DR. ENRIQUE MOLINA

MATERIALES DE IMPRESIÓN EN ODONTOLOGIA

PREVIO A UNA IMPRESION

• Encía sana y libre de inflamación. • Línea terminal de la preparación debe quedar reproducida en

la impresión de forma que se aprecie en su totalidad.• No debe haber fluidos en el surco, pues producirían burbujas

en la impresión. • La retracción de los tejidos debe ser hecha con hilo retractor.• Hemorragias contraindican la toma de impresión.

OBJETIVO DE UNA IMPRESION

• La función de un material de impresión consiste en registrar con exactitud las dimensiones de los tejidos bucales y sus relaciones espaciales.

• La función de un material de impresión consiste en registrar con exactitud las dimensiones de los tejidos bucales y sus relaciones espaciales.

• Obtener una réplica en negativo, un duplicado exacto de las condiciones orales, preparaciones biológicas o situación clínica requerida.

• Bordes nítidos y sin interrupción, con surcos marcados y definidos en un mismo material.

• Diferencias en la contracción, en distintas consistencias.

PROPOSITO DE UNA IMPRESION

• Obtener un modelo de trabajo que permita traspasar al laboratorio la información clínica para la realización del trabajo final

REQUISITOS DE UNA IMPRESIÓN

SHILLINGBURG, 2000

• Duplicar de forma exacta la preparación con sus estructura dentaria remanente, con el fin de estar seguros de la localización y configuración de la línea de terminación de la preparación.

• Duplicar de forma exacta la preparación con sus estructura dentaria remanente, con el fin de estar seguros de la localización y configuración de la línea de terminación de la preparación.

• Conviene reproducir los otros dientes y el tejido adyacente al diente preparado con precisión, facilitando una articulación adecuada del modelo y un contorneado de la restauración.

• Duplicar de forma exacta la preparación con sus estructura dentaria remanente, con el fin de estar seguros de la localización y configuración de la línea de terminación de la preparación.

• Conviene reproducir los otros dientes y el tejido adyacente al diente preparado con precisión, facilitando una articulación adecuada del modelo y un contorneado de la restauración.

• Ausencia de burbujas en el área de la línea de acabado y en las superficies oclusales de los dientes antagonistas.

PROPIEDADES DE LOS MATERIALES IMPRESION

1. Fidelidad, Exactitud o Precisión

• Reproducción de detalles: se define como la capacidad del material de impresión para reproducir fielmente las superficies de un objeto.  Limitante: la capacidad del yeso para reproducir los detalles finos.

• A menor viscosidad (no aguado) del material, mejor reproducción de detalles finos.

• Exactitud dimensional: Capacidad del material para reproducir con exactitud una superficie en tres dimensiones, en estado pasivo sin estar sometido a ninguna presión de deformación (tracción o compresión).

2. Propiedades visco elásticas

• Un material visco elástico es un material que presenta tanto propiedades viscosas como elásticas.

• El sólido elástico se deforma instantáneamente hasta cierta longitud cuando se le aplica una carga específica. Esta deformación desaparece por completo cuando deja de aplicarse la carga.

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3. Recuperación elástica

• Capacidad para recuperar sus dimensiones originales sin distorsiones significativas al ser removido de boca.

• Es importante en la fidelidad de un material de impresión. Mientras más profunda la zona retentiva a impresionar, mayor es la deformación permanente que experimenta el material polimerizado.

• Ningún material de impresión presenta una recuperación de un 100%.

• Siliconas por adición pueden recobrar en un 99% su forma (Klooster, 1991).

• Esta propiedad presente debe ir relacionada con la estabilidad dimensional, permite que se pueda realizar un segundo vaciado de la impresión. (Vigolo P.et.al, 2006; Mallat et.al, 2004; Donovan et.al, 2004).

4. Estabilidad dimensional

• Es aquella propiedad de un material de impresión referida a su capacidad para mantener las dimensiones exactas durante un tiempo determinado.

• Una impresión efectuada en un material con alta estabilidad dimensional puede ser vaciada tiempo después de efectuada y aun así producir un modelo preciso.

• Idealmente los materiales de impresión debiesen presentar baja contracción de polimerización y permanecer estables para poder ser vaciados en el tiempo conveniente para el operador.

Exactitud Recuperación elástica

Estabilidad dimensional

Alginato Pobre Inmediato 1.5-3%Poliéter Muy

buena1 hr -15

días.0.15%

silicona condensación

Regular Inmediato 0.6%

silicona adición

Excelente 1hr- a 15 días.

