somni
bull Estudi no intervencionista per investigar la segu-
retat lrsquoefectivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt
i a llarg termini en la vida real en pacients amb
hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a diagravelisi
peritoneal Estudi VERIFIE
bull Advanced Mobile ICT Coach for Personalized Heal-
thcare (AMICI) H2020
bull Adaptive Lifestyle Customized E-coaching system
for ageing population (ALICE) H2020
bull A personalised virtual coaching system for ageing
PWP (SMART COACH) H2020
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
Projectes competitius nacionals i europeus 2016
bull Monitorizacioacuten de la Movilidad de enfermos
de Paacuterkinson con fines terapeacuteuticosndash3 Projecte
MoMoPa ndash 3
bull Proyecto European Clearing House for Open
Robotics Development Projecte Echord ++
Memograveria anual 2016 71
MEDI AMBIENT
8 Al CSG apostem pel desenvolupament sostenible de la nostra
activitat La prevencioacute i minimitzacioacute dels impactes ambientals
que generem eacutes un dels principals compromisos subscrits a la
poliacutetica ambiental El pla de gestioacute ambiental eacutes la guia que ens
ajuda a fer-ho efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat
Amb lrsquoobjectiu de reduir en la mesura del possible les inefi-
ciegravencies de les instalbulllacions dels centres i els consums ener-
gegravetics innecessaris i en compliment del Reial Decret 562016
durant el 2016 hem elaborat auditories energegravetiques a lrsquoHRSC i
lrsquoHSAA A partir de lrsquoanagravelisi i els resultats obtinguts el CSG ela-
boraragrave duranr el 2017 un concurs puacuteblic per lrsquoexecucioacute de re-
formes a les instalbulllacions per tal de garatnir que es produeixi
un estalvi energegravetic respecte el consum de gas i electricitat
Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la consecucioacute dels
objectius del PECAC 2012-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i les emissions de CO2 a lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus i com a resultat de la formacioacute al
personal i lrsquoelaboracioacute de protocols pel servei de neteja srsquoha
continuat treballant per millorar la segregacioacute dels mateixos
Lrsquoimpacte del CSG sobre el medi ambient es concreta en els
aspectes ambientals que tenim identificats perograve en aquesta
memograveria uacutenicament desenvolupem els que soacuten meacutes rellevants
Objectius ambientals per lrsquoany 2017
bull Executar un contracte de serveis
energegravetics amb obres de millora de
les instalbulllacions i garantia drsquoestalvi
drsquoelectricitat i gas
bull Implantacioacute de les illes de residus en
diferents punts de lrsquohospital per con-
tinuar amb la millora de la segregacioacute
dels mateixos
bull Instalbulllacioacute de sistemes drsquoilbullluminacioacute
LED en substitucioacute als sistemes con-
vencionals sobretot en aquelles agraverees
que tenen 24h drsquoactivitat
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2016 73
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
48 i 52 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels dos grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2016 en compliment
del Reial Decret 862016 srsquohan elaborat audito-
ries energegravetiques a lrsquoHRSC i a lrsquoHSAA centres que
consumeixen meacutes del 85 de lrsquoenergia del global de
centres del CSG
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 038 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de -249 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR decreix un -361
Hem aconseguit reduir un 3 el consum
drsquoelectricitat respecte lrsquoany 2015
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 20755 20768 20248 -25
HRSC 15617 15553 15037 -33
HSAA 4877 4926 4932 +01
CR 261 290 279 -38
Gas natural 22180 21515 22182 +31
HRSC 19426 18296 19173 +48
HSAA 2754 3222 3009 -66
TOTAL 42935 42283 42430 03
Principals millores implantades
Substitucioacute de lluminagraveries convencio-
nals per tecnologia LED a sala drsquoactes
de HRSC i vestuaris de HSAA
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG srsquoha reduiumlt
respecte lrsquoany anterior perograve de forma insignificant
Pel que fa al gas natural hem consumit un 3 meacutes
que lrsquoany anterior degut a una disminucioacute de la tem-
peratura mitjana mensual els mesos de marccedil abril
maig novembre i desembre que han fet necessari
un major uacutes dels sistemes de calefaccioacute pel confort
drsquousuaris i pacients
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute srsquoha reduit meacutes drsquoun 7
respecte lrsquoany anterior Al 2016 lrsquoactivitat assistencial ha incrementat i per tant els consums basals que es
mantenen es reparteixen per tota lrsquoactivitat Aquest fet afecta directament a la disminucioacute del consum respecte
lrsquoactivitat
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 6602 5758 5531 -39
HRSC 3114 3097 2941 -5
HSAA 3150 333 2320 -26
CR 250 28 27 -36
Gas natural 5654 5822 5166 -113
HRSC 3874 3642 3750 +3
HSAA 1780 2180 1416 -35
TOTAL 12256 11580 10697 -76
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2016 75
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2014
No especials
Grup I i II 4088 1962 23712
Banals Grup I 70 70
Paper confidencial 67 23 03 94
Cartroacute 584 128 712
Especials
Sanitaris Grup III 88 11 98
Sanitaris Grup IV 23 03 23
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28 Variacioacute 2015-20162016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661 -03
Banals Grup I 97 97 -642
Paper confidencial 76 25 046 1056 +05
Cartroacute 38 38 -223
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19 +293
Sanitaris Grup IV 31 005 315 +125
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
Donat el volum dels residus especials generat a lrsquoHRSC srsquoha realitzat per tercera vegada la Declaracioacute Anual de
Residus Industrials (DIARI)
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva trimestral de les arquetes de clavegueram
Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els paragraveme-
tres legals admesos
Pel que fa als residus del Grup
I i II hi ha una lleu disminucioacute
respecte lrsquoany anterior tant en
el global dels residus generats
com respecte lrsquoactivitat ponde-
rada La generacioacute de cartroacute es
redueix fet que es pot associar
a la incorporacioacute de criteris
mediambientals en la gestioacute de
compres intentant minimitzar els
embalatges de cartroacute Lrsquoincre-
ment dels residus del Grup III i IV
(residus espacials) estagraven associats
a lrsquoaugment de la complexitat de
lrsquoactivitat assistencial
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
Durant lrsquoany 2016 a lrsquoHRSC srsquoha produiumlt un
consum drsquoaigua similar a lrsquoany 2014 demos-
trant lrsquoexcepcionalitat de lrsquoelevat consum que
es va registrar lrsquoany 2015 del que no es va
poder esbrinar la causa Pel que fa a lrsquoHSAA
ha hagut un increment del consum drsquoaigua
en termes absoluts perograve ha disminuiumlt respec-
te lrsquoactivitat ponderada Passa el mateix a CR
i HRSC
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9663
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene reg i climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 032 040 034 -150
HSAA 058 058 049 -155
CR 00142 0014 001 -286
Consum drsquoaigua (m3)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 44718 55150 48389 -123
HSAA 24838 23832 28928 +214
CR 415 403 371 -79
TOTAL 69971 79385 77688 -21
Memograveria anual 2016 77
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICAUn any meacutes hem treballat per mantenir lrsquoequilibri
pressupostari i del compte drsquoexplotacioacute preser-
vant les condicions de la plantilla el clima laboral i
lrsquoactivitat i qualitat assistencial Es tracta drsquoun repte
important donada la situacioacute econogravemica actual de
racionalitzacioacute i contencioacute del sector puacuteblic de la
salut el nostre principal client que aporta un 92
dels ingressos de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria
de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector han permegraves fer efectives inversions com la
construccioacute i lrsquoequipament drsquouna nova sala drsquoendos-
cogravepies realitzar millores a la climatitzacioacute del Servei
de Diagnogravestic per la Imatge i Urgegravencies la compra
de 2 ecogravegrafs la reforma de lrsquoAgraverea del Servei drsquoEmer-
gegravencies Megravediques la compra drsquouna esterilitzadora
un carro drsquoanestegravesia i un cardiotocogravegraf la realitzacioacute
de millores en els sistemes de seguretat i ambien-
tals dels edificis i lrsquoadquisicioacute drsquouna nova taula de
quirogravefan un llit de parts i un microscopi quiruacutergic
Lrsquoobjectiu de la poliacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar
a lrsquoabast la millor tecnologia equipaments i infraes-
tructures per dur a terme lrsquoactivitat
En relacioacute als objectius que ens vam plantejar per
lrsquoany 2015 que feien referegravencia a la internalitzacioacute
del servei de diagravelisi i a la renovacioacute de lrsquoagraverea drsquourgegraven-
cies podem dir els hem assolit satisfactograveriament
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la norma-
tiva vigent en els aspectes econogravemics compta-
bles i de contractacioacute puacuteblica al CSG
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2014 2015
Valor econogravemic creat 66115 70228
Activitat sanitagraveria 56628 61247
Puacuteblica 52237 56958
Privada 4391 4289
Activitat sociosanitagraveria 7637 7724
Puacuteblica 7112 7155
Privada 525 569
Altres ingressos 1846 1254
Ingressos financers 4 3
Valor econogravemic distribuiumlt
65006 69778
Aprovisionaments i serveis contractats
25990 26282
Despeses de personal
38144 42569
Despeses financeres 872 927
Valor econogravemic retingut
1109 450
Subvencions 354 114
Amortitzacions -2349 -2506
Resultat -888 -1942
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
2016
72370
63085
59214
3871
7940
7356
584
1344
1
71323
25701
44912
710
1047
470
-2493
-1136
Memograveria anual 2016 7978 Memograveria anual 2016
Iacutendex
099Despeses
financeres
3603Aprovisionaments i
serveis contractats
6297Despeses de
personal
46Equipament i manteni-ment assistencial
42Altres
26Hosteleria
46Entitats del sector
232Material sanitari
001Formacioacute
17Farmagravecia
78Serveis professionals
18Serveis i material no sanitari
176Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2017
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordi-
nacioacute del Servei de Manteniment
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2016 hem comptat amb 642 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute del servei i les que soacuten
necessagraveries per mantenir lrsquoestructura del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de material sa-
nitari (232) seguit dels proveiumldors de serveis i marterial no sanitari (18)
i de manteniment drsquoinstalmiddotlacions i recanvis de serveis generals (176)
Els productes de Farmagravecia tambeacute soacuten un gruix important de la despesa en
proveiumldors que realitza anualment el CSG
Prioritzen sempre que eacutes possible la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf Tot i aixograve moltes vegades no es pot degut a lrsquoelevat
grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que adquirim
compot ser material quiruacutergic drsquoalta precisioacute
Memograveria anual 2016 8180 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2016
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2016
Revisar i ordenar el catagraveleg agrupacions per famiacutelia i subfamiacutelia
Des del Departament de Compres srsquohan creat nous
grups de famiacutelies i subfamiacutelies per tal de tenir un
Distribucioacute de les compres per territori
2014 2015 2016
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 12 13 13
Resta de Catalunya 63 62 63
Estat Espanyol 25 25 24
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 7 8 5
Resta de Catalunya 49 49 45
Estat Espanyol 44 43 50
255Estat Espanol
621Catalunya
124Comarca del Garraf
45
euro
5
euro
50
euro
2016
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
anagravelisi mes exhaustiu dels consums de material sani-
tari que es realitzen al CSG Elaborar un protocol per a
lrsquoavaluacioacute dels proveiumldors
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute dels provesiumldors
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2017bull bull Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de
proveiumldors conjunt amb el CSAP
bull bull Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Memograveria anual 2016 83
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2016 85
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 4746 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius2014 2015 2016
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 85 117 94
Atencioacute Hospitalagraveria 26 31 35
Atencioacute Sociosanitagraveria 10 13 28
Atencioacute Ambulatograveria 165 150 206
Motius
Assistencial 51 59 100
Tracte 21 22 18
Organitzacioacute i tragravemits 142 197 215
Hoteleria i confort 22 33 30
Altres 50 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de fide-
litzacioacute ja que la major part dels
nusuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2016)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9530 9170 80
Atencioacute Hospitalagraveria 8590 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 8823 8140
Atencioacute Rehabilitacioacute 997 787
Atencioacute Ambulatograveria 972 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits Per donar-hi resposta durant el 2016 hem continuat
treballant en la recuperacioacute drsquoespais drsquoagenda amb lrsquoenviament drsquoSMS
recordatori de visites
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2014 41
2015 23
2016 27
Memograveria anual 2016 49
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
El principal valor del CSG soacuten les persones que treba-
llen als nostres centres Per aquest motiu comptem
amb una poliacutetica de seleccioacute de personal que teacute per
objectiu incorporar als professionals meacutes qualificats
per cada lloc de treball sota els principis de igualtat
megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigent a lrsquoorganitzacioacute ldquoPrimer conveni colbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2016 51
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
20142014
249232 240 724684 708
20152015 20162016
948916 973
Memograveria anual 2016 53
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
82 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 82 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2014 2015 2016
Contracte
indefinit
Homes 204 198 201
Dones 575 577 597
Contracte
temporal
Homes 28 42 48
Dones 108 131 126
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2014 2015 2016
Jornada
completa
Homes 185 184 186
Dones 477 456 474
Jornada
parcial
Homes 48 56 63
Dones 206 252 250
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 55
Dones 50 94 121
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2014 2015 2016
lt 30 anys 23 49 75
30-50 anys 52 76 86
gt 50 anys 5 21 15
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 18 11 14 16 15 16
Supervisors 2 17 3 18 3 18
Comandaments 1 2 1 3 0 2
Resta de la plantilla 180 467 168 504 178 526
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 7 6
Resta de la plantilla 40 159 41 159 40 154
Nota Les dades de lrsquoany 2014 relatives a homes supervisors (assistencial) i homes resta plantilla (no assistencial) han estat modificades res-pecte les presentades a lrsquoanterior memograveria Les dades estan presentades en plantilla mitjana equivalent
Memograveria anual 2016 55
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2014 2015 2016
lt 30 anys 25 83 31 81 36 98
30-50 anys 148 459 146 482 154 480
gt 50 anys 111 288 117 305 125 332
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Durant el 2016 un 81 de la plantilla ha rebut formacioacute amb una mitjana de 275 hores anuals per professional
Plantilla amb alguna
discapacitat
2014 2015 2016
339 359 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 19 10 23 11 27
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 9 10 11 11 14
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 9 9 11 11 14
Taxa de reincorporacioacute 100 4737 100 4783 100 52
Taxa de retencioacute
90 4737 90 4783 100 5185
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estra-
tegravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute per objectiu
incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar
competegravencies consolidar els nostres valors i afavorir la transferegraven-
cia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim
implantats plans i programes de desenvolupament de persones i
gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la prestacioacute
dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives
magistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
professional
Memograveria anual 2016 57
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2015 2016
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 18 2 0 24 8 0
Diplomats 15 8 8 22 7 7
TOTAL 51 68
Pla de formacioacute
Anualment elaborem un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir que els professionals puguin enriquir la seva trajectograveria i
millorar la seva capacitacioacute tegravecnica
Els nostres treballadors tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute congressos magravesters i postgraus que organitzen enti-
tats externes
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute per lrsquoobtencioacute de la ISO 90012015 a Diagravelisis
bull Ampliacioacute de la formacioacute online amb 2 nous cursos ldquoServeis assistencials en Salut Mentalrdquo i ldquoServeis assistencials
a persones amb dependegravenciardquo
bull Reforccedil de la formacioacute en Triatge MAT per tot els infermerses de lrsquoAgraverea drsquoUrgegravencies
bull Nous cursos en el Projecte de Benestar i Salut ldquoAprendre a cuidar-se per poder cuidarrdquo pilates i ldquoIntelbullligegravencia
emocional en els equips de treballrdquo
bull Programa drsquoatencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en patologia megravedico-quiruacutergica amb lrsquoobjectiu de
millorar el coneixement de les patologies meacutes rellevants i reduir la variabilitat amb el seguiment dels procedi-
ments i circuits a Urgegravencies del CSG en relacioacute a la derivacioacute
bull Accions orientades a la millora en lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional ldquoComunicacioacute i eines de
coachingrdquo i el taller ldquoEl poder del llenguatgerdquo
bull Programa de formacioacute en aspectes juriacutedics per a professionals sanitaris amb mograveduls sobre el sistema sanitari i
la recerca la responsabilitat i reclamacions davant de lrsquoadministracioacute de justiacutecia lrsquoautonomia del pacient (Drets i
obligacions) el dret a la confidencialitat del pacient i la violegravencia contra els professionals
La Unitat de Desenvolupament de RRHH realitza lrsquoaco-
llida i integracioacute de les persones que srsquoincorporen a la
nostra entitat Aquest any srsquoha donat la benvinguda a
17 persones que conformen lrsquoequip drsquoAtencioacute Domici-
liagraveria del Centre de Rehabilitacioacute i a183 noves incorpo-
racions de professionals a les diferents agraverees del CSG
Durant lrsquoany 2016 hem donat facilitats als professionals
per realitzar 25 magravesters postgraus o certificacions
Tambeacute hem donat continuiumltat a les estades a altres
centres hospitalaris signant acords de colbulllaboracioacute
amb dos professionals
Ha estat un any significatiu pel que fa a lrsquoorganitza-
cioacute drsquoesdeveniment ja que hem acollit el XV Congreacutes
Catalagrave de Sinologia i Patologia mamagraveria de Catalunya
que inclou
- XXIII Curs intensiu de Sinologia i patologia mamagraveria
- XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals per
professionals megravedics i
- XVII Reunioacute drsquo Infermeria en sinologia i patologia
mamagraveria per professionals drsquoinfermeria
Aquest congreacutes va comptar amb ponegravencies drsquoimpor-
tants professionals de lrsquooncologia la ginecologia i
investigadors de referegravencia en aquesta mategraveria
Un dels grans reptes del CSG eacutes la proximitat amb la
ciutadania per aquest motiu hem organitzat un any
meacutes les V Jornades sobre el Dol que han comptat amb
116 assistents
Tambeacute hem donat suport a lrsquoEAPS en lrsquoorganitzacioacute
drsquoun taller dirigit a professors drsquoescoles de la nostra co-
marca per facilitar-los eines en lrsquoacompanyament del
proceacutes de dol dels adolescents en el context educatiu
Per uacuteltim cal destacar que hem format a 497 profes-
sionals externs al CSG (personal de lrsquoAtencioacute primagraveria
altres professionals assistencials de Catalunya personal
de centres educatius de la nostra comarca voluntariat
MIR personal subcontractat)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
20162015
Internes
Externes
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)20
(315 alumnes)
78
329
Memograveria anual 2016 59
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Designem un pressupost anual
que inclou el cost dels cursos les
hores drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una do-
tacioacute econogravemica per cada unitat
per tal de garantir el repartiment
equitatiu de recursos Aquest any
hem invertit 32698607euro
En aquesta inversioacute estan inclo-
sos tant els costos directes com
lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure per
unitat i el cost de la suplegravencia No
estagrave inclosa la despesa del cost
de seguretat social a cagraverrec de la
empresa
Durant el 2016 srsquohan realitzat
21632 hores de formacioacute de les
quals 822041 han tingut im-
pacte directe en la organitzacioacute
ja que han necessitat cobertura
amb suplents
Disposem drsquoinfraestructures per
realitzar la formacioacute (sales i biblio-
teques als diferents centres) i la
intranet compta amb un apartat
especiacutefic sobre formacioacute
Indicadors de formacioacute
2014 2015 2016
Inversioacute total en
formacioacute
31324959euro 28898288euro 32698607euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
924 1020 785
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
18925 17766 21632
Promig drsquohores de
formacioacute
187
199 183
2223
229 219
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
Aquest indicador srsquoha calculat amb la seguumlent foacutermula Hores totals anuals de formacioacute Plantilla mitjana equivalent
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable a la formacioacute
continuada del personal i al foment de la participacioacute i
consulta dels treballadors en aquesta mategraveria
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix
la poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria
preventiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professio-
nals interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel
compliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2014 2015 2016
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 13 18 11
Dones 48 49 41
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 5 2 5
Dones 17 32 12
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 0 1
Dones 5 2 8
Nombre de jornades perdudes
Homes 15 121 320
Dones 231 464 455
Iacutendex de frequumlegravencia 543 6035 535
Iacutendex drsquoincidegravencia 7904 8699 775
Iacutendex de gravetat 016 038 047
Taxa drsquoabsentisme 464 427 436
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Memograveria anual 2016 61
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colbulllaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
Al CSG ens esforcem per fomentar la salut mitjanccedilant actuacions voluntagraveries que promouen actituds positives i contribueixen a millorar la qualitat de vida de la poblacioacute
Maratons de donacioacute de sang
Com cada any durant el 2016 hem organitzat dues maratons de do-
nacioacute de sang els mesos de juny i desembre ja que son dos moments
de lrsquoany en quegrave es redueixen notablement les donacions a causa de les
vacances
Meacutes de 120 persones van participar com a donants
Dia Mundial Contra el Tabac
En motiu del Dia Mundial de Lluita contra el Tabac el CSG va muntar
un dispositiu a lrsquoentrada de lrsquoHRSC en el que metges especialistes en
pneumologia i infermeres especialitzades en deshabituacioacute tabagravequica
van assessorar i donar suport a aquelles persones que expressaven la
seva voluntat per deixar de fumar
Participem en La Maratoacute de TV3
Diversos professionals del Servei de Neurologia del CSG i de la Funda-
cioacute Ictus van donar suport a La Maratoacute de TV3 muntant un estand a la
Rambla Principal de Vilanova i la Geltruacute on informaven sobre lrsquoictus i les
lesiona medulbulllars i cerebrals traumagravetiques
Durant el 2016 hem complert lrsquoobjectiu de realitzat tres accions de
promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Memograveria anual 2016 6362 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Celebrant 5 anys de lrsquoEspaiCaixa drsquoatencioacute integral
LrsquoEspai Caixa drsquoAtencioacute Integral del CSG ha celebrat el seu 5egrave
aniversari Es tracta drsquoun equipament que va ser inaugurat lrsquoany
2011 a lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil i que estagrave destinat a ser un
espai drsquoatencioacute terapegraveutica i un punt de trobada entre pacients i
familiars on es realitzen diferents activitats que contribueixen a la
millora de la qualitat de vida de persones amb malalties avanccedila-
des
Per commemorar aquest esdeveniment lrsquoEquip drsquoAtencioacute Psicoso-
cial (EAPS) del CSG va dissenyar un programa drsquoactivitats que es van
dur a terme durant els mesos de novembre i desembre de 2016
Els diumenges 13 i 27 de novembre es van realitzar dos concerts
de muacutesica de cambra dirigits a malalts residents i les seves famiacute-
lies El 17 i el 24 de novembre es va organitzar el taller ldquoAcompan-
yar el proceacutes de dol dels adolescents en el context escolarrdquo dirigit a
professionals del moacuten educatiu En aquestes xerrades la Sra Nuacuteria
Carsiacute infermera consultora cliacutenica de lrsquoequip de suport psicoe-
mocional de lrsquoAFANOC va proporcionar informacioacute sobre com
gestionar emocionalment als adolescents que estan passant per
un periacuteode de dol degut a la pegraverdua drsquoun eacutesser proper
Aquesta celebracioacute es va concloure el dia 15 de desembre amb un
acte commemoratiu i la VI edicioacute de la Jornada lsquoSrsquoacosta un Nadal
Diferentrdquo
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra
el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels
nostres hospitals per tal que
aquestes entitats puguin realitzar
campanyes de sensibilitzacioacute
dirigides a la poblacioacute
Ha quedat pendent el disseny drsquoun pla en mategraveria de societat objectiu
que ens proposem pel 2017
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Donar a conegraveixer lrsquoactivitat social de
lrsquoEspai Caixa a la poblacioacute de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2016 6564 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Volem ser referents en docegravencia
hospitalagraveria dins de la comarca
del Garraf i tenir una presegravencia
rellevant a la resta del territori
catalagrave Eacutes per aixograve que proporcio-
nem els recursos necessaris per
a una docegravencia responsable i de
qualitat Promovem el treball en
xarxa obert i innovador
DOCEgraveNCIA
Gestionem el coneixement dels
professionals i futurs professionals per a
una millor atencioacute a les persones transferint amb
qualitat allograve que sabem fer
Una de les liacutenies estrategravegiques del CSG eacutes impulsar la docegravencia i la
recerca i la innovacioacute Durant el 2016 ens hem marcat com a ob-
jectiu treballar per incrementar la capacitat docent de formacioacute de
postgrau de Metges Interns Residents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) aixiacute
com millorar el potencial docent pregrau i postgrau de les diferents
disciplines sanitagraveries
Entre les accions que hem portat a terme destaquem
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substitutiu del ldquoLlibre
del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estudiants drsquouacuteltim any
de la Facultat de Medicina de la Universitat de Buenos Aires
per a la realitzacioacute del Internal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents en disseny
drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar lrsquoacreditacioacute
en formacioacute de metges traumatogravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de
llevadores i infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comarca per donar
suport i cotutoritzar treballs de recerca drsquoalumnes de Batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realitzar xerrades
sobre tabaquisme
bull Formacioacute al personal del Cap drsquoAtencioacute Primagraveria de Baix a
Mar per lrsquoobtencioacute de lrsquoAcreditacioacute de les accions formatives i
jornades que es realitzen al CSP amb el sistema ACREDITA del
Consell Catalagrave de la Formacioacute Continuada de les Professions
Sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2017
bull Vetllar per a la resolucioacute positiva de lrsquoAcredita-
cioacute Docent per part del Ministerio de Sanidad
Servicios Sociales e Igualdad
bull Millorar les contraprestacions als tutors
assistencials que es responsabilitzen dels
alumnes en pragravectiques
bull Implementar lrsquoIAR de la Facultat de medici-
na de la Universitat de Buenos Aires
bull Revisar la capacitat docent i els continguts
de les estades en empresa drsquoalumnes de
batxillerat
bull Predisposar els serveis i departaments assis-
tencials a lrsquoacreditacioacute de les sessions cliacuteniques
bull Revisar quines especialitat soacuten susceptibles de
ser docents via MIR-EIR i preparar la documen-
tacioacute necessagraveria
Metges interns residents i estudiants en pragravectiques
Al CSG acollim futurs professionals als nostres cen-
tres per tal que puguin adquirir les competegravencies
bagravesiques per exercir la professioacute una vegada finalitzin
els estudis
Afavorim un entorn professional drsquoalt nivell Limitem
el nuacutemero de persones en pragravectiques que poden
coincidir en temps i espai
En lrsquoavaluacioacute drsquounitats docents MIR realitzada per
la Generalitat aquest 2016 hem assolit alts nivells de
qualitat docent
Els metges residents en formacioacute participen periogravedi-
cament en sessions de formacioacute juntament amb la
resta de lrsquoequip professional
Els uacuteltims residents de Geriatria han pogut incorporar-
se al sistema sanitari post formacioacute
bull David Aivar Casanova geriatra va finalitzar al
maig com a resident actualment estagrave con-
tractat com adjunt del Servei de Geriatria pel
Consorci Sanitari del Garraf
bull Adilis Lohanmys Alba Travieso geriatra va
finalitzar el mes de novembre actualment estagrave
contractada en el Centre Blaucliacutenic Isabel Roig
de Barcelona
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2014
22
63
13
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
Memograveria anual 2016 6766 Memograveria anual 2016
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2016
Estudiants de postgrau-magravester 6
Estudiants de pregrau 15
Estades a lrsquoempresa
Servei de Geriatria - Psicologia 2
Sevei de Ginecologia i Obstetriacutecia-Llevadores 2
Pragravectiques del magravester drsquoemergegravencies 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 5
Recerca i Innovacioacute La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport i consell als professionals del CSG que volen fer
recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment del pressupost dels projectes a banda de fer les justificacions administratives i cien-
tiacutefiques corresponents El CSG teacute una Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que avalua els estudis que es volen dur a terme dintre
de les instalbulllacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravesters batxillerat i projectes de final de grau
bull Estudi de Prevalenccedila de la Malaltia de Fabry (EF) en pacients en diagravelisi
bull Estudi Prefine Contribucioacute de la Llevadora a lrsquoatencioacute al part
Estudi Midconbirth
bull Estudi internacional de vigilagravencia drsquoinfeccions nosocomials
a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Valoracioacute de la presegravencia de calci en lrsquoaorta abdominal
megravetode UDETMA Estudi Megravetrica
bull Modificacioacute de dosi en la teragravepia amb biologravegics pel tracta-
ment de la psoriasi anagravelisi retrospectiva de pacients tractats
a Catalunya Estudi Biopsorcat
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida estudi multicegraventric prospectiu dels PADES de
Catalunya Estudi Hexagon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut pels pacient amb
insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Avaluacioacute de les pautes de titulacioacute drsquoopioides en el tracta-
ment del dolor irruptiu en pacients oncologravegics Estudi Titular
bull Validacioacute de lrsquoeina per la deteccioacute de lrsquoestat emocional de
pacients en diagravelisi Projecte EED
bull bull Estudi comparant el trasllat de pacients amb Ictus Agut i
Sospita drsquoOclusioacute de Gran Got Cerebral al CEntrE Local drsquoIc-
tus meacutes Proper vs Trasllat Directe a un Centre Endovascular
al territori catalagrave ldquo Projecte RACECAT
bull bull Estudi de les caracteriacutestiques dels pacients amb immunode-
ficiegravencies primagraveries que reben immunoglobulines inespeciacutefi-
ques Projecte GAMMACAT
Disseny de projectes 2016
Estudis relacionats amb fagravermacs
bull Estudi epidemiologravegic observacional per avaluar la reten-
cioacute en el tractament dels pacients amb psoriasi Estudi
SAHARA
bull Validacioacute del gangli sentinella secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Estudi sobre lrsquoexperiegravencia a llarg termini amb abatacept sc
Estudi ASCORE
bull Obtencioacute dels paragravemetres cliacutenics i de la pressioacute arterial
cliacutenica en 150 gestants a fi de completar lrsquoestudi de la Ca-
pacitat pronogravestica i diagnogravestica del Mapa a lrsquoEstat hiperten-
siu de lrsquoEmbaragraves Estudi FEHTACC
bull Impacte del dolor irruptiu en la pragravectica cliacutenica Avaluacioacute
cliacutenica i econogravemica Estudi IMDI
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari
drsquoavaluacioacute de necessitats psicosocials del malalt al final
de la vida Estudi ENP-E
bull bull Assaig cliacutenic drsquoavaluacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute
dels equips drsquoatencioacute psicosocial per a lrsquoatencioacute Integral
de Persones amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa
Caixardquo Estudi ECA eficagraveciaEAPS
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de Sole-
dad Existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
International Anual Rotatori (IAR) Pragravectiques alum-
nes de medicina
7
Pragravectiques de biotecnologia 1
Estades drsquoempresa alumnes de batxillerat 4
Sessions jornades i altres actes docents
Sessions magistrals 9
Sessions cliacuteniques
Comissioacute de docegravencia
62
4
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bull XXVIII Jornada Gastroenterologravegica de les Comarques
Catalanes
bull bull XV Congreacutes Catalagrave de sinologia i patologia mamagraveria
XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals XVI
Reunioacute drsquoInfermeria de Sinologia i Patologia Mamagraveria
bull bull Oncologia al Garraf 3a edicioacute Oncologia de Connexioacute
amb la filial del Garraf de lrsquoAcadegravemia Catalana de Ciegraven-
cies Megravediques
bull bullAtencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en pato-
logia megravedic-quiruacutergica
Estudiants en pragravectiques
2016
Estudiants de cicles formatius de grau mitjagrave 50
Certificats professionals 9
Estudiants de cicle formatiu de grau superior 14
Estudiants de grau 88
Estudiants de postgrau-magravester 11
Estudiants de postgrau- infermeria interna resident
Estada formativa
Estada voluntagraveria 7
Memograveria anual 2016 6968 Memograveria anual 2016
Iacutendex
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
CAT)
bull Hisparob - Plataforma Tecnoacutelogica Espantildeola de
Roboacutetica
bull Health Tech Cluster
bull Xarxa de Centre de Melanoma ndash Data Shearing
Platform
bull Xarxa drsquoUrticagraveria Catalana i Balear (XUrCB)
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la
cultura preventiva i de promocioacute de la salut
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc
per fragilitat en lrsquoanciagrave Estudi RNFC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar al pes
Estudi EMEPES
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en
pacients amb cagravencer Estudi CECEC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat
per comparar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral prime-
renca davant de dieta absoluta en pacients amb
pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi Respira
bull Millorant la qualitat del son podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
Estudi Somni
bull Estudi no intervencionista per investigar la segu-
retat lrsquoefectivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt
i a llarg termini en la vida real en pacients amb
hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a diagravelisi
peritoneal Estudi VERIFIE
bull Advanced Mobile ICT Coach for Personalized Heal-
thcare (AMICI) H2020
bull Adaptive Lifestyle Customized E-coaching system
for ageing population (ALICE) H2020
bull A personalised virtual coaching system for ageing
PWP (SMART COACH) H2020
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
Projectes competitius nacionals i europeus 2016
bull Monitorizacioacuten de la Movilidad de enfermos
de Paacuterkinson con fines terapeacuteuticosndash3 Projecte
MoMoPa ndash 3
bull Proyecto European Clearing House for Open
Robotics Development Projecte Echord ++
Memograveria anual 2016 71
MEDI AMBIENT
8 Al CSG apostem pel desenvolupament sostenible de la nostra
activitat La prevencioacute i minimitzacioacute dels impactes ambientals
que generem eacutes un dels principals compromisos subscrits a la
poliacutetica ambiental El pla de gestioacute ambiental eacutes la guia que ens
ajuda a fer-ho efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat
Amb lrsquoobjectiu de reduir en la mesura del possible les inefi-
ciegravencies de les instalbulllacions dels centres i els consums ener-
gegravetics innecessaris i en compliment del Reial Decret 562016
durant el 2016 hem elaborat auditories energegravetiques a lrsquoHRSC i
lrsquoHSAA A partir de lrsquoanagravelisi i els resultats obtinguts el CSG ela-
boraragrave duranr el 2017 un concurs puacuteblic per lrsquoexecucioacute de re-
formes a les instalbulllacions per tal de garatnir que es produeixi
un estalvi energegravetic respecte el consum de gas i electricitat
Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la consecucioacute dels
objectius del PECAC 2012-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i les emissions de CO2 a lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus i com a resultat de la formacioacute al
personal i lrsquoelaboracioacute de protocols pel servei de neteja srsquoha
continuat treballant per millorar la segregacioacute dels mateixos
Lrsquoimpacte del CSG sobre el medi ambient es concreta en els
aspectes ambientals que tenim identificats perograve en aquesta
memograveria uacutenicament desenvolupem els que soacuten meacutes rellevants
Objectius ambientals per lrsquoany 2017
bull Executar un contracte de serveis
energegravetics amb obres de millora de
les instalbulllacions i garantia drsquoestalvi
drsquoelectricitat i gas
bull Implantacioacute de les illes de residus en
diferents punts de lrsquohospital per con-
tinuar amb la millora de la segregacioacute
dels mateixos
bull Instalbulllacioacute de sistemes drsquoilbullluminacioacute
LED en substitucioacute als sistemes con-
vencionals sobretot en aquelles agraverees
que tenen 24h drsquoactivitat
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2016 73
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
48 i 52 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels dos grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2016 en compliment
del Reial Decret 862016 srsquohan elaborat audito-
ries energegravetiques a lrsquoHRSC i a lrsquoHSAA centres que
consumeixen meacutes del 85 de lrsquoenergia del global de
centres del CSG
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 038 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de -249 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR decreix un -361
Hem aconseguit reduir un 3 el consum
drsquoelectricitat respecte lrsquoany 2015
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 20755 20768 20248 -25
HRSC 15617 15553 15037 -33
HSAA 4877 4926 4932 +01
CR 261 290 279 -38
Gas natural 22180 21515 22182 +31
HRSC 19426 18296 19173 +48
HSAA 2754 3222 3009 -66
TOTAL 42935 42283 42430 03
Principals millores implantades
Substitucioacute de lluminagraveries convencio-
nals per tecnologia LED a sala drsquoactes
de HRSC i vestuaris de HSAA
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG srsquoha reduiumlt
respecte lrsquoany anterior perograve de forma insignificant
Pel que fa al gas natural hem consumit un 3 meacutes
que lrsquoany anterior degut a una disminucioacute de la tem-
peratura mitjana mensual els mesos de marccedil abril
maig novembre i desembre que han fet necessari
un major uacutes dels sistemes de calefaccioacute pel confort
drsquousuaris i pacients
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute srsquoha reduit meacutes drsquoun 7
respecte lrsquoany anterior Al 2016 lrsquoactivitat assistencial ha incrementat i per tant els consums basals que es
mantenen es reparteixen per tota lrsquoactivitat Aquest fet afecta directament a la disminucioacute del consum respecte
lrsquoactivitat
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 6602 5758 5531 -39
HRSC 3114 3097 2941 -5
HSAA 3150 333 2320 -26
CR 250 28 27 -36
Gas natural 5654 5822 5166 -113
HRSC 3874 3642 3750 +3
HSAA 1780 2180 1416 -35
TOTAL 12256 11580 10697 -76
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2016 75
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2014
No especials
Grup I i II 4088 1962 23712
Banals Grup I 70 70
Paper confidencial 67 23 03 94
Cartroacute 584 128 712
Especials
Sanitaris Grup III 88 11 98
Sanitaris Grup IV 23 03 23
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28 Variacioacute 2015-20162016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661 -03
Banals Grup I 97 97 -642
Paper confidencial 76 25 046 1056 +05
Cartroacute 38 38 -223
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19 +293
Sanitaris Grup IV 31 005 315 +125
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
Donat el volum dels residus especials generat a lrsquoHRSC srsquoha realitzat per tercera vegada la Declaracioacute Anual de
Residus Industrials (DIARI)
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva trimestral de les arquetes de clavegueram
Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els paragraveme-
tres legals admesos
Pel que fa als residus del Grup
I i II hi ha una lleu disminucioacute
respecte lrsquoany anterior tant en
el global dels residus generats
com respecte lrsquoactivitat ponde-
rada La generacioacute de cartroacute es
redueix fet que es pot associar
a la incorporacioacute de criteris
mediambientals en la gestioacute de
compres intentant minimitzar els
embalatges de cartroacute Lrsquoincre-
ment dels residus del Grup III i IV
(residus espacials) estagraven associats
a lrsquoaugment de la complexitat de
lrsquoactivitat assistencial
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
Durant lrsquoany 2016 a lrsquoHRSC srsquoha produiumlt un
consum drsquoaigua similar a lrsquoany 2014 demos-
trant lrsquoexcepcionalitat de lrsquoelevat consum que
es va registrar lrsquoany 2015 del que no es va
poder esbrinar la causa Pel que fa a lrsquoHSAA
ha hagut un increment del consum drsquoaigua
en termes absoluts perograve ha disminuiumlt respec-
te lrsquoactivitat ponderada Passa el mateix a CR
i HRSC
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9663
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene reg i climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 032 040 034 -150
HSAA 058 058 049 -155
CR 00142 0014 001 -286
Consum drsquoaigua (m3)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 44718 55150 48389 -123
HSAA 24838 23832 28928 +214
CR 415 403 371 -79
TOTAL 69971 79385 77688 -21
Memograveria anual 2016 77
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICAUn any meacutes hem treballat per mantenir lrsquoequilibri
pressupostari i del compte drsquoexplotacioacute preser-
vant les condicions de la plantilla el clima laboral i
lrsquoactivitat i qualitat assistencial Es tracta drsquoun repte
important donada la situacioacute econogravemica actual de
racionalitzacioacute i contencioacute del sector puacuteblic de la
salut el nostre principal client que aporta un 92
dels ingressos de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria
de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector han permegraves fer efectives inversions com la
construccioacute i lrsquoequipament drsquouna nova sala drsquoendos-
cogravepies realitzar millores a la climatitzacioacute del Servei
de Diagnogravestic per la Imatge i Urgegravencies la compra
de 2 ecogravegrafs la reforma de lrsquoAgraverea del Servei drsquoEmer-
gegravencies Megravediques la compra drsquouna esterilitzadora
un carro drsquoanestegravesia i un cardiotocogravegraf la realitzacioacute
de millores en els sistemes de seguretat i ambien-
tals dels edificis i lrsquoadquisicioacute drsquouna nova taula de
quirogravefan un llit de parts i un microscopi quiruacutergic
Lrsquoobjectiu de la poliacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar
a lrsquoabast la millor tecnologia equipaments i infraes-
tructures per dur a terme lrsquoactivitat
En relacioacute als objectius que ens vam plantejar per
lrsquoany 2015 que feien referegravencia a la internalitzacioacute
del servei de diagravelisi i a la renovacioacute de lrsquoagraverea drsquourgegraven-
cies podem dir els hem assolit satisfactograveriament
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la norma-
tiva vigent en els aspectes econogravemics compta-
bles i de contractacioacute puacuteblica al CSG
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2014 2015
Valor econogravemic creat 66115 70228
Activitat sanitagraveria 56628 61247
Puacuteblica 52237 56958
Privada 4391 4289
Activitat sociosanitagraveria 7637 7724
Puacuteblica 7112 7155
Privada 525 569
Altres ingressos 1846 1254
Ingressos financers 4 3
Valor econogravemic distribuiumlt
65006 69778
Aprovisionaments i serveis contractats
25990 26282
Despeses de personal
38144 42569
Despeses financeres 872 927
Valor econogravemic retingut
1109 450
Subvencions 354 114
Amortitzacions -2349 -2506
Resultat -888 -1942
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
2016
72370
63085
59214
3871
7940
7356
584
1344
1
71323
25701
44912
710
1047
470
-2493
-1136
Memograveria anual 2016 7978 Memograveria anual 2016
Iacutendex
099Despeses
financeres
3603Aprovisionaments i
serveis contractats
6297Despeses de
personal
46Equipament i manteni-ment assistencial
42Altres
26Hosteleria
46Entitats del sector
232Material sanitari
001Formacioacute
17Farmagravecia
78Serveis professionals
18Serveis i material no sanitari
176Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2017
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordi-
nacioacute del Servei de Manteniment
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2016 hem comptat amb 642 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute del servei i les que soacuten
necessagraveries per mantenir lrsquoestructura del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de material sa-
nitari (232) seguit dels proveiumldors de serveis i marterial no sanitari (18)
i de manteniment drsquoinstalmiddotlacions i recanvis de serveis generals (176)
Els productes de Farmagravecia tambeacute soacuten un gruix important de la despesa en
proveiumldors que realitza anualment el CSG
Prioritzen sempre que eacutes possible la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf Tot i aixograve moltes vegades no es pot degut a lrsquoelevat
grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que adquirim
compot ser material quiruacutergic drsquoalta precisioacute
Memograveria anual 2016 8180 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2016
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2016
Revisar i ordenar el catagraveleg agrupacions per famiacutelia i subfamiacutelia
Des del Departament de Compres srsquohan creat nous
grups de famiacutelies i subfamiacutelies per tal de tenir un
Distribucioacute de les compres per territori
2014 2015 2016
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 12 13 13
Resta de Catalunya 63 62 63
Estat Espanyol 25 25 24
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 7 8 5
Resta de Catalunya 49 49 45
Estat Espanyol 44 43 50
255Estat Espanol
621Catalunya
124Comarca del Garraf
45
euro
5
euro
50
euro
2016
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
anagravelisi mes exhaustiu dels consums de material sani-
tari que es realitzen al CSG Elaborar un protocol per a
lrsquoavaluacioacute dels proveiumldors
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute dels provesiumldors
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2017bull bull Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de
proveiumldors conjunt amb el CSAP
bull bull Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Memograveria anual 2016 83
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2016 85
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 49
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
El principal valor del CSG soacuten les persones que treba-
llen als nostres centres Per aquest motiu comptem
amb una poliacutetica de seleccioacute de personal que teacute per
objectiu incorporar als professionals meacutes qualificats
per cada lloc de treball sota els principis de igualtat
megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigent a lrsquoorganitzacioacute ldquoPrimer conveni colbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2016 51
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
20142014
249232 240 724684 708
20152015 20162016
948916 973
Memograveria anual 2016 53
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
82 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 82 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2014 2015 2016
Contracte
indefinit
Homes 204 198 201
Dones 575 577 597
Contracte
temporal
Homes 28 42 48
Dones 108 131 126
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2014 2015 2016
Jornada
completa
Homes 185 184 186
Dones 477 456 474
Jornada
parcial
Homes 48 56 63
Dones 206 252 250
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 55
Dones 50 94 121
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2014 2015 2016
lt 30 anys 23 49 75
30-50 anys 52 76 86
gt 50 anys 5 21 15
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 18 11 14 16 15 16
Supervisors 2 17 3 18 3 18
Comandaments 1 2 1 3 0 2
Resta de la plantilla 180 467 168 504 178 526
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 7 6
Resta de la plantilla 40 159 41 159 40 154
Nota Les dades de lrsquoany 2014 relatives a homes supervisors (assistencial) i homes resta plantilla (no assistencial) han estat modificades res-pecte les presentades a lrsquoanterior memograveria Les dades estan presentades en plantilla mitjana equivalent
Memograveria anual 2016 55
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2014 2015 2016
lt 30 anys 25 83 31 81 36 98
30-50 anys 148 459 146 482 154 480
gt 50 anys 111 288 117 305 125 332
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Durant el 2016 un 81 de la plantilla ha rebut formacioacute amb una mitjana de 275 hores anuals per professional
Plantilla amb alguna
discapacitat
2014 2015 2016
339 359 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 19 10 23 11 27
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 9 10 11 11 14
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 9 9 11 11 14
Taxa de reincorporacioacute 100 4737 100 4783 100 52
Taxa de retencioacute
90 4737 90 4783 100 5185
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estra-
tegravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute per objectiu
incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar
competegravencies consolidar els nostres valors i afavorir la transferegraven-
cia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim
implantats plans i programes de desenvolupament de persones i
gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la prestacioacute
dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives
magistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
professional
Memograveria anual 2016 57
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2015 2016
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 18 2 0 24 8 0
Diplomats 15 8 8 22 7 7
TOTAL 51 68
Pla de formacioacute
Anualment elaborem un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir que els professionals puguin enriquir la seva trajectograveria i
millorar la seva capacitacioacute tegravecnica
Els nostres treballadors tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute congressos magravesters i postgraus que organitzen enti-
tats externes
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute per lrsquoobtencioacute de la ISO 90012015 a Diagravelisis
bull Ampliacioacute de la formacioacute online amb 2 nous cursos ldquoServeis assistencials en Salut Mentalrdquo i ldquoServeis assistencials
a persones amb dependegravenciardquo
bull Reforccedil de la formacioacute en Triatge MAT per tot els infermerses de lrsquoAgraverea drsquoUrgegravencies
bull Nous cursos en el Projecte de Benestar i Salut ldquoAprendre a cuidar-se per poder cuidarrdquo pilates i ldquoIntelbullligegravencia
emocional en els equips de treballrdquo
bull Programa drsquoatencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en patologia megravedico-quiruacutergica amb lrsquoobjectiu de
millorar el coneixement de les patologies meacutes rellevants i reduir la variabilitat amb el seguiment dels procedi-
ments i circuits a Urgegravencies del CSG en relacioacute a la derivacioacute
bull Accions orientades a la millora en lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional ldquoComunicacioacute i eines de
coachingrdquo i el taller ldquoEl poder del llenguatgerdquo
bull Programa de formacioacute en aspectes juriacutedics per a professionals sanitaris amb mograveduls sobre el sistema sanitari i
la recerca la responsabilitat i reclamacions davant de lrsquoadministracioacute de justiacutecia lrsquoautonomia del pacient (Drets i
obligacions) el dret a la confidencialitat del pacient i la violegravencia contra els professionals
La Unitat de Desenvolupament de RRHH realitza lrsquoaco-
llida i integracioacute de les persones que srsquoincorporen a la
nostra entitat Aquest any srsquoha donat la benvinguda a
17 persones que conformen lrsquoequip drsquoAtencioacute Domici-
liagraveria del Centre de Rehabilitacioacute i a183 noves incorpo-
racions de professionals a les diferents agraverees del CSG
Durant lrsquoany 2016 hem donat facilitats als professionals
per realitzar 25 magravesters postgraus o certificacions
Tambeacute hem donat continuiumltat a les estades a altres
centres hospitalaris signant acords de colbulllaboracioacute
amb dos professionals
Ha estat un any significatiu pel que fa a lrsquoorganitza-
cioacute drsquoesdeveniment ja que hem acollit el XV Congreacutes
Catalagrave de Sinologia i Patologia mamagraveria de Catalunya
que inclou
- XXIII Curs intensiu de Sinologia i patologia mamagraveria
- XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals per
professionals megravedics i
- XVII Reunioacute drsquo Infermeria en sinologia i patologia
mamagraveria per professionals drsquoinfermeria
Aquest congreacutes va comptar amb ponegravencies drsquoimpor-
tants professionals de lrsquooncologia la ginecologia i
investigadors de referegravencia en aquesta mategraveria
Un dels grans reptes del CSG eacutes la proximitat amb la
ciutadania per aquest motiu hem organitzat un any
meacutes les V Jornades sobre el Dol que han comptat amb
116 assistents
Tambeacute hem donat suport a lrsquoEAPS en lrsquoorganitzacioacute
drsquoun taller dirigit a professors drsquoescoles de la nostra co-
marca per facilitar-los eines en lrsquoacompanyament del
proceacutes de dol dels adolescents en el context educatiu
Per uacuteltim cal destacar que hem format a 497 profes-
sionals externs al CSG (personal de lrsquoAtencioacute primagraveria
altres professionals assistencials de Catalunya personal
de centres educatius de la nostra comarca voluntariat
MIR personal subcontractat)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
20162015
Internes
Externes
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)20
(315 alumnes)
78
329
Memograveria anual 2016 59
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Designem un pressupost anual
que inclou el cost dels cursos les
hores drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una do-
tacioacute econogravemica per cada unitat
per tal de garantir el repartiment
equitatiu de recursos Aquest any
hem invertit 32698607euro
En aquesta inversioacute estan inclo-
sos tant els costos directes com
lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure per
unitat i el cost de la suplegravencia No
estagrave inclosa la despesa del cost
de seguretat social a cagraverrec de la
empresa
Durant el 2016 srsquohan realitzat
21632 hores de formacioacute de les
quals 822041 han tingut im-
pacte directe en la organitzacioacute
ja que han necessitat cobertura
amb suplents
Disposem drsquoinfraestructures per
realitzar la formacioacute (sales i biblio-
teques als diferents centres) i la
intranet compta amb un apartat
especiacutefic sobre formacioacute
Indicadors de formacioacute
2014 2015 2016
Inversioacute total en
formacioacute
31324959euro 28898288euro 32698607euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
924 1020 785
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
18925 17766 21632
Promig drsquohores de
formacioacute
187
199 183
2223
229 219
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
Aquest indicador srsquoha calculat amb la seguumlent foacutermula Hores totals anuals de formacioacute Plantilla mitjana equivalent
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable a la formacioacute
continuada del personal i al foment de la participacioacute i
consulta dels treballadors en aquesta mategraveria
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix
la poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria
preventiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professio-
nals interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel
compliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2014 2015 2016
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 13 18 11
Dones 48 49 41
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 5 2 5
Dones 17 32 12
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 0 1
Dones 5 2 8
Nombre de jornades perdudes
Homes 15 121 320
Dones 231 464 455
Iacutendex de frequumlegravencia 543 6035 535
Iacutendex drsquoincidegravencia 7904 8699 775
Iacutendex de gravetat 016 038 047
Taxa drsquoabsentisme 464 427 436
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Memograveria anual 2016 61
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colbulllaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
Al CSG ens esforcem per fomentar la salut mitjanccedilant actuacions voluntagraveries que promouen actituds positives i contribueixen a millorar la qualitat de vida de la poblacioacute
Maratons de donacioacute de sang
Com cada any durant el 2016 hem organitzat dues maratons de do-
nacioacute de sang els mesos de juny i desembre ja que son dos moments
de lrsquoany en quegrave es redueixen notablement les donacions a causa de les
vacances
Meacutes de 120 persones van participar com a donants
Dia Mundial Contra el Tabac
En motiu del Dia Mundial de Lluita contra el Tabac el CSG va muntar
un dispositiu a lrsquoentrada de lrsquoHRSC en el que metges especialistes en
pneumologia i infermeres especialitzades en deshabituacioacute tabagravequica
van assessorar i donar suport a aquelles persones que expressaven la
seva voluntat per deixar de fumar
Participem en La Maratoacute de TV3
Diversos professionals del Servei de Neurologia del CSG i de la Funda-
cioacute Ictus van donar suport a La Maratoacute de TV3 muntant un estand a la
Rambla Principal de Vilanova i la Geltruacute on informaven sobre lrsquoictus i les
lesiona medulbulllars i cerebrals traumagravetiques
Durant el 2016 hem complert lrsquoobjectiu de realitzat tres accions de
promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Memograveria anual 2016 6362 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Celebrant 5 anys de lrsquoEspaiCaixa drsquoatencioacute integral
LrsquoEspai Caixa drsquoAtencioacute Integral del CSG ha celebrat el seu 5egrave
aniversari Es tracta drsquoun equipament que va ser inaugurat lrsquoany
2011 a lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil i que estagrave destinat a ser un
espai drsquoatencioacute terapegraveutica i un punt de trobada entre pacients i
familiars on es realitzen diferents activitats que contribueixen a la
millora de la qualitat de vida de persones amb malalties avanccedila-
des
Per commemorar aquest esdeveniment lrsquoEquip drsquoAtencioacute Psicoso-
cial (EAPS) del CSG va dissenyar un programa drsquoactivitats que es van
dur a terme durant els mesos de novembre i desembre de 2016
Els diumenges 13 i 27 de novembre es van realitzar dos concerts
de muacutesica de cambra dirigits a malalts residents i les seves famiacute-
lies El 17 i el 24 de novembre es va organitzar el taller ldquoAcompan-
yar el proceacutes de dol dels adolescents en el context escolarrdquo dirigit a
professionals del moacuten educatiu En aquestes xerrades la Sra Nuacuteria
Carsiacute infermera consultora cliacutenica de lrsquoequip de suport psicoe-
mocional de lrsquoAFANOC va proporcionar informacioacute sobre com
gestionar emocionalment als adolescents que estan passant per
un periacuteode de dol degut a la pegraverdua drsquoun eacutesser proper
Aquesta celebracioacute es va concloure el dia 15 de desembre amb un
acte commemoratiu i la VI edicioacute de la Jornada lsquoSrsquoacosta un Nadal
Diferentrdquo
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra
el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels
nostres hospitals per tal que
aquestes entitats puguin realitzar
campanyes de sensibilitzacioacute
dirigides a la poblacioacute
Ha quedat pendent el disseny drsquoun pla en mategraveria de societat objectiu
que ens proposem pel 2017
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Donar a conegraveixer lrsquoactivitat social de
lrsquoEspai Caixa a la poblacioacute de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2016 6564 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Volem ser referents en docegravencia
hospitalagraveria dins de la comarca
del Garraf i tenir una presegravencia
rellevant a la resta del territori
catalagrave Eacutes per aixograve que proporcio-
nem els recursos necessaris per
a una docegravencia responsable i de
qualitat Promovem el treball en
xarxa obert i innovador
DOCEgraveNCIA
Gestionem el coneixement dels
professionals i futurs professionals per a
una millor atencioacute a les persones transferint amb
qualitat allograve que sabem fer
Una de les liacutenies estrategravegiques del CSG eacutes impulsar la docegravencia i la
recerca i la innovacioacute Durant el 2016 ens hem marcat com a ob-
jectiu treballar per incrementar la capacitat docent de formacioacute de
postgrau de Metges Interns Residents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) aixiacute
com millorar el potencial docent pregrau i postgrau de les diferents
disciplines sanitagraveries
Entre les accions que hem portat a terme destaquem
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substitutiu del ldquoLlibre
del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estudiants drsquouacuteltim any
de la Facultat de Medicina de la Universitat de Buenos Aires
per a la realitzacioacute del Internal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents en disseny
drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar lrsquoacreditacioacute
en formacioacute de metges traumatogravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de
llevadores i infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comarca per donar
suport i cotutoritzar treballs de recerca drsquoalumnes de Batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realitzar xerrades
sobre tabaquisme
bull Formacioacute al personal del Cap drsquoAtencioacute Primagraveria de Baix a
Mar per lrsquoobtencioacute de lrsquoAcreditacioacute de les accions formatives i
jornades que es realitzen al CSP amb el sistema ACREDITA del
Consell Catalagrave de la Formacioacute Continuada de les Professions
Sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2017
bull Vetllar per a la resolucioacute positiva de lrsquoAcredita-
cioacute Docent per part del Ministerio de Sanidad
Servicios Sociales e Igualdad
bull Millorar les contraprestacions als tutors
assistencials que es responsabilitzen dels
alumnes en pragravectiques
bull Implementar lrsquoIAR de la Facultat de medici-
na de la Universitat de Buenos Aires
bull Revisar la capacitat docent i els continguts
de les estades en empresa drsquoalumnes de
batxillerat
bull Predisposar els serveis i departaments assis-
tencials a lrsquoacreditacioacute de les sessions cliacuteniques
bull Revisar quines especialitat soacuten susceptibles de
ser docents via MIR-EIR i preparar la documen-
tacioacute necessagraveria
Metges interns residents i estudiants en pragravectiques
Al CSG acollim futurs professionals als nostres cen-
tres per tal que puguin adquirir les competegravencies
bagravesiques per exercir la professioacute una vegada finalitzin
els estudis
Afavorim un entorn professional drsquoalt nivell Limitem
el nuacutemero de persones en pragravectiques que poden
coincidir en temps i espai
En lrsquoavaluacioacute drsquounitats docents MIR realitzada per
la Generalitat aquest 2016 hem assolit alts nivells de
qualitat docent
Els metges residents en formacioacute participen periogravedi-
cament en sessions de formacioacute juntament amb la
resta de lrsquoequip professional
Els uacuteltims residents de Geriatria han pogut incorporar-
se al sistema sanitari post formacioacute
bull David Aivar Casanova geriatra va finalitzar al
maig com a resident actualment estagrave con-
tractat com adjunt del Servei de Geriatria pel
Consorci Sanitari del Garraf
bull Adilis Lohanmys Alba Travieso geriatra va
finalitzar el mes de novembre actualment estagrave
contractada en el Centre Blaucliacutenic Isabel Roig
de Barcelona
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2014
22
63
13
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
Memograveria anual 2016 6766 Memograveria anual 2016
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2016
Estudiants de postgrau-magravester 6
Estudiants de pregrau 15
Estades a lrsquoempresa
Servei de Geriatria - Psicologia 2
Sevei de Ginecologia i Obstetriacutecia-Llevadores 2
Pragravectiques del magravester drsquoemergegravencies 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 5
Recerca i Innovacioacute La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport i consell als professionals del CSG que volen fer
recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment del pressupost dels projectes a banda de fer les justificacions administratives i cien-
tiacutefiques corresponents El CSG teacute una Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que avalua els estudis que es volen dur a terme dintre
de les instalbulllacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravesters batxillerat i projectes de final de grau
bull Estudi de Prevalenccedila de la Malaltia de Fabry (EF) en pacients en diagravelisi
bull Estudi Prefine Contribucioacute de la Llevadora a lrsquoatencioacute al part
Estudi Midconbirth
bull Estudi internacional de vigilagravencia drsquoinfeccions nosocomials
a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Valoracioacute de la presegravencia de calci en lrsquoaorta abdominal
megravetode UDETMA Estudi Megravetrica
bull Modificacioacute de dosi en la teragravepia amb biologravegics pel tracta-
ment de la psoriasi anagravelisi retrospectiva de pacients tractats
a Catalunya Estudi Biopsorcat
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida estudi multicegraventric prospectiu dels PADES de
Catalunya Estudi Hexagon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut pels pacient amb
insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Avaluacioacute de les pautes de titulacioacute drsquoopioides en el tracta-
ment del dolor irruptiu en pacients oncologravegics Estudi Titular
bull Validacioacute de lrsquoeina per la deteccioacute de lrsquoestat emocional de
pacients en diagravelisi Projecte EED
bull bull Estudi comparant el trasllat de pacients amb Ictus Agut i
Sospita drsquoOclusioacute de Gran Got Cerebral al CEntrE Local drsquoIc-
tus meacutes Proper vs Trasllat Directe a un Centre Endovascular
al territori catalagrave ldquo Projecte RACECAT
bull bull Estudi de les caracteriacutestiques dels pacients amb immunode-
ficiegravencies primagraveries que reben immunoglobulines inespeciacutefi-
ques Projecte GAMMACAT
Disseny de projectes 2016
Estudis relacionats amb fagravermacs
bull Estudi epidemiologravegic observacional per avaluar la reten-
cioacute en el tractament dels pacients amb psoriasi Estudi
SAHARA
bull Validacioacute del gangli sentinella secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Estudi sobre lrsquoexperiegravencia a llarg termini amb abatacept sc
Estudi ASCORE
bull Obtencioacute dels paragravemetres cliacutenics i de la pressioacute arterial
cliacutenica en 150 gestants a fi de completar lrsquoestudi de la Ca-
pacitat pronogravestica i diagnogravestica del Mapa a lrsquoEstat hiperten-
siu de lrsquoEmbaragraves Estudi FEHTACC
bull Impacte del dolor irruptiu en la pragravectica cliacutenica Avaluacioacute
cliacutenica i econogravemica Estudi IMDI
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari
drsquoavaluacioacute de necessitats psicosocials del malalt al final
de la vida Estudi ENP-E
bull bull Assaig cliacutenic drsquoavaluacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute
dels equips drsquoatencioacute psicosocial per a lrsquoatencioacute Integral
de Persones amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa
Caixardquo Estudi ECA eficagraveciaEAPS
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de Sole-
dad Existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
International Anual Rotatori (IAR) Pragravectiques alum-
nes de medicina
7
Pragravectiques de biotecnologia 1
Estades drsquoempresa alumnes de batxillerat 4
Sessions jornades i altres actes docents
Sessions magistrals 9
Sessions cliacuteniques
Comissioacute de docegravencia
62
4
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bull XXVIII Jornada Gastroenterologravegica de les Comarques
Catalanes
bull bull XV Congreacutes Catalagrave de sinologia i patologia mamagraveria
XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals XVI
Reunioacute drsquoInfermeria de Sinologia i Patologia Mamagraveria
bull bull Oncologia al Garraf 3a edicioacute Oncologia de Connexioacute
amb la filial del Garraf de lrsquoAcadegravemia Catalana de Ciegraven-
cies Megravediques
bull bullAtencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en pato-
logia megravedic-quiruacutergica
Estudiants en pragravectiques
2016
Estudiants de cicles formatius de grau mitjagrave 50
Certificats professionals 9
Estudiants de cicle formatiu de grau superior 14
Estudiants de grau 88
Estudiants de postgrau-magravester 11
Estudiants de postgrau- infermeria interna resident
Estada formativa
Estada voluntagraveria 7
Memograveria anual 2016 6968 Memograveria anual 2016
Iacutendex
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
CAT)
bull Hisparob - Plataforma Tecnoacutelogica Espantildeola de
Roboacutetica
bull Health Tech Cluster
bull Xarxa de Centre de Melanoma ndash Data Shearing
Platform
bull Xarxa drsquoUrticagraveria Catalana i Balear (XUrCB)
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la
cultura preventiva i de promocioacute de la salut
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc
per fragilitat en lrsquoanciagrave Estudi RNFC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar al pes
Estudi EMEPES
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en
pacients amb cagravencer Estudi CECEC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat
per comparar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral prime-
renca davant de dieta absoluta en pacients amb
pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi Respira
bull Millorant la qualitat del son podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
Estudi Somni
bull Estudi no intervencionista per investigar la segu-
retat lrsquoefectivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt
i a llarg termini en la vida real en pacients amb
hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a diagravelisi
peritoneal Estudi VERIFIE
bull Advanced Mobile ICT Coach for Personalized Heal-
thcare (AMICI) H2020
bull Adaptive Lifestyle Customized E-coaching system
for ageing population (ALICE) H2020
bull A personalised virtual coaching system for ageing
PWP (SMART COACH) H2020
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
Projectes competitius nacionals i europeus 2016
bull Monitorizacioacuten de la Movilidad de enfermos
de Paacuterkinson con fines terapeacuteuticosndash3 Projecte
MoMoPa ndash 3
bull Proyecto European Clearing House for Open
Robotics Development Projecte Echord ++
Memograveria anual 2016 71
MEDI AMBIENT
8 Al CSG apostem pel desenvolupament sostenible de la nostra
activitat La prevencioacute i minimitzacioacute dels impactes ambientals
que generem eacutes un dels principals compromisos subscrits a la
poliacutetica ambiental El pla de gestioacute ambiental eacutes la guia que ens
ajuda a fer-ho efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat
Amb lrsquoobjectiu de reduir en la mesura del possible les inefi-
ciegravencies de les instalbulllacions dels centres i els consums ener-
gegravetics innecessaris i en compliment del Reial Decret 562016
durant el 2016 hem elaborat auditories energegravetiques a lrsquoHRSC i
lrsquoHSAA A partir de lrsquoanagravelisi i els resultats obtinguts el CSG ela-
boraragrave duranr el 2017 un concurs puacuteblic per lrsquoexecucioacute de re-
formes a les instalbulllacions per tal de garatnir que es produeixi
un estalvi energegravetic respecte el consum de gas i electricitat
Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la consecucioacute dels
objectius del PECAC 2012-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i les emissions de CO2 a lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus i com a resultat de la formacioacute al
personal i lrsquoelaboracioacute de protocols pel servei de neteja srsquoha
continuat treballant per millorar la segregacioacute dels mateixos
Lrsquoimpacte del CSG sobre el medi ambient es concreta en els
aspectes ambientals que tenim identificats perograve en aquesta
memograveria uacutenicament desenvolupem els que soacuten meacutes rellevants
Objectius ambientals per lrsquoany 2017
bull Executar un contracte de serveis
energegravetics amb obres de millora de
les instalbulllacions i garantia drsquoestalvi
drsquoelectricitat i gas
bull Implantacioacute de les illes de residus en
diferents punts de lrsquohospital per con-
tinuar amb la millora de la segregacioacute
dels mateixos
bull Instalbulllacioacute de sistemes drsquoilbullluminacioacute
LED en substitucioacute als sistemes con-
vencionals sobretot en aquelles agraverees
que tenen 24h drsquoactivitat
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2016 73
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
48 i 52 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels dos grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2016 en compliment
del Reial Decret 862016 srsquohan elaborat audito-
ries energegravetiques a lrsquoHRSC i a lrsquoHSAA centres que
consumeixen meacutes del 85 de lrsquoenergia del global de
centres del CSG
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 038 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de -249 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR decreix un -361
Hem aconseguit reduir un 3 el consum
drsquoelectricitat respecte lrsquoany 2015
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 20755 20768 20248 -25
HRSC 15617 15553 15037 -33
HSAA 4877 4926 4932 +01
CR 261 290 279 -38
Gas natural 22180 21515 22182 +31
HRSC 19426 18296 19173 +48
HSAA 2754 3222 3009 -66
TOTAL 42935 42283 42430 03
Principals millores implantades
Substitucioacute de lluminagraveries convencio-
nals per tecnologia LED a sala drsquoactes
de HRSC i vestuaris de HSAA
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG srsquoha reduiumlt
respecte lrsquoany anterior perograve de forma insignificant
Pel que fa al gas natural hem consumit un 3 meacutes
que lrsquoany anterior degut a una disminucioacute de la tem-
peratura mitjana mensual els mesos de marccedil abril
maig novembre i desembre que han fet necessari
un major uacutes dels sistemes de calefaccioacute pel confort
drsquousuaris i pacients
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute srsquoha reduit meacutes drsquoun 7
respecte lrsquoany anterior Al 2016 lrsquoactivitat assistencial ha incrementat i per tant els consums basals que es
mantenen es reparteixen per tota lrsquoactivitat Aquest fet afecta directament a la disminucioacute del consum respecte
lrsquoactivitat
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 6602 5758 5531 -39
HRSC 3114 3097 2941 -5
HSAA 3150 333 2320 -26
CR 250 28 27 -36
Gas natural 5654 5822 5166 -113
HRSC 3874 3642 3750 +3
HSAA 1780 2180 1416 -35
TOTAL 12256 11580 10697 -76
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2016 75
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2014
No especials
Grup I i II 4088 1962 23712
Banals Grup I 70 70
Paper confidencial 67 23 03 94
Cartroacute 584 128 712
Especials
Sanitaris Grup III 88 11 98
Sanitaris Grup IV 23 03 23
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28 Variacioacute 2015-20162016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661 -03
Banals Grup I 97 97 -642
Paper confidencial 76 25 046 1056 +05
Cartroacute 38 38 -223
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19 +293
Sanitaris Grup IV 31 005 315 +125
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
Donat el volum dels residus especials generat a lrsquoHRSC srsquoha realitzat per tercera vegada la Declaracioacute Anual de
Residus Industrials (DIARI)
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva trimestral de les arquetes de clavegueram
Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els paragraveme-
tres legals admesos
Pel que fa als residus del Grup
I i II hi ha una lleu disminucioacute
respecte lrsquoany anterior tant en
el global dels residus generats
com respecte lrsquoactivitat ponde-
rada La generacioacute de cartroacute es
redueix fet que es pot associar
a la incorporacioacute de criteris
mediambientals en la gestioacute de
compres intentant minimitzar els
embalatges de cartroacute Lrsquoincre-
ment dels residus del Grup III i IV
(residus espacials) estagraven associats
a lrsquoaugment de la complexitat de
lrsquoactivitat assistencial
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
Durant lrsquoany 2016 a lrsquoHRSC srsquoha produiumlt un
consum drsquoaigua similar a lrsquoany 2014 demos-
trant lrsquoexcepcionalitat de lrsquoelevat consum que
es va registrar lrsquoany 2015 del que no es va
poder esbrinar la causa Pel que fa a lrsquoHSAA
ha hagut un increment del consum drsquoaigua
en termes absoluts perograve ha disminuiumlt respec-
te lrsquoactivitat ponderada Passa el mateix a CR
i HRSC
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9663
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene reg i climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 032 040 034 -150
HSAA 058 058 049 -155
CR 00142 0014 001 -286
Consum drsquoaigua (m3)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 44718 55150 48389 -123
HSAA 24838 23832 28928 +214
CR 415 403 371 -79
TOTAL 69971 79385 77688 -21
Memograveria anual 2016 77
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICAUn any meacutes hem treballat per mantenir lrsquoequilibri
pressupostari i del compte drsquoexplotacioacute preser-
vant les condicions de la plantilla el clima laboral i
lrsquoactivitat i qualitat assistencial Es tracta drsquoun repte
important donada la situacioacute econogravemica actual de
racionalitzacioacute i contencioacute del sector puacuteblic de la
salut el nostre principal client que aporta un 92
dels ingressos de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria
de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector han permegraves fer efectives inversions com la
construccioacute i lrsquoequipament drsquouna nova sala drsquoendos-
cogravepies realitzar millores a la climatitzacioacute del Servei
de Diagnogravestic per la Imatge i Urgegravencies la compra
de 2 ecogravegrafs la reforma de lrsquoAgraverea del Servei drsquoEmer-
gegravencies Megravediques la compra drsquouna esterilitzadora
un carro drsquoanestegravesia i un cardiotocogravegraf la realitzacioacute
de millores en els sistemes de seguretat i ambien-
tals dels edificis i lrsquoadquisicioacute drsquouna nova taula de
quirogravefan un llit de parts i un microscopi quiruacutergic
Lrsquoobjectiu de la poliacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar
a lrsquoabast la millor tecnologia equipaments i infraes-
tructures per dur a terme lrsquoactivitat
En relacioacute als objectius que ens vam plantejar per
lrsquoany 2015 que feien referegravencia a la internalitzacioacute
del servei de diagravelisi i a la renovacioacute de lrsquoagraverea drsquourgegraven-
cies podem dir els hem assolit satisfactograveriament
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la norma-
tiva vigent en els aspectes econogravemics compta-
bles i de contractacioacute puacuteblica al CSG
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2014 2015
Valor econogravemic creat 66115 70228
Activitat sanitagraveria 56628 61247
Puacuteblica 52237 56958
Privada 4391 4289
Activitat sociosanitagraveria 7637 7724
Puacuteblica 7112 7155
Privada 525 569
Altres ingressos 1846 1254
Ingressos financers 4 3
Valor econogravemic distribuiumlt
65006 69778
Aprovisionaments i serveis contractats
25990 26282
Despeses de personal
38144 42569
Despeses financeres 872 927
Valor econogravemic retingut
1109 450
Subvencions 354 114
Amortitzacions -2349 -2506
Resultat -888 -1942
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
2016
72370
63085
59214
3871
7940
7356
584
1344
1
71323
25701
44912
710
1047
470
-2493
-1136
Memograveria anual 2016 7978 Memograveria anual 2016
Iacutendex
099Despeses
financeres
3603Aprovisionaments i
serveis contractats
6297Despeses de
personal
46Equipament i manteni-ment assistencial
42Altres
26Hosteleria
46Entitats del sector
232Material sanitari
001Formacioacute
17Farmagravecia
78Serveis professionals
18Serveis i material no sanitari
176Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2017
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordi-
nacioacute del Servei de Manteniment
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2016 hem comptat amb 642 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute del servei i les que soacuten
necessagraveries per mantenir lrsquoestructura del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de material sa-
nitari (232) seguit dels proveiumldors de serveis i marterial no sanitari (18)
i de manteniment drsquoinstalmiddotlacions i recanvis de serveis generals (176)
Els productes de Farmagravecia tambeacute soacuten un gruix important de la despesa en
proveiumldors que realitza anualment el CSG
Prioritzen sempre que eacutes possible la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf Tot i aixograve moltes vegades no es pot degut a lrsquoelevat
grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que adquirim
compot ser material quiruacutergic drsquoalta precisioacute
Memograveria anual 2016 8180 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2016
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2016
Revisar i ordenar el catagraveleg agrupacions per famiacutelia i subfamiacutelia
Des del Departament de Compres srsquohan creat nous
grups de famiacutelies i subfamiacutelies per tal de tenir un
Distribucioacute de les compres per territori
2014 2015 2016
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 12 13 13
Resta de Catalunya 63 62 63
Estat Espanyol 25 25 24
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 7 8 5
Resta de Catalunya 49 49 45
Estat Espanyol 44 43 50
255Estat Espanol
621Catalunya
124Comarca del Garraf
45
euro
5
euro
50
euro
2016
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
anagravelisi mes exhaustiu dels consums de material sani-
tari que es realitzen al CSG Elaborar un protocol per a
lrsquoavaluacioacute dels proveiumldors
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute dels provesiumldors
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2017bull bull Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de
proveiumldors conjunt amb el CSAP
bull bull Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Memograveria anual 2016 83
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2016 85
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 51
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
20142014
249232 240 724684 708
20152015 20162016
948916 973
Memograveria anual 2016 53
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
82 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 82 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2014 2015 2016
Contracte
indefinit
Homes 204 198 201
Dones 575 577 597
Contracte
temporal
Homes 28 42 48
Dones 108 131 126
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2014 2015 2016
Jornada
completa
Homes 185 184 186
Dones 477 456 474
Jornada
parcial
Homes 48 56 63
Dones 206 252 250
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 55
Dones 50 94 121
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2014 2015 2016
lt 30 anys 23 49 75
30-50 anys 52 76 86
gt 50 anys 5 21 15
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 18 11 14 16 15 16
Supervisors 2 17 3 18 3 18
Comandaments 1 2 1 3 0 2
Resta de la plantilla 180 467 168 504 178 526
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 7 6
Resta de la plantilla 40 159 41 159 40 154
Nota Les dades de lrsquoany 2014 relatives a homes supervisors (assistencial) i homes resta plantilla (no assistencial) han estat modificades res-pecte les presentades a lrsquoanterior memograveria Les dades estan presentades en plantilla mitjana equivalent
Memograveria anual 2016 55
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2014 2015 2016
lt 30 anys 25 83 31 81 36 98
30-50 anys 148 459 146 482 154 480
gt 50 anys 111 288 117 305 125 332
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Durant el 2016 un 81 de la plantilla ha rebut formacioacute amb una mitjana de 275 hores anuals per professional
Plantilla amb alguna
discapacitat
2014 2015 2016
339 359 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 19 10 23 11 27
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 9 10 11 11 14
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 9 9 11 11 14
Taxa de reincorporacioacute 100 4737 100 4783 100 52
Taxa de retencioacute
90 4737 90 4783 100 5185
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estra-
tegravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute per objectiu
incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar
competegravencies consolidar els nostres valors i afavorir la transferegraven-
cia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim
implantats plans i programes de desenvolupament de persones i
gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la prestacioacute
dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives
magistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
professional
Memograveria anual 2016 57
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2015 2016
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 18 2 0 24 8 0
Diplomats 15 8 8 22 7 7
TOTAL 51 68
Pla de formacioacute
Anualment elaborem un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir que els professionals puguin enriquir la seva trajectograveria i
millorar la seva capacitacioacute tegravecnica
Els nostres treballadors tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute congressos magravesters i postgraus que organitzen enti-
tats externes
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute per lrsquoobtencioacute de la ISO 90012015 a Diagravelisis
bull Ampliacioacute de la formacioacute online amb 2 nous cursos ldquoServeis assistencials en Salut Mentalrdquo i ldquoServeis assistencials
a persones amb dependegravenciardquo
bull Reforccedil de la formacioacute en Triatge MAT per tot els infermerses de lrsquoAgraverea drsquoUrgegravencies
bull Nous cursos en el Projecte de Benestar i Salut ldquoAprendre a cuidar-se per poder cuidarrdquo pilates i ldquoIntelbullligegravencia
emocional en els equips de treballrdquo
bull Programa drsquoatencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en patologia megravedico-quiruacutergica amb lrsquoobjectiu de
millorar el coneixement de les patologies meacutes rellevants i reduir la variabilitat amb el seguiment dels procedi-
ments i circuits a Urgegravencies del CSG en relacioacute a la derivacioacute
bull Accions orientades a la millora en lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional ldquoComunicacioacute i eines de
coachingrdquo i el taller ldquoEl poder del llenguatgerdquo
bull Programa de formacioacute en aspectes juriacutedics per a professionals sanitaris amb mograveduls sobre el sistema sanitari i
la recerca la responsabilitat i reclamacions davant de lrsquoadministracioacute de justiacutecia lrsquoautonomia del pacient (Drets i
obligacions) el dret a la confidencialitat del pacient i la violegravencia contra els professionals
La Unitat de Desenvolupament de RRHH realitza lrsquoaco-
llida i integracioacute de les persones que srsquoincorporen a la
nostra entitat Aquest any srsquoha donat la benvinguda a
17 persones que conformen lrsquoequip drsquoAtencioacute Domici-
liagraveria del Centre de Rehabilitacioacute i a183 noves incorpo-
racions de professionals a les diferents agraverees del CSG
Durant lrsquoany 2016 hem donat facilitats als professionals
per realitzar 25 magravesters postgraus o certificacions
Tambeacute hem donat continuiumltat a les estades a altres
centres hospitalaris signant acords de colbulllaboracioacute
amb dos professionals
Ha estat un any significatiu pel que fa a lrsquoorganitza-
cioacute drsquoesdeveniment ja que hem acollit el XV Congreacutes
Catalagrave de Sinologia i Patologia mamagraveria de Catalunya
que inclou
- XXIII Curs intensiu de Sinologia i patologia mamagraveria
- XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals per
professionals megravedics i
- XVII Reunioacute drsquo Infermeria en sinologia i patologia
mamagraveria per professionals drsquoinfermeria
Aquest congreacutes va comptar amb ponegravencies drsquoimpor-
tants professionals de lrsquooncologia la ginecologia i
investigadors de referegravencia en aquesta mategraveria
Un dels grans reptes del CSG eacutes la proximitat amb la
ciutadania per aquest motiu hem organitzat un any
meacutes les V Jornades sobre el Dol que han comptat amb
116 assistents
Tambeacute hem donat suport a lrsquoEAPS en lrsquoorganitzacioacute
drsquoun taller dirigit a professors drsquoescoles de la nostra co-
marca per facilitar-los eines en lrsquoacompanyament del
proceacutes de dol dels adolescents en el context educatiu
Per uacuteltim cal destacar que hem format a 497 profes-
sionals externs al CSG (personal de lrsquoAtencioacute primagraveria
altres professionals assistencials de Catalunya personal
de centres educatius de la nostra comarca voluntariat
MIR personal subcontractat)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
20162015
Internes
Externes
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)20
(315 alumnes)
78
329
Memograveria anual 2016 59
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Designem un pressupost anual
que inclou el cost dels cursos les
hores drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una do-
tacioacute econogravemica per cada unitat
per tal de garantir el repartiment
equitatiu de recursos Aquest any
hem invertit 32698607euro
En aquesta inversioacute estan inclo-
sos tant els costos directes com
lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure per
unitat i el cost de la suplegravencia No
estagrave inclosa la despesa del cost
de seguretat social a cagraverrec de la
empresa
Durant el 2016 srsquohan realitzat
21632 hores de formacioacute de les
quals 822041 han tingut im-
pacte directe en la organitzacioacute
ja que han necessitat cobertura
amb suplents
Disposem drsquoinfraestructures per
realitzar la formacioacute (sales i biblio-
teques als diferents centres) i la
intranet compta amb un apartat
especiacutefic sobre formacioacute
Indicadors de formacioacute
2014 2015 2016
Inversioacute total en
formacioacute
31324959euro 28898288euro 32698607euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
924 1020 785
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
18925 17766 21632
Promig drsquohores de
formacioacute
187
199 183
2223
229 219
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
Aquest indicador srsquoha calculat amb la seguumlent foacutermula Hores totals anuals de formacioacute Plantilla mitjana equivalent
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable a la formacioacute
continuada del personal i al foment de la participacioacute i
consulta dels treballadors en aquesta mategraveria
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix
la poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria
preventiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professio-
nals interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel
compliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2014 2015 2016
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 13 18 11
Dones 48 49 41
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 5 2 5
Dones 17 32 12
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 0 1
Dones 5 2 8
Nombre de jornades perdudes
Homes 15 121 320
Dones 231 464 455
Iacutendex de frequumlegravencia 543 6035 535
Iacutendex drsquoincidegravencia 7904 8699 775
Iacutendex de gravetat 016 038 047
Taxa drsquoabsentisme 464 427 436
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Memograveria anual 2016 61
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colbulllaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
Al CSG ens esforcem per fomentar la salut mitjanccedilant actuacions voluntagraveries que promouen actituds positives i contribueixen a millorar la qualitat de vida de la poblacioacute
Maratons de donacioacute de sang
Com cada any durant el 2016 hem organitzat dues maratons de do-
nacioacute de sang els mesos de juny i desembre ja que son dos moments
de lrsquoany en quegrave es redueixen notablement les donacions a causa de les
vacances
Meacutes de 120 persones van participar com a donants
Dia Mundial Contra el Tabac
En motiu del Dia Mundial de Lluita contra el Tabac el CSG va muntar
un dispositiu a lrsquoentrada de lrsquoHRSC en el que metges especialistes en
pneumologia i infermeres especialitzades en deshabituacioacute tabagravequica
van assessorar i donar suport a aquelles persones que expressaven la
seva voluntat per deixar de fumar
Participem en La Maratoacute de TV3
Diversos professionals del Servei de Neurologia del CSG i de la Funda-
cioacute Ictus van donar suport a La Maratoacute de TV3 muntant un estand a la
Rambla Principal de Vilanova i la Geltruacute on informaven sobre lrsquoictus i les
lesiona medulbulllars i cerebrals traumagravetiques
Durant el 2016 hem complert lrsquoobjectiu de realitzat tres accions de
promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Memograveria anual 2016 6362 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Celebrant 5 anys de lrsquoEspaiCaixa drsquoatencioacute integral
LrsquoEspai Caixa drsquoAtencioacute Integral del CSG ha celebrat el seu 5egrave
aniversari Es tracta drsquoun equipament que va ser inaugurat lrsquoany
2011 a lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil i que estagrave destinat a ser un
espai drsquoatencioacute terapegraveutica i un punt de trobada entre pacients i
familiars on es realitzen diferents activitats que contribueixen a la
millora de la qualitat de vida de persones amb malalties avanccedila-
des
Per commemorar aquest esdeveniment lrsquoEquip drsquoAtencioacute Psicoso-
cial (EAPS) del CSG va dissenyar un programa drsquoactivitats que es van
dur a terme durant els mesos de novembre i desembre de 2016
Els diumenges 13 i 27 de novembre es van realitzar dos concerts
de muacutesica de cambra dirigits a malalts residents i les seves famiacute-
lies El 17 i el 24 de novembre es va organitzar el taller ldquoAcompan-
yar el proceacutes de dol dels adolescents en el context escolarrdquo dirigit a
professionals del moacuten educatiu En aquestes xerrades la Sra Nuacuteria
Carsiacute infermera consultora cliacutenica de lrsquoequip de suport psicoe-
mocional de lrsquoAFANOC va proporcionar informacioacute sobre com
gestionar emocionalment als adolescents que estan passant per
un periacuteode de dol degut a la pegraverdua drsquoun eacutesser proper
Aquesta celebracioacute es va concloure el dia 15 de desembre amb un
acte commemoratiu i la VI edicioacute de la Jornada lsquoSrsquoacosta un Nadal
Diferentrdquo
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra
el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels
nostres hospitals per tal que
aquestes entitats puguin realitzar
campanyes de sensibilitzacioacute
dirigides a la poblacioacute
Ha quedat pendent el disseny drsquoun pla en mategraveria de societat objectiu
que ens proposem pel 2017
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Donar a conegraveixer lrsquoactivitat social de
lrsquoEspai Caixa a la poblacioacute de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2016 6564 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Volem ser referents en docegravencia
hospitalagraveria dins de la comarca
del Garraf i tenir una presegravencia
rellevant a la resta del territori
catalagrave Eacutes per aixograve que proporcio-
nem els recursos necessaris per
a una docegravencia responsable i de
qualitat Promovem el treball en
xarxa obert i innovador
DOCEgraveNCIA
Gestionem el coneixement dels
professionals i futurs professionals per a
una millor atencioacute a les persones transferint amb
qualitat allograve que sabem fer
Una de les liacutenies estrategravegiques del CSG eacutes impulsar la docegravencia i la
recerca i la innovacioacute Durant el 2016 ens hem marcat com a ob-
jectiu treballar per incrementar la capacitat docent de formacioacute de
postgrau de Metges Interns Residents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) aixiacute
com millorar el potencial docent pregrau i postgrau de les diferents
disciplines sanitagraveries
Entre les accions que hem portat a terme destaquem
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substitutiu del ldquoLlibre
del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estudiants drsquouacuteltim any
de la Facultat de Medicina de la Universitat de Buenos Aires
per a la realitzacioacute del Internal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents en disseny
drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar lrsquoacreditacioacute
en formacioacute de metges traumatogravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de
llevadores i infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comarca per donar
suport i cotutoritzar treballs de recerca drsquoalumnes de Batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realitzar xerrades
sobre tabaquisme
