Nelson David Mora López

Fundación Universitaria Juan N. Corpas

ENZIMAS PARA EL DIAGNOSTICO CLÍNICO

MEDICIÓN ENZIMÁTICA

• La medición de actividades enzimáticas es usada debido a que los cambios de niveles en enzimas plasmáticas evidencian cambios en tejidos y órganos específicos.

CREATINA FOSOQUINASA (CPK)

Cataliza Fosfocreatina (CP), Facilita la

liberación de energía en el musculo que

este requiere para su contracción.

Se distinguen 3 tipos o isoenzimas de la

CPK:CPK-1 ó CPK-BB Presente en el tejido cerebral y pulmón

CPK-2 ó CPK-MB De origen cardiaco

CPK-3 ó CPK-MM De origen músculo esquelético

Aumenta su actividad en:

• Miopatías congénitas

• Infarto de miocardio

• Cirugía y traumatismos cardiacos

• En grandes quemaduras y postoperatorios

• Durante maniobras fisioterápicas

• Distintas enfermedades

CREATINA FOSOQUINASA (CPK)

LACTATO DESHIDROGENASA LDH

• Es una enzima catalizadora

• Se encuentra en muchos tejidos del cuerpo

• Oxidorreductasas cataliza una reacción redox

• Participa en el metabolismo energético anaerobio

• El piruvato es reducido a lactato

por oxidación de NADH a NAD+

Contiene 2 subunidades distintas: H- corazónM- musculo

Estas se combinan para formar:

Tipo Composición Localización

LDH-1 HHHH Miocardio y eritrocito

LDH-2 HHHM Miocardio y eritrocito

LDH-3 HHMM Cerebro y riñón

LDH-4 HMMM Hígado y musculo esquelético

LDH-5 MMMM Musculó esquelético

LACTATO DESHIDROGENASA LDH

Aumenta su actividad en:

• Infarto de miocardio

• Cáncer

• Distrofia muscular progresiva

• Hepatitis aguda

• Dermatomiositis y accidentes cerebro vasculares

• Arritmias cardiacas

• Homeopatías

• Infecciones

LACTATO DESHIDROGENASA LDH

TRANSAMINASAS O AMINOTRANSFERASASGOT O ASP Y GPT O ALT

Transfieren grupos amino desde un metabolito a otro

GOT : Glutamico oxalacetico transaminasa

ASP: Aspartato aminotransferasa

GPT: Glutamico piruvico transaminasa

ALT: Alanin aminotransferasa

Aumenta su actividad en:

• Embolia o trombosis con infarto

• Afecciones musculares

• Infarto de miocardio

• Hepatitis aguda

• Pancreatitis aguda

TRANSAMINASAS O AMINOTRANSFERASASGOT O ASP Y GPT O ALT

FOSFATASA ÁCIDA FAC

Las fosfatasas ácidas se encuentran presentes en casi todos los tejidos del organismo, siendo particularmente altas sus cantidades en próstata, estómago, hígado, músculo, bazo, eritrocitos y plaquetas.

Aumenta su actividad en:

• Hemopatías malignas

• Embolia pulmonar

• Enfermedad de Gaucher

• Enfermedad de Niemman-pick

• Enfermedad de Paget

• Enfermedades óseas

FOSFATASA ÁCIDA FAC

FOSFATASA ALCALINA FAL

• Es un enzima hidrolasa

• Elimina grupos de fosfatos

• Se encuentran presentes en casi todos los tejidos del organismo

En el suero humano se encuentran varios tipos, una derivada de la membrana celular.

Aumenta su actividad en:

• Raquitismo

• Mieloma múltiple

• Cáncer de próstata

• Neoplasias óseas

• Osteítis deformante

• Hiperparatiroidismo primario

• Ictericia obstructiva

FOSFATASA ALCALINA FAL

FOSFATASA ALCALINA FAL

La disminución de fosfatemia suele ocurrir en:

• Hipofosfatasia• Hipotiroidismo infantil• Escorbuto• Enfermedad celíaca• Acondroplasia

AMILASA• Es un enzima hidrolasa

• Digiere el glucógeno y el almidón para formar azúcares simples

• Se produce principalmente en las glándulas salivares y en el páncreas

Existen 2 isoenzimas de la Amilasa:

• La “P” (pancreática 40%)

• La “S” (salival 60%)

AMILASA

Aumenta su actividad en:

• Traumatismos pancreáticos

• Pancreatitis aguda

• Úlceras gástricas

• Parotiditis

BIBLIOGRAFÍA

Http://pumacus.Blogspot.Com/2008/10/libro-de-cardiologa.Html

Http://es.Wikipedia.Org/wiki/amilasa Enfermedadesdigestivas.Wikispaces.Com Http://adiscar-adiscar.Blogspot.Com/2009/06/ictericia-piel-amarilla.Html

Http://es.Wikipedia.Org/wiki/fosfatasa_alcalina Http://Lookfordiagnosis.Com Http://es.Wikipedia.Org/wiki/aminotransferasa Http://www.Postpoliomexico.Org/CPK/lacpk.Htm Http://es.wikipedia.org/wiki/Lactato_deshidrogenasa