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Departamento de Epidemiologia
Estatal
Boletín No.21
Instituto de Servicios de Salud del Estado de Baja
California
Misión:
Generar inteligencia epidemiológica para
orientar la política pública en salud
“CONJUNTIVITIS”
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La conjuntivitis o inflamación de la conjuntiva, es un término que se refiere a un diverso grupo de
enfermedades que afectan primariamente la conjuntiva, muchas variedades de conjuntivitis son au-
tolimitadas, pero algunas progresan y pueden causar serias complicaciones oculares y extra ocula-
res.
La conjuntivitis se puede clasificar como infecciosa y no infecciosa, aguda o crónica, y recurrente.
Las no infecciosas pueden ser: alérgicas, mecánicas, irritativa, tóxica, inmunológica y neoplásica.
Las causas de conjuntivitis infecciosa incluyen viral y bacteriana (Academia americana de oftalmolo-
gía, 2013) Se ha encontrado que de 2 a 5 % de la consulta de medicina general está relacionada
con padecimientos oculares, datos de Noruega indican que la conjuntivitis infecciosa aguda es sos-
pechada en 3% de los pacientes por el médico general y de estos, solo en dos tercios de pacientes
se hace el diagnóstico correcto.
La conjuntivitis aguda es una de las patologías más frecuentes en el primer nivel de atención médi-
ca, tal afección tiene etiología viral o bacteriana y produce síntomas locales como ojo rojo, secre-
ción y malestar.
La conjuntivitis bacteriana generalmente es debida a infecciones por Haemophilus Influenzae,
Streptococcus pneumoniae o Staphylococcus aureus y también se considera autolimitada; Sin em-
bargo, el uso adecuado de lo antibióticos acelera la recuperación, reduce recidivas y previene com-
plicaciones como celulitis orbitaria, queratitis y panoftalmitis (Sheikh A, 2012)
La conjuntivitis alérgica representa una de las condiciones más comunes que a menudo es infra
diagnosticada y, en consecuencia sub tratada. La investigación básica y clínica, ha mejorado la
comprensión de las células, mediadores, y eventos inmunológicos, que se producen en la alergia
ocular; evitar los antígenos representa la primera línea de acción; Sin embargo, a menudo es impo-
sible evitar la exposición ocular las partículas alérgenos suspendidas en el aire. (La Rosa M, 2013)
Es muy importante diferenciar los procesos que afectan primariamente la conjuntiva de aquellos en
los cuáles la inflamación conjuntival es secundaria a enfermedades sistémicas u oculares. Por
ejemplo, el ojo seco y la blefaritis son causa de inflamación conjuntival y las dos tienen un tipo dife-
rente de tratamiento. Enfermedades sistémicas y atopias pueden causar inflamación conjuntival y el
tratamiento de la conjuntivitis incluye el de la enfermedad causal. (Academia americana de oftalmo-
logía, 2013)
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/035_GPC_Conjuntivitis/IMSS_035_08_EyR.pdf
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Entidad Conjuntivitis(H10)
01 Aguascalientes 12915
02 Baja California 14570
03 Baja California Sur 6276
04 Campeche 2312
05 Coahuila 13943
06 Colima 4885
07 Chiapas 9118
08 Chihuahua 17867
09 Distrito Federal 58280
10 Durango 10964
11 Guanajuato 22921
12 Guerrero 14073
13 Hidalgo 19540
14 Jalisco 36566
15 México 65368
16 Michoacán 14983
17 Morelos 9669
18 Nayarit 6781
19 Nuevo León 33134
20 Oaxaca 19311
21 Puebla 25183
22 Querétaro 10283
23 Quintana Roo 10640
24 San Luis Potosí 15573
25 Sinaloa 19334
26 Sonora 13244
27 Tabasco 10265
28 Tamaulipas 28104
29 Tlaxcala 9191
30 Veracruz 31516
31 Yucatán 13272
32 Zacatecas 13270
2017
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ESTADO = 565 CASOS
MEXICALI = 162 CASOS
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TIJUANA = 268 CASOS
ENSENADA = 106 CASOS
V. GUERRERO = 29 CASOS
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Recomendaciones
Ante el aumento de la transmisión de conjuntivitis en algunos países y territorios de la Región, la
Organización Panamericana de la Salud / Organización Mundial de la Salud (OPS / OMS) enfatiza
en la necesidad de reforzar la vigilancia e implementar las recomendaciones que contribuyen a
controlar la diseminación de la enfermedad.
