Post on 21-Jan-2018
REACTIVIDAD FETAL
DEFINICION: Es la capacidad neurológica fetal de responder con modificaciones de la FCF ante estímulos periódicos y no periódicos, presentando aceleraciones que se insertan en la línea de base.
REACTIVIDAD FETAL
Si se aplica EVA esta duración debe ser > o igual a 3 minutos para considerar al Feto React. así sea por única vez.
Existen aceleraciones espontaneas considerando un Feto React. cuando en 30 minutos se presenta ≥ de 5 aceleraciones
Aceleraciones causadas por sus propios movimientos, se considera feto reactivo cuando existe ≥ de 6 aceleraciones por 10 Mov. Fet.
PATRONES PERIODICOS (desviaciones)
ACELERACIONES
•+ FC basal: en 15 lpm, en 15 seg y máx. 30seg•SE PRESENTA EN :
• PTdP• DIP III• Mov. Fet.• CONT. UTERI.• ESTIMULACION V.
ACUSTICA
•DISMINUYEN :–ESTADOS DE SUEÑO FETAL–PREMADUREZ–MEDICAMENTOS–ACIDOSIS FETAL
ACELERACION:CLASIFICACION
A. Aceleraciones No Periódicas: - Son de intervalo casi regulares - Están relacionadas con
movimientos fetales y EVA - No tiene relación con las
contracciones uterinas
ACELERACION
SIGNIFICADO: Relacionado con buen pronóstico
fetal. (Lee y cols 1975)
ACELERACIONES NO ACELERACIONES NO PERIODICASPERIODICAS
ACELERACION:CLASIFICACION
B. Aceleraciones Periódicas: B1 Aceleraciones Puras.- - Son uniformes y simultáneas con las CU - Se asocian a: presentación
podálicas. Inmadurez del SNC, compresión funicular
ACELERACIONES PURAS
ACEL PURA
ACELPURA
ACELERACION: CLASIFICACION
B2 Patrón de aceleraciones compensatorias.-
- Aceleraciones pre y post desaceleración
- Pueden ser uniformes o no -Pueden tener cierta intensidad o no -Asociadas a compresión funicular
OBST. ALICIA NAVARRO SOTO
ACELERACION
SIGNIFICADO:SIGNIFICADO: Son de alarma si desaparecen, y las
desaceleraciones se intensifican
ACELERACIONES: SIGNIFICADO CLINICO
Las aceleraciones que son producidas en respuesta a los movimientos fetales y contracciones uterinas es un signo tranquil izador que refleja un SNC normal.
Aceleraciones uniformes que se producen sobre CU en forma repetida es indicador de compresión funicular
ACELERACIONES PERIODICAS ACELERACIONES PERIODICAS COMPENSATORIASCOMPENSATORIAS
OTRAS CLASIFICACIONES
MOVIMIENTOS FETALES
Considerado un indicador de bienestar fetal
Es el método más antiguo y barato realizado por la percepción de la madre
La detección de MF por la madre ha sido reconocida desde hace mucho tiempo como signo de embarazo
La disminución o ausencia de MF nos indica anuncio de muerte fetal por posible asfixia.
MOVIMIENTOS FETALES: TIPOS
1) MF INDIVIDUALES : Son movimientos de poca duración, < de 5 seg. Son fácilmente detectables por la madre y por la mano del examinador y se dividen en:
A) Movimientos aislados o “movimientos simples”
B) Movimientos repetit ivos
CTG : MOVIMIENTOS INDIVIDUALES
MOVIMIENTOS FETALES :TIPOS 2) MF MULTIPLES: Aquí se enlazan 2 ó más ondas de modo que
aparecen como cordillera compuesta de varias crestas de amplitud y duración variables, con los movimientos llamados rodantes, se dividen en:
A) Movimientos Múltiples cortos (10seg.) b) Movimientos Múltiples largos (20 seg.)
MF MULTIPLE MF MULTIPLE
CARDIOTOCOGRAFIA:PATRON DE Mov. Fet.
Según el criterio de ALDJEM y colaboradores El trazado cardiotocográfico se dividen en: A) Patrón Normo activo B) Patrón Hipo activo Moderado C) Patrón Hipo activo Grave D) Patrón Hiper activo
PATRON NORMAL
MF MULTIPLE
MF UNICO
PATRON HIPO ACTIVO MODERADO
PATRON HIPERACTIVO
OBST. ALICIA NAVARRO SOTO