Post on 17-Jun-2015
BIOSEGURIDAD: RESPONSABILIDAD
COMPARTIDA
Dr. Cristian Díaz Vélez
Epidemiólogo Clínico
Auditor Médico
“Puede parecer un principio extraño el definir como primer requerimiento de un hospital el
no producir daño a los enfermos”
FLORENCE NIGHTINGALE
...sanos
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DEFINICION
Seguridad
de la vida o asegurarse
la vida
INDIVIDUO COMUNIDADMEDIO
AMBIENTE
Conjunto de normas diseñadas para la PROTECCION del:
Del contacto accidental con agentes potencialmente nocivos
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DEFINICION
Como una doctrina
de comportamiento encaminada
a lograr actitudes y conductas
que disminuyan el riesgo
de adquirir infecciones
accidentales
Debeentenderse
CONJUNTO DE NORMAS
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BIOSEGURIDAD:
Son las medidas destinadas a
establecer un mecanismo de
barrera que impida la
transmisión de infecciones en
todas aquellas actividades
relacionadas con la salud.
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Agentes nocivos
Se incluyen a lospatógenos biológicos,es decir, que soncapaces de producirenfermedades al serhumano, agentesquímicos y elementosradioactivos.
RIESGO BIOLOGICO EN EL PERSONAL DE SALUD
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La bioseguridad es un aspectoimportante de la calidad de laatención sanitaria
DEBE SER CONCEBIDA COMO UNDERECHO:
De los pacientes
De la población en general
De quienes trabajan en salud
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Si ha ocurrido un accidente en lamanipulación de material biológico:
Causas:Las condiciones de trabajo son un aspectoprincipal a considerar cuando se trata deprevención del mismo.
No puede haber bioseguridad sin condicionesadecuadas de trabajo.Las adecuadas condiciones de trabajo en lamanipulación de material biológico constituyen labioseguridad.
Accidentes biológicos en estudiantes de Medicina de la Universidad de Carabobo, Venezuela
Riesgos laborales en los centros de salud. MAPFRE
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Acto inseguro Condición insegura
1.- No es correcto atribuir siempre lacausa del accidente al acto insegurodel operador.
2.- El acto inseguro suele enmascararsituaciones en que la causal delaccidente son las condicionesinadecuadas de trabajo.
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Por este camino se descubreque las condiciones detrabajo del operador sondeterminantes principales dela bioseguridad.SON LA BIOSEGURIDAD
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La labor preventiva debe hacersemediante medidas de proteccióncolectiva, a diferencia de las decarácter individual quepredominan en la actualidad.
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Riesgo laboral para el trabajador de la salud
El riesgo es la contingencia oproximidad de un daño.
Ese riesgo puede afectar al trabajadorde la salud y a las personas y al medioque rodean al establecimiento.
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RIESGO
El riesgo en un proceso que involucra material biológico es función de la frecuencia y duración de la operación o evento, de la gravedad de las consecuencias de un accidente y del material involucrado.
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Riesgo biológico para el trabajador de la Salud
El riesgo biológico en los establecimientosde salud depende de la exposición a losagentes biológicos que allí se manipulan oconservan.
Puede tener como consecuencia lainfección de la persona expuesta conmanifestaciones de enfermedad o sin ellas.
EL DEFICIENTE CUMPLIMIENTO DE LAS NORMAS DE BIOSEGURIDAD POR EL
PERSONAL DE SALUD
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Los Principios de la Bioseguridad
La BS tiene tres pilares que sustentan y dan origen a las Precauciones Universales.
Universalidad Barreras de protección
Medidas de
eliminación
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1. Universalidad
De este principio nace el concepto depotencialidad, es decir, que sin importar sise conoce o no la serología de un individuo,el estrato social, sexo, religión, etc.,
Se debe seguir las precauciones universales ya que potencialmente puede portar y transmitir microorganismos.
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2. Barreras de Protección
Son los elementos que protegen al personal de salud de la transmisión de infecciones.
Se clasifican en dos grandes grupos,
1.- Inmunización activa (vacunas)
2.- Uso de barreras físicas, (guantes)
Importancia de lasmedidas de barreras.
Registra enormes diferencias en las tasas de mortalidad, del 12.11% en 1842 contra el 1.28% en 1848.
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Barreras físicas.
Guantes.
-Protección: Manos-Indicación de uso: en todo proceso referido a lamanipulación de sangre o fluidos corporales.-Modo de uso: los guantes deben ser de látex,goma u otro material impermeable.Se debe tener en cuenta que el usuario no deberáser alérgica al material elegido.Debe lavarse las manos antes y después deponerse los guantes.Si Ud. Sabe que tiene una lesión en su mano, sedebe realizar una curación antes de colocarse elguante.
