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Gerencia de Servicios Sanitarios Área de Salud de Lanzarote
Servicio Canario de la Salud GERENCIA DE SERVICIOS SANITARIOS ÁREA DE SALUD DE LANZAROTE
MEMORIA 2015
Memoria 2015
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MEMORIA 2015
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Inicio
1. Presentación
2. Gerencia
2.1 Plan Estratégico
2.2 Misión, Visión y Valores
2.3 Organigrama
2.4 Equipo Directivo
2.5 Estructura Organizativa AP
2.6 Estructura Organizativa AE
2.7 Estructura Org. Gestión
2.8 Comisiones
2.9 Comisiones
2.10 De Representación
3. Información General
3.1 Ubicación y Entorno
3.2 Estructura e Instalaciones
3.3 Accesibilidad
3.4 Población
4. Mapa Sanitario
5. Cartera de Servicios
5.1 Atención Primaria
5.2 Atención Especializada
5.3 Continuidad Asistencial
6. Actividad Asistencial Atención Primaria
7. Actividad Asistencial Atención Especializada
7.1 Actividad Global
7.2 Especialidades Médicas
7.3 Especialidades Quirúrgicas
7.4 Servicios Centrales
7.5 Unidad de Valoración Geriátrica
8. Coordinación de Trasplante en Lanzarote
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9. Gestión Documental
9.1 Actividad General Hospitalización
9.2 Actividad General Cirugía Ambulatoria
9.3 Actividad General Hospitalización A Domicilio
10. Actividad Económica
10.1 Total Presupuesto
10.2 Facturación a Terceros
11. Funcionamiento del sistema de Contabilidad Analítica del Servicio Canario de la
Salud
11.1 25 GRD Mayor Coste
11.2 25 GRD Menor Coste
11.3 25 GRD más frecuentes
11.4 Coste Consultas externas GFH
11.5 Coste Hospitalización GFH
11.6 Costes Urgencias Hospitalarias
11.7 Coste Consulta en AP
11.8 Coste Consulta por Centros
12. Otra Actividad
12.1 Gestión de la Información
12.2 Biblioteca
13. Recursos Humanos
13.1 Recursos Humanos AP
13.2 Recursos Humanos AE
14. Calidad
14.1 Encuestas de Satisfacción
15. Formación Docencia e Investigación
15.1 Cursos, Seminarios Y Sesiones Clínicas
16. Créditos
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1. Presentación
La Gerencia de Servicios Sanitarios del Área de Salud de Lanzarote ha desarrollado, durante el
pasado año 2015, una intensa actividad en todos sus centros asistenciales: hospital, centros de
salud y consultorios locales, debido al gran esfuerzo realizado por su personal.
La actividad en Atención Primaria generó un aumento en las consultas de las Unidades de
Atención Familiar y Atención Pediátrica llegando a 1.171.513 consultas y en las consultas de los
Servicios de Urgencias con 160.476 visitas. En Atención Especializada también aumentaron las
personas atendidas en el servicio de urgencias del hospital 56.524, así como las intervenciones
quirúrgicas que ascendieron a 7.215.
Nuestro Hospital doctor José Molina Orosa ha sido distinguido como Centro Comprometido con la
Excelencia en Cuidados, por el compromiso del centro con la mejora de los cuidados al paciente y
la aplicación y evaluación de guías de buenas prácticas.
La Gerencia sigue implementando su sistema de gestión de la calidad con los modelos de
excelencia: ISO (International Organization for Standardization) y EFQM (European Fundation
Quality Management).
Para finalizar esta presentación agradezco a todo el equipo humano de la gerencia, su
compromiso y dedicación; y a los pacientes por la confianza depositada un año más como se
refleja en la Encuesta de Satisfacción al Alta Hospitalaria, que nos obliga a seguir trabajando con
excelencia para cumplir con sus expectativas.
Y recordar que esta memoria ha sido elaborada siguiendo la instrucción 5/09 del Director del
Servicio Canario de la Salud, y como ya es habitual realizada íntegramente por nuestro personal,
en formato digital, eliminándose el coste de impresión y consumo de papel siguiendo la política
medioambiental de la Gerencia
José Luis Aparicio Sánchez
Gerente
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2. Gerencia
La Gerencia de Servicios Sanitarios es el órgano de prestación de servicios sanitarios en el Área
de Salud de Lanzarote, tanto para la Atención Primaria como para la Atención Especializada.
Creada en 1996, dos años después de las transferencias en materia de Sanidad a la Comunidad
Autónoma de Canarias. En 1994 se traspasan según el RD 446/1994, de 11 de marzo las
funciones y servicios del INSALUD a nuestra Comunidad Autónoma en una década caracterizada
por el recorte de los gastos sociales y sanitarios.
Antecedentes legislativos
Por la ley 11/1994, de 26 de julio, de Ordenación Sanitaria de Canarias, se regula la asistencia
sanitaria en Canarias, se crea el Servicio Canario de Salud, y se definen las Áreas de Salud.
En 1995, se publica en el Boletín Oficial de la Comunidad Autónoma de Canarias el Decreto
32/95, 24 de febrero por el que se aprueba Reglamento de Organización y Funcionamiento del
Servicio Canario de la Salud. Así las islas no capitalinas, en materia de Sanidad cuentan con un
solo Gerente, con competencia en Gestión en Atención Especializada (AE) y Atención Primaria
(AP), denominándose Gerencia de Servicios Sanitarios, para organizar un sistema sanitario
coordinado e integral.
Órganos directivos
Los órganos directivos, unipersonales del Área de Salud de la isla de Lanzarote, son:
La Dirección de Área (financiador de Servicios, con competencias en materia de Salud Pública,
Inspección Médica y Prestaciones) y la Gerencia de Servicios Sanitarios.
Equipo directivo
El equipo directivo de la Gerencia está constituido por el Gerente, el Director Médico y la Directora
de Enfermería de Atención Especializada, la Directora Médica y la Directora de Enfermería de
Atención Primaria, y el Director de Gestión y Servicios Generales. Se reúnen semanalmente en
Comisión de Dirección conjunta, lo que conlleva a un mayor conocimiento de los problemas y las
necesidades de la institución.
Dependencia
La Gerencia, depende de los órganos centrales del Servicio Canario de la Salud, y tiene entre sus
competencias la supervisión, gestión y control de las Zonas Básicas de Salud de la isla y la
dirección hospitalaria.
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Un poco de Historia
El 14 de abril de 1989, en sustitución del antiguo Hospital Virgen de los Volcanes entra en funcionamiento el Hospital General de Lanzarote dependiente del INSALUD, con 160 camas de hospitalización, en un paso más en la modernización de las instalaciones hospitalarias de la isla. En 1994, el Ministerio de Sanidad y Consumo transfiere las competencias en materia sanitaria a la Comunidad Canaria y se crea el Servicio Canario de la Salud, el cual asume la titularidad de los hospitales canarios, entre ellos el Hospital General de Lanzarote. El Centro hospitalario pasó a llamarse Hospital Doctor José Molina Orosa el 21 de febrero de 2008, en homenaje al insigne profesional de la medicina conocido como “el médico de Lanzarote”. El cambio de denominación fue aprobado por el Gobierno de Canarias por unanimidad de todos los partidos políticos presentes en el Parlamento. En cuanto a la Atención Primaria de Salud, procede de los antiguos médicos y practicantes de APD (Asistencia Pública Domiciliaria) existentes en la isla, posteriormente se construyeron consultorios del INSALUD en los que coexistían médicos generales y APD, los primeros centros de Salud fueron inaugurados en 1986 (CS de Santa Coloma y CS de Tías), dependientes de la Gerencia de Atención Primaria de Gran Canaria. En 1996, la GSSL se transforma en Gerencia única y asume la AP junto con la AE. Al comienzo de las transferencias sanitarias, la Atención Primaria de Salud de la isla sufrió diversas formas y modelos de gestión, la integración fue ardua y difícil en los casi cinco primeros años, motivados por mil y una causas, los dos primeros años dependía de la Gerencia de AP de Gran Canaria (isla capitalina de la provincia de Las Palmas), luego pasó a depender del Hospital cuyo gerente empezó a gestionar también la Atención Primaria creando así la Gerencia Única (GU).
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2.1 Plan Estratégico
Plan Estratégico 2012-2017
La Gerencia con el Plan Estratégico pretende mejorar los niveles de eficacia, eficiencia y calidad
de los servicios sanitarios que presta a la población de Lanzarote, y apuesta por un modelo de
calidad total mejorando la gestión para alcanzar la excelencia.
El Plan Estratégico nos va a permitir a todos conocer hacia donde quiere ir la Gerencia, y como piensa llegar. Y ayuda a los directivos a adecuar su situación y su actividad al camino establecido por el plan, además permite a la Gerencia establecer los recursos (humanos y materiales) que necesitará en el futuro para hacer frente a las necesidades de la población.
El plan estratégico tiene por objetivo ser el documento de referencia para las personas de la
Gerencia, estableciendo el marco de actuación para un periodo de tiempo, desarrollando
estrategias específicas alineadas con el Plan de Gestión Convenida y con las estrategias del
Servicio Canario de la Salud, la Consejería de Sanidad de la CA de las estrategias del Servicio
Canario de la Salud, la Consejería de Sanidad de la CA de Canarias y las del Ministerio de
Sanidad, Bienestar Social e Igualdad
La Gerencia analiza los temas estratégicos para su desarrollo como Institución y como Organización de servicios mirando al futuro y elabora el Plan estratégico 2012-2017, estableciendo la planificación estratégica para los próximos años, centrándose en el ciudadano para ofrecerles un servicio de calidad adaptado a sus necesidades y situando a las personas de los servicios sanitarios de Lanzarote como los protagonistas de los cambios a realizar.
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D.A.F.O.
Se han identificado las siguientes fortalezas y debilidades, amenazas y oportunidades que
resumimos en:
Análisis Interno Debilidades: Lo que la Gerencia debe mejorar
•Mejorar la recepción de los Usuarios en los centros
•Relación con el usuario (mejorar la comunicación)
•Tiempos de espera en Urgencias
•Gestión de la Formación para los integrantes de las listas de contratación - reciclaje
•Mejorar la comunicación en General: entre equipo y del equipo con los usuarios
•Conciencia de empresa
•Comunicación Interna
•Formación en TICs
•Poca relación o ninguna entre los Jefes de servicio de AE con los Equipos de Atención Primaria, por lo menos en la presentación de nuevos protocolos o acciones,…
•Acogida del nuevo trabajador
•Falta de Motivación del personal
•Déficit en los TICs (Tecnología de la información y comunicación)
•Plan director de infraestructura
•Forma de contratación actual
•La comunicación entre niveles asistenciales
•Historia clínica electrónica sin comunicación AP-AE
•Reglamento de regimén interno
•Comunicación Interna
•Colaboración: entre servicios, que todos hablemos el mismo idioma de cara al público, protocolos generales
•Accesibilidad
•Comunicación exterior
•No existe un Plan de gestión medioambiental, aunque si uno de Residuos sanitarios.
Debilidades
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Análisis Interno Fortalezas: Lo que tiene de bueno la Gerencia, lo que hace bien, lo que hay que seguir manteniendo,
•Satisfacción de los usuarios
•Mantener / incrementar la calidad de la atención
•Cercanía al usuario
•Clima Laboral
•Calidad técnica profesional
•Personal: calidad humana
•El personal
•Formación del Personal
•Mentalidad de ahorro
•Hospital Joven y con mucho compromiso en la atención
•Plantilla joven y bien cualificada
•Programa de Formación continua consolidado
•Estructura organizativa
•Gerencia Única
•Coordinación AP-AE
•La Información a través de la Intranet en cuanto a novedades, mantenimiento y puesta al día
•Instalaciones en general nuevas o bien conservadas
•La herramienta informática
•Gerencia Única
•Sello de excelencia europea 200+
•Informatización del 100 % de AP
• Buen sistema de contabilidad de coste
• Comité de Bioética
Fortalezas
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Análisis Externo Amenazas: Las características del entorno, de la competencia, que nos hace
gestionar mejor.
•Hacer frente a las situaciones de crispación por parte de los usuarios
•Demanda asistencial
•Información al usuario
•Cambio de valores
•Sobrecarga asistencial
•La crisis económica nos hace gestionar con menos dinero
•Crisis económica, lleva al estancamiento tecnológico o al deterioro de edificios por falta de mantenimiento
•Crisis económica, que nos hace gestionar en muchas ocasiones como tendríamos que hacerlo incluso antes de la crisis.
•Recesión económica: no desarrollo de infraestructuras
•Situación económica
•Reordenación de actividades fundamentales a la asistencial
•Posibilitar y hacer partícipes a los profesionales de los costes a facturar de todas las instituciones o empresas externas para no perder economía
•Disminución de las contrataciones
•Interferencias de otras niveles (ayuntamientos)
•Nivel de información de la población
•Influencia de la Política
•Insularidad y doble insularidad
•Privatización
•Insularidad
• Comunicación externa
• Medicalización de la sociedad
Amenazas
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Análisis Externo Oportunidades: Las circunstancias que podemos aprovechar de forma positiva
en la Gerencia
•Formación
•Aprovechar las nuevas incorporaciones, que vienen de otros hospitales, con otras perspectivas y con otras miras…
•La crisis
•La crisis obliga a mejorar la gestión
•Aprovechar la situación actual de crisis económica para intentar cambiar situaciones poco eficientes instauradas desde hace mucho tiempo
•Desarrollo de la hospitalización a domicilio enfocada hacia la Geriatría y la M Interna
•Asegurar los servicios en cuanto a personal controlando las tarjetas sanitarias actuales.
•Nodo de historia clínica nacional, HCSNS
•Control del gasto- farmacia
•Desarrollar protocolos de atención a enfermos pluripatologicos
•Aumentar los procesos a incluir en CMA
Oportunidades
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Los Ejes Estratégicos del Plan 2012-2017 son: I.- Eje Estratégico de Mejora de la Calidad de los Servicios Orientados al Paciente
II.- Eje Estratégico de Mejora De La Participación y el Desarrollo de las Personas
Línea estratégica
1
Potenciar la autonomía de los pacientes Y la capacidad de decidir
sobre su salud, mediante la mejora de la
información Y comunicación:
• Objetivo: Facilitar al usuario la toma de
decisiones sobre su salud
Línea estratégica
2
Potenciar las actividades de
educación para la salud dirigidas al paciente.
• Objetivo: Promover los autocuidados de
calidad
Línea estratégica
3
Impulsar una imagen de los servicios sanitarios, de calidad Y confianza ante los ciudadanos.
• Objetivo: Fortalecer la imagen de la gerencia de servicios sanitarios ante los ciudadanos
Línea estratégica
4
Orientar la organización de servicios A la mejora
de la accesibilidad
• Objetivo: Mejorar el acceso de los usuarios
a los servicios sanitarios
Línea estratégica
5
Favorecer la Formación Continuada, la Docencia y la Investigaciónen las
personas de la Gerencia.
• Objetivo: Mantener y mejorar la
cualificación de los profesionales
Línea estratégica
6
Mejora de la COMUNICACIÓN tanto vertical como horizontal
en la Gerencia
• Objetivo: Mejorar la comunicación entre
los profesionales de la Gerencia
Línea estratégica
7
Aumentar la MOTIVACIÓN de los
profesionales y mejorar el clima laboral,
Reconocimiento y Ocio
• Objetivo: Mejorar la motivación profesional
Línea estratégica
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Instauración de la cultura de la “bienvenida” en la Gerencia al trabajador de nueva incorporación
• Objetivo: Mejorar la acogida del trabajador
e inculcar concienciación de
pertenencia a la empresa
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III.-Eje Estratégico de Mejora de la Eficiencia, Gestión Y Organización
IV. Eje Estratégico de Alianzas Con Grupos de Interés: Colegios, Institutos de Formación Profesional, Universidad, Consejería de Educación, Ayuntamientos y Cabildo, ONG y Asociación de enfermos, Colegios profesionales y Sociedades científicas, Proveedores, INSS,…)
Línea estratégica
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• Mejorar la accesibilidad, la comunicación y la coordinación entre Atención Primaria-
Especializada.
• Objetivo: Mejorar la efectividad y
resolución de la continuidad asistencial
Línea estratégica
10
• Mejorar la eficiencia de la accesibilidad, gestión
y organización
• Objetivo: Potenciar los modelos organizativos
que respondan más adecuadamente a las necesidades de salud
de la población
Línea estratégica
11
• Impulsar los Sistemas de la Información y Comunicación, TIC.
• Objetivo: Mejorar el acceso, la gestión y la
comunicación de la información sanitaria del paciente y de la
Gerencia
Línea estratégica 12:
• Mejora de INFRAESTRUCTURAS para dar respuesta a las necesidades en salud de
la población
• .Objetivo: Conocer las necesidades de
crecimiento
Línea estratégica
13
Mejorar la Información y comunicación con los
Grupos de interés
• Objetivo: Mejorar la información sobre la
Gerencia
Línea estratégica
14
Potenciar las actividades de
promoción de la salud y prevención
• Objetivo: Mejorar los servicios de
promoción de la salud y prevención
ofrecidos desde la Gerencia.
Línea estratégica
15
Impulsar la participación de los grupos de interés en el sistema sanitario
• Objetivo: Potenciar el papel de la sociedad
en el sistema sanitario
Línea estratégica
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Sostenibilidad y gestión ambiental
• Objetivo: Mejorar la gestión ambiental
para hacer sostenible el sistema
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La gestión del Plan Estratégico se encomienda al Servicio de la Información y Calidad de la Gerencia.
El Órgano de control es la Comisión de Dirección
EL Comité del Plan Estratégico: Asesora la ejecución de los distintos proyectos y componentes del plan, informa y mantiene comunicación permanente con la Comisión de Dirección al objeto de prevenir y resolver de inmediato los problemas que dificulten la ejecución del plan e implantar medidas correctivas que precisen.
Comité del Plan Estratégico:
D. José Luis Aparicio Sánchez, Gerente
D. José Miguel Ocaña Valero, Director Médico de Atención Especializada
Dª. Natalia Monzón Hernández, Directora de Enfermería de Atención Especializada
Dª. Aniuska Sutil Rosas, Directora Médico de Atención Primaria
Dª. Victoria Estévez Pérez, Directora de Enfermería de Atención Primaria y Coordinadora del
Grupo Pacientes
D. Mariano Rodriguez Muñoz, Director de Gestión y Servicios Generales
D. Marcial Morera Rodríguez, Subdirector de Gestión y Servicios Generales
Dª. Blanca Jiménez Suárez, coordinadora del Grupo Personas
Dª. María José Costa Antúnez, Coordinadora del Grupo Organización y Gestión
D. Orlando Olivares Estupiñán, Coordinador del Grupo Alianzas
D. Román García Zerpa, Coordinador del Plan Estratégico
El Coordinador del PE: Dirige y coordina el proceso de ejecución, monitoreo y evaluación del
plan, proporcionar la información para las distintas fases, elaborar los documentos que requieren
la aprobación del plan.
El sistema de seguimiento y control es dirigido por el coordinador del PE y tiene como principales fuentes de información: el departamento de gestión de la información, y a los responsables de cada proyecto o programa que se desarrollen dentro del proceso de ejecución del PE.
Informe Anual de Ejecución del Plan Estratégico: 2015
Cada año se presenta a la Comisión de Dirección, el informe anual de ejecución del Plan Estratégico. Este documento recoge la información necesaria para certificar el grado de avance global de ejecución del PE, así como, respecto de los resultados que se vayan obteniendo.
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Informe 2015 Con datos recogidos hasta el 30 de diciembre, se ha realizado el informe anual de ejecución del Plan Estratégico 2012 – 2017, donde consta la información necesaria para certificar el grado de avance del Plan: Transcurrido el año de la puesta en marcha de las Acciones 2015 del Plan Estratégico 2012-2017, la Coordinación del Plan Estratégico evalúa el cumplimiento de las actividades de las líneas estratégicas para lograr los objetivos de los ejes estratégicos que fueron fruto de la reflexión y debate compartido entre los profesionales y grupos de interés de la Gerencia. Los directivos de las diferentes direcciones de la Gerencia con competencia en la ejecución de las acciones han remitido información sobre la actuación llevada a cabo en 2015. De los datos suministrados y de la información recopilada se puede dar a conocer el porcentaje alcanzado de las acciones. Y Se emite el presente informe para presentar a la Comisión de Dirección el balance entre los logros y los retos pendientes para dar respuesta a las exigencias de los usuarios: La ejecución del Plan de Acción a 30 de diciembre de 2015, fue del 54,62% de consecución, más el 34,45% de actividades en marcha. El total de acciones conseguidas y en ejecución ascienden al 89,08%. En el Eje I: Pacientes se consiguió el 60%, Eje II: Personas se obtuvo un 42,86%, Eje III: Gestión y Organización se alcanzó el 57,14% y en el Eje IV: Alianzas se logró el 63,16%. Los datos de ejecución han aumentado un 18% respecto al año 2014. Entre los logros: Se han conseguido importantes avances en el cumplimiento de los objetivos globales del Plan estratégico, se va consolidando la implantación de gestión por procesos, se escuchan las voces de profesionales, usuarios y grupos de interés a través de encuestas de satisfacción: Encuesta a pacientes: al alta hospitalaria, en Consultas Externas, en Urgencias, en Farmacia a pacientes externos, en Centros de Salud. Y en Servicio de Rehabilitación. Encuesta de Clima Laboral Se ha obtenido otra importante acreditación de calidad con las normas internacionales del modelo ISO en Sistemas de Gestión de la Calidad, en el Servicio de Rehabilitación. El hospital Doctor José Molina Orosa obtuvo la denominación de Centro Comprometido con la Excelencia en Cuidados Se creó el Servicio de Atención al Empleado, se creó el Diario “contamos todos” en la Intranet y se implementó el Plan de Comunicación de la Gerencia. En la responsabilidad social corporativa continuamos con el compromiso de la sostenibilidad, avanzamos en las TIC, mejora eficiencia energética, etc. Y entre los retos pendientes:
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De las acciones previstas a realizar durante 2015, están pendientes entre otras las siguientes actividades:
Las auditorias, (no se realizó la auditoria interna: auditoria informática sobre la LOPD pero si auditoria externa en el servicio de farmacia y rehabilitación).
Abrir el hospital mas a la Sociedad
Elaborar el Plan de Calidad según modelo EFQM Recomendaciones: Frente a las acciones pendientes de ejecutar, cada líder (directivo responsable) deberá tomar las acciones necesarias que conlleven al 100% del cumplimiento. Resaltamos que el incumplimiento de algunas acciones del 2015 es parcial y se deberá garantizar su cumplimiento en el periodo restante de vigencia del plan, los años 2016-2017. Reforzar la promoción y educación para la salud como recomienda el Plan de Salud de Canarias y proyectar más la Gerencia (fundamentalmente el hospital) hacia la sociedad. Potenciar la seguridad del Paciente. Y continuar con la humanización de la asistencia. Trabajar más sobre el paciente, para que se convierta en una parte responsable del sistema, para que sea consciente de su papel dentro del mismo y ayude a la sostenibilidad del Sistema. Impulsar los Órganos de participación del Servicio Canario de la Salud. Realizar seguimiento sistemático de las acciones, proponiendo a las direcciones correspondientes el envío periódico del informe de avance de las actividades así como de las causas de los retrasos que se originen. El plan de acciones para 2016 deberá elaborarse y aprobarse durante el mes de enero 2016.
