Formulario Para Los Asegurados

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REGISTRO PATRONAL DE ASEGURADOS

Forma: 13-12

PÁGINA Nº

1 DE

RAZÓN SOCIAL DE LA EMPRESA O NOMBRE DEL EMPLEADOR Nº DE R.I.F. DOMICILIO FISCAL DE LA EMPRESA U ORGANISMO PÚBLICO Nº PATRONAL

EL RINCON DEL REMATE DE RENE, C.A J-29601435-3 CALLE BOLIVAR EDIF- LA NENA MUNICIPIO EL CALLAO EDO. BOLIVAR B66104802

PERIODO COMPRENDIDO ENTRE LAS FECHAS FECHA DE INSCRIPCIÓNRÉGIMEN RIESGO

DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO

02 01 2013 31 01 2013 16 09 2011 PARCIAL MEDIO

APELLIDOS Y NOMBRESSEXO

DIRECCIÓN DEL TRABAJADORSALARIO O SUELDO

OCUPACIÓN U OFICIO OTRO

V E DÍA MES AÑO F M DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO DIARIO SEMANAL MENSUAL

PUERTA YOXELIS X 25020774 13 11 87 X 1-25020774 01 09 11 68.00 472.50 2,047.52 4.72 11.81 16.53 2.36 9.45 11.81 ENCARGADA

MORENO MARIA X 13044036 03 10 77 X GUASIPATI 1-13044036 25 04 11 68.00 472.50 2,047.52 4.72 11.81 16.53 2.36 9.45 11.81 GERENTE

BASANTA MARGARET X 21261812 06 07 91 X 1-21261812 05 11 12 68.00 472.50 2,047,52 4.72 11.81 16.53 2.36 9.45 11.81 EMPLEADA

OBSERVACIONES: LUGAR NOMBRE Y APELLIDO DEL REPRESENTANTE LEGAL

FIRMA Y SELLO

EL CALLAO DARWIN BAUTISTA

FECHA CÉDULA DE IDENTIDAD Nº

DÍA MES AÑO

14.560.3766 9 2013

ESTE FORMULARIO ES DE USO OBLIGATORIO, DE ACUERDO A LO ESTABLECIDO EN EL ARTÍCULO 87 DEL REGLAMENTO GENERAL DE LA LEY DEL SEGURO SOCIAL Y VÁLIDO PARA SER PRESENTADO ANTE EL SERVIDOR PÚBLICO ACTUANTE AUTORIZADO POR EL IVSS CUANDO LO REQUIERA

EL FORMULARIO ES COMPLETAMENTE GRATUITO

NACIO-NALIDAD CÉDULA DE

IDENTIDAD Nº

FECHA DE NACIMIENTO Nº DE REGISTRO

EN EL IVSS

FECHA DE INGRESO

FECHA DE RETIRO

COTIZACIÓN SEMANAL DEL TRABAJADOR

(IVSS)

APORTE SEMANAL DEL EMPLEADOR

(IVSS)

TOTALES APORTES AL IVSS

COTIZACIÓN SEMANAL DEL

TRABAJADOR POR R. P. E.

APORTE SEMANAL DEL EMPLEADOR

POR R. P. E.

TOTALES APORTES POR R.

P. E.

SECTOR LOMA LINDA EL CALLAO

SECTOR EL REMINGTON EL CALLAO

R.P.E.= RÉGIMEN PRESTACIONAL DE EMPLEO

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELAMINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA EL TRABAJO Y SEGURIDAD SOCIALINSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES

REGISTRO PATRONAL DE ASEGURADOS

Forma: Propuesto

PÁGINA Nº

2 DE

RAZÓN SOCIAL DE LA EMPRESA O NOMBRE DEL EMPLEADOR Nº DE R.I.F. DOMICILIO FISCAL DE LA EMPRESA U ORGANISMO PÚBLICO Nº PATRONAL

EL RINCON DEL REMATE DE RENE, C.A J-29601435-3 CALLE BOLIVAR EDIF- LA NENA MUNICIPIO EL CALLAO EDO. BOLIVAR

PERIODO COMPRENDIDO ENTRE LAS FECHAS FECHA DE INSCRIPCIÓNRÉGIMEN RIESGO

DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO

01 02 2013 28 02 2013 16 09 2011 PARCIAL MEDIO

APELLIDOS Y NOMBRESSEXO

DIRECCIÓN DEL TRABAJADORSALARIO O SUELDO

OCUPACIÓN U OFICIO OTRO

V E DÍA MES AÑO F M DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO DIARIO SEMANAL MENSUAL

PUERTA YOXELIS X 25020774 13 11 87 X 1-25020774 01 09 11 68.00 472.50 2,047.52 4.72 11.81 16.53 2.36 9.45 11.81 ENCARGADA

MORENO MARIA X 13044036 03 10 77 X GUASIPATI 1-13044036 25 04 11 68.00 472.50 2,047.52 4.72 11.81 16.53 2.36 9.45 11.81 GERENTE

BASANTA MARGARET X 21261812 06 07 91 X 1-21261812 05 11 12 68.00 472.50 2,047,52 4.72 11.81 16.53 2.36 9.45 11.81 EMPLEADA

OBSERVACIONES: LUGAR NOMBRE Y APELLIDO DEL REPRESENTANTE LEGAL

FIRMA Y SELLO

FECHA CÉDULA DE IDENTIDAD Nº

DÍA MES AÑO

www.ivss.gob.ve

NACIO-NALIDAD CÉDULA DE

IDENTIDAD Nº

FECHA DE NACIMIENTO Nº DE REGISTRO

EN EL IVSS

FECHA DE INGRESO

FECHA DE RETIRO

COTIZACIÓN SEMANAL DEL TRABAJADOR

(IVSS)

APORTE SEMANAL DEL EMPLEADOR

(IVSS)

TOTALES APORTES AL IVSS

COTIZACIÓN SEMANAL DEL

TRABAJADOR POR R. P. E.