bull Formacioacute al personal del Cap drsquoAtencioacute Primagraveria de Baix a
Mar per lrsquoobtencioacute de lrsquoAcreditacioacute de les accions formatives i
jornades que es realitzen al CSP amb el sistema ACREDITA del
Consell Catalagrave de la Formacioacute Continuada de les Professions
Sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2017
bull Vetllar per a la resolucioacute positiva de lrsquoAcredita-
cioacute Docent per part del Ministerio de Sanidad
Servicios Sociales e Igualdad
bull Millorar les contraprestacions als tutors
assistencials que es responsabilitzen dels
alumnes en pragravectiques
bull Implementar lrsquoIAR de la Facultat de medici-
na de la Universitat de Buenos Aires
bull Revisar la capacitat docent i els continguts
de les estades en empresa drsquoalumnes de
batxillerat
bull Predisposar els serveis i departaments assis-
tencials a lrsquoacreditacioacute de les sessions cliacuteniques
bull Revisar quines especialitat soacuten susceptibles de
ser docents via MIR-EIR i preparar la documen-
tacioacute necessagraveria
Metges interns residents i estudiants en pragravectiques
Al CSG acollim futurs professionals als nostres cen-
tres per tal que puguin adquirir les competegravencies
bagravesiques per exercir la professioacute una vegada finalitzin
els estudis
Afavorim un entorn professional drsquoalt nivell Limitem
el nuacutemero de persones en pragravectiques que poden
coincidir en temps i espai
En lrsquoavaluacioacute drsquounitats docents MIR realitzada per
la Generalitat aquest 2016 hem assolit alts nivells de
qualitat docent
Els metges residents en formacioacute participen periogravedi-
cament en sessions de formacioacute juntament amb la
resta de lrsquoequip professional
Els uacuteltims residents de Geriatria han pogut incorporar-
se al sistema sanitari post formacioacute
bull David Aivar Casanova geriatra va finalitzar al
maig com a resident actualment estagrave con-
tractat com adjunt del Servei de Geriatria pel
Consorci Sanitari del Garraf
bull Adilis Lohanmys Alba Travieso geriatra va
finalitzar el mes de novembre actualment estagrave
contractada en el Centre Blaucliacutenic Isabel Roig
de Barcelona
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2014
22
63
13
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
Memograveria anual 2016 6766 Memograveria anual 2016
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2016
Estudiants de postgrau-magravester 6
Estudiants de pregrau 15
Estades a lrsquoempresa
Servei de Geriatria - Psicologia 2
Sevei de Ginecologia i Obstetriacutecia-Llevadores 2
Pragravectiques del magravester drsquoemergegravencies 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 5
Recerca i Innovacioacute La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport i consell als professionals del CSG que volen fer
recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment del pressupost dels projectes a banda de fer les justificacions administratives i cien-
tiacutefiques corresponents El CSG teacute una Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que avalua els estudis que es volen dur a terme dintre
de les instalbulllacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravesters batxillerat i projectes de final de grau
bull Estudi de Prevalenccedila de la Malaltia de Fabry (EF) en pacients en diagravelisi
bull Estudi Prefine Contribucioacute de la Llevadora a lrsquoatencioacute al part
Estudi Midconbirth
bull Estudi internacional de vigilagravencia drsquoinfeccions nosocomials
a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Valoracioacute de la presegravencia de calci en lrsquoaorta abdominal
megravetode UDETMA Estudi Megravetrica
bull Modificacioacute de dosi en la teragravepia amb biologravegics pel tracta-
ment de la psoriasi anagravelisi retrospectiva de pacients tractats
a Catalunya Estudi Biopsorcat
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida estudi multicegraventric prospectiu dels PADES de
Catalunya Estudi Hexagon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut pels pacient amb
insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Avaluacioacute de les pautes de titulacioacute drsquoopioides en el tracta-
ment del dolor irruptiu en pacients oncologravegics Estudi Titular
bull Validacioacute de lrsquoeina per la deteccioacute de lrsquoestat emocional de
pacients en diagravelisi Projecte EED
bull bull Estudi comparant el trasllat de pacients amb Ictus Agut i
Sospita drsquoOclusioacute de Gran Got Cerebral al CEntrE Local drsquoIc-
tus meacutes Proper vs Trasllat Directe a un Centre Endovascular
al territori catalagrave ldquo Projecte RACECAT
bull bull Estudi de les caracteriacutestiques dels pacients amb immunode-
ficiegravencies primagraveries que reben immunoglobulines inespeciacutefi-
ques Projecte GAMMACAT
Disseny de projectes 2016
Estudis relacionats amb fagravermacs
bull Estudi epidemiologravegic observacional per avaluar la reten-
cioacute en el tractament dels pacients amb psoriasi Estudi
SAHARA
bull Validacioacute del gangli sentinella secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Estudi sobre lrsquoexperiegravencia a llarg termini amb abatacept sc
Estudi ASCORE
bull Obtencioacute dels paragravemetres cliacutenics i de la pressioacute arterial
cliacutenica en 150 gestants a fi de completar lrsquoestudi de la Ca-
pacitat pronogravestica i diagnogravestica del Mapa a lrsquoEstat hiperten-
siu de lrsquoEmbaragraves Estudi FEHTACC
bull Impacte del dolor irruptiu en la pragravectica cliacutenica Avaluacioacute
cliacutenica i econogravemica Estudi IMDI
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari
drsquoavaluacioacute de necessitats psicosocials del malalt al final
de la vida Estudi ENP-E
bull bull Assaig cliacutenic drsquoavaluacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute
dels equips drsquoatencioacute psicosocial per a lrsquoatencioacute Integral
de Persones amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa
Caixardquo Estudi ECA eficagraveciaEAPS
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de Sole-
dad Existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
International Anual Rotatori (IAR) Pragravectiques alum-
nes de medicina
7
Pragravectiques de biotecnologia 1
Estades drsquoempresa alumnes de batxillerat 4
Sessions jornades i altres actes docents
Sessions magistrals 9
Sessions cliacuteniques
Comissioacute de docegravencia
62
4
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bull XXVIII Jornada Gastroenterologravegica de les Comarques
Catalanes
bull bull XV Congreacutes Catalagrave de sinologia i patologia mamagraveria
XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals XVI
Reunioacute drsquoInfermeria de Sinologia i Patologia Mamagraveria
bull bull Oncologia al Garraf 3a edicioacute Oncologia de Connexioacute
amb la filial del Garraf de lrsquoAcadegravemia Catalana de Ciegraven-
cies Megravediques
bull bullAtencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en pato-
logia megravedic-quiruacutergica
Estudiants en pragravectiques
2016
Estudiants de cicles formatius de grau mitjagrave 50
Certificats professionals 9
Estudiants de cicle formatiu de grau superior 14
Estudiants de grau 88
Estudiants de postgrau-magravester 11
Estudiants de postgrau- infermeria interna resident
Estada formativa
Estada voluntagraveria 7
Memograveria anual 2016 6968 Memograveria anual 2016
Iacutendex
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
CAT)
bull Hisparob - Plataforma Tecnoacutelogica Espantildeola de
Roboacutetica
bull Health Tech Cluster
bull Xarxa de Centre de Melanoma ndash Data Shearing
Platform
bull Xarxa drsquoUrticagraveria Catalana i Balear (XUrCB)
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la
cultura preventiva i de promocioacute de la salut
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc
per fragilitat en lrsquoanciagrave Estudi RNFC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar al pes
Estudi EMEPES
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en
pacients amb cagravencer Estudi CECEC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat
per comparar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral prime-
renca davant de dieta absoluta en pacients amb
pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi Respira
bull Millorant la qualitat del son podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
Estudi Somni
bull Estudi no intervencionista per investigar la segu-
retat lrsquoefectivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt
i a llarg termini en la vida real en pacients amb
hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a diagravelisi
peritoneal Estudi VERIFIE
bull Advanced Mobile ICT Coach for Personalized Heal-
thcare (AMICI) H2020
bull Adaptive Lifestyle Customized E-coaching system
for ageing population (ALICE) H2020
bull A personalised virtual coaching system for ageing
PWP (SMART COACH) H2020
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
Projectes competitius nacionals i europeus 2016
bull Monitorizacioacuten de la Movilidad de enfermos
de Paacuterkinson con fines terapeacuteuticosndash3 Projecte
MoMoPa ndash 3
bull Proyecto European Clearing House for Open
Robotics Development Projecte Echord ++
Memograveria anual 2016 71
MEDI AMBIENT
8 Al CSG apostem pel desenvolupament sostenible de la nostra
activitat La prevencioacute i minimitzacioacute dels impactes ambientals
que generem eacutes un dels principals compromisos subscrits a la
poliacutetica ambiental El pla de gestioacute ambiental eacutes la guia que ens
ajuda a fer-ho efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat
Amb lrsquoobjectiu de reduir en la mesura del possible les inefi-
ciegravencies de les instalbulllacions dels centres i els consums ener-
gegravetics innecessaris i en compliment del Reial Decret 562016
durant el 2016 hem elaborat auditories energegravetiques a lrsquoHRSC i
lrsquoHSAA A partir de lrsquoanagravelisi i els resultats obtinguts el CSG ela-
boraragrave duranr el 2017 un concurs puacuteblic per lrsquoexecucioacute de re-
formes a les instalbulllacions per tal de garatnir que es produeixi
un estalvi energegravetic respecte el consum de gas i electricitat
Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la consecucioacute dels
objectius del PECAC 2012-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i les emissions de CO2 a lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus i com a resultat de la formacioacute al
personal i lrsquoelaboracioacute de protocols pel servei de neteja srsquoha
continuat treballant per millorar la segregacioacute dels mateixos
Lrsquoimpacte del CSG sobre el medi ambient es concreta en els
aspectes ambientals que tenim identificats perograve en aquesta
memograveria uacutenicament desenvolupem els que soacuten meacutes rellevants
Objectius ambientals per lrsquoany 2017
bull Executar un contracte de serveis
energegravetics amb obres de millora de
les instalbulllacions i garantia drsquoestalvi
drsquoelectricitat i gas
bull Implantacioacute de les illes de residus en
diferents punts de lrsquohospital per con-
tinuar amb la millora de la segregacioacute
dels mateixos
bull Instalbulllacioacute de sistemes drsquoilbullluminacioacute
LED en substitucioacute als sistemes con-
vencionals sobretot en aquelles agraverees
que tenen 24h drsquoactivitat
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2016 73
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
48 i 52 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels dos grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2016 en compliment
del Reial Decret 862016 srsquohan elaborat audito-
ries energegravetiques a lrsquoHRSC i a lrsquoHSAA centres que
consumeixen meacutes del 85 de lrsquoenergia del global de
centres del CSG
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 038 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de -249 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR decreix un -361
Hem aconseguit reduir un 3 el consum
drsquoelectricitat respecte lrsquoany 2015
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 20755 20768 20248 -25
HRSC 15617 15553 15037 -33
HSAA 4877 4926 4932 +01
CR 261 290 279 -38
Gas natural 22180 21515 22182 +31
HRSC 19426 18296 19173 +48
HSAA 2754 3222 3009 -66
TOTAL 42935 42283 42430 03
Principals millores implantades
Substitucioacute de lluminagraveries convencio-
nals per tecnologia LED a sala drsquoactes
de HRSC i vestuaris de HSAA
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG srsquoha reduiumlt
respecte lrsquoany anterior perograve de forma insignificant
Pel que fa al gas natural hem consumit un 3 meacutes
que lrsquoany anterior degut a una disminucioacute de la tem-
peratura mitjana mensual els mesos de marccedil abril
maig novembre i desembre que han fet necessari
un major uacutes dels sistemes de calefaccioacute pel confort
drsquousuaris i pacients
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute srsquoha reduit meacutes drsquoun 7
respecte lrsquoany anterior Al 2016 lrsquoactivitat assistencial ha incrementat i per tant els consums basals que es
mantenen es reparteixen per tota lrsquoactivitat Aquest fet afecta directament a la disminucioacute del consum respecte
lrsquoactivitat
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 6602 5758 5531 -39
HRSC 3114 3097 2941 -5
HSAA 3150 333 2320 -26
CR 250 28 27 -36
Gas natural 5654 5822 5166 -113
HRSC 3874 3642 3750 +3
HSAA 1780 2180 1416 -35
TOTAL 12256 11580 10697 -76
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2016 75
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2014
No especials
Grup I i II 4088 1962 23712
Banals Grup I 70 70
Paper confidencial 67 23 03 94
Cartroacute 584 128 712
Especials
Sanitaris Grup III 88 11 98
Sanitaris Grup IV 23 03 23
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28 Variacioacute 2015-20162016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661 -03
Banals Grup I 97 97 -642
Paper confidencial 76 25 046 1056 +05
Cartroacute 38 38 -223
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19 +293
Sanitaris Grup IV 31 005 315 +125
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
Donat el volum dels residus especials generat a lrsquoHRSC srsquoha realitzat per tercera vegada la Declaracioacute Anual de
Residus Industrials (DIARI)
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva trimestral de les arquetes de clavegueram
Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els paragraveme-
tres legals admesos
Pel que fa als residus del Grup
I i II hi ha una lleu disminucioacute
respecte lrsquoany anterior tant en
el global dels residus generats
com respecte lrsquoactivitat ponde-
rada La generacioacute de cartroacute es
redueix fet que es pot associar
a la incorporacioacute de criteris
mediambientals en la gestioacute de
compres intentant minimitzar els
embalatges de cartroacute Lrsquoincre-
ment dels residus del Grup III i IV
(residus espacials) estagraven associats
a lrsquoaugment de la complexitat de
lrsquoactivitat assistencial
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
Durant lrsquoany 2016 a lrsquoHRSC srsquoha produiumlt un
consum drsquoaigua similar a lrsquoany 2014 demos-
trant lrsquoexcepcionalitat de lrsquoelevat consum que
es va registrar lrsquoany 2015 del que no es va
poder esbrinar la causa Pel que fa a lrsquoHSAA
ha hagut un increment del consum drsquoaigua
en termes absoluts perograve ha disminuiumlt respec-
te lrsquoactivitat ponderada Passa el mateix a CR
i HRSC
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9663
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene reg i climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 032 040 034 -150
HSAA 058 058 049 -155
CR 00142 0014 001 -286
Consum drsquoaigua (m3)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 44718 55150 48389 -123
HSAA 24838 23832 28928 +214
CR 415 403 371 -79
TOTAL 69971 79385 77688 -21
Memograveria anual 2016 77
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICAUn any meacutes hem treballat per mantenir lrsquoequilibri
pressupostari i del compte drsquoexplotacioacute preser-
vant les condicions de la plantilla el clima laboral i
lrsquoactivitat i qualitat assistencial Es tracta drsquoun repte
important donada la situacioacute econogravemica actual de
racionalitzacioacute i contencioacute del sector puacuteblic de la
salut el nostre principal client que aporta un 92
dels ingressos de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria
de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector han permegraves fer efectives inversions com la
construccioacute i lrsquoequipament drsquouna nova sala drsquoendos-
cogravepies realitzar millores a la climatitzacioacute del Servei
de Diagnogravestic per la Imatge i Urgegravencies la compra
de 2 ecogravegrafs la reforma de lrsquoAgraverea del Servei drsquoEmer-
gegravencies Megravediques la compra drsquouna esterilitzadora
un carro drsquoanestegravesia i un cardiotocogravegraf la realitzacioacute
de millores en els sistemes de seguretat i ambien-
tals dels edificis i lrsquoadquisicioacute drsquouna nova taula de
quirogravefan un llit de parts i un microscopi quiruacutergic
Lrsquoobjectiu de la poliacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar
a lrsquoabast la millor tecnologia equipaments i infraes-
tructures per dur a terme lrsquoactivitat
En relacioacute als objectius que ens vam plantejar per
lrsquoany 2015 que feien referegravencia a la internalitzacioacute
del servei de diagravelisi i a la renovacioacute de lrsquoagraverea drsquourgegraven-
cies podem dir els hem assolit satisfactograveriament
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la norma-
tiva vigent en els aspectes econogravemics compta-
bles i de contractacioacute puacuteblica al CSG
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2014 2015
Valor econogravemic creat 66115 70228
Activitat sanitagraveria 56628 61247
Puacuteblica 52237 56958
Privada 4391 4289
Activitat sociosanitagraveria 7637 7724
Puacuteblica 7112 7155
Privada 525 569
Altres ingressos 1846 1254
Ingressos financers 4 3
Valor econogravemic distribuiumlt
65006 69778
Aprovisionaments i serveis contractats
25990 26282
Despeses de personal
38144 42569
Despeses financeres 872 927
Valor econogravemic retingut
1109 450
Subvencions 354 114
Amortitzacions -2349 -2506
Resultat -888 -1942
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
2016
72370
63085
59214
3871
7940
7356
584
1344
1
71323
25701
44912
710
1047
470
-2493
-1136
Memograveria anual 2016 7978 Memograveria anual 2016
Iacutendex
099Despeses
financeres
3603Aprovisionaments i
serveis contractats
6297Despeses de
personal
46Equipament i manteni-ment assistencial
42Altres
26Hosteleria
46Entitats del sector
232Material sanitari
001Formacioacute
17Farmagravecia
78Serveis professionals
18Serveis i material no sanitari
176Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2017
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordi-
nacioacute del Servei de Manteniment
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2016 hem comptat amb 642 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute del servei i les que soacuten
necessagraveries per mantenir lrsquoestructura del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de material sa-
nitari (232) seguit dels proveiumldors de serveis i marterial no sanitari (18)
i de manteniment drsquoinstalmiddotlacions i recanvis de serveis generals (176)
Els productes de Farmagravecia tambeacute soacuten un gruix important de la despesa en
proveiumldors que realitza anualment el CSG
Prioritzen sempre que eacutes possible la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf Tot i aixograve moltes vegades no es pot degut a lrsquoelevat
grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que adquirim
compot ser material quiruacutergic drsquoalta precisioacute
Memograveria anual 2016 8180 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2016
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2016
Revisar i ordenar el catagraveleg agrupacions per famiacutelia i subfamiacutelia
Des del Departament de Compres srsquohan creat nous
grups de famiacutelies i subfamiacutelies per tal de tenir un
Distribucioacute de les compres per territori
2014 2015 2016
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 12 13 13
Resta de Catalunya 63 62 63
Estat Espanyol 25 25 24
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 7 8 5
Resta de Catalunya 49 49 45
Estat Espanyol 44 43 50
255Estat Espanol
621Catalunya
124Comarca del Garraf
45
euro
5
euro
50
euro
2016
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
anagravelisi mes exhaustiu dels consums de material sani-
tari que es realitzen al CSG Elaborar un protocol per a
lrsquoavaluacioacute dels proveiumldors
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute dels provesiumldors
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2017bull bull Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de
proveiumldors conjunt amb el CSAP
bull bull Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Memograveria anual 2016 83
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2016 85
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 53
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
82 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 82 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2014 2015 2016
Contracte
indefinit
Homes 204 198 201
Dones 575 577 597
Contracte
temporal
Homes 28 42 48
Dones 108 131 126
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2014 2015 2016
Jornada
completa
Homes 185 184 186
Dones 477 456 474
Jornada
parcial
Homes 48 56 63
Dones 206 252 250
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 55
Dones 50 94 121
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2014 2015 2016
lt 30 anys 23 49 75
30-50 anys 52 76 86
gt 50 anys 5 21 15
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 18 11 14 16 15 16
Supervisors 2 17 3 18 3 18
Comandaments 1 2 1 3 0 2
Resta de la plantilla 180 467 168 504 178 526
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 7 6
Resta de la plantilla 40 159 41 159 40 154
Nota Les dades de lrsquoany 2014 relatives a homes supervisors (assistencial) i homes resta plantilla (no assistencial) han estat modificades res-pecte les presentades a lrsquoanterior memograveria Les dades estan presentades en plantilla mitjana equivalent
Memograveria anual 2016 55
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2014 2015 2016
lt 30 anys 25 83 31 81 36 98
30-50 anys 148 459 146 482 154 480
gt 50 anys 111 288 117 305 125 332
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Durant el 2016 un 81 de la plantilla ha rebut formacioacute amb una mitjana de 275 hores anuals per professional
Plantilla amb alguna
discapacitat
2014 2015 2016
339 359 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 19 10 23 11 27
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 9 10 11 11 14
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 9 9 11 11 14
Taxa de reincorporacioacute 100 4737 100 4783 100 52
Taxa de retencioacute
90 4737 90 4783 100 5185
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estra-
tegravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute per objectiu
incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar
competegravencies consolidar els nostres valors i afavorir la transferegraven-
cia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim
implantats plans i programes de desenvolupament de persones i
gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la prestacioacute
dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives
magistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
professional
Memograveria anual 2016 57
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2015 2016
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 18 2 0 24 8 0
Diplomats 15 8 8 22 7 7
TOTAL 51 68
Pla de formacioacute
Anualment elaborem un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir que els professionals puguin enriquir la seva trajectograveria i
millorar la seva capacitacioacute tegravecnica
Els nostres treballadors tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute congressos magravesters i postgraus que organitzen enti-
tats externes
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute per lrsquoobtencioacute de la ISO 90012015 a Diagravelisis
bull Ampliacioacute de la formacioacute online amb 2 nous cursos ldquoServeis assistencials en Salut Mentalrdquo i ldquoServeis assistencials
a persones amb dependegravenciardquo
bull Reforccedil de la formacioacute en Triatge MAT per tot els infermerses de lrsquoAgraverea drsquoUrgegravencies
bull Nous cursos en el Projecte de Benestar i Salut ldquoAprendre a cuidar-se per poder cuidarrdquo pilates i ldquoIntelbullligegravencia
emocional en els equips de treballrdquo
bull Programa drsquoatencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en patologia megravedico-quiruacutergica amb lrsquoobjectiu de
millorar el coneixement de les patologies meacutes rellevants i reduir la variabilitat amb el seguiment dels procedi-
ments i circuits a Urgegravencies del CSG en relacioacute a la derivacioacute
bull Accions orientades a la millora en lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional ldquoComunicacioacute i eines de
coachingrdquo i el taller ldquoEl poder del llenguatgerdquo
bull Programa de formacioacute en aspectes juriacutedics per a professionals sanitaris amb mograveduls sobre el sistema sanitari i
la recerca la responsabilitat i reclamacions davant de lrsquoadministracioacute de justiacutecia lrsquoautonomia del pacient (Drets i
obligacions) el dret a la confidencialitat del pacient i la violegravencia contra els professionals
La Unitat de Desenvolupament de RRHH realitza lrsquoaco-
llida i integracioacute de les persones que srsquoincorporen a la
nostra entitat Aquest any srsquoha donat la benvinguda a
17 persones que conformen lrsquoequip drsquoAtencioacute Domici-
liagraveria del Centre de Rehabilitacioacute i a183 noves incorpo-
racions de professionals a les diferents agraverees del CSG
Durant lrsquoany 2016 hem donat facilitats als professionals
per realitzar 25 magravesters postgraus o certificacions
Tambeacute hem donat continuiumltat a les estades a altres
centres hospitalaris signant acords de colbulllaboracioacute
amb dos professionals
Ha estat un any significatiu pel que fa a lrsquoorganitza-
cioacute drsquoesdeveniment ja que hem acollit el XV Congreacutes
Catalagrave de Sinologia i Patologia mamagraveria de Catalunya
que inclou
- XXIII Curs intensiu de Sinologia i patologia mamagraveria
- XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals per
professionals megravedics i
- XVII Reunioacute drsquo Infermeria en sinologia i patologia
mamagraveria per professionals drsquoinfermeria
Aquest congreacutes va comptar amb ponegravencies drsquoimpor-
tants professionals de lrsquooncologia la ginecologia i
investigadors de referegravencia en aquesta mategraveria
Un dels grans reptes del CSG eacutes la proximitat amb la
ciutadania per aquest motiu hem organitzat un any
meacutes les V Jornades sobre el Dol que han comptat amb
116 assistents
Tambeacute hem donat suport a lrsquoEAPS en lrsquoorganitzacioacute
drsquoun taller dirigit a professors drsquoescoles de la nostra co-
marca per facilitar-los eines en lrsquoacompanyament del
proceacutes de dol dels adolescents en el context educatiu
Per uacuteltim cal destacar que hem format a 497 profes-
sionals externs al CSG (personal de lrsquoAtencioacute primagraveria
altres professionals assistencials de Catalunya personal
de centres educatius de la nostra comarca voluntariat
MIR personal subcontractat)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
20162015
Internes
Externes
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)20
(315 alumnes)
78
329
Memograveria anual 2016 59
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Designem un pressupost anual
que inclou el cost dels cursos les
hores drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una do-
tacioacute econogravemica per cada unitat
per tal de garantir el repartiment
equitatiu de recursos Aquest any
hem invertit 32698607euro
En aquesta inversioacute estan inclo-
sos tant els costos directes com
lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure per
unitat i el cost de la suplegravencia No
estagrave inclosa la despesa del cost
de seguretat social a cagraverrec de la
empresa
Durant el 2016 srsquohan realitzat
21632 hores de formacioacute de les
quals 822041 han tingut im-
pacte directe en la organitzacioacute
ja que han necessitat cobertura
amb suplents
Disposem drsquoinfraestructures per
realitzar la formacioacute (sales i biblio-
teques als diferents centres) i la
intranet compta amb un apartat
especiacutefic sobre formacioacute
Indicadors de formacioacute
2014 2015 2016
Inversioacute total en
formacioacute
31324959euro 28898288euro 32698607euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
924 1020 785
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
18925 17766 21632
Promig drsquohores de
formacioacute
187
199 183
2223
229 219
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
Aquest indicador srsquoha calculat amb la seguumlent foacutermula Hores totals anuals de formacioacute Plantilla mitjana equivalent
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable a la formacioacute
continuada del personal i al foment de la participacioacute i
consulta dels treballadors en aquesta mategraveria
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix
la poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria
preventiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professio-
nals interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel
compliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2014 2015 2016
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 13 18 11
Dones 48 49 41
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 5 2 5
Dones 17 32 12
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 0 1
Dones 5 2 8
Nombre de jornades perdudes
Homes 15 121 320
Dones 231 464 455
Iacutendex de frequumlegravencia 543 6035 535
Iacutendex drsquoincidegravencia 7904 8699 775
Iacutendex de gravetat 016 038 047
Taxa drsquoabsentisme 464 427 436
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Memograveria anual 2016 61
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colbulllaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
Al CSG ens esforcem per fomentar la salut mitjanccedilant actuacions voluntagraveries que promouen actituds positives i contribueixen a millorar la qualitat de vida de la poblacioacute
Maratons de donacioacute de sang
Com cada any durant el 2016 hem organitzat dues maratons de do-
nacioacute de sang els mesos de juny i desembre ja que son dos moments
de lrsquoany en quegrave es redueixen notablement les donacions a causa de les
vacances
Meacutes de 120 persones van participar com a donants
Dia Mundial Contra el Tabac
En motiu del Dia Mundial de Lluita contra el Tabac el CSG va muntar
un dispositiu a lrsquoentrada de lrsquoHRSC en el que metges especialistes en
pneumologia i infermeres especialitzades en deshabituacioacute tabagravequica
van assessorar i donar suport a aquelles persones que expressaven la
seva voluntat per deixar de fumar
Participem en La Maratoacute de TV3
Diversos professionals del Servei de Neurologia del CSG i de la Funda-
cioacute Ictus van donar suport a La Maratoacute de TV3 muntant un estand a la
Rambla Principal de Vilanova i la Geltruacute on informaven sobre lrsquoictus i les
lesiona medulbulllars i cerebrals traumagravetiques
Durant el 2016 hem complert lrsquoobjectiu de realitzat tres accions de
promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Memograveria anual 2016 6362 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Celebrant 5 anys de lrsquoEspaiCaixa drsquoatencioacute integral
LrsquoEspai Caixa drsquoAtencioacute Integral del CSG ha celebrat el seu 5egrave
aniversari Es tracta drsquoun equipament que va ser inaugurat lrsquoany
2011 a lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil i que estagrave destinat a ser un
espai drsquoatencioacute terapegraveutica i un punt de trobada entre pacients i
familiars on es realitzen diferents activitats que contribueixen a la
millora de la qualitat de vida de persones amb malalties avanccedila-
des
Per commemorar aquest esdeveniment lrsquoEquip drsquoAtencioacute Psicoso-
cial (EAPS) del CSG va dissenyar un programa drsquoactivitats que es van
dur a terme durant els mesos de novembre i desembre de 2016
Els diumenges 13 i 27 de novembre es van realitzar dos concerts
de muacutesica de cambra dirigits a malalts residents i les seves famiacute-
lies El 17 i el 24 de novembre es va organitzar el taller ldquoAcompan-
yar el proceacutes de dol dels adolescents en el context escolarrdquo dirigit a
professionals del moacuten educatiu En aquestes xerrades la Sra Nuacuteria
Carsiacute infermera consultora cliacutenica de lrsquoequip de suport psicoe-
mocional de lrsquoAFANOC va proporcionar informacioacute sobre com
gestionar emocionalment als adolescents que estan passant per
un periacuteode de dol degut a la pegraverdua drsquoun eacutesser proper
Aquesta celebracioacute es va concloure el dia 15 de desembre amb un
acte commemoratiu i la VI edicioacute de la Jornada lsquoSrsquoacosta un Nadal
Diferentrdquo
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra
el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels
nostres hospitals per tal que
aquestes entitats puguin realitzar
campanyes de sensibilitzacioacute
dirigides a la poblacioacute
Ha quedat pendent el disseny drsquoun pla en mategraveria de societat objectiu
que ens proposem pel 2017
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Donar a conegraveixer lrsquoactivitat social de
lrsquoEspai Caixa a la poblacioacute de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2016 6564 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Volem ser referents en docegravencia
hospitalagraveria dins de la comarca
del Garraf i tenir una presegravencia
rellevant a la resta del territori
catalagrave Eacutes per aixograve que proporcio-
nem els recursos necessaris per
a una docegravencia responsable i de
qualitat Promovem el treball en
xarxa obert i innovador
DOCEgraveNCIA
Gestionem el coneixement dels
professionals i futurs professionals per a
una millor atencioacute a les persones transferint amb
qualitat allograve que sabem fer
Una de les liacutenies estrategravegiques del CSG eacutes impulsar la docegravencia i la
recerca i la innovacioacute Durant el 2016 ens hem marcat com a ob-
jectiu treballar per incrementar la capacitat docent de formacioacute de
postgrau de Metges Interns Residents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) aixiacute
com millorar el potencial docent pregrau i postgrau de les diferents
disciplines sanitagraveries
Entre les accions que hem portat a terme destaquem
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substitutiu del ldquoLlibre
del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estudiants drsquouacuteltim any
de la Facultat de Medicina de la Universitat de Buenos Aires
per a la realitzacioacute del Internal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents en disseny
drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar lrsquoacreditacioacute
en formacioacute de metges traumatogravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de
llevadores i infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comarca per donar
suport i cotutoritzar treballs de recerca drsquoalumnes de Batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realitzar xerrades
sobre tabaquisme
bull Formacioacute al personal del Cap drsquoAtencioacute Primagraveria de Baix a
Mar per lrsquoobtencioacute de lrsquoAcreditacioacute de les accions formatives i
jornades que es realitzen al CSP amb el sistema ACREDITA del
Consell Catalagrave de la Formacioacute Continuada de les Professions
Sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2017
bull Vetllar per a la resolucioacute positiva de lrsquoAcredita-
cioacute Docent per part del Ministerio de Sanidad
Servicios Sociales e Igualdad
bull Millorar les contraprestacions als tutors
assistencials que es responsabilitzen dels
alumnes en pragravectiques
bull Implementar lrsquoIAR de la Facultat de medici-
na de la Universitat de Buenos Aires
bull Revisar la capacitat docent i els continguts
de les estades en empresa drsquoalumnes de
batxillerat
bull Predisposar els serveis i departaments assis-
tencials a lrsquoacreditacioacute de les sessions cliacuteniques
bull Revisar quines especialitat soacuten susceptibles de
ser docents via MIR-EIR i preparar la documen-
tacioacute necessagraveria
Metges interns residents i estudiants en pragravectiques
Al CSG acollim futurs professionals als nostres cen-
tres per tal que puguin adquirir les competegravencies
bagravesiques per exercir la professioacute una vegada finalitzin
els estudis
Afavorim un entorn professional drsquoalt nivell Limitem
el nuacutemero de persones en pragravectiques que poden
coincidir en temps i espai
En lrsquoavaluacioacute drsquounitats docents MIR realitzada per
la Generalitat aquest 2016 hem assolit alts nivells de
qualitat docent
Els metges residents en formacioacute participen periogravedi-
cament en sessions de formacioacute juntament amb la
resta de lrsquoequip professional
Els uacuteltims residents de Geriatria han pogut incorporar-
se al sistema sanitari post formacioacute
bull David Aivar Casanova geriatra va finalitzar al
maig com a resident actualment estagrave con-
tractat com adjunt del Servei de Geriatria pel
Consorci Sanitari del Garraf
bull Adilis Lohanmys Alba Travieso geriatra va
finalitzar el mes de novembre actualment estagrave
contractada en el Centre Blaucliacutenic Isabel Roig
de Barcelona
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2014
22
63
13
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
Memograveria anual 2016 6766 Memograveria anual 2016
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2016
Estudiants de postgrau-magravester 6
Estudiants de pregrau 15
Estades a lrsquoempresa
Servei de Geriatria - Psicologia 2
Sevei de Ginecologia i Obstetriacutecia-Llevadores 2
Pragravectiques del magravester drsquoemergegravencies 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 5
Recerca i Innovacioacute La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport i consell als professionals del CSG que volen fer
recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment del pressupost dels projectes a banda de fer les justificacions administratives i cien-
tiacutefiques corresponents El CSG teacute una Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que avalua els estudis que es volen dur a terme dintre
de les instalbulllacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravesters batxillerat i projectes de final de grau
bull Estudi de Prevalenccedila de la Malaltia de Fabry (EF) en pacients en diagravelisi
bull Estudi Prefine Contribucioacute de la Llevadora a lrsquoatencioacute al part
Estudi Midconbirth
bull Estudi internacional de vigilagravencia drsquoinfeccions nosocomials
a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Valoracioacute de la presegravencia de calci en lrsquoaorta abdominal
megravetode UDETMA Estudi Megravetrica
bull Modificacioacute de dosi en la teragravepia amb biologravegics pel tracta-
ment de la psoriasi anagravelisi retrospectiva de pacients tractats
a Catalunya Estudi Biopsorcat
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida estudi multicegraventric prospectiu dels PADES de
Catalunya Estudi Hexagon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut pels pacient amb
insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Avaluacioacute de les pautes de titulacioacute drsquoopioides en el tracta-
ment del dolor irruptiu en pacients oncologravegics Estudi Titular
bull Validacioacute de lrsquoeina per la deteccioacute de lrsquoestat emocional de
pacients en diagravelisi Projecte EED
bull bull Estudi comparant el trasllat de pacients amb Ictus Agut i
Sospita drsquoOclusioacute de Gran Got Cerebral al CEntrE Local drsquoIc-
tus meacutes Proper vs Trasllat Directe a un Centre Endovascular
al territori catalagrave ldquo Projecte RACECAT
bull bull Estudi de les caracteriacutestiques dels pacients amb immunode-
ficiegravencies primagraveries que reben immunoglobulines inespeciacutefi-
ques Projecte GAMMACAT
Disseny de projectes 2016
Estudis relacionats amb fagravermacs
bull Estudi epidemiologravegic observacional per avaluar la reten-
cioacute en el tractament dels pacients amb psoriasi Estudi
SAHARA
bull Validacioacute del gangli sentinella secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Estudi sobre lrsquoexperiegravencia a llarg termini amb abatacept sc
Estudi ASCORE
bull Obtencioacute dels paragravemetres cliacutenics i de la pressioacute arterial
cliacutenica en 150 gestants a fi de completar lrsquoestudi de la Ca-
pacitat pronogravestica i diagnogravestica del Mapa a lrsquoEstat hiperten-
siu de lrsquoEmbaragraves Estudi FEHTACC
bull Impacte del dolor irruptiu en la pragravectica cliacutenica Avaluacioacute
cliacutenica i econogravemica Estudi IMDI
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari
drsquoavaluacioacute de necessitats psicosocials del malalt al final
de la vida Estudi ENP-E
bull bull Assaig cliacutenic drsquoavaluacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute
dels equips drsquoatencioacute psicosocial per a lrsquoatencioacute Integral
de Persones amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa
Caixardquo Estudi ECA eficagraveciaEAPS
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de Sole-
dad Existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
International Anual Rotatori (IAR) Pragravectiques alum-
nes de medicina
7
Pragravectiques de biotecnologia 1
Estades drsquoempresa alumnes de batxillerat 4
Sessions jornades i altres actes docents
Sessions magistrals 9
Sessions cliacuteniques
Comissioacute de docegravencia
62
4
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bull XXVIII Jornada Gastroenterologravegica de les Comarques
Catalanes
bull bull XV Congreacutes Catalagrave de sinologia i patologia mamagraveria
XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals XVI
Reunioacute drsquoInfermeria de Sinologia i Patologia Mamagraveria
bull bull Oncologia al Garraf 3a edicioacute Oncologia de Connexioacute
amb la filial del Garraf de lrsquoAcadegravemia Catalana de Ciegraven-
cies Megravediques
bull bullAtencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en pato-
logia megravedic-quiruacutergica
Estudiants en pragravectiques
2016
Estudiants de cicles formatius de grau mitjagrave 50
Certificats professionals 9
Estudiants de cicle formatiu de grau superior 14
Estudiants de grau 88
Estudiants de postgrau-magravester 11
Estudiants de postgrau- infermeria interna resident
Estada formativa
Estada voluntagraveria 7
Memograveria anual 2016 6968 Memograveria anual 2016
Iacutendex
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
CAT)
bull Hisparob - Plataforma Tecnoacutelogica Espantildeola de
Roboacutetica
bull Health Tech Cluster
bull Xarxa de Centre de Melanoma ndash Data Shearing
Platform
bull Xarxa drsquoUrticagraveria Catalana i Balear (XUrCB)
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la
cultura preventiva i de promocioacute de la salut
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc
per fragilitat en lrsquoanciagrave Estudi RNFC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar al pes
Estudi EMEPES
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en
pacients amb cagravencer Estudi CECEC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat
per comparar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral prime-
renca davant de dieta absoluta en pacients amb
pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi Respira
bull Millorant la qualitat del son podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
Estudi Somni
bull Estudi no intervencionista per investigar la segu-
retat lrsquoefectivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt
i a llarg termini en la vida real en pacients amb
hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a diagravelisi
peritoneal Estudi VERIFIE
bull Advanced Mobile ICT Coach for Personalized Heal-
thcare (AMICI) H2020
bull Adaptive Lifestyle Customized E-coaching system
for ageing population (ALICE) H2020
bull A personalised virtual coaching system for ageing
PWP (SMART COACH) H2020
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
Projectes competitius nacionals i europeus 2016
bull Monitorizacioacuten de la Movilidad de enfermos
de Paacuterkinson con fines terapeacuteuticosndash3 Projecte
MoMoPa ndash 3
bull Proyecto European Clearing House for Open
Robotics Development Projecte Echord ++
Memograveria anual 2016 71
MEDI AMBIENT
8 Al CSG apostem pel desenvolupament sostenible de la nostra
activitat La prevencioacute i minimitzacioacute dels impactes ambientals
que generem eacutes un dels principals compromisos subscrits a la
poliacutetica ambiental El pla de gestioacute ambiental eacutes la guia que ens
ajuda a fer-ho efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat
Amb lrsquoobjectiu de reduir en la mesura del possible les inefi-
ciegravencies de les instalbulllacions dels centres i els consums ener-
gegravetics innecessaris i en compliment del Reial Decret 562016
durant el 2016 hem elaborat auditories energegravetiques a lrsquoHRSC i
lrsquoHSAA A partir de lrsquoanagravelisi i els resultats obtinguts el CSG ela-
boraragrave duranr el 2017 un concurs puacuteblic per lrsquoexecucioacute de re-
formes a les instalbulllacions per tal de garatnir que es produeixi
un estalvi energegravetic respecte el consum de gas i electricitat
Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la consecucioacute dels
objectius del PECAC 2012-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i les emissions de CO2 a lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus i com a resultat de la formacioacute al
personal i lrsquoelaboracioacute de protocols pel servei de neteja srsquoha
continuat treballant per millorar la segregacioacute dels mateixos
Lrsquoimpacte del CSG sobre el medi ambient es concreta en els
aspectes ambientals que tenim identificats perograve en aquesta
memograveria uacutenicament desenvolupem els que soacuten meacutes rellevants
Objectius ambientals per lrsquoany 2017
bull Executar un contracte de serveis
energegravetics amb obres de millora de
les instalbulllacions i garantia drsquoestalvi
drsquoelectricitat i gas
bull Implantacioacute de les illes de residus en
diferents punts de lrsquohospital per con-
tinuar amb la millora de la segregacioacute
dels mateixos
bull Instalbulllacioacute de sistemes drsquoilbullluminacioacute
LED en substitucioacute als sistemes con-
vencionals sobretot en aquelles agraverees
que tenen 24h drsquoactivitat
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2016 73
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
48 i 52 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels dos grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2016 en compliment
del Reial Decret 862016 srsquohan elaborat audito-
ries energegravetiques a lrsquoHRSC i a lrsquoHSAA centres que
consumeixen meacutes del 85 de lrsquoenergia del global de
centres del CSG
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 038 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de -249 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR decreix un -361
Hem aconseguit reduir un 3 el consum
drsquoelectricitat respecte lrsquoany 2015
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 20755 20768 20248 -25
HRSC 15617 15553 15037 -33
HSAA 4877 4926 4932 +01
CR 261 290 279 -38
Gas natural 22180 21515 22182 +31
HRSC 19426 18296 19173 +48
HSAA 2754 3222 3009 -66
TOTAL 42935 42283 42430 03
Principals millores implantades
Substitucioacute de lluminagraveries convencio-
nals per tecnologia LED a sala drsquoactes
de HRSC i vestuaris de HSAA
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG srsquoha reduiumlt
respecte lrsquoany anterior perograve de forma insignificant
Pel que fa al gas natural hem consumit un 3 meacutes
que lrsquoany anterior degut a una disminucioacute de la tem-
peratura mitjana mensual els mesos de marccedil abril
maig novembre i desembre que han fet necessari
un major uacutes dels sistemes de calefaccioacute pel confort
drsquousuaris i pacients
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute srsquoha reduit meacutes drsquoun 7
respecte lrsquoany anterior Al 2016 lrsquoactivitat assistencial ha incrementat i per tant els consums basals que es
mantenen es reparteixen per tota lrsquoactivitat Aquest fet afecta directament a la disminucioacute del consum respecte
lrsquoactivitat
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 6602 5758 5531 -39
HRSC 3114 3097 2941 -5
HSAA 3150 333 2320 -26
CR 250 28 27 -36
Gas natural 5654 5822 5166 -113
HRSC 3874 3642 3750 +3
HSAA 1780 2180 1416 -35
TOTAL 12256 11580 10697 -76
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2016 75
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2014
No especials
Grup I i II 4088 1962 23712
Banals Grup I 70 70
Paper confidencial 67 23 03 94
Cartroacute 584 128 712
Especials
Sanitaris Grup III 88 11 98
Sanitaris Grup IV 23 03 23
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28 Variacioacute 2015-20162016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661 -03
Banals Grup I 97 97 -642
Paper confidencial 76 25 046 1056 +05
Cartroacute 38 38 -223
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19 +293
Sanitaris Grup IV 31 005 315 +125
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
Donat el volum dels residus especials generat a lrsquoHRSC srsquoha realitzat per tercera vegada la Declaracioacute Anual de
Residus Industrials (DIARI)
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva trimestral de les arquetes de clavegueram
Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els paragraveme-
tres legals admesos
Pel que fa als residus del Grup
I i II hi ha una lleu disminucioacute
respecte lrsquoany anterior tant en
el global dels residus generats
com respecte lrsquoactivitat ponde-
rada La generacioacute de cartroacute es
redueix fet que es pot associar
a la incorporacioacute de criteris
mediambientals en la gestioacute de
compres intentant minimitzar els
embalatges de cartroacute Lrsquoincre-
ment dels residus del Grup III i IV
(residus espacials) estagraven associats
a lrsquoaugment de la complexitat de