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2.2. Misión, Visión y Valores
•La Gerencia de Servicios Sanitarios de Lanzarote es una institución perteneciente
al Servicio Canario de la Salud que tiene como misión la promoción de la salud y
la provisión de servicios sanitarios con el objeto de elevar el nivel de salud de la
sociedad, prestando una asistencia de calidad e integrada, tanto a la población de
Lanzarote como a los ciudadanos que circunstancialmente se encuentran en esta
Área de Salud.
Misión
•Pretendemos ser un referente en la actividad sanitaria de Lanzarote, basándonos
en un modelo asistencial integral que tenga al ciudadano como eje vertebrador,
promoviendo la accesibilidad, eficiencia y mejora continua de los resultados para
la prestación de nuestros servicios y fomentando la implicación, desarrollo y
comunicación de todos los profesionales y actores que forman parte de la
organización, como única vía para alcanzar unos resultados excelentes, poniendo
en marcha iniciativas innovadoras para cumplir con los Planes de Salud de
Canarias.
Visión
•Trabajamos para los ciudadanos.
•Respetamos a las personas.
•Desarrollamos un modelo de gestión basado en el consenso y en el acuerdo.
•Orientamos nuestras acciones a la mejora continua y a alcanzar los mejores
resultados: medimos, aprendemos y mejoramos.
•Queremos contribuir a las metas de universalidad, equidad, solidaridad y
eficiencia.
•Somos un equipo de personas que nos sentimos orgullosas de trabajar para el
progreso y desarrollo de la sociedad de Lanzarote.
Valores
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2.3. Organigrama
Consejería de Sanidad
Servicio Canario de la Salud
Gerencia de Servicios Sanitarios
Asesoría
Jurídica
Información
y Calidad Admisión
Atención al
Paciente
Dirección de
Gestión y
Servicios
Generales
Atención
PrimariaAtención
Especializada
Dirección
Enfermería
Dirección
Médica
Dirección
Médica
Dirección
Enfermería
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2.4 Equipo Directivo: que constituye la Comisión de Dirección de la Gerencia
Gerente
D. José Miguel Ocaña Valero
D. José Luís Aparicio Hernández
Director Médico Atención Especializada
D. José Alberto Marcos Ramos
D. José Miguel Ocaña Valero
Directora Enfermería Atención Especializada
Dña. Lourdes González Bermúdez
Dña. Natalia Monzón Hernández
Directora Médica Atención Primaria
D. Tomás Ángel Moral Cobo
Dña. Aniuska Pilar Sutil Rosas
Directora Enfermería Atención Primaria
D. Luis Ramón Velázquez Aparicio
Dña. Victoria Estévez Pérez
Director de Gestión y Servicios Generales
D. Mariano Rodríguez Muñoz
Subdirector de Gestión y Servicios Generales
D. Marcial Morera Rodríguez
2.5 Estructura Organizativa de Atención Primaria
Director Médico de Atención Primaria :
D. Tomás Ángel Moral Cobo
Dña. Aniuska Pilar Sutil Rosas
Dirección Médica de las Zonas Básicas
Zona Básica Arrecife I : D. Agustín González Sánchez
Zona Básica Arrecife II : D. Agustín González Sánchez
Zona Básica Haría : Dña. Mª. del Mar Fenoy Bretones
Zona Básica San Bartolomé/Tinajo : Dña. Carmen Mendoza Luzardo
Zona Básica Teguise : Dña. Begoña Martínez Lázaro
Zona Básica Tías: Dña. Analía Yamila D´Alessandro,
Dña. Elena Bolado Ortíz
Zona Básica Yaiza : D. Milton Padrón Carmenates
Dña. Almudena Delgado López
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Directora Enfermería Atención Primaria
D. Luis Ramón Velázquez Aparicio
Dña. Victoria Estévez Pérez
Responsables de Enfermería de los Centros de Atención Primaria
Zona Básica Arrecife I : Dña. Baltazar Gómez Rueda
Zona Básica Arrecife II : Dña.Josefa Iglesias Lucena
Zona Básica San Bartolomé/Tinajo : Dña. María del Cristo Acosta Trujillo
Zona Básica Teguise : Dña. Rocío García Cebrián
Zona Básica Tías : Dña. Susana Sacasas Marco
Zona Básica Yaiza : Dña. Begoña M. Domínguez Sepúlveda
2.6 Estructura Organizativa de Atención Especializada
Dirección Médica Atención Especializada
Director Médico de Atención Especializada: D. José Alberto Marcos Ramos
Jefes de Servicio
Jefe Servicio Análisis Clínicos D. Alfonso Valls De Quintana
Jefe Servicio Anestesia D. Juan Ruiz Cantón
Jefe Servicio Cirugía General D. José Luis Martín Toral
Jefe Servicio Ginecología -Obstetricia D. Fernando Perfecto Conde Fernández
Jefe Servicio Hematología D. José Francisco Sicilia Guillén
Jefe Servicio Medicina Interna Dña. Covadonga Rodríguez Mangas
Jefe Servicio Pediatría Dña. María Concepción Pérez González
Jefe Servicio Psiquiatría (U.S.M.) D. Matías Ybarzabal Mesa
Jefe Servicio Traumatología D. Rafael Jaime De Castro Moraleja
Jefe Servicio Radiodiagnóstico D. Carlos Court Lucero
Jefes de Unidad
Jefa Unidad de Urgencias Dña. Gema Rodríguez Fernández
Jefes de Sección
Jefe Sección Cirugía General D. Julián Vicente Galván García
Jefe Sección Digestivo Dña. Dulce María Reyes Rodríguez
Jefe Sección Farmacia Dña. Mª. Del Carmen Villastrigo García
Jefe Sección Cardiología D. José María Acosta González
Jefe Sección Oftalmología D. Félix Bonilla Aguiar
Jefe Sección Otorrinolaringología D. Tomás Martínez Barona Zerolo
Jefe Sección Psiquiatría D. Francisco de Sande Díaz
Jefe Sección Rehabilitación D. Ricardo Díaz Polegre
Jefe Sección Traumatología D. Ricardo González Cantón
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Dirección Enfermería Atención Especializada
Directora de Enfermería de Atención Especializada: Dña. Lourdes González Bermúdez
Dña. Natalia Monzón Hernández
Supervisores de Área
Dirección de Enfermería Dña.. Francisca Díaz Curbelo
Dirección de Enfermería Dña. Pino Hernández Morales
Dirección de Enfermería D. Francisco Sierra Romero
Dirección de Enfermería Dña. Mª Luisa Terrón Quero,
Dña. Francisca Pacheco del Río
Dirección de Enfermería Dña. Laura Pérez Hernández
Dirección de Enfermería D. Cristian Jiménez García
Dirección de Enfermería Dña. Dña. María José Costa Antúnez
Supervisores de Unidad
Supervisora de Análisis Clínicos / Hematología Dña. Teresa Plaza Martín
Dña. Lourdes González Bermúdez
Supervisora de Cirugía Dña. María Elsa Viñoly Torres
Supervisora de Consultas Externas Dña. Natalia Monzón Hernández
Dña. Asunción Yadira Armas González
Supervisora de Esterilización Dña. Antonia Sánchez García
Supervisora de Ginecología/Obstetricia Dña. Mª Ángeles Cabrera Cabrera
Supervisora de Medicina Interna Dña. Elena Rivera del Valle
Supervisor de Oncocardiohematología D. Orlando Olivares Estupiñán
Supervisora de Paritorio Dña. María José Vicente Moya
Supervisora de Pediatría Dña. Mª Jesús Cabrera Pacheco
Supervisora de Psiquiatría Dña. Montserrat Serra Estrada
Supervisora de Quirófano Dña. Margarita Suarez Berriel
Dña. Minerva Figueras Alfonso
Supervisor de Radiología D. Francisco Rodríguez Agustín
Supervisora de Reanimación D. José María Martín Tercero
Supervisora de Rehabilitación Dña. Silvia Balín Taboada
Supervisora de Traumatología D. Alexander Betancort Armas
Supervisor de U. Médico Quirúrgica Dña. Noelia Dopico Díaz
Supervisora de UVI Dña. Carmen Silva Rodríguez
Supervisora de Urgencias Dña. Lidia Isabel Morales López
Atención al Paciente
Enfermera Jefa de Atención al Paciente Dña. Ángeles Alonso González
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2.7 Estructura Organizativa de Gestión y Servicios Generales
Dirección de Gestión y Servicios Generales
Directora de Gestión y Servicios Generales: D. Mariano Rodríguez Muñoz
SubDirector de Gestión y Servicios Generales: D. Marcial Morera Rodríguez
Jefes y Responsables de Servicios y Unidades
Jefe de Servicio de Gestión Presupuestaria: D. Emilio Cabrera Fernández
Jefe de Servicio de Logística : D. Emilio Imbernón Melián
Jefe de Servicio de Mantenimiento : D. Renato Rocío Guadalupe
Jefa de Sección de Contabilidad : Dña. Blanca A. González Padrón
Dña. Apolonia Perdomo López
Jefa de Sección Contratación Administrativa : Dña. Elsa Hernández Rosa
Jefe de Sección de Facturación a Terceros : D. Marcial Camacho Rodríguez
Jefe de Sección de Informática : D. César Benítez Peña
Jefe de Sección de Suministros : D. Manuel de la Hoz Santana
Jefe de Personal Subalterno : D. Fernando Martín Hernández
2.8 Comisiones de la Gerencia
La Gerencia de Servicios Sanitarios del Área de Salud de Lanzarote cuenta con diferentes
comisiones (clínicas o no), unas creadas para dar cumplimiento al Real Decreto 521/1987 sobre
Reglamento de Hospitales gestionados por el INSALUD, y otras necesarias para el asesoramiento
de la gerencia única responsable tanto de la atención especializada como de la atención primaria.
Tiene constituidas las siguientes comisiones :
2.9 Comisiones
Comisión Central de garantía de Calidad
Comisión Clínica de Farmacia y Terapéutica
Comisión de Historias Clínicas, Tejidos y Mortalidad
Comisión de Infección Hospitalaria, Profilaxis y Política Antibiótica
Comisión de Investigación, Docencia y Formación Continuada
Comisión de Tecnología y Adecuación de Medios Diagnósticos y Terapéuticos
Comité de Donación y Trasplante
Comité de Mama
Comité de Tumores
Comité de Ética Asistencial
Comité de Reanimación Cardio Pulmonar
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Comisión Mixta de Objetivos
Comisión de Compras
Comisión Mixta Atención Especializada y Atención Primaria
Comité del Plan Estratégico Comisión de Seguridad del Paciente
Comisión de Seguridad de la Información
Las Comisiones son órganos colegiados de asesoramiento técnico a la Direcciones
correspondientes. Entre sus competencias fundamentales se encuentra la participación activa
en las políticas de mejora continua de la calidad asistencial, por ello constituyen uno de los pilares
más importante de la Política de Calidad del Centro.
Los miembros de las comisiones serán nombrados por la Gerencia a propuesta de sus Directores
respectivos, tras la convocatoria para la presentación de candidatos, que se realizará por escrito
de forma individualizada a todo el personal implicado.
El número de miembros por Comisión no excederá en ningún caso de 8. Cada Comisión deberá
tener un reglamento de funcionamiento interno. Todas las reuniones de las Comisiones son
reflejadas en un acta, que redactará y custodiará el Secretario, remitiendo una copia a la Comisión
Central de Garantía de Calidad y Comisión de Dirección.
Como objetivos generales de las Comisiones se establecen:
Formalizar el compromiso institucional con la calidad para generalizar el concepto de trabajo en
calidad a todos los niveles de la organización
Elaboración, aprobación o validación de recomendaciones y protocolos de aplicación en el Área.
Análisis y monitorización de la práctica clínica en su área de interés.
Pactar objetivos con el Equipo Directivo y en función de los mismos establecer sistemas de
evaluación que permitan detectar problemas, estudiar sus causas, efectuar propuestas de mejora,
y hacer seguimiento de la efectividad de dichas propuestas.
Emitir información, a requerimiento del Equipo directivo, Junta Técnico Asistencial o Comisión
Mixta, sobre materias de su competencia.
Difundir entre los profesionales del Centro todos aquellos resultados que puedan ser relevantes
para mejorar la calidad de su trabajo.
Formación continuada en el área de interés
Vigilar por el cumplimiento de la legislación vigente en el área de su competencia.
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2.10 Órganos de Dirección, Participación y Asesoramiento
Junta de Personal
Doña Liduvina Reyes Rivera CC.OO.
Don Nocolás Cabrera Acosta CC.OO.
Doña Antonia Cáceres Duque CC.OO.
Don Guillermo Rizo Arregui CC.OO.
Doña Laura Cabrera Betancort CC.OO.
Dña María Blanca Beortegui Sierra (Presidenta) U.G.T.
Don Fernando Conde Fernández U.G.T.
Don Armando De Mulder Duclos U.G.T.
Dña Leticia Hernández Hernández U.G.T.
Don Juan Carlos López Menoyo (Secretario) U.G.T.
Doña Sonia Cruz Duarte INTERSINDICAL CANARIA
Doña Coralia Lobato González INTERSINDICAL CANARIA
Don Rafael Almenara Caraballo INTERSINDICAL CANARIA
Don Miguel A. Sánchez Rebosa INTERSINDICAL CANARIA
Doña Mª Isabel Martín Gómez CEMSATSE
Don Antonio Becerra Rodríguez CEMSATSE
Don Juan Ruiz Cantón CEMSATSE
Don Pedro A. Guadalupe Armas C.G.T.
Don Francisco Rosales Santana C.G.T.
Doña Virginia Molina García SEPCA
Don José V. Rodríguez Camacho SEPCA
Doña Laura Pereyra González USAE
Doña María Isabel Pérez Iglesias USAE
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3. Información General
3.1 Ubicación y Entorno
Ubicación
La Gerencia está ubicada en Arrecife, en la planta baja del Hospital Doctor José Molina Orosa,
sito en la carretera Arrecife – Tinajo, Km. 1,3 C.P. 35500 Lanzarote. Telf. 928 595 000
Todos sus Directivos, están ubicados en el Centro Hospitalario desde el 2003, lo que supone un
acercamiento importante para la coordinación entre ambos niveles asistenciales.
Arrecife es el municipio capitalino situado al Este de la isla, perteneciente a la provincia de Las
Palmas. Su clima es subtropical, con escasas precipitaciones. Los fenómenos ambientales que
más influyen sobre el clima arrecifeño son la cercanía al mar, que suaviza las temperaturas; el
influjo del viento alisios, que sopla con fuerza durante buena parte del año y modera los registros
climáticos y la cercanía al continente africano, que posibilita la presencia de episodios ocasionales
de calima o polvo en suspensión procedente del desierto del Sáhara acompañado de
temperaturas más altas cuando el viento sopla desde el continente.
Hacia el interior de Arrecife se sitúan los barrios periféricos, entre los que destacan Titerroy,
Valterra, Altavista, Argana, La Vega, San Francisco Javier y Maneje. Es el municipio de menor
extensión de la isla, con 22 km2 de superficie, pero el más poblado de Lanzarote. En él se
encuentran los dos puertos de la ciudad: el pesquero, llamado Puerto de Naos, y el principal
(comercial, de mercancías y cruceros), llamado puerto de los Mármoles, tercero en importancia de
Canarias.
En las últimas décadas ha experimentado un gran desarrollo demográfico debido a la llegada de
población inmigrante, procedente fundamentalmente de la Península Ibérica y países como
Colombia y Marruecos.
Arrecife se ha ido convirtiendo en una ciudad con una economía basada en el sector servicio,
como centro comercial y administrativo de la isla de Lanzarote, que desde la década de 1970 se
afianza como importante destino turístico.
Entorno Lanzarote pertenece a las islas Canarias localizadas en el océano Atlántico, al suroeste de la
Península Ibérica, cerca de las costas del continente africano. Se trata de un archipiélago de
origen volcánico formado por dos provincias: la provincia de Santa Cruz de Tenerife compuesta
por las 4 islas occidentales, Tenerife, La Palma, El Hierro y La Gomera; y la provincia de Las
Palmas de Gran Canaria con 3 islas orientales, Gran Canaria, Lanzarote y Fuerteventura .
Además tiene 6 islotes situados frente a la costa de Lanzarote.
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Canarias tiene 2.100.306 habitantes y presenta una densidad de población de 282 hab/km2, una
de las más elevadas de España. Los habitantes de Canarias, sin embargo, no se distribuyen de
manera uniforme, así, las islas más pobladas son Gran Canaria y Tenerife, ya que en ellas reside
actualmente el 83 % de la población total del archipiélago. Les siguen, en número de habitantes,
Lanzarote, Fuerteventura y La Palma. Las islas menos pobladas son La Gomera y El Hierro.
Dentro de cada isla, las zonas costeras y las capitales cuentan, en general, con más población
que las áreas del interior
La pirámide de población a 1 de enero de 2015 muestra una estructura relativamente joven en
comparación con la media española, pero con fuerte potencial para un envejecimiento futuro,
vinculado particularmente a la progresiva aproximación de las amplias generaciones nacidas en
los años 1955-1975 a la edad de jubilación. Este proceso incrementará el colectivo de las
personas mayores de 65 años, especialmente a partir de 2020. No obstante, ya durante esta
década el aumento de la población mayor experimentará una progresiva aceleración. Como
indican las proyecciones demográficas 2010-2020 del INE, en Canarias el segmento de la
población con 65 o más años crecerá el 32,6% en diez años, siendo este crecimiento incluso más
agudo en las edades más avanzadas. El grupo de 85 y más años crecerá el 70,9%.
La natalidad
Como sucedió en el resto de España, la natalidad en Canarias experimentó un gran descenso
desde la década de 1980. La tasa de natalidad del archipiélago (7.8 ‰) es actualmente más baja
que la del conjunto de España. Existen diferencias entre las islas: la mayor tasa de natalidad se
registra en Lanzarote (9.2‰) mientras que la menor la presenta La Gomera. (5.8‰).
La mortalidad
Desde la segunda mitad del siglo XX la tasa de mortalidad ha ido descendiendo en Canarias
gracias a las mejoras en alimentación, asistencia sanitaria y nivel de vida. En la actualidad, la tasa
de mortalidad de la población canaria es baja (6,.82 ‰) respecto al resto de comunidades
autónomas. Por islas, la tasa más baja corresponde a Fuerteventura (3,49 ‰),seguida de
Lanzarote con (4.47‰), y la más alta, a el Hierro con (10.35‰). Este descenso de la mortalidad ha
sido especialmente significativo en el caso de la mortalidad infantil, que se sitúa alrededor del
(4‰)
Crecimiento natural de la población
Aunque es superior al del conjunto de España y al de la mayoría de las comunidades autónomas, el crecimiento natural de la población de Canarias ha descendido hasta situarse en el 0,33 %. Los movimientos migratorios
La emigración ha sido un fenómeno característico en la historia de Canarias durante décadas.
Entre 1940 y 1970, numerosos habitantes del archipiélago se desplazaron principalmente hacia
Cuba, Puerto Rico y Venezuela y, en menor medida, hacia el continente africano.
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También se han producido migraciones interiores desde las islas menores a las mayores y desde las zonas rurales a las ciudades. Desde hace aproximadamente una década, las Islas Canarias ya no son emisoras de emigrantes sino receptoras de inmigrantes. Entre estos últimos predominan los europeos, procedentes sobre todo de Alemania y Reino Unido; muchos de ellos son jubilados y establecen su residencia en Canarias. También residen en el archipiélago inmigrantes americanos (colombianos, venezolanos, argentinos y cubanos), africanos (marroquíes, mauritanos y senegaleses) y asiáticos (indios y chinos).
Lanzarote es la más oriental de las islas que conforman el Archipiélago Canario (España). Más de
ciento veinte mil habitantes conviven en un territorio de grandes contrastes.. Es una isla llana,
volcánica y con escasa vegetación, en la que predominan los campos de lava surgidos,
sobre todo, tras las erupciones de volcanes en el primer tercio del siglo XVIII, parte de los cuáles integran el Parque Nacional de Timanfaya.
Administrativamente está formada por siete municipios: Arrecife, Haría, San Bartolomé, Teguise,
Tías, Tinajo y Yaiza. La Isla de La Graciosa, con medio millar de habitantes, pertenece al
municipio de Teguise.
El Aeropuerto de Lanzarote se encuentra a 5 Km de Arrecife en el municipio de San Bartolomé.
Arrecife se encuentra en una posición céntrica en las comunicación terrestre de Lanzarote. La
carretera LZ-2 comunica a la capital con el sur de la isla, la LZ-20 con el interior, y la carretera LZ-
1 conecta Arrecife con el norte de Lanzarote.
El Puerto marítimo conecta por mar las islas de Fuerteventura, Gran Canaria y Tenerife y
además, existen rutas con la Península Ibérica que arriban al puerto de Cádiz. Se trata del
principal punto de entrada de mercancías a la isla, y en los últimos años se ha consolidado como
el segundo puerto en tráfico de cruceros de Canarias.
La perfecta simbiosis lograda en Lanzarote entre el hombre y la naturaleza ha sido la principal
causa del reconocimiento internacional en 1993 de Reserva de la Biosfera realizado por la
UNESCO al territorio de la isla incluyendo a todos sus núcleos poblacionales.
En su patrimonio cultural cuenta hoy con mas de 25 Bienes de Interés Cultural, 70 más en
tramitación y una extraordinaria red de Centros de Arte, Cultura y Turismo del Cabildo Insular.
Con su Parque Nacional, 13 espacios protegidos y otros ámbitos de gran valor natural, la
biodiversidad de la Isla es especialmente valiosa por su alto nivel de endemismos.
La riqueza biológica y paisajística, es uno de los más valiosos recursos de la sociedad conejera.
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La sociedad lanzaroteña mantiene una alta conciencia estética y paisajística, siendo sensible en
temas como el consumo de agua, energía, transportes y los residuos, medio ambiente y otros
aspectos relacionados con la sostenibilidad insular.
El sector servicios, especialmente las actividades ligadas directa o indirectamente al turismo,
dominan la economía de Lanzarote.
La bonanza climática y su alto valor paisajístico han hecho de Lanzarote una zona de atracción
turística para los habitantes de la Unión Europea y es visitada anualmente por casi dos millones
de turistas procedentes en su mayoría de Gran Bretaña, Alemania y, en menor medida, del resto
del territorio español. Siendo demandantes de servicios sanitarios en el Área de Salud.