APORTE SEMANAL DEL EMPLEADOR

POR R. P. E.

TOTALES APORTES POR R.

P. E.

SECTOR LOMA LINDA EL CALLAO

SECTOR EL REMINGTON EL CALLAO

R.P.E.= RÉGIMEN PRESTACIONAL DE EMPLEO

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELAMINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA EL TRABAJO Y SEGURIDAD SOCIALINSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES

ESTE FORMULARIO ES DE USO OBLIGATORIO, DE ACUERDO A LO ESTABLECIDO EN EL ARTÍCULO 87 DEL REGLAMENTO GENERAL DE LA LEY DEL SEGURO SOCIAL Y VÁLIDO PARA SER PRESENTADO ANTE EL SERVIDOR PÚBLICO ACTUANTE AUTORIZADO POR EL IVSS CUANDO LO REQUIERA

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PÁGINA Nº

1 DE

RAZÓN SOCIAL DE LA EMPRESA O NOMBRE DEL EMPLEADOR Nº DE R.I.F. DOMICILIO FISCAL DE LA EMPRESA U ORGANISMO PÚBLICO Nº PATRONAL

EL RINCON DEL REMATE DE RENE, C.A J-29601435-3 CALLE BOLIVAR EDIF- LA NENA MUNICIPIO EL CALLAO EDO. BOLIVAR B66104802

PERIODO COMPRENDIDO ENTRE LAS FECHAS FECHA DE INSCRIPCIÓNRÉGIMEN RIESGO

DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO

01 03 2013 31 03 2013 16 09 2011 PARCIAL MEDIO

APELLIDOS Y NOMBRESSEXO

DIRECCIÓN DEL TRABAJADORSALARIO O SUELDO

OCUPACIÓN U OFICIO OTRO

V E DÍA MES AÑO F M DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO DIARIO SEMANAL MENSUAL

PUERTA YOXELIS X 25020774 13 11 87 X 1-25020774 01 09 11 68.00 472.50 2,047.52 4.72 11.81 16.53 2.36 9.45 11.81 ENCARGADA

MORENO MARIA X 13044036 03 10 77 X GUASIPATI 1-13044036 25 04 11 68.00 472.50 2,047.52 4.72 11.81 16.53 2.36 9.45 11.81 GERENTE

BASANTA MARGARET X 21261812 06 07 91 X 1-21261812 05 11 12 68.00 472.50 2,047,52 4.72 11.81 16.53 2.36 9.45 11.81 EMPLEADA

OBSERVACIONES: LUGAR NOMBRE Y APELLIDO DEL REPRESENTANTE LEGAL

FIRMA Y SELLO

EL CALLAO DARWIN BAUTISTA

FECHA CÉDULA DE IDENTIDAD Nº

DÍA MES AÑO

145603766 9 2013

ESTE FORMULARIO ES DE USO OBLIGATORIO, DE ACUERDO A LO ESTABLECIDO EN EL ARTÍCULO 87 DEL REGLAMENTO GENERAL DE LA LEY DEL SEGURO SOCIAL Y VÁLIDO PARA SER PRESENTADO ANTE EL SERVIDOR PÚBLICO ACTUANTE AUTORIZADO POR EL IVSS CUANDO LO REQUIERA

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NACIO-NALIDAD CÉDULA DE

IDENTIDAD Nº

FECHA DE NACIMIENTO Nº DE REGISTRO

EN EL IVSS

FECHA DE INGRESO

FECHA DE RETIRO

COTIZACIÓN SEMANAL DEL TRABAJADOR

(IVSS)

APORTE SEMANAL DEL EMPLEADOR

(IVSS)

TOTALES APORTES AL IVSS

COTIZACIÓN SEMANAL DEL

TRABAJADOR POR R. P. E.

APORTE SEMANAL DEL EMPLEADOR

POR R. P. E.

TOTALES APORTES POR R.

P. E.

SECTOR LOMA LINDA EL CALLAO

SECTOR EL REMINGTON EL CALLAO

R.P.E.= RÉGIMEN PRESTACIONAL DE EMPLEO

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELAMINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA EL TRABAJO Y SEGURIDAD SOCIALINSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES

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2 DE

RAZÓN SOCIAL DE LA EMPRESA O NOMBRE DEL EMPLEADOR Nº DE R.I.F. DOMICILIO FISCAL DE LA EMPRESA U ORGANISMO PÚBLICO Nº PATRONAL

