Módulo 8. Manejo Clínico de la ICBG · •1ªslesiones piel –1991 –33 años edad - eczema...

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Curso Avanzado en Inflamación y Nutrición Antiinflamatoria Ed. II

Módulo 8. Manejo Clínico de la ICBG

Dra. Ana Moreira

CASO CLÍNICOESCLERODERMATOMIOSITIS

• Mujer: 60 años, jubilada

• MOTIVO DE CITA:

Esclerodermatomiositis – hace 20 años y Dolor en el brazo derecho y cuello – hace 1 mes

• 1ªs lesiones piel – 1991 – 33 años edad - “eczema” solo cara y manos

• En 1995 – 37 años edad – ya embarazada de su segundo hijo, le diagnostican LUPUS -lesiones cutáneas con picor y mucho dolor asociado e disminución fuerza miembros inferiores

• Desde 1982 – marido diagnosticado con esclerosis múltiple **

• En 1997 –Diagnóstico de Síndrome Overlap con afectación cutánea, especialmente cintura escapular y región cervical, con gran descamación en el cuero cabelludo.

• En 1999 - Diagnóstico de fibromialgia - 42 años de edad, 4 años Después del nacimiento de su hija por cesárea e después de reacción de vacuna antitetánica

• Diagnósticos posteriores por agravamiento – Esclerodermatomiositis, sin afectación de órganos internos

• En 2000 – Diagnostico de Psoriasis

• En 2014 - Climaterio a los 57 años

• En 2016 - Gastritis – H. Pylori positivo

• En 2017- Tendinopatía del manguito de los rotadores

INFANCIA

• Embarazo bien

• Parto eutócico, en casa

• Bajo peso al nacer

• Leche materna 4 meses

• Amigdalitis de repetición e Otitis de repetición***• Muchas inyecciones de penicilina • Hasta los 30 años edad cuando hace cirugía timpanoplastía

• Varicela

• CARIES en los dientes e colocación de amalgamas desde 15-16 años edad

ANTECEDIENTES PERSONALES Y ESTADO DE SALUD ACTUAL

1.DIETA:

1.cerdo: si

2.trigo: si

3.Lácteos: si

4.Azúcar: si

2.Hábitos tóxicos:

1.Alcohol - no

2.Tabaco - no

3.Otros Hábitos tóxicos: se tiñe el pelo

ANTECEDIENTES PERSONALES Y ESTADO DE SALUD ACTUAL

4.Ejercicio Físico: no

5. Cirugías previas: 1988 – Timpanoplastia izquierdo para la implantación de audífonos e Cesárea (Hijo) por preeclampsia;

(Dos abortos involuntarios después) 1999 – Cesárea (Hija)

6. Vacunación: PNV

7. Sueño: Insomnias

8. Hábitos Fecales: Regular - diario

ANTECEDENTES FAMILIARES

• Padre 89 años – Vivo

• Madre de 84 años – VIVA – Artrosis y amalgamas dentales

• Buena relación con los padres!

• Marido con esclerosis múltiple - mala relación***

• Hija pequeña - mala relación

• Hijo mayor - buena relación

FÁRMACOS HABITUALES

• Metotrexato oral 15mg/ semana

• Lepicortinol cada dos días

• Celecoxib

• Tramadol

• Tapentadol (opioide)

• Esomeprazol

• Pentoxifilina

• Ácido fólico

• Diazepam

• Hidroxizina

EXPLORACIÓN FÍSICA

• Muy deprimida, triste

• Piel envejecida, con grosor cutáneo

• Pérdida de pelo en cuero cabelludo y grosor, hebras del cabello muyfinas

• Amalgamas en los dientes 45 e 37

• SMBT :• dolor en segmento metamérico colon y pulmón

• Dolor en el segmento metamérico del hígado

DIAGNÓSTICO

• Inflamación crónica persistente

• Disbiosis intestinal + Hiperpermeabilidad intestinal

• Sobrecarga hepática

• Sobrecarga de metales pesados

• Desvío inmune

ABORDAJE TERAPÉUTICO

• DIETA ANTI – INFLAMATORIA RIGUROSA

• Fármacos desintoxicantes : Kit Detox (Berberis; Nux Vomica)

• Fármaco inmunomodulador : Traumeel

• Análisis inmunofenotipaje

1 mes después del primer contacto

• Mucho mejor - MUCHA disminución del dolor.

• La erupción empeoró, especialmente en el cuero cabelludo.

• Estreñimiento.

• Duerme mejor.

EXÁMENES COMPLEMENTARIOS Y DE DIAGNÓSTICO

• ANÁLISIS

Proteína C reactiva: 5,7

Velocidad de Sedimentación: 23

Cálcio Ionizado: 1,29

Fósforo inorgânico: 2,8

Magnésio: 0,9

Vitamina D (25 Hidroxivitamina D): 10,7

Linfócitos:

Linf T (CD3+): 81,5%

Linf T (CD3+/CD4+): 81,3%

Linf T(CD3+/CD8+): 16,50%

Relação CD4+/CD8+: 4,93

Linf B (CD19+): 10,50%

Linf NK (CD56+): 7,9%

ABORDAJE TERAPÉUTICO

• ¡Mantener dieta anti-inflamatoria !