0.05%

6.- Flexibilidad

• Capacidad del material de retomar su forma original después de haber sido tensionado. Los materiales flexibles son más fáciles de remover desde la boca una vez que han endurecido.

• Alteración de la exactitud con un tiempo excesivo en boca.

7.- Resistencia al desgarro

• Es la capacidad de un material de mantenerse intacto frente a fuerzas de tracción. Indica la capacidad del material de ser retirado de boca sin romperse, aun cuando esté en espesores muy delgados y en zonas altamente retentivas como las interproximales.

• El aumento de la consistencia suele incrementar la resistencia al desgarro del material.

• Si se aplica mucha fuerza rápidamente al retirar la impresión, la resistencia al desgarro se aumenta. Esto significa que al aliviar el sellado de aire, la remoción debe llevarse a cabo con un movimiento.

8.- Tiempo de trabajo

• Se refiere al tiempo que transcurre desde que se mezcla el material, hasta el fraguado de este.

• Se mide a temperatura ambiente.

9.- Tiempo de Fraguado/ Polimerización

• Es el tiempo que transcurre desde que empieza la reacción de polimerización hasta que esta termina por completo.

• Clínicamente se produce desde el momento que se ubica la cubeta en boca, hasta que se retira. Se mide con la temperatura de la cavidad oral.

10.- Manipulación

• Diversidad de viscosidades. Presentan en forma de base/catalizador.

• Los aparatos de automezcla han disminuido los tiempos de trabajo de los materiales de impresión elastoméricos.

• Homogeneidad de la mezcla, lo cual se traduce en menor formación de burbujas, incremento del tiempo de trabajo y menor pérdida de material. (Wirz, 2002).

11.- Tiempo de almacenamiento

• No es aconsejable utilizar materiales pasada la fecha de vencimiento indicada por su fabricante.

• Deben conservarse en su contenedor en un ambiente seco y fresco para que no se deterioren, cerrado herméticamente.

12.- Comodidad para el paciente

• Olor, Sabor, textura, Manipulación, Retiro, Limpieza.

……y para el operador

13.- Factor económico

• Existen grandes diferencias en los precios.• El costo de los mismos va en aumento según el orden en

que fueron creados.• Polisulfuros los más económicos, seguidos por las siliconas

por condensación, los poliéteres y finalmente las siliconas por adición.

CLASIFICACION DE LAS IMPRESIONES

1. Según su objetivo:

Impresiones para modelo preliminar o de estudio Impresiones para modelo antagonista Impresiones para modelo de trabajo o definitivo Impresiones para modelo de registros

Objetivo del modelo : Estudio/Trabajo/registros

2. Según arco registrado:• Superior : Maxilar• Inferior: Mandibular

3. Según el modo Como cumple su objetivo• Impresiones Sin Guia• Impresiones Con Guia

4. Según extensión: Sobreextendidas (cubetas stock) Delimitadas (cubetas individuales) Globales /Completas Parciales

5. Según maniobras cubetas material de impresión: Simples Complejas

7. Según su finalidad•Impresiones para Prótesis Fija •Impresiones para Prótesis Removible (parcial/completas)•Impresiones para implantes

8. Según exigencia en relación a la futura prótesis:•Anatómica o 1º.•Funcional o 2º.

9. Según el numero de tiempos operatorios• Impresiones en un tiempo operatorio: Una o dos consistencias• Impresiones en dos tiempos operatorios: dos consistencias

TIPO DE CUBETAS

Las cubetas rígidas no generan distorsiones significativas independiente de la consistencia de material.

Las cubetas flexibles generan más distorsión que las rígidas, lo que se ve acrecentado con materiales de alta viscosidad.

CLASIFICACION DE LOS MATERIALES DE

IMPRESION

Siliconas Adición (hidrofilico)*

Elastómeros Condensación (hidrofobico)*

Mercaptanos Poliesteres (hidrofilico)

Elásticos Polisulfuros

Hidrocoloides Reversibles

Irreversibles

Rígidos Yesos para impresión

Compuestos Zinquenólico

Ceras para impresiones

Termoplásticos Compuestos de modelar (Godiva)

Por su comportamiento Físico

Por su Mecanismo de Endurecimiento

Físico Compuesto de Modelar

Hidrocoloides Reversibles

Pastas Zinquenolicas

Químico Hidrocoloides irreversibles

Elastómeros

Temperatura