Post on 03-Jun-2015
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SISTEMA INMUNOLOGICO SISTEMA INMUNOLOGICO
Dra. Sleygh Castillo Castillo Dra. Sleygh Castillo Castillo
SU EVALUACION EN EL
LABORATORIO
SU EVALUACION EN EL
LABORATORIO
Dra. Sleygh Castillo
Castillo
Dra. Sleygh Castillo
Castillo
INTERPRETACIONINTERPRETACION
SOLICITUD DE PRUEBASSOLICITUD DE PRUEBAS
ORDEN ESCRITAORDEN ESCRITA
MUESTRAMUESTRA
PREPARACION DE LA MUESTRAPREPARACION DE LA MUESTRA
MEDICIONMEDICION
REPORTEREPORTE
PREPARACION DEL PACIENTE PREPARACION DEL PACIENTE
CALCULOSCALCULOS
PASOS EN LA OBTENCION DE UN RESULTADOPASOS EN LA OBTENCION DE UN RESULTADO
• ADECUADA ORIENTACION DIAGNOSTICA
• CONOCER SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD
• VERIFICAR CONFIABILIDAD DEL LABORATORIO
• CONOCER VALORES DE REFERENCIA
• ADECUADA ORIENTACION DIAGNOSTICA
• CONOCER SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD
• VERIFICAR CONFIABILIDAD DEL LABORATORIO
• CONOCER VALORES DE REFERENCIA
Dra. Sleygh Castillo
Castillo
Dra. Sleygh Castillo
Castillo
EVALUACION DE LABORATORIOEVALUACION DE LABORATORIO
INDICADORES DE CALIDAD EN INMUNOLOGIAINDICADORES DE CALIDAD EN INMUNOLOGIA
• CUMPLE CON LOS REQUISITOS REGULADORES OFICIALES*
• SELECCIONA INDICADORES PARA EL PROCESO TOTAL DE EVALUACION
• MEJORA CADA DIA LOS INDICADORES
• GARANTIZA UN PROCESO ADECUADO
• INVIERTE 1% DE LA ORGANIZACION EN OBTENCION DE CALIDAD
• GARANTIZA EL CONTROL DE CALIDAD
• MEJORA CADA DIA LA CALIDAD TOTAL
• CUMPLE CON LOS REQUISITOS REGULADORES OFICIALES*
• SELECCIONA INDICADORES PARA EL PROCESO TOTAL DE EVALUACION
• MEJORA CADA DIA LOS INDICADORES
• GARANTIZA UN PROCESO ADECUADO
• INVIERTE 1% DE LA ORGANIZACION EN OBTENCION DE CALIDAD
• GARANTIZA EL CONTROL DE CALIDAD
• MEJORA CADA DIA LA CALIDAD TOTAL
* COMISION DE ENLACE PARA LA ACREDITACION DE LAS INSTITUCIONES DE SALUD * COMISION DE ENLACE PARA LA ACREDITACION DE LAS INSTITUCIONES DE SALUD
UN LABORATORIO DE CALIDAD . . .UN LABORATORIO DE CALIDAD . . .
Dra. Sleygh Castillo Castillo
Dra. Sleygh Castillo Castillo
EVALUACION DEL
SISTEMA INMUNOLOGICO
EVALUACION DEL
SISTEMA INMUNOLOGICO
IN VIVO• PRUEBAS DE HIPERSENSIBILIDAD INMEDIATA
• PRUEBAS DE HIPERSENSIBILIDAD RETARDADA
• PRUEBA DE SUERO AUTOLOGO
IN VIVO• PRUEBAS DE HIPERSENSIBILIDAD INMEDIATA
• PRUEBAS DE HIPERSENSIBILIDAD RETARDADA
• PRUEBA DE SUERO AUTOLOGO
IN VITRO• ENSAYOS DE LABORATORIO
IN VITRO• ENSAYOS DE LABORATORIO
Dra. Sleygh Castillo Castillo
Dra. Sleygh Castillo Castillo
¿ QUE EVALUAMOS EN EL LABORATORIO ?¿ QUE EVALUAMOS EN EL LABORATORIO ?