lrsquoactivitat assistencial
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
Durant lrsquoany 2016 a lrsquoHRSC srsquoha produiumlt un
consum drsquoaigua similar a lrsquoany 2014 demos-
trant lrsquoexcepcionalitat de lrsquoelevat consum que
es va registrar lrsquoany 2015 del que no es va
poder esbrinar la causa Pel que fa a lrsquoHSAA
ha hagut un increment del consum drsquoaigua
en termes absoluts perograve ha disminuiumlt respec-
te lrsquoactivitat ponderada Passa el mateix a CR
i HRSC
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9663
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene reg i climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 032 040 034 -150
HSAA 058 058 049 -155
CR 00142 0014 001 -286
Consum drsquoaigua (m3)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 44718 55150 48389 -123
HSAA 24838 23832 28928 +214
CR 415 403 371 -79
TOTAL 69971 79385 77688 -21
Memograveria anual 2016 77
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICAUn any meacutes hem treballat per mantenir lrsquoequilibri
pressupostari i del compte drsquoexplotacioacute preser-
vant les condicions de la plantilla el clima laboral i
lrsquoactivitat i qualitat assistencial Es tracta drsquoun repte
important donada la situacioacute econogravemica actual de
racionalitzacioacute i contencioacute del sector puacuteblic de la
salut el nostre principal client que aporta un 92
dels ingressos de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria
de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector han permegraves fer efectives inversions com la
construccioacute i lrsquoequipament drsquouna nova sala drsquoendos-
cogravepies realitzar millores a la climatitzacioacute del Servei
de Diagnogravestic per la Imatge i Urgegravencies la compra
de 2 ecogravegrafs la reforma de lrsquoAgraverea del Servei drsquoEmer-
gegravencies Megravediques la compra drsquouna esterilitzadora
un carro drsquoanestegravesia i un cardiotocogravegraf la realitzacioacute
de millores en els sistemes de seguretat i ambien-
tals dels edificis i lrsquoadquisicioacute drsquouna nova taula de
quirogravefan un llit de parts i un microscopi quiruacutergic
Lrsquoobjectiu de la poliacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar
a lrsquoabast la millor tecnologia equipaments i infraes-
tructures per dur a terme lrsquoactivitat
En relacioacute als objectius que ens vam plantejar per
lrsquoany 2015 que feien referegravencia a la internalitzacioacute
del servei de diagravelisi i a la renovacioacute de lrsquoagraverea drsquourgegraven-
cies podem dir els hem assolit satisfactograveriament
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la norma-
tiva vigent en els aspectes econogravemics compta-
bles i de contractacioacute puacuteblica al CSG
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2014 2015
Valor econogravemic creat 66115 70228
Activitat sanitagraveria 56628 61247
Puacuteblica 52237 56958
Privada 4391 4289
Activitat sociosanitagraveria 7637 7724
Puacuteblica 7112 7155
Privada 525 569
Altres ingressos 1846 1254
Ingressos financers 4 3
Valor econogravemic distribuiumlt
65006 69778
Aprovisionaments i serveis contractats
25990 26282
Despeses de personal
38144 42569
Despeses financeres 872 927
Valor econogravemic retingut
1109 450
Subvencions 354 114
Amortitzacions -2349 -2506
Resultat -888 -1942
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
2016
72370
63085
59214
3871
7940
7356
584
1344
1
71323
25701
44912
710
1047
470
-2493
-1136
Memograveria anual 2016 7978 Memograveria anual 2016
Iacutendex
099Despeses
financeres
3603Aprovisionaments i
serveis contractats
6297Despeses de
personal
46Equipament i manteni-ment assistencial
42Altres
26Hosteleria
46Entitats del sector
232Material sanitari
001Formacioacute
17Farmagravecia
78Serveis professionals
18Serveis i material no sanitari
176Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2017
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordi-
nacioacute del Servei de Manteniment
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2016 hem comptat amb 642 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute del servei i les que soacuten
necessagraveries per mantenir lrsquoestructura del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de material sa-
nitari (232) seguit dels proveiumldors de serveis i marterial no sanitari (18)
i de manteniment drsquoinstalmiddotlacions i recanvis de serveis generals (176)
Els productes de Farmagravecia tambeacute soacuten un gruix important de la despesa en
proveiumldors que realitza anualment el CSG
Prioritzen sempre que eacutes possible la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf Tot i aixograve moltes vegades no es pot degut a lrsquoelevat
grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que adquirim
compot ser material quiruacutergic drsquoalta precisioacute
Memograveria anual 2016 8180 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2016
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2016
Revisar i ordenar el catagraveleg agrupacions per famiacutelia i subfamiacutelia
Des del Departament de Compres srsquohan creat nous
grups de famiacutelies i subfamiacutelies per tal de tenir un
Distribucioacute de les compres per territori
2014 2015 2016
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 12 13 13
Resta de Catalunya 63 62 63
Estat Espanyol 25 25 24
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 7 8 5
Resta de Catalunya 49 49 45
Estat Espanyol 44 43 50
255Estat Espanol
621Catalunya
124Comarca del Garraf
45
euro
5
euro
50
euro
2016
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
anagravelisi mes exhaustiu dels consums de material sani-
tari que es realitzen al CSG Elaborar un protocol per a
lrsquoavaluacioacute dels proveiumldors
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute dels provesiumldors
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2017bull bull Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de
proveiumldors conjunt amb el CSAP
bull bull Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Memograveria anual 2016 83
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2016 85
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 55
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2014 2015 2016
lt 30 anys 25 83 31 81 36 98
30-50 anys 148 459 146 482 154 480
gt 50 anys 111 288 117 305 125 332
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Durant el 2016 un 81 de la plantilla ha rebut formacioacute amb una mitjana de 275 hores anuals per professional
Plantilla amb alguna
discapacitat
2014 2015 2016
339 359 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2014 2015 2016
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 19 10 23 11 27
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 9 10 11 11 14
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 9 9 11 11 14
Taxa de reincorporacioacute 100 4737 100 4783 100 52
Taxa de retencioacute
90 4737 90 4783 100 5185
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estra-
tegravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute per objectiu
incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar
competegravencies consolidar els nostres valors i afavorir la transferegraven-
cia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim
implantats plans i programes de desenvolupament de persones i
gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la prestacioacute
dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives
magistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
professional
Memograveria anual 2016 57
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2015 2016
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 18 2 0 24 8 0
Diplomats 15 8 8 22 7 7
TOTAL 51 68
Pla de formacioacute
Anualment elaborem un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir que els professionals puguin enriquir la seva trajectograveria i
millorar la seva capacitacioacute tegravecnica
Els nostres treballadors tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute congressos magravesters i postgraus que organitzen enti-
tats externes
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute per lrsquoobtencioacute de la ISO 90012015 a Diagravelisis
bull Ampliacioacute de la formacioacute online amb 2 nous cursos ldquoServeis assistencials en Salut Mentalrdquo i ldquoServeis assistencials
a persones amb dependegravenciardquo
bull Reforccedil de la formacioacute en Triatge MAT per tot els infermerses de lrsquoAgraverea drsquoUrgegravencies
bull Nous cursos en el Projecte de Benestar i Salut ldquoAprendre a cuidar-se per poder cuidarrdquo pilates i ldquoIntelbullligegravencia
emocional en els equips de treballrdquo
bull Programa drsquoatencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en patologia megravedico-quiruacutergica amb lrsquoobjectiu de
millorar el coneixement de les patologies meacutes rellevants i reduir la variabilitat amb el seguiment dels procedi-
ments i circuits a Urgegravencies del CSG en relacioacute a la derivacioacute
bull Accions orientades a la millora en lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional ldquoComunicacioacute i eines de
coachingrdquo i el taller ldquoEl poder del llenguatgerdquo
bull Programa de formacioacute en aspectes juriacutedics per a professionals sanitaris amb mograveduls sobre el sistema sanitari i
la recerca la responsabilitat i reclamacions davant de lrsquoadministracioacute de justiacutecia lrsquoautonomia del pacient (Drets i
obligacions) el dret a la confidencialitat del pacient i la violegravencia contra els professionals
La Unitat de Desenvolupament de RRHH realitza lrsquoaco-
llida i integracioacute de les persones que srsquoincorporen a la
nostra entitat Aquest any srsquoha donat la benvinguda a
17 persones que conformen lrsquoequip drsquoAtencioacute Domici-
liagraveria del Centre de Rehabilitacioacute i a183 noves incorpo-
racions de professionals a les diferents agraverees del CSG
Durant lrsquoany 2016 hem donat facilitats als professionals
per realitzar 25 magravesters postgraus o certificacions
Tambeacute hem donat continuiumltat a les estades a altres
centres hospitalaris signant acords de colbulllaboracioacute
amb dos professionals
Ha estat un any significatiu pel que fa a lrsquoorganitza-
cioacute drsquoesdeveniment ja que hem acollit el XV Congreacutes
Catalagrave de Sinologia i Patologia mamagraveria de Catalunya
que inclou
- XXIII Curs intensiu de Sinologia i patologia mamagraveria
- XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals per
professionals megravedics i
- XVII Reunioacute drsquo Infermeria en sinologia i patologia
mamagraveria per professionals drsquoinfermeria
Aquest congreacutes va comptar amb ponegravencies drsquoimpor-
tants professionals de lrsquooncologia la ginecologia i
investigadors de referegravencia en aquesta mategraveria
Un dels grans reptes del CSG eacutes la proximitat amb la
ciutadania per aquest motiu hem organitzat un any
meacutes les V Jornades sobre el Dol que han comptat amb
116 assistents
Tambeacute hem donat suport a lrsquoEAPS en lrsquoorganitzacioacute
drsquoun taller dirigit a professors drsquoescoles de la nostra co-
marca per facilitar-los eines en lrsquoacompanyament del
proceacutes de dol dels adolescents en el context educatiu
Per uacuteltim cal destacar que hem format a 497 profes-
sionals externs al CSG (personal de lrsquoAtencioacute primagraveria
altres professionals assistencials de Catalunya personal
de centres educatius de la nostra comarca voluntariat
MIR personal subcontractat)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
20162015
Internes
Externes
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)20
(315 alumnes)
78
329
Memograveria anual 2016 59
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Designem un pressupost anual
que inclou el cost dels cursos les
hores drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una do-
tacioacute econogravemica per cada unitat
per tal de garantir el repartiment
equitatiu de recursos Aquest any
hem invertit 32698607euro
En aquesta inversioacute estan inclo-
sos tant els costos directes com
lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure per
unitat i el cost de la suplegravencia No
estagrave inclosa la despesa del cost
de seguretat social a cagraverrec de la
empresa
Durant el 2016 srsquohan realitzat
21632 hores de formacioacute de les
quals 822041 han tingut im-
pacte directe en la organitzacioacute
ja que han necessitat cobertura
amb suplents
Disposem drsquoinfraestructures per
realitzar la formacioacute (sales i biblio-
teques als diferents centres) i la
intranet compta amb un apartat
especiacutefic sobre formacioacute
Indicadors de formacioacute
2014 2015 2016
Inversioacute total en
formacioacute
31324959euro 28898288euro 32698607euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
924 1020 785
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
18925 17766 21632
Promig drsquohores de
formacioacute
187
199 183
2223
229 219
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
Aquest indicador srsquoha calculat amb la seguumlent foacutermula Hores totals anuals de formacioacute Plantilla mitjana equivalent
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable a la formacioacute
continuada del personal i al foment de la participacioacute i
consulta dels treballadors en aquesta mategraveria
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix
la poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria
preventiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professio-
nals interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel
compliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2014 2015 2016
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 13 18 11
Dones 48 49 41
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 5 2 5
Dones 17 32 12
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 0 1
Dones 5 2 8
Nombre de jornades perdudes
Homes 15 121 320
Dones 231 464 455
Iacutendex de frequumlegravencia 543 6035 535
Iacutendex drsquoincidegravencia 7904 8699 775
Iacutendex de gravetat 016 038 047
Taxa drsquoabsentisme 464 427 436
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Memograveria anual 2016 61
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colbulllaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
Al CSG ens esforcem per fomentar la salut mitjanccedilant actuacions voluntagraveries que promouen actituds positives i contribueixen a millorar la qualitat de vida de la poblacioacute
Maratons de donacioacute de sang
Com cada any durant el 2016 hem organitzat dues maratons de do-
nacioacute de sang els mesos de juny i desembre ja que son dos moments
de lrsquoany en quegrave es redueixen notablement les donacions a causa de les
vacances
Meacutes de 120 persones van participar com a donants
Dia Mundial Contra el Tabac
En motiu del Dia Mundial de Lluita contra el Tabac el CSG va muntar
un dispositiu a lrsquoentrada de lrsquoHRSC en el que metges especialistes en
pneumologia i infermeres especialitzades en deshabituacioacute tabagravequica
van assessorar i donar suport a aquelles persones que expressaven la
seva voluntat per deixar de fumar
Participem en La Maratoacute de TV3
Diversos professionals del Servei de Neurologia del CSG i de la Funda-
cioacute Ictus van donar suport a La Maratoacute de TV3 muntant un estand a la
Rambla Principal de Vilanova i la Geltruacute on informaven sobre lrsquoictus i les
lesiona medulbulllars i cerebrals traumagravetiques
Durant el 2016 hem complert lrsquoobjectiu de realitzat tres accions de
promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Memograveria anual 2016 6362 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Celebrant 5 anys de lrsquoEspaiCaixa drsquoatencioacute integral
LrsquoEspai Caixa drsquoAtencioacute Integral del CSG ha celebrat el seu 5egrave
aniversari Es tracta drsquoun equipament que va ser inaugurat lrsquoany
2011 a lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil i que estagrave destinat a ser un
espai drsquoatencioacute terapegraveutica i un punt de trobada entre pacients i
familiars on es realitzen diferents activitats que contribueixen a la
millora de la qualitat de vida de persones amb malalties avanccedila-
des
Per commemorar aquest esdeveniment lrsquoEquip drsquoAtencioacute Psicoso-
cial (EAPS) del CSG va dissenyar un programa drsquoactivitats que es van
dur a terme durant els mesos de novembre i desembre de 2016
Els diumenges 13 i 27 de novembre es van realitzar dos concerts
de muacutesica de cambra dirigits a malalts residents i les seves famiacute-
lies El 17 i el 24 de novembre es va organitzar el taller ldquoAcompan-
yar el proceacutes de dol dels adolescents en el context escolarrdquo dirigit a
professionals del moacuten educatiu En aquestes xerrades la Sra Nuacuteria
Carsiacute infermera consultora cliacutenica de lrsquoequip de suport psicoe-
mocional de lrsquoAFANOC va proporcionar informacioacute sobre com
gestionar emocionalment als adolescents que estan passant per
un periacuteode de dol degut a la pegraverdua drsquoun eacutesser proper
Aquesta celebracioacute es va concloure el dia 15 de desembre amb un
acte commemoratiu i la VI edicioacute de la Jornada lsquoSrsquoacosta un Nadal
Diferentrdquo
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra
el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels
nostres hospitals per tal que
aquestes entitats puguin realitzar
campanyes de sensibilitzacioacute
dirigides a la poblacioacute
Ha quedat pendent el disseny drsquoun pla en mategraveria de societat objectiu
que ens proposem pel 2017
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Donar a conegraveixer lrsquoactivitat social de
lrsquoEspai Caixa a la poblacioacute de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2016 6564 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Volem ser referents en docegravencia
hospitalagraveria dins de la comarca
del Garraf i tenir una presegravencia
rellevant a la resta del territori
catalagrave Eacutes per aixograve que proporcio-
nem els recursos necessaris per
a una docegravencia responsable i de
qualitat Promovem el treball en
xarxa obert i innovador
DOCEgraveNCIA
Gestionem el coneixement dels
professionals i futurs professionals per a
una millor atencioacute a les persones transferint amb
qualitat allograve que sabem fer
Una de les liacutenies estrategravegiques del CSG eacutes impulsar la docegravencia i la
recerca i la innovacioacute Durant el 2016 ens hem marcat com a ob-
jectiu treballar per incrementar la capacitat docent de formacioacute de
postgrau de Metges Interns Residents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) aixiacute
com millorar el potencial docent pregrau i postgrau de les diferents
disciplines sanitagraveries
Entre les accions que hem portat a terme destaquem
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substitutiu del ldquoLlibre
del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estudiants drsquouacuteltim any
de la Facultat de Medicina de la Universitat de Buenos Aires
per a la realitzacioacute del Internal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents en disseny
drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar lrsquoacreditacioacute
en formacioacute de metges traumatogravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de
llevadores i infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comarca per donar
suport i cotutoritzar treballs de recerca drsquoalumnes de Batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realitzar xerrades
sobre tabaquisme
bull Formacioacute al personal del Cap drsquoAtencioacute Primagraveria de Baix a
Mar per lrsquoobtencioacute de lrsquoAcreditacioacute de les accions formatives i
jornades que es realitzen al CSP amb el sistema ACREDITA del
Consell Catalagrave de la Formacioacute Continuada de les Professions
Sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2017
bull Vetllar per a la resolucioacute positiva de lrsquoAcredita-
cioacute Docent per part del Ministerio de Sanidad
Servicios Sociales e Igualdad
bull Millorar les contraprestacions als tutors
assistencials que es responsabilitzen dels
alumnes en pragravectiques
bull Implementar lrsquoIAR de la Facultat de medici-
na de la Universitat de Buenos Aires
bull Revisar la capacitat docent i els continguts
de les estades en empresa drsquoalumnes de
batxillerat
bull Predisposar els serveis i departaments assis-
tencials a lrsquoacreditacioacute de les sessions cliacuteniques
bull Revisar quines especialitat soacuten susceptibles de
ser docents via MIR-EIR i preparar la documen-
tacioacute necessagraveria
Metges interns residents i estudiants en pragravectiques
Al CSG acollim futurs professionals als nostres cen-
tres per tal que puguin adquirir les competegravencies
bagravesiques per exercir la professioacute una vegada finalitzin
els estudis
Afavorim un entorn professional drsquoalt nivell Limitem
el nuacutemero de persones en pragravectiques que poden
coincidir en temps i espai
En lrsquoavaluacioacute drsquounitats docents MIR realitzada per
la Generalitat aquest 2016 hem assolit alts nivells de
qualitat docent
Els metges residents en formacioacute participen periogravedi-
cament en sessions de formacioacute juntament amb la
resta de lrsquoequip professional
Els uacuteltims residents de Geriatria han pogut incorporar-
se al sistema sanitari post formacioacute
bull David Aivar Casanova geriatra va finalitzar al
maig com a resident actualment estagrave con-
tractat com adjunt del Servei de Geriatria pel
Consorci Sanitari del Garraf
bull Adilis Lohanmys Alba Travieso geriatra va
finalitzar el mes de novembre actualment estagrave
contractada en el Centre Blaucliacutenic Isabel Roig
de Barcelona
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2014
22
63
13
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
Memograveria anual 2016 6766 Memograveria anual 2016
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2016
Estudiants de postgrau-magravester 6
Estudiants de pregrau 15
Estades a lrsquoempresa
Servei de Geriatria - Psicologia 2
Sevei de Ginecologia i Obstetriacutecia-Llevadores 2
Pragravectiques del magravester drsquoemergegravencies 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 5
Recerca i Innovacioacute La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport i consell als professionals del CSG que volen fer
recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment del pressupost dels projectes a banda de fer les justificacions administratives i cien-
tiacutefiques corresponents El CSG teacute una Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que avalua els estudis que es volen dur a terme dintre
de les instalbulllacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravesters batxillerat i projectes de final de grau
bull Estudi de Prevalenccedila de la Malaltia de Fabry (EF) en pacients en diagravelisi
bull Estudi Prefine Contribucioacute de la Llevadora a lrsquoatencioacute al part
Estudi Midconbirth
bull Estudi internacional de vigilagravencia drsquoinfeccions nosocomials
a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Valoracioacute de la presegravencia de calci en lrsquoaorta abdominal
megravetode UDETMA Estudi Megravetrica
bull Modificacioacute de dosi en la teragravepia amb biologravegics pel tracta-
ment de la psoriasi anagravelisi retrospectiva de pacients tractats
a Catalunya Estudi Biopsorcat
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida estudi multicegraventric prospectiu dels PADES de
Catalunya Estudi Hexagon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut pels pacient amb
insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Avaluacioacute de les pautes de titulacioacute drsquoopioides en el tracta-
ment del dolor irruptiu en pacients oncologravegics Estudi Titular
bull Validacioacute de lrsquoeina per la deteccioacute de lrsquoestat emocional de
pacients en diagravelisi Projecte EED
bull bull Estudi comparant el trasllat de pacients amb Ictus Agut i
Sospita drsquoOclusioacute de Gran Got Cerebral al CEntrE Local drsquoIc-
tus meacutes Proper vs Trasllat Directe a un Centre Endovascular
al territori catalagrave ldquo Projecte RACECAT
bull bull Estudi de les caracteriacutestiques dels pacients amb immunode-
ficiegravencies primagraveries que reben immunoglobulines inespeciacutefi-
ques Projecte GAMMACAT
Disseny de projectes 2016
Estudis relacionats amb fagravermacs
bull Estudi epidemiologravegic observacional per avaluar la reten-
cioacute en el tractament dels pacients amb psoriasi Estudi
SAHARA
bull Validacioacute del gangli sentinella secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Estudi sobre lrsquoexperiegravencia a llarg termini amb abatacept sc
Estudi ASCORE
bull Obtencioacute dels paragravemetres cliacutenics i de la pressioacute arterial
cliacutenica en 150 gestants a fi de completar lrsquoestudi de la Ca-
pacitat pronogravestica i diagnogravestica del Mapa a lrsquoEstat hiperten-
siu de lrsquoEmbaragraves Estudi FEHTACC
bull Impacte del dolor irruptiu en la pragravectica cliacutenica Avaluacioacute
cliacutenica i econogravemica Estudi IMDI
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari
drsquoavaluacioacute de necessitats psicosocials del malalt al final
de la vida Estudi ENP-E
bull bull Assaig cliacutenic drsquoavaluacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute
dels equips drsquoatencioacute psicosocial per a lrsquoatencioacute Integral
de Persones amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa
Caixardquo Estudi ECA eficagraveciaEAPS
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de Sole-
dad Existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
International Anual Rotatori (IAR) Pragravectiques alum-
nes de medicina
7
Pragravectiques de biotecnologia 1
Estades drsquoempresa alumnes de batxillerat 4
Sessions jornades i altres actes docents
Sessions magistrals 9
Sessions cliacuteniques
Comissioacute de docegravencia
62
4
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bull XXVIII Jornada Gastroenterologravegica de les Comarques
Catalanes
bull bull XV Congreacutes Catalagrave de sinologia i patologia mamagraveria
XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals XVI
Reunioacute drsquoInfermeria de Sinologia i Patologia Mamagraveria
bull bull Oncologia al Garraf 3a edicioacute Oncologia de Connexioacute
amb la filial del Garraf de lrsquoAcadegravemia Catalana de Ciegraven-
cies Megravediques
bull bullAtencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en pato-
logia megravedic-quiruacutergica
Estudiants en pragravectiques
2016
Estudiants de cicles formatius de grau mitjagrave 50
Certificats professionals 9
Estudiants de cicle formatiu de grau superior 14
Estudiants de grau 88
Estudiants de postgrau-magravester 11
Estudiants de postgrau- infermeria interna resident
Estada formativa
Estada voluntagraveria 7
Memograveria anual 2016 6968 Memograveria anual 2016
Iacutendex
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
CAT)
bull Hisparob - Plataforma Tecnoacutelogica Espantildeola de
Roboacutetica
bull Health Tech Cluster
bull Xarxa de Centre de Melanoma ndash Data Shearing
Platform
bull Xarxa drsquoUrticagraveria Catalana i Balear (XUrCB)
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la
cultura preventiva i de promocioacute de la salut
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc
per fragilitat en lrsquoanciagrave Estudi RNFC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar al pes
Estudi EMEPES
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en
pacients amb cagravencer Estudi CECEC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat
per comparar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral prime-
renca davant de dieta absoluta en pacients amb
pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi Respira
bull Millorant la qualitat del son podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
Estudi Somni
bull Estudi no intervencionista per investigar la segu-
retat lrsquoefectivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt
i a llarg termini en la vida real en pacients amb
hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a diagravelisi
peritoneal Estudi VERIFIE
bull Advanced Mobile ICT Coach for Personalized Heal-
thcare (AMICI) H2020
bull Adaptive Lifestyle Customized E-coaching system
for ageing population (ALICE) H2020
bull A personalised virtual coaching system for ageing
PWP (SMART COACH) H2020
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
Projectes competitius nacionals i europeus 2016
bull Monitorizacioacuten de la Movilidad de enfermos
de Paacuterkinson con fines terapeacuteuticosndash3 Projecte
MoMoPa ndash 3
bull Proyecto European Clearing House for Open
Robotics Development Projecte Echord ++
Memograveria anual 2016 71
MEDI AMBIENT
8 Al CSG apostem pel desenvolupament sostenible de la nostra
activitat La prevencioacute i minimitzacioacute dels impactes ambientals
que generem eacutes un dels principals compromisos subscrits a la
poliacutetica ambiental El pla de gestioacute ambiental eacutes la guia que ens
ajuda a fer-ho efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat
Amb lrsquoobjectiu de reduir en la mesura del possible les inefi-
ciegravencies de les instalbulllacions dels centres i els consums ener-
gegravetics innecessaris i en compliment del Reial Decret 562016
durant el 2016 hem elaborat auditories energegravetiques a lrsquoHRSC i
lrsquoHSAA A partir de lrsquoanagravelisi i els resultats obtinguts el CSG ela-
boraragrave duranr el 2017 un concurs puacuteblic per lrsquoexecucioacute de re-
formes a les instalbulllacions per tal de garatnir que es produeixi
un estalvi energegravetic respecte el consum de gas i electricitat
Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la consecucioacute dels
objectius del PECAC 2012-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i les emissions de CO2 a lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus i com a resultat de la formacioacute al
personal i lrsquoelaboracioacute de protocols pel servei de neteja srsquoha
continuat treballant per millorar la segregacioacute dels mateixos
Lrsquoimpacte del CSG sobre el medi ambient es concreta en els
aspectes ambientals que tenim identificats perograve en aquesta
memograveria uacutenicament desenvolupem els que soacuten meacutes rellevants
Objectius ambientals per lrsquoany 2017
bull Executar un contracte de serveis
energegravetics amb obres de millora de
les instalbulllacions i garantia drsquoestalvi
drsquoelectricitat i gas
bull Implantacioacute de les illes de residus en
diferents punts de lrsquohospital per con-
tinuar amb la millora de la segregacioacute
dels mateixos
bull Instalbulllacioacute de sistemes drsquoilbullluminacioacute
LED en substitucioacute als sistemes con-
vencionals sobretot en aquelles agraverees
que tenen 24h drsquoactivitat
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2016 73
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
48 i 52 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels dos grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2016 en compliment
del Reial Decret 862016 srsquohan elaborat audito-
ries energegravetiques a lrsquoHRSC i a lrsquoHSAA centres que
consumeixen meacutes del 85 de lrsquoenergia del global de
centres del CSG
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 038 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de -249 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR decreix un -361
Hem aconseguit reduir un 3 el consum
drsquoelectricitat respecte lrsquoany 2015
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 20755 20768 20248 -25
HRSC 15617 15553 15037 -33
HSAA 4877 4926 4932 +01
CR 261 290 279 -38
Gas natural 22180 21515 22182 +31
HRSC 19426 18296 19173 +48
HSAA 2754 3222 3009 -66
TOTAL 42935 42283 42430 03
Principals millores implantades
Substitucioacute de lluminagraveries convencio-
nals per tecnologia LED a sala drsquoactes
de HRSC i vestuaris de HSAA
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG srsquoha reduiumlt
respecte lrsquoany anterior perograve de forma insignificant
Pel que fa al gas natural hem consumit un 3 meacutes
que lrsquoany anterior degut a una disminucioacute de la tem-
peratura mitjana mensual els mesos de marccedil abril
maig novembre i desembre que han fet necessari
un major uacutes dels sistemes de calefaccioacute pel confort
drsquousuaris i pacients
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute srsquoha reduit meacutes drsquoun 7
respecte lrsquoany anterior Al 2016 lrsquoactivitat assistencial ha incrementat i per tant els consums basals que es
mantenen es reparteixen per tota lrsquoactivitat Aquest fet afecta directament a la disminucioacute del consum respecte
lrsquoactivitat
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 6602 5758 5531 -39
HRSC 3114 3097 2941 -5
HSAA 3150 333 2320 -26
CR 250 28 27 -36
Gas natural 5654 5822 5166 -113
HRSC 3874 3642 3750 +3
HSAA 1780 2180 1416 -35
TOTAL 12256 11580 10697 -76
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2016 75
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2014
No especials
Grup I i II 4088 1962 23712
Banals Grup I 70 70
Paper confidencial 67 23 03 94
Cartroacute 584 128 712
Especials
Sanitaris Grup III 88 11 98
Sanitaris Grup IV 23 03 23
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28 Variacioacute 2015-20162016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661 -03
Banals Grup I 97 97 -642
Paper confidencial 76 25 046 1056 +05
Cartroacute 38 38 -223
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19 +293
Sanitaris Grup IV 31 005 315 +125
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
Donat el volum dels residus especials generat a lrsquoHRSC srsquoha realitzat per tercera vegada la Declaracioacute Anual de
Residus Industrials (DIARI)
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva trimestral de les arquetes de clavegueram
Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els paragraveme-
tres legals admesos
Pel que fa als residus del Grup
I i II hi ha una lleu disminucioacute
respecte lrsquoany anterior tant en
el global dels residus generats
com respecte lrsquoactivitat ponde-
rada La generacioacute de cartroacute es
redueix fet que es pot associar
a la incorporacioacute de criteris
mediambientals en la gestioacute de
compres intentant minimitzar els
embalatges de cartroacute Lrsquoincre-
ment dels residus del Grup III i IV
(residus espacials) estagraven associats
a lrsquoaugment de la complexitat de
lrsquoactivitat assistencial
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
Durant lrsquoany 2016 a lrsquoHRSC srsquoha produiumlt un
consum drsquoaigua similar a lrsquoany 2014 demos-
trant lrsquoexcepcionalitat de lrsquoelevat consum que
es va registrar lrsquoany 2015 del que no es va
poder esbrinar la causa Pel que fa a lrsquoHSAA
ha hagut un increment del consum drsquoaigua
en termes absoluts perograve ha disminuiumlt respec-
te lrsquoactivitat ponderada Passa el mateix a CR
i HRSC
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9663
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene reg i climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 032 040 034 -150
HSAA 058 058 049 -155
CR 00142 0014 001 -286
Consum drsquoaigua (m3)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 44718 55150 48389 -123
HSAA 24838 23832 28928 +214
CR 415 403 371 -79
TOTAL 69971 79385 77688 -21
Memograveria anual 2016 77
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICAUn any meacutes hem treballat per mantenir lrsquoequilibri
pressupostari i del compte drsquoexplotacioacute preser-
vant les condicions de la plantilla el clima laboral i
lrsquoactivitat i qualitat assistencial Es tracta drsquoun repte
important donada la situacioacute econogravemica actual de
racionalitzacioacute i contencioacute del sector puacuteblic de la
salut el nostre principal client que aporta un 92
dels ingressos de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria
de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector han permegraves fer efectives inversions com la
construccioacute i lrsquoequipament drsquouna nova sala drsquoendos-
cogravepies realitzar millores a la climatitzacioacute del Servei
de Diagnogravestic per la Imatge i Urgegravencies la compra
de 2 ecogravegrafs la reforma de lrsquoAgraverea del Servei drsquoEmer-
gegravencies Megravediques la compra drsquouna esterilitzadora
un carro drsquoanestegravesia i un cardiotocogravegraf la realitzacioacute
de millores en els sistemes de seguretat i ambien-
tals dels edificis i lrsquoadquisicioacute drsquouna nova taula de
quirogravefan un llit de parts i un microscopi quiruacutergic
Lrsquoobjectiu de la poliacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar
a lrsquoabast la millor tecnologia equipaments i infraes-
tructures per dur a terme lrsquoactivitat
En relacioacute als objectius que ens vam plantejar per
lrsquoany 2015 que feien referegravencia a la internalitzacioacute
del servei de diagravelisi i a la renovacioacute de lrsquoagraverea drsquourgegraven-
cies podem dir els hem assolit satisfactograveriament
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la norma-
tiva vigent en els aspectes econogravemics compta-
bles i de contractacioacute puacuteblica al CSG
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2014 2015
Valor econogravemic creat 66115 70228
Activitat sanitagraveria 56628 61247
Puacuteblica 52237 56958
Privada 4391 4289
Activitat sociosanitagraveria 7637 7724
Puacuteblica 7112 7155
Privada 525 569
Altres ingressos 1846 1254
Ingressos financers 4 3
Valor econogravemic distribuiumlt
65006 69778
Aprovisionaments i serveis contractats
25990 26282
Despeses de personal
38144 42569
Despeses financeres 872 927
Valor econogravemic retingut
1109 450
Subvencions 354 114
Amortitzacions -2349 -2506
Resultat -888 -1942
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
2016
72370
63085
59214
3871
7940
7356
584
1344
1
71323
25701
44912
710
1047
470
-2493
-1136
Memograveria anual 2016 7978 Memograveria anual 2016
Iacutendex
099Despeses
financeres
3603Aprovisionaments i
serveis contractats
6297Despeses de
personal
46Equipament i manteni-ment assistencial
42Altres
26Hosteleria
46Entitats del sector
232Material sanitari
001Formacioacute
17Farmagravecia
78Serveis professionals
18Serveis i material no sanitari
176Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2017
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordi-
nacioacute del Servei de Manteniment
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2016 hem comptat amb 642 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute del servei i les que soacuten
necessagraveries per mantenir lrsquoestructura del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de material sa-
nitari (232) seguit dels proveiumldors de serveis i marterial no sanitari (18)
i de manteniment drsquoinstalmiddotlacions i recanvis de serveis generals (176)
Els productes de Farmagravecia tambeacute soacuten un gruix important de la despesa en
proveiumldors que realitza anualment el CSG
Prioritzen sempre que eacutes possible la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf Tot i aixograve moltes vegades no es pot degut a lrsquoelevat
grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que adquirim
compot ser material quiruacutergic drsquoalta precisioacute
Memograveria anual 2016 8180 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2016
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2016
Revisar i ordenar el catagraveleg agrupacions per famiacutelia i subfamiacutelia
Des del Departament de Compres srsquohan creat nous
grups de famiacutelies i subfamiacutelies per tal de tenir un
Distribucioacute de les compres per territori
2014 2015 2016
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 12 13 13
Resta de Catalunya 63 62 63
Estat Espanyol 25 25 24
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 7 8 5
Resta de Catalunya 49 49 45
Estat Espanyol 44 43 50
255Estat Espanol
621Catalunya
124Comarca del Garraf
45
euro
5
euro
50
euro
2016
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
anagravelisi mes exhaustiu dels consums de material sani-
tari que es realitzen al CSG Elaborar un protocol per a
lrsquoavaluacioacute dels proveiumldors
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute dels provesiumldors
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2017bull bull Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de
proveiumldors conjunt amb el CSAP
bull bull Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Memograveria anual 2016 83
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2016 85
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 57
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2015 2016
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 18 2 0 24 8 0
Diplomats 15 8 8 22 7 7
TOTAL 51 68
Pla de formacioacute
Anualment elaborem un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir que els professionals puguin enriquir la seva trajectograveria i
millorar la seva capacitacioacute tegravecnica
Els nostres treballadors tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute congressos magravesters i postgraus que organitzen enti-
tats externes
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute per lrsquoobtencioacute de la ISO 90012015 a Diagravelisis
bull Ampliacioacute de la formacioacute online amb 2 nous cursos ldquoServeis assistencials en Salut Mentalrdquo i ldquoServeis assistencials
a persones amb dependegravenciardquo
bull Reforccedil de la formacioacute en Triatge MAT per tot els infermerses de lrsquoAgraverea drsquoUrgegravencies
bull Nous cursos en el Projecte de Benestar i Salut ldquoAprendre a cuidar-se per poder cuidarrdquo pilates i ldquoIntelbullligegravencia
emocional en els equips de treballrdquo
bull Programa drsquoatencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en patologia megravedico-quiruacutergica amb lrsquoobjectiu de
millorar el coneixement de les patologies meacutes rellevants i reduir la variabilitat amb el seguiment dels procedi-
ments i circuits a Urgegravencies del CSG en relacioacute a la derivacioacute
bull Accions orientades a la millora en lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional ldquoComunicacioacute i eines de
coachingrdquo i el taller ldquoEl poder del llenguatgerdquo
bull Programa de formacioacute en aspectes juriacutedics per a professionals sanitaris amb mograveduls sobre el sistema sanitari i
la recerca la responsabilitat i reclamacions davant de lrsquoadministracioacute de justiacutecia lrsquoautonomia del pacient (Drets i
obligacions) el dret a la confidencialitat del pacient i la violegravencia contra els professionals
La Unitat de Desenvolupament de RRHH realitza lrsquoaco-
llida i integracioacute de les persones que srsquoincorporen a la
nostra entitat Aquest any srsquoha donat la benvinguda a
17 persones que conformen lrsquoequip drsquoAtencioacute Domici-
liagraveria del Centre de Rehabilitacioacute i a183 noves incorpo-
racions de professionals a les diferents agraverees del CSG
Durant lrsquoany 2016 hem donat facilitats als professionals
per realitzar 25 magravesters postgraus o certificacions
Tambeacute hem donat continuiumltat a les estades a altres
centres hospitalaris signant acords de colbulllaboracioacute
amb dos professionals
Ha estat un any significatiu pel que fa a lrsquoorganitza-
cioacute drsquoesdeveniment ja que hem acollit el XV Congreacutes
Catalagrave de Sinologia i Patologia mamagraveria de Catalunya
que inclou
- XXIII Curs intensiu de Sinologia i patologia mamagraveria
- XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals per
professionals megravedics i
- XVII Reunioacute drsquo Infermeria en sinologia i patologia
mamagraveria per professionals drsquoinfermeria
Aquest congreacutes va comptar amb ponegravencies drsquoimpor-
tants professionals de lrsquooncologia la ginecologia i
investigadors de referegravencia en aquesta mategraveria
Un dels grans reptes del CSG eacutes la proximitat amb la
ciutadania per aquest motiu hem organitzat un any
meacutes les V Jornades sobre el Dol que han comptat amb
116 assistents
Tambeacute hem donat suport a lrsquoEAPS en lrsquoorganitzacioacute
drsquoun taller dirigit a professors drsquoescoles de la nostra co-
marca per facilitar-los eines en lrsquoacompanyament del
proceacutes de dol dels adolescents en el context educatiu
Per uacuteltim cal destacar que hem format a 497 profes-
sionals externs al CSG (personal de lrsquoAtencioacute primagraveria
altres professionals assistencials de Catalunya personal
de centres educatius de la nostra comarca voluntariat
MIR personal subcontractat)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
20162015
Internes
Externes
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)20
(315 alumnes)
78
329
Memograveria anual 2016 59
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Designem un pressupost anual
que inclou el cost dels cursos les
hores drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una do-
tacioacute econogravemica per cada unitat
per tal de garantir el repartiment
equitatiu de recursos Aquest any
hem invertit 32698607euro
En aquesta inversioacute estan inclo-
sos tant els costos directes com
lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure per
unitat i el cost de la suplegravencia No
estagrave inclosa la despesa del cost
de seguretat social a cagraverrec de la
empresa
Durant el 2016 srsquohan realitzat
21632 hores de formacioacute de les
quals 822041 han tingut im-
pacte directe en la organitzacioacute
ja que han necessitat cobertura
amb suplents
Disposem drsquoinfraestructures per
realitzar la formacioacute (sales i biblio-
teques als diferents centres) i la
intranet compta amb un apartat
especiacutefic sobre formacioacute
Indicadors de formacioacute
2014 2015 2016
Inversioacute total en
formacioacute
31324959euro 28898288euro 32698607euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
924 1020 785
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
18925 17766 21632
Promig drsquohores de
formacioacute
187
199 183
2223
229 219
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
Aquest indicador srsquoha calculat amb la seguumlent foacutermula Hores totals anuals de formacioacute Plantilla mitjana equivalent
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable a la formacioacute
continuada del personal i al foment de la participacioacute i
consulta dels treballadors en aquesta mategraveria
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix
la poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria
preventiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professio-
nals interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel
compliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2014 2015 2016
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 13 18 11
Dones 48 49 41
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 5 2 5
Dones 17 32 12
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 0 1
Dones 5 2 8
Nombre de jornades perdudes
Homes 15 121 320
Dones 231 464 455
Iacutendex de frequumlegravencia 543 6035 535
Iacutendex drsquoincidegravencia 7904 8699 775
Iacutendex de gravetat 016 038 047
Taxa drsquoabsentisme 464 427 436
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Memograveria anual 2016 61
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colbulllaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
Al CSG ens esforcem per fomentar la salut mitjanccedilant actuacions voluntagraveries que promouen actituds positives i contribueixen a millorar la qualitat de vida de la poblacioacute
Maratons de donacioacute de sang
Com cada any durant el 2016 hem organitzat dues maratons de do-
nacioacute de sang els mesos de juny i desembre ja que son dos moments
de lrsquoany en quegrave es redueixen notablement les donacions a causa de les
vacances
Meacutes de 120 persones van participar com a donants
Dia Mundial Contra el Tabac
En motiu del Dia Mundial de Lluita contra el Tabac el CSG va muntar
un dispositiu a lrsquoentrada de lrsquoHRSC en el que metges especialistes en
pneumologia i infermeres especialitzades en deshabituacioacute tabagravequica
van assessorar i donar suport a aquelles persones que expressaven la
seva voluntat per deixar de fumar
Participem en La Maratoacute de TV3
Diversos professionals del Servei de Neurologia del CSG i de la Funda-
cioacute Ictus van donar suport a La Maratoacute de TV3 muntant un estand a la
Rambla Principal de Vilanova i la Geltruacute on informaven sobre lrsquoictus i les
lesiona medulbulllars i cerebrals traumagravetiques
Durant el 2016 hem complert lrsquoobjectiu de realitzat tres accions de
promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Memograveria anual 2016 6362 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Celebrant 5 anys de lrsquoEspaiCaixa drsquoatencioacute integral
LrsquoEspai Caixa drsquoAtencioacute Integral del CSG ha celebrat el seu 5egrave
aniversari Es tracta drsquoun equipament que va ser inaugurat lrsquoany
2011 a lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil i que estagrave destinat a ser un
espai drsquoatencioacute terapegraveutica i un punt de trobada entre pacients i
familiars on es realitzen diferents activitats que contribueixen a la
millora de la qualitat de vida de persones amb malalties avanccedila-
des
Per commemorar aquest esdeveniment lrsquoEquip drsquoAtencioacute Psicoso-
cial (EAPS) del CSG va dissenyar un programa drsquoactivitats que es van
dur a terme durant els mesos de novembre i desembre de 2016
Els diumenges 13 i 27 de novembre es van realitzar dos concerts
de muacutesica de cambra dirigits a malalts residents i les seves famiacute-
lies El 17 i el 24 de novembre es va organitzar el taller ldquoAcompan-
yar el proceacutes de dol dels adolescents en el context escolarrdquo dirigit a
professionals del moacuten educatiu En aquestes xerrades la Sra Nuacuteria
Carsiacute infermera consultora cliacutenica de lrsquoequip de suport psicoe-
mocional de lrsquoAFANOC va proporcionar informacioacute sobre com
gestionar emocionalment als adolescents que estan passant per
un periacuteode de dol degut a la pegraverdua drsquoun eacutesser proper
Aquesta celebracioacute es va concloure el dia 15 de desembre amb un
acte commemoratiu i la VI edicioacute de la Jornada lsquoSrsquoacosta un Nadal
Diferentrdquo
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra
el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels
nostres hospitals per tal que
aquestes entitats puguin realitzar
campanyes de sensibilitzacioacute