• Kit detox

• Traumeel

• Probióticos (2 meses)

• Vitamina D - una capsula de 10000 UI al desayuno

• Tratamientos en clínica:

• GAH de 2-2 semanas

• Ozonoterapia rectal cada 2 semanas

• Auto-Sanguis

3 meses después del primer contacto

• Mejora estado cutáneo.

• Mejora en cuero cabelludo - cabello con más volumen.

• Reducción de las algias.

• Regularización del tránsito intestinal.

ABORDAJE TERAPÉUTICO

• Bajar Lepicortinol 5mg: 1 día toma – pausa 2 días

• Kit Detox + Traumeel 15gts cada día

• Probióticos – uno por la noche

• Enema café 1x semana

• Mantener tratamientos de 15 en 15 días

• Iniciar Terapia Neural Lumbar + cicatrices cesárea

• Auto-Sanguis: EV Thyreoidea + Pulsatilla

• Mantener dieta muy rigurosa

6 meses después del primer contacto

Hizo 4 tratamentos de GAH + Oz rectal + AS + TN Lombar y cesárea

• Se siente mucho mejor

• Piel y cuero cabelludo: mejor

• Duerme bien

• No toma lepicortinolo hace 3 meses*** Todavía sigue ledertrexato

ABORDAJE TERAPÉUTICO

• Kit detox + Traumeel gotas: 10 gotas 2x día, lejos de comida

• Vitamina D - una capsula de 10000 UI a la comida del medio-día

• Probioticos sigue

• Enema café 2x semana

• Ledertrexato reduce para 4 pastillas al domingo

• Sigue GAH + ozono rectal 1x mês

10 meses después del primer contacto

• Mantiene buen estado general

ABORDAJE TERAPÉUTICO

• Para de toma de Ledertrexato

• Inyección IM de vitamina D 300 000 UI (2/2 meses)

• Cita osteópata – por lo menos 1x més

• Ozonoterapia GAH 2-2 meses

• Vitamina C (EV) : 1ª vez: 7,5 gramas - 2ª vez: 15 gramas e depois 25 gramas – 12 sesiones

15 meses después del primer contacto

• Sigue MUY BIEN

• ¡Mejoras en todos los aspectos!

• Casi sin dolores en cervical y lumbar, menos intensas y frecuentes

• Ya no presenta queratosis - cuero cabelludo mejorado

• Sin medicación convencional

• Todavía no ha retirado las amalgamas

EXÁMENES COMPLEMENTARIOS Y DE DIAGNÓSTICO

• ANÁLISIS

Proteína C reactiva: 0,5

VS: 9

Vitamina D (25 Hidroxivitamina D ): 44,3

H. Pylori: negativo

ANA – Ac anti-nucleares: 0,4 (neg)

Ac antiSSA: 0.3 (neg)

ABORDAJE TERAPÉUTICO

• Vit C 25g 1x mês

• Ozonoterapia GAH + ozono rectal 2-2 meses

• Retirar las amalgamas

CASO CLÍNICOFERRITINA ALTA

Varón: 39 años, abogado

MOTIVO DE CITA:

- Ferritina elevada

- Acné pustuloso – cuello y mandíbula – desde los 25 años

- Las pequeñas pústulas no mejoran con ningún tratamiento.

Con las variaciones de temperatura y con el estrés: quedan más rojas

- En 2016: hizo unos análisis de rutina con hallazgo de ferritina de 700 ng/dLLlegó a hacer flebotomías – aún las sigue haciendo.

ANTECEDENTES PERSONALES

- Rinitis alérgicas de repetición – con toma de Antibióticos más de 6 veces/año!

- Muchos Dolores de cabeza

- Acidez estomago: tiene una hernia de hiato (no recuerda fecha del diagnóstico)

- Ataques de pánico en enero de 2016

PERSONALIDAD: Siempre fue muy perfeccionista

Aumentó su estado de ansiedad y estrés: a partir de los 35 años

INFANCIA

- Desvío septo nasal por accidente - a los 7 años

- Tuvo varicela, parotiditis, sarampión

- Rinitis alérgica desde infancia

- OTITIS RECORRIENTES hasta los 18 años – piensa que sin toma de ATB

- Amigdalitis – con toma de penicilina – algunas veces

- Nació parto normal

- Madre tuvo aborto antes de embarazar de él

ANTECEDENTES PERSONALES Y ESTADO DE SALUD ACTUAL

1. DIETA:

1. cerdo: bastante

2. trigo: sí

3. Lácteos: solo queso, pero raramente

4. Azúcar: por veces

2. Hábitos tóxicos:

1. Alcohol: ½ litro/día

2. Tabaco: no

3. Otros Hábitos tóxicos: no

ANTECEDENTES PERSONALES Y ESTADO DE SALUD ACTUAL

4. Ejercicio Físico: no

5. Cirugías previas:

Cirugía bilateral de las rótulas en 2012;

Cirugía al indicador izq. por fractura;

Cicatriz en la pierna derecha por un corte cuando era niño, con puntos de sutura

6. Vacunación:

Todo el plano nacional de vacunación + fiebre amarilla ( 2011- viaje Mozambique)

7. Sueño: Hasta 2016: muy mal, muy poco. Necesitaba tomar clonazepam 2-3x/semana. Después mejoró un poco

8. Hábitos Fecales:

Mal, estreñido. 1x/semana – últimamente un poco menos.