• INTEGRIDAD
• DEFICIENCIAS
• HIPERSENSIBILIDAD
• NIVEL DE ACTIVIDAD
• INTEGRIDAD
• DEFICIENCIAS
• HIPERSENSIBILIDAD
• NIVEL DE ACTIVIDAD
SISTEMA INMUNOLOGICOSISTEMA INMUNOLOGICO
Dra. Sleygh Castillo Castillo
Dra. Sleygh Castillo Castillo
SISTEMA INMUNOLOGICO
EVALUACION IN VITRO
SISTEMA INMUNOLOGICO
EVALUACION IN VITRO
INMUNIDAD HUMORAL• MOLECULAS CIRCULANTES
INMUNIDAD HUMORAL• MOLECULAS CIRCULANTES
INMUNIDAD CELULAR• FENOTIPAJE
• CUANTIFICACION
• FUNCIONALIDAD
INMUNIDAD CELULAR• FENOTIPAJE
• CUANTIFICACION
• FUNCIONALIDAD
Sleygh Castillo Castillo
Sleygh Castillo Castillo
EVALUACION DE LA INMUNIDAD HUMORALEVALUACION DE LA INMUNIDAD HUMORAL
• PROTEINAS
• ANTICUERPOS
• INMUNOGLOBULINAS
• AUTOANTICUERPOS
• CITOQUINAS / QUIMIOQUINAS
• MOLECULAS DE ADHESION
• RECEPTORES SOLUBLES
• PROTEINAS DEL COMPLEMENTO
• PROTEINAS
• ANTICUERPOS
• INMUNOGLOBULINAS
• AUTOANTICUERPOS
• CITOQUINAS / QUIMIOQUINAS
• MOLECULAS DE ADHESION
• RECEPTORES SOLUBLES
• PROTEINAS DEL COMPLEMENTO
Dra. Sleygh Castillo Castillo
Dra. Sleygh Castillo Castillo
INMUNIDAD HUMORALINMUNIDAD HUMORAL
PRINCIPALES INMUNOENSAYOS
PRINCIPALES INMUNOENSAYOS
• ELECTROFORESIS DE PROTEINAS
• INMUNOELECTROFORESIS
• INMUNODIFUSION RADIAL
• NEFELOMETRIA
• RADIOINMUNOENSAYO
• ELISA
• INMUNOBLOT
• RAST
• AGLUTINACION
• INMUNOFLUORESCENCIA
• ELECTROFORESIS DE PROTEINAS
• INMUNOELECTROFORESIS
• INMUNODIFUSION RADIAL
• NEFELOMETRIA
• RADIOINMUNOENSAYO
• ELISA
• INMUNOBLOT
• RAST
• AGLUTINACION
• INMUNOFLUORESCENCIA
Dra. Sleygh Castillo Castillo
Dra. Sleygh Castillo Castillo
EVALUACION DE LABORATORIO EVALUACION DE LABORATORIO
ELISA
ENZYME-LINKED IMMUNOSORBANT ASSAY
ELISA
ENZYME-LINKED IMMUNOSORBANT ASSAY
• METODO CUANTITATIVO
• FACIL REALIZACION
• NO REQUIERE ISOTOPOS RADIOACTIVOS
• EXCELENTE REPRODUCIBILIDAD
• DETECTA ANTICUERPOS, SUBCLASES DE
INMUNOGLOBULINAS, AUTOANTICUERPOS
• METODO CUANTITATIVO
• FACIL REALIZACION
• NO REQUIERE ISOTOPOS RADIOACTIVOS
• EXCELENTE REPRODUCIBILIDAD
• DETECTA ANTICUERPOS, SUBCLASES DE
INMUNOGLOBULINAS, AUTOANTICUERPOS
Dra. Sleygh Castillo Castillo
Dra. Sleygh Castillo Castillo
INMUNOBLOTWESTERN, SOUTHERN, NORTHERN
