31 de Mayo Día Mundial Sin TabacoCampaña Sanitaria de Concienciación Ciudadana

Patología asociada al hábito tabáquico.

Nombre del farmacéutico que imparte.

Fecha y lugar.

Hábito tabáquico : Introducción.

• 2000 a. de C. : Indígenas en América latina.

• S. XVI: Catalina de Medicis, Jean Nicot.

• S.XIX: Fumar como placer.

• 1.924: Se publica “ La montaña mágica” de Thomas Mann.

• Años 70: Su consumo pasó a considerarse una dependencia.

• 2ª mitad del S. XX: Enfermedades asociadas.

Hábito tabáquico : Introducción.

En la actualidad:

“ Enfermedad adictiva crónica”.

Organización Mundial de la Salud (OMS).

Hábito tabáquico : Introducción.

• Es la primera causa de pérdida de salud en los países desarrollados.

Causa reconocida de + 25 enfermedades:• > 90% bronquitis• 30% cardiopatías.

Principal factor causantedel 30% de los cánceres:• el 95% de los casos de

cáncer de pulmón.

Repercusión en embarazo y parto.

Exposición involuntariaal aire contaminado por

el humo de tabaco.

Hábito tabáquico : Introducción.

• Primera causa evitable de muerte prematura en los países desarrollados.

En España, cada díafallecen 150 fumadores.

El tabaco es el causantedel 16% de todas las

muertes en mayores de35 años.

El tabaco causala muerte de la

mitad de sus consumidores

habituales.

El tabaco reduce una media de 22 años laesperanza de vida.

Hábito tabáquico : Introducción.

• Distintas causas de muerte prematura en España.

Fuentes: Instituto Nacional de Estadística. Dirección General de Tráfico. Ministerio de Sanidad y Consumo.

Hábito tabáquico : Introducción.

• Galicia > 3.500 ( 10 personas / día).• España > 55.000 ( 150 personas / día).• Unión Europea > 650.000.• Europa > 1.200.000.• Mundo 5.000.000.

Fuente: Dirección Xeral de Saúde Pública.

Consellería de Sanidade.

Fuentes: Instituto Nacional de Estadística. Dirección General de Tráfico. Ministerio de Sanidad y Consumo.

En población

> 35 años.

Mortalidad atribuida al tabaco por año.

Hábito tabáquico : Componentes del Tabaco.

• Dependencia física.• Efectos cardiovasculares.• A nivel gastrointestinal.

• Efectos cancerígenos.• Enfermedades respiratorias.

• Daños vasculares.

NICOTINA

ALQUITRÁN

MONÓXIDO DE CARBONO (CO)

Hábito tabáquico : Componentes del Tabaco.AUTOPSIA DE UN CIGARRO

Hábito tabáquico : Enfermedades.

• Enfermedades cardiovasculares.

• Enfermedades respiratorias.

• Cáncer.

• Otras.

Hábito tabáquico : Enfermedades cardiovasculares.

• Primera causa de muerte en España.

• Framingham: 10cig./día, aumentan mortalidad un 18%y un 31%.• Hipertensión, colesterol, diabetes, vida sedentaria, obesidad, edad...• Nicotina y CO.• Aparición de arteriosclerosis.

Hábito tabáquico : Enfermedades cardiovasculares.

• Enfermedad coronaria: Infarto agudo de miocardio, angina.

Hábito tabáquico : Enfermedades cardiovasculares.

• Accidentes cerebrovasculares: Ictus.

Hábito tabáquico : Enfermedades cardiovasculares.

• Enfermedad arterial periférica: Claudicación intermitente.

Hábito tabáquico : Enfermedades cardiovasculares.

Dejar de fumar:

riesgo cardiovascular a los 12- 24 meses.

• El riesgo se iguala al resto de la población a los 10-15 años.

Hábito tabáquico : Enfermedades respiratorias.

• Síntomas respiratorios.

• Hiperreactividad bronquial.

• EPOC.

EPOC: Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica.

• Enfermedad respiratoria crónica.

• Bronquitis crónica y/o enfisema.

• Prototipo:– Tos persistente.– Expectoración.– Disnea.– En invierno, episodios de bronquitis.

EPOC: Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica.

• Pruebas de función respiratoria (FEV1) alteradas.

• Causa principal es el tabaco ( > 90% son o han sido fumadores).

10% de españoles padecen EPOC.

• 4ª causa de mortalidad, 33 por 100.000.

