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Disartria
Definiciones de Disartria
“es toda perturbación del habla causada por parálisis, debilidad y/o incoordinación de la musculatura del habla, de origen neurológico, afectando los 5 procesos motores básicos
Miércoles, 4 de septiembre de 2013
Integrantes:Docente:Taller de Trastornos de adulto y adulto mayor
Carrera de fonoaudiología
(articulación, respiración, resonancia, prosodia, fonación” (Duffy JR. Motor speech disorders: substrates, diferential diagnosis and management. 1995, 2005) [1]
“las disartrias son aquellas perturbaciones del habla causadas por parálisis, debilidad o incoordinación de la musculatura del habla de origen neurológico que ocasiona trastorno motor sobre la respiración, fonación, resonancia, articulación de la palabra y prosodia”.(Darley F, Aronson A, Brown J.: Differential diagnostic patterns of dysarthria.Jourual of speech and hearing research, 1969). [2]
Etiología de la Disartria según Clínica Mayo
Accidente cerebro vascular. ELA.
Miércoles, 4 de septiembre de 2013
Lesión cerebral. Tumor cerebral. Síndrome de Guillain-Barré. Traumatismo encéfalo craneano (TEC). Enfermedad de Huntington. Esclerosis Múltiple. Distrofias musculares. Miastenia grave. Enfermedad de Parkinson. Enfermedad de Wilson.
Clasificación de las Disartrias
Tipo de Disartria Localización Causa Condición neurológica
Características perceptuales
Espástica daño bilateral de la vía
ACV, TEC, lesiones
parálisis espástica,
voz forzada, estrangulada,
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corticonuclear y/o corticoespinal
desmielinizantes, neoplasias, infeccionesdel SNC, enfermedades degenerativas, entreotras
debilidad, rango de movimientolimitado y lentitud en los movimientos
áspera,lentitud en el habla, distorsión consonántica ehipernasalidad
Fláccida motoneurona inferior
ACV, TEC,ELA, tumores del SNC, neuritis, síndromesmiasténicos, y distintos procesos muscularesdistróficos
parálisis fláccidacon debilidad, hipotonía y atrofia muscular,pudiendo haber fasciculaciones
voz soplada (voz sin resistenciay débil), con hipernasalidad y distorsión consonántica
Atáxica dañode los circuitos del control cerebeloso de la motricidad
ACV, TEC, tumores del cerebelo,cerebelitis, etc.
hipotonía, lentitud motora, inexactitud en el rango, dirección y tiempo del movimiento
distorsión consonántica,acentuación excesiva e igual en cada sílaba yquiebres articulatorios irregulares
Hipocinetica Sistema extrapiramidal
enfermedad de Parkinson
hipocinesia, bradicinesia,rigidez y temblor de reposo
monotonalidad, monointensidad, hipofonía yfalta de acentuación
Hipercinetica rápida
sistema extrapiramidal.
síndromes coreicos,el balismo, el síndrome de Gilles de la Tourette,entre otros
movimientos involuntarios rápidos, con tonomuscular variable
distorsión consonántica, con intervalosprolongados, velocidad variable y monotonía, voz áspera, consilencios inapropiados, distorsión vocálica, excesivasvariaciones de intensidad y episodios dehipernasalidad
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Hipercinetica lenta
sistema extrapiramidal.
atetosis, las distonías,la discinesia tardía
movimientos lentos y retorcidos involuntarios ehipertonía
distorsión consonántica, voz áspera forzaday estrangulada, quiebres articulatorios irregularesacompañados de monotonalidad y monointensidad
Mixta espástica-fláccida
Motoneurona superior e inferior
ELA y algunos ACV
parálisis o paresiaque determina movimientos lentos, derango limitado, con espasticidad que dependedel compromiso relativo de la motoneurona inferior
distorsiónconsonántica, hipernasalidad, voz áspera, hablalenta, monotonalidad, frases breves, distorsiónvocálica, monointensidad, exceso e igual acentuacióny prolongados intervalos
Mixta (variable) espásticaatáxica-fláccida
Motoneurona superior, la inferior y los circuitos cerebelosos de manera variable
Esclerosis múltiple
espasticidad, paresia, lentitud y limitación delrango de movimientos y ataxia
lentitud del habla, con voz áspera yquiebres articulatorios irregulares
Mixta espástica-atáxica-hipocinética
Motoneurona superior y los circuitos cerebelosos yextrapiramidal
enfermedad deWilson.
temblor de intención,rigidez, espasticidad y movimientos lentos
acentuaciónreducida, monotonalidad, distorsiónconsonántica y lentitud en el habla y excesivae igual acentuación con quiebres articulatoriosirregulares
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Bibliografía
1. Duffy JR. Motor speech disorders: substrates, diferential diagnosis and management. Second edition. St. Louis: Elsevier Mosby, 1995, 2005.
2. Darley .F, Aronson. A, Brown. J.: Differential diagnostic patterns of dysarthria.
Miércoles, 4 de septiembre de 2013
Jourual of speech and hearing research, Neurología para especialistas del habla y del lenguaje. Russell J, Wanda G. edit panam. 1992. Buenos Aires.
http://www.mayoclinic.com/health/dysarthria (24 de mayo de 2012).
1. Darley FL, Aronson AE, Brown JR. Alteraciones motrices del habla. Editorial Médica Panamericana, 1978. Buenos Aires2. Duffy JR. Motor speech disorders: substrates, diferential diagnosis and management. First ediution. St. Louis: Elsevier Mosby, 1995.3. Duffy JR. Motor speech disorders: substrates, diferential diagnosis and management. Second edition. St. Louis: Elsevier Mosby, 2005.4. Melle N. Guía de intervención logopédica en la disartria. Editorial Síntesis, 2008. Madrid5. Yorkston KM, Beukelman DR, Bell KR. Clinical management of dysarthric speakers. College-Hill, 1988. San Diego.6. Yokston KM, Beukelman DR, Strand EA, Bell KR. Management of motor speech disorders in children and adults. Second edition. Pro. Ed, 1999. Austin7. Toledo L, Bahamonde D, González J, Martínez M, Muñoz M, Muñoz, D. Parámetros del habla en adultos normales chilenos. Rev Chil de Fonoaudiología 2011;10:33-43. Chile.8. Weismer GG. Motor speech disorders. San Diego: Plural Publishing Inc, 2007.9. McNeil MR. Clinical management of sensorimotor speech disorders. New York: Thieme, 1997.10. Love RJ, Webb WJ. Neurology for the speechlanguage pathologist. 4th Edition, Boston:Elsevier, 2001.11. Webb W, Adler R. Neurología para el Logopeda. Editorial Elsevier-Masson,.5ta Edición, 2010, Barcelona.
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