INMUNOBLOTWESTERN, SOUTHERN, NORTHERN
EVALUACION DE LABORATORIO
• METODO CUALITATIVO
• IDENTIFICA ANTICUERPOS ESPECIFICOS
• FACIL REALIZACION
• REGISTRO PERMANENTE
• METODO CUALITATIVO
• IDENTIFICA ANTICUERPOS ESPECIFICOS
• FACIL REALIZACION
• REGISTRO PERMANENTE
Dra. Sleygh Castillo Castillo
Dra. Sleygh Castillo Castillo
EVALUACION DE LABORATORIOEVALUACION DE LABORATORIO
INMUNOFLUORESCENCIAINMUNOFLUORESCENCIA
DIRECTADIRECTA INDIRECTAINDIRECTA
Dra. Sleygh Castillo Castillo
Dra. Sleygh Castillo Castillo
EVALUACION DE LA INMUNIDAD CELULAREVALUACION DE LA INMUNIDAD CELULAR
FENOTIPAJE• CELULAS EN CIRCULACION
• CELULAS EN TEJIDOS
FENOTIPAJE• CELULAS EN CIRCULACION
• CELULAS EN TEJIDOS
CUANTIFICACION• DIFERENTES ELEMENTOS CELULARES
CUANTIFICACION• DIFERENTES ELEMENTOS CELULARES
FUNCIONALIDAD• LINFOCITOS B LINFOCITOS T
• CELULAS NK FAGOCITOS
FUNCIONALIDAD• LINFOCITOS B LINFOCITOS T
• CELULAS NK FAGOCITOS
Dra. Sleygh Castillo Castillo
Dra. Sleygh Castillo Castillo
INMUNIDAD CELULARINMUNIDAD CELULAR
PRINCIPALES METODOSPRINCIPALES METODOS
• CITOMETRIA DE FLUJO
• INMUNOHISTOQUIMICA
• INMUNOFLUORESCENCIA
• CULTIVO CELULAR
• QUIMIOTAXIS
• QUIMIOLUMINISCENCIA
• PRUEBA NBT
• CITOMETRIA DE FLUJO
• INMUNOHISTOQUIMICA
• INMUNOFLUORESCENCIA
• CULTIVO CELULAR
• QUIMIOTAXIS
• QUIMIOLUMINISCENCIA
• PRUEBA NBT
Dra. Sleygh Castillo Castillo
Dra. Sleygh Castillo Castillo
EVALUACION DE LABORATORIOEVALUACION DE LABORATORIO
• HERRAMIENTA COMPLEMENTARIA
EVALUACION CLINICA
EVALUACION IN VIVO
• APORTA ELEMENTOS DIAGNOSTICOS
• EVALUA NIVEL DE ACTIVIDAD
• APORTA ELEMENTOS PRONOSTICOS
• HERRAMIENTA COMPLEMENTARIA
EVALUACION CLINICA
EVALUACION IN VIVO
• APORTA ELEMENTOS DIAGNOSTICOS
• EVALUA NIVEL DE ACTIVIDAD
• APORTA ELEMENTOS PRONOSTICOS
Dra. Sleygh Castillo
Castillo
Dra. Sleygh Castillo
Castillo
EVALUACION DE LABORATORIOEVALUACION DE LABORATORIO
• SENSIBILIDAD
• ESPECIFICIDAD
• MARCADOR DIAGNOSTICO
• MARCADOR PRONOSTICO
• MARCADOR DE ACTIVIDAD
• SENSIBILIDAD
• ESPECIFICIDAD
• MARCADOR DIAGNOSTICO
• MARCADOR PRONOSTICO
• MARCADOR DE ACTIVIDAD
ES NECESARIO CONOCER . . .ES NECESARIO CONOCER . . .