dirigides a la poblacioacute
Ha quedat pendent el disseny drsquoun pla en mategraveria de societat objectiu
que ens proposem pel 2017
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Donar a conegraveixer lrsquoactivitat social de
lrsquoEspai Caixa a la poblacioacute de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2016 6564 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Volem ser referents en docegravencia
hospitalagraveria dins de la comarca
del Garraf i tenir una presegravencia
rellevant a la resta del territori
catalagrave Eacutes per aixograve que proporcio-
nem els recursos necessaris per
a una docegravencia responsable i de
qualitat Promovem el treball en
xarxa obert i innovador
DOCEgraveNCIA
Gestionem el coneixement dels
professionals i futurs professionals per a
una millor atencioacute a les persones transferint amb
qualitat allograve que sabem fer
Una de les liacutenies estrategravegiques del CSG eacutes impulsar la docegravencia i la
recerca i la innovacioacute Durant el 2016 ens hem marcat com a ob-
jectiu treballar per incrementar la capacitat docent de formacioacute de
postgrau de Metges Interns Residents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) aixiacute
com millorar el potencial docent pregrau i postgrau de les diferents
disciplines sanitagraveries
Entre les accions que hem portat a terme destaquem
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substitutiu del ldquoLlibre
del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estudiants drsquouacuteltim any
de la Facultat de Medicina de la Universitat de Buenos Aires
per a la realitzacioacute del Internal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents en disseny
drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar lrsquoacreditacioacute
en formacioacute de metges traumatogravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de
llevadores i infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comarca per donar
suport i cotutoritzar treballs de recerca drsquoalumnes de Batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realitzar xerrades
sobre tabaquisme
bull Formacioacute al personal del Cap drsquoAtencioacute Primagraveria de Baix a
Mar per lrsquoobtencioacute de lrsquoAcreditacioacute de les accions formatives i
jornades que es realitzen al CSP amb el sistema ACREDITA del
Consell Catalagrave de la Formacioacute Continuada de les Professions
Sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2017
bull Vetllar per a la resolucioacute positiva de lrsquoAcredita-
cioacute Docent per part del Ministerio de Sanidad
Servicios Sociales e Igualdad
bull Millorar les contraprestacions als tutors
assistencials que es responsabilitzen dels
alumnes en pragravectiques
bull Implementar lrsquoIAR de la Facultat de medici-
na de la Universitat de Buenos Aires
bull Revisar la capacitat docent i els continguts
de les estades en empresa drsquoalumnes de
batxillerat
bull Predisposar els serveis i departaments assis-
tencials a lrsquoacreditacioacute de les sessions cliacuteniques
bull Revisar quines especialitat soacuten susceptibles de
ser docents via MIR-EIR i preparar la documen-
tacioacute necessagraveria
Metges interns residents i estudiants en pragravectiques
Al CSG acollim futurs professionals als nostres cen-
tres per tal que puguin adquirir les competegravencies
bagravesiques per exercir la professioacute una vegada finalitzin
els estudis
Afavorim un entorn professional drsquoalt nivell Limitem
el nuacutemero de persones en pragravectiques que poden
coincidir en temps i espai
En lrsquoavaluacioacute drsquounitats docents MIR realitzada per
la Generalitat aquest 2016 hem assolit alts nivells de
qualitat docent
Els metges residents en formacioacute participen periogravedi-
cament en sessions de formacioacute juntament amb la
resta de lrsquoequip professional
Els uacuteltims residents de Geriatria han pogut incorporar-
se al sistema sanitari post formacioacute
bull David Aivar Casanova geriatra va finalitzar al
maig com a resident actualment estagrave con-
tractat com adjunt del Servei de Geriatria pel
Consorci Sanitari del Garraf
bull Adilis Lohanmys Alba Travieso geriatra va
finalitzar el mes de novembre actualment estagrave
contractada en el Centre Blaucliacutenic Isabel Roig
de Barcelona
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2014
22
63
13
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
Memograveria anual 2016 6766 Memograveria anual 2016
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2016
Estudiants de postgrau-magravester 6
Estudiants de pregrau 15
Estades a lrsquoempresa
Servei de Geriatria - Psicologia 2
Sevei de Ginecologia i Obstetriacutecia-Llevadores 2
Pragravectiques del magravester drsquoemergegravencies 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 5
Recerca i Innovacioacute La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport i consell als professionals del CSG que volen fer
recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment del pressupost dels projectes a banda de fer les justificacions administratives i cien-
tiacutefiques corresponents El CSG teacute una Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que avalua els estudis que es volen dur a terme dintre
de les instalbulllacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravesters batxillerat i projectes de final de grau
bull Estudi de Prevalenccedila de la Malaltia de Fabry (EF) en pacients en diagravelisi
bull Estudi Prefine Contribucioacute de la Llevadora a lrsquoatencioacute al part
Estudi Midconbirth
bull Estudi internacional de vigilagravencia drsquoinfeccions nosocomials
a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Valoracioacute de la presegravencia de calci en lrsquoaorta abdominal
megravetode UDETMA Estudi Megravetrica
bull Modificacioacute de dosi en la teragravepia amb biologravegics pel tracta-
ment de la psoriasi anagravelisi retrospectiva de pacients tractats
a Catalunya Estudi Biopsorcat
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida estudi multicegraventric prospectiu dels PADES de
Catalunya Estudi Hexagon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut pels pacient amb
insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Avaluacioacute de les pautes de titulacioacute drsquoopioides en el tracta-
ment del dolor irruptiu en pacients oncologravegics Estudi Titular
bull Validacioacute de lrsquoeina per la deteccioacute de lrsquoestat emocional de
pacients en diagravelisi Projecte EED
bull bull Estudi comparant el trasllat de pacients amb Ictus Agut i
Sospita drsquoOclusioacute de Gran Got Cerebral al CEntrE Local drsquoIc-
tus meacutes Proper vs Trasllat Directe a un Centre Endovascular
al territori catalagrave ldquo Projecte RACECAT
bull bull Estudi de les caracteriacutestiques dels pacients amb immunode-
ficiegravencies primagraveries que reben immunoglobulines inespeciacutefi-
ques Projecte GAMMACAT
Disseny de projectes 2016
Estudis relacionats amb fagravermacs
bull Estudi epidemiologravegic observacional per avaluar la reten-
cioacute en el tractament dels pacients amb psoriasi Estudi
SAHARA
bull Validacioacute del gangli sentinella secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Estudi sobre lrsquoexperiegravencia a llarg termini amb abatacept sc
Estudi ASCORE
bull Obtencioacute dels paragravemetres cliacutenics i de la pressioacute arterial
cliacutenica en 150 gestants a fi de completar lrsquoestudi de la Ca-
pacitat pronogravestica i diagnogravestica del Mapa a lrsquoEstat hiperten-
siu de lrsquoEmbaragraves Estudi FEHTACC
bull Impacte del dolor irruptiu en la pragravectica cliacutenica Avaluacioacute
cliacutenica i econogravemica Estudi IMDI
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari
drsquoavaluacioacute de necessitats psicosocials del malalt al final
de la vida Estudi ENP-E
bull bull Assaig cliacutenic drsquoavaluacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute
dels equips drsquoatencioacute psicosocial per a lrsquoatencioacute Integral
de Persones amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa
Caixardquo Estudi ECA eficagraveciaEAPS
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de Sole-
dad Existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
International Anual Rotatori (IAR) Pragravectiques alum-
nes de medicina
7
Pragravectiques de biotecnologia 1
Estades drsquoempresa alumnes de batxillerat 4
Sessions jornades i altres actes docents
Sessions magistrals 9
Sessions cliacuteniques
Comissioacute de docegravencia
62
4
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bull XXVIII Jornada Gastroenterologravegica de les Comarques
Catalanes
bull bull XV Congreacutes Catalagrave de sinologia i patologia mamagraveria
XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals XVI
Reunioacute drsquoInfermeria de Sinologia i Patologia Mamagraveria
bull bull Oncologia al Garraf 3a edicioacute Oncologia de Connexioacute
amb la filial del Garraf de lrsquoAcadegravemia Catalana de Ciegraven-
cies Megravediques
bull bullAtencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en pato-
logia megravedic-quiruacutergica
Estudiants en pragravectiques
2016
Estudiants de cicles formatius de grau mitjagrave 50
Certificats professionals 9
Estudiants de cicle formatiu de grau superior 14
Estudiants de grau 88
Estudiants de postgrau-magravester 11
Estudiants de postgrau- infermeria interna resident
Estada formativa
Estada voluntagraveria 7
Memograveria anual 2016 6968 Memograveria anual 2016
Iacutendex
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
CAT)
bull Hisparob - Plataforma Tecnoacutelogica Espantildeola de
Roboacutetica
bull Health Tech Cluster
bull Xarxa de Centre de Melanoma ndash Data Shearing
Platform
bull Xarxa drsquoUrticagraveria Catalana i Balear (XUrCB)
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la
cultura preventiva i de promocioacute de la salut
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc
per fragilitat en lrsquoanciagrave Estudi RNFC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar al pes
Estudi EMEPES
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en
pacients amb cagravencer Estudi CECEC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat
per comparar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral prime-
renca davant de dieta absoluta en pacients amb
pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi Respira
bull Millorant la qualitat del son podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
Estudi Somni
bull Estudi no intervencionista per investigar la segu-
retat lrsquoefectivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt
i a llarg termini en la vida real en pacients amb
hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a diagravelisi
peritoneal Estudi VERIFIE
bull Advanced Mobile ICT Coach for Personalized Heal-
thcare (AMICI) H2020
bull Adaptive Lifestyle Customized E-coaching system
for ageing population (ALICE) H2020
bull A personalised virtual coaching system for ageing
PWP (SMART COACH) H2020
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
Projectes competitius nacionals i europeus 2016
bull Monitorizacioacuten de la Movilidad de enfermos
de Paacuterkinson con fines terapeacuteuticosndash3 Projecte
MoMoPa ndash 3
bull Proyecto European Clearing House for Open
Robotics Development Projecte Echord ++
Memograveria anual 2016 71
MEDI AMBIENT
8 Al CSG apostem pel desenvolupament sostenible de la nostra
activitat La prevencioacute i minimitzacioacute dels impactes ambientals
que generem eacutes un dels principals compromisos subscrits a la
poliacutetica ambiental El pla de gestioacute ambiental eacutes la guia que ens
ajuda a fer-ho efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat
Amb lrsquoobjectiu de reduir en la mesura del possible les inefi-
ciegravencies de les instalbulllacions dels centres i els consums ener-
gegravetics innecessaris i en compliment del Reial Decret 562016
durant el 2016 hem elaborat auditories energegravetiques a lrsquoHRSC i
lrsquoHSAA A partir de lrsquoanagravelisi i els resultats obtinguts el CSG ela-
boraragrave duranr el 2017 un concurs puacuteblic per lrsquoexecucioacute de re-
formes a les instalbulllacions per tal de garatnir que es produeixi
un estalvi energegravetic respecte el consum de gas i electricitat
Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la consecucioacute dels
objectius del PECAC 2012-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i les emissions de CO2 a lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus i com a resultat de la formacioacute al
personal i lrsquoelaboracioacute de protocols pel servei de neteja srsquoha
continuat treballant per millorar la segregacioacute dels mateixos
Lrsquoimpacte del CSG sobre el medi ambient es concreta en els
aspectes ambientals que tenim identificats perograve en aquesta
memograveria uacutenicament desenvolupem els que soacuten meacutes rellevants
Objectius ambientals per lrsquoany 2017
bull Executar un contracte de serveis
energegravetics amb obres de millora de
les instalbulllacions i garantia drsquoestalvi
drsquoelectricitat i gas
bull Implantacioacute de les illes de residus en
diferents punts de lrsquohospital per con-
tinuar amb la millora de la segregacioacute
dels mateixos
bull Instalbulllacioacute de sistemes drsquoilbullluminacioacute
LED en substitucioacute als sistemes con-
vencionals sobretot en aquelles agraverees
que tenen 24h drsquoactivitat
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2016 73
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
48 i 52 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels dos grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2016 en compliment
del Reial Decret 862016 srsquohan elaborat audito-
ries energegravetiques a lrsquoHRSC i a lrsquoHSAA centres que
consumeixen meacutes del 85 de lrsquoenergia del global de
centres del CSG
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 038 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de -249 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR decreix un -361
Hem aconseguit reduir un 3 el consum
drsquoelectricitat respecte lrsquoany 2015
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 20755 20768 20248 -25
HRSC 15617 15553 15037 -33
HSAA 4877 4926 4932 +01
CR 261 290 279 -38
Gas natural 22180 21515 22182 +31
HRSC 19426 18296 19173 +48
HSAA 2754 3222 3009 -66
TOTAL 42935 42283 42430 03
Principals millores implantades
Substitucioacute de lluminagraveries convencio-
nals per tecnologia LED a sala drsquoactes
de HRSC i vestuaris de HSAA
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG srsquoha reduiumlt
respecte lrsquoany anterior perograve de forma insignificant
Pel que fa al gas natural hem consumit un 3 meacutes
que lrsquoany anterior degut a una disminucioacute de la tem-
peratura mitjana mensual els mesos de marccedil abril
maig novembre i desembre que han fet necessari
un major uacutes dels sistemes de calefaccioacute pel confort
drsquousuaris i pacients
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute srsquoha reduit meacutes drsquoun 7
respecte lrsquoany anterior Al 2016 lrsquoactivitat assistencial ha incrementat i per tant els consums basals que es
mantenen es reparteixen per tota lrsquoactivitat Aquest fet afecta directament a la disminucioacute del consum respecte
lrsquoactivitat
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 6602 5758 5531 -39
HRSC 3114 3097 2941 -5
HSAA 3150 333 2320 -26
CR 250 28 27 -36
Gas natural 5654 5822 5166 -113
HRSC 3874 3642 3750 +3
HSAA 1780 2180 1416 -35
TOTAL 12256 11580 10697 -76
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2016 75
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2014
No especials
Grup I i II 4088 1962 23712
Banals Grup I 70 70
Paper confidencial 67 23 03 94
Cartroacute 584 128 712
Especials
Sanitaris Grup III 88 11 98
Sanitaris Grup IV 23 03 23
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28 Variacioacute 2015-20162016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661 -03
Banals Grup I 97 97 -642
Paper confidencial 76 25 046 1056 +05
Cartroacute 38 38 -223
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19 +293
Sanitaris Grup IV 31 005 315 +125
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
Donat el volum dels residus especials generat a lrsquoHRSC srsquoha realitzat per tercera vegada la Declaracioacute Anual de
Residus Industrials (DIARI)
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva trimestral de les arquetes de clavegueram
Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els paragraveme-
tres legals admesos
Pel que fa als residus del Grup
I i II hi ha una lleu disminucioacute
respecte lrsquoany anterior tant en
el global dels residus generats
com respecte lrsquoactivitat ponde-
rada La generacioacute de cartroacute es
redueix fet que es pot associar
a la incorporacioacute de criteris
mediambientals en la gestioacute de
compres intentant minimitzar els
embalatges de cartroacute Lrsquoincre-
ment dels residus del Grup III i IV
(residus espacials) estagraven associats
a lrsquoaugment de la complexitat de
lrsquoactivitat assistencial
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
Durant lrsquoany 2016 a lrsquoHRSC srsquoha produiumlt un
consum drsquoaigua similar a lrsquoany 2014 demos-
trant lrsquoexcepcionalitat de lrsquoelevat consum que
es va registrar lrsquoany 2015 del que no es va
poder esbrinar la causa Pel que fa a lrsquoHSAA
ha hagut un increment del consum drsquoaigua
en termes absoluts perograve ha disminuiumlt respec-
te lrsquoactivitat ponderada Passa el mateix a CR
i HRSC
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9663
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene reg i climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 032 040 034 -150
HSAA 058 058 049 -155
CR 00142 0014 001 -286
Consum drsquoaigua (m3)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 44718 55150 48389 -123
HSAA 24838 23832 28928 +214
CR 415 403 371 -79
TOTAL 69971 79385 77688 -21
Memograveria anual 2016 77
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICAUn any meacutes hem treballat per mantenir lrsquoequilibri
pressupostari i del compte drsquoexplotacioacute preser-
vant les condicions de la plantilla el clima laboral i
lrsquoactivitat i qualitat assistencial Es tracta drsquoun repte
important donada la situacioacute econogravemica actual de
racionalitzacioacute i contencioacute del sector puacuteblic de la
salut el nostre principal client que aporta un 92
dels ingressos de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria
de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector han permegraves fer efectives inversions com la
construccioacute i lrsquoequipament drsquouna nova sala drsquoendos-
cogravepies realitzar millores a la climatitzacioacute del Servei
de Diagnogravestic per la Imatge i Urgegravencies la compra
de 2 ecogravegrafs la reforma de lrsquoAgraverea del Servei drsquoEmer-
gegravencies Megravediques la compra drsquouna esterilitzadora
un carro drsquoanestegravesia i un cardiotocogravegraf la realitzacioacute
de millores en els sistemes de seguretat i ambien-
tals dels edificis i lrsquoadquisicioacute drsquouna nova taula de
quirogravefan un llit de parts i un microscopi quiruacutergic
Lrsquoobjectiu de la poliacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar
a lrsquoabast la millor tecnologia equipaments i infraes-
tructures per dur a terme lrsquoactivitat
En relacioacute als objectius que ens vam plantejar per
lrsquoany 2015 que feien referegravencia a la internalitzacioacute
del servei de diagravelisi i a la renovacioacute de lrsquoagraverea drsquourgegraven-
cies podem dir els hem assolit satisfactograveriament
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la norma-
tiva vigent en els aspectes econogravemics compta-
bles i de contractacioacute puacuteblica al CSG
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2014 2015
Valor econogravemic creat 66115 70228
Activitat sanitagraveria 56628 61247
Puacuteblica 52237 56958
Privada 4391 4289
Activitat sociosanitagraveria 7637 7724
Puacuteblica 7112 7155
Privada 525 569
Altres ingressos 1846 1254
Ingressos financers 4 3
Valor econogravemic distribuiumlt
65006 69778
Aprovisionaments i serveis contractats
25990 26282
Despeses de personal
38144 42569
Despeses financeres 872 927
Valor econogravemic retingut
1109 450
Subvencions 354 114
Amortitzacions -2349 -2506
Resultat -888 -1942
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
2016
72370
63085
59214
3871
7940
7356
584
1344
1
71323
25701
44912
710
1047
470
-2493
-1136
Memograveria anual 2016 7978 Memograveria anual 2016
Iacutendex
099Despeses
financeres
3603Aprovisionaments i
serveis contractats
6297Despeses de
personal
46Equipament i manteni-ment assistencial
42Altres
26Hosteleria
46Entitats del sector
232Material sanitari
001Formacioacute
17Farmagravecia
78Serveis professionals
18Serveis i material no sanitari
176Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2017
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordi-
nacioacute del Servei de Manteniment
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2016 hem comptat amb 642 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute del servei i les que soacuten
necessagraveries per mantenir lrsquoestructura del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de material sa-
nitari (232) seguit dels proveiumldors de serveis i marterial no sanitari (18)
i de manteniment drsquoinstalmiddotlacions i recanvis de serveis generals (176)
Els productes de Farmagravecia tambeacute soacuten un gruix important de la despesa en
proveiumldors que realitza anualment el CSG
Prioritzen sempre que eacutes possible la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf Tot i aixograve moltes vegades no es pot degut a lrsquoelevat
grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que adquirim
compot ser material quiruacutergic drsquoalta precisioacute
Memograveria anual 2016 8180 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2016
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2016
Revisar i ordenar el catagraveleg agrupacions per famiacutelia i subfamiacutelia
Des del Departament de Compres srsquohan creat nous
grups de famiacutelies i subfamiacutelies per tal de tenir un
Distribucioacute de les compres per territori
2014 2015 2016
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 12 13 13
Resta de Catalunya 63 62 63
Estat Espanyol 25 25 24
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 7 8 5
Resta de Catalunya 49 49 45
Estat Espanyol 44 43 50
255Estat Espanol
621Catalunya
124Comarca del Garraf
45
euro
5
euro
50
euro
2016
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
anagravelisi mes exhaustiu dels consums de material sani-
tari que es realitzen al CSG Elaborar un protocol per a
lrsquoavaluacioacute dels proveiumldors
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute dels provesiumldors
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2017bull bull Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de
proveiumldors conjunt amb el CSAP
bull bull Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Memograveria anual 2016 83
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2016 85
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 59
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Designem un pressupost anual
que inclou el cost dels cursos les
hores drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una do-
tacioacute econogravemica per cada unitat
per tal de garantir el repartiment
equitatiu de recursos Aquest any
hem invertit 32698607euro
En aquesta inversioacute estan inclo-
sos tant els costos directes com
lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure per
unitat i el cost de la suplegravencia No
estagrave inclosa la despesa del cost
de seguretat social a cagraverrec de la
empresa
Durant el 2016 srsquohan realitzat
21632 hores de formacioacute de les
quals 822041 han tingut im-
pacte directe en la organitzacioacute
ja que han necessitat cobertura
amb suplents
Disposem drsquoinfraestructures per
realitzar la formacioacute (sales i biblio-
teques als diferents centres) i la
intranet compta amb un apartat
especiacutefic sobre formacioacute
Indicadors de formacioacute
2014 2015 2016
Inversioacute total en
formacioacute
31324959euro 28898288euro 32698607euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
924 1020 785
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
18925 17766 21632
Promig drsquohores de
formacioacute
187
199 183
2223
229 219
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
Aquest indicador srsquoha calculat amb la seguumlent foacutermula Hores totals anuals de formacioacute Plantilla mitjana equivalent
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable a la formacioacute
continuada del personal i al foment de la participacioacute i
consulta dels treballadors en aquesta mategraveria
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix
la poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria
preventiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professio-
nals interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel
compliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2014 2015 2016
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 13 18 11
Dones 48 49 41
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 5 2 5
Dones 17 32 12
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 0 1
Dones 5 2 8
Nombre de jornades perdudes
Homes 15 121 320
Dones 231 464 455
Iacutendex de frequumlegravencia 543 6035 535
Iacutendex drsquoincidegravencia 7904 8699 775
Iacutendex de gravetat 016 038 047
Taxa drsquoabsentisme 464 427 436
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Memograveria anual 2016 61
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colbulllaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
Al CSG ens esforcem per fomentar la salut mitjanccedilant actuacions voluntagraveries que promouen actituds positives i contribueixen a millorar la qualitat de vida de la poblacioacute
Maratons de donacioacute de sang
Com cada any durant el 2016 hem organitzat dues maratons de do-
nacioacute de sang els mesos de juny i desembre ja que son dos moments
de lrsquoany en quegrave es redueixen notablement les donacions a causa de les
vacances
Meacutes de 120 persones van participar com a donants
Dia Mundial Contra el Tabac
En motiu del Dia Mundial de Lluita contra el Tabac el CSG va muntar
un dispositiu a lrsquoentrada de lrsquoHRSC en el que metges especialistes en
pneumologia i infermeres especialitzades en deshabituacioacute tabagravequica
van assessorar i donar suport a aquelles persones que expressaven la
seva voluntat per deixar de fumar
Participem en La Maratoacute de TV3
Diversos professionals del Servei de Neurologia del CSG i de la Funda-
cioacute Ictus van donar suport a La Maratoacute de TV3 muntant un estand a la
Rambla Principal de Vilanova i la Geltruacute on informaven sobre lrsquoictus i les
lesiona medulbulllars i cerebrals traumagravetiques
Durant el 2016 hem complert lrsquoobjectiu de realitzat tres accions de
promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Memograveria anual 2016 6362 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Celebrant 5 anys de lrsquoEspaiCaixa drsquoatencioacute integral
LrsquoEspai Caixa drsquoAtencioacute Integral del CSG ha celebrat el seu 5egrave
aniversari Es tracta drsquoun equipament que va ser inaugurat lrsquoany
2011 a lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil i que estagrave destinat a ser un
espai drsquoatencioacute terapegraveutica i un punt de trobada entre pacients i
familiars on es realitzen diferents activitats que contribueixen a la
millora de la qualitat de vida de persones amb malalties avanccedila-
des
Per commemorar aquest esdeveniment lrsquoEquip drsquoAtencioacute Psicoso-
cial (EAPS) del CSG va dissenyar un programa drsquoactivitats que es van
dur a terme durant els mesos de novembre i desembre de 2016
Els diumenges 13 i 27 de novembre es van realitzar dos concerts
de muacutesica de cambra dirigits a malalts residents i les seves famiacute-
lies El 17 i el 24 de novembre es va organitzar el taller ldquoAcompan-
yar el proceacutes de dol dels adolescents en el context escolarrdquo dirigit a
professionals del moacuten educatiu En aquestes xerrades la Sra Nuacuteria
Carsiacute infermera consultora cliacutenica de lrsquoequip de suport psicoe-
mocional de lrsquoAFANOC va proporcionar informacioacute sobre com
gestionar emocionalment als adolescents que estan passant per
un periacuteode de dol degut a la pegraverdua drsquoun eacutesser proper
Aquesta celebracioacute es va concloure el dia 15 de desembre amb un
acte commemoratiu i la VI edicioacute de la Jornada lsquoSrsquoacosta un Nadal
Diferentrdquo
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra
el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels
nostres hospitals per tal que
aquestes entitats puguin realitzar
campanyes de sensibilitzacioacute
dirigides a la poblacioacute
Ha quedat pendent el disseny drsquoun pla en mategraveria de societat objectiu
que ens proposem pel 2017
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Donar a conegraveixer lrsquoactivitat social de
lrsquoEspai Caixa a la poblacioacute de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2016 6564 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Volem ser referents en docegravencia
hospitalagraveria dins de la comarca
del Garraf i tenir una presegravencia
rellevant a la resta del territori
catalagrave Eacutes per aixograve que proporcio-
nem els recursos necessaris per
a una docegravencia responsable i de
qualitat Promovem el treball en
xarxa obert i innovador
DOCEgraveNCIA
Gestionem el coneixement dels
professionals i futurs professionals per a
una millor atencioacute a les persones transferint amb
qualitat allograve que sabem fer
Una de les liacutenies estrategravegiques del CSG eacutes impulsar la docegravencia i la
recerca i la innovacioacute Durant el 2016 ens hem marcat com a ob-
jectiu treballar per incrementar la capacitat docent de formacioacute de
postgrau de Metges Interns Residents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) aixiacute
com millorar el potencial docent pregrau i postgrau de les diferents
disciplines sanitagraveries
Entre les accions que hem portat a terme destaquem
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substitutiu del ldquoLlibre
del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estudiants drsquouacuteltim any
de la Facultat de Medicina de la Universitat de Buenos Aires
per a la realitzacioacute del Internal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents en disseny
drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar lrsquoacreditacioacute
en formacioacute de metges traumatogravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de
llevadores i infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comarca per donar
suport i cotutoritzar treballs de recerca drsquoalumnes de Batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realitzar xerrades
sobre tabaquisme
bull Formacioacute al personal del Cap drsquoAtencioacute Primagraveria de Baix a
Mar per lrsquoobtencioacute de lrsquoAcreditacioacute de les accions formatives i
jornades que es realitzen al CSP amb el sistema ACREDITA del
Consell Catalagrave de la Formacioacute Continuada de les Professions
Sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2017
bull Vetllar per a la resolucioacute positiva de lrsquoAcredita-
cioacute Docent per part del Ministerio de Sanidad
Servicios Sociales e Igualdad
bull Millorar les contraprestacions als tutors
assistencials que es responsabilitzen dels
alumnes en pragravectiques
bull Implementar lrsquoIAR de la Facultat de medici-
na de la Universitat de Buenos Aires
bull Revisar la capacitat docent i els continguts
de les estades en empresa drsquoalumnes de
batxillerat
bull Predisposar els serveis i departaments assis-
tencials a lrsquoacreditacioacute de les sessions cliacuteniques
bull Revisar quines especialitat soacuten susceptibles de
ser docents via MIR-EIR i preparar la documen-
tacioacute necessagraveria
Metges interns residents i estudiants en pragravectiques
Al CSG acollim futurs professionals als nostres cen-
tres per tal que puguin adquirir les competegravencies
bagravesiques per exercir la professioacute una vegada finalitzin
els estudis
Afavorim un entorn professional drsquoalt nivell Limitem
el nuacutemero de persones en pragravectiques que poden
coincidir en temps i espai
En lrsquoavaluacioacute drsquounitats docents MIR realitzada per
la Generalitat aquest 2016 hem assolit alts nivells de
qualitat docent
Els metges residents en formacioacute participen periogravedi-
cament en sessions de formacioacute juntament amb la
resta de lrsquoequip professional
Els uacuteltims residents de Geriatria han pogut incorporar-
se al sistema sanitari post formacioacute
bull David Aivar Casanova geriatra va finalitzar al
maig com a resident actualment estagrave con-
tractat com adjunt del Servei de Geriatria pel
Consorci Sanitari del Garraf
bull Adilis Lohanmys Alba Travieso geriatra va
finalitzar el mes de novembre actualment estagrave
contractada en el Centre Blaucliacutenic Isabel Roig
de Barcelona
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2014
22
63
13
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
Memograveria anual 2016 6766 Memograveria anual 2016
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2016
Estudiants de postgrau-magravester 6
Estudiants de pregrau 15
Estades a lrsquoempresa
Servei de Geriatria - Psicologia 2
Sevei de Ginecologia i Obstetriacutecia-Llevadores 2
Pragravectiques del magravester drsquoemergegravencies 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 5
Recerca i Innovacioacute La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport i consell als professionals del CSG que volen fer
recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment del pressupost dels projectes a banda de fer les justificacions administratives i cien-
tiacutefiques corresponents El CSG teacute una Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que avalua els estudis que es volen dur a terme dintre
de les instalbulllacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravesters batxillerat i projectes de final de grau
bull Estudi de Prevalenccedila de la Malaltia de Fabry (EF) en pacients en diagravelisi
bull Estudi Prefine Contribucioacute de la Llevadora a lrsquoatencioacute al part
Estudi Midconbirth
bull Estudi internacional de vigilagravencia drsquoinfeccions nosocomials
a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Valoracioacute de la presegravencia de calci en lrsquoaorta abdominal
megravetode UDETMA Estudi Megravetrica
bull Modificacioacute de dosi en la teragravepia amb biologravegics pel tracta-
ment de la psoriasi anagravelisi retrospectiva de pacients tractats
a Catalunya Estudi Biopsorcat
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida estudi multicegraventric prospectiu dels PADES de
Catalunya Estudi Hexagon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut pels pacient amb
insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Avaluacioacute de les pautes de titulacioacute drsquoopioides en el tracta-
ment del dolor irruptiu en pacients oncologravegics Estudi Titular
bull Validacioacute de lrsquoeina per la deteccioacute de lrsquoestat emocional de
pacients en diagravelisi Projecte EED
bull bull Estudi comparant el trasllat de pacients amb Ictus Agut i
Sospita drsquoOclusioacute de Gran Got Cerebral al CEntrE Local drsquoIc-
tus meacutes Proper vs Trasllat Directe a un Centre Endovascular
al territori catalagrave ldquo Projecte RACECAT
bull bull Estudi de les caracteriacutestiques dels pacients amb immunode-
ficiegravencies primagraveries que reben immunoglobulines inespeciacutefi-
ques Projecte GAMMACAT
Disseny de projectes 2016
Estudis relacionats amb fagravermacs
bull Estudi epidemiologravegic observacional per avaluar la reten-
cioacute en el tractament dels pacients amb psoriasi Estudi
SAHARA
bull Validacioacute del gangli sentinella secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Estudi sobre lrsquoexperiegravencia a llarg termini amb abatacept sc
Estudi ASCORE
bull Obtencioacute dels paragravemetres cliacutenics i de la pressioacute arterial
cliacutenica en 150 gestants a fi de completar lrsquoestudi de la Ca-
pacitat pronogravestica i diagnogravestica del Mapa a lrsquoEstat hiperten-
siu de lrsquoEmbaragraves Estudi FEHTACC
bull Impacte del dolor irruptiu en la pragravectica cliacutenica Avaluacioacute
cliacutenica i econogravemica Estudi IMDI
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari
drsquoavaluacioacute de necessitats psicosocials del malalt al final
de la vida Estudi ENP-E
bull bull Assaig cliacutenic drsquoavaluacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute
dels equips drsquoatencioacute psicosocial per a lrsquoatencioacute Integral
de Persones amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa
Caixardquo Estudi ECA eficagraveciaEAPS
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de Sole-
dad Existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
International Anual Rotatori (IAR) Pragravectiques alum-
nes de medicina
7
Pragravectiques de biotecnologia 1
Estades drsquoempresa alumnes de batxillerat 4
Sessions jornades i altres actes docents
Sessions magistrals 9
Sessions cliacuteniques
Comissioacute de docegravencia
62
4
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bull XXVIII Jornada Gastroenterologravegica de les Comarques
Catalanes
bull bull XV Congreacutes Catalagrave de sinologia i patologia mamagraveria
XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals XVI
Reunioacute drsquoInfermeria de Sinologia i Patologia Mamagraveria
bull bull Oncologia al Garraf 3a edicioacute Oncologia de Connexioacute
amb la filial del Garraf de lrsquoAcadegravemia Catalana de Ciegraven-
cies Megravediques
bull bullAtencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en pato-
logia megravedic-quiruacutergica
Estudiants en pragravectiques
2016
Estudiants de cicles formatius de grau mitjagrave 50
Certificats professionals 9
Estudiants de cicle formatiu de grau superior 14
Estudiants de grau 88
Estudiants de postgrau-magravester 11
Estudiants de postgrau- infermeria interna resident
Estada formativa
Estada voluntagraveria 7
Memograveria anual 2016 6968 Memograveria anual 2016
Iacutendex
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
CAT)
bull Hisparob - Plataforma Tecnoacutelogica Espantildeola de
Roboacutetica
bull Health Tech Cluster
bull Xarxa de Centre de Melanoma ndash Data Shearing
Platform
bull Xarxa drsquoUrticagraveria Catalana i Balear (XUrCB)
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la
cultura preventiva i de promocioacute de la salut
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc
per fragilitat en lrsquoanciagrave Estudi RNFC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar al pes
Estudi EMEPES
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en
pacients amb cagravencer Estudi CECEC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat
per comparar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral prime-
renca davant de dieta absoluta en pacients amb
pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi Respira
bull Millorant la qualitat del son podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
Estudi Somni
bull Estudi no intervencionista per investigar la segu-
retat lrsquoefectivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt
i a llarg termini en la vida real en pacients amb
hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a diagravelisi
peritoneal Estudi VERIFIE
bull Advanced Mobile ICT Coach for Personalized Heal-
thcare (AMICI) H2020
bull Adaptive Lifestyle Customized E-coaching system
for ageing population (ALICE) H2020
bull A personalised virtual coaching system for ageing
PWP (SMART COACH) H2020
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
Projectes competitius nacionals i europeus 2016
bull Monitorizacioacuten de la Movilidad de enfermos
de Paacuterkinson con fines terapeacuteuticosndash3 Projecte
MoMoPa ndash 3
bull Proyecto European Clearing House for Open
Robotics Development Projecte Echord ++
Memograveria anual 2016 71
MEDI AMBIENT
8 Al CSG apostem pel desenvolupament sostenible de la nostra
activitat La prevencioacute i minimitzacioacute dels impactes ambientals
que generem eacutes un dels principals compromisos subscrits a la
poliacutetica ambiental El pla de gestioacute ambiental eacutes la guia que ens
ajuda a fer-ho efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat
Amb lrsquoobjectiu de reduir en la mesura del possible les inefi-
ciegravencies de les instalbulllacions dels centres i els consums ener-
gegravetics innecessaris i en compliment del Reial Decret 562016
durant el 2016 hem elaborat auditories energegravetiques a lrsquoHRSC i
lrsquoHSAA A partir de lrsquoanagravelisi i els resultats obtinguts el CSG ela-
boraragrave duranr el 2017 un concurs puacuteblic per lrsquoexecucioacute de re-
formes a les instalbulllacions per tal de garatnir que es produeixi
un estalvi energegravetic respecte el consum de gas i electricitat
Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la consecucioacute dels
objectius del PECAC 2012-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i les emissions de CO2 a lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus i com a resultat de la formacioacute al
personal i lrsquoelaboracioacute de protocols pel servei de neteja srsquoha
continuat treballant per millorar la segregacioacute dels mateixos
Lrsquoimpacte del CSG sobre el medi ambient es concreta en els
aspectes ambientals que tenim identificats perograve en aquesta
memograveria uacutenicament desenvolupem els que soacuten meacutes rellevants
Objectius ambientals per lrsquoany 2017
bull Executar un contracte de serveis
energegravetics amb obres de millora de
les instalbulllacions i garantia drsquoestalvi
drsquoelectricitat i gas
bull Implantacioacute de les illes de residus en
diferents punts de lrsquohospital per con-
tinuar amb la millora de la segregacioacute
dels mateixos
bull Instalbulllacioacute de sistemes drsquoilbullluminacioacute
LED en substitucioacute als sistemes con-
vencionals sobretot en aquelles agraverees
que tenen 24h drsquoactivitat
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2016 73
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
48 i 52 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels dos grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2016 en compliment
del Reial Decret 862016 srsquohan elaborat audito-
ries energegravetiques a lrsquoHRSC i a lrsquoHSAA centres que
consumeixen meacutes del 85 de lrsquoenergia del global de
centres del CSG
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 038 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de -249 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR decreix un -361
Hem aconseguit reduir un 3 el consum
drsquoelectricitat respecte lrsquoany 2015
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 20755 20768 20248 -25
HRSC 15617 15553 15037 -33
HSAA 4877 4926 4932 +01
CR 261 290 279 -38
Gas natural 22180 21515 22182 +31
HRSC 19426 18296 19173 +48
HSAA 2754 3222 3009 -66
TOTAL 42935 42283 42430 03
Principals millores implantades
Substitucioacute de lluminagraveries convencio-
nals per tecnologia LED a sala drsquoactes
de HRSC i vestuaris de HSAA
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG srsquoha reduiumlt
respecte lrsquoany anterior perograve de forma insignificant
Pel que fa al gas natural hem consumit un 3 meacutes
que lrsquoany anterior degut a una disminucioacute de la tem-
peratura mitjana mensual els mesos de marccedil abril
maig novembre i desembre que han fet necessari
un major uacutes dels sistemes de calefaccioacute pel confort
drsquousuaris i pacients
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute srsquoha reduit meacutes drsquoun 7
respecte lrsquoany anterior Al 2016 lrsquoactivitat assistencial ha incrementat i per tant els consums basals que es
mantenen es reparteixen per tota lrsquoactivitat Aquest fet afecta directament a la disminucioacute del consum respecte
lrsquoactivitat
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 6602 5758 5531 -39
HRSC 3114 3097 2941 -5
HSAA 3150 333 2320 -26
CR 250 28 27 -36
Gas natural 5654 5822 5166 -113
HRSC 3874 3642 3750 +3
HSAA 1780 2180 1416 -35
TOTAL 12256 11580 10697 -76
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2016 75
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2014
No especials
Grup I i II 4088 1962 23712
Banals Grup I 70 70
Paper confidencial 67 23 03 94
Cartroacute 584 128 712
Especials
Sanitaris Grup III 88 11 98
Sanitaris Grup IV 23 03 23
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28 Variacioacute 2015-20162016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661 -03
Banals Grup I 97 97 -642
Paper confidencial 76 25 046 1056 +05
Cartroacute 38 38 -223
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19 +293
Sanitaris Grup IV 31 005 315 +125
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
Donat el volum dels residus especials generat a lrsquoHRSC srsquoha realitzat per tercera vegada la Declaracioacute Anual de
Residus Industrials (DIARI)
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva trimestral de les arquetes de clavegueram
Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els paragraveme-
tres legals admesos
Pel que fa als residus del Grup
I i II hi ha una lleu disminucioacute
respecte lrsquoany anterior tant en
el global dels residus generats
com respecte lrsquoactivitat ponde-
rada La generacioacute de cartroacute es
redueix fet que es pot associar
a la incorporacioacute de criteris
mediambientals en la gestioacute de
compres intentant minimitzar els
embalatges de cartroacute Lrsquoincre-
ment dels residus del Grup III i IV
(residus espacials) estagraven associats
a lrsquoaugment de la complexitat de
lrsquoactivitat assistencial
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
Durant lrsquoany 2016 a lrsquoHRSC srsquoha produiumlt un
consum drsquoaigua similar a lrsquoany 2014 demos-
trant lrsquoexcepcionalitat de lrsquoelevat consum que
es va registrar lrsquoany 2015 del que no es va
poder esbrinar la causa Pel que fa a lrsquoHSAA
ha hagut un increment del consum drsquoaigua
en termes absoluts perograve ha disminuiumlt respec-
te lrsquoactivitat ponderada Passa el mateix a CR
i HRSC
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9663
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene reg i climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 032 040 034 -150
HSAA 058 058 049 -155
CR 00142 0014 001 -286
Consum drsquoaigua (m3)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 44718 55150 48389 -123
HSAA 24838 23832 28928 +214
CR 415 403 371 -79
TOTAL 69971 79385 77688 -21
Memograveria anual 2016 77
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICAUn any meacutes hem treballat per mantenir lrsquoequilibri
pressupostari i del compte drsquoexplotacioacute preser-
vant les condicions de la plantilla el clima laboral i
lrsquoactivitat i qualitat assistencial Es tracta drsquoun repte
important donada la situacioacute econogravemica actual de
racionalitzacioacute i contencioacute del sector puacuteblic de la
salut el nostre principal client que aporta un 92
dels ingressos de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria
de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector han permegraves fer efectives inversions com la
construccioacute i lrsquoequipament drsquouna nova sala drsquoendos-
cogravepies realitzar millores a la climatitzacioacute del Servei
de Diagnogravestic per la Imatge i Urgegravencies la compra
de 2 ecogravegrafs la reforma de lrsquoAgraverea del Servei drsquoEmer-
gegravencies Megravediques la compra drsquouna esterilitzadora
un carro drsquoanestegravesia i un cardiotocogravegraf la realitzacioacute
de millores en els sistemes de seguretat i ambien-
tals dels edificis i lrsquoadquisicioacute drsquouna nova taula de
quirogravefan un llit de parts i un microscopi quiruacutergic
Lrsquoobjectiu de la poliacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar
a lrsquoabast la millor tecnologia equipaments i infraes-
tructures per dur a terme lrsquoactivitat
En relacioacute als objectius que ens vam plantejar per
lrsquoany 2015 que feien referegravencia a la internalitzacioacute
del servei de diagravelisi i a la renovacioacute de lrsquoagraverea drsquourgegraven-
cies podem dir els hem assolit satisfactograveriament
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la norma-
tiva vigent en els aspectes econogravemics compta-
bles i de contractacioacute puacuteblica al CSG
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2014 2015
Valor econogravemic creat 66115 70228
Activitat sanitagraveria 56628 61247
Puacuteblica 52237 56958
Privada 4391 4289
Activitat sociosanitagraveria 7637 7724
Puacuteblica 7112 7155
Privada 525 569
Altres ingressos 1846 1254
Ingressos financers 4 3
Valor econogravemic distribuiumlt
65006 69778
Aprovisionaments i serveis contractats
25990 26282
Despeses de personal
38144 42569
Despeses financeres 872 927
Valor econogravemic retingut
1109 450
Subvencions 354 114
Amortitzacions -2349 -2506
Resultat -888 -1942
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
2016
72370
63085
59214
3871
7940
7356
584
1344
1
71323
25701
44912
710
1047
470
-2493
-1136
Memograveria anual 2016 7978 Memograveria anual 2016
Iacutendex
099Despeses
financeres
3603Aprovisionaments i
serveis contractats
6297Despeses de
personal
46Equipament i manteni-ment assistencial
42Altres
26Hosteleria
46Entitats del sector
232Material sanitari
001Formacioacute
17Farmagravecia
78Serveis professionals
18Serveis i material no sanitari
176Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2017
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordi-
nacioacute del Servei de Manteniment
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2016 hem comptat amb 642 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute del servei i les que soacuten
necessagraveries per mantenir lrsquoestructura del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de material sa-
nitari (232) seguit dels proveiumldors de serveis i marterial no sanitari (18)
i de manteniment drsquoinstalmiddotlacions i recanvis de serveis generals (176)
Els productes de Farmagravecia tambeacute soacuten un gruix important de la despesa en
proveiumldors que realitza anualment el CSG
