Hábito tabáquico : Introducción.

31 de Mayo Día Mundial Sin TabacoCampaña Sanitaria de Concienciación Ciudadana

Patología asociada al hábito tabáquico.

Nombre del farmacéutico que imparte.

Fecha y lugar.

Hábito tabáquico : Introducción.

• 2000 a. de C. : Indígenas en América latina.

• S. XVI: Catalina de Medicis, Jean Nicot.

• S.XIX: Fumar como placer.

• 1.924: Se publica “ La montaña mágica” de Thomas Mann.

• Años 70: Su consumo pasó a considerarse una dependencia.

• 2ª mitad del S. XX: Enfermedades asociadas.

http://es.wikipedia.org/wiki/Imagen:Nicotiana_Tobacco_Plants_1909px.jpg


En la actualidad:

“ Enfermedad adictiva crónica”.

Organización Mundial de la Salud (OMS).


• Es la primera causa de pérdida de salud en los países desarrollados.

Causa reconocida de + 25 enfermedades:• > 90% bronquitis• 30% cardiopatías.

Principal factor causantedel 30% de los cánceres:• el 95% de los casos de

cáncer de pulmón.

Repercusión en embarazo y parto.

Exposición involuntariaal aire contaminado por

el humo de tabaco.


• Primera causa evitable de muerte prematura en los países desarrollados.

En España, cada díafallecen 150 fumadores.

El tabaco es el causantedel 16% de todas las

muertes en mayores de35 años.

El tabaco causala muerte de la

mitad de sus consumidores

habituales.

El tabaco reduce una media de 22 años laesperanza de vida.


• Distintas causas de muerte prematura en España.

Fuentes: Instituto Nacional de Estadística. Dirección General de Tráfico. Ministerio de Sanidad y Consumo.


• Galicia > 3.500 ( 10 personas / día).• España > 55.000 ( 150 personas / día).• Unión Europea > 650.000.• Europa > 1.200.000.• Mundo 5.000.000.

Fuente: Dirección Xeral de Saúde Pública.

Consellería de Sanidade.

Fuentes: Instituto Nacional de Estadística. Dirección General de Tráfico. Ministerio de Sanidad y Consumo.

En población

> 35 años.

Mortalidad atribuida al tabaco por año.

Hábito tabáquico : Componentes del Tabaco.

• Dependencia física.• Efectos cardiovasculares.• A nivel gastrointestinal.

• Efectos cancerígenos.• Enfermedades respiratorias.

• Daños vasculares.

NICOTINA

ALQUITRÁN

MONÓXIDO DE CARBONO (CO)

Hábito tabáquico : Componentes del Tabaco.AUTOPSIA DE UN CIGARRO

Hábito tabáquico : Enfermedades.

• Enfermedades cardiovasculares.

• Enfermedades respiratorias.

• Cáncer.

• Otras.

Hábito tabáquico : Enfermedades cardiovasculares.

• Primera causa de muerte en España.

• Framingham: 10cig./día, aumentan mortalidad un 18%y un 31%.• Hipertensión, colesterol, diabetes, vida sedentaria, obesidad, edad...• Nicotina y CO.• Aparición de arteriosclerosis.


• Enfermedad coronaria: Infarto agudo de miocardio, angina.


• Accidentes cerebrovasculares: Ictus.


• Enfermedad arterial periférica: Claudicación intermitente.


Dejar de fumar:

riesgo cardiovascular a los 12- 24 meses.

• El riesgo se iguala al resto de la población a los 10-15 años.

Hábito tabáquico : Enfermedades respiratorias.

• Síntomas respiratorios.

• Hiperreactividad bronquial.

• EPOC.

EPOC: Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica.

• Enfermedad respiratoria crónica.

• Bronquitis crónica y/o enfisema.

• Prototipo:– Tos persistente.– Expectoración.– Disnea.– En invierno, episodios de bronquitis.


• Pruebas de función respiratoria (FEV1) alteradas.

• Causa principal es el tabaco ( > 90% son o han sido fumadores).

10% de españoles padecen EPOC.

• 4ª causa de mortalidad, 33 por 100.000.