Dra. Sleygh Castillo Castillo
Dra. Sleygh Castillo Castillo
EVALUACION DE LABORATORIO
APLICABILIDAD CLINICA (I)
EVALUACION DE LABORATORIO
APLICABILIDAD CLINICA (I)
INFECCIONES A REPETICIONINFECCIONES A REPETICION
• BACTERIANAS
• MICOTICAS
• VIRALES
• BACTERIANAS
• MICOTICAS
• VIRALES
Dra. Sleygh Castillo Castillo
Dra. Sleygh Castillo Castillo
EVALUACION DE LABORATORIO
APLICABILIDAD CLINICA (II)
EVALUACION DE LABORATORIO
APLICABILIDAD CLINICA (II)
URTICARIA Y ANGIOEDEMAURTICARIA Y ANGIOEDEMA
• EVALUACION CLINICA
• EVALUACION IN VIVO
• EVALUACION DE LABORATORIO
• DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
• EVALUACION CLINICA
• EVALUACION IN VIVO
• EVALUACION DE LABORATORIO
• DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Dra. Sleygh Castillo Castillo
Dra. Sleygh Castillo Castillo
EVALUACION DE LABORATORIO
APLICABILIDAD CLINICA (III)
EVALUACION DE LABORATORIO
APLICABILIDAD CLINICA (III)
ARTRALGIAS Y DISNEAARTRALGIAS Y DISNEA
• EVALUACION CLINICA
• EVALUACION DE LABORATORIO
• DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
• NIVEL DE ACTIVIDAD
• EVALUACION CLINICA
• EVALUACION DE LABORATORIO
• DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
• NIVEL DE ACTIVIDAD
Dra. Sleygh Castillo Castillo
Dra. Sleygh Castillo Castillo
EVALUACION DE LABORATORIO
APLICABILIDAD CLINICA (IV)
EVALUACION DE LABORATORIO
APLICABILIDAD CLINICA (IV)
MUERTE SUBITAMUERTE SUBITA
• EVALUACION CLINICA
• EVALUACION DE LABORATORIO
DETERMINACION DE TRIPTASA
DETERMINACION DE HISTAMINA
• EVALUACION CLINICA
• EVALUACION DE LABORATORIO
DETERMINACION DE TRIPTASA
DETERMINACION DE HISTAMINA
Dra. Sleygh Castillo Castillo
Dra. Sleygh Castillo Castillo
PROCESOS ALERGICOSPROCESOS ALERGICOS
EVALUACION INTEGRALEVALUACION INTEGRAL
•ELEMENTOS IN VIVO (PHI)
•IgE ESPECIFICA
•ELEMENTOS IN VIVO (PHI)
•IgE ESPECIFICA
•ELEMENTOS DE LABORATORIO
•EOSINOFILIA PERIFERICA
•IgE TOTAL
•IgE ESPECIFICA (RAST)
•INMUNOGLOBULINAS SERICAS
•CITOLOGIA DE SECRECION NASAL
•ELEMENTOS DE LABORATORIO
•EOSINOFILIA PERIFERICA
•IgE TOTAL
•IgE ESPECIFICA (RAST)
•INMUNOGLOBULINAS SERICAS
•CITOLOGIA DE SECRECION NASAL
•ELEMENTOS CLINICOS•ELEMENTOS CLINICOS
•ELEMENTOS PARACLINICOS•ELEMENTOS PARACLINICOS
IMAGENOLOGIA
FUNCIONALIDAD PULMONAR
IMAGENOLOGIA
FUNCIONALIDAD PULMONAR
Dra. Sleygh Castillo Castillo
Dra. Sleygh Castillo Castillo
AUTOINMUNIDADAUTOINMUNIDADEVALUACION INTEGRALEVALUACION INTEGRAL
• ELEMENTOS CLINICOS• ELEMENTOS CLINICOS
•ELEMENTOS DE LABORATORIO
INMUNIDAD HUMORAL
AUTOANTICUERPOS
PROTEINAS DEL COMPLEMENTO
INMUNIDAD CELULAR
•ELEMENTOS DE LABORATORIO