Prioritzen sempre que eacutes possible la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf Tot i aixograve moltes vegades no es pot degut a lrsquoelevat
grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que adquirim
compot ser material quiruacutergic drsquoalta precisioacute
Memograveria anual 2016 8180 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2016
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2016
Revisar i ordenar el catagraveleg agrupacions per famiacutelia i subfamiacutelia
Des del Departament de Compres srsquohan creat nous
grups de famiacutelies i subfamiacutelies per tal de tenir un
Distribucioacute de les compres per territori
2014 2015 2016
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 12 13 13
Resta de Catalunya 63 62 63
Estat Espanyol 25 25 24
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 7 8 5
Resta de Catalunya 49 49 45
Estat Espanyol 44 43 50
255Estat Espanol
621Catalunya
124Comarca del Garraf
45
euro
5
euro
50
euro
2016
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
anagravelisi mes exhaustiu dels consums de material sani-
tari que es realitzen al CSG Elaborar un protocol per a
lrsquoavaluacioacute dels proveiumldors
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute dels provesiumldors
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2017bull bull Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de
proveiumldors conjunt amb el CSAP
bull bull Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Memograveria anual 2016 83
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2016 85
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 61
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colbulllaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
Al CSG ens esforcem per fomentar la salut mitjanccedilant actuacions voluntagraveries que promouen actituds positives i contribueixen a millorar la qualitat de vida de la poblacioacute
Maratons de donacioacute de sang
Com cada any durant el 2016 hem organitzat dues maratons de do-
nacioacute de sang els mesos de juny i desembre ja que son dos moments
de lrsquoany en quegrave es redueixen notablement les donacions a causa de les
vacances
Meacutes de 120 persones van participar com a donants
Dia Mundial Contra el Tabac
En motiu del Dia Mundial de Lluita contra el Tabac el CSG va muntar
un dispositiu a lrsquoentrada de lrsquoHRSC en el que metges especialistes en
pneumologia i infermeres especialitzades en deshabituacioacute tabagravequica
van assessorar i donar suport a aquelles persones que expressaven la
seva voluntat per deixar de fumar
Participem en La Maratoacute de TV3
Diversos professionals del Servei de Neurologia del CSG i de la Funda-
cioacute Ictus van donar suport a La Maratoacute de TV3 muntant un estand a la
Rambla Principal de Vilanova i la Geltruacute on informaven sobre lrsquoictus i les
lesiona medulbulllars i cerebrals traumagravetiques
Durant el 2016 hem complert lrsquoobjectiu de realitzat tres accions de
promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Memograveria anual 2016 6362 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Celebrant 5 anys de lrsquoEspaiCaixa drsquoatencioacute integral
LrsquoEspai Caixa drsquoAtencioacute Integral del CSG ha celebrat el seu 5egrave
aniversari Es tracta drsquoun equipament que va ser inaugurat lrsquoany
2011 a lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil i que estagrave destinat a ser un
espai drsquoatencioacute terapegraveutica i un punt de trobada entre pacients i
familiars on es realitzen diferents activitats que contribueixen a la
millora de la qualitat de vida de persones amb malalties avanccedila-
des
Per commemorar aquest esdeveniment lrsquoEquip drsquoAtencioacute Psicoso-
cial (EAPS) del CSG va dissenyar un programa drsquoactivitats que es van
dur a terme durant els mesos de novembre i desembre de 2016
Els diumenges 13 i 27 de novembre es van realitzar dos concerts
de muacutesica de cambra dirigits a malalts residents i les seves famiacute-
lies El 17 i el 24 de novembre es va organitzar el taller ldquoAcompan-
yar el proceacutes de dol dels adolescents en el context escolarrdquo dirigit a
professionals del moacuten educatiu En aquestes xerrades la Sra Nuacuteria
Carsiacute infermera consultora cliacutenica de lrsquoequip de suport psicoe-
mocional de lrsquoAFANOC va proporcionar informacioacute sobre com
gestionar emocionalment als adolescents que estan passant per
un periacuteode de dol degut a la pegraverdua drsquoun eacutesser proper
Aquesta celebracioacute es va concloure el dia 15 de desembre amb un
acte commemoratiu i la VI edicioacute de la Jornada lsquoSrsquoacosta un Nadal
Diferentrdquo
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra
el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels
nostres hospitals per tal que
aquestes entitats puguin realitzar
campanyes de sensibilitzacioacute
dirigides a la poblacioacute
Ha quedat pendent el disseny drsquoun pla en mategraveria de societat objectiu
que ens proposem pel 2017
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Donar a conegraveixer lrsquoactivitat social de
lrsquoEspai Caixa a la poblacioacute de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2016 6564 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Volem ser referents en docegravencia
hospitalagraveria dins de la comarca
del Garraf i tenir una presegravencia
rellevant a la resta del territori
catalagrave Eacutes per aixograve que proporcio-
nem els recursos necessaris per
a una docegravencia responsable i de
qualitat Promovem el treball en
xarxa obert i innovador
DOCEgraveNCIA
Gestionem el coneixement dels
professionals i futurs professionals per a
una millor atencioacute a les persones transferint amb
qualitat allograve que sabem fer
Una de les liacutenies estrategravegiques del CSG eacutes impulsar la docegravencia i la
recerca i la innovacioacute Durant el 2016 ens hem marcat com a ob-
jectiu treballar per incrementar la capacitat docent de formacioacute de
postgrau de Metges Interns Residents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) aixiacute
com millorar el potencial docent pregrau i postgrau de les diferents
disciplines sanitagraveries
Entre les accions que hem portat a terme destaquem
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substitutiu del ldquoLlibre
del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estudiants drsquouacuteltim any
de la Facultat de Medicina de la Universitat de Buenos Aires
per a la realitzacioacute del Internal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents en disseny
drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar lrsquoacreditacioacute
en formacioacute de metges traumatogravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de
llevadores i infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comarca per donar
suport i cotutoritzar treballs de recerca drsquoalumnes de Batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realitzar xerrades
sobre tabaquisme
bull Formacioacute al personal del Cap drsquoAtencioacute Primagraveria de Baix a
Mar per lrsquoobtencioacute de lrsquoAcreditacioacute de les accions formatives i
jornades que es realitzen al CSP amb el sistema ACREDITA del
Consell Catalagrave de la Formacioacute Continuada de les Professions
Sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2017
bull Vetllar per a la resolucioacute positiva de lrsquoAcredita-
cioacute Docent per part del Ministerio de Sanidad
Servicios Sociales e Igualdad
bull Millorar les contraprestacions als tutors
assistencials que es responsabilitzen dels
alumnes en pragravectiques
bull Implementar lrsquoIAR de la Facultat de medici-
na de la Universitat de Buenos Aires
bull Revisar la capacitat docent i els continguts
de les estades en empresa drsquoalumnes de
batxillerat
bull Predisposar els serveis i departaments assis-
tencials a lrsquoacreditacioacute de les sessions cliacuteniques
bull Revisar quines especialitat soacuten susceptibles de
ser docents via MIR-EIR i preparar la documen-
tacioacute necessagraveria
Metges interns residents i estudiants en pragravectiques
Al CSG acollim futurs professionals als nostres cen-
tres per tal que puguin adquirir les competegravencies
bagravesiques per exercir la professioacute una vegada finalitzin
els estudis
Afavorim un entorn professional drsquoalt nivell Limitem
el nuacutemero de persones en pragravectiques que poden
coincidir en temps i espai
En lrsquoavaluacioacute drsquounitats docents MIR realitzada per
la Generalitat aquest 2016 hem assolit alts nivells de
qualitat docent
Els metges residents en formacioacute participen periogravedi-
cament en sessions de formacioacute juntament amb la
resta de lrsquoequip professional
Els uacuteltims residents de Geriatria han pogut incorporar-
se al sistema sanitari post formacioacute
bull David Aivar Casanova geriatra va finalitzar al
maig com a resident actualment estagrave con-
tractat com adjunt del Servei de Geriatria pel
Consorci Sanitari del Garraf
bull Adilis Lohanmys Alba Travieso geriatra va
finalitzar el mes de novembre actualment estagrave
contractada en el Centre Blaucliacutenic Isabel Roig
de Barcelona
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2014
22
63
13
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
Memograveria anual 2016 6766 Memograveria anual 2016
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2016
Estudiants de postgrau-magravester 6
Estudiants de pregrau 15
Estades a lrsquoempresa
Servei de Geriatria - Psicologia 2
Sevei de Ginecologia i Obstetriacutecia-Llevadores 2
Pragravectiques del magravester drsquoemergegravencies 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 5
Recerca i Innovacioacute La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport i consell als professionals del CSG que volen fer
recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment del pressupost dels projectes a banda de fer les justificacions administratives i cien-
tiacutefiques corresponents El CSG teacute una Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que avalua els estudis que es volen dur a terme dintre
de les instalbulllacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravesters batxillerat i projectes de final de grau
bull Estudi de Prevalenccedila de la Malaltia de Fabry (EF) en pacients en diagravelisi
bull Estudi Prefine Contribucioacute de la Llevadora a lrsquoatencioacute al part
Estudi Midconbirth
bull Estudi internacional de vigilagravencia drsquoinfeccions nosocomials
a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Valoracioacute de la presegravencia de calci en lrsquoaorta abdominal
megravetode UDETMA Estudi Megravetrica
bull Modificacioacute de dosi en la teragravepia amb biologravegics pel tracta-
ment de la psoriasi anagravelisi retrospectiva de pacients tractats
a Catalunya Estudi Biopsorcat
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida estudi multicegraventric prospectiu dels PADES de
Catalunya Estudi Hexagon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut pels pacient amb
insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Avaluacioacute de les pautes de titulacioacute drsquoopioides en el tracta-
ment del dolor irruptiu en pacients oncologravegics Estudi Titular
bull Validacioacute de lrsquoeina per la deteccioacute de lrsquoestat emocional de
pacients en diagravelisi Projecte EED
bull bull Estudi comparant el trasllat de pacients amb Ictus Agut i
Sospita drsquoOclusioacute de Gran Got Cerebral al CEntrE Local drsquoIc-
tus meacutes Proper vs Trasllat Directe a un Centre Endovascular
al territori catalagrave ldquo Projecte RACECAT
bull bull Estudi de les caracteriacutestiques dels pacients amb immunode-
ficiegravencies primagraveries que reben immunoglobulines inespeciacutefi-
ques Projecte GAMMACAT
Disseny de projectes 2016
Estudis relacionats amb fagravermacs
bull Estudi epidemiologravegic observacional per avaluar la reten-
cioacute en el tractament dels pacients amb psoriasi Estudi
SAHARA
bull Validacioacute del gangli sentinella secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Estudi sobre lrsquoexperiegravencia a llarg termini amb abatacept sc
Estudi ASCORE
bull Obtencioacute dels paragravemetres cliacutenics i de la pressioacute arterial
cliacutenica en 150 gestants a fi de completar lrsquoestudi de la Ca-
pacitat pronogravestica i diagnogravestica del Mapa a lrsquoEstat hiperten-
siu de lrsquoEmbaragraves Estudi FEHTACC
bull Impacte del dolor irruptiu en la pragravectica cliacutenica Avaluacioacute
cliacutenica i econogravemica Estudi IMDI
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari
drsquoavaluacioacute de necessitats psicosocials del malalt al final
de la vida Estudi ENP-E
bull bull Assaig cliacutenic drsquoavaluacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute
dels equips drsquoatencioacute psicosocial per a lrsquoatencioacute Integral
de Persones amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa
Caixardquo Estudi ECA eficagraveciaEAPS
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de Sole-
dad Existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
International Anual Rotatori (IAR) Pragravectiques alum-
nes de medicina
7
Pragravectiques de biotecnologia 1
Estades drsquoempresa alumnes de batxillerat 4
Sessions jornades i altres actes docents
Sessions magistrals 9
Sessions cliacuteniques
Comissioacute de docegravencia
62
4
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bull XXVIII Jornada Gastroenterologravegica de les Comarques
Catalanes
bull bull XV Congreacutes Catalagrave de sinologia i patologia mamagraveria
XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals XVI
Reunioacute drsquoInfermeria de Sinologia i Patologia Mamagraveria
bull bull Oncologia al Garraf 3a edicioacute Oncologia de Connexioacute
amb la filial del Garraf de lrsquoAcadegravemia Catalana de Ciegraven-
cies Megravediques
bull bullAtencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en pato-
logia megravedic-quiruacutergica
Estudiants en pragravectiques
2016
Estudiants de cicles formatius de grau mitjagrave 50
Certificats professionals 9
Estudiants de cicle formatiu de grau superior 14
Estudiants de grau 88
Estudiants de postgrau-magravester 11
Estudiants de postgrau- infermeria interna resident
Estada formativa
Estada voluntagraveria 7
Memograveria anual 2016 6968 Memograveria anual 2016
Iacutendex
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
CAT)
bull Hisparob - Plataforma Tecnoacutelogica Espantildeola de
Roboacutetica
bull Health Tech Cluster
bull Xarxa de Centre de Melanoma ndash Data Shearing
Platform
bull Xarxa drsquoUrticagraveria Catalana i Balear (XUrCB)
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la
cultura preventiva i de promocioacute de la salut
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc
per fragilitat en lrsquoanciagrave Estudi RNFC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar al pes
Estudi EMEPES
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en
pacients amb cagravencer Estudi CECEC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat
per comparar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral prime-
renca davant de dieta absoluta en pacients amb
pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi Respira
bull Millorant la qualitat del son podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
Estudi Somni
bull Estudi no intervencionista per investigar la segu-
retat lrsquoefectivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt
i a llarg termini en la vida real en pacients amb
hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a diagravelisi
peritoneal Estudi VERIFIE
bull Advanced Mobile ICT Coach for Personalized Heal-
thcare (AMICI) H2020
bull Adaptive Lifestyle Customized E-coaching system
for ageing population (ALICE) H2020
bull A personalised virtual coaching system for ageing
PWP (SMART COACH) H2020
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
Projectes competitius nacionals i europeus 2016
bull Monitorizacioacuten de la Movilidad de enfermos
de Paacuterkinson con fines terapeacuteuticosndash3 Projecte
MoMoPa ndash 3
bull Proyecto European Clearing House for Open
Robotics Development Projecte Echord ++
Memograveria anual 2016 71
MEDI AMBIENT
8 Al CSG apostem pel desenvolupament sostenible de la nostra
activitat La prevencioacute i minimitzacioacute dels impactes ambientals
que generem eacutes un dels principals compromisos subscrits a la
poliacutetica ambiental El pla de gestioacute ambiental eacutes la guia que ens
ajuda a fer-ho efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat
Amb lrsquoobjectiu de reduir en la mesura del possible les inefi-
ciegravencies de les instalbulllacions dels centres i els consums ener-
gegravetics innecessaris i en compliment del Reial Decret 562016
durant el 2016 hem elaborat auditories energegravetiques a lrsquoHRSC i
lrsquoHSAA A partir de lrsquoanagravelisi i els resultats obtinguts el CSG ela-
boraragrave duranr el 2017 un concurs puacuteblic per lrsquoexecucioacute de re-
formes a les instalbulllacions per tal de garatnir que es produeixi
un estalvi energegravetic respecte el consum de gas i electricitat
Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la consecucioacute dels
objectius del PECAC 2012-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i les emissions de CO2 a lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus i com a resultat de la formacioacute al
personal i lrsquoelaboracioacute de protocols pel servei de neteja srsquoha
continuat treballant per millorar la segregacioacute dels mateixos
Lrsquoimpacte del CSG sobre el medi ambient es concreta en els
aspectes ambientals que tenim identificats perograve en aquesta
memograveria uacutenicament desenvolupem els que soacuten meacutes rellevants
Objectius ambientals per lrsquoany 2017
bull Executar un contracte de serveis
energegravetics amb obres de millora de
les instalbulllacions i garantia drsquoestalvi
drsquoelectricitat i gas
bull Implantacioacute de les illes de residus en
diferents punts de lrsquohospital per con-
tinuar amb la millora de la segregacioacute
dels mateixos
bull Instalbulllacioacute de sistemes drsquoilbullluminacioacute
LED en substitucioacute als sistemes con-
vencionals sobretot en aquelles agraverees
que tenen 24h drsquoactivitat
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2016 73
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
48 i 52 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels dos grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2016 en compliment
del Reial Decret 862016 srsquohan elaborat audito-
ries energegravetiques a lrsquoHRSC i a lrsquoHSAA centres que
consumeixen meacutes del 85 de lrsquoenergia del global de
centres del CSG
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 038 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de -249 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR decreix un -361
Hem aconseguit reduir un 3 el consum
drsquoelectricitat respecte lrsquoany 2015
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 20755 20768 20248 -25
HRSC 15617 15553 15037 -33
HSAA 4877 4926 4932 +01
CR 261 290 279 -38
Gas natural 22180 21515 22182 +31
HRSC 19426 18296 19173 +48
HSAA 2754 3222 3009 -66
TOTAL 42935 42283 42430 03
Principals millores implantades
Substitucioacute de lluminagraveries convencio-
nals per tecnologia LED a sala drsquoactes
de HRSC i vestuaris de HSAA
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG srsquoha reduiumlt
respecte lrsquoany anterior perograve de forma insignificant
Pel que fa al gas natural hem consumit un 3 meacutes
que lrsquoany anterior degut a una disminucioacute de la tem-
peratura mitjana mensual els mesos de marccedil abril
maig novembre i desembre que han fet necessari
un major uacutes dels sistemes de calefaccioacute pel confort
drsquousuaris i pacients
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute srsquoha reduit meacutes drsquoun 7
respecte lrsquoany anterior Al 2016 lrsquoactivitat assistencial ha incrementat i per tant els consums basals que es
mantenen es reparteixen per tota lrsquoactivitat Aquest fet afecta directament a la disminucioacute del consum respecte
lrsquoactivitat
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 6602 5758 5531 -39
HRSC 3114 3097 2941 -5
HSAA 3150 333 2320 -26
CR 250 28 27 -36
Gas natural 5654 5822 5166 -113
HRSC 3874 3642 3750 +3
HSAA 1780 2180 1416 -35
TOTAL 12256 11580 10697 -76
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2016 75
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2014
No especials
Grup I i II 4088 1962 23712
Banals Grup I 70 70
Paper confidencial 67 23 03 94
Cartroacute 584 128 712
Especials
Sanitaris Grup III 88 11 98
Sanitaris Grup IV 23 03 23
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28 Variacioacute 2015-20162016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661 -03
Banals Grup I 97 97 -642
Paper confidencial 76 25 046 1056 +05
Cartroacute 38 38 -223
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19 +293
Sanitaris Grup IV 31 005 315 +125
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
Donat el volum dels residus especials generat a lrsquoHRSC srsquoha realitzat per tercera vegada la Declaracioacute Anual de
Residus Industrials (DIARI)
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva trimestral de les arquetes de clavegueram
Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els paragraveme-
tres legals admesos
Pel que fa als residus del Grup
I i II hi ha una lleu disminucioacute
respecte lrsquoany anterior tant en
el global dels residus generats
com respecte lrsquoactivitat ponde-
rada La generacioacute de cartroacute es
redueix fet que es pot associar
a la incorporacioacute de criteris
mediambientals en la gestioacute de
compres intentant minimitzar els
embalatges de cartroacute Lrsquoincre-
ment dels residus del Grup III i IV
(residus espacials) estagraven associats
a lrsquoaugment de la complexitat de
lrsquoactivitat assistencial
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
Durant lrsquoany 2016 a lrsquoHRSC srsquoha produiumlt un
consum drsquoaigua similar a lrsquoany 2014 demos-
trant lrsquoexcepcionalitat de lrsquoelevat consum que
es va registrar lrsquoany 2015 del que no es va
poder esbrinar la causa Pel que fa a lrsquoHSAA
ha hagut un increment del consum drsquoaigua
en termes absoluts perograve ha disminuiumlt respec-
te lrsquoactivitat ponderada Passa el mateix a CR
i HRSC
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9663
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene reg i climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 032 040 034 -150
HSAA 058 058 049 -155
CR 00142 0014 001 -286
Consum drsquoaigua (m3)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 44718 55150 48389 -123
HSAA 24838 23832 28928 +214
CR 415 403 371 -79
TOTAL 69971 79385 77688 -21
Memograveria anual 2016 77
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICAUn any meacutes hem treballat per mantenir lrsquoequilibri
pressupostari i del compte drsquoexplotacioacute preser-
vant les condicions de la plantilla el clima laboral i
lrsquoactivitat i qualitat assistencial Es tracta drsquoun repte
important donada la situacioacute econogravemica actual de
racionalitzacioacute i contencioacute del sector puacuteblic de la
salut el nostre principal client que aporta un 92
dels ingressos de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria
de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector han permegraves fer efectives inversions com la
construccioacute i lrsquoequipament drsquouna nova sala drsquoendos-
cogravepies realitzar millores a la climatitzacioacute del Servei
de Diagnogravestic per la Imatge i Urgegravencies la compra
de 2 ecogravegrafs la reforma de lrsquoAgraverea del Servei drsquoEmer-
gegravencies Megravediques la compra drsquouna esterilitzadora
un carro drsquoanestegravesia i un cardiotocogravegraf la realitzacioacute
de millores en els sistemes de seguretat i ambien-
tals dels edificis i lrsquoadquisicioacute drsquouna nova taula de
quirogravefan un llit de parts i un microscopi quiruacutergic
Lrsquoobjectiu de la poliacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar
a lrsquoabast la millor tecnologia equipaments i infraes-
tructures per dur a terme lrsquoactivitat
En relacioacute als objectius que ens vam plantejar per
lrsquoany 2015 que feien referegravencia a la internalitzacioacute
del servei de diagravelisi i a la renovacioacute de lrsquoagraverea drsquourgegraven-
cies podem dir els hem assolit satisfactograveriament
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la norma-
tiva vigent en els aspectes econogravemics compta-
bles i de contractacioacute puacuteblica al CSG
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2014 2015
Valor econogravemic creat 66115 70228
Activitat sanitagraveria 56628 61247
Puacuteblica 52237 56958
Privada 4391 4289
Activitat sociosanitagraveria 7637 7724
Puacuteblica 7112 7155
Privada 525 569
Altres ingressos 1846 1254
Ingressos financers 4 3
Valor econogravemic distribuiumlt
65006 69778
Aprovisionaments i serveis contractats
25990 26282
Despeses de personal
38144 42569
Despeses financeres 872 927
Valor econogravemic retingut
1109 450
Subvencions 354 114
Amortitzacions -2349 -2506
Resultat -888 -1942
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
2016
72370
63085
59214
3871
7940
7356
584
1344
1
71323
25701
44912
710
1047
470
-2493
-1136
Memograveria anual 2016 7978 Memograveria anual 2016
Iacutendex
099Despeses
financeres
3603Aprovisionaments i
serveis contractats
6297Despeses de
personal
46Equipament i manteni-ment assistencial
42Altres
26Hosteleria
46Entitats del sector
232Material sanitari
001Formacioacute
17Farmagravecia
78Serveis professionals
18Serveis i material no sanitari
176Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2017
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordi-
nacioacute del Servei de Manteniment
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2016 hem comptat amb 642 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute del servei i les que soacuten
necessagraveries per mantenir lrsquoestructura del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de material sa-
nitari (232) seguit dels proveiumldors de serveis i marterial no sanitari (18)
i de manteniment drsquoinstalmiddotlacions i recanvis de serveis generals (176)
Els productes de Farmagravecia tambeacute soacuten un gruix important de la despesa en
proveiumldors que realitza anualment el CSG
Prioritzen sempre que eacutes possible la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf Tot i aixograve moltes vegades no es pot degut a lrsquoelevat
grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que adquirim
compot ser material quiruacutergic drsquoalta precisioacute
Memograveria anual 2016 8180 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2016
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2016
Revisar i ordenar el catagraveleg agrupacions per famiacutelia i subfamiacutelia
Des del Departament de Compres srsquohan creat nous
grups de famiacutelies i subfamiacutelies per tal de tenir un
Distribucioacute de les compres per territori
2014 2015 2016
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 12 13 13
Resta de Catalunya 63 62 63
Estat Espanyol 25 25 24
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 7 8 5
Resta de Catalunya 49 49 45
Estat Espanyol 44 43 50
255Estat Espanol
621Catalunya
124Comarca del Garraf
45
euro
5
euro
50
euro
2016
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
anagravelisi mes exhaustiu dels consums de material sani-
tari que es realitzen al CSG Elaborar un protocol per a
lrsquoavaluacioacute dels proveiumldors
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute dels provesiumldors
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2017bull bull Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de
proveiumldors conjunt amb el CSAP
bull bull Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Memograveria anual 2016 83
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2016 85
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 6362 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Celebrant 5 anys de lrsquoEspaiCaixa drsquoatencioacute integral
LrsquoEspai Caixa drsquoAtencioacute Integral del CSG ha celebrat el seu 5egrave
aniversari Es tracta drsquoun equipament que va ser inaugurat lrsquoany
2011 a lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil i que estagrave destinat a ser un
espai drsquoatencioacute terapegraveutica i un punt de trobada entre pacients i
familiars on es realitzen diferents activitats que contribueixen a la
millora de la qualitat de vida de persones amb malalties avanccedila-
des
Per commemorar aquest esdeveniment lrsquoEquip drsquoAtencioacute Psicoso-
cial (EAPS) del CSG va dissenyar un programa drsquoactivitats que es van
dur a terme durant els mesos de novembre i desembre de 2016
Els diumenges 13 i 27 de novembre es van realitzar dos concerts
de muacutesica de cambra dirigits a malalts residents i les seves famiacute-
lies El 17 i el 24 de novembre es va organitzar el taller ldquoAcompan-
yar el proceacutes de dol dels adolescents en el context escolarrdquo dirigit a
professionals del moacuten educatiu En aquestes xerrades la Sra Nuacuteria
Carsiacute infermera consultora cliacutenica de lrsquoequip de suport psicoe-
mocional de lrsquoAFANOC va proporcionar informacioacute sobre com
gestionar emocionalment als adolescents que estan passant per
un periacuteode de dol degut a la pegraverdua drsquoun eacutesser proper
Aquesta celebracioacute es va concloure el dia 15 de desembre amb un
acte commemoratiu i la VI edicioacute de la Jornada lsquoSrsquoacosta un Nadal
Diferentrdquo
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra
el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels
nostres hospitals per tal que
aquestes entitats puguin realitzar
campanyes de sensibilitzacioacute
dirigides a la poblacioacute
Ha quedat pendent el disseny drsquoun pla en mategraveria de societat objectiu
que ens proposem pel 2017
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Donar a conegraveixer lrsquoactivitat social de
lrsquoEspai Caixa a la poblacioacute de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2016 6564 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Volem ser referents en docegravencia
hospitalagraveria dins de la comarca
del Garraf i tenir una presegravencia
rellevant a la resta del territori
catalagrave Eacutes per aixograve que proporcio-
nem els recursos necessaris per
a una docegravencia responsable i de
qualitat Promovem el treball en
xarxa obert i innovador
DOCEgraveNCIA
Gestionem el coneixement dels
professionals i futurs professionals per a
una millor atencioacute a les persones transferint amb
qualitat allograve que sabem fer
Una de les liacutenies estrategravegiques del CSG eacutes impulsar la docegravencia i la
recerca i la innovacioacute Durant el 2016 ens hem marcat com a ob-
jectiu treballar per incrementar la capacitat docent de formacioacute de
postgrau de Metges Interns Residents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) aixiacute
com millorar el potencial docent pregrau i postgrau de les diferents
disciplines sanitagraveries
Entre les accions que hem portat a terme destaquem
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substitutiu del ldquoLlibre
del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estudiants drsquouacuteltim any
de la Facultat de Medicina de la Universitat de Buenos Aires
per a la realitzacioacute del Internal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents en disseny
drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar lrsquoacreditacioacute
en formacioacute de metges traumatogravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de
llevadores i infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comarca per donar
suport i cotutoritzar treballs de recerca drsquoalumnes de Batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realitzar xerrades
sobre tabaquisme
bull Formacioacute al personal del Cap drsquoAtencioacute Primagraveria de Baix a
Mar per lrsquoobtencioacute de lrsquoAcreditacioacute de les accions formatives i
jornades que es realitzen al CSP amb el sistema ACREDITA del
Consell Catalagrave de la Formacioacute Continuada de les Professions
Sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2017
bull Vetllar per a la resolucioacute positiva de lrsquoAcredita-
cioacute Docent per part del Ministerio de Sanidad
Servicios Sociales e Igualdad
bull Millorar les contraprestacions als tutors
assistencials que es responsabilitzen dels
alumnes en pragravectiques
bull Implementar lrsquoIAR de la Facultat de medici-
na de la Universitat de Buenos Aires
bull Revisar la capacitat docent i els continguts
de les estades en empresa drsquoalumnes de
batxillerat
bull Predisposar els serveis i departaments assis-
tencials a lrsquoacreditacioacute de les sessions cliacuteniques
bull Revisar quines especialitat soacuten susceptibles de
ser docents via MIR-EIR i preparar la documen-
tacioacute necessagraveria
Metges interns residents i estudiants en pragravectiques
Al CSG acollim futurs professionals als nostres cen-
tres per tal que puguin adquirir les competegravencies
bagravesiques per exercir la professioacute una vegada finalitzin
els estudis
Afavorim un entorn professional drsquoalt nivell Limitem
el nuacutemero de persones en pragravectiques que poden
coincidir en temps i espai
En lrsquoavaluacioacute drsquounitats docents MIR realitzada per
la Generalitat aquest 2016 hem assolit alts nivells de
qualitat docent
Els metges residents en formacioacute participen periogravedi-
cament en sessions de formacioacute juntament amb la
resta de lrsquoequip professional
Els uacuteltims residents de Geriatria han pogut incorporar-
se al sistema sanitari post formacioacute
bull David Aivar Casanova geriatra va finalitzar al
maig com a resident actualment estagrave con-
tractat com adjunt del Servei de Geriatria pel
Consorci Sanitari del Garraf
bull Adilis Lohanmys Alba Travieso geriatra va
finalitzar el mes de novembre actualment estagrave
contractada en el Centre Blaucliacutenic Isabel Roig
de Barcelona
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2014
22
63
13
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
Memograveria anual 2016 6766 Memograveria anual 2016
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2016
Estudiants de postgrau-magravester 6
Estudiants de pregrau 15
Estades a lrsquoempresa
Servei de Geriatria - Psicologia 2
Sevei de Ginecologia i Obstetriacutecia-Llevadores 2
Pragravectiques del magravester drsquoemergegravencies 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 5
Recerca i Innovacioacute La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport i consell als professionals del CSG que volen fer
recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment del pressupost dels projectes a banda de fer les justificacions administratives i cien-
tiacutefiques corresponents El CSG teacute una Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que avalua els estudis que es volen dur a terme dintre
de les instalbulllacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravesters batxillerat i projectes de final de grau
bull Estudi de Prevalenccedila de la Malaltia de Fabry (EF) en pacients en diagravelisi
bull Estudi Prefine Contribucioacute de la Llevadora a lrsquoatencioacute al part
Estudi Midconbirth
bull Estudi internacional de vigilagravencia drsquoinfeccions nosocomials
a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Valoracioacute de la presegravencia de calci en lrsquoaorta abdominal
megravetode UDETMA Estudi Megravetrica
bull Modificacioacute de dosi en la teragravepia amb biologravegics pel tracta-
ment de la psoriasi anagravelisi retrospectiva de pacients tractats
a Catalunya Estudi Biopsorcat
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida estudi multicegraventric prospectiu dels PADES de
Catalunya Estudi Hexagon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut pels pacient amb
insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Avaluacioacute de les pautes de titulacioacute drsquoopioides en el tracta-
ment del dolor irruptiu en pacients oncologravegics Estudi Titular
bull Validacioacute de lrsquoeina per la deteccioacute de lrsquoestat emocional de
pacients en diagravelisi Projecte EED
bull bull Estudi comparant el trasllat de pacients amb Ictus Agut i
Sospita drsquoOclusioacute de Gran Got Cerebral al CEntrE Local drsquoIc-
tus meacutes Proper vs Trasllat Directe a un Centre Endovascular
al territori catalagrave ldquo Projecte RACECAT
bull bull Estudi de les caracteriacutestiques dels pacients amb immunode-
ficiegravencies primagraveries que reben immunoglobulines inespeciacutefi-
ques Projecte GAMMACAT
Disseny de projectes 2016
Estudis relacionats amb fagravermacs
bull Estudi epidemiologravegic observacional per avaluar la reten-
cioacute en el tractament dels pacients amb psoriasi Estudi
SAHARA
bull Validacioacute del gangli sentinella secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Estudi sobre lrsquoexperiegravencia a llarg termini amb abatacept sc
Estudi ASCORE
bull Obtencioacute dels paragravemetres cliacutenics i de la pressioacute arterial
cliacutenica en 150 gestants a fi de completar lrsquoestudi de la Ca-
pacitat pronogravestica i diagnogravestica del Mapa a lrsquoEstat hiperten-
siu de lrsquoEmbaragraves Estudi FEHTACC
bull Impacte del dolor irruptiu en la pragravectica cliacutenica Avaluacioacute
cliacutenica i econogravemica Estudi IMDI
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari
drsquoavaluacioacute de necessitats psicosocials del malalt al final
de la vida Estudi ENP-E
bull bull Assaig cliacutenic drsquoavaluacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute
dels equips drsquoatencioacute psicosocial per a lrsquoatencioacute Integral
de Persones amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa
Caixardquo Estudi ECA eficagraveciaEAPS
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de Sole-
dad Existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
International Anual Rotatori (IAR) Pragravectiques alum-
nes de medicina
7
Pragravectiques de biotecnologia 1
Estades drsquoempresa alumnes de batxillerat 4
Sessions jornades i altres actes docents
Sessions magistrals 9
Sessions cliacuteniques
Comissioacute de docegravencia
62
4
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bull XXVIII Jornada Gastroenterologravegica de les Comarques
Catalanes
bull bull XV Congreacutes Catalagrave de sinologia i patologia mamagraveria
XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals XVI
Reunioacute drsquoInfermeria de Sinologia i Patologia Mamagraveria
bull bull Oncologia al Garraf 3a edicioacute Oncologia de Connexioacute
amb la filial del Garraf de lrsquoAcadegravemia Catalana de Ciegraven-
cies Megravediques
bull bullAtencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en pato-
logia megravedic-quiruacutergica
Estudiants en pragravectiques
2016
Estudiants de cicles formatius de grau mitjagrave 50
Certificats professionals 9
Estudiants de cicle formatiu de grau superior 14
Estudiants de grau 88
Estudiants de postgrau-magravester 11
Estudiants de postgrau- infermeria interna resident
Estada formativa
Estada voluntagraveria 7
Memograveria anual 2016 6968 Memograveria anual 2016
Iacutendex
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
CAT)
bull Hisparob - Plataforma Tecnoacutelogica Espantildeola de
Roboacutetica
bull Health Tech Cluster
bull Xarxa de Centre de Melanoma ndash Data Shearing
Platform
bull Xarxa drsquoUrticagraveria Catalana i Balear (XUrCB)
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la
cultura preventiva i de promocioacute de la salut
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc
per fragilitat en lrsquoanciagrave Estudi RNFC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar al pes
Estudi EMEPES
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en
pacients amb cagravencer Estudi CECEC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat
per comparar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral prime-
renca davant de dieta absoluta en pacients amb
pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi Respira
bull Millorant la qualitat del son podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
Estudi Somni
bull Estudi no intervencionista per investigar la segu-
retat lrsquoefectivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt
i a llarg termini en la vida real en pacients amb
hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a diagravelisi
peritoneal Estudi VERIFIE
bull Advanced Mobile ICT Coach for Personalized Heal-
thcare (AMICI) H2020
bull Adaptive Lifestyle Customized E-coaching system
for ageing population (ALICE) H2020
bull A personalised virtual coaching system for ageing
PWP (SMART COACH) H2020
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
Projectes competitius nacionals i europeus 2016
bull Monitorizacioacuten de la Movilidad de enfermos
de Paacuterkinson con fines terapeacuteuticosndash3 Projecte
MoMoPa ndash 3
bull Proyecto European Clearing House for Open
Robotics Development Projecte Echord ++
Memograveria anual 2016 71
MEDI AMBIENT
8 Al CSG apostem pel desenvolupament sostenible de la nostra
activitat La prevencioacute i minimitzacioacute dels impactes ambientals
que generem eacutes un dels principals compromisos subscrits a la
poliacutetica ambiental El pla de gestioacute ambiental eacutes la guia que ens
ajuda a fer-ho efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat
Amb lrsquoobjectiu de reduir en la mesura del possible les inefi-
ciegravencies de les instalbulllacions dels centres i els consums ener-
gegravetics innecessaris i en compliment del Reial Decret 562016
durant el 2016 hem elaborat auditories energegravetiques a lrsquoHRSC i
lrsquoHSAA A partir de lrsquoanagravelisi i els resultats obtinguts el CSG ela-
boraragrave duranr el 2017 un concurs puacuteblic per lrsquoexecucioacute de re-
formes a les instalbulllacions per tal de garatnir que es produeixi
un estalvi energegravetic respecte el consum de gas i electricitat
Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la consecucioacute dels
objectius del PECAC 2012-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i les emissions de CO2 a lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus i com a resultat de la formacioacute al
personal i lrsquoelaboracioacute de protocols pel servei de neteja srsquoha
continuat treballant per millorar la segregacioacute dels mateixos
Lrsquoimpacte del CSG sobre el medi ambient es concreta en els
aspectes ambientals que tenim identificats perograve en aquesta
memograveria uacutenicament desenvolupem els que soacuten meacutes rellevants
Objectius ambientals per lrsquoany 2017
bull Executar un contracte de serveis
energegravetics amb obres de millora de
les instalbulllacions i garantia drsquoestalvi
drsquoelectricitat i gas
bull Implantacioacute de les illes de residus en
diferents punts de lrsquohospital per con-
tinuar amb la millora de la segregacioacute
dels mateixos
bull Instalbulllacioacute de sistemes drsquoilbullluminacioacute
LED en substitucioacute als sistemes con-
vencionals sobretot en aquelles agraverees
que tenen 24h drsquoactivitat
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2016 73
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
48 i 52 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels dos grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2016 en compliment
del Reial Decret 862016 srsquohan elaborat audito-
ries energegravetiques a lrsquoHRSC i a lrsquoHSAA centres que
consumeixen meacutes del 85 de lrsquoenergia del global de
centres del CSG
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 038 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de -249 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR decreix un -361
Hem aconseguit reduir un 3 el consum
drsquoelectricitat respecte lrsquoany 2015
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 20755 20768 20248 -25
HRSC 15617 15553 15037 -33
HSAA 4877 4926 4932 +01
CR 261 290 279 -38
Gas natural 22180 21515 22182 +31
HRSC 19426 18296 19173 +48
HSAA 2754 3222 3009 -66
TOTAL 42935 42283 42430 03
Principals millores implantades
Substitucioacute de lluminagraveries convencio-
nals per tecnologia LED a sala drsquoactes
de HRSC i vestuaris de HSAA
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG srsquoha reduiumlt
respecte lrsquoany anterior perograve de forma insignificant
Pel que fa al gas natural hem consumit un 3 meacutes
que lrsquoany anterior degut a una disminucioacute de la tem-
peratura mitjana mensual els mesos de marccedil abril
maig novembre i desembre que han fet necessari
un major uacutes dels sistemes de calefaccioacute pel confort
drsquousuaris i pacients
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute srsquoha reduit meacutes drsquoun 7
respecte lrsquoany anterior Al 2016 lrsquoactivitat assistencial ha incrementat i per tant els consums basals que es
mantenen es reparteixen per tota lrsquoactivitat Aquest fet afecta directament a la disminucioacute del consum respecte
lrsquoactivitat
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 6602 5758 5531 -39
HRSC 3114 3097 2941 -5
HSAA 3150 333 2320 -26
CR 250 28 27 -36
Gas natural 5654 5822 5166 -113
HRSC 3874 3642 3750 +3
HSAA 1780 2180 1416 -35
TOTAL 12256 11580 10697 -76
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2016 75
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2014
No especials
Grup I i II 4088 1962 23712
Banals Grup I 70 70
Paper confidencial 67 23 03 94
Cartroacute 584 128 712
Especials
Sanitaris Grup III 88 11 98
Sanitaris Grup IV 23 03 23
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28 Variacioacute 2015-20162016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661 -03
Banals Grup I 97 97 -642
Paper confidencial 76 25 046 1056 +05
Cartroacute 38 38 -223
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19 +293
Sanitaris Grup IV 31 005 315 +125
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
Donat el volum dels residus especials generat a lrsquoHRSC srsquoha realitzat per tercera vegada la Declaracioacute Anual de
Residus Industrials (DIARI)
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva trimestral de les arquetes de clavegueram
Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els paragraveme-
tres legals admesos
Pel que fa als residus del Grup
I i II hi ha una lleu disminucioacute
respecte lrsquoany anterior tant en
el global dels residus generats
com respecte lrsquoactivitat ponde-
rada La generacioacute de cartroacute es
redueix fet que es pot associar
a la incorporacioacute de criteris
mediambientals en la gestioacute de
compres intentant minimitzar els
embalatges de cartroacute Lrsquoincre-
ment dels residus del Grup III i IV
(residus espacials) estagraven associats
a lrsquoaugment de la complexitat de
lrsquoactivitat assistencial
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
Durant lrsquoany 2016 a lrsquoHRSC srsquoha produiumlt un
consum drsquoaigua similar a lrsquoany 2014 demos-
trant lrsquoexcepcionalitat de lrsquoelevat consum que
es va registrar lrsquoany 2015 del que no es va
poder esbrinar la causa Pel que fa a lrsquoHSAA
ha hagut un increment del consum drsquoaigua
en termes absoluts perograve ha disminuiumlt respec-
te lrsquoactivitat ponderada Passa el mateix a CR
i HRSC
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9663
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene reg i climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 032 040 034 -150
HSAA 058 058 049 -155
CR 00142 0014 001 -286
Consum drsquoaigua (m3)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 44718 55150 48389 -123
HSAA 24838 23832 28928 +214
CR 415 403 371 -79
TOTAL 69971 79385 77688 -21
Memograveria anual 2016 77
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICAUn any meacutes hem treballat per mantenir lrsquoequilibri
pressupostari i del compte drsquoexplotacioacute preser-
vant les condicions de la plantilla el clima laboral i
lrsquoactivitat i qualitat assistencial Es tracta drsquoun repte
important donada la situacioacute econogravemica actual de
racionalitzacioacute i contencioacute del sector puacuteblic de la
salut el nostre principal client que aporta un 92
dels ingressos de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria
de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector han permegraves fer efectives inversions com la
construccioacute i lrsquoequipament drsquouna nova sala drsquoendos-
cogravepies realitzar millores a la climatitzacioacute del Servei
de Diagnogravestic per la Imatge i Urgegravencies la compra
de 2 ecogravegrafs la reforma de lrsquoAgraverea del Servei drsquoEmer-
gegravencies Megravediques la compra drsquouna esterilitzadora
un carro drsquoanestegravesia i un cardiotocogravegraf la realitzacioacute
de millores en els sistemes de seguretat i ambien-
tals dels edificis i lrsquoadquisicioacute drsquouna nova taula de
quirogravefan un llit de parts i un microscopi quiruacutergic
Lrsquoobjectiu de la poliacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar
a lrsquoabast la millor tecnologia equipaments i infraes-
tructures per dur a terme lrsquoactivitat
En relacioacute als objectius que ens vam plantejar per
lrsquoany 2015 que feien referegravencia a la internalitzacioacute
del servei de diagravelisi i a la renovacioacute de lrsquoagraverea drsquourgegraven-
cies podem dir els hem assolit satisfactograveriament
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la norma-
tiva vigent en els aspectes econogravemics compta-
bles i de contractacioacute puacuteblica al CSG
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2014 2015
Valor econogravemic creat 66115 70228
Activitat sanitagraveria 56628 61247
Puacuteblica 52237 56958
Privada 4391 4289
Activitat sociosanitagraveria 7637 7724
Puacuteblica 7112 7155
Privada 525 569
Altres ingressos 1846 1254
Ingressos financers 4 3
Valor econogravemic distribuiumlt
65006 69778
Aprovisionaments i serveis contractats
25990 26282
Despeses de personal
38144 42569
Despeses financeres 872 927
Valor econogravemic retingut
1109 450
Subvencions 354 114
Amortitzacions -2349 -2506
Resultat -888 -1942
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
2016
72370
63085
59214
3871
7940
7356
584
1344
1
71323
25701
44912
710
1047
470
-2493
-1136
Memograveria anual 2016 7978 Memograveria anual 2016
Iacutendex
099Despeses
financeres
3603Aprovisionaments i