EL RINCON DEL REMATE DE RENE, C.A J-29601435-3 CALLE BOLIVAR EDIF- LA NENA MUNICIPIO EL CALLAO EDO. BOLIVAR

PERIODO COMPRENDIDO ENTRE LAS FECHAS FECHA DE INSCRIPCIÓNRÉGIMEN RIESGO

DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO

01 04 13 30 04 2013 16 09 2011 PARCIAL MEDIO

APELLIDOS Y NOMBRESSEXO

DIRECCIÓN DEL TRABAJADORSALARIO O SUELDO

OCUPACIÓN U OFICIO OTRO

V E DÍA MES AÑO F M DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO DIARIO SEMANAL MENSUAL

PUERTA YOXELIS X 25020774 13 11 87 X 1-25020774 28 08 11 68.00 472.50 2,047.52 4.72 11.81 16.53 2.36 9.45 11.81 ENCARGADA

MORENO MARIA X 13044036 03 10 77 X GUASIPATI 1-13044036 25 04 11 68.00 472.50 2,047.52 4.72 11.81 16.53 2.36 9.45 11.81 GERENTE

BASANTA MARGARET X 21261812 06 07 91 X 1-21261812 05 11 12 68.00 472.50 2,047,52 4.72 11.81 16.53 2.36 9.45 11.81 EMPLEADA

OBSERVACIONES: LUGAR NOMBRE Y APELLIDO DEL REPRESENTANTE LEGAL

FIRMA Y SELLO

EL CALLAO DARWIN BAUTISTA

FECHA CÉDULA DE IDENTIDAD Nº

DÍA MES AÑO

14.560.376

www.ivss.gob.ve

NACIO-NALIDAD CÉDULA DE

IDENTIDAD Nº

FECHA DE NACIMIENTO Nº DE REGISTRO

EN EL IVSS

FECHA DE INGRESO

FECHA DE RETIRO

COTIZACIÓN SEMANAL DEL TRABAJADOR

(IVSS)

APORTE SEMANAL DEL EMPLEADOR

(IVSS)

TOTALES APORTES AL IVSS

COTIZACIÓN SEMANAL DEL

TRABAJADOR POR R. P. E.

APORTE SEMANAL DEL EMPLEADOR

POR R. P. E.

TOTALES APORTES POR R.

P. E.

SECTOR LOMA LINDA EL CALLAO

SECTOR EL REMINGTON EL CALLAO

R.P.E.= RÉGIMEN PRESTACIONAL DE EMPLEO

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELAMINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA EL TRABAJO Y SEGURIDAD SOCIALINSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES

ESTE FORMULARIO ES DE USO OBLIGATORIO, DE ACUERDO A LO ESTABLECIDO EN EL ARTÍCULO 87 DEL REGLAMENTO GENERAL DE LA LEY DEL SEGURO SOCIAL Y VÁLIDO PARA SER PRESENTADO ANTE EL SERVIDOR PÚBLICO ACTUANTE AUTORIZADO POR EL IVSS CUANDO LO REQUIERA

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1 DE

RAZÓN SOCIAL DE LA EMPRESA O NOMBRE DEL EMPLEADOR Nº DE R.I.F. DOMICILIO FISCAL DE LA EMPRESA U ORGANISMO PÚBLICO Nº PATRONAL

EL RINCON DEL REMATE DE RENE, C.A J-29601435-3 CALLE BOLIVAR EDIF- LA NENA MUNICIPIO EL CALLAO EDO. BOLIVAR B66104802

PERIODO COMPRENDIDO ENTRE LAS FECHAS FECHA DE INSCRIPCIÓNRÉGIMEN RIESGO

DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO

01 05 2013 31 05 2013 16 09 2011 PARCIAL MEDIO

APELLIDOS Y NOMBRESSEXO

DIRECCIÓN DEL TRABAJADORSALARIO O SUELDO

OCUPACIÓN U OFICIO OTRO

V E DÍA MES AÑO F M DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO DIARIO SEMANAL MENSUAL

PUERTA YOXELIS X 25020774 13 11 87 X 1-25020774 01 09 11 81.00 567.00 2,457.02 18.90 28.35 47.25 2.75 6.40 9.15 ENCARGADA

MORENO MARIA X 13044036 03 10 77 X GUASIPATI 1-13044036 25 04 11 81.00 567.00 2,457.02 18.90 28.35 47.25 2.75 6.40 9.15 GERENTE

BASANTA MARGARET X 21261812 06 07 91 X 1-21261812 05 11 12 81.00 567.00 2,457.02 18.90 28.35 47.25 2.75 6.40 9.15 EMPLEADA

OBSERVACIONES: LUGAR NOMBRE Y APELLIDO DEL REPRESENTANTE LEGAL

FIRMA Y SELLO

EL CALLAO DARWIN BAUTISTA

FECHA CÉDULA DE IDENTIDAD Nº

DÍA MES AÑO

145603766 9 2013

ESTE FORMULARIO ES DE USO OBLIGATORIO, DE ACUERDO A LO ESTABLECIDO EN EL ARTÍCULO 87 DEL REGLAMENTO GENERAL DE LA LEY DEL SEGURO SOCIAL Y VÁLIDO PARA SER PRESENTADO ANTE EL SERVIDOR PÚBLICO ACTUANTE AUTORIZADO POR EL IVSS CUANDO LO REQUIERA

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NACIO-NALIDAD CÉDULA DE

IDENTIDAD Nº

FECHA DE NACIMIENTO Nº DE REGISTRO

EN EL IVSS

FECHA DE INGRESO

FECHA DE RETIRO

COTIZACIÓN SEMANAL DEL TRABAJADOR

(IVSS)

APORTE SEMANAL DEL EMPLEADOR

(IVSS)

TOTALES APORTES AL IVSS

COTIZACIÓN SEMANAL DEL

TRABAJADOR POR R. P. E.

