Post on 25-Jul-2015
ALVEOLOPLASTIA CORRECTORA Y ALVEOLOPLASTIA CORRECTORA Y ESTABILIZADORA ESTABILIZADORA
Técnica de la operaciónTécnica de la operación
• Vía de abscesoVía de absceso
• Tiempos operatorias :Tiempos operatorias :
1.1. incisión incisión
• Preparación del Preparación del colgajo : colgajo :
El desprendimiento del El desprendimiento del colgajo se inicia a colgajo se inicia a nivel de la lengüeta nivel de la lengüeta interdentaria.interdentaria.
Separado el colgajo en Separado el colgajo en toda la extensión , se toda la extensión , se sostiene con un sostiene con un separador separador
• OstectomiaOstectomia
Extracción propiamente dichaExtracción propiamente dicha
Alveolotomia Alveolotomia
Eliminar crestas óseas (pinzas gubias ).Eliminar crestas óseas (pinzas gubias ).El alisamiento final ( limas o fresas redondas)El alisamiento final ( limas o fresas redondas)Comprobar con el pulpejo del dedo si hay puntas Comprobar con el pulpejo del dedo si hay puntas cortantes cortantes
Corte del tejido excedente del colgajo y sutura Corte del tejido excedente del colgajo y sutura La preparación quirúrgica de los bordes alveolares (15-16 días La preparación quirúrgica de los bordes alveolares (15-16 días ), JOVENES ( 14 días ), ancianos ( 21 días )), JOVENES ( 14 días ), ancianos ( 21 días )
Regularización de la arcada alveolar por extracción Regularización de la arcada alveolar por extracción .Sin criterios prostéticos o bordes agudos deben ser .Sin criterios prostéticos o bordes agudos deben ser eliminados según los principios de la operación a colgajo .eliminados según los principios de la operación a colgajo .( incisión en el borde de la arcada dentaria y extremos , se ( incisión en el borde de la arcada dentaria y extremos , se reseca las crestas óseas ,se lima , se vuelve el colgajo a su reseca las crestas óseas ,se lima , se vuelve el colgajo a su sitio .)sitio .)
Alveolotomia correctora Alveolotomia correctora
• Hipertrofia lateral de las tuberosidades : Hipertrofia lateral de las tuberosidades :
• Prominencias , resultados de una alveolotomia insuficiente . Prominencias , resultados de una alveolotomia insuficiente . (incisión , separa el colgajo , eliminan las (incisión , separa el colgajo , eliminan las protuberancias con gubias, se alisa ,se vuelve el colgajo ,se protuberancias con gubias, se alisa ,se vuelve el colgajo ,se verifica y sutura .)verifica y sutura .)
Profundidad del surco Profundidad del surco
• Técnica de kazanjian : Técnica de kazanjian :
• Movilizar las inserciones musculares y profundizar el surco .Movilizar las inserciones musculares y profundizar el surco .
• Aplicación ( reborde alveolar para corregir la protusión del Aplicación ( reborde alveolar para corregir la protusión del max.supmax.sup
• Incisión a lo largo del borde alveolar , reseccion del hueso Incisión a lo largo del borde alveolar , reseccion del hueso alveolar , lo que permite levantar la altura del surco V.alveolar , lo que permite levantar la altura del surco V.
• Para mantener levantado el nuevo surco vestibular :Para mantener levantado el nuevo surco vestibular :
• Tubo de goma en la posición mas alta , se fija por suturas , Tubo de goma en la posición mas alta , se fija por suturas , encima de un trozo de gasa.encima de un trozo de gasa.
• Retiro de suturas en 4 o 5 días .Retiro de suturas en 4 o 5 días .
•Torus palatino •Torus mandibular •Exostosis•Protesis inmediata
Las exostosis también conocida como hiperostosis, son protuberancias óseas benignas
que se levantan sobre la lámina central, afectando frecuentemente al esqueleto
mandibular.
Son excrecencias óseas de forma nodular Son excrecencias óseas de forma nodular múltiples, sésil a la palpación duras, ubicadas en múltiples, sésil a la palpación duras, ubicadas en las caras vestibulares de las apófisis alveolares las caras vestibulares de las apófisis alveolares superiores e inferiores, la mucosa que las recubre superiores e inferiores, la mucosa que las recubre lisa y brillante y de un color igual al resto de la lisa y brillante y de un color igual al resto de la boca o ligeramente más pálida.boca o ligeramente más pálida.
No se requiere, a menos que interfieran con la No se requiere, a menos que interfieran con la instalación de una prótesis o por traumas, se instalación de una prótesis o por traumas, se
eliminan por medio de la excisión quirúrgicaeliminan por medio de la excisión quirúrgica. .
El torus es considerado una anomalía de El torus es considerado una anomalía de crecimiento lento a lo largo de la vida, crecimiento lento a lo largo de la vida,
puede ser el resultado de una leve puede ser el resultado de una leve isquemia periosteal crónica secundaria a isquemia periosteal crónica secundaria a
una suave presión del septum nasal (torus una suave presión del septum nasal (torus palatinus), de la acción de la fuerza de palatinus), de la acción de la fuerza de torsión del arco de la mandíbula (torus torsión del arco de la mandíbula (torus
mandibularis), de la presión lateral de los mandibularis), de la presión lateral de los dientes subyacentes (exostosis bucal )dientes subyacentes (exostosis bucal )
El torus palatinus es una protuberancia o excrecencia ósea de lento crecimiento, de base plana que se
presenta en la línea media del paladar duro entre las suturas interpalatinas y palatomaxilares.
Mayor incidencia en mujeres.
Comienzo insidioso.
Neoformación ósea benigna, q no tiene gran significación patológica.
Presenta considerable dificultad en casos de la elaboración de una prótesis parcial removible.
No esta indicado quirúrgico en caso de interferencias por prótesis o por traumas.
Aparece como una excrecencia o protuberancia en la cara lingual de la mandíbula, sobre la línea milohioidea, donde adopta diferentes formas. El 80% es bilateral.
Forma protuberancias redondas en ambos lados de la mandíbula.
Generalmente, son múltiples.
Cuando son grandes estorban el movimiento libre de la lengua.
La mucosa que lo cubre es muy delgada y con frecuencia, de coloración amarillenta.
A veces se ves vasos sanguíneos a través del delgado epitelio
No se requiere, a menos que interfiera con la instalación de No se requiere, a menos que interfiera con la instalación de una prótesis, por traumas o por infecciones, se requiere de una prótesis, por traumas o por infecciones, se requiere de la eliminación quirúrgica la eliminación quirúrgica
la prótesis dental inmediata es un tratamiento mediante aparatos bucales que permite reponer inmediatamente los dientes que le han sido extraídos en un sola sesión, para mejorar la estética y contribuir a una mejor masticación y habla. Tiene carácter provisional para unos seis meses, al cabo de los cuáles se realiza la prótesis definitiva
• Clasificación del edentulo parcialClasificación del edentulo parcial
• Alteraciones del paciente tipo diabetesAlteraciones del paciente tipo diabetes
• Enfermedades sanguíneas y hemeticas (por mala Enfermedades sanguíneas y hemeticas (por mala masticación)masticación)
• Alteraciones cardiacasAlteraciones cardiacas
• Calidad del materialCalidad del material
• Alergias Alergias