Post on 07-Sep-2018
ULTRASONIDO DE VESCULA Y VAS BILIARES
Dra.YennysVicenteAndrewsRadiologaeimagen
Es la primera modalidad de imagen, 90% especificidad
Ultrasonidodevesculayvasbiliares
Protocolo: Siempre interrogar al paciente Antecedentes clnicos y quirrgicos Inspiracin/expiracin
Limitaciones Sobreposicin de gas intestinal, sobrepeso Solucin: Posicin decbito lateral izquierdo
Ultrasonidodevesculayvasbiliares
Elementos bsicos
Seleccionar transductor y programa de acuerdo al rea anatoma a estudiar
Optimizar imagen: Ajustar ganancias, zonas focales , rango dinmico
Documenta la anatoma normal Sin medidas y con medidas Documentar cualquier patologa en dos planos Usar sealamientos y pictogramas
Ultrasonidodevesculayvasbiliares
Preparacin del paciente Ayuno de 6 a 8 horas Preferiblemente en la maana reducir gas intestinal
Ultrasonidodevesculayvasbiliares
TRANSDUCTOR
Transductores de alta frecuencia para asegurar adecuada penetracin
Convexo ( 27MHz)
Pacientes peditricos Transductor de 7MHz
Ultrasonidodelavesculabiliar
Ajustedeganancias
Tcnica de rastreo: posicin del paciente
A. SUBCOSTAL
B.INTERCOSTAL
Ultrasonidodelavesculabiliar
Abordajedecbitolateralizquierdo
Vesculabiliarsagital
Vesculabiliarsagital
Vescula biliar medicin de la pared
Gasintestinal
VesculabiliarsagitalLimitaciones
Anatomanormal
Vescula biliar Variantes Anatmicas
Coldoco
CBD:8mm =dilated
Variante anatmica: Unin extrahepatica de conductos der/ izq(20%)