APORTE SEMANAL DEL EMPLEADOR

POR R. P. E.

TOTALES APORTES POR R.

P. E.

SECTOR LOMA LINDA EL CALLAO

SECTOR EL REMINGTON EL CALLAO

R.P.E.= RÉGIMEN PRESTACIONAL DE EMPLEO

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELAMINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA EL TRABAJO Y SEGURIDAD SOCIALINSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES

REGISTRO PATRONAL DE ASEGURADOS

Forma: Propuesto

PÁGINA Nº

2 DE

RAZÓN SOCIAL DE LA EMPRESA O NOMBRE DEL EMPLEADOR Nº DE R.I.F. DOMICILIO FISCAL DE LA EMPRESA U ORGANISMO PÚBLICO Nº PATRONAL

EL RINCON DEL REMATE DE RENE, C.A J-29601435-3 CALLE BOLIVAR EDIF- LA NENA MUNICIPIO EL CALLAO EDO. BOLIVAR

PERIODO COMPRENDIDO ENTRE LAS FECHAS FECHA DE INSCRIPCIÓNRÉGIMEN RIESGO

DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO

01 06 13 30 06 2013 16 09 2011 PARCIAL MEDIO

APELLIDOS Y NOMBRESSEXO

DIRECCIÓN DEL TRABAJADORSALARIO O SUELDO

OCUPACIÓN U OFICIO OTRO

V E DÍA MES AÑO F M DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO DIARIO SEMANAL MENSUAL

PUERTA YOXELIS X 25020774 13 11 87 X 1-25020774 28 08 11 90.09 623.70 2,702.72 31.00 77.77 108.77 3.89 15.59 19.48 ENCARGADA

MORENO MARIA X 13044036 03 10 77 X GUASIPATI 1-13044036 25 04 11 90.09 623.70 2,702.72 31.00 77.77 108.77 3.89 15.59 19.48 GERENTE

BASANTA MARGARET X 21261812 06 07 91 X 1-21261812 05 11 12 90.09 623.70 2,702.72 31.00 77.77 108.77 3.89 15.59 19.48 EMPLEADA

OBSERVACIONES: LUGAR NOMBRE Y APELLIDO DEL REPRESENTANTE LEGAL

FIRMA Y SELLO

EL CALLAO DARWIN BAUTISTA

FECHA CÉDULA DE IDENTIDAD Nº

DÍA MES AÑO

14.560.376

www.ivss.gob.ve

NACIO-NALIDAD CÉDULA DE

IDENTIDAD Nº

FECHA DE NACIMIENTO Nº DE REGISTRO

EN EL IVSS

FECHA DE INGRESO

FECHA DE RETIRO

COTIZACIÓN SEMANAL DEL TRABAJADOR

(IVSS)

APORTE SEMANAL DEL EMPLEADOR

(IVSS)

TOTALES APORTES AL IVSS

COTIZACIÓN SEMANAL DEL

TRABAJADOR POR R. P. E.

APORTE SEMANAL DEL EMPLEADOR

POR R. P. E.

TOTALES APORTES POR R.

P. E.

SECTOR LOMA LINDA EL CALLAO

SECTOR EL REMINGTON EL CALLAO

R.P.E.= RÉGIMEN PRESTACIONAL DE EMPLEO

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELAMINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA EL TRABAJO Y SEGURIDAD SOCIALINSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES

ESTE FORMULARIO ES DE USO OBLIGATORIO, DE ACUERDO A LO ESTABLECIDO EN EL ARTÍCULO 87 DEL REGLAMENTO GENERAL DE LA LEY DEL SEGURO SOCIAL Y VÁLIDO PARA SER PRESENTADO ANTE EL SERVIDOR PÚBLICO ACTUANTE AUTORIZADO POR EL IVSS CUANDO LO REQUIERA

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REGISTRO PATRONAL DE ASEGURADOS

Forma: 13-12

PÁGINA Nº

1 DE

RAZÓN SOCIAL DE LA EMPRESA O NOMBRE DEL EMPLEADOR Nº DE R.I.F. DOMICILIO FISCAL DE LA EMPRESA U ORGANISMO PÚBLICO Nº PATRONAL

EL RINCON DEL REMATE DE RENE, C.A J-29601435-3 CALLE BOLIVAR EDIF- LA NENA MUNICIPIO EL CALLAO EDO. BOLIVAR B66104802

PERIODO COMPRENDIDO ENTRE LAS FECHAS FECHA DE INSCRIPCIÓNRÉGIMEN RIESGO

DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO

01 07 2013 31 07 2013 16 09 2011 PARCIAL MEDIO

APELLIDOS Y NOMBRESSEXO

DIRECCIÓN DEL TRABAJADORSALARIO O SUELDO

OCUPACIÓN U OFICIO OTRO

V E DÍA MES AÑO F M DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO DIARIO SEMANAL MENSUAL

PUERTA YOXELIS X 25020774 13 11 87 X 1-25020774 01 09 11 81.00 567.00 2,457.02 18.90 28.35 47.25 2.75 6.40 9.15 ENCARGADA