serveis contractats
6297Despeses de
personal
46Equipament i manteni-ment assistencial
42Altres
26Hosteleria
46Entitats del sector
232Material sanitari
001Formacioacute
17Farmagravecia
78Serveis professionals
18Serveis i material no sanitari
176Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2017
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordi-
nacioacute del Servei de Manteniment
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2016 hem comptat amb 642 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute del servei i les que soacuten
necessagraveries per mantenir lrsquoestructura del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de material sa-
nitari (232) seguit dels proveiumldors de serveis i marterial no sanitari (18)
i de manteniment drsquoinstalmiddotlacions i recanvis de serveis generals (176)
Els productes de Farmagravecia tambeacute soacuten un gruix important de la despesa en
proveiumldors que realitza anualment el CSG
Prioritzen sempre que eacutes possible la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf Tot i aixograve moltes vegades no es pot degut a lrsquoelevat
grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que adquirim
compot ser material quiruacutergic drsquoalta precisioacute
Memograveria anual 2016 8180 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2016
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2016
Revisar i ordenar el catagraveleg agrupacions per famiacutelia i subfamiacutelia
Des del Departament de Compres srsquohan creat nous
grups de famiacutelies i subfamiacutelies per tal de tenir un
Distribucioacute de les compres per territori
2014 2015 2016
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 12 13 13
Resta de Catalunya 63 62 63
Estat Espanyol 25 25 24
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 7 8 5
Resta de Catalunya 49 49 45
Estat Espanyol 44 43 50
255Estat Espanol
621Catalunya
124Comarca del Garraf
45
euro
5
euro
50
euro
2016
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
anagravelisi mes exhaustiu dels consums de material sani-
tari que es realitzen al CSG Elaborar un protocol per a
lrsquoavaluacioacute dels proveiumldors
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute dels provesiumldors
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2017bull bull Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de
proveiumldors conjunt amb el CSAP
bull bull Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Memograveria anual 2016 83
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2016 85
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 6564 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Volem ser referents en docegravencia
hospitalagraveria dins de la comarca
del Garraf i tenir una presegravencia
rellevant a la resta del territori
catalagrave Eacutes per aixograve que proporcio-
nem els recursos necessaris per
a una docegravencia responsable i de
qualitat Promovem el treball en
xarxa obert i innovador
DOCEgraveNCIA
Gestionem el coneixement dels
professionals i futurs professionals per a
una millor atencioacute a les persones transferint amb
qualitat allograve que sabem fer
Una de les liacutenies estrategravegiques del CSG eacutes impulsar la docegravencia i la
recerca i la innovacioacute Durant el 2016 ens hem marcat com a ob-
jectiu treballar per incrementar la capacitat docent de formacioacute de
postgrau de Metges Interns Residents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) aixiacute
com millorar el potencial docent pregrau i postgrau de les diferents
disciplines sanitagraveries
Entre les accions que hem portat a terme destaquem
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substitutiu del ldquoLlibre
del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estudiants drsquouacuteltim any
de la Facultat de Medicina de la Universitat de Buenos Aires
per a la realitzacioacute del Internal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents en disseny
drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar lrsquoacreditacioacute
en formacioacute de metges traumatogravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de
llevadores i infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comarca per donar
suport i cotutoritzar treballs de recerca drsquoalumnes de Batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realitzar xerrades
sobre tabaquisme
bull Formacioacute al personal del Cap drsquoAtencioacute Primagraveria de Baix a
Mar per lrsquoobtencioacute de lrsquoAcreditacioacute de les accions formatives i
jornades que es realitzen al CSP amb el sistema ACREDITA del
Consell Catalagrave de la Formacioacute Continuada de les Professions
Sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2017
bull Vetllar per a la resolucioacute positiva de lrsquoAcredita-
cioacute Docent per part del Ministerio de Sanidad
Servicios Sociales e Igualdad
bull Millorar les contraprestacions als tutors
assistencials que es responsabilitzen dels
alumnes en pragravectiques
bull Implementar lrsquoIAR de la Facultat de medici-
na de la Universitat de Buenos Aires
bull Revisar la capacitat docent i els continguts
de les estades en empresa drsquoalumnes de
batxillerat
bull Predisposar els serveis i departaments assis-
tencials a lrsquoacreditacioacute de les sessions cliacuteniques
bull Revisar quines especialitat soacuten susceptibles de
ser docents via MIR-EIR i preparar la documen-
tacioacute necessagraveria
Metges interns residents i estudiants en pragravectiques
Al CSG acollim futurs professionals als nostres cen-
tres per tal que puguin adquirir les competegravencies
bagravesiques per exercir la professioacute una vegada finalitzin
els estudis
Afavorim un entorn professional drsquoalt nivell Limitem
el nuacutemero de persones en pragravectiques que poden
coincidir en temps i espai
En lrsquoavaluacioacute drsquounitats docents MIR realitzada per
la Generalitat aquest 2016 hem assolit alts nivells de
qualitat docent
Els metges residents en formacioacute participen periogravedi-
cament en sessions de formacioacute juntament amb la
resta de lrsquoequip professional
Els uacuteltims residents de Geriatria han pogut incorporar-
se al sistema sanitari post formacioacute
bull David Aivar Casanova geriatra va finalitzar al
maig com a resident actualment estagrave con-
tractat com adjunt del Servei de Geriatria pel
Consorci Sanitari del Garraf
bull Adilis Lohanmys Alba Travieso geriatra va
finalitzar el mes de novembre actualment estagrave
contractada en el Centre Blaucliacutenic Isabel Roig
de Barcelona
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2014
22
63
13
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
Memograveria anual 2016 6766 Memograveria anual 2016
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2016
Estudiants de postgrau-magravester 6
Estudiants de pregrau 15
Estades a lrsquoempresa
Servei de Geriatria - Psicologia 2
Sevei de Ginecologia i Obstetriacutecia-Llevadores 2
Pragravectiques del magravester drsquoemergegravencies 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 5
Recerca i Innovacioacute La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport i consell als professionals del CSG que volen fer
recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment del pressupost dels projectes a banda de fer les justificacions administratives i cien-
tiacutefiques corresponents El CSG teacute una Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que avalua els estudis que es volen dur a terme dintre
de les instalbulllacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravesters batxillerat i projectes de final de grau
bull Estudi de Prevalenccedila de la Malaltia de Fabry (EF) en pacients en diagravelisi
bull Estudi Prefine Contribucioacute de la Llevadora a lrsquoatencioacute al part
Estudi Midconbirth
bull Estudi internacional de vigilagravencia drsquoinfeccions nosocomials
a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Valoracioacute de la presegravencia de calci en lrsquoaorta abdominal
megravetode UDETMA Estudi Megravetrica
bull Modificacioacute de dosi en la teragravepia amb biologravegics pel tracta-
ment de la psoriasi anagravelisi retrospectiva de pacients tractats
a Catalunya Estudi Biopsorcat
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida estudi multicegraventric prospectiu dels PADES de
Catalunya Estudi Hexagon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut pels pacient amb
insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Avaluacioacute de les pautes de titulacioacute drsquoopioides en el tracta-
ment del dolor irruptiu en pacients oncologravegics Estudi Titular
bull Validacioacute de lrsquoeina per la deteccioacute de lrsquoestat emocional de
pacients en diagravelisi Projecte EED
bull bull Estudi comparant el trasllat de pacients amb Ictus Agut i
Sospita drsquoOclusioacute de Gran Got Cerebral al CEntrE Local drsquoIc-
tus meacutes Proper vs Trasllat Directe a un Centre Endovascular
al territori catalagrave ldquo Projecte RACECAT
bull bull Estudi de les caracteriacutestiques dels pacients amb immunode-
ficiegravencies primagraveries que reben immunoglobulines inespeciacutefi-
ques Projecte GAMMACAT
Disseny de projectes 2016
Estudis relacionats amb fagravermacs
bull Estudi epidemiologravegic observacional per avaluar la reten-
cioacute en el tractament dels pacients amb psoriasi Estudi
SAHARA
bull Validacioacute del gangli sentinella secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Estudi sobre lrsquoexperiegravencia a llarg termini amb abatacept sc
Estudi ASCORE
bull Obtencioacute dels paragravemetres cliacutenics i de la pressioacute arterial
cliacutenica en 150 gestants a fi de completar lrsquoestudi de la Ca-
pacitat pronogravestica i diagnogravestica del Mapa a lrsquoEstat hiperten-
siu de lrsquoEmbaragraves Estudi FEHTACC
bull Impacte del dolor irruptiu en la pragravectica cliacutenica Avaluacioacute
cliacutenica i econogravemica Estudi IMDI
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari
drsquoavaluacioacute de necessitats psicosocials del malalt al final
de la vida Estudi ENP-E
bull bull Assaig cliacutenic drsquoavaluacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute
dels equips drsquoatencioacute psicosocial per a lrsquoatencioacute Integral
de Persones amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa
Caixardquo Estudi ECA eficagraveciaEAPS
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de Sole-
dad Existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
International Anual Rotatori (IAR) Pragravectiques alum-
nes de medicina
7
Pragravectiques de biotecnologia 1
Estades drsquoempresa alumnes de batxillerat 4
Sessions jornades i altres actes docents
Sessions magistrals 9
Sessions cliacuteniques
Comissioacute de docegravencia
62
4
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bull XXVIII Jornada Gastroenterologravegica de les Comarques
Catalanes
bull bull XV Congreacutes Catalagrave de sinologia i patologia mamagraveria
XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals XVI
Reunioacute drsquoInfermeria de Sinologia i Patologia Mamagraveria
bull bull Oncologia al Garraf 3a edicioacute Oncologia de Connexioacute
amb la filial del Garraf de lrsquoAcadegravemia Catalana de Ciegraven-
cies Megravediques
bull bullAtencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en pato-
logia megravedic-quiruacutergica
Estudiants en pragravectiques
2016
Estudiants de cicles formatius de grau mitjagrave 50
Certificats professionals 9
Estudiants de cicle formatiu de grau superior 14
Estudiants de grau 88
Estudiants de postgrau-magravester 11
Estudiants de postgrau- infermeria interna resident
Estada formativa
Estada voluntagraveria 7
Memograveria anual 2016 6968 Memograveria anual 2016
Iacutendex
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
CAT)
bull Hisparob - Plataforma Tecnoacutelogica Espantildeola de
Roboacutetica
bull Health Tech Cluster
bull Xarxa de Centre de Melanoma ndash Data Shearing
Platform
bull Xarxa drsquoUrticagraveria Catalana i Balear (XUrCB)
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la
cultura preventiva i de promocioacute de la salut
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc
per fragilitat en lrsquoanciagrave Estudi RNFC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar al pes
Estudi EMEPES
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en
pacients amb cagravencer Estudi CECEC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat
per comparar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral prime-
renca davant de dieta absoluta en pacients amb
pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi Respira
bull Millorant la qualitat del son podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
Estudi Somni
bull Estudi no intervencionista per investigar la segu-
retat lrsquoefectivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt
i a llarg termini en la vida real en pacients amb
hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a diagravelisi
peritoneal Estudi VERIFIE
bull Advanced Mobile ICT Coach for Personalized Heal-
thcare (AMICI) H2020
bull Adaptive Lifestyle Customized E-coaching system
for ageing population (ALICE) H2020
bull A personalised virtual coaching system for ageing
PWP (SMART COACH) H2020
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
Projectes competitius nacionals i europeus 2016
bull Monitorizacioacuten de la Movilidad de enfermos
de Paacuterkinson con fines terapeacuteuticosndash3 Projecte
MoMoPa ndash 3
bull Proyecto European Clearing House for Open
Robotics Development Projecte Echord ++
Memograveria anual 2016 71
MEDI AMBIENT
8 Al CSG apostem pel desenvolupament sostenible de la nostra
activitat La prevencioacute i minimitzacioacute dels impactes ambientals
que generem eacutes un dels principals compromisos subscrits a la
poliacutetica ambiental El pla de gestioacute ambiental eacutes la guia que ens
ajuda a fer-ho efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat
Amb lrsquoobjectiu de reduir en la mesura del possible les inefi-
ciegravencies de les instalbulllacions dels centres i els consums ener-
gegravetics innecessaris i en compliment del Reial Decret 562016
durant el 2016 hem elaborat auditories energegravetiques a lrsquoHRSC i
lrsquoHSAA A partir de lrsquoanagravelisi i els resultats obtinguts el CSG ela-
boraragrave duranr el 2017 un concurs puacuteblic per lrsquoexecucioacute de re-
formes a les instalbulllacions per tal de garatnir que es produeixi
un estalvi energegravetic respecte el consum de gas i electricitat
Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la consecucioacute dels
objectius del PECAC 2012-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i les emissions de CO2 a lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus i com a resultat de la formacioacute al
personal i lrsquoelaboracioacute de protocols pel servei de neteja srsquoha
continuat treballant per millorar la segregacioacute dels mateixos
Lrsquoimpacte del CSG sobre el medi ambient es concreta en els
aspectes ambientals que tenim identificats perograve en aquesta
memograveria uacutenicament desenvolupem els que soacuten meacutes rellevants
Objectius ambientals per lrsquoany 2017
bull Executar un contracte de serveis
energegravetics amb obres de millora de
les instalbulllacions i garantia drsquoestalvi
drsquoelectricitat i gas
bull Implantacioacute de les illes de residus en
diferents punts de lrsquohospital per con-
tinuar amb la millora de la segregacioacute
dels mateixos
bull Instalbulllacioacute de sistemes drsquoilbullluminacioacute
LED en substitucioacute als sistemes con-
vencionals sobretot en aquelles agraverees
que tenen 24h drsquoactivitat
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2016 73
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
48 i 52 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels dos grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2016 en compliment
del Reial Decret 862016 srsquohan elaborat audito-
ries energegravetiques a lrsquoHRSC i a lrsquoHSAA centres que
consumeixen meacutes del 85 de lrsquoenergia del global de
centres del CSG
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 038 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de -249 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR decreix un -361
Hem aconseguit reduir un 3 el consum
drsquoelectricitat respecte lrsquoany 2015
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 20755 20768 20248 -25
HRSC 15617 15553 15037 -33
HSAA 4877 4926 4932 +01
CR 261 290 279 -38
Gas natural 22180 21515 22182 +31
HRSC 19426 18296 19173 +48
HSAA 2754 3222 3009 -66
TOTAL 42935 42283 42430 03
Principals millores implantades
Substitucioacute de lluminagraveries convencio-
nals per tecnologia LED a sala drsquoactes
de HRSC i vestuaris de HSAA
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG srsquoha reduiumlt
respecte lrsquoany anterior perograve de forma insignificant
Pel que fa al gas natural hem consumit un 3 meacutes
que lrsquoany anterior degut a una disminucioacute de la tem-
peratura mitjana mensual els mesos de marccedil abril
maig novembre i desembre que han fet necessari
un major uacutes dels sistemes de calefaccioacute pel confort
drsquousuaris i pacients
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute srsquoha reduit meacutes drsquoun 7
respecte lrsquoany anterior Al 2016 lrsquoactivitat assistencial ha incrementat i per tant els consums basals que es
mantenen es reparteixen per tota lrsquoactivitat Aquest fet afecta directament a la disminucioacute del consum respecte
lrsquoactivitat
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 6602 5758 5531 -39
HRSC 3114 3097 2941 -5
HSAA 3150 333 2320 -26
CR 250 28 27 -36
Gas natural 5654 5822 5166 -113
HRSC 3874 3642 3750 +3
HSAA 1780 2180 1416 -35
TOTAL 12256 11580 10697 -76
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2016 75
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2014
No especials
Grup I i II 4088 1962 23712
Banals Grup I 70 70
Paper confidencial 67 23 03 94
Cartroacute 584 128 712
Especials
Sanitaris Grup III 88 11 98
Sanitaris Grup IV 23 03 23
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28 Variacioacute 2015-20162016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661 -03
Banals Grup I 97 97 -642
Paper confidencial 76 25 046 1056 +05
Cartroacute 38 38 -223
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19 +293
Sanitaris Grup IV 31 005 315 +125
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
Donat el volum dels residus especials generat a lrsquoHRSC srsquoha realitzat per tercera vegada la Declaracioacute Anual de
Residus Industrials (DIARI)
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva trimestral de les arquetes de clavegueram
Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els paragraveme-
tres legals admesos
Pel que fa als residus del Grup
I i II hi ha una lleu disminucioacute
respecte lrsquoany anterior tant en
el global dels residus generats
com respecte lrsquoactivitat ponde-
rada La generacioacute de cartroacute es
redueix fet que es pot associar
a la incorporacioacute de criteris
mediambientals en la gestioacute de
compres intentant minimitzar els
embalatges de cartroacute Lrsquoincre-
ment dels residus del Grup III i IV
(residus espacials) estagraven associats
a lrsquoaugment de la complexitat de
lrsquoactivitat assistencial
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
Durant lrsquoany 2016 a lrsquoHRSC srsquoha produiumlt un
consum drsquoaigua similar a lrsquoany 2014 demos-
trant lrsquoexcepcionalitat de lrsquoelevat consum que
es va registrar lrsquoany 2015 del que no es va
poder esbrinar la causa Pel que fa a lrsquoHSAA
ha hagut un increment del consum drsquoaigua
en termes absoluts perograve ha disminuiumlt respec-
te lrsquoactivitat ponderada Passa el mateix a CR
i HRSC
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9663
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene reg i climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 032 040 034 -150
HSAA 058 058 049 -155
CR 00142 0014 001 -286
Consum drsquoaigua (m3)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 44718 55150 48389 -123
HSAA 24838 23832 28928 +214
CR 415 403 371 -79
TOTAL 69971 79385 77688 -21
Memograveria anual 2016 77
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICAUn any meacutes hem treballat per mantenir lrsquoequilibri
pressupostari i del compte drsquoexplotacioacute preser-
vant les condicions de la plantilla el clima laboral i
lrsquoactivitat i qualitat assistencial Es tracta drsquoun repte
important donada la situacioacute econogravemica actual de
racionalitzacioacute i contencioacute del sector puacuteblic de la
salut el nostre principal client que aporta un 92
dels ingressos de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria
de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector han permegraves fer efectives inversions com la
construccioacute i lrsquoequipament drsquouna nova sala drsquoendos-
cogravepies realitzar millores a la climatitzacioacute del Servei
de Diagnogravestic per la Imatge i Urgegravencies la compra
de 2 ecogravegrafs la reforma de lrsquoAgraverea del Servei drsquoEmer-
gegravencies Megravediques la compra drsquouna esterilitzadora
un carro drsquoanestegravesia i un cardiotocogravegraf la realitzacioacute
de millores en els sistemes de seguretat i ambien-
tals dels edificis i lrsquoadquisicioacute drsquouna nova taula de
quirogravefan un llit de parts i un microscopi quiruacutergic
Lrsquoobjectiu de la poliacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar
a lrsquoabast la millor tecnologia equipaments i infraes-
tructures per dur a terme lrsquoactivitat
En relacioacute als objectius que ens vam plantejar per
lrsquoany 2015 que feien referegravencia a la internalitzacioacute
del servei de diagravelisi i a la renovacioacute de lrsquoagraverea drsquourgegraven-
cies podem dir els hem assolit satisfactograveriament
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la norma-
tiva vigent en els aspectes econogravemics compta-
bles i de contractacioacute puacuteblica al CSG
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2014 2015
Valor econogravemic creat 66115 70228
Activitat sanitagraveria 56628 61247
Puacuteblica 52237 56958
Privada 4391 4289
Activitat sociosanitagraveria 7637 7724
Puacuteblica 7112 7155
Privada 525 569
Altres ingressos 1846 1254
Ingressos financers 4 3
Valor econogravemic distribuiumlt
65006 69778
Aprovisionaments i serveis contractats
25990 26282
Despeses de personal
38144 42569
Despeses financeres 872 927
Valor econogravemic retingut
1109 450
Subvencions 354 114
Amortitzacions -2349 -2506
Resultat -888 -1942
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
2016
72370
63085
59214
3871
7940
7356
584
1344
1
71323
25701
44912
710
1047
470
-2493
-1136
Memograveria anual 2016 7978 Memograveria anual 2016
Iacutendex
099Despeses
financeres
3603Aprovisionaments i
serveis contractats
6297Despeses de
personal
46Equipament i manteni-ment assistencial
42Altres
26Hosteleria
46Entitats del sector
232Material sanitari
001Formacioacute
17Farmagravecia
78Serveis professionals
18Serveis i material no sanitari
176Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2017
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordi-
nacioacute del Servei de Manteniment
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2016 hem comptat amb 642 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute del servei i les que soacuten
necessagraveries per mantenir lrsquoestructura del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de material sa-
nitari (232) seguit dels proveiumldors de serveis i marterial no sanitari (18)
i de manteniment drsquoinstalmiddotlacions i recanvis de serveis generals (176)
Els productes de Farmagravecia tambeacute soacuten un gruix important de la despesa en
proveiumldors que realitza anualment el CSG
Prioritzen sempre que eacutes possible la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf Tot i aixograve moltes vegades no es pot degut a lrsquoelevat
grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que adquirim
compot ser material quiruacutergic drsquoalta precisioacute
Memograveria anual 2016 8180 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2016
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2016
Revisar i ordenar el catagraveleg agrupacions per famiacutelia i subfamiacutelia
Des del Departament de Compres srsquohan creat nous
grups de famiacutelies i subfamiacutelies per tal de tenir un
Distribucioacute de les compres per territori
2014 2015 2016
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 12 13 13
Resta de Catalunya 63 62 63
Estat Espanyol 25 25 24
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 7 8 5
Resta de Catalunya 49 49 45
Estat Espanyol 44 43 50
255Estat Espanol
621Catalunya
124Comarca del Garraf
45
euro
5
euro
50
euro
2016
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
anagravelisi mes exhaustiu dels consums de material sani-
tari que es realitzen al CSG Elaborar un protocol per a
lrsquoavaluacioacute dels proveiumldors
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute dels provesiumldors
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2017bull bull Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de
proveiumldors conjunt amb el CSAP
bull bull Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Memograveria anual 2016 83
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2016 85
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 6766 Memograveria anual 2016
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2016
Estudiants de postgrau-magravester 6
Estudiants de pregrau 15
Estades a lrsquoempresa
Servei de Geriatria - Psicologia 2
Sevei de Ginecologia i Obstetriacutecia-Llevadores 2
Pragravectiques del magravester drsquoemergegravencies 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 5
Recerca i Innovacioacute La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport i consell als professionals del CSG que volen fer
recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment del pressupost dels projectes a banda de fer les justificacions administratives i cien-
tiacutefiques corresponents El CSG teacute una Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que avalua els estudis que es volen dur a terme dintre
de les instalbulllacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravesters batxillerat i projectes de final de grau
bull Estudi de Prevalenccedila de la Malaltia de Fabry (EF) en pacients en diagravelisi
bull Estudi Prefine Contribucioacute de la Llevadora a lrsquoatencioacute al part
Estudi Midconbirth
bull Estudi internacional de vigilagravencia drsquoinfeccions nosocomials
a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Valoracioacute de la presegravencia de calci en lrsquoaorta abdominal
megravetode UDETMA Estudi Megravetrica
bull Modificacioacute de dosi en la teragravepia amb biologravegics pel tracta-
ment de la psoriasi anagravelisi retrospectiva de pacients tractats
a Catalunya Estudi Biopsorcat
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida estudi multicegraventric prospectiu dels PADES de
Catalunya Estudi Hexagon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut pels pacient amb
insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Avaluacioacute de les pautes de titulacioacute drsquoopioides en el tracta-
ment del dolor irruptiu en pacients oncologravegics Estudi Titular
bull Validacioacute de lrsquoeina per la deteccioacute de lrsquoestat emocional de
pacients en diagravelisi Projecte EED
bull bull Estudi comparant el trasllat de pacients amb Ictus Agut i
Sospita drsquoOclusioacute de Gran Got Cerebral al CEntrE Local drsquoIc-
tus meacutes Proper vs Trasllat Directe a un Centre Endovascular
al territori catalagrave ldquo Projecte RACECAT
bull bull Estudi de les caracteriacutestiques dels pacients amb immunode-
ficiegravencies primagraveries que reben immunoglobulines inespeciacutefi-
ques Projecte GAMMACAT
Disseny de projectes 2016
Estudis relacionats amb fagravermacs
bull Estudi epidemiologravegic observacional per avaluar la reten-
cioacute en el tractament dels pacients amb psoriasi Estudi
SAHARA
bull Validacioacute del gangli sentinella secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Estudi sobre lrsquoexperiegravencia a llarg termini amb abatacept sc
Estudi ASCORE
bull Obtencioacute dels paragravemetres cliacutenics i de la pressioacute arterial
cliacutenica en 150 gestants a fi de completar lrsquoestudi de la Ca-
pacitat pronogravestica i diagnogravestica del Mapa a lrsquoEstat hiperten-
siu de lrsquoEmbaragraves Estudi FEHTACC
bull Impacte del dolor irruptiu en la pragravectica cliacutenica Avaluacioacute
cliacutenica i econogravemica Estudi IMDI
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari
drsquoavaluacioacute de necessitats psicosocials del malalt al final
de la vida Estudi ENP-E
bull bull Assaig cliacutenic drsquoavaluacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute
dels equips drsquoatencioacute psicosocial per a lrsquoatencioacute Integral
de Persones amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa
Caixardquo Estudi ECA eficagraveciaEAPS
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de Sole-
dad Existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
International Anual Rotatori (IAR) Pragravectiques alum-
nes de medicina
7
Pragravectiques de biotecnologia 1
Estades drsquoempresa alumnes de batxillerat 4
Sessions jornades i altres actes docents
Sessions magistrals 9
Sessions cliacuteniques
Comissioacute de docegravencia
62
4
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bull XXVIII Jornada Gastroenterologravegica de les Comarques
Catalanes
bull bull XV Congreacutes Catalagrave de sinologia i patologia mamagraveria
XXX Reunioacute de sinologia dels hospitals comarcals XVI
Reunioacute drsquoInfermeria de Sinologia i Patologia Mamagraveria
bull bull Oncologia al Garraf 3a edicioacute Oncologia de Connexioacute
amb la filial del Garraf de lrsquoAcadegravemia Catalana de Ciegraven-
cies Megravediques
bull bullAtencioacute bagravesica a urgegravencies i aspectes pragravectics en pato-
logia megravedic-quiruacutergica
Estudiants en pragravectiques
2016
Estudiants de cicles formatius de grau mitjagrave 50
Certificats professionals 9
Estudiants de cicle formatiu de grau superior 14
Estudiants de grau 88
Estudiants de postgrau-magravester 11
Estudiants de postgrau- infermeria interna resident
Estada formativa
Estada voluntagraveria 7
Memograveria anual 2016 6968 Memograveria anual 2016
Iacutendex
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
CAT)
bull Hisparob - Plataforma Tecnoacutelogica Espantildeola de
Roboacutetica
bull Health Tech Cluster
bull Xarxa de Centre de Melanoma ndash Data Shearing
Platform
bull Xarxa drsquoUrticagraveria Catalana i Balear (XUrCB)
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la
cultura preventiva i de promocioacute de la salut
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc
per fragilitat en lrsquoanciagrave Estudi RNFC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar al pes
Estudi EMEPES
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en
pacients amb cagravencer Estudi CECEC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat
per comparar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral prime-
renca davant de dieta absoluta en pacients amb
pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi Respira
bull Millorant la qualitat del son podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
Estudi Somni
bull Estudi no intervencionista per investigar la segu-
retat lrsquoefectivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt
i a llarg termini en la vida real en pacients amb
hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a diagravelisi
peritoneal Estudi VERIFIE
bull Advanced Mobile ICT Coach for Personalized Heal-
thcare (AMICI) H2020
bull Adaptive Lifestyle Customized E-coaching system
for ageing population (ALICE) H2020
bull A personalised virtual coaching system for ageing
PWP (SMART COACH) H2020
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
Projectes competitius nacionals i europeus 2016
bull Monitorizacioacuten de la Movilidad de enfermos
de Paacuterkinson con fines terapeacuteuticosndash3 Projecte
MoMoPa ndash 3
bull Proyecto European Clearing House for Open
Robotics Development Projecte Echord ++
Memograveria anual 2016 71
MEDI AMBIENT
8 Al CSG apostem pel desenvolupament sostenible de la nostra
activitat La prevencioacute i minimitzacioacute dels impactes ambientals
que generem eacutes un dels principals compromisos subscrits a la
poliacutetica ambiental El pla de gestioacute ambiental eacutes la guia que ens
ajuda a fer-ho efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat
Amb lrsquoobjectiu de reduir en la mesura del possible les inefi-
ciegravencies de les instalbulllacions dels centres i els consums ener-
gegravetics innecessaris i en compliment del Reial Decret 562016
durant el 2016 hem elaborat auditories energegravetiques a lrsquoHRSC i
lrsquoHSAA A partir de lrsquoanagravelisi i els resultats obtinguts el CSG ela-
boraragrave duranr el 2017 un concurs puacuteblic per lrsquoexecucioacute de re-
formes a les instalbulllacions per tal de garatnir que es produeixi
un estalvi energegravetic respecte el consum de gas i electricitat
Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la consecucioacute dels
objectius del PECAC 2012-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i les emissions de CO2 a lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus i com a resultat de la formacioacute al
personal i lrsquoelaboracioacute de protocols pel servei de neteja srsquoha
continuat treballant per millorar la segregacioacute dels mateixos
Lrsquoimpacte del CSG sobre el medi ambient es concreta en els
aspectes ambientals que tenim identificats perograve en aquesta
memograveria uacutenicament desenvolupem els que soacuten meacutes rellevants
Objectius ambientals per lrsquoany 2017
bull Executar un contracte de serveis
energegravetics amb obres de millora de
les instalbulllacions i garantia drsquoestalvi
drsquoelectricitat i gas
bull Implantacioacute de les illes de residus en
diferents punts de lrsquohospital per con-
tinuar amb la millora de la segregacioacute
dels mateixos
bull Instalbulllacioacute de sistemes drsquoilbullluminacioacute
LED en substitucioacute als sistemes con-
vencionals sobretot en aquelles agraverees
que tenen 24h drsquoactivitat
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2016 73
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
48 i 52 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels dos grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2016 en compliment
del Reial Decret 862016 srsquohan elaborat audito-
ries energegravetiques a lrsquoHRSC i a lrsquoHSAA centres que
consumeixen meacutes del 85 de lrsquoenergia del global de
centres del CSG
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 038 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de -249 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR decreix un -361
Hem aconseguit reduir un 3 el consum
drsquoelectricitat respecte lrsquoany 2015
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 20755 20768 20248 -25
HRSC 15617 15553 15037 -33
HSAA 4877 4926 4932 +01
CR 261 290 279 -38
Gas natural 22180 21515 22182 +31
HRSC 19426 18296 19173 +48
HSAA 2754 3222 3009 -66
TOTAL 42935 42283 42430 03
Principals millores implantades
Substitucioacute de lluminagraveries convencio-
nals per tecnologia LED a sala drsquoactes
de HRSC i vestuaris de HSAA
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG srsquoha reduiumlt
respecte lrsquoany anterior perograve de forma insignificant
Pel que fa al gas natural hem consumit un 3 meacutes
que lrsquoany anterior degut a una disminucioacute de la tem-
peratura mitjana mensual els mesos de marccedil abril
maig novembre i desembre que han fet necessari
un major uacutes dels sistemes de calefaccioacute pel confort
drsquousuaris i pacients
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute srsquoha reduit meacutes drsquoun 7
respecte lrsquoany anterior Al 2016 lrsquoactivitat assistencial ha incrementat i per tant els consums basals que es
mantenen es reparteixen per tota lrsquoactivitat Aquest fet afecta directament a la disminucioacute del consum respecte
lrsquoactivitat
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 6602 5758 5531 -39
HRSC 3114 3097 2941 -5
HSAA 3150 333 2320 -26
CR 250 28 27 -36
Gas natural 5654 5822 5166 -113
HRSC 3874 3642 3750 +3
HSAA 1780 2180 1416 -35
TOTAL 12256 11580 10697 -76
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2016 75
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2014
No especials
Grup I i II 4088 1962 23712
Banals Grup I 70 70
Paper confidencial 67 23 03 94
Cartroacute 584 128 712
Especials
Sanitaris Grup III 88 11 98
Sanitaris Grup IV 23 03 23
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28 Variacioacute 2015-20162016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661 -03
Banals Grup I 97 97 -642
Paper confidencial 76 25 046 1056 +05
Cartroacute 38 38 -223
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19 +293
Sanitaris Grup IV 31 005 315 +125
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
Donat el volum dels residus especials generat a lrsquoHRSC srsquoha realitzat per tercera vegada la Declaracioacute Anual de
Residus Industrials (DIARI)
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva trimestral de les arquetes de clavegueram
Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els paragraveme-
tres legals admesos
Pel que fa als residus del Grup
I i II hi ha una lleu disminucioacute
respecte lrsquoany anterior tant en
el global dels residus generats
com respecte lrsquoactivitat ponde-
rada La generacioacute de cartroacute es
redueix fet que es pot associar
a la incorporacioacute de criteris
mediambientals en la gestioacute de
compres intentant minimitzar els
embalatges de cartroacute Lrsquoincre-
ment dels residus del Grup III i IV
(residus espacials) estagraven associats
a lrsquoaugment de la complexitat de
lrsquoactivitat assistencial
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
Durant lrsquoany 2016 a lrsquoHRSC srsquoha produiumlt un
consum drsquoaigua similar a lrsquoany 2014 demos-
trant lrsquoexcepcionalitat de lrsquoelevat consum que
es va registrar lrsquoany 2015 del que no es va
poder esbrinar la causa Pel que fa a lrsquoHSAA
ha hagut un increment del consum drsquoaigua
en termes absoluts perograve ha disminuiumlt respec-
te lrsquoactivitat ponderada Passa el mateix a CR
i HRSC
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9663
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene reg i climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 032 040 034 -150
HSAA 058 058 049 -155
CR 00142 0014 001 -286
Consum drsquoaigua (m3)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 44718 55150 48389 -123
HSAA 24838 23832 28928 +214
CR 415 403 371 -79
TOTAL 69971 79385 77688 -21
Memograveria anual 2016 77
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICAUn any meacutes hem treballat per mantenir lrsquoequilibri
pressupostari i del compte drsquoexplotacioacute preser-
vant les condicions de la plantilla el clima laboral i
lrsquoactivitat i qualitat assistencial Es tracta drsquoun repte
important donada la situacioacute econogravemica actual de
racionalitzacioacute i contencioacute del sector puacuteblic de la
salut el nostre principal client que aporta un 92
dels ingressos de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria
de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector han permegraves fer efectives inversions com la
construccioacute i lrsquoequipament drsquouna nova sala drsquoendos-
cogravepies realitzar millores a la climatitzacioacute del Servei
de Diagnogravestic per la Imatge i Urgegravencies la compra
de 2 ecogravegrafs la reforma de lrsquoAgraverea del Servei drsquoEmer-
gegravencies Megravediques la compra drsquouna esterilitzadora
un carro drsquoanestegravesia i un cardiotocogravegraf la realitzacioacute
de millores en els sistemes de seguretat i ambien-
tals dels edificis i lrsquoadquisicioacute drsquouna nova taula de
quirogravefan un llit de parts i un microscopi quiruacutergic
Lrsquoobjectiu de la poliacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar
a lrsquoabast la millor tecnologia equipaments i infraes-
tructures per dur a terme lrsquoactivitat
En relacioacute als objectius que ens vam plantejar per
lrsquoany 2015 que feien referegravencia a la internalitzacioacute
del servei de diagravelisi i a la renovacioacute de lrsquoagraverea drsquourgegraven-
cies podem dir els hem assolit satisfactograveriament
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la norma-
tiva vigent en els aspectes econogravemics compta-
bles i de contractacioacute puacuteblica al CSG
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2014 2015
Valor econogravemic creat 66115 70228
Activitat sanitagraveria 56628 61247
Puacuteblica 52237 56958
Privada 4391 4289
Activitat sociosanitagraveria 7637 7724
Puacuteblica 7112 7155
Privada 525 569
Altres ingressos 1846 1254
Ingressos financers 4 3
Valor econogravemic distribuiumlt
65006 69778
Aprovisionaments i serveis contractats
25990 26282
Despeses de personal
38144 42569
Despeses financeres 872 927
Valor econogravemic retingut
1109 450
Subvencions 354 114
Amortitzacions -2349 -2506
Resultat -888 -1942
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
2016
72370
63085
59214
3871
7940
7356
584
1344
1
71323
25701
44912
710
1047
470
-2493
-1136
Memograveria anual 2016 7978 Memograveria anual 2016
Iacutendex
099Despeses
financeres
3603Aprovisionaments i
serveis contractats
6297Despeses de
personal
46Equipament i manteni-ment assistencial
42Altres
26Hosteleria
46Entitats del sector
232Material sanitari
001Formacioacute
17Farmagravecia
78Serveis professionals
18Serveis i material no sanitari
176Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2017
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordi-
nacioacute del Servei de Manteniment
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2016 hem comptat amb 642 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute del servei i les que soacuten
necessagraveries per mantenir lrsquoestructura del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de material sa-
nitari (232) seguit dels proveiumldors de serveis i marterial no sanitari (18)
i de manteniment drsquoinstalmiddotlacions i recanvis de serveis generals (176)
Els productes de Farmagravecia tambeacute soacuten un gruix important de la despesa en
proveiumldors que realitza anualment el CSG
Prioritzen sempre que eacutes possible la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf Tot i aixograve moltes vegades no es pot degut a lrsquoelevat
grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que adquirim
compot ser material quiruacutergic drsquoalta precisioacute
Memograveria anual 2016 8180 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2016
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2016
Revisar i ordenar el catagraveleg agrupacions per famiacutelia i subfamiacutelia
Des del Departament de Compres srsquohan creat nous
grups de famiacutelies i subfamiacutelies per tal de tenir un
Distribucioacute de les compres per territori
2014 2015 2016
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 12 13 13
Resta de Catalunya 63 62 63
Estat Espanyol 25 25 24
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 7 8 5
Resta de Catalunya 49 49 45
Estat Espanyol 44 43 50
255Estat Espanol
621Catalunya
124Comarca del Garraf
45
euro
5
euro
50
euro
2016
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
anagravelisi mes exhaustiu dels consums de material sani-
tari que es realitzen al CSG Elaborar un protocol per a
lrsquoavaluacioacute dels proveiumldors
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute dels provesiumldors
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2017bull bull Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de
proveiumldors conjunt amb el CSAP
bull bull Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Memograveria anual 2016 83
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2016 85
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 6968 Memograveria anual 2016
Iacutendex
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
CAT)
bull Hisparob - Plataforma Tecnoacutelogica Espantildeola de
Roboacutetica
bull Health Tech Cluster
bull Xarxa de Centre de Melanoma ndash Data Shearing
Platform
bull Xarxa drsquoUrticagraveria Catalana i Balear (XUrCB)
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la
cultura preventiva i de promocioacute de la salut
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc
per fragilitat en lrsquoanciagrave Estudi RNFC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar al pes
Estudi EMEPES
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en
pacients amb cagravencer Estudi CECEC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat
per comparar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral prime-
renca davant de dieta absoluta en pacients amb
pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi Respira
bull Millorant la qualitat del son podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
Estudi Somni
bull Estudi no intervencionista per investigar la segu-
retat lrsquoefectivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt
i a llarg termini en la vida real en pacients amb
hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a diagravelisi
peritoneal Estudi VERIFIE
bull Advanced Mobile ICT Coach for Personalized Heal-
thcare (AMICI) H2020
bull Adaptive Lifestyle Customized E-coaching system
for ageing population (ALICE) H2020
bull A personalised virtual coaching system for ageing
PWP (SMART COACH) H2020
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
Projectes competitius nacionals i europeus 2016
bull Monitorizacioacuten de la Movilidad de enfermos
de Paacuterkinson con fines terapeacuteuticosndash3 Projecte
MoMoPa ndash 3
bull Proyecto European Clearing House for Open
Robotics Development Projecte Echord ++
Memograveria anual 2016 71
MEDI AMBIENT
8 Al CSG apostem pel desenvolupament sostenible de la nostra
activitat La prevencioacute i minimitzacioacute dels impactes ambientals
que generem eacutes un dels principals compromisos subscrits a la
poliacutetica ambiental El pla de gestioacute ambiental eacutes la guia que ens
ajuda a fer-ho efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat
Amb lrsquoobjectiu de reduir en la mesura del possible les inefi-
ciegravencies de les instalbulllacions dels centres i els consums ener-
gegravetics innecessaris i en compliment del Reial Decret 562016
durant el 2016 hem elaborat auditories energegravetiques a lrsquoHRSC i
lrsquoHSAA A partir de lrsquoanagravelisi i els resultats obtinguts el CSG ela-
boraragrave duranr el 2017 un concurs puacuteblic per lrsquoexecucioacute de re-
formes a les instalbulllacions per tal de garatnir que es produeixi
un estalvi energegravetic respecte el consum de gas i electricitat
Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la consecucioacute dels
objectius del PECAC 2012-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i les emissions de CO2 a lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus i com a resultat de la formacioacute al
personal i lrsquoelaboracioacute de protocols pel servei de neteja srsquoha
continuat treballant per millorar la segregacioacute dels mateixos
Lrsquoimpacte del CSG sobre el medi ambient es concreta en els
aspectes ambientals que tenim identificats perograve en aquesta
memograveria uacutenicament desenvolupem els que soacuten meacutes rellevants
Objectius ambientals per lrsquoany 2017
bull Executar un contracte de serveis
energegravetics amb obres de millora de
les instalbulllacions i garantia drsquoestalvi
drsquoelectricitat i gas
bull Implantacioacute de les illes de residus en
diferents punts de lrsquohospital per con-
tinuar amb la millora de la segregacioacute
dels mateixos
bull Instalbulllacioacute de sistemes drsquoilbullluminacioacute
LED en substitucioacute als sistemes con-
vencionals sobretot en aquelles agraverees
que tenen 24h drsquoactivitat
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2016 73
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
48 i 52 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels dos grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2016 en compliment
del Reial Decret 862016 srsquohan elaborat audito-
ries energegravetiques a lrsquoHRSC i a lrsquoHSAA centres que
consumeixen meacutes del 85 de lrsquoenergia del global de
centres del CSG
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 038 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de -249 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR decreix un -361
Hem aconseguit reduir un 3 el consum
drsquoelectricitat respecte lrsquoany 2015
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 20755 20768 20248 -25
HRSC 15617 15553 15037 -33
HSAA 4877 4926 4932 +01
CR 261 290 279 -38
Gas natural 22180 21515 22182 +31
HRSC 19426 18296 19173 +48
HSAA 2754 3222 3009 -66
TOTAL 42935 42283 42430 03
Principals millores implantades
Substitucioacute de lluminagraveries convencio-
nals per tecnologia LED a sala drsquoactes
de HRSC i vestuaris de HSAA
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG srsquoha reduiumlt
respecte lrsquoany anterior perograve de forma insignificant
Pel que fa al gas natural hem consumit un 3 meacutes
que lrsquoany anterior degut a una disminucioacute de la tem-
peratura mitjana mensual els mesos de marccedil abril
maig novembre i desembre que han fet necessari
un major uacutes dels sistemes de calefaccioacute pel confort
drsquousuaris i pacients
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute srsquoha reduit meacutes drsquoun 7
respecte lrsquoany anterior Al 2016 lrsquoactivitat assistencial ha incrementat i per tant els consums basals que es
mantenen es reparteixen per tota lrsquoactivitat Aquest fet afecta directament a la disminucioacute del consum respecte
lrsquoactivitat
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 6602 5758 5531 -39
HRSC 3114 3097 2941 -5
HSAA 3150 333 2320 -26
CR 250 28 27 -36
Gas natural 5654 5822 5166 -113
HRSC 3874 3642 3750 +3
HSAA 1780 2180 1416 -35
TOTAL 12256 11580 10697 -76
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2016 75
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2014
No especials