El sector primario (especialmente la agricultura) a pesar de su baja incidencia cuantitativa en el
Producto Interior Bruto de la isla, constituye una actividad de suma importancia. Los imaginativos
sistemas de cultivo no sólo generan producción agraria (uva, cebolla, batata o boniato), sino que
se han convertido en uno de los elementos más importantes del característico paisaje de
Lanzarote.
Hoy en Lanzarote hay más oportunidades y mejor nivel de vida que hace sólo veinte años. Los
ingresos personales se han multiplicado por cuatro; las tasas de ocupación y paro evolucionan
positivamente y mejoran la media nacional y la de Canarias; además, los niveles formativos
mejoran el promedio del archipiélago. Hoy, más de 1200 jóvenes de Lanzarote se forman en las
universidades canarias, elevando a 15 el número de universitarios isleños por cada 1.000
habitantes. Sin embargo, también han surgido problemas y contradicciones que preocupan a la
población. Ha aumentado la renta per capita, pero también el precio de muchos productos,
incluidos los básicos, como la vivienda. El mercado de trabajo decrece, se polariza y se precariza.
3.2 Estructura e Instalaciones
Estructura
En el Área de Salud de Lanzarote se atiende a una población de unos 143.000 habitantes, más
las personas transeúntes y turistas que llegan a la isla.
La estructura de Atención Primaria, consta de 7 Zonas Básicas de Salud: Arrecife I, Arrecife II,
Tías, San Bartolomé-Tinajo, Teguise, Yaiza, Mala-Haria con sus respectivos centros de salud y 8
consultorios locales (que funcionan como centros de salud): CL Playa Blanca, Haría, Playa Honda,
Puerto del Carmen, la Graciosa, Costa Teguise, Tahiche, Tinajo y Uga. En ellos se presta la
Atención Primaria de Salud, que comprende el conjunto de actividades médico-asistenciales, de
promoción, prevención y atención sanitaria.
La Atención Especializada se presta en el Hospital Doctor José Molina Orosa, de carácter
comarcal, docente y nivel II. Los hospitales de referencia son el Hospital Universitario de Gran
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Canaria Doctor Negrín para las especialidades médicas y quirúrgicas y el Complejo Hospitalario
Universitario Insular Materno-Infantil para la atención gineco-obstétrica y pediátrica.
Instalaciones
El Centro Hospitalario consta de un Área de Dirección y Administración, un Área de
Hospitalización General que dispone de 292 camas de 24 horas de las que 230 están en
funcionamiento, un Área de Urgencias: 12 boxes y 37 camas, Edificio de Consultas externas: 43
despachos, un Área de Pruebas Funcionales: 23 locales, 14 Salas de diagnóstico por imagen, un
Área de Medicina Intensiva: 10 puestos (de los cuales 7 están en funcionamiento). Área de
Hospitalización de día: 13 camas. Un Bloque Quirúrgico: 9 quirófanos (8 en funcionamiento).
Banco de Sangre. Laboratorio de Bioquímica, microbiología y parasitología. Laboratorio de
Hematológica. Gimnasio de fisioterapia y rehabilitación. Diálisis ubicada en el propio hospital.
Farmacia Hospitalaria. 5 Paritorios. Biblioteca. Archivo. Servicio de Admisión y Atención al
Paciente. Servicio de Informática. Servicios Generales, entre los propios cuenta con Lavandería,
Mantenimiento, Central de Esterilización, Depósito de Cadáveres, Estación Central de Oxigeno y
vacío. Y entre los concertados cuenta con Cocina, Limpieza, Seguridad y Gestión de Residuos.
Recursos Estructurales
Dotación 2015
•Camas instaladas 292
•Camas Funcionales 230
•Local. Consultas Hospital 59
•Locales Consultas C.A.E. 14
•Hospital de Día 14
•Paritorios 5
•Quirófanos instalados 9
•Quirófanos funcionantes 8
•Salas Telecomandadas 2
•Ecógrafos 15
•Angiografía Digital 1
•Endoscopias 2
•Láser Oftálmicos 1
Recursos Alta Tecnología 2015
•T.A.C. 1
•Mamógrafos 1
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Los Centros de Atención Primaria y consultorios locales constan de Consultas de Medicina
General y Pediatría, C. de Enfermería de Adulto y Pediátrica, Matrona, Trabajador Social, Sala de
Observación, S. de espera, S. de extracciones, Unidad Administrativa, Sala de Juntas, C de
Odontología (ZBS ACE II), Almacén, Mostrador, despachos director y subdirector, sala de estar
del personal, aseo y vestuarios del personal, aseos públicos.
Las infraestructuras de la GSSL han sufrido una ampliación que ha hecho que se incrementen los
servicios, con lo que cuentan con unidades de hospitalización que han modernizado sus
instalaciones, con nuevo equipamiento para ofrecer mayor confort al paciente, se ha aumentado
el número de quirófanos, paritorios, consultas externas Urgencias Hospitalarias y Centros de
tención Primaria que prestan nuevos servicios como es el Punto de Atención Continuada de Playa
Blanca.
3.3 Accesibilidad
Con la Ley Canaria 8/1995, de 6 de abril, de Accesibilidad y Supresión de Barreras Físicas y de la
Comunicación. Se persigue la supresión de cuantas barreras impidan el acceso a la vida normal
de las personas discapacitadas, fomentando, de una parte, la accesibilidad de los lugares y
construcciones destinados a un uso que implique concurrencia de público y, de otro, la adaptación
de las instalaciones, edificaciones y espacios libres ya existentes.
La accesibilidad es la posibilidad de las personas con movilidad y/o comunicación reducida de
gozar de las adecuadas condiciones de seguridad y autonomía como elemento primordial para el
desarrollo de las actividades de la vida diaria, sin restricciones derivadas del ámbito físico,
urbano, arquitectónico, del transporte o las comunicaciones, para su integración y la equiparación
de sus oportunidades
La Gerencia tiene diseñado sus edificios para ofrecer un servicio a la sociedad, intentando una
mejora en la calidad de vida de las personas con su máxima autonomía.
En nuestros centros sanitarios se han establecidos las siguientes medidas para garantizar la
accesibilidad tanto a trabajadores como usuarios:
Aparcamientos para discapacitados correctamente señalizados.
Aseos adaptados en salas de espera de consultas, planta de hospitalización y servicios de
urgencias.
Unidad de admisión adaptadas con eliminación de mobiliario adecuado Señalización según
normativa en todos los centros.
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Adecuación de iluminación
Amplias salas de espera
Sistema de traducción multilingüe
Informadores en puestos claves del Hospital (consultas externas, urgencias y quirófano, puerta principal).
Plan de emergencias y evacuación
Rampas con pavimento antideslizante Ascensores para circulación vertical
Sillas de rueda
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3.4 Población
Población según indicadores. Municipios. 2011-2015
2011 2012 2013 2014 2015
CANARIAS 2.126.769 2.118.344 2.118.679 2.104.815 2.100.306
LANZAROTE 142.517 142.132 141.953 141.940 143.209
Arrecife 57.357 56.284 55.673 56.880 56.940
Haría 5.203 5.190 4.782 4.736 4.755
San Bartolomé 18.468 18.487 18.541 18.689 18.402
Teguise 20.788 21.096 21.152 21.101 21.454
Tías 20.102 20.228 20.451 19.658 20.019
Tinajo 5.728 5.716 5.783 5.808 5.824
Yaiza 14.871 15.131 15.571 15.068 15.815
Población según sexos y grupos de edad grandes y quinquenales. Municipios por islas de
Canarias y años. Año 2015
FUENTE: Instituto Canario de Estadística (ISTAC) a partir de datos del Instituto Nacional de Estadística (INE)
3.638 4.241 4.089
3.713 4.219
4.806 6.001
7.204 7.364
6.820 5.567
4.404 3.342
2.684 2.098
1.267 746
347 117
27 5
3.386 3.955 3.893
3.574 4.112
5.151 5.979
6.563 6.687
6.245 5.239
4.202 3.217
2.699 2.177
1.397 1057
623 260
69 25
10.000 5.000 0 5.000 10.000
0 a 4
10 a 14
20 a 24
30 a 34
40 a 44
50 a 54
60 a 64
70 a 74
80 a 84
90 a 94
100 ó más Población según sexos y grupos de edad
Mujeres Hombres
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Población Adscrita Tarjetas Sanitarias Población Adscrita Tarjetas Sanitarias 2011 – 2015 (Municipios)
2011 2012 2013 2014 2015
Canarias 1.913.835 1.915.466 1.930.602 1.943.888 1.958.451
Lanzarote 134.924 128.192 130.272 131.862 134.356
Arrecife I 44.478 42.903 43.519 43.988 44.777
Arrecife II 28.846 27.031 26.803 26.755 27.034
Haría/Mala 4.028 3.951 3.943 3.925 3.970
San Bartolomé/Tinajo 13.491 13.302 13.530 13.562 13.811
Teguise 13.412 12.667 13.108 13.493 13.650
Tías 19.145 17.300 17.801 18.053 18.458
Yaiza 11.524 11.038 11.568 12.086 12.656
Poblacional por grupos de edad y sexo –Población TSI 2015
3.441 4.163 4.215 3.666 3.799 4.283 5.195 6.421 7.006 6.606 5.679 4.194 3.174 2.422 1.820 1.081
779 372 124
3.294 3.876 3.924 3.421 3.670 4.695 5.446 6.351 6.537 6.097 5.197 4.059 3.044 2.363 1.908 1.307 1.127 712 303
8.000 6.000 4.000 2.000 0 2.000 4.000 6.000 8.000
De 0 a 4
De 5 a 9
De 10 a 14
De 15 a 19
De 20 a 24
De 25 a 29
De 30 a 34
De 35 a 39
De 40 a 44
De 45 a 49
De 50 a 54
De 55 a 59
De 60 a 64
De 65 a 69
De 70 a 74
De 75 a 79
De 80 a 84
De 85 a 90
De 91 y mas
Población por grupos de edad y sexo
Hombres Mujeres
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4. Mapa Sanitario del Área de Salud de Lanzarote
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5. Cartera de Servicios
Las prestaciones ofertadas en el Área de Salud de Lanzarote constituyen su Cartera de Servicios.
El Hospital dispone de todas las especialidades propias de un hospital general de agudos,
comarcal de nivel II y deriva a sus centros de referencia las especialidades no disponibles en su
Cartera de Servicios. La Gerencia cuenta con acreditación de la actividad docente en Medicina
Familiar y Comunitaria, grado de enfermería y formación de enfermeras internas residentes en
obstetricia, y dispone también de autorización y acreditación asistencial de extracción de órganos.
La Cartera de Servicios que se oferta desde Atención Primaria incluye: consulta niños
(vacunaciones, revisiones del niño sano, salud bucodental), atención a la mujer (embarazo, parto,
puerperio, climaterio, diagnóstico precoz cáncer ginecológico, detección y abordaje violencia
doméstica), atención al adulto (vacunaciones, seguimiento y control de enfermedades crónicas,
educación grupal, cirugía menor, Programa de Actividades Preventivas , programa de prevención
y control de enfermedad vascular aterosclerótica, atención domiciliaria a pacientes inmovilizados ),
atención a la persona mayor , continuidad de cuidados.
A partir del 2005 se incorpora a nuestra cartera de servicios de AP el Servicio de Continuidad de
Cuidados, creando la figura de la Enfermera Comunitaria de Enlace, que gestiona los cuidados
domiciliarios de forma coordinada con todos los profesionales de la zona, entre niveles
asistenciales y entre los sectores implicados. Crea mecanismos de coordinación con los recursos
y servicios sociales.
Se trata de asegurar la continuidad de cuidados de enfermería y garantizar el seguimiento de los
pacientes que son atendidos en ambos ámbitos asistenciales.
En cuanto al proceso asistencial, se ha mejorado sobre todo la atención de pacientes con
patologías crónicas, tras la implantación de Protocolos y Guías de Actuación compartida para
lograr uso más eficiente de los recursos y mejoras en la comunicación clínica con unidad de
criterios. Significando una mayor racionalización en la utilización de pruebas diagnósticas y
terapéuticas, disminución de repetición de procesos y una mejora en la continuidad del proceso.
Los protocolos se encuentran a disposición de los profesionales a través de la intranet de la
gerencia y han sido aprobados por la Comisión de Dirección.
El empleo de las nuevas tecnologías de la información ha supuesto un avance en la relación
médico-paciente: el médico puede conocer los resultados de las pruebas solicitadas al paciente en
el otro nivel para no repetirlas innecesariamente, acceso directo a las pruebas del laboratorio a
través del Web Lab (Hematología, Bioquímica y Microbiología). Acceso a imágenes Radiológicas
a través del RIS PACS Web.
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En cuanto a la Historia Clínica electrónica: desde el 2003 están informatizados el 100 % de los
centros de salud y consultorios locales, primero con el programa OMI _ AP, y a partir de 2009
con el Drago AP como el resto de la Comunidad Autónoma. En cuanto al Hospital ha implantado
el Drago AE como Historia clínica electrónica.
Accesibilidad y Resolutividad
La Gerencia ofrece servicios sanitarios a su población de referencia las 24 horas del día, a través
de los servicios de urgencias de hospital, de atención primaria y de atención continuada de los
centros de salud de Tías y Playa Blanca y de la unidad de cuidados paliativos.
Para mejorar la accesibilidad a la Atención Primaria, se ha ampliado el horario de los centros de
08h a 20h en turnos de mañana y tarde y control por la Dirección Médica de las agendas para que
los tiempos de demora para consulta sean inferiores a 48 h y los tiempos para consulta urgente
sea en el mismo día. Además que vela porque el tiempo de espera para entrar en consulta sea
inferior a 30 minutos.
El acceso a la Atención Especializada, se controla por el Servicio de Admisión: para la mejora y
equidad en el acceso se dispone de un Circuito Preferencial para las interconsultas solicitadas
desde AP con carácter preferente, son registradas y valoradas diariamente por el facultativo de la
Especialidad correspondiente. Si quedan con esta prioridad los pacientes son atendidos en
consulta en menos de quince días. El resto de las interconsultas solicitadas con carácter normal,
son visadas, diariamente, por los facultativos de Admisión, si alguna se estima preferente, por los
tiempos de espera a la especialidad o por la patología que refieran, se reclasifican por
especialidad.
Los pacientes en AE son citados por la fecha de solicitud del facultativo de AP, con la finalidad de
la equidad en el acceso al Servicio.
Para la eficiencia en los Servicios de Urgencias de AP y AE se ha instaurado un método de “triaje”
para conocer la sintomatología y gravedad del que espera.
Se van implantando consultas de alta resolución (cardiología, alergia).
Y poco a poco se va incrementando la capacidad resolutiva de AP, permitiendo: Realizar
citologías en los centros de salud, solicitar mamografías desde AP a mujeres de 40-49 años,
ecocardiografía a pacientes recién diagnosticados de hipertensión, solicitar también ecografías por
médicos de familia y pediatras de AP, derivar al Médico Foníatra, al Servicio de Rehabilitación, y
al Cirujano Maxilofacial por Odontología de AP. También se ha implantado el Protocolo de
atención al Anciano Frágil por la unidad de valoración geriátrica.
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5.1 Atención Primaria
Atención a grupos específicos de población
•Atención a la infancia
•Atención a la adolescencia
•Atención a la mujer
•Atención al adulto
•Atención a las personas mayores
•Detección y atención a la violencia de género y malos tratos en todas las edades
Prevención de la enfermedad y promoción de la salud
•Atención al Control de Factores de Riesgo Cardiovascular
•Atención Domiciliaria a Pacientes Inmovilizados y sus Cuidadoras
•Vacunaciones: Niños y Adultos
•Atención al consumo de Tabaco
•Programa de Atención a la Salud Afectivo-Sexual y Reproductiva
Consulta de Niños
•Vacunaciones
•Revisiones del Niño Sano (0-23 meses)
•Revisiones del Niño Sano (2-5 años)
•Revisiones del Niño Sano (6-14 años)
•Salud bucodental
•Atención a pacientes crónicos: Asma Infantil
Atención a la Mujer
•Captación y valoración de la mujer embarazada (Antes 12 semanas)
•Preparación al parto
•Visita en el primer mes de postparto
•Información y seguimiento: (Mujeres de 15-49 años)
•Anticoncepción (Jóvenes 15-19 años)
•Detección y abordaje de la Violencia Domestica.
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Atención Sanitaria
• Medicina de Familia
•Consulta Pediatría
•Consulta Enfermería
•Consulta Matrona
•Consulta Trabajadores Sociales
Atención a la salud bucodental
•Consulta Odontología
•Inspección en el medio Escolar (Actividades Educación para la Salud Bucodental)
Atención socio-sanitaria
• Consulta Trabajador Social
Educación para la Salud en la Escuela
• (Actividades de Educación para la Salud)
Educación y Orientación
•Educación y Orientación Sexual a Jóvenes
Actividades de información y vigilancia de la salud
•Información y Seguimiento de Anticoncepción
•Aulas de Salud
Gestión administrativa
•Atención al usuario
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Actividades de información y vigilancia de la salud
• Información y Seguimiento de Anticoncepción
•Aulas de Salud Consultas Adultos
•Cirugía Menor
•Vacunación de la Gripe (> 65 años)
•Vacunación de la Gripe (De Riesgo)
•Vacunación del Tétanos (>14 años)
•Vacunación Antineumocócica
•Prevención y Control de RCV (Riesgo Cardiovascular)
• . RCV Bajo
• . RCV Moderado
• . RCV Alto
• . RCV Establecida
•Prevención y control de ECV (Enfermedad Cardiovascular): Hipertensión
•Prevención y control de ECV: Diabetes
•Prevención y control de ECV: Dislipemia
•Prevención y control de ECV: Tabaquismo
•Atención a Pacientes Crónicos: Obesidad
•Atención a Pacientes Crónicos: EPOC (Enfermerdad Pulmonar Obstructiva Crónica)
•Atención a Pacientes Crónicos: Asma
•Educación Grupal ECV: diabéticos
•Programa de actividades Preventivas y de Promoción de la salud
•Realización de educación cardiosaludable grupal
Atención Domiciliaria Inmovilizados
•Mayores de 65 años)
•Menores de 65 años
•Cuidadores/as
•Continuidad de cuidados en Atención Domiciliaria (= 65 años)
•Continuidad de cuidados en Atención Domiciliaria: Cuidadores
•Continuidad de cuidados en Atención Domiciliaria: Talleres
•Atención Domiciliaria a Pacientes Terminales
•Atención a las personas mayores (> 65 años)
•Atención a las personas mayores (> 80 años)
•PMNR (Persona Mayor No de Riesgo)
•PMR
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5.2 Atención Especializada
Especialidades Médicas
•Alergología
•Cardiología
•Digestología
•Endocrinología
•Medicina Interna
•Nefrología
•Neumología
•Neurología
•Oncología
•Reumatología
Especialidades Quirúrgicas
•Cirugía General
•Dermatología
•Ginecología
•Oftalmología
•O.R.L.
•Traumatología
•Urología
Servicios Centrales
•Análisis Clínicos
•Anatomía Patológica
•Anestesia y Reanimación
•Farmacia
•Hematología
•Medicina Intensiva
•Medicina Preventiva
•Neurofisiología Clínica
•Radiodiagnóstico
•Rehabilitación
•Urgencias
Otros Servicios
•Hospital de Día
•H. a Domicilio
•U. Cuidados Paliativos
•U. del Dolor
Pediatría
Obstetricia
USM Unidad Salud Mental
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5.3 Continuidad en la Asistencia y Coordinación entre niveles Asistenciales
La coordinación entre Atención Primaria y Atención Especializada viene, fundamentalmente,
avalada por la Ley General de Sanidad y constituye uno de los pilares básico del sistema sanitario
público de Estado Español, necesario para conseguir una atención integral del paciente con la
máxima calidad, sin demoras innecesarias y con una garantía óptima de eficiencia.
En la Gerencia de Servicios Sanitarios del Área de Salud de Lanzarote, la coordinación entre
niveles surge como una necesidad cada vez más evidente y prioritaria, convertida en un problema
de gestión y un problema sentido por el propio paciente que demanda una continuidad y una
asistencia de calidad.
El ciudadano, centro del modelo sanitario, entonces, demanda una continuidad en la asistencia y
una atención integral dirigida a mejorar su calidad de vida, por lo que se hace necesario el uso
racional y eficaz de los recursos sanitarios para garantizar la continuidad asistencial y mejorar la
calidad de los servicios y la sostenibilidad del sistema.
Esta prioridad de la Gerencia, para resolver problemas de salud a las personas con enfermedad
crónica, sobre todo en situación de dependencia, hace necesario desarrollar instrumentos y
cauces de coordinación entre los distintos niveles asistenciales donde se ha puesto de manifiesto
las deficiencias de coordinación como:
Ineficiencia en la gestión de recursos por posible duplicación de pruebas diagnósticas,
derivaciones inapropiadas, utilización inadecuada de las urgencias hospitalarias, etc. Pérdida de
continuidad en los procesos asistenciales por falta de seguimiento de pacientes tras la
hospitalización; y disminución de la calidad de la atención prestada por aumento de los tiempos
de espera.
De esta forma, la coordinación entre niveles se hace imprescindible y necesita la implicación de
todos los profesionales, para evitar la duplicidad y repetición innecesaria de procedimientos, para
mejorar la comunicación de los profesionales inter-nivel, evitar la divergencia de criterios ante el
usuario con la consiguiente duda y falta de adherencia a las pautas prescritas, y favorecer la
satisfacción tanto de los usuarios como de los profesionales.
La Gerencia, inició en 2003 un programa de Coordinación entre Atención Primaria y
Especializada que formó parte del I Plan de Calidad 2003-2007. Actualmente la coordinación está
recogida en el Plan Estratégico de la Gerencia 2012-2017, en el Plan de Gestión Convenida y
concretamente en el III Plan de Salud de Canarias, donde su segundo ámbito de actuación es:
“Reordenar el sistema centrándolo en el paciente, las personas con Enfermedad Crónica y la
integración de servicios”. Y desarrollado más específicamente en las áreas de impacto: 4, 5 y 6:
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43
Área 4: Desarrollar el Sistema Canario de la Salud orientado hacia la coordinación de servicios,
con un balance óptimo entre Atención Primaria, Especializada, Salud Laboral, Salud Mental,
atención a las adicciones.
Área 5: potenciar una Atención Primaria más resolutiva, integral, participativa y de calidad.
Y Área 6: Enfocar una Atención Especializada hacia la eficiencia, la personalización y coordinada
con la atención primaria.
