REGISTRO DE PERSONAL DE OBRA

PLIEGO : 448 GOBIERNO REGIONAL HUANUCO

UNID.EJEC. : 001. SEDE HUANUCO

OBRA :

APELLIDOS Y NOMBRES : YADAR DELGADO, RUDY MICHAEL

ESTUDIOS REALIZADOS: (PRIM - SEC – SUP): …..................SECUNDARIA

CATEGORIA Y/O NIVEL (PEÒN, OFICIAL, OPERARIO, ETC) : …..............OPERARIO

Domiciliado en : Jr.; Av.; Calle, P Nº Distrito Provincia Región / Dpto.

S/N AMARILIS HUÁNUCO HUÁNUCO

Fecha de Nac. Sexo N° Cta. De Ahorro Banc.Nación Fecha de Ingreso obra

dd/mm/aa Masculino ( X ) dd/mm/aa

8/14/1977 Femenino ( ) / /

Documento de Identificación Régimen Pensionario Afiliado a

D.N.I. Nº 23167861 *O.N.P. (19990) A.F.P. (25897) Essalud Vida

OTROS Fec.Afiliac. : Fec.Afiliacion : .................... NO SI ( ) NO ( X )

Nº Celular / Telefono N° CUSPP ..............................

Nombre de la AFP ....................

RUC Nº D.L.20530 ( ) , Res. N° ...........................

SI ( ) NO ( X )

Afiliado a Empresa Prestadora

de Salud (privada).

SI ( ) NO (X )

CERTIFICADO MÈDICO (presentaciòn obligatoria) :

de convivencia, hijos menores de edad y mayores incapacitados – adjuntar constancia de estudios)

Apellidos y Nombres SEXO Doc.Identificación Fecha de Nac. Vinculo Ocupación

(1). (2). dd/mm/aa/ Fam. (3) y lugar

Huànuco, 7 de Setiembre 2015

...............................................

Huella y firma del trabajador

(1) Sexo : Masculino (M) Femenino (F).

En caso de los menores de edad Nº partida de nacimiento.

(3) Vínculo Familiar : Cónyuge, Concubino (a), Hijo (a) y Gestante.

“CULMINACIÓN DE LA RECONSTRUCCIÓN DE LA INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO DE LA I.E.N°32410 HIPÓLITO ALVARADO FLORES DE

MIRAFLORES HUAMALIES HUÁNUCO”

Jr. MAJES LT 08 SECTOR 4, SAN LUIS

Nota: Los Obreros que tengan Cta. Corriente del Banco de la Nación, Adjuntar el Voucher Original donde Figure el N° de Cuenta y Nombre del Obrero.

Tiene Cobertura de Seguro Complement.de

Trab.Riesgo (SCRT)*ADJUNTAR DECLARACION JURADA DE ENCONTRARSE AFILIADO A LA ONP Y CONSTANCIA AFILIACIÒN AFP

CARGA FAMILIAR DEL TRABAJADOR : (Solo conyuge y/o concubina copia de partida de matrimonio y/o constancia

(2) Doc. Identif. : Consignar el Número de D.N.I

REGISTRO DE PERSONAL DE OBRA

PLIEGO : 448 GOBIERNO REGIONAL HUANUCO

UNID.EJEC. : 001. SEDE HUANUCO

OBRA :

APELLIDOS Y NOMBRES : TOLENTINO VILLOGAS, PEDRO

ESTUDIOS REALIZADOS: (PRIM - SEC – SUP): …..................SECUNDARIA

CATEGORIA Y/O NIVEL (PEÒN, OFICIAL, OPERARIO, ETC) : …..............OFICIAL

Domiciliado en : Jr.; Av.; Calle, P Nº Distrito Provincia Región / Dpto.