ANTECEDENTES PERSONALES Y ESTADO DE SALUD ACTUAL

• Piercings: no

• Tatuajes: no

• Amalgamas dentárias: 7

• Tiñe el pelo: no

ANTECEDENTES FAMILIARES

• Padre – tiene hepatitis B

SOCIAL

• Vive con su mujer, su hermana y sus padres pasan mucho tiempo ensu casa.

• No tiene hijos.

FÁRMACOS HABITUALES

• Esomeprazol (días alternos)

• Paroxetina 20 mg – desde enero de 2016 (ha veniendo reduciendo)

• Clonazepam: 2x semana para dormirse.

EXPLORACIÓN FÍSICA

• Innúmeras pústulas a nivel cuello, mandíbula

• 7 amalgamas (meridiano estomago y hígado)

• Vesícula biliar ++

• Hígado ++

• Intestino delgado +++

• Ciego +++

• Múltiples nevus cutáneos rojos en zona abdominal

EXÁMENES COMPLEMENTARIOS Y DE DIAGNÓSTICO (feb. 2017)

DIAGNÓSTICO

• Sobrecarga metales pesados.

• Sobrecarga tóxica: ferritina alta.

• Estreñimiento grave con disbiosis intestinal grave.

• Distonía neuro-vegetativa (rubor)

ABORDAJE TERAPÉUTICO

• Exámen metales pesados

• S- adenosilmetionina

• Probiótico

• Extracto nebulizado de hipérico

• PENDIENTE Terapia Neural: puntos simpático – corona de espiños. F-30?

• Consulta en 2 meses

6 meses después del primer contacto

ANÁLISIS (sept 2017):

• Homocisteina 6.96;

• Vit D 28.8; ( MUY BAJA)

• PCR 1,16;

• CD4/CD8 2,33; ( muy elevada)

• NK 16,20;

• Creatinina y urea: normales

• pH urina 6,5.

METALES PESADOS:

• MERCURIO + PLOMO + COBRE + POTASIO = ELEVADOS

• CRÓMIO + MAGNESIO = BAJOS

ABORDAJE TERAPÉUTICO:

1. Rx dientes + Consulta Medicina Dentária Integrativa – retirar amalgamas

2. Proctocolo de quelación después retirar amalgama

(1H30 en Suero Fisiológico de 250 mL – después de retirada de amalgama

• -10 ml de EDTA

• -5 g de vit C

• -bicarbonato de sodio a 5% 15ml

3er. CONSULTA: (3 años y 4 meses después)

• Hizo 5 sesiones de quelación.

• Se había sentido mucho mejor. Casi sin ninguna queja. – Su ferritina había bajado para los 399!!

• Le gustó consulta de geometría sagrada: Sin ansiedad

• Fue padre hace 7 meses.

Entonces:

• No cumple dieta.

• Retiró amalgamas.

• Hace más de un año sin quelaciones: - Subió ferritina: 551.

- Ha aumentado de peso

- Duerme con CPAP: desde hace 3 meses: sin rinosinusitis y puede mantener sueño hasta las 7h.

ESTÁ PREOCUPADO CON VALORES FERRITINA

( 551 ng/dl- análisis de hace 3 meses)

• Hace un mes hizo: extracción dentaria – tomó antibióticos –alteraciones digestivas

• Tiene desvío septo nasal: consulta en 5 meses para correcciónquirúrgica.

HÁBITOS:

- DIETA: vino

• Lácteos: no

• Trigo: Sí, galletas

• Carne de cerdo: poco, 1 cada 15 días

• Azúcar/ dulces: raro

EXERCICIO FISICO: no.

- INTESTINOS: estreñido

- SUEÑO: seguido, con CPAP, se despierta bien*

- MEDICACIÓN:

Hace 3 meses: con mediación psiquiátrica ( antidepresivo para dormir)

EXPLORACIÓN FÍSICA E IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA

• Cara con mofletes rojos

• Síndrome inflamatorio mucosas + acné pústuloso

• - Metales pesados+

• - Alteración Plexo solar ++

ABORDAJE TERAPÉUTICO:1. Dieta, lo más rigurosa posible

2. S- adenosilmetionina - 1 capsula al día- Suplementación de yodo, ácidos grasos esenciales, L- carnitina y CoQ10 - 1 día- Probióticos, 1 al acostarse

3. Quelación metales pesados - 1x mes- VIT D3, 1x/mes

4. Análisis con ferritina

5. CONSULTA EN 2 MESES + examen de biorresonancia

CONCLUSIONES

• Caso complejo

• Sobrecarga hepática (ya con alteración de los valores inflamatorios)

• - Alteración meridiano estómago + hígado + metales pesados

• Mejoría franca que es interrumpida…

• Muchos síntomas + obesidad

Retornar a valorar el cuadro clínico

• La dieta es muy importante.