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Mascarillas
-Protección: Vía respiratoria.
-Indicación de uso: en caso de personas quetengan hemorragias en boca o nariz al toser oestornudar
-Modo de uso: puede ser suplantado por unelemento impermeable sin que dificulte larespiración ni la vista del auxiliador y debecubrir la boca y la nariz.
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Anteojos
-Protección: mucosa del ojo.
-Indicación de uso: en todo proceso referido a la manipulación de sangre o fluidos corporales.
-Modo de uso: los anteojos pueden ser decualquier tipo y material. Las lentes decontacto no sirven como barrera deprotección y no deben manipularse durantela atención.
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Utilidad de medidas higiénicas para disminuir la propagación de virus respiratorios*
* Jefferson T, Del Mar C, Dooley L, Ferroni E, Al-Ansary L, Bawazeer GA, et al. Physical interventions to interrupt or reduce the Spreads of respiratory virases: systematic review. BMJ. 2009;339(211):b3675
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3. Medidas de eliminación:
Se establece la manera de eliminar los elementos de riesgo patológico protegiendo a los individuos y al medioambiente:
Podemos dividir los elementos a descartar en:
Objetos cortopunzantes
Objetos no cortopunzantes
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Objetos cortopunzantes
En un medio hospitalario son eliminados endispositivos rígidos, éstos pueden serreemplazados por botellas plásticas rígidascon tapa, debidamente rotulados como“riesgo biológico” .
Las agujas deben ser eliminadas, no se deben doblar, romper o reencapsular.
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Objetos no cortopunzantes
Elementos se desechan en bolsas de riesgo biológico, debidamente rotulado.
Los dispositivos rígidos y las bolsas luego deser utilizadas reciben un tratamiento, por logeneral se queman en hornos que alcanzanaltas temperaturas y aseguran ladestrucción total de los microorganismos.
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Precauciones universales
Uso de guantes en todo proceso relacionado con sangre o fluidos corporales de las víctimas.
Uso de protección de mucosas si se sospecha de salpicaduras de sangre u otros fluidos corporales.
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Precauciones universales
Uso de ropa impermeable que cubra el tercio inferior de las piernas, torso.
Mantener un estricto control de vacunación y seguimiento médico. (Antihepatitis A/B, antitetánica).
Adoptar precauciones para evitar lesiones por corte, pinchaduras o salpicadura.
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Aplicar en todas las prácticas las Precauciones Universales
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BIOSEGURIDAD:
¿QUE RIESGOS TENEMOS?
PERSONAL ASISTENCIAL
RIESGOS DERIVADOS DEL TRABAJO
FISICO QUIMICO BIOLOGICOORG.
TRABAJO SOCIAL
SALPICADURAPINCHAZO CORTE ARAÑAZO OTROS
Estudio de CAP en IIH en un Hospital de Provincias, nivel II
INDICADOR Valor Comentario
%
Atenciones que el proveedor se lava las
manos antes y después de tener contacto 7.2 91 atenciones
Atenciones en que el proveedor se lava las
manos con el agente apropiado 4.4 91 atenciones
Atenciones en que el proveedor se seca las
manos con la técnica apropiada 4.4 91 atenciones
Atenciones en que el proveedor maneja área
limpia 93.4 91 atenciones
Atenciones en que el proveedor usa masca- 12 procedim.
rilla para la situación indicada 0 indicados
Atenciones en que el proveedor usa mandilón 4.2 24 proced ind
Atenciones en que el proveedor usa guantes 23 proced
estériles en el procedimiento indicado 26.1 indicados
Atenciones en que el proveedor usa guantes 12 procedim.
limpios en el procedimiento indicado 41.7 indicados
Atenciones en que el proveedor usa recipien- 7 procedim.
te apropiado para material punzocortante 100
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Prevención
Base de datos , Ofic. Inteligencia Sanitaria
Cristian Díaz Vélez
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El principal factor asociado a un nivel de conocimiento inadecuado fueron
haber tenido como principal fuente de información a la prensa [OR=2.15
(1.32-4.78); p=0.005
Cristian Díaz Vélez
PENSAMIENTO
NOS CUESTA......
- ACEPTAR QUE NO ACEPTAMOS
- SABER QUE NO SABEMOS
- CREER QUE NO CREEMOS
- PREGUNTARNOS POR QUE NO PREGUNTAMOS
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