APHATENCIÓN PRE HOSPITALARIA

Primera Respuesta APH Realizada por Bomberos.Bajo los estándares del Primer Respondedor (No invasivo- No Profesional de la Salud)APAA - Asistente de Primeros Auxilios Avanzados (CGBVP-OFDA) SBV - Soporte Básico de Vida (CGBVP-OFDA)SBT - Soporte Básico de Trauma (CGBVP - ESBAS)

El Servicio de Emergencias y el Primer Respondedor

SERVICIO DE EMERGENCIAS MÉDICAS (SEM)

Cadena de recursos y servicios, unidos para prestar una red de asistencia contínua a una víctima, en el lugar del incidente y hasta la llegada a un centro asistencial.

FUENTE APAA 2006 –USAID OFDA

El Servicio de Emergencias y el Primer Respondedor

PRIMER RESPONDEDOR EN ATENCIÓN PRE HOSPITALARIA **

Persona entrenada para llegar a los pacientes, determinar qué está mal en ellos, dar cuidado de emergencia, y cuando es necesario, movilizarlos sin causar otras lesiones. Estos individuos son generalmente el personal entrenado de primera línea en llegar al paciente.

** DEFINICIÓN DE APAA

FUENTE APAA 2006 –USAID OFDA

El Servicio de Emergencias y el Primer Respondedor

BIOSEGURIDAD

Son normas y medidas preventivas para reducir el riesgo de transmisión de enfermedades infectocontagiosas, relacionadas con el trabajo del PRIMER RESPONDEDOR en cuanto a salud y seguridad.

FUENTE APAA 2006 –USAID OFDA

El Servicio de Emergencias y el Primer Respondedor

BIOSEGURIDAD

• Evite el contacto directo con fluidos corporales

• Use guantes de látex, nitrilo o vinilo

• Use mascarilla nasobucal simple y lentes de seguridad

• Use barreras para la ventilación

• Lávese las manos después de cada atención

FUENTE APAA 2006 –USAID OFDA

El Servicio de Emergencias y el Primer Respondedor

Deberes del PRIMER RESPONDEDOR

• Garantizar seguridad personal, de la tripulación y la del paciente

• Evitar mayores daños en la escena.• Señalización del área• Lograr acceso a la víctima en forma segura• Proporcionar asistencia prehospitalaria inmediata• Obtener ayuda de manera controlada y supervisada

FUENTE APAA 2006 –USAID OFDA

1. Evaluación la escena

2. Evaluación inicial

3. Examen del paciente (detallado-focalizado-historial)

4. Evaluación en Ruta

5. Comunicaciones

6. Documentación

PROCEDIMIENTO GENERAL APH

FUENTE APAA 2006 –USAID OFDA

1. Evaluación la escena

PASOS PARA LA EVALUCIÓN DE LA ESCENA

1.- ¿Cuál es la situación? (Estado actual)

2.- ¿Hacia dónde va? (Potencial)

3.- ¿Qué y cómo hago para controlarlo? (Operaciones y Recursos)

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PRIORIDADES PARA ASEGURAR LA ESCENA DE UN INCIDENTE

1.- Ubicar adecuadamente el vehículo de emergencia a 15 metros del lugar del accidente.

2.- Señalizar y aislar la escena.

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1. Evaluación la escena

PRIORIDADES PARA ASEGURAR LA ESCENA DE UN INCIDENTE

3.- Si es el primero en llegar a la escena deberá ubicar su vehículo de tal manera que proteja a las víctimas y al personal de respuesta. Si ya se encuentra o llegue otra unidad, usted debe ubicarse por delante del incidente con la facilidad para que puedan subir a los pacientes a la unidad y salir de manera rápida.

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1. Evaluación la escena

PRIORIDADES PARA ASEGURAR LA ESCENA DE UN INCIDENTE

4.- Mitigar los riesgos.

(desconectar baterías, cerrar llave de gas, fuego, materiales peligrosos, etc.).

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1. Evaluación la escena

Verificar la seguridad en la escena

EVALUACIÓN DE LA ESCENA

Tripulación, paciente, testigos y curiosos

Evaluar Posibles daños enbase al mecanismo de la lesión.