CASO CLÍNICOPANCREATITIS CRÓNICA

Mujer de 40 años, enfermera

MOTIVO DE CITA:

- PANCREATITIS AUTOINMUNE - Quejas Gastrointestinales – le quitacalidad de vida

1- El 2008 – por cuadro de nauseas .- duodenopancreotectomía (sospecha de cáncer de páncreas –por antecedentes de su abuelo materno)- Centro de Oncología: sometida a CPRE (Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica) –

cirugía y RETIRARAN 25 cm Duodeno + cabeza pancreática + colecistectomía.- Diagnóstico en EUA: PANCREATITIS AUTOINMUNE

2- El 2009 - necesitó de 2ª cirugía: por anastomosis biliodigestiva y una suboclusión intestinal

3- Evolución con cuadro de muchos dolores articulares + dolores de cabeza – seguida en especialidad de enfermedades autoinmunes en hospital central

4- El 2017 le hacen ESTUDIO GENÉTICO: 2 mutaciones genéticas en ADN: confirman PANCREATITIS CRÓNICA

ANAMNESIS

CALIDAD DE VIDA

● TIENE MUY MALA CALIDAD DE VIDA:

● Secuelas: no tolera vitaminas, tiene heces muy amarillas, malas absorciones intestinales; mucha diarrea

● Las diarreas empeoran la piel

● Muy difícil ir a un restaurante, tener vida social

● Tiene episodios de hipoglicemias – después mucho hambre

ANTECEDENTES PERSONALES

A lo largo de su vida adulta:

● Esofagitis de reflujo

● Faringitis por reflujo – toma de muchos antibióticos

● Muchos periodos de dolores articulares y musculares

● Aumento de peso – con aumento de apetito

● Ovarios policísticos – no toma píldora

● Acné

● Eventración abdominal – propuesta para cirugía

● Displasia intestinal: y por antecedente familiar, abuelo materno, hizo en 2015 una colonoscopia por su iniciativa – remoción pólipo inmediato

INFANCIA

Embarazo:Su madre tuvo 2 abortos previos a su nacimientoNació en Brasil – vino a Portugal a los 14 añosParto: cesáreaFue amamantada

Niñez:Otitis de repetición,Rinitis alérgica – desde niña hasta los días de hoyAmigdalitis con toma de 3 ATB

ANTECEDENTES PERSONALES Y ESTADO DE SALUD ACTUAL1.DIETA:

1.cerdo: raro2.trigo: sí: pan, galletas3.Lácteos: quesos raramente, mantequilla frecuentemente y leche ha viniendo

cambiando por leches vegetales

4.Azúcar: sí

2.Hábitos tóxicos:

1.Alcohol: no2.Tabaco: no

1.Otros Hábitos tóxicos: no

ANTECEDENTES PERSONALES Y ESTADO DE SALUD ACTUAL

4. Ejercicio Físico: no

6. Vacunación:

PNV + vacuna HPV ( 3ª dosis: tuvo aumento ganglionar)

7. Sueño: Se va a acostar sobre las 1h-2h. Ocasionalmentese despierta sobre las 3h. Se levanta sobre las 6h. Se DESPIERTA BIEN.

Con dolores de cabeza y cansancio

8. HábitosFecales:

Diarrea diaria: ¾ veces al día,- antes de salir de casa – por veces puede llegar a 7/8 veces al día

Mucha flatulencia

Hemorroidesrecientes

Necesita tener muchocuidadoen dondecome: heces muy claras y con muy malo olor*

ANTECEDENTES PERSONALES Y ESTADO DE SALUD ACTUAL

• Piercings: no

• Tatuajes: no

• Amalgamas dentarias: 37 , 47

• Tiñe el pelo: no

• Radiaciones electromagnéticas: Uso Wi-fi en su ordenador + central eléctrica cerca de su casa

CIRUGÍAS

• 10 años: corrección septo nasal

• 19 años: accidente coche, con choque frontal – sufrió traumatismo en la cervical

• 30 años: duodenopancreoctomía + anastomosis biliodigestiva

• 31 años: suboclusión intestinal

• 37 años: escisión de pólipo intestinal

ANTECEDENTES FAMILIARES• PADRE: HTA, DM, sarcoidosis y apnea del sueño

• MADRE: HTA

• ABUELO MATERNO y PATERNO: DM tipo II

• ABUELO MATERNO: Adenocarcinoma de páncreas – muerte 78 años – tenía 15 años

• - Ella ya estaba en Portugal – no se despidió del abuelo

• Tía paterna- papiloma intraductal con pancreatectomía total, DM - genético?

SOCIAL

• Vive con su marido = buena relación

• La cirugía retrasó el tener hijos/as

• Padre y Madre= tiene buena relación

POSITIVO y NEGATIVO

POSITIVO: infancia en Brasil;

había practicado ballet clásico* (le dolió mucho haberlo dejado)

NEGATIVO: Las cirugías abdominales

FÁRMACOS HABITUALES

- Enzimas pancreáticas y intestinales: 25 (enzimas) 3 a 6 día

- Vitamina D

- Anti-diarreico si es necesario

No tolera las vitaminas

EXPLORACIÓN FÍSICA

• Acné disperso

• 2 amalgamas

• SBMT++++

• Halo blanco en iris

EXÁMENES COMPLEMENTARIOS Y DE DIAGNÓSTICO

Populaciones linfocitarias: CD3+: 76,5%CD33+/CD4+: 48,6% (BAJO)CD3+/CD8+: 19,7% (BAJO)CD4+: CD8+: 2,47 (ELEVADO)CD56+: 11,9% (BAJO)CD19+: 9,5%