Jr. Lima 600 S/N CHAGLLA PACHITEA HUÁNUCO

Fecha de Nac. Sexo N° Cta. De Ahorro Banc.Nación Fecha de Ingreso obra

dd/mm/aa Masculino ( X ) dd/mm/aa

10/19/1965 Femenino ( ) / /

Documento de Identificación Régimen Pensionario Afiliado a

D.N.I. Nº 23145231 *O.N.P. (19990) A.F.P. (25897) Essalud Vida

OTROS Fec.Afiliac. : Fec.Afiliacion : .................... SI ( ) NO ( X )

Nº Celular / Telefono .......................... N° CUSPP ..............................

Nombre de la AFP ....................

RUC Nº D.L.20530 ( ) , Res. N° ...........................

SI ( ) NO ( X )

Afiliado a Empresa Prestadora

de Salud (privada).

SI ( ) NO (X )

CERTIFICADO MÈDICO (presentaciòn obligatoria) :

de convivencia, hijos menores de edad y mayores incapacitados – adjuntar constancia de estudios)

Apellidos y Nombres SEXO Doc.Identificación Fecha de Nac. Vinculo Ocupación

(1). (2). dd/mm/aa/ Fam. (3) y lugar

ORDOÑEZ TAFUR, VICTORIA F 23181275 8/26/1967 CONYUGE AMA DE CASA

TOLENTINO ORDOÑEZ, PEDRO DAVID M 63383881 6/7/2014 HIJO INFANTE

Huànuco, 7 de Setiembre 2015

...............................................

Huella y firma del trabajador

(1) Sexo : Masculino (M) Femenino (F).

En caso de los menores de edad Nº partida de nacimiento.

(3) Vínculo Familiar : Cónyuge, Concubino (a), Hijo (a) y Gestante.

“CULMINACIÓN DE LA RECONSTRUCCIÓN DE LA INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO DE LA I.E.N°32410 HIPÓLITO ALVARADO FLORES DE

MIRAFLORES HUAMALIES HUÁNUCO”

….........................................................Nota: Los Obreros que tengan Cta. Corriente del Banco de la Nación, Adjuntar el Voucher Original donde Figure el N° de Cuenta y Nombre del Obrero.

Tiene Cobertura de Seguro Complement.de

Trab.Riesgo (SCRT)*ADJUNTAR DECLARACION JURADA DE ENCONTRARSE AFILIADO A LA ONP Y CONSTANCIA AFILIACIÒN AFP

CARGA FAMILIAR DEL TRABAJADOR : (Solo conyuge y/o concubina copia de partida de matrimonio y/o constancia

(2) Doc. Identif. : Consignar el Número de D.N.I

REGISTRO DE PERSONAL DE OBRA

PLIEGO : 448 GOBIERNO REGIONAL HUANUCO

UNID.EJEC. : 001. SEDE HUANUCO

OBRA :

APELLIDOS Y NOMBRES : JARAMILLO IGARZA, FIDEL

ESTUDIOS REALIZADOS: (PRIM - SEC – SUP): …..................SECUNDARIA

CATEGORIA Y/O NIVEL (PEÒN, OFICIAL, OPERARIO, ETC) : …..............OFICIAL

Domiciliado en : Jr.; Av.; Calle, P Nº Distrito Provincia Región / Dpto.

Jr. Cuzco , Paucarbambilla 105 AMARILIS HUÁNUCO HUÁNUCO

Fecha de Nac. Sexo N° Cta. De Ahorro Banc.Nación Fecha de Ingreso obra

dd/mm/aa Masculino ( X ) dd/mm/aa

12/24/1970 Femenino ( ) / /

Documento de Identificación Régimen Pensionario Afiliado a

D.N.I. Nº 21283677 *O.N.P. (19990) A.F.P. (25897) Essalud Vida

OTROS Fec.Afiliac. : Fec.Afiliacion : .................... 8/1/1997 SI ( X ) NO ( )

Nº Celular / Telefono .......................... N° CUSPP .............................. 559241FJIAR9

987 556 907 Nombre de la AFP ....................PRO FUTURO

RUC Nº D.L.20530 ( ) , Res. N° ...........................

SI ( ) NO ( X )

Afiliado a Empresa Prestadora

de Salud (privada).