Para dar respuesta a lo que establece el PGC 2014-2015, la Gerencia nombra la Comisión de
Coordinación Atención Primaria y Atención Especializada a través de la Resolución 237 de 5 de
marzo de 2012 y establece los siguientes objetivos:
Ponderación del
cumplimiento en 2015
Conseguido 31/12/2015
1. Adecuación entre oferta y demanda de consultas externas y Traumatología: demora Media < 150 días
25 12
2. Acceso directo a pruebas complementarias 25 25
3. Facultativo consultor 25 16,2
4. Acceso de pacientes preferentes No puntúa
5. Iniciativa de integración de estructuras organizativas asistenciales y del área de gestión
No puntúa _
6. Descentralización del TAO: Descentralización 100% Población dosificada y controlada en centro de salud >10%
25 25
7. Implantación del TNO No puntúa _
8. Iniciativa de utilización de las TIC No puntúa _
9. Investigación, Docencia y Formación Continuada No puntúa _
Total 100 78.20
Retinografía RETISALUD es un proyecto de Telemedicina que tiene como objetivos: La detección precoz y el tratamiento de la retinopatía diabética. La disminución de la incidencia de ceguera por esta patología. El nuevo proceso asistencial, consiste en: Realización de la retinografía en el Centro de Salud por personal sanitario de la Zona Básica de Salud.
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Primera valoración diagnóstica por el Médico de Atención Primaria, del 100% de las retinografías realizadas. Valoración diagnóstica por el oftalmólogo de aquellas imágenes que sean consideradas como patológicas o dudosas por el Médico de Atención Primaria Citación para consulta con Oftalmología en atención especializada, si el paciente lo precisa. El paciente sólo está presente en el momento que se realiza la retinografía y cuando tiene que ir a consulta de Oftalmología. Por el resto del circuito es la imagen (retinografía), la que es vista por los distintos profesionales que intervienen en el proceso asistencial, de forma asíncrona. Este proyecto está implantado en 5 Zonas Básicas de Salud y en el Hospital. Continuidad de Cuidados
La necesidad de mejorar todos los aspectos de la continuidad asistencial condiciona la atención a las personas con enfermedad crónica, sobre todo si están en situación de dependencia, hace necesario desarrollar instrumentos y cauces de coordinación entre los distintos niveles asistenciales sanitarios y sociales con el objeto de lograr una atención integral a los problemas de salud. Estratificación de la población
La población de personas mayores del Área de Salud de Lanzarote, se ha estratificado para organizar la continuidad asistencial, y gestionar el riesgo y no la patología, Estratificación por niveles según el número de patologías que presenta.
Realizada con criterios crónicos de: diabetes, hipertensión, dislipemia, asma. Obesidad y EPOC
Nivel 0: pacientes sanos o ausencia de comorbilidad crónica, no presentan enfermedad crónica.
Estrategia de intervención: Prevención y Promoción
Nivel 1: pacientes con 1-2 enfermedades crónicas. Riesgo Bajo.
Estrategia de intervención: Autocuidado
Nivel 2: paciente con 3-4 enfermedades crónicas. Riesgo Alto
Estrategia de intervención: Gestión de la enfermedad
Nivel 3: paciente con 5 o más enfermedades crónicas. Paciente complejo
Estrategia de intervención: Gestión de Casos.
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Se trata de asegurar la continuidad de cuidados de enfermería y garantizar el seguimiento de los pacientes que son atendidos en ambos ámbitos asistenciales En 2012 El Hospital Doctor José Molina Orosa fue seleccionado como Centro Comprometido con la Excelencia en Cuidados. Y está trabajando en Guías: de Cuidado y Manejo de la Ostomía; de prevención de Caídas y Lesiones Asociadas; y de Valoración y Cuidados de Pacientes con Ictus. En 2015 las tres enfermeras de enlace del área de salud de Lanzarote, gestionan los cuidados domiciliarios coordinados con el EAP, la valoración integral del paciente y cuidador a quién prestan apoyo y formación Realizan informes de continuidad de cuidados al ingreso y al alta para las personas que reciben atención domiciliaria y que cumplan los criterios de inclusión y tengan ingreso programado. Año 2015 Alta realizadas: 8.790, Estancia Media: 6.86,Índice Ocupación, 71.73%, Media Camas Ocupadas Día: 164.98 Hospitalización Unidades de Enfermería 2015
Unidades Enfermería Ingresos Externos
Altas Externas
Estancias Estancia
Media Índice
Ocupación
Media Camas
Ocupadas Día
Anestesia Reanimación 23 11 418 18,17 57,26% 1,15
Obst Gine 2.258 2.331 6.552 2,9 51,29% 17,95
Cirugía 1.176 1.244 7.794 6,63 76,26% 21,35
Traumatología 821 859 8.265 10,07 80,87% 22,64
Pediatría 1.142 1.195 4.563 4 48,08% 12,5
Onco Hematología 498 630 4.237 8,51 72,55% 11,61
Medicina Interna 1.065 1.195 13.721 12,88 87,42% 37,59
Medico Quirúrgica 1.345 1.066 10.578 7,86 90,57% 28,98
Psiquiatría 132 141 2.815 21,33 64,27% 7,71
M Intensiva 314 118 1.275 4,06 43,66% 3,49
Total General 8.774 8.790 60.218 6,86 71,73% 164,98
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Unidad de Tuberculosis
Al tratarse de una enfermedad de alta incidencia en Canarias, la Gerencia de Servicios Sanitarios
del Área de Salud de Lanzarote, en 2004, pone en funcionamiento la Unidad de Coordinación de
Tuberculosis (UCTB). Esta Unidad orgánicamente depende de la Dirección de Atención Primaria,
colaborando, de forma multidisciplinar, en el desarrollo de su actividad, profesionales sanitarios
tanto de Atención Especializada (Neumología, Medicina Interna,
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Medicina Preventiva, Pediatría, Urgencias Hospitalaria, Microbiología, Laboratorio de Análisis
Clínicos, Radiología y Admisión) como de Atención Primaria (Médicos de Familia, Urgencias
Extrahospitalarias, Enfermería de Atención Primaria y Enfermería de Enlace, así como
Trabajadores Sociales).
A nivel comunitario se realizan intervenciones en situaciones de casos que afectan tanto al ámbito familiar, laboral, escolar como de las actividades de ocio.
En la siguiente tabla , presentamos la incidencia de casos de tuberculosis
2012 2013 2014 2015
Nº de Casos Notificados 15 14 27 12
Tasa por 100.000 habitantes 10,55 9,86 19,02 8,38
Nacionalidad Española 67,00% 57,15% 92,60% 58,33%
Género Masculino 80,00% 85,71% 85,18% 91,67%
Localización Anatómica Pulmonar 73,00% 85,71% 85,15% 75,00%
Estudio Bacteriológico (Bk+, C+) 80,00% 64.28% 81,48% 50,00%
Contactos y/o convivientes estudiados 95,00% 89,77% 95,15% 94,12%
Contactos y/o convivientes Infectado 47,00% 11,11% 57,16% 29,69%
Contactos y/o convivientes Enfermos 2 2 5 0
Brotes 1 1 4 0
Grupos de edad más prevalentes
2012 2013 2014 2015
0_9 6,67% 0.00% 3,70% 0,00%
10_19 6,66% 0.00% 3,70% 8,33%
20_29 13,33% 14,29% 7,41% 0,00%
30_39 46,67% 7,14% 0,00% 33,34%
40_49 26,67% 28,57% 40,74% 41,67%
50_59 0,00% 35,72% 25,93% 8,33%
60_69 0,00% 7,14% 7,41% 8,33%
70_79 0,00% 0.00% 11,11% 0,00%
> 80 0,00% 7,14% 0,00% 0,00%
Nº de Casos 100,00% 100,00% 100,00% 100,00%
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6. Actividad Asistencial Atención Primaria
Durante el 2015 en Atención Primaria, Médicos, Enfermería, Matronería, Trabajadores Sociales,
con el apoyo de la función administrativa, realizaron más de un millón de consultas, habiendo un
aumento considerable en las consultas de Medicina y Enfermería, respecto al año anterior.
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Actividad Profesionales
2011 2012 2013 2014 2015
Médicos de Familia 579.968 562.284 557.102 565.774 579.280
Pediatras 121.810 119.278 119.548 123.135 120.726
Enfermería 331.231 339.743 373.497 430.842 450.184
Matronas 14.932 15.912 18.232 18.275 18.263
Trabajador Social 2.313 3.173 3.155 3.276 3.060
Total Área de Salud 1.050.254 1.040.390 1.071.534 1.141.302 1.171.513
Urgencias Medicina General 78.803 77.236 48.531 68.760 78.357
Urgencias Enfermería 78.073 80.837 52.345 69.800 82.119
Total Urgencias Área de Salud
156.876 158.073 100.876 138.560 160.476
Actividad por Zonas Básicas de Salud
2011 2012 2013 2014 2015
ZBS Arrecife I 323.756 318.480 331.837 361.637 377.103
ZBS Arrecife II 216.888 220.630 218.881 234.507 229.692
ZBS Haría/Mala 38.921 35.944 35.376 35.653 38.861
ZBS Teguise 111.508 107.749 105.830 115.218 121.144
ZBS San Bartolomé- 131.380 125.203 127.658 129.124 127.833
ZBS Tías 138.705 138.225 151.442 157.588 156.657
ZBS Yaiza 89.096 94.159 100.510 107.575 120.223
Total ZBS 1.050.254 1.040.390 1.071.534 1.141.302 1.171.513
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Informe de gestión de agendas. Actividad asistencial y demora por agenda. Pediatría.
Presión
asistencial
Presión
asistencial
Presión
asistencial
Presión
asistencial
Presión
asistencial 2011 2012 2013 2014 2015
ARRECIFE I 33,36 35,8 33,88 33,67 30,86
ARRECIFE II 19,94 19,35 25,66 20,63 22,09
HARIA 6 2,67 4 2,67 5,25
SAN BARTOLOME-TINAJO 26,81 20,86 22,32 21,03 22,28
TEGUISE 24,92 21,77 24,72 22,82 30,25
TIAS 23,72 25,87 26,42 23,71 22,73
YAIZA 33,74 21,3 24,13 22,53 19,52
Lanzarote 26,74 25,75 27,66 25,08 25,16
Áreas Drago-AP 24,02 22,55 21,23 22,74 21,8
Informe de gestión de agendas. Actividad asistencial y demora por agenda. Medicina de Familia .
Presión asistencial
Presión asistencial
Presión asistencial
Presión asistencial
Presión asistencial
2011 2012 2013 2014 2015
ARRECIFE I 33,56 33,37 35,56 33,4 36,98
ARRECIFE II 33,1 33,07 31,05 31,86 34,91
HARIA 29,74 29,84 26,42 28,31 29,19
LA GRACIOSA (TEGUISE) 20,63 15,4 12,25 10,38 10,43
SAN BARTOLOME-TINAJO 37,92 32,56 33,76 31,91 33,72
TEGUISE 36,99 29,88 31,56 31,71 33,99
TIAS 30,52 27,86 31,46 32,41 32,64
YAIZA 29,62 22,48 34,7 32,06 33,78
Lanzarote 33,07 30,6 32,6 31,79 34,02
Áreas Drago-AP 32,55 30,44 29,55 29,27 29,49
Memoria 2015
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7. Actividad Asistencial Atención Especializada
7.1 Actividad Global
Urgencias Atendidas
Atención Especializada 2011 2012 2013 2014 2015
Urgencias atendidas 60.223 54.845 54.213 53.836 56.524
Promedio Diario de Urgencias 164,99 149,85 148,53 147,5 154,86
Memoria 2015
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52
Consultas Externas
Atención Especializada 2011 2012 2013 2014 2015
Consultas Primeras 47.309 47.565 44.794 50.895 46.735
Consultas Sucesivas 119.216 132.178 130.543 133.108 129.757
Consultas totales 166.525 179.743 175.337 184.003 176.492
Índices de Sucesivas /Primeras 2,52 2,78 2,91 2,62 2,78
Intervenciones Quirúrgicas
Atención Especializada 2011 2012 2013 2014 2015
I.Q. Programadas 5.974 5.126 5.952 6.104 5.955
I.Q. Urgentes 1.196 1.150 1.165 1.080 1.260
T. Intervenciones Quirúrgicas 7.170 6.276 7.117 7.184 7.215
Índicadores de Hospitalización
Atención Especializada 2011 2012 2013 2014 2015
Ingresos Programados 2.448 1.883 2.119 2.391 2.188
Ingresos Urgentes 6.194 6.494 6.659 6.662 6.586
Ingresos Totales 8.642 8.377 8.778 9.053 8.774
Estancias 53.753 59.380 59.701 60.261 60.218
Porcentaje ocupación (%) 64,03% 70,54% 71,11% 71,78% 71,73%
Estancia Media 6,22 7,09 6,8 6,66 6,86
Presión de Urgencias 71,67% 77,52% 75,86% 73,59% 75,06%
Memoria 2015
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53
Partos
Atención Especializada 2011 2012 2013 2014 2015
Partos 1.317 1.285 1.203 1.206 1.296
Hospitalización A Domicilio
2011
2012
2013
2014
2015
Ingresos 452 420 141 158 161
Estancia Media 12,33 13,86 20,96 15,01 13,05
Estancia 4.808 6.180 2.956 2.371 2.154
Altas 390 446 141 158 165
0
200
400
600
800
1.000
1.200
1.400
2011 2012 2013 2014 2015
1.317 1.285 1.203 1.206
1.296
Partos
Memoria 2015
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Unidad de Cuidados Paliativos
2013 2014 2015
Ingresos 159 161 166
Altas 161 171 146
Estancias 6.864 8.332 6.415
7.2 Especialidades Médicas
Consultas Externas
2014 2015 2014 2015
1º Consultas
Consultas Sucesivas
Total Consultas
1º Consultas
Consultas Sucesivas
Total Consultas
Índices Sucesivas / Primeras
Índices Sucesivas / Primeras
Alergología 1.917 5.023 6.940 2.109 4.832 6.941 2,62 2,29
Anestesia 4.224 2.433 6.657 4.237 2.703 6.940 0,58 0,64
Cardiología 1.559 6.373 7.932 1.509 6.053 7.562 4,09 4,01
Digestivo 1.768 3.496 5.264 1.098 3.490 4.588 1,98 3,18
Endocrinología 1.596 6.240 7.836 1.948 6.601 8.549 3,91 3,39
Unidad Dolor 487 1.166 1.653 434 1.101 1.535 2,39 2,54
Hematología 690 4.006 4.696 635 4.167 4.802 5,81 6,56
Medicina Interna 668 3.644 4.312 605 4.043 4.648 5,46 6,68
Neumología 929 2.820 3.749 946 2.879 3.825 3,04 3,04
Nefrología 327 3.326 3.653 374 3.398 3.772 10,17 9,09
Neurología 1.786 6.770 8.556 1.698 5.876 7.574 3,79 3,46
Oncología 268 6.903 7.171 267 6.600 6.867 25,76 24,72
Pediatría 1.276 4.398 5.674 1.228 3.551 4.779 3,45 2,89
Rehabilitación 3.057 6.859 9.916 3.227 6.742 9.969 2,24 2,09
Reumatología 960 2.873 3.833 840 3.010 3.850 2,99 3,58
Salud Mental 762 12.372 13.134 709 13.677 14.386 16,24 19,29
Neurofisiología 0 47 47 0 254 254 0 0
C. Paliativos 46 366 412 63 342 405 7,96 5,43
Total 22.320 79.115 101.435 21.927 79.319 101.246 3,54 3,62
Memoria 2015
Gerencia de Servicios Sanitarios Área de Salud de Lanzarote
55
Especialidad
Hospitalización Total
2014 2015 2014 2015
Ingresos Estancias Censales Altas Ingresos
Estancias Censales Altas
Estancia Media
Estancia Media
Anestesia 15 23 9 23 167 12 2,56 13,92
Cardiología 355 2.541 364 368 3.338 366 6,98 9,12
Digestivo 349 3.372 362 404 3.472 400 9,31 8,68
Endocrinología 21 99 20 34 189 41 4,95 4,61
Hematología 84 648 86 97 606 94 7,53 6,45
Medicina Interna 693 7.907 739 704 8.198 742 10,7 11,05
Medicina Intensiva 338 331 313 346 298 334 1,06 0,89
Nefrología 66 518 62 78 702 80 8,35 8,78
Neumología 341 2.799 344 314 2.638 316 8,14 8,35
Neurología 316 3.632 326 285 3.754 281 11,14 13,36
Oncología 305 2.172 279 329 2.344 323 7,78 7,26
Pediatría 1.132 4.732 1.126 1.025 4.315 1.025 4,2 4,21
Psiquiatría 140 2.868 135 139 2.942 146 21,24 20,15
Traumatología 841 7.536 839 727 7.146 731 8,98 9,78
U. C. Paliativos 124 1.274 87 131 1.108 93 14,64 11,91
U. Desintoxicación 19 184 19 0 0 0 9,68 0
Total 5.139 40.636 5.110 5.004 41.217 4.984 7,95 8,27
Memoria 2015
Gerencia de Servicios Sanitarios Área de Salud de Lanzarote
56
7.3 Especialidades Quirúrgicas
Consultas Externas
2014 2015 2014 2015
1º Consulas
Consultas Sucesivas
Total Consultas
1º Consulas
Consultas Sucesivas
Total Consultas
Índices Sucesivas / Primeras
Índices Sucesivas / Primeras
Cirugía Gral 3.999 6.389 10.388 4.031 6.366 10.397 1,60 0,39
Dermatología 4.600 4.718 9.318 4.747 4.298 9.045 1,03 0,51
Ginecología 3.007 5.078 8.085 2.390 4.826 7.216 1,69 0,30
Obstetricia 1.341 2.300 3.641 1.402 2.386 3.788 1,72 0,39
Oftalmología 4.306 12.119 16.425 3.527 12.038 15.565 2,81 0,21
O.R.L. 3.692 3.896 7.588 3.488 3.501 6.989 1,06 0,46
Traumatología 5.584 15.117 20.701 3.685 13.392 17.077 2,71 0,18
Urología 2.046 4.376 6.422 1.538 3.631 5.169 2,14 0,24
Total 28.575 53.993 82.568 24.808 50.438 75.246 1,89 0,30
Hospitalización
2014 2015 2014 2015
Ingresos Estancias Censales
Altas Ingresos Estancias Censales
Altas Estancia
Media Estancia
Media
Cirugía Gral 1.520 8.931 1.529 1.450 8.453 1.474 5,84 5,73
Dermatología 8 14 7 5 34 4 2 8,5
Ginecología 329 744 316 317 769 310 2,35 2,48
Obstetricia 1.647 4.348 1.653 1.640 4.315 1.643 2,63 2,63
Oftalmología 11 34 11 15 27 14 3,09 1,93
O.R.L. 234 527 239 213 695 214 2,21 3,25
Traumatología 841 7.536 839 727 7.146 731 8,98 9,78
Urología 529 4.957 538 528 4.650 527 9,21 8,82
Total 5.119 27.091 5.132 4.895 26.089 4.917 5,28 5,31
Memoria 2015
Gerencia de Servicios Sanitarios Área de Salud de Lanzarote
57
Intervenciones Quirúrgicas
Programada Urgente Total IQ
2014 2015 2014 2015 2014 2015
Dermatología 1.296 1.257 6 4 1.302 1.261
Cirugia General 1.496 1.573 297 357 1.793 1.930
Ginecología 344 351 48 49 392 400
O.R.L. 291 248 9 20 300 268
Obstetricia 75 63 381 453 456 516
Oftalmología 777 766 11 16 788 782
Traumatología 815 641 127 144 942 785
Unidad Del Dolor 547 557 14 14 561 571
Urología 424 466 120 118 544 584
Anestesia Reanimación 38 32 36 49 74 81
Digestivo 1 1 34 36 35 37
Total 6.104 5.955 1.083 1.260 7.187 7.215
7.4 Servicios Centrales
2011 2012 2013 2014 2015
Determ. Laboratorio 2.662.796 2.507.992 2.845.479 3.352.870 2.962.188
Ecografías Totales 11.886 13.521 14.232 17.108 15.963
Estudios mediante TAC. 4.914 5.454 6.548 5.870 5.967
Estudios Radiológicos Simples 49.176 64.806 68.617 70.574 71.514
Mamografías 1.283 1.333 1.088 1.743 1.284
Biopsias 6.025 7.711 9.964 8.954 11.316
Citologías 7.081 4.043 8.493 7.230 969
Hospital de Día (Sesiones) 7.348 8.089 9.674 11.552 10.987
Memoria 2015
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58
7.5 Unidad de Valoración Geriátrica
La Geriatría desarrolla actividad asistencial desde el 1 de Marzo de 2010 actividad que se
desarrollan dentro del ámbito hospitalario a través de Unidad de Valoración Geriátrica y la Unidad
de Ortogeriatría, y en el entorno comunitario mediante el programa de Valoración del paciente con
Fragilidad Avanzada y alta complejidad.
La valoración, tratamiento y seguimiento en la Unidad de Ortogeriatría, incluye a todo paciente
mayor de 60 años con patología aguda traumatológica. La Unidad de Valoración Geriátrica valora
a todo paciente con fragilidad grave, tanto sea por proceso agudo o bien por reagudización de
comorbilidad crónica avanzada que precise necesidad de continuidad de cuidados o de
rehabilitación en centro de media-larga estancia cono el Hospital Insular de Lanzarote. En el caso
que el paciente sea dado de alta a domicilio se elaborará un plan funcional para el seguimiento
por su Equipo de Atención Primaria junto con la Unidad de Geriátrica.
La Unidad de valoración geriátrica, también, presta sus funciones a los equipos de Atención
Primaria. Son estos los que detectan la fragilidad avanzada con alta complejidad en el entorno
comunitario. Dichas personas las dan a conocer mediante interconsulta a la Unidad de Valoración
Geriátrica, quién se desplaza al domicilio del paciente y elabora un plan funcional de cuidados y
seguimiento.
Actividad
Valoración
Geriátrica
Numero %
Unidad de Ortogeriatría 229 48,62%
Atención Especializada 155 32,91%
Atención Primaria 87 18,47%
Total 471 100,00%
Durante el año 2015 se ha llevado a cabo la valoración de 471 pacientes en tres ámbitos: dos de
ellos en el Hospital Doctor José Molina Orosa (Unidad de Ortogeriatría, 229 pacientes, y respuesta
a la interconsulta de Atención especializada 87 pacientes), y el otro a nivel comunitario mediante
la valoración de pacientes a petición de los equipos de Atención Primaria (155 pacientes). La
media de valoraciones realizadas por mes fue de 39.2 + 10.8 pacientes. Es Enero, el mes en el
que menos pacientes se valoraron (24) y Marzo en donde se registró el mayor número de
valoraciones (60).
Memoria 2015
Gerencia de Servicios Sanitarios Área de Salud de Lanzarote
59
De los todos los pacientes valorados en la Unidad de Ortogeriatría, el 64.52% fueron dados de alta a domicilio; el 6.81 % fueron derivados a hospital privado (Hospiten-Tías) o enviados a sus países de residencia para tratamiento quirúrgico; el 8.60 % derivados al Hospital Insular de Lanzarote para continuar con el seguimiento y cuidados continuados; y 2.15% fueron derivados a la Unidad de Cuidados Paliativos para la atención de situación terminal no oncológica.