PCR: 0,24 (normal)Ferritina: 28 ng/dl (muy baja)Hierro: 60 ug/L (baja)

EXÁMENES COMPLEMENTARIOS Y DE DIAGNÓSTICO

● Magnesio: 1,7 mEq/L

● Zinc: 9,1 umicrol/L (baja)

● Selenio: 49,6 ug/L (baja)

● Cobre: 12,2 ymol/L (bajo)

● Homocisteína: 17,5 umicrol/L

● Vitamina D: 12,5 ng/ml (MUY BAJO)

● pH= 5,0 (contiene nitritos)

DIAGNÓSTICO

• Disbiosis intestinal

• Metales pesados

• Alteración inmunitaria

ABORDAJE TERAPÉUTICO1. DIETA RIGUROSA

2. Kit Detox + traumel+ enemas café

Biorregulador de drejaneen cápsulas

Prebióticos1 final de la cena

VitaminaD IM-1X/MES

VITAMINA C –1-3gr/día

3. TN SMBT cada2 semanas

4. Rx dientes+ Consulta DentistaIntegrativa

5. examen metalespesados

5. CONSULTA NUTRICIÓN

6. Carta abuelo

7. CONSULTA DENTRO DE 1 MES + examen biorresonancia+ resultadoexamen metalespesados

2 meses después del primer contacto

SE SIENTE MUCHO MEJORMejoró del la parte digestivaDiarreas , pero menos y menos intensasAlgunas nauseas ocasionales

DIETA: El primer mes cumplió la dieta – le cuesta mucho el pan (el marido es chef “¡le gustamucho cocinar carne!”)

TIENE PENDIENTE: DENTISTA, CONSULTA NUTRICIÓN

SUEÑO: había mejorado mucho, pero desde que fue aflojando en la dieta ya no tan bien..

ANÁLISIS (sept 2017):

METALES PESADOS

• Zinc elevado

ABORDAJE TERAPÉUTICO:

1. Mantener medicación previa

2. Consulta Nutrición +Rx dientes + Consulta Medicina Dentaria Integrativa –retirar amalgamas

3. Mantener TN

4. Ozonoterapia GAH + rectal 1x/semana + suero multivitamínico

CONCLUSIONES

• Historia larga de disbiosis y alteraciones intestinales + metales pesados

• Cirugía empeoró el cuadro

• Cuadro neuroinmunológico complejo

La dieta y desintoxicar ruegan un papel muy importante sobre el papel psiconeuroinmunendocrinológico

Para la curación es esencial retirar la toxicidad del organismo (metales pesados)

CASO CLÍNICOPSORÍASIS

Varón de 38 años, profesor de música

MOTIVO DE CITA:

Psoriasis

ANTECEDENTES PERSONALES

- Lesiones cutáneas en la adolescencia en articulaciones y codos

- A los 29 años hacia grandes surtos; Ha hecho tratamientos biológicos

- Parte materna con historial de psoriasis

- Rinitis alérgica en edad adulta.

INFANCIA

• Nació por fórceps

• Madre sufrió un aborto después de él (antes desconoce)

- Amigdalitis de repetición – toma de penicilina hasta los 4-5 años

- Varicela y rubéola antes de los 10 años

- Laceración zona parietal = a los 5-6 años por queda accidental

ANTECEDENTES PERSONALES Y ESTADO DE SALUD ACTUAL

1. DIETA:

1. cerdo: evita

2. trigo: evita

3. Lácteos: consume derivados

4. Azúcar: le gusta mucho**No pasa sin comer: pescado, carne y queso*

2. Hábitos tóxicos:

1. Alcohol: vino a las comidas

2. Tabaco: desde los 20 años: 20 cig/por semana

3. Otros Hábitos tóxicos: no

4. Ejercicio Físico: no

ANTECEDENTES PERSONALES Y ESTADO DE SALUD ACTUAL

5. Cirugías previas: a los 36 años = hemorroides

6. Vacunación:

Sólo Plano Nacional de Vacunación

7. Sueño:Normalmente Regular, tiene dificultades en dormirse y se despierta durante la noche cuando se siente con más estrés o molesto con algo

8. Hábitos Fecales:

Heces deshechas, diarreas sobretodo a los lunes

Hemorroides: sí

ANTECEDIENTES PERSONALES Y ESTADO DE SALUD ACTUAL

• Piercings: no

• Tatuajes: no

• Amalgamas dentarias: 2 (una en cada maxilar, derecha e izquierda)

• Tiñe el pelo: no

ANTECEDENTES FAMILIARES

• PADRE: HIPOCONDRIACO

• MADRE: saludable

Parte materna con historial psoriasis

Abuelo materno con cáncer intestinal

Sin historial de enfermedades metabólicas, cardiopulmonar

SOCIAL

• Vive con su mujer y 3 hijos/as.

• Tiene una hermana más pequena = relación distante

FÁRMACOS HABITUALES

• Anti-histamínico en SOS

EXPLORACIÓN FÍSICA

• Lesiones cutáneas en placas con descamación plateada en codos

• 2 amalgamas

• Hígado ++

EXÁMENES COMPLEMENTARIOS Y DE DIAGNÓSTICO

Inmunofenotipaje:CD3 N. CD4: 57,4%. CD8: 38,7%.CD4/CD8: 1,48. Linfocitos B 6,5%.Celulas NK: 9,5%.