EPOC: Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica.

Tratamiento:

Supresión del tabaco.

supervivencia. pérdida acelerada FEV1

• Mejoría rápida: tos y expectoración.

• Obstrucción precoz de pequeñas vías respiratorias: reversible.

Aunque lo dejen > 65 años.

Hábito tabáquico : Cáncer.

• Pulmón• Cavidad oral• Laringe/faringe.• Esófago• Vejiga urinaria

Responsable del 30 % de todos las muertes por cáncer.

Causa principal • Riñón

• Páncreas

• Hígado

• Estómago

• Pene, vulva y ano

• Cérvix

• Mielomas

Causa importante

Hábito tabáquico : Cáncer de pulmón.

• Cáncer más frecuente que padece la humanidad.

• Casi no existía a principios del S.XX.

• El 95 % de los casos están provocados por el tabaco.

• En mujeres, las muertes ya superan al cáncer de mama.

• Asociación clara: tabaquismo pasivo.

Hábito tabáquico : Cáncer de pulmón.

• Nº de cigarrillos.

• Nº de años que lleva fumando.

• Edad de inicio.

• Grado de inhalación.

• Tipo de tabaco.

El riesgo aumenta con:

Hábito tabáquico : Cáncer de pulmón.

Dejar de fumar: de forma importante el riesgo, tras 10-15 años de

abstinencia.

Persistencia del hábito tabáquico:– Progresión de la enfermedad y aparición de segundas

neoplasias.

Hábito tabáquico : Otras enfermedades.

• Osteoporosis.

• Úlcera péptica.

• Enfermedades bucodentales.

• Alteraciones lipídicas: HDL, LDL y TG.

• Cataratas.

• Alzheimer.

• Otras enfermedades vasculares: HTA, disfunción eréctil y muerte súbita.

• Exacerbación de enfermedades.

• Peor pronóstico en enfermedades graves.

Hábito tabáquico : Mujer.

• Menopausia.

• Anticonceptivos.

• Fertilidad.

• Alteraciones ciclo menstrual.

• Osteoporosis.

• Cáncer de cérvix.

• Cáncer de pulmón.

• Efectos estéticos.

Hábito tabáquico : Embarazo.

• Bajo peso al nacer.

• Prematuridad.

• Aborto espontáneo.

• Mortalidad neonatal.

Hábito tabáquico : Tabaquismo pasivo.

• Exposición involuntaria al Aire Contaminado por Humo de Tabaco (ACHT).

• Desde 1974..., más de 20 informes independientes riesgo aumentado de padecer ciertas enfermedades.

• ...hasta 2002, la Agencia Internacional de Investigación sobre el Cáncer Carcinógeno.

• El 70% de los no fumadores están expuestos al ACHT.

Hábito tabáquico : Tabaquismo pasivo.

Riesgos para la salud:

• Cáncer de pulmón: 20-30% superior en convivientes, 12-19% superior en el trabajo.

• Cardiopatía coronaria: 25-30% superior en convivientes.

• Accidentes cerebro-vasculares.

• Exacerbación de asma, alergia, EPOC, infecciones por neumococo.

• Embarazo.

• Se duplica el riesgo de Degeneración Macular Asociada a la Edad.

Exposición 1 hora 2-3 cig.

Cada año mueren unos 300 gallegos por inhalación del humodel tabaco, pese a no ser fumadores. (Asociación Galega de Medicina Familiar).

Hábito tabáquico : Tabaquismo pasivo.

Los hijos de padres fumadores padecen:

• 50% más de otitis.

• 30% más de infecciones respiratorias.

• 20% más de crisis asmáticas.

• Síndrome de Muerte Súbita del Lactante.

43% niños viven con uno o más fumadores.

Padre y madre fumadora = 80 cig./ año.Un solo progenitor = 50 cig./año.

Hábito tabáquico

A pesar de conocer los daños...

¿Por qué seguimos fumando?

Hábito tabáquico : Tratamiento.

Dependencia psíquica.Apoyo psicológico

http://www.msc.es/ciudadanos/proteccionSalud/adolescencia/docs/guiaTabaco.pdf

Hábito tabáquico : Tratamiento.

Excepto:Contraindicaciones < 10 cig./día EmbarazoLactancia Adolescentes

Tratamiento farmacológico Dependencia física.

Terapia Sustitutiva con Nicotina.- Chicles- Parches- ComprimidosBupropionVareniclina