De todos los pacientes con fragilidad avanzada y alta complejidad valorados en la comunidad a
través de los equipos de Atención Primaria, el 65.50% fueron derivados a los Servicios Sociales
tras objetivarse alguna alteración del soporte social primario; el 24.10% fueron derivados para
valoración por parte de la Unidad de Cuidados; el 13.80% fueron derivados al Hospital de Día
Geriátrico del Hospital Insular, y el 1.10 % ingresaron en la Unidad de media del Hospital Insular.
Se llevó a cabo elaboración de 91 informes de valoración geriátrica para traslado al Hospital
Insular (69.00% de los pacientes valorados) De estos pacientes solo se trasladaron 60. El 31%
restante (40 pacientes) fueron enviados para terapias de rehabilitación al Hospital de día
Geriátrico del Hospital Insular. Gráfico 1.
En relación a la derivación de pacientes a otros servicios, el 67% (116 pacientes) se derivaron a
los Servicios Sociales. La valoración social que lleva a cabo los trabajadores sociales, en
cualquier ambiente sanitario, es fundamental pues, se encargan de dar a conocer los recursos y
apoyo sociales a las familias y cuidadores, para la solución de la problemática socio-familiar que,
muchas veces, acompaña al paciente con fragilidad avanzada. Por otro lado, el 33% (56
pacientes) fueron derivados a la Unidad de Cuidados Paliativos. El apoyo que nos ofrece esta
Unidad, en el seguimiento de los enfermos con patologías terminales tanto oncológicas como
69%
31%
Actividad Asistencial Geriatría Solicitud de Informes = 131
Traslado al Hospital Insular
Hospital de día Geriátrico del Hospital Insular.
Memoria 2015
Gerencia de Servicios Sanitarios Área de Salud de Lanzarote
60
no oncológicas, es importante pues, asegura el adecuado abordaje integral de las necesidades del
paciente y de la familia en el domicilio y con ello disminuir el uso reiterado de recursos sanitarios.
Grafico 2.
En relación a la atención de los últimos día de los pacientes valorados durante el año 2015, el
69% (20 pacientes) se produjo en el domicilio, el 17% (5 pacientes) en el marco hospitalario, y
14% (4 pacientes) en la Unidad de Ortogeriatría, por complicaciones propias de patología
traumatología o por complicaciones post-quirúrgica. Ninguna de estas muertes estaban en elación
con patología por fractura de cadera. Gráfico 3.
67%
33%
Actividad Asistencial Geriatría 2015 Solicitud de Informes = 172
Derivación a los Servicios Sociales.
Derivación a la Unidad de Cuidados Paliativos
69%
14%
17%
Actividad Asistencial Geriaría 2015 Exitus Letalis = 29
IC Atención Primaria Unidad Ortogeriatría
Atención Especializada
Memoria 2015
Gerencia de Servicios Sanitarios Área de Salud de Lanzarote
61
El Gráfico 4 muestra las altas registradas en Hospital Doctor José Molina Orosa tras la Valoración
Geriátrica, ya sea mediante la Unidad de Valoración Geriátrica o la Unidad de Ortogeriatría, 384
pacientes. Se objetiva que el 72% (272 pacientes) fueron dados de alta a domicilio; el 16% (60
pacientes) fueron trasladados al Hospital Insular, y el 5% (19 pacientes)
fueron derivados a un hospital privado (Hospiten-Tías)) o repatriados a sus países de residencia,
para tratamiento médico-quirúrgico específico, tras gestionar el traslado con sus compañías de
seguros. El restante 7% (29 pacientes) causaron exitus letalis.
Actividad Asistencial de la Geriatría en el Servicio de Traumatología del Hospital
Y en su Servicio de Traumatología, la Geriatría desarrolla actividad asistencial desde el 1 de
Marzo de 2010 hasta la fecha. Hemos tratado de aunar ambas funciones asistenciales,
Traumatología y Geriatría, desarrollando el modelo asistencial ortogeriátrico. Dicho modelo
asistencial trata de dar asistencia a los pacientes mayores de 60 años con patología
traumatológica aguda. Los objetivos de dicha actividad asistencial son:
La función geriátrica consiste en llevar un control más intenso del manejo clínico de los pacientes en el proceso agudo de la fractura
72%
16%
7% 5%
Actividad Asistencial Geriatría 2015 Altas= 384
Domicilio
Hospital Insular
Exitus Letalis
Hospital Privado Repatriación
Memoria 2015
Gerencia de Servicios Sanitarios Área de Salud de Lanzarote
62
La contribución de la Geriatría dentro del Servicio de Traumatología se resume en:
Reducir las complicaciones médico-quirúrgicas de este colectivo de pacientes con un manejo
clínico más estrecho a través de la valoración geriátrica integral.
Diagnosticar y tratar de forma precoz la descompensación de las distintas patologías del
anciano.
Coordinar con los distintos profesionales la actitud terapéutica y funcional del paciente.
Lograr la máxima recuperación funcional previa a la fractura evitando así la inmovilidad e
institucionalización.
Evaluar el posible riesgo social para coordinar con los distintos medios asistenciales el alta del
paciente.
Apoyo, información y asesoramiento familiar en el manejo de los distintos problemas del
anciano.
Reducir la estancia y mortalidad hospitalaria.
Hemos analizado los datos asistenciales de fracturas de cadera en los pacientes mayores de 65
años desde el punto de vista geriátrico, dentro de la atención Ortogeriátrica que viene
desarrollando el Servicio de Traumatología del Hospital Dr. José Molina Orosa. El periodo
analizado es del 1 de Enero al 31 de Diciembre del 2015. Asimismo, hemos comparado algunos
datos con los obtenidos en años anteriores (2010-2014).
Durante el año 2014 se evidencia una mayor incidencia de fracturas de cadera en comparación con la media de los últimos 5 años (66 vs. 59.4), posiblemente en relación al aumento del número de pacientes no residentes que están de paso por la Isla y que son atendidos en nuestro hospital (12 pacientes). En el Gráfico 1 se muestra la incidencia de casos desde el año 2010 hasta el 2015.
0
10
20
30
40
50
60
70
2010 2011 2012 2013 2014 2015
69
49
70
64
45
66
Unidad Ortogeriatría _ Incidencia 2010-2015
Pacientes
Memoria 2015
Gerencia de Servicios Sanitarios Área de Salud de Lanzarote
63
La edad media recogida de todos los pacientes en este último año fue de 79.4 + 8.2 años y que
se ha alejado ligeramente de la edad media de fractura de cadera en España (82.7 años).
Como en años anteriores, la fractura de cadera es más frecuente en el sexo femenino (68.2%)
que en el masculino. Las pacientes mujeres tienen menos masa ósea que los hombres, y a partir
de la menopausia la pérdida de calcio es mayor, lo que incrementa el riesgo de fractura ante una
caída o un golpe fuerte. En el Gráfico 2 y 3 se recogen la ubicación de la caída y el motivo de la
caída, respectivamente.
Más de la mitad de nuestros pacientes sufrían de hipertensión arterial (63.6%), más de la tercera
parte de dislipemia (37%) y casi un tercio de diabetes mellitus (27.3%), lo que evidencia la
prevalencia de factores de riesgo cardiovascular.
29%
6% 65%
Unidad Geriatría Ubicación de Caída 2015
Calle Domicilio Centro Socio Sanitario
24%
76%
Unidad Geriatría Motivo de Caída 2015
Accidental Marcha Inestable
Memoria 2015
Gerencia de Servicios Sanitarios Área de Salud de Lanzarote
64
El 72.7% de los pacientes ingresados no tenían deterioro cognitivo previo. Asimismo, casi la
mayoría de los pacientes eran independientes para las actividades básicas de la vida diaria (índice
de Barthel > 80: 72.7%) y casi todos tenían una deambulación totalmente independiente (FAC > 3:
97%). Durante el año 2015 se evidencia un aumento en la media del índice de Barthel en relación
con los últimos 5 años (86.1 vs. 75.1), lo cual puede estar en relación con pacientes más jóvenes
y con menos comorbilidades (índice de Charlson: 1.6 + 1.5). En el Gráfico 4 se recoge el índice de
Barthel basal previo a la fractura de cadera, desde el año 2010 hasta el 2015.
Menos de un tercio de los pacientes habían sufrido una caída previa (21.2%) y una minoría el
antecedente de fractura de cadera (10.6%). Todo esto en relación a artropatía degenerativa
(56.1%), desaferentación sensorial asociado a una baja agudeza visual (28.8%), polifarmacia
(53%) y desnutrición (37.9%), que condicionan el síndrome de inestabilidad para la marcha en el
anciano.
En relación a la polifarmacia, cabe destacar el descenso de la media de fármacos habituales en
comparación a la media de los últimos 5 años (5.3 vs. 5.5), teniendo en cuanta que esta población
es más joven y con menos comorbilidades. Se ha demostrado, en estudios previos, que la
polifarmacia aumenta el riesgo de fractura de cadera. El consumo de psicofármacos
(antidepresivos, benzodiacepinas, antipsicóticos, etc.) y antihipertensivos contribuyen a las caídas.
Por otro lado, el consumo habitual de anticoagulantes y de corticoides inducen osteoporosis.
Como en años anteriores, hemos llevado a cabo la conciliación de la medicación durante el
periodo de hospitalización en todos los pacientes con el fin de eliminar fármacos fútiles, evitar
interacciones medicamentosas y posibles daños asociados.
0,00
10,00
20,00
30,00
40,00
50,00
60,00
70,00
80,00
90,00
2010 2011 2012 2013 2014 2015
78,60 72,30 74,08 76,00 73,70
86,10
Unidad de Ortogeriagtría Índice de Barthel Basal 2010-2015
Memoria 2015
Gerencia de Servicios Sanitarios Área de Salud de Lanzarote
65
El 34.8% de los pacientes ingresados presentaron una fractura pertrocanterea. En el 100% de las
intervenciones quirúrgicas se realizó mediante anestesia raquídea, con lo que la recuperación
postquirúrgica inmediata es rápida y con menos complicaciones.
En el año 2015 se evidenció un aumento en el tiempo medio de espera hasta la cirugía (7 + 5.4
días). Este tiempo, sigue siendo elevado en comparación con la media de los últimos 5 años (5.5
días) en relación a otras series y a las recomendaciones por diferentes guías clínicas (< 2 días).
En el Gráfico 5 se muestra el tiempo de espera para la cirugía (días) desde el año 2010 hasta el
2015. La demora de más de 48 horas para la intervención quirúrgica se presentó en casi la
totalidad de los pacientes (89.1%). El 84% de los estos se operaron más tarde de las 48 horas por
diferentes causas: una mayor presión asistencial de forma global dentro del servicio de
Traumatología; la falta de material protésico específico para cada tipo de fractura que conlleva
una espera de hasta la llegada del mismo; los ingresos durante el fin de semana (del Viernes al
Domingo) con la consiguiente demora para la valoración por parte del Servicio de Anestesiología
y para la programación quirúrgica; y en una minoría, los pacientes no residentes en situación de
tránsito por la isla, en quienes existe una demora en la decisión quirúrgica por parte de sus
compañías de seguro. Otra causa de demora fue la inestabilidad clínica (Ej.: infección respiratoria,
insuficiencia cardiaca, etc.) y que se presentó en el 11% de los pacientes. Por otro lado, hubo
demora en el 5% de los pacientes por cumplimiento de los tiempos en relación a los protocolos
establecidos por parte del Servicio de Anestesiología relacionados con la retirada de fármacos
antiagregantes o anticoagulantes orales. Observamos el esfuerzo que se realiza por parte de
nuestro Servicio por disminuir los tiempos de demora. Es la presión asistencial y la necesidad de
tener unos profesionales específicos, tanto de traumatología como de anestesiología para dar
prioridad a la cirugía. Si esto fuera así, lograríamos aproximarnos a los planteamientos
establecidos por la guías clínicas de fractura de cadera: realizar la cirugía entre las 24-48 horas si
no existiera contraindicaciones para la misma.
0
1
2
3
4
5
6
7
2010 2011 2012 2013 2014 2015
6,4
5,4 5,12 5,48 5,3
7,00
Tiempo de Espera Cirugía 2010- 2015
Tiempo de Espera Cirugía
Memoria 2015
Gerencia de Servicios Sanitarios Área de Salud de Lanzarote
66
8 Coordinación de Trasplante en Lanzarote: Dra. Belén Guerra
Valoración de los donantes potenciales de órganos y tejidos:
Donantes potenciales: 3
Donantes reales: 3
Donantes efectivos: 3
Negativas familiares: 0
Contraindicación médica: 0 Se valoraron 3 donantes potenciales (pacientes fallecidos en muerte encefálica de causa
conocida) en el Hospital Doctor José Molina Orosa (21,12 /p.m.p.), de los cuales, 3 fueron
donantes reales (donante potencial que entra en quirófano para proceder a la extracción de al
menos un órgano para trasplante, sea o no implantado), todos fueron donantes efectivos
(donantes reales de los que al menos se ha trasplantado un órgano), no hubo ninguna negativa
familiar, ni contraindicaciones médicas para la donación.
Contraindicaciones y autorización judicial:
Contraindicación médica: 0
Autorización judicial: 0 Consentimiento familiar a la donación:
Consentimiento familiar: 3
En los 3 casos de donantes (reales y efectivos) los familiares firmaron el consentimiento familiar
para la donación sin objeciones.
Donantes efectivos:
Donantes efectivos: 3 (haciendo una extrapolación en cifras, correspondería a 21 personas por millón de población que fallecen en muerte encefálica. Aproximadamente fallecen en muerte encefálica entre 30 y 60 personas por millón de población).
Hubo 3 donantes efectivos, de los cuales 1 fue donación multiorgánica.
Órganos y tejidos extraídos:
Se extrajeron en total 4 córneas, 1 hígado y 6 riñones.
Actividad docente:
Se han impartido los siguientes cursos / sesiones:
“Proceso de Donación y Trasplante de Órganos”, impartido por Carmen Quintanilla de Laburu en la Escuela Universitaria de Enfermería de Lanzarote.
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67
9 Gestión Documental
Los datos corresponden a GRD´s comunes con la Norma de comparación Los datos depurados corresponden a las altas excluyendo pacientes outliers y aquellos con estancia de 0 días y alta a domicilio. EMAC: Estancia media ajustada por la casuística del Estándar (se calcula aplicando la EM del Hospital a los GRDs del Estándar). EMAF: Estancia media ajustada por el funcionamiento del Estándar (se calcula aplicando la EM del Estándar a los GRDs del Hospital). IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EMAF) Un IEMA mayor a 1 índica un peor funcionamiento respecto del Estándar Un IEMA menor a 1 índica un mejor funcionamiento respecto del Estándar Índice Casuístico: Un índice menor a 1 indica que la casuística del Hospital es menos compleja en el sentido de que tiene una menor proporción de casos con estancias prolongadas según el funcionamiento del Estandar (EMAF / EM estándar) Índice Funcional: Relaciona el funcionamiento del Hospital respecto del Estándar (EMAC / EM estándar. Un IF mayor a 1 índica una menor eficiencia respecto del Estándar. Estancias Evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM). Cama Día Evitable: Ocupación de Camas ahorradas o consumidas (Est. Evitables / Días Periodo)
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68
9.1 Actividad Hospitalización
Datos Generales
2014 2015 % Variación
Altas Brutas 8.607 8.484 -1,43%
EM Bruta 7,02 7,37 4,99%
Altas Estancia -+1 y Programados 738 624 -15,45%
Altas Depuradas 7.958 7.777 -2,27%
Estancia Media Depurada 5,64 5,75 1,95%
Peso Medio - Case Mix (3) 1,42 1,39 -2,46%
Éxitus 271 321 18,45%
Altas Codificadas (1) 8.594 8.430 -1,91%
% Codificación (1) 99,85% 99,36% -0,49%
Altas Codificadas (2) 8.597 8.430 -1,94%
% Codificación (2) 99,88% 99,36% -0,52%
Media Dx Codificados / Alta 5,52 5,89 6,70%
Media Proced. Codificados / Alta 4,99 5,36 7,41%
* E.Media PreQuirurgica Programada 0,22 0,24 9,09%
* E.Media PreQuirurgica Urgente 3,86 3,65 -5,44%
* E.Media PreQuirurgica Total 1,47 1,56 6,12%
* E.Media PostQuirurgica Programada 4,00 4,45 11,25%
* E.Media PostQuirurgica Urgente 8,21 8,08 -1,58%
* E.Media PostQuirurgica Total 5,45 5,86 7,52%
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter. 83 95 14,46%
Memoria 2015
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69
Datos Brutos
2014
2015
% Variación
Altas Brutas 8.607 8.483 -1,44%
Estancia Media Bruta 7,02 7,37 4,99%
PM Bruto 1,4222 1,3871 -2,47%
EM Norma Bruta 5,3 5,3 0,00%
Diferencia Norma 1,73 2,07 19,65%
EMAC Bruta 7,42 7,67 3,37%
EMAF Bruta 5,26 5,27 0,19%
IEMA Bruto 1,3351 1,3976 4,68%
Índice Casuístico 0,9929 0,9956 0,27%
Índice Funcional 1,4007 1,4481 3,38%
Impacto (Est Evitables) 15.173 17.788 17,23%
Memoria 2015
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70
Datos Inliers
2014
2015
% Variación
Altas Inliers 7.958 7.777 -2,27%
EM Inliers 5,64 5,75 1,95%
PM Inlers 1,4191 1,3773 -2,95%
EM Norma Depurada 4,76 4,76 0,00%
Diferencia Norma 0,88 1,00 13,64%
EMAC Inliers 5,90 5,98 1,36%
EMAF Inliers 4,70 4,70 0,00%
IEMA Inliers 1,1999 1,2244 2,04%
Índice Casuístico Inliers 0,9877 0,9879 0,02%
Índice Funcional 1,2392 1,2567 1,41%
Impacto (Est Evitables) 7.477,16 8.203,83 9,72%
0
500
1.000
1.500
2.000
2.500
3.000
3.500
4.000
(1) 0 días (2) 1 día (3) 2 días (4) 3 - 4 días (5) 5 - 7 días (6) 8 - 14 días (7) 15 + días
88
1.2
68
1.4
05
1.8
71
1.5
79
1.3
85
1.0
11
84
1.1
99
1.3
42
1.8
45 1.4
72
1.4
89 1
.053
Distribución por días de Estancia
2014 2015
Memoria 2015
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71
Servicio de Alta
Servicio Alta
Altas EM EM Ref
Edad Media
% Codificación
Media Diagnósticos
Media Procedi
Peso Medio
OBSTETRICIA 1.551 2,78 3,03 30,66 99,61 4,10 4,46 0,3833
CIRUGIA G. 1.333 6,84 8,21 53,72 99,70 3,50 4,74 0,9261
PEDIATRIA 998 4,27 4,15 2,07 100,00 2,57 3,57 0,4062