VS alta.

Vitamina D 52(baja)

DIAGNÓSTICO

• Sobrecarga metales pesados.

• Sobrecarga hepática

ABORDAJE TERAPÉUTICO

1. Dieta

2. Kit detox

3.Simbiótico

4. Dejar de fumar

5. Rx dientes

6. Consulta en 2 meses

7 meses después del primer contacto

ABORDAJE TERAPÉUTICO

1. Mantener DIETA

2. Suplementación ansiolítico / antidepresivos

3. Ozonoterapia rectal + EV + AUTOSANGUIS: psorino heel + 1ª hepar mucosa + 2ª thalamus thyroidea. 3ª xoen ubi. 4ª gld thymi suis

4. CONSULTA en 2 meses

3er. CONSULTA: 4 meses después

• Hizo 6 sesiones ozono: tiene miedo de las agujas

• Se siente mucho mejor y con mucho menos cansancio.

• Psoriasis mejoró muchísimo – solo en las manos ( EL PRIMERO LOCAL donde empezaronlas primeras crises)

• Intestino: regulares.

• Dieta: cumple.

• Prescripción:

NADH + Fito ansioliticos

CONCLUSIONES

En menos de 7 meses:

• Mejorías claras de problemas inmunitarios• Cura casi completa de enfermedad autoinmune con más de

25 años de duración

CASO CLÍNICOESCLEROSIS MULTIPLE

Varón, 55 anos, ingeniero civil

MOTIVO DE CITA: esclerosis múltiple

- diagnosticada en 1992, cuando tenía ~27 años de edad

- quejas de cansancio y pérdida de memoria concomitantemente

• Primeros síntomas antes del diagnóstico - problemas ópticos y pérdida de fuerzaen MMIIs, pero desvalorizó; después empezó sintiendo parestesias con pérdida desensibilidad por todo el cuerpo – síntomas que lo llevarán buscar el médico

• ANTES DEL 2010 – PRATICAMENTE SIN AFECTACIÓN- tenía 1 surto cada año, unotro año tuvo 2 surtos - pero sentía que hacía una vida “normal”. EL 2010 - SEDIVORCÍA + SU EMPRESA ENTRA EN FALÊNCIA = FUE CUANDO EMPEZÓALTERACIONES DE MOTRICIDAD.

• Por los 25/26 años de edad- terminó una relación de 1 año (con la que vino a sersu mujer) y supo que ella se iba a casar con su antiguo novio - CHOQUE MUYGRANDE – aunque al final ella se haya casado con él, fue un acontecimiento defuerte impacto***

ANTECEDENTES PERSONALES Y ESTADO DE SALUD ACTUAL

1. DIETA:

1. cerdo: por veces

2. trigo: sí

3. Lácteos: sí (mantequilla, quesos y yogures)

4. Azúcar: sí

2. Hábitos tóxicos:

1. Alcohol 1 vaso de vino a la comida

2. Tabaco jamás

3. Otros Hábitos tóxicos: no

ANTECEDENTES PERSONALES Y ESTADO DE SALUD ACTUAL

4. Ejercicio Físico: Ahora no pero jugaba Rugby

5. Cirugías previas: No

6. Vacunación: PNV

7. Sueño: Duerme bien; Concilia fácil sobre las 24h/1h; Se despierta sobre las 7h.

- Recuerda siempre haber dormido pocas horas, desde niño**

8. Hábitos Fecales: Actualmente regulares 1 x día - Antes ESTREÑIDO desde la niñez**; Hemorroides: no; Gases: no

INFANCIA

• Nació de parto eutócico; Fue amamantado

• Único hijo

• Desconoce abortos de su madre

• Amigdalitis de repetición – tomó mucha Penicilina***

• Estreñido de toda la vida***

• Caries múltiples

• Tuvo varicela, sarampión y parotiditis

ANTECEDENTES PERSONALES

• 2006 y 2011 – Litiasis renal

• 2007/2008 – Tuberculosis (cree que fue en un ascensor, un vecino qu tenía tuberculosis) – cumplió tratamiento

• 2011/2012 – Zona - herpes zooster

• Herpes labial de repetición - 3/4 veces cada año

ANTECEDIENTES FAMILIARES

• Madre– VIVE – tiene diabetes; es una persona muy “AFLIJIDA“ con mucha angustia, vive en estrés***

• Padre – VIVE – sordera, Ca vejiga

SOCIAL

• Estuvo casado durante 15 años. Se divorcia el 2010 - "no fue pacífico, pero tampoco fue violento" -“terminé aceptando, no fui la causa del divorcio“; Su mujer es abogada y SE ENAMORÓ DE UN EX-COMPAÑERO de curso - de Lisboa

• Tiene una "razonable" relación con la ex-mujer.

