UNIVERSIDAD TECNICA DE MANABI

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD CARRERA DE MEDICINA

CATEDRA: HISTOLOGIA I

TEMA:SARCOMAS DE TEJIDOS BLANDOS DE BRAZO IZQUIERDO

EXPOSITOR : JOSE VILLAPRADO .

DOCENTE: Dr. JORGE LOPEZ.

2011-2012

TEJIDO CONJUNTIVO

ES UN CONJUNTO HETEROGÉNEO DE TEJIDOS

ORGÁNICOS QUE COMPARTEN UN ORIGEN COMÚN A PARTIR

DEL MESÉNQUIMA EMBRIONARIO ORIGINADO

DEL MESODERMO.ASÍ ENTENDIDOS,

"LOS TEJIDOS CONJUNTIVOS" CONCURREN EN LA FUNCIÓN

PRIMORDIAL DE SOSTÉN E INTEGRACIÓN SISTÉMICA DEL

ORGANISMO.

CLASIFICACION

TEJIDOS CONJUNTIVOS NO ESPECIALIZADOS

TEJIDOS CONJUNTIVOS

ESPECIALIZADOS

Tejido conectivo mucoso o gelatinoso.

Tejido conectivo laxo.

Tejido conjuntivo reticular.

Tejido conjuntivo mesenquimal.

Tejido conectivo denso regular.

Tejido conectivo denso irregular.

Tejido conjuntivo adiposo.

Tejido cartilaginoso

Tejido óseo

Tejido sanguíneo (sangre)

Células del tejido conjuntivoCélulas

mesenquimales

Fibroblastos

Adipocitos

Células reticulare

s

Glóbulos blancos

Histofisologia

Sostén estructural

Sostén metabólico y nutricional

Almacenamiento de

reservas energéticas

Reparación de lesiones.

Protección antiinfecciosa

Patologías del tejido conjuntivo

Que son los tejidos blandos

Los llamados "tejidos blandos"

incluyen los músculos, los tendones

(bandas de fibra que conectan los

músculos a los huesos), los tejidos

fibrosos, la grasa, los vasos

sanguíneos, los nervios y el tejido

sinovial (tejidos alrededor de las

articulaciones). Los tejidos blandos

conectan, protegen y rodean los

órganos y otras partes del cuerpo.

CANCER

El cáncer es un conjunto de enfermedades en las

cuales el organismo produce un exceso

de células malignas con crecimiento y división más

allá de los límites normales, (invasión

del tejido circundante y, a veces, metástasis).

CAUSAS El cáncer es causado por

anormalidades en el

material genético de las células.

Agentes carcinógenos

Productos químicos

Agentes infecciosos

Son adquiridas durante

la replicación normal del ADN

Tipos de cáncer Se los clasifica de acuerdo al tipo de tejido a partir del cual las células cancerosas se originan

Sarcomas

Los sarcomas son un grupo heterogéneo de tumores muy raros que en su mayoría se originan de tejidos derivados del mesodermo embrionario.

Sarcomas de tejidos blandos

El sarcoma de partes blandas es una enfermedad en la que comienzan a crecer células cancerosas (malignas) en el tejido blando en algún lugar del cuerpo. 

Epidemiologia

Los sarcomas constituyen menos del 1 % de los

tumores sólidos del adulto.

Estos tumores son más comunes en individuos mayores de 50 años

Los sarcomas pueden ocurrir en cualquier sitio del

cuerpo, pero la mayoría se origina en las extremidades

ETIOLOGIA

La mayoría de los casos no tienen un agente causal identificable.

Sugieren que ciertas mutaciones adquiridas en células madres pluripotenciales mesenquimatosas

Que dan lugar a clonas malignas que se diferencian por vías que semejan la histogénesis normal

Factores de riesgos

• Sarcomas

Familiares

• Radioterapia

Antecedentes • Herbicida

s • Asbestos

Exposición

Patrones de diseminacion Los sarcomas se

diseminan en forma local siguiendo el

trayecto de las fibras

musculares, fascias, nervios y vasos sanguíneos

A veces mucho más allá de los

límites palpables del tumor, esto explica la alta frecuencia de recaída local después de resecciones limitadas.

ESTADIFICACION

Estadio IEl tumor es de grado bajo (es probable que crezca y se disemine lentamente) y mide cinco centímetros o

menos.

Estadio IIEl tumor es de grado medio (tiene alguna

probabilidad de crecer y diseminarse rápidamente) y mide

más de cinco centímetros.

Estadio IVEl tumor es de

cualquier grado, de cualquier tamaño y se

puede haber diseminado hasta los

ganglios linfáticos cercanos.

El cáncer se diseminó hasta

partes distantes del cuerpo, como los pulmones.

Estadio IIIEs de grado alto (es

probable que crezca y se disemine rápidamente),

mide más de cinco centímetros y es superficial se diseminó

hasta los ganglios linfáticos cercanos.

Manifestaciones clínicas

DiagnósticoEXAMENES DE LABORATORIO

CONVENCIONALES

TIEMPOS DE COUAGULACION

PREUEBAS DE FUNCION HEPATICA

TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA

RESONANCIAMAGNETICA NUCLEAR

EL DIAGNOSTICO DEFINITIVO SE ESTABLECE MEDIANTE BIPOSIA

BIOPSIA POR ASPIRACION

BIOPSIA POR AGUJA CORTANTE

BIOPSIA INCISIONAL BIOPSIA EXCISIONAL

DIGNOSTICO DIFERENCIAL

INMUNOHISTOQUIMICA CITOGENETICA MICROSCOPIA ELECTRONICA

TRATAMIENTO

QUIRURGICOS

RADIOTERAPIA

QUIMIOTERAPIA

PRESENTACION DEL CASO Paciente de 50 años de edad

quien presenta masa tumoral intramuscular de brazo izquierdo de 6 meses de evolución sin causa aparente.

17/06/2011: recibe tumorectomia radical

Primera intervención fue de 7:00 a 9:05 pm. Y la segunda intervención de 9:05 a 1:05 am, de 1:05 a 1:10 am llega U.C.I se le pone apósito limpio, limpieza de liquido intervenoso permeable con solución salina. Se le administra antibióticos sin ninguna novedad.

18/06/2011: se recibe paciente de U.C.I y venían desde U.C.I con hibridación por vía periférica (cuello) más infusión en el área quirúrgica.

26/10/2011: El doctor Cesar León resuelve recisión de posible masa tumoral.

ESTUDIOS HISTOLOGICO Macroscopia Se recibe un segmento de tejido que mide 3,7 x 2,8cm. La

superficie se encuentra parcialmente cubierta por tejido de aspecto fibromuscular tiene consistencia elástica, al corte la lesión tiene estructura compuesta con zonas y aspecto adiposo que alternan con otras y aspecto mixoide.

Se procesan cortes Microscopia

El examen microscópico muestra una neoplasia maligna compuesta, un sector por área laxas y aspecto mixoides pero en su mayor parte compacto que se dispone de un patrón fusocelular estanforme y exhiben notable pleomorfirmos nuclear, algunos bizanos y con numerosas figuras mitóticas atípicas.

La lesión compromete a sectores, del margen quirúrgicos e infiltra el tejido muscular estriado fibroadiposo circundante.

Diagnostico

Región interna de brazo izquierdo, masa tumoral exeresis. Sarcoma fusocelular de alto grado.

GRACIAS