TRARAUMATOLOGIA 685 11,42 6,55 55,02 100,00 6,11 6,12 1,1055
MEDICINA 651 12,43 17,01 73,17 98,46 12,36 7,66 0,8728
UROLOGIA 498 9,49 5,49 53,18 99,80 4,20 5,41 0,6560
CARDIOLOGIA 489 7,03 10,52 65,97 99,39 9,13 6,25 0,7446
DIGESTIVO 367 9,66 12,75 57,96 97,82 8,87 6,42 0,7610
ONCOLOGIA M 302 8,00 9,52 58,05 96,36 8,43 6,00 0,9347
NEUROLOGIA 290 13,84 15,04 60,57 99,31 8,21 6,28 0,8488
NEUMOLOGIA 288 9,23 9,16 61,88 99,65 9,34 7,93 0,8282
GINECOLOGIA 231 3,26 3,45 42,53 99,57 3,15 3,91 0,6805
OTORRINOLA 189 3,89 2,94 29,51 100,00 2,18 3,19 0,6229
PSIQUIATRIA 142 20,88 56,38 41,83 100,00 4,18 3,23 0,5625
UC PALIATIVOS 127 12,82 10,19 68,14 97,64 12,38 5,98 1,0572
MEDICINA INT 122 3,56 10,67 59,88 100,00 11,06 10,64 1,7951
NEFROLOGIA 84 7,76 6,60 61,10 98,81 13,48 7,22 0,9975
HEMATOLOGIA 82 7,35 12,99 49,10 100,00 8,21 7,67 1,3163
ENDOCRINOLOG 27 7,30 5,90 36,33 100,00 6,44 4,63 0,7027
OFTALMOLOGIA 9 2,22 3,62 51,44 100,00 2,67 3,11 0,7266
ANESTESIA Y R 8 7,00 14,02 67,38 87,50 7,14 8,57 1,3497
REUMATOLOGIA 6 9,50 10,05 60,33 66,67 14,50 7,00 0,9484
DERMATOLOGIA 3 12,00 9,23 76,67 100,00 14,67 3,67 1,1214
ALERGOLOGIA 2 2,50 2,50 24,00 100,00 1,00 2,50 0,3450
TOTAL 8.484 7,37 10,08 45,80 99,36 5,89 5,36 0,7353
Memoria 2015
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72
25 GRD Más frecuentes GRD
Altas Inliers
E. Media Inliers
Peso Medio Inliers
E. Media Norma
Diferencia Norma
373 - PARTO VAGINAL SIN COMPLICACIONES 607 1,97 0,5992 2,47 -0,50
372 - PARTO VAGINAL CON COMPLICACIONES 341 2,27 0,6992 2,69 -0,42
629 - NEONATO, PESO AL NACER >2499 G, SIN P 317 2,55 0,2233 2,13 0,42
371 - CESAREA, SIN COMPLICACIONES 229 3,87 0,881 3,80 0,07
541 - NEUMONÍA SIMPLE Y OTROS 188 8,76 2,2282 6,97 1,79
127 - INSUFICIENCIA CARDIACA Y SHOCK 122 7,37 1,3004 5,90 1,47
140 - ANGINA DE PECHO 113 6,31 0,7106 4,63 1,68
494 - COLECISTECTOMIA LAPAROSCOPICA SIN 111 2,43 1,0934 2,08 0,35
208 - TRASTORNOS DEL TRACTO BILIAR SIN CC 95 6,49 0,7206 5,15 1,35
410 - QUIMIOTERAPIA 94 3,32 1,2296 3,44 -0,12
359 - PROC. SOBRE UTERO Y ANEJOS POR CA.IN 92 3,30 1,0138 3,48 -0,18
430 - PSICOSIS 90 19,22 1,3879 13,07 6,15
122 - TRAST.CIRCULATORIOS CON IAM SIN COMPL. 86 6,17 1,6352 5,68 0,49
544 - ICC Y ARRITMIA CARDIACA CON CC MAYOR 86 9,13 3,3009 6,88 2,25
014 - ICTUS CON INFARTO 84 9,90 1,6748 6,70 3,20
886 - OTROS DIAGNÓSTICOS ANTEPARTO SIN 84 3,20 0,5499 2,73 0,47
651 - CESAREA DE ALTO RIESGO SIN CC 79 4,04 1,0928 4,06 -0,02
775 - BRONQUITIS Y ASMA EDAD<18 SIN CC 79 3,68 0,6514 3,30 0,38
167 - APENDICECTOMIA SIN DIAGNOSTICO 74 4,05 0,9327 2,60 1,46
158 - PROCEDIMIENTOS SOBRE ANO Y 68 1,51 0,7492 1,55 -0,04
557 - TRASTORNOS HEPATOBILIARES Y DE 67 12,30 3,8563 9,34 2,96
162 - PROCEDIMIENTOS SOBRE HERNIA INGUINAL 66 1,50 0,8245 1,45 0,05
324 - CALCULOS URINARIOS SIN CC 66 4,76 0,5091 2,81 1,95
089 - NEUMONIA SIMPLE Y PLEURITIS EDAD>17 64 9,09 1,1855 6,66 2,43
160 - PROCEDIMIENTOS SOBRE HERNIA EXCEPTO 64 2,28 1,0018 2,20 0,08
Memoria 2015
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73
9.2 Actividad General Cirugía Ambulatoria
2014 2015 %Variación
Altas Brutas 4.064 4.277 5,24%
EM Bruta 0,05 0,08 60,00%
Altas Estancia -+1 y Programados 3.909 4.006 2,48%
Altas Depuradas 3.963 4.221 6,51%
Estancia Media Depurada 0,05 0,08 60,00%
Peso Medio - Case Mix (3) 0,9338 0,9434 1,03%
Altas Codificadas (1) 4.053 4.259 5,08%
% Codificación (1) 99,73% 99,58% -0,15%
Altas Codificadas (2) 4053 4259 5,08%
% Codificación (2) 99,73% 99,58% -0,15%
Media Dx Codificados / Alta 1,31 1,32 0,76%
Media Proced. Codificados / Alta 1,45 1,51 4,14%
2014 2015 % Variación
Altas Inliers 3.963 4.221 6,11%
EM Inliers 0,05 0,08 37,50%
PM Inlers 0,9387 0,9459 0,76%
EM Norma Depurada 3,14 3,02 -3,97%
Diferencia Norma -3,09 -2,94 -5,10%
EMAC Inliers 0,17 0,26 34,62%
EMAF Inliers 2,41 2,37 -1,69%
IEMA Inliers 0,0201 0,0337 40,36%
Índice Casuístico Inliers 0,7673 0,7840 2,13%
Índice Funcional 0,0536 0,0873 38,60%
2014 2015 %Variación
Altas Brutas 4.064 4.277 4,98%
Estancia Media Bruta 0,05 0,08 37,50%
PM Bruto 0,9338 0,9434 1,02%
EM Norma Bruta 3,59 3,49 -2,87%
Diferencia Norma -3,54 -3,41 -3,81%
EMAC Bruta 0,16 0,27 40,74%
EMAF Bruta 2,94 2,93 -0,34%
IEMA Bruto 0,0161 0,0282 42,91%
Índice Casuístico 0,8199 0,8393 2,31%
Índice Funcional 0,0454 0,0769 40,96%
Memoria 2015
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74
25 GRD Más Frecuentes Altas
Inliers E. Media
Inliers Peso Medio
Inliers E. Media Norma
Diferencia Norma
270 - OTROS PROCEDIMIENTOS SOBRE PIEL, T.SUBCUTANEO 1.206 0,0100 0,9687 1,8600 -1,8500
039 - PROCEDIMIENTOS SOBRE CRISTALINO CON O SIN 584 0,0400 1,0460 1,4800 -1,4400
035 - OTROS TRASTORNOS DEL SISTEMA NERVIOSO SIN CC 496 0,1200 0,8132 3,8900 -3,7700
284 - TRASTORNOS MENORES DE LA PIEL SIN CC 222 0,0100 0,5467 2,6900 -2,6800
040 - PROCEDIMIENTOS EXTRAOCULARES EXCEPTO ORBITA 166 0,0400 1,0223 1,4000 -1,3600
162 - PROCEDIMIENTOS SOBRE HERNIA INGUINAL Y 120 0,1900 0,8245 1,4500 -1,2600
381 - ABORTO CON DILATACION Y LEGRADO, ASPIRACION O 86 0,2200 0,7658 1,3300 -1,1100
359 - PROC. SOBRE UTERO Y ANEJOS POR CA.IN SITU Y 80 0,1000 1,0138 3,4800 -3,3800
351 - ESTERILIZACION, VARON 79 0,0000 0,2995 1,0000 -1,0000
160 - PROCEDIMIENTOS SOBRE HERNIA EXCEPTO INGUINAL 60 0,3700 1,0018 2,2000 -1,8300
350 - INFLAMACION DE APARATO GENITAL MASCULINO 59 0,0000 0,6829 2,8900 -2,8900
262 - BIOPSIA DE MAMA Y EXCISION LOCAL POR PROCESO 53 0,1100 0,9386 1,5100 -1,4000
349 - HIPERTROFIA PROSTATICA BENIGNA SIN CC 52 0,0400 0,6125 2,7900 -2,7500
256 - OTROS DIAGNOSTICOS DE SISTEMA 51 0,0000 0,7462 2,3500 -2,3500
360 - PROCEDIMIENTOS SOBRE VAGINA, CERVIX Y VULVA 40 0,2500 0,9784 1,3900 -1,1400
867 - ESCISION LOCAL Y EXTRACCION DE DISPOSITIVO 38 0,1800 1,2334 1,5800 -1,3900
229 - PROC. SOBRE MANO O MUÑECA, EXCEPTO 37 0,1900 0,9369 1,5600 -1,3700
060 - AMIGDALECTOMIA Y/O ADENOIDECTOMIA SOLO, 35 0,0600 0,6004 1,3900 -1,3300
477 - PROCEDIMIENTO QUIRURGICO NO EXTENSIVO NO 34 0,0300 2,0030 6,8000 -6,7700
466 - CUIDADOS POSTERIORES SIN HISTORIA DE 33 0,1800 0,5107 1,9600 -1,7800
034 - OTROS TRASTORNOS DEL SISTEMA NERVIOSO CON CC 31 0,1000 1,1769 5,1600 -5,0700
158 - PROCEDIMIENTOS SOBRE ANO Y ENTEROSTOMIA SIN 28 0,3200 0,7492 1,5500 -1,2300
082 - NEOPLASIAS RESPIRATORIAS 27 0,0000 1,8145 6,5500 -6,5500
362 - INTERRUPCION TUBARICA POR ENDOSCOPIA 26 0,2300 0,6120 1,3500 -1,1200
227 - PROCEDIMIENTOS SOBRE TEJIDOS BLANDOS SIN CC 22 0,2700 1,1298 1,6000 -1,3200
Memoria 2015
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75
9.3 Actividad General HADO
2014 2015 % Variación
Altas Brutas 155 162 4,52%
EM Bruta 14,33 12,24 -14,58%
Altas Depuradas 131 140 6,87%
Estancia Media Depurada 10,24 9,76 -4,69%
Peso Medio - Case Mix (3) 1,4988 1,5511 3,49%
Altas Codificadas (1) 154 162 5,19%
% Codificación (1) 99,35% 100,00% 0,65%
Altas Codificadas (2) 155 162 4,52%
% Codificación (2) 100,00% 100,00% 0,00%
Media Dx Codificados / Alta 6,43 8,93 38,88%
Media Proced. Codificados / Alta 1,99 2,80 40,70%
2014 2015 % Variación
Altas Brutas 155 162 4,52%
Estancia Media Bruta 14,33 12,24 -14,58%
PM Bruto 1,4988 1,5511 3,49%
EM Norma Bruta 7,04 6,84 -2,84%
Diferencia Norma 7,29 5,4 -25,93%
EMAC Bruta 11,7 11,59 -0,94%
EMAF Bruta 7,24 7,11 -1,80%
IEMA Bruto 1,9791 1,7209 -13,05%
Índice Casuístico 1,0284 1,0393 1,06%
Índice Funcional 1,6612 1,6933 1,93%
2014 2015 %Variación
Altas Inliers 131 140 6,87%
EM Inliers 10,24 9,76 -4,69%
PM Inlers 1,5677 1,6267 3,76%
EM Norma Depurada 6,3 6,14 -2,54%
Diferencia Norma 3,94 3,61 -8,38%
EMAC Inliers 9,74 8,85 -9,14%
EMAF Inliers 6,66 6,54 -1,80%
IEMA Inliers 1,5375 1,4918 -2,97%
Índice Casuístico Inliers 1,0577 1,0646 0,65%
Índice Funcional 1,54 1,44 -6,87%
Memoria 2015
Gerencia de Servicios Sanitarios Área de Salud de Lanzarote
76
25 GRD Más Frecuentes HADO
Altas Inliers
E. Media Inliers
Peso Medio Inliers
E. Media Norma
Diferencia Norma
321 - INFECCIONES DE RIÑON Y TRACTO URINARIO EDAD>17 17 7,47 0,6923 4,18 3,29
320 - INFECCIONES DE RIÑON Y TRACTO URINARIO EDAD>17 13 8,54 1,0349 5,68 2,86
541 - NEUMONÍA SIMPLE Y OTROS TRAST.RESPIRATORIOS 12 13,5 2,2282 6,97 6,53
569 - TRAST. DE RIÑON Y TRACTO URINARIO EXCEPTO 10 9,2 1,7485 6,85 2,35
584 - SEPTICEMIA CON CC MAYOR 6 10,5 4,1633 8,04 2,46
089 - NEUMONIA SIMPLE Y PLEURITIS EDAD>17 CON CC 5 7,2 1,1855 6,66 0,54
127 - INSUFICIENCIA CARDIACA Y SHOCK 5 7 1,3004 5,9 1,1
418 - INFECCIONES POSTOPERATORIAS Y POSTRAUMATICAS 5 14,6 0,8596 6,54 8,06
574 - TRASTORNOS DE SANGRE, ORGANOS HEMOPOYETICOS 5 5,2 2,9353 8,05 -2,85
901 - SEPTICIEMIA SIN VENT. MEC. +96 HORAS HORAS EDAD 5 7,2 1,6859 6,99 0,21
544 - ICC Y ARRITMIA CARDIACA CON CC MAYOR 4 7,75 3,3009 6,88 0,87
740 - FIBROSIS QUISTICA 4 19,75 1,9807 11,84 7,91
102 - OTROS DIAGNOSTICOS DE APARATO RESPIRATORIO 3 10 0,6189 4,41 5,59
188 - OTROS DIAGNOSTICOS DE APARATO DIGESTIVO 3 9,67 1,0057 5,53 4,13
580 - INFECCIONES Y PARASITOSIS SISTEMICAS EXCEPTO 3 11,33 2,5582 8,74 2,6
582 - LESIONES, ENVENENAMIENTOS O EFECTO TÓXICO 3 8 2,3338 6,71 1,29
088 - ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA 2 8,5 1,0606 5,76 2,74
090 - NEUMONIA SIMPLE Y PLEURITIS EDAD>17 SIN CC 2 4,5 0,798 5,36 -0,86
126 - ENDOCARDITIS AGUDA Y SUBAGUDA 2 19 4,0382 19,46 -0,46
130 - TRASTORNOS VASCULARES PERIFERICOS CON CC 2 13 1,1978 5,49 7,51
238 - OSTEOMIELITIS 2 15,5 1,6104 9,89 5,61
249 - MALFUNCION, REACCION O COMPL. DE DISPOSITIVO 2 12 1,0663 5,4 6,6
552 - TRAST. AP. DIGESTIVO EXCEPTO ESOF., GASTROENT. Y 2 14 3,0609 8,87 5,13
588 - BRONQUITIS Y ASMA EDAD >17 CON CC MAYOR 2 7,5 1,2594 6,04 1,46
078 - EMBOLISMO PULMONAR 1 15 1,4778 7,02 7,98
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77
10. Actividad Económica
El Presupuesto anual de la Gerencia viene reflejado en los Presupuestos Generales de la
Comunidad Autónoma y en los Programas de Gestión Convenida.
La coyuntura económica actual en que se desenvuelve la economía exige la adopción de medidas
tendentes a la reducción del gasto público y al incremento de la eficiencia en la prestación de
servicios.
La Ley 11/2014, de 26 de diciembre, de Presupuestos Generales de la Comunidad Autónoma de
Canarias para 2015 , aprobada en ese contexto de crisis económica y de dificultad de financiación
de los servicios públicos, da cumplimiento, al mismo tiempo, al objetivo de estabilidad
presupuestaria que fijaba el Real Decreto Legislativo 2/2007, de 28 de diciembre, por el que se
aprueba el texto refundido de la Ley General de Estabilidad Presupuestaria, vigente hasta el 1 de
mayo de 2013, fecha en que entra en vigor la Ley Orgánica 2/2012, de 27 de abril, de Estabilidad
Presupuestaria y Sostenibilidad Financiera.
El objetivo de la Gerencia de Servicios Sanitarios de Lanzarote es realizar una gestión que
responda a las necesidades y expectativas de la Población, cumpliendo con los compromisos
establecidos en el Programa de Gestión Convenida. Uno de los principales objetivos es la
adecuación del gasto al presupuesto asignado (Desviación cero).
La Gerencia de Servicios Sanitarios del Área de Salud de Lanzarote, cumple con lo dispuesto en
el Decreto 146/2009, de 24 de noviembre, que aprueba y pone en funcionamiento el sistema de
información para la gestión económico-financiera de la Comunidad Autónoma de Canarias
(SEFCAN) y para la gestión económico-financiera del Servicio Canario de la Salud (TARO).
En dicho sistema de información, denominado TARO, es donde se registran y tramitan todas las
operaciones con trascendencia en el proceso de gestión presupuestaria y contable de la Gerencia
de Servicios Sanitarios de Lanzarote, con estricto cumplimiento de las normas establecidas en la
Ley 11/2006, de 11 de diciembre, de la Hacienda Pública Canaria, que regula la actividad
económica-financiera del sector público autonómico, y en las leyes de Presupuestos Generales de
la Comunidad Autónoma de Canarias para cada ejercicio económico.
La actividad económica-financiera está sometida a un control externo por parte de la Intervención
Delegada que, desde el 1 de enero de 2010 y en sustitución de la fiscalización previa, realiza el
“control financiero permanente” en virtud del Decreto 4/2009, de 27 de enero, por el que se
aprueba el Reglamento de Organización y Funcionamiento de la Intervención General, a fin de
verificar si la gestión económica financiera se desarrolla con arreglo a los principios de legalidad,
eficacia, eficiencia, calidad y demás de buena gestión.
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78
10.1 Total Presupuesto
CAPÍTULO I: Gastos de Personal
2014
2015
Variación %
Atención Especializada 59.031.785,37 € 60.963.482,97 € 3,27%
Atención Primaria 20.262.891,18 € 21.089.331,99 € 4,08%
Formación Pers. Sanit. (MIR) 863.632,62 € 740.450,50 € -14,26%
Total 80.158.309,17 € 82.793.265,46 € 3,29%
CAPÍTULO II: Bienes corrientes
2014
2015
Variación %
Atención Especializada 25.668.989,57 € 26.280.232,74 € 2,38%
Atención Primaria 2.724.307,88 € 2.389.095,52 € -12,30%
Formación Pers. Sanit. (MIR) 0,00 € 0,00 € 0,00%
Total 28.393.297,45 € 28.669.328,26 € 0,97%
CAPÍTULO VI: Inversiones
2014
2015
Variación %
Atención Especializada 99.932,81 € 0,00 € -100,00%
Atención Primaria 0,00 € 0,00 € 0,00%
Formación Pers. Sanit. (MIR) 0,00 € 0,00 € 0,00%
Total 99.932,81 € 0,00 € -100,00%
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Total Gerencia
2014
2015
Variación %
Capítulo I: Gastos de Personal 80.158.309,17 € 82.793.265,46 € 3,29%
Capítulo II: Bienes corrientes 28.393.297,45 € 28.669.328,26 € 0,97%
Capítulo VI: Inversiones 99.932,81 € 0,00 € -100,00%
Total 108.651.539,43 € 111.462.593,72 € 2,59%
0
20.000.000
40.000.000
60.000.000
80.000.000
100.000.000
120.000.000
2011 2012 2013 2014 2014
106
.28
4.7
94
103
.36
5.2
70
106
.71
8.9
40
108
.65
1.5
39
111.4
62.5
94
Total Presupuesto
Total Presupuesto
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80
10.2 Facturación a Terceros
2014
2015
Variación %
Accidente Deportivo 32.403,06 € 46.103,94 € 42,28%
Accidente Escolar 15.160,89 € 17.258,84 € 13,84%
Accidente Laboral 458.804,57 € 254.812,89 € -44,46%
Otras Entidades Públicas 89.319,01 € 26.910,40 € -69,87%
Accidente de Tráfico 420.409,00 € 463.468,95 € 10,24%
Mutualistas del SCS 784.697,06 € 599.986,81 € -23,54%
Privados 1.486.478,11 € 1.474.972,02 € -0,77%
Desplazados Otras CCAA 1.350.818,83 € 1.446.858,23 € 7,11%
Convenios Internacionales 4.173.689,71 € 4.607.204,11 € 10,39%
Total
8.811.780,24 €
8.937.576,19 €
1,43%
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81
11. Funcionamiento del sistema de Contabilidad Analítica del Servicio Canario de la
Salud
EL Sistema Cantonera del Servicio Canario de la Salud
En este epígrafe se describe la estructura básica de funcionamiento del sistema de contabilidad
analítica del Servicio Canario de la Salud, denominado Sistema CANTONERA, que en su proceso
de diseño e implementación ha permitido obtener los siguientes objetivos básicos:
Disponer de un sistema de contabilidad de costes en cada uno de los hospitales, Gerencias de
Servicios Sanitarios y Gerencias de Atención Primaria del Servicio Canario de la Salud.
Disponer de un sistema de agregación de la información, tanto económica (Presupuestos, Gasto
Real y Aplicado; y Costes de Servicios, Actividades y Pacientes), como asistencial generadas en
los diversos sistemas de información de titularidad del Servicio Canario de la Salud,
proporcionando una visión integral de la organización y la posibilidad de análisis a distintos
niveles, con la finalidad de evaluar la eficiencia en la utilización de los recursos. Este sistema
permite elaborar el Cuadro de Mando para la Alta Dirección del Servicio Canario de la Salud.
Con este Sistema, el Servicio Canario de la Salud dispone de un sistema de información que
permite la obtención de los costes de su actividad al máximo nivel (costes por servicios
hospitalarios, por procesos, por grupos funcionales homogéneos (GFH) y por paciente). De la
misma manera dispone de un sistema que al menos con carácter mensual permite obtener la
información de actividad y gasto real de cada uno de los servicios que integran el Servicio Canario
de la Salud. Todo ello materializado en los indicadores e informes definidos en el aplicativo.
Existe una homologación de estructuras de datos en el Sistema, entre las que destacan:
Homologación de la Infraestructura (centros de coste y/o actividad, tipos de personal, conceptos
retributivos y epígrafes).
Homologación de Costes Directos (costes de personal, suministros, farmacia, contratos,
amortización, etc.).
Homologación de Criterios de Actividad y/o Imputación (criterios, catálogos de productos,
ponderaciones, muestreos, etc.).
Homologación de Estructuras de Coste (costes directos, intermedios, estructurales, interconsultas,
etc.).
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82
Homologación de Actividad valorable por cada Centro de Coste (GRD’s, consultas, urgencias,
catálogos, unidades de actividad, etc.).
Homologación de Indicadores de Gestión (costes por centro de coste, proceso, prestación,
paciente, unidades de actividad, etc.).
sistema de contabilidad analítica CANTONERA está basado en la herramienta GESCOT®.
En la actualidad, CANTONERA está implantado en todos los centros hospitalarios del Servicio
Canario de la Salud.
