Dra. Esp. Laura R. Ramírez Sotelo

Esquema gráfico utilizado por el Odontólogo

que permite registrar información sobre el

estado de salud de la boca de una persona,

mediante el uso de símbolos claves

estandarizados y nomenclaturas de

identificación y registro de las piezas

dentarias en arcadas y/o cuadrantes.

ESQUEMÁTICO O GEOMÉTRICO

ESQUEMÁTICO O GEOMÉTRICO

ESQUEMÁTICO O GEOMÉTRICO

ANATÓMICO O MORFOLÓGICO

1 2 3 4 5

6 7 8

12 13 14 15 16

9 10 11

21 20 19 18 17 32 31 30 29 28

27 26 25 23 22 24

ANATÓMICO O MORFOLÓGICO

ANATÓMICO O MORFOLÓGICO

EN AZUL EL BUEN ESTADO

Diente no erupcionado Diente extraido/ausente Diente obturado / restaurado Diente con tratamiento endodóntico Restauraciones en buen estado Rehabilitación protética en buen estado

EN ROJO EL MAL ESTADO

Dientes en mal estado Caries dental o cavidad a restaurar Indicación de exodoncia Necesidad de tratamiento de endodoncia Restauraciones defectuosas, recidivantes o temporales Rehabilitación protética defectuosa

Norma Técnica de Salud para el Uso del Odontograma MINISTERIO D SALUD No 593 – 2006/MINSA. RM. Lima, 26 de Junio del 2006.

Finalidad Objetivos Ámbito de aplicación Base legal Disposiciones generales Disposiciones específicas Responsabilidades Disposiciones finales Anexos

Mejorar el uso del Odontograma con el fín de poder disponer de información estandarizada, proteger los intereses legales de los usuarios y delimitar las responsabilidades de los profesionales de la salud y de los establecimientos prestadores de servicios odontológicos.

FINALIDAD:

Estandarizar el gráfico y la nomenclatura básica para el registro de hallazgos clínicos odontológicos en el odontograma a fin de permitir que odontólogos manejen una misma información.

OBJETIVO:

Establecer los criterios para el registro de datos sobre las anomalías y patologías de los dientes; así como el

OBJETIVO:

uso y manejo del Odontograma, en las diferentes unidades productoras de servicios odontológicos, pudiendo ser utilizados en aspectos clínicos, legales, forenses, estadísticos, de investigación o docencia.

DISPOSCIONES GENERALES:

1.Odontograma –> Ficha Odontoestomatológica e Historia Clínica.

2. Registro de datos –> responsabilidad del odontólogo.

3. El sistema numérico –> “El Sistema Dígito Dos” o “Binario”

4. El registro del Odontograma –> clara, precisa e indubitable

5. El Odontograma –> individual para cada paciente.

6. Odontograma inicial –> registrar lo observado en el examen clínico y no los tratamientos que se realicen posteriormente.

7. Paralelamente se debe desarrollar un Odontograma que registre la evolución de los tratamientos dentales.

8. Cada registro debe respetar proporcionalmente el tamaño, ubicación y forma de los hallazgos.

DISPOSCIONES GENERALES:

17. El Odontograma - tiempo promedio de 10 minutos.

9. El registro del Odontograma - lapiceros de color rojo y azul.

10. Recuadros de piezas dentarias --> siglas en color azul (buen estado) y en

color rojo (mal estado y/o temporal).

11. Especificaciones --> explicar, determinar, aclarar hallazgos registrados.

12. Observaciones --> registrar y describir los hallazgos.

13. Pieza dentaria con más de un hallazgo --> especificaciones.

14. Los hallazgos radiográficos deben ser consignados en el Odontograma.

15. El gráfico del Odontograma --> color negro, corona (1 cm), raíz

proporcional a ésta.

16. Modificación --> se deberá confeccionar un nuevo Odontograma

Recuadro de piezas

dentarias definitivas

Recuadro de piezas

dentarias deciduas

Recuadro de piezas

dentarias deciduas

Número de piezas

dentarias

Zona apical

Zona Oclusal

1. APARATO ORTODONTICO FIJO

Se dibujarán cuadrados con una cruz en su interior, a nivel de los ápices de las piezas dentarias que corresponden a los extremos del aparato ortodóntico, uniendo ambos cuadrados con una línea recta.

EN AZUL EL BUEN ESTADO

EN ROJO EL MAL ESTADO

+ +

+ +

2. APARATO ORTODONTICO REMOVIBLE

Se dibujará una línea en zig-zag a la altura de los ápices de las piezas dentarias del maxilar en tratamiento.

EN AZUL EL BUEN ESTADO

EN ROJO EL MAL ESTADO

3. CARIES

Se dibujará la lesión cariosa siguiendo su forma en las superficies dentarias comprometidas y será totalmente pintada con color rojo.

AREA ROJA

4. CORONA DEFINITIVA

Se dibujará una circunferencia que encierre la corona de la pieza dentaria que presenta este tratamiento.