MORENO MARIA X 13044036 03 10 77 X GUASIPATI 1-13044036 25 04 11 81.00 567.00 2,457.02 18.90 28.35 47.25 2.75 6.40 9.15 GERENTE

BASANTA MARGARET X 21261812 06 07 91 X 1-21261812 05 11 12 81.00 567.00 2,457.02 18.90 28.35 47.25 2.75 6.40 0.00 EMPLEADA

OBSERVACIONES: LUGAR NOMBRE Y APELLIDO DEL REPRESENTANTE LEGAL

FIRMA Y SELLO

EL CALLAO DARWIN BAUTISTA

FECHA CÉDULA DE IDENTIDAD Nº

DÍA MES AÑO

14.560.3766 9 2013

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NACIO-NALIDAD CÉDULA DE

IDENTIDAD Nº

FECHA DE NACIMIENTO Nº DE REGISTRO

EN EL IVSS

FECHA DE INGRESO

FECHA DE RETIRO

COTIZACIÓN SEMANAL DEL TRABAJADOR

(IVSS)

APORTE SEMANAL DEL EMPLEADOR

(IVSS)

TOTALES APORTES AL IVSS

COTIZACIÓN SEMANAL DEL

TRABAJADOR POR R. P. E.

APORTE SEMANAL DEL EMPLEADOR

POR R. P. E.

TOTALES APORTES POR R.

P. E.

SECTOR LOMA LINDA EL CALLAO

SECTOR EL REMINGTON EL CALLAO

R.P.E.= RÉGIMEN PRESTACIONAL DE EMPLEO

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELAMINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA EL TRABAJO Y SEGURIDAD SOCIALINSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES

REGISTRO PATRONAL DE ASEGURADOS

Forma: Propuesto

PÁGINA Nº

2 DE

RAZÓN SOCIAL DE LA EMPRESA O NOMBRE DEL EMPLEADOR Nº DE R.I.F. DOMICILIO FISCAL DE LA EMPRESA U ORGANISMO PÚBLICO Nº PATRONAL

EL RINCON DEL REMATE DE RENE, C.A J-29601435-3 CALLE BOLIVAR EDIF- LA NENA MUNICIPIO EL CALLAO EDO. BOLIVAR

PERIODO COMPRENDIDO ENTRE LAS FECHAS FECHA DE INSCRIPCIÓNRÉGIMEN RIESGO

DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO

01 08 13 31 08 2013 16 09 2011 PARCIAL MEDIO

APELLIDOS Y NOMBRESSEXO

DIRECCIÓN DEL TRABAJADORSALARIO O SUELDO

OCUPACIÓN U OFICIO OTRO

V E DÍA MES AÑO F M DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO DIARIO SEMANAL MENSUAL

PUERTA YOXELIS X 25020774 13 11 87 X 1-25020774 28 08 11 90.09 623.70 2,702.72 31.00 77.77 108.77 3.89 15.59 19.48 ENCARGADA

MORENO MARIA X 13044036 03 10 77 X GUASIPATI 1-13044036 25 04 11 90.09 623.70 2,702.72 31.00 77.77 108.77 3.89 15.59 19.48 GERENTE

BASANTA MARGARET X 21261812 06 07 91 X 1-21261812 05 11 12 90.09 623.70 2,702.72 31.00 77.77 108.77 3.89 15.59 19.48 EMPLEADA

FARFAN LENNIS X 14912849 24 01 80 X 1-14912849 01 08 13 148.00 1,030.00 4,465.00 51.50 128.75 180.25 6.43 25.75 32.18

JIMENEZ DEISY X 25277332 03 06 95 X 1-25277332 01 08 13 90.09 623.70 2,702.72 31.00 77.77 108.77 3.89 15.59 19.48 EMPLEADA

CASILIMAS GABRIELA X 24183743 19 09 91 X SECTOR CTN EL CALLAO 1-24183743 26 08 13 90.90 623.70 2,702.72 31.00 77.77 108.77 3.89 15.59 19.48 EMPLEADA

OBSERVACIONES: LUGAR NOMBRE Y APELLIDO DEL REPRESENTANTE LEGAL

FIRMA Y SELLO

EL CALLAO DARWIN BAUTISTA

FECHA CÉDULA DE IDENTIDAD Nº

DÍA MES AÑO

14.560.376

www.ivss.gob.ve

NACIO-NALIDAD CÉDULA DE

IDENTIDAD Nº

FECHA DE NACIMIENTO Nº DE REGISTRO

EN EL IVSS

FECHA DE INGRESO

FECHA DE RETIRO

COTIZACIÓN SEMANAL DEL TRABAJADOR

(IVSS)

APORTE SEMANAL DEL EMPLEADOR

(IVSS)

TOTALES APORTES AL IVSS

COTIZACIÓN SEMANAL DEL

TRABAJADOR POR R. P. E.

APORTE SEMANAL DEL EMPLEADOR

POR R. P. E.

TOTALES APORTES POR R.