A continuación se citan las principales medidas relacionadas a vigilancia, prevención, y manejo de
pacientes y contactos.
Medidas de vigilancia e investigación epidemiológica
Reforzar la vigilancia para la detección oportuna de brotes a fin de orientar adecuadamente
las medidas de control.
Notificar a las autoridades sanitarias en forma inmediata la detección de brotes.
Investigar contactos y fuente de infección y determinar si ha habido fuente común de infec-
ción.
Reforzar el laboratorio para la confirmación del diagnóstico.
Diseminar la información y recomendaciones para alertar a los trabajadores de salud.
Medidas de prevención, control de contactos y del ambiente inmediato
Promover el lavado de manos así como una meticulosa limpieza y manejo de cualquier obje-
to que pueda entrar en contacto con secreciones oculares o respiratorias.
Garantizar la limpieza de los exudados conjuntivales.
Realizar actividades de educación sanitaria a los enfermos y contactos en cuanto a evitar el
hacinamiento y en medidas higiénicas; instruir sobre la necesidad de evitar tocarse los ojos
con las manos o con cualquier objeto y lavarse frecuentemente las manos. Los pacientes no
deben compartir ningún utensilio ni objetos personales con el resto de la familia.
Organización Panamericana de la Salud • www.paho.org • © OPS/OMS, 2017
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Clorar adecuadamente las piscinas.
Organizar los servicios para el diagnóstico y manejo de casos.
Garantizar las normas de asepsia y antisepsia en los establecimientos de salud.
Para personal de salud:
Utilizar guantes y bata siempre durante la atención de los pacientes y utilizar medidas de protección
personal.
Lavarse las manos después de atender a una persona con diagnóstico probable o de certeza de conjun-
tivitis.
Desinfectar muebles y equipos médicos para evitar la contaminación a otros pacientes y/o al personal.
Organización Panamericana de la Salud • www.paho.org • © OPS/OMS, 2017
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http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/035_GPC_Conjuntivitis/IMSS_035_08_EyR.pdf
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http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/035_GPC_Conjuntivitis/IMSS_035_08_EyR.pdf
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Departamento de Epidemiología Estatal
Casos Nuevos de Enfermedad
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Departamento de Epidemiología Estatal
Cuadro 1.- Casos Nuevos de Enfermedad hasta la semana 21.
Fuente: SUAVE. Información preliminar.
Mexicali Tijuana Ensenada Vicente Guerrero TOTAL
Diagnóstico Sem 21 Acumu-
lado Sem 21
Acumu-
lado Sem 21
Acu-mulad
o Sem 21
Acu-mulad
o Semanal
Acumu-
lado
ENFERMEDADES PREVENIBLES POR VACUNA-
CIÓN
MENINGITIS TUBERCULOSA ( * + ) A17.0
0 1 2 13 0 0 0 0 2 14
TÉTANOS ( * + ) A34, A35 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TÉTANOS NEONATAL ( * + ) A33 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DIFTERIA ( * + ) A36 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOS FERINA ( * + ) A37 0 4 0 1 2 3 0 1 2 9
SARAMPIÓN ( * + ) B05 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
RUBÉOLA ( * + ) B06 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PAROTIDITIS INFECCIOSA B26 0 38 2 45 0 6 0 8 2 97
HEPATITIS AGUDA TIPO B ( + ) B16
0 9 0 11 0 1 0 0 0 21
RUBÉOLA CONGÉNITA ( + ) P35.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS DEL APARATO
DIGESTIVO
CÓLERA ( * + ) A00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
FIEBRE TIFOIDEA A01.0 31 361 1 33 1 13 1 46 34 453
PARATIFOIDEA Y OTRAS SALMO-NELOSIS A01.1-A02
15 220 8 88 4 124 5 51 32 483
SHIGELOSIS A03 2 13 0 2 0 0 3 6 5 21
INF. INT. POR OTROS ORGANIS-MOS Y LAS MAL DEFINIDAS A04,
A08-A09 excepto A08.0 1493 22990 2644 34420 455 7886 269 2552 4861 67848
INTOXICACIÓN ALIMENTARIA BACTERIANA A05
18 521 6 151 4 108 0 43 28 823
AMEBIASIS INTESTINAL A06.0-A06.3, A06.9
18 263 9 205 4 54 2 34 33 556
GIARDIASIS A07.1 0 7 1 15 0 3 0 5 1 30
OTRAS INF. INT. DEBIDAS A PRO-TOZOARIOS A07.0, A07.2, A07.9
10 88 0 9 0 17 2 27 12 141
TENIASIS ( + ) B68 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ASCARIASIS B77 0 0 0 1 0 3 0 3 0 7
ENTEROBIASIS B80 1 8 0 9 0 2 0 3 1 22
DIARREA DEBIDA A ROTAVIRUS
A08.0 10 70 1 2 6 6 4 23 21 101
OTRAS HELMINTIASIS B65-B67, B70-B76, B78, B79, B81-B83
13 291 28 465 2 50 6 87 49 893
ENF. INFECCIO-SAS DEL APA-
RATO RESPIRA-
TORIO
TUBERCULOSIS RESPIRATORIA ( + ) A15-A16
10 211 9 344 2 91 1 24 22 670
OTITIS MEDIA AGUDA H65.0-H65.1 95 2079 215 3429 74 1372 22 418 406 7298
FARINGITIS Y AMIGDALITIS ES-TREPTOCÓCICAS J02.0, J03.0
31 554 0 127 0 2 45 952 76 1635
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS J00-J06, J20, J21 excepto
J02.0 y J03.0 2747 80319 6581 180992 1553 43877 718 13725 11599 318913
NEUMONÍAS Y BRONCONEUMO-NÍAS J12-J18, excepto J18.2
22 933 22 772 19 383 3 85 66 2173
INFLUENZA ( * + ) J10-J11 9 124 0 72 0 15 0 29 9 240
ENFERMEDADES DE TRANSMI-
SIÓN SEXUAL
SÍFILIS CONGÉNITA ( + ) A50 0 1 0 9 1 19 0 0 1 29
SÍFILIS ADQUIRIDA ( + ) A51-A53 1 27 6 84 2 49 0 1 9 161
INFECCION GONOCÓCICA GENI-TOURINARIA ( + ) A54.0-A54.2
7 90 6 126 0 25 0 1 13 242
LINFOGRANULOMA VENÉREO POR CLAMIDIAS A55
0 6 0 3 0 3 0 1 0 13
CHANCRO BLANDO A57 0 2 0 1 0 1 0 0 0 4
TRICOMONIASIS UROGENITAL A59.0
1 48 17 132 2 26 0 28 20 234
HERPES GENITAL ( + ) A60.0 0 35 8 107 0 10 1 7 9 159
CANDIDIASIS UROGENITAL B37.3-B37.4
19 372 85 1452 10 170 9 148 123 2142
INFECCION POR VIRUS DEL PAPI-LOMA HUMANO (B97.7)
2 15 4 79 0 8 0 2 6 104
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Departamento de Epidemiología Estatal
Cuadro 2.- Casos Nuevos de Enfermedad hasta la semana 21.
Mexicali Tijuana Ensenada Vicente Guerrero TOTAL
Diagnóstico Sem 21 Acumu-
lado Sem 21
Acu-mulad
o Sem 21
Acu-mulad
o Sem 21
Acumu-
lado
Sema-
nal
Acumu-
lado
Fuente: SUAVE. Información preliminar.
ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
POR VECTOR
DENGUE NO GRAVE (A90) 4 28 0 2 0 0 0 0 4 30
FIEBRE HEMORRÁGICA POR DEN-GUE ( * + ) A91
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
INFECCION POR VIRUS ZIKA 1 1 0 1 0 2 0 0 1 4
PALUDISMO por Plasmodium falcipa-rum (* +) B50
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PALUDISMO por Plasmodium vivax B51
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LEISHMANIASIS (+) B55 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ENFERMEDAD DE CHAGAS (+) B57
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ONCOCERCOSIS (+) B73 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
FIEBRE MANCHADA 1 44 0 7 0 2 0 0 1 53
TIFO EPIDEMICO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TIFO MURINO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ZOONOSIS
BRUCELOSIS ( + ) A23 0 9 1 5 1 4 0 2 2 20
LEPTOSPIROSIS ( + ) A27 0 0 0 1 0 1 0 0 0 2
RABIA ( * + ) A82 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
CISTICERCOSIS ( + ) B69 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
OTRAS ENFER-MEDADES EXAN-
TEMÁTICAS
ESCARLATINA A38 1 11 0 1 0 0 1 5 2 17
VARICELA B01 36 923 55 1132 13 283 2 113 106 2451
ENFERMEDAD FEBRIL EXANTEMÁ-TICA ( * + ) S/C
0 14 0 11 0 5 0 3 0 33
ENFERMEDADES
TRANSMISIBLES
TUBERCULOSIS OTRAS FORMAS ( + ) A17.1, A17.8, A17.9, A18-A19
3 49 5 81 1 18 0 7 9 155
LEPRA ( + ) A30 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1
HEPATITIS AGUDA TIPO A B15 0 5 0 12 0 1 0 2 0 20
HEPATITIS TIPO C ( + ) B17.1, B18.2 7 81 5 85 3 30 0 0 15 196
OTRAS HEPATITIS VIRALES AGU-DAS B17-B19 excepto B17.1, B18.2
0 1 0 1 0 1 0 0 0 3
SIDA ( + ) B20-B24 0 25 3 65 0 17 0 1 3 108
CONJUNTIVITIS B30, H10.0 162 3699 268 6023 106 1729 29 638 565 12089
ESCABIOSIS B86 6 134 32 707 11 177 0 49 49 1067
MENINGITIS MENINGOCÓCICA ( * + ) A39.0
0 0 0 2 0 0 0 0 0 2
MENINGITIS ( + ) G00-G03 excepto A17.0, A39.0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS N30, N34, N39.0
698 12999 1143 21477 284 5022 103 1825 2228 41323
PARÁLISIS FLÁCIDA AGUDA ( * + ) S/C
5 8 0 8 0 15 0 1 5 32
SÍNDROME COQUELUCHOIDE ( * + ) S/C
0 19 2 36 0 8 0 0 2 63
INFECCIÓN ASINTOMÁTICA POR VIH ( + ) Z21
2 30 2 75 0 16 0 3 4 124
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Departamento de Epidemiología Estatal
Cuadro 3.- Casos Nuevos de Enfermedad hasta la semana 21.
Mexicali Tijuana Ensenada Vicente Guerrero TOTAL
Diagnóstico Sem 21 Acumu-
lado Sem 21
Acu-mulad
o Sem 21
Acu-mulad
o Sem 21
Acumu-
lado
Sema-
nal
Acumu-
lado
Fuente: SUAVE. Información preliminar.
OTRAS ENFER-MEDADES NO
TRANSMISIBLES
BOCIO ENDÉMICO E01 1 32 0 86 0 3 1 11 2 132
DIABETES MELLITUS INSULINODE-PENDIENTE (tipo 1) E10
1 26 2 36 0 6 0 4 3 72
DIABETES MELLITUS NO INSULI-NODEPENDIENTE (tipo 2) E11-E14
79 1654 186 4418 23 343 5 210 293 6625
DIABETES MELLITUS QUE SE ORIGINA CON EL EMBARAZO
O24.4 5 88 6 122 1 10 0 4 12 224
INTOXICACIÓN AGUDA POR AL-COHOL F10.1
3 33 4 81 0 10 0 8 7 132
FIEBRE REUMÁTICA AGUDA I00-I02
0 6 0 0 0 2 0 0 0 8
HIPERTENSIÓN ARTERIAL I10-I15 95 2506 283 6001 28 484 9 346 415 9337
ENF. ISQUÉMICAS DEL CORAZÓN
I20-I25 8 175 18 280 4 125 0 21 30 601
ENFERMEDADES CEREBROVAS-CULARES I60-I67, I69
5 116 11 313 4 65 0 15 20 509
ASMA Y ESTADO ASMÁTICO J45, J46
26 1185 77 2532 31 426 5 95 139 4238
GINGIVITIS Y ENFERMEDAD PE-RIODONTAL K05
255 4758 223 4056 83 1853 43 978 604 11645
ÚLCERAS, GASTRITIS Y DUODENI-TIS K25-K29
166 3146 401 7571 72 1278 57 956 696 12951
ENFERMEDAD ALCOHÓLICA DEL HÍGADO K70
0 7 0 70 0 13 2 7 2 97
INTOXICACIÓN POR PLAGUICIDAS T60
0 11 0 1 0 4 0 7 0 23
INTOX. POR PONZOÑA DE ANIMA-LES T63, X21, X23, X27 excepto
T63.2 7 140 15 130 0 10 0 1 22 281
INTOX. POR PICADURA DE ALA-CRÁN T63.2, X22
1 8 0 6 0 4 0 0 1 18
OBESIDAD 142 2586 445 8551 52 928 17 566 656 12631
DESNUTRICIÓN
DESNUTRICIÓN LEVE E44.1 11 128 15 233 3 53 0 17 29 431
DESNUTRICIÓN MODERADA E44.0 0 15 1 18 4 18 0 1 5 52
DESNUTRICIÓN SEVERA E40-E43 2 13 0 18 0 7 0 0 2 38
NEOPLASIAS
TUMOR MALIGNO DE MAMA C50 5 85 0 73 0 24 0 0 5 182
TUMOR MALIGNO DEL CUELLO DEL ÚTERO C53
0 25 0 22 1 6 0 0 1 53
DISPLASIA CERVICAL LEVE Y MODERADA N87.0-N87.1
5 67 10 115 0 17 3 24 18 223
DISPLASIA CERVICAL SEVERA Y CACU IN SITU N87.2, D06
2 52 0 39 0 6 0 4 2 101
TUMOR MALIGNO DEL ESTÓMAGO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TUMOR MALIGNO DE BRONQUIOS Y PULMON
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DEFECTOS AL
NACIMIENTO
ENCEFALOCELE Q01 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ESPINA BÍFIDA Q05 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
LABIO Y PALADAR HENDIDO Q35-Q37
0 4 0 3 0 7 0 0 0 14
ACCIDENTES
QUEMADURAS T20-T32 48 812 65 1154 18 193 1 48 132 2207
PEATÓN LESIONADO EN ACCIDEN-TE DE TRANSPORTE V01-V09
0 6 0 10 1 30 0 2 1 48
ACCIDENTES DE TRANSPORTE EN VEHÍCULOS CON MOTOR V20-
V29, V40-V79 3 42 1 73 3 146 0 27 7 288
MORDEDURAS POR PERRO W54 11 313 19 341 3 118 3 52 36 824
MORDEDURAS POR OTROS MAMÍ-FEROS W55
0 13 1 16 0 6 0 8 1 43
MORDEDURA POR SERPIENTE X20 0 2 0 3 0 1 0 0 0 6
VIOLENCIA INTRAFAMILIAR Y07.0-Y07.2
0 57 14 106 13 64 5 148 32 375
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RECOMENDACIONES PARA ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS:
Se aconseja ofrecer información, orientación y educación a la población adulta sobre los factores de riesgo y la pro-
moción de conductas favorables a la salud
Informar a la población sobre los beneficios potenciales de hervir frutas y verduras en la reducción del riesgo de pade-
cer diarrea aguda
Se recomienda el lavado de frutas y verduras, así como hervirlas y evitar comer en lugares presuntamente contamina-
dos
Se aconseja a la población tomar un mínimo de cuatro vasos de agua al día en época de calor, ya que reduce impor-
tantemente los casos relacionados con episodios de diarrea aguda
Se recomienda la regulación de medidas para el procesamiento y manejo de alimentos puesto que la incidencia varía
de acuerdo a casa zona geográfica y estación del año
Recomendar a la población hervir la leche no pasteurizada (cruda) que se expone a contaminación por ciertos agen-
tes bacterianos
Aconsejar a la población la desinfección del agua teniendo acciones como: hervir el agua de uno a tres minutos en-
friarla a temperatura ambiente, clorar o yodar el agua, colocar filtros de agua
Fuente:
*Guía de Practicas Clínicas GPC, Atención, Diagnostico y Tratamiento de Diarrea Aguda en el Adultos en Primer Nivel de Atención , Catalogo Maestro de Guía de Practica Clínica: SSA-106-08 *Guía de Practicas Clínicas GPC, Atención, Diagnostico y Tratamiento de Diarrea Aguda en Niños de 2 meses a 5 años en el Primero y Segundo Nivel de Atención, Catalogo Maestro de Guía de Practica Clínica: SSA-156-08
Departamento de Epidemiología Estatal
Grafico 1.- Canales Endémicos semana 21.
