ACTA DE CONFORMIDAD

Juliaca siendo las horas. En las intersecciones de Jr. Cabana/Puno del distrito de Juliaca de la provincia de san Romn Del Departamento de Puno

Primero :- que habindose ocurrido el incidente de ruptura de parabrisas posterior del vehculo con placa de rodaje. Conducido por el seor ... Con DNI: con N de Lic.., domiciliado en el Jr.:..Segundo:- por otro lado el vehculo causante de la ruptura conducido por el Sr con DNI:. Con N de Lic.:..Domiciliado en el Jr.:..Tercero:- por otra parte los seores causantes del incidente de este hecho con conformidad con el dueo del vehculo afectado se declaran lo siguiente:Se cancela el monto total de la parabrisa afectada.

Cuarto :- con conformidad del afectado se celebra dicho incidente, no habiendo ms detalles a tratar, siendo las horas ..ambos involucrados firman al pie de esta acta con seal de conformidad y buen entendimiento y no tener problemas posteriores

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