Grup I i II 4088 1962 23712
Banals Grup I 70 70
Paper confidencial 67 23 03 94
Cartroacute 584 128 712
Especials
Sanitaris Grup III 88 11 98
Sanitaris Grup IV 23 03 23
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28 Variacioacute 2015-20162016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661 -03
Banals Grup I 97 97 -642
Paper confidencial 76 25 046 1056 +05
Cartroacute 38 38 -223
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19 +293
Sanitaris Grup IV 31 005 315 +125
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
Donat el volum dels residus especials generat a lrsquoHRSC srsquoha realitzat per tercera vegada la Declaracioacute Anual de
Residus Industrials (DIARI)
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva trimestral de les arquetes de clavegueram
Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els paragraveme-
tres legals admesos
Pel que fa als residus del Grup
I i II hi ha una lleu disminucioacute
respecte lrsquoany anterior tant en
el global dels residus generats
com respecte lrsquoactivitat ponde-
rada La generacioacute de cartroacute es
redueix fet que es pot associar
a la incorporacioacute de criteris
mediambientals en la gestioacute de
compres intentant minimitzar els
embalatges de cartroacute Lrsquoincre-
ment dels residus del Grup III i IV
(residus espacials) estagraven associats
a lrsquoaugment de la complexitat de
lrsquoactivitat assistencial
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
Durant lrsquoany 2016 a lrsquoHRSC srsquoha produiumlt un
consum drsquoaigua similar a lrsquoany 2014 demos-
trant lrsquoexcepcionalitat de lrsquoelevat consum que
es va registrar lrsquoany 2015 del que no es va
poder esbrinar la causa Pel que fa a lrsquoHSAA
ha hagut un increment del consum drsquoaigua
en termes absoluts perograve ha disminuiumlt respec-
te lrsquoactivitat ponderada Passa el mateix a CR
i HRSC
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9663
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene reg i climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 032 040 034 -150
HSAA 058 058 049 -155
CR 00142 0014 001 -286
Consum drsquoaigua (m3)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 44718 55150 48389 -123
HSAA 24838 23832 28928 +214
CR 415 403 371 -79
TOTAL 69971 79385 77688 -21
Memograveria anual 2016 77
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICAUn any meacutes hem treballat per mantenir lrsquoequilibri
pressupostari i del compte drsquoexplotacioacute preser-
vant les condicions de la plantilla el clima laboral i
lrsquoactivitat i qualitat assistencial Es tracta drsquoun repte
important donada la situacioacute econogravemica actual de
racionalitzacioacute i contencioacute del sector puacuteblic de la
salut el nostre principal client que aporta un 92
dels ingressos de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria
de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector han permegraves fer efectives inversions com la
construccioacute i lrsquoequipament drsquouna nova sala drsquoendos-
cogravepies realitzar millores a la climatitzacioacute del Servei
de Diagnogravestic per la Imatge i Urgegravencies la compra
de 2 ecogravegrafs la reforma de lrsquoAgraverea del Servei drsquoEmer-
gegravencies Megravediques la compra drsquouna esterilitzadora
un carro drsquoanestegravesia i un cardiotocogravegraf la realitzacioacute
de millores en els sistemes de seguretat i ambien-
tals dels edificis i lrsquoadquisicioacute drsquouna nova taula de
quirogravefan un llit de parts i un microscopi quiruacutergic
Lrsquoobjectiu de la poliacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar
a lrsquoabast la millor tecnologia equipaments i infraes-
tructures per dur a terme lrsquoactivitat
En relacioacute als objectius que ens vam plantejar per
lrsquoany 2015 que feien referegravencia a la internalitzacioacute
del servei de diagravelisi i a la renovacioacute de lrsquoagraverea drsquourgegraven-
cies podem dir els hem assolit satisfactograveriament
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la norma-
tiva vigent en els aspectes econogravemics compta-
bles i de contractacioacute puacuteblica al CSG
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2014 2015
Valor econogravemic creat 66115 70228
Activitat sanitagraveria 56628 61247
Puacuteblica 52237 56958
Privada 4391 4289
Activitat sociosanitagraveria 7637 7724
Puacuteblica 7112 7155
Privada 525 569
Altres ingressos 1846 1254
Ingressos financers 4 3
Valor econogravemic distribuiumlt
65006 69778
Aprovisionaments i serveis contractats
25990 26282
Despeses de personal
38144 42569
Despeses financeres 872 927
Valor econogravemic retingut
1109 450
Subvencions 354 114
Amortitzacions -2349 -2506
Resultat -888 -1942
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
2016
72370
63085
59214
3871
7940
7356
584
1344
1
71323
25701
44912
710
1047
470
-2493
-1136
Memograveria anual 2016 7978 Memograveria anual 2016
Iacutendex
099Despeses
financeres
3603Aprovisionaments i
serveis contractats
6297Despeses de
personal
46Equipament i manteni-ment assistencial
42Altres
26Hosteleria
46Entitats del sector
232Material sanitari
001Formacioacute
17Farmagravecia
78Serveis professionals
18Serveis i material no sanitari
176Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2017
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordi-
nacioacute del Servei de Manteniment
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2016 hem comptat amb 642 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute del servei i les que soacuten
necessagraveries per mantenir lrsquoestructura del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de material sa-
nitari (232) seguit dels proveiumldors de serveis i marterial no sanitari (18)
i de manteniment drsquoinstalmiddotlacions i recanvis de serveis generals (176)
Els productes de Farmagravecia tambeacute soacuten un gruix important de la despesa en
proveiumldors que realitza anualment el CSG
Prioritzen sempre que eacutes possible la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf Tot i aixograve moltes vegades no es pot degut a lrsquoelevat
grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que adquirim
compot ser material quiruacutergic drsquoalta precisioacute
Memograveria anual 2016 8180 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2016
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2016
Revisar i ordenar el catagraveleg agrupacions per famiacutelia i subfamiacutelia
Des del Departament de Compres srsquohan creat nous
grups de famiacutelies i subfamiacutelies per tal de tenir un
Distribucioacute de les compres per territori
2014 2015 2016
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 12 13 13
Resta de Catalunya 63 62 63
Estat Espanyol 25 25 24
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 7 8 5
Resta de Catalunya 49 49 45
Estat Espanyol 44 43 50
255Estat Espanol
621Catalunya
124Comarca del Garraf
45
euro
5
euro
50
euro
2016
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
anagravelisi mes exhaustiu dels consums de material sani-
tari que es realitzen al CSG Elaborar un protocol per a
lrsquoavaluacioacute dels proveiumldors
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute dels provesiumldors
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2017bull bull Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de
proveiumldors conjunt amb el CSAP
bull bull Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Memograveria anual 2016 83
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2016 85
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 71
MEDI AMBIENT
8 Al CSG apostem pel desenvolupament sostenible de la nostra
activitat La prevencioacute i minimitzacioacute dels impactes ambientals
que generem eacutes un dels principals compromisos subscrits a la
poliacutetica ambiental El pla de gestioacute ambiental eacutes la guia que ens
ajuda a fer-ho efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat
Amb lrsquoobjectiu de reduir en la mesura del possible les inefi-
ciegravencies de les instalbulllacions dels centres i els consums ener-
gegravetics innecessaris i en compliment del Reial Decret 562016
durant el 2016 hem elaborat auditories energegravetiques a lrsquoHRSC i
lrsquoHSAA A partir de lrsquoanagravelisi i els resultats obtinguts el CSG ela-
boraragrave duranr el 2017 un concurs puacuteblic per lrsquoexecucioacute de re-
formes a les instalbulllacions per tal de garatnir que es produeixi
un estalvi energegravetic respecte el consum de gas i electricitat
Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la consecucioacute dels
objectius del PECAC 2012-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i les emissions de CO2 a lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus i com a resultat de la formacioacute al
personal i lrsquoelaboracioacute de protocols pel servei de neteja srsquoha
continuat treballant per millorar la segregacioacute dels mateixos
Lrsquoimpacte del CSG sobre el medi ambient es concreta en els
aspectes ambientals que tenim identificats perograve en aquesta
memograveria uacutenicament desenvolupem els que soacuten meacutes rellevants
Objectius ambientals per lrsquoany 2017
bull Executar un contracte de serveis
energegravetics amb obres de millora de
les instalbulllacions i garantia drsquoestalvi
drsquoelectricitat i gas
bull Implantacioacute de les illes de residus en
diferents punts de lrsquohospital per con-
tinuar amb la millora de la segregacioacute
dels mateixos
bull Instalbulllacioacute de sistemes drsquoilbullluminacioacute
LED en substitucioacute als sistemes con-
vencionals sobretot en aquelles agraverees
que tenen 24h drsquoactivitat
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2016 73
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
48 i 52 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels dos grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2016 en compliment
del Reial Decret 862016 srsquohan elaborat audito-
ries energegravetiques a lrsquoHRSC i a lrsquoHSAA centres que
consumeixen meacutes del 85 de lrsquoenergia del global de
centres del CSG
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 038 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de -249 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR decreix un -361
Hem aconseguit reduir un 3 el consum
drsquoelectricitat respecte lrsquoany 2015
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 20755 20768 20248 -25
HRSC 15617 15553 15037 -33
HSAA 4877 4926 4932 +01
CR 261 290 279 -38
Gas natural 22180 21515 22182 +31
HRSC 19426 18296 19173 +48
HSAA 2754 3222 3009 -66
TOTAL 42935 42283 42430 03
Principals millores implantades
Substitucioacute de lluminagraveries convencio-
nals per tecnologia LED a sala drsquoactes
de HRSC i vestuaris de HSAA
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG srsquoha reduiumlt
respecte lrsquoany anterior perograve de forma insignificant
Pel que fa al gas natural hem consumit un 3 meacutes
que lrsquoany anterior degut a una disminucioacute de la tem-
peratura mitjana mensual els mesos de marccedil abril
maig novembre i desembre que han fet necessari
un major uacutes dels sistemes de calefaccioacute pel confort
drsquousuaris i pacients
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute srsquoha reduit meacutes drsquoun 7
respecte lrsquoany anterior Al 2016 lrsquoactivitat assistencial ha incrementat i per tant els consums basals que es
mantenen es reparteixen per tota lrsquoactivitat Aquest fet afecta directament a la disminucioacute del consum respecte
lrsquoactivitat
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 6602 5758 5531 -39
HRSC 3114 3097 2941 -5
HSAA 3150 333 2320 -26
CR 250 28 27 -36
Gas natural 5654 5822 5166 -113
HRSC 3874 3642 3750 +3
HSAA 1780 2180 1416 -35
TOTAL 12256 11580 10697 -76
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2016 75
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2014
No especials
Grup I i II 4088 1962 23712
Banals Grup I 70 70
Paper confidencial 67 23 03 94
Cartroacute 584 128 712
Especials
Sanitaris Grup III 88 11 98
Sanitaris Grup IV 23 03 23
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28 Variacioacute 2015-20162016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661 -03
Banals Grup I 97 97 -642
Paper confidencial 76 25 046 1056 +05
Cartroacute 38 38 -223
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19 +293
Sanitaris Grup IV 31 005 315 +125
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
Donat el volum dels residus especials generat a lrsquoHRSC srsquoha realitzat per tercera vegada la Declaracioacute Anual de
Residus Industrials (DIARI)
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva trimestral de les arquetes de clavegueram
Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els paragraveme-
tres legals admesos
Pel que fa als residus del Grup
I i II hi ha una lleu disminucioacute
respecte lrsquoany anterior tant en
el global dels residus generats
com respecte lrsquoactivitat ponde-
rada La generacioacute de cartroacute es
redueix fet que es pot associar
a la incorporacioacute de criteris
mediambientals en la gestioacute de
compres intentant minimitzar els
embalatges de cartroacute Lrsquoincre-
ment dels residus del Grup III i IV
(residus espacials) estagraven associats
a lrsquoaugment de la complexitat de
lrsquoactivitat assistencial
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
Durant lrsquoany 2016 a lrsquoHRSC srsquoha produiumlt un
consum drsquoaigua similar a lrsquoany 2014 demos-
trant lrsquoexcepcionalitat de lrsquoelevat consum que
es va registrar lrsquoany 2015 del que no es va
poder esbrinar la causa Pel que fa a lrsquoHSAA
ha hagut un increment del consum drsquoaigua
en termes absoluts perograve ha disminuiumlt respec-
te lrsquoactivitat ponderada Passa el mateix a CR
i HRSC
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9663
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene reg i climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 032 040 034 -150
HSAA 058 058 049 -155
CR 00142 0014 001 -286
Consum drsquoaigua (m3)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 44718 55150 48389 -123
HSAA 24838 23832 28928 +214
CR 415 403 371 -79
TOTAL 69971 79385 77688 -21
Memograveria anual 2016 77
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICAUn any meacutes hem treballat per mantenir lrsquoequilibri
pressupostari i del compte drsquoexplotacioacute preser-
vant les condicions de la plantilla el clima laboral i
lrsquoactivitat i qualitat assistencial Es tracta drsquoun repte
important donada la situacioacute econogravemica actual de
racionalitzacioacute i contencioacute del sector puacuteblic de la
salut el nostre principal client que aporta un 92
dels ingressos de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria
de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector han permegraves fer efectives inversions com la
construccioacute i lrsquoequipament drsquouna nova sala drsquoendos-
cogravepies realitzar millores a la climatitzacioacute del Servei
de Diagnogravestic per la Imatge i Urgegravencies la compra
de 2 ecogravegrafs la reforma de lrsquoAgraverea del Servei drsquoEmer-
gegravencies Megravediques la compra drsquouna esterilitzadora
un carro drsquoanestegravesia i un cardiotocogravegraf la realitzacioacute
de millores en els sistemes de seguretat i ambien-
tals dels edificis i lrsquoadquisicioacute drsquouna nova taula de
quirogravefan un llit de parts i un microscopi quiruacutergic
Lrsquoobjectiu de la poliacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar
a lrsquoabast la millor tecnologia equipaments i infraes-
tructures per dur a terme lrsquoactivitat
En relacioacute als objectius que ens vam plantejar per
lrsquoany 2015 que feien referegravencia a la internalitzacioacute
del servei de diagravelisi i a la renovacioacute de lrsquoagraverea drsquourgegraven-
cies podem dir els hem assolit satisfactograveriament
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la norma-
tiva vigent en els aspectes econogravemics compta-
bles i de contractacioacute puacuteblica al CSG
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2014 2015
Valor econogravemic creat 66115 70228
Activitat sanitagraveria 56628 61247
Puacuteblica 52237 56958
Privada 4391 4289
Activitat sociosanitagraveria 7637 7724
Puacuteblica 7112 7155
Privada 525 569
Altres ingressos 1846 1254
Ingressos financers 4 3
Valor econogravemic distribuiumlt
65006 69778
Aprovisionaments i serveis contractats
25990 26282
Despeses de personal
38144 42569
Despeses financeres 872 927
Valor econogravemic retingut
1109 450
Subvencions 354 114
Amortitzacions -2349 -2506
Resultat -888 -1942
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
2016
72370
63085
59214
3871
7940
7356
584
1344
1
71323
25701
44912
710
1047
470
-2493
-1136
Memograveria anual 2016 7978 Memograveria anual 2016
Iacutendex
099Despeses
financeres
3603Aprovisionaments i
serveis contractats
6297Despeses de
personal
46Equipament i manteni-ment assistencial
42Altres
26Hosteleria
46Entitats del sector
232Material sanitari
001Formacioacute
17Farmagravecia
78Serveis professionals
18Serveis i material no sanitari
176Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2017
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordi-
nacioacute del Servei de Manteniment
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2016 hem comptat amb 642 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute del servei i les que soacuten
necessagraveries per mantenir lrsquoestructura del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de material sa-
nitari (232) seguit dels proveiumldors de serveis i marterial no sanitari (18)
i de manteniment drsquoinstalmiddotlacions i recanvis de serveis generals (176)
Els productes de Farmagravecia tambeacute soacuten un gruix important de la despesa en
proveiumldors que realitza anualment el CSG
Prioritzen sempre que eacutes possible la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf Tot i aixograve moltes vegades no es pot degut a lrsquoelevat
grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que adquirim
compot ser material quiruacutergic drsquoalta precisioacute
Memograveria anual 2016 8180 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2016
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2016
Revisar i ordenar el catagraveleg agrupacions per famiacutelia i subfamiacutelia
Des del Departament de Compres srsquohan creat nous
grups de famiacutelies i subfamiacutelies per tal de tenir un
Distribucioacute de les compres per territori
2014 2015 2016
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 12 13 13
Resta de Catalunya 63 62 63
Estat Espanyol 25 25 24
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 7 8 5
Resta de Catalunya 49 49 45
Estat Espanyol 44 43 50
255Estat Espanol
621Catalunya
124Comarca del Garraf
45
euro
5
euro
50
euro
2016
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
anagravelisi mes exhaustiu dels consums de material sani-
tari que es realitzen al CSG Elaborar un protocol per a
lrsquoavaluacioacute dels proveiumldors
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute dels provesiumldors
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2017bull bull Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de
proveiumldors conjunt amb el CSAP
bull bull Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Memograveria anual 2016 83
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2016 85
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 73
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
48 i 52 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels dos grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2016 en compliment
del Reial Decret 862016 srsquohan elaborat audito-
ries energegravetiques a lrsquoHRSC i a lrsquoHSAA centres que
consumeixen meacutes del 85 de lrsquoenergia del global de
centres del CSG
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 038 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de -249 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR decreix un -361
Hem aconseguit reduir un 3 el consum
drsquoelectricitat respecte lrsquoany 2015
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 20755 20768 20248 -25
HRSC 15617 15553 15037 -33
HSAA 4877 4926 4932 +01
CR 261 290 279 -38
Gas natural 22180 21515 22182 +31
HRSC 19426 18296 19173 +48
HSAA 2754 3222 3009 -66
TOTAL 42935 42283 42430 03
Principals millores implantades
Substitucioacute de lluminagraveries convencio-
nals per tecnologia LED a sala drsquoactes
de HRSC i vestuaris de HSAA
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG srsquoha reduiumlt
respecte lrsquoany anterior perograve de forma insignificant
Pel que fa al gas natural hem consumit un 3 meacutes
que lrsquoany anterior degut a una disminucioacute de la tem-
peratura mitjana mensual els mesos de marccedil abril
maig novembre i desembre que han fet necessari
un major uacutes dels sistemes de calefaccioacute pel confort
drsquousuaris i pacients
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute srsquoha reduit meacutes drsquoun 7
respecte lrsquoany anterior Al 2016 lrsquoactivitat assistencial ha incrementat i per tant els consums basals que es
mantenen es reparteixen per tota lrsquoactivitat Aquest fet afecta directament a la disminucioacute del consum respecte
lrsquoactivitat
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2014 2015 2016 2015-2016
Electricitat 6602 5758 5531 -39
HRSC 3114 3097 2941 -5
HSAA 3150 333 2320 -26
CR 250 28 27 -36
Gas natural 5654 5822 5166 -113
HRSC 3874 3642 3750 +3
HSAA 1780 2180 1416 -35
TOTAL 12256 11580 10697 -76
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2016 75
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2014
No especials
Grup I i II 4088 1962 23712
Banals Grup I 70 70
Paper confidencial 67 23 03 94
Cartroacute 584 128 712
Especials
Sanitaris Grup III 88 11 98
Sanitaris Grup IV 23 03 23
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28 Variacioacute 2015-20162016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661 -03
Banals Grup I 97 97 -642
Paper confidencial 76 25 046 1056 +05
Cartroacute 38 38 -223
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19 +293
Sanitaris Grup IV 31 005 315 +125
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
Donat el volum dels residus especials generat a lrsquoHRSC srsquoha realitzat per tercera vegada la Declaracioacute Anual de
Residus Industrials (DIARI)
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva trimestral de les arquetes de clavegueram
Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els paragraveme-
tres legals admesos
Pel que fa als residus del Grup
I i II hi ha una lleu disminucioacute
respecte lrsquoany anterior tant en
el global dels residus generats
com respecte lrsquoactivitat ponde-
rada La generacioacute de cartroacute es
redueix fet que es pot associar
a la incorporacioacute de criteris
mediambientals en la gestioacute de
compres intentant minimitzar els
embalatges de cartroacute Lrsquoincre-
ment dels residus del Grup III i IV
(residus espacials) estagraven associats
a lrsquoaugment de la complexitat de
lrsquoactivitat assistencial
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
Durant lrsquoany 2016 a lrsquoHRSC srsquoha produiumlt un
consum drsquoaigua similar a lrsquoany 2014 demos-
trant lrsquoexcepcionalitat de lrsquoelevat consum que
es va registrar lrsquoany 2015 del que no es va
poder esbrinar la causa Pel que fa a lrsquoHSAA
ha hagut un increment del consum drsquoaigua
en termes absoluts perograve ha disminuiumlt respec-
te lrsquoactivitat ponderada Passa el mateix a CR
i HRSC
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9663
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene reg i climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 032 040 034 -150
HSAA 058 058 049 -155
CR 00142 0014 001 -286
Consum drsquoaigua (m3)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 44718 55150 48389 -123
HSAA 24838 23832 28928 +214
CR 415 403 371 -79
TOTAL 69971 79385 77688 -21
Memograveria anual 2016 77
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICAUn any meacutes hem treballat per mantenir lrsquoequilibri
pressupostari i del compte drsquoexplotacioacute preser-
vant les condicions de la plantilla el clima laboral i
lrsquoactivitat i qualitat assistencial Es tracta drsquoun repte
important donada la situacioacute econogravemica actual de
racionalitzacioacute i contencioacute del sector puacuteblic de la
salut el nostre principal client que aporta un 92
dels ingressos de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria
de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector han permegraves fer efectives inversions com la
construccioacute i lrsquoequipament drsquouna nova sala drsquoendos-
cogravepies realitzar millores a la climatitzacioacute del Servei
de Diagnogravestic per la Imatge i Urgegravencies la compra
de 2 ecogravegrafs la reforma de lrsquoAgraverea del Servei drsquoEmer-
gegravencies Megravediques la compra drsquouna esterilitzadora
un carro drsquoanestegravesia i un cardiotocogravegraf la realitzacioacute
de millores en els sistemes de seguretat i ambien-
tals dels edificis i lrsquoadquisicioacute drsquouna nova taula de
quirogravefan un llit de parts i un microscopi quiruacutergic
Lrsquoobjectiu de la poliacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar
a lrsquoabast la millor tecnologia equipaments i infraes-
tructures per dur a terme lrsquoactivitat
En relacioacute als objectius que ens vam plantejar per
lrsquoany 2015 que feien referegravencia a la internalitzacioacute
del servei de diagravelisi i a la renovacioacute de lrsquoagraverea drsquourgegraven-
cies podem dir els hem assolit satisfactograveriament
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la norma-
tiva vigent en els aspectes econogravemics compta-
bles i de contractacioacute puacuteblica al CSG
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2014 2015
Valor econogravemic creat 66115 70228
Activitat sanitagraveria 56628 61247
Puacuteblica 52237 56958
Privada 4391 4289
Activitat sociosanitagraveria 7637 7724
Puacuteblica 7112 7155
Privada 525 569
Altres ingressos 1846 1254
Ingressos financers 4 3
Valor econogravemic distribuiumlt
65006 69778
Aprovisionaments i serveis contractats
25990 26282
Despeses de personal
38144 42569
Despeses financeres 872 927
Valor econogravemic retingut
1109 450
Subvencions 354 114
Amortitzacions -2349 -2506
Resultat -888 -1942
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
2016
72370
63085
59214
3871
7940
7356
584
1344
1
71323
25701
44912
710
1047
470
-2493
-1136
Memograveria anual 2016 7978 Memograveria anual 2016
Iacutendex
099Despeses
financeres
3603Aprovisionaments i
serveis contractats
6297Despeses de
personal
46Equipament i manteni-ment assistencial
42Altres
26Hosteleria
46Entitats del sector
232Material sanitari
001Formacioacute
17Farmagravecia
78Serveis professionals
18Serveis i material no sanitari
176Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2017
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordi-
nacioacute del Servei de Manteniment
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2016 hem comptat amb 642 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute del servei i les que soacuten
necessagraveries per mantenir lrsquoestructura del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de material sa-
nitari (232) seguit dels proveiumldors de serveis i marterial no sanitari (18)
i de manteniment drsquoinstalmiddotlacions i recanvis de serveis generals (176)
Els productes de Farmagravecia tambeacute soacuten un gruix important de la despesa en
proveiumldors que realitza anualment el CSG
Prioritzen sempre que eacutes possible la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf Tot i aixograve moltes vegades no es pot degut a lrsquoelevat
grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que adquirim
compot ser material quiruacutergic drsquoalta precisioacute
Memograveria anual 2016 8180 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2016
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2016
Revisar i ordenar el catagraveleg agrupacions per famiacutelia i subfamiacutelia
Des del Departament de Compres srsquohan creat nous
grups de famiacutelies i subfamiacutelies per tal de tenir un
Distribucioacute de les compres per territori
2014 2015 2016
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 12 13 13
Resta de Catalunya 63 62 63
Estat Espanyol 25 25 24
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 7 8 5
Resta de Catalunya 49 49 45
Estat Espanyol 44 43 50
255Estat Espanol
621Catalunya
124Comarca del Garraf
45
euro
5
euro
50
euro
2016
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
anagravelisi mes exhaustiu dels consums de material sani-
tari que es realitzen al CSG Elaborar un protocol per a
lrsquoavaluacioacute dels proveiumldors
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute dels provesiumldors
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2017bull bull Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de
proveiumldors conjunt amb el CSAP
bull bull Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Memograveria anual 2016 83
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2016 85
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 75
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2014
No especials
Grup I i II 4088 1962 23712
Banals Grup I 70 70
Paper confidencial 67 23 03 94
Cartroacute 584 128 712
Especials
Sanitaris Grup III 88 11 98
Sanitaris Grup IV 23 03 23
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28 Variacioacute 2015-20162016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661 -03
Banals Grup I 97 97 -642
Paper confidencial 76 25 046 1056 +05
Cartroacute 38 38 -223
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19 +293
Sanitaris Grup IV 31 005 315 +125
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
Donat el volum dels residus especials generat a lrsquoHRSC srsquoha realitzat per tercera vegada la Declaracioacute Anual de
Residus Industrials (DIARI)
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva trimestral de les arquetes de clavegueram
Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els paragraveme-
tres legals admesos
Pel que fa als residus del Grup
I i II hi ha una lleu disminucioacute
respecte lrsquoany anterior tant en
el global dels residus generats
com respecte lrsquoactivitat ponde-
rada La generacioacute de cartroacute es
redueix fet que es pot associar
a la incorporacioacute de criteris
mediambientals en la gestioacute de
compres intentant minimitzar els
embalatges de cartroacute Lrsquoincre-
ment dels residus del Grup III i IV
(residus espacials) estagraven associats
a lrsquoaugment de la complexitat de
lrsquoactivitat assistencial
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
Durant lrsquoany 2016 a lrsquoHRSC srsquoha produiumlt un
consum drsquoaigua similar a lrsquoany 2014 demos-
trant lrsquoexcepcionalitat de lrsquoelevat consum que
es va registrar lrsquoany 2015 del que no es va
poder esbrinar la causa Pel que fa a lrsquoHSAA
ha hagut un increment del consum drsquoaigua
en termes absoluts perograve ha disminuiumlt respec-
te lrsquoactivitat ponderada Passa el mateix a CR
i HRSC
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9663
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene reg i climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 032 040 034 -150
HSAA 058 058 049 -155
CR 00142 0014 001 -286
Consum drsquoaigua (m3)
2014 2015 2016 2015-2016
HRSC 44718 55150 48389 -123
HSAA 24838 23832 28928 +214
CR 415 403 371 -79
TOTAL 69971 79385 77688 -21
Memograveria anual 2016 77
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICAUn any meacutes hem treballat per mantenir lrsquoequilibri
pressupostari i del compte drsquoexplotacioacute preser-
vant les condicions de la plantilla el clima laboral i
lrsquoactivitat i qualitat assistencial Es tracta drsquoun repte
important donada la situacioacute econogravemica actual de
racionalitzacioacute i contencioacute del sector puacuteblic de la
salut el nostre principal client que aporta un 92
dels ingressos de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria
de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector han permegraves fer efectives inversions com la
construccioacute i lrsquoequipament drsquouna nova sala drsquoendos-
cogravepies realitzar millores a la climatitzacioacute del Servei
de Diagnogravestic per la Imatge i Urgegravencies la compra
de 2 ecogravegrafs la reforma de lrsquoAgraverea del Servei drsquoEmer-
gegravencies Megravediques la compra drsquouna esterilitzadora
un carro drsquoanestegravesia i un cardiotocogravegraf la realitzacioacute
de millores en els sistemes de seguretat i ambien-
tals dels edificis i lrsquoadquisicioacute drsquouna nova taula de
quirogravefan un llit de parts i un microscopi quiruacutergic
Lrsquoobjectiu de la poliacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar
a lrsquoabast la millor tecnologia equipaments i infraes-
tructures per dur a terme lrsquoactivitat
En relacioacute als objectius que ens vam plantejar per
lrsquoany 2015 que feien referegravencia a la internalitzacioacute
del servei de diagravelisi i a la renovacioacute de lrsquoagraverea drsquourgegraven-
cies podem dir els hem assolit satisfactograveriament
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la norma-
tiva vigent en els aspectes econogravemics compta-
bles i de contractacioacute puacuteblica al CSG
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2014 2015
Valor econogravemic creat 66115 70228
Activitat sanitagraveria 56628 61247
Puacuteblica 52237 56958
Privada 4391 4289
Activitat sociosanitagraveria 7637 7724
Puacuteblica 7112 7155
Privada 525 569
Altres ingressos 1846 1254
Ingressos financers 4 3
Valor econogravemic distribuiumlt
65006 69778
Aprovisionaments i serveis contractats
25990 26282
Despeses de personal
38144 42569
Despeses financeres 872 927
Valor econogravemic retingut
1109 450
Subvencions 354 114
Amortitzacions -2349 -2506
Resultat -888 -1942
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
2016
72370
63085
59214
3871
7940
7356
584
1344
1
71323
25701
44912
710
1047
470
-2493
-1136
Memograveria anual 2016 7978 Memograveria anual 2016
Iacutendex
099Despeses
financeres
3603Aprovisionaments i
serveis contractats
6297Despeses de
personal
46Equipament i manteni-ment assistencial
42Altres
26Hosteleria
46Entitats del sector
232Material sanitari
001Formacioacute
17Farmagravecia
78Serveis professionals
18Serveis i material no sanitari
176Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2017
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordi-
nacioacute del Servei de Manteniment
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2016 hem comptat amb 642 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute del servei i les que soacuten
necessagraveries per mantenir lrsquoestructura del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de material sa-
nitari (232) seguit dels proveiumldors de serveis i marterial no sanitari (18)
i de manteniment drsquoinstalmiddotlacions i recanvis de serveis generals (176)
Els productes de Farmagravecia tambeacute soacuten un gruix important de la despesa en
proveiumldors que realitza anualment el CSG
Prioritzen sempre que eacutes possible la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf Tot i aixograve moltes vegades no es pot degut a lrsquoelevat
grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que adquirim
compot ser material quiruacutergic drsquoalta precisioacute
Memograveria anual 2016 8180 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2016
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2016
Revisar i ordenar el catagraveleg agrupacions per famiacutelia i subfamiacutelia
Des del Departament de Compres srsquohan creat nous
grups de famiacutelies i subfamiacutelies per tal de tenir un
Distribucioacute de les compres per territori
2014 2015 2016
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 12 13 13
Resta de Catalunya 63 62 63
Estat Espanyol 25 25 24
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 7 8 5
Resta de Catalunya 49 49 45
Estat Espanyol 44 43 50
255Estat Espanol
621Catalunya
124Comarca del Garraf
45
euro
5
euro
50
euro
2016
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
anagravelisi mes exhaustiu dels consums de material sani-
tari que es realitzen al CSG Elaborar un protocol per a
lrsquoavaluacioacute dels proveiumldors
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute dels provesiumldors
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2017bull bull Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de
proveiumldors conjunt amb el CSAP
bull bull Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Memograveria anual 2016 83
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2016 85
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 77
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICAUn any meacutes hem treballat per mantenir lrsquoequilibri
pressupostari i del compte drsquoexplotacioacute preser-
vant les condicions de la plantilla el clima laboral i
lrsquoactivitat i qualitat assistencial Es tracta drsquoun repte
important donada la situacioacute econogravemica actual de
racionalitzacioacute i contencioacute del sector puacuteblic de la
salut el nostre principal client que aporta un 92
dels ingressos de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria
de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector han permegraves fer efectives inversions com la
construccioacute i lrsquoequipament drsquouna nova sala drsquoendos-
cogravepies realitzar millores a la climatitzacioacute del Servei
de Diagnogravestic per la Imatge i Urgegravencies la compra
de 2 ecogravegrafs la reforma de lrsquoAgraverea del Servei drsquoEmer-
gegravencies Megravediques la compra drsquouna esterilitzadora
un carro drsquoanestegravesia i un cardiotocogravegraf la realitzacioacute
de millores en els sistemes de seguretat i ambien-
tals dels edificis i lrsquoadquisicioacute drsquouna nova taula de
quirogravefan un llit de parts i un microscopi quiruacutergic
Lrsquoobjectiu de la poliacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar
a lrsquoabast la millor tecnologia equipaments i infraes-
tructures per dur a terme lrsquoactivitat
En relacioacute als objectius que ens vam plantejar per
lrsquoany 2015 que feien referegravencia a la internalitzacioacute
del servei de diagravelisi i a la renovacioacute de lrsquoagraverea drsquourgegraven-
cies podem dir els hem assolit satisfactograveriament
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la norma-
tiva vigent en els aspectes econogravemics compta-
bles i de contractacioacute puacuteblica al CSG
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2014 2015
Valor econogravemic creat 66115 70228
Activitat sanitagraveria 56628 61247
Puacuteblica 52237 56958
Privada 4391 4289
Activitat sociosanitagraveria 7637 7724
Puacuteblica 7112 7155
Privada 525 569
Altres ingressos 1846 1254
Ingressos financers 4 3
Valor econogravemic distribuiumlt
65006 69778
Aprovisionaments i serveis contractats
25990 26282
Despeses de personal
38144 42569
Despeses financeres 872 927
Valor econogravemic retingut
1109 450
Subvencions 354 114
Amortitzacions -2349 -2506
Resultat -888 -1942
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
2016
72370
63085
59214
3871
7940
7356
584
1344
1
71323
25701
44912
710
1047
470
-2493
-1136
Memograveria anual 2016 7978 Memograveria anual 2016
Iacutendex
099Despeses
financeres
3603Aprovisionaments i
serveis contractats
6297Despeses de
personal
46Equipament i manteni-ment assistencial
42Altres
26Hosteleria
46Entitats del sector
232Material sanitari
001Formacioacute
17Farmagravecia
78Serveis professionals
18Serveis i material no sanitari
176Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2017
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordi-
nacioacute del Servei de Manteniment
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2016 hem comptat amb 642 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute del servei i les que soacuten
necessagraveries per mantenir lrsquoestructura del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de material sa-
nitari (232) seguit dels proveiumldors de serveis i marterial no sanitari (18)
i de manteniment drsquoinstalmiddotlacions i recanvis de serveis generals (176)
Els productes de Farmagravecia tambeacute soacuten un gruix important de la despesa en
proveiumldors que realitza anualment el CSG
Prioritzen sempre que eacutes possible la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf Tot i aixograve moltes vegades no es pot degut a lrsquoelevat
grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que adquirim
compot ser material quiruacutergic drsquoalta precisioacute
Memograveria anual 2016 8180 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2016
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2016
Revisar i ordenar el catagraveleg agrupacions per famiacutelia i subfamiacutelia
Des del Departament de Compres srsquohan creat nous
grups de famiacutelies i subfamiacutelies per tal de tenir un
Distribucioacute de les compres per territori
2014 2015 2016
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 12 13 13
Resta de Catalunya 63 62 63
Estat Espanyol 25 25 24
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 7 8 5
Resta de Catalunya 49 49 45
Estat Espanyol 44 43 50
255Estat Espanol
621Catalunya
124Comarca del Garraf
45
euro
5
euro
50
euro
2016
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
anagravelisi mes exhaustiu dels consums de material sani-
tari que es realitzen al CSG Elaborar un protocol per a
lrsquoavaluacioacute dels proveiumldors
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute dels provesiumldors
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2017bull bull Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de
proveiumldors conjunt amb el CSAP
bull bull Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Memograveria anual 2016 83
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2016 85
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 7978 Memograveria anual 2016
Iacutendex
099Despeses
financeres
3603Aprovisionaments i
serveis contractats
6297Despeses de
personal
46Equipament i manteni-ment assistencial
42Altres
26Hosteleria
46Entitats del sector
232Material sanitari
001Formacioacute
17Farmagravecia
78Serveis professionals
18Serveis i material no sanitari
176Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2017
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordi-
nacioacute del Servei de Manteniment
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2016 hem comptat amb 642 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute del servei i les que soacuten
necessagraveries per mantenir lrsquoestructura del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de material sa-
nitari (232) seguit dels proveiumldors de serveis i marterial no sanitari (18)
i de manteniment drsquoinstalmiddotlacions i recanvis de serveis generals (176)
Els productes de Farmagravecia tambeacute soacuten un gruix important de la despesa en
proveiumldors que realitza anualment el CSG
Prioritzen sempre que eacutes possible la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf Tot i aixograve moltes vegades no es pot degut a lrsquoelevat
grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que adquirim
compot ser material quiruacutergic drsquoalta precisioacute
Memograveria anual 2016 8180 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2016
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2016
Revisar i ordenar el catagraveleg agrupacions per famiacutelia i subfamiacutelia
Des del Departament de Compres srsquohan creat nous
grups de famiacutelies i subfamiacutelies per tal de tenir un
Distribucioacute de les compres per territori
2014 2015 2016
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 12 13 13
Resta de Catalunya 63 62 63
Estat Espanyol 25 25 24
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 7 8 5
Resta de Catalunya 49 49 45
Estat Espanyol 44 43 50
255Estat Espanol
621Catalunya
124Comarca del Garraf
45
euro
5
euro
50
euro
2016
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
anagravelisi mes exhaustiu dels consums de material sani-
tari que es realitzen al CSG Elaborar un protocol per a
lrsquoavaluacioacute dels proveiumldors
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute dels provesiumldors
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2017bull bull Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de
proveiumldors conjunt amb el CSAP
bull bull Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Memograveria anual 2016 83
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2016 85
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 8180 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2016
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2016
Revisar i ordenar el catagraveleg agrupacions per famiacutelia i subfamiacutelia
Des del Departament de Compres srsquohan creat nous
grups de famiacutelies i subfamiacutelies per tal de tenir un
Distribucioacute de les compres per territori
2014 2015 2016
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 12 13 13
Resta de Catalunya 63 62 63
Estat Espanyol 25 25 24
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 7 8 5
Resta de Catalunya 49 49 45
Estat Espanyol 44 43 50
255Estat Espanol
621Catalunya
124Comarca del Garraf
45
euro
5
euro
50
euro
2016
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
anagravelisi mes exhaustiu dels consums de material sani-
tari que es realitzen al CSG Elaborar un protocol per a
lrsquoavaluacioacute dels proveiumldors
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute dels provesiumldors
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2017bull bull Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de
proveiumldors conjunt amb el CSAP
bull bull Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Memograveria anual 2016 83
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2016 85
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 83
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2016 85
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 85
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 87
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bull Impactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bull Abocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bull Presegravencia en el mercat
bull Pragravectiques de contractacioacute
bull Avaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bull Energia
bull Aigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bull Acompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bull Emissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bull Inversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bull Materials
bull Productes i serveis
bull Mecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bull Econogravemics bull Socials bull Ambientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 89
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 9190 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 27-35
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
51-52
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
79-81 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
71
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
62 69 httpwwwcsgcatesnosaltrescollaborem-amb
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
83-85
G4-19 Aspectes materials 86
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 9392 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries anteriors srsquoindiquen i justifiquen en els apar-tats de la memograveria on correspon (pagravegines 53 i 54)
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
22-23
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
83
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2014
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
83
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
83
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
17-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
77
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
77
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 9594 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
77-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
77-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
71-72
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
72
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
73
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
71 74
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
74
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
74
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
71 74-75
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
75 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 75 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
49 52-53
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
53 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
54
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
49-50
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
59
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
59
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2016 9796 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
55-58
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
58 No reportem lrsquoindicador drsquohores promig de formacioacute per colmiddotlectiu per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
55-58
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
53-54
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Xavier Magrans Grau
Direccioacute de recursos humans
30-50
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
49 80-81
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
61-69
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
61-69
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
23-25
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
98 Memograveria anual 2016
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
47
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
47
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
44-47
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
45-46
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2015 no hi ha hagut cap recla-macioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres