APH en urgencias y emergencias

Primeros AuxiliosFacultad de Medicina

Universidad de Antioquia

Primero que todo…

• La existencia de amenazas para una sociedad demanda una labor de

prevención, ¿Primera función?

• Legislarley 100 del 93 – resolución 1043 del 2006

• Ahora…¿Será suficiente con legislar?

Atención inicial de urgencias

• Existen urgencias intra y extrahospitalarias

• Extra* = Estabilizar

Impresión general

Trasladar

Si bien no siempre fue así…

Tomado de www.jericsmith.com

• No obstante, aún falta camino por recorrer en nuestro medio

APH en urgencias

• 1ª paso: Notificación al CRUE

• 2ª paso: Coordinación interinstitucional

• 3ª paso: Despacho de la unidad

• 4ª paso: Atención del paciente

• 5ª paso: Traslado hacia el hospital

APH en urgencias

• Es una extensión del servicio de

urgencias al ambiente extrahospitalario

• Comprende numerosos motivos, agrupables en dos categorías:

– Trauma

– Enfermedad súbita

Médico

Técnico profesional

Tecnólogo

Primer respondedor

Proveedores del servicio

Cadena de sobrevivenciaen APH

• Seis eslabones

• Busca atender adecuadamente las urgencias generadas en el ámbito prehospitalario

• Viable para emergencias de baja complejidad

Cadena de sobrevivenciaen APH

Notificación oportuna

Apoyo externo

Rehabilitación

Respuesta comunitaria

Atención inicial

Atención hospitalaria

Eslabones - cadena de sobrevivencia

#1: Respuesta comunitaria. “Capacidad instalada”. Es necesario:

• Reconocer la emergencia

• Analizar conocimientos, destrezas, recursos y también limitaciones con qué se cuenta.

• Calidad de la respuesta depende de la preparación

Eslabones

#2: Notificación oportuna.

• Ligada a recursos disponibles pero también a la eficacia en el momento de suministrar los datos:

Mínimos pero relevantes

Eslabones

#3: Atención inicial.

• Por lo general, la presta la comunidad: Necesario un buen nivel de formación en primeros auxilios

Primer respondiente

Eslabones

#4: Apoyo externo.

• Notificación al 123 en Medellín, 119 en Envigado…

• Diferentes entidades: Grupos de rescate (Cruz Roja), tránsito, bomberos, policía.

• Al igual que en el tercer eslabón , importan los conocimientos, recursos y destrezas

TUM– TAPH – Médico *

Eslabones

#5: Atención hospitalaria.

• Destino adecuado : Nivel I, II, III o IV

• En el tiempo adecuado

• Vehículo adecuado

Lesiones – Recursos - Distancia

Eslabones

#6 Rehabilitación.

• En el plano físico y sicológico.

• Intervención necesaria en el plano familiar, ocupacional y social.

Acciones de salud pública

Emergencias y desastres

• Se desborda la capacidad y recursos

• Será necesario distribuir y optimizar los recursos disponibles

• Ámbito de la atención a multitud de lesionados

“Triage” (Triaje)

Triage