Hemorragias - Generalidades

Post on 03-Jul-2015

329 views 1 download

Transcript of Hemorragias - Generalidades

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SANTO DOMINGOFACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE ENFERMERÍAFUNDAMENTOS DE SOPORTE VITAL BASICO (SAP115)

Es una fuga de lasangre dentro delsistema cardiovascular,provocada por laruptura de los vasossanguíneos. Comovenas, arterias ocapilares.

• Es una situaciónque provoca unapérdida peligrosade sangre y puedeser interna oexterna.

Según varios parámetros:

A) SEGÚN LUGAR DONDE VAYA LA SANGRE EXTRAVASADA

- EXTERNA: Se vierte en exterior organismo:•EPISTAXIS.•OTORRAGIA.•HEMATEMESIS.•HEMOPTISIS.•MELENA.•RECTORRAGIA.•HEMATURIA.•URETRORRAGIA.•METRORRAGIA

- INTERNA: Se vierte interior del organismo:1. Cavitarias: en Cavidad Natural.•Exteriorizada: Estómago, etc.•No exteriorizada: Cráneo, etc.

+ HEMOPERITONEO.+ HEMATOMA INTRAPLEURAL.+ HEMATOMA INTRACRANEAL.+ HEMOPERICARDIO.+ HEMARTROS.

- INTERSTICIALES: no cavidades naturales o tercer espacio.+ HEMATOMA: Tejidos Profundos.+ EQUIMOSIS: Tejidos Subcutáneos.+ PETEQUIAS: Manchas piel.

B) SEGÚN ETIOLOGÍA: Modo de producirse.

REXIS: Discontinuidad vasos sanguíneos.-DIÉRESIS: Incisión o ruptura.-DIABROSIS: Corrosión o degeneración.

DIAPEDESIS: Células sanguíneas atraviesan paredes de los vasos sin discontinuidad de la misma.

-H. Leve: <10 % --------------------aprox. 500 cc.-H. Grave: 10 –30 %--------------500 –1500 cc.-H. Muy Grave: 31 –60 % -------1500 –3000 cc.-H. Mortal >60 % ------------------+ 3000 cc.

C) SEGÚN CANTIDAD PERDIDA (PRONOSTICO):

ARTERIAL: proviene de las Arterias:-Presión elevada.-Importante.-Menos frecuentes (paredes gruesas).-Rojo claro.-Salida abundante y en forma intermitente, coincidiendo con cada pulsación.

D) SEGÚN ORIGEN EN EL SISTEMA VASCULAR:

VENOSA: Proviene de las Venas:-Lesión mecánica.-Paredes mas delgadas.-Salida continua de escasa o abundante cantidad.-Rojo oscuro.-Difícil de contener

CAPILAR: proviene de los capilares-En sabana.-Rojo claro.-Frecuentes (paredes más finas).-Escasa y de fácil control.

⁻Primitiva⁻Secuenciaria⁻Cronica⁻Recidivante

E) SEGUN EL TIEMPO DE PRODUCCION LAS HEMORRAGIAS

• Confusión o perdida de la lucidez mental

• Piel fría y humedecida

• Vértigo o mareo luego de sufrir la lesión

• Descenso de la presión arterial

• Palidez

• Aceleración del pulso y su consiguiente aumento de la frecuencia cardiaca

• debilidad

• Dolor abdominal

• Hinchazón abdominal

• Dolor de pecho

• Ansiedad

• Mareos

• Pupilas dilatadas

• Respiración cortada y rápida

Los síntomas de este tipo de hemorragia estarán marcados por la presencia de sangre en:

• Las heces (color negra, marrón o rojo rutilante)

• La orina (roja, rosa o de color té)

• El vomito (rojo o marrón oscuro)

• El sangrado vaginal mas profundo de lo normal o luego de la menopausia.

La sangre circula por todo el cuerpo a través de losvasos sanguíneos: arterias, venas y capilares.Cuando por cualquier circunstancia estos serompen, la sangre sale de su interior generando unahemorragia.

a) shock hipovolémico,b) muerte por hemorragia aguda;c) anemia por pequeñas hemorragias repetidas.

GENERALES

Los efectos locales se deben principalmente a la presiónque ejerce la sangre a su alrededor.

LOCALES

La gravedad del efecto local depende naturalmente del órgano comprometido. Por ejemplo, un pequeño hematoma de 5 a 10 ml

puede ser fatal en el mesencéfalo.