P. E.

SECTOR LOMA LINDA EL CALLAO

SECTOR EL REMINGTON EL CALLAO

URB LAS CASITAS CARATAL EL CALLAO

ADMINISTRADOR

SECTRO LOMA LINDA EL CALLAO

R.P.E.= RÉGIMEN PRESTACIONAL DE EMPLEO

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELAMINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA EL TRABAJO Y SEGURIDAD SOCIALINSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES

ESTE FORMULARIO ES DE USO OBLIGATORIO, DE ACUERDO A LO ESTABLECIDO EN EL ARTÍCULO 87 DEL REGLAMENTO GENERAL DE LA LEY DEL SEGURO SOCIAL Y VÁLIDO PARA SER PRESENTADO ANTE EL SERVIDOR PÚBLICO ACTUANTE AUTORIZADO POR EL IVSS CUANDO LO REQUIERA

EL FORMULARIO ES COMPLETAMENTE GRATUITO

www.ivss.gob.ve

REGISTRO PATRONAL DE ASEGURADOS

Forma: 13-12

PÁGINA Nº

1 DE

RAZÓN SOCIAL DE LA EMPRESA O NOMBRE DEL EMPLEADOR Nº DE R.I.F. DOMICILIO FISCAL DE LA EMPRESA U ORGANISMO PÚBLICO Nº PATRONAL

EL RINCON DEL REMATE DE RENE, C.A J-29601435-3 CALLE BOLIVAR EDIF- LA NENA MUNICIPIO EL CALLAO EDO. BOLIVAR B66104802

PERIODO COMPRENDIDO ENTRE LAS FECHAS FECHA DE INSCRIPCIÓNRÉGIMEN RIESGO

DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO

01 09 2013 30 09 2013 16 09 2011 PARCIAL MEDIO

APELLIDOS Y NOMBRESSEXO

DIRECCIÓN DEL TRABAJADORSALARIO O SUELDO

OCUPACIÓN U OFICIO OTRO

V E DÍA MES AÑO F M DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO DIARIO SEMANAL MENSUAL

PUERTA YOXELIS X 25020774 13 11 87 X 1-25020774 28 08 11 90.09 623.70 2,702.72 31.00 77.77 108.77 3.89 15.59 19.48 ENCARGADA

MORENO MARIA X 13044036 03 10 77 X GUASIPATI 1-13044036 25 04 11 90.09 623.70 2,702.72 31.00 77.77 108.77 3.89 15.59 19.48 GERENTE

BASANTA MARGARET X 21261812 06 07 91 X 1-21261812 05 11 12 90.09 623.70 2,702.72 31.00 77.77 108.77 3.89 15.59 19.48 EMPLEADA

FARFAN LENNIS X 14912849 24 01 80 X 1-14912849 01 08 13 148.00 1,030.00 4,465.00 51.50 128.75 180.25 6.43 25.75 32.18

JIMENEZ DEISY X 25277332 03 06 95 X 1-25277332 01 08 13 90.09 623.70 2,702.72 31.00 77.77 108.77 3.89 15.59 19.48 EMPLEADA

DAIRI GOMEZ X 26264483 08 07 94 X 1-26264483 09 09 13 90.09 623.70 2,702.72 31.00 77.77 108.77 3.89 15.59 19.48 EMPLEADA

CASIQUE CRUZEILIS X 24183798 03 05 88 X 1-24183798 09 09 13 90.90 623.70 2,702.72 31.00 77.77 108.77 3.89 15.59 19.48 EMPLEADA

OBSERVACIONES: LUGAR NOMBRE Y APELLIDO DEL REPRESENTANTE LEGAL

FIRMA Y SELLO

EL CALLAO DARWIN BAUTISTA

FECHA CÉDULA DE IDENTIDAD Nº

DÍA MES AÑO

145603766 9 2013

ESTE FORMULARIO ES DE USO OBLIGATORIO, DE ACUERDO A LO ESTABLECIDO EN EL ARTÍCULO 87 DEL REGLAMENTO GENERAL DE LA LEY DEL SEGURO SOCIAL Y VÁLIDO PARA SER PRESENTADO ANTE EL SERVIDOR PÚBLICO ACTUANTE AUTORIZADO POR EL IVSS CUANDO LO REQUIERA

EL FORMULARIO ES COMPLETAMENTE GRATUITO

NACIO-NALIDAD CÉDULA DE

IDENTIDAD Nº

FECHA DE NACIMIENTO Nº DE REGISTRO

EN EL IVSS

FECHA DE INGRESO

FECHA DE RETIRO

COTIZACIÓN SEMANAL DEL TRABAJADOR

(IVSS)

APORTE SEMANAL DEL EMPLEADOR

(IVSS)

TOTALES APORTES AL IVSS

COTIZACIÓN SEMANAL DEL

TRABAJADOR POR R. P. E.

APORTE SEMANAL DEL EMPLEADOR

POR R. P. E.

TOTALES APORTES POR R.