SI ( ) NO (X )

CERTIFICADO MÈDICO (presentaciòn obligatoria) :

de convivencia, hijos menores de edad y mayores incapacitados – adjuntar constancia de estudios)

Apellidos y Nombres SEXO Doc.Identificación Fecha de Nac. Vinculo Ocupación

(1). (2). dd/mm/aa/ Fam. (3) y lugar

HORIZANO FABIAN DE JARAMILLO OLGA LIDIA F 40175624 1/9/1979 CONYUGE AMA DE CASA

JARAMILLO HORIZANO, DAYANA NICOLLI F 61776610 3/31/2009 HIJA ESTUDIANTE

JARAMILLO HORIZANO, CRISTIAN CALEP M 70931619 6/27/1997 HIJO ESTUDIANTE

JARAMILLO HORIZANO, SINTHIA NICOLLI F 70978174 11/1/1989 HIJA ESTUDIANTE

Huànuco, 7 de Setiembre 2015

...............................................

Huella y firma del trabajador

(1) Sexo : Masculino (M) Femenino (F).

En caso de los menores de edad Nº partida de nacimiento.

(3) Vínculo Familiar : Cónyuge, Concubino (a), Hijo (a) y Gestante.

“CULMINACIÓN DE LA RECONSTRUCCIÓN DE LA INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO DE LA I.E.N°32410 HIPÓLITO ALVARADO FLORES DE

MIRAFLORES HUAMALIES HUÁNUCO”

….........................................................Nota: Los Obreros que tengan Cta. Corriente del Banco de la Nación, Adjuntar el Voucher Original donde Figure el N° de Cuenta y Nombre del Obrero.

Tiene Cobertura de Seguro Complement.de

Trab.Riesgo (SCRT)*ADJUNTAR DECLARACION JURADA DE ENCONTRARSE AFILIADO A LA ONP Y CONSTANCIA AFILIACIÒN AFP

CARGA FAMILIAR DEL TRABAJADOR : (Solo conyuge y/o concubina copia de partida de matrimonio y/o constancia

(2) Doc. Identif. : Consignar el Número de D.N.I

REGISTRO DE PERSONAL DE OBRA

PLIEGO : 448 GOBIERNO REGIONAL HUANUCO

UNID.EJEC. : 001. SEDE HUANUCO

OBRA :

APELLIDOS Y NOMBRES : DIAZ VENTURO, LUIS MARCO ANTONIO

ESTUDIOS REALIZADOS: (PRIM - SEC – SUP): ….................. Superior

CATEGORIA Y/O NIVEL (PEÒN, OFICIAL, OPERARIO, ETC) : …..............Asistente Técnico

Domiciliado en : Jr.; Av.; Calle, P Nº Distrito Provincia Región / Dpto.

S/N HUÁNUCO HUÁNUCO

Fecha de Nac. Sexo N° Cta. De Ahorro Banc.Nación Fecha de Ingreso obra

dd/mm/aa Masculino ( X ) dd/mm/aa

6/7/1985 Femenino ( ) / /

Documento de Identificación Régimen Pensionario Afiliado a

D.N.I. Nº 43107941 *O.N.P. (19990) A.F.P. (25897) Essalud Vida

OTROS Fec.Afiliac. : Fec.Afiliacion : ........................................ SI ( ) NO ( )

Nº Celular / Telefono .......................... N° CUSPP ...........................................................

#967688113 Nombre de la AFP ...............................................

RUC Nº D.L.20530 ( ) , Res. N° ...........................

SI ( ) NO ( )

Afiliado a Empresa Prestadora

de Salud (privada).

SI ( ) NO ( )

CERTIFICADO MÈDICO (presentaciòn obligatoria) :

de convivencia, hijos menores de edad y mayores incapacitados – adjuntar constancia de estudios)

Apellidos y Nombres SEXO Doc.Identificación Fecha de Nac. Vinculo Ocupación

(1). (2). dd/mm/aa/ Fam. (3) y lugar

Huànuco, 7 de Setiembre 2015

...............................................

Huella y firma del trabajador

(1) Sexo : Masculino (M) Femenino (F).

