HUESOS DEL MIEMBRO INFERIORDra: Deisy Pineda Arroyo

• El miembro inferior o pelviano tiene 4 segmentos que son:

• CADERA • MUSLO• PIERNA• PIE

HUESO DE LA CADERA• La cadera esta conformada por el hueso

COXAL o ILIACO.• Los 2 huesos iliacos en unión con el hueso

sacro forman un recinto llamado la PELVIS

HUESO ILIACO O COXAL

• En su estado embrionario tiene 3 piezas que son:

• EL ILION por arriba• EL PUBIS por delante• EL ISQUIÒN por abajo• En el adulto están

fuertemente unidos y forman un solo hueso.

Cara externa:• Tiene una gran cavidad llamada

ACETABULO O CAVIDAD COTILOIDEA O COTILO.

• Por el borde esta la CEJA COTILOIDEA en donde están las escotaduras ILIOPUBICAS, ILIOISQUIATICA e ISQUIOPUBICA.

• Por encima del acetábulo se encuentra la FOSA ILIACA EXTERNA, 2 líneas rugosas llamadas LINEAS SEMICIRCULARES ANTERIORES Y POSTERIORES, que divide a la fosa en 3 zonas:

• ZONA POSTERIOR para el M glúteo mayor

• ZONA MEDIA para el M glúteo mediano

• ZONA ANTERIOR para el M glúteo menor.

• En esta cara se encuentra el agujero nutricio. Por debajo de la cavidad cotiloidea se abre el AGUJERO OBTURADOR O AGUJERO ISQUIOPUBICO .

• Tambien encontramos el CANAL SUBPUBICO, para los nervios y vasos obturadores.

• Este agujero esta cubierto por la MEMBRANA OBTURATRIZ.

• CARA INTERNA: • En su parte media se ve

la LINEA INNOMINADA por encima de ella la FOSA ILIACA INTERNA para el músculo iliaco.

• Por detrás y arriba una superficie articular que es la CARILLA ARTICULAR DEL COXAL .

• BORDE ANTERIOR: • Una eminencia llamada ESPINA

ILIACA ANTEROSUPERIOR para el M sartorio y el tensor de la fascia lata.

• Una escotadura por donde pasa el nervio femorocutaneo, la ESPINA ILIACA ANTEROINFERIOR por donde pasa el tendòn del músculo recto anterior.

• Una escotadura para el M psoas iliaco.• Una eminencia llamada EMINENCIA ILIOPECTINEA ,

después la llamada CRESTA PECTINEA para el músculo del mismo nombre.

• Despues de la cresta pectinea LA ESPINA DEL PUBIS y en ella una rugosidad para los Musculos recto mayor y piramidal del abdomen.

• BORDE POSTERIOR: • Se encuentra la ESPINA

ILIACA POSTEROSUPERIOR donde se insertan ligamentos, también se encuentra la ESPINA ILIACA POSTEROINFERIOR donde se insertan ligamentos.

• Se encuentra la ESCOTADURA CIATICA MAYOR por donde pasa el M piramidal de la pelvis, vasos y nervios gluteos superiores , el Nervio ciatico mayor y ciatico menor, vasos isquiáticos y N pudendos internos.

• Después se encuentra la ESPINA CIATICA para el lig sacrociatico menor, el M gemino superior y haces del M elevador del ano.

• Se encuentra la ESCOTADURA CIATICA MENOR para el M obturador interno, vasos y N pudendos internos.

Borde superior:

Llamada CRESTA ILIACA en ella se insertan los Mús. del abdomen que son el oblicuo mayor, transverso del abdomen y oblicuo menor.

• BORDE INFERIOR: esta formado por rama ascendete del pubis y la rama ascendente del isquiòn.

• En este borde se inserta la aponeurosis perineal media, los cuerpos cavernosos del pene y 3 musculos el isquiocavernoso, el recto interno y el aductor mayor.

• El ángulo antero inferior corresponde al ángulo del pubis y el ángulo posteroinferior a la TUBEROSIDAD ISQUIATICA.

• Donde se insertan los Mús. isquiocavernoso, el transverso del perinè, el aductor mayor del muslo, el gemino inferior, el cuadrado crural, el semitendinoso, el semimembranoso y el bíceps crural.

HUESO FEMUR

HUESO DEL MUSLO : FEMUR

• Hueso largo , par.

• CUERPO: • La CARA ANTERIOR cubierta

por el M cuadriceps crural y el tensor de la sinovial de la rodilla.

• CARA INTERNA Y EXTERNA: Cubiertas por los Mús. crural,

vasto interno y vasto externo.

• BORDE POSTERIOR: • También llamada LINEA

ASPERA, presta inserción en su labio interno al M vasto interno y en su labio externo al vasto externo y a los 3 músculos aductores del muslo más la porción corta del bíceps crural.

