Cadena Lateral de

Miembro Inferior

Y su relación en patología de rodilla

Lic. Matías Sigampa

Diagnóstico Médico

• GONALGIA ALINEACION VICIOSA DE LA ROTULA?

DIFERENCIAR

• POSTURAL?

• ESTRUCTURAL?

EVALUACION

• Semiología General

• DOLOR

• INESTABILIDAD

• BLOQUEO

• TUMEFACCION

EVALUACION

• PRUEBA DE MOVILIDAD ROTULIANA

• PRUEBA DE LA INCLINACION ROTULIANA PASIVA

• PRUEBA ACTIVA

• PRUEBA DE OBER

EVALUACION

• POSTURAL

» Dinámica» Estática

CON QUIEN SE ASOCIA LA CADENA LATERAL?

• CADENA ANTEROINTERNA DE MMII

• CADENA POSTERIOR INFRAISQUIATICA

(músculo clave: Bíceps Femoral)

RESULTADO DE LA ALTERACION POSTURAL?

CAI: Aumento de la anteversión femoral

CP Infraisquiática: Compensación con rotación externa de rodilla

AUMENTO DEL ANGULO Q!

TRATAMIENTO KINÉSICO

• POSTURAL

» RANA AL PISO

• FOTO RANA AL PISO

TRATAMIENTO KINÉSICO

• POSTURAL

» RANA AL PISO

» ESQUIADOR (Prepostura)

A TENER EN CUENTA

• VALGO ESTRUCTURAL

• VALGO POSTURAL

TRATAMIENTO KINÉSICO

• POSTURAL» RANA AL PISO

» ESQUIADOR (Prepostura)

» PARADO CONTRA LA PARED

• Foto parado contra la pared

TRATAMIENTO KINÉSICO

• POSTURAL

» RANA AL PISO

» ESQUIADOR

» PARADO CONTRA LA PARED

» RANA AL AIRE (para evitar dolor en carga)

TRATAMIENTO KINÉSICO

• POSTURAL

• MANUAL : Stretching Banda Iliotibial Elongación Fascia Lata

TRATAMIENTO KINÉSICO

• ALINEACION VICIOSA + ROTULA ALTA!

• FOTO MANIOBRA DESCENSO ROTULA

CONCLUSIÓN

• Pacientes joven con “GONALGIA” considerar siempre la alineación viciosa de la rotula por alteración postural así pensaremos globalmente en el tratamiento de nuestro paciente

• Relacionar alineación viciosa con posible presencia de rotula alta

• No debemos dejar de pensar en la cadena lateral de miembro inferior como parte del problema articular de rodilla ya que la misma se relaciona directamente a través del alerón rotuliano

MUCHAS GRACIAS!

Preguntas

• Como esta formada la cadena lateral de MMII?• Que músculo clave debo trabajar para lograr alineación?• Debo tener en cuenta los cambios estructurales en

rodilla cuando decido realizar postura?• Con que se asocia la desviación lateral de la rotula?• Cuanto mide el ángulo Q normal y para que me sirve

saberlo?• Cuales son las cadenas musculares a las cuales se

asocia la cadena lateral de miembro inferior?• Quien “engancha” la cadena lateral de miembro inferior

a la rodilla?