• Tiene 3 hijos (22 años - Leonor, 20 años - Inês, 15 años - Luís) - que viven con la madre; Buena relación

• Vive en casa de sus padres desde que tuvo la litiasis renal - 2011***

• EMPLEO: Ing. civil - era socio de una empresa que inició insolvencia el 2010 - MISMO AÑO DEL DIVORCIO***

POSITIVO Y NEGATIVO

• POSITIVO: nacimiento de los hijos, haber sido seleccionado para el equipo de la selección nacional de rugby, vacaciones en la nieve

• NEGATIVO: haber dejado de hacer as vacaciones de la nieve(2010/2011) – en la última ida se cayó muchas veces por suenfermedad

FÁRMACOS HABITUALES

• Aubagio – Teriflunomida - (para la EM)

• Perindopril (porque el Aubagio aumenta la Tensión Arterial)

• No se conocen alergias

EXPLORACIÓN FÍSICA

• Boca y dientes:

6 Implantes dentarios (colocados el 2013)

8 AMÁLGAMAS: 15, 17, 26, 35, 37, 38, 46, 47 (colocadas en la niñez)***

• SMBT:

NO le dolió la palpación del abdomen – (presumo que por la cantidad de cortisona que se tomó)

EXÁMENES COMPLEMENTARIOS Y DE DIAGNÓSTICO

• RM CEREBRAL 2018:

- lesiones ovoides con hiperseñal T2 y FLAIR, dispersas en sustancia blanca de ambos hemisferios, cuerpo calloso e atrofia global del mismo.

- lesiones de etiología inflamatoria/ desmielinizante

- Alteraciones inflamatorias en la base de los senos maxilares

DIAGNÓSTICO

• ¿metales pesados ? De las amalgamas**

• choque emocional por la mujer iba a casarse - 2 años antes del diagnostico+ madre muy afligida/ con angustia y estrés

• parásitos

• disbiosis intestinal – se tomaba muchos atb + estreñimiento fuerte+ caries

• desvío inmune - algún virus se infiltró en SNC? VIRUS +++ (herpes + tétanos+ gripe 76/77)

ABORDAJE TERAPÉUTICO

• ¡¡¡Dieta rigurosa!!!!

• kit detox

• Dentro de un mes: repoblar flora intestinal con Simbiotico+ examenbioresonancia (pesquisar metales pesados, parásitos, virus y lyme) +consulta seguimiento

1 mes después del primer contacto

• Se siente bien pero tenía expectativas de poder sentirse mejor.

• Tiene algunos cuidados alimentarios pero sigue comiendo dulces cada semanay algún queso

• Intestino regular

• Sueño reparador

Resultado da bioresonância:

- Metales pesados: plata, cadmio, níquel, mercurio, zinc

- Parasitos: ascariden

- Virus: herpes zoster, tetano, gripe 76/77

ABORDAJE TERAPÉUTICO

1) kit detox

2) DETOX

3) HUMICO Y FULVICO - 1 capsula/día al desayuno – por 2 años

4) Antiparasitário + enema café + lajante

5) Vitamina C 1 gramo/día

6)Simbiótico

EN CLÍNICA:

1) Exámen metales pesados pelo- doctors data

2) Ozonoterapia GAH + ozono rectal + AUTO SANGUIS - ALTERNADO CON - Quelaciónmetales pesados + AUTO SANGUIS = POR 8-10 SESIONES**

6 meses después del primer contacto

• Está BIEN. Se siente MUY BIEN.

• NO ha estado enferma desde la última cita

• Sin quejas o síntomas

CASO CLÍNICOBURN-OUT

• Mujer, 35 anos, enóloga

• MOTIVO DE CITA: • Cansancio extremo, tristeza marcada, apatía e irregularidades hormonales

• História ginecológica:• Menarca a los 13 años • Toma píldora DESDE 16 AÑOS (mejoró de la dismenorrea un poco)• DISMENORREA SIEMPRE + vómitos en el 1er día da menstruación**• Edema**

• EXCESO DE PESO - Desde 2017 - siempre tubo dificultad en estabilizar el peso

• NODULOS TIROIDE - diagnóstico el 2018

• CEFALEAS - peores en los últimos dos años pero ahora asocia con las comidas/alimentación

• MOLESTIAS ABDOMINALES HACE MUCHOS AÑOS ** + DIFICULTAD DIGESTIÓN• "sinto más energia cuando en ayunas, que cuando cómo"

INFANCIA

• Infancia muy feliz

• AMIGDALITIS y OTITIS de repetición*** TOMABA ANTB +++

• Faltaba 3 DIAS POR MÊS por las infeciones

• Parotiditis

• Refiere parasitos

ANTECEDENTES PERSONALES Y ESTADO DE SALUD ACTUAL

1.DIETA:

1.cerdo: sí

2.trigo: sí

3.Lácteos: sí

4.Azúcar: sí

2.Hábitos tóxicos:

1.Alcohol: enóloga

2.Tabaco: no

3.Otros Hábitos tóxicos

ANTECEDENTES PERSONALES Y ESTADO DE SALUD ACTUAL

4.Ejercicio Físico: No

5. Cirugías previas: -

6. Vacunación: PNV

7. Sueño: sólo se duerme de cansancio extremo, duerme cerca de 6h a 7h, dificultad en conciliar sueño pero después duerme toda la noche