EVALUACIÓN DE LA ESCENA

Determinar si hay peligros adicionales

EVALUACIÓN DE LA ESCENA

Determine necesidad de recursos adicionales

EVALUACIÓN DE LA ESCENA

• Mencionar su nombre

• Indicar que es persona entrenada

• Solicitar consentimiento

PRESENTACIÓN DEL RESPONDEDOR APH

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2. Evaluación Inicial

Proceso ordenado para detectar y corregir los problemas que amenazan

la vida del paciente a corto plazo

EVALUACIÓN INICIAL

FUENTE APAA 2006 –USAID OFDA

2. Evaluación Inicial

1. Impresión general del estado del paciente.

2. Nivel de respuesta del paciente.

3. Manejo de la vía aérea.

4. Evaluación de Circulación y control de hemorragias.

5. Determinar necesidad del traslado del paciente.

PASOS DE LA EVALUACIÓN INICIAL

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2. Evaluación Inicial

EVALUE DE CABEZ A PIES

3. Examen del paciente

SIEMPRE DESCUBRA PRENDAS

3. Examen del paciente

BUSQUE DOLOR-DEFORMIDAD-HERIDAS- SANGRADO

3. Examen del paciente

EVALUE CADA UNA DE LAS EXTREMIDADES

3. Examen del paciente

ATENCIÓN DEL PACIENTE POR TRAUMA

Trauma con mecanismo significativo de lesión•Evaluar el mecanismo de la lesión•Proteger cuello y columna•Evaluación inicial•Priorizar necesidad de transporte•Examen físico detallado•Signos Vitales

Trauma con mecanismo significativo de lesión•Evaluar el mecanismo de la lesión•Proteger cuello y columna•Evaluación inicial•Priorizar necesidad de transporte•Examen físico detallado•Signos Vitales

Si el paciente está atrapado, estabilice en el lugar y espere a los equipos de rescate.

ATENCIÓN DEL PACIENTE POR TRAUMA

Trauma con mecanismo significativo de lesión•Evaluar el mecanismo de la lesión•Proteger cuello y columna•Evaluación inicial•Priorizar necesidad de transporte•Examen físico detallado•Signos Vitales

ATENCIÓN DEL PACIENTE POR TRAUMA

Trauma con mecanismo significativo de lesión•Evaluar el mecanismo de la lesión•Proteger cuello y columna•Evaluación inicial•Priorizar necesidad de transporte•Examen físico detallado•Signos Vitales

ATENCIÓN DEL PACIENTE POR TRAUMA

INMOVILIZACIÓN DEL PACIENTE POR TRAUMA

INMOVILIZACIÓN DEL PACIENTE POR TRAUMA

INMOVILIZACIÓN DEL PACIENTE POR TRAUMA

INMOVILIZACIÓN DEL PACIENTE POR TRAUMA

SIEMPRE REVISE ESPALDA

INMOVILIZACIÓN DEL PACIENTE POR TRAUMA

•Completar las evaluaciones no realizadas en la escena•Reevaluación de la evaluación inicial•Reevaluación de Signos vitales•Reevaluación física detallada•Revise los procedimientos de atención

4. Evaluación en ruta

El respondedor tendrá que brindar toda la información pertinente al médico o personal más capacitado al entregarlo, así como ir informando a su Central de comunicaciones de acuerdo al protocolo local.

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5. Comunicaciones

•Comunicación radial

•Comunicación verbal

•Clara y concreta. •No debe interferir otras comunicaciones.•De preferencia usar claves radiales.

•Haga contacto visual, diríjase al paciente por su nombre y con respeto. •Use lenguaje que sea entendible por el paciente y el profesional de salud. •Al entregar al paciente, provea toda la información pertinente de manera clara.

5. Comunicaciones

DocumentaciónLlene adecuadamente los documentos de la atención de emergencia.•Nombre e identificación de la tripulación y el paciente. •Situación encontrada y signos vitales del paciente•Autoridades presentes (otras unidades de bomberos, policía)•Tratamiento dado, lugar de traslado, médico que atendió.

6. Documentación

INCIDENTES CON MATERIALES PELIGROSOS

•No se acerque a la escena del incidente, manténgase al menos a 100m de distancia.•Ninguna víctima se convierte en paciente mientras no sea descontaminada.•Solicite recursos y espere la respuesta técnica. •Si sabe hacerlo y tiene los recursos, inicie lo antes posible la descontaminación masiva de emergencia.

COLAPSO DE ESTRUCTURAS

•No se acerque a la escena del derrumbe, manténgase al menos a 30m de distancia.•No ingrese a los alrededores del derrumbe sin la protección ni el entrenamiento adecuado.•Solicite recursos y espere la respuesta técnica.

INCIDENTES CON MULTIPLES VÍCTIMAS

•No dedique esfuerzos a atender a una sola víctima.•S i la escena es segura, inicie el TRIAGE en el lugar lo antes posible.•Solicite los recursos necesarios en base a la evaluación de su escena para las maniobras especializadas de rescate y apoyo en la atención prehospitalaria.

TRIAGE START

Fue desarrollado para el uso en incidentes multivíctimas. Este permite una rápida identificación de aquellas víctimas que están en gran riesgo de una muerte temprana y poderles suministrar las técnicas de estabilización del soporte vital básico.

FUENTE APAA 2006 –USAID OFDA

MÉTODO DEL TRIAGE START

Método que tiene por objetivo clasificar con rapidez a los heridos del beneficio que presumiblemente podrán obtener de la atención médica y no sólo de acuerdo con la gravedad se sus lesiones.

FUENTE APAA 2006 –USAID OFDA