CIRCULO AZUL: BUEN ESTADO

CIRCULO ROJO: MAL ESTADO

O TEMPORAL

4. CORONA DEFINITIVA

Corona Completa = CC (Sólo Coronas Metálicas)

Corona Fenestrada = CF

Corona Metal Cerámica = CMC (Corona metálica revestida

completamente con material estético)

Corona Parcial = 3/4, 4/5, 7/8 (Sólo corona

parcial metálica)

Corona Veneer = CV (Corona metálica con

frente estético)

Corona Jacket = CJ (Corona estética libre de

metal)

CC

5. DIASTEMA

Se dibujará el signo del paréntesis invertido de color azul, entre las piezas dentarias que presentan esta característica.

6. DIENTE AUSENTE

Se dibujará un aspa de color azul sobre la figura de la o las piezas dentarias que no se observan.

7. DIENTE EN ERUPCIÓN

Se dibujará sobre la gráfica de la pieza dentaria una flecha en zig-zag de color azul, dirigida hacia el plano oclusal de la pieza que presenta esta característica.

8. DIENTE EXTRUIDO

Se dibujará fuera del gráfico de la pieza dentaria, una flecha recta vertical de color azul, dirigida hacia la zona oclusal de la pieza que presenta esta característica.

9. DIENTE INTRUIDO

Se dibujará fuera del gráfico de la pieza dentaria, una flecha recta vertical de color azul, dirigida hacia la zona apical de la pieza dentaria que presenta esta característica.

10. EDÉNTULO TOTAL

Se dibujará una línea recta horizontal de color azul sobre las coronas de las piezas dentarias ausentes del maxilar edéntulo.

11. FRACTURA DENTARIA

Se dibujará una línea recta de color rojo en el sentido de la fractura sobre la figura de la corona y/o la raíz según sea el caso.

12. REMANENTE RADICULAR

Se registrará con las letras “RR” mayúscula, de color rojo, sobre la raíz de la pieza dentaria correspondiente.

RR RR

13. GEMINACIÓN / FUSIÓN

Se dibujará dos circunferencias interceptadas de color azul, encerrando los números que corresponden a las piezas dentarias que presentan estas características.

14. GIROVERSIÓN

Se dibujará una flecha curva de color azul siguiendo el sentido de la giroversión a nivel de la zona oclusal

14. IMPACTACIÓN

Se registrará la letra “I” en mayúscula, de color azul, en el recuadro correspondiente a la pieza dentaria que presenta esta característica.

I

15. IMPLANTE

Se registrará la sigla “IMP” en mayúscula, de color azul, en el recuadro correspondiente a la pieza dentaria reemplazada.

IMP IMP

16. MACRODONCIA

Se registrará con la sigla “MAC” en mayúscula, de color azul, en el recuadro que corresponde a la pieza dentaria que presenta esta característica.

MAC

17. MICRODONCIA

Se registrará con la sigla “MIC” en mayúscula, de color azul, en el recuadro que corresponde a la pieza dentaria que presenta esta característica.

MIC MIC

18. MOVILIDAD

Se registrará en color azul, con la letra “M” en mayúscula, seguida del número arábigo que representará el grado de movilidad dentaria, en el recuadro correspondiente a la pieza dentaria que presenta esta característica.

M1 M1 M1 M1

19. PRÓTESIS REMOVIBLE

Se dibujará en color azul dos líneas horizontales paralelas a nivel de los ápices de las piezas dentarias reemplazadas. Si la prótesis está en mal estado las líneas serán de color rojo.

20. PRÓTESIS TOTAL

Se dibujará en color azul dos líneas horizontales paralelas a nivel de los ápices de las piezas dentarias reemplazadas. Si la prótesis está en mal estado las líneas serán de color rojo.

21. RESTAURACIÓN DEFINITIVA

Se dibujará la restauración siguiendo su forma en las superficies comprometidas y será totalmente pintado con color azul.

Amalgama = AM Resina = R Ionómero de Vidrio = IV Incrustación Metálica = IM Incrustación Estética = IE Carilla de Porcelana = CP

AM

22. SELLANTES

Se dibujará en azul el contorno del sellante siguiendo la forma de las fosas y fisuras selladas.

23. SUPERFICIE DESGASTADA

Se registrará la sigla “DES” en mayúsculas, de color azul, en el recuadro que corresponde a la pieza dentaria que presenta esta característica.

DES DES DES DES

24. SUPERNUMERARIO

Se registrará con la letra “S” mayúscula encerrada en una circunferencia de color azul, localizada entre los ápices de las piezas dentarias adyacentes al diente supernumerario.

S

25. TRANSPOSICIÓN

Se dibujará dos flechas curvas de color azul entrecruzadas, a la altura de los números de las piezas dentarias que presentan esta característica.

https://www.youtube.com/watch?v=lhtanbZ8s74

IMP IMP IMP IMP IMP IMP IMP IMP

PZA. 24 PZA. 25

PZA. 37 PZA. 36 PZA. 35

PZA. 21 PZA. 22 PZA. 23

RR

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