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RECOMENDACIONES PARA INFECCIÓN DE VIAS RESPIRATORIAS
Las medidas que se recomiendan para prevenir y disminuir el contagio de Infecciones Agudas de Vías Aéreas Supe-
riores (IAVAS) son:
Lavado de manos con agua y jabón
Evitar que los niños con resfriado común compartan con otros juguetes o chupones, y lavarlos con agua y
jabón cuantas veces sea posible
Evitar contacto con personas que están cursando con enfermedades respiratorias agudas
Se recomienda promover la lactancia materna exclusivamente durante los primeros seis meses de edad y continuar
con la leche materna hasta los 12 meses de edad
Los pacientes con Infecciones Agudas de Vías Aéreas Superiores (IAVAS) deben recibir atención inmediata en el
servicio de urgencias del segundo nivel de atención médica si presentan:
Síntomas neurológicos
Síntomas de obstrucción de vía aérea superior e inferior
Vomito persistente
Exantema petequial o purpúrico
Se recomienda informar a los padres de pacientes con Infecciones Agudas de Vías Aéreas Superiores (IAVAS) que
deben acudir a nueva valoración médica si el niño presenta alguna de las siguientes condiciones:
Persistencia de la fiebre durante más de 3 días
Falta de mejoría después de 7 a 10 días de iniciada la enfermedad
Fuente: Guía de Practica Clínica, Diagnostico y Manejo de la Infección Aguda de Vías Aéreas Superiores en Pacientes Mayores de 3 meses
hasta 18 años de edad, Catalogo Maestro de Guías de Practica Clínica: IMSS-062-08
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Grafico 2.- Canales Endémicos semana 21.
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RECOMENDACIONES PARA NEUMONIA Y BRONCONEUMONIA
La vacuna conjugada contra neumococo se recomienda en todos los adultos mayores de 65 años y en especial en
aquellos con enfermedades crónicas
Los trabajadores de la salud que se desempañan en consultorios, hospitales e instituciones de asistencia deben vacu-
narse cada año contra la influenza
Promover programas de educación para limitar el consumo de tabaco, alcohol y favorecer una nutrición adecuada
Realizar interrogatorio y exploración física minuciosa en enfermos con EPOC, DM II E ICC ante la sospecha de NAC
Considerar la edad avanzada y las enfermedades coexistentes como factores importantes que afectan la presentación
clínica de la NAC.
Con base a los estudios epidemiológicos de frecuencia en la presentación de NAC, el manejo inicial no debe de retra-
sarse ante la integración de un cuadro clínico-radiológico de NAC y deberá iniciarse contra los gérmenes más fre-
cuentemente reportados. En caso de fracaso está indicado efectuar estudios bacteriológicos para aislar el agente etio-
lógico y determinar cambio de esquema antibiótico
FUENTE:
GUIA DE PRACTICA CLINICA GPC. Diagnóstico y Tratamiento de la NEUMONÍA ADQUIRIDA en la Comunidad en las/los Pacientes de 3 Meses a 18 Años en el Primero y Segundo Nivel de
Atención .
Departamento de Epidemiología Estatal
Grafico 3.- Canales Endémicos semana 21.
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RECOMENDACIONES PARA HEPATITIS C:
Es prioritario implementar medidas de prevención primaria e identificación de factores de riesgo en población en ries-
go
Se debe informar a los pacientes con infección crónica por VHC, que el tabaquismo y el consumo de alcohol pueden
acelerar la progresión de la enfermedad hepática
Ante la sospecha de uno de los factores de riesgo, se debe evitar compartir instrumentos punzo cortantes de uso per-
sonal (rastrillo, cepillos de dientes, corta-uñas)
A toda persona que ingresa a un reclusorio, predominante en aquellos con factores de riesgo, se debe considerar el
ofrecer la realización voluntaria de un estudio serológico de anti-VHC
Se recomienda evitar el consumo de alcohol en aquellos pacientes con anti-HCV positivo y fomentar el control de pe-
so
Se debe considerar la vacunación contra hepatitis A y B en pacientes infectados con hepatitis C
Cuando se estime la tasa de progresión de enfermedades avanzada en pacientes con infección por VHC se debe
considerar la edad, género, etnia, estilos de vida y el antecedente ce infección activa o previa por hepatitis B
GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA gpc. Diagnóstico y Tratamiento de. HEPATITIS C. Evidencias y Recomendaciones. Catálogo Maestro
de Guías de Práctica IMSS-336-10
Departamento de Epidemiología Estatal
Grafico 4.- Canales Endémicos semana 21.