INMUNIDAD HUMORAL
AUTOANTICUERPOS
PROTEINAS DEL COMPLEMENTO
INMUNIDAD CELULAR
• ELEMENTOS PARACLINICOS
• ELEMENTOS PARACLINICOS
Dra. Sleygh Castillo Castillo
Dra. Sleygh Castillo Castillo
INMUNODEFICIENCIASINMUNODEFICIENCIASEVALUACION INTEGRALEVALUACION INTEGRAL
•ELEMENTOS IN VIVO•ELEMENTOS IN VIVO
•ELEMENTOS DE LABORATORIO
INMUNIDAD CELULAR
HEMATOLOGIA COMPLETA
INMUNOFENOTIPAJE LINFOCITARIO
EVALUACION FUNCIONAL
•ELEMENTOS DE LABORATORIO
INMUNIDAD CELULAR
HEMATOLOGIA COMPLETA
INMUNOFENOTIPAJE LINFOCITARIO
EVALUACION FUNCIONAL
•ELEMENTOS DE LABORATORIO
INMUNIDAD HUMORAL
INMUNOGLOBULINAS SERICAS
PROTEINAS DEL COMPLEMENTO
TITULOS DE ANTICUERPOS ESPECIFICOS
•ELEMENTOS DE LABORATORIO
INMUNIDAD HUMORAL
INMUNOGLOBULINAS SERICAS
PROTEINAS DEL COMPLEMENTO
TITULOS DE ANTICUERPOS ESPECIFICOS
•ELEMENTOS CLINICOS•ELEMENTOS CLINICOS
Dra. Sleygh Castillo Castillo
Dra. Sleygh Castillo Castillo
EVALUACION DE LABORATORIOEVALUACION DE LABORATORIOMANEJO ADECUADO DE MUESTRASMANEJO ADECUADO DE MUESTRAS
SANGRE COMPLETA EXTRACCION LENTA, SIN TRAUMATISMOS,
APOYAR LA PUNTA DE LA JERINGA EN LA
PARED DEL TUBO Y VERTER LENTAMENTE
SANGRE COMPLETA EXTRACCION LENTA, SIN TRAUMATISMOS,
APOYAR LA PUNTA DE LA JERINGA EN LA
PARED DEL TUBO Y VERTER LENTAMENTE
ORINA LAVAR BIEN AREA GENITAL
NO DEJAR RESTOS DE JABON
INICIAR MICCION
TOMAR MUESTRA
ORINA LAVAR BIEN AREA GENITAL
NO DEJAR RESTOS DE JABON
INICIAR MICCION
TOMAR MUESTRA
TEJIDOS PRECISAR ANALISIS A REALIZAR
PREPARAR MEDIOS PREVIAMENTE
INMUNOFLUORESCENCIA: COLOCAR
TEJIDO EN SOLUCION FISIOLOGICA
COLOCAR ENVASE EN HIELO COMUN
TEJIDOS PRECISAR ANALISIS A REALIZAR
PREPARAR MEDIOS PREVIAMENTE
INMUNOFLUORESCENCIA: COLOCAR
TEJIDO EN SOLUCION FISIOLOGICA
COLOCAR ENVASE EN HIELO COMUN
SALIVA LAVAR BIEN LA BOCA
EN AYUNAS
DEPOSITAR MUESTRA EN
EMBOLO Y PASAR AL TUBO
SALIVA LAVAR BIEN LA BOCA
EN AYUNAS
DEPOSITAR MUESTRA EN
EMBOLO Y PASAR AL TUBO
Dra. Sleygh Castillo
Castillo
Dra. Sleygh Castillo
Castillo
EVALUACION DE LABORATORIOEVALUACION DE LABORATORIO
RECOMENDACIONES GENERALESRECOMENDACIONES GENERALES
• NORMAS DE BIOSEGURIDAD
• CONDICIONES DE EXTRACCION DE LAS MUESTRAS
• CONDICIONES DE TRASLADO DE LAS MUESTRAS
• NORMAS DE REPORTE DE RESULTADOS
• INTERRELACION MEDICO / BIOANALISTA
• NORMAS DE BIOSEGURIDAD
• CONDICIONES DE EXTRACCION DE LAS MUESTRAS
• CONDICIONES DE TRASLADO DE LAS MUESTRAS
• NORMAS DE REPORTE DE RESULTADOS
• INTERRELACION MEDICO / BIOANALISTA
RESPETARRESPETAR
Dra. Sleygh Castillo Castillo
Dra. Sleygh Castillo Castillo
¡ ¡ ¡ MUCHAS GRACIAS ! ! !¡ ¡ ¡ MUCHAS GRACIAS ! ! !