Tratamiento:

Supresión del tabaco.

supervivencia. pérdida acelerada FEV1

• Mejoría rápida: tos y expectoración.

• Obstrucción precoz de pequeñas vías respiratorias: reversible.

Aunque lo dejen > 65 años.

Hábito tabáquico : Cáncer.

• Pulmón• Cavidad oral• Laringe/faringe.• Esófago• Vejiga urinaria

Responsable del 30 % de todos las muertes por cáncer.

Causa principal • Riñón

• Páncreas

• Hígado

• Estómago

• Pene, vulva y ano

• Cérvix

• Mielomas

Causa importante

Hábito tabáquico : Cáncer de pulmón.

• Cáncer más frecuente que padece la humanidad.

• Casi no existía a principios del S.XX.

• El 95 % de los casos están provocados por el tabaco.

• En mujeres, las muertes ya superan al cáncer de mama.

• Asociación clara: tabaquismo pasivo.


• Nº de cigarrillos.

• Nº de años que lleva fumando.

• Edad de inicio.

• Grado de inhalación.

• Tipo de tabaco.

El riesgo aumenta con:


Dejar de fumar: de forma importante el riesgo, tras 10-15 años de

abstinencia.

Persistencia del hábito tabáquico:– Progresión de la enfermedad y aparición de segundas

neoplasias.

Hábito tabáquico : Otras enfermedades.

• Osteoporosis.

• Úlcera péptica.

• Enfermedades bucodentales.

• Alteraciones lipídicas: HDL, LDL y TG.

• Cataratas.

• Alzheimer.

• Otras enfermedades vasculares: HTA, disfunción eréctil y muerte súbita.

• Exacerbación de enfermedades.

• Peor pronóstico en enfermedades graves.

Hábito tabáquico : Mujer.

• Menopausia.

• Anticonceptivos.

• Fertilidad.

• Alteraciones ciclo menstrual.

• Osteoporosis.

• Cáncer de cérvix.

• Cáncer de pulmón.

• Efectos estéticos.

Hábito tabáquico : Embarazo.

• Bajo peso al nacer.

• Prematuridad.

• Aborto espontáneo.

• Mortalidad neonatal.

Hábito tabáquico : Tabaquismo pasivo.

• Exposición involuntaria al Aire Contaminado por Humo de Tabaco (ACHT).

• Desde 1974..., más de 20 informes independientes riesgo aumentado de padecer ciertas enfermedades.

• ...hasta 2002, la Agencia Internacional de Investigación sobre el Cáncer Carcinógeno.

• El 70% de los no fumadores están expuestos al ACHT.


Riesgos para la salud:

• Cáncer de pulmón: 20-30% superior en convivientes, 12-19% superior en el trabajo.

• Cardiopatía coronaria: 25-30% superior en convivientes.

• Accidentes cerebro-vasculares.

• Exacerbación de asma, alergia, EPOC, infecciones por neumococo.

• Embarazo.

• Se duplica el riesgo de Degeneración Macular Asociada a la Edad.

Exposición 1 hora 2-3 cig.

Cada año mueren unos 300 gallegos por inhalación del humodel tabaco, pese a no ser fumadores. (Asociación Galega de Medicina Familiar).


Los hijos de padres fumadores padecen:

• 50% más de otitis.

• 30% más de infecciones respiratorias.

• 20% más de crisis asmáticas.

• Síndrome de Muerte Súbita del Lactante.

43% niños viven con uno o más fumadores.

Padre y madre fumadora = 80 cig./ año.Un solo progenitor = 50 cig./año.

Hábito tabáquico

A pesar de conocer los daños...

¿Por qué seguimos fumando?

Hábito tabáquico : Tratamiento.

Dependencia psíquica.Apoyo psicológico

http://www.msc.es/ciudadanos/proteccionSalud/adolescencia/docs/guiaTabaco.pdf

Hábito tabáquico : Tratamiento.

Excepto:Contraindicaciones < 10 cig./día EmbarazoLactancia Adolescentes

Tratamiento farmacológico Dependencia física.

Terapia Sustitutiva con Nicotina.- Chicles- Parches- ComprimidosBupropionVareniclina

Hábito tabáquico : Introducción.

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