P. E.

SECTOR LOMA LINDA EL CALLAO

SECTOR EL REMINGTON EL CALLAO

URB LAS CASITAS CARATAL EL CALLAO

ADMINISTRADOR

SECTRO LOMA LINDA EL CALLAO

SECTOR LO ANDES EL CALLAO

SECTOR EL BANQUEO EL CALLAO

R.P.E.= RÉGIMEN PRESTACIONAL DE EMPLEO

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELAMINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA EL TRABAJO Y SEGURIDAD SOCIALINSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES

REGISTRO PATRONAL DE ASEGURADOS

Forma: Propuesto

PÁGINA Nº

2 DE

RAZÓN SOCIAL DE LA EMPRESA O NOMBRE DEL EMPLEADOR Nº DE R.I.F. DOMICILIO FISCAL DE LA EMPRESA U ORGANISMO PÚBLICO Nº PATRONAL

EL RINCON DEL REMATE DE RENE, C.A J-29601435-3 CALLE BOLIVAR EDIF- LA NENA MUNICIPIO EL CALLAO EDO. BOLIVAR

PERIODO COMPRENDIDO ENTRE LAS FECHAS FECHA DE INSCRIPCIÓNRÉGIMEN RIESGO

DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO

01 10 2013 31 10 2013 16 09 2011 PARCIAL MEDIO

APELLIDOS Y NOMBRESSEXO

DIRECCIÓN DEL TRABAJADORSALARIO O SUELDO

OCUPACIÓN U OFICIO OTRO

V E DÍA MES AÑO F M DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO DIARIO SEMANAL MENSUAL

PUERTA YOXELIS X 25020774 13 11 87 X 1-25020774 28 08 11 90.09 623.70 2,702.72 31.00 77.77 108.77 3.89 15.59 19.48 ENCARGADA

MORENO MARIA X 13044036 03 10 77 X GUASIPATI 1-13044036 25 04 11 90.09 623.70 2,702.72 31.00 77.77 108.77 3.89 15.59 19.48 GERENTE

BASANTA MARGARET X 21261812 06 07 91 X 1-21261812 05 11 12 90.09 623.70 2,702.72 31.00 77.77 108.77 3.89 15.59 19.48 EMPLEADA

FARFAN LENNIS X 14912849 24 01 80 X 1-14912849 01 08 13 148.00 1,030.00 4,465.00 51.50 128.75 180.25 6.43 25.75 32.18

CASIQUE CRUZEILIS X 24183798 03 05 88 X 1-24183798 09 09 13 90.90 623.70 2,702.72 31.00 77.77 108.77 3.89 15.59 19.48 EMPLEADA

OBSERVACIONES: LUGAR NOMBRE Y APELLIDO DEL REPRESENTANTE LEGAL

FIRMA Y SELLO

FECHA CÉDULA DE IDENTIDAD Nº

DÍA MES AÑO

www.ivss.gob.ve

NACIO-NALIDAD CÉDULA DE

IDENTIDAD Nº

FECHA DE NACIMIENTO Nº DE REGISTRO

EN EL IVSS

FECHA DE INGRESO

FECHA DE RETIRO

COTIZACIÓN SEMANAL DEL TRABAJADOR

(IVSS)

APORTE SEMANAL DEL EMPLEADOR

(IVSS)

TOTALES APORTES AL IVSS

COTIZACIÓN SEMANAL DEL

TRABAJADOR POR R. P. E.

APORTE SEMANAL DEL EMPLEADOR

POR R. P. E.

TOTALES APORTES POR R.

P. E.

SECTOR LOMA LINDA EL CALLAO

SECTOR EL REMINGTON EL CALLAO

URB LAS CASITAS CARATAL EL CALLAO

ADMINISTRADOR

SECTOR EL BANQUEO EL CALLAO

R.P.E.= RÉGIMEN PRESTACIONAL DE EMPLEO

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELAMINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA EL TRABAJO Y SEGURIDAD SOCIALINSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES

ESTE FORMULARIO ES DE USO OBLIGATORIO, DE ACUERDO A LO ESTABLECIDO EN EL ARTÍCULO 87 DEL REGLAMENTO GENERAL DE LA LEY DEL SEGURO SOCIAL Y VÁLIDO PARA SER PRESENTADO ANTE EL SERVIDOR PÚBLICO ACTUANTE AUTORIZADO POR EL IVSS CUANDO LO REQUIERA

EL FORMULARIO ES COMPLETAMENTE GRATUITO

www.ivss.gob.ve

REGISTRO PATRONAL DE ASEGURADOS

Forma: 13-12

PÁGINA Nº

1 DE 2

RAZÓN SOCIAL DE LA EMPRESA O NOMBRE DEL EMPLEADOR Nº DE R.I.F. DOMICILIO FISCAL DE LA EMPRESA U ORGANISMO PÚBLICO Nº PATRONAL

EL RINCON DEL REMATE DE RENE, C.A J-29601435-3 CALLE BOLIVAR EDIF- LA NENA MUNICIPIO EL CALLAO EDO. BOLIVAR B66104802

PERIODO COMPRENDIDO ENTRE LAS FECHAS FECHA DE INSCRIPCIÓNRÉGIMEN RIESGO

DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO

01 11 2013 30 11 2013 16 09 2011 PARCIAL MEDIO

APELLIDOS Y NOMBRESSEXO

DIRECCIÓN DEL TRABAJADORSALARIO O SUELDO

OCUPACIÓN U OFICIO OTRO

V E DÍA MES AÑO F M DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO DIARIO SEMANAL MENSUAL

PUERTA YOXELIS X 25020774 13 11 87 X 1-25020774 01 09 11 81.00 567.00 2,457.02 18.90 28.35 47.25 2.75 6.40 9.15 ENCARGADA

MORENO MARIA X 13044036 03 10 77 X GUASIPATI 1-13044036 25 04 11 81.00 567.00 2,457.02 18.90 28.35 47.25 2.75 6.40 9.15 GERENTE