I
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11.1 GRD Mayor Coste 25
Altas GRD Peso Medio
Coste Total
Proceso Coste
Proceso Coste
Estancia
Coste Estancia Esperada
877 - OXIG. MEMB. EXTRAC. O TRAQUEOSTOMIA CON 3 23,04 266.619 € 88.873 € 1.656 € 1.677 €
878 - TRAQUEOSTOMIA CON VENT. MEC. + 96 hrs O 6 16,23 414.211 € 69.035 € 1.485 € 1.605 €
793 - PROC. POR TRAUMA MULTIPLE SIGNIF. EXC. 2 7,61 84.353 € 42.176 € 2.343 € 2.008 €
706 - HIV CON INFECC. MAYORES MULTIPLES 1 3,57 31.533 € 31.533 € 618 € 1.433 €
579 - PROCEDIMIENTOS PARA LINFOMA, LEUCEMIA Y 7 7,27 207.342 € 29.620 € 1.430 € 1.559 €
822 - QUEMADURAS EXTENSAS O DE ESPESOR TOTAL 1 6,48 28.994 € 28.994 € 0 € 7.249 €
555 - PROC. PANCREAS, HIGADO Y OTROS VIA BILIAR 3 5,13 77.678 € 25.893 € 598 € 1.177 €
549 - PROCEDIMIENTOS CARDIOVASCULARES 2 5,22 51.306 € 25.653 € 2.700 € 1.350 €
607 - NEONATO, PESO AL NACER 1000-1499 G, SIN 3 6,51 75.362 € 25.121 € 1.178 € 739 €
585 - PROCEDIMIENTO MAYOR 26 4,14 613.920 € 23.612 € 1.003 € 1.228 €
881 - DIAGNÓSTICO DE SISTEMA RESPIRATORIO CON 2 5,08 46.993 € 23.496 € 940 € 1.237 €
491 - PROCEDIMIENTOS MAYORES REIMPLANTACION 3 1,72 68.961 € 22.987 € 4.310 € 4.597 €
731 - PROC. S. COLUMNA, CADERA, FEMUR O 3 4,47 68.567 € 22.856 € 1.672 € 1.524 €
581 - PROCEDIMIENTOS PARA INFECCIONES Y 12 4,37 260.052 € 21.671 € 745 € 1.204 €
732 - OTROS PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS PARA 2 3,96 42.286 € 21.143 € 4.229 € 1.922 €
558 - PROC.MUSCULOESQUELETICO MAYOR CON CC 40 3,11 754.219 € 18.855 € 673 € 1.283 €
567 - PROCEDIMIENTOS RIÑON Y TRACTO URINARIO 5 3,29 92.481 € 18.496 € 811 € 1.321 €
583 - PROCEDIMIENTOS PARA LESIONES EXCEPTO 2 2,88 31.151 € 15.576 € 445 € 865 €
789 - REVISION SUSTITUCION RODILLA Y REIMPLANTE 1 2,55 15.351 € 15.351 € 959 € 1.706 €
424 - PROC.QUIRURGICO CON DIAGNOSTICO 1 2,74 15.239 € 15.239 € 1.693 € 847 €
559 - PROCEDIMIENTOS MUSCULOESQUELETICOS NO 9 2,57 136.903 € 15.211 € 1.053 € 1.170 €
556 - COLECISTECTOMIA Y OTROS PROCEDIMIENTOS 6 2,65 89.758 € 14.960 € 863 € 1.247 €
874 - LINFOMA Y LEUCEMIA CON PROC. QUIRURGICO 1 2,1 14.952 € 14.952 € 2.990 € 1.661 €
553 - PROC.AP.DIGEST. EXCEPTO HERNIA Y 12 2,87 174.413 € 14.534 € 1.220 € 1.038 €
896 - PROCEDIMIENTOS MAYORES SOBRE VEJIGA 2 2,78 28.415 € 14.208 € 499 € 1.184 €
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11.2 GRD Menor Coste 25
Altas GRD
Peso Medio
Coste Total
Proceso
Coste Proceso
Coste Estancia
Coste Estancia Esperada
640 - NEONATO, TRASLADADO CON <5 DIAS, NO NACIDO 3 0,2195 2.439 € 813 € 1.220 € 813 €
629 - NEONATO, PESO AL NACER >2499 G, SIN 325 0,2683 380.774 € 1.172 € 438 € 517 €
382 - FALSO TRABAJO DE PARTO 29 0,2176 35.876 € 1.237 € 944 € 944 €
73 - OTROS DIAGNOSTICOS DE OIDO, NARIZ, BOCA Y 10 0,3237 13.980 € 1.398 € 699 € 1.075 €
380 - ABORTO SIN DILATACION Y LEGRADO 17 0,2347 23.880 € 1.405 € 918 € 1.085 €
364 - DILATACION Y LEGRADO, CONIZACION EXCEPTO 2 0,3838 3.017 € 1.509 € 1.509 € 1.509 €
369 - TRASTORNOS MENSTRUALES Y OTROS PROBLEMAS 11 0,3541 17.278 € 1.571 € 864 € 785 €
762 - CONMOCION, LESION INTRACRANEAL CON COMA<1H 2 0,2893 3.148 € 1.574 € 315 € 1.574 €
448 - REACCIONES ALERGICAS EDAD<18 3 0,3707 4.725 € 1.575 € 525 € 1.575 €
69 - OTITIS MEDIA Y ITRS EDAD>17 SIN CC 3 0,3679 4.734 € 1.578 € 316 € 526 €
206 - TRASTORNOS DE HIGADO EXC. N.MALIGNA, 11 0,378 17.504 € 1.591 € 179 € 381 €
74 - OTROS DIAGNOSTICOS DE OIDO, NARIZ, BOCA Y 5 0,3246 8.263 € 1.653 € 636 € 918 €
119 - LIGADURA Y STRIPPING DE VENAS 2 0,3438 3.492 € 1.746 € 698 € 1.746 €
39 - PROCEDIMIENTOS SOBRE CRISTALINO CON O SIN 2 0,7255 3.512 € 1.756 € 1.756 € 1.756 €
180 - OBSTRUCCION GASTROINTESTINAL CON CC 1 0,6785 1.774 € 1.774 € 222 € 296 €
381 - ABORTO CON DILATACION Y LEGRADO, ASPIRACION 32 0,3057 56.972 € 1.780 € 1.266 € 1.390 €
467 - OTROS FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE 5 0,383 8.929 € 1.786 € 638 € 893 €
59 - AMIGDALECTOMIA Y/O ADENOIDECTOMIA SOLO, 15 0,4427 27.087 € 1.806 € 1.693 € 1.505 €
282 - TRAUMATISMO DE PIEL, T.SUBCUTANEO Y MAMA 2 0,4281 3.618 € 1.809 € 904 € 904 €
362 - INTERRUPCION TUBARICA POR ENDOSCOPIA 5 0,4064 9.088 € 1.818 € 1.515 € 1.010 €
777 - ESOFAGITIS, GASTROENTERITIS Y 14 0,4058 25.464 € 1.819 € 490 € 878 €
630 - NEONATO, PESO AL NACER >2499 G, SIN 19 0,4152 35.159 € 1.850 € 628 € 676 €
816 - GASTROENTERITIS NO BACTERIANA Y DOLOR 41 0,4191 77.287 € 1.885 € 486 € 840 €
276 - TRASTORNOS NO MALIGNOS DE MAMA 3 0,3826 5.677 € 1.892 € 405 € 946 €
71 - LARINGOTRAQUEITIS 3 0,5072 5.716 € 1.905 € 635 € 953 €
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11.3 GRD de Hospitalización más Frecuentes 25
Altas GRD
Estancia Media
Peso Medio
Coste Total Proceso
Coste Proceso
Coste Estancia
Coste Estancia Esperada
373 - PARTO VAGINAL SIN COMPLICACIONES 612 2,01 0,4095 1.425.853 € 2.330 € 1.156 € 945 €
372 - PARTO VAGINAL CON COMPLICACIONES 347 2,39 0,4488 884.554 € 2.549 € 1.066 € 952 €
629 - NEONATO, PESO AL NACER >2499 G, SIN P.QUIR.SIGNIF. 325 2,67 0,2683 380.774 € 1.172 € 438 € 517 €
371 - CESAREA, SIN COMPLICACIONES 231 3,92 0,7612 1.003.195 € 4.343 € 1.109 € 1.086 €
541 - NEUMONÍA SIMPLE Y OTROS TRAST.RESPIRATORIOS 212 11,63 0,8309 914.154 € 4.312 € 371 € 545 €
127 - INSUFICIENCIA CARDIACA Y SHOCK 133 9,23 0,6541 508.016 € 3.820 € 414 € 593 €
140 - ANGINA DE PECHO 124 7,73 0,4422 311.446 € 2.512 € 325 € 502 €
494 - COLECISTECTOMIA LAPAROSCOPICA SIN EXPLORAC. 115 2,95 0,5850 361.419 € 3.143 € 1.066 € 1.417 €
208 - TRASTORNOS DEL TRACTO BILIAR SIN CC 99 7,1 0,6084 326.564 € 3.299 € 465 € 569 €
430 - PSICOSIS 99 24,19 1,3410 1.218.877 € 12.312 € 509 € 859 €
544 - ICC Y ARRITMIA CARDIACA CON CC MAYOR 98 11,81 0,9418 571.566 € 5.832 € 494 € 735 €
410 - QUIMIOTERAPIA 96 3,68 0,7432 265.114 € 2.762 € 751 € 773 €
359 - PROC. SOBRE UTERO Y ANEJOS POR CA.IN SITU Y 95 3,6 0,9162 391.026 € 4.116 € 1.143 € 1.089 €
14 - ICTUS CON INFARTO 93 15,03 0,7195 369.329 € 3.971 € 264 € 554 €
886 - OTROS DIAGNÓSTICOS ANTEPARTO SIN 90 4,03 0,4063 207.909 € 2.310 € 573 € 822 €
122 - TRAST.CIRCULATORIOS CON IAM SIN COMPL. 86 6,17 0,8970 433.323 € 5.039 € 816 € 1.015 €
651 - CESAREA DE ALTO RIESGO SIN CC 85 4,68 0,9211 452.122 € 5.319 € 1.136 € 1.263 €
324 - CALCULOS URINARIOS SIN CC 83 6,67 0,3962 200.446 € 2.415 € 362 € 774 €
775 - BRONQUITIS Y ASMA EDAD<18 SIN CC 82 4,1 0,5954 206.784 € 2.522 € 615 € 805 €
58 - PROCEDIMIENTOS SOBRE ANO Y ENTEROSTOMIA SIN 81 2,6 0,3826 166.872 € 2.060 € 791 € 1.294 €
167 - APENDICECTOMIA SIN DIAGNOSTICO PRINCIPAL C 76 4,17 0,6619 280.631 € 3.693 € 885 € 1.382 €
160 - PROCEDIMIENTOS SOBRE HERNIA EXCEPTO INGUINAL 75 3,29 0,6013 242.706 € 3.236 € 983 € 1.411 €
219 - PROC. EXTR.INFERIOR Y HUMERO EXC. 75 10,17 1,0379 472.665 € 6.302 € 619 € 1.428 €
89 - NEUMONIA SIMPLE Y PLEURITIS EDAD>17 CON CC 73 11,1 0,6649 266.492 € 3.651 € 329 € 510 €
379 - AMENAZA DE ABORTO 69 3,99 0,3857 154.594 € 2.240 € 562 € 840 €
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86
11.4 Coste Consultas externas GFH
Coste Total Consultas
Coste Primera Consulta
Coste Consulta Sucesiva
Coste Proceso Produccion
C.E. ALERGOLOGÍA 804.734,32 160,68 96,41 381,57
C.E. ANESTESIA REA 687.078,17 117,27 70,36 162,16
C.E. CARDIOLOGÍA 621.118,60 120,82 72,49 411,61
C.E. CIRUGÍA GENERAL 747.552,07 95,22 57,13 185,45
C.E. DERMATOLOGÍA 641.571,49 87,58 52,55 135,15
C.E. DIGESTVO 1.072.646,33 336,04 201,63 976,91
C.E. ENDOCRINOLOGÍA 585.800,83 99,14 59,49 300,72
C.E. GINECOLOGÍA 866.875,03 164,01 98,4 362,71
C.E. HEMATOLOGÍA 295.849,67 94,36 56,62 465,9
C.E. MEDICINA INTERNA 569.851,41 188,02 112,81 941,9
C.E. NEUMOLOGÍA 522.011,70 195,26 117,16 551,81
C.E. NEFROLOGÍA 391.431,26 162,23 97,34 1.046,61
C.E. NEUROLOGÍA 637.335,62 122,01 73,21 375,34
C.E. OBSTETRICIA 400.634,44 141,39 84,83 285,76
C.E. OFTALMOLOGÍA 732.150,31 68,11 40,86 207,58
C.E. ONCOLOGÍA 810.025,95 191,63 114,98 3.033,81
C.E. O.R.L. 545.199,75 97,56 58,53 156,31
C.E. PEDIATRÍA 266.212,05 79,26 47,56 216,79
C.E. REHABILITACIÓN 2.514.567,84 345,78 207,47 779,23
C.E. REUMATOLOGIA 372.138,25 140,64 84,39 443,02
C.E. TRAUMATOLOGÍA 1.087.340,76 92,77 55,66 295,07
C.E. UROLOGÍA 884.515,37 237,99 142,79 575,11
SALUD MENTAL 1.613.403,32 180,97 108,58 2.275,60
U. CUIDADOS PALIATIVOS 131.392,92 489,91 293,94 2.085,60
UNIDAD DEL DOLOR C 229.096,86 209,3 125,58 527,87
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Coste Consultas externas 2011-2015
Coste Total Consultas
Coste Primera Consulta
Coste Consulta Sucesiva
Coste Proceso Produccion
2011 25.224.495 € 212 € 127 € 533 €
2012 21.859.235 € 172 € 103 € 460 €
2013 18.231.265 € 148 € 89 € 407 €
2014 20.335.816 € 156 € 93 € 400 €
2015 19.359.737 € 155 € 93 € 414 €
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11.5 Coste de Hospitalización por GFH
Altas GRD Estancia
Media Peso Medio
Coste Total Coste
Proceso Coste
Estancia
Coste Estancia Esperada
ANESTESIA Y REA 8 7,00 1,4522 74.712 € 9.339 € 1.334 € 1.311 €
CARDIOLOGÍA 489 7,03 0,7671 2.090.288 € 4.275 € 608 € 784 €
CIRUGÍA GENERAL 1.333 6,84 0,9503 6.950.826 € 5.214 € 762 € 1.053 €
DERMATOLOGIA 3 12,00 1,1917 105.917 € 35.306 € 2.942 € 5.884 €
DIGESTIVO 367 9,66 0,8125 1.328.861 € 3.621 € 375 € 535 €
ENDOCRINOLOGÍA 27 7,30 0,7954 118.023 € 4.371 € 599 € 944 €
GINECOLOGÍA 231 3,26 0,7659 771.250 € 3.339 € 1.026 € 965 €
HEMATOLOGÍA 82 7,35 1,4620 327.621 € 3.995 € 543 € 538 €
MEDICINA INTERNA 653 12,40 0,9205 3.585.770 € 5.491 € 443 € 759 €
MEDICINA INTENSIVA 122 3,56 1,6626 975.808 € 7.998 € 2.248 € 943 €
NEFROLOGÍA 84 7,76 1,0664 831.093 € 9.894 € 1.275 € 1.358 €
NEUMOLOGÍA 288 9,23 0,8566 1.253.520 € 4.353 € 472 € 588 €
NEUROLOGIA 290 13,84 0,9260 1.379.017 € 4.755 € 343 € 702 €
OBSTETRICIA 1.551 2,78 0,5002 4.450.766 € 2.870 € 1.032 € 1.002 €
OFTALMOLOGÍA 9 2,22 1,0502 70.041 € 7.782 € 3.502 € 3.502 €
ONCOLOGÍA 302 8,00 0,9585 1.079.026 € 3.573 € 446 € 568 €
OTORRINOLARINGOL 189 3,89 0,6592 576.411 € 3.050 € 784 € 1.176 €
PEDIATRÍA 998 4,27 0,5841 2.526.961 € 2.532 € 592 € 693 €
PSIQUIATRÍA 142 20,88 1,1669 1.533.758 € 10.801 € 517 € 894 €
REUMATOLOGÍA 6 9,50 0,5940 55.378 € 9.230 € 972 € 1.678 €
TRAUMATOLOGÍA 685 11,42 1,2337 5.101.591 € 7.448 € 652 € 1.314 €
CUIDADOS PALIATIVOS 127 12,82 1,0534 414.600 € 3.265 € 255 € 407 €
UROLOGÍA 498 9,49 0,7090 2.096.880 € 4.211 € 444 € 1.012 €
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11.6 Coste Urgencias Hospitalarias
Coste Urgencias
Coste Urgencias No
Ingresadas
Coste Urgencia NO Ingresada
Coste Urgencias Ingresadas
Coste Urgencia Ingresada
2011 16.150.871 € 12.046.954 € 220 € 4.103.918 € 735 €
2012 13.971.610 € 9.971.772 € 203 € 3.999.838 € 675 €
2013 13.380.552 € 9.454.242 € 194 € 3.926.309 € 648 €
2014 13.960.937 € 9.837.806 € 204 € 4.123.131 € 680 €
2015 14.415.164 € 10.342.405 € 202 € 4.072.759 € 675 €
11.7 Coste Consulta en AP
Medicina de Familia
Coste Receta Coste Farmacia Coste Total Coste Paciente
Coste Visita
2011 20.993.207 € 97.717 € 32.746.269 € 226 € 57 €
2012 17.859.848 € 70.604 € 28.625.023 € 196 € 51 €
2013 17.297.417 € 53.049 € 27.499.853 € 193 € 49 €
2014 18.349.657 € 53.889 € 29.147.906 € 198 € 52 €
2015 18.557.924 € 60.104 € 29.931.382 € 196 € 52 €
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Pediatría
Coste Receta Coste Total Coste Paciente Coste Visita
2011 727.995 € 2.033.430 € 65 € 17 €
2012 657.633 € 2.502.747 € 75 € 20 €
2013 595.155 € 2.588.053 € 79 € 22 €
2014 606.250 € 2.740.267 € 83 € 22 €
2015 614.581 € 2.506.503 € 78 € 21 €
Enfermería
Coste Total Coste Paciente Coste Visita
2011 8.370.138 € 57 € 26 €
2012 7.806.381 € 51 € 23 €
2013 7.660.473 € 43 € 21 €
2014 7.902.438 € 38 € 18 €
2015 8.483.238 € 40 € 19 €
Matronas y Trabajador Social
Matronas Trabajador Social
Coste Total Coste Total
2011 386.394,50 167.617,21
2012 348.582,70 201.398,70
2013 334.473,49 204.238,05
2014 286.904,78 190.341,95
2015 303.276,25 153.829,03
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11.8 Costes por Centros
Centro
Coste Receta
Coste Farmacia
Coste Total Coste
Paciente Coste Visita
TITERROY, C.S. (MEDICINA) 4.618.402,01 6.452,31 7.022.955,16 177,7 52,87
PLAYA HONDA. C.L. (MEDICINA) 990.758,42 1.714,12 1.657.987,89 156,98 40,14
VALTERRA, C.S. (MEDICINA) 4.380.823,30 8.859,32 6.917.133,30 259,04 59,31
MALA, C.S. (MEDICINA) 255.505,34 982,09 440.469,49 341,45 67,34
HARÍA, C.L. (MEDICINA) 662.759,71 1.959,50 1.011.012,27 357,63 73,27
SAN BARTOLOMÉ, C.S. ( 1.377.291,16 4.290,84 2.146.899,51 210,91 52,6
TINAJO, C.L. (MEDICINA) 787.765,27 2.939,43 1.247.083,57 256,97 55,07
TEGUISE, C.S. (MEDICINA) 1.049.446,51 2.245,57 1.627.417,13 439,84 92,18
TAHICHE, C.L. (MEDICINA) 407.466,89 2.673,84 590.844,98 149,47 34,76
COSTA TEGUISE, C.L. ( 275.242,03 2.563,97 596.471,47 103,55 27,22
TÍAS, C.S. (MEDICINA) 1.489.153,55 9.015,33 2.538.757,76 206,54 51,83
PTO. DEL CARMEN, C.L. 835.107,04 2.645,32 1.367.522,79 126,21 41,69
PLAYA BLANCA, C.L. (MEDICINA) 817.554,14 8.376,19 1.639.238,57 97,73 34,06
YAIZA, C.S. (MEDICINA) 537.291,52 2.666,55 796.679,60 366,46 66,13
LA GRACIOSA, C.L. (MEDICINA) 73.357,08 2.720,11 330.908,83 256,72 81,87
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12. Otra Actividad
12.1 Gestión de la Información (Servicio de la Información y Calidad )
Recursos Humanos
Técnico Titulado Superior Licenciado en Informática 1
Grupo Administrativo de la Función Administrativa 1
Actividad del Servicio - Información Asistencial
Elaboración Mensual de Informe de Actividad Asistencial de los centros dependientes.
Seguimiento del Programa de Gestión Convenida.
Elaboración y coordinación de las Estadísticas Oficiales demandadas.
SIH (Sistema de Información Hospitalaria).
Catálogo Hospitales.
SIAE (Ministerio de Sanidad y Consumo).
Desarrollo del Proyecto Cantonera.
Elaboración de Cuadros de Mando.
Elaboración de Cuadros de Mando Asistencial.
Elaboración de Cuadros de Mando Generales.
Informes a Demanda.
Apoyo al equipo directivo y resto de la organización en todo lo relacionado con información
estadística.
Diseño y elaboración de la Memoria Anual de la Gerencia.
Seguimiento de Objetivos de servicios asistenciales.
Actividad del Servicio - Información Económica
Gestión de Costes
Cuadro de Mando Capítulo I (Control de Absentismo para el Servicio de Personal, y toda la
información demandada)
Elaboración y coordinación de toda la Información Económica demandada
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12.2 Biblioteca
Recursos Humanos
Coordinadora de Biblioteca
2014 2015
Accesos electrónicos 4.321 4.340
Media usuarios diario 2 2
Peticiones Entradas 421 413
Peticiones Salidas 399 400
Media mensual página web 50 45
Libros Electrónicos 60 59
Docencia
Biblioteca • Accesos Electrónicos
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
50 49
28 26 27
47 46
15 21
39 32
2
88
55
36
63
41 46
29 19
26
44
29
1
Actividad de Préstamo desglosado por meses
2015 2014
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Biblioteca Virtual Servicio Canario de la Salud
Introducción
La Biblioteca Virtual es un recurso desarrollado por el Servicio Canario de la Salud (BiVir-SCS) que pretende ser un instrumento básico de información sanitaria inmediata, de máxima accesibilidad y calidad científica.
La utilización de los recursos ofrecidos en la biblioteca virtual permite mejorar el proceso de toma de decisiones, de manera eficiente y equitativa, tanto de los profesionales sanitarios del ámbito asistencial de todos los hospitales y centros de salud de Canarias, como de aquellos otros que se ocupan de las actividades de planificación, evaluación o gestión de los servicios sanitarios en las Gerencias (atención primaria y especializada), Servicios Centrales y Áreas de Salud, así como de los que se dedican específicamente a actividades de investigación. Objetivos
Ampliar y facilitar el acceso a la información sanitaria y científica a todos los profesionales del Servicio Canario de la Salud, independientemente de la ubicación física del profesional, con especial énfasis en los ámbitos de la Atención Primaria, la enfermería y las Áreas de Salud correspondientes a las islas no capitalinas.
77 105 38 29 14 10 3
33
113
94
25
16 15
1 0
20
40
60
80
100
120
<1H <6H <12H <24H <48H <1W >=1W
Peticiones externas Servidas y Tiempo de Respuesta
2014 2015
Memoria 2015
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Contenidos
La Biblioteca Virtual pone a disposición de los profesionales más de 1.000 revistas electrónicas a texto completo, de los editores más prestigiosos tales como Lippincott Williams & Wilkins (LWW), Doyma, Blackwell, Mosby, Elsevier. De forma complementaria también es posible el acceso a más de 50 libros electrónicos y a la base de datos Medline a través de la plataforma OvidSP.
Asimismo, no sólo aglutina los recursos electrónicos contratados por el Servicio Canario de la Salud, sino que facilita el acceso a aquellos recursos de calidad que se encuentran disponibles de forma gratuita a través de Internet y que pueden resultar de utilidad en la investigación, así como en la práctica de la medicina basada en la evidencia.
Catálogo El C17 es un catálogo colectivo que agrupa las colecciones de publicaciones periódicas de ciencias de la salud de 500 bibliotecas españolas. En la actualidad, se trata de un catálogo centralizado y es consultado a través de Internet. ClinicalKey ES Ebrary OpenAthens SP Ebrary permite buscar, visualizar, copiar e imprimir libros y otros documentos de alto valor, de distintas editoriales líderes a nivel mundial. El Derecho Total. Pack integrador de la Bases de datos de Jurisprudencia y Legislación y las materias específicas de la Editorial. Fisterrae Herramienta de información médica líder en España. Ofrece acceso a guías clínicas, algoritmos, imágenes, base de datos de Medicamentos e interacciones, información para pacientes, calculadoras médicas, etc. OvidSP Plataforma que permite el acceso a los paquetes de revistas, contratados por el SCS "Ovid Premier Collection" y "LWW total access Collection", así como a diferentes bases de datos. ProQuest ProQuest provides subscription access to enormous collections of premium journal contents and dissertations. RefWorks Web-based Bibliographic Management Service
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Science Direct Plataforma que proporciona acceso a revistas y otros contenidos electrónicos de información clínica. El SCS, tiene suscritas la colección "Health Science" y algunas revistas de la colección de revistas españolas de la editorial "Doyma". UpToDate Recurso de información médica clínica, cimentado en los principios de la Medicina Basada en la Evidencia. Diseñado para responder a preguntas clínicas que surjan en la práctica diaria, de forma fácil y rápida.
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13. Política de Recursos Humanos
La Gerencia de Servicios Sanitarios del Área de Salud de Lanzarote, sigue la Política de
Contratación y Reclutamiento del Servicio Canario de la Salud.