• Al final y debajo de la línea áspera se encuentra un espacio llamado ESPACIO POPLITEO(7), en donde esta el agujero nutricio.

EXTREMIDAD SUPERIOR: • Se encuentra la CABEZA DEL

FEMUR que tiene una depresión llamada FOSITA DEL LIG REDONDO para el lig redondo y vasos, por debajo el CUELLO ANATÒMICO.

• También se encuentra una eminencia llamada TROCANTER MAYOR en ella se ve la CAVIDAD DIGITAL para los 2 Mús. obturadores y los Mús. geminos.

• TROCANTER MENOR para el psoasiliaco y por debajo el CUELLO QUIRURGICO.

• Esta limitado por la cresta intertrocanterea anterior y por detrás esta la cresta intertrocanterea posterior para el Mús. cuadrado crural.

• EXTREMIDAD INFERIOR: Presenta una estructura en forma de polea llamada troclea femoral y por debajo la escotadura intercondilea a los lados los 2 còndilos (interno y externo).

• En la cara lateral del cóndilo interno se encuentra la TUBEROSIDAD INTERNA para el lig lateral interno de la rodilla y el TUBERCULO DEL M. ADUCTOR MAYOR (1).

• En la cara lateral del cóndilo externo se encuentra la TUBEROSIDAD EXTERNA para el lig lateral externo de la rodilla y por detrás 2 depresiones:

• Depresión o fosita para el musculo gemelo externo, debajo la

• Depresión o fosita para el musculo poplíteo(20)

–Por encima de la tróclea el HUECO SUPRATROCLEAR y por detrás, encima de la escotadura intercondilea el ESPACIO POPLITEO(12).

HUESOS DE LA PIERNA

• TIBIA • PERONÈ• Y se agrega la ROTULA

HUESOS DE LA PIERNA

ROTULA O PATELA

• Hueso corto aplanado de adelante atrás es un hueso corto y aplanado, de forma triangular de base superior.

• CARA ANTERIOR: presenta estrías verticales y paralelas y muchos orificios vasculares.

• CARA POSTERIOR: esta divida en 2 partes:

• Una superior que se articula con la tróclea femoral .

• Una inferior que se relaciona con el paquete adiposo anterior de la rodilla.

• BASE: en su mitad anterior se inserta el tendòn del musculo cuádriceps crural.

• VERTICE: da inserción al ligamento rotuliano.

• BORDES: en ellos se insertan los fascículos inferiores de los músculos vasto interno y vasto externo.

TIBIA

TIBIA:

• Hueso largo y par, localizado en la parte anterointerna de la pierna.

• CUERPO: en su CARA INTERNA presta inserción a los tendones de la pata de Ganso.

en su CARA EXTERNA se inserta el M . Tibial anterior.

• CARA POSTERIOR: en ella encontramos la LINEA OBLICUA donde se insertan 4 músculos:

• El M. soleo en la mitad• El M. poplíteo en el labio

superior• El M. tibial posterior y el M.

flexor común de los dedos del pie en el labio inferior.

• Por debajo de la línea oblicua el agujero nutricio.

*BORDE ANTERIOR: es también llamado CRESTA DE LA TIBIA que termina por abajo en la CARILLA ARTICULAR PARA EL PERONÈ.

Extremidad superior:• Se encuentran 2 cavidades que se articulan con los cóndilos femorales llamadas CAVIDADES GLENOIDEAS DE LA TIBIA.

• Entre ellas la ESPINA DE LA TIBIA y por delante la SUPERFICIE PREESPINAL por detrás la SUPERFICIE RETROESPINAL.

CARA SUPERIOR

• Las cavidades glenoideas descansan sobre la TUBEROSIDAD INTERNA y la TUBEROSIDAD EXTERNA DE LA TIBIA.

• La tuberosidad externa tiene una impresión para el tendòn del musculo semimembranoso y una carilla articular para el peroné.

• Por delante y por debajo de las tuberosidades se encuentra la TUBEROSIDAD ANTERIOR DE LA TIBIA o TUBERCULO ANTERIOR para el liga rotuliano.

• Del lado externo de la tuberosidad anterior esta el TUBERCULO PARA EL MUSCULO TIBIAL ANTERIOR.

Extremidad inferior:

• Se prolonga en una apófisis llamada MALEOLO INTERNO, la cara externa tiene la CARILLA ARTICULAR PARA EL PERONÉ.

• BORDE POSTERIOR: en ella encontramos 3 canales oblicuos que son:

• Canal para el M. flexor propio del dedo gordo.

• Canal para el M. flexor común de los dedos del pie

• Canal para el M. Tibial posterior

• CARA INFERIOR: en ella encontramos la CARILLA ARTICULAR PARA EL ASTRAGALO y 2 eminencias llamadas EMINENCIA INTERNA y EMINENCIA EXTERNA .