8. Hábitos Fecales: IRREGULARES - cólicos y diarrea, más con el estrés

ANTECEDENTES FAMILIARES

• PADRE – VIVO – diabetes mellitus II

• MADRE – VIVA – dolores en la columna + molestia intestinal + tiroidectomía

= tiene 70 años ***

• Tiene 4 hermanos, buena relación • 1 enfermedad crohn

• 2 con problemas tiroideos

• A los 4, 6 e 13 años de edad – se morrieran los abuelos y ti - impacto***

SOCIAL

• Ha vivido en varios sitios del Mundo de los 26 a los 34 años de edad• entre 2012 - 2017 vivió en África-Sur = desgaste emocional + físico, sobretodo

por la distancia - estuvo haciendo tesis doctorado ahí

• DOCTORADO en "FISIOLOGÍA DA VIÑA"

• El 2017 volvió para Portugal• Vive en una finca en Douro - Lamego sola con su perro, aislada • = por la noche y se queda ahí sola durante la semana*

• LE GUSTA MUCHO lo que hace - quiere tornar la agricultura toda bio

• AHORA NO TIENE CUALCUIER RELACIÓN

FÁRMACOS HABITUALES

• NADA

EXPLORACIÓN FÍSICA

• SMBT:• colon ascendiente ángulo hepático +++

• colon descendiente ángulo esplénico

• hígado +++

• pulmón

• OJO: iris 6h ojo izquierdo e iris 3h ojo derecho

• No tiene amalgamas o implantes

DIAGNÓSTICO

• BURN-OUT físico y emocional

ABORDAJE TERAPÉUTICO

RECETO:

• Dieta anti-inflamatoria

• kit detox +

• equilibrium holoram 1 capsula/día

• En un mes inicia symbiolact

• Enema café 2x/semana**

• PARAR anticonceptivo

4 meses después del primer contacto

• MENSTRUACIÓN: ¡regular! Mucho síndrome pré-menstrual, acné++, dolores++, vértigo

• Dice que nota diferencia en su estado de humor y estado físico (mejorado) después del detox con zumos/sopas pero NO adelgazó, incluso con la dietaanti-inflamatoria

• Mejora de las cefaleas

• Refiere que poca exposición solar

ABORDAJE TERAPÉUTICO

1) Escribir CARTA EX-NOVIO - leer 3x al espejo y quemarla

2) Consulta sanación árbol familiar = tratar relacionamientos

3) Fármacos:

• vitamina D3 20 000 UI por capsula + 300 mcg Vitamina K2

• vitamina C - 1 grama 3x/día

• DIGEST = 1 capsula/día

• Probiótico - 20 milhones al acostarse

• Água tíbia en ayunas + zumo medio limón + 1 cuchara café bicarbonato sódio

4) enema café 2-2 días

5) HEART MEDITATION - DRUNVALO

6) Consulta en 2 MESES

6 meses después del primer contacto

• ¡Está muy bien! Se siente bien con la vitamina C y D

• Sigue perdiendo poco peso, lo que la molesta**

• Sigue MEJORANDO PROGRESIVAMENTE DEL HUMOR - pero quiere consejo de como gestionar ANSIEDAD que está sentiendo por cuestiones laborales - máspresión por el tema financero derivado del COVID + se acercan la vendimias en los próximos 2 meses - mucho estrés

• No recuerda última cefalea

• Durante la menstruación oscila entre diarrea y estreñimiento; primer día menstruación siempre muy dolorosa pero sigue regular

Escribió CARTA EX-NOVIO – sintió desapego

Le gustó da cita de sanación árbol familiar = sintió gran curiosidad

FÁRMACOS ACTUALES: se siente bien con ellos

• vitamina D3 + Vitamina K2

• vitamina C

• DIGEST

• Probiótico

• Água tíbia en ayunas le ayudó y notaba cuando se olvidaba

• enema café 2-2 días

HEART MEDITATION - DRUNVALO - se olvida hacer a diario. Pero BIEN!

ABORDAJE TERAPÉUTICO

1. dieta muy rigurosa - nada de alimentos

2. enema café – sigue por el hígado

3. agua tíbia en ayunas con limón + bicarbonato sódio - sigue

4. musica 10 000 Hz sleep = 7 minutos antes de acostarse

5. vitamina D3 20 000 UI por capsula + 300 mcg Vitamina K2 = sigue

vitamina C - 1 gramo 3x dia sigue

DIGEST = 1 capsula día -

probiotico - 20 millones - mantiene

detox = 1 capsula – al acostarse

n solução iodo 1% + iodeto potasio 5% = solución liquida 30 mL = pinta un cuadrado de 10x10 cm - todos los dias – por un mes

6. OSTEOPATA + Sauna INFRA ROJOS EN EL MISMO DÍA

7. Proxima cita en 3-4 meses

10 meses después del primer contacto

• ¡Se siente bien y tranquila! Hace un esfuerzo por trabajar su conciencia sobresi misma***

• Promovida a nível profesional lo que la dejó muy satisfecha

• Vive muy sola, muy aislada – siente un desbalance entre la vida profesional yla vida personal – donde trabaja la gente tiene ”cabezas pequeñas” (siente queviajó por todo el mundo y no se adecua con vivir en un sitio tan retrógrado ypequeño)

• Ninguna relación

• Hormonalmente se siente bien. Menstruación regular, catamenio de 4 días,1er día con dismenorrea, restantes asintomática

• Adelgazó 3 Kg – cumple más la dieta pero aún con algunos pecados*

Máster y Experto en suplementación nutricional integrativa basado en la evidencia

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