Asma

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UNIVERSIDAD ABIERTA INTERAMERICANAMEDICINA INTERNA I

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UNIVERSIDAD ABIERTA INTERAMERICANA

MEDICINA INTERNA ITRATAMIENTO DEL ASMA BRONQUIAL

TRATAMIENTO DEL ASMA BRONQUIAL – Aybar Maino J – JULIO 2012

Enfermedad crónica más frecuente que afecta a todas las edades

En argentina 1 de cada 8 adultos tiene asma

INTRODUCCION

TRATAMIENTO DEL ASMA BRONQUIAL – Aybar Maino J – JULIO 2012

Trastorno inflamatorio crónico de la vía aérea, en el que intervienen varios tipos celulares.

Esta inflamación en sujetos susceptibles produce episodios recurrentes de sibilancias, disnea y tos, en especial de noche y al despertar por la mañana

DEFINICION

TRATAMIENTO DEL ASMA BRONQUIAL – Aybar Maino J – JULIO 2012

Se confirma el diagnóstico cuando en la espirometría se obtiene un aumento del

volumen espiratorio forzado en el primer segundo (VEF1) de 200 ml o mas, y de 12% o mayor en respuesta a 200ug de salbutamol

inhalado en aerosol

DIAGNOSTICO

TRATAMIENTO DEL ASMA BRONQUIAL – Aybar Maino J – JULIO 2012

TRATAMIENTO NOFARMACOLOGICO

FACTORES SENSIBILIZANTES:insectos, polenes, esporas, infecciones virales

FACTORES DESENCADENANTES:tabaquismo pasivo, RGE, AINES, beta B, emociones, ejercicio

AFECCIONES ASOCIADAS:obesidad, apnea del sueño, neumonía eosinofilica crónica, churg strauss

TRATAMIENTO DEL ASMA BRONQUIAL – Aybar Maino J – JULIO 2012

TRATAMIENTO FARMACOLOGICO

B2 AGONISTAS ACCION CORTA

- SALBUTAMOL

B2 AGONISTAS ACCION LARGA

-SALMETEROL-FORMOTEROL

ANTICOLINERGICOS

- IPRATROPIO

INHIBICION DE LA FOSFODIESTERASA

- TEOFILINA - ROFLUMILAST

CORTICOESTEROIDES

- DEXAMETASONA- HIDROCORTISONA- BUDESONIDE- FLUTICASONA

ANTI-LEUCOTRIENOS

- ZAFIRLUKAST- MONTELUKAST

ANTICUERPOS ANTI-IgE

- OMALIZUMAB

variables para evaluar TERAPEUTICA….

- EVALUACION FUNCIONAL ESPIROMETRICA

- MONITOREO DEL PICO FLUJO ESPIRATORIO

- CITOLOGIA DEL ESPUTO CON > 3% EOSINOFILOS

- CUESTIONARIOS DE CALIDAD DE VIDA Y SINTOMAS

ASMA + EMBARAZO

CRISIS ASMATICA