Fx de tibia y peronè

Fijaciòn de fx de tibia

PERONÈ

PERONÈ: • Hueso largo y par, localizado en la parte posteroexterna de la pierna.

• CUERPO• CARA EXTERNA: excavación

en su parte media para los M peroneos, en su parte inferior el CANAL DE LOS PERONEOS.

• CARA INTERNA: dividida por una cresta vertical en parte anterior y posterior.

• La parte ANTERIOR para los M extensor común de los dedos del pie, peroneo anterior y extensor propio del dedo gordo.

• La parte POSTERIOR para el M tibial posterior.

• CARA POSTERIOR: en esta cara se encuentra el agujero nutricio y presta inserción para el M soleo y al flexor propio del dedo gordo.

• BORDE ANTERIOR: es denominado CRESTA DEL PERONÈ.

• EXTREMIDAD SUPERIOR: llamada CABEZA DEL PERONÈ quien presenta una superficie plana redondeada para la tibia.

• Por detrás y por fuera de ella la APOFISIS ESTILOIDES DEL PERONÈ para el tendón del bíceps.

• EXTREMIDAD INFERIOR: formada por el MALEOLO EXTERNO que es plana y se articula con la tibia y el astrágalo del pie.

Huesos del pie• El pie esta constituido

por 26 huesos , está compuesto por:

• El tarso• El metatarso • Las falanges. • El talón y el dorso del

pie están formados por siete huesos tarsianos cortos y gruesos .

• El esqueleto de los 2 pies tienen un total de 52 huesos.

• 5 huesos metatarsianos forman la parte frontal del pie y se extienden hacia la parte delantera para formar la eminencia metatarsiana.

• Tarso: 17 huesos.• 7 en cada pie

-el astrágalo-el calcáneo-el escafoides-3 cuñas-el cuboides

• Metatarso: 10 huesos.

• Dedos: 28 huesos10 falanges proximales8 falanges medias10 falanges distales

Huesos del tarso:

• Calcáneo: es el hueso del tarso que se articula por arriba con el astrágalo y por delante con el cuboides.

• La tuberosidad de su cara inferior se apoya sobre el suelo.

• Astrágalo (TALUS) Hueso del tarso que se articula con la tibia y el peroné para formar la articulación del tobillo.

• Es el único hueso del tarso que tiene contacto con los huesos de la pierna.

• Se articula con el calcáneo y el escafoides.

• Cuboides Hueso situado en la parte externa del mediopié, articulado con el calcáneo, escafoides, con la tercera cuña y metatarsianos.

• Escafoides hueso interno del tarso, situado entre el astrágalo y las cuñas, que es el más externo y grande de la primera fila del tarso.

• Cuneiforme externo: o tercera cuña, llamados así por su forma de cuña.

• Este hueso forma, junto con el cuboides, la fila distal de los tarsianos y se articula con el escafoides, el cuboides y los metatarsianos.

• Cuneiforme intermedio o segunda cuña llamado así por su forma de cuña.

• Este hueso forman, junto con el cuboides, la fila distal de los tarsianos y se articula con el escafoides, el cuboides y los metatarsianos.

• Cuneiforme interno o primera cuña, llamado así por su forma de cuña; Este hueso forma, junto con el cuboides, la fila distal de los tarsianos y se articula con el escafoides, el cuboides y los metatarsianos.

• Los metatarsianos se enumeran comenzando por el dedo gordo. El metatarsiano quinto articula con la primera falange o falange proximal del 5º dedo.

• Articulacion tarsometatarsiana : Union flexible entre hueso metatarsio y los tarsos.

• Articulacion métatarsofalangica : Union flexible entre hueso metatarsio y la falange.

Articulaciones del tarso, metatarso y dedos

• Articulaciòn interfalangica proximal : Union entre segunda y primera falange.

• Articulacion interfalangica distal : Union de la tercera y segunda falange.

Dedos • Primera falange o falange proximal que articula con el metatarsiano quinto y la falange segunda del dedo quinto.

Primera falange o falange proximal que articula con el metatarsiano cuarto y la falange segunda del dedo cuarto.

• Primera falange o falange proximal que articula con el metatarsiano tercero y la falange segunda del dedo tercero.

• Primera falange o falange proximal que articula con el metatarsiano segundo y la falange segunda del dedo segundo.

• Primera falange o falange proximal que articula con el metatarsiano primero y la falange segunda del dedo primero (gordo).

• Segunda falange o falange media que articula con la tercera falange del dedo quinto.

• Tercera falange o falange distal que articula con la segunda falange del dedo quinto.

INVESTIGAR:

• Espolón del calcáneo