En caso de los menores de edad Nº partida de nacimiento.

(3) Vínculo Familiar : Cónyuge, Concubino (a), Hijo (a) y Gestante.

“CULMINACIÓN DE LA RECONSTRUCCIÓN DE LA INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO DE LA I.E.N°32410 HIPÓLITO ALVARADO FLORES DE

MIRAFLORES HUAMALIES HUÁNUCO”

C.P. Unguymaran Entrada las Pampas

PILLCO MARCA

….........................................................Nota: Los Obreros que tengan Cta. Corriente del Banco de la Nación, Adjuntar el Voucher Original donde Figure el N° de Cuenta y Nombre del Obrero.

Tiene Cobertura de Seguro Complement.de

Trab.Riesgo (SCRT)*ADJUNTAR DECLARACION JURADA DE ENCONTRARSE AFILIADO A LA ONP Y CONSTANCIA AFILIACIÒN AFP

CARGA FAMILIAR DEL TRABAJADOR : (Solo conyuge y/o concubina copia de partida de matrimonio y/o constancia

(2) Doc. Identif. : Consignar el Número de D.N.I

REGISTRO DE PERSONAL DE OBRA

PLIEGO : 448 GOBIERNO REGIONAL HUANUCO

UNID.EJEC. : 001. SEDE HUANUCO

OBRA :

APELLIDOS Y NOMBRES :

ESTUDIOS REALIZADOS: (PRIM - SEC – SUP): …...................…………………………………………………………

CATEGORIA Y/O NIVEL (PEÒN, OFICIAL, OPERARIO, ETC) : …… …………………………………………………………..

Domiciliado en : Jr.; Av.; Calle, P Nº Distrito Provincia Región / Dpto.

Fecha de Nac. Sexo N° Cta. De Ahorro Banc.Nación Fecha de Ingreso obra

dd/mm/aa Masculino ( ) dd/mm/aa

Femenino ( ) / /

Documento de Identificación Régimen Pensionario Afiliado a

D.N.I. Nº *O.N.P. (19990) A.F.P. (25897) Essalud Vida

OTROS Fec.Afiliac. : Fec.Afiliacion : ........................................ SI ( ) NO ( )

Nº Celular / Telefono .......................... N° CUSPP ...........................................................

Nombre de la AFP ...............................................

RUC Nº D.L.20530 ( ) , Res. N° ...........................

SI ( ) NO ( )

Afiliado a Empresa Prestadora

de Salud (privada).

SI ( ) NO ( )

CERTIFICADO MÈDICO (presentaciòn obligatoria) :

de convivencia, hijos menores de edad y mayores incapacitados – adjuntar constancia de estudios)

Apellidos y Nombres SEXO Doc.Identificación Fecha de Nac. Vinculo Ocupación

(1). (2). dd/mm/aa/ Fam. (3) y lugar

Huànuco, de 2015

...............................................

Huella y firma del trabajador

(1) Sexo : Masculino (M) Femenino (F).

En caso de los menores de edad Nº partida de nacimiento.

(3) Vínculo Familiar : Cónyuge, Concubino (a), Hijo (a) y Gestante.

“CULMINACIÓN DE LA RECONSTRUCCIÓN DE LA INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO DE LA I.E.N°32410 HIPÓLITO ALVARADO FLORES DE

MIRAFLORES HUAMALIES HUÁNUCO”

….........................................................Nota: Los Obreros que tengan Cta. Corriente del Banco de la Nación, Adjuntar el Voucher Original donde Figure el N° de Cuenta y Nombre del Obrero.

Tiene Cobertura de Seguro Complement.de

Trab.Riesgo (SCRT)*ADJUNTAR DECLARACION JURADA DE ENCONTRARSE AFILIADO A LA ONP Y CONSTANCIA AFILIACIÒN AFP

CARGA FAMILIAR DEL TRABAJADOR : (Solo conyuge y/o concubina copia de partida de matrimonio y/o constancia

(2) Doc. Identif. : Consignar el Número de D.N.I