La provisión de plazas de personal estatutario en el Servicio Canario de la Salud, se realiza
mediante la periodicidad de las ofertas públicas de empleo y sus convocatorias contemplada en la
normativa vigente, con el objeto de mantener un índice de estabilidad adecuado en todas las
categorías que suponga la plasmación de los derechos a la estabilidad en el empleo, a la
movilidad y a la promoción interna contemplados en el artículo 17.1 de la Ley 55/2003, de 16 de
diciembre, del Estatuto Marco del personal estatutario de los servicios de salud, configurando
como excepcional el empleo temporal en el sector.
La selección de Personal estatutario temporal se efectúa a través de los procedimientos basados
en los principios de igualdad, mérito, capacidad, competencia y publicidad, regulado en la
Instrucción nº 6/98 del Director del Servicio Canario de la Salud que dispone la gestión de las
listas de contratación para la vinculación temporal de personal a las Instituciones Sanitarias del
Servicio Canario de la Salud, aprobadas por la Mesa General de Contratación.
La incorporación de colectivos frágiles está regulada según el decreto 8/2011 de 27 de enero por
el que se regula el acceso de las personas con discapacidad al empleo público, a la provisión de
puestos de trabajo y a la formación en la Administración Pública de la Comunidad Autónoma de
Canarias.
Recursos Humanos Plantilla Orgánica
13.1 Recursos Humanos AP
2011 2012 2013 2014 2015
Directivos 2 2 2 2 2
Personal Facultativo 115 117 117 117 117
Personal Sanitario no Facultativo 121 121 121 121 121
Personal de Gestión Y SG 72 72 72 72 72
Total Plantilla Orgánica 310 312 312 312 312
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13.2 Recursos Humanos AE
2011 2012 2013 2014 2015
Directivos 3 3 3 3 3
Personal Facultativo 179 179 179 179 179
Personal Sanitario no Facultativo
572 572 572 572 572
Personal de Gestión Y SG 264 265 265 265 265
Total Plantilla Orgánica 1.018 1.019 1.019 1.019 1.019
Memoria 2015
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99
14. Calidad
Desde principio de los años 90, la Dirección de Enfermería de Atención Especializada implementó
un programa específico de calidad en todas las unidades de hospitalización y centrales.
El primer Plan de Mejora Continua de Calidad de la Gerencia fue elaborado en el año 2003, para
el periodo 2003-2007. Su propósito fue implementar una Política de Calidad que desde una
perspectiva integral posibilitara la mejora continua en la atención sanitaria ofertada y percibida por
los ciudadanos así como la satisfacción de todos los agentes en sus relaciones con el Sistema
sanitario del Área de Salud de Lanzarote. Dentro del Plan se creó el primer programa de
coordinación Atención Primaria-Atención Especializada con el objetivo de coordinar la actuación
de ambos niveles asistenciales con el propósito de conseguir una integración asistencial con la
mejora progresiva de la calidad técnica y humana tanto desde la perspectiva de los usuarios como
de los profesionales.
En el año 2008 se inicia la implantación del Modelo de Excelencia Europeo EFQM de calidad
total, obteniendo en 2009 el certificado nivel “Compromiso hacia la Excelencia” y un certificado de
EFQM nivel “Committed to Excellence” (200+). En el año 2011 se inicia 2º proceso de
Autoevaluación EFQM, obteniendo en el año 2012 sello de Excelencia Europea 300+.
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100
Avanzamos en la mejora continua de nuestros procesos con el modelo EFQM referente en el
ámbito de la Unión Europea, en calidad y excelencia, y hemos comenzado a acreditar la calidad
de nuestros servicios con las normas internacionales del modelo ISO en Sistemas de Gestión de
la Calidad. El Hospital Doctor José Molina Orosa fue seleccionado en noviembre de 2012, para
participar dentro del Programa de Implantación de Buenas Prácticas en Cuidados como Centro
Comprometido con la Excelencia en Cuidados.
Este Programa de Implantación coordinado por Investen-iscii (Unidad de Investigación de
Enfermería del Instituto Carlos III), y el Centro Colaborador Español JBI para los Cuidados de
Salud basados en la evidencia, en colaboración con la Asociación de Enfermeras de Ontario
(RNAO), tiene como objetivo: fomentar, facilitar y apoyar la implantación, evaluación y
mantenimiento, en cualquier entorno de la práctica enfermera, de buenas prácticas en cuidados,
basados en la Guías desarrolladas por la Asociación de Enfermeras de Ontario (RNAO).
La Memoria de Actividad Asistencial recibió el premio Dr. Ignasi Aragó I Mitjans, de la Fundación
Avedis Donabedian, en reconocimiento a la mejor memoria de una institución sanitaria y social en
2011.
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101
El jurado de los Premios destacó la minuciosa descripción de la situación sociodemográfica y de
todos los servicios, así como la extensa descripción de la actividad asistencial para cada servicio
con una recopilación de los cinco últimos años, y un detallado análisis de los costes por actividad
y por servicio. Igualmente, la prestigiosa Fundación ha valorado el buen desarrollo de los
indicadores de calidad del Hospital y de sus actividades de responsabilidad social corporativa.
Cabe recalcar que nunca antes ha recibido este Premio una Institución sanitaria de Canarias.
En Marzo de 2015 se ha obtenido la distinción que reconoce al Hospital Doctor Jose Molina Orosa como centro con la mejora de los cuidados al paciente y la aplicación y evaluación de guías de buenas prácticas
La denominación de CCEC reconoce a las instituciones que están comprometidas con la aplicación de las guías Registered Nurses’ Associacion of Ontario (RNAO) para mejorar los cuidados al paciente, concienciar sobre la práctica basada en la evidencia y crear un equipo para potenciar y mantener la implantación y evaluación de guías de buenas prácticas. El objetivo es crear grupos dinámicos y duraderos centrados e aportar una influencia positiva al cuidado del paciente.
Compromiso con las buenas prácticas sanitarias
El objetivo del programa CCEC es fomentar, facilitar y apoyar la implantación, evaluación y mantenimiento, en cualquier entorno de la práctica enfermera, de las buenas prácticas en cuidados, basados en las guías RNAO. Pretendiendo con ello crear una red nacional de centros comprometidos con la excelencia en cuidados que fidelice el uso de prácticas basadas en los mejores resultados de la investigación en cuidados.
Los objetivos de esta iniciativa se llevarán a cabo involucrando una masa crítica de profesionales clave (Impulsores) que participen activamente en el proceso de implantación, en las unidades de enfermería o en equipos donde se estén implantando las guías, con la intención de capacitar un gran número de profesionales para que puedan apoyar la implantación y evaluación de las guías.
La formación de todos los profesionales implicados en este proceso es una de las estrategias principales de este proyecto. Esta formación está basada en la mejor evidencia disponible según las GBP de RNAO y está orientada a que todos los profesionales adquieran los conocimientos, actitudes y habilidades necesarias en los cuidados llevados a cabo por éstos.
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14.1 Encuestas de Satisfacción
Encuesta De Satisfacción Alta Hospitalaria 2015
Descripción de la Muestra Se realizó el estudio con una muestra de 360 pacientes. Siendo estos los datos que se han analizado. Un 61.6% eran mujeres y un 38.4% hombres. El mayor número de individuos se encuentran en los grupos de edad de entre 50-69 y 20-39 años. Ingresaron por urgencias un 76.4% de usuarios/as. Un 49.9% estuvo ingresado menos de 5 días. Encuestas realizadas por el usuario/a 82.2%. En los días predeterminados en los que se realizó la encuesta se produjeron 431 altas, de las cuales se entregaron 367 cuestionarios y se recogieron 360.
Sexo
Frecuencia
Porcentaje
Mujer 215 61.60
Hombre 134 38.40
Grupo Edad Frecuencia Porcentaje
0-2 11 3.1%
3-7 16 4.5%
8-14 12 3.4%
15-19 8 2.3%
20-39 97 27.3%
40-49 54 15.2%
50-69 101 28.5%
70 y más años 56 15.8%
Valoración Global
La valoración del Hospital que hacen los usuarios que han estado ingresados durante el año 2015,
es de 8.52 puntos de media, sd 1.43, en una escala de 0 a 10 (0 valor mínimo y 10 máximo),
siendo la sexta puntuación obtenida por los distintos hospitales en los que se llevó a cabo la
encuesta (8.66 puntos el mejor valorado y 8.27 en el peor).
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Valoración Global
La valoración global por plantas: La puntuación media, en una escala de 0 a 10
Planta Porcentaje Media I.C.
Cirugía 13,60% 8,63 (8.31-8.95)
Obst-Gin 29,20% 8,20 (7.90-8.50)
M. Interna 10,80% 8,03 (7.37-8.69)
Pediatría 10,80% 8,36 (7.93-8.79)
Psiquiatría 2,20% 8,25 (6.93-9.57)
Médico-Quirúr 14,20% 8,61 (8.38-8.84)
Onco-Cardio-Hem 7,80% 9,21 (8.74-9.68)
Traumatología 11,40% 9,29 (9.01-9.57)
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
2013 2014 2015 C.A.C.
8,69 8,67 8,52 8,51
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La puntuación media, en una escala de 0 a 10
La valoración global por servicios: La puntuación media, en una escala de 0 a 10
Servicio Porcentaje Media Media I.C.
Angiología y Cirugía Vascular 0,30% 8,00
Cirugía General y Digestiva 15,10% 8,67 (8.37-8.97)
Otorrinolaringología 0,30% 9,00 (9.13-9.65)
Traumatología 10,10% 9,39 (9.13-9.65)
Urología 7,30% 8,50 (8.14-8.86)
Cardiología 4,20% 8,60 (7.84-9.36)
Digestivo 3,60% 8,69 (8.23-9.15)
Endocrinología 0,30% 10,00
Hematología 6,40% 10,00
M. Interna 6,40% 8,09 (7.09-9.09)
Neumología 3,10% 8,36 (7.70-9.02)
Neurología 1,70% 9,00 (8.33-9.67)
Oncología 4,80% 9,00 (8.33-9.67)
U. de Cuidados Paliativos 0,30% 8,00
Ginecología 10,10% 8,57 (8.17-8.97)
Obstetricia 18,50% 8,00 (7.59-8.41)
Pediatría 10,90% 8,36 (7.93-8.79)
Psiquiatría 2,20% 8,25 (6.93-9.57)
0
2
4
6
8
10
8,63 8,20 8,03 8,36 8,25 8,61
9,21 9,29
Media
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Media I.C.
ESAH 15 H. Dr. José Molina Orosa
8,52
(8.37-8.67)
Media I.C.
ESAH 15 C.A.C.
8,51
(8.46-8.56)
Conclusiones
La puntuacion del Hospital fue de 8.52 puntos (8.37-8.67), se encuentra en la media del global de la Comunidad Autonoma 8.51 puntos (8.46-8.56). La valoracion que hacen los/as pacientes del hospital se mantiene con respecto a anos anteriores. En la valoracion por Plantas y Servicios, se observa que las plantas de Onco-Cardio-Hematologia y Traumatologia y el servicio de Traumatologia se encuentran con valores por encima de la media de la comunidad autonoma. El servicio de Obstetricia debe mejorar. En el análisis por Servicios, se observa que las usuarias del servicio de Ginecologia-Obstetricia mostraron menor grado de satisfacción respecto a las variables referidas:
La información sobre las normas de funcionamiento de la planta
No conocer el nombre del médico que las atendió
El personal sanitario no se refiriera a ellas por su nombre
Los ingresados en los servicios Quirúrgicos y Médicos se mostraron más satisfechos con las
variables relacionadas con la acogida, en concreto, con la información sobre las normas de
funcionamiento de la planta, así mismo, también muestran mayor grado de satisfacción todos los
usuarios/as ingresados en los servicios Quirúrgicos respecto a que el personal sanitario se
dirigiera a ellos por su nombre.
Los usuarios/as de los servicios de Pediatría y Quirúrgicos mostraron su satisfacción al conocer el
nombre del médico que les atendió durante su estancia en el hospital.
Al analizar las variables del ingreso, por sexo, los hombres se mostraron más satisfechos en las
variables relacionadas con la acogida, en concreto, con las normas de funcionamiento de la
planta.
En general, los resultados obtenidos por variables en esta encuesta (ESAH 15) son iguales a los
de la ESAH 13, empeora la valoración que hacen los usuarios sobre las variables de acogida, en
concreto, la información o entrega de la carta de derechos y deberes de los usuarios y también
empeora la información sobre la evolución de su enfermedad
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Los resultados obtenidos por variables en esta encuesta (ESAH 15) son iguales a los de la ESAH
14.
Cuando comparamos la encuesta ESAH 15 del H. Dr. Molina Orosa y el global de la Comunidad
Autónoma, mejora la valoración que hace la población usuaria de este Centro en algunas
variables del alojamiento, en concreto, la temperatura y calidad de la comida, también ha
mejorado la valoración al conocer el nombre del médico que le atendió y es mejor valorado el
tiempo que han tardado en atenderle, así como, la atención recibida en paritorio y el tiempo que
han permanecido junto a su hijo/a.
La valoración global que realizan los usuarios se correlaciona significativamente con los ítems:
Acogida (2), Alojamiento (3, 4a, 5a, 5b, 5c y 6), Trato (7, 8, y 17), Información (10, 11, 12, 13) y
Calidad (14a, 14b, 15a, 15b y 16).
Los usuarios siguen dando valor a la calidad de la atención, siendo estos los valores que más
pesan en la regresión lineal múltiple.
15. Formación Docencia e Investigación
El Plan Estratégico de la Gerencia 2013-2017 establece como una de sus ejes estratégicos básicos la mejora de la participación y el desarrollo de las personas por lo que en su línea estratégica 5 implanta acciones (como el plan de formación) para favorecer la formación continuada, la docencia y la investigación.
La Gerencia a través de su plan de Formación Anual, 2015 pretende dotar a las personas de las capacidades y habilidades necesarias para su desarrollo personal y profesional, que le permitan adquirir los conocimientos necesarios y su aplicación, haciendo realidad la Misión, Visión, y la consecución de objetivos individuales, de equipo y estratégicos.
El mantenimiento de la competencia profesional es un reto y una necesidad para cualquier organización, especialmente una organización sanitaria, ya que la sanidad es uno de los campos donde más repercusión han tenido los cambios epidemiológicos, las innovaciones tecnológicas, los cambios en los modelos asistenciales y organizacionales, así como en las demandas y expectativas de los usuarios. Es la formación continuada el instrumento imprescindible que ha de facilitar la adaptación de los profesionales y de la organización a este nuevo contexto sanitario y social
La elaboración del plan formativo 2015, responde a las recomendaciones del Programa de Gestión Convenida y el Plan Estratégico, así como a las necesidades del Servicio Canario de la Salud, de la Gerencia y aquellas manifestadas por los propios profesionales. Tiene su marco normativo legal en la Ley 14/1986 General de Sanidad, en la Ley 11/1994, de 26 de julio de Ordenación Sanitaria de Canarias, y en las leyes estatales: Ley 55/2003 del Estatuto
Marco del Personal Estatutario de los Servicios de Salud, 16/2003 de Cohesión de la Calidad, y 44/2003 de Ordenación de las Profesiones Sanitarias
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15.1 Cursos, Seminarios Y Sesiones Clínicas Impartidos y Organizados por Gerencia de
Servicios Sanitarios Área de Salud de Lanzarote.
Taller "Básico de Formación de Impulsores" Alonso Poncelas,E. Sebastián Sánchez,M Año 2015, horas lectivas 49, dirigido a Personal Sanitario. Curso "Operador Industrial de calderas" Talavera,F Año 2015, horas lectivas 28,dirigido a Personal No Sanitario.(Mantenimiento).
Curso "Formación de Plataformas Elevadoras" Empresa Formaqur, Año 2015, horas lectivas 20,dirigido a Personal No Sanitario.(Mantenimiento).
Curso "PRL para Personal del Servicio de mantenimiento" López Martín,G, Tortosa,F, Año 2015 horas lectivas 9, dirigido a Personal No Sanitario.(Mantenimiento).
Curso "Mantenimiento Higiénico-Sanitario de Instalaciones susceptibles de ser propagación de Legionelosis", García,J. Empresa Lolagua , Año 2015, horas lectivas 30, dirigido a Personal No Sanitario.(Mantenimiento).
Curso "RCP Básico" Sisón Heredia,M. Nieves García,B.Bouchotruch, H, Año 2015 horas lectivas
18, dirigido a Personal no sanitario, excepto Auxiliares de Enfermería.
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Curso "Asistencia Inicial al paciente Politraumatizado Adulto" Sisón Heredia, A. Medina, J.C.
Bouchotruch, H. Delgado Nieves,B. De Vicente,F. García Fernández,M.A. Guerra,B. Suárez,V.
Arroyo,J. Cantera,T. Año 2015, lectivas 54, dirigido a Personal Sanitario.
Curso "Hipopresivos para Fisioterapéutas" Nizza.K, Año 2015 horas lectivas 6, dirigido a
Personal Sanitario, (Fisioterapéutas).
Curso "Confidencialidad y Secreto profesional para Celadores" Martín Borreguero,A. Nieves
Delgado,B, 2015, horas lectivas 3, dirigido a Personal No Sanitario, (Celadores).
Curso "RCP Pediátrico" Aparicio Sánchez,J.L,Garzón Gómez,M.Inguanzo Ortíz,M. Orts
Martínez,E, Año 2015, horas lectivas 6, dirigido a Personal Sanitario, Residentes de MFyC.
Curso "Uso Racional del Medicamento: Índice Sintético de Calidad" Castellano Cabrera,J.L
Año 2015, horas lectivas 7, dirigido a Personal Sanitario, Médicos de AE y AP.
Curso "Atención al Público" Moré Carreras,Y. Año 2015, horas lectivas 5, dirigido a Personal No Sanitario, Aux. Adm. Curso "Prestación Farmacéutica en el SNS: Visado de recetas" Martín Morales,A.M.De la
Nuez Viera,F.J, Año 2015 horas lectivas 4, dirigido a Personal Sanitario, Médicos de AE y AP.
Taller "Iniciación a la escucha Activa" Parrilla Cabrera,L, Año 2015 horas lectivas 18, dirigido
Personal sanitario de la Gerencia.
Taller "Atención al Profesional" Parrilla Cabrera,L, Año 2015 horas lectivas 18, dirigido
Personal sanitario de la Gerencia. Personal del S. de Oncohematología.
Curso "Arritmias" Segovia Herreras,D. García López,M. Morera Porras,O., Año 2015 horas
lectivas 10, dirigido a Personal Sanitario, Médicos de AE y AP.
Curso "PRL derivados de la turnicidad" López Martín,G Año 2015 horas lectivas 2, dirigido
Personal sanitario y no Sanitario.
Curso "RCP Avanzado" Sisón Heredia, M.Cabrera Fernández, T. Nieves Delgado,B, Año 2015
horas lectivas 10, dirigido a Personal Sanitario, Residentes de MFyC.
Curso "RCP Avanzado para Médicos de Atención especializada" Sisón Heredia, M.Cabrera Fernández, T. Nieves Delgado,B, Año 2015 horas lectivas 8, dirigido a Personal Sanitario, Médicos de Atención Especializada. Curso "RCP Avanzado para Personal Sanitario del S. de Rayos" Sisón Heredia, M.Carceller Rodríguez,P, . Nieves Delgado,B., Año 2015 horas lectivas 4:30 , dirigido a Personal Sanitario, del S. de rayos. Curso "Dehabituación Tabáquica" Torres Lana,C.A. Suárez Santana,M.D, Año 2015 horas
lectivas 10 dirigido a Personal Sanitario, Médicos y Enfermertos responsables del PAFCAN.
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Curso "terapéutica Pediátrica" Cansino Campuzano,A.Benítez Rabagliati,E.Castillo de
Vera,M.J. Año 2015 horas lectivas 32 dirigido a Personal Sanitario, Médicos y Enfermeros.
Curso "Actualización en la Vía Aérea Difícil" García Zerpa, C. Duque Chirino S.
Antonelli,Davide. Aparicio Sánchez,J.L. Arroyo Fernández,J. . Barnoya Sanchinelli,R. Cabrera
Arrocha,J. Forcano Lloveras, A. Guerra Fernández,A. García Miranda,G. Hernández Martínez,A.
Martín Álamo,S. Martínez Barona,T. Ramírez Miranda,C. Rodríguez Lanza,M. Santos Iglesias, J.,
Solera Martín,J. De Santiago Moraga,J Año 2015 horas lectivas 50 dirigido a Personal Sanitario,
FEAs Medicina Intensiva, Urgencias y DUEs de estas unidades
Curso"Trabajo en Equipo y Liderazgo" Naranjo Hernández,G horas lectivas 10 dirigido a
Personal Sanitario y No Sanitario Cargos intermedias
Curso "Básico de Open Officce Writer" Benítez Peña, C. horas lectivas 10 dirigido a Personal
No Sanitario Personal de la Función Administrativa
Curso "Actualización en la Ley de Incapacidad Laboral" Jaén Cambres, Delgado
Espinosa,L.Romero Bañolas,C.Franchy González,C.Doreste Armas,A. horas lectivas 6 dirigido a
Personal Sanitario Médicos de AP y Residentes de MFyC
Curso "Apoyo a la receta Electrónica Contínuja de Canarias" López Muñoz,E.M, López
Navarro, A.T.González Martín,A.C, López Navarro, A.T. horas lectivas 12 dirigido a Personal
Sanitario Médicos de Atención Hospitalaria
Curso "terapéutica Pediátrica"Cansino Campuzano,A.Benítez Rabagliati,E.Castillo de Vera,M.J.
horas lectivas 32 dirigido a Personal Sanitario Médicos y Enfermeras
Curso "Actualización en la Ley de Incapacidad Laboral" Jaén Cambres,M.M.Delgado, Espinosa,L.Romero Bañolas,C.Alonso Jérez,P.Torrubia Alemán ,M.L.Goya Ravelo,L, horas lectivas 05 dirigido a Personal Sanitario Médicos de AP y Residentes de MFyC. Curso "Espirometría" Benjumeda Maira,A.Gutiérrez Fernández,C.D,Ramos Martínez,M.A horas lectivas 05 dirigido a Personal Sanitario Médicos y Enfermeras. Curso "Comunicación Interpersonal" Naranjo Hernández,G, horas lectivas 10 dirigido a
Personal Sanitario y NO Sanitario
Curso "El Celador Sanitario" Fraguela Gil,B.Jiménez Suárez,C.Delagdo Nieves,B.Melián horas
lectivas 60 teóricas+60 prácticas dirigido a Personal NO Sanitario Celadores de la Gerencia
Talleres "uso seguro de los Equipos de Protección Individual en el manejo del Paciente
sospechoso/confirmado de Enfermedad Virus Ebola" Aguilera Velasco,E.J Fontaneda
González,H Machin Rojas, horas lectivas 88 dirigido a Personal Sanitario.
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Edición: Gerencia de Servicios Sanitarios del Área de Salud de Lanzarote
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