FARFAN LENNIS X 14912849 24 01 80 X 1-14912849 01 08 13 148.00 1,030.00 4,465.00 51.50 128.75 180.25 6.43 25.75 32.18

OBSERVACIONES: LUGAR NOMBRE Y APELLIDO DEL REPRESENTANTE LEGAL

FIRMA Y SELLO

EL CALLAO DARWIN BAUTISTA

FECHA CÉDULA DE IDENTIDAD Nº

DÍA MES AÑO

145603766 9 2013

ESTE FORMULARIO ES DE USO OBLIGATORIO, DE ACUERDO A LO ESTABLECIDO EN EL ARTÍCULO 87 DEL REGLAMENTO GENERAL DE LA LEY DEL SEGURO SOCIAL Y VÁLIDO PARA SER PRESENTADO ANTE EL SERVIDOR PÚBLICO ACTUANTE AUTORIZADO POR EL IVSS CUANDO LO REQUIERA

EL FORMULARIO ES COMPLETAMENTE GRATUITO

REGISTRO PATRONAL DE ASEGURADOS

Forma: Propuesto

PÁGINA Nº

2 DE 2

RAZÓN SOCIAL DE LA EMPRESA O NOMBRE DEL EMPLEADOR Nº DE R.I.F. DOMICILIO FISCAL DE LA EMPRESA U ORGANISMO PÚBLICO Nº PATRONAL

NACIO-NALIDAD CÉDULA DE

IDENTIDAD Nº

FECHA DE NACIMIENTO Nº DE REGISTRO

EN EL IVSS

FECHA DE INGRESO

FECHA DE RETIRO

COTIZACIÓN SEMANAL DEL TRABAJADOR

(IVSS)

APORTE SEMANAL DEL EMPLEADOR

(IVSS)

TOTALES APORTES AL IVSS

COTIZACIÓN SEMANAL DEL

TRABAJADOR POR R. P. E.

APORTE SEMANAL DEL EMPLEADOR

POR R. P. E.

TOTALES APORTES POR R.

P. E.

SECTOR LOMA LINDA EL CALLAO

URB LAS CASITAS CARATAL EL CALLAO

ADMINISTRADOR

R.P.E.= RÉGIMEN PRESTACIONAL DE EMPLEO

www.ivss.gob.ve

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELAMINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA EL TRABAJO Y SEGURIDAD SOCIALINSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELAMINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA EL TRABAJO Y SEGURIDAD SOCIALINSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES

EL RINCON DEL REMATE DE RENE, C.A J-29601435-3 CALLE BOLIVAR EDIF- LA NENA MUNICIPIO EL CALLAO EDO. BOLIVAR B66101802

PERIODO COMPRENDIDO ENTRE LAS FECHAS FECHA DE INSCRIPCIÓNRÉGIMEN RIESGO

DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO

01 12 13 31 12 2013 16 09 2011 PARCIAL MEDIO

APELLIDOS Y NOMBRESSEXO

DIRECCIÓN DEL TRABAJADORSALARIO O SUELDO

OCUPACIÓN U OFICIO OTRO

V E DÍA MES AÑO F M DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO DIARIO SEMANAL MENSUAL

PUERTA YOXELIS X 25020774 13 11 87 X 1-25020774 28 08 11 90.09 623.70 2,702.72 31.00 77.77 108.77 3.89 15.59 19.48 ENCARGADA

MORENO MARIA X 13044036 03 10 77 X GUASIPATI 1-13044036 25 04 11 90.09 623.70 2,702.72 31.00 77.77 108.77 3.89 15.59 19.48 GERENTE

FARFAN LENNIS X 14912849 24 01 80 X 1-14912849 01 08 13 148.00 1,030.00 4,465.00 51.50 128.75 180.25 6.43 25.75 32.18

OBSERVACIONES: LUGAR NOMBRE Y APELLIDO DEL REPRESENTANTE LEGAL

FIRMA Y SELLO

EL CALLAO DARWIN BAUTISTA

FECHA CÉDULA DE IDENTIDAD Nº

DÍA MES AÑO

14.560.376

ESTE FORMULARIO ES DE USO OBLIGATORIO, DE ACUERDO A LO ESTABLECIDO EN EL ARTÍCULO 87 DEL REGLAMENTO GENERAL DE LA LEY DEL SEGURO SOCIAL Y VÁLIDO PARA SER PRESENTADO ANTE EL SERVIDOR PÚBLICO ACTUANTE AUTORIZADO POR EL IVSS CUANDO LO REQUIERA

EL FORMULARIO ES COMPLETAMENTE GRATUITO

NACIO-NALIDAD CÉDULA DE

IDENTIDAD Nº

FECHA DE NACIMIENTO Nº DE REGISTRO

EN EL IVSS

FECHA DE INGRESO

FECHA DE RETIRO

COTIZACIÓN SEMANAL DEL TRABAJADOR

(IVSS)

APORTE SEMANAL DEL EMPLEADOR

(IVSS)

TOTALES APORTES AL IVSS

COTIZACIÓN SEMANAL DEL

TRABAJADOR POR R. P. E.

APORTE SEMANAL DEL EMPLEADOR

POR R. P. E.

TOTALES APORTES POR R.

P. E.

SECTOR LOMA LINDA EL CALLAO

URB LAS CASITAS CARATAL EL CALLAO

ADMINISTRADOR

R.P.E.= RÉGIMEN PRESTACIONAL DE EMPLEO

www.ivss.gob.ve