Post on 10-Aug-2015
CASO CLÍNICO
Osnayder Daza Avila
DATOS PERSONALES DE LA PACIENTE• Nombre: anónimo• DX: tromboflebitis artero venosa • Edad: 35 años• Sexo f• Sem-emb: 35• AU: 33cm• FPP: 25 de febrero• Dirección: manzana Ac casa 49 colinas del rio• ocupación: ama de casa • Estado civil: unión libre
Antecedentes personales Enfermedad: varices Embarazos: si – 6Partos: 5 Fuma: noToma alcohol: siHace ejercicios: noFracturas: noToma medicamentos: no
PARACLÍNICOS
Heritograma:Recuento de glóbulos rojos: 3.64Hematocritos: 32Hemoglobina: 10.6Hemoglobina corpuscular media•
PARA CLINICOS
LEUCOGRAMARecuento de glóbulos blancos: 7.82Neutrófilos: 76.3linfocitos: 22.7Eosinófilo: 1,0OtrosPt: 16,00Ptt: 40.00
PARCIAL DE ORINA
• Acido úrico 5.30• Creatinina: 0.60• LDH: 209.00• BUN: 5.10
Examen cefalocaudal
• Cabeza : normo cefálica• Cabello: abundante de textura gruesa bien
implantado con presencia de seborrea• Ojos: simétricos, se observan parpados
hundidos, reacción pupilar normal, esclerótica ictérica
• Pabellón auricular: limpio • Oídos: sin secreciones• Nariz: senos paranasales normales, mucosa
reseca• Boca: mucosa hidratada, tono ve voz retraído• Cuello: móvil con buena hiperextensión,
tiroides palpable
• Tórax: con buena expansión pulmonar, ruidos respiratorios resonante• Senos: sin dolor a la
palpación con presencia de calostro, pezones normales• MS: sin adenopatías, se
observa tapón venosos en dorso de la mano izquierda
•Abdomen: globoso, con una AU de 33 CM , depreciable sin dolor ala palpación , y Timpánico • Se realiza maniobras
de leopold
SE REALIZA MANIOBRAS DE LEOPOLD
• 1ra posición: (polo fetal superior)
Se palpa miembros inferiores del feto El abdomen se observa y se palpa las R.R.R.Y el peloteo
SE REALIZA MANIOBRAS DE LEOPOLD
2da Situación: Se palpa columna cervical en flanco izquierdo del abdomen Se palpa M.I y M.S en flaco derecho del abdomen
SE REALIZA MANIOBRAS DE LEOPOLD
3ra actitud fetal: (polo fetal inferior)cabeza inclinada sobre el pecho y los brazos y las piernas están doblados y recogidos hacia el centro del pecho
SE REALIZA MANIOBRAS DE LEOPOLD
4ta Presentación Fetal:la cabeza del feto se extiende hacia atrás, la barbilla, la cara o la frente
Miembros inferioresEdematizados con presencia de hematomas y flebitis Se observa vendaje para controlar la presión sanguínea
CASO CLÍNICO
DEFINICIÓN
Es la edematizacion de una vena profunda en la parte inferior de la pierna del muslo causada por un coagulo sanguíneo
SÍNTOMAS• La TVP afecta principalmente a las
grandes venas en la parte inferior de la pierna y el muslo, casi siempre en un lado del cuerpo. El coágulo puede bloquear el flujo sanguíneo y causar:• Cambios en el color de la
piel (enrojecimiento)• Dolor de pierna• Piel que se siente caliente al tacto• Edema
PARA CLÍNICOS
• Examen de sangre Los mas destacados TP y PTT• Ecografía Doppler de
las extremidades
TRATAMIENTO
• Administrar anticoagulantes:• heparinas• Vendajes en MI• Control de SV• Dieta